ศูนย์มอสโกเพื่อการดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็ก กลิ่นซิตรัสที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิง

“เราไม่รู้ว่าเวลาข้างหน้าอีกนานแค่ไหน ดังนั้นเราจึงพยายามไม่เลื่อนอะไรออกไปจนกว่าจะถึงวันพรุ่งนี้»

ในรัสเซียทุกปีมีเด็กประมาณ 180,000 คนที่ต้องการ การดูแลแบบประคับประคอง- มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ได้รับมัน เนื่องจากบริเวณนี้ยังมีการพัฒนาไม่ดีมีไม่เพียงพอ ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมไม่มีโครงสร้างพื้นฐานที่จำเป็น ในขณะเดียวกันก็เป็นไปได้และจำเป็นที่จะช่วยเหลือเด็กเหล่านี้ผู้ที่พัฒนาการดูแลแบบประคับประคองในเด็กกล่าว

“หากผู้ป่วยไม่สามารถรักษาให้หายได้ ไม่ได้หมายความว่าเขาไม่สามารถช่วยเหลือได้” Vera Millionshchikova ผู้ก่อตั้ง First Moscow Hospice กล่าว คนที่ทำงานของเธอต่อไปในวันนี้ก็เชื่อในสิ่งนี้เช่นกัน

บรรเทาความเดือดร้อนของลูกและผ่อนปรนพ่อแม่

การดูแลแบบประคับประคองเป็นวิธีหนึ่งในการทำให้ชีวิตของเด็กที่ป่วยระยะสุดท้ายง่ายขึ้นและมีมนุษยธรรมมากขึ้น เพื่อไม่ให้เกิดความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานโดยไม่จำเป็นในชีวิตของเด็ก เพื่อให้การดำรงอยู่ของเด็กเหล่านี้เต็มเปี่ยม มีคุณภาพสูง ปลอดภัยและได้รับการปกป้องเท่าที่เป็นไปได้ เขากล่าว ผู้อำนวยการมูลนิธิการกุศล« การประคับประคองเด็ก» คารินา วาร์ตาโนวา.

ปัจจุบันมูลนิธิดำเนินโครงการวิจัยและการศึกษาด้านการดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็กโดยเฉพาะ และโครงการแรกของมูลนิธิคือบริการเด็กเคลื่อนที่ ซึ่งมีแพทย์ พยาบาล นักจิตวิทยา และนักสังคมสงเคราะห์คอยดูแล พวกเขาดูแลเด็ก 120 คนในมอสโกและภูมิภาคมอสโก นี่เป็นหนึ่งในบริการภาคสนามรูปแบบแรกๆ ในรัสเซีย ตามตัวอย่างบริการที่เริ่มปรากฏให้เห็น ภูมิภาคต่างๆประเทศ.

“ใช่ เรากำลังจัดการกับเด็กๆ ที่ไม่สามารถช่วยเหลือด้วยวิธีการรักษาแบบเดิมๆ ได้ แต่ชีวิตของพวกเขาสามารถทำให้ง่ายขึ้นและปรับปรุงได้ ไม่ว่าจะอยู่นานแค่ไหน: สำหรับบางคน - หลายเดือน สำหรับบางคน - หลายวัน และสำหรับบางคน แม้จะหลายปีแล้วก็ตาม เพราะแนวทางการดำเนินโรคของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยแบบประคับประคองนั้นแตกต่างกันมาก” คารินา วาร์ตาโนวา กล่าว

เราเรียกว่า “การรักษาแบบประคับประคอง” ไม่ใช่ “การรักษาแบบประคับประคอง” เนื่องจากการดูแลแบบประคับประคองเป็นแนวคิดที่ซับซ้อน และไม่มียารักษาโรคมากเท่าที่ควร ดังนั้นเมื่อพูดถึง “การรักษาแบบประคับประคอง” ความช่วยเหลือย่อมลงมาแค่การรักษาเท่านั้น วิธีการทางการแพทย์ผลกระทบ. แต่ความช่วยเหลือด้านจิตใจ สังคม และจิตวิญญาณก็มีบทบาทสำคัญเท่าเทียมกันในการดูแลแบบประคับประคอง

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเพียงเล็กน้อยคือความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการดูแลแบบประคับประคองในเด็กและการดูแลแบบประคับประคองในผู้ใหญ่ จากการศึกษาต่างๆ พบว่าจำนวนเด็กที่เป็นมะเร็งที่ต้องการการดูแลแบบประคับประคองคือ 10-20%

นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในปัจจุบันเนื้องอกวิทยาในวัยเด็กได้รับการรักษาค่อนข้างประสบความสำเร็จ Karina Vartanova กล่าว อย่างอื่นคือการวินิจฉัยที่หลากหลาย: ระบบประสาท ระบบเมตาบอลิซึม โรคเกี่ยวกับความเสื่อมของระบบประสาท โรคโครโมโซม พยาธิวิทยาทางเดินหายใจ และอื่นๆ อีกมากมาย

ช่วยที่บ้าน

ขณะนี้มีการดูแลแบบประคับประคองอยู่สามรูปแบบ - เหล่านี้คือบ้านพักรับรองพระธุดงค์แผนกในโรงพยาบาลบางแห่งและบริการมือถือ (การดูแลที่บ้าน) ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์รองศาสตราจารย์ผู้อำนวยการงานวิทยาศาสตร์และระเบียบวิธีของมูลนิธิประคับประคองเด็กรองศาสตราจารย์กล่าว ของภาควิชาเนื้องอกวิทยา โลหิตวิทยาและการฉายรังสี มหาวิทยาลัยการแพทย์วิจัยแห่งชาติรัสเซีย ตั้งชื่อตาม เอ็นไอ ปิโรโกวา หัวหน้าแพทย์บ้านพักรับรองเด็กกับ "บ้านพร้อมประภาคาร" Natalya Savva

บริการดูแลแบบประคับประคองแบบเคลื่อนที่สำหรับเด็ก ได้แก่ แพทย์ พยาบาล นักจิตวิทยา และนักสังคมสงเคราะห์ และนี่ ชุดขั้นต่ำทีม

โดยปกติแล้วผู้เชี่ยวชาญจะมาที่บ้านของคุณทีละคน แพทย์มักจะมาตรวจวันละสามครั้ง เขาตรวจดูเด็ก กำหนดการบำบัดตามอาการ และสนทนากับผู้ปกครอง นี่เป็นส่วนสำคัญมากในงานของแพทย์ และบางครั้งการสนทนาดังกล่าวอาจใช้เวลานานหลายชั่วโมง เด็กอาจอยู่ในอุปกรณ์ การระบายอากาศเทียมปอดเข้า ในกรณีนี้แพทย์ไม่เพียงต้องประเมินสภาพของเด็กเท่านั้น แต่ยังต้องตรวจสอบการทำงานของอุปกรณ์ด้วย

บริการดูแลแบบประคับประคองในเด็กมีหน้าที่หลักสี่ประการ ประการแรกคือการควบคุมอาการ “เราขจัดอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่รบกวนชีวิตออกไป” แพทย์กล่าว

ประการที่สองคือการฝึกพ่อแม่ให้ดูแลเด็ก เล่นกับเด็ก และยังให้ความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉินอีกด้วย หน้าที่ที่สามคือช่วยเหลือเด็กเมื่อบั้นปลายชีวิต เมื่อเด็กเสียชีวิต บริการนี้จะไปพร้อมกับครอบครัว เด็กจะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการปวด ได้รับการสนับสนุนจากนักจิตวิทยาที่ทำงานด้านบริการดังกล่าวมากมาย ภารกิจอีกอย่างหนึ่งคือ “การผ่อนปรนทางสังคม” ซึ่งผู้ปกครองสามารถรับผู้ช่วยจากบริการภาคสนามได้หนึ่งวัน ซึ่งจะปล่อยให้แม่ไม่ต้องดูแลลูกในครั้งนี้ คุณแม่สามารถไปงานที่บ้านพักรับรองเด็ก ไปพบแพทย์ หรือแค่นอนก็ได้ ผู้ช่วยเช่นพี่เลี้ยงเด็กหรือพยาบาลภาคสนามเป็นที่ต้องการอย่างมากและยังมีภาวะขาดแคลนอย่างมาก Natalya Savva กล่าว

บริการภาคสนามยังจัดกิจกรรมสำหรับผู้ปกครองและปู่ย่าตายาย นี่อาจเป็นวันเสริมความงามสำหรับคุณแม่หรือเวิร์คช็อปการวาดภาพของครอบครัว เมื่อเด็กป่วยหนักมีพี่น้อง เราต้องทำงานร่วมกับพวกเขาด้วย จึงมีแนวให้กำลังใจพี่น้อง

นอกจากนี้ยังมีทนายความที่ทำงานเพื่อช่วยเหลือครอบครัวอีกด้วย เช่น เมื่อเกิดปัญหาในการได้รับยาบางชนิด ปรากฎว่าบริการนี้มีฟังก์ชั่นมากมายผู้เชี่ยวชาญหลายคน Natalya Savva กล่าว

ยังมาก จุดสำคัญ– นี่คือการศึกษาสำหรับเด็กที่ป่วยระยะสุดท้าย หลายคนเชื่อว่าหากเด็กป่วยหนักควรอยู่บ้าน

“เราอยากให้เด็กๆ ได้เรียนและไปโรงเรียนจริงๆ ถ้าลูกป่วยหนักก็อาจมีการเรียนที่บ้านมีโรงเรียนทางไกล หากความสามารถทางปัญญาของเด็กบกพร่องโดยสิ้นเชิง นักบำบัดเล่น เลือกโปรแกรมพิเศษ ไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม เด็กก็อยากเล่น และผู้ปกครองก็สามารถสอนเรื่องนี้ได้” Natalya Savva กล่าว

“บ้านพร้อมประภาคาร” ส่องสว่างชีวิตเด็กป่วยระยะสุดท้าย

ตัวอย่างเช่นพื้นที่การดูแลแบบประคับประคองเด็กในมอสโกได้รับการคุ้มครองโดย Children's Hospice "House with a Lighthouse" บ้านพักรับรองยังไม่มีโรงพยาบาล อยู่ระหว่างการก่อสร้าง แต่จุดสนใจหลักของ “บ้านพร้อมประภาคาร” คือการดูแลแบบประคับประคองที่บ้าน และจะดำเนินต่อไปหลังจากการปรากฏตัวในโรงพยาบาล

ต้องขอบคุณบริการมือถือ “At Home with a Lighthouse” ที่ทำให้เด็กป่วยระยะสุดท้ายประมาณ 800 คนสามารถรับความช่วยเหลือได้ต่อปี และนี่คือการเข้าเยี่ยม 27,000 ครั้ง จากแพทย์ พยาบาล นักจิตวิทยา นักเล่นบำบัด พี่เลี้ยงเด็ก นักสังคมสงเคราะห์และผู้ประสานงาน

ในบรรดาวอร์ดของกองทุนนั้นมีเด็กที่มีอายุต่างกันและมีการวินิจฉัยโรคจำนวนมาก เช่น อกาธาตัวน้อย ทารกเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูในวันที่สี่ของชีวิต และตั้งแต่นั้นมา เขาก็ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างต่อเนื่อง อกาธามีอาการคำสาปของออนดีน เด็กที่เป็นโรคนี้ "ลืม" หายใจตอนกลางคืน หญิงสาวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค แต่แรกจึงมีโอกาสที่เธอจะย้ายจากเครื่องช่วยหายใจไปเป็นการช่วยหายใจแบบไม่รุกรานได้ และเธอจะนอนโดยสวมหน้ากากอนามัย จำเป็นต้องย้ายบ้านของอกาธา รายการทั้งหมดอุปกรณ์ราคาแพง เงินที่ระดมทุนได้ต้องขอบคุณบ้านพักรับรองพระธุดงค์ ตอนนี้หญิงสาวต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านบ้านพักรับรองพระธุดงค์ นักบำบัดการเล่น พี่เลี้ยงเด็ก และยาราคาแพงด้วย

ผู้ป่วยในบ้านพักรับรองอีกคนคือเลวา เด็กชายคนหนึ่งไปเข้าร่วม โรงเรียนอนุบาลชอบร้องเพลงและมีส่วนร่วมทุกการแสดง Leva มี SMA ประเภท 2 บนถนน เด็กชายเคลื่อนตัวด้วยรถเข็นเด็ก Skippy และไปรอบๆ บ้านด้วยรถยนต์พิเศษที่พ่อของเขาประกอบให้ก่อน จากนั้นจึงจัดเพื่อเด็กคนอื่นๆ ใน Children's Hospice เลวายังต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์และยารักษาโรคอีกด้วย และมีเรื่องราวที่คล้ายกันหลายร้อยเรื่อง - โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ความช่วยเหลือทำได้และควรทำ

“เด็กที่ป่วยระยะสุดท้ายมีสิทธิเช่นเดียวกับเด็กที่มีสุขภาพดี และเป้าหมายของบ้านพักรับรองเด็กคือการให้การสนับสนุนครอบครัวที่เพียงพอต่อการดำรงชีวิตต่อไป ชีวิตธรรมดา“พบปะเพื่อนฝูง ไปทำงาน ค้างคืนที่บ้าน พาเด็กๆ ไปโรงเรียน และไปเที่ยวเดชาในช่วงฤดูร้อน” ผู้จัดงาน “บ้านพร้อมประภาคาร” กล่าว

ภาพถ่าย: “House with a lighthouse”, บาร์บีคิวปิกนิก

เราไม่รู้ว่าเวลาข้างหน้าอีกนานแค่ไหน เราจึงพยายามไม่เลื่อนเวลาออกไปจนกว่าจะถึงวันพรุ่งนี้ และเราชอบทำความฝันให้เป็นจริง พวกเขาพูดที่บ้านพักรับรอง ตัวอย่างเช่น ต้องขอบคุณบ้านพักรับรองนี้ ความฝันของลิซ่าวัยแปดขวบผู้เป็นมะเร็งที่รักษาไม่หายก็กลายเป็นจริง ลิซ่าไปชมกองถ่ายซีรีส์ “โวโรนิน” ที่เธอชื่นชอบ และอีกวอร์ด Serezha ได้พบกับผู้เล่นจากทีม CSKA คนโปรดของเขา Igor Akinfev และเข้าร่วมการฝึกซ้อมแบบปิด เด็กบางคนพูดคุยกับศิลปินคนโปรด คนอื่นๆ ไปเที่ยวดิสนีย์แลนด์ รับกล้องอันล้ำค่าเป็นของขวัญ หรือบินด้วยเฮลิคอปเตอร์ เด็กเหล่านี้บางคนเสียชีวิตไปแล้ว แต่สิ่งสำคัญมากคือการที่ความฝันของพวกเขาเป็นจริง

รูปถ่าย: “บ้านพร้อมประภาคาร”, ลิซ่าในฉากของซีรีส์

การขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญและบริการอย่างหายนะ

สำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการให้การดูแลแบบประคับประคองในเด็กนั้นมีอยู่มากมาย นี่คือเงินทุน การขาดแคลนสถาบันที่คล้ายกันที่ให้ความช่วยเหลือดังกล่าว และการขาดผู้เชี่ยวชาญ

ภูมิภาคนี้ยังค่อนข้างใหม่ หากการดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ใหญ่ปรากฏขึ้นเมื่อประมาณ 20 ปีที่แล้ว แสดงว่าการดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็กนั้นมีมานานกว่าหกปีเล็กน้อย แนวคิดเรื่อง "การดูแลแบบประคับประคอง" เป็นที่ประดิษฐานอยู่ในกฎหมายเฉพาะในปี 2554 เท่านั้น

ขณะนี้มีบริการช่วยเหลือเด็กและบ้านพักรับรองพระธุดงค์กำลังปรากฏขึ้น ตัวอย่างเช่น มีบ้านพักรับรองเด็กในมอสโก เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก คาซาน และบ้านพักรับรองเด็กที่เพิ่งเปิดในออมสค์ บ้านพักรับรองเด็กกำลังถูกสร้างขึ้นในคาลินินกราด แต่นี่ยังน้อยมาก Karina Vartanova กล่าว

ตามการประมาณการของผู้เชี่ยวชาญ เด็กประมาณ 180,000 คนในรัสเซียอาจต้องการการดูแลแบบประคับประคอง โดยในจำนวนนี้ 9.5,000 คนเสียชีวิตทุกปี บางคนมีอายุได้ถึง 18 ปี บางคนถึงกับรับราชการผู้ใหญ่ด้วยซ้ำ ตัวอย่างเช่น ในมอสโก มีเด็กที่ต้องการความช่วยเหลือประมาณสามพันคน แต่จริงๆ แล้วมีเด็กประมาณ 750 คนที่ได้รับความช่วยเหลือที่บ้าน Natalya Savva กล่าว

ดังนั้นก่อนอื่น แพทย์เชื่อว่าไม่ใช่การสร้างบ้านพักรับรองพระธุดงค์และแผนกต่างๆ แต่เป็นบริการมือถือที่จะช่วยเหลือเด็กและครอบครัวที่บ้าน ขณะนี้มีการบริการภาคสนามน้อยมาก

หน่วยงานภาครัฐและองค์กรที่ไม่แสวงหาผลกำไรสามารถจัดบริการนอกสถานที่ได้ คงจะดีถ้ามีหน่วยงานภาครัฐเข้ามาเกี่ยวข้องด้วย เพราะในกรณีนี้ มีเงินทุนที่มั่นคง แต่การหาสถาบันที่ต้องการทำเช่นนี้เป็นเรื่องยาก เธอตั้งข้อสังเกต

“ปัญหาที่สองคือการขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญอย่างมาก เพื่อเปิดศูนย์และบริการสำหรับการดูแลแบบประคับประคองเด็ก จำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมและได้รับการรับรอง และผู้ที่สำเร็จการฝึกอบรมสามารถนับได้เพียงมือเดียว” กล่าว ผู้อำนวยการมูลนิธิเพื่อเด็ก

โชคดีที่มีการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่เกิดขึ้นในทิศทางนี้ ตัวอย่างเช่น แผนกการฝึกอบรมขั้นสูงปรากฏในมอสโกที่มหาวิทยาลัยการแพทย์วิจัยแห่งชาติรัสเซียซึ่งตั้งชื่อตาม เอ็นไอ Pirogov เธอตั้งข้อสังเกต

ตั้งแต่ปี 2015 ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาแบบประคับประคองเด็กเป็นประจำ เดือนละครั้งหรือสองครั้ง จะจัดสัมมนาด้านการศึกษาในภูมิภาคต่างๆ การสัมมนาดังกล่าวมักจะเป็นการรวบรวมกุมารแพทย์ ผู้ช่วยชีวิต นักประสาทวิทยา และในกรณีที่มีบริการ ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาแบบประคับประคองก็จะมาเสมอ

เราเคยคิดว่านี่จะเป็นกระบวนการที่ยาวและยากลำบาก: คุณเริ่มทำงานตั้งแต่เริ่มต้น ผู้เชี่ยวชาญหลายคนได้ยินวลี "การดูแลแบบประคับประคอง" เป็นครั้งแรก Karina Vartanova เล่า

“ดูเหมือนว่าจะต้องใช้เวลาหลายปีกว่าทุกอย่างจะสำเร็จ ไม่มีอะไรแบบนี้ ผู้คนเรียนรู้ได้ดีมากและได้ยินได้ดีมาก และในหลายพื้นที่ที่ไม่มีอะไรเลย บริการแบบประคับประคองก็เปิดดำเนินการอยู่แล้ว และนั่นทำให้ฉันมีความสุขมาก” เธอกล่าว ซึ่งหมายความว่าเด็กไม่จำเป็นต้องไปมอสโคว์ เขาสามารถช่วยได้ทันทีและนี่เป็นสิ่งสำคัญมาก

เราไม่ได้พยายามที่จะแทนที่รัฐ แต่เราสามารถเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงได้

บทบาทขององค์กรการกุศลที่ดึงดูดความสนใจของรัฐอย่างต่อเนื่อง ปัญหาที่มีอยู่ในการพัฒนาการดูแลแบบประคับประคองมีความสำคัญมาก

เราไม่ได้พยายามที่จะแทนที่รัฐ แต่มันเป็นเพียงความไม่สมจริง Karina Vartanova กล่าว แต่เราค่อนข้างมีความสามารถในการริเริ่มกระบวนการเปลี่ยนแปลง พัฒนาข้อเสนอ และมีส่วนร่วมในการพัฒนาในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง

ตัวอย่างเช่น “” เพิ่งได้รับเงินอุดหนุนจากคณะกรรมการประชาสัมพันธ์มอสโกเพื่อให้เด็ก ๆ ในบ้านพักสามารถรับการดูแลแบบประคับประคองได้เช่นกัน Natalya Savva กล่าว

ปัจจุบันเด็กเหล่านี้มักใช้เวลาเกือบทั้งชีวิตในโรงพยาบาล เพียงเพราะไม่มีเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกอบรมและไม่มีอุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษ เนื่องจากเด็กต้องเข้าโรงพยาบาลตลอดเวลา เขาไม่เรียนหนังสือ พัฒนาการละเลยทางสังคม และพัฒนาหลายๆ ฝ่ายที่เกี่ยวข้อง ปัญหาทางการแพทย์, เธอพูดว่า.

“ฉันอยากให้เด็กๆ เหล่านี้ได้รับการดูแลแบบประคับประคองที่มีคุณสมบัติเหมาะสมโดยบริการมือถือและผู้เชี่ยวชาญเอง สถาบันกินนอน“ Natalya Savva กล่าว

ขณะนี้มีการสนับสนุนในระดับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง และกำลังพัฒนาร่างกฎหมายที่เกี่ยวข้อง เมื่อเร็ว ๆ นี้รัฐบาลจัดสรรเงินมากกว่า 4 พันล้านรูเบิลเพื่อการพัฒนาการดูแลแบบประคับประคองในภูมิภาค

“เราอยากให้กระบวนการพัฒนาสถาบันดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็กเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วที่สุด เพราะเด็กๆ ป่วยที่นี่และเดี๋ยวนี้ และพวกเขาก็ต้องการความช่วยเหลือที่นี่และเดี๋ยวนี้ด้วย และทุกคน กรณีใหม่“เมื่อเด็กไม่สามารถรับความช่วยเหลือตามปกติได้ จะเป็นเรื่องที่เจ็บปวดมาก” คารินา วาร์ตาโนวา กล่าวสรุป

เวลาจะมาถึงและจะไม่มีโรคที่รักษาไม่หายอีกต่อไป แต่ตอนนี้อนิจจาแพทย์ไม่สามารถรักษาทุกคนได้ และดังนั้นจึง งานสำคัญกองทุนนี้มีไว้เพื่อช่วยเหลือผู้เดือดร้อนโดยให้ความช่วยเหลืออย่างครอบคลุม นั่นคือเหตุผลที่เราพยายามอย่างเต็มที่ในการพัฒนาโครงการการแพทย์แบบประคับประคอง ซึ่งสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยระยะสุดท้าย โดยเฉพาะเด็ก และบรรเทาอาการของโรคของพวกเขาได้

ดังที่คุณทราบ กุมารเวชศาสตร์แบบประคับประคองเป็นรูปแบบหนึ่งของการดูแลทางการแพทย์แบบประคับประคองที่ให้การตรวจและการแทรกแซงที่จำเป็นโดยแพทย์ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานของเด็กที่ป่วยระยะสุดท้าย และในเรื่องนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องคำนึงถึงสภาพร่างกาย อารมณ์ และจิตใจของเด็กด้วย

คุณสมบัติของการดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็ก

ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองอาจต้องการความช่วยเหลือตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์ ดังนั้นหน้าที่ของแพทย์คือต้องให้ความช่วยเหลือ ทุกสิ่งมีความสำคัญที่นี่: เพื่อตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วยอย่างทันท่วงที, เพื่อดูพื้นที่ที่มีปัญหา, เพื่อให้ ความช่วยเหลือด้านจิตวิทยา, จัดเตรียมทุกสิ่งที่จำเป็น ยา, อุปกรณ์และผลิตภัณฑ์ดูแล แน่นอนว่าสิ่งนี้เป็นไปไม่ได้หากไม่มีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับตัวผู้ป่วยและครอบครัวของเขา

ความสำเร็จ ยาสมัยใหม่ช่วยให้คุณมีอายุยืนยาวขึ้น จำนวนมากผู้ป่วยระยะสุดท้าย แต่ในขณะเดียวกัน พวกเขายังคงต้องพึ่งพาเทคโนโลยีใหม่และมักจะมีราคาแพงมากในการบำรุงรักษา สิ่งนี้ใช้ได้กับโรคเรื้อรังที่รุนแรงที่สุดทั้งที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา ในทางปฏิบัติ การรักษาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อยืดอายุของเด็กและการรักษาแบบประคับประคองมักจะดำเนินการไปพร้อมๆ กัน ผู้ป่วยที่รอดชีวิตจากวิกฤติอีกครั้งจำเป็นต้องได้รับการบำบัดและการฟื้นฟูที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อยืดอายุของเขา ดังนั้นผู้ป่วยทุกคนจึงต้องการ แนวทางของแต่ละบุคคล- ระหว่างประเทศ มูลนิธิการกุศลหัวหน้าทูตสวรรค์ไมเคิลพยายามอย่างเต็มที่เพื่อช่วยจัดหา เงื่อนไขที่จำเป็นเพื่อให้เด็กป่วยได้บรรเทาทุกข์

การให้การดูแลแบบประคับประคองแก่เด็ก ๆ ที่บ้าน

เกี่ยวกับ การดูแลที่บ้านแน่นอนว่าสิ่งนี้เป็นไปได้สำหรับเด็กที่กำลังจะตาย แต่เฉพาะในกรณีที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลแบบประคับประคองมีโอกาสให้ความช่วยเหลือได้ตลอดเวลาของวัน และแน่นอนว่าหากมีผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็นคนอื่นๆ อยู่ และยังมีคนที่รับผิดชอบในการเชื่อมโยงระหว่างโรงพยาบาลกับบริการผู้ป่วยนอกด้วย โดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะบุคคล- หากจำเป็นควรให้ผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลทันที สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงสถานะของผู้ปกครอง จิตใจ และของพวกเขาด้วย ความแข็งแกร่งทางกายภาพซึ่งอาจจำเป็นต้องหยุดพัก นี่เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่เป็นโรคเรื้อรังที่ลุกลามในระยะยาว นั่นเป็นสาเหตุที่พ่อแม่ต้องแน่ใจว่าพวกเขาจะไม่ถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือที่เหมาะสม

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของเด็กที่ป่วย

เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ชอบที่จะอยู่บ้านหากได้รับทางเลือก แม้ว่าจะมีกรณีตรงกันข้ามเมื่อมีการแสดงความปรารถนาที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในระยะสุดท้ายของโรค การดูแลแบบประคับประคองแบบเต็มรูปแบบสามารถทำได้เฉพาะในเท่านั้น เงื่อนไขของโรงพยาบาลโดยมีการจัดระเบียบการทำงานของเจ้าหน้าที่เป็นอย่างดีและไม่มีอุปสรรคในการดูแลผู้ป่วย

อินอีกด้วย เมื่อเร็วๆ นี้คลินิกหลายแห่งเริ่มให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความต้องการของคนไข้และคนที่รัก กำหนดการเยี่ยมเยียนในหอผู้ป่วยหนักมีความคล่องตัวมากขึ้น และมีความยืดหยุ่นมากขึ้นในเรื่องการศึกษาภาคบังคับและการติดตามอาการของผู้ป่วย ปรัชญาของการดูแลแบบประคับประคองซึ่งมอบให้กับเด็กได้รับการแนะนำให้รู้จักกับงานของโรงพยาบาลอย่างประสบความสำเร็จโดยที่ความเอาใจใส่ระหว่างการดูแลนั้นจ่ายให้กับความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ทุกสิ่งที่ทำเพื่อผู้ป่วยและคนที่เขารักเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินตามเป้าหมายเหล่านี้ นี่คือสาเหตุว่าทำไมการเลือกเจ้าหน้าที่ที่ยินดีรับแนวทางนี้อย่างรอบคอบจึงเป็นสิ่งสำคัญ โดยคำนึงว่าในการดูแลแบบประคับประคอง เช่นเดียวกับในหอผู้ป่วยหนัก ไม่มีแนวทางใดที่เหมาะกับทุกคน

ดังที่เราเห็น การดูแลแบบประคับประคองอย่างเต็มรูปแบบสำหรับเด็กต้องได้รับความร่วมมือจากผู้เชี่ยวชาญจำนวนมาก ทั้งแพทย์ จิตแพทย์ นักสังคมสงเคราะห์ นักบวช และอาสาสมัคร เป็นงานที่กระตือรือร้นของเราแต่ละคนที่สามารถช่วยให้เด็กๆ และผู้ปกครองมีเวลาอยู่ด้วยกันมากขึ้นอีกเล็กน้อย มีโอกาสได้เห็นวันใหม่ ดังนั้นมูลนิธิ Archangel Michael จึงขอความร่วมมือทุกท่านที่ต้องการช่วยบรรเทาความเดือดร้อนของเด็กๆ

คำว่า "ประคับประคอง" มาจากเรา ภาษาละตินและมีความหมายหลายประการ ตัวอย่างเช่น คำว่า "palliare" หมายถึง เรียบ ปกปิด และคำว่า "palliare" บรรยายถึงหน้ากาก ผ้าคลุม เสื้อคลุม นั่นคือความหมายของคำว่าการดูแลแบบประคับประคองนั้นมีอยู่ในความหมายของวลีนี้แล้ว เด็กที่ขัดสนได้รับผ้าห่มที่สามารถนำความคุ้มครองและความสงบสุขมาสู่ชีวิตของเขา จนกว่าโรคที่รักษาไม่หายจะทำให้ผู้ป่วยตัวน้อยเสียชีวิต

เรากำลังพูดเรื่องอะไรอยู่:

การดูแลแบบประคับประคองคืออะไร?

ในปี พ.ศ. 2525 องค์การอนามัยโลกกำหนดให้การดูแลแบบประคับประคองเป็นการดูแลผู้ป่วยอย่างกระตือรือร้นและครอบคลุมเมื่อการรักษาล้มเหลว ใกล้ถึงปี 2545 แล้ว คำจำกัดความนี้ได้รับการปรับเปลี่ยนเนื่องจากการแพร่กระจายของโรคเอดส์และความชราของประชากรโลก:

การดูแลแบบประคับประคองเป็นกิจกรรมทางการแพทย์และสังคมที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและญาติที่ต้องเผชิญกับโรคที่คุกคามถึงชีวิต เป้าหมายนี้ทำได้โดยการบรรเทาอาการต่างๆ ได้ทันท่วงที ทั้งความเจ็บปวด ความทุกข์ทางร่างกาย จิตใจ และจิตวิญญาณ

การดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็กถือว่า วิธีการที่ซับซ้อนแก่เด็กหรือวัยรุ่นที่ชีวิตถูกจำกัดด้วยโรคที่รักษาไม่หาย การดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็กควรใช้ในระยะแรกของโรคที่นำไปสู่ความตาย มีความเชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าเด็กส่วนใหญ่ที่ต้องการการดูแลแบบประคับประคองคือโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตามมันไม่ใช่ เด็กที่เป็นมะเร็งที่มีสิทธิ์ได้รับการดูแลแบบประคับประคองมีสัดส่วนน้อยกว่าหนึ่งในสี่ของโรคที่รักษาไม่หายทั้งหมด

เด็กที่ป่วยระยะสุดท้ายมีพัฒนาการอย่างต่อเนื่องทั้งด้านกายวิภาค สรีรวิทยา และจิตใจ ดังนั้นเขาจึงต้องการความช่วยเหลือในการปรับตัวให้ดีขึ้น สถานการณ์ชีวิต- ดังนั้นการดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็กจึงหมายถึงโปรแกรมส่วนบุคคล แผนส่วนบุคคลซึ่งรวมถึงไม่เพียงเท่านั้น ด้านการแพทย์แต่ยังรวมถึงแง่มุมที่เกี่ยวข้องกับการขัดเกลาทางสังคมและสภาพจิตใจด้วย

การดูแลแบบประคับประคองทั่วโลก

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 21 ไม่มีความเข้าใจที่ชัดเจนว่าการดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็กคืออะไร ผู้เชี่ยวชาญหลายคนในประเทศของเราทำงานแยกกันและพยายามประดิษฐ์สิ่งที่ประดิษฐ์ขึ้นในต่างประเทศมานานแล้ว

ปัญหากำลังก่อตัวขึ้น และในปี 2548 เครือข่ายการดูแลแบบประคับประคองเด็กนานาชาติ - ICPCN - ได้ถูกสร้างขึ้น ซึ่ง ช่วงเวลานี้มีส่วนร่วมในการรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูลที่มีอยู่เพื่อกำหนดความต้องการและความพร้อมใช้งาน การดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็ก .

ผู้เชี่ยวชาญด้านเครือข่ายเชื่อว่าเด็กทุกคนที่ต้องการการดูแลแบบประคับประคองควรได้รับสิทธิ์ในการได้รับการดูแลแบบประคับประคอง

คุณสมบัติของการดูแลแบบประคับประคองในขั้นตอนการพัฒนาปัจจุบัน

ปัจจุบัน การดูแลแบบประคับประคองจะไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการดูแลระยะสุดท้ายอีกต่อไป ในความเป็นจริง ดูแลสุขภาพบั้นปลายชีวิต (ณ ชั่วโมงที่ผ่านมาและในระยะแห่งความโศกเศร้า) เช่นเดียวกับทางสังคม จิตวิญญาณ จิตวิทยา ถือเป็นการดูแลแบบประคับประคองที่แยกจากกัน และเรียกว่าการดูแลแบบบ้านพักรับรองพระธุดงค์

การดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็กสามารถดำเนินการได้เป็นเวลาหลายปีและเป็นแนวคิดที่กว้างกว่า

คำสุดท้าย

นี่เป็นส่วนเบื้องต้นของเส้นทางอันยาวไกลไปสู่การดูแลแบบประคับประคอง ดังนั้นจึงยังมีสิ่งที่น่าสนใจอีกมากมาย และเราจะสามารถตอบคำถามอื่นๆ อีกมากมายได้

วรรณกรรม:

เอ.จี. Gorchakova, L.F. กาซิโซวา" ด้านจิตวิทยาการให้การดูแลแบบประคับประคองแก่เด็ก”

นี้ กิจกรรมทางการแพทย์มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยด้วยโรคที่รักษาไม่หายพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง แนวทางดังกล่าวช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

การดูแลแบบประคับประคองเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับทั้งผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตและความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะและระบบต่างๆ

แนวทางนี้มีคุณสมบัติหลายประการ:

  • ถือว่าความตายเป็นกระบวนการปกติ แต่สร้างเงื่อนไขในการต่อสู้เพื่อชีวิต
  • ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อยืดหรือทำให้อายุขัยของร่างกายสั้นลง
  • มุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการปวดและความสามารถในการใช้ชีวิตแบบกระตือรือร้น
  • ซึ่งเกี่ยวข้องกับการให้การสนับสนุนครอบครัวของผู้ป่วย

เป้าหมายและวัตถุประสงค์

เป้าหมายหลักประการหนึ่งคือการช่วยเหลือผู้ป่วยหนักที่บ้านและรักษาความปรารถนาในชีวิต

เมื่อการรักษาในโรงพยาบาลไม่ได้ผล คนๆ หนึ่งจะถูกทิ้งให้อยู่กับความเจ็บป่วยและความกลัวตามลำพัง สำหรับ ชีวิตภายหลังมีความจำเป็นต้องรักษาสภาวะทางอารมณ์ของตัวเขาเองและคนที่คุณรักให้คงที่

งาน:

  1. บรรเทาอาการปวดและบรรเทาอาการปวด
  2. การสนับสนุนด้านจิตใจสำหรับผู้ป่วยและคนที่คุณรัก
  3. เอาท์พุต ความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพสู่ความตาย
  4. สนองความต้องการทางจิตวิญญาณ
  5. การแก้ปัญหาชีวจริยธรรมทางการแพทย์

ประวัติศาสตร์การพัฒนาในรัสเซีย

คำว่า "palliative" นั้นมาจากภาษาลาตินว่า "palliative" ในการแปลหมายถึงผ้าห่ม, เสื้อคลุม

ใน ในความหมายกว้างๆโดดเด่นด้วยการป้องกันจากอิทธิพลที่ไม่พึงประสงค์และให้ความสะดวกสบาย ในแง่แคบ มุ่งเน้นไปที่การสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่มีอายุยืนยาวตามการคาดการณ์ทางการแพทย์

ต้นกำเนิดของการดูแลแบบประคับประคองนั้นกลับไปที่บ้านพักคนชรา บ้านพักคนชรา สถานสงเคราะห์ และสถานพยาบาล พวกเขาเกิดขึ้นในช่วงยุคกลางที่โบสถ์และอาราม การดูแลผู้ป่วยที่รักษาไม่หายตกเป็นภาระของคนพิเศษ เฉพาะในปี ค.ศ. 1843 ก็มีการแบ่งสถาบันดังกล่าวขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของพวกเขา

ในรัสเซีย การกล่าวถึงครั้งแรกเกิดขึ้นในปี 1682 จากนั้นซาร์ ฟีโอดอร์ อเล็กเซวิชทรงสั่งให้สร้างโรงพยาบาล ซึ่งเป็นโรงพยาบาลพิเศษที่บ้านสำหรับคนยากจนและป่วยหนัก

การแพทย์แบบประคับประคองสมัยใหม่ได้รับการพัฒนาในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20ในตอนแรกพวกเขาพูดถึงเรื่องนี้เฉพาะกับผู้ป่วยโรคมะเร็งเท่านั้น

ในปี 1987 บนพื้นฐานของสถาบันวิจัยมอสโกซึ่งตั้งชื่อตาม P. A. Herzen ก่อตั้งสำนักงานแห่งแรกแห่งหนึ่งเพื่อให้ความช่วยเหลือผู้ป่วย ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง- ในปี 1994 แผนกดูแลแบบประคับประคองได้เปิดขึ้นที่โรงพยาบาลเมืองมอสโกหมายเลข 11 ปัจจุบันมีแผนกโครงสร้าง 130 แผนกในภูมิภาคต่างๆ อีก 58 แห่งอยู่ระหว่างการจัดตั้ง

แนวคิดและหลักการให้การดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก

การดูแลแบบประคับประคองมีให้ในแบบผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลที่เปิดตลอด 24 ชั่วโมงหรือรายวัน

ความรับผิดชอบในการจัดเตรียมให้ทันเวลานั้นขึ้นอยู่กับรัฐ หน่วยงานด้านสุขภาพ และสถาบันสาธารณะ

สำนักงานที่มุ่งให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยที่รักษาไม่หายกำลังถูกสร้างขึ้นในบ้านพักรับรองพระธุดงค์และโรงพยาบาลหลายแห่ง

ในนั้น:

  • ติดตามสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย
  • กำหนดยา
  • ออกส่งต่อไปยังสถาบันการแพทย์ผู้ป่วยใน
  • ส่งผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษาจากแพทย์
  • ให้คำแนะนำ,
  • ใช้มาตรการเพื่อปรับปรุง ภาวะทางอารมณ์อดทน.

เมื่อทำงานกับเด็ก ๆ จะคำนึงถึงสภาพของผู้ปกครองด้วย ภารกิจหลักให้โอกาสในการสื่อสารอย่างเต็มที่และสร้างความมั่นใจว่าทารกจะอารมณ์ดี

เนื่องจากเด็กรู้สึกเจ็บปวดรุนแรงกว่าผู้ใหญ่หลายเท่า หลักการสำคัญคือการใช้วิธีการทางกฎหมายที่มีเป้าหมายในการบรรเทาทุกข์ สภาพทั่วไปอดทน.

การดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ใหญ่และเด็กนั้นจัดให้มีขึ้นบนพื้นฐานของหลักการปฏิบัติตามคุณธรรมและ มาตรฐานทางจริยธรรมขอแสดงความนับถือ และ การรักษาอย่างมีมนุษยธรรมแก่ผู้ป่วยและญาติของเขา

องค์กร

บริการดังกล่าวให้บริการโดยระบบการดูแลสุขภาพของรัฐ เทศบาล และเอกชน ข้อมูลจะถูกถ่ายทอดไปยังผู้ป่วยโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและใช้แหล่งข้อมูลอื่นใด

สำนักงานดูแลแบบประคับประคองมีปฏิสัมพันธ์กับองค์กรการกุศล องค์กรอาสาสมัคร และองค์กรศาสนาต่างๆ

ในสำนักงานดังกล่าวมีแพทย์ที่สำเร็จการศึกษาหลักสูตรการฝึกอบรมขั้นสูงพิเศษ พยาบาล- ตามกฎใหม่ โรงพยาบาลเดอะเดย์ไม่มีบริการแบบประคับประคอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับที่บ้านหรือในโรงพยาบาล

การส่งต่อไปยังสำนักงานการแพทย์ที่ให้ความช่วยเหลือดังกล่าวดำเนินการโดยแพทย์บ้านพักรับรอง การเยี่ยมเยียน และแพทย์ดูแลแบบประคับประคอง หากไม่มีการวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันทางจุลพยาธิวิทยา การส่งตัวจะออกตามการตัดสินใจของคณะกรรมการการแพทย์

ผู้ป่วย

มีผู้ป่วยสามกลุ่มที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองเต็มรูปแบบ ป่วย:

  • 4 ขั้นตอน
  • โรคเอดส์ระยะสุดท้าย
  • โรคที่ลุกลามในระยะสุดท้ายของการพัฒนา

บ่อยครั้งที่ลูกค้าเป็นผู้ป่วยที่เป็นโรคในระยะ decompensation และไม่สามารถบรรลุการบรรเทาอาการได้ ผู้ป่วยที่มีผลที่ตามมาจากความผิดปกติ การไหลเวียนในสมอง, มีอาการบาดเจ็บไม่หาย, โรคความเสื่อม ระบบประสาท.

การดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง

การรักษาคุณภาพชีวิตในระดับที่ยอมรับได้ถือเป็นงานที่สำคัญที่สุดในด้านเนื้องอกวิทยา มีการสร้างสภาพความเป็นอยู่ที่เหมาะสม

ในโรงพยาบาล ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้จะต้องได้รับการบำบัดที่ออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการที่รุนแรง

ตัวอย่างเช่น แม้ว่าการบำบัดด้วยรังสีจะช่วยบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรง แต่เคมีบำบัดแบบประคับประคองมุ่งเป้าไปที่การลดเนื้อเยื่อเนื้องอก ช่วยให้คุณลดความมัวเมาด้วยผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของเนื้องอก

หลักการสำคัญในการทำงานกับผู้ป่วยโรคมะเร็งคือ:

  • การสนับสนุนทางจิตวิทยา
  • อาหารที่สมดุล
  • การแก้ไขความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
  • ต่อสู้กับความเจ็บปวด

การดูแลแบบประคับประคองที่บ้าน

เมื่อรักษาเสร็จแล้วแต่โรคดำเนินไป ทางออกที่ดีที่สุดกลายเป็นคนช่วยที่บ้าน ผู้เชี่ยวชาญจากบริการมาถึงตามกำหนดเวลาหรือตามการโทรจากญาติหรือผู้ป่วยเอง

หากจำเป็น สามารถใช้ยาแก้ปวดชนิดแรงได้ในระหว่างกระบวนการ

พยาบาลเยี่ยมสามารถไปเยี่ยมเด็กได้โดยอิสระหรือดำเนินการร่วมกับแพทย์ก็ได้ เมื่อทำงานจิตและ สภาพร่างกายอดทน. คล่องแคล่ว มาตรการรักษาจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยต้องการเท่านั้น

ที่พักผู้ป่วย

ในสถานพยาบาล งานประคับประคองไม่เพียงดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังดำเนินการโดยอาสาสมัครด้วย ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังสถาบันเพื่อรับมาตรการที่มุ่งบรรเทาอาการปวดและลดหายใจถี่

ข้อบ่งชี้หลักในการรับความช่วยเหลือคือ:

  1. จำเป็นต้องค้นหาวิธีการและดำเนินการรักษาอย่างเพียงพอ
  2. ทำกิจกรรมที่ไม่สามารถทำที่บ้านได้
  3. ขาดญาติที่สามารถให้ความช่วยเหลือที่บ้านได้

ใจกลางกรุงมอสโก

ศูนย์นี้จัดขึ้นตามคำสั่งของกรมอนามัยมอสโกหมายเลข 106 ในปี 2558 เป้าหมายคือการให้การดูแลแบบประคับประคองแก่ผู้ป่วยที่บ้านหรือในโรงพยาบาล มีการนำวิธีการสมัยใหม่ในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมาสู่การปฏิบัติ

ให้บริการทั้งภายใต้นโยบายทางการแพทย์และแบบมีค่าธรรมเนียม การดูแลเบื้องต้นจะจัดขึ้นตามอาณาเขต-พื้นที่

ศูนย์ประกอบด้วยโรงพยาบาลที่รองรับคนได้ 200 คน และแผนกบริการเยี่ยมเยียน จุดสนใจหลักของงานคือการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยที่รักษาไม่หายด้วยโรคที่ลุกลามและสร้างความมั่นใจในความต่อเนื่องในการทำงานของสถาบันที่ให้ความช่วยเหลือดังกล่าว

วิดีโอเกี่ยวกับประเภทของการดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยที่รักษาไม่หาย:


สูงสุด