Interruzione della gravidanza nelle fasi successive: indicazioni e modalità. Modi per interrompere la gravidanza mediante l'introduzione di soluzioni ipertoniche

Il desiderio di essere madre è naturale per ogni donna. Tuttavia, la vita fa i propri aggiustamenti, a volte abbastanza difficili e ingiusti. Alcune donne che aspettano un bambino potrebbero trovarsi a dover interrompere una gravidanza molto desiderabile.

L'interruzione della gravidanza prima delle 28 settimane si chiama aborto, dopo questo termine - nascita prematura. Gli specialisti distinguono aborto precoce(fino alla 12a settimana) e in ritardo (nella 12a-28a settimana). Considera le principali indicazioni per l'aborto.

Interruzione della gravidanza per motivi medici

Aborto di indicazioni mediche effettuato se l'ulteriore corso della gravidanza minaccia la salute e la vita di una donna. Un altro motivo della sua attuazione è la presenza di malformazioni fetali incompatibili con la sua vita.

L'aborto per motivi medici viene eseguito indipendentemente dall'età gestazionale. Condizione richiesta- l'operazione deve essere eseguita solo in condizioni stazionarie.

Ci sono le seguenti indicazioni mediche per l'interruzione della gravidanza prime date(fino a 12 settimane):

• Vizi gravi del sistema cardiovascolare, ad esempio, patologie del miocardio, del pericardio e dell'endocardio, difetti cardiaci congeniti e reumatici, malattie vascolari, compromissione frequenza cardiaca, malattia ipertonica;
• Malattie infettive come rosolia, sifilide, tubercolosi;
• Processi infettivi acuti con gravi lesioni organi interni donne;
• Neoplasie maligne Petto E cavità addominale che richiedono l'uso di radiazioni o chemioterapia nell'area pelvica;
• Malattie maligne degli organi visivi;
• Malattie del sistema endocrino, disturbi metabolici: sindrome di Itsenko-Cushing, prolattinoma (tumore ipofisario), acromegalia (funzione compromessa della ghiandola pituitaria anteriore), iperparatiroidismo (cronico patologia endocrina), diabete;
• Malattie sistema nervoso(catalessia, epilessia e narcolessia);
• Alcune malattie degli organi pelvici e del sistema genito-urinario, tessuto connettivo e muscolo-scheletrico.

Le suddette patologie in una futura madre spesso portano ad aborto spontaneo, contribuiscono alla comparsa di difetti incompatibili con la vita in un bambino e sono pericolose per la salute e la vita di una donna.

Interruzione della gravidanza per motivi medici date successive associato alla condizione di madre e figlio.

Le indicazioni da parte di una donna includono patologie che creano grosso rischio la sua salute e la sua vita con ulteriore conservazione della gravidanza. Questi includono:

• Difetti cardiaci;
• Malattie dei reni e del fegato con una significativa diminuzione delle loro funzioni;
• Forme gravi di diabete;
• Sifilide e tubercolosi;
• Malattie mentali in cui una donna è considerata incompetente.

Le indicazioni per l'interruzione della gravidanza nelle fasi successive da parte del bambino sono tali condizioni di salute che sono incompatibili con la vita o sono gravi patologie genetiche. Vale a dire:

• cardiopatia complessa;
• Anomalie dello sviluppo (parti mancanti o extra del corpo);
• Patologie del muscolo e del tessuto connettivo osseo (loro assenza o sviluppo anormale);
• Deformazioni degli organi interni e dello scheletro del feto (organi mancanti, arti fusi);
• Disturbi cromosomici, inclusa la sindrome di Down;
• Morte fetale (gravidanza mancata).

Le indicazioni mediche per l'interruzione della gravidanza nelle fasi successive sono stabilite da un'apposita commissione nelle cliniche ospedaliere o ambulatoriali. Il comitato è solitamente composto da un ostetrico-ginecologo, un medico specialista al cui campo appartiene la malattia della gestante e il principale responsabile della struttura sanitaria.

Va notato che, secondo la legge, una donna ha il diritto di mantenere la gravidanza, nonostante la sua diagnosi e le raccomandazioni dei medici. Ma in quel caso personale medico non è responsabile della salute della madre e del bambino.

Indicazioni sociali per l'aborto

Indicazioni per l'interruzione della gravidanza ragioni sociali v tempi differenti erano diversi. Oggi, come indicato nella normativa, ci sono situazioni che prevedono la possibilità di un aborto:

• Gravidanza a seguito di stupro;
• Privazione o restrizione della madre in diritti genitoriali ah su altri bambini;
• Trovare una donna in custodia;
• Morte di un coniuge durante la gravidanza di una donna;
• Il marito ha una grave malattia con disabilità (disabilità del primo gruppo).

Le indicazioni sociali per l'interruzione della gravidanza dopo la 12a settimana sono stabilite in istituzioni mediche autorizzate (cliniche prenatali territoriali). Per fare ciò, un'apposita commissione esamina una domanda scritta di una donna incinta, documenti medici, documentazione che conferma l'esistenza di indicazioni per un aborto per motivi sociali.

È molto difficile per una donna che porta il bambino desiderato sentire parlare della necessità di interrompere una gravidanza. Tuttavia, deve capire che una tale decisione a volte è necessaria per preservare la sua salute e persino la sua vita. Una donna ha bisogno di credere di poter partorire bambino sano e diventare madre, anche se poco dopo.

Testo: Galina Goncharuk

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Garantito al 100%.

Cerca di calmarti e non farti prendere dal panico. Una proiezione non prova ancora nulla. L'attrezzatura si guasta, i medici fanno diagnosi errate. Soprattutto nelle prime fasi, quando gli organi interni del bambino non si sono ancora completamente formati. Hai speranza, dimentica la depressione per un po 'e attiva la modalità "Cool head".

Unisciti al gruppo città natale e chiedi alle mamme a quale specialista è meglio rivolgersi per fare un'ecografia corretta al 100%. Potrebbe essere necessario andare nella metropoli o andare a centro privato. Prendi un appuntamento con un ginecologo pagato o trova anche i contatti del luminare della medicina. Credimi, le donne aiuteranno sicuramente, condivideranno informazioni e supporto. A volte su Internet puoi incontrare parenti di medici di talento che saranno d'accordo con una sorella ginecologa su un consulto.

SÌ, medicina moderna Ho ottenuto molto, ma gli errori accadono ancora. E per non piangere la notte più tardi e non pensare che lo specialista abbia ingannato o fatto una diagnosi falsa, devi consultare diverse persone. E solo allora prendi la decisione finale.

Non preoccuparti, finché il tuo bambino è perfettamente sano, gli ultrasuoni frequenti non gli faranno male. Non porterà a mutazioni o alla minaccia di aborto spontaneo. L'importante è essere meno nervosi fino a quando gli esperti non emetteranno un verdetto accurato. Dopotutto, lo stress influisce negativamente sull'embrione e sulla salute della madre.

raggio di speranza

Non tutte le diagnosi terribili sono incurabili. Se a un bambino sono stati diagnosticati difetti cardiaci o altri organi interni, potrebbe essere offerto un intervento chirurgico. Intervento chirurgico – ultima risorsa. Più spesso, i medici pensano a questo scenario se:

• una donna più vicina ai 35-40 anni;
• per una donna matura, questa è la prima gravidanza;
• il paziente ha dovuto ricorrere alla fecondazione in vitro;
• non avrà più possibilità di diventare madre;
• difetto può essere corretto.

Alle ragazze viene dato un rinvio per un aborto. I medici ritengono che il paziente ventenne abbia ancora molto tempo per concepire un bambino sano. Inoltre, le operazioni intrauterine per eliminare i difetti non vengono eseguite in tutte le cliniche. Chirurghi e ginecologi domestici non hanno qualifiche sufficienti e non dispongono dell'attrezzatura adeguata. Se vuoi correre il rischio, dovrai dedicare molto tempo e fatica alla ricerca specialista qualificato e ospedali.

Come succede tutto? Alla donna viene data l'anestesia e l'addome e l'utero vengono aperti. Quindi l'operazione viene eseguita sul bambino senza rimuoverlo da grembo materno. acque fertili sostituito con soluzioni che creano ambiente ideale per lo sviluppo di una piccola vita. E aiuta la madre a portare il bambino scadenza.

Non sempre tutto fila liscio. A volte la madre o il bambino hanno complicazioni. E poi devi ancora ricorrere all'aborto o al parto artificiale. Pertanto, preparati a qualsiasi risultato, anche triste. Ma credi ancora nel meglio.

Decisione difficile

Non tutte le gravidanze possono essere salvate. Alla madre possono essere diagnosticate malattie incompatibili con la gravidanza. Ad esempio, tumori maligni, encefalite o meningite. In tali situazioni, c'è solo una via d'uscita. Sfortunatamente, questo è un aborto.

Le indicazioni mediche per l'aborto sono anche anomalie genetiche nell'embrione. Ad esempio, la sindrome di Down. Sì, alcuni vizi sono compatibili con la vita. O meglio, l'esistenza. Bambini con malattie genetiche nascono disabili. Si sviluppano lentamente, non possono muoversi e dipendono completamente da coloro che li circondano.

Se la gravidanza non minaccia la vita della madre, alla donna viene concesso il diritto di scegliere. Salva l'embrione o abortisci. E questo è il momento più terribile, perché al paziente sembra che lei con le mie stesse mani uccide un bambino. Se sei perseguitato da pensieri cupi e deprimenti, pensa al futuro del tuo bambino.

Immagina che il bambino sia nato all'ora stabilita. E subito è andato in terapia intensiva. Sei rimasto a casa per diverse settimane, e poi sei andato di nuovo in ospedale, perché un bambino con difetti ha bisogno di un permanente cure mediche. Tutta la tua vita si trasformerà in continui contagocce, il passaggio di commissioni che dovrebbero nominare una pensione di invalidità. Cerca specialisti, esami regolari e cure costose.

Ma questo non è il peggio. L'incubo principale è la completa dipendenza del bambino da te e da tuo marito. Cosa succede quando invecchi? E non sarai in grado di prenderti cura di una persona disabile. O lasciare questo mondo? E il bambino sarà lasciato solo. Potrebbe finire in un orfanotrofio dove le infermiere non si preoccupano dei malati.

Quando il bambino è nel grembo materno, non vuoi accettare un aborto. Sembra che il mondo crollerà e il significato della vita scomparirà. Ma prova a pensare non solo al presente, ma anche al futuro. E sarà cupo e poco promettente. Vuoi che tuo figlio, condannato a un'esistenza miserabile, odi sua madre? Inoltre, nessuno garantisce che il bambino vivrà fino all'età adulta.

I bambini con gravi patologie e anomalie genetiche muoiono presto. Ma prima soffrono a lungo negli ospedali. E tu soffri con loro. Quando guardi un corpo minuscolo, da cui sporgono contagocce e tubi. Quando ascolti il ​​respiro irregolare. Quando provi a spiegare a un bambino di tre anni cos'è la morte. E quando scegli una bara pensata per lui.

Sai, a volte l'aborto non è una punizione, ma una salvezza. Non solo per te, no. Prima di tutto, per il bambino. Non sentirà nemmeno nulla e non affronterà dolore, tormento e vita reale in cui, ahimè, spesso non c'è posto per i disabili. E se hai scelto questa strada, non incolpare te stesso. Ricorda solo che non hai ucciso il bambino, gli hai fatto un enorme favore.

aborti tardivi

È molto più facile per una donna accettare l'interruzione anticipata della gravidanza. Quando un embrione assomiglia di più a un embrione di rana, non è associato a un neonato. Ma alcuni difetti vengono scoperti troppo tardi, in un periodo da 16 a 22 settimane. Quando la madre si sviluppa pancia notevole e il feto inizia a muoversi attivamente.

È molto difficile per una donna decidere di abortire, anche se capisce che il neonato vivrà non più di pochi giorni o ore. I capricci e la depressione prolungata sono una reazione naturale alla situazione. Ma devi ancora prendere una decisione.

Se i medici hanno chiesto un aborto perché il feto era congelato, l'operazione non può essere evitata. Ma se il bambino si sviluppa normalmente, gli è stato semplicemente diagnosticato gravi patologie o mutazioni genetiche, hai il diritto di tenerlo. Sia nel primo che nel secondo caso, dovrai affrontare contrazioni e tentativi. Aborto chirurgico nelle fasi successive è controindicato. La donna in travaglio è chiamata parto artificiale con l'aiuto di ossitocina e alghe speciali che espandono la cervice.

Alcuni genitori che sanno che il bambino ha una patologia mortale si rifiutano ancora di interrompere la gravidanza. Questo di solito accade nelle famiglie religiose. Decidono di portare il feto alla data presunta e di trascorrere almeno qualche ora con il neonato. E poi seppellire secondo le regole.

Gli aborti tardivi sono un terribile calvario per ogni donna incinta. E hai il diritto di essere depresso. Puoi piangere per diversi giorni di fila. Non parlare con i parenti. Odia tutti intorno. Urlando, imprecando e rompendo i piatti. Butta via le emozioni che ti soffocano. Non cercare di trattenere il dolore per non ferire gli altri. La scelta ricade esclusivamente sulle tue spalle. E nessun altro al mondo può capire i tuoi sentimenti.

All'inizio sarà molto doloroso e difficile. Le donne vogliono che tutto ciò che è successo loro sia brutto sogno. Sognano che al mattino apriranno gli occhi e vedranno una pancia in crescita o un bambino che russa pacificamente. Oppure si renderanno conto di essere stati vittime di un incubo, ma in realtà non c'è mai stata una seconda striscia sul test.

Soprattutto hanno paura non del fisico, ma mal di cuore. Quando non puoi guardare le foto dei bambini e le ragazze incinte che camminano per la città provocano isteria e voglia di scappare fino ai confini del mondo. Ma gradualmente la sensazione di dolore al petto diminuirà. Ci sarà solo un desiderio cronico per un miracolo che non è mai avvenuto. Anche se un giorno passerà.

Accettazione e umiltà

Se hai dovuto rinunciare al tuo sogno di diventare mamma, concediti del tempo per elaborare il lutto. Nelle prime settimane o mesi, non dovresti essere allegro e allegro. E non devi confortare il tuo coniuge. O fingere che non sia successo niente di terribile.

Non cercare di sopprimere il dolore. Se lo nascondi nelle profondità del subconscio, non scomparirà, ma si nasconderà solo per un po'. E quando il test mostrerà di nuovo la seconda striscia, si libererà e trasformerà la tua vita in un inferno. Perché il dolore scompaia, deve essere gridato. Soffrire, e poi mettere da parte i vecchi ricordi che ti impediscono di andare avanti.

Prova a fare un corso di psicoterapia. Non importa quando hai abortito. Interrompere gravidanza tanto attesa- una tragedia che deve essere risolta con uno specialista in modo che non cancelli il tuo futuro.

La guarigione inizia con l'accettazione. E il perdono. Non darti la colpa. Nessuna donna è immune da una diagnosi terribile. Anche coppie sane nascono bambini malati. La colpa è solo della natura e del caso.

No, non sei un assassino brava mamma che voleva solo la felicità per il bambino. Se sei un credente, considera che l'aborto è diventato il tuo test di forza. E hai preso il peccato nella tua anima per salvare una piccola vita dal tormento e dalla sofferenza, quindi meriti perdono e rispetto per il tuo coraggio.

Cura e preoccupazione

Non punirti. L'autoflagellazione non cambierà nulla. Non restituirà il bambino, ma potrebbe minare la tua salute. E poi sicuramente non sarai in grado di diventare madre. Se vuoi riprovare, circondati di cura. Innanzitutto, segui le raccomandazioni del ginecologo. Bere antibiotici, antinfiammatori, acquistare vitamine e sottoporsi regolarmente a esami. Osserva il riposo sessuale nei primi 1-2 mesi dopo l'aborto, in modo che il corpo abbia il tempo di riprendersi. E inoltre, non dimenticare i contraccettivi. Certo, alcune donne vogliono rimanere incinte il prima possibile, ma è meglio aspettare almeno sei mesi.

In secondo luogo, fai cose che ti portano piacere e conforto. Alcune donne sfuggono ai pensieri depressivi lavorando a maglia o bordando. Altri guardano programmi TV o leggono libri tutto il giorno. Altri cercano di non essere soli. Si incontrano con gli amici, vanno a lavorare subito dopo un aborto o addirittura si iscrivono come volontari.

Se non hai abbandonato l'idea di diventare madre, prova a sottoporti a un esame completo con tuo marito. Assicurati di visitare la genetica. È questo specialista che aiuterà a capire perché il bambino ha sviluppato un difetto e ti dirà quanto è alta la probabilità che la situazione si ripeta. Grazie alla ricerca genetica, puoi concepire un bambino sano. O anche diversi.

A il tuo corpo e la mente si è ripresa più velocemente, cerca di evitare fattori traumatici. Ad esempio, nei primi mesi, non incontrare amiche che aspettano un bambino o che sono diventate madri da poco. Le pance gonfie e i bambini dalle guance rosee ti faranno pensare che anche tu potresti camminare con un passeggino, cullare il tuo bambino e sfoggiare i tuoi nuovi stivaletti, fatti da te.

Soprattutto, ricorda che non sei solo. Migliaia di donne hanno subito aborti per motivi medici. E sono anche riusciti a sopravvivere a questo periodo difficile. Prova a parlare con queste ragazze. Trovali sui forum o in nei social network. Le donne che hanno vissuto la stessa cosa trovano rapidamente linguaggio reciproco. Forse è il supporto e storie simili che possono attenuare il tuo dolore e darti speranza.

Alcune donne sono aiutate dalla confessione. Se credi in Dio, prova ad andare in chiesa e parlare con un prete. Un sacerdote adeguato è in grado di sostituire uno psicologo se non hai l'opportunità o il desiderio di andare dal medico. La cosa principale è che il tuo mentore non cerca di suggerire che sei responsabile di quello che è successo. Altrimenti, non è degno di fiducia.

paura più grande

Donne che sperimentano la paura dell'aborto medico gravidanza ripetuta. No, da un lato sognano una seconda striscia. Ma d'altra parte, temono che la situazione si ripeta e dovranno rivivere l'intero incubo.

Discuti le paure con uno psicologo e un ginecologo. Trattare malattie croniche e rafforzare il tuo sistema immunitario. E non prepararti alla negatività. Ricorda che dopo nascono bambini con patologie mortali bambini sani che non si ammalano nemmeno di raffreddore. Ma devi avvicinarti al concepimento in modo responsabile.

Non puoi liberarti completamente delle tue paure. Le giovani madri hanno paura del primo e del secondo screening, aspettando con il fiato sospeso di vedere cosa mostreranno i risultati del test. E poi ogni notte ascoltano l'annusare del neonato. Sfortunatamente, i ricordi dell'incubo vissuto vivono nella memoria per decenni. Ma non ti impediscono di essere felice.

Caro lettore, nessuno capirà il dolore provato da una donna costretta ad abortire. E né il marito né i parenti riescono a trovare parole che possano consolarti. Solo il tempo e uno psicoterapeuta adeguato possono far fronte al dolore. Non aver paura di rivolgerti agli specialisti e chiedere aiuto. E non mollare. Per il bambino che hai perso.

Ogni donna può scegliere se avere un bambino o interrompere la gravidanza. Ma tale decisione deve essere presa fino a 12 settimane. Durante questo periodo, l'aborto è il meno rischioso per la salute delle donne. È vero, esiste la possibilità di interrompere una gravidanza nelle fasi successive per motivi medici. Tale operazione è necessaria per salvare la salute e la vita della madre o se il feto non è vitale.

Motivi della cessazione tardiva

Ogni futura mamma deve sottoporsi a esami e test regolari. Ciò consente ai medici di monitorare lo sviluppo del feto, la salute della donna incinta. Uno di le tecniche più importantiÈ ecografia, consentendo di determinare il grado di sviluppo dei sistemi e degli organi del bambino.
L'ecografia, che viene eseguita in un periodo compreso tra 12 e 14 settimane, può mostrare che il feto presenta anomalie, difetti che impediranno al bambino di svilupparsi correttamente. In tali casi futura mammaÈ stata ordinata una risonanza magnetica per chiarire la diagnosi. Se la presenza di deviazioni è confermata, si raccomanda alla donna di interrompere la gravidanza. I genitori hanno il diritto di decidere se lasciare un figlio non vitale o malato.

A volte il parto rappresenta una minaccia per la salute e la vita di una donna. In questo caso, l'aborto viene eseguito anche in un secondo momento. Ci sono altri motivi per tali operazioni:

• Morte del padre del bambino.
• Disabilità del coniuge.
• Grave malattia del primo figlio.
• Concezione, che è il risultato di uno stupro.
• Detenzione di una donna incinta.
• Privazione dei diritti genitoriali di una donna sui figli esistenti.

In questo caso, la gravidanza viene interrotta in un secondo momento per motivi sociali.

Metodi per eseguire un aborto in un secondo momento per motivi medici

L'interruzione della gravidanza viene effettuata nelle fasi successive per motivi medici in due fasi. Innanzitutto vengono introdotte le prostaglandine, che ammorbidiscono, rendono più elastiche le pareti della cervice. Questo è seguito dall'induzione del lavoro. Considerando che durante un aborto su lungo termine può nascere un bambino vivo, il fetocidio fetale viene eseguito prima dell'operazione. Questo uccide il feto. La procedura viene eseguita utilizzando una macchina ad ultrasuoni. Allo stesso tempo, il cloruro di potassio viene iniettato nel cuore del feto. Per questo, viene effettuata un'iniezione attraverso la parete addominale. Di conseguenza, durante il parto artificiale, appare un corpo senza vita.

Gli esperti ritengono che sia più sicuro abortire in un secondo momento attraverso la dilatazione. Questo è lo smembramento del feto nell'utero e la sua rimozione in parti. Tali operazioni vengono eseguite nel secondo trimestre, quando il corpo non è ancora pronto per il parto. Se tale aborto viene eseguito per motivi medici, viene utilizzata l'anestesia locale paracervicale o epidurale. Farmaci i tessuti della cervice vengono ammorbiditi, vengono installati i dilatatori e una curette, la cavità uterina viene pulita con un aspirapolvere.

Nell'esecuzione di aborti nelle fasi successive, è possibile utilizzare "Rivanol". In precedenza in medicina, questo farmaco veniva utilizzato per il riassorbimento degli ematomi. Questo farmaco con alto contenuto viene iniettato alcol liquido amniotico. Di conseguenza, il bambino muore, inizia la nascita prematura. Allo stesso tempo, la donna avverte tentativi e contrazioni, come nel parto naturale.
Se necessario, abortire il feto grandi formati viene eseguito un taglio cesareo. Questo metodo viene utilizzato solo quando il bambino non ha contrazioni muscolari, respirazione, pulsazione del cordone ombelicale, battito cardiaco, cioè c'è una gravidanza congelata.

Conseguenze dell'interruzione tardiva della gravidanza

Ogni donna dovrebbe essere consapevole che l'interruzione tardiva della gravidanza è irta di gravi conseguenze. Oltre al fatto che a seguito di tale operazione è necessario uccidere un bambino, il che è contrario alle regole della moralità, possono sorgere anche complicazioni di salute mentale e fisiologica. Potrebbe esserci una condizione stressante, dopo il parto prematuro, si verifica spesso sanguinamento. Se hai bisogno di abortire in un secondo momento, dovresti essere preparato al fatto che questa procedura è dolorosa.

A volte le donne che si rivolgono a istituzioni mediche interrompere una gravidanza viene rifiutato perché non ci sono medici o testimonianza sociale per aborto tardivo. Trovano specialisti su Internet o utilizzano le informazioni di conoscenti per svolgere un'operazione clandestina. Dovrebbe essere chiaro che l'operazione a casa in un secondo momento non può solo portare a gravi complicazioni ma anche fatale. Pertanto, questo metodo per sbarazzarsi di un bambino non può essere utilizzato.

La procedura di sospensione dal lavoro per motivi di salute non è fissata a livello legislativo. Ma il datore di lavoro è obbligato ad allontanare il dipendente se viene a conoscenza di controindicazioni per la salute. Possiamo aiutarti a capire come emettere una sospensione dal lavoro per motivi medici o licenziare un dipendente su referto medico.

Leggi il nostro articolo:

Come richiedere la sospensione medica

Il datore di lavoro è obbligato a rimuovere il dipendente dalla prestazione doveri ufficiali non appena viene a conoscenza della presenza di controindicazioni per motivi di salute. Allo stesso tempo, nessuno chiede il consenso del dipendente - questo deriva dal par. 5 ore 1 art. 76, par. 12 ore 2 cucchiai. 212 del Codice del lavoro della Federazione Russa.

Allo stesso tempo, si segnala che la procedura di sospensione dal lavoro a livello normativo non è stata regolamentata. Il datore di lavoro ha l'opportunità di fissare autonomamente la procedura a livello locale.

Non appena viene accertata una malattia incompatibile con l'esercizio delle funzioni, la persona può essere sospesa dal lavoro senza preavviso.

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Nella pratica delle forze dell'ordine, si è sviluppata la seguente procedura:

Passaggio 1. Documentazione. L'assistente di volo Alevtina è venuta per una visita medica. Il medico le ha diagnosticato un soffio al cuore. Questi dati devono essere adeguatamente documentati: costituiranno la base per rimuovere Alevtina dal lavoro.

Passaggio 2. Ordina. La diagnosi è stata consegnata alla direzione della compagnia aerea. È chiaro dai registri che Alevtina non può lavorare come assistente di volo. In qualsiasi forma, viene redatto ed emesso un decreto di sospensione dal lavoro per motivi di salute.

Assicurati di includere nel tuo ordine:

• Motivi di licenziamento di un dipendente
• il periodo durante il quale non lavorerà;
• pagamento per tale periodo, se previsto - poiché, a norma di legge, il dipendente sospeso non riceve più uno stipendio;
• collegamenti a documenti medici che confermeranno la correttezza delle tue azioni.

Passaggio 3. Familiarizzazione. Alevtina è stata convocata all'ufficio del personale, ha mostrato l'ordine e si è offerta di firmare accanto alla riga "conoscente". Ci sono due opzioni qui. La prima - Alevtina firmerà tutto pacificamente, la seconda - rifiuterà e insisterà sul fatto che è sana, il dottore ha commesso un errore, "non hai diritto". Quindi sarà necessario redigere un atto speciale - anche in forma arbitraria, chiamare due testimoni tra i dipendenti e leggere ad alta voce l'ordine ad Alevtina davanti a loro. Una volta fatto questo, le tue mani sono pulite, hai agito secondo la legge.

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Passaggio 4. Fissaggio nella scheda. Questa è la nostra forte raccomandazione: assicurati di inserire i dati della sospensione sulla scheda personale del dipendente nella sezione " Informazioni aggiuntive". Questo ti aiuterà in futuro a calcolare correttamente la durata del servizio e il periodo di ferie per il dipendente sospeso.

Passaggio 5. Correzione nel foglio presenze. C'è un codice speciale per questo, alfabetico o numerico, cioè scrivi nella pagella o NB o 35.

Quali sono i termini di sospensione dal lavoro? Supponiamo che il medico affermi che i problemi di salute di Alevtina sono temporanei e che tutto può essere corretto in un massimo di 4 mesi. Il Codice del lavoro della Federazione Russa stabilisce che in questo caso all'ex assistente di volo dovrebbe essere offerto un trasferimento temporaneo a qualsiasi lavoro compatibile con il suo stato di salute. Ma se non c'è tale lavoro (o Alevtina ha rifiutato l'offerta), dovrà essere sospesa dal lavoro per tutto il tempo che, secondo il referto medico, è necessario per il recupero.

Esempio di ordine di sospensione medica

Sospensione dal lavoro per mancato superamento di una visita medica

Come accennato in precedenza, in caso di sospensione dal lavoro per motivi di salute, non viene corrisposta alcuna retribuzione. E questo buona ragione in modo che una persona "dimentichi" la sua visita medica e non ne parli a nessuno.

Se un dipendente non ha superato una visita medica periodica, cosa fare? In questo caso, il più delle volte sul tavolo del capo dell'impresa cade un rapporto del supervisore immediato, oppure arriva una chiamata dal medico o arriva un certificato dalla clinica in cui viene effettuato l'esame ... diversi modi la verità viene alla luce.

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Ricorda: non appena sono emerse informazioni sul fallimento della visita medica, devi immediatamente rimuovere il dipendente dal lavoro. Per fare ciò, viene emesso un ordine di sospensione dal lavoro in relazione al mancato superamento di una visita medica - solo il periodo sarà determinato non da una data specifica, ma da un evento, ovvero il passaggio di un obbligatorio visita medica lavoratore.

E finché il dipendente non ti porta un certificato del medico sulla visita medica superata, è tuo sacro dovere non permettergli di lavorare.

Sospensione dal lavoro per mancato superamento visita medica: campione

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Licenziamento medico: procedura passo dopo passo

Torniamo ora ad Alevtina e consideriamo il triste scenario: dopo 4 mesi i suoi problemi di salute non sono scomparsi da nessuna parte, oppure il medico ha inizialmente fatto una diagnosi del genere, dalla quale è chiaro che non sarà più un'assistente di volo. In questo caso, l'azienda ha due opzioni:

• trasferire Alevtina a un altro lavoro compatibile con il suo stato di salute - ovviamente, con il consenso della stessa Alevtina;
• in caso di rifiuto o mancanza di posti vacanti idonei - licenziare Alevtina in conformità con la clausola 8 della parte 1 dell'articolo 77 Codice del Lavoro RF.

Passaggio 1. Il datore di lavoro offre al dipendente nuova posizione. È importante che questo lavoro soddisfi tutte le restrizioni indicate dal medico nel referto medico. Se viene ricevuto il consenso, effettuare un trasferimento.

Passaggio 2. Se il dipendente non ha dato il consenso, arriva il momento della fase successiva: deve scrivere una dichiarazione in cui rifiuta l'offerta. A proposito, se non hai una posizione per lui, anche questo deve essere confermato dai documenti pertinenti.

Passaggio 3. Presentare il licenziamento nel solito modo, solo il motivo in questo caso

indicare la clausola 8 della parte 1 dell'articolo 77 del codice del lavoro della Federazione Russa. Nell'ordine, come base, indicare il referto medico e il rifiuto del dipendente dai posti vacanti proposti (o un documento che confermi l'assenza di posti vacanti).

Passaggio 4. Apri il libro di lavoro e prendi nota, facendo nuovamente riferimento alla clausola 8 della parte 1 dell'articolo 77 del Codice del lavoro della Federazione Russa. Firma, sigillo: tutto è pronto.

Passaggio 5. Compila la scheda personale del dipendente e presentala al tuo dipendente.

Passaggio 6. Il giorno del licenziamento, effettuare il pagamento finale, emettere libro di lavoro e tutte le informazioni necessarie.

Né nel lessico, né nella mente di una donna che sogna un bambino, non c'è posto per la parola "aborto". Tuttavia, questa frase finisce, ahimè, non una gravidanza desiderata.

Il termine "aborto" si riferisce all'interruzione di una gravidanza fino a 28 settimane, contando dal giorno in cui è iniziata la gravidanza. ultimo periodo mestruale(distinguere tra aborto precoce e tardivo - rispettivamente fino a 12 o da 12 a 28 settimane). Dopo 28 settimane, l'interruzione della gravidanza è chiamata "parto prematuro". L'aborto può essere spontaneo (aborto spontaneo) o indotto. Sarà circa il secondo. E toccheremo solo il tema dell'aborto per motivi medici.

È possibile interrompere una gravidanza per motivi medici indipendentemente dall'età gestazionale e rigorosamente in un ospedale multidisciplinare. Ordine del Ministero della Salute e sviluppo sociale RF del 3 dicembre 2007 N 736 “Sull'approvazione dell'elenco delle indicazioni mediche per l'interruzione artificiale della gravidanza” è stato presentato un elenco di malattie in presenza delle quali è desiderabile interrompere una gravidanza.

Esistono quattro tipi di aborto: aborto medico che viene fatto utilizzando preparazioni mediche per un massimo di 6 settimane; mini-aborto (aspirazione sottovuoto) fino a 5 settimane; chirurgico (aborto chirurgico), eseguito sotto forma di curettage della cavità uterina; il parto artificiale, che viene effettuato nell'III trimestre, avviene secondo il meccanismo parto normale e finire con la raschiatura.

Cosa dovrebbe sapere una donna a cui viene offerto di interrompere una gravidanza? In primo luogo, secondo la legislazione della Federazione Russa (documento "Sulla protezione della salute dei cittadini" del 22 luglio 1993, art. 36 " interruzione artificiale gravidanza"): "Ogni donna ha il diritto di decidere autonomamente sulla questione della maternità". In secondo luogo, un verdetto come l'interruzione della gravidanza può essere emesso dopo aver esaminato la paziente in ospedale solo da un consiglio del medico curante, uno specialista specializzato (terapista, chirurgo, oncologo, ecc.) E il capo dell'istituto medico. Quello è un dottore clinica prenatale non ha il diritto di prendere tali decisioni o convincere una donna ad abortire. Ahimè, l'immagine quando donna sana arriva alla performance sul display LCD, e lì le viene detto: “Comunque, non lo sopporti. Puoi interrompere?”, viene descritto sempre più spesso dalle mamme in dolce attesa. Quando situazione simile scrivere una dichiarazione indirizzata al primario della consultazione con un reclamo contro un medico specifico.

Tuttavia, se la diagnosi viene confermata (e confermata da diversi specialisti), per salvarsi la vita e la salute, oltre alla possibilità di partorire in futuro, bisogna concordare con il verdetto dei medici. Vorrei augurare alle donne che hanno superato questa prova di non arrendersi, di non chiudersi in se stesse, di non rifiutare l'aiuto di parenti o psicologi e di credere che potrete conoscere la felicità della maternità, anche se un po' Dopo.