5. Indicateurs du développement physique des enfants. Une méthode centile pour évaluer le développement physique Compte tenu de la variation observée des différents indicateurs du développement physique d'un enfant, il est nécessaire de connaître la distribution dite normale, ou Gauss-Laplacienne.

II. Caractéristiques du développement physique 1. Un retard prononcé dans le développement physique, empêchant la mise en œuvre des exercices et des normes prévues par le programme d'études ; une forte disproportion entre la longueur des membres et du torse.2. Tous types de déformations de la tige

Méthodes d'évaluation bon développement prématuré et des jumeaux Vous pouvez utiliser les deux méthodes ci-dessous pour vérifier si votre prématuré dans le développement d'un bébé à terme comme il se doit dans la norme, ou il y a

Méthodes d'étude du développement physique des enfants L'examen anthropométrique et la détermination du degré de développement physique selon ses tableaux d'évaluation (normes) relèvent de la responsabilité de la moyenne travailleur médical et éducateur, et leur interprétation est de la responsabilité

Annexe 2 Indicateurs de ressources physiques et développement neuropsychique enfants. Calendrier de vaccination préventive 1. Calendrier de vaccination préventive (de l'arrêté du ministère de la Santé de la Russie du 18 décembre 1997 n ° 375) 2. Développement physique des enfants

Normes approximatives de physique et développement psychomoteur enfants de la première année de vie Ignatieva Tatiana, Nazirbekova Irina Age: (du premier souffle à 28 jours) - nouveau-né. Paramètres physiques: hauteur 46–55 cm; poids 2600–4500 G. Développement psychomoteur : posture des fléchisseurs.

Annexe 1 Les résultats de l'analyse du développement physique des enfants de sept ans à Krasnoïarsk Dans le contexte d'une crise démographique profonde, il est nécessaire de payer Attention particulière l'éducation de la prochaine génération. Indicateurs de développement physique - l'un des principaux paramètres

La santé physique des enfants est actuellement l'une des plus problèmes réels partout dans le monde, ce qui est principalement dû à une importante dégradation de l'environnement.

Santé maternelle et infantile 2016 : indicateurs clés

Un organisme fragile, qui est en train de se développer, est le plus sensible à l'influence facteurs négatifs, et réagit donc rapidement et brusquement à chacun d'eux. Bien sûr, on ne peut pas dire que la santé physique est influencée uniquement par l'environnement dans lequel se trouve une personne. Cependant, la situation environnementale dans dans une large mesure affecte sa qualité.

Il convient de noter que les indicateurs physiques de la santé d'un enfant dépendent de toute une série de facteurs environnementaux, sociaux et biologiques. Ceci et conditions de vie, et l'hygiène, et régime équilibré, et un sommeil complet, et une routine quotidienne correctement composée, et quotidienne suffisante activité physique. Le respect de tous ces facteurs contribue à la formation d'une personnalité physiquement développée et saine, tandis que le fait de négliger au moins l'un d'entre eux entraîne une déviation de indicateurs normaux et la détérioration du bien-être de l'enfant.

Les principaux indicateurs de la santé maternelle et infantile en 2016 devraient augmenter - cette tâche est une priorité parmi les principales tâches de la politique de l'État.

Les capacités d'adaptation des enfants comme indicateur du niveau de santé

Qu'est-ce que la santé ? AVEC point scientifique le voir composante essentielle, sans laquelle la réussite d'une personne est impensable, y compris les conditions physiques, psychologiques et bien-être social, l'absence de tout inconfort, malaise et maladie.

Les indicateurs normaux de la santé des enfants et des adolescents permettent non seulement à la personnalité émergente de grandir et de se développer avec succès, mais aussi d'être socialement active, de remplir toutes les fonctions et missions assignées. Il s'ensuit que le succès et la prospérité de la société et de l'État dépendent de l'état de santé de la jeune génération, ainsi que de la sécurité nationale des pays.

Selon les statistiques, les principaux indicateurs de la santé des enfants ont diminué plusieurs fois au cours de la dernière décennie. Ainsi, aujourd'hui, environ 30% des élèves du primaire ont certains ou d'autres écarts de santé. Environ 12 % des écoliers sont myopes, 17 % ont des troubles de la posture et 40 % ont une acuité visuelle altérée.

Sur ce moment les médecins distinguent trois composantes principales de la santé : physique, psychologique, comportementale.

Composant physique implique le développement des organes et des systèmes du corps, leur état, leur fonctionnement, ainsi que le niveau de croissance.

Composante psychologique - état psycho-émotionnel, activité mentale, besoins sociaux d'une personne, adéquation du comportement dans la société.

Composante comportementale - une manifestation de sa condition, la capacité de communiquer, d'exprimer ses émotions, son humeur, la présence d'une position de vie et le désir de profiter à la société.

Les capacités d'adaptation des enfants en tant qu'indicateur du niveau de santé sont également prises en compte par les pédiatres à chaque étape du développement d'un enfant. C'est pourquoi diverses institutions pour enfants tiennent compte des caractéristiques anatomiques et physiologiques des enfants, de leur sensibilité à certains facteurs, de la résistance corporelle réduite ou accrue à certaines périodes d'âge.

Le programme de recherche dépend de l'âge des sujets. Ainsi, lors de l'examen d'enfants d'âge préscolaire et préscolaire, le développement de la motricité de la parole est pris en compte.

Quels sont les principaux indicateurs de la santé physique des enfants et des adolescents

Un des indicateurs clef la santé est le développement physique des enfants et des adolescents. Le développement d'un enfant est déterminé par examens médicaux tenue périodiquement dans établissements médicaux ou des écoles. Presque dès la naissance, chaque enfant est mesuré en taille, poids corporel, tour de poitrine. Les résultats obtenus permettent d'avoir une vue d'ensemble du développement du corps de l'enfant. De plus, les principaux indicateurs santé physique les enfants sont les conditions suivantes: dents, muqueuses des yeux, cavité buccale, état de la peau, correspondance du degré de puberté avec l'âge du sujet, présence / absence de graisse corporelle.

Lors de l'examen, les indicateurs fonctionnels sont également importants. Pour ce faire, la capacité vitale des poumons, la force musculaire des mains et de la colonne vertébrale sont mesurées.

Les facteurs suivants influencent les indicateurs d'évaluation de la santé des enfants et des adolescents: la présence ou l'absence de caractéristiques constitutionnelles prononcées du physique; résultats de mesurage et de pesée; âge biologique; développement neuropsychique.

Conformément aux résultats obtenus, le groupe de santé est déterminé : 1, 2, 3, 4, 5.

1 groupe- enfants en bonne santé avec un développement normal.

2 groupe- des enfants en bonne santé, mais présentant certaines anomalies fonctionnelles, ainsi qu'une résistance réduite aux maladies aiguës et chroniques.

3 groupe- les enfants atteints de maladies chroniques, mais avec des Fonctionnalité organisme.

4 groupe- les enfants atteints de maladies chroniques, avec des capacités fonctionnelles réduites du corps.

5 groupe- les enfants atteints de maladies chroniques, avec des capacités fonctionnelles du corps considérablement réduites. Ceux qui appartiennent à ce groupe ne fréquentent pas les institutions pour enfants et sont exemptés des examens réguliers de masse.

Indicateurs d'une évaluation complète de l'état de santé des enfants et des adolescents

Les indicateurs d'une évaluation complète de l'état de santé des enfants dépendent de critères tels que la présence ou l'absence au moment de l'enquête maladies chroniques; l'état des principaux organes et systèmes (circulatoire, respiratoire, cardiovasculaire, nerveux, etc.); le degré d'harmonie du développement physique et neuropsychique.

Les indicateurs de la santé physique des enfants et des adolescents sont enregistrés par les pédiatres, les médecins de district ou les agents de santé des établissements préscolaires et scolaires lors des examens programmés. En d'autres termes, il ne suffit plus qu'un médecin identifie la présence ou l'absence de toute maladie chez un enfant lors d'un examen. Il est important de maximiser l'éventail des indicateurs responsables du développement des Fonctions sociales d'un organisme en croissance, en temps opportun pour détecter les stades initiaux des déviations et des maladies chroniques.

Indicateurs de la santé psychologique de l'enfant et de ses troubles

L'état de santé physique des enfants et ses indicateurs sont inconcevables sans savoir comment système nerveux enfant, quel est l'état de la vision, de l'ouïe, du développement de la mémoire, de l'attention, de la parole et de la pensée. Le développement physique en tant qu'indicateur de la santé des enfants devrait être complété par des informations sur état psychologique. La détection précoce déviations et l'orientation de l'enfant vers des spécialistes est tâche importante pédiatre.

La santé mentale des enfants a toujours fait l'objet d'une attention dès le plus jeune âge, car elle condition nécessaire Pour le developpement une personnalité à part entière. La santé mentale est inextricablement liée à la santé physique.

Qu'est-ce que la santé mentale et quels sont ses indicateurs? Ceci sera discuté ci-dessous.

La santé mentale est considérée comme harmonie intérieure corps, sentiments, pensées avec harmonie extérieure - le lien entre la personne elle-même et le monde extérieur, la société.

Indicateurs de base santé mentale chez les enfants, ils s'expriment dans les critères suivants: la capacité à se comprendre et à comprendre les gens qui l'entourent; réaliser son potentiel dans divers types activités; capacité à prendre conscience et bon choix; dans un état de confort mental; comportement social normal.

L'état psychologique est divisé en trois niveaux :

1. Créatif. Il comprend des enfants avec un psychisme stable, une adaptation normale à environnement, la capacité à faire face à des situations stressantes, à trouver une issue dans les moments difficiles de la vie, la capacité et le désir de faire face de manière créative à la réalité.

2. Adaptatif. Enfants adaptés à environnement social, mais caractérisé par une anxiété accrue.

3. Inadapté. Les enfants essaient de s'adapter à certaines conditions ou circonstances, sacrifiant leurs désirs et leurs capacités.

La santé psychologique peut être affectée par des facteurs tels que famille dysfonctionnelle ou des conditions défavorables à la maternelle/école, par ex. relation compliquée avec un enseignant ou des pairs.

Dans de nombreux cas, les indicateurs d'une violation de la santé psychologique d'un enfant sont influencés par l'environnement, les relations complexes entre les membres de la famille, les relations non nouées avec les pairs, la non-perception de lui en tant qu'individu dans une équipe. Cependant, il existe également des facteurs héréditaires défavorables, ainsi que des maladies psychologiques acquises qui apparaissent dans un contexte de stress intense.

Seule une personne physiquement et psychologiquement saine peut devenir un membre à part entière et capable de la société.

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Toute première rencontre avec un bébé volontairement ou involontairement commence par une évaluation de son développement : même des personnes non médicales estiment à l'œil nu si la taille et le poids correspondent à son âge. En observant un enfant ou en essayant d'entrer en contact avec lui, les adultes, parfois assez inconsciemment, constatent à quel point il est développé pour son âge. Une telle approche pour évaluer le développement d'un enfant, basée sur l'expérience quotidienne, est appelée empirique du mot grec "empeiria" - expérience. Il est naturel de supposer qu'une telle expérience personnes différentes peut être complètement différente, par conséquent, une estimation basée sur une approche empirique comporte de grandes erreurs.

Depuis l'avènement de la science pédiatrique, les scientifiques essaient constamment de créer des tableaux normatifs scientifiquement développés pour évaluer tous les indicateurs, et en particulier ceux qui subissent des changements importants avec l'âge. Cela s'applique principalement à l'évaluation du développement physique et psychomoteur des enfants.

La complexité du travail pédiatre ne consiste pas seulement dans le fait que l'enfant est souvent incapable de dire ce qui lui arrive. La difficulté est également liée au fait que plus le bébé est jeune, plus les changements dynamiques de son développement se produisent rapidement. En d'autres termes, on peut dire que l'image de la norme de l'enfant, pour ainsi dire, « glisse » selon son âge. Par conséquent, lors de l'examen d'un bébé, le médecin doit d'abord évaluer si son développement correspond à norme d'âge, et alors seulement le pédiatre peut déterminer à quel point les déviations sont prononcées et à quoi elles sont associées. Parmi les nombreuses causes de violations dans le développement de l'enfant place importante occupé par la maladie.
Les parents peuvent aider de manière significative le pédiatre à surveiller le développement du bébé s'ils savent si des indicateurs anthropométriques aussi importants que la longueur ou la taille, le poids corporel, le tour de poitrine et de tête, les proportions corporelles et les caractéristiques psychomotrices correspondent à son âge. Il y a beaucoup plus d'occasions de remarquer les tout premiers écarts par rapport à la norme chez un fils ou une fille que chez un médecin qui voit un enfant lors d'une réception. un bref délais. Par conséquent, il est très utile pour les mères et les pères d'apprendre à évaluer correctement le développement de leur bébé, en utilisant des tableaux normatifs modernes du développement physique et psychomoteur de l'enfant, également utilisés par les pédiatres. Ces normes sont incluses dans la nouvelle carte médicale de l'enfant - formulaire 112 "Histoire du développement de l'enfant".

Lors de la préparation de toute visite chez un pédiatre, mesurez la taille, le poids, le tour de poitrine et de tête de l'enfant, évaluez les résultats à l'aide des tableaux et informez le médecin lors du rendez-vous. En faisant cela, vous apporterez une aide significative à la fois au médecin et à votre bébé. Je voudrais donner un conseil supplémentaire: chaque année, le jour de l'anniversaire de votre fils ou de votre fille, prenez des mesures et évaluez-les, et comparez également les indicateurs du développement psychomoteur du bébé avec la norme. Sous la condition d'un suivi aussi attentif du développement de l'enfant dans votre famille, il n'y aura jamais de situation dans laquelle les parents se serrent la tête avec une exclamation: «Comment se fait-il que nous n'ayons pas remarqué que l'enfant est si en retard dans Développement physique!"

DÉVELOPPEMENT PHYSIQUE DE L'ENFANT

Commençons la conversation par une évaluation du développement physique de l'enfant. Tout d'abord, les parents doivent être clairs sur le fait qu'un enfant n'est pas un adulte miniature ! Il grandit et se développe selon ses propres lois.

Nous avons l'habitude de compter l'âge de l'enfant à partir de la date de sa naissance. Cet âge doit être considéré comme un passeport. Dans certains pays, le point de départ n'est pas l'heure de la naissance, mais le jour de la prétendue conception, ce qui est biologiquement plus correct. Après tout, la vie d'une personne ne commence pas à partir du jour de sa naissance, mais à partir du moment de la fusion des noyaux des cellules germinales de ses parents : le sperme du père et l'ovule de la mère. Il était une fois, chacun de nous était un seul œuf fécondé, que les scientifiques appelaient le zygote. C'est dans le noyau du zygote que l'ensemble matériel génétique sur une personne : des informations y sont stockées sur son sexe, sur la taille maximale qu'il atteindra, sur la pointure de chaussures qu'il portera lorsqu'il deviendra adulte, et sur la couleur de ses yeux, de sa peau, de ses cheveux et quelles capacités et quels talents, et bien plus encore.

Les indicateurs anthropométriques reflètent / g principalement l'âge biologique de l'enfant. Il est très important d'évaluer l'âge biologique non pas tant en statique qu'en dynamique, alors qu'il est nécessaire de noter la qualité et le rythme de développement de l'enfant, les changements dans les proportions corporelles, apparence, sa force musculaire, sa vitalité et ses performances.

Quelles lois régissent la croissance d'un enfant La croissance d'un enfant est le reflet direct du processus de son développement. Si le bébé ne grandit pas, il ne se développe pas ! L'augmentation de la longueur du corps est un indicateur très important et subtil du développement de l'enfant dans son ensemble.

De nombreux facteurs influencent le processus de croissance. Tout d'abord, la croissance dépend de la nutrition, de la fourniture au corps des éléments nécessaires au développement. gamme complète nutriments - nutriments: protéines, lipides, glucides, sels minéraux, vitamines et de nombreuses autres substances.

Dans une large mesure, la croissance d'un enfant est déterminée par l'hérédité. On sait que la croissance est contrôlée par plus d'une centaine de gènes, qui réalisent finalement leur influence vers l'âge de 18 ans. Dans une certaine mesure, il est possible de déterminer l'effet des gènes parentaux et de prédire la croissance finale de l'enfant en utilisant la formule de Tanner, qui sera donnée ci-dessous.

La croissance est fortement influencée par certaines hormones qui la régulent par des processus métaboliques dans les tissus osseux et cartilagineux. C'est une hormone glande thyroïde, hormone somatotrope de l'hypophyse, insuline, ainsi que des hormones sexuelles - androgènes des glandes surrénales et des gonades.
Depuis facteurs externes la qualité des soins, l'adéquation de l'activité physique, la durée du sommeil, l'environnement psychologique entourant l'enfant peuvent avoir un impact significatif sur la croissance. Il a été établi que le bébé accuse un retard de croissance à la fois avec une croissance verticale insuffisante et fortement excessive. activité physique. Sauter et jeux de sport avec le saut (volley-ball, basket-ball, tennis, baseball) stimulent la croissance. L'enfant grandit plus intensément pendant le sommeil, surtout le matin. D'où la conclusion : si un enfant est chroniquement privé de sommeil ou obligé de se réveiller tôt et de se lever, cela peut affecter négativement sa croissance.
Les scientifiques ont prouvé que la croissance ralentit lorsque l'amour se fait rare. L'enfant grandit bien dans une atmosphère de bonheur et de joie, lorsqu'il se sent protégé et en sécurité. Et vice versa, le stress mental, la dépression, un sentiment de menace et d'insécurité, le manque d'amour et de soins parentaux sincères et non feints peuvent entraîner un ralentissement de la croissance ou une mise en œuvre insuffisante du programme génétiquement intégré de tall.

Pendant les périodes de troubles psychologiques situations difficiles la croissance ralentit. Cela se produit, par exemple, lorsqu'un enfant a du mal à s'habituer à Jardin d'enfants ou à l'école, ne tolère pas le « programme d'extension », les grandes charges scolaires et parascolaires, il n'a pas de temps libre dans lequel il ne peut faire que ce qu'il veut. Cela inclut également des séries d'échecs scolaires et des conflits familiaux prolongés, en particulier lorsque maman et papa sont dans un état de « divorce chronique ». Tout cela crée une plate-forme favorable au développement de la dépression et, par conséquent, la croissance de l'enfant ralentit.

Le sexe de l'enfant a une grande influence sur la croissance. Ce n'est un secret pour personne que les garçons grandissent plus vite et deviennent plus grands que les filles. La seule exception est une courte période d'âge précédant le début de la puberté, lorsque la croissance s'accélère. Chez les filles, cette percée se produit 1-2-3 ans plus tôt que chez les garçons. Vers la 4e-5e-6e année, le groupe d'enfants a l'air très drôle: des petits garçons parmi des filles solides, adultes et commençant à s'arrondir avec des signes initiaux de puberté. Cependant, cette situation ne dure pas longtemps, après 13-14 ans les garçons se vengent et dépassent généralement les filles.

Plus l'enfant est petit, plus il grandit intensément, avec l'âge le taux de croissance diminue. Tout au long de l'enfance, le rythme de croissance est différent : les périodes d'accélération sont remplacées par des périodes de croissance relativement croissance lente. Le bébé grandit particulièrement vite in utero. Pensez-y, en partant d'un œuf fécondé mesurant 200 microns, soit 1/50 de millimètre, au moment de la naissance, le bébé atteint 50 centimètres, c'est-à-dire sa croissance en 9 mois vie intra-utérine augmente de 25 000 fois !

Après la naissance, l'enfant grandit particulièrement intensément au cours de la première année de vie, ajoutant 10 à 11 centimètres de hauteur. Après un an à 3-5 ans, le taux de croissance ralentit. Vient ensuite la période dite du premier arrondi, ou de la première complétude. À cet âge, les enfants ont une apparence vraiment «angélique»: le torse, les bras et les jambes ressemblent à des cylindres, la graisse sous-cutanée bien définie donne au bébé un aspect dodu, il y a des cordes de constriction sur les bras et les jambes, le ventre a toujours l'air pleine et légèrement saillante vers l'avant. A cette époque, tous les enfants se ressemblent avec leurs visages de poupée. A la fin de cette période, l'enfant commence à s'affirmer et à reconquérir son propre "je".

A 5-6 ans, le regard « angélique » disparaît peu à peu, l'enfant s'étire, ses « poches » semblent « se tarir », les contours des muscles et des repères osseux deviennent visibles, le bébé grandit hors de ses vêtements très rapidement.

À la fin de l'école primaire, vers 8-10 ans, il y a une période d'arrondi prépubère, où le taux de croissance ralentit quelque peu par rapport au taux d'accumulation. graisse sous cutanée. En règle générale, à partir de cet âge, l'appétit augmente fortement et la question "comment nourrir l'enfant?" est remplacé par le souci "comment le nourrir". Comme mentionné ci-dessus, au cours de cette période, les filles dépassent les garçons à la fois en taille, en masse et en termes de développement sexuel. Après 2-3 ans, tout se met en place, les garçons sont à nouveau devant les filles à tous égards.

Taux de croissance des enfants selon l'âge

La période du deuxième tour est bientôt suivie d'une accélération très prononcée de la croissance, la poussée de croissance dite pubertaire, directement liée à une augmentation de la production d'hormones sexuelles à partir des glandes surrénales, des testicules et des ovaires, qui stimulent très fortement le croissance des os et du cartilage en longueur. L'effet activateur des hormones sexuelles sur la croissance se produit jusqu'à puberté et le niveau d'hormones sexuelles n'atteindra pas le maximum. Dès que le corps d'un garçon ou d'une fille est établi haut niveau ces hormones, la croissance s'arrête. C'est pourquoi une puberté trop précoce peut entraîner un retard de croissance et une petite taille, et vice versa, une puberté retardée avec de faibles niveaux d'hormones sexuelles se manifeste souvent par une grande taille inhabituelle. D'une manière ou d'une autre, mais en moyenne, à l'âge de 18 ans, la croissance s'arrête chez la plupart des enfants.

Changement des proportions corporelles dans le processus de développement de l'enfant

La croissance des différentes parties du corps au cours de la vie de l'enfant se produit également de manière inégale. Ainsi, du moment de la naissance à l'âge adulte, la hauteur de la tête double, la longueur du corps - trois fois, la longueur des bras - quatre fois, les jambes - cinq fois. Autrement dit, la croissance humaine se produit dans plus en allongeant les jambes. En raison de la croissance inégale du squelette tout au long de l'enfance, les proportions du corps changent également. Nous serions très vexés si, à l'âge adulte, nous conservions les proportions de la période néonatale ! Chez un nouveau-né, relativement grosse tête- il représente le quart de sa taille entière, bras et jambes courts. Chez un adulte, la hauteur de la tête ne représente qu'un dixième de la longueur du corps. Le point médian chez un nouveau-né correspond au nombril, et chez un adulte il se situe dans la projection du pubis.

Le calcul de divers indices de proportionnalité aide le médecin à déterminer assez clairement l'âge biologique de l'enfant et sa conformité avec celui du passeport. L'un des indices de proportionnalité peut être très facilement utilisé par les parents à la maison pour décider s'il est temps ou non d'envoyer l'enfant à l'école. C'est le test dit philippin : on demande à l'enfant d'essayer d'atteindre le bout de l'oreille opposée par le haut de la tête sans incliner la tête. Si un enfant ne peut pas atteindre son oreille, c'est que son cerveau n'est pas encore assez mûr pour absorber le programme. Si, en outre, aucune dent permanente n'a éclaté chez le bébé, les parents devraient sérieusement envisager d'équiper leur fils ou leur fille en première année. Pour ces enfants, la charge scolaire risque d'être insupportable, ce qui entraînera des problèmes de santé.

Essai philippin

La croissance peut également être fortement affectée par les conditions climatiques et géographiques. Il a été remarqué qu'une grande activation de la croissance, comme tout le reste de la faune, se produit dans période printemps-été, en automne et en hiver, l'enfant ne grandit pas aussi intensément. Dans les climats froids et à haute altitude, les gens ont tendance à être plus petits.

Il convient également de rappeler que la croissance finale est influencée par l'appartenance d'une personne à certains groupes ethniques. Cela se voit le plus clairement par rapport à la croissance des habitants des pays scandinaves et des groupes ethniques de l'Asie du Sud-Est.

Les taux de croissance des systèmes d'organes et de tissus de l'enfant sont différents. Le graphique montre que les courbes de croissance de tous les principaux organes internes, os et muscles ont un caractère ascendant assez uniforme avec deux hausses plus abruptes correspondant aux périodes croissance accélérée. Contrairement à une telle courbe de croissance somatique générale, le cerveau ne se développe rapidement que dans les premières années de la vie et à l'âge de cinq ans atteint presque la taille d'un adulte. La courbe de croissance du tissu lymphoïde immun diffère très sensiblement du reste, sa masse relative atteint 200% à l'âge de 3 à 6-7 ans. Il s'agit d'une réaction physiologique normale liée à l'âge de l'hypertrophie du tissu lymphoïde, lorsque des ganglions lymphatiques hypertrophiés peuvent être ressentis chez un enfant, des végétations adénoïdes hypertrophiées peuvent être détectées et d'énormes amygdales palatines peuvent être vues. S'ils ne sont pas enflammés et "n'interfèrent pas avec la vie", vous n'avez pas besoin de les toucher, mais vous devez attendre patiemment qu'ils commencent à diminuer d'eux-mêmes. Ce processus de développement inverse commence avec l'apparition des signes de la puberté. Et, enfin, le calendrier de développement des organes du système reproducteur a une forme particulière: pour le moment, ce système est dans un état "dormant", mais à 11-12 ans chez les filles, et à partir de 12- 13 ans chez les garçons, il commence à "se réveiller", tandis que chez les garçons, le scrotum et les testicules augmentent, le pénis et la prostate se développent, et chez les filles, les glandes mammaires, l'utérus, les trompes, les ovaires et les organes génitaux externes commencent à se développer .

Il est très important que les parents connaissent et prennent en compte un tel asynchronisme dans la croissance des divers organes et systèmes de l'enfant. Cela peut protéger la famille des soucis inutiles et des décisions inconsidérées, en particulier celles liées à l'élimination des végétations adénoïdes et des amygdales.

Taux de croissance de divers organes et tissus en fonction de l'âge :

a - les organes lymphatiques qui assurent la protection immunitaire ; b - cerveau et moelle épinière; dans - le torse et les organes internes; G - système reproducteur

Comment bien mesurer un enfant ?

Définition de la croissance. Pour mesurer la longueur petit enfant qui ne peut pas se tenir debout, utilisez un simple ruban à mesurer et mesurez sur une table. Avant la procédure, la bande doit être étirée et fixée. Vous pouvez également utiliser une longue règle. L'enfant est allongé sur la table de sorte que la couronne de la tête touche le mur où se trouve le zéro du ruban à mesurer ou de la règle. Essayez de coucher l'enfant uniformément, et c'est plus facile à faire quand il est calme: dormi et nourri. Avec une légère pression sur les genoux, les jambes du bébé sont redressées et la longueur - hauteur - est marquée avec une règle attachée aux pieds.
Lors de la mesure de la taille chez les enfants plus âgés, vous pouvez utiliser un "mètre de hauteur à domicile" - un ruban spécial en papier centimétrique, préalablement collé sur le mur de la chambre des enfants. L'enfant est placé pieds nus sur le sol, dos à la règle. Le corps du bébé doit être redressé, les bras librement abaissés le long du corps, les genoux dépliés et les pieds bien décalés. La tête de l'enfant doit être dans une position où le bord de la paupière inférieure et bord supérieur conduit auditif externe sont situés dans le même plan horizontal. Pendant la mesure, l'enfant doit facilement toucher le mur avec trois points : le dos au niveau des omoplates, les fesses et les talons. Un objet plat est appliqué sur le dessus de la tête perpendiculairement au stadiomètre et les lectures de croissance sont notées sur l'échelle.

Détermination du poids - poids corporel. Le poids corporel est mesuré à l'aide de balances électroniques modernes. Il faut s'assurer que l'enfant est au centre de la balance. Selon l'âge de l'enfant, ils sont pesés en décubitus dorsal, assis ou debout. Les petits enfants sont placés sur une couche, après avoir pesé le bébé, son poids doit être soustrait du résultat.
La pesée doit être effectuée le matin, avant de se nourrir, lorsque l'enfant urine et vide les intestins.

Quant à la pesée quotidienne du bébé au cours des premières semaines de vie, il n'est pas conseillé de le faire, car les gains de poids se produisent de manière inégale: un jour, l'enfant peut ne pas prendre de poids du tout et l'autre, il peut doubler. En raison du manque de gain de poids, de faux soupçons de malnutrition peuvent survenir, ce qui créera une situation nerveuse inutile dans la famille. Si vous ne savez pas si votre bébé mange suffisamment, pesez-le une fois par semaine. Avec une augmentation hebdomadaire de 150-200 g, vous devriez vous calmer.
Mesure du tour de poitrine. Il est réalisé avec un ruban centimétrique ordinaire, qui est appliqué par derrière sous les angles inférieurs des omoplates avec les bras en abduction. Ensuite, les mains sont abaissées et les extrémités du ruban sont reliées au niveau des mamelons et, sur fond de respiration calme, le résultat de la mesure est enregistré. Chez les filles avec des glandes mammaires bien développées, la bande est appliquée sur glandes mammaires au site d'attache de la glande à poitrine. Enregistrez le résultat de la mesure.

Mesure du tour de tête. Un ruban centimétrique est appliqué derrière les protubérances occipitales et devant - le long des arcades sourcilières, les extrémités sont reliées et le résultat est fixé.

Évaluation des indicateurs anthropométriques à l'aide de tables de centiles

Les tables dentaires pour évaluer le développement physique d'un enfant représentent une sorte de "photographie mathématique" de la distribution un grand nombre enfants selon des indicateurs croissants de taille, de poids, de tour de poitrine et de tête (tableaux 1 à 8). L'utilisation pratique de ces tableaux est extrêmement simple et pratique, combinée à une bonne compréhension logique des résultats de l'évaluation.

Répartition en pourcentage des enfants selon la taille

Répartition en pourcentage des enfants selon le poids

Les colonnes des tableaux centiles montrent les limites quantitatives du trait dans une certaine proportion (pourcentage, centile) d'enfants âge donné et le sexe. Dans le même temps, les valeurs caractéristiques de la moitié de la enfants en bonne santé de ce sexe et de cet âge, ce qui correspond à l'intervalle 25-50-75 %. Dans nos tableaux, cet intervalle est grisé. Les intervalles proches de la moyenne sont notés inférieurs et supérieurs à la moyenne (respectivement 10-25% et 75-90%). Ces parents indicateurs peuvent également être considérés comme normaux. Si l'indicateur tombe dans la zone de 3-10 ou 90-97%, vous devez être vigilant et le signaler au médecin. Il s'agit d'un domaine d'attention qui nécessite des consultations et un examen supplémentaires. Si l'indicateur de l'enfant dépasse 3 ou 97%, il est très probable que l'enfant présente une sorte de pathologie qui affecte les indicateurs de son développement physique.

Répartition en pourcentage des enfants selon le tour de poitrine

Répartition en pourcentage des enfants selon le périmètre crânien

Vous pouvez comprendre ce qu'est une échelle dentaire, par exemple, la croissance, dans l'exemple suivant. Imaginez 100 enfants du même âge et du même sexe, alignés du plus petit au plus grand. La croissance des trois premiers enfants est évaluée comme très faible, du 3e au 10e - bas, 10-25e - inférieur à la moyenne, 25-75e - moyen, 75-90e - supérieur à la moyenne, 90-97 - grand et les trois derniers garçons - très grand.

Taille, poids, etc. enfant spécifique peut être placé dans son propre "corridor" de l'échelle des centiles du tableau correspondant. En fonction des "couloirs" dans lesquels se situent les données anthropométriques de l'enfant, un jugement de valeur est formulé et une décision médicale tactique appropriée est prise.

Selon le même principe, la correspondance du poids corporel à la longueur-taille de l'enfant est évaluée, tandis que la distribution est construite à partir des indicateurs de poids d'enfants de même taille.

Un exemple d'évaluation du développement physique d'un garçon nouveau-né

Hauteur-longueur - 50 cm, correspond aux indicateurs "moyens". Poids - 3800 g, correspond à l'évaluation "au-dessus de la moyenne". Tour de poitrine - 37 cm, correspond à l'évaluation de "large". Tour de tête - 36 cm, correspond aux valeurs "moyennes". Correspondance du poids avec la longueur du corps de l'enfant - un excès de poids modéré par rapport à la longueur, "supérieur à la moyenne".
Pour évaluer l'adéquation de la nutrition chez les écoliers, il convient d'utiliser les échelles centiles de l'indice de Ketled, qui révèlent le plus objectivement à la fois l'insuffisance et l'excès de poids par rapport à la taille et ne dépendent pas beaucoup des caractéristiques du physique et de la constitution de l'enfant.

Développement physique des garçons de 0 à 17 ans

Développement physique des filles de 0 à 17 ans

Correspondance du poids corporel à la longueur / taille des garçons

Correspondance du poids corporel à la longueur / taille filles

Évaluation de la nutrition des garçons de 4 à 15 ans par l'indice de masse corporelle (indice de Quetelet)

Évaluation de la nutrition des filles de 4 à 15 ans par l'indice de masse corporelle (indice de Quetelet)

CONCLUSION SUR L'ANTHROPOMETRIE

Évaluation de la longueur/taille, du poids, du tour de poitrine et de la tête

Évaluation du poids corporel par rapport à la taille (évaluation nutritionnelle)

Évaluation de l'hormonalité du développement physique

L'harmonie du développement physique de l'enfant est déterminée par la différence maximale entre les numéros des couloirs de l'échelle centile après évaluation des indicateurs de croissance, de poids corporel (par âge) et de tour de poitrine.

Conclusion:

Développement harmonique 0-2
3 développement disharmonique
Le développement 4-7 est fortement disharmonieux

Évaluation somatotypique

Le somatotype n'est déterminé que sous la condition du développement harmonieux de l'enfant. L'évaluation du somatotype est réalisée par la somme des nombres de couloirs centiles après évaluation de la taille, du poids (selon l'âge) et du tour de poitrine.

Conclusion:

3-10 types de corps microsomatiques, "développement physique inférieur à la moyenne"
11-16 type de corps mésomatique, "développement physique moyen"
11-13 "type mésomicrosomatique"
14-16 "type mésomacrosomatique"
17-24 type de corps macrosomatique, "développement physique supérieur à la moyenne"

Prédire la croissance finale de l'enfant

Les parents sont toujours intéressés à savoir si l'enfant héritera de sa taille, combien il finira par grandir. Les scientifiques essaient depuis longtemps de calculer la taille finale d'un enfant en fonction de la taille de son père et de sa mère. Voici quelques tests qui ont reçu le plus de confirmation.

1. Sur la base de la taille moyenne des parents, la croissance de l'enfant à la fin de sa période (18-19 ans) sera de:
pour les garçons (taille du père + taille de la mère) : 2 + 5 cm ;
pour les filles (taille du père + taille de la mère) : 2 - 5 cm.

Ce calcul peut être fait pour un enfant de tout âge. Pour ce faire, il est nécessaire de trouver la zone dentaire pour la hauteur finale attendue calculée "en fonction de la taille des parents sur l'échelle de la distribution dentaire de la longueur du corps dans la dernière ligne du tableau. Cette zone dentaire est très probablement pour la croissance normale de l'enfant après 2 ans s'il a hérité des gènes de croissance des parents.

2. Selon les formules de Tanner, basées sur la taille de l'enfant à 3 ans : taille finale pour les garçons 1,27 x taille à 3 ans + 54,9 cm ; taille finale pour les filles 1,29 x taille à 3 ans + 42,3 cm.

3. Selon les tables élaborées par les scientifiques Garn et Roman, on peut trouver la taille moyenne la plus probable pour un enfant de tout âge en se basant sur la demi-taille de ses parents (tableaux 9.10).

4. Selon l'âge osseux. Ce test est effectué sur but spécial médecin lorsqu'il est nécessaire de déterminer l'âge biologique de l'enfant. Pour ce faire, des radiographies des os de l'articulation du poignet sont effectuées et, à l'aide de tables et de formules spéciales, la croissance finale de l'enfant est calculée.

La longueur corporelle moyenne des garçons en rapport avec la croissance moyenne de leurs parents selon S. M. Garn et C. G. Rohmann

La longueur corporelle moyenne des filles en rapport avec la taille moyenne de leurs parents selon S. M. Garn et C. G. Rohmann

ÉVALUATION DU DÉVELOPPEMENT PSYCHOMOTEUR DE L'ENFANT

Comme nous l'avons déjà dit, il est difficile d'évaluer le développement d'un enfant de manière empirique, de manière empirique, car l'expérience de tous est différente. Les parents avec de nombreux enfants ont une excellente occasion de comparer ce bébé avec des frères et sœurs plus âgés. Si un seul enfant grandit dans la famille, le père et la mère n'ont pas la possibilité d'accumuler des connaissances sur l'évaluation du développement d'un fils ou d'une fille, et les observations à court terme d'autres enfants lors de promenades sont insuffisantes. C'est assez bonne raison aux parents de se familiariser avec la littérature pertinente.

Comme mentionné ci-dessus, l'enfant se développe de manière dynamique, acquérant de plus en plus de nouvelles compétences. Par conséquent, ce qui est considéré comme la norme pour un nouveau-né est une pathologie pour la renaissance de l mois, développement normal s-mois-msh et reenka - p<ии-логия для годовалого малыша. При оценке психомоторного развития детей мы вновь встречаемся со «скользящим» образом возрастной нормы.

Le concept de développement psychomoteur est très large : il comprend une évaluation des fonctions de l'ouïe, de la vision et d'autres types de sensibilité ; une sphère motrice très large - de l'évaluation du tonus musculaire et du maintien de la tête en position verticale chez un nouveau-né aux mouvements délibérés de la main et à la motricité fine des doigts, à partir desquels se forme la capacité d'écrire, de coudre, de broder. La sphère du développement psychomoteur comprend également les contacts sociaux du bébé, de la reconnaissance de la voix de la mère aux jeux de groupe avec des intrigues de jeu de rôle complexes. Pour faciliter les tests, tout cela est conditionnellement désigné comme «lignes directrices de développement».

Lors de l'évaluation du développement d'un enfant, il convient de garder à l'esprit le fait qu'une conclusion sur la maîtrise réussie d'un enfant par l'une ou l'autre compétence ne peut être donnée que lorsque l'enfant est capable de la combiner avec une autre action nécessaire. Par exemple, un enfant, lorsqu'il prend une cuillère, devrait essayer d'y mettre de la nourriture, puis diriger la main avec la cuillère dans la direction de la bouche ouverte. Ce n'est que dans ce cas que nous pouvons dire que l'enfant commence à maîtriser l'art de manger seul à la cuillère.

Pour un développement psychomoteur réussi, la communication constante de l'enfant avec la mère et les membres de la famille est d'une grande importance. Une communication correcte et de plus en plus compliquée avec le bébé est une excellente base pour le développement harmonieux de son psychisme et de ses mouvements. Le manque d'attention, la négligence pédagogique peuvent considérablement ralentir le processus d'apprentissage du monde qui l'entoure. Cela peut avoir pour conséquence dans un premier temps un retard de rythme dans le développement mental, auquel s'ajoute bientôt un retard plus important dans l'acquisition de nouvelles habiletés motrices de l'enfant. La triste fin d'une telle inattention envers l'enfant peut être la démence et une désadaptation sociale complète, aboutissant à l'incapacité de s'adapter à la vie dans le monde extérieur.

Évaluation du développement psychomoteur de l'enfant selon les grilles d'évaluation

Pour une évaluation rapide du développement psychomoteur et un guide vers l'avenir, nous avons élaboré en 1989 des tableaux d'évaluation qui ont été inscrits dans la fiche médicale de l'enfant "Histoire du développement". Ces tableaux sont très faciles à utiliser, à la fois très informatifs et visuels.

Une évaluation tabulaire du développement psychomoteur de l'enfant couvre les sept premières années de la vie. Pour faciliter l'utilisation, les tableaux sont compilés selon les années de la vie de l'enfant.

La colonne la plus à gauche indique l'âge, puis - un ensemble de compétences qui devraient apparaître chez un enfant à un âge donné. Les indicateurs du niveau moyen normal de développement ont été pris comme standard. Avec l'âge, le nombre d'indicateurs dans une période estimée augmente, à mesure que la gamme de lignes de développement du bébé s'élargit. Ainsi, au cours de la première année de vie, des signes sont donnés qui devraient apparaître pour la première fois au cours de chacun des 12 mois de la vie. Pour plus de commodité, cinq signes par mois ont été sélectionnés. Le jour de l'anniversaire, le développement de l'enfant est testé, il «passe» pour ainsi dire une sorte d '«examen», en sortant un «ticket» correspondant à son âge, qui contient cinq questions. Avec la "réponse" correcte à toutes les questions, le bébé reçoit une note "excellente". Cela signifie que le développement du bébé est parfaitement adapté à son âge. La note est donnée dans les cellules de la colonne verticale correspondant à son âge, à l'intersection avec les lignes horizontales du "ticket d'examen".

Si les opportunités le permettent, vous pouvez essayer de proposer au bébé de passer un «examen» externe pour la prochaine période d'âge. En même temps, vous pourriez être surpris de constater que l'enfant accomplit déjà des tâches pour le prochain jalon d'âge ! Cela signifie que votre bébé se développe en avance sur son âge, et vous pouvez même dire quelles sont les principales lignes de développement !

De même, si un enfant ne fait aucune tâche pour son âge, vous pouvez lui faciliter la tâche. En remontant le tableau, recherchez les signes de cette ligne de développement à un plus jeune âge et vérifiez si l'enfant exécute cette tâche plus facile. Après avoir trouvé une tâche dans la ligne problématique de développement que l'enfant exécute bien, nous la marquons sur une ligne horizontale, après quoi il devient clairement visible à quel point le retard de développement du bébé est important et dans quelle direction va le retard.

Après avoir constaté un retard de développement chez un enfant, il convient tout d'abord d'exclure les causes de nature éducative. Ainsi, le bébé peut ne pas être capable de ramper s'il n'en a pas la possibilité, et en même temps, il ne peut pas ramper s'il a même une légère parésie des membres inférieurs. Un enfant peut mal saisir et tenir un jouet s'il ne lui a jamais été donné, par contre, la même chose sera constatée si le bébé a eu une lésion à la naissance de l'élargissement cervical de la moelle épinière. Un pédiatre et un neurologue vous aideront à comprendre tout cela.

N'oubliez pas qu'une évaluation tabulaire ne remplace pas l'examen d'un médecin, en particulier d'un neurologue pédiatrique. Cela n'aide que provisoirement à évaluer rapidement et facilement si le développement de l'enfant correspond à la norme d'âge.

Développement de l'enfant au cours de la première année de vie

Abréviations : RN - réflexes du nouveau-né ; A3, AC - analyseurs visuels et auditifs ; DO, DR - mouvements généraux, mouvement de la main; RA, RP - parole active, compréhension de la parole ; SR - développement sensoriel; E - émotions; H - compétences; SP - comportement social; Et - jeu.

Développement de l'enfant au cours de la deuxième année de vie

Abréviations : RP - compréhension de la parole ; RA - discours actif; SR - développement sensoriel; Je - jeu ; D - mouvement ; N - compétences.

Le développement correspond à l'âge, si l'enfant effectue au moins cinq tâches de l'âge minimum, avec un nombre inférieur, un neurologue doit être consulté.

Développement de l'enfant dans la troisième année de vie

Abréviations : RAG - grammaire de la parole ; RAV - discours actif, questions; SRF - développement sensoriel, discrimination des formes; SRC - développement sensoriel, discrimination des couleurs ; Je - jeu ; D - mouvement ; KD - activité constructive; ID - activité de jeu ; MAIS - compétences vestimentaires; NK - compétences d'alimentation.

Le développement correspond à l'âge, si l'enfant effectue au moins huit tâches de l'âge minimum, avec un nombre inférieur, un neurologue doit être consulté.

Développement de l'enfant dans la quatrième année de vie

Développement de l'enfant dans la cinquième année de vie

Développement de l'enfant dans la sixième année de vie

Développement de l'enfant dans la septième année de vie

Test de dépistage de Denver pour le développement de l'enfant

À l'étranger, la méthode d'évaluation centile du développement psychomoteur développée à Denver (États-Unis) est la plus courante et s'appelle donc le Denver Screening Test for Evaluating Child Development (voir figures). La plupart des signes peuvent être observés dans la vie de tous les jours, mais certains doivent être obtenus spécifiquement lors des tests. Les instructions de test sont données après les figures.

La conclusion finale sur le développement psychomoteur de l'enfant est tirée sur la base de sa capacité à effectuer des tâches caractéristiques de son âge. Pour chacun des sous-niveaux, au moins trois tâches terminées et trois tâches échouées doivent être reçues qui sont les plus proches de l'âge de l'enfant. Si l'enfant n'a pas fait face aux tâches que 90% de ses pairs effectuent, alors la réponse est considérée comme «négative». Si un enfant accomplit avec confiance une tâche que seuls 25 % de ses pairs peuvent maîtriser, la réponse est considérée comme "surperformante".

Consignes de test

1. Essayez de faire sourire l'enfant en réponse à un sourire, à une conversation avec lui.
2. L'enfant doit examiner indépendamment ses mains pendant quelques secondes.
3. Les parents peuvent aider l'enfant à guider la brosse à dents et à presser la pâte sur la brosse.
4. L'enfant ne peut pas lacer les chaussures ni attacher les boutons ou la fermeture éclair à l'arrière.
5. Déplacez lentement le fil devant le visage de l'enfant d'un côté à l'autre dans un arc d'environ 8 degrés.
6. L'enfant doit saisir le hochet lorsqu'il touche le dos de la main ou le bout des doigts.
7. En tenant le fil devant le visage du bébé, laissez-le tomber sans bouger vos mains afin qu'il disparaisse rapidement du champ de vision du bébé. Cela compte si l'enfant essaie de voir où le fil est allé.
8. L'enfant doit transférer le cube de main en main sans l'aide du corps, de la bouche, de la table, alors qu'il ne doit pas poser le cube sur la table.
9. Cela compte si l'enfant peut ramasser le raisin sec en le saisissant avec le pouce et n'importe quel autre doigt ("pince à épiler").
10. La ligne tracée par l'enfant ne doit pas s'écarter de la ligne tracée par le testeur de plus de 30 degrés.
11. Serrez votre poing, sortez votre pouce et secouez-le. Il est compté si l'enfant reproduit ce mouvement en secouant le pouce.
12. Il est compté si l'enfant reproduit une courbe fermée.
13. Dessinez deux lignes verticales de longueurs différentes sur une feuille de papier. L'enfant doit indiquer quelle ligne est la plus longue. Retournez le morceau de papier et répétez la tâche. Trois réponses correctes sur trois ou cinq sur six comptent.
14. Toutes les lignes qui se croisent près du milieu comptent.
15. Laissez l'enfant copier d'abord le carré lui-même. S'il échoue, montrez-lui comment faire.
16. Lorsque vous donnez à l'enfant d'accomplir les 12e, 14e et 15e tâches, ne nommez pas les personnages. Ne montrez pas comment dessiner un cercle et une croix.
17. Chaque partie du corps appariée - deux bras, deux jambes - compte pour un.
18. Mettez le cube dans la tasse et secouez-le doucement près de l'oreille de l'enfant, mais hors de sa vue. Répétez la même chose pour la deuxième oreille.
19. Choisissez cinq images qui montrent un chat, un cheval, un oiseau, un chien, une personne. Pointez votre doigt vers l'image et demandez à l'enfant de dire ce qui est dessiné dessus (n'attribuez pas le contenu à des lettres qui n'ont pas de sens). Si l'enfant a nommé moins de quatre images correctement, demandez-lui de montrer l'image que vous nommez. Montrez la poupée à l'enfant et demandez-lui de montrer le nez, les yeux, les oreilles, les mains, les pieds, le ventre, les cheveux. Il est compté si le bébé a nommé correctement six parties du corps sur huit.
20. En montrant des images à l'enfant, demandez-lui : « Qui vole ? Qui dit "miaou" ? En parlant? Chante ? Galopant?" Il est compté si l'enfant nomme deux ou quatre images sur cinq.
21. Demandez à un reoenka : "que faites-vous lorsque l'igielolidpig jj,i_,jm iru ^ bout affamé ?" Il est compté si l'enfant répond à deux ou trois questions sur trois.
22. Demandez à l'enfant : « Que fais-tu avec la tasse ? A quoi sert une chaise ? Comment utilise-t-on un crayon ? En réponse, il doit inclure des verbes.
23. Cela compte si l'enfant a dit combien de cubes il y a sur la feuille (un-cinq).
24. Demandez à l'enfant de poser le cube sur la table, sous la table, devant vous, derrière vous. Ne l'aidez pas avec votre doigt, un mouvement de tête ou un regard. Quatre actions correctement réalisées sur quatre sont comptabilisées.
25. Demandez à l'enfant : « Qu'est-ce qu'une balle ? Lac? Tableau? Cheval? Banane? Rideau? Clôture? Plafond?" Cela compte si le bébé nomme de quoi l'article est fait, comment il est utilisé ou lui donne une définition générale, par exemple : une banane est un fruit, et non quelle banane est jaune. Cinq à sept bonnes réponses sur huit sont comptées.
26. Demandez à l'enfant: «Si le cheval est grand, alors la souris ... (quoi)? Si le feu est chaud, alors la glace... (laquelle) ? Si le soleil brille pendant la journée, alors la lune ... (quand) ? Deux bonnes réponses sur trois sont comptées.
27. En montant les escaliers, l'enfant peut se tenir au mur ou à la balustrade, mais sans l'aide d'un adulte.
28. L'enfant doit lancer le ballon à une distance de trois pas à la portée des mains de l'adulte.
29. L'enfant doit sauter d'un endroit à une distance de 21-25 cm.

Évaluation des résultats des tests

Le développement psychomoteur est retardé si :

• deux réponses « négatives » ou plus ont été reçues pour au moins deux des quatre sous-niveaux d'évaluation;
• un sous-niveau a reçu deux réponses « négatives » et un autre une réponse « négative », et pour le même sous-niveau, il n'y a pas eu de réponses « dépassement ».

Il y a un retard modéré dans le développement psychomoteur, si.

• l'un des quatre sous-niveaux a deux réponses "négatives" ou plus ;
• pour chacun des quatre sous-niveaux, une réponse « négative » a été reçue, et pour le même sous-niveau, il n'y a pas eu de réponse « principale ».

Le développement psychomoteur est considéré comme adapté à l'âge (normal) si les résultats des tests n'entrent pas dans les deux catégories précédentes.

En Russie, une technique similaire d'évaluation du développement psychomoteur des enfants ne s'est pas encore généralisée.

Il existe de nombreux autres tableaux pour évaluer le développement d'un enfant, développés par divers auteurs nationaux et étrangers. Ils peuvent être trouvés dans divers manuels et monographies sur la pédiatrie. Nous pouvons recommander le livre de V. I. Gordeev et Yu. S. Aleksandrovich «Qualité de vie - un nouvel outil pour évaluer le développement des enfants» (2001), qui contient les principaux tests permettant de caractériser le plus complètement le développement du enfant et évaluer son intelligence à différentes périodes de la vie.

Tous les parents, sans exception, se soucient de la santé de leur enfant. La question du développement physique, mental et neuropsychique à part entière est particulièrement préoccupante pour les parents au cours de la première année de la vie d'un bébé. Comment le bébé se développe-t-il mois après mois ? Nous proposons à l'examen un plan approximatif pour la formation d'une cacahuète: nous évaluerons le développement psychophysique d'un enfant jusqu'à un an, les termes et les normes selon l'OMS.

Calculatrice

Tableau des paramètres physiques jusqu'à un an

Pour évaluer le taux de croissance, la prise de poids et le développement physique du bébé, il convient de se familiariser avec les indicateurs moyens généralement acceptés des stades de développement de l'enfant jusqu'à un an. Cependant, il ne faut pas oublier que tous les enfants ont des horaires de développement individuels, le respect exact des tableaux donnés n'est pas obligatoire, des écarts mineurs par rapport aux normes sont autorisés. N'oubliez pas également que les garçons et les filles diffèrent légèrement dans leur développement neuropsychique, mais si le bébé n'acquiert pas pendant longtemps des compétences et des indicateurs de développement normaux pour son âge, vous devriez consulter un médecin.

Tableau des paramètres physiologiques d'un enfant jusqu'à un an: (nous vous recommandons de lire :)

Alors, comment un nouveau-né grandit-il pendant la première année ? Considérez le développement d'un enfant jusqu'à un an en utilisant un calendrier divisé par 3 mois à partir de la naissance d'un bébé.

De la naissance à 3 mois

Un nouveau-né naît avec une ouïe et une vision développées. Il y a une manifestation vivante des réflexes innés: l'enfant sait téter, avaler, cligner des yeux et saisir dès les premières minutes de la vie. Cependant, alors que le bébé n'est pas capable de se retourner. Un nouveau-né d'une position sur le ventre ne peut pas lever la tête, mais l'instinct d'auto-préservation est déclenché - il tourne la tête sur sa joue.

Le bébé est capable de tenir la tête pendant quelques secondes, essaie de la soulever lorsqu'il est allongé sur le ventre. En un mois, une réponse se produit aux sons et aux mouvements brusques, exprimés par une séparation involontaire des poignées et leur pression ultérieure contre le corps. Vous pouvez également observer l'imitation spontanée de la marche.

Le bébé lève et tient la tête "debout" pendant 1 à 1,5 minute, et à partir d'une position sur le ventre, il peut soulever non seulement la tête, mais aussi la poitrine. Prête attention aux sons et à la lumière vive en tournant la tête et en regardant attentivement. Il y a un développement intensif de l'appareil vestibulaire. L'enfant attrape et tient des objets en mouvement.

A 3 mois, le bébé doit bien tenir la tête pendant 1 à 3 minutes. D'une position couchée sur le ventre, il peut se lever en s'appuyant sur ses coudes. Commence à se retourner, tourner, changer de position, mais il n'y a toujours pas de coordination claire dans les mouvements. Il regarde les jouets avec intérêt, tire ses mains vers eux. Il commence à mettre ses doigts dans sa bouche, attrape et tire le drap.

J'aime la compagnie des adultes. La communication avec les parents est très captivante pour le bébé, le bébé "prend vie", montre de la joie, sourit, rit. Peut marcher longtemps, tourne la tête vers des sons inconnus. Maintenant que le bébé est particulièrement touchant, n'oubliez pas de prendre des photos plus souvent en souvenir !

Caractéristiques physiques

développement neuropsychique

De 4 mois à 6 mois

Étant en position couchée sur le dos, le bébé lève la tête. Si vous le mettez sur des jambes, il repose fermement sur celles-ci. Commence à s'asseoir, peut facilement se retourner du dos au ventre. Soulève librement le corps et repose sur les paumes lorsqu'il est allongé sur le ventre. Observe attentivement les objets, peut les saisir. Il se joue avec des hochets (nous vous conseillons de lire :).

Le bébé peut s'asseoir, mais ne tient toujours pas son dos uniformément, il peut se tenir debout sur ses jambes s'il est tenu par les poignées. Effectue les premières tentatives de basculement du ventre vers le dos. Maintient longtemps un objet intéressant dans le stylo. Reconnaît les parents, commence à avoir peur des étrangers. Selon Komarovsky, le bébé comprend déjà diverses intonations de voix, commence à distinguer et à comprendre les émotions de la mère.

A ce stade, l'enfant peut déjà s'asseoir. Lui-même tient un dos plat, tournant facilement dans toutes les directions. Avec peu d'aide d'un adulte, il peut se tenir debout, essaie de marcher. Commence à se mettre à quatre pattes et à bouger de cette façon. Agitant déjà activement des jouets, ramassant des objets tombés.

Il y a aussi des changements notables dans le discours:

• commence à exprimer les premières demandes ;
• le roucoulement est remplacé par de simples babillages "ma", "pa", "ba".

Caractéristiques physiques

développement neuropsychique

De six mois à 9 mois

Le bébé peut facilement et rapidement ramper à quatre pattes, s'asseoir librement et longtemps. En position assise, il se redresse et se penche. Tenu aux meubles, il peut s'agenouiller, avec le soutien d'adultes, il peut se tenir debout et enjamber. Intéressé par son image miroir. Peut pointer avec les yeux de gros objets, appelés adultes.

Selon le calendrier de développement, à 8 mois l'enfant peut s'asseoir tout seul et même se tenir debout (pour plus de détails, voir l'article :). Commence à jouer des "galettes", en imitant les applaudissements des mains. Avec plaisir, elle essaie de faire les premiers pas avec l'aide d'adultes. Le mouvement mimique du visage acquiert une riche variété. L'enfant exprime son intérêt, sa surprise, sa peur avec des expressions faciales.

Il trouve facilement l'objet qui l'intéresse et essaie constamment de le joindre. Il passe beaucoup de temps dans les jeux - pendant longtemps, il peut examiner des jouets, les frapper, les lancer.

Debout sur ses pieds, refuse l'appui. Il aime marcher, s'appuyer sur des meubles, essaie de se lever de n'importe quelle position. Commence à grimper sur une colline - boîtes, bancs, oreillers. A 9 mois, la motricité devient plus complexe, le bébé peut collectionner de petites pièces de jouets, trier le dessinateur, déplacer des voitures.

Comprend et peut répondre à une demande simple, comme « donne le ballon », « agite la main ». Pour les jeux, il choisit une position assise, mémorise facilement et rapidement de nouveaux mots. J'aime chercher des objets tombés ou cachés. Répond lorsqu'il est appelé par son nom. Commence à distinguer les mots non seulement par l'intonation, mais aussi par le sens. Peut trier les éléments par forme, couleur, taille.

Caractéristiques physiques

développement neuropsychique

10 mois à 1 an

Après 10 mois, l'enfant, sans aide, se lève et commence à marcher. Commence à enjamber avec le soutien d'une poignée. Peut prendre un petit objet avec les doigts, s'énerve lorsqu'on lui enlève les jouets qu'il aime. Imite souvent et consciemment les mouvements des adultes, peut ouvrir-fermer, lever-lancer, cacher-trouver. L'enfant prononce des mots simples d'une syllabe.

Le bébé se développe rapidement. Les habiletés motrices de base sont bien développées. Peut montrer de nombreux objets (jouets, meubles, parties du corps, animaux). Comprend et répond aux demandes les plus simples, exprime sa réticence ou son refus en secouant la tête.

Le stade de développement de la motricité fine des doigts commence, il peut déchirer une feuille de papier avec deux doigts. Une grande attention doit être portée à la curiosité du bébé, encouragez-la et assurez-vous de parler le plus possible avec l'enfant.

Après 11-12 mois, une étape difficile de développement commence. Les garçons se développent souvent un peu plus lentement que les filles. La capacité de marcher de manière autonome apparaît. Il peut s'approcher s'il est appelé par son nom. Capable de s'accroupir et de se redresser sans soutien. Ramasse des objets au sol sans s'asseoir. Peut accomplir une tâche difficile : fermer les portes, apporter un jouet d'une autre pièce.

Montre de l'intérêt pour le processus de déshabillage, de bain. Dit une dizaine de mots simples. Dans un an, un enfant regarde les gens et les voitures avec intérêt. Vous pouvez trouver des informations plus détaillées sur Internet en regardant la vidéo de Komarovsky sur le bon développement des enfants de 0 à un an.

Caractéristiques physiques

développement neuropsychique

Description bibliographique :

Nesterova I.A. Santé et développement physique des enfants [Ressource électronique] // Site d'encyclopédie éducative

Considérez la relation entre la santé et le développement physique des enfants, qui est l'un des indicateurs clés de la santé d'un enfant. La nécessité d'une évaluation régulière du niveau de développement physique de l'enfant afin de surmonter d'éventuelles maladies aux premiers stades de leur apparition est justifiée.

La valeur du développement physique des enfants

La santé et le développement physique sont étroitement liés. Chez les enfants présentant des troubles de santé existants, le développement physique est ralenti ou considérablement aggravé. Le développement physique des enfants est représenté dans la totalité des caractéristiques morphologiques et fonctionnelles du corps dans leur relation dans l'enfance. Il est inextricablement lié à l'éducation des envies d'un mode de vie sain.

Le problème de la santé et du développement physique des enfants est largement étudié en médecine. Au XIXe siècle, les scientifiques russes F.F. Erisman et N.V. Zak ont ​​établi que le développement physique des enfants et des adolescents des milieux privilégiés est beaucoup plus élevé que celui de leurs pairs issus de familles à faible revenu.

À l'époque soviétique, de tels scientifiques ont écrit sur la santé et le développement physique des enfants: A. N. Antonova, M. D. Bolshakova, M. A. Minkevich, E. P. Stromskaya, L. A. Sysin, L. L. Rokhlin , V. O. Mochan et d'autres. À l'heure actuelle, une grande attention est accordée aux problèmes du développement et de la santé de l'enfant dans les travaux de spécialistes tels que: V. V. Golubev, A.A. Baranov, N.V. Ezhova N.P., Shabalovi et al.

Indicateurs du développement physique des enfants

La santé et le développement physique des enfants dépendent de la forme physique et de la fréquence à laquelle l'enfant fait du sport. Les indicateurs du développement physique des enfants jouent un rôle important dans l'évaluation de la santé des enfants.

Le développement physique des enfants est compris comme un ensemble de signes morphologiques et fonctionnels du corps, tels que :

1. hauteur,
2. Tour de poitrine,
3. La capacité pulmonaire,
4. la force musculaire des bras, etc.

Le développement physique d'un enfant et d'un adulte est directement lié à l'activité des systèmes corporels :

1. cardiovasculaire,
2. respiratoire,
3. digestif,
4. musculo-squelettique, etc.

L'état des systèmes ci-dessus est un indicateur du développement physique de l'enfant. Il a été établi que la résistance du corps aux influences environnementales défavorables et la résistance aux maladies dépendent physiquement de la façon dont l'enfant est développé. Ainsi, le développement physique et la santé de l'enfant sont interdépendants et s'influencent mutuellement.

De nombreux valéologues notent que le développement physique en tant que catégorie de santé est directement lié à l'état des systèmes cardiovasculaire, respiratoire, digestif, musculo-squelettique et autres. C'est indéniable. Cependant, il ne faut pas oublier que le niveau de développement physique dépend de la résistance de l'organisme aux influences environnementales défavorables, de la résistance aux maladies et, par conséquent, de l'état des organes internes.

Le développement physique et la santé de l'enfant sont liés et s'influencent mutuellement. Le développement physique reflète les processus de croissance et de développement du corps et est l'un des indicateurs les plus importants de la santé des enfants.

Actuellement, de plus en plus de gens parlent de l'accélération du corps de l'enfant. Il a des effets imprévisibles sur la santé et le développement physique des enfants. L'accélération est un taux de développement accéléré appelé un organisme. Plus d'une théorie de l'accélération coexiste en science. On pense que cela est le résultat d'une tendance générale de la biologie de l'homme moderne, née sous l'influence du progrès scientifique et technologique. Il s'agit d'un changement de nutrition, d'une augmentation de l'activité du soleil, d'un changement des conditions climatiques, de l'urbanisation, des violations de l'isolement génétique (mariages interethniques), du rayonnement des appareils électroménagers, etc.

Les indicateurs du développement physique de l'enfant sont le plus souvent considérés comme la taille et le poids. Ils sont évalués en comparant la taille de sa croissance avec les normes présentées dans des tableaux standard. Ces tableaux sont établis périodiquement sur la base d'enquêtes massives auprès des enfants dans certaines régions, qui ont leurs propres caractéristiques géographiques, sociales et économiques.

Le corps de l'enfant se caractérise par une croissance rapide et un développement continu. Selon N.V. Ezhova en science médicale distingue un certain nombre de périodes de développement de l'enfant, qui sont illustrées dans la figure ci-dessous.

Périodes de la vie d'un enfant

Le développement physique d'un enfant est influencé par de nombreux facteurs :

1. L'hérédité, dans laquelle un rôle important est joué non seulement par les gènes des parents, mais aussi par la race et les gènes de nombreuses générations d'ancêtres.
2. Nutrition de l'enfant, qui répond aux besoins physiologiques de l'organisme. Une alimentation déséquilibrée entraîne souvent une carence ou un excès de certaines substances, le développement de diverses maladies.
3. Conditions environnementales et garde d'enfants.
4. Maladies héréditaires, présence de certaines maladies chroniques, blessures graves ou maladies infectieuses.
5. Activité physique correctement répartie, activité physique de l'enfant, son état psychologique et émotionnel.

Le plus souvent, la croissance du corps se termine entre 16 et 18 ans.

Le développement physique est un processus strictement soumis à certaines lois biologiques.

L'une des lois les plus importantes du développement physique des enfants est que plus l'âge est jeune, plus les processus de croissance sont actifs. Sur cette base, on peut affirmer que le corps se développe le plus activement in utero. Pendant 9 mois, le corps du bébé passe de plusieurs cellules à une taille moyenne de 49 à 54 cm de hauteur et de 2,7 à 4 kg de poids. Au cours du premier mois de la vie, l'enfant grandit d'environ 3 cm et ajoute une masse de 700 à 1000 g.En moyenne, à la fin de la première année, l'enfant pèse environ 10 kg et a une taille de 73 à 76 cm Avec l'âge, l'augmentation du développement physique de l'enfant diminue.

Une autre loi importante de la croissance du corps de l'enfant est le changement des périodes d'étirement et d'arrondi. Les périodes de la soi-disant extension sont remplacées par des périodes d'arrondi - chaque période dure environ 1,5 à 3 ans. Les périodes d'arrondi les plus prononcées à l'âge de 3 à 5 ans et les périodes d'étirement - à l'adolescence.

Le suivi des indicateurs du développement physique de l'enfant est nécessaire à chaque stade de développement. Il faut se rappeler que toute maladie affecte le développement physique de l'enfant, le violant.

Évaluation du développement physique de l'enfant

Pour identifier les indicateurs de santé et de développement physique des enfants, une analyse des indicateurs et des calculs sont effectués pour identifier divers indices.

L'évaluation du développement physique est réalisée en comparant les indicateurs individuels de l'enfant avec les indicateurs normatifs. La première méthode (de base), et dans de nombreux cas la seule, pour évaluer le développement physique d'un enfant consiste à mener des études anthropométriques et à évaluer les données obtenues. Dans ce cas, deux méthodes principales sont utilisées, illustrées sur la figure.

Méthodes d'évaluation du développement physique des enfants

Considérez chaque méthode d'évaluation de la santé et du développement physique des enfants séparément.

La méthode des calculs provisoires est basée sur la connaissance des modèles de base d'augmentation de la masse et de la longueur du corps, des contours de la poitrine et de la tête. Des indicateurs normatifs appropriés peuvent être calculés pour un enfant de tout âge. L'intervalle autorisé d'écarts entre les données réelles et celles calculées est de ± 7% pour les indicateurs moyens de développement physique. La méthode ne donne qu'une image approximative du développement physique des enfants et est généralement utilisée par les pédiatres dans le cas de soins médicaux aux enfants à domicile.

La méthode des normes anthropométriques est plus précise, car les valeurs anthropométriques individuelles sont comparées aux valeurs normatives pour l'âge et le sexe de l'enfant. Les tables de normes régionales peuvent être de deux types :

1. Type Sigma.
2. type centile.

Lors de l'utilisation de tableaux compilés selon la méthode des normes sigma, une comparaison des indicateurs réels est effectuée avec la valeur moyenne arithmétique (M) pour un signe donné du même groupe d'âge et de sexe que chez l'enfant que nous observons. La différence résultante est exprimée en sigma (δ - écart type), déterminant le degré d'écart des données individuelles par rapport à leur valeur moyenne.

Les résultats sont évalués comme suit: avec un développement physique moyen, les valeurs individuelles ne diffèrent pas des normes d'âge (M) de plus d'un sigma dans un sens ou dans l'autre.

Selon la taille des déviations sigma, 5 groupes de développement physique sont distingués. Ils sont présentés dans la figure ci-dessous.

Groupes de développement physique en fonction de la taille des écarts sigma.

Prenons un exemple : la taille moyenne des garçons de 10 ans est de 137 cm, l'écart type est de 5,2 cm, puis un élève de cet âge, ayant une taille de 142 cm, recevra une estimation de la taille en parts de sigma égale à

142 – 137 / 5,2 = 0,96,

c'est-à-dire que la taille de l'élève est comprise entre M + 1σ et est évaluée comme une croissance normale moyenne.

Les données finales obtenues pour chaque signe de développement physique, en termes sigma, peuvent être visualisées sous la forme du soi-disant profil anthropométrique, qui est réalisé graphiquement et montre les différences de physique d'une personne donnée par rapport à d'autres personnes. Cette méthode est largement utilisée dans le suivi médical dynamique du développement physique des enfants, des athlètes, du personnel militaire et d'autres groupes de population.

Lors de l'utilisation de tableaux compilés selon la méthode des normes centiles, il est nécessaire de déterminer l'intervalle centile, qui correspond à la valeur réelle du signe, en tenant compte de l'âge et du sexe du patient, et de donner une estimation. La méthode n'est pas mathématique et caractérise donc mieux les séries variationnelles en biologie et en particulier en médecine. Il est facile à utiliser, ne nécessite pas de calculs, vous permet pleinement d'évaluer la relation entre divers indicateurs anthropométriques et est donc largement utilisé dans le monde.

À l'heure actuelle, connaissant le sexe, l'âge de l'enfant et déterminant les caractéristiques anthropométriques, il est possible de connaître le degré de déviation de son développement physique.

Centile - une certaine proportion ou pourcentage du signe correspondant chez les enfants, en fonction de l'âge et du sexe. Il s'agit d'un indicateur quantitatif des limites physiologiques d'un trait donné.

Pour la moyenne ou la normale conditionnelle, les valeurs sont comprises entre 25 et 75 centiles (50% de tous les enfants). L'intervalle de 10 à 25 centiles caractérise la zone des valeurs inférieures à la moyenne, de 3 à 10 centiles - faible, inférieure à 3 centiles - très faible et inversement, l'intervalle de 75 à 90 centiles - la zone des valeurs supérieures à la moyenne, de 90 à 97 centiles - élevées, supérieures à 97 centiles sont très élevées. Au-dessus du 75e centile et au-dessous du 25e centile se trouvent les zones frontières des caractéristiques quantitatives de longueur et de poids corporels, nécessitant une prudence dans l'évaluation du risque d'écarts graves.

Les scores en dehors des 97e et 3e centiles reflètent une pathologie ou une maladie claire.

Chaque résultat de longueur ou de poids peut être placé dans la zone appropriée, ou "couloir", de l'échelle des centiles, ce qui permet d'évaluer le développement physique de l'enfant : moyen, supérieur à la moyenne, élevé, très élevé, inférieur à la moyenne, faible et très faible . Si la différence entre les "couloirs" entre 2 indicateurs sur 3 n'excède pas 1, on peut parler de développement harmonieux. Si cette différence est de 2 "couloirs", le développement doit être considéré comme disharmonieux, et si 3 ou plus - disharmonieux, c'est-à-dire preuve d'un net désavantage.

Lors de l'observation et de la mesure de l'enfant, le pédiatre donne un avis sur le développement physique et des recommandations en cas d'écart par rapport à la norme.

Mais pour une évaluation adéquate et une correction rapide de votre enfant, le médecin doit connaître :

1. avec le développement antérieur de l'enfant,
2. avec des maladies passées,
3. avec les caractéristiques de l'enfant.

Les parents doivent clairement surveiller le développement physique de l'enfant avec le pédiatre. Cela est nécessaire pour prévenir le développement de maladies à temps, telles que les maladies endocriniennes, métaboliques, les maladies du système cardiovasculaire, etc.

L'évaluation du développement physique de l'enfant a lieu dans des périodes strictement réglementées indiquées ci-dessous.

Ainsi, le contrôle du développement physique de l'enfant et son évaluation sont extrêmement importants dans les conditions environnementales extrêmement difficiles d'aujourd'hui. Il faut également souligner le fait que le développement physique et la santé de l'enfant sont des indicateurs interdépendants. Les enfants en bonne santé ont des indicateurs adéquats de développement physique. Si l'enfant a des maladies, elles aggravent les indicateurs de développement physique.

Une surveillance constante du développement physique des enfants est nécessaire, elle permet d'identifier de nombreuses maladies à un stade précoce, avant même le début des problèmes de santé de l'enfant ou de ses parents.

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