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Qual è il normale test delle urine. Indicatori normali di esami microscopici

Generale test clinico l'urina viene spesso prescritta sia a pazienti con vari disturbi, sia a persone abbastanza sane sottoposte a visita medica.

Decrittazione analisi generale l'urina per un adulto è una questione semplice, le norme degli indicatori urinari sono abbastanza semplici. La loro conoscenza aiuterà ad evitare inutili ansie quando si ricevono i risultati dell'analisi.

Indicazioni ai fini dell'analisi

Il test delle urine è incluso lista standard procedure diagnostiche. Indicazioni per la sua attuazione:

Osservazione annuale del dispensario a scopo preventivo.
Identificazione della patologia renale e sistema urinario.
Diagnosi delle malattie della prostata.
Esame obbligatorio prima dell'intervento chirurgico, quando si contatta un medico per eventuali reclami.
Angina recentemente trasferita, scarlattina (prevenzione delle complicanze ai reni).
Sospetto di patologia diabetica.
Esame per monitorare la dinamica della malattia e l'efficacia del trattamento.

Quindi, considereremo in sequenza tutti gli indicatori studiati nello standard analisi clinica generale urina, il loro tasso e le cause. causando una sorta di deviazione.

Tabella dei risultati di un test delle urine generale in un adulto

Indice	Valori dei risultati dell'analisi
Colore	giallo chiaro
Trasparenza	trasparente
Densità	1010 - 1022 g/l
Reazione del pH	acido 4 - 7
Odore	Non nitido
PRO (proteine)	0,033 g/l
GLU (glucosio)	0,8 mmoli/l
KET (corpi chetonici)	no (negativo)
BIL (bilirubina)	NO
URO (urobilinogeno)	NO
Emoglobina	NO
LEU (leucociti)	0 - 3 (m) \ 0 - 6 (w)
BLD (eritrociti)	(m) singolo \ (g) 2 - 3
Epitelio	a 10
cilindri	NO
sale	NO
NIT (nitrati e batteri)	NO
Fungo	NO

Interpretazione dettagliata degli indicatori dell'analisi generale delle urine dalla tabella dei risultati:

Colore

Normale: giallo chiaro

Modifica indicatore di colore può essere il risultato di disidratazione (incolore) e l'acquisizione di colori scuri, rossi, Marrone indica un grave danno urinario apparato escretore, che va dalla pielonefrite e termina con pietre e oncologia.

Trasparenza

Norma: trasparente

L'urina torbida indica la presenza di inclusioni patologiche in essa: muco, sali, una grande quantità di epitelio, leucociti, ecc.

Densità

Norma: 1010-1022 g/l

L'aumento di densità è dovuto alla presenza di sali, proteine, zuccheri, batteri nelle urine.

Reazione del pH

Norma: acido, 4-7

La bassa acidità è caratteristica dei vegetariani, di una serie di malattie renali e di uno squilibrio di microelementi e ormoni nel corpo.
L'acidità delle urine aumenta con la disidratazione, le diete debilitanti, la fame e il diabete.

L'odore di urina

Norma: specifica

L'odore di ammoniaca nelle urine indica quasi sempre una patologia diabetica.

Trascrizione PRO: proteina

Norma: fino a 0,033 g/l (tracce di proteine)

L'aspetto fisiologico della proteina sotto forma delle sue tracce può essere una conseguenza del consumo di cibi salati / piccanti alla vigilia del test, bevendo alcolici.
La proteinuria grave è caratteristica dei processi infiammatori nei reni, nefrosi.

Epitelio

Norma: fino a 10

L'epitelio nelle urine è caratteristico di nefrosi, cistite, nefrosi.

cilindri

Norma: nessuna o singola ialina

La presenza di cilindri nella spada indica una patologia renale. I cilindri ialini compaiono con ipertensione, assunzione di diuretici, pielonefrite, glomerulonefrite.

La presenza di cilindri eritrocitari, granulari, epiteliali, cerosi è chiaramente una patologia.

sale

Norma: no

La rilevazione di urati, ossalati, fosfati e particelle di acido ippurico è considerata patologica.

Decifrare NIT: nitriti o batteri

Norma: no

La batteriuria è un segno di infezione del tratto urinario.

Fungo

Norma: no

Il fungo accompagna cistite, prostatite, vaginite, immunodeficienza.

Caratteristiche dell'analisi delle urine nelle donne in gravidanza

Insieme alle norme adottate per la popolazione adulta, la decifrazione del test generale delle urine nelle donne in gravidanza può includere i seguenti indicatori:

aumento della densità - accompagna la tossicosi;
leggera comparsa di zucchero;
tracce di proteine (fenomeno temporaneo).

Altre deviazioni particolarmente significative consentono di sospettare lo sviluppo di una patologia che può influire negativamente corpo femminile e sullo sviluppo fetale.

Caratteristiche dell'analisi delle urine nei bambini

L'urina dei bambini è leggermente diversa dall'urina degli adulti. Principali differenze:

colore più chiaro;
densità inferiore - 1001-1005 nei neonati, entro 3 anni è paragonabile ai parametri degli adulti;
proteine - nei neonati fino a 5 g / l;
cilindri ialini - subito dopo la nascita;
urato di ammonio - durante l'allattamento;
urati - il periodo del neonato.

Vale la pena notare che la decodifica di un test delle urine generale in un bambino comporta lievi fluttuazioni dei parametri dovute a fattori fisiologici: un cambiamento nella dieta, iperattività e stress. Tuttavia, questi cambiamenti sono temporanei e non raggiungono numeri significativi.

La madre dovrebbe prestare particolare attenzione all'igiene del bambino e alla corretta raccolta delle urine per evitare di introdurre batteri e funghi nell'analisi. Opzione perfetta- attendere la minzione e raccogliere l'urina in un barattolo pulito.

Spesso la minzione nei neonati è accompagnata dalla defecazione. Questo è assolutamente inaccettabile, poiché particelle di cibo (proteine) ed E. coli possono entrare nelle urine, il che ovviamente distorcerà il risultato dello studio.

Se la rianalisi rivela nuovamente eventuali anomalie, è necessario eseguire una diagnosi più dettagliata per identificare la malattia causale nelle fasi iniziali.

L'analisi delle urine è "az, faggi e piombo" medicina moderna, la base senza la quale non si può immaginare la diagnostica moderna. È un test delle urine che consente ai medici di identificare e stabilire vera ragione malattia, capisci organo interno fuori servizio. Il profano non riesce a capire: cosa si nasconde dietro le sigle nel foglio con i test delle urine?

Come capire in modo indipendente da OAM: è tutto in ordine nel corpo o ci sono deviazioni?

È curioso che anche nei tempi antichi i medici fossero in grado di determinare la presenza di patologia con l'urina (o fluido biologico, come viene chiamato in altro modo). Nei tempi antichi venivano usati i metodi più primitivi e la malattia veniva stabilita da segni esteriori liquidi: colore, odore e sapore. Tuttavia, anche questi metodi sono stati sufficienti per riconoscere in una persona, ad esempio, diabete o funzione renale anormale.

Va detto che l'organolettica gioca ancora oggi un ruolo enorme nella ricerca, ma moderna ricerca di laboratorio sono riusciti a raggiungere il fondo decomponendo il fluido biologico umano in semplici componenti chimici. Al momento, qualsiasi malfunzionamento del corpo può essere giudicato dalla qualità dell'urina: con essa vengono escrete tossine e sali, vengono escrete sostanze organiche e persino elementi cellulari.

Quali malattie può rilevare un'analisi delle urine?

Del sistema cardiovascolare.
Sistema urogenitale.
Patologia nel lavoro dei reni.
Disturbi del sistema immunitario.
Diabete.
Artrite, artrosi.
Disturbi del processo metabolico.

I principali indicatori dell'analisi generale delle urine

Esistono tre gruppi principali in base ai quali i medici determineranno la presenza di malattie nel corpo del paziente. Questo Proprietà fisiche urina, la presenza di materia organica e sali e sedimenti. Inoltre, questi indicatori sono influenzati da tutto: la dieta di una persona, l'assunzione di determinati farmaci e persino lo stile di vita.

In particolare, il colore dell'urina dovrebbe idealmente essere giallo. Verde, marrone e nero indicano farmaci. Antipirina, amidopirina, urina color ferro rosa o sfumature marroni e i preparati di metilene lo rendono blu. Alcuni prodotti alimentari hanno anche proprietà coloranti: rabarbaro, foglia d'alloro, barbabietole o carote.
Anche i prodotti influiscono odore di urina , soprattutto quelli che contengono molto oli essenziali. Il colore o l'odore dell'urina causato dall'alimentazione è accettato dai medici come normale, ma complica il processo di ricerca.
Densità i medici giudicano il lavoro dei reni: più è alto, più più probabilmente che i reni stanno lavorando con sovraccarico, il che significa che richiedono un trattamento. Vale la pena notare che frutta e verdura riducono la densità dell'urina, ma l'abbondanza di carne e grassi nella dieta, al contrario, la aumenta.

Scriviamo OAM - decifrando l'analisi generale dell'urina

Qualsiasi analisi conterrà necessariamente la seguente serie di abbreviazioni, che possono essere facilmente decifrate da un medico professionista. Tuttavia, ci sono un numero caratteristiche comuni che può essere compreso senza un'istruzione speciale.

Eritrociti (BLd)

Queste sostanze dovrebbero essere contenute nella norma 1-2, in caso contrario, il medico potrà sospettare che il paziente abbia un processo infiammatorio causato da calcoli renali, sanguinamento nel sistema genito-urinario e persino tumori. Ematuria - vale a dire, questo è il nome del fenomeno quando i globuli rossi diventano più del normale- richiede sempre un ulteriore esame della persona.

Bilirubina (Bi)

Normalmente, non dovrebbe essere presente nelle urine.. Anche piccolo aumento diventa un segnale per il medico sulla presenza di malattie come l'epatite ed eventuali patologie del fegato fino alla cirrosi.

Chetoni (KET)

I corpi chetonici sono gli stessi dell'acetone , che inoltre non è presente in una singola porzione dell'urina di una persona sana. Ma con il diabete, la fame, l'assenza di carboidrati sani nella dieta, questa cifra aumenta notevolmente. Va notato che il livello corpi chetonici aumenta nel corpo di una persona che sta perdendo peso, perché l'acetone viene necessariamente rilasciato durante la scomposizione dei grassi.

Proteine (PRO)

Un test di routine non dovrebbe mostrare la presenza di proteine nelle urine.. Se le proteine \u200b\u200bsono presenti nelle urine, ciò dà motivo di esaminare il paziente per malattie renali e organi urinari. Monitorare con particolare attenzione la proteina nelle donne in gravidanza, perché il "rilascio" della proteina nelle urine può portare a un forte aumento della pressione e al parto prematuro.

Nitrito (NIT)

Possono essere trovati nelle urine, ma solo in piccolissime quantità. Si ritiene che i batteri possano entrare nelle urine durante la minzione, ad esempio, a causa della scarsa igiene. Valore consentito dell'indicatore: 10mila per 1 millilitro di urina, altrimenti i medici sospetteranno cistite, nefrite, malattie del sistema genito-urinario.

Glucosio (GLU)

Dovrebbe essere assente se il paziente sta bene. Ma la presenza di glucosio può essere la prova di un'infiammazione acuta del pancreas, del diabete mellito e di un banale eccesso di carboidrati semplici nella dieta, come cioccolato e torte.

Acidità (pH)

Un valore di pH da 5 a 6 unità indica il normale funzionamento degli organi interni. Se questo risultato ha superato 7, i medici continueranno a studiare i sistemi endocrino e urinario. Se l'indicatore, al contrario, è inferiore a 5, ciò indica la presenza di un'infezione nei genitali, calcoli renali o diabete mellito.

Densità (SG)

Normalmente, questo indicatore non è così importante per la diagnosi. , perché dipende in gran parte dal volume di acqua bevuto il giorno prima. Anche se normalmente va da 1010 a 1030 unità.

Leucociti (LEU)

Se non ci sono problemi nel corpo, non dovrebbero essercene più di 60. Altrimenti, i medici sono unanimi: c'è processo infiammatorio e continua a testare. Vale la pena notare che la maggior parte delle malattie dei reni e degli organi urinari sono accompagnate dalla crescita dei leucociti nelle urine.

Urobilinogeno (UBG)

In genere, l'analisi rivela solo effetti residui UBG . Un aumento di questo indicatore di solito indica malattie dell'intestino, del fegato e dei dotti biliari. Ma anche completa assenza non dovrebbe essere risolto: questa potrebbe essere la prova che la bile ha smesso di fluire nell'intestino.

Raccogliamo materiale secondo le regole

Affinché il risultato dell'urina sia il più oggettivo possibile, è importante imparare a raccoglierlo correttamente prima di consegnarlo al laboratorio. È particolarmente importante imparare a raccogliere correttamente l'urina per le donne in gravidanza, quando qualsiasi carenza cambia radicalmente il quadro clinico.

Come farlo bene?

Prepara un barattolo sterile (oggi è più facile non far bollire i barattoli, ma acquistarli per un importo simbolico in farmacia).
Lavare correttamente i genitali esterni, asciugarli.
Raccogliere l'urina al mattino e preferibilmente a stomaco vuoto.
Non bere alcolici la sera prima; se possibile, assumere farmaci (soprattutto diuretici); mangiare cibi con sapori pronunciati come cipolle, aglio, aceto; cenare con cibi che possono dare colore, ad esempio le barbabietole. Tutte queste sostanze possono distorcere notevolmente il quadro della ricerca.
È meglio se il volume di urina è di 50 millilitri. Un numero inferiore non è sufficiente per la ricerca su alcuni parametri.
Se l'analisi è stata raccolta il giorno prima, metti il \u200b\u200bbarattolo in un luogo fresco. Ma l'urina migliore per l'analisi è quella che viene portata entro due ore dalla raccolta.

L'analisi delle urine (generale) valuta il fisico e Proprietà chimiche urina, determina la composizione del sedimento. In questa pagina: descrizione del test delle urine, norme, interpretazione dei risultati.

Parametri fisici:

colore dell'urina,
trasparenza,
densità relativa,
pH delle urine (reazione delle urine).

Indicatori chimici (presenza o assenza):

proteina,
glucosio,
urobilinogeno,
bilirubina,
corpi chetonici,
nitriti.

L'esame microscopico del sedimento può rivelare:

epitelio (squamoso, transitorio, renale),
leucociti,
eritrociti,
cilindri,
melma.

Inoltre, nel sedimento si trovano sali, cristalli di colesterolo, lecitina, tirosina, ematodina, emosiderina, acidi grassi, grasso neutro; batteri, Trichomonas, spermatozoi, lieviti.

Indicazioni per l'esecuzione di un'analisi delle urine (generale)

Malattie dei reni e delle vie urinarie.

Esame di screening durante la visita di specialisti di vari profili.

Preparazione allo studio

Alla vigilia escludere le verdure che cambiano il colore dell'urina (barbabietole), farmaci(diuretici, aspirina).

Al mattino è necessario eseguire la toilette dei genitali esterni e raccogliere l'urina in un contenitore sterile pre-preparato. Alle donne non è raccomandato raccogliere l'urina per l'analisi durante le mestruazioni. L'urina deve essere consegnata al laboratorio di un policlinico o di un centro medico la mattina dello stesso giorno, poiché dopo poche ore le proprietà fisiche dell'urina cambiano e gli elementi del sedimento vengono distrutti, l'analisi diventa poco informativa.

Materiale di ricerca

Urina (porzione mattutina), non meno di 10 ml.

Decifrare i risultati

Proprietà fisiche:

1. Colore delle urine

Norma: giallo paglierino.

Un cambiamento nel colore dell'urina può essere dovuto a cibo, medicine o essere un segno di alcune malattie.

colore delle urine	Possibile causa di scolorimento
Giallo paglierino, chiaro	Diabete insipido, assunzione di diuretici, diminuzione della funzione di concentrazione dei reni, eccesso di contenuto di acqua nel corpo
Giallo scuro	Disidratazione, gonfiore, vomito e diarrea, ustioni. Edema nell'insufficienza cardiaca
colore della birra	Ittero parenchimale nell'epatite virale
Arancione, giallo-arancio	Furagin, Furomag, vitamine del gruppo B
	Infarto renale, colica renale
Il colore delle "bavande di carne", rosso-marrone	Glomerulonefrite acuta
	Barbabietole, mirtilli, aspirina
Rosso marrone	Avvelenamento da fenolo. Assunzione di sulfamidici, metronidazolo, farmaci a base di uva ursina
colore giallo verdolino	Ittero ostruttivo (dovuto all'ostruzione dei dotti biliari) con tumore della testa del pancreas o in presenza di calcoli cistifellea(colecistite calcarea)
Latte bianco	Goccioline di grasso, pus o fosforo inorganico
Colore nero	melanoma, alcaptonuria malattia ereditaria), malattia di Marchiafava-Michelli (emoglobinuria parossistica notturna)

2. Chiarezza di urina

Norma: trasparente.

L'urina torbida può essere dovuta a muco ed epitelio. Quando l'urina viene conservata a bassa temperatura, i suoi sali possono precipitare e causare torbidità. Stoccaggio a lungo termine materiale per la ricerca porta alla moltiplicazione dei batteri in esso contenuti e alla torbidità delle urine.

3. Peso specifico o densità relativa

Norma per bambini sopra i 12 anni e adulti: 1010 - 1022 g/l.

Il peso specifico dell'urina è influenzato dalla quantità di fluido escreto, composti organici (sali, urea), elettroliti - cloro, sodio e potassio. Più acqua viene espulsa dal corpo, più "diluita" sarà l'urina e minore sarà la sua densità relativa o peso specifico.

Diminuzione (ipostenuria): inferiore a 1010 g/l.

Si osserva nell'insufficienza renale, quando la capacità di concentrazione dei reni è compromessa.
diabete insipido;
Fallimento renale cronico;
Bere grandi quantità di acqua, assumere diuretici.

Aumento (iperstenuria): oltre 1030 g/l.

La presenza di proteine o glucosio nelle urine. Si verifica a:

diabete mellito, scarsa risposta alla terapia in corso;
la comparsa di proteine nelle urine con glomerulonefrite;
somministrazione endovenosa di sostanze radiopache, soluzioni di destrano o mannitolo;
insufficiente assunzione di liquidi;
tossicosi delle donne in gravidanza.

4. Reazione urinaria (pH urinario)

Norma: 5,5-7,0, acido o leggermente acido.

La natura della nutrizione e la presenza di malattie nel corpo influenzano la reazione dell'urina. Se una persona preferisce il cibo a base di carne, la reazione delle urine è acida. Con l'uso di frutta, verdura e latticini, la reazione si sposta verso il lato alcalino. Oltre alle abitudini alimentari, sono possibili i seguenti motivi.

Reazione alcalina, pH > 7, aumento del pH:

alcalosi respiratoria o metabolica,
acidosi tubulare renale (tipo I e II),
iperfunzione della ghiandola paratiroidea,
iperkaliemia,
vomito prolungato,
tumori del sistema urinario,
infezioni del tratto urinario e dei reni causate da batteri che degradano l'urea,
prendendo adrenalina o nicotinamide (vitamina PP).

Acido, pH intorno a 4, abbassamento del pH:

acidosi respiratoria o metabolica,
ipokaliemia,
fame,
disidratazione,
febbre prolungata,
diabete,
tubercolosi,
assunzione di vitamina C (acido ascorbico), metionina, corticotropina.

Proprietà chimiche:

1. Proteine nelle urine

Norma: assente.

La comparsa di proteine nelle urine è un segnale di problemi nel lavoro dei reni. Un'eccezione è la proteinuria fisiologica (proteine nelle urine), che si osserva con uno sforzo fisico intenso, forte esperienza emotiva o ipotermia. Il contenuto proteico consentito è fino a 0,033 g / l, non è determinato dai soliti reagenti per l'esecuzione di un'analisi delle urine generale.

Aumento: superiore a 0,033 g/l.

Possibili ragioni:

danno renale nel diabete mellito (nefropatia diabetica),
Sindrome nevrotica,
glomerulonefrite,
mieloma,
infezioni del tratto urinario: uretrite, cistite,
neoplasie maligne del sistema genito-urinario.

2. Glucosio nelle urine

Norma: assente.

Durante la filtrazione nei tubuli renali, glucosio persone sane completamente riassorbito. Pertanto, non viene rilevato o si verifica in quantità minime - fino a 0,8 mmol / l.

Aumento: presenza in analisi. Se il glucosio appare nelle urine, ci sono due ragioni per questo:

2. I tubuli renali sono interessati, quindi non c'è riassorbimento del glucosio. Si verifica in caso di avvelenamento con stricnina, morfina, fosforo; lesioni tubulointerstiziali dei reni.

3. Bilirubina nelle urine

Norma: assente.

Biliribun appare nelle urine quando la sua concentrazione nel fegato supera significativamente i valori normali. Si verifica con danni al parenchima epatico ( Epatite virale, cirrosi epatica) o con un blocco meccanico del dotto biliare e una violazione del deflusso della bile (ittero meccanico, metastasi di tumori di altri organi nel fegato).

4. Urobilinogeno nelle urine

Norma: assente.

L'urobilinogeno è formato dalla bilirubina, che è il risultato della scomposizione dell'emoglobina.

Aumento: più di 10 µmol/giorno.

A) Aumento della degradazione dell'emoglobina (anemia emolitica, trasfusione di sangue incompatibile, riassorbimento di grandi ematomi, anemia perniciosa).

B) Educazione rafforzata urobilinogeno nell'intestino (ostruzione intestinale, enterocolite, ileite.

C) Un aumento del livello di urobilinogeno nel sangue nelle malattie del fegato (epatite cronica e cirrosi epatica) o danno tossico (alcol, tossine batteriche).

5. Corpi chetonici

Norma: mancante.

I corpi chetonici includono acetone e due acidi: acetoacetico e beta-idrossibutirrico. Si formano con una maggiore distruzione acidi grassi nell'organismo. La loro determinazione è importante per il monitoraggio dei pazienti con diabete mellito. Se i corpi chetonici vengono trovati nelle urine, la terapia insulinica viene scelta in modo errato. La chetoacidosi è accompagnata da un aumento della glicemia, perdita di liquidi e squilibrio elettrolitico. Può finire in coma iperglicemico.

Condizioni accompagnate dalla comparsa di corpi chetonici nelle urine:

diabete mellito scompensato,
coma cerebrale iperglicemico,
febbre grave,
digiuno prolungato,
eclampsia nelle donne in gravidanza
avvelenamento da isopropanololo,
intossicazione da alcol.

6. Nitriti nelle urine

Norma: mancante.

Una persona sana non ha nitriti nelle urine. Si formano sotto l'influenza di batteri dai nitrati nella vescica se l'urina è presente per più di 4 ore. Se i nitriti compaiono nelle urine, questo è un segno di un'infezione del tratto urinario. Più spesso di altri infezioni asintomatiche delle vie urinarie si osservano nelle donne, negli anziani di età superiore ai 70 anni, nei pazienti con diabete mellito o gotta, con adenoma prostatico.

7. Emoglobina nelle urine

Norma: assente.

Quando si esegue l'analisi, è quasi impossibile distinguere tra mioglobina ed emoglobina. Pertanto, l'assistente di laboratorio descrive spesso l'aspetto della mioglobina nelle urine come "emoglobina nelle urine". Entrambe le proteine non dovrebbero apparire nelle urine. La presenza di emoglobina indica:

grave anemia emolitica,
sepsi
ustioni
avvelenamento con funghi velenosi, fenolo, sulfamidici.

La mioglobina appare quando:

rabdomiolisi,

infarto miocardico.

Microscopia del sedimento nell'analisi delle urine

Per ottenere un precipitato, una provetta da 10 ml viene posta in una centrifuga. Di conseguenza, il sedimento può includere cellule, cristalli e cilindri.

1. Globuli rossi nelle urine

Norma: fino a 2 in vista

globuli rossi sono cellule del sangue. Normalmente, fino a 2 eritrociti per 1 µl di urina entrano nelle urine. Questa quantità non cambia il suo colore. La comparsa di un gran numero di globuli rossi (ematuria, sangue nelle urine) indica sanguinamento in qualsiasi parte del sistema urinario. In questo caso, le mestruazioni nelle donne dovrebbero essere escluse.

Aumento: più di 2 in vista.

calcoli nei reni o negli ureteri,
glomerulonefrite,
pielonefrite,
tumore del sistema genito-urinario,
danno renale,
diatesi emorragica,
lupus eritematoso sistemico,
dosi errate di anticoagulanti.

2. Globuli bianchi nelle urine

Norma:

0-3 nel campo visivo negli uomini,
0-5 nel campo visivo nelle donne.

I leucociti indicano la presenza di infiammazione nei reni o nelle sezioni sottostanti. Con un pronunciato processo infiammatorio un gran numero di i leucociti conferiscono all'urina una tinta biancastra (piuria, pus nelle urine). A volte i globuli bianchi derivano dal male urina raccolta: penetrano dalla vagina o dalle mucose dell'uretra esterna con un wc igienico di scarsa qualità.

Un aumento del numero di leucociti è un segno di un processo infiammatorio:

pielonefrite acuta e cronica,
glomerulonefrite,
nefrite tubulointerstiziale,
pietre nell'uretere.

3. Epitelio nelle urine

Norma:

epitelio squamoso - nelle donne, singole cellule nel campo visivo,
negli uomini, singole cellule nella preparazione.

L'epitelio nelle urine può essere squamoso, transitorio o renale. Nelle persone sane, nell'analisi sono presenti diverse cellule epiteliali squamose. Un aumento del loro numero indica un'infezione del tratto urinario.

L'epitelio transitorio appare con cistite, pielonefrite.

Epitelio renale - un segno di danno al tessuto renale (glomerulonefrite, pielonefrite, necrosi tubulare, avvelenamento da sale metalli pesanti, preparati di bismuto).

4. Cilindri nelle urine

Norma: calchi ialini - singolo, nessun altro calco

I cilindri sono formati da proteine e varie cellule, possono contenere bilirubina, emoglobina, pigmenti. Questi componenti formano "calchi" di forma cilindrica dalle pareti dei tubuli renali. Ci sono cilindri ialini, granulari, cerosi, eritrocitari.

I cilindri ialini sono formati da una speciale proteina prodotta dalle cellule dell'epitelio renale (proteina di Tamm-Horsfall). Si trovano anche in persone sane, ma l'aspetto di un gran numero di cilindri ialini in diversi ripetute analisi punta a:

glomerulonefrite, acuta o cronica,
pielonefrite,
tubercolosi renale,
tumore renale,
insufficienza cardiaca congestizia,

I cilindri granulari sono il risultato della distruzione delle cellule epiteliali dei tubuli renali. Se si trovano in temperatura normale corpo (senza febbre), allora dovresti sospettare:

glomerulonefrite,
pielonefrite,
avvelenamento da piombo,
infezione virale acuta.

I cilindri cerosi sono una combinazione di cilindri ialini e granulari che si uniscono in ampi tubuli. Il loro aspetto è un segno malattie croniche reni.

Amiloidosi dei reni
fallimento renale cronico,
Sindrome nevrotica.

I cilindri eritrocitari sono un'associazione di cilindri ialini con eritrociti (cellule del sangue). Il loro aspetto indica che la fonte del sanguinamento, la cui conseguenza è l'ematuria, è nei reni.

glomerulonefrite acuta;
trombosi delle vene renali;
infarto renale.

I cilindri leucocitari sono una combinazione di cilindri ialini con i leucociti. Caratteristico della nefrite da lupus con lupus eritematoso sistemico, pielonefrite.

I cilindri epiteliali sono estremamente rari, riscontrati nella glomerulonefrite acuta diffusa, con rigetto di un rene trapiantato.

5. Batteri nelle urine

Norma: mancante.

I batteri possono essere rilevati nelle urine prima dell'inizio dell'assunzione di agenti antibatterici e il primo giorno dopo l'inizio del trattamento. Il loro rilevamento indica la presenza di un processo infettivo: pielonefrite, cistite, uretrite. Per la ricerca è necessario raccogliere una porzione mattutina di urina.

6. Lievito

Norma: mancante.

La comparsa di funghi di lievito del genere Candida nelle urine è un segno di candidosi che si è manifestata con un trattamento antibatterico selezionato in modo improprio.

7. Sedimenti, sali e cristalli di urina inorganici

Norma: mancante.

Vari sali vengono disciolti nelle urine, che possono precipitare o formare cristalli quando la temperatura scende o il pH delle urine cambia. Se nelle urine si trova una grande quantità di sale, aumenta il rischio di calcoli renali (rischio di urolitiasi).

L'acido urico e gli urati si trovano nelle urine acide (esercizio fisico, preferenza per la carne nella dieta, febbre), gotta, insufficienza renale cronica, disidratazione con vomito e diarrea.

I cristalli di acido ippurico sono un segno di diabete, malattie del fegato o consumo di mirtilli, mirtilli rossi.

I fosfati amorfi compaiono a reazione alcalina urina in persone sane, dopo vomito o lavanda gastrica, con cistite.

Gli ossalati si trovano nelle urine quando gli alimenti contengono acido ossalico(acetosa, spinaci, rabarbaro, asparagi), con diabete, pielonefrite.

La tirosina e la leucina nelle urine sono un segno di avvelenamento da fosforo, gravi disturbi metabolici o anemia perniciosa, leucemia.

La cistina si trova nella cistinosi, una malattia congenita del metabolismo della cistina.

Gli acidi grassi e il grasso vengono escreti nelle urine quando vengono assunti in eccesso olio di pesce con il cibo o con alterazioni degenerative nell'epitelio dei tubuli dei reni.

Il colesterolo nelle urine indica degenerazione grassa del fegato, echinococcosi, chiluria o cistite.

La bilirubina appare nelle urine con epatite, cancro al fegato o avvelenamento da fosforo.

L'ematoidina è presente nelle urine durante il sanguinamento cronico nel sistema urinario, specialmente se c'è stasi di sangue.

8. Muco nelle urine

Norma: importo insignificante.

L'epitelio delle mucose secerne il muco, che in corpo sano notato in piccole quantità. Molto muco si verifica durante i processi infiammatori negli organi del sistema urinario.

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Cosa / è mo / chi ... unito. A parte. Attraverso un trattino.

cos'è l'urina- cos'è l'urina ... Dizionario ortografico russo

Razg. 1. Molto rumoroso (grida, urla, urla, pianto, ecc.). FSRYA, 425; BMS 1998, 389. 2. Molto veloce (corsa, corsa, corsa, ecc.) FSRYA, 425; BMS 1998, 389. 3. Con tutte le mie forze, con grande forza; molto, al massimo (per fare qualcosa). ... ... Grande dizionario detti russi

Forte, come un pazzo, vivace, come una freccia, tirando fuori la lingua, senza sentire le gambe, come un matto, a vele spiegate, in tutte le scapole, come un pazzo, senza sentire i suoi piedi, come in fiamme, come un gatto impazzito, a tutta velocità, come in fiamme, tirando fuori la lingua, non sentendosi le gambe, ... ... Dizionario dei sinonimi

Cm … Dizionario dei sinonimi

qual è lo spirito- vedere in tutto spirito; Qual è lo spirito (urina), upotr. per indicare l'intensità di ciò che l. Azioni; molto duro, molto veloce, ecc... Dizionario di molte espressioni

1) cosa, cosa, cosa, cosa, su cosa, luoghi. 1. interrogativo. Denota una domanda su un oggetto, fenomeno, segno, ecc. Cosa sta cercando in un paese lontano? Cosa ha gettato nella sua terra natale? Lermontov, Vela. Cosa vuoi: tè o caffè? Ehi, Afanasia, caffè per il dottore, sì... ... Piccolo dizionario accademico

1. COSA [pcs], cosa, cosa, cosa, su cosa e invariabile; pronome sostantivo e alleato sl. 1. Indica l'oggetto, il fenomeno, la situazione in questione. Che è successo? Dimmi cosa è successo. Cosa vuoi: tè o caffè? Che dici? (anche: come espressione... ... Dizionario enciclopedico

La capacità dell'urina di possedere potere, forza o qualcosa del genere. do (2): Granduca Vsevolod! ... Puoi spargere i remi sul Volga e versare gli elmi Don. Anche se lo fossi, allora ci sarebbero chaga sulle gambe e koshchei sul taglio. Puoi vivere sugli shereshir di terraferma ... ... Libro di riferimento del dizionario "The Tale of Igor's Campaign"

Urina, sei bagnato; incl. sofferenza passato inzuppato, chen, a, o; nesov., trad. 1. (gufo bagnato e ammollo). Bagna, bagna. Qualcosa, salendo sempre più in alto fino alla gola, pungeva come aghi sottili nel naso e nel palato, e le lacrime gli bagnavano impercettibilmente le guance ... Piccolo dizionario accademico

Libri

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Caratteristiche della decifrazione dell'analisi generale delle urine negli adulti, nei bambini e nelle donne in gravidanza

Un'analisi delle urine è uno studio clinico necessario per fare una diagnosi accurata. In condizioni di laboratorio, vengono determinati i parametri fisico-chimici di questo fluido biologico e il sedimento viene diagnosticato separatamente.

Le violazioni nel lavoro del corpo si manifestano principalmente nella composizione dell'urina. Notando le deviazioni dalla norma nel tempo, puoi evitare forme gravi malattie.

Caratteristiche della raccolta delle urine

La consegna dell'urina per l'analisi non richiede quasi alcuno sforzo da parte di una persona. Il liquido deve essere raccolto subito dopo il sonno in un barattolo lavato. L'area genitale deve essere lavata prima della procedura per impedire l'ingresso di batteri.

Per risultati più accurati, il giorno prima dell'analisi delle urine non si dovrebbero consumare alcol e diuretici. Cambiare ingiustificatamente il colore del liquido può contenere frutta e verdura fresco. Una limitazione medica è quella di eseguire la cistoscopia entro e non oltre una settimana prima del test.

Le donne durante il periodo ciclo mestruale non consentire al sangue mestruale di entrare nelle urine.

In laboratorio viene prelevato un volume fisso di urina, il tasso approssimativo è di 50 ml. Consegnare analisi raccolte devi recarti in clinica entro e non oltre 2 ore dalla raccolta.

Se non è possibile portare l'urina entro tale periodo di tempo, è necessario mettere il barattolo in frigorifero. Il risultato dell'analisi può essere ottenuto entro il giorno successivo.

Decifrare l'analisi generale dell'urina negli adulti, norme

Ogni indicatore nella scheda dei risultati dell'analisi delle urine è normale o indica una malattia specifica. Per diagnostica di laboratorio non è solo la composizione del liquido che conta, ma il colore, la consistenza, l'odore.

Tabella: norma di analisi delle urine e interpretazione dei risultati negli adulti

Sotto la tabella, tutti gli indicatori dell'analisi sono descritti in dettaglio e possibili malattie, che sono indicati dalla deviazione dalla norma (aumento \ diminuzione).

Indice	Risultato dell'analisi
Colore	giallo chiaro
Trasparenza	trasparente
Densità	1010 - 1022 g/l
Reazione del pH	acido 4 - 7
Odore	Non nitido
PRO (proteine)	0,033 g/l
GLU (glucosio)	0,8 mmoli/l
KET (corpi chetonici)	no (negativo)
BIL (bilirubina)	NO
URO (urobilinogeno)	NO
Emoglobina	NO
LEU (leucociti)	0 - 3 (m) \ 0 - 6 (w)
BLD (eritrociti)	(m) singolo \ (g) 2 - 3
Epitelio	a 10
cilindri	NO
sale	NO
NIT (nitrati e batteri)	NO
Fungo	NO

Diamo un'occhiata a ciascun indicatore separatamente.

colore delle urine

Con una valutazione del colore del liquido inizia la decodifica del test delle urine. Negli adulti, la norma sono le sfumature dal giallo chiaro al paglierino intenso. Altre variazioni di colore indicano violazioni nel funzionamento degli organi. Le deviazioni sono le seguenti:

Urina pallida - indica un'eccessiva assunzione di liquidi, disfunzione pancreatica (diabete e diabete insipido) e insufficienza renale.
Colore ocra: classica disidratazione da intossicazione o insufficienza cardiaca.
Urina marrone - malattia del fegato (epatite, cirrosi), distruzione dei globuli rossi dopo alcune infezioni, specialmente dopo la malaria.
Un colore rosso vivo indica la presenza di sangue nelle urine. Può essere causato dalla presenza di calcoli nella vescica, infarto renale, pielonefrite (decorso acuto), cancro delle vie urinarie.
Il colore rosso pallido indica l'abbondante consumo di "frutti coloranti": barbabietole, carote, uva, ribes nero. Non rappresenta un pericolo.
L'urina rosso-marrone è una conseguenza dell'assunzione di sulfonamidi.
Una tinta grigiastra con un sedimento pronunciato: calcoli renali, tubercolosi o infarto renale, rapida distruzione dei globuli rossi. Anche l'uso di streptocide e pyramidon conferisce questa sfumatura.
Colore nero - malattia di Michelli (forma ereditaria di anemia), melanoma.

Il colore dell'urina è influenzato dal cibo assunto il giorno prima della consegna. Per scoprirlo risultato esatto non è consigliabile mangiare frutti coloranti e assumere i suddetti farmaci.

Livello di trasparenza

L'urina non dovrebbe diventare torbida entro 2 ore dalla raccolta. È accettabile una piccola presenza di muco e cellule epiteliali. La perdita di trasparenza è possibile se il liquido contiene:

Leucociti - cistite, pielonefrite;
Globuli rossi - prostatite, urolitiasi, cancro;
Cellule proteiche - glomerulo e pielonefrite;
Batteri - cistite batterica, pielonefrite;
Quantità eccessiva di epitelio - insufficienza renale;
La perdita di sedimento di gesso è l'urolitiasi.

La limpidezza dell'urina è ampiamente influenzata dalla salute dei reni. Inoltre, può comparire torbidità se non si osserva l'igiene durante l'esecuzione dell'analisi. Pertanto, se vengono rilevate anomalie patologiche, è indicato riesaminare con una diversa porzione di urina.

L'odore di urina

L'analisi data può avere un odore sottile. La comparsa di un aroma specifico indica processi infiammatori e putrefattivi nel tratto urinario:

La presenza di note di acetone nell'odore indica il diabete;
La somiglianza dell'odore con le feci indica la presenza di una fistola dal retto;
L'ammoniaca si avverte nelle urine a causa dei processi fermentativi provocati dalla cistite;
L'odore di marciume è causato dalla cancrena delle vie urinarie.

Molto odore sgradevole ha urina se è stato ingerito aglio o rafano.

Gravità specifica (S.G.)

La normale densità relativa dell'urina in un adulto va da 1,005 a 1,028. Un aumento del peso specifico è causato dalla mancanza di assunzione di liquidi o dal suo eccessivo spreco da parte dell'organismo (vomito, diarrea, febbre, attività fisica eccessiva con aumento della sudorazione).

Questo processo può essere causato da diabete mellito e tossicosi durante la gravidanza. La diminuzione della produzione di urina è chiamata oliguria.

L'indicatore sotto la norma è causato insufficienza renale. Inoltre, un rapporto elevato può essere giustificato dal consumo di un grande volume di liquidi o dall'uso di diuretici. Immagine più accurata peso specifico mostrerà - superando l'analisi durante la giornata - vengono raccolte 8 porzioni ogni 3 ore.

Urina PH (livello di acidità)

L'acidità nel corpo cambia durante il giorno, quindi l'analisi viene eseguita a stomaco vuoto. Durante la filtrazione, i reni rimuovono gli ioni idrogeno dal sangue. Il normale valore del pH delle urine è 4-7.

Se il PH è superiore a 7:

Aumento della quantità di potassio e ormoni paratiroidei nel sangue;
Mancanza di cibo per animali;
Alcalosi metabolica e respiratoria;
Infezione del canale urinario.

L'indice di acidità aumenta con l'assunzione medicinali a base di adrenalina e nicotinamide.

Se il PH è inferiore a 4:

Diminuzione della quantità di potassio nel sangue;
Disidratazione, fame, febbre;
Diabete;
Abbondante consumo di prodotti a base di carne.

L'indice di acidità diminuisce durante l'assunzione di diacarbo, aspirina, metionina.

Proteine nelle urine (PRO)

Normalmente, non dovrebbero esserci proteine nelle urine (PRO neg). Decifrare neg - l'assenza di qualsiasi componente nella carta del risultato dell'analisi generale. Tracce di proteine si trovano dopo l'intenso attività fisica o ipotermia.

Stabile fattore positivo PRO parla di pielonefrite cronica e ipertensione.

Glucosio nell'analisi delle urine (GLU)

La presenza di zucchero nelle urine indica problemi al pancreas. Al paziente viene solitamente diagnosticata una pancreatite acuta, diabete mellito o un'eccessiva presenza di carboidrati nella dieta.

Corpi chetonici (KET)

Questo indicatore è violato nelle persone che cambiano la loro dieta per perdere peso. Effetto positivo la dieta è evidente se i chetoni sono presenti nelle urine. Ciò è dovuto al fatto che il corpo sintetizza le proprie riserve di grasso.

Ragioni mediche: diabete mellito, pancreatite acuta, malattia del glicogeno.

Bilirubina (BIL)

La bilirubina è assente in un corpo adulto sano. La sua presenza indica una malattia del fegato:

cirrosi;
Epatite virale;
colestasi;
Ittero subepatico.

L'alcol e altre sostanze tossiche consumate il giorno prima hanno un effetto simile sui risultati dell'analisi. Con alcolismo cronico alterazioni patologiche sono persistenti.

Urobilinogeno (URO)

La presenza di urobilinogeno indica che la bile entra nell'intestino tenue in eccesso. Malattie caratteristiche- costipazione, ittero e danno epatico iniziale.

Emoglobina nelle analisi delle urine

Normalmente, questo indicatore dovrebbe essere negativo. Se l'emoglobina, che è apparsa durante la rottura dei globuli rossi, entra nelle urine, allora il paziente ha una delle seguenti patologie:

Ampio attacco di cuore;
Malaria;
Sindrome da crash (danno muscolare dovuto a lesioni);
Avvelenamento con solfuri o funghi;
Sanguinamento nel sistema urinario.

emoglobina dentro piccola quantità presente nelle urine normali dopo trasfusione di sangue.

Globuli rossi (BLD)

Il trascritto BLD non deve avere più di 3 unità RBC nelle donne e non più di 1 negli uomini. Se si trova un accumulo di globuli rossi nelle urine, allora c'è problemi seri con i reni:

Glomerulonefrite;
Sindrome nefrosica, infarto renale;
Malattia di urolitiasi.

Leucociti (LEU)

La decodifica LEU consente fino a 6 leucociti nelle urine nelle donne e fino a 3 negli uomini. È questo indicatore che è considerato un indicatore della presenza di malattie del sistema urinario e dei reni. La diagnosi di leucocituria può essere assolutamente qualsiasi cosa, ecografia dei reni e Vescia.

cellule epiteliali

Normalmente, le cellule epiteliali dovrebbero essere presenti nell'analisi in piccole quantità - fino a 10. Un indicatore più grande indica la presenza di un processo infiammatorio. In condizioni di laboratorio, puoi scoprire l'epitelio di quale organo è presente. Questo aiuterà a fare una diagnosi.

Caratteristiche di un test delle urine generale nelle donne in gravidanza

Le donne incinte devono sottoporsi regolarmente a un esame generale delle urine. La decodifica nelle donne in gravidanza corrisponde alle norme classiche di un adulto.

I processi infiammatori della vescica sono tipici di ogni seconda donna che porta un feto, quindi la loro importanza è diagnosi precoce. La patologia dei reni è più grave, pertanto è necessario un esame in ospedale.

È particolarmente importante rilevare tempestivamente la batteriuria asintomatica. In questo stato manifestazioni cliniche sono assenti, ma ci sono cambiamenti nelle urine - vengono rilevati batteri.

Tutto ciò può portare a vari complicanze ostetriche perciò il ricevimento tempestivo degli antibiotici risolti è richiesto.

Caratteristiche di decifrare l'analisi generale delle urine nei bambini

Decifrare l'analisi generale dell'urina in un bambino corrisponde ai principi della diagnostica per adulti. Caratteristiche: indicatori più flessibili nei bambini sotto i 5 anni. Nell'urina di un bambino, a differenza di un adulto, sono accettabili:

Proteina;
Glucosio;
Urobilinogeno;
Chetoni;
Bilirubina;
Sale.

Questi elementi sono spiegati gioventù bambini e abitudini alimentari. Le inclusioni cellulari (leucociti, eritrociti) devono rispettare rigorosamente gli standard "adulti". Una scheda con i risultati di un esame generale delle urine deve essere mostrata al pediatra senza fallo.

Indicazioni per l'analisi delle urine

È necessario un test delle urine generale per determinare quasi tutte le malattie. È particolarmente importante quando si tratta di nefrite, nefrosi, nefrosclerosi, pielonefrite, urolitiasi e altre patologie del sistema escretore del corpo.

Oltre alle malattie tratto urinario, l'analisi aiuta a diagnosticare tumori e infiammazioni. Questo studio è chiamato clinico generale, perché. per eventuali reclami da parte dei pazienti, è compreso nello standard di esame.

Un esame delle urine generale è indispensabile nei seguenti casi:

Sospetti di un processo infiammatorio nei canali renali e urinari;
trasferimento infezione batterica provocato da streptococchi (1-2 settimane dopo il recupero);
La necessità di scoprire se il metodo di trattamento è scelto correttamente e se ci sono progressi nel recupero;
Ulteriori ricerche nell'ambito di qualsiasi diagnosi;
Esame preventivo di ogni persona 1-2 volte all'anno;
Rilevazione di batteriuria (la presenza di batteri nelle urine) in assenza di segni clinici.

Un esame delle urine è guidato durante la formulazione di qualsiasi diagnosi allo stesso modo di un esame del sangue. Nella scheda dei risultati puoi vedere come il corpo reagisce allo stimolo. Un quadro dettagliato aiuta a chiarire diversi aspetti contemporaneamente nell'interazione dei sistemi interni.