Trumpi straipsniai mamoms. Naudingos taisyklės mamoms

Apie skausmą ... labai protingas straipsnis, dalinuosi)

„Sulaukiu daug klausimų, ar tikslinga skirti antibiotikų vaikams, sergantiems tam tikromis ligomis. Tokio skaičiaus klausimų buvimas paskatino mane parašyti medžiagos apie antibiotikų terapiją pediatro praktikoje apžvalgą.

Antibiotikai buvo atrasti XX amžiuje, o vienu metu tai buvo didžiulis įvykis. Yra daugybė ligų, kurių negalima išgydyti be antibiotikų terapijos. Tačiau antibiotikai yra rimtas vaistas, kiekvieną kartą reikia pažvelgti ir nuspręsti: ar tai tikrai būtina Šis momentas vaikui. Jei antibiotikų terapija yra būtina, tai labai svarbu teisingas pasirinkimas. Šie vaistai nuolat kinta, tobulėja, dabar yra kelios kartos antibakterinių vaistų.

Tėveliai, atminkite, kad klausimus apie antibiotikų skyrimą, tinkamo vaisto parinkimą ir jo vartojimo būdą sprendžia tik gydytojas!

Visa toliau pateikta informacija yra tik orientacinė ir nėra veiksmų vadovas.

Yra trys didelės antibiotikų grupės. Pirmoji yra penicilino grupė, anksčiausiai (tai vaistai. Nuo kurių gydytojas turi pradėti pasirinkimą). Antroji - makrolidai (eritromicinas ir jo dariniai) ir trečioji grupė - cefalosporinai, kurie, savo ruožtu, turi keturias kartas. Pirmosios trys cefalosporinų kartos yra patvirtintos naudoti pediatrinėje praktikoje. To ar kito vaisto pasirinkimas pediatrui yra labai sunkus, nes dabar rinkoje pasirodė daugybė antibakterinių vaistų, o klinikinė ir bakteriologinė tarnyba atsilieka, neturi laiko jų visų sekti ir atidžiai ištirti.

Šiuo metu dauguma antibiotikų receptų vaikams išrašomi ambulatorinėje (t. y. ambulatorinėje) praktikoje. Tuo pačiu metu beveik 80% atvejų jų vartojimo indikacijos yra viršutinės ir apatinės dalies infekcijos kvėpavimo takai(ūminis vidurinės ausies uždegimas, faringitas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.). Daugeliu atvejų antibiotikai vaikams skiriami nepagrįstai, daugiausia dėl nekomplikuoto SARS.

Ko antibiotikai neveikia:

neveikia virusų;

nesumažinkite kūno temperatūros;

netrukdo vystytis bakterinėms komplikacijoms.

Nepagrįstas antibiotikų vartojimas:

padidina mikrofloros atsparumą (ateityje šis vaistas nebepadės);

veda prie normalios organizmo mikrofloros pažeidimo (nors ir ne visada, bet tik tada, kai jis skiriamas neteisingai);

Didina nepageidaujamų reakcijų (alergijų, fermentinio darbo sutrikimo ir kt.) atsiradimo riziką;

lemia gydymo išlaidų padidėjimą.

Kokie yra pagrindiniai antibiotikų skyrimo principai?

Visų pirma, reikia atsižvelgti į ligos sunkumą ir formą, tada - į etiologiją (tai yra žinoti, kuris mikrobas yra atsakingas už infekcinio proceso vystymąsi). Galiausiai svarbu nustatyti mikrobų jautrumą tam tikriems antibiotikams. Bet, žinoma, klinikos pediatrams tai padaryti labai sunku. Pavyzdžiui, yra tokių sąlygų, kaip ūminė pneumonija, kai negalima tikėtis pasėlių. Nustačius diagnozę, privalome nedelsiant paskirti antibiotikų terapiją. Todėl poliklinikų gydytojai gali sutelkti dėmesį į etiologijos raidą ūminės ligos kurį jau turime Rusijoje.

Kitas svarbus dalykas yra vaiko amžius. Nes dėl gydymo normalus naujagimis ir priešlaikinis kūdikis reikalingi įvairūs antibiotikai. Dvejų ar penkerių metų vaikas – kiekvienas amžius turės savo etiologiją, savo florą, atsakingą už ligos vystymąsi. Taip pat svarbu žinoti, ar kūdikis susirgo namuose ar namuose ligoninės aplinka. Pavyzdžiui, buitinę pneumoniją dažniausiai sukelia gentamicinui nejautrus pneumokokas. Ir daugelis gydytojų paskyrė jį, laikydami jį geru antibiotiku (nebrangus, mažos dozės).

Taip pat yra tokių pavojingų netipinių ligų sukėlėjų kaip chlamidijos ir mikoplazmos, kurios dauginasi tik ląstelės viduje. Ir jums reikia tik antibiotiko, kuris gali prasiskverbti į ląstelės vidų. Tik makrolidai (makropenas, rulidas, rovamicinas, sumamedas ir kiti) turi šią savybę. Makrolidai gaminami eritromicino pagrindu. Bet jei pats eritromicinas greitai suyra į rūgštinė aplinka skrandyje ir gali turėti įtakos judrumui virškinimo trakto, tada visus naujus makrolidus vaikai daug geriau toleruoja ir rečiau sukelia šalutinį poveikį. Todėl galime be baimės juos naudoti namuose sergant mikoplazminėmis ir chlamidinėmis infekcijomis. Be to, pneumokokas taip pat išlaiko jautrumą makrolidams.

Kai kurie dažniausiai užduodami klausimai apie antibiotikus ir jų skyrimą.

Mamos pasakoja, kad labai dažnai pediatrai skiria antibiotiką apsauginiam tinkleliui, jei, pavyzdžiui, vaikas kelias dienas nekarščiuoja. Tai ne visada pagrįsta ir turėtų būti sprendžiama atidžiai ir individualiai. Jeigu vaikas susirgo gripu, o temperatūra laikosi 5 dienas, tai turbūt verta duoti antibiotiko, kad tik neprisijungtų antrinė flora. Juk mūsų organizme „miega“ daug mikroorganizmų, infekcijų. O kai ateina kritinė situacija, vaikas peršąla, nusilpsta, tada suaktyvėja visos infekcijos. Jeigu organizmas gali juos įveikti – vadinasi, viskas tvarkoje. Ir jei jis negali, tada ARI sukels virusinę-bakterinę infekciją. Ir čia neapsieisite be antibiotikų.

Atsiranda „priklausomybės“ nuo antibiotikų poveikis. Antibiotikų terapijos kursas, kaip taisyklė, yra 7 dienos, daugiausia dvi savaitės. Tada atsiranda priklausomybė, o jei liga tęsiasi, antibiotikas turi būti pakeistas į stipresnį. Jei per mėnesį ar anksčiau atsiranda naujas ligos protrūkis, taip pat reikia skirti naują vaistą. O jei praėjo trys mėnesiai, priklausomybės neturėtų būti.

Daugelis tėvų mano, kad stiprūs antibiotikai, vartojami tik kartą per dieną, yra pavojingi vaikams. Rimtas šalutiniai poveikiai vartojant tokius antibiotikus (pavyzdžiui, Sumamed), nepastebėta. Be to, jie turi ilgalaikį poveikį, tai yra, panaikinus sumamedą, jo poveikis po antibiotikų tęsis dar 10–12 dienų! Todėl jis skiriamas tik 3-5 dienas. Kitas dalykas yra tai, kad jūs negalite „šaudyti iš patrankų į žvirblius“. Ir nereikia duoti sumamed, kai gali gauti geras efektas iš tos pačios makroputos, rulido ar kito antibiotiko.

Bet juk antibiotikai naikina ne tik kenksmingus ligų sukėlėjus, bet ir žaidžiančius mikrobus teigiamą vaidmenį organizme. Taip, būna. Daugelis tėvų kalba apie disbakteriozę. Bet jei flora šiek tiek pakitusi, tai nereiškia disbakteriozės. Virškinimo trakto sutrikimai ne visada susiję su antibiotikų vartojimu, tai yra, ne kiekvienas antibiotikų terapijos kursas sunaikins žarnyno florą. Trumpas kursas greičiausiai nebus. O naujesni antibiotikai mažiau kenkia, nes turi aiškesnes indikacijas.

Labai dažnai kartu su antihistamininiais vaistais skiriami antibiotikai. Tai neteisinga ir visiškai nereikalinga! Antihistamininiai vaistai turėtų būti skiriama griežtai pagal indikacijas, tik tada, kai yra alerginė reakcija. Jei vartojant antibiotiką atsiranda alerginė reakcija, būtina ją nedvejodami atšaukti. O jei vaikui padidėjęs alerginis reaktyvumas, antibiotikų pasirinkimas jau bus siauresnis.

Yra nuomonė, kad antibiotikai turi įtakos vaiko imunitetui. Trumpi antibiotikų terapijos kursai reikšmingos įtakos vaiko imunitetui neturi. Be to, val lėtinės ligos, pavyzdžiui, kvėpavimo sistemos vaikai gali gauti antibiotikus ilgiau ir net 2-3 kartus per metus (dėl lėtinio uždegimo paūmėjimo). Šiems vaikams imunitetas ne tik nesumažėja, bet net padidėja dėl to, kad lėtinio uždegimo metu paūmėja aktyvumas. apsaugines funkcijas organizmas.

Tad ką daryti tėveliams, jei vaikas porą dienų gulėjo lovoje, o gydytojas jam paskyrė antibiotiką? Dėl gripo ir kt virusinės infekcijos Antibiotikai yra nenaudingi, nes jie neveikia viruso. Tačiau įtarus plaučių uždegimą, bronchitą, vidurinės ausies uždegimą ar kitas bakterines komplikacijas (tai gali liudyti užsitęsusi temperatūros reakcija arba pakartotinis temperatūros padidėjimas), tuomet reikia skirti antibiotiką. Tačiau yra simptomų normali temperatūra nurodykite antibiotikų terapijos poreikį!

Reikėtų laikytis pagrindinių antibiotikų vartojimo taisyklių. Turi būti tiksliai laikomasi gydytojo paskirto kurso ir vaisto vartojimo dažnumo. Dažnai atsitinka, kad mama duoda vaistų 2-3 dienas, o vėliau, pastebėjusi vaiko pagerėjimą, nustoja jį gydyti. Tai pavojinga. Gydymo metodas turi būti švelnus. Tai reiškia, kad geriamieji antibiotikai (vartojami per burną) yra geresni nei intramuskuliniai antibiotikai (išskyrus ypač sunkios formos bet kokios ligos). Pramonėje dabar gaminamos specialios vaikiškos formelės – suspensijos, sirupai, tirpūs milteliai, tabletės su vaikiškomis dozėmis, lašeliai, kuriuos labai patogu duoti vaikams, nebijant perdozuoti. Ir šių formų veiksmingumas dabar įrodytas. Be to, reikia atsižvelgti į psichologinis veiksnys: baltas seselės chalatas, švirkštas, aštrus skausmas – visa tai sukelia stipri baimė vaikui, ir tokių metodų, kai tik įmanoma, reikėtų vengti.

Ne paslaptis, kad antibiotikų injekcijų skausmas yra vienas iš veiksnių, žalojančių nestabilią ir pažeidžiamą kūdikio psichiką. Ateityje tai gali sukelti daugybę nepageidaujamų elgesio ypatybių. sunkus vaikas\". Dauguma mūsų kūdikių, be visų bėdų, susijusių su ligomis, yra pasmerkti iš pat pradžių ankstyva vaikystė išbandyti abejotiną „malonumą“ iš injekcijos į raumenis. Tuo pačiu ši procedūra yra tokia skausminga, kad net daugelis suaugusių vyrų su ja beveik nesutinka, o kai kurie atsisako iš viso. Tuo tarpu val mažas vaikas niekas neklausia, ar jis sutinka taip elgtis. Negali apsaugoti kūdikio mylintys tėvai, kadangi jie yra absoliučiai bejėgiai prieš rajono pediatrės argumentus, tokius kaip: vaikas vėl susirgo, nusilpęs, aukšta temperatūra, nepadeda tabletės, nurodomos antibiotikų injekcijos. Kartais net atrodo, kad visai nesvarbu, kokį antibiotiką naudoti – svarbiausia, kad injekcijomis, nes jis patikimas ir efektyvus!

Reikia pripažinti, kad daugelis gydytojų yra seniai susiformavusių idėjų nelaisvėje, kurios šiandien visiškai neatitinka tikrovės. Kartu klaidina tėvus, apakusius baimės dėl vaiko ir turinčius mažai arba visai nekalbančius. Ar pasinaudojame mažųjų kenčiančių bejėgiškumu, kurie neturi kitų argumentų, kaip tik didžiules ašarų pilnas akis? Turime juos apgauti („Tai nepakenks!“). Taigi jie užauga įbauginti, nepasitikintys, susitraukia į kamuoliuką vien išvydę baltas paltas. Ar gali būti gerai, kad skauda?! Bet tai ne tik skausminga, bet ir nesaugu.

Žinoma, viso to būtų galima nepaisyti, jei tikslas pateisintų mūsų veiksmus, tačiau taip nėra. Štai tik du dažniausiai pasitaikantys klaidingi įsitikinimai.

1. Rimtą infekciją galima išgydyti tik injekcijomis. Bet gydymo poveikis priklauso ne nuo vaisto vartojimo būdo, o nuo jo aktyvumo spektro ir atitikties patogeno savybėms. Taigi, pavyzdžiui, penicilinas, ampicilinas ar oksacilinas nebus veiksmingi nei tabletėse, nei injekcijose, jei kvėpavimo takų infekciją sukelia mikoplazmos (reikalingi makrolidai) arba mikroflora, gaminanti beta laktamazės fermentus (koamoksiklavas arba 2 kartos cefalosporinai). reikia). Vaikas galiausiai gali pasveikti pats, nepaisant gydymo, mobilizuodamas savo gynybines pajėgas bet labai tikėtina, kad infekcija pasikartos. Tada kas, vėl injekcijos?

2. Sušvirkštas į raumenis, vaistas veikia efektyviau. Šis teiginys buvo teisingas prieš daugelį metų, prieš atsirandant šiuolaikinėms oralinėms (per burną) vaikiškoms antibiotikų formoms, kurių absorbcija iki 90–95%. Daugybė tyrimų ir klinikinės patirties parodė, kad šiuolaikiniai antibiotikai, vartojami per burną, sukuria pakankamai didelę koncentraciją visuose audiniuose ir organuose, kurių pakanka gydymui. Taigi pagal farmakokinetinius parametrus jie nenusileidžia injekcinėms formoms, tačiau veikimo spektru turi didelių pranašumų, palyginti su daugeliu šiuolaikinių patogenų.

Be to, daugelis vaistų, įskaitant skirtus nuo pneumonijos, paprastai egzistuoja tik geriamuoju pavidalu (pavyzdžiui, nauji makrolidai – azitromicinas, roksitromicinas ir kt.) ir yra sėkmingai naudojami visame pasaulyje. Be to, didžiojoje daugumoje Vakarų Europos šalių ambulatorinėje (poliklinikos) praktikoje injekcijos atliekamos itin retai. Kalbant apie kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijas, ypač vaikams, gydant, taip pat ir ligoninėje, naudojami tik geriamieji antibakteriniai vaistai. Daugumoje sunkūs atvejai vaikams, hospitalizuotiems esant stipriam apsinuodijimui, atsisakiusiems valgyti, nenumaldomai vemiantiems, taikomas laipsniško gydymo principas, kai 2-3 dienas skiriama intraveninė infuzija, taupiau nei į raumenis, o vėliau, būklei stabilizuojantis. , vaikų geriamųjų formų antibiotikas. Taip išvengiama nereikalingo streso ir nereikalingo skausmo.

Kartais apskritai jie nurodo ne tik nerodomą, bet ir draudžiamą! Pirmiausia kalbame apie du vaistus – gentamiciną ir linkamiciną. Gerai žinoma, kad aminoglikozidai yra skirti gramneigiamoms infekcijoms gydyti ligoninėje, atidžiai laboratoriškai kontroliuojant dėl ​​galimo oto- ir nefrotoksiškumo (komplikacijos ausyse ir inkstuose), o pas mus gentamicinas dažnai skiriamas vietinių gydytojų. pediatras. Neatsižvelgiama į tai, kad gentamicinas (kaip ir visi kiti aminoglikozidai) neapima pneumokokų į savo veiklos spektrą. Todėl jis niekada niekur nebuvo pasiūlytas kaip vaistas ambulatorinėms kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijoms gydyti.

Taigi. Suformuluosiu pagrindinius antibiotikų vartojimo vaikams principus.

1. Antibiotikų vaikams skirkite ambulatoriškai tik tada, kai to reikia dėl labai tikėtinos arba įrodytos bakterinės ligos pobūdžio. privalomas etiotropinis (tikėtinam patogenui) terapija, nes priešingu atveju yra didelė komplikacijų ir nepageidaujamų pasekmių atsiradimo tikimybė.

2. Jei įmanoma, rinkitės antibiotikus, atsižvelgdami į regioninius duomenis apie dažniausiai pasitaikančius (tikėtinus) ligų sukėlėjus ir jų atsparumą.

3. Renkantis antibiotiką, atsižvelkite į antibiotikų terapiją (ABT), kurią vaikas gavo per praėjusius 2-3 mėnesius, nes padidėja atsparios mikrofloros (S. pneumoniae, H. influenzae ir kt.) nešiojimo rizika.

4. Ambulatoriškai naudokite geriamąjį antibiotikų vartojimo būdą. Parenterinis vartojimas skiriamas tik šeimoms, kuriose yra didelis socialinė rizika arba atsisakymas hospitalizuoti.

5. Ambulatorinėje praktikoje nenaudoti galimai toksiškų vaistų (aminoglikozidų, chloramfenikolio, sulfonamidų – biseptolio, fluorochinolonų).

6. Renkantis antibiotikus, atsižvelkite į amžiaus apribojimus (pavyzdžiui, tetraciklinai - nuo 8 metų, fluorokvinolonai - nuo 18 metų), nes jų vartojimo pasekmės yra didesnės. ankstyvas amžius smarkiai pablogina vaikų sveikatą.

7. Atlikite paleidimo ABT korekciją:

Su nebuvimu klinikiniai požymiai pagerėjimas per 48-72 valandas nuo gydymo pradžios;

Daugiau ankstyvos datos didėjant ligos sunkumui;

Išsivysčius sunkioms nepageidaujamoms reakcijoms;

Nurodant infekcijos sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams pagal mikrobiologinio tyrimo rezultatus.

8. Nutraukite antibiotikų vartojimą, kai yra įrodymų, kad infekcija nėra bakterinė, nelaukdami, kol bus baigtas iš pradžių planuotas gydymo kursas.

9. Vykdydami trumpus ABT kursus, neskirkite antibiotikų kartu su antihistamininiais ar priešgrybeliniais vaistais, imunomoduliatoriais, nes trūksta įrodymų apie jų bendro vartojimo naudą.

10. Jei įmanoma, kartu su antibiotikais nevartokite karščiavimą mažinančių vaistų, nes tai gali užmaskuoti poveikio nebuvimą ir atitolinti vaisto keitimą.

Absoliučios ABT paskyrimo indikacijos yra:

Ūminis pūlingas sinusitas;

Lėtinio sinusito paūmėjimas;

Ūminis streptokokinis tonzilitas;

Ūminis vidurinės ausies uždegimas (AOM) vaikams iki 6 mėnesių;

Paratonzilitas;

epiglotitas;

Plaučių uždegimas.

Diferencijuotas požiūris į ABT skyrimą reikalauja:

CCA vyresniems nei 6 mėnesių vaikams;

Lėtinio tonzilito paūmėjimas.

Antibiotikų vartojimo ypatumai sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis

Nekomplikuotoms ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms įprastine eiga antibiotikų vartoti nereikia. Daugeliu atvejų ūmias kvėpavimo takų infekcijas sukelia virusai (gripas, paragripas, PC virusas ir kt.). Bakterinės ARVI komplikacijos (superinfekcija) paprastai išsivysto po 5-7 ligos dienos ir keičia klasikinę eigą. Neigiamas rezultatas virusų tyrimai nėra ūminių kvėpavimo takų infekcijų bakterinės etiologijos patvirtinimas ir ABT indikacija.

Gleivinės pūlingos slogos (žaliojo snarglio) yra labiausiai dažnas simptomas kartu su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir negali būti ABT paskyrimo indikacija.

Antibiotikų vartojimas sergant sloga gali būti pateisinamas tik esant didelei ūminio sinusito tikimybei, o tai rodo 10-14 dienų trunkantis rinitas kartu su karščiavimu, veido patinimu ar skausmu paranalinės projekcijos srityje. sinusai.

Faringitą (raudoną gerklę) daugeliu atvejų sukelia virusai, jis derinamas su kitų kvėpavimo takų gleivinės pažeidimu (rinitu / laringitu / tracheitu / bronchitu) ir nereikalauja gydymo antibiotikais, išskyrus atvejus, kai yra įrodyta ar labai tikėtinas GABHS, kaip infekcijos sukėlėjo, vaidmuo.

ARI, pasireiškianti kosuliu, taip pat ūminis bronchitas, įskaitant obstrukcinį, ABT skirti nereikia.

ABT skiriamas esant ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms ir ilgiau nei 10-14 dienų trunkančiam nuolatiniam kosuliui, kuris gali būti susijęs su infekcija, kurią sukelia B. pertussis (kokliušas), M. pneumoniae (mikoplazma) arba C. Pneumoniae (chlamidijos). Pageidautina gauti patvirtinimą dėl šių patogenų etiologinio vaidmens.

Esant užsitęsusio (nuolatinio) kosulio sindromui (daugiau nei 14 dienų) ir nesant ARI simptomų, ABT nerekomenduojama. Būtina atmesti kitas infekcines (tuberkuliozė) ir neinfekcines (gastroezofaginio refliukso liga ir kt.) kosulio priežastis.

Karščiavimas be kitų simptomų reikalauja išsiaiškinti jo priežastį. Jei neįmanoma atlikti apžiūros, atsižvelgiant į būklės sunkumą, vaikams iki 3 metų, kai temperatūra >39 °C, ir iki 3 mėnesių > 38 °C, antibiotikų (II-III kartos cefalosporino) yra administruojamas.

Kaip gera gyventi tokiu metu, kai yra bet kokia informacija ir bet kokios galimybės! Siūlau savo naudingų išteklių TOP'ą, kuris labai supaprastina tėvų gyvenimą ir daro jį įvairesnį.

1. Detologija

9. Pirkimas pigiai

Svetainėje "Sima-land" gerai, labai skanios kainos ir didelis pasirinkimas ne tik žaislai, bet ir įvairūs gaminiai vaikams ir suaugusiems. Vienas minusas yra didmeniniai pirkimai, minimalus užsakymas yra 20 tūkstančių rublių. Tačiau neskubėkite nusiminti. Ten galite pateikti užsakymą per tarpininkus ir permokėti, viršijant jūsų sumą, tik 100–200 rublių. Svetainė yra Dievo dovana daugiavaikės šeimos ir tėvų komitetai. Nepamirškite apie seną gerą Aliexpress (beje, čia pasinaudoję šia nuoroda gausite kuponą 20% nuolaidai rūbeliams kūdikiams). Gal ten pirktos prekės eina paštu mėnesį, kokybei priekaištų neturėjau. Ir kainos malonios. Svetainėje galite nusipirkti visko - nuo vaikiškų kėdučių iki rašiklių, skirtų rašant pirštų padėtį koreguoti, kuriuos, beje, neseniai gavau - šaunus dalykas! Aš nusipirkau penkis gabalus už 100 rublių, o vietinėse parduotuvėse radau tik 1 vnt už 300 su paprasta rankena ...

10. Apie švietimą

Išteklius skirtas ne kūdikių mamoms, o suaugusiems, pasiekusiems tėvams (jei žinote, ką turiu omenyje). „Mele“ jie kelia įdomios temos kurie vienaip ar kitaip susiję su švietimu, pvz emocinis perdegimas mokytojai, apie būtinybę turėti aukštąjį universitetinį išsilavinimą, apie pasiruošimą egzaminui ir kt. Viena iš mano mėgstamiausių antraščių yra „Raštingumas“: apie tai, kaip rašyti, ištarti tam tikrus žodžius, frazes. Tai bene vienintelė svetainė, kurioje įdomu skaityti ir straipsnių autorius, ir komentarus.

Mieli skaitytojai! Pristačiau daugiausia naudingų išteklių mano motinystė. Būčiau dėkingas, jei komentaruose pridėtumėte savo naudingų mamoms svetainių pavyzdžių. Padauginkite jums reikalingų nuorodų skaičių kartu.

Jei norite reguliariai gauti mūsų straipsnius, prisijunkite prie bendruomenių socialiniuose tinkluose

„Fitball“ yra puikus trupinių simuliatorius. žaisti su didelis kamuolys, vaikas galės lavinti judesių koordinaciją ir stiprinti raumenis.

Instrukcija

Pirmiausia įtikink save, kad tau „pakanka“. gera mama". Tu nesi tobulas, visada turėsite dėl ko sau priekaištauti. Nereikia vaikytis idealo, ypač bandant "pralenkti" kaimynines šeimas ir merginas. Tereikia jausti ir suprasti, kad darai viskas, kas tavo galioje. Abu kraštutinumai (ir idealo siekimas, ir nuolatinis savęs plakimas „kas aš esu bloga mama“) yra visiškai nenaudingi tiek motinos, tiek vaikų psichikai.

Jūs neturite paaukoti viso savo gyvenimo dėl savo vaikų. Niekas neįvertins tokios aukos. Dar blogiau: kai vaikai paaugs, patys priekaištausite jiems, kad „jūs visi dėl jų, o mainais – nedėkingumas“. Niekas tavęs neprašo tokios aukos. Dalis jūsų gyvenimo turėtų būti tik jūs. Kuri dalis bus, priklauso nuo jūsų. Turėtumėte turėti savo pomėgių, pomėgių, draugų. Ar „savalaikiui“ skirsite tik vieną vakarą per savaitę, ar tai bus po kelias valandas kasdien – tai jūsų pasirinkimo laisvė. Tačiau šio laiko nereikėtų skirstyti pagal likutinį principą: „Turėsiu laiko viską padaryti su vaikais, eisiu susitikti su draugais“. Ne, jūsų susitikimas turėtų būti suplanuotas, bet kaip jam paskirstyti laiką – tegul galvoja jūsų vyras, o ne tik jūs.

Jei einate į darbą ir praleidžiate mažai laiko su kūdikiu, pagerinkite šio laiko kokybę. Būdami su vaiku tikrai atkreipkite į jį dėmesį. Tegul tai būna ne visą dieną, o tik valandą ar dvi vakaro. Tačiau šioms kelioms valandoms padėkite telefoną, išjunkite televizorių ir pamirškite visus pašalinius rūpesčius. Patikėkite, vaikas tikrai įvertins jūsų dalyvavimą. Taigi leisti laiką su juo yra daug įdomiau ir naudingiau nei tiesiog visą dieną būti šalia, bet galvoti apie buvimą visai kitoje vietoje.

Neturėtų įkelti kūdikio didelis kiekis būreliai, skyriai ir vystoma veikla. Išmintingai pasirinkite tai, kas bus naudinga jūsų vaiko vystymuisi. Jūs neturite praleisti visą dieną darydami šiuos dalykus. Atskirai žaidimai namuose, tiesiog bendravimas su vaikais žaidimų aikštelėje taip pat yra gana reikalingas harmoningą vystymąsi kūdikis.

Nepamiršk savo vyro. Nepriklausomai nuo vaiko amžiaus, yra šeimos gyvenimo dalis, kuri neturi nieko bendra su jais - vedybinius santykius. Būtinai raskite laiko vienas kitam. Tačiau neturėtumėte šio laiko priimti kaip „poilsio nuo vaikų“. Tai ne visai sveikas požiūris savo vaikams. Aišku, kad visi kartais pavargstame nuo savo vaikų. Bet jei atkreipsite dėmesį į nuovargį, nenustebkite, kad netrukus vaikai pradės suvokti save kaip jūsų naštą, kažką nereikalingo šeimoje.

Jūsų laikas su vyru yra laikas mėgautis bendravimu, prisiminti, kodėl mylite vienas kitą; ir, žinoma, laikas pasimylėti. Reikia pažymėti, kad naujausia mada ant kartu miega vaikai su tėvais kaip tik įneša disharmonijos į sutuoktinių santykius. Vienas dalykas, kai kalbama apie kūdikį, kurį reikia maitinti. Visai kas kita, kai vaikas tuoj eis į mokyklą, o jis vis dar guli santuokinėje lovoje. Ir tai ne tik apie tai, kad vaikas santuokinėje lovoje neleidžia ten sekso. Iš tiesų, bute galite rasti daug kitų Įdomios vietos už tai. Tiesiog kartais vaikas santuokinėje lovoje pradeda išstumti savo vyrą tiek fiziškai, tiek psichologiškai, užimdamas jo vietą šalia moters. Kaip visada, nereikėtų pulti į kraštutinumus: vaikas turi miegoti išskirtinai savo lovoje arba leisti miegoti pas mus, kol pats panorės išeiti. Situacijos įvairios. Išanalizuokite savo šeimos gyvenimas iš pozicijos ne tik to, kas bus geriausia vaikui, bet ir taip, kad visiems būtų patogu, tai yra ir tau, ir tavo vyrui.

Prisiimk atsakomybę už savo šeimą. Atminkite, kad jūs nustatote taisykles, ribas vaikams ir, kur įmanoma, suteikiate jiems laisvę. Sprendimus priimate jūs, o ne vaikai ar patarėjai. Dėl pasekmių priimtus sprendimus atsakyk ir tau. Tačiau tokiu būdu pajusite, kad situacija yra kontroliuojama jūsų pastangų ir nesivysto spontaniškai nesuprantama linkme.