Esercizio terapeutico dopo un lieve ictus. L'esercizio terapeutico come metodo principale di riabilitazione dopo un ictus

Un ictus non va mai via senza conseguenze. A causa di disturbi circolatori acuti, si verifica la morte massiccia delle cellule cerebrali.

Di conseguenza - perdita di funzionalità di organi e arti.

I problemi con l'attività motoria possono persistere per anni, ma con il giusto trattamento fisioterapico è possibile mitigare gli effetti della malattia riportando la persona a vita normale.

Quindi, quali sono i tipi di ginnastica per il recupero da un ictus a casa e come eseguire correttamente gli esercizi?

L'obiettivo principale di tutti questi esercizi è ripristinare la capacità di muoversi completamente.

Inoltre, tale ginnastica non ha controindicazioni in quanto tali.

Può essere praticato già 5-6 giorni dopo un'emorragia cerebrale, a meno che, ovviamente, non venga dato un "comando" dal medico.

Principi di esercizio:

  • ripristino della sensibilità degli arti colpiti a causa della costante attività motoria;
  • ritorno di attività alle cellule cerebrali interessate;
  • se sono morte troppe cellule, la ginnastica è progettata per "sostituirle" con cellule cerebrali precedentemente inattive.

La ginnastica è la base del recupero umano dopo ictus, e non aggiuntivi procedure mediche lei non ha bisogno. Tutto metodi medicinali il recupero è assegnato a un altro gruppo di misure terapeutiche.

Questi esercizi sono disponibili per quasi tutti, poiché non richiedono un grande sforzo fisico.

Un ictus non va mai via per una persona senza lasciare traccia. ed è pericoloso?

I farmaci usati per curare l'ictus non dovrebbero essere ignorati poiché eliminano i coaguli di sangue e migliorano la memoria. Troverai un elenco di fondi.

Complesso di ginnastica passiva

La ginnastica passiva non ha lo scopo di rafforzare i muscoli e sviluppare la flessibilità articolare. Il suo compito è ripristinare l'attività delle cellule cerebrali interessate. Queste cellule nervose coinvolto delicatamente nell'attività motoria eseguendo semplici esercizi:

  • Flessione ed estensione degli arti.È necessario lavorare sia con il lato malato che con quello sano. Devi iniziare il complesso sul lato del corpo che non è stato colpito dall'ictus.
  • Contrazioni delle mani. Consiste in una semplice spremitura e apertura. Iniziamo con una mano sana, quindi colleghiamo il paziente. Il medico a volte consiglia di aggiungere a questo lavoro simultaneo con entrambe le mani.
  • Movimenti di rotazione. Gli arti sono attorcigliati in cerchio. In questo caso, l'ampiezza di rotazione dovrebbe aumentare gradualmente.
  • Movimenti delle gambe. Le gambe sono piegate alle ginocchia, dopo di che vengono retratte e portate allo stomaco.

Una serie di esercizi passivi

Il complesso degli esercizi passivi comprende anche esercizi di respirazione. Consiste in diversi respiri profondi, seguiti da un ritorno alla normale modalità di funzionamento dei polmoni.

Una persona che ha avuto un ictus è molto debole. Anche questi semplici esercizi possono causargli un forte affaticamento. Cerca di non impostare carichi troppo grandi.

Ginnastica in posizione prona

Questi esercizi appartengono al complesso "passivo". Sono usati per ripristinare l'attività degli arti immediatamente dopo un ictus. La ginnastica è finalizzata allo "sviluppo" gruppi diversi muscoli.

  • Muscoli del collo. La persona fissa lo sguardo davanti a sé e inizia a voltare la testa lati diversi per quanto la capacità del corpo lo consente.
  • Dita. Puoi eseguire la ginnastica sia alternativamente che con entrambe le mani contemporaneamente. Inoltre, questo esercizio è consentito in qualsiasi posizione, ma di solito viene eseguito in posizione prona. Dopo 10 arricciature delle dita, viene eseguita una pausa per 10 minuti, dopodiché l'esercizio viene ripetuto. Più e più spesso ti impegni con le dita, più velocemente arriverà l'effetto.
  • Giro. La persona giace sulla schiena, piegando e piegando le gambe 10 volte per approccio. Inoltre i piedini non devono staccarsi dal letto, è necessario che scorrano lungo la sua superficie.
  • Braccia e parte superiore della schiena. Il paziente prende con le mani la spalliera del letto, sdraiato sulla schiena, e si tira su fino alla prima fatica.
  • Articolazioni della mano. L'uomo giace supino, piegandosi lentamente mano sinistra, dopo di che viene anche adagiato lentamente sul letto. Subito dopo, la destra viene piegata allo stesso modo.
  • Esercizi per gli occhi. Innanzitutto, i bulbi oculari si muovono alternativamente su e giù e sinistra e destra. Dopodiché, chiudi gli occhi e fai alcuni movimenti di rotazione. Durante il riposo, è necessario battere le palpebre velocemente per 7 secondi.

Il compito principale di questo complesso è rimuovere la fissazione dei muscoli in una posizione contratta. Arrivano i primi risultati tempo diverso, tutto dipende dalle condizioni generali del paziente.

Ginnastica in posizione seduta

Questi esercizi sono adatti a persone che si sono già parzialmente riprese da un ictus e possono stare in piedi da sole (con un piccolo aiuto). L'esercizio rafforza le braccia e le gambe e prepara la persona a camminare.

  • deviazioni. Dovresti appoggiarti al cuscino e afferrare il letto con entrambe le mani. Le gambe sono estese in avanti e, se possibile, mantenute in peso. Per prima cosa devi piegarti lentamente in avanti, gettando indietro la testa, quindi tornare lentamente alla posizione di partenza.
  • Muovi le gambe. Le mani dovrebbero aggrapparsi saldamente ai bordi del letto e allungare le gambe in avanti. Successivamente, la persona dovrebbe alternativamente alzare e abbassare lentamente le gambe, cercando di assicurarsi che i piedi siano completamente sul pavimento. Non riesci a trattenere il respiro, ripeti 4 volte per ogni gamba in un approccio.
  • Sviluppo motorio della mano. Per questi esercizi, avrai bisogno di "oggetti di scena". Prendiamo una ciotola profonda e ci mettiamo molti oggetti. forme diverse, colori e destinazioni. Inoltre, dovrebbero differire in peso. Per questo sono adatti matite, noci, piselli secchi, bobine, bottoni, figure. La persona dovrà sistemarli con le mani e poi, con la mano dolorante, li trasferirà individualmente in un altro contenitore.

Questi esercizi possono sembrare argomenti difficili persone che hanno avuto un ictus di recente. Se hai la forza, ma non c'è desiderio, allora dovresti "influenzare", ma non devi forzarlo per funzionare, per il momento è meglio fare gli esercizi "sdraiati".

Ginnastica in posizione eretta

Questi esercizi sono considerati difficili per i "malati di ictus", quindi dovrebbero essere eseguiti già nelle fasi finali del recupero e con il consenso del medico curante. Il loro compito principale è insegnare a una persona a stare in piedi e camminare completamente, oltre a eseguire movimenti complessi in posizione eretta.

  • Inclinazioni. Le gambe sono divaricate alla larghezza delle spalle, le mani poggiano sulla parte bassa della schiena. Lentamente, durante l'inspirazione, viene eseguita una piega in avanti e durante l'espirazione, dovresti rilassarti lentamente. Puoi fare fino a 10 piste in un viaggio. Le inclinazioni ai lati sono realizzate secondo lo stesso schema, ma in questo caso è necessario eseguire simultaneamente affondi con le gambe nella direzione della declinazione del corpo.
  • Saltando. Puoi saltare come vuoi, l'importante è tenere le mani sulla cintura. L'esercizio viene ripetuto continuamente per 35-40 secondi, dopodiché dovresti riposare.
  • Camminando sul posto. Puoi sostituirlo con una corsa leggera in giro per l'appartamento. Esegui approcci per non più di 6 minuti. Questo esercizio ripristina bene la respirazione e rafforza i polmoni.
  • Squat. La particolarità di questo esercizio è che un braccio è esteso in avanti e l'altro è rimosso dietro la testa. Dopo ogni squat completo, le mani cambiano. Viene effettuata una pausa ogni 10 volte.
  • Mulino. Rafforza quasi tutti i muscoli, attivando ampi settori del cervello. Gambe unite, un braccio sopra la testa, l'altro esteso lungo il corpo. Contiamo fino a dieci, cambiando mano ad ogni conteggio. Viene eseguito 10 volte per approccio, ma se una persona è già abbastanza forte e si stanca leggermente, puoi provare ad aumentare il tasso a 15.

Ginnastica per gli occhi

Se all'improvviso si scopre che questi esercizi sono troppo pesanti, dovrebbero essere abbandonati fino a quando le condizioni generali del corpo non migliorano.

I sopravvissuti all'ictus sono spesso lunatici. Ad esempio, una persona è in grado di eseguire un esercizio, ma non vuole, iniziando a riferirsi alla fatica. Devi imparare a riconoscere tali capricci e fermarli.

Il recupero dopo un ictus è lungo e processo difficile, pieno di molte insidie. La ginnastica è la base di questo processo. Ti permette di attivare le cellule cerebrali colpite, rafforza anche i muscoli e sviluppa la flessibilità delle articolazioni.

Non dovresti sovraccaricare molto una persona, costringendola a fare esercizi insopportabili per le sue condizioni, tutto dovrebbe essere con moderazione. Ricorda che il destino di una persona cara che ha avuto un'emorragia cerebrale dipende dalla tua cura e comprensione!

Poiché l'ictus è una patologia molto comune, esiste. Puoi familiarizzare con l'algoritmo degli eventi leggendo l'articolo.

Che cos'è un ictus emicranico e ha qualcosa in comune con un ictus regolare, lo scoprirai.

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La terapia fisica dopo un ictus è una delle componenti importanti della riabilitazione che, come la terapia farmacologica, influisce sulla prognosi. Le misure di recupero dopo un ictus ischemico o emorragico dovrebbero essere precoci e aggressive. Dovrebbero essere iniziati immediatamente dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente (solitamente per 2-3 giorni) ed eseguiti quotidianamente, per diversi mesi.

Regolare esercizi fisici consentono non solo di ottenere il ripristino o il miglioramento delle funzioni motorie, ma aiutano anche a ridurre il rischio di complicanze (polmonite congestizia, piaghe da decubito).

I compiti principali della terapia fisica dopo un ictus:

Un ictus spesso si traduce in destra o lato sinistro corpo è paralizzato. Esercizi terapeutici regolari contribuiscono all'attivazione dei neuroni di riserva del cervello e quindi compensano parzialmente o completamente le manifestazioni di un deficit neurologico.

Fisioterapia svolge un ruolo altrettanto, e talvolta anche più importante nel recupero del paziente e nella prevenzione delle recidive di ictus rispetto alla terapia farmacologica. Dovrebbe entrare saldamente nella vita di ogni paziente colpito da ictus.

I compiti principali della terapia fisica dopo un ictus sono:

  • prevenzione delle complicanze associate al riposo prolungato a letto (atrofia muscolare, polmonite congestizia, tromboembolismo, progressione dell'insufficienza cardiaca, piaghe da decubito);
  • normalizzazione del tono muscolare;
  • miglioramento della microcircolazione e del metabolismo nei tessuti;
  • ripristino dell'attività motoria;
  • prevenzione della formazione di contratture muscolari;
  • miglioramento delle funzioni degli organi interni;
  • recupero abilità motorie eccellenti mani.

È auspicabile combinare la terapia fisica con altri metodi di riabilitazione, come chinesiterapia, massaggio, terapia occupazionale, sociale e adattamento psicologico. Pertanto, in ospedale, il trattamento riabilitativo è svolto da un team di specialisti (psicologo, infermiera, massaggiatore, istruttore di terapia fisica, psicologo, logopedista, kinesiterapista), operando sotto la guida di un neurologo. I parenti dei pazienti sono attivamente coinvolti nelle attività riabilitative.

terapia fisica e riposo a letto

Il primo periodo di recupero dura fino a tre mesi dal momento di un incidente cerebrale. Alcuni pazienti trascorrono questo tempo, o parte di esso, seguendo un rigido riposo a letto. Per cominciare, devi darli posizione corretta corpo e cambiarlo: questo è necessario per la prevenzione della congestione e delle piaghe da decubito.

Interrotto dopo un ictus tono muscolare, in conseguenza del quale occupano gli arti posizione sbagliata. Ad esempio, una gamba paralizzata si gira verso l'esterno, il piede inizia a pendere. La paralisi spastica dell'arto superiore porta al fatto che è piegato all'articolazione del polso e del gomito e le dita sono serrate a pugno. Se al paziente non viene data la posizione corretta del corpo su un lato o sulla schiena sani, nel tempo svilupperà una contrattura muscolare, che sarà molto difficile da correggere e in alcuni casi impossibile.

Esercizi regolari secondo il metodo Bubnovsky aiutano a migliorare la mobilità articolare, ripristinare l'elasticità dell'apparato legamentoso e dei muscoli.

Nei primi giorni dopo un ictus, la sinistra o mano destra e la gamba non funziona bene. Pertanto, il paziente non è praticamente in grado di eseguire movimenti attivi con loro. Per correggere la situazione durante questo periodo, viene eseguita una serie di esercizi per pazienti costretti a letto, basati su movimenti passivi, cioè eseguiti non dai pazienti stessi, ma da un istruttore di terapia fisica o dai loro parenti sotto la sua guida.

A seconda del tipo di articolazione, al suo interno possono essere eseguiti i seguenti tipi di movimenti passivi:

  • rotazione (rotazione);
  • adduzione e rapimento;
  • flessione ed estensione.

All'inizio, il volume dei movimenti eseguiti dovrebbe essere minimo. Aumentarlo gradualmente, ma non superare l'ampiezza fisiologica per l'articolazione sviluppata. Ogni movimento viene ripetuto 10-15 volte. Gli esercizi passivi per la mano vengono eseguiti prima nell'articolazione della spalla, poi nel gomito, nel polso e poi nelle piccole articolazioni della mano. Per le gambe vanno eseguite, partendo dall'articolazione dell'anca, per poi passare al ginocchio, alla caviglia e alle articolazioni delle dita dei piedi.

Altamente importanza per prevenire il verificarsi di congestione nei polmoni nei pazienti costretti a letto, vengono utilizzati esercizi di respirazione. Inoltre, la sua implementazione consente di aumentare la saturazione di ossigeno nel sangue e quindi ridurre l'ipossia cerebrale, migliorare i processi metabolici che si verificano al suo interno. Esercizi di base esercizi di respirazione sono:

  • un respiro profondo, e poi una lenta espirazione attraverso le labbra ben chiuse;
  • espirazione lenta attraverso tubo da cocktail in un bicchiere d'acqua;
  • palloncini gonfiabili.

I pazienti devono eseguire questi esercizi almeno 10 volte al giorno.

Il metodo Bubnovsky aiuta ad alleviare il dolore, migliorare il trofismo dei tessuti molli e duri e ripristinare gradualmente le funzioni motorie.

Una fase importante della riabilitazione fisica è l'implementazione non solo fisica, ma anche esercizi mentali. Ogni movimento ha la sua memoria muscolare. Pertanto, se la metà destra del corpo non funziona per il paziente, è necessario immaginare mentalmente come si piegano il braccio e la gamba destra, si muovono le dita delle mani e dei piedi. La ripetizione ripetuta di tali esercizi contribuisce al fatto che in futuro è molto più facile ripristinare i movimenti di un arto paralizzato. Oltretutto, questa tecnica consente al paziente di formare un obiettivo chiaro, che aiuta anche ad accelerare il recupero.

Riposo semi-letto moderatamente prolungato

Nella fase successiva, il programma di riabilitazione si sta espandendo. Oltre al passivo, include anche esercizi attivi che il paziente esegue in modo indipendente. Se al paziente non è ancora consentito sedersi e alzarsi, esegue una serie di esercizi sdraiati:

  • stringere e aprire le dita;
  • rotazione dei pugni nelle articolazioni del polso in una direzione e nell'altra;
  • flessione ed estensione degli arti superiori nelle articolazioni del gomito;
  • alzare le braccia raddrizzate sopra la testa e abbassarle lungo il corpo, cioè funzionano solo le articolazioni della spalla;
  • oscillare con le braccia raddrizzate ai lati;
  • flessione ed estensione delle dita dei piedi;
  • tirando i piedi verso di te e abbassandoli;
  • flessione ed estensione lenta delle gambe nelle articolazioni del ginocchio, mentre i piedi non si strappano dal letto;
  • piegando le gambe alle articolazioni del ginocchio e dell'anca, allargandole ai lati e tornando lentamente alla loro posizione originale;
  • rotazione lenta del busto in una direzione o nell'altra in posizione supina;
  • sollevando il bacino sopra il letto con enfasi su piedi, gomiti, scapole e parte posteriore della testa.

Questo complesso dovrebbe essere eseguito 3-4 volte al giorno. Il numero di approcci dipende dalle condizioni del paziente. Inizialmente, ogni esercizio viene ripetuto 3-5 volte. Con una buona tolleranza all'attività fisica, il numero di ripetizioni, in graduale aumento, viene portato a 15-20.

È auspicabile combinare la terapia fisica con altri metodi di riabilitazione, come la chinesiterapia, il massaggio, la terapia occupazionale, l'adattamento sociale e psicologico.

Dopo che il paziente può assumere una posizione seduta, e questo gli sarà consentito dal medico curante, gli esercizi di fisioterapia diventano ancora più attivi. Agli esercizi sopra elencati, aggiungere quanto segue, eseguiti in posizione seduta:

  • inclinando la testa da un lato all'altro;
  • rotazione nella regione cervicale, prima nell'una e poi nell'altra direzione;
  • seduto sul letto senza supporto sotto la schiena e con le gambe abbassate (la durata di questo esercizio è inizialmente di 1-3 minuti, poi aumenta gradualmente);
  • si piega indietro, appoggiandosi alle sponde del letto;
  • seduto sul letto con le gambe tese in avanti e appoggiate sulle mani, alzare alternativamente le gambe sopra la superficie del letto e tornare lentamente nella posizione originale;
  • in posizione sdraiata (diversi cuscini sono posizionati sotto la schiena), l'una o l'altra gamba viene tirata lentamente verso il petto (se necessario, puoi aiutare con le mani).

Inoltre, i pazienti dovrebbero eseguire esercizi per le mani il più spesso possibile. È abbastanza semplice e si basa sullo smistamento di giocattoli per bambini piccoli, sulla raccolta e sullo smontaggio di figure da un costruttore di tipo Lego e sulla pratica con i mosaici. Inoltre, per migliorare le capacità motorie della mano, si consiglia di disegnare, modellare, origami e ricamo.

Proposto complesso di terapia fisica dopo un ictus è comune. Se necessario, può includere altri esercizi volti a ripristinare la parola, movimenti oculari amichevoli, scrittura e altre funzioni.

Terapia fisica dopo un ictus: una serie di esercizi a casa

Esercizio terapeutico iniziato da un paziente che si è sottoposto disturbo acuto la circolazione cerebrale, in ospedale, deve necessariamente proseguire dopo la dimissione dall'ospedale. Puoi chiedere all'istruttore di registrare un video della terapia fisica dopo un ictus su un disco o un'unità USB (chiavetta USB): un tale video ti aiuterà a eseguire esercizi a casa in tecnica corretta, nell'ordine corretto e senza interruzioni.

Prognosi dopo un ischemico o ictus emorragico dipende in gran parte dalla tempestività del trattamento iniziato, che comprende non solo metodi medici ma anche una serie di interventi di restauro.

Il complesso della terapia fisica dopo un ictus a casa comprende esercizi eseguiti sdraiati, seduti e in piedi. Tutti gli esercizi in posizione eretta devono essere eseguiti con l'obbligatoria rete di sicurezza del paziente da parte di un istruttore, parente o con l'utilizzo di un supporto aggiuntivo. Un insieme approssimativo di tali esercizi:

  • il paziente cerca di mantenere l'equilibrio in posizione eretta con le mani abbassate;
  • agita le mani;
  • movimenti circolari della testa;
  • squat;
  • il busto si inclina in avanti-indietro e destra-sinistra;
  • il corpo gira a destra ea sinistra;
  • dondola le gambe.

Dopo che il paziente ha imparato a lungo stare in piedi e mantenere l'equilibrio, ei suoi muscoli diventeranno più forti, il carico motorio si espanderà di nuovo, aggiungendo camminare.

Inizialmente, il paziente supera segmenti non più lunghi di 10-15 metri con l'aiuto obbligatorio di altre persone o supporto aggiuntivo. Quindi questa distanza aumenta gradualmente e il supporto si indebolisce il più possibile.

In futuro, si raccomanda ai pazienti con ictus di fare lunghe passeggiate aria fresca Insieme a Incremento graduale passo di camminata. Tale attività fisica è molto utile per del sistema cardiovascolare e può essere praticato per un tempo arbitrariamente lungo, preferibilmente per tutta la vita - camminare quotidianamente all'aria aperta, resistendo all'inattività fisica, serve come prevenzione efficace di molte malattie.

Il metodo di Bubnovsky

Al centro trattamento riabilitativo secondo il metodo del Dr. Bubnovsky è la kinesiterapia, cioè il trattamento mediante il movimento. Allo stesso tempo, vengono utilizzati simulatori unici con funzioni di antigravità e decompressione, che facilitano l'esecuzione dei movimenti da parte di pazienti con funzioni limitate dopo un ictus.

Il metodo Bubnovsky consiste nel creare un programma di formazione individuale per ogni specifico paziente, che tenga conto dei parametri necessari - stato generale salute, stadio della malattia, caratteristiche della funzione motoria compromessa, caratteristiche della personalità, motivazione.

Ogni movimento ha la sua memoria muscolare. Pertanto, se la metà destra del corpo non funziona per il paziente, è necessario immaginare mentalmente come si piegano il braccio e la gamba destra, si muovono le dita delle mani e dei piedi.

Esercizi regolari secondo il metodo Bubnovsky aiutano a migliorare la mobilità articolare, ripristinare l'elasticità dell'apparato legamentoso e dei muscoli. Questo aiuta ad alleviare il dolore, migliorare il trofismo dei tessuti molli e duri e ripristinare gradualmente le funzioni motorie.

L'esercizio terapeutico svolge un ruolo altrettanto, e talvolta anche più importante, nel recupero del paziente e nella prevenzione della recidiva dell'ictus rispetto alla terapia farmacologica. Dovrebbe entrare saldamente nella vita di ogni paziente colpito da ictus.

video

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Un ictus è una violazione della circolazione sanguigna in una delle parti del cervello. Questa malattia porta a una diminuzione dell'apporto di ossigeno e sostanze nutritive alle cellule cerebrali, che provoca paralisi degli arti destro o sinistro, intorpidimento del viso e difficoltà nel parlare.

A casi gravi l'intelligenza è disturbata, una persona può cadere in uno stato o.

Un sopravvissuto a un ictus ha bisogno Attenzione speciale e cura. Sarà necessario ripristinare la funzione cerebrale un lungo periodo riabilitazione e assistenza dai propri cari.

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Periodo di preparazione

La cura di un malato di ictus richiede la presenza costante di un caregiver o, se possibile, di uno dei parenti. L'intervallo tra le procedure è di 2-3 ore, quindi è necessario essere consapevoli che il processo di riabilitazione richiede molta pazienza.

Affinché il paziente si riprenda il prima possibile, è importante seguire i consigli del medico curante:

Modifica della posizione del paziente Dovrebbe verificarsi ogni 2-3 ore; è necessario girare il corpo da una parte all'altra per evitare l'ipostasi (stasi del sangue) e la comparsa di piaghe da decubito.
Tipi passivi di esercizio Il paziente si muove con l'aiuto di un parente o di un'infermiera; questo modo di attività ridurrà la tensione muscolare.
Esercizi di respirazione L'essenza di tali esercizi è combinare i movimenti passivi con l'inspirazione e l'espirazione; consentono non solo di aumentare il flusso di ossigeno al cervello, ma anche di rilassare e sforzare involontariamente i muscoli.
Carichi attivi Per cominciare, possono essere esercizi a letto e poi camminare a passo lento; questo ripristinerà forma fisica e ridurre il rischio di ictus successivi.

Per evitare l'affaticamento muscolare, tutti gli esercizi dovrebbero essere iniziati con 1-2 approcci e aumentarne gradualmente il numero. L'intervallo tra le lezioni dovrebbe essere di almeno un'ora.

Complesso di carichi passivi

Prima di iniziare gli esercizi passivi, è importante preparare i muscoli del paziente all'attività fisica. Per questi scopi viene utilizzato.

Esistono diverse regole per la sua attuazione competente:

  1. il massaggio viene eseguito con morbidi movimenti circolari;
  2. il massaggiatore deve spostarsi dal basso verso l'alto: dalla mano alla spalla e dal piede alla parte inferiore della gamba;
  3. la schiena viene massaggiata con picchiettii e pizzicamenti;
  4. i muscoli del torace vengono impastati nella direzione dal centro alle ascelle.

Dopo aver eseguito un massaggio, puoi iniziare la terapia fisica dopo un ictus a casa. La ginnastica riparativa per i pazienti costretti a letto che hanno avuto un ictus comprende diversi tipi di esercizi di base.

Questi includono:

Arricciatura delle gambe L'arto è piegato in modo tale da potersi raddrizzare guidando lungo il letto. Questo esercizio aiuta a ripristinare la memoria motoria.
estensione della gamba La stessa azione ha un altro esercizio simile. La persona che esegue la ginnastica piega il ginocchio e il paziente cerca di raddrizzarlo da solo.
La gamba o il braccio viene appeso a un asciugamano oa un'ampia fascia elastica e ruotato, descrivendo un cerchio. Inoltre, gli arti possono essere piegati, non piegati e portati di lato. Il paziente può provare autonomamente a ruotare o spostare le parti sospese del corpo. Questo esercizio viene eseguito una volta al giorno per mezz'ora.
Alzare e abbassare la mano Per sviluppare l'articolazione della spalla, devi alzare e abbassare il braccio, piegarlo e distenderlo.
È altrettanto importante allungare i muscoli della mano Per fare questo, le dita sono serrate a pugno e aperte all'indietro. È necessario eseguire 10 ripetizioni.
I piccoli oggetti sono adatti per lo sviluppo della motricità fine Devi metterli nella mano del paziente e aiutarli a tenerli con le dita.

Se non ci sono istruzioni speciali per l'esercizio, viene eseguito 2 volte e, dopo la comparsa di miglioramenti, 3 volte al giorno per 30-40 minuti.

allenamento mentale

È molto importante impegnarsi nello stress mentale durante il periodo di riabilitazione dopo un ictus. Ciò consentirà ai neuroni (cellule nervose) del cervello di recuperare, che inviano comandi ai muscoli di tutto il corpo.

Inoltre, l'allenamento mentale sviluppa l'apparato vocale.

Il paziente durante l'esercizio deve ripetere ripetutamente i comandi agli arti ad alta voce.

Se l'apparato vocale è paralizzato, un parente o un'infermiera dovrebbero pronunciare i comandi. Il principale vantaggio della ginnastica mentale è che il paziente può farcela da solo senza limiti di tempo.

Esercizi in piedi

Dopo che appare l'opportunità di passare agli esercizi attivi, il processo di recupero andrà molto più velocemente.

La schiena è dritta, le braccia lungo le cuciture, i piedi alla larghezza delle spalle Quando inspiriamo, alziamo le mani, mentre espiriamo le abbassiamo. Viene eseguito in un approccio 4-6 volte.
In posizione eretta, il paziente chiude le braccia tese davanti a sé Quindi deve prendere e lanciare una pallina da tennis con il suo aiutante. Abbastanza 6-8 movimenti.
Mani alle cuciture, piedi alla larghezza delle spalle Esegui contando uno-due-tre: metti il ​​piede in avanti, rimettilo indietro, torna alla posizione di partenza. È necessario 6-8 volte per ogni gamba.
Stai dritto, i piedi uniti, le mani sullo schienale di una sedia Alza una gamba sul sedile della sedia, abbassala. Alza l'altra gamba, abbassa. Viene eseguito in un approccio 5 volte.

Per allungare le articolazioni delle braccia e delle gambe, è necessario eseguire i seguenti movimenti: alzarsi in punta di piedi aiutandosi con un supporto, eseguire rotazioni con le mani e i piedi, chiudendo le dita dietro la schiena.

Per il primo allenamento è sufficiente un approccio in ogni esercizio. Dopo che sono arrivati ​​​​i miglioramenti, il numero di cicli può essere aumentato.

Allenamenti in posizione seduta

Tutto ciò che serve per farlo è una sedia. Sedentario fisioterapia ha un vantaggio: può essere eseguito da un paziente che non è ancora riuscito a prendere una posizione eretta.

In questo caso, gli esercizi possono essere eseguiti senza alzarsi dal letto:

Rotazione e inclinazione della testa 6-8 volte in ogni direzione.
Sincronizzazione del movimento Poiché l'ictus di solito colpisce un lato del corpo, la flessione e l'estensione del paralizzato e buona mano o piede. Viene eseguito 5-7 volte.
Movimenti di presa Stringere e aprire le dita degli arti superiori e inferiori. Per aumentare l'efficacia dell'esercizio per le mani, puoi utilizzare un espansore. I movimenti vengono ripetuti 5-7 volte.
Come simulatore per il braccio, puoi usare un bastone da ginnastica Se uno non è a casa, andrà bene un manico di legno di una scopa. Dovresti afferrare il bastone con entrambe le mani e far oscillare il corpo avanti e indietro, a destra e a sinistra per 0,5-1 min.
Riduzione e diluizione delle scapole Durante l'inalazione, il paziente unisce le scapole, quando espira, si allarga. L'esercizio viene ripetuto 4-6 volte.

Se il paziente non riesce a far fronte all'esercizio, dovresti provare a padroneggiarlo dopo 4-5 giorni.

Carico aumentato

Esercizi più complessi possono essere spostati quando il paziente ha imparato i movimenti semplici, come la flessione e l'estensione delle braccia e delle gambe, oltre a camminare.

La ginnastica con carico aumentato consiste nei seguenti esercizi eseguiti in posizione eretta:

Piega le mani nel castello e tienilo all'altezza del petto Quindi alza le mani allacciate per tirare il corpo dietro di loro. Dopodiché, torna alla posizione di partenza. Ripetere 5 volte.
Chiudi le gambe e alza una mano Quindi abbassalo contemporaneamente e solleva l'altro. L'esercizio dovrebbe essere eseguito 10 volte.
L'esercizio viene eseguito sul lato sinistro e poi sul lato destro del corpo. Appoggiati allo schienale della sedia con la mano, oscilla avanti e indietro con il piede. Ripetere 5 volte per ogni lato.
Metti le mani sulla cintura, i piedi alla larghezza delle spalle Quando inspiri, piega il corpo in avanti, mentre espiri, rilassati. Eseguito 10 volte.
Nella stessa posizione di partenza, puoi anche eseguire delle virate ai lati. All'ispirazione, il paziente allarga le braccia e si gira parte superiore corpo di lato, durante l'espirazione ritorna nella posizione originale. L'esercizio viene eseguito 5 volte a destra e lo stesso a sinistra.
La schiena è dritta, le gambe sono chiuse, le braccia sono estese all'altezza del torace In posizione eretta, inspira, siediti alla prima espirazione, inspira in posizione seduta e alzati alla seconda espirazione. Viene eseguito in un approccio 6-8 volte.
Braccia dritte, schiena dritta, gambe leggermente più divaricate della larghezza delle spalle Eseguito a spese di uno-due-tre: inspira, espira, gira il corpo. Per l'esercizio è sufficiente una serie di 5 giri in ciascuna direzione.
I principali carichi attivi includono anche la camminata quotidiana e il jogging. Questo esercizio richiede 5-6 minuti.
Combina un esercizio per i muscoli della schiena e lo sviluppo della motricità fine Per questo, le pendenze con elevazione aiuteranno. piccoli oggetti sdraiato sul pavimento.
Esercizio aggiuntivo per le gambe Salti liberi per 1 minuto.

Se il paziente affronta una maggiore attività fisica, può essere congratulato per il successo del processo.

Il principio di azione della terapia fisica dopo un ictus

Ci sono 3 modi per ripristinare le funzioni cerebrali dopo una malattia.

Ripristino delle cellule nervose danneggiate
  • Alcuni neuroni non vengono distrutti dopo un ictus, ma semplicemente smettono di trasmettere comandi dai centri motori ai muscoli. Per riprendere il loro lavoro, è necessario inviare impulsi nella direzione opposta, cioè dagli arti al cervello, con l'aiuto dell'attività fisica.
  • Dopo qualche tempo si noteranno i primi miglioramenti.
Sostituzione dei neuroni morti con quelli nuovi
  • L'esercizio provoca il flusso di sangue ai muscoli coinvolti.
  • L'ossigeno e i nutrienti iniziano a fluire verso le cellule sopravvissute molto più velocemente, il che provoca un'accelerazione nella crescita di nuove cellule intorno a loro. fibre nervose e le connessioni tra di loro.
  • A poco a poco, il cervello inizia a controllare i movimenti del corpo.
Compensazione delle funzioni delle cellule morte da parte dei neuroni vicini
  • Il corpo umano è disposto dalla natura in modo tale che un altro corpo inizi ad assumersi la responsabilità delle funzioni dell'organo morto.
  • Quindi, con la perdita della vista, l'udito e il tatto sono aggravati.
  • La stessa cosa accade nel nostro cervello. Sotto l'influenza degli esercizi fisici, gli impulsi iniziano a fluire verso le parti vicine del cervello, che assumono le funzioni delle cellule morte.

Oltre a ripristinare le funzioni cerebrali, la terapia fisica ha un effetto positivo su tutto il corpo nel suo insieme. Esercizio fisico rafforzare il sistema immunitario, prevenire la comparsa di aderenze nelle articolazioni, portando all'immobilità e alla fusione della cartilagine e anche ridurre il tono muscolare degli arti danneggiati.

Attività fisica a seconda dello stadio dell'ictus

A seconda del momento in cui si è verificato l'ictus, ci sono diverse fasi di questa malattia. Differiscono per le caratteristiche della manifestazione e del trattamento, nonché per le serie di esercizi.

Periodo acuto e acuto

La fase acuta di un ictus dura le prime 72 ore dopo un attacco e la fase acuta dura fino a 28 giorni. Durante questo periodo, è molto importante assicurarsi che non si verifichino complicazioni agli organi respiratori e contratture (limitazione della mobilità) delle articolazioni. Pertanto, il recupero dovrebbe iniziare già nell'unità di terapia intensiva sotto la supervisione di un metodologo.

I principali assistenti nella fase più acuta e acuta di un ictus saranno la respirazione e gli esercizi passivi, nonché il trattamento con la posizione:

Esercizi di respirazione Consiste nell'eseguire inalazioni ed esalazioni ritmiche contando, modificando la frequenza respiratoria (accelerazione o decelerazione), passando da respirazione toracica all'addome e viceversa.
Trattamento di posizione Viene eseguito per alleviare l'aumento del tono muscolare degli arti paralizzati.
  • Questi sono innanzitutto i muscoli della spalla, i flessori del braccio e del piede, gli adduttori della coscia e gli estensori della parte inferiore della gamba.
  • È necessario portare gli arti nella posizione corretta ogni 1,5-2 ore.
  • Come esercizio per il braccio, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni: il braccio viene posizionato su un cuscino orizzontalmente in una posizione parallela al corpo e rimosso gradualmente fino a formare un angolo di 90 gradi. Quindi il braccio viene girato verso l'esterno e fissato con una stecca.
  • La gamba paralizzata viene piegata con un angolo di 15-20 gradi e viene posizionato un rullo
Terapia fisica passiva È prescritto rigorosamente dopo una diminuzione del tono dei muscoli paralizzati. Gli esercizi vengono eseguiti prima sul lato sano e poi sul lato malato.

Periodo di recupero precoce

La durata di questa fase va da 28 giorni a 6 mesi. Durante questo periodo, il paziente è già a casa.

Dall'esercizio passivo viene transizione graduale all'attivo, inizia la contrazione muscolare volontaria. Il paziente può già sedersi sul letto, quindi è ora di iniziare la ginnasta in posizione seduta.

È importante iniziare a prepararsi per camminare durante il primo periodo di recupero. In posizione supina, il paziente deve eseguire movimenti che imitano i passi. Ciò ti consentirà di padroneggiare rapidamente le abilità di camminare in futuro.

periodo di recupero tardivo

Durata da 6 mesi a 2 anni.

In questo periodo grande ruolo per ripristinare le funzioni motorie si svolgono esercizi per superare le resistenze:

Attrezzature per la riabilitazione

L'uso dei simulatori in ginnastica di recupero dopo un ictus, permette di rafforzare i muscoli, alleviare il tono e ripristinare l'attività motoria. I simulatori di ultima generazione sono dotati di sensori computerizzati che misurano i principali parametri del cuore. Ciò consente di monitorare le condizioni del paziente ed evitare un sovraccarico del corpo.

I simulatori più efficaci includono Manuped. È necessario in caso di debolezza muscolare e disturbi della coordinazione.

Il dispositivo è costituito da un supporto su cui sono fissati volante girevole e pedaliera. La ruota motrice assicura che i movimenti delle maniglie e dei pedali siano sincronizzati.

Un altro simulatore di ultima generazione è Motomed. Aiuta ad eliminare i disturbi dell'apparato locomotore, ridurre la rigidità articolare e ripristinare la corretta circolazione sanguigna.

"Motomed" ti consente di eseguire esercizi sia attivi che passivi.

Cosa determina la dinamica positiva

Nonostante il fatto che la terapia fisica abbia lo scopo di rafforzare i muscoli, è compito principaleè il ripristino delle funzioni cerebrali responsabili dell'attività motoria.

Il successo di questo processo dipende da diversi fattori: http://sito web/trechenie-insula.html .

Sono descritte indicazioni e controindicazioni per la trombolisi nell'ictus ischemico.


Nel processo di riabilitazione, il paziente e i suoi parenti dovranno affrontare molte difficoltà. E più coraggiosamente resisteranno, più velocemente si verificherà il ripristino di tutte le funzioni perdute.

La riabilitazione dopo un ictus comporta l'attuazione di misure riabilitative nel complesso - terapia farmacologica, esercizi di fisioterapia, procedure fisioterapiche, massaggi e metodi non tradizionali per influenzare le cellule nervose. L'esercizio terapeutico (terapia fisica) dopo un ictus occupa un posto predeterminato in questo intero elenco, poiché per effetto fisico sui muscoli atrofizzati può far "lavorare" arti immobilizzati, apparati del linguaggio e organi visivi. La condizione per l'efficacia del processo di recupero in questo caso è la distribuzione razionale del carico sui muscoli e la regolare attuazione degli esercizi raccomandati dal medico curante.

Il ruolo della terapia fisica nel recupero del paziente

L'esercizio terapeutico è parte integrante del programma di recupero successivo. I suoi vantaggi sono i seguenti:

  • la possibilità di ripristinare la mobilità delle articolazioni degli arti e di ritornare alla normale tensione muscolare;
  • prevenzione del verificarsi di tali complicazioni come piaghe da decubito sulla schiena, glutei e piedi nei pazienti costretti a letto;
  • ritorno della sensibilità e della mobilità degli arti paralizzati;
  • ritiro ipertono muscolare e prevenzione della formazione di contratture;
  • eliminazione dei disturbi del linguaggio influenzando i muscoli facciali e linguistici;
  • ripristino delle abilità motorie della mano, della scrittura e del disegno;
  • miglioramento della vista;
  • ripristino dell'intero organismo.

Per l'efficacia della terapia fisica dopo un ictus, gli esercizi fisici devono essere combinati con altri metodi di recupero: farmaci, fisioterapia, misure di adattamento sociale e psicologico.

Il periodo di recupero post-ictus inizia 3-4 giorni dopo l'attacco con la ginnastica passiva. personale medico o parenti addestrati eseguono esercizi al posto del paziente, facendo i propri sforzi per ripristinare la sensibilità e la forza negli arti.

La terapia fisica passiva inizia con un massaggio, che include le seguenti manipolazioni:

  • accarezzare i movimenti in cerchio;
  • impatto sulla tessuti muscolari, partendo dalla parte alta della schiena e terminando con le gambe;
  • picchiettando sulla schiena;
  • impatto sui muscoli del torace - dal torace alle ascelle;
  • massaggiando le braccia dall'articolazione della spalla alle dita e le gambe dai glutei al piede.

Inizialmente, viene massaggiato il lato sano del corpo, quindi il lato colpito.

La ginnastica passiva può essere eseguita come in istituto medico, così come a casa. Per fare questo, fino a 3 volte al giorno per mezz'ora, un operatore sanitario o una persona che si prende cura di una persona malata aiuta a svolgere i seguenti esercizi:

  • sviluppo del braccio - flessione delle dita, seguita da estensione, rotazione della mano, flessione-estensione dell'articolazione del gomito, sollevamento e abbassamento della spalla;
  • sviluppo di una gamba paralizzata - flessione seguita da estensione delle dita, rotazione circolare dei piedi, flessione della gamba al ginocchio e articolazione dell'anca;
  • ripristino delle capacità motorie e del riflesso di presa: un oggetto arrotondato viene posizionato nella mano interessata del paziente;
  • sviluppo degli arti in uno stato sospeso: un piede o una mano sospesi su un asciugamano esegue movimenti di rotazione e pendolo.

Sei preoccupato per qualcosa? Malattia o situazione di vita?

Alla terapia fisica attiva dopo un ictus, quando il paziente inizia a eseguire la ginnastica da solo, passa dopo la raccomandazione del medico. All'inizio, il pregiudizio viene effettuato sugli esercizi in posizione supina, quindi lo sviluppo degli arti mentre si è seduti è collegato ad essi. Con l'esecuzione sicura degli esercizi descritti, il paziente può dedicarsi alla fisioterapia in piedi.

Esercizi sdraiati

  1. Raddrizzamento dell'arto interessato - con sforzo, l'arto delle articolazioni si raddrizza il più possibile (il braccio - nell'articolazione del gomito e del polso, la gamba - nel ginocchio) e viene fissato per mezz'ora con una stecca.
  2. Gira la testa: gira lentamente la testa prima a sinistra, poi a destra, fissando lo sguardo di fronte a te.
  3. Flessione ed estensione degli arti - in posizione piatta sulla schiena, prima piegano il braccio all'altezza del gomito, lo fissano per alcuni secondi, quindi lo distendono nella posizione originale. Un esercizio simile viene eseguito con le gambe piegandole all'altezza dell'articolazione del ginocchio.
  4. Piegando le dita a pugno - l'esercizio viene eseguito fino a 10 volte per approccio, alternativamente con entrambe le mani, prima - il paziente, poi - quella sana.
  5. Sollevare il corpo - sdraiato sulla schiena, devi prendere entrambe le mani sullo schienale del letto e tirarti su di esso, come su una barra orizzontale. In questo caso, le gambe dovrebbero essere il più dritte possibile e le calze dovrebbero essere estese.
  6. Gambe scorrevoli: sdraiato sulla schiena con le gambe raddrizzate, devi piegarle alle ginocchia e tirarle verso di te, mentre i piedi non devono staccarsi dal letto.

Esercizi da seduti

  1. Rotazione della testa ai lati e inclinazioni.
  2. Oscillazioni delle gambe: in posizione seduta su una superficie dura con le gambe tese, è necessario sollevare lentamente prima un arto, poi l'altro.
  3. Ridurre le scapole - seduto con le gambe raddrizzate, devi inspirare per mettere le mani dietro la schiena, stringerle nella serratura per alcuni secondi e poi tornare lentamente alla posizione originale mentre espiri.
  4. Esercizio con un bastone da ginnastica: seduto su una sedia, l'attrezzatura sportiva è allacciata con entrambe le mani e poggia sul pavimento. Respirando in modo uniforme, è necessario far oscillare il corpo in diverse direzioni, appoggiandosi a un bastone.
  5. Lanciare una pallina da tennis da una mano all'altra.

Esercizi in piedi

  1. Alzare le gambe: appoggiandosi allo schienale della sedia con la mano, è necessario alzare alternativamente le gambe e metterle sulla sedia, quindi tornare alla posizione iniziale.
  2. Abduzione della gamba di lato: nella stessa posizione, prima una gamba viene retratta di lato e fissata per 3-5 secondi, poi l'altra.
  3. Alzando le braccia: posizionando le gambe all'altezza delle spalle, devi alzare lentamente le mani mentre inspiri, stringerle in una ciocca sopra la testa e poi abbassarle mentre espiri.
  4. Giri del busto - in piedi con le braccia divaricate, i giri del busto vengono eseguiti prima in una direzione, poi nell'altra.
  5. Si inclina - nella posizione delle mani sulla cintura e le gambe - alla larghezza delle spalle, è necessario inspirare, inclinarsi in avanti, indugiare per 3-5 secondi e quindi raddrizzarsi con un'espirazione.
  6. Squat: in piedi con la schiena dritta, devi inspirare, allungare le braccia davanti a te e sederti mentre espiri. Dopodiché, in posizione seduta, inspira ed espira dopo esserti alzato.
  7. Camminare sul posto: l'esercizio viene eseguito per 20 secondi, dopodiché è necessaria una pausa per ripristinare la respirazione.

Con disturbi visivi causati da un ictus cerebrale, al paziente viene prescritto trattamento farmacologico e l'esecuzione di terapia fisica. Il programma è compilato individualmente per ogni paziente, tuttavia, ci sono una serie di esercizi per gli occhi di base adatti a ciascuno di essi:

  1. "Palmo premendo". Copri gli occhi con i palmi delle mani, quindi fai alcuni respiri profondi attraverso il naso ed espira attraverso la bocca. Quindi, con i palmi delle mani, premi leggermente prima in alto e poi parte inferiore orbite. Sul stato iniziale l'esercizio viene eseguito 3-5 volte, aumentando gradualmente il numero a 15 ripetizioni.
  2. "Chiusura". Entrambi gli occhi si chiudono saldamente, mantengono la posizione per un massimo di 5 secondi, dopodiché rilassano bruscamente i muscoli oculari.
  3. "Massaggio bulbi oculari». Occhi chiusi massaggiare con le dita in un cerchio attraverso le palpebre, mentre la pressione dovrebbe essere leggera.
  4. "Esercizio con la matita" La matita viene posizionata davanti agli occhi, dopodiché iniziano a spostarla in cerchio, in direzioni diverse, avvicinandola sempre di più. Durante questo esercizio, la testa dovrebbe rimanere immobile.

Gli esercizi obbligatori per ripristinare la vista dopo un ictus sono i movimenti oculari: sinistra e destra, smussati in diagonale, su e giù, in cerchio, portando le pupille al ponte del naso.

Terapia fisica per le gambe dopo un ictus

  1. Movimenti delle dita: flessione, estensione, diteggiatura.
  2. Abduzione della gamba - in posizione prona, la gamba scivola lungo la superficie di lato, mentre le braccia dovrebbero essere posizionate lungo il corpo. Quando si esegue l'esercizio in piedi, viene utilizzata una sedia invece di un supporto e la gamba, con la schiena dritta, viene retratta verso l'alto e di lato.
  3. Sollevare i calzini - i calzini devono essere tirati il ​​più possibile verso di te, appoggiando i talloni su una superficie dura.
  4. Piegare le gambe alle ginocchia - eseguito in tutte le posizioni del corpo.
  5. Alzare i talloni - seduto su una sedia, il paziente solleva i talloni, enfatizzando così la forza di gravità sulle dita dei piedi. Dopo essere rimasto in questa posizione per 10-15 secondi, devi riportare le gambe nella posizione originale e appoggiare i talloni sul pavimento.
  6. Salto: entro un minuto è necessario eseguire il salto.

Articolazione e discorso

Per ripristinare la parola e l'articolazione a un paziente che ha avuto un ictus, è necessario eseguire esercizi dai primi giorni dopo l'attacco, che per persona sana può sembrare troppo semplice:

  1. "Sorriso". Sorridi ampiamente, esponendo quanti più denti possibile, rimani in questa posizione per 5-10 secondi, quindi chiudi le labbra.
  2. "Oscillazione". Tira fuori la lingua dalla bocca, sollevala e cerca di raggiungerla fino alla punta del naso. Dopodiché, abbassa la lingua, cercando di raggiungerla fino al mento.
  3. "Pala". Tira fuori la lingua il più possibile, abbassando la punta verso il basso. Mantieni questa posizione per 7-10 secondi.
  4. "Tubo". Le labbra sono piegate in un tubo e tirate in avanti il ​​più possibile.
  5. "Scanalatura". La lingua è sporgente verso l'esterno e piegata a forma di trogolo per 5-10 secondi.
  6. "Mordere". Le labbra mordono alternativamente con i denti: prima la parte superiore, sollevando la mascella inferiore, quindi viceversa.

Il programma di terapia fisica, che ripristina la parola e l'articolazione dopo un ictus, include anche la pronuncia delle lettere dell'alfabeto, delle parole (dalle semplici alle complesse) e degli scioglilingua.

Dopo che il paziente è tornato in sé e i suoi principali sistemi vitali iniziano a funzionare in modo stabile, deve eseguire esercizi di respirazione. Allenamento regolare sistema respiratorio lo rafforzerà, normalizzerà il lavoro dei polmoni ed eliminerà i processi congestivi, oltre a ridurre l'ipertono dei muscoli facciali.

Prima di iniziare un allenamento, devi sederti, appoggiarti su una superficie dura, appoggiare i piedi sul pavimento o allungarli sul letto e mettere le mani sulle ginocchia. Gli esercizi vengono eseguiti da 4 a 8 ripetizioni, a seconda del benessere del paziente.

Esercizio numero 1.

Le mani sono divaricate. All'ingresso attraverso il naso, inclinarsi in avanti, unendo le mani sotto forma di abbracciarsi per le spalle. Dopo un ritardo in questa posizione per alcuni secondi, le mani vengono allevate nella posizione originale, mentre l'espirazione viene eseguita attraverso la bocca.

Esercizio numero 2.

I palmi si trovano sui fianchi nel loro primo terzo. Durante l'inalazione attraverso il naso, le braccia sono raddrizzate ai gomiti, il petto è sollevato. Dopo alcuni secondi, l'espirazione viene eseguita attraverso la bocca, le braccia si rilassano e il busto si piega in avanti.

Esercizio numero 3.

I palmi si trovano sulla cintura. Quando si inspira attraverso il naso, i palmi delle mani scorrono lungo la cintura e si chiudono davanti al corpo con la parte posteriore il più vicino possibile l'uno all'altro, dopodiché cadono in questa posizione. Il mento in questo momento dovrebbe essere premuto il petto. All'espirazione attraverso la bocca, le mani sono retratte al massimo dietro la schiena e la testa si alza.

Quando si eseguono esercizi di respirazione, gli occhi dovrebbero essere aperti. In caso di vertigini, mancanza di respiro o nausea, le lezioni devono essere sospese e ulteriori azioni- d'accordo con il medico.

Per l'efficienza e la velocità di recupero delle funzioni di movimento dopo una corsa, vengono utilizzati i seguenti simulatori:

  • I camminatori sono il simulatore più semplice utilizzato per ripristinare la funzione di deambulazione.
  • Una cyclette è necessaria per ripristinare le funzioni di movimento degli arti inferiori, rafforzare il sistema cardiovascolare e migliorare il corpo nel suo insieme.
  • Il simulatore “Buton” serve per sviluppare la mano, ripristinare il riflesso di presa, la funzione “squeeze-unclench”.
  • Simulatore "Shagonog" - aiuta a rafforzare il tessuto muscolare delle gambe nei pazienti costretti a letto.
  • Stander: aiuta a ripristinare il funzionamento dell'apparato vestibolare, dando posizione verticale corpo.
  • I simulatori robotici sono macchine programmate per eseguire comandi dal cervello con parti del corpo.
  • Piattaforma a gradini: aiuta a ripristinare la funzione di salire le scale e rafforzare i muscoli del polpaccio.

Prima di utilizzare qualsiasi macchina per esercizi, è necessario consultare il medico. Solo uno specialista può consigliare un modello efficace e il grado di carico sul corpo, tenendo conto della natura dei disturbi della funzione motoria.

Controindicazioni per la terapia fisica

Nonostante l'efficacia dell'uso della terapia fisica in periodo di recupero dopo un ictus, ci sono un certo numero di condizioni patologiche in quali classi sono controindicate:

Se c'è una storia delle malattie descritte, il medico generico essente presente fa programma individuale, scegliendo esercizi di risparmio per ripristinare le funzioni motorie. In caso di patologie acute (ad es. alta temperatura o crisi ipertensiva) è necessario attendere la normalizzazione della salute e solo successivamente procedere agli esercizi di fisioterapia.

Recupero dopo un ictusè un processo molto complesso. Gli specialisti devono aiutare il paziente a ripristinare la parola e le funzioni motorie, nonché ad adattarlo alle attività quotidiane.

Secondo le statistiche, in Russia più di 400 mila casi di ictus. Pertanto, questa situazione può accadere a qualcuno vicino a te. Lo sottolineano gli esperti 70% L'effetto della riabilitazione dipende dalla volontà del paziente stesso.

Per il recupero finale sono molto importanti misure riabilitative eseguita dal paziente a casa.

Riabilitazione dopo un ictus

Riabilitazioneè una parte molto importante del ritorno alla vita normale dopo un ictus.

Da tempo i medici controllano le condizioni di salute del paziente in ospedale, poi viene riportato a casa. In questo caso, il paziente deve eseguire quotidianamente esercizi speciali e con una certa regolarità a visitare i medici.

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Esercizi di corsa a casa

Per i pazienti che hanno avuto un ictus, i medici raccomandano molti esercizi famosi da esercizi di fisioterapia. Gli specialisti hanno compilato una serie di esercizi in modo tale da portare massimo beneficio pazienti.

Dall'esterno, gli esercizi terapeutici possono sembrare troppo facili, ma per il paziente anche tali carichi risultano essere molto pesante.

Una serie di esercizi fisici

Gli esercizi fisici vengono eseguiti dal paziente in più fasi. In primo luogo, il paziente esegue quelle che possono essere fatte sdraiarsi dopo un certo periodo, è necessario passare agli esercizi nella posizione seduta. Quando il paziente è in grado di stare in piedi da solo, deve passare agli esercizi eseguiti in questa posizione.

Sdraiarsi

Gli esercizi in posizione sdraiata vengono eseguiti nelle prime fasi e richiedono la massima cura per i malati.

  • piegarsi ed estensione delle braccia all'articolazione del gomito e delle gambe all'articolazione del ginocchio.
  • giri corpo a destra e a sinistra.
  • piegarsi ed estensione delle dita delle mani e dei piedi.
  • Rapido stringere le mani.
  • piegarsi gambe alle ginocchia, seguite dall'inclinazione delle gambe a destra e a sinistra.
  • raddrizzamento mani al soffitto e alternativamente riducendole e allevandole in direzioni diverse.
  • elevazione busto con un angolo fino a 30 gradi. È meglio farlo senza l'aiuto delle mani.

Così è possibile recuperare abilità muscolari necessario per passare al passaggio successivo. Di solito il paziente in posizione supina non trascorre più di due settimane, se questa fase richiede più tempo, è necessario consultare nuovamente il medico.

In posizione seduta

Se il paziente può da soli sedersi, gli esperti raccomandano di passare agli esercizi da seduti. Tuttavia, a volte vale la pena iniziare tali eventi solo su terza settimana riabilitazione.

  • Allungando i muscoli oculari. Muovendo gli occhi a sinistra ea destra, in alto e in basso e in diagonale, questo aiuta a stabilizzare la pressione sanguigna.
  • Esercizi per il collo.È meglio ripetere le rotazioni della testa in direzioni diverse da cinque a sei volte.
  • "Esercizi simmetrici". Il paziente dovrebbe compiere qualsiasi azione con un arto sano e provare a ripeterle con il paziente. Ad esempio, potrebbe alzare la mano.
  • Esercizi con espansori. I movimenti di presa sono necessari per Vita di ogni giorno, quindi, le classi con espansori di varie densità sono molto importanti.

Nel tempo, puoi passare all'allevamento misto delle scapole e ai sollevamenti più affilati degli arti. È necessario che in questa fase i parenti seguito per tutte le attività del paziente, in modo che non si ferisca.

In piedi

L'esercizio terapeutico in posizione eretta è più vario.

Gli esercizi più popolari sono:

  • Lento alzando le mani all'inalazione seguita dal loro abbassamento all'espirazione. Ripetere 4-6 volte.
  • Inspira e gira lentamente busto durante l'espirazione. Si consiglia di eseguire 5-6 ripetizioni.
  • Esercizio complesso per riscaldare le articolazioni. È necessario ruotare alternativamente la spazzola, alzarsi in punta di piedi e portare le mani dietro la schiena al castello.
  • Pendenze lente destra sinistra.
  • Mahi gambe a braccia tese. Nelle prime fasi, vale la pena fare questo esercizio il più attentamente possibile.
  • Squat. Il paziente allunga le braccia parallele al pavimento e piega le ginocchia. In questo caso, devi cercare di non strappare i talloni dal pavimento.

Tali attività devono essere integrate da passeggiate quotidiane. All'inizio, è necessario eseguire dei passaggi a intervalli di 20-30 secondi, riducendo gradualmente il divario tra loro.

E nelle ultime fasi della riabilitazione, i pazienti si mostrano lenti jogging. Per aumentare ulteriormente i benefici dell'esercizio, puoi camminare con bastoncini da sci nelle mani, darà anche un utile carico cardio.

simulatori

Ora ci sono simulatori speciali per di più recupero rapido persone che hanno avuto un ictus. I medici consigliano di utilizzarli per la riabilitazione del sistema muscolare.

Esistono due modelli principali di tali installazioni:

  • Allenatore a piedi.

Può essere utilizzato come ausilio per la deambulazione tapis roulant regolare a basse velocità. In questo caso, il paziente deve aggrapparsi saldamente ai corrimano per non cadere.

Per sicurezza, speciale nastri magnetici. Sono attaccati agli indumenti del paziente e, non appena un'estremità è troppo lontana dall'altra, l'unità si spegne.

C'è anche un trainer speciale per allenamento a piedi. È costituito da due volani con spazio per i piedi, collegati da un asse comune in modo che quando il paziente preme su una delle pedane, la seconda si alzi.In questo caso, le maniglie sono spesso realizzate come pedali di bicicletta in modo che il paziente possa girare loro durante l'allenamento, che rafforza il cingolo scapolare.

  • Esercizio di bicicletta.

Con l'aiuto delle cyclette, il paziente può spendere abbastanza efficiente allenarsi senza uscire di casa. La particolarità di tali strutture è che il paziente esegue il carico in posizione seduta. Questo aiuta ad allenare l'abilità allo stesso tempo. sedersi, se c'è un problema con esso. Non sovraccaricarti sulla cyclette, all'inizio della riabilitazione sono sufficienti dieci minuti di esercizio al giorno.

Sebbene questi dispositivi siano piuttosto costosi, essi effetti benefici inestimabile.

Esercizi di logopedia

Sfortunatamente, spesso dopo un ictus, il paziente ha bisogno di ripristinare la parola. È il ripristino della capacità di parlare che avviene più lentamente. Più periodo difficile a questo proposito, il primo anno dopo un ictus.

Anche in un istituto medico, uno specialista esamina il paziente e conduce uno studio del suo discorso. In violazioni il dottore dà raccomandazioni necessarie e fare una lista esercizi necessari, il paziente deve eseguirli regolarmente. Vale anche la pena seguire il piano per gli specialisti in visita, logopedista verificherà il successo del trattamento e lo regolerà in base ai risultati.

Ci sono anche esercizi generali che aiutano tutti i pazienti con ictus con perdita della funzione del linguaggio:

  • "Recinzione"
    Il paziente dovrebbe, per così dire, scoprire i denti, mostrare i denti anteriori.
  • "Cavallo"
    Il paziente fa schioccare la lingua, imitando il suono degli zoccoli dei cavalli.
  • "Puntura di serpente"
    Il paziente tira fuori la lingua il più lontano possibile, producendo suoni sibilanti.
  • "Bacio"
    Il paziente cerca di schiaffeggiare il più forte possibile.
  • "Tubo"
    Il paziente dovrebbe provare a far rotolare la lingua in un tubo e provare a soffiarci dentro.

I medici hanno messo radici in questi nomi, è molto conveniente, perché non è necessario ripetere l'essenza di ogni esercizio ogni volta. In alcuni casi, la terapia deve essere integrata stimolazione elettrica e massaggio speciale del collo.

Massaggio ed esercizio passivo dopo un ictus

Prima di iniziare gli esercizi con un arto paralizzato, è necessario eseguire un massaggio speciale.

Regole generali per il massaggio:

  • Riscalda la pelle utilizzando morbidi movimenti circolari sull'arto.
  • Quando si massaggia la manoè necessario spostarsi verso la spalla, le gambe - dal piede alla coscia.
  • Massaggio alla schiena fare movimenti più bruschi, ma è importante non esagerare con lo sforzo.
  • Quando si impasta il pettoè necessario eseguire movimenti circolari dal centro verso l'esterno con una leggera pressione.

Grazie a un tale riscaldamento, puoi procedere in sicurezza, senza temere che il paziente si slogi o allunghi qualsiasi muscolo.

I carichi passivi consistono in diversi esercizi:

  1. Flessione ed estensione dell'arto. In questo caso è meglio che parte del corpo scorra lungo un foglio o altra superficie. Questo esercizio consente agli arti di ripristinare la memoria motoria. È auspicabile che sia stato condotto da un parente del paziente.
  2. Se fai un cappio e lo appendi basso, quindi il paziente sarà in grado di infilarvi l'arto e avvolgerlo da un lato all'altro o in cerchio. Il paziente può eseguire questo esercizio da solo.

Educazione fisica mentale

esercizi mentali sono anche parte significativa riabilitazione. Molti esperti notano che senza questo, una persona che ha avuto un infarto meno possibilità per il recupero. Ci sono molti casi in cui una persona paralizzata si è costantemente concentrata sul fatto che stava muovendo il dito e nel tempo ha funzionato davvero.

Molti business coach amano parlare di questi esempi durante i loro discorsi. È stato con l'aiuto di questo metodo che il personaggio principale del famoso film di Quentin Tarantino ha affrontato la paralisi.

Questa tecnica si basa sul fatto che tutti i movimenti umani possono essere ritardati nel cosiddetto memoria muscolare. Per questo motivo, la costante ripetizione mentale di comandi come "Mi piego pollice hands" faciliterà notevolmente queste azioni in futuro. È anche una sorta di obiettivo per una persona e sarà più facile per lui ottenere il controllo degli arti a livello subconscio.

Pertanto, qualsiasi fase del sistema riabilitativo ha Grande importanza. Se esegui coscienziosamente ciascuno di essi, la probabilità di recupero dopo un ictus sarà massima.

Va notato che il rischio colpo ripetuto nei primi due anni si tratta 10% quindi ogni precauzione deve essere presa per evitare che ciò accada. Ad esempio, evita i luoghi caldi o gli sbalzi di temperatura.


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