قائمة بأفضل التركيبات الخالية من اللاكتوز لحديثي الولادة: ميزات الإدارة لنقص اللاكتاز. ما هي الأعراض الجانبية؟ مقارنة تكوين الحليب البشري والصيغة المعدلة

في أغلب الأحيان، يتم تصنيع المخاليط من حليب البقر أو الماعز. في الانتاج أغذية الأطفاليتم تقريب تكوينها (مُكيف) قدر الإمكان من تكوين الثدي الحليب البشري. لهذا السبب تسمى هذه الخلائط تكيف، كما هو مذكور على العبوة. قبل شراء الخليط، تحتاج إلى قراءة تكوينه بعناية.

1. التكيف مع البروتين

تكيف مكون البروتين (البروتين) يتكون من ينقص مستوى عامسنجابما يصل إلى 1.4-1.6 جم/100 مل في تركيبة الحليب الجاهزة، وهو ما يتوافق تقريبًا مع مستوى البروتين في الحليب البشري - 0.8-1.2 جم/100 مل. يتم ذلك لمنع الآثار الضارة للبروتين الزائد على الجهاز الهضمي للطفل والكلى غير الناضجة.

يتضمن تكوين الخلائط المعدلة أيضًا بروتين مصل اللبن، تشبه في تركيبها تلك الموجودة في حليب الإنسان. على عكس بروتين الكازين، الذي يسود في حليب البقر، تشكل بروتينات مصل اللبن خثارة أكثر حساسية وسهلة الهضم في المعدة أثناء عملية الهضم.

تساعد الخلطات الغنية ببروتينات مصل اللبن في الحفاظ على التركيبة المثالية للبكتيريا المعوية وتكون أقل عرضة للتسبب في تغييرات وظيفية في الجهاز الهضميطفل. بروتين مصل اللبن ل الكازينفي تركيبات الحليب للأطفال في الأشهر الأربعة الأولى من الحياة يجب أن تكون 60% إلى 40%، وللأطفال في النصف الثاني من العمر - 50/50 (يتم نشر المعلومات حول محتوى وتركيز بروتينات مصل اللبن والكازين بالكامل على الموقع). تعبئة الصيغ، نسبتها مختلفة عن صديق، يمكنك حسابها بنفسك).

تحتوي معظم تركيبات الحليب الحديثة على حمض أميني مجاني (أي غير مدرج في البروتينات) - التورين، وهو أمر ضروري ل التشكيل الصحيحوسط الجهاز العصبيالأطفال، وخاصة الأطفال المبتسرين، لأن يشارك في تطوير جهاز الرؤية والدماغ، كما يحسن عملية امتصاص واستيعاب الدهون. بالنسبة للأطفال في الأشهر الأولى من الحياة، لا غنى عن هذا الحمض الأميني، حيث يبدأ تصنيعه بشكل مستقل في الجسم من السيستين والسيرين فقط عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 1.5 شهر. ولذلك، ينبغي أن يكون تركيز التوراين في المخاليط حوالي 40-50 جم / لتر، والسيستين - 1.7 جم / لتر. (هذه المعلومات مطبوعة على عبوة الخلطات).

2. التكيف مع الدهون

في الإنتاج، يتم إجراء استبدال جزئي أو كامل لدهن الحليب (الحيواني) بخليط الزيوت النباتية(الذرة، فول الصويا، جوز الهند، عباد الشمس، النخيل، الخ). بفضل هذا، يزيد محتوى المركبات غير المشبعة الأساسية في الخليط بشكل ملحوظ الأحماض الدهنية (PUFAs): لينولينيك، دوكوسوهيكسانويك، إيكوسوبيتاينويك، لينوليك- العوامل الغذائية الأساسية، ضروري للطفللبناء الخلايا وعملها بشكل مناسب، وتكوين الدماغ والشبكية، وما إلى ذلك. ومن الضروري أيضًا الحفاظ على النسبة التناسبية من PUFAs إلى فيتامين ه.

للتوليف الطبيعي للأحماض الدهنية، هناك حاجة إلى كمية كافية كارنيتين- مادة نيتروجينية تشبه الفيتامينات تسمح للجهاز العصبي المركزي للطفل بالتطور بشكل مناسب، وتشكيل الدفاع المناعي للجسم، والنمو بشكل جيد (وهذا هو سبب تسمية الكارنيتين بفيتامين النمو). لذلك يجب ألا يقل تركيزه في تركيبة الحليب عن 10-15 ملغم/لتر.

3. التكيف مع الكربوهيدرات

لتكييف مكون الكربوهيدرات مع خليط الحليب، أضف اللاكتوز(سكر الحليب، والذي يشكل حوالي 99% من جميع الكربوهيدرات الموجودة في أي حليب، بما في ذلك حليب الأم).

في البداية يكون تركيزه في حليب البقر أقل بكثير منه في حليب النساء. يحتوي اللاكتوز على عدد من التأثيرات الفسيولوجية المهمة: فهو يحسن عمليات الهضم، ويعزز تطور البكتيريا اللبنية والبيفيدوبكتريا المفيدة، ويحسن امتصاص المعادن (المغنيسيوم والكالسيوم) وما إلى ذلك.

الاستبدال الجزئي لللاكتوز مقبول الدكسترين المالتوز(خليط من مختلف السكريات الأحادية والثنائية والسكريات التي يتم الحصول عليها نتيجة لتحلل النشا) والتي يمتصها الجسم جيدًا أيضًا ولها تأثير إيجابيعلى البكتيريا المعوية.

الكربوهيدرات الأخرى - الجلوكوز والفركتوز والسكروز - غير مرغوب فيها كمكونات للبدائل حليب الثديللأطفال في النصف الأول من العمر، لأنها يمكن أن تعزز عمليات التخمر وتكوين الغازات في الأمعاء، وتسبب تطور الحساسية، وتعويد الأطفال على الأطعمة الأكثر حلاوة، وبالتالي تعطيل تنظيم هرمون الأنسولين.

كما لا ينصح بإضافته إلى حليب الأطفال في الأشهر الستة الأولى من العمر. نشاءكعنصر من الكربوهيدرات الذي يعزز الشبع بشكل أفضل. يصل نشاط الأميليز، وهو الإنزيم الذي يكسر النشا، إلى مستوى كبير فقط بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر من الحياة. إن الإدخال المبكر للمخاليط التي تحتوي على النشا في النظام الغذائي للطفل سيؤدي إلى تأثيرات غير مرغوب فيها على الجهاز الهضمي (كثرة البراز، زيادة تكوين الغازوالمغص).

4. تحسين التركيب المعدني

وهو يتألف من تقليل المبلغ أملاح الكالسيوم، البوتاسيوم، الصوديوملأن الإفراط في تناولها يؤدي إلى ضغط كبير على الكلى. بالإضافة إلى ذلك، يتم إثراء المخاليط بالعناصر الدقيقة الأساسية: الحديد واليود والزنك والنحاس والفلور والمنغنيز والسيلينيوم، لأن محتواها في حليب البقر منخفض.

جنبا إلى جنب مع المعادن، يثري حليب الأطفال الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء والدهون أ, د، ه، ك، ب1، ب2، ب3، ب6، ب12، ر، ج.

للاقتراب قدر الإمكان من جودة حليب الأم، يتم استكمال بعض تركيبات الحليب بما يلي: النيوكليوتيدات(هذا موضح على العبوة) - مادة لبناء خلايا الحمض النووي الريبي (RNA) والحمض النووي (DNA). بفضلهم، يتم تسريع نمو وتطور الأجهزة وأنظمة الجسم. يشار بشكل خاص إلى المخاليط التي تحتوي على النيوكليوتيدات للأطفال الخدج، لأن أنها تعزز نمو نشاط الانزيم في الجهاز الهضمي، والبكتيريا المعوية، ونضج الجهاز المناعي في الجسم.

ما هي "المخاليط اللاحقة"؟

للأطفال في النصف الثاني من الحياة، ما يسمى الخلطات اللاحقة(يوجد رقم 2 على العبوة). وهي تختلف عن بدائل الحليب البشري بدرجة أقل من التكيف.

الخلائط اللاحقة مصنوعة من الجفاف حليب صافيدون إضافة مصل اللبن. محتوى البروتين وقيمة الطاقة أعلى بكثير من الخلائط الأولية. يستخدم السكروز والنشا كمكونات للكربوهيدرات.

تحتوي التركيبات اللاحقة على نسبة متزايدة من المعادن والفيتامينات، وذلك بسبب زيادة احتياجات جسم الطفل.

قبل ان تشتري خليط جديدعزيزي، تأكد من قراءة المكونات الموضحة على العلبة - فصحة طفلك تعتمد عليها.

إذا قررت لسبب ما إطعام طفلك تركيبة صناعية، فمن الطبيعي أن يطرح السؤال: "ما هي التركيبة التي تختارها، وكيف تختلف وأي تركيبة أفضل؟" في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على الأنواع الرئيسية من تركيبات التغذية الاصطناعية للأطفال من أجل فهم هذه المشكلة بشكل نهائي.

تم استخدام حليب البقر في التغذية الاصطناعية منذ آلاف السنين قبل الميلاد. وفي الهند، تم استخدام حليب الماعز دائمًا لهذه الأغراض. في القرن 19 أدرك الأطباء ذلك حليب بقرويختلف حليب الحيوانات الأخرى بشكل كبير عن حليب الثدي، لذلك بدأت محاولات إنشاء تركيبات حليب، كان تركيبها يذكرنا على الأقل بشكل غامض بالحليب البشري. في البداية، قاموا ببساطة بتخفيف الحليب وإضافة العديد من الفيتامينات والمواد المغذية. ولكن لسبب ما تسببت التغذية بهذه الخلطات في ارتفاع معدل وفيات الرضع. وبعد اكتشاف طريقة البسترة والتعقيم بدأ إجراء هذه الخلطات المعالجة الحراريةوالمكافحة البكتريولوجية. الوفيات من أمراض معديةانخفض ولكن بسبب المعالجة الحرارية تم تدمير جميع العناصر الغذائية (خاصة البروتينات) والفيتامينات الموجودة في الحليب. بدأ الباحثون بالتفكير في كيفية صنع خليط تساعد منتجاته الطفل على التعامل مع عملية الهضم وتطبيعها. تدريجيا، تم تحسين جميع تقنيات إنتاج المخاليط: تتم معالجة البروتينات بشكل خاص، المعادنويتم إدخال الفيتامينات بشكل مصطنع. نظرا لأن حليب البقر يستخدم لإعداد جميع الخلطات تقريبا، تتم معالجته بحيث يحتوي على كمية معينة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات.

يوجد في كل دول أوروبا وآسيا وروسيا وأمريكا تقريبًا شركات متخصصة في إنتاج التركيبات المخصصة للتغذية الصناعية للأطفال. ولسوء الحظ، فإن المنتجات الروسية ليست ممثلة على نطاق واسع. كل من هذه الخلطات لها مزاياها وعيوبها. لا يسعنا إلا أن نقول شيئًا واحدًا: إنهم جميعًا مختلفون.

هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من بدائل حليب الثدي على رفوف متاجر أغذية الأطفال والصيدليات، حوالي 90 أنواع مختلفةوأسماء الخلطات من الشركات المصنعة الروسية والأجنبية. ظهرت الصيغة الأولى للتغذية الاصطناعية في روسيا مؤخرا نسبيا - في التسعينيات، بالطبع، في ذلك الوقت كانت الصيغ لا تزال غير قابلة للتكيف. منذ تلك اللحظة، بدأت طفرة حقيقية في التغذية الاصطناعية، وعام بعد عام يتم تجديد هذا السوق وتجديده.

بالإضافة إلى الصيغة كغذاء أساسي، ظهر عدد كبير من المنتجات التي تم إنشاؤها لتغذية الأطفال، مما جعل حياة الآباء أسهل بكثير وتوفير وقتهم.

هناك العديد من تصنيفات مختلفةبدائل حليب الثدي، الشيء الرئيسي هو معرفة ما تريده بالضبط من هذا الخليط ولأي غرض تعطيه لطفلك.

ما هي المعلمات التي يجب عليك استخدامها لاختيار الحليب الصناعي لإطعام طفلك؟

أولا، لنمو وتطور الطفل، البروتين مطلوب، وهو مواد بناءلخلايا الجسم، لذلك عليك اختيار خليط يحتوي على الكمية المثلى من البروتين الذي يكون في حالة ضرورية للهضم والامتصاص الطبيعي. من الأفضل أن يحتوي الخليط على بروتينات مصل اللبن.

ثانياً، لكي يكون الخليط عالي السعرات الحرارية ويمتص الطفل الفيتامينات التي تذوب في الدهون بشكل أفضل، يجب أن يحتوي على دهون، ويفضل أن تكون نباتية.

ثالثًا، الكربوهيدرات الرئيسية في حليب الإنسان هي اللاكتوز، لذلك يجب أيضًا الحفاظ على هذه النسبة في تركيبة الطفل السليم، على الرغم من أنه من المقبول تمامًا أن يتم تمثيل الكربوهيدرات الموجودة في الخليط باللاكتوز فقط. من المقبول أن يحتوي الخليط أيضًا على الجلوكوز، ولكن لا تشتري أبدًا المخاليط التي تحتوي على السكروز في تركيبتها الكربوهيدراتية. قد تكون العناصر الدقيقة في الخليط مختلفة.

الشيء الوحيد الذي عليك أن تتذكره: إذا لم يكن طفلك مصابًا بفقر الدم، فلا تعطيه أبدًا تركيبة تحتوي على نسبة عالية من الحديد، لأن هذا يمكن أن يؤثر على براز الطفل، وقد يظهر القلس أو يزداد حدة، وقد يتطور عسر العاج، لأن الحديد موجود بيئة مغذية لتطور البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء.

وبشكل عام يمكن تقسيم جميع المخاليط المعروفة اليوم إلى ثلاث مجموعات عالمية رئيسية:

• المجموعة الأولى عبارة عن مخاليط مخصصة للتغذية الصناعية للأطفال الأصحاء.
• المجموعة الثانية هي الخلطات الموصى بها للتغذية الصناعية للأطفال ذوي الاحتياجات الغذائية الخاصة.
• وأخيرا المجموعة الثالثة - الخلطات المخصصة لها التغذية العلاجيةالأطفال الذين يعانون من أي أمراض.

تنقسم هذه المجموعة الضخمة من المخاليط إلى مجموعتين رئيسيتين - مخاليط مكيفة ومخاليط مكيفة جزئيًا

في السابق، كانت لا تزال هناك تركيبات غير معدلة، ولكن الآن لم يتبق منها أي شيء تقريبًا ولن يصف أي طبيب أطفال تركيبة غير معدلة للطفل. خليط مكيف- هذا خليط تكون فيه جميع العناصر الغذائية بنفس الجودة والكمية الموجودة في حليب الأم. في مخاليط مكيفة جزئيافقط بعض المكونات متشابهة من حيث الكمية مع حليب الإنسان. حسنا، أبسط مثال ليس كذلك خليط متكيفيمكن تقديم حليب البقر العادي المخفف مع السكر المضاف. وعلى الرغم من الحضارة الظاهرة لسكاننا، إلا أن طريقة التغذية الصناعية هذه لا تزال مفضلة في بعض القرى والقرى.

يستخدم حليب البقر لإنتاج مخاليط ملائمة. أثناء الإنتاج الصناعي، تحدث بعض التغييرات في جميع مكونات حليب البقر بحيث يكون أقرب ما يمكن إلى حليب الثدي. إنها تقلل بشكل مصطنع كمية البروتين وأملاح الكالسيوم، وتغير تركيبة الدهون عن طريق إدخال كمية معينة من الأحماض الدهنية غير المشبعة، وتزيد كمية سكر الحليب (اللاكتوز)، لأن اللاكتوز هو الذي يحفز تطور النباتات المشقوقة المفيدة في الجسم. أمعاء الطفل. التكيف مع كمية ونوعية البروتين يأتي من خلال إدخال بروتينات مصل اللبن في الخليط. على عكس الكازين، الموجود بكميات كبيرة في حليب البقر، تشكل بروتينات مصل اللبن خثارة أكثر قابلية للهضم في المعدة، وتركيبة الأحماض الأمينية الخاصة بها أقرب بكثير إلى الحليب البشري. تكييف المكون الدهني هو استبدال دهون الحليب كليًا أو جزئيًا بالزيوت النباتية - عباد الشمس والذرة وفول الصويا والنخيل وما إلى ذلك. ونتيجة لهذا، تزداد كمية الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة الضرورية في الخليط. مرة أخرى، يضمن هذا أن يكون الخليط أقرب ما يكون في تركيبه إلى الحليب البشري قدر الإمكان، ويحصل الطفل على ما يحتاج إليه ارتفاع طبيعيوتطوير العناصر الغذائية بكميات كافية.

يعتبر زيت جوز الهند مصدرًا للأحماض الدهنية متوسطة السلسلة، وزيت عباد الشمس والذرة مصدرًا لحمض اللينوليك، وزيت فول الصويا مصدرًا لحمض اللينولينيك. لتكييف الكربوهيدرات، يضاف اللاكتوز إلى الخليط. يتضمن أي خليط مُكيَّف جميع العناصر الدقيقة في حالة متوازنة نوعيًا وكميًا و الفيتامينات الضرورية. المجموعهناك أملاح معدنية أقل في التركيبات المعدلة مقارنة بحليب البقر. وهذا أمر مهم لأن الطفل لم يطور بعد وظيفة إفراز الكلى. وكمية أقل من الأملاح تمنع احتباس الأيونات النشطة تناضحيًا في جسم الطفل أثناء الطفولة.

بجانب، تحتوي معظم الخلطات المتكيفةكارنيتين، توراين، إنفيتول. التورين هو حمض أميني مهم للغاية وهو ليس جزءًا من البروتينات، ولكنه موجود في حليب الإنسان بشكل حر. يحتاج الطفل إلى هذه المواد لبناء شبكية العين، التنمية السليمةالدماغ، وهي العملية الطبيعية لهضم وامتصاص الدهون والكربوهيدرات. من أمثلة الخلائط المعدلة "Nan" (نستله، سويسرا)، "Pre-HiPP" (HiPP، النمسا)، "Puleva-1" (مختبرات Abbot، الولايات المتحدة الأمريكية)، "Nutrilon" (Nutricia، هولندا)، "Pikomil-1" "(KRKA، سلوفينيا)، "هاينز" (هاينز، الولايات المتحدة الأمريكية)، "إنفا-ميل" (ميد جونسون، الولايات المتحدة الأمريكية)، وكذلك "سامبر" (السويد)، "مامكس" (الشركة الدولية للتغذية، الدنمارك)، SMA (White Nutrition Inc.، الولايات المتحدة الأمريكية) وبعض الخلطات الأخرى.

الأقل تكيفًا للاستهلاك هي "تركيبات الكازين". الفرق الرئيسي بينها وبين الخلطات المعدلة هو أنها يتم إنتاجها على أساس حليب البقر المجفف، والبروتين الأساسي له هو الكازين، ولكن بدون إضافة مصل اللبن منزوع المعادن. وبالتالي، من حيث تكوين البروتين، تختلف هذه المخاليط عن حليب الثدي، ولكن من حيث المكونات الرئيسية الأخرى - تكوين الكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن والدهون - فهي تشبه إلى حد كبير الأصل. "تركيبات الكازين" تشمل مخاليط مثل "سيميلاك"، "سيميلاك بالحديد" (مختبرات أبوت، الولايات المتحدة الأمريكية)، "إيم-بريس" (كروجر، ألمانيا)، "إنفاميل" (بري ستول مايرز، الولايات المتحدة الأمريكية) وغيرها.

فيما يتعلق بالمخاليط المعدلة جزئيا، فهي تفتقر إلى مصل اللبن منزوع المعادن، وتكوين الأحماض الدهنية (كمية ونوعية الأحماض الدهنية الأساسية) غير متوازن بدقة. ليس فقط اللاكتوز الضروري، ولكن أيضًا السكروز وحتى النشا يستخدم كعنصر كربوهيدرات في مثل هذه المخاليط. تشمل الخلائط المعدلة جزئيًا "ماليوتكا"، و"ماليش" (روسيا)، و"ديتولاكت" (مصنع ألبان البلطيق، أوكرانيا)، و"ميلوميل" ("ميلوبا"، ألمانيا)، و"ميلازان" (ألمانيا). بالمقارنة مع الخلائط عالية التكيف، فإن ممثلي هذه المجموعة أرخص.

حسنا، تشمل الخلائط غير المعدلة الخلائط الجافة "كريبيش" و "الصحة".

ويجب أن نتذكر أنه عند الرضاعة الصناعية فإن حاجة الطفل للسعرات الحرارية والبروتينات والدهون والكربوهيدرات تعتمد على تركيبة الحليب التي يستهلكها.

عند استخدام التركيبات المعدلة، تبلغ كمية البروتين في النظام الغذائي للطفل 2.2 جم/كجم من وزن جسم الطفل. الحاجة إلى الكربوهيدرات هي 12-14 جم / كجم، والحاجة إلى الدهون حتى 4 أشهر - 6.5-6 جم، من 4 إلى 9 أشهر - 6-5.5 جم، من 9 أشهر إلى سنة واحدة - 5.5-5 جم. حسنًا، النسبة المثالية للبروتينات والدهون والكربوهيدرات يجب أن تكون 1:2:4. محتوى السعرات الحرارية عند التغذية بالصيغ المعدلة يشبه ذلك عندما التغذية الطبيعيةإذا تم تنفيذ التغذية مخاليط غير معدلة، ثم يزيد محتوى السعرات الحرارية بنسبة 10٪.

يمكن تقسيم جميع تركيبات الأطفال إلى حليب مخمر (أسيدوفيلوس) وخالي من الخميرة

في السوق المحلية يتم تمثيل مخاليط الحليب المتخمرة بخليط "Malyutka" و "Agu-1". من بين الشركات المصنعة الأجنبية يمكن ملاحظة "Lactofidus" (فرنسا)، "Pelargon" (سويسرا). يتم إنتاج "لاكتوفيدوس" و"بيلارجون" على شكل مسحوق يجب إذابته في الماء، وليس الحليب، ويعتقد بعض الآباء أنه يمكن استبدال خليط الأسيدوفيلوس بالكفير، لكن هذا غير صحيح، وينتمي الكفير إلى الأطعمة التكميلية لا إلى الغذاء الرئيسي المنتج الغذائي للطفل. تعتبر مخاليط الأسيدوفيلوس مفيدة جدًا لصحة الطفل، خاصة إذا كانت متكيفة الأمعاء من الخارج واستعمارها. أماكن مجانيةلمنع البكتيريا المسببة للأمراض من التكاثر. تعمل البكتيريا Bifidobacteria على تطبيع حركية الأمعاء، والمشاركة في تكوين الليزوزيم، وتحفيز نمو الأنسجة اللمفاوية، والمشاركة في تركيب الفيتامينات B، C، K، B، E، وتعزيز امتصاص الكالسيوم والحديد، وتكون قادرة على تكوين العناصر الأساسية. الأحماض الأمينية وبعض الدهون والكربوهيدرات. ومن الأفضل إعطاء مثل هذه الخلطات للطفل في فصل الصيف وأواخر الربيع عندما يكون الجو حارا، وكذلك للأطفال الذين يعانون من اضطرابات الأمعاء وضعف المناعة. بشكل عام، ينصح بوصف خلطات الحليب المخمر للأطفال فقط من الشهر الأول من العمر، لأنها في وقت مبكر يمكن أن تؤدي إلى القلس أو تكثيفه. علاوة على ذلك، من الأفضل الجمع بين استخدام الخلائط الحمضية والطازجة بكميات متساوية من المجموع المبلغ اليوميتَغذِيَة. خلطات الحليب المتخمرةمن الأفضل إعطاء بدائل الحليب الفطير في الصباح وفي الصباح والمساء.

ويرتبط التصنيف التالي للمخاليط بحالة تجميعها، أي يمكن أن تكون المخاليط جافة، في شكل مسحوق أو سائل، والتي لا تحتاج إلى تخفيف، ولكن يتم استهلاكها على الفور.

تعتبر الخلطات الجافة أكثر ربحية من الخلطات السائلة، لأنه يمكنك قياس وتحضير كمية الخليط المطلوبة، كما يمكن تخزين المسحوق المتبقي لفترة طويلة، بالإضافة إلى أنها أرخص في السعر ووزنها أقل من سائلها. نظرائه. من ناحية أخرى، لا يلزم تحضير المخاليط السائلة، فقط تسخينها إلى درجة الحرارة المطلوبة، ويكون الخليط بالفعل عند التخفيف الصحيح.

تشمل المخاليط السائلة "Malyutka". "Agu-1"، "حليب الأطفال" هو منتج محلي. المخاليط السائلة الأجنبية هي بشكل رئيسي "توتجيلي". يُنصح باستخدام التركيبات السائلة فقط إذا تم استخدامها يوميًا وبشكل منهجي دون التناوب مع نظائرها الجافة، وإلا سيكون من الصعب على الطفل التكيف مع نوع أو آخر من التركيبات.

علاوة على ذلك، يمكن تقسيم جميع المخاليط إلى: الكازين ومصل اللبن

كما تعلمون، يحتوي الحليب البشري على هذين المكونين، ولكن يوجد بروتين مصل اللبن أكثر بكثير. ولذلك، يجب الحفاظ على نفس النسبة في المخاليط. يتم تمثيل السوق الروسية للخلائط بشكل رئيسي مخاليط الكازينوالتي يعتبر استخدامها غير مرغوب فيه بالنسبة للطفل. إذا كنتِ سترضعين طفلك صناعياً، عليك أن تقدمي له الأفضل وتمتنعي عن استخدام بدائل حليب الثدي الكازين.

الصيغ الأساسية، والصيغ اللاحقة، والصيغ للأطفال ذوي الإعاقات المختلفة

اعتمادًا على العمر الذي يمكن فيه استخدام أي تركيبة، تنقسم جميع بدائل حليب الثدي الاصطناعي إلى تركيبات أساسية، وتركيبات لاحقة، وتركيبات للأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو المختلفة واضطرابات التمثيل الغذائي - تركيبات متخصصة. بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى أن هناك خلطات خاصة للتغذية منخفضة الوزن عند الولادة أو الأطفال الخدج. على أية حال، وفقًا لتوصية منظمة الصحة، كما هو الحال مع التغذية الطبيعية، يجب أن يتلقى الطفل حتى عمر 4-5 أشهر الحليب الصناعي فقط، وعندها فقط يتم تقديم الأطعمة التكميلية.

تُستخدم التركيبات الأساسية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين الولادة وحتى عمر 4-5 أشهر. يجب تعديل الصيغة الأساسية، لأنه خلال النصف الأول من الحياة يتم إنشاء عملية الهضم ويتم ملء النباتات اللازمة في الأمعاء. يجب أن تحتوي المخاليط الأساسية على الكل المكونات المطلوبةفي تركيبة أقرب إلى حليب الثدي.

لتغذية الأطفال في النصف الثاني من العمر، أي من عمر 5 أشهر فما فوق، يتم استخدام "تركيبات متابعة" خاصة. يطلق عليها ذلك لأنها مخصصة للتغذية في مرحلة عمرية لاحقة. عادة، يجب أن يحتوي اسم هذه المخاليط على الرقم 2، على سبيل المثال، "HiPP-2"، "Enfamil-2". هذه التركيبات أقل تشابهًا في تركيبها مع حليب الثدي، وبشكل عام، هي نوع من بدائل الحليب الصعبة المعدلة جزئيًا. لا تتم إضافة مصل اللبن منزوع المعادن إليهم، وبالإضافة إلى ذلك، يتم زيادة محتوى السعرات الحرارية لهذه المخاليط قليلاً لتلبية احتياجات الطفل في النصف الثاني من الحياة.

قبل تقديم أي خليط لطفلك، عليك استشارة الطبيب. هذه حقيقة مشتركة لكل أم. وهو بالفعل كذلك.

ومع ذلك، فقد تبين أن الطفل يعاني من حساسية تجاه الطعام، ومسألة اختيار التركيبة حادة بشكل خاص. بعد كل شيء، يعتبر بديل حليب الثدي الملائم هو الغذاء الأكثر أهمية صناعي- حتى يبلغ سنة واحدة. يجب أن يوفر الخليط ما لا يقل عن نصف النظام الغذائي للطفل (بما في ذلك حليب الثدي، إذا كانت الأم تتناوله).

الحساسية هي مشكلة خطيرةلصحة الطفل وعبء كبير على أكتاف الأم. عند النظر إلى خدود طفلك المحمرّة، فإنك تريد أن تفعل أي شيء، وتدفع أي ثمن، لوقف الحساسية. لكن خصوصية هذا المرض هي أنه لا يُعرف أبدًا على وجه اليقين ما هو الثمن الذي يجب دفعه، وما يجب فعله، وما هي تصرفات الأم الصحيحة وأيها ليست... شعور بالفوضى الكاملة...

وهكذا وصف الطبيب هيدروليزات. "لو كان ذلك مفيدًا!" - تفكر أمي في شراء وعاء باهظ الثمن من الخليط الجديد.

هل سيساعد حقا؟

هذه المقالة مخصصة لهذه المشكلة. من ناحية، يمكن أن يساعد الأم في أنها تستطيع أن تفهم بشكل مستقل ميزات المخاليط - التحلل المائي وفهم منطق طبيب الأطفال الذي وصف هذا الخليط أو ذاك للطفل. من ناحية أخرى، إذا كانت وصفات الطبيب لا تتناسب مع خوارزمية اختيار الصيغة هذه، والتي تم تجميعها على أساس توصيات المتخصصين من قسم تغذية الأطفال في معهد أبحاث التغذية الحكومي التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، أيضًا وفقًا لتوصيات الشركات المصنعة للحليب الصناعي نفسها، ستتمكن الأم من سؤال طبيب الأطفال بشكل صحيح و/أو اللجوء إلى مساعدة المتخصصين الآخرين.

لنبدأ بالشيء الأكثر أهمية.

في أي الحالات يتم وصف التركيبات المعتمدة على التحلل المائي لبروتين الحليب بشكل عام؟

1. في حالة ظهور أعراض حساسية الطعام على الطفل بعد استخدام 2-3 خلطات من شركات مصنعة مختلفة. في هذه الحالة، يكون الخليط هو المنتج الوحيد الذي يتلقاه الطفل بسبب الحساسية تجاه الأدوية التي تناولها الطفل أو يتناولها (على سبيل المثال، AquaDetrim)، وهو حساسية تجاهها منتجات مختلفةالأطعمة التكميلية، إذا تم تقديمها بالفعل.

من المفيد جدًا (حتى قبل اتخاذ قرار باستبدال الخليط) استشارة طبيب الأمراض الجلدية حتى يتمكن من التأكد من طبيعة الطفح الجلدي التحسسي. بعد كل شيء، تحتاج إلى التأكد أخيرا من أن هذا، على سبيل المثال، ليس كذلك التهاب الجلد التماسي("محلي" حساسية الجلدلمسحوق الغسيل والحفاضات وما إلى ذلك) أو غيرها من الأمراض الجلدية. بالإضافة إلى ذلك، سيساعدك طبيب الأمراض الجلدية على اختيار العلاج المناسب لبشرة طفلك. أما بالنسبة لاستراتيجية العلاج العامة للطفل فيجب الاتفاق عليها مع طبيب الحساسية.

هناك حالات يعاني فيها الطفل من ردود فعل تحسسية شديدة تجاه واحد أو أكثر من التركيبات الحديثة الأكثر تكيفًا (مكوناتها وتركيبها الكيميائي قريبان جدًا من بعضها البعض)، لكنه يتحمل جيدًا التركيبات المحلية الأقل تكيفًا. وهذا يعني أن الطفل لا يعاني من حساسية تجاه بروتين حليب البقر، بل تجاه المكونات الأخرى للتركيبات المعدلة. كما يتم شرح حالات الشفاء "المعجزة" للطفل عند التحول إلى حليب البقر أو الماعز الكامل. ولكن لا يزال القرار بشأن إمكانية استخدام الخلائط المعدلة جزئيا ينبغي أن يتخذ من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار شدة الحساسية لدى مريض صغير. إذا كان هناك الكثير من الطفح الجلدي ويزعج الطفل، فإن هذه التجارب غير مقبولة. عمر الطفل مهم أيضا. ويمنع منعا باتا إطعام الرضع بحليب البقر أو الماعز كامل الدسم.

يحدث أنه حتى قبل الانتقال إلى التحلل المائي، يكون الطفل قد جرب بالفعل خليطًا يعتمد على بروتين الصويا. وفقا للبيانات الروسية، التوعية مخاليط الصويالوحظ في 15-20٪ من الحالات.

في بعض الحالات يمكن حل مشكلة الحساسية تجاه بروتين حليب البقر عن طريق إدخال خليط أساسه حليب الماعز "المربية". ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن هذا الخليط تم تكييفه جزئيا. يتم إنشاؤه على أساس حليب الماعز كامل الدسم، وليس المخصب بمصل اللبن. ولذلك، فإن استخدام "مربية" لمدة تصل إلى 6 أشهر أمر غير مرغوب فيه للغاية.

2. توصف التركيبات المعتمدة على التحلل المائي الجزئي لبروتين حليب البقر كأول تركيبة توصف للطفل إذا كانت والدة الطفل أو والده وحتى إخوته وأخواته الأكبر سناً يعانون من الحساسية.

3. يوصف أيضًا مخاليط تحتوي على بروتين منقسم جزئيًا أو كليًا أشكال مختلفةمعوية سوء الامتصاص(أي الامتصاص المعوي)، المغص المعويوسوء التغذية - بسبب هضمها العالي.

حسنًا، لقد اكتشفنا الحالات التي يمكن (أو ينبغي) للطبيب أن يصف فيها هيدروليزات. الآن دعنا ننتقل إلى أي نوع من التحلل المائي، ما هي العلامة التجارية المناسبة لطفلك؟

ستجد أدناه عدة خطوات، اعتمادًا على شدة مرض الحساسية. ابدأ القراءة من البداية وتوقف عند المستوى الذي يناسب حالة طفلك. تحسبًا لذلك، اقرأ أيضًا عن الخطوات التالية للتأكد من اتخاذ القرار الصحيح.

المرحلة 1

الأسهل.

نان جا، هيومانا جا

سنتحدث هنا عن مجموعة مشهورة جدًا من الخلطات تسمى "التحلل الجزئي" أو "هيبوالرجينيك" مخاليط.

البنوك التي تحمل مثل هذه الأسماء الواعدة هي أول من يلفت انتباه الأمهات اللاتي يجدنها على رفوف المتاجر. غالبا ما يتم وصفها من قبل أطباء الأطفال. لسوء الحظ، هذا ليس له ما يبرره دائما. الحقيقة هي أن هذه المجموعة من المخاليط لها في الواقع نطاق تطبيقي ضيق إلى حد ما. واستنادا إلى خصائص تكوينها، لا يمكن تسميتها " هيبوالرجينيك"، لكن بالأحرى " أقل حساسية قليلاً من تركيبات الحليب العادية." هذا صحيح، "أقل حساسية قليلاً". في الواقع، لكي يفقد الخليط خصائصه المستضدية، يجب ألا يكون هناك ببتيدات في تركيبته بوزن جزيئي يزيد عن 5000-6000 دالتون. و في "المتحللات الجزئية" يكون لبعض الببتيدات في الواقع وزن جزيئي أقل من 5000 دالتون، لكن جزءًا آخر من الببتيدات له وزن جزيئي مرتفع، وبالتالي يمكن أن يحتفظ بخصائصه المستضدية. هذا الظرف يحد بشكل كبير من نطاق تطبيقات المخاليط لا يمكن إعطاؤها للأطفال الذين يعانون من عدم تحمل بروتين حليب البقر، باستثناء الأشكال الخفيفة جدًا، ولكن حتى في هذه الحالات، فإن النجاح غير مضمون، ففي نهاية المطاف، تحتوي المحاليل المائية الجزئية رسميًا على كمية معينة من مسببات الحساسية. إذا كان الجهاز المناعي قد طور بالفعل أجسامًا مضادة لبروتينات حليب البقر، فسيكون رد الفعل التحسسي تجاه الببتيدات ذات الوزن الجزيئي المرتفع أمرًا طبيعيًا، بغض النظر عما إذا كان هناك الكثير أو القليل من هذه الببتيدات!

"لماذا هناك حاجة لمثل هذه الخلائط؟" - أنت تسأل. في الحقيقة، " هيبوالرجينيكالمخاليط" ضرورية من أجل إدارتها في مستشفى الولادة.

يجب أن تكون "التحلل الجزئي" هي الصيغة الأولى في حياة الطفل المعرض للخطر. وهو فعال طالما أن جسم الطفل لم يطور بعد أجسامًا مضادة لبروتين حليب البقر. إذا تم إعطاء مريضة محتملة بالحساسية في مستشفى الولادة تركيبة حليب منتظمة، فقد تضيع إلى الأبد فرصة إطعام الطفل بتحلل مائي جزئي لذيذ إلى حد ما.

الآن دعونا ندرج في أي الحالات هيبوالرجينيكالصيغ لها الحق في أن توصف لطفلك.

1. في مستشفى الولادة، كأول تركيبة في الحياة، إذا كانت والدة الطفل أو والده أو إخوته/أخواته الأكبر سناً يعانون من الحساسية.

إذا كنت قد واجهت هذه المشكلة بالفعل عند إرضاع طفلك الأول، ولكنك تخططين لإنجاب طفل ثانٍ، فتذكري أنه سيكون من المستحسن، قبل وقت قصير من الولادة، الاستفسار عن التغذية التكميلية للأطفال في مستشفى الولادة الخاص بك. المقدمة، ما إذا كان من الممكن تقديم " هيبوالرجينيك" خليط. قد تتاح لك الفرصة لشرائه بنفسك وإحضاره إلى مستشفى الولادة (لهذا من الأفضل شراء الخليط من صيدلية حكومية والاحتفاظ بالإيصال).

2. للأشكال الخفيفة من الحساسية المصحوبة بطفح جلدي “تجميلي” على مناطق صغيرة من جلد الطفل. ولكن حتى في هذه الحالة، هناك إمكانية لاستخدام " هيبوالرجينيكمخاليط" يجب أن يتم الاتفاق عليها مع متخصص.

3. إذا تم وصف الخليط للطفل لأول مرة، فإنه يكون عرضة لردود الفعل التحسسية، وقد سبق تناوله الرضاعة الطبيعية. ولكن في هذه الحالة، يجب أن يكون مفهوما أن إدخال الصيغة لهؤلاء الأطفال أمر غير مرغوب فيه بشكل عام.

4. في بعض الأحيان تظهر نتائج فحص الدم لمسببات الحساسية رد فعل على الكازين، ولكن لا يوجد رد فعل على الألبومين. " هيبوالرجينيك"خلائط الكازين لا تحتوي، لذلك في هذه الحالة يمكن وصفها، خاصة إذا كان عمر الطفل أكبر من 6-8 أشهر، وقد تم تعريفه بالفعل بالأطعمة التكميلية، والأم بشكل عام "توافق" على النتائج" أي أنه أظهر رد فعل على المنتجات التي تم إدخالها بالفعل والمدرجة في النظام الغذائي للفتات.

ولكن إذا كانت نتائج الاختبار مشكوك فيها لسبب ما، وكان الطفح الجلدي وأعراض الحساسية الأخرى تزعج الطفل، فلا يزال للطبيب الحق في التوصية بخليط يعتمد بالكامل تحللالبروتينات.

فيما يلي العلامات التجارية الموصى بها لمخاليط HA، والتي يكون تركيبها مثاليًا. هناك أيضًا خيارات أقل تفضيلاً، على سبيل المثال، Nutrilon GA. عيب هذه الصيغة هو الأسمولية العالية.

المرحلة 2

"مصل اللبن يتحلل"

فريسوبب ، نوتريلون بيبتي تي إس سي، ألفير

هذه الخلائط هي حقا هيبوالرجينيك. أنها لا تحتوي على الببتيدات التي يزيد وزنها الجزيئي عن 5000-6000 دالتون.

يفضل استخدام هذه المجموعة من الخلطات للحساسية تجاه بروتين حليب البقر.

تعتبر الخلطات المعتمدة على بروتينات مصل اللبن المقسمة فسيولوجية للغاية وسهلة الهضم للغاية. عيبهم الوحيد هو الطعم المر، لكن لحسن الحظ يعتاد عليه معظم الأطفال.

من حيث التركيب، تختلف مخاليط هذه المجموعة عن بعضها البعض. لذا فإن Alfare وNutrilon Pepti TSC لا يحتويان على اللاكتوز على الإطلاق (مكون الكربوهيدرات ممثل بالكامل الدكسترين المالتوز)، وباعتبارها أحد مصادر الدهون التي تحتوي عليها سلسلة متوسطةالدهون الثلاثية. سلسلة متوسطةالأحماض الدهنية قادرة على الذوبان في الطور المائي ويتم امتصاصها مباشرة في نظام الوريد البابي، متجاوزة الجهاز اللمفاوي، مما يزيد بشكل كبير من قابليتها للهضم، والتي غالبا ما تكون ضعيفة عند الرضع الذين يعانون من الحساسية الغذائية.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من خلل في وظيفة البنكرياس وامتصاص طبيعي للدهون الأولية، يُوصف الفريسوبب الذي يحتوي على كمية صغيرة من اللاكتوز ولا يحتوي على سلسلة متوسطةالدهون الثلاثية. صحيح، في الممارسة العملية، يحدث أن Frisopep يسبب ردود فعل تحسسية، ثم يتحول الطفل بنجاح إلى Nutrilon Pepti TSC. ومع ذلك، لا ينبغي أن يؤدي هذا الظرف إلى حد ما إلى "المساس" بفريسوبب، فهو منتج عالي الجودة إلى حد ما، بالإضافة إلى ذلك، من بين الهيدروليزات يعتبر "الأكثر لذة".

إذن، في أي الحالات يحق وصف تحلل مصل اللبن بنسبة 100% لطفلك؟

1. عدم تحمل بروتين حليب البقر.

2. أشكال أخرى من سوء الامتصاص المعوي وسوء التغذية.

المرحلة 3

"الكازين يتحلل"

فريسوبب أس، نوتروميجن

ماذا لو لم يعمل هيدروليزات مصل اللبن؟

في هذه الحالة، من الممكن استخدام هيدروليزات "الكازين". "دقيقة واحدة فقط - سيقولون أمهات ذوات خبرة"الكازين هو مادة "كلما كان أقل، كلما كان ذلك أفضل." نعم، تكوين البروتينلا يمكن أن يحتوي الخليط الحديث المكيف على أكثر من 40٪ من الكازين. إذن لماذا نحتاج إلى هيدروليزات الكازين على الإطلاق؟ والحقيقة هي أن هيدروليزات الكازين تحتوي على عدد كبير من الببتيدات ذات الوزن الجزيئي الأدنى، أي 3500 دالتون. لذلك، يعتقد أن ردود الفعل التحسسية والحساسية لا تحدث عمليا عند تناولها. في الوقت نفسه، تعتبر هيدروليزات الكازين في الواقع أقل فسيولوجية من هيدروليزات مصل اللبن، ولسوء الحظ، فإن طعمها أسوأ.

في أي الحالات يتم وصف هيدروليزات الكازين؟

2. لم تكن هيدروليزات مصل اللبن مناسبة. يفضل بعض الأطباء تجاوز مرحلة "مصل اللبن" تمامًا ويصفون على الفور هيدروليزات الكازين، بحجة أنها أقل إنتاجًا للمستضدات. هذا غير صحيح؛ تكون هيدروليزات مصل اللبن فعالة في كثير من الحالات وتكون أكثر فسيولوجية من هيدروليزات الكازين.

بدلا من الاستنتاج

حسنًا، لقد نظرنا إلى جميع أنواع المخاليط بناءً على ذلك تحللالبروتينات.

ولكن اتخاذ قرار بشأن اختيار الخليط، سوف نفهم أيضا كيفية إعطاء التحلل المائي للطفل؟ وفي النهاية، إذا تقرر استخدامه فإن الخلطة السابقة غير مناسبة للطفل وتسبب له الحساسية. ولهذا السبب تحاول العديد من الأمهات على الفور استبدل الصيغة القديمة بـتحلل. فإنه ليس من حق. ومع ذلك، فمن الأفضل تدريجيا. ربما ليس في 7 أيام، ولكن في 5 أو حتى 3 أيام، ولكن ليس على الفور. الحقيقة هي أنه عند إدخال صيغة جديدة وفقًا للمخطط، فإننا أولاً وقبل كل شيء نقوم بتكييف الطفل وتكييفه معه. من الضروري ألا يكون جسم الطفل "خائفًا" من التركيبة الجديدة، ولا يكوّن أجسامًا مضادة لها، بل يقبلها بهدوء صيغة جديدة. لذلك، من الأفضل تقديمه تدريجياً

كم من الوقت سيستغرق التحسن؟ كقاعدة عامة، أسبوع أو أسبوعين أو ثلاثة. تصل إلى شهر.

متى يمكن تقديم منتجات التغذية التكميلية (بعد إدخال الهيدروليزات)؟ بعد أن أدركت بالفعل أن التحلل المائي مناسب، تم تنظيف الجلد، واختفت أعراض الحساسية الأخرى، فمن الأفضل الانتظار بضعة أسابيع أخرى. نحن بحاجة إلى السماح للجسم بالتعافي. وبشرط أن يكون عمر الطفل قد بلغ 6 أشهر بالفعل

الأم وحدها هي التي تستطيع أن تقرر ما تطعمه لطفلها. وعلى الرغم من أن الرضاعة الطبيعية تعتبر الأكثر خيار مناسب، يحدث عندما يتعين تغذية الطفل بالصيغة. ثم مهمة الأم هي أن تلتقط أفضل عرضالتغذية لطفلك.

متى تكون المخاليط هي الخيار الوحيد؟

الرضاعة الطبيعية ليست ممكنة للجميع مواقف الحياة. لا يمكنك الاستغناء عن المخاليط في الحالات التالية:

• إذا ولد الطفل كثيرا قبل الموعد المحددأو لديه مشاكل في الجهاز العصبي مما أدى إلى تثبيط منعكس المص والبلع.
• إذا كان الطفل في المستشفى في وحدة العناية المركزة.
• إذا كانت الأم تعاني من أمراض خطيرة مثل أمراض الأورام والسل وغيرها.
• إذا اضطرت الأم إلى تناول أدوية تنتقل إلى الحليب وتشكل خطراً على الطفل.
• عندما تصاب الأم المرضعة بالتهاب الضرع القيحي.
• إذا ولد عدة أطفال ولم يتم إنتاج كمية كافية من الحليب لإطعامهم.
• إذا كانت المرأة لا تؤيد فكرة الرضاعة الطبيعية.

في كثير من الحالات، تكون الخلطات مفيدة جدًا للأم والطفل.

في كثير من الحالات حيث يتم إطعام الرضيع منها ثدي الأمإذا كان ذلك مستحيلاً بسبب عدم نضج الطفل أو مرضه، يمكن للأم أن تعطي الطفل الحليب المسحوب، وليس الحليب الاصطناعي.

اقرئي عن أيهما أفضل: حليب الثدي أم الحليب الاصطناعي في مقال آخر.

أنواع

يتم تغذية الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ببدائل حليب الأم السائلة والبودرة. يمكن أن تكون هذه البدائل حليبًا فطيرًا أو مخمرًا.

معظم التركيبات مصنوعة من حليب البقر، وهو معاملة خاصةتهدف إلى تقليل مخاطر الحساسية وتعظيمها التركيب الكيميائيإلى حليب الإنسان.

لا شيء يمكن أن يحل محل حليب الأم، حيث أن تركيبته هي المعيار لمصنعي حليب الأطفال

بناءً على قابلية التركيبات للتكيف مع حليب الثدي، يتم تقسيمها إلى الأنواع التالية:

1. تكيف.يشير اسمهم إلى أن لديهم أقصى قدر من القدرة على التكيف مع الحليب البشري. غالبًا ما تكون البروتينات الموجودة في هذه المنتجات عبارة عن مصل اللبن ويمتصها جسم الطفل بسهولة شديدة. فيهم الكمية المثلىالفوسفور، وكذلك الكالسيوم - مواد مهمة لتمعدن العظام. تحتوي معظم الخلطات من هذا النوع على الحمض الأميني توراين الضروري لنمو الدماغ والعينين. تشتمل بعض التركيبات على نيوكليوتيدات تساعد على التشكل الجهاز المناعيفتات. ومن الأمثلة على ذلك نان، نوتريلون، هيب، فريسولاك، بونا، هاينز وغيرها.
2. أقل تكيفا.وبما أن البروتين الرئيسي هنا هو الكازين، فإنها تسمى أيضًا "تركيبات الكازين". يوصى بها للأطفال الذين لديهم ميل إلى القلس. وبما أن الشبع يزداد في هذه المخاليط فهي كذلك أفضل خيارللأطفال الذين لا يستطيعون تحمل فترات الراحة بين الوجبات بسهولة.
3. مكيفة جزئيا.يشبه التركيب الحليب البشري جزئيًا فقط، لذا يوصى باستخدامه للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين إلى ثلاثة أشهر. وتشمل هذه ماليش، ديتولاكت، فيتالاكت إم، ميلوميل، ماليوتكا وغيرها.
4. “الصيغ اللاحقة”.هذا هو اسم التركيبات المخصصة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر، وفي بعض الحالات - أكثر من سنة. تتميز بزيادة قيمة الطاقة ومناسبة لاحتياجات الأطفال في هذا العصر.

للبيع كمية كبيرةتركيبات الأطفال، ولكن ليست جميعها مناسبة لطفلك

بالإضافة إلى ذلك، يتم تقسيم تركيبات الأطفال حسب الاتساق:

• على شكل مسحوق جاف، يجب تخفيفه في الماء المغلي قبل الرضاعة؛
• في شكل سائل، يجب تسخينها قبل إعطائها للطفل.

هناك مخاليط تعتمد على الحليب الفطير والحليب المخمر الذي يحتوي على بكتيريا لاكتو وبيفيدوبكتريا مختلفة. غالبًا ما توصف تركيبات الحليب المخمر للأطفال الذين يعانون من ردود الفعل التحسسية، دسباقتريوز أو ببساطة مع البراز غير المستقر.

الخلطات متوفرة أيضًا في شكل سائل. لا يتم تخفيفها في الماء، ولكن مدة صلاحيتها أقصر بكثير من الخلائط الجافة

الخلطات الجافة تحتاج إلى تخفيفها بالماء، لكن بمجرد شراء البرطمان ستستخدمين الجرة لفترة طويلة جداً

إذا كان طفلك يتحمل الصيغة المختارة جيداً، فلا تغيريها إلا بناءً على نصيحة صديق. الطعام الجديد هو ضغط على جسم الطفل واختبار للقوة. لا تثقلي طفلك بأحمال إضافية دون داع.

أنواع الخلطات الطبية ومؤشرات استخدامها

يصف للطفل خليط طبييجب على الطبيب فقط. لديهم مؤشرات صارمة، على سبيل المثال:

• إذا كان الطفل يعاني من نقص في الإنزيم الذي يكسر اللاكتوز، فيوصى باستخدام تركيبة خالية من اللاكتوز.
• يخرج خلطات خاصةللأطفال الذين ولدوا قبل الأوان.
• بالنسبة للأطفال الذين لا يستطيعون تحمل حليب البقر، يتم تقديم تركيبة الصويا.
• يشار إلى الخلطات شبه الأولية للطفل الذي يعاني من حساسية غذائية شديدة للغاية وضعف في عمليات الهضم.
• إذا كان الطفل قلس متكررونوبات القيء، فيوصف له خلطات تحتوي على مكثفات.

لا يمكن استهلاك بعض أنواع حليب الأطفال إلا بوصفة طبية، لأنها يمكن أن تلحق الضرر بجسم الطفل

مراجعة العلامات التجارية وتحليلها

الاختيار خليط مناسببالنسبة للأطفال، من المهم الانتباه إلى تكوين المنتج، مع مراعاة المكونات الرئيسية.

في البداية، دعونا نلاحظ المكونات الموجودة في الخلطات ولماذا يحتاجها الطفل:

1. السناجب.كقاعدة عامة، يتم تمثيله بمبلغ 1.4 جرام لكل 100 جرام من المنتج. أما في حليب الإنسان فإن هذا الرقم أقل قليلاً لأن الامتصاص أفضل.
2. نسبة بروتينات مصل اللبن والكازين.في حليب الأميتم تمثيله بالأرقام من 80: 20 إلى 60: 40. هذا هو المؤشر الذي يجب أن يحصل عليه الطفل الذي يقل عمره عن ستة أشهر. إذا كان هناك المزيد من مكون الكازين، فإنه يسمى الكازين ولا يعتبر متكيفًا بدرجة عالية.
3. التورين.هذا الحمض الأميني مهم لتطور الجهاز العصبي للطفل وكذلك الرؤية. ويضاف إلى جميع المخاليط.
4. الزيوت النباتية.ولجعل مكون الدهن أشبه بالحليب البشري، تتم إضافة خليط من الزيوت النباتية إلى المنتجات. فى علاقة زيت النخيلهناك بعض الجدل، بالرغم من ذلك هذا الزيت، مثل بذور اللفت، مسموح بها لتغذية الرضع.
5. حمض دهني.ومن بينها حمض اللينوليك. وهو ضروري لشبكية العين والدماغ. يتم الحصول على هذا الحمض الدهني من فول الصويا وعباد الشمس وجوز الهند وزيت الذرة. ولا تقل أهمية نسبة هذا الحمض الدهني إلى حمض اللينولينيك. يجب ألا يزيد عن 7 إلى 1 - إذا كان هناك المزيد من حمض اللينوليك، فهذا غير مناسب لتطوير مناعة الطفل وقلبه وجهازه العصبي.
6. اللاكتوز.تعتبر هذه الكربوهيدرات مهمة للغاية بالنسبة للأطفال، لأنها تمد جسم الطفل بالطاقة، وتساعد على امتصاص الكالسيوم والحديد، كما أنها ضرورية لتطوير البكتيريا المفيدة.
7. مالتوديكسترين.مادة تنتمي إلى الكربوهيدرات وهي ضرورية أيضًا لتطور البكتيريا في الأمعاء. إضافة هذا المكون يجعل الخليط أحلى وأكثر ملء.
8. البريبايوتكس.ويتم تمثيلها بالألياف والسكريات قليلة التعدد واللاكتولوز، والتي يتمثل تأثيرها الرئيسي في تنظيم عملية الهضم.
9. البروبيوتيك.هذا هو الاسم الذي يطلق على الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في التركيبة والتي تحفز تطور البكتيريا الطبيعية في الأمعاء.
10. نشاء.وهو مهم لتكثيف التغذية، لذلك يتم إضافته إلى تركيبات الأطفال الذين يبصقون كثيرًا.
11. تركيبة الفيتامينات والمعادن.تحتوي الخلطات على جميع المعادن والفيتامينات المهمة لنمو الطفل بكميات أكبر من تلك الموجودة في حليب المرأة، حيث يتم امتصاصها بشكل أقل جودة. عند الاختيار يجب الانتباه إلى نسبة الكالسيوم إلى معدن مثل الفوسفور. المؤشر الأمثل هو 2 إلى 1. أفضل نسبة للصوديوم والبوتاسيوم هي 1 إلى 3، والنحاس والحديد - 1 إلى 20، والزنك والحديد - 1 إلى 2. ولكن يجب أن يكون هناك قدر أقل من العناصر النزرة مثل المنغنيز عند الرضع الصيغ، لأن الإكثار منها يمكن أن يسبب فرط النشاط. من بين الفيتامينات الموجودة في التركيبة انتباه خاصيجب إعطاء حمض الأسكوربيك، والذي يجب أن يحصل الطفل على أكثر من 30 ملغ منه يوميًا في النصف الأول من العمر.
12. النيوكليوتيدات.هذه المواد مهمة لنمو الطفل وتكوين المناعة ووظيفة الأمعاء.
13. الكولين.هذه المادة ضرورية للجهاز العصبي للطفل.

دعونا نفكر في ميزات تكوين الخلائط الشائعة:

توصلت دراسة لمقارنة هذه التركيبات وسلامتها، وامتثال التركيبة لما هو مكتوب على الملصق، فضلاً عن سهولة الاستخدام، إلى أن جميع التركيبات المتوفرة في السوق الروسية آمنة للأطفال.

تم تحديد أفضل تركيبة لخليط ماركة Humana، والأسوأ - لماليش إسترا (عدد أقل من المعادن، وعدم وجود نيوكليوتيدات ودهون أوميغا).

إذا قارنا الجودة والسعر، فإن أفضل نسبة موجودة في المخاليط من الشركة المصنعة HiPP.

وقد حددت الأبحاث أيضًا أن الملعقة الموجودة في الجرة غالبًا ما تكون غير دقيقة. أعظم انحرافتم اكتشافه في الملعقة المزودة بمخاليط أجوشا.

العلامات التجارية الأكثر سهولة هي مزيج من العلامات التجارية Agusha وMalyutka وNAN وNutrilak وNutrilon وNestozhen. يمكن العثور عليها في عدد كبير من المتاجر.

مخاليط غير مكلفة هي Malyutka، Nestozhen، Semper، Nutrilak، Similak.

قبل شراء الحليب الصناعي، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب الأطفال الخاص بطفلك، لأن الاختيار الصحيح يؤثر على صحة الطفل. مباشرة بعد الولادة، يوصى بتركيبات الفطير، لأن منتجات الحليب المخمرة قد تزيد من القلس. اعتبارًا من الشهر الثاني أو الثالث من العمر، يمكن استبدال 50٪ من تركيبة الفطير بالحليب المخمر.

لا يُنصح بتغيير حليب الأطفال إلا إذا كان ذلك ضروريًا، لذا اتخذي على الفور نهجًا جديًا في اختياره

عند شراء تركيبة مناسبة لطفلك، عليك التأكد من أنه يمكنك شراء نفس المنتج بانتظام لطفلك. تعرف على الخلطات الأكثر وفرة في المتاجر والأسواق في منطقتك. اشتري واحدة منها وتأكدي من رد فعل الطفل، ثم اشتريها احتياطيًا، وتذكري التحقق من سلامة عبوتها وتاريخ انتهاء صلاحيتها.

عند الاختيار، تأكدي من قراءة المكونات واختيار الأفضل لطفلك. يستطيعأكثر ملاءمة من صندوق من الورق المقوى.

اختر تركيبة تشير عبوتها إلى أن الحليب مأخوذ من أبقار لم يتم تغذيتها بالمضادات الحيوية أو الهرمونات أو الأدوية الأخرى.

نحن نأخذ العمر في الاعتبار

بما أن الجهاز الهضمي للطفل وحاجته للمواد تتغير مع تقدم العمر، فإن تركيبة حليب الأطفال، مثل تركيبة حليب الثدي، تعتمد على عمر الطفل. لذلك، مع التقدم في السن، تزداد كمية بروتينات الحليب غير المعدلة والفيتامينات والعناصر النزرة الأخرى. تصبح الخلطات أكثر إرضاءً مع تقدم العمر.

ويمكنك فهم العمر الذي يتم فيه استخدام الخليط على النحو التالي:

• الرقم "0" الموجود على العبوة (أو البادئة "pre") مخصص للأطفال ذوي الوزن المنخفض أو الأطفال المبتسرين؛
• "1" - من الولادة إلى 6 أشهر؛
• "2" - من ستة أشهر إلى سنة؛
• "3" - لطفل عمره أكثر من سنة.

تشير الأرقام الموجودة على حليب الأطفال إلى ذلك العمر الأمثلأن يستخدم الطفل هذا الخليط

حساب الكمية

إذا لم يبلغ عمر الطفل 10 أيام بعد،ولتحديد حجم الخليط الذي يحتاجه يوميًا، استخدموا صيغة فينكلستين. إذا كان وزن الطفل أقل من 3200 جرام، يُضرب عمره بالأيام في 70، وإذا كان وزنه أكثر، يُضرب في 80.

لطفل أكبر من 10 أيام ولكن أصغر من شهرينيجب أن يكون الحجم يوميًا 1/5 من وزنه.

عمر الطفل من شهرين إلى أربعة أشهريجب أن يتلقى حجمًا يساوي 1/6 من كتلته يوميًا.

لطفل عمره من أربعة إلى ستة أشهرالحجم اليومي هو 1/7 من وزنه.

عمر الطفل أكثر من ستة أشهريتلقى تقريبًا خليطًا يوميًا بحجم يساوي 1/8-1/9 من كتلته.

يتم تقسيم كمية الخليط الناتجة على عدد الوجبات.

لإعطاء الطفل الكمية الصحيحة من الخليط، عليك معرفة المعايير المذكورة أعلاه

المشاكل المحتملة

يجب عليك بالتأكيد مناقشة الصعوبات التالية مع طبيب الأطفال الخاص بك:

• الطفل لديه زيادة غير كافيةالطول و الوزن.
• ظهر قلس متكرر.
• يحدث البراز ثلاث مرات في اليوم أو أكثر. في نفس الوقت توجد فيه كتل بيضاء غير مهضومة.
• يصبح الطفل مضطربًا بعد الرضاعة.

إذا كان استخدام الخليط يستلزم ذلك ردود الفعل السلبيةتأكد من إخبار طبيبك بهذا الأمر

احسب جدول التغذية التكميلية الخاص بك

من بين 15-20 بروتينات مسببة للحساسية في حليب البقر، فإن أكثر البروتينات المسببة للحساسية هي: - p-lactoglobulin؛

لاكتوالبومين.

ألبومين المصل البقري؛

الخصائص المستضدية الأكثر وضوحا متأصلة (ج-لاكتوجلوبولينمصل اللبن الذي يبلغ تركيزه في حليب البقر حوالي 3-5 جم/لتر.

المنتجات التي تحتوي على الببتيدات ذات الجزيئات الكبيرة ذات الوزن الجزيئي الذي يزيد عن 6000 دالتون تسبب الحساسية. )