Se la donna ha 37 anni quando compaiono i movimenti fetali. I primi movimenti del bambino: motivi di gioia e di ansia
Aggiornamento: ottobre 2018
Tutte le future mamme attendono con ansia i movimenti del feto durante la gravidanza, questo è il primo contatto con il bambino, che costringe l'istinto materno ad accendersi, se non è avvenuto prima; I movimenti del nascituro non solo portano grande gioia futuri genitori, ma aiutateli a sospettare una patologia e contattate immediatamente un ostetrico. Quando iniziano, quanti movimenti sono normali dovrebbe interessare tutte le donne incinte.
Perché il feto si muove?
I movimenti sono necessari per un omino nel grembo materno; parlano della sua crescita e del suo sviluppo. Il bambino inizia a muoversi già nel primo trimestre, a circa 7-8 settimane. Entro la decima settimana inizia ad avere movimenti di deglutizione, può cambiare la traiettoria dei suoi movimenti e toccare le pareti del sacco amniotico. Ma la dimensione dell’embrione è ancora insufficiente; esso galleggia liberamente liquido amniotico, estremamente raramente “si scontra” con le pareti uterine, quindi la donna continua a non sentire nulla.
A partire dalla 16a settimana, il feto è già sensibile ai suoni, che si manifesta con una reazione motoria attiva. Da 18 settimane futuro bambino comincia a toccare il cordone ombelicale con le mani, sa stringere e aprire le dita e si tocca il viso.
Pertanto, il feto si preoccupa nella pancia della madre, che a sua volta preoccupa la donna quando è esposta a fattori esterni spiacevoli per il bambino:
- forte, sgradevole, suoni forti;
- una sensazione di disagio nel grembo materno, come la fame materna;
- stress vissuto dalla madre (a causa del rilascio di adrenalina, i vasi sanguigni, compresi quelli della placenta, si contraggono, l'afflusso di sangue si deteriora);
- carenza di ossigeno (a causa dei movimenti attivi, la placenta viene stimolata, il suo apporto di sangue aumenta, fornendo al bambino ulteriore ossigeno).
Inoltre, se una donna assume una posizione scomoda, quando vengono schiacciati i vasi di grandi dimensioni, il bambino sperimenta una mancanza di ossigeno e diventa anche attivo.
Primi movimenti
Ogni donna sente il primo movimento del feto in modo diverso tempi diversi. Quando ciò accade dipende da diversi fattori:
- età gestazionale;
- primo o secondo ecc. gravidanza;
- ora del giorno (di solito la sera o la notte);
- corporatura della madre (magra o grassoccia);
- Momenti della giornata;
- opzione per l'attaccamento della placenta;
- stile di vita;
- sensibilità individuale (alcuni la avvertono dalle 15 alle 16 settimane);
- il comportamento della madre (le donne fisicamente attive semplicemente non notano i movimenti).
Secondo le statistiche, il primo movimento del feto durante la prima gravidanza viene avvertito dalla donna incinta a 20 settimane. E quando il feto viene nuovamente trasportato, il periodo di movimento si riduce a 18 settimane.
Ma tutto è individuale, anche per una singola donna, la seconda, la terza e la successiva gravidanza procedono ogni volta in modo diverso. Se una donna durante la sua seconda gravidanza ha iniziato a sentire il movimento fetale a 19 settimane, durante la sua terza gravidanza queste date potrebbero cambiare (sentirsi prima o dopo).
Movimenti normali
La velocità dei movimenti fetali dipende dallo stadio della gravidanza futura mamma. Il bambino è in costante movimento, ma ovviamente la donna non può sentire tutti i suoi movimenti.
- A 20-22 settimane, il feto si completa fino a 200 movimenti al giorno,
- ma entro 27 - 32 settimane si sta già realizzando circa 600 movimenti. È caratteristico che con l'inizio del terzo trimestre (32 settimane) la quantità diminuisce, il che si spiega con il suo peso (il feto è già abbastanza grande) e diventa affollato nell'utero. Non ci sono più “grandi” movimenti (giri e rivoluzioni dell'utero) e il bambino può fare solo “piccoli” movimenti con le braccia e le gambe.
- Dopo la 28a settimana l'importo medio è 8 – 10 all’ora. L'eccezione sono i periodi di sonno del bambino, che equivalgono a 3-4 ore - durante questo periodo il bambino non esegue movimenti attivi. La futura mamma dovrebbe ricordare alcuni cicli di attività del bambino. L'attività maggiore si osserva dalle 19:00 alle 4:00, mentre la diminuzione dell'attività o il cosiddetto stato di riposo avviene dalle 4:00 alle 9:00.
- Entro la 32a settimana il feto assume la sua posizione finale, solitamente con la testa rivolta verso il bacino ( posizione longitudinale, presentazione cefalica). Ma non escluso posizione trasversale o presentazione podalica. La mamma non dovrebbe disperare; per correggere tali situazioni, il medico prescriverà sempre ginnastica speciale, che contribuisce alla rotazione del feto e alla sua adozione della posizione “corretta” - longitudinale, con la testa verso il bacino.
Se il bambino ha preso la posizione “corretta”, cioè a testa in giù, la donna incinta sentirà movimenti nella parte superiore dell'addome (il bambino “batte” con le gambe). Nel caso presentazione podalica, i movimenti si faranno sentire sotto, vicino all'utero.
Cambiare l'intensità dei movimenti
Se il bambino sta bene e si trova a suo agio nel grembo materno e la madre non sperimenta alcuno stimolo esterno o interno, i movimenti saranno ritmici e fluidi. Altrimenti, la natura dei movimenti cambia bruscamente, il che dovrebbe allertare la donna e richiedere la consultazione con un ostetrico.
Di norma, una donna nota l'attività "aumentata" del bambino quando è calma e riposa. Al contrario, molte madri hanno paura che durante lei lavoro attivo Il bambino non si muove affatto. Questo fenomeno è facilmente spiegabile. Quando una donna è a riposo, ascolta con più attenzione i suoi sentimenti e nota attentamente i movimenti del bambino. Quando è impegnata, non ha tempo di scappare dal lavoro e semplicemente non si accorge che il bambino si muove. Per dissipare i suoi dubbi (il bambino non si sente bene, sta morendo), la donna incinta dovrebbe sedersi e rilassarsi, osservando come si muove.
I medici molto spesso consigliano alle donne incinte di assumere la posizione di riposo a letto, sul lato sinistro. È in questa posizione che aumenta l'afflusso di sangue all'utero, che viene utilizzato nel trattamento ipossia cronica feto e per la sua prevenzione.
Possibile cambiamento nell'attività da scomoda o meno posizione corretta corpo di una donna, ad esempio, sdraiata sulla schiena o seduta con la schiena dritta. Quando la futura mamma giace sulla schiena, l'utero gravido comprime fortemente la vena cava inferiore (uno dei principali vasi sanguigni).
Quando questo vaso viene compresso, il flusso sanguigno verso l'utero viene significativamente ridotto e il bambino inizia a sperimentare una carenza di ossigeno.
In modo che la mamma capisca che si sente male, è violento e movimenti frequenti. È abbastanza semplice stabilire la circolazione sanguigna ed eliminare l'ipossia: la madre dovrebbe girarsi su un fianco.
Inoltre, l’attività motoria del bambino cambia se la madre si trova in una stanza soffocante o piena di fumo. A causa della mancanza di ossigeno, il bambino reagisce alla situazione con tremori dolorosi e forti. Una donna dovrebbe lasciare la stanza e fare una passeggiata per ripristinare uno stato confortevole sia per se stessa che per il bambino.
Inoltre, i calci fetali cambiano se la madre ha fame. Sperimenta una mancanza di nutrienti e "si calma", si muove lentamente e con riluttanza. Ma non appena la donna incinta ha fatto uno spuntino, la gioia del bambino si esprime in una maggiore attività.
Movimenti in condizioni patologiche
Se l'attività motoria del bambino diventa improvvisamente violenta, prolungata e provoca dolore alla donna, ciò indica qualche tipo di condizione patologica e richiede cure mediche immediate:
- Minaccia di parto prematuro
I movimenti diventano frequenti e violenti a causa tono aumentato utero.
- Polidramnios
IN in questo caso la natura degli shock è radicalmente diversa. Una donna li sente raramente e la loro forza è insignificante, il che si spiega con il grande volume dell'utero, dove il bambino raramente tocca le sue pareti e la madre non sente i suoi movimenti così spesso.
- Acqua bassa
A causa del piccolo volume del liquido amniotico, il bambino ha dei crampi nell'utero; "batte" costantemente nello stomaco della madre, cosa che la donna presenta tremori frequenti e dolorosi.
- Ipossia acuta
Per patologie come distacco prematuro placenta, preeclampsia e altri, il feto sperimenta una carenza acuta di ossigeno e reagisce di conseguenza.
- Ipossia cronica
Si sviluppa in presenza di insufficienza fetoplacentare, anemia e gestosi. Il movimento è lento e diventa raro.
- Ernia diaframmatica in una donna incinta
In questo caso, la madre avverte dolore sotto lo sterno quando il feto si muove.
- Incompetenza della cicatrice uterina
Se una donna ha una storia di taglio cesareo, se la cicatrice è incompleta, il che può portare alla rottura dell'utero, avverte dolore nell'area della cicatrice quando il bambino si muove.
- Cistite acuta
Per l'infiammazione vescia una donna incinta si lamenta di frequenti minzione dolorosa, per il dolore quando si muove il basso addome.
Come si avvertono i tremori?
Ogni donna incinta descrive le sensazioni in modo diverso e queste cambiano con l'aumentare dell'età gestazionale.
- SU brevi termini(20 – 25 settimane) le donne li caratterizzano come “il svolazzare di una farfalla” o “il nuoto di un pesce”. Altre donne incinte riferiscono uno "sfarfallio" o una "vibrazione del telefono" o una sensazione di "solletico". Alcuni descrivono i loro sentimenti in modo non così romantico: "gorgoglii nello stomaco, come se l'intestino si agitasse".
- Dopo 27-28 settimane, quando il feto è cresciuto a sufficienza, i suoi movimenti diventano più chiari e specifici. La futura mamma, e anche futuro papà potresti sentire un calcio nella zona dell'addome dove è posizionata la mano. L'insoddisfazione del bambino è molto spesso espressa da tali "calci" - se la madre assume una posizione scomoda o con suoni forti e fastidiosi. Ma se una mano sconosciuta tocca la pancia della madre, il bambino si rimpicciolisce per la paura e non vuole “calciare”.
Contare
Per determinare come si sente il feto, è importante contare i suoi movimenti. Come contare i movimenti fetali? A questo scopo vengono utilizzati diversi metodi:
Metodo Pearson
Questo metodo si basa sul conteggio dei movimenti nell'arco di 12 ore. Prodotto dalle 9:00 alle 21:00. Durante questo test, alla donna è richiesta solo una condizione: ridurre l'attività fisica. Vengono contati tutti i movimenti, anche quelli più minimi o deboli. IN clinica prenatale il medico rilascia un modulo speciale o ti chiede di redigere autonomamente una tabella dei movimenti fetali, dove verrà annotato il tempo del decimo movimento. Normalmente tra il primo ed il decimo movimento dovrebbe passare circa un'ora. E, naturalmente, la mamma deve ricordare che è possibile anche un periodo di riposo, che non dovrebbe durare più di 4 ore. Se dato tempo superato, è necessario contattare urgentemente il proprio ostetrico.
Per creare un tavolo, devi prendere foglio di quaderno in una scatola e foderarla come segue. L'età gestazionale è scritta in alto. Gli orari sono segnati verticalmente dalle 9.00 alle 21.00, mentre i giorni della settimana o le date sono segnati orizzontalmente. Dalle nove del mattino dovresti iniziare a contare i tuoi movimenti. Non appena il loro numero raggiunge 10, sulla tabella viene posto un segno nell'ora in cui ciò è accaduto. La tabella contiene informazioni aggiuntive: ci sono stati meno di 10 movimenti e quanti in totale. Continuiamo a contare giorni successivi e assicurati di inserire i dati in una tabella, con la quale devi presentarti all'appuntamento dal medico.
Metodo Cardiff
Ordito questo metodo consiste anche nel contare i movimenti del bambino nell’arco di 12 ore, con l’unica differenza che è la donna stessa a scegliere l’ora in cui iniziare a contare. Anche in questo caso viene compilata una tabella in cui viene registrato il decimo movimento effettuato. È considerato normale quando il decimo movimento avviene prima della 12a ora dello studio. Altrimenti consultare immediatamente un medico.
Metodo Sadowski
Controllo movimenti fetali inizio dopo cena dalle 19.00 alle 23.00. Questo metodo si basa sul fatto che la sera e dopo aver mangiato l’attività motoria del feto aumenta. È necessario registrare l'ora in cui inizia il conteggio e in questo momento la donna incinta deve giacere sul fianco sinistro.
Quando vengono eseguiti 10 movimenti fetali in un'ora o meno, il conteggio si interrompe. Ma se fossero meno, continua a contare i movimenti. Un segno sfavorevole è una diminuzione dei movimenti (meno di 10) entro 2 ore.
Pertanto, diventa chiaro che ogni donna incinta può padroneggiare i metodi elencati per contare i movimenti del bambino. L'uso di queste tecniche non richiede alcuna attrezzatura o controllo medico.
Diagnosi di patologia
Un cambiamento nella natura e nell'intensità dei movimenti nel nascituro indica che non sta bene. Un segno grave è l'assenza di movimento per 6 o più ore, che richiede un trattamento immediato. cure mediche. I metodi per studiare le condizioni del feto includono:
Auscultazione dei battiti cardiaci fetali
L'ascolto della frequenza cardiaca viene effettuato direttamente dall'ostetrico utilizzando uno stetoscopio ostetrico (tubo di legno). Normalmente, la frequenza cardiaca fetale è di 120-160 battiti al minuto. Se c'è una deviazione in una direzione o nell'altra, si parla di carenza di ossigeno nel bambino, che lo richiede metodi strumentali ricerca.
Cardiotocografia (CTG)
CTG è giustamente considerato accessibile, affidabile e il massimo metodo preciso valutare le condizioni del feto. La CTG viene eseguita a partire dalla 32a settimana di gestazione e se vi è il sospetto patologia intrauterina e altro ancora fasi iniziali(da 28 settimane). Utilizzando la cardiotocografia, vengono registrati non solo i movimenti fetali, ma anche il ritmo del battito cardiaco e delle contrazioni uterine. Lo studio viene effettuato come segue: la donna incinta viene posizionata su un divano e 2 sensori le vengono attaccati allo stomaco. Uno in un punto ben udibile del battito cardiaco fetale (registrerà la frequenza cardiaca) e l'altro nelle vicinanze (registra contrazioni uterine). La registrazione di un cardiotocogramma viene effettuata per almeno 30 minuti, ma è possibile aumentare il tempo di studio fino a 1,5 ore. Quando si esegue un cardiotocogramma, una donna deve segnare ogni movimento del bambino e premere un pulsante speciale. L'analisi cardiotocografica comprende:
- ritmo cardiaco basale (normale 120 – 160 battiti al minuto);
- ampiezza della variabilità (ammissibilità di deviazioni verso l'alto o verso il basso) del ritmo basale (norma 5 – 25 battiti al minuto);
- decelerazioni (salti improvvisi della curva verso il basso) – normalmente assenti o sporadici, accorciati e poco profondi;
- accelerazioni (improvvisi salti verso l'alto nella curva) – normalmente dovrebbero essercene almeno 2 entro 10 minuti dallo studio.
Per di più diagnosi accurata condizione fetale, il CTG viene eseguito con test funzionali (senza carico e con ossitocina endovenosa).
Ecografia con Doppler
Effettuare esame ecografico consente di valutare la dimensione del feto e la sua corrispondenza con l'età gestazionale (con l'ipossia cronica si nota un ritardo nelle dimensioni). Il medico studia anche la struttura della placenta, il grado di maturità (segni di invecchiamento), il volume del liquido amniotico e il suo tipo (con la carenza di ossigeno del bambino, questi indicatori cambiano). Utilizzando Doppler, vengono studiati i vasi placentari e ombelicali e la velocità del flusso sanguigno in essi. Se il flusso sanguigno è ridotto, si dice che lo sia ipossia intrauterina feto
Durante un’ecografia vengono valutati i movimenti del bambino, la frequenza cardiaca e il tono muscolare per 20-30 minuti. Se il feto non avverte disagio, i suoi arti sono piegati, un segno di normale tono muscolare. Nel caso di braccia e gambe raddrizzate, si parla di diminuzione del tono, che indica carenza di ossigeno.
Domanda - risposta
Ho il mio primo figlio, ma sono passate 4 ore e non sento il feto muoversi. Cosa fare?
Prima di tutto devi calmarti. Il feto non si muove sempre attivamente; non è consentito alcun movimento per 3-4 ore, durante le quali il bambino dorme. Prova a trattenere il respiro per un po ', il sangue smetterà di fluire nella placenta, il bambino sperimenterà una leggera ipossia e in risposta “si indignerà” e inizierà a “battere” con le braccia e le gambe. Se questo metodo non ha aiutato, guarda il bambino per altri 30-40 minuti. Se non c'è nemmeno il minimo movimento, contatta immediatamente il tuo ostetrico.
Quali movimenti fetali dovrebbero esserci prima della nascita?
Alla vigilia della nascita, il bambino praticamente smette di muoversi, il che è considerato normale. Il bambino si sta preparando alla nascita, il che è molto importante per lui. processo difficile e richiede molto sforzo e riduzione attività motoria Il feto ti consente di risparmiare energia prima del parto. Ma non deve esserci un'assoluta assenza di movimenti; il bambino, anche se occasionalmente, fa dei movimenti.
In che modo la cardiotocografia e l’ecografia con Doppler influiscono sulle condizioni del bambino? Non è dannoso?
No, questi metodi sono assolutamente sicuri sia per il bambino che per la madre.
Sto per partorire il mio terzo figlio, il periodo è ancora breve, 10 settimane. Quali e quando dovrebbero essere gli spostamenti durante la terza gravidanza?
È impossibile dire con certezza per quante settimane sentirai movimento. Tutto qui è individuale. Normalmente, durante una seconda gravidanza, la madre inizia a sentire i movimenti fetali a partire dalla 18a settimana. Ma la loro insorgenza è possibile anche prima, a 16 settimane. Ma la natura dei movimenti può essere completamente diversa, a differenza delle prime due gravidanze, e questo non deve allarmare. Tutti i bambini sono diversi, anche quando sono ancora nella pancia della mamma.
Ho un CTG “cattivo”, che è stato eseguito due volte. Devi andare in ospedale?
Sì, i risultati "cattivi" della cardiotocografia indicano la sofferenza intrauterina del feto e richiedono trattamento farmacologico in ospedale. Oltre al trattamento in ospedale, ripeterai il CTG e, se necessario, deciderai un parto anticipato.
Le donne incinte attendono i movimenti fetali con particolare impazienza: dopo tutto, questo è il primo contatto incondizionato con il bambino, possibile in qualsiasi momento della giornata e senza la mediazione di medici e attrezzature.
Il feto inizia a muoversi nell'utero abbastanza presto, già dai 7 anni incinta di 8 settimane, e da 10 settimane può cambiare la traiettoria del suo movimento, sbattendo contro i muri sacco amniotico ed eseguire movimenti di deglutizione. Tuttavia è ancora troppo piccolo: galleggia liberamente liquido amniotico oh, e tocca raramente le pareti dell'utero in modo che la madre possa sentirlo.
A 16 settimane appare una reazione motoria ai suoni, a 17 settimane il feto può socchiudere gli occhi, a 18 muove le mani sul cordone ombelicale, stringe e apre le dita e si tocca il viso con le mani. Il momento in cui la mamma può provare sentimenti per la prima volta movimenti fetali, dipende dalla durata della gravidanza, se è la prima o ripetuta, dall'ora del giorno, dallo stile di vita e dalla composizione corporea della donna.
Si ritiene che sia distinto movimenti fetali avvertito per la prima volta tra la 16a e la 24a settimana di gravidanza. Se prima gravidanza– puoi provare questa gioia a 18–20 settimane (in media 20 settimane); A ripetere gravidanze le donne sentono movimenti fetali approssimativamente a 16 - 18 settimane (in media a 18 settimane - 2 settimane prima della prima). Questa differenza è dovuta principalmente al fatto che la madre aveva già familiarità con questa sensazione durante una gravidanza precedente.
Molte donne dicono di aver cominciato a notarlo movimenti fetali da 15 settimane - questo non è escluso, poiché tutto dipende dalla sensibilità individuale e dalla suscettibilità alle sostanze irritanti.
Molto spesso, la madre rileva i primi movimenti del feto la sera prima di andare a letto.
Inoltre donne magre, di regola, sentili prima di quelli in sovrappeso e delle donne incinte che guidano immagine attiva vita, lavorando molto - più tardi, perché durante il giorno semplicemente non hanno tempo per ascoltare i propri sentimenti.
Se sono già passate 22 settimane e movimenti fetali no, devi consultare un medico, può prescriverti ulteriore ricerca, prima di tutto, gli ultrasuoni, sulla base dei quali trarrà conclusioni sulla condizione e sviluppo fetale. Se il bambino sta bene e la gravidanza procede bene, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Inoltre passerà un bel po' di tempo e le sensazioni diventeranno regolari e comprensibili per la futura mamma solitamente, dopo 23–24 settimane, non potranno più essere confuse con nient'altro e tutte le donne incinte le avvertono; Molto spesso, entro la 24a settimana, i tremori diventano così forti che parenti e amici possono avvertirli mettendo la mano sulla pancia della futura mamma.
Ogni donna percepisce e descrive la prima a modo suo. movimenti fetali. Alcune madri li paragonano alla peristalsi intestinale, una sorta di "gorgoglio" nello stomaco. Altri li descrivono come carezze delicate dall'interno, svolazzare di farfalle o schizzi di pesci nell'acqua. Per alcuni, i movimenti del bambino assomigliano al solletico interiore.
Primo movimenti fetali di solito debole e impercettibile per una donna, poiché il bambino non è ancora così grande. Col passare del tempo diventano più forti, più persistenti e sempre più spesso assomigliano a spinte e calci. A volte il bambino “padroneggia” qualche nuovo movimento, è come se lo “praticasse”, ripetendolo più volte a determinati intervalli. Alla fine del 2o trimestre di gravidanza, puoi persino "afferrare" il tallone del bambino o "accarezzargli" la schiena.
Giorno primi movimenti viene utilizzato per calcolare la data di nascita stimata (DE), tuttavia, l'accuratezza di questo criterio non è affatto significativa. Se si tratta della prima gravidanza, per calcolare il periodo massimo di gravidanza è necessario aggiungere 20 settimane alla data del primo movimento e, se si tratta di una gravidanza ripetuta, 22 settimane.
Movimenti fetali: quanto spesso
Il bambino nel grembo materno è costantemente in movimento. Gli scienziati hanno calcolato che alla settimana 20 il feto fa circa 200 movimenti al giorno, e tra la 28a e la 32a settimana il loro numero raggiunge i 600. Una donna sente solo una piccola parte di questa attività energetica del bambino.
Dopo 32 settimane di attività bambino non ancora nato diminuisce gradualmente, il che è associato a una riduzione dello spazio libero nell'utero dovuto a rapida crescita feto
Quindi, di solito dopo 28 settimane la madre si sente 8-10 movimenti fetali all'ora, ad eccezione dei periodi in cui il bambino dorme (quando non si muove per 3-4 ore consecutive). Durante il terzo trimestre, una donna incinta potrebbe notare che il suo bambino ha determinati cicli sonno-veglia. Di solito i bambini sono più attivi dalle 19:00 alle 4:00 del mattino e il periodo di "riposo" avviene dalle 4:00 alle 9:00.
Come contare i movimenti
È necessario ascoltare i movimenti del bambino. Movimenti fetali- questa è la lingua in cui il futuro bambino “parla” a sua madre. Se il feto inizia a girarsi e rigirarsi in modo piuttosto doloroso e violento, significa che è scomodo, la donna dovrebbe cambiare posizione, forse è rimasta seduta per molto tempo in una posizione scomoda per il bambino o è troppo portata via dal lavoro.
Troppo raro, debole movimenti fetali può indicare sofferenza fetale. Oggigiorno vengono utilizzati metodi basati sul principio “contare fino a 10”. Questi test prevedono la registrazione del tempo durante il quale il feto compie 10 movimenti.
Metodo Pearson. La donna stessa registra ogni giorno i movimenti fetali su un foglio speciale dalla 28a settimana di gravidanza fino alla nascita. Il conteggio inizia alle ore 9.00 e termina alle ore 21.00. Il tempo del primo movimento è registrato nella colonna “inizio”, il tempo del decimo è inserito nella tabella nella colonna “fine” o è segnato sul grafico.
Se il bambino non ha effettuato 10 movimenti prima delle 21.00, è necessario informare il medico di ciò - potrebbe essere necessario un ulteriore esame: registrazione CTG (valutazione della frequenza battito cardiaco fetale e tono uterino) e Doppler (studio della velocità del flusso sanguigno nei vasi dell'utero, feto e placenta).
Uno dei motivi per cui una futura mamma può fissare il numero movimenti fetali meno di dieci, è suo attività fisica. Anche gli esercizi leggeri portano ad una diminuzione del 25% dell'attività motoria fetale a causa di una temporanea diminuzione dell'afflusso di sangue uterino, che non è associata a rischi per il feto.
Metodo Cardiff. Questo metodo per determinare il motore attività fetale basato sul principio “conta fino a 10” è leggermente diverso dal precedente. Viene registrato il periodo di tempo durante il quale il feto ha effettuato 10 movimenti. Il periodo di tempo viene scelto arbitrariamente e il periodo durante il quale il bambino si è mosso 10 volte viene registrato nella tabella. Normalmente, il numero di spinte è di 8-10 all'ora, se il bambino è sveglio. Se entro 3 ore la futura mamma non avverte i movimenti del feto, molto probabilmente non c'è motivo di preoccuparsi, il bambino sta semplicemente dormendo; In questo caso il test dovrà essere ripetuto dopo 3 ore. Assenza movimenti fetali e questa volta è un motivo per consultare un medico e scoprire il motivo della “calma”.
Metodo Sadowski. Si consiglia a una donna incinta di registrare il periodo di tempo durante il quale il feto ha effettuato 10 movimenti ogni giorno dopo cena, dalle 19.00 alle 23.00, sdraiata sul fianco sinistro. Se una donna non sente i movimenti del bambino, dovrebbe toccarsi lo stomaco con i palmi delle mani in modo che le sensazioni diventino più chiare. L'ora di inizio deve essere registrata. Ad ogni movimento del bambino viene lasciato un segno sulla carta.
Se la futura mamma conta 10 movimenti in un'ora, può interrompere la registrazione. Se il bambino si muove meno di 8-10 volte all’ora, il conteggio continua per un’altra ora. L'ora serale con questo metodo non è stata scelta per caso. Il miglior motore attività fetale Si celebra nelle ore serali. Un aumento del numero di movimenti dopo cena può essere dovuto ad un aumento dei livelli di glucosio nel sangue.
Anche la posizione della donna incinta sul fianco sinistro non è stata scelta per caso: così il frutto si muove più attivo, perché è nella posizione della madre che si osserva il miglior apporto di sangue all'utero (di solito l'utero è leggermente girato a destra).
Meno di 10 movimenti in 2 ore durante questo test dovrebbero essere considerati un segno di un disturbo condizione fetale. In questo caso, è necessario consultare un medico e condurre ulteriori ricerche.
Metodi di autovalutazione per le donne movimenti fetali abbastanza semplice. Il loro utilizzo non richiede alcuna attrezzatura speciale o intervento medico; possono essere utilizzati da tutte le donne incinte.
Se i risultati del test rientrano nell'intervallo normale, la donna incinta può essere sicura che tutto va bene con il suo feto.
La frequenza dei movimenti fetali dipende da molti fattori. Le donne che hanno portato in grembo diversi bambini ti diranno sicuramente che ciascuno dei loro figli era diverso nel “modo” e nella frequenza dei movimenti.
È importante capire quale tipo di attività motoria è tipica del normale condizione fetale, e quale è la prova del suo insolito stato di salute. Trova la tua strada attorno alla “norma” per questo bambino e uno dei test per contare i movimenti aiuta. Molto dipende non solo dal nascituro, ma anche dallo stile di vita di sua madre.
Quando una donna riposa, dunque movimenti fetali diventano più pronunciati, a riposo la donna incinta si ascolta di più e nota i movimenti più spesso, ma durante una giornata lavorativa attiva è distratta da molte cose e alla futura mamma può sembrare che il bambino non si sia mosso affatto . In questo caso, le si consiglia di trascorrere un po' di tempo in un luogo tranquillo e di ascoltare i suoi sentimenti interiori.
L'opinione che alcuni alimenti possano "svegliare" un bambino tranquillo è molto probabilmente sbagliata: l'attività del feto non dipende dal tipo di cibo consumato dalla madre, ma dal livello di glucosio nel sangue. Già dentro breve tempo dopo aver mangiato, aumenta nel sangue della madre e del feto, a causa del quale aumenta il numero di movimenti del bambino.
Spesso il feto inizia a muoversi violentemente e dolorosamente se donna incinta si trova in una stanza soffocante e piena di fumo e soffre di nausea e vertigini. Tali movimenti si verificano in risposta a un'interruzione temporanea del flusso di ossigeno al feto: è così che segnala alla madre i suoi problemi.
Se futura mamma posizionato in una posizione scomoda per il bambino, ve lo farà sicuramente sapere anche con violenza movimenti intensi. Quindi, se donna incinta si trova sulla schiena, quindi si verifica la compressione meccanica della vena cava inferiore (un grande vaso venoso attraverso il quale il sangue dalla metà inferiore del corpo ritorna al cuore). La compressione di questo vaso porta ad una diminuzione del deflusso venoso del sangue, il flusso sanguigno attraverso l'utero peggiora, il feto inizia a sperimentare una leggera mancanza di ossigeno (ipossia), alla quale reagisce con movimenti violenti.
Inoltre, i bambini reagiscono in modo diverso ai suoni forti: alcuni si calmano, altri, al contrario, diventano attivamente “indignati”.
Di norma, movimenti forti, prolungati e dolorosi indicano il disagio del bambino, mentre movimenti fluidi e ritmici indicano che il bambino si sente bene.
Una maggiore attività motoria può verificarsi quando c'è una minaccia parto prematuro
, polidramnios. Quando si muove, il futuro bambino pressione sanguigna, la frequenza cardiaca aumenta, il che significa che il flusso sanguigno accelera, il che porta ad un aumento di ossigeno e sostanze nutritive nel sangue. Quindi, con la tua energia un bambino può chiedere a sua madre mangiare o uscire.
Se metodi semplici(cambiamenti di posizione del corpo, mangiare, uscire) aria fresca) incapace di far fronte alla tempesta movimenti fetali entro 1 ora, si consiglia di consultare un medico.
SU ultime settimane Durante la gravidanza, l'attività fetale diminuisce drasticamente. Tuttavia, con l'aiuto degli ultrasuoni, si è scoperto che il numero dei movimenti rimane quasi invariato, ma la loro natura cambia: il feto gira e spinge meno spesso, ma muove le braccia e le gambe con la stessa frequenza. Una donna li sente debolmente o non li nota affatto. È proprio questo fatto ad essere associato all'idea errata che prima del parto il feto presumibilmente si congeli.
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Dolore dovuto ai movimenti fetali
A volte movimenti fetali causare dolore alla futura mamma. Può apparire se una donna giace sulla schiena o si siede con la schiena dritta, soprattutto in posizione a gambe incrociate. In questo caso, motore maggiorato attività fetale non è una patologia e, di regola, è associata al fatto che nella posizione della madre, al bambino viene temporaneamente fornito meno ossigeno a causa della diminuzione del flusso sanguigno verso l'utero.
Quando si verifica il dolore donna incinta devi cambiare la posizione del tuo corpo: inclinati in avanti, alzati in piedi, sdraiati su un fianco. Devi calmarti, rilassarti, fare qualche respiro profondo, accarezzarti la pancia e parlare con il tuo bambino. Di solito così tecniche semplici a volte abbastanza da cambiare il comportamento del feto.
Se i movimenti del bambino rispondere con dolore nell'ipocondrio destro: assicurati di informare il tuo medico di questo. È necessario escludere malattie della cistifellea nella madre (ad esempio calcoli biliari).
Dolore sotto lo sterno con movimenti fetali può indicare la presenza di un'ernia diaframmatica. Se una donna incinta ha una cicatrice sull'utero dopo taglio cesareo e sente dolore nella zona della cicatrice quando il bambino si muove, anche questo dovrebbe essere segnalato ostetrico-ginecologo. Il dolore in tale localizzazione può essere uno dei segni di inferiorità della cicatrice, che indica la probabilità di divergenza della sutura.
Può anche essere doloroso pressione fetale alla zona della vescica. Tale dolore è possibile con l'infiammazione della vescica (cistite). Aiuterà ad escludere questa malattia analisi generale urina. Se è normale, non c'è bisogno di preoccuparsi.
A volte le donne incinte avvertono una pulsazione nell'addome. Questo è il sangue pulsante nel cordone ombelicale. Se questo fenomeno non è permanente, non c’è motivo di preoccuparsi.
I movimenti fetali sono normali
A volte una donna incinta si sorprende a pensare di non provare sentimenti movimenti fetali diverse ore. Questo è normale: un bambino può semplicemente dormire fino a 3-4 ore alla volta. Se sembra che questo periodo di tempo sia passato da tempo, la futura mamma può utilizzare metodi di stimolazione attività fetale. Per fare questo, puoi fare diversi esercizi fisici o esercizi di respirazione, versare un getto sullo stomaco acqua fredda. Il modo più semplice è trattenere il respiro e il bambino inizierà a preoccuparsi e a muoversi in risposta alla mancanza di ossigeno.
Se il test dell'apnea non funziona, puoi provare quanto segue: camminare o andare su e giù per le scale, quindi mangiare qualcosa di dolce e poi sdraiarsi in silenzio per 2 ore. Di norma, queste attività aiutano ad attivare il feto grazie al glucosio e all'attività motoria della madre e movimenti fetali riprenderà. Se ciò non accade, è necessario consultare un medico entro le 2-3 ore successive (massimo dopo 6 ore di inattività).
Inoltre, se la situazione si ripete troppo spesso quando i movimenti del bambino non si avvertono durante il giorno, è necessario informarne il medico che vi osserva.
Movimenti fetali e diagnosi delle patologie
Movimenti fetali- il suo l'unico modo“lamentarsi” della sofferenza. Molta attenzione devi prestare attenzione a un cambiamento improvviso e inspiegabile nella natura dei movimenti del bambino.
Attenzione! Terminazione movimenti fetali per più di 6 ore è un motivo per ricorso urgente vedere un dottore!
Molto spesso, la sofferenza fetale è causata dall'ipossia ( carenza di ossigeno), che può essere rilevato mediante cardiotocografia (CTG) ed ecografia con Doppler. A partire dalla 28a settimana di gravidanza, uno dei principali metodi di valutazione condizione fetale diventa la registrazione di un cardiotocogramma. Dispositivi moderni Per registrare il CTG, vengono letti automaticamente la frequenza cardiaca fetale, la sua attività motoria e il tono uterino e i dati ottenuti vengono registrati su un grafico sotto forma di curva. La registrazione viene effettuata nel modo seguente: donna incinta in posizione sdraiata o seduta, due sensori sono collegati allo stomaco, uno dei quali registra il tono dell'utero e l'altro la frequenza cardiaca fetale.
La registrazione viene effettuata per 20-60 minuti, la madre dovrebbe annotarla durante lo studio i movimenti del bambino premendo un pulsante speciale.
L’attività cardiaca è l’indicatore più accurato e obiettivo condizione fetale. Studiare le fluttuazioni di questo indicatore a seconda i movimenti del bambino o contrazioni uterine, il medico può sospettarne la presenza carenza di ossigeno(ipossia) o altre malattie che richiederanno ulteriori esami.
Per chiarire la natura dei cambiamenti, vengono prescritte misurazioni Doppler, con l'aiuto delle quali il medico valuta la velocità del flusso sanguigno nelle arterie dell'utero, nei vasi del cordone ombelicale, arterie cerebrali e l'aorta fetale. I cambiamenti vengono registrati sotto forma di curve di velocità del flusso sanguigno (BVR). Nel valutare gli indicatori ottenuti, il medico può trarre una conclusione sulla loro natura patologica o normalità.
IN grandi quantità casi, questi dati aiutano a scegliere la tattica giusta gestione della gravidanza, nominare trattamento necessario e delineare un piano di gestione del lavoro. In alcuni casi può essere necessario un test biofisico.
Per valutare la presenza di movimenti fetali, la sua frequenza cardiaca, la quantità di liquido amniotico, il tono muscolare.
Normalmente, le braccia e le gambe del bambino sono in una posizione piegata, il che indica che è normale tono muscolare. Gli arti non piegati indicano un tono muscolare basso e sono un segno di insufficiente apporto di ossigeno (ipossia) e che il bambino sta cercando di fare movimenti respiratori. Questo studio è simile a un'ecografia regolare.
Se i risultati dell'esame mostrano gravi condizione fetale, allora può essere presa una decisione sulla consegna di emergenza.
Se ci sono disturbi, ma non sono così pronunciati, il medico concluderà che è necessario il ricovero in ospedale donna incinta al dipartimento di patologia dell'ospedale di maternità e prescrivere un trattamento volto a migliorare la funzione del flusso sanguigno fetale-placentare.
Se, secondo l'esame, va tutto bene, la donna incinta viene rimandata a casa, consigliandole di continuare a contare movimenti fetali.
CTG, ecografia e Doppler durante la gravidanza sono procedure assolutamente innocue e indolori per la donna e per il feto. Ci sono molti casi in cui, grazie ad una diagnosi tempestiva, è stato possibile individuare tempestivamente problemi nello stato del feto, selezionare il trattamento appropriato o effettuare un parto urgente, prevenendo così problemi.
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I movimenti fetali causano molti problemi alle future mamme. emozioni positive. Quando e come una donna avverte i movimenti fetali? In quali casi il “comportamento” del feto può diventare un segnale di allarme e quando non c'è motivo di preoccuparsi?Il feto inizia a fare i primi movimenti già alla 7-8 settimana di gravidanza. È in questo momento che i primi muscoli e fibre nervose. Ora segnali da sistema nervoso può già causare contrazioni muscolari. Ma la futura mamma non sente questi movimenti dentro di sé, perché il feto è ancora troppo piccolo e non raggiunge ancora le pareti dell'utero.
A poco a poco, il bambino cresce e, facendo movimenti, inizia a toccare le pareti dell'utero. La futura mamma può già sentire i suoi movimenti. Le donne in attesa del loro primo figlio iniziano a sentire i movimenti fetali a partire da circa 20 settimane di gravidanza e le donne multipare a partire da 18 settimane. La differenza di 2 settimane è dovuta al fatto che mamme esperte sapere esattamente cosa dovrebbero sentire.
Evoluzione delle sensazioni
Primo trimestre
Le donne incinte spesso percepiscono i primi movimenti del feto come un aumento della motilità intestinale. Alcuni li descrivono come svolazzanti come una farfalla, altri - "come pesci che nuotano nel tuo stomaco". Nelle prime settimane dopo la loro comparsa, i movimenti fetali potrebbero non essere avvertiti tutti i giorni.
Secondo trimestre
Nel secondo trimestre, le donne incinte sentono le "spinte" del feto in diverse parti dell'addome, mentre il bambino si muove attivamente nella cavità uterina. Man mano che il feto cresce, i leggeri "shock" vengono sostituiti da "calci" abbastanza evidenti.
Terzo trimestre
Nel terzo trimestre (entro la 32a-34a settimana), il feto occupa una certa posizione nell'utero, che non cambierà fino alla nascita. Se giace con la testa abbassata, la donna incinta sentirà i "calci" nella parte superiore dell'addome e, se con l'estremità pelvica rivolta verso il basso, nella parte inferiore.
Una donna incinta ha bisogno di ricordare il giorno in cui ha sentito i primi movimenti
feto e informi il medico. Verrà inserita questa data carta di scambio. Ora
il medico sarà in grado di calcolare la data di nascita prevista: durante la prima gravidanza
Alla data dei primi movimenti si aggiungono 20 settimane e 22 settimane se ripetuti.
Prima della nascita
2-3 settimane prima della nascita, il feto inizia a muoversi non così attivamente come prima. Ciò è dovuto al fatto che l'utero copre strettamente il bambino notevolmente cresciuto e c'è pochissimo spazio per il movimento.
Frequenza dei movimenti
Linee guida per l'attività del bambino
I movimenti fetali riflettono la sua condizione. Guardandoli, la futura mamma può capire come si sente il suo bambino non ancora nato.
Fino a 26 settimane, una donna incinta può notare che gli intervalli tra i movimenti fetali sono piuttosto ampi (fino a un giorno). Ciò non significa che il bambino non si muova per tutto questo tempo, la donna semplicemente non si accorge ancora di alcuni dei suoi movimenti. Dalle 26 alle 28 settimane, il feto dovrebbe normalmente muoversi 3 volte in 10 minuti, 5 volte in 30 minuti e 10 volte in un'ora.
Appunti per la futura mamma
Normalmente, il bambino potrebbe non muoversi per 3 ore consecutive. Molto probabilmente, in questo momento sta solo dormendo. Di sera e di notte, la donna incinta sente che il feto “spinge” più spesso che durante il giorno. Questo non è del tutto vero. Durante il giorno, la futura mamma potrebbe semplicemente non prestare attenzione ai movimenti del feto, poiché è impegnata con il lavoro o altre questioni.
Attività eccessiva
A volte il feto si muove troppo attivamente, causando persino dolore alla futura mamma. È così che comunica la sua angoscia. La causa del disagio potrebbe essere un forte rumore intorno o posizione scomoda incinta. È sufficiente che una donna si muova nel silenzio o cambi posizione e il feto si placherà.
Movimenti violenti si verificano spesso quando una donna incinta si sdraia sulla schiena o si siede appoggiandosi pesantemente allo schienale. In tali posizioni, l'utero allargato e pesante comprime i vasi che si trovano dietro di esso. Allo stesso tempo, al feto affluisce meno sangue e con esso meno ossigeno. La futura mamma deve girarsi su un fianco (preferibilmente a sinistra) o sedersi, sporgendosi leggermente in avanti. Il flusso sanguigno viene ripristinato e i movimenti fetali diventano meno attivi.
La calma prima della tempesta
Non c'è motivo di preoccuparsi
Succede anche che una donna incinta non senta affatto i movimenti fetali o si verifichino troppo raramente. Se il feto non “calcia” entro 3 ore, non c’è motivo di preoccuparsi. Probabilmente sta solo dormendo. Se, trascorso questo tempo, i “calci” non si fanno ancora sentire, vale la pena agire. Si consiglia di mangiare qualcosa di dolce (caramelle, biscotti), bere tè dolce, sdraiarsi per un'ora sul fianco sinistro, camminare, salire o scendere le scale. Se dopo queste azioni i movimenti fetali vengono ripristinati, tutto è in ordine.
C’è motivo di preoccupazione
Se le misure "domestiche" non aiutano e sono trascorse più di 6 ore dagli ultimi "calci" del bambino, è necessario consultare immediatamente un medico. Molto spesso, il feto inizia a muoversi meno spesso quando riceve poco ossigeno per un certo periodo. Ciò porta all'ipossia fetale cronica. Il medico sarà in grado di trovare la causa della malattia e prescrivere un trattamento.
Assistenza medica
Per determinare le condizioni del feto, il medico esegue il seguente esame:
- auscultazione: utilizzando un tubo speciale (stetoscopio ostetrico) per ascoltare il battito cardiaco fetale. Normalmente sono circa 120-160 battiti al minuto.
- la cardiotocografia (CTG) è uno studio che determina il battito cardiaco fetale e le contrazioni uterine. Normalmente, quando il feto si muove, la sua frequenza cardiaca aumenta. La registrazione viene effettuata entro 30-40 minuti e più a lungo se necessario.
- Ultrasuoni con dopplerografia: esamina la velocità del flusso sanguigno nei vasi che riforniscono l'utero, nonché nei vasi della placenta e nelle arterie del feto. Questo aiuta a determinare se il flusso sanguigno è compromesso.
Ipossia fetale: come evitarla?
Dopo l'esame, il medico trae conclusioni sull'eventuale presenza di ipossia fetale, quanto sia grave e cosa fare dopo. Ci sono due opzioni: la prima è la prescrizione di farmaci che miglioreranno le condizioni del feto e la seconda, se il feto soffre molto, il taglio cesareo.
Esperto: Galina Filippova, medico generico, candidata alle scienze mediche
Irina Isaeva, ostetrica-ginecologa
Una donna spesso inizia a percepirsi veramente incinta solo quando sente i primi movimenti del suo bambino non ancora nato.
I movimenti fetali iniziano molto prima di quanto si pensi comunemente. Alla fine dell'ottava settimana sviluppo intrauterino iniziano i primi movimenti inconsci e scoordinati dell'embrione. I muscoli intorno alla bocca e alle guance iniziano a muoversi per primi, probabilmente perché riflesso di suzione principale in un neonato. A poco a poco, i movimenti coprono tutti i gruppi muscolari e i movimenti diventano più consapevoli.
Verso la ventesima settimana del suo sviluppo intrauterino, non è più l’embrione, ma il feto, che comincia a muoversi così attivamente che i suoi movimenti vengono già notati dagli occhi. futura mamma. Succede che sono già passate venti settimane e il feto non si muove ancora. Ci sono diverse spiegazioni per questo:
- forse questa è una caratteristica individuale del feto, e quindi è considerata normale se i movimenti iniziano a 22-23 settimane;
- se la placenta della futura mamma si trova sulla parete anteriore, questo potrebbe essere il motivo per cui i movimenti ancora deboli semplicemente non si avvertono finché non diventano più attivi;
- Succede che la madre stessa abbia una sensibilità ridotta a causa della peculiare struttura delle terminazioni nervose.
Se hai sentito i movimenti molto prima, a 15-17 settimane, anche questa è una variante della norma. È generalmente accettato che nelle donne multipare i movimenti inizino un po' prima con ogni gravidanza successiva. Questo non è del tutto vero. Poiché anche tra le madri con molti figli, accade che il primogenito inizi a muoversi prima rispetto, ad esempio, all'ultimo figlio.
Ma ora è arrivato il momento dei primi movimenti, e non sai come capire che è il feto che si muove, e non confonderlo con l'attività motoria dell'intestino. Per alcuni i movimenti del bambino sono simili allo scoppio di bolle, per altri sembra che un pesce nuoti all'interno e tocchi le pareti dell'utero, questo avviene in modo diverso per tutti.
Si ritiene che se la madre avverte i primi movimenti a destra, allora ci sarà un maschio e, se a sinistra, ci sarà una ragazza.
Quanto e quanto spesso dovrebbe muoversi il feto?
All'inizio i movimenti possono essere irregolari: a giorni alterni o anche due. Ma col tempo, il bambino migliora sempre di più la sua attività motoria e si muoverà sempre più spesso.
Per un periodo di 28 settimane o più, secondo gli standard, dovrebbero esserci almeno dieci movimenti al giorno. L'attività di un bambino diventa il principale indicatore della sua salute. Se il feto si muove attivamente e regolarmente, lo è buon segno. E se non c'è movimento ragioni visibili, diventano improvvisamente violenti, questo è un motivo per consultare un medico, sottoporsi a test, eseguire una cardiotocografia fetale o un'ecografia non programmata. Molto movimenti attivi potrebbe indicare una mancanza di ossigeno.
Se la diagnosi viene confermata, alla futura mamma verrà prescritto un ciclo di terapia di supporto e più passeggiate all'aria aperta.
Dopo la metà della gravidanza, i movimenti violenti possono essere causati dal fatto che la donna incinta, come prima, riposa supina. In questa posizione, la vena cava inferiore viene compressa, il sangue smette improvvisamente di fluire verso il feto e inizia a protestare.
Per quanto tempo un feto non può muoversi?
Ci sono situazioni in cui, al contrario, il feto inizia a muoversi di meno o si ferma del tutto. Pensaci, forse hai passato l'intera giornata in piedi e quindi, con il movimento costante, semplicemente non hai sentito alcun movimento.
Esistono diversi modi per far muovere il feto. Sdraiati dalla tua parte e ascolta. Entro 15 minuti il frutto si farà conoscere. Puoi bere un tè dolce o mangiare qualcosa di dolce. Il livello di glucosio nel sangue aumenterà e il bambino reagirà immediatamente.
È considerato normale se il feto non si muove per 3-4 ore. Ma se tutti i tuoi trucchi non portano a nulla e non senti alcun movimento entro 12 ore, questo è un motivo per cercare immediatamente assistenza medica.
Verso la fine della gravidanza, i movimenti diventano meno attivi. Il bambino è cresciuto e ha avuto crampi allo stomaco di sua madre. Prima del parto, si calma, preparandosi per il lavoro che lo attende: la sua nascita.
Quanto spesso dovrebbe muoversi il tuo bambino durante il giorno? Perché è così letargico oggi? Probabilmente, ogni donna che ha avuto un colpo alla pancia ha posto queste domande. piccolo cuore. È chiaro che questa è una preoccupazione del tutto naturale della madre per il bambino... Tuttavia, i medici sono anche preoccupati per quante volte al giorno il bambino si muove nel grembo materno. E quindi raccomandano alle donne monitorate durante la gravidanza di contare il numero di movimenti che eseguono prove speciali.
Entro le 20-22 settimane, quando si formano il midollo spinale e il cervello, i movimenti fetali diventano regolari. In questa fase (circa 20 settimane), la madre comincia a sentire e percepire i movimenti del feto. È noto che le donne primipare avvertono il movimento a partire dalla 20a settimana di gravidanza e le donne multipare a partire dalla 18a settimana di gravidanza.
Tuttavia, questi termini possono variare a seconda:
- dal sistema nervoso della donna stessa,
- dalla sensibilità della futura mamma,
- dal peso della donna incinta (more donne grasse iniziano a sentire i primi movimenti più tardi, quelli sottili - poco prima della ventesima settimana).
- a seconda della quantità di acqua (con il polidramnios, i movimenti del bambino si avvertono molto più deboli).
Ognuno descrive i primi movimenti in modo diverso. Possono somigliare allo schizzi di un pesce, allo svolazzare di una farfalla o, semplicemente, alla peristalsi dell'intestino. Secondo la maggior parte delle donne incinte, questo è uno dei periodi più emozionanti della loro vita e da questo momento in poi la madre diventa il “sensore” più accurato e privo di errori che registra le condizioni del suo bambino. Molte donne, fin dai primi tremori, cominciano a percepire il feto come il loro bambino.
All'inizio, i movimenti fetali sono piuttosto timidi e scoordinati, ma gradualmente vengono ordinati e acquisiscono un certo significato e significato. Nel giro di mezz'ora, un feto di 5 mesi può fare dai 20 ai 60 calci, a volte di più, a volte di meno. In generale, il ritmo, il ritmo e la forza dei movimenti cambiano a seconda dell'ora del giorno.
Entro 24 settimane di gravidanza, i movimenti fetali assomigliano a quelli di un neonato. A partire da questa età, il bambino “parla” attivamente con la madre nel linguaggio dei movimenti della sua ansia, gioia, piacere e del suo benessere. A sua volta, il feto reagisce in modo molto sensibile ai cambiamenti stato emotivo mamme. Ad esempio, quando la madre è preoccupata o felice, il bambino può muoversi più attivamente o, al contrario, calmarsi per un po’.
L'attività di un bambino dipende da molti fattori:
- ora del giorno: di regola, il bambino è più attivo di notte
- attività fisica: quando la madre conduce uno stile di vita attivo, i movimenti del bambino di solito non si avvertono o sono piuttosto rari
- dalla nutrizione della futura mamma
- stato psicologico di una donna incinta,
- dai suoni circostanti.
Il movimento eccessivo e doloroso del feto indica un problema nelle sue condizioni. A volte i movimenti del bambino causano dolore alla madre. In questo caso, la donna deve cambiare la posizione del corpo. Se i movimenti fetali rimangono dolorosi per un lungo periodo, per diverse ore, la donna incinta dovrebbe assolutamente informarne il medico. La maggior parte delle donne nota qualche dolore nell'ipocondrio nel terzo trimestre di gravidanza - e questa non è una deviazione dalla norma.
A partire dalla ventottesima settimana, il medico può suggerire alla futura mamma di monitorare i movimenti del feto e di contarli secondo un determinato schema. Si ritiene che questa tecnica venga utilizzata solo quando non è possibile eseguirla esame speciale, ad esempio CTG o Doppler, ma non è così. Al giorno d'oggi, sempre più spesso, nella cartella di una donna incinta è inclusa una tabella speciale, che aiuterà la futura mamma a annotare i suoi calcoli.
Perché hai bisogno di un test del movimento fetale?
I risultati di tali test possono informare i medici sulla tua salute generale. piccolo uomo. Il fatto è che a partire dalla ventiquattresima settimana di gravidanza, il bambino dovrebbe ricordarti della sua presenza circa dieci-quindici volte in un'ora. Certo, può dormire due o tre ore, ma in generale i movimenti fetali dovrebbero essere regolari. Ciò significa che il bambino si sente benissimo e i medici non devono preoccuparsi della sua salute.
Un'altra cosa è se il bambino inizia a preoccuparsi eccessivamente. Un'attività così prolungata senza alcuna ragione può indicare che il bambino è in uno stato di ipossia (mancanza di ossigeno). Pertanto, con eventuali modifiche al programma abituale, che si rifletteranno nel test del movimento fetale, la futura mamma dovrebbe consultare immediatamente un medico.
O, ad esempio, anche l'attività lenta del bambino completa assenza i movimenti dovrebbero anche allertare una donna.
A fasi iniziali L'ipossia intrauterina è caratterizzata da un comportamento irrequieto del feto, che consiste nell'aumento della frequenza e nell'intensificazione della sua attività motoria. Con la progressiva ipossia del feto si verifica un indebolimento e la cessazione dei suoi movimenti.
Prima di farti prendere dal panico, puoi provare a provocare l'attività del tuo bambino: fai una doccia, trattieni il respiro, fai qualcosa esercizio fisico, mangia e riposati bene. Se questo non aiuta e il bambino non risponde alle azioni della madre, non ci sono movimenti per circa dieci ore, è necessario consultare urgentemente un medico. Il medico ascolterà il battito cardiaco con uno stetoscopio e prescriverà un esame: cardiotocografia (CTG) o ecografia con dopplerometria. D'accordo sul fatto che è meglio andare sul sicuro piuttosto che preoccuparsi delle conseguenze della propria disattenzione. Ma non preoccupatevi se il bambino non si fa vedere per due o tre ore: anche il bambino ha la sua "routine quotidiana", in cui si alternano gli stati di attività e di sonno.
Questo è abbastanza domanda importante. La cosa principale è identificare correttamente il movimento: se il tuo bambino prima ti ha spinto, poi si è immediatamente voltato e ti ha spinto, allora questo verrà conteggiato come un movimento e non come diversi. Cioè, la base per determinare il movimento non sarà il numero di movimenti eseguiti dal bambino, ma l'alternanza di attività (sia un gruppo di movimenti che singoli) e il riposo.
Metodi per contare i movimenti fetali.
Esistono diversi metodi per contare i movimenti. La condizione del feto può essere determinata utilizzando il test ostetrico britannico, il metodo Pearson, il metodo Cardiff, il test Sadowski e altri metodi. Tutti si basano sul conteggio del numero di movimenti, differendo solo per il tempo e la tempistica dei calcoli.
I più popolari tra i ginecologi sono i metodi Pearson, Cardiff e Sadowski.
"Contare fino a dieci" è un altro nome ampiamente utilizzato medicina moderna D. Test del movimento fetale di Pearson. Alla ventottesima settimana di gravidanza, alla futura mamma viene consegnata una speciale tessera sulla quale dovrà segnare ogni giorno il numero di movimenti fetali. Dovresti ascoltare la tua “vita interiore” dalle 9:00 alle 21:00. Dopo il decimo movimento, i medici di solito consigliano di rilassarsi e di non lasciare più segni sulla tabella - questo significa che tutto va bene per il bambino. Vale la pena considerarlo caratteristiche individuali ogni bambino: ad alcuni piace divertirsi la mattina, mentre altri organizzano una vera discoteca nel tardo pomeriggio.
- nella tabella la mamma segna l'ora di inizio del conteggio;
- Viene registrato qualsiasi movimento del bambino, ad eccezione del singhiozzo: ribaltamenti, spinte, calci, ecc.;
- al decimo movimento viene inserita in tabella l'ora di fine conteggio.
- Se tra il primo ed il decimo movimento sono trascorsi venti minuti o meno, non dovete preoccuparvi, il bambino è piuttosto attivo;
- Se ci sono voluti mezz'ora per dieci movimenti, non c'è bisogno di preoccuparsi, forse il bambino stava riposando o appartiene semplicemente al tipo inattivo.
- Se è trascorsa un'ora o più, provocare il movimento del bambino e ripetere il conteggio se il risultato è lo stesso, questo è un motivo per consultare un medico;
Metodo Cardiff per il calcolo dell'attività fetale
Si basa anche sul conteggio dei movimenti del bambino dieci volte nell’arco di dodici ore.
Come contare:
- Proprio come nel metodo di D. Pearson, vengono annotati il tempo di inizio dei movimenti di conteggio e il tempo del decimo movimento. Se si notano dieci movimenti, in linea di principio non si può più contare.
- Se nell’arco di dodici ore il bambino ha completato il suo “programma minimo”, non devi preoccuparti e inizia a contare solo il giorno successivo.
- Se una donna non riesce a contare il numero richiesto di movimenti, è necessaria la consultazione di un medico.
Si basa sul conteggio dei movimenti del bambino dopo che una donna incinta ha mangiato il cibo.
- Entro un'ora dal pasto, la futura mamma conta i movimenti del bambino.
- Se non si effettuano quattro movimenti all'ora si effettua un conteggio di controllo per l'ora successiva.
- Se entro due ore il bambino si mostra bene (almeno quattro volte durante il periodo specificato, idealmente fino a dieci), non c'è motivo di preoccuparsi. Altrimenti, la donna dovrebbe consultare un medico.
