السائل الأمنيوسي (oligohydramnios and polyhydramnios). المضاعفات المحتملة لفترة طويلة بدون ماء

تواجه العديد من النساء أثناء الحمل مشاكل مثل قلة السائل السلوي أو ، على العكس من ذلك ، الماء الزائد المحيط بالجنين. ومع ذلك ، فإن المرض الأول أقل شيوعًا من المرض الثاني. يجب أن يكون انخفاض الماء إشارة للمرأة - وهذا يعني أن الحمل غير طبيعي ، مع وجود انحرافات. يؤدي Oligohydramnios ، كقاعدة عامة ، إلى حقيقة أن الجنين لا تتاح له الفرصة للنمو وفقًا للقاعدة. يتكون السائل الأمنيوسي من مجموعة متنوعة من العناصر الغذائية للجنين ، بالإضافة إلى الفيتامينات والملح والأكسجين والهرمونات وعناصر أخرى. التكوين الطبيعي - تعهد التطوير السليمطفل. بجانب، السائل الذي يحيط بالجنينحماية الجنين من جميع أنواع الالتهابات والعوامل الضارة المختلفة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على مخاطر قلة السائل السلوي أثناء الحمل.

2 91239

معرض الصور: ما سبب خطورة قلة السائل السلوي أثناء الحمل؟

لحجم تقريبا. السائل الذي يحيط بالجنينتؤثر على كل من توقيت الحمل والاحتياجات تنمية الطفل. على سبيل المثال ، في الثلث الثالث من الحمل ، يجب أن يكون حجم الماء من ألف إلى واحد ونصف مل. إذا كانت كمية الماء أقل ، فعلى الأرجح أنها قلة السائل السلوي بدرجة أو بأخرى. نادر ولكنه موجود الغياب التامالسائل الذي يحيط بالجنين.

يتميز Oligohydramnios أثناء الحمل بعدة درجات من الشدة ، فيما يتعلق بهذا ، يتميز oligohydramnios المعتدل والواضح. يتميز المعتدل بانخفاض طفيف في كمية السائل الأمنيوسي بالمقارنة مع القاعدة. هذه المشكلة ليس من الصعب حلها: تحتاج إلى تعديل وتنويع نظامك الغذائي ، والالتزام بنظام تجنيب والإشراف المستمر من متخصص من أجل تجنب عواقب سلبية.

في معبر عنهيجب تناول قلة السائل السلوي الأدويةوخذ دورة معالجة المريض المقيم. يمكن أن يؤدي قلة السائل السلوي الشديد إلى عواقب وخيمة للغاية: التطور غير السليم لأطراف الطفل ، واضطرابات في هيكله العظمي ، والاختناق ، ونتيجة لذلك يعاني عمل الجهاز العصبي المركزي. الجهاز العصبيالجنين.

في معظم الحالات ، لا يزعج قلة السائل السلوي المرأة الحامل بأي شكل من الأشكال ، فقد تشعر بشعور جيد. يحدث أن المرأة لديها المفي البطن ، وتزداد شدته مع حركة الجنين. يمكن للأخصائي فقط تحديد نقص السائل الأمنيوسي. خلال فترة الحمل ، يمكن تحديد قلة السائل السلوي من خلال الميزات التالية: لا يتوافق مع القاعدة ومدة الحمل ، ارتفاع مكانة قاع الرحم ، حجم البطن غير الكافي. ومع ذلك ، يمكن فقط لدراسة باستخدام الموجات فوق الصوتية أن تثبت أخيرًا صحة التشخيص - فهي ستحدد الحجم الدقيق للسائل الأمنيوسي. إذا تم تأكيد وجود قلة السائل السلوي ، فسيتم تحديد شدة المرض وحالة الطفل الذي لم يولد بعد. في أي حال ، عند أدنى شك ، من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب نسائي.

من الصعب القول عن أسباب هذا المرض - لم يتم التحقيق فيها بشكل كامل. ومع ذلك ، تؤكد الممارسة أن قلة السائل السلوي ناتج عن:

1. تخلف أو نقص نمو الظهارة التي تغطي الغشاء المائي وظيفة إفرازيةقذيفة الماء.
2. تطور الجنين غير الطبيعي. على سبيل المثال ، هذه تشمل تطور غير طبيعيالكلى أو أمراض وراثية في الوجه والكلى.
3. ترقية مستمرة ضغط الدمأثناء الحمل. في المسار الطبيعي للحمل ، هناك القليل ضغط دم مرتفع- هذه الظاهرة غير ضارة تمامًا ، ولكن إذا ارتفعت بقوة كافية ، فهناك خطر الإصابة بقلة السائل السلوي. ونتيجة لذلك ، كلما ارتفع الضغط ، زادت حدة المرض والعكس صحيح. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى تأخير نمو الجنين وتأخره.
4. لم يتم الشفاء التام من الالتهابات التي تسببها البكتيريا بأنواعها. تم الكشف عن هذا السبب في تحليل البكتيريا من السائل الأمنيوسي وقناة الولادة.
5. حمل متعدد. بسبب حقيقة أن المشيمة مشتركة بين جميع الأجنة ، يمكن أن يتوزع تدفق الدم بشكل غير متساو. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن كمية الأكسجين والمواد المغذية التي يزود بها جنين واحد أكثر بكثير من تلك التي يزود بها جنين آخر.
6. انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في جسم المرأة الحامل ، والذي يمكن أن يكون سببه ، على سبيل المثال ، السمنة.
7. إنجاب طفل. بعد تسعة أشهر ، والتي تم تصميم عمل المشيمة من أجلها ، يحدث شيخوخة. نتيجة لذلك ، تبدأ المشيمة في التقشير. يمكن حل هذه المشكلة الولادة الاصطناعيةويكون التعيين بقرار من الأطباء.

وجود هذا المرض له تأثير سلبي للغاية على مجرى الحمل. قلة السائل السلوي خطير لأنه يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض ، حيث يضعف نشاط المخاض: الحجم غير الكافي للمثانة الجنينية ليس لديه القدرة على التأثير بشكل كافٍ على الانفتاح السريع لعنق الرحم. تم حل هذه المشكلة مع الأدويةيمكن أن تحفز الانقباضات.

السائل الأمنيوسي هو البيئة الطبيعية التي يعيش فيها الجنين ، مما يعني أن قلة السائل السلوي لها تأثير سلبي للغاية على تطوره وحالته. يحدث أن يتم حل الحمل مع قلة السائل السلوي بنجاح وبشكل كامل أطفال أصحاء، والفرق الوحيد بينهما هو انحراف طفيف عن القاعدة في الطول والوزن. لكن هذه النتيجة ليست عالمية. يحدث أن قلة السائل السلوي تؤثر سلبًا على الجنين. على سبيل المثال ، يمكن الاستشهاد بما يلي: تقع جدران الرحم المصابة بقلة السائل السلوي بالقرب من الجنين نفسه ، ويترتب على ذلك أن الطفل ليس لديه مكان ينمو بشكل طبيعي - لا توجد مساحة كافية. ومن هنا يأتي التطور غير الصحيح للأطراف والجهاز الهيكلي. لا يكتسب الجنين وزنًا كافيًا وينمو بشكل سيء ، ويتجعد جلده ويصبح جافًا جدًا.

قلة السائل السلوي المعتدليمكن أن يؤدي أيضًا إلى أمراض ، على الرغم من حقيقة أن نقص العناصر الغذائية ليس قوياً للغاية. ومع ذلك ، فإن فرصة ولادة الطفل أكبر بكثير. مع قلة السائل السلوي الشديد ، تكون العواقب على الجنين عادة أكثر خطورة: الاختناق ، واختلال وظائف المخ والجهاز العصبي ، وتأخر النمو ، والخمول. الأطفال ، في وجود قلة السائل السلوي أثناء الحمل ، يولدون أكثر إثارة وألمًا.

السائل الذي يحيط بالجنين هو النظام الطبيعيأجهزة دعم الحياة للطفل أثناء إقامته داخل الرحم. يضمن السائل الذي يحيط بالجنين نمو وتطور الطفل - تحدث هذه العمليات بكمية كافية بشكل مناسب ويولد الطفل كاملاً.

تحدث هذه البيئة البيولوجية المحددة بعد 12 يومًا فقط من الحمل وتصبح المادة الرئيسية الموجودة في رحم المرأة.

يملأ الكيس الأمنيوسي المكون من غشاءين - السلى والمشيماء ، كل منهما يضمن ضيق تجويف الرحم ويضمن سلامة الطفل. عندما يكون مستعدًا للولادة ، تفتح هذه الأغشية من تلقاء نفسها ، ويتدفق السائل: في التوليد ، يسمى هذا "إفراز السائل الأمنيوسي".

يجب الكشف عن التناقض بين حجم السائل الأمنيوسي وعمر الحمل في الوقت المناسب. هذا هو أحد أسباب أهمية الزيارة المنتظمة. استشارة نسائيةدون إهمال توصيات الطبيب.

الحجم الأمثل للسائل الذي يحيط بالجنين في نساء مختلفاتتختلف ، ومع ذلك ، إذا كانت مستوياتها منخفضة بشكل خطير ، فإن الحالة تسمى قلة السائل السلوي. عادة ما يتطور مثل هذا المرض في نهاية الثلث الثالث ويمكن أن يسبب أمراض خطيرةالجنين.

ليس في جميع الحالات ، يرتبط هذا المرض بانخفاض حاد في تناول السوائل. بمعنى آخر ، حتى عندما تصاب المرأة بنوبات من القيء وتؤدي إلى الجفاف ، فهذا لا يعني أن هناك الظروف المواتيةلحدوث قصور في السائل الأمنيوسي.

حقيقة أن قلة السائل السلوي أثناء الحمل لا ينتج عن انتهاك حاد توازن الماءأصبحت النساء سبب جيدللعديد من الدراسات حول هذه المشكلة. نتيجة لذلك ، وجد أن المستوى السائل الذي يحيط بالجنينهو مؤشر على القدرة الوظيفية للمشيمة.

يمكن أن يؤدي قلة السائل السلوي إلى تأخر نمو الجنين ، وبطء معدل ضربات القلب ، وفي الحالات الشديدةحتى موت الجنين.

من الصعب معرفة الحجم المتاح بنفسك هذه اللحظة السائل الذي يحيط بالجنين، ولكن المراسلات الكمية المثلىيمكن تحديد عمر الحمل من الجدول أدناه ، حيث AFI هو مؤشر السائل الأمنيوسي.

عمر الحمل	نورما ياز ، مل
16 أسبوع	73-201
الأسبوع 17	77-211
الأسبوع 18	80-220
الأسبوع 19	83-225
20 أسبوع	86-230
الأسبوع 21	89-235
الأسبوع 22	92-238

علامات وأسباب قلة السائل السلوي أثناء الحمل

ليس من الممكن دائمًا تتبع اللحظة التي التغيرات المرضيةداخل الجسم. ولكن هناك أيضًا علامات قلة السائل السلوي ، والتي يتم تحديدها حتى أثناء الحمل:

• تشوهات الوجه للجنين: في الموجات فوق الصوتية ، على سبيل المثال ، يتم تحديد جسر ضخم للأنف ، وعينان متباعدتان على نطاق واسع ، وآذان منخفضة.
• الفشل الكلوي بعد الولادة للطفل: إنتاج البول بعد الولادة منخفض أو غير موجود.
• تخلف الرئتين: إذا بقي الطفل على قيد الحياة عند الولادة ، فمن المحتمل أن يعاني من صعوبات كبيرة في التنفس.

من بين الأسباب الأخرى ، تسود العوامل التالية:

• تسرب الماء: يحدث هذا بسبب تلف الغشاء.
• الحمل المتعدد ، مع التوزيع غير المتكافئ للدورة الدموية في المشيمة.
• تعد انتهاكات صحة الأم الحامل من أكثر الأسباب شيوعًا لقلة السائل السلوي. العوامل المؤهبة مثل الجفاف ، ارتفاع ضغط الدم الشريانيتسمم الحمل داء السكريو نقص الأكسجة المزمن، تؤثر على مستوى السائل الأمنيوسي.

عرضة بشكل خاص للنقص المياه التي يحيط بالجنينمتوفرة الأمراض المزمنةالكلى والمثانة. تشمل مجموعة الخطر لتطوير قلة السائل السلوي أيضًا النساء المصابات بأمراض الجهاز التناسلي ذات الصلة في وقت الحمل.

التشخيص

هناك نوعان من نقص السائل الأمنيوسي: مبكر ومتأخر. يحدث النوع المبكر على خلفية خلل في أغشية الجنين ويتم تشخيصه عن طريق الموجات فوق الصوتية في الأثلوث الثاني. يتم التشخيص المتأخر ، عادة بعد 26 أسبوعًا ، ويمكن أن يحدث هذا بسبب توقف نمو الجنين.

مشتبه فيه مستوى منخفضالسائل الأمنيوسي ممكن عندما يكون حجم الطفل أصغر مما هو ضروري لعمر الحمل.

من الطرق المستخدمة على نطاق واسع لقياس السائل الأمنيوسي تقسيم الرحم بشكل مشروط إلى أربعة أقسام. يتم تحديد مدى عمق المياه في كل منها. ثم يتم جمع هذه المبالغ معًا. وبحسب نتائج الدراسة يجب أن يتجاوز المستوى 5 سم.

هناك طريقة تشخيص أخرى - دراسة الجيب العمودي الأقصى. تُقاس أعمق مناطق السائل في كل مربع بالسنتيمتر. يعتبر عمق أقل من سنتيمترين منخفضًا.

يساعد الفحص المعقم لعنق الرحم باستخدام المنظار على اكتشاف أي تمزق أغشية. غالبًا ما ينزعج الطبيب من التناقض بين مستوى ارتفاع قاع الرحم ومحيط بطن المرأة.

لماذا قلة السائل السلوي خطير أثناء الحمل؟

إذا تم الكشف عن الحالة المرضية في النصف الأول من الحمل ، فقد تكون المضاعفات أكثر خطورة وتشمل ضغط أعضاء الجنين نتيجة صدمة الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التهديد يتزايد.

إذا تم الكشف عن قلة السائل السلوي في النصف الثاني من الحمل ، فإن خطر الإصابة بأمراض مثل تقييد النمو داخل الرحم للجنين و n يزداد.

معرفة مخاطر قلة السائل السلوي أثناء الحمل ، قد يقرر طبيب أمراض النساء المراقبة القيام بذلك القسم C. ومع ذلك ، هذا مقبول إذا كان عمر الحمل قد وصل بالفعل إلى 28 أسبوعًا. حتى الولادة المبكرةسيكون الطفل أكثر أمانًا من وجوده في الرحم مع انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي.

علاج قلة السائل السلوي عند النساء الحوامل

لا توجد حاليًا استراتيجية علاجية محددة لقلة السائل السلوي. في بعض الحالات ، يتسبب هذا المرض في حدوث إجهاض ، وفي حالات أخرى يولد الطفل ميتًا أو يموت بعد الولادة بوقت قصير. إذا نجا الطفل حتى الولادة ، فهناك حاجة للإنعاش.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد تسريب السائل السلوي في منع مشاكل النمو لدى الطفل. جوهر هذا الإجراء هو أن الطبيب يضع محلول ملحيفي الرحم من خلال عنق رحمها.

تساعد هذه الطريقة في منع بعض المشاكل ، على سبيل المثال ، أو انكماش الحبل السري.

يعتمد التكهن على مدة الحمل. إذا تم الكشف عن أمراض تطور الجنين قبل 28 أسبوعًا ، وتم تشخيص قلة السائل السلوي ، الأطباء المؤشرات الطبيةالإصرار على إنهاء الحمل.

إذا تم الكشف عن انخفاض مستوى السائل الأمنيوسي قبل 34 أسبوعًا ، يوصى بالعلاج المناسب. إذا كان العلاج غير فعال ، فإن السبيل الوحيد للخروج هو الولادة المبكرة.

الوقاية من الأمراض

هناك إجراء واحد فقط من شأنه أن يساعد في تقليل احتمالية الإصابة بقلة السائل السلوي بشكل كبير - وهذا هو القضاء التام على السبب الجذري الذي يسبب هذه الحالة المرضية.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يزال من المستحيل التأثير على هذه العوامل ، والتي يكون احتمال حدوثها مرتفعًا بشكل متساوٍ بالنسبة للنساء الحوامل من جميع الأعمار:

1. شذوذ في بنية الظهارة التي تشكل الكيس الأمنيوسي. حتى المرأة الكاملة لا يمكن أن تكون محصنة من هذا الموقف.
2. الاضطرابات الأيضية لدى الأم تعني أيضًا اضطرابات توازن الماء. هذا يؤثر سلبًا على تكوين كمية كافية من السائل الأمنيوسي. يعتمد معدل الأيض بشكل مباشر على فائدة الأداء الوظيفي الغدة الدرقيةوالتغذية. عند التخطيط للأمومة ، من الضروري مراجعة النظام الغذائي وزيارة أخصائي الغدد الصماء لغرض متابعة الفحص الطبي.
3. تسمم جسد الأم بالكحول والنيكوتين مواد كيميائيةأو المخدرات تثير الانتهاك الدورة الدموية المشيميةونتيجة لذلك ، تقليل السائل الأمنيوسي.
4. بما أنه من المعروف أن مَوَه السَّلَى وقلة السائل السلوي أثناء الحمل ناتجة عن تجاوز مدته ، الطريقة الوحيدةلتجنب مثل هذا الموقف هو تحفيز نشاط العمل.

بشكل عام ، يكون الشرط قابلاً للتصحيح إذا تم إنشاؤه في الوقت المناسب. يقترح Oligohydramnios للنساء الحوامل أكثر انتباه شديدلجسمك والتنفيذ الدقيق للوصفات الطبية.

فقط في هذه الحالة يمكن تجنب المجموعة عواقب غير سارةبعد أن أنجبت طفل سليممع الحفاظ على صحتهم.

بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بنقص السائل الأمنيوسي ، من المهم تناول الطعام بشكل جيد ، وشرب الكثير من السوائل ، واتباع توصيات الطبيب بخصوص النشاط البدنيإبلاغه بالتغيرات التي تطرأ على حالة الجسم ، خاصة إذا كانت في حالة تدهور أو أي علامات الولادة المبكرة.

فيديو مفيد عن قلة السائل السلوي أثناء الحمل

الإجابات

تسمى المثانة الجنينية التي ينمو فيها طفلك الذي لم يولد بعد ويتطور بالسلى. منذ بداية الحمل ، توفر الظروف الملائمة للطفل الحياة داخل الرحم. وواحد من أكثر مهام مهمةالأغشية هي إنتاج السائل الذي يحيط بالجنين. يملأ التجويف الكامل للسلى ويؤدي عددًا من الوظائف الحيوية للجنين. تشكل المياه الموطن الأول للفاكهة ، لذلك لا يمكن المبالغة في أهميتها. بفضل السائل الأمنيوسي ، يشعر الطفل بالراحة (هناك دائمًا درجة حرارة ثابتة هنا - 37 درجة ، هادئة ومريحة) ومحمي (الماء يمنع دخول الكائنات الحية الدقيقة من العالم الخارجي ، وكذلك أي آثار سلبية أخرى على الجنين من الخارج).

يتم إطلاق السائل الأمنيوسي بشكل مستمر ، ولكن بشكل غير متساو. مع زيادة المدة ، يزداد حجمها أيضًا ، حيث يصل إلى الحد الأقصى عند حوالي 36 أسبوعًا من الحمل ، بينما يبلغ متوسط ​​1000-1500 مل. ثم ، قبل الولادة مباشرة ، قد تنخفض كمية ماء الجنين بشكل طفيف ، وهو ما يفسره زيادة إفراز السوائل من جسم الأم.

تكوين وخصائص السائل الأمنيوسي

على ال مراحل مختلفةلا يغير نمو الطفل الكمية فحسب ، بل يغير أيضًا تكوين السائل الأمنيوسي. كما أنه غير مستقر ومعقد للغاية. تحتوي مياه الجنين على البروتينات والدهون والكربوهيدرات والهرمونات والإنزيمات والفيتامينات والعناصر الدقيقة وثاني أكسيد الكربون والأكسجين ومستضدات ومواد أخرى تحدد فصيلة دم الجنين. يمكن أن تحتوي أيضًا على منتجات العمل الغدد الدهنية(رقائق من مادة التزليق الأصلية التي تغطي جسم الطفل) ، جلدوالشعر وأيضاً مواد من دم الأم. بين الجنين والسائل الذي يحيط بالجنين و كائن الأمالتبادل يحدث باستمرار.

يتبول الطفل مباشرة في السائل الذي يحيط بالجنين ، والذي ، بالمناسبة ، يتم تحديثه كل 3 ساعات ، مع الحفاظ طوال الوقت على التركيبة اللازمة لسائل صغير.

ما هي وظائف السائل الأمنيوسي؟

دور السائل الأمنيوسي في تطور داخل الرحموموائل الطفل رائعة بكل بساطة! طوال الفترة بأكملها - من بداية الحمل وحتى لحظة ولادة الطفل - يؤدون عددًا من الوظائف المهمة:

• التمثيل الغذائي:يدخل جزء كبير من المواد الضرورية للحياة إلى جسم الطفل فقط من السائل الأمنيوسي. في المقابل ، يفرز الطفل المنتجات المصنعة في السائل الأمنيوسي الذي يُفرز من خلال نظام إفراز الأم.
• الحماية الميكانيكية:تحمي المثانة والماء الجنين الطفل من مجموعة متنوعة من الأضرار الميكانيكية. أنها تخلق "وسادة أمان" موثوقة. أيضا ، السائل الأمنيوسي يمنع الضغط على الحبل السري واندماج الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الماء يجعل من الممكن الحركة النشطة الحرة للفتات ، مما يساهم في تطورها المكثف.
• العقم:السائل الأمنيوسي دائمًا معقم ويحافظ على بيئة معيشية نظيفة تمامًا. تحمي الطفل الصغير من الاختراق والتعرض للعدوى. ومن المثير للاهتمام ، أنه طوال فترة الحمل ، يتم تحديث سائل الجنين كل 3 ساعات ، مع الحفاظ دائمًا على التركيب الكيميائي المطلوب. وتستمر هذه العملية حتى التدفق الكامل ، عندما يتدفق ما يسمى بالمياه الراجعة بعد ولادة الطفل.
• المشاركة في الولادة:يلعب السائل الأمنيوسي دورًا مهمًا ليس فقط أثناء الحمل ، ولكن أيضًا أثناء الولادة مباشرة. في الواقع ، من تدفق ما يسمى بالمياه الأمامية ، والتي تقع في الجزء السفلي من المثانة الجنينية. يضغطون على ثقلهم ، مما يجبرها على الانفتاح. تحافظ المياه على ظروف مواتية للجنين أثناء الانقباضات ، وعند سكبها تغسل قناة الولادة، مما يساهم في تسهيل تقدم الطفل على طولهم.

تحليل السائل الأمنيوسي

يحتوي السائل الأمنيوسي على الكثير معلومات مهمةحول حالة الجنين وتطوره. حجم وتكوين وشفافية واتساق ولون السائل الأمنيوسي ، والتي يمكن تحديدها أثناء الاختبارات المعملية ، مسألة.

يمكن أن يحدد تحليل سوائل الجنين نوع الدم وجنس الطفل ، ويحذر من احتمال حدوث ذلك الأمراض الوراثية، حدوث انتهاكات لعمليات التمثيل الغذائي.

إذا كنت تشك في تطور التشوهات والأمراض والاضطرابات الوراثية في الجنين ، يُنصح أيضًا بإجراء بزل السلى للتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع الطفل.

يُعلم تكوين السائل الأمنيوسي درجة استعداد الطفل للولادة ، عندما يصبح من الضروري إجراء ولادة طارئة ، على وجه الخصوص ، يحدد مرحلة النضج الجهاز التنفسيورئتي طفل.

أهم أمراض السائل الأمنيوسي

لكي ينمو الطفل بأمان ، يجب أن يكون السائل الأمنيوسي موجودًا ويتم الحفاظ عليه بكمية وحالة معينة. تغيير أحجامها و التركيب الكيميائيفي بعض الحالات يتحدث عن الانتهاكات والأمراض:

• كثرة السوائل.يقولون عندما يتجاوز حجم السائل الأمنيوسي 1.5 لتر. لماذا يحدث هذا ، لا يستطيع الأطباء معرفة ذلك بالضبط ، لكنهم ما زالوا يميزون الرقم الأسباب المحتملة: اليشم، أمراض القلب والأوعية الدموية, التهابات داخل الرحم، صراع ريسوس. في أغلب الأحيان ، توجد هذه الحالة المرضية في الثلث الثاني والثالث من الحمل. إذا تطور مَوَه السَّلَى فجأة ، فيجب إجراء الولادة على وجه السرعة.
• مياه منخفضة.قلة السائل السلوي أقل شيوعًا ، ولكنها أيضًا تشكل خطورة على الجنين وتؤثر سلبًا على نموه. غالبًا ما تحدث الولادة المصابة بقلة السائل السلوي قبل الأوان وتمر بمضاعفات. مع قلة السائل السلوي ، لا يتجاوز حجم السائل الأمنيوسي 500 مل. في الوقت نفسه ، تعاني المرأة من ألم مستمر في البطن ، يتفاقم بسببه ، ويقل نشاط الطفل.
• تسرب مياه.يجب أن تحافظ المثانة الجنينية على سلامتها حتى الولادة نفسها ، وإلا فلن يتمكن الطفل من البقاء على قيد الحياة. يمثل تمزق المثانة الجنينية وتدفق السائل الأمنيوسي علامة على بداية المخاض ومن الناحية المثالية ينبغي أن يحدث في الوقت المناسب. يشير التصريف المبكر للماء بدايه مبكرهالولادة ويجب أن يكون سببًا لها نداء عاجلفي المستشفى. يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك عن تسرب المياه على الفور إذا كنت تشك في ذلك. في هذه الحالة ، تنفجر المثانة الجنينية في الجزء الجانبي العلوي ، ويتسرب السائل الأمنيوسي من الفتحة في أجزاء صغيرة.
• مياه خضراء.عادة ما يكون ماء الجنين صافياً مثل الماء. بحلول نهاية الحمل ، قد تصبح غائمة قليلاً وتحتوي على قشور بيضاء ، لأن الطفل "يتساقط": شعر زغب رقيق وخلايا البشرة ، بالإضافة إلى مواد التشحيم الأصلية ، تتسرب من الجلد. هذه المياه طبيعية وتخلق بيئة مواتيةموطن للطفل. ولكن عندما يعاني الطفل من نقص الأكسجين (وهو ما يسميه الأطباء نقص الأكسجة الجنيني) ، يمكن أن يحدث إطلاق منعكس للعقي من المستقيم. في هذه الحالة ، تتحول المياه إلى اللون الأخضر أو ​​البني وتشكل خطرًا معينًا على الفتات.

تتطلب أي من هذه الشروط المساعدة الطبيةلذلك ، إذا كنت تشك في أي انتهاكات ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء. ولمزيد من راحة البال - لا تفوت الفحوصات المنتظمة المجدولة ولا تهمل الإحالات للامتحانات. أساعد في التحكم في حالة السائل الأمنيوسي باستخدام الموجات فوق الصوتية ، CTG ، اختبارات الدم للعدوى داخل الرحم ، للأجسام المضادة للعامل الريصي ، لعدوى TORCH.

خصيصا ل- ايلينا كيشاك

السائل الأمنيوسي هو السائل الذي يحيط بالجنين أثناء نموه في الرحم. يحتوي السائل الأمنيوسي على اليوريا ، المعادنوالبروتينات والدهون والجلوكوز والكربوهيدرات. كما أنه يحتوي على عدد كبير منالهرمونات والمواد المبيدة للجراثيم والعوامل المناعية. مع تقدم الحمل ، تتراكم قشور الجلد وشعر الجنين في المياه.

الحاجة إلى السائل الأمنيوسي

التعريف الأساسي للسائل الأمنيوسي هو أنه البيئة التي يعيش فيها الطفل. يؤدي السائل الأمنيوسي الوظائف التالية:

• يحذر ضرر ميكانيكيالجنين.
• يحمي الحبل السري من الضغط أثناء الولادة ؛
• يسمح للطفل بالتحرك بحرية في الرحم ؛
• يقبل المشاركة النشطةعمليات التمثيل الغذائي؛
• له خصائص مضادة للميكروبات ؛
• يرافق نمو الرئتين (بسبب الحركة فيهما في كلا الاتجاهين).

تكوين السائل الأمنيوسي

يكون الجنين في السائل الأمنيوسي طوال فترة الحمل تقريبًا. في الثلث الأول من الحمل ، يحدث تكوين لأعضاء الجنين ، ويخترق بعض دم الأم الأغشية التي يحيط بالجنين ، مما يؤدي إلى تكوين حجم معين من السائل. يمكن ملاحظة كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي بالفعل في الأسبوع الثالث من الحمل. هناك رأي مفاده أن بلازما الدم يمكن أن تخترق تجويف الرحم.

خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل ، يكون المصدر الرئيسي للوسط السائل هو الجنين مباشرة. يدخل السائل والبول اللذان تفرزهما الرئتان إلى الفضاء المحيط بالطفل.

يمكن للجنين أن يبتلع السائل الذي يحيط بالجنين ، ويتم امتصاص بعضه على الفور في الدم أم المستقبل. على سبيل المثال ، خلال فترة الحمل الكامل ، تفرز رئتا الطفل 400 مل من السوائل خلال يوم واحد ، ويمكن أن يصل حجم البول إلى لتر واحد في اليوم.

يبدأ الطفل في البلع من 18 إلى 20 أسبوعًا ، وبحلول الأسبوع الأربعين من الحمل ، يبتلع الجنين ما يصل إلى 500 مل من الماء في يوم واحد. يتم تجديد السائل الأمنيوسي بشكل كامل كل 3 ساعات. يعتمد حجم أغشية الجنين على توازن إنتاج وإفراز السوائل.

معلومات عامة عن قلة السائل السلوي

انخفاض الماء أثناء الحمل هو انخفاض مستوى السائل الأمنيوسي إلى 0.3-0.5 لتر أثناء الحمل الكامل. ما يقرب من 0.3-5.5 ٪ من جميع حالات الحمل مصحوبة بكمية صغيرة من سائل الجنين.

أسباب تكوين قلة السائل السلوي

يعتبر السبب الرئيسي لقلة السائل السلوي أثناء الحمل هو خلل في كليتي الطفل. ومع ذلك ، هناك عدد كبير من العوامل التي يمكن أن تؤثر على توازن السائل الأمنيوسي. بادئ ذي بدء ، يمكن أن يكون سبب قلة السائل السلوي عيوبًا مختلفة للجنين نفسه:

• تطوير غير لائق من العباءة.
• الصمامات الخلفية للإحليل.
• شكل طفولي من مرض الكلى المتعدد الكيسات.
• الإحليل غائب أو ضيق.
• نقص الكلى أو خلل التنسج الكيسي الثنائي ؛
• انسداد ثنائي للحالب أو أعضاء أخرى في الجهاز البولي ؛
• متلازمة اقتصاص البطن.

الأسباب الأخرى لقلة السائل السلوي التي قد تسبب عواقب وخيمةللجنين ما يلي:

• اضطرابات الكروموسومات عند الطفل.
• تسرب السائل الأمنيوسي قبل الولادة.
• التوفر
• امرأة تتناول أدوية تخليق البروستاجلاندين ؛
• تشوهات مختلفة في عمل المشيمة.
• الحمل المتعدد المصحوب بمتلازمة التوأم المختنق ؛
• إطالة الحمل.
• وفاة طفل داخل الرحم ؛
• قلة السائل السلوي مجهول السبب (ليس له مبرر طبي).

مرض الكلى المتعدد الكيسات من الشكل الطفولي

هذا المرض وراثي يتجلى في تكوين الكلى. حجم أكبروتشوههم الكيسي (على شكل تجاويف ضخمة). غالبًا ما يتم اكتشاف المرض في النصف الثاني من الحمل بمساعدة الموجات فوق الصوتية, ميزة مصاحبةيخدم oligohydramnios. إن تشخيص هذا المرض مخيب للآمال ، فمعظم الأطفال لا يعيشون حتى عام واحد. أثناء تشخيص المرض ، من الضروري الخضوع لعملية تنميط نووي كامل (تحديد شكل وعدد الكروموسومات) ، حيث يوجد خطر من تكرار مرض الكبد المتعدد الكيسات.

عدم وجود كليتين

الانحراف في النمو شائع جدًا عند الأولاد ، ويعبر عنه الغياب التام لكليتين وقلة السائل السلوي الواضح. تؤدي هذه العيوب في النهاية إلى الموت ، أي أن الجنين يموت في الرحم أو بعد الولادة مباشرة. أسباب هذا المرض هي تأثير العوامل الضارة (تعاطي الكوكايين ، عدوى الحصبة الألمانية ، التدخين ، سكري الأم) والتشوهات الصبغية.

عند إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يكتشف الطبيب انخفاض مستوى السائل الجنيني ، وغياب المثانة والكلى. ومع ذلك ، إذا تم العثور على مثانة ، فهذا يشير إلى وجود كلية واحدة على الأقل في الجنين. أيضًا ، مع غياب الكلى من جانب واحد (عدم تكوين الكلى) ، فإن حالة الطفل ليست حرجة وسيكون قادرًا على أن يعيش حياة كاملة.

متلازمة اقتصاص البطن

تعتبر هذه المتلازمة ظاهرة مرضية نادرة إلى حد ما في نمو الطفل ، والتي تجمع بين 3 ميزات رئيسية:

• خلل في الجهاز البولي التناسلي (أيضًا حجم كبيرمثانة)؛
• تخلف أو غياب عضلات الجدار الأمامي للصفاق ؛
• شد الخصيتين في كيس الصفن.

يمكن إضافة حالات شذوذ أخرى إلى العلامات الموصوفة في شكل حاد من المتلازمة: خلل التنسج الكلوي ، وتمدد الحالبين والحوض الكلوي. في بعض الأحيان ، تشبه المتلازمة متلازمة بوتر ، عندما يعاني الطفل من تلف في الكلى بسبب انسداد الحالب ، لا تتطور الرئتان ، ويتطور نقص السائل السلوي.

يحدث التشخيص في نهاية الثلث الثاني من الحمل ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يكون للجنين حجم كبير مثانة. إن تشخيص هذا المرض مخيب للآمال مع انخفاض سائل الجنين (في مثل هذه الحالات ، يوصى بالإجهاض). كشف شكل خفيفمتلازمة تجعل من الممكن مراقبة وعلى وجه السرعة العلاج داخل الرحمالمرض ، ومع ذلك ، وفي هذا الشكل من المرض ، فإن الطفل لديه فرصة ضئيلة للبقاء على قيد الحياة في السنة الأولى.

متلازمة صمام الإحليل الخلفي

تكوين الصمامات في الجهاز البولي عند الأجنة الذكرية ، يتداخل وجودها مع خروج البول من المثانة. بمرور الوقت ، يتمدد. يؤثر تطور المرض على تضخم الكلى. لذلك ، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية لهؤلاء الأطفال الكلى الكبيرةونقص السائل السلوي وانتفاخ المثانة. يعتمد تشخيص المرض على مدة المرض ودرجة تطور الرئتين (غالبًا ما تكون متخلفة).

تشوهات الكروموسومات للجنين

غالبًا ما يتسبب الفشل الكروموسومي للجنين في زيادة حجم السائل الأمنيوسي ، ولكنه قد لا يؤثر على كميته. في حالات معينة (ترتبط المتلازمة بأمراض الجهاز البولي) ، من الممكن حدوث انخفاض في مستوى الوسط السائل. يمكنك تشخيص المرض بمساعدة ، وغيرها طرق الموجات فوق الصوتية، والتي تسمح باكتشاف علامات أمراض الكروموسومات.

شذوذ مذرق

هذا مزيج نادر جدًا من الاختلالات الوظيفية. السبيل الهضميوالجهاز البولي للطفل. تتشكل العيوب في المرحلة عندما يتم دمج كلا النظامين في نظام واحد.

عند الخضوع للفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم تشخيص الخراجات والسوائل في بطن الجنين ، والتطور غير الطبيعي أو غياب الكلى ، وتشوهات الاثني عشر. غالبًا ما تكون هناك حالات لا تكون فيها الأمعاء والمثانة في تجويف البطن ولا تغطيها أنسجة الجلد. سيكشف وجود مثل هذه التشوهات المرضية أثناء الفحص عن زيادة مستوى الـ AFP.

حالات وفاة طفل بهذه الانحرافات ليست نادرة ، ومع ذلك ، فإن التقنيات الجراحية الحديثة تزيد من فرص الأطفال في الحياة.

ملامح انحرافات الجهاز البولي التناسلي للجنين:

• تعد شدة قلة السائل السلوي عند النساء الحوامل أو الغياب التام لسائل الجنين (angidramnios) بمثابة تشخيص غير مواتٍ لعلامات المرض. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يوجد تخلف في الرئتين - سبب رئيسيوفاة الأطفال حديثي الولادة مع تشوهات مماثلة.
• ويرافق عدد كبير من هذه الظواهر المرضية انخفاض حجم ماء الجنين (بسبب كمية البول الصغيرة التي تفرز).
• يمكن معالجة بعض العيوب عن طريق تدخل جراحي(التحويل) أثناء الحمل.
• يعاني الجنين من تضخم معزول في الكلى لا يسبب قلة السائل السلوي ويحل من تلقاء نفسه أثناء الحمل.

قصور الجنين

يمكن أن تتكون الدورة الدموية غير المرضية للطفل عن طريق المشيمة لأسباب عديدة:

• الالتهابات
• الأمراض المزمنة ومرض السكر عند الأم
• أمراض وراثية لموقع المشيمة
• انتهاك عمل المبايض وعوامل أخرى.

ومع ذلك ، بغض النظر عن سبب الحدوث ، فإن النتيجة دائمًا هي نفسها - على مراحل (في حالات نادرةوحادة) تجويع الأكسجينالجنين. الدماغ هو الأكثر حساسية لنقص الأكسجة ، ومن أجل حمايته ، توفر الطبيعة إعادة توزيع الدم عبر الأوعية. نتيجة لذلك ، تتلقى بقية أعضاء الطفل أقل المعدل الصحيحالأكسجين. وتشمل هذه الرئتين والكليتين ، وهما المسؤولتان عن حجم السائل الأمنيوسي. لذلك ، قلة السائل السلوي قصور المشيمةهو أمر شائع.

وفاة الطفل قبل الولادة

موت الجنين داخل الرحم له دائما اغلق الاتصالبمياه قليلة. أولاً ، غالبًا ما يكون سبب وفاة الطفل هو قصور الجنين الحاد. ثانياً ، بعد وفاة الجنين ، تتوقف الرئتان والكليتان على الفور عن إنتاج السائل الأمنيوسي. لذلك ، يمكن أن يكون الانخفاض في مستوى ماء الجنين سريعًا جدًا وسيقل حجم البطن بشكل كبير.

في هذا المقال:

فترة عدم وجود الماء هي إحدى مراحل الولادة. في المسار الطبيعي للحمل ، يحدث في نهاية الدورة الأولى. ومع ذلك ، هناك حالات يبدأ فيها إفراز السائل الأمنيوسي في وقت أبكر مما ينبغي. يمكن أن تشكل فترة انقطاع المياه الطويلة أثناء الولادة تهديدًا لصحة وحياة كل من الطفل والأم.

مصطلح "الفترة اللامائية" يعني الفترة الزمنية من البداية (مباشرة بعد تمزق المثانة الجنينية) حتى ولادة الطفل. تعتبر فترة اللامائية ، حتى لو ترك السائل الأمنيوسي أجزاء صغيرة من خلال الشقوق الدقيقة لمثانة الجنين.

متى يحدث تمزق المثانة الجنينية

يمكن أن يكون إفراز السائل الأمنيوسي طبيعيًا ومبكرًا وسابقًا:

• عادة ، يحدث تمزق المثانة الجنينية أثناء المخاض وفتح عنق الرحم بحوالي 6 سم.
• إذا حدث التمزق أثناء الولادة ، ولكن مع عدم كفاية الكشف عن عنق الرحم ، يكون هذا الانصباب المبكرماء. هذا الوضع لا يشكل خطرا كبيرا في فترة الحمل الكامل. ومع ذلك ، يمكن أن تتأخر عملية الولادة ، لأن ضغط المثانة أثناء الانقباضات يساعد في فتح عنق الرحم في المرحلة الأولى. وعندما تنفجر الفقاعة مقدمًا ، يمكن أن يهدأ نشاط العمل.
• يعتبر التفريغ المبكر هو تدفق الماء قبل بدء المخاض. هو - هي حالة مرضيةيمكن أن يحدث في أي مرحلة من مراحل الحمل. إنه يحمل أكبر خطر على الطفل ، وفي معظم الحالات يكون البداية. يحدد السؤال عن المدة التي يمكن أن يبقى فيها الطفل بدون ماء أساليب طبية أخرى.

مدة الدورة اللامائية طبيعية

كم من الوقت يمكن أن تستمر الفترة اللامائية أثناء الولادة؟ هنا كل شيء فردي. ومع ذلك ، تعتبر مدة الفترة اللامائية في الولادة حتى 6 ساعات هي القاعدة.

من الطبيعي أن تهتم النساء اللاتي تعرضن بالفعل لتدفق السائل الأمنيوسي بالمدة التي يمكن أن يقضيها الطفل بدون السائل الأمنيوسي. علم الأمراض هو مدة الفترة اللامائية لأكثر من 72 ساعة. يمكن أن تمتد من عدة أيام إلى عدة أسابيع ، وبدون تغطية طبية ، ستظهر بالتأكيد مضاعفات في الأم والجنين خلال هذه الفترة.

بمجرد أن ينفجر ماء المرأة الحامل أو يشتبه في تسربها ، هناك حاجة ملحة للاتصال بأخصائي أمراض النساء والتوليد. بعد كل شيء ، كم يمكن أن يكون الطفل في الرحم بدون ماء في حالة معينة غير معروف قبل الفحص من قبل أخصائي.

ما هو خطر طول فترة اللامائية

اذا كان مرور سابق لأوانهحدث الماء بعد 34 أسبوعًا الحمل الطبيعي، هذا هو حول الولادة المبكرةمع احتمال كبير لولادة ناجحة قابلة للحياة مولود قبل الأوان. ستكون أكثر العواقب المميتة للجنين هي التدفق المبكر للسائل الذي يحيط بالجنين التواريخ المبكرةحمل.

المضاعفات المحتملةفترة طويلة بدون ماء:

• الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة. يعتمد خطرها على الطفل بشكل مباشر على عمر الحمل.
• انفصال المشيمة المبكر.
• الولادة المطولة "الجافة". في حين أنها مؤلمة للغاية وقد تكون غير فعالة. يطول الوقت بينهما ، ويصبحان ضعيفين ، وبالتالي ، يمكن أن يهدأ نشاط العمل تمامًا.
• تدلي الحبل السري مع الماء.
• صدمة الولادة.
• إصابة أغشية الجنين.
• موت الجنين داخل الرحم بسبب نقص الأكسجة أو العدوى.
• تطور التهاب بطانة الرحم عند المرأة.
• تطور تعفن الدم حتى وفاة الأم.

العدوى خلال فترة اللامائية الطويلة لا تشير إلى عدم نظافة المرأة الحامل. الحقيقة هي أن جميع النساء لديهن بكتيريا المهبل الفريدة الخاصة بهن ، والتي تشمل بكتيريا حمض اللاكتيك والعديد من الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.

تشكل أغشية الجنين بيئة معقمة للسائل الأمنيوسي. إذا تم انتهاك سلامتها ، فإن البكتيريا ترتفع بسرعة من المهبل ، وتخترق الثقوب في المثانة وتبدأ في النمو في السائل الأمنيوسي ، وتصيب الجنين. بطبيعة الحال ، فإن وجود التهاب الفرج والتهاب المهبل لدى المرأة الحامل يعقد الوضع بشكل كبير ، ويزيد بشكل كبير من خطر الالتهاب البكتيري ويسرع من تطوره.

كم من الوقت يمكن للجنين أن يعيش في فترة اللامائية

ما هي مدة بقاء الطفل في الرحم بدون ماء؟ سبق أن قيل أعلاه أن فترة اللامائية التي تصل إلى 6 ساعات لا تهدد الطفل.

يعتمد عدد الساعات التي يمكن أن يقضيها الطفل بدون ماء على قابلية بقاء الجنين وعلى العديد من العوامل الأخرى:

• عمر الحمل.
• حجم السائل الأمنيوسي.
• وجود عدوى داخل الرحم.
• هل هو نقص الأكسجة الجنين؟

لذا ، فإن المدة التي يمكن أن يقضيها الطفل بدون السائل الأمنيوسي تعتمد إلى حد كبير على العوامل المذكورة أعلاه. في أم صحية تواريخ لاحقةالحمل (أكثر من 28 أسبوعًا) ، في حالة عدم وجود أمراض خلقية للطفل ، والعرض التقديمي الصحيح ، وغياب العدوى ، والإدارة المختصة للطبيب ، ويمكن الحفاظ على الحمل حتى الوقت اللازملعدة أيام أو حتى أسابيع.

الفحص في الفترة اللامائية

في بداية الفترة اللامائية أو إذا كنت تشك في حدوث تصريف للماء ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء الذي سيصف لك الفحص. لأنه بدون عقد تدابير التشخيصلا أحد يعرف كم من الوقت يمكن أن يبقى الطفل في الرحم بدون ماء.

يشمل الفحص الثابت:

• الموجات فوق الصوتية للجنين مع قياس دوبلر ، والتي ستحدد حجم السائل الأمنيوسي وسلامة الأغشية وحالة الطفل.
• تحليل لتحديد السائل الأمنيوسي في الإفراز المهبلي.
• CTG (تخطيط القلب) للجنين لتوضيح حالة الطفل ووجود نقص الأكسجة فيه.
• اختبارات للكشف عن العدوى الكامنة للجنين.
• الفحص النسائي لتحديد اتساع عنق الرحم وكذلك تدلي الحبل السري أو أجزاء من الجنين.
• دراسات سريرية عامة أخرى - فحوصات الدم والبول وتقييم حالة الأم.

اختبارات للفحص في المنزل

عندما تشعر المرأة بحالة جيدة ، لكنها تشتبه في تسرب السائل الأمنيوسي ، يمكنك شراء فحوصات من الصيدلية لتحديد السائل الأمنيوسي في الإفرازات المهبلية:

• جوانات Frautest Amnio . معظم خيار مناسبللاستخدام في المنزل ، ممثلة بحشية تقليدية. تسمح لك هذه الطريقة بمراقبة الإفرازات لمدة 12 ساعة. يقع الاختبار في الوسادة نفسها ، لذلك يتم تقييم النتيجة من خلال مراعاة وجود بقع عليها. في نتيجة سلبيةإما أن يكون عديم اللون أو مصفر. نتيجة ايجابيةلوجود الماء الذي يحيط بالجنين - ظهور بقع زرقاء أو خضراء على الحشية من أي حجم وشدة.
• طقم اختبار AmniSure . هذه التقنية ستعطي المزيد النتيجة الدقيقة. تشتمل المجموعة على مسحة مهبلية وكاشف وشريط اختبار. يجب إدخال المسحة لفترة ، ثم غمرها في الكاشف لمدة دقيقة واحدة. تحتاج إلى خفض شريط الاختبار في السائل وانتظر النتيجة لمدة 10 دقائق. النتيجة الإيجابية هي وجود خطين.

علاج فترة اللامائية

عندما يتم تفريغ السائل الأمنيوسي ، بغض النظر عن عمر الحمل ، تدخل المرأة المستشفى. من التكتيكات الطبيةيعتمد على المدة التي يمكن أن يبقى فيها الطفل بدون ماء. من المهم جدًا أن يمتثل المريض للنظام العلاجي والوقائي وشروط الإقامة المعقمة. توصف المضادات الحيوية للمرأة الحامل لأغراض وقائية لا يمكن أن تؤذي الجنين. تستخدم أيضًا العوامل التي تقمع النشاط القبلي، وغيرها من الأدوية الضرورية.

إذا كان عمر الحمل أكثر من 34 أسبوعًا ، فلن يتم تمديد الحمل. المرأة في المستشفى ل بالطبع عاديالولادة. إذا لزم الأمر (إذا استمرت الفترة اللامائية لأكثر من 6 ساعات ، ولم تكن هناك تقلصات ، أو كانت ضعيفة وغير فعالة) ، يتم تحفيز نشاط المخاض بالأدوية. وفقًا للإشارات ، يتم إجراء توسيع ميكانيكي لعنق الرحم.

يتم إنهاء الحمل أو تحريض المخاض المبكر في وجود تشخيص غير مواتٍ للطفل أو الأم:

• عدوى بكتيرية شديدة في الرحم والمشيمة والأغشية والجنين نفسه ؛
• تطور تعفن الدم في الأم.
• تشوهات متعددة للطفل وأمراض نموه ؛
• انفصال جزء كبير من المشيمة.
• موت الجنين داخل الرحم.

ما هي المدة التي يمكن أن يبقى فيها الطفل بدون السائل الأمنيوسي؟ سؤال مهمللطبيب. الفترة اللامائية هي مرحلة طبيعية للولادة ، لكن مسارها الطويل يمكن أن يكون خطيرًا. لا تعرف المرأة كم من الوقت يمكن أن يكون الطفل بدون ماء ، لذا فإن التأخير غير مقبول إطلاقاً في هذه الحالة. مطلوب إشراف طبيب أمراض النساء والتوليد للاختيار التكتيكات الصحيحةإدارة الحمل والولادة.

فيديو مفيد عن الفترة اللامائية

Moirody.ru