Come si manifesta una gravidanza extrauterina? Come si manifesta una gravidanza extrauterina nelle fasi iniziali?

Gravidanza

La gravidanza ectopica senza sintomi è rara. A cosa bisogna prestare attenzione per evitare gravi complicazioni?

Se l'ovulo fecondato si impianta nell'ovaio, nell'addome, nelle tube di Falloppio o in qualsiasi altro luogo diverso dall'utero, la gravidanza viene definita ectopica. In questo caso, la gravidanza è impossibile e la nascita di un bambino gravidanza ectopica non può finire.

Nella pratica ostetrica, la diagnosi di "gravidanza ectopica" sembra sempre spaventosa, minacciando la donna incinta con un improvviso peggioramento delle sue condizioni e conseguenze imprevedibili. Purtroppo, a volte si verifica una gravidanza ectopica particolarmente "insidiosa", i cui sintomi possono a lungo di non manifestarsi in alcun modo e di farsi conoscere solo in una situazione di emergenza.

Pericolo di gravidanza ectopica

Qual è la ragione di un pericolo così elevato di questa patologia? Il fatto è che se un ovulo fecondato, per un motivo o per l'altro, si ferma, diciamo, dentro tuba di Falloppio, si attacca alla sua mucosa e inizia a svilupparsi lì, questo prima o poi porterà ad un aumento del diametro del tubo. Considerando che la struttura delle appendici non è progettata per un tale carico, nel giro di poche settimane lo stiramento diventerà critico, appariranno segni di gravidanza ectopica e, se non viene prestata loro la dovuta attenzione, il rivestimento delle tube di Falloppio potrebbe rottura. Allo stesso tempo, sangue, muco e ovulo cadrà in cavità addominale, che deve essere assolutamente sterile, si verificherà un'infezione, un dolore molto forte, quasi insopportabile, e si svilupperà una peritonite. Inoltre, il danno vascolare porta spesso a un sanguinamento massiccio nella cavità addominale. Questo condizione critica, in cui il trattamento viene effettuato solo in condizioni di terapia intensiva, sotto costante controllo medico.

Una situazione simile si verifica se non si tratta di una gravidanza tubarica (la più comune), ma di una gravidanza ectopica ovarica o addominale, i cui sintomi saranno diversi, ma ci sarà anche il pericolo di peritonite.

Consulta un medico al primo segno!

Fortunatamente, non tutti i casi finiscono così male. In oltre il 60% i sintomi della gravidanza ectopica come sanguinamento o dolore costringono la donna a consultare un medico prima che si verifichino complicazioni. Questo è l'esito più favorevole della situazione, che implica il rilevamento tempestivo della patologia e un pronto o trattamento farmacologico. Vale la pena notare che se diversi decenni fa l'organo interessato veniva rimosso, spesso insieme all'utero, ora viene inserito pratica medica Vengono utilizzati metodi molto delicati, che in alcuni casi consentono di mantenere l'integrità della struttura. Naturalmente, quanto prima viene rilevata la posizione anomala dell'ovulo, tanto maggiori sono le possibilità di successo della terapia. Pertanto, conoscere i primi segni di una gravidanza extrauterina è molto importante per ogni donna.

È interessante notare che in circa un terzo dei casi le complicazioni si verificano in un contesto di ottima salute, ma molto spesso i pazienti semplicemente non prestano attenzione ai primi segni di gravidanza ectopica o non danno loro la dovuta importanza.

Sintomi della gravidanza ectopica

Quindi, dovresti assolutamente prestare attenzione a qualsiasi dolore nell'addome inferiore nelle prime fasi della gravidanza: questi sono i più sintomi frequenti gravidanza ectopica. Di solito, il dolore si verifica su un lato dell'addome, al posto della tuba di Falloppio interessata, ma a volte, in caso di gravidanza cervicale o posizione del feto nella cavità addominale, può far male la parte centrale dell'addome. Il dolore è spesso associato a cambiamenti nella posizione del corpo e si intensifica quando si cammina e si gira il corpo. Il periodo in cui compaiono questi segni di gravidanza ectopica dipende dalla posizione del feto. Se si sviluppa nell'ampolla, la parte più larga delle tube di Falloppio, il dolore comincia a dare fastidio intorno all'ottava settimana di gravidanza, se è localizzato nella parte più stretta della tuba - l'istmo - già alla 5-6 settimana. Se c'è una gravidanza ectopica ovarica o addominale, potrebbero non esserci sintomi per le prime quattro settimane. La gravidanza cervicale, in cui avviene l'impianto nella cervice, è accompagnata molto raramente da dolore e può passare inosservata per molto tempo.

Segni di una gravidanza extrauterina fasi iniziali includere e avvistamento. La gravidanza cervicale comporta un sanguinamento vaginale abbondante e prolungato, poiché l'attaccamento dell'ovulo fecondato avviene in una zona molto ricca di vasi sanguigni. A volte la perdita di sangue è enorme e rappresenta una minaccia per la vita della donna, inoltre con questa posizione dell’embrione non c’è grosso rischio che per salvare la donna incinta bisognerà asportare l'utero.

Molto più comune di altre è la gravidanza ectopica tubarica, i cui sintomi includono anche il sanguinamento, che indica un danno alla parete delle tube di Falloppio. La situazione più favorevole, quando le tube non si rompono e l'ovulo fecondato si stacca spontaneamente, si chiama aborto tubarico ed è sempre accompagnato da perdite vaginali con sangue.

Metodi per determinare la gravidanza ectopica

Anche altri sono rilevanti, i più metodi affidabili determinare la posizione anomala dell’embrione. È noto che una gravidanza normale avviene con un aumento più significativo degli ormoni rispetto a una gravidanza extrauterina, i cui segni possono essere rilevati in laboratorio (leggi l'articolo “”). Già quando si determina la gravidanza utilizzando una striscia reattiva, una donna a volte presta attenzione a una seconda linea debole. Ciò potrebbe indicare un ormone che appare durante la gravidanza. Quantificazione livello di hCG nel sangue aiuterà a chiarire la situazione: quando l'embrione si trova nell'utero, la concentrazione dell'ormone è correlata al ciclo mestruale e aumenta ogni giorno, e le deviazioni dai valori normali consentono di sospettare una posizione anormale dell'embrione.

Tuttavia, la maggior parte metodo esponenziale determinare la posizione dell'embrione è esame ecografico quando la posizione dell'ovulo fecondato nell'utero viene confermata visivamente utilizzando un sensore vaginale. A proposito, è difficile rilevare un embrione nella cavità addominale o nelle appendici, ma il fatto che con test di gravidanza di laboratorio positivi l'ovulo fecondato non venga rilevato nell'utero ci consente di stabilire una diagnosi di gravidanza ectopica.

Ci sono anche i segni più critici della gravidanza ectopica, che si verificano in qualsiasi sito di attacco dell'ovulo fecondato e indicano un danno significativo agli organi: rottura della tuba, superficie dell'ovaio, intestino o vescia durante la gravidanza addominale. Si verifica un'emorragia interna, che è estremamente pericolosa per la vita. Può essere determinato da segni come dolore acuto e intenso nell'addome inferiore, debolezza grave e pallore improvviso o gradualmente crescente pelle, sudorazione, perdita di coscienza o vertigini, perdite di sangue dal tratto genitale. Questa condizione richiede il ricovero immediato.

Scopri di più sulle cause della gravidanza ectopica.

Tra le ragioni che portano a questa patologia ci sono quelle di cui la donna non è a conoscenza. Come, ad esempio, la bassa motilità degli spermatozoi o le caratteristiche costituzionali congenite della struttura degli organi genitali. Tuttavia, secondo le statistiche, molto spesso tali gravidanze si verificano in quelle donne che sono ereditariamente gravate: le loro madri, zie o nonne hanno affrontato problemi simili, o sono ricorse all'aborto, o soffrono di malattie infiammatorie delle appendici, che hanno portato ad aderenze, cicatrici , pareti irregolari e attorcigliamenti delle tube di Falloppio. Inoltre, va notato che il rischio di anomalie aumenta con l’età e che i segni di gravidanza ectopica nelle donne di età superiore ai 35 anni dovrebbero essere valutati con rinnovata attenzione. Queste categorie costituiscono il cosiddetto "gruppo a rischio" e può essere loro consigliato di sottoporsi a un'ecografia due settimane dopo un test di gravidanza positivo per confermare in modo affidabile che l'ovulo fecondato si trova nella cavità uterina. Inoltre, è consigliabile sottoporsi ad un esame ecografico a 3-4 settimane di sviluppo fetale per ogni donna che presenti sintomi di una gravidanza ectopica. Questa misura preventiva aiuterà a prevenire probabili complicazioni, UN risultato positivo ti darà fiducia sviluppo normale futuro bambino.

Domande per l'articolo

È risultato che tutto è normale, solo che l'utero si trova verso la parte posteriore...

Mi faceva molto male lo stomaco, come se fossi in travaglio durante il travaglio. 6.06 dopo...

Mentiamo un po’, non siamo più quelli di sempre. Cosa sarà?!...

Il giorno dopo ho fatto anche 2 test, uno ha mostrato 2 strisce e...

Ho il ciclo, ma è intermittente. C'è una forte trazione nel basso addome e...

Ho già fatto 8 test in ritardo, tutti negativi, il mio stomaco sembra...

Attualmente il ritardo è di 2 giorni. (solitamente il ciclo è di 26-28 giorni). Proprio da lì...

Lato destro. Potrebbe essere un'ectopia?...

Ho iniziato a ritardare e sono durato 3 giorni. Ho fatto il test il primo giorno...

Giorno, come prima. I successivi arrivarono il 29 ottobre 2016, il ciclo risultò essere di 31 giorni, fino a...

Negativo. Non proteggiamo noi stessi. e ora 27/11/16 qualcosa pizzica...

Giusto. Fa male andare in bagno. Anche camminare e alzarsi fa male...

I test sono risultati negativi, al terzo giorno di ritardo ho fatto il test...

È iniziato il 15/09/16 dopo di che non ho più avuto il ciclo, ho avuto irregolari...

Proteggiamo noi stessi. Nelle prime settimane c'era un po' di nausea, volevo...

Strisce reattive normali, tutte e 4 mostravano una seconda striscia pallida....

Risultato. C'era sangue. Sono andata dal ginecologo e mi hanno detto semplice...

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Positivo Dopo l'esame sulla sedia 7.09 il medico scrive gravidanza...

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Dimissione, il mio ginecologo ha detto che durante l'ovulazione, che...

Quelli negativi avevano intenzione di fare l'ecografia domani, ma da ieri...

Questa volta, e oggi sono apparse delle macchie marrone scuro...

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Giorni. Ma mi ha fatto male il lato inferiore sinistro per circa una settimana, pensavo non fosse gas...

Il test mostra solo una riga; sembra che non ci siano sintomi....

Gravidanza negativa (fatto due volte), l'altro ieri dopo...

Ho avuto il ciclo il 3 giugno. Prima non c'erano problemi. Questo mese ho avuto...

È arrivato sei mesi dopo ed è nato un figlio (ha 2 anni). Entrambi...

Elettronico 2-3 settimane, era nell'orecchio, hanno detto che c'era un ovulo nell'utero, ma...

Sono tre giorni che vedo. L'ecografia ha mostrato corpo luteo a destra...

Pausa e ancora 63 giorni... e il trattamento dell'erosione era previsto per l'autunno...

L'operazione, quindi, ci sono ritardi. Test di gravidanza...

Quando ho avuto il ciclo, non c'era, ma la prima volta che mi è venuto il ciclo era marrone...

Il mio ciclo successivo è arrivato con 9 giorni di ritardo a giugno. Dopo...

Spalmare sangue scarlatto. Il 23° giorno arrivano in abbondanza, come con M. Tira in fondo...

Sono già passate 2 settimane. 7 hanno avuto rapporti sessuali e la mattina alle 8 ho preso una pillola in più....

Ritardo di un giorno striscia pallida, quello buono è apparso solo il 5° giorno. 5...

Apparve la DC scarico marrone, ho fatto il test - positivo...

31.05, ma ora sono le 04.06 e non ci sono. Ho fatto un test e la seconda linea era debole....

Mestruazioni. Gli ormoni aumentano lentamente. Il feto non è visibile nell'utero. Mangiare...

Il lato destro è tale da poter essere afferrato e rilasciato, soprattutto quando...

Il test ha mostrato 2 linee, una pallida, la parte bassa della schiena ha iniziato a farmi male...

Mosca. L'ultima volta che il ciclo è stato alle 19.03 di oggi secondo il calendario...

Le perdite sono state marroni per tre giorni, poi sono iniziate quelle bianche...

Con una striscia appena visibile. C'è dolore nella zona inguinale, una sensazione...

Ho notato che ha cominciato a ribollire un po' di più. Fa più male quando si cammina...

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Si sono concluse due gravidanze aborto spontaneo... IN...

Addome, dopo il rapporto sessuale. Anche questo è successo prima, ma...

Lato (simile al dolore durante le mestruazioni)....

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È iniziato un ciclo pancreatico costante che è diventato costante +- 2 giorni. Scorso...

Il ciclo mestruale è iniziato qualche giorno prima, ma ho avuto perdite e...

11.02. Il 23 febbraio è iniziato il dolore nella parte inferiore destra dell'addome, c'era dolore quando...

Bambina, adesso c'è un leggero ritardo di due giorni, ma un paio di giorni fa era...

14mm, una piccola quantità di liquido leggero dietro l'utero Che cos'è...

Il ciclo era interrotto, le mestruazioni si verificavano una volta ogni 3-4 mesi. Non molto tempo fa, tutto...

Tempo di tutoraggio regolare. Ora c'è un ritardo, molto...

Dal ginecologo. Ha detto che andava tutto bene e che le possibilità di una gravidanza...

Gennaio, dopo la fine, ha continuato a imbrattare, ora di più, ora di meno...

La temperatura basale, due settimane prima delle mestruazioni oscillava...

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Sesso durante le mestruazioni, dopo il sesso c'era dolore al basso ventre e...

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Mi preoccupa il dolore al basso ventre... comincia a farmi male il seno.....

Proteggiamoci! Dopo l'ovulazione, è rimasta una macchia marrone per 3 giorni!...

Possiamo dire che la gravidanza è intrauterina? Oppure devo inviarne altri...

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Ieri ho testato l'hCG 502. Oggi sono andato a fare un'ecografia, il medico non ne vede cinque...

Altro giorno di ritardo, il test è positivo. Il 7° giorno sono iniziati i ritardi...

Come ne sono venuto a conoscenza? Il giorno in cui avrebbero dovuto iniziare le mestruazioni, e...

L'ultimo giorno è l'inizio del ciclo. Test di gravidanza positivo...

Il test è risultato positivo, ho fatto l'ecografia lo stesso giorno, non c'era nessuna gravidanza...

Fa male, soprattutto a sinistra. Ho visto il dottore, ha detto che l'utero...

Lui è rimasto dentro, l'ho tirato fuori e ho bevuto “escapelle” per ogni evenienza....

Educazione (feto, ovulo?), il ginecologo non riesce a capire di cosa si tratta. Prove...

Ma durante questi ho dolori al basso ventre. Il mio ciclo è passato e...

Al “salato”, aumento e maggiore sensibilità...

Positiva alla gravidanza. L'ecografia è stata inviata per il controllo dopo 10...

Urologo) le mestruazioni sono diventate scarse, sangue nero incrostato, dolore al...

Sanguinoso. Il dottore dice che è come una gravidanza. dall'ecografia non c'è niente...

Giorni dal 18.02. ha iniziato a striscio: secrezione rosata... test per...

Occasionalmente l'addome e l'aumento di peso possono essere ectopici...

Ho effettuato 2 test di diverse aziende: negativi. ci sono scarichi...

Scarico. Siamo senza protezione ormai da 1,5 mesi. A volte mi sento male...

C'era già un ritardo di 16 giorni. Avevo dolori al basso ventre non tanto...

Grandi perdite rosate, ieri era il quinto giorno...

Giorni. Test negativo. Ciclo 30-32 giorni prima di periodi così lunghi...

Normalmente il giorno 12/11/12 mi è ricominciato il ciclo....

Pressione alta, sbalzi d'umore, depressione. È possibile...

Mi fa male lo stomaco come prima del ciclo, ma ho avuto il ciclo 10 giorni fa....

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Abbiamo fatto il contrario, il test mostra ancora due strisce...

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Questo mese il ciclo mestruale è arrivato una settimana prima, il ciclo è passato e...

Il test ha mostrato un risultato negativo. Potrebbe essere questo...

Che è finito aborto spontaneo. Niente medicinali...

Tubo. Ora il test mostra 2 strisce, maledettamente...

A volte può trasformarsi in un risultato positivo sull'indicatore della striscia reattiva problema inaspettato: l'ovulo fecondato inizia a crescere e svilupparsi al di fuori dell'utero. La difficoltà della diagnosi risiede nella mancanza di dati clinici certi nel periodo iniziale. I segni di una gravidanza extrauterina nella fase iniziale di 2 settimane hanno un certo carattere.

È necessario conoscere i segnali di pericolo per evitare gravi complicazioni. La causa della patologia potrebbe essere dovuta alla presenza di processi infiammatori cronici che hanno provocato aderenze, influenzando la pervietà dell'uovo. Le ragioni includono anche malformazioni degli organi riproduttivi, squilibrio ormonale e spermatozoi troppo “lenti”. La natura dei segni che indicano la patologia dipende dal sito di attacco dell'uovo. Dalla prima settimana di gravidanza è molto difficile determinare l'anomalia. La manifestazione della tossicosi è un quadro normale nei sintomi della gravidanza.

La manifestazione dei sintomi dipende direttamente da luoghi in cui è attaccato l'uovo fecondato. Più spazio c'è per crescere, più a lungo il paziente potrebbe non sperimentare sintomi caratteristici gravidanza che si sviluppa in condizioni anomale.

Dalla seconda settimana di gravidanza sensazioni dolorose fare male e tirare segnala un problema. Ciò potrebbe indicare che l'uovo è attaccato alle tube di Falloppio. Secondo le statistiche, questa immagine si verifica più spesso. Quando l'embrione è localizzato in un'ampia area della tuba, segni evidenti evidente tra 7-8 settimane. E nella zona cervicale i sintomi possono comparire molto più tardi.

I segni di gravidanza nelle prime 2 settimane possono essere indistinguibili dalle manifestazioni fisiologiche. Nella seconda-terza settimana i momenti di ansia si esprimono come segue:

Al primo cartello che indica sviluppo anomalo, necessario ricorso immediato per assistenza medica. Patologia mette a rischio la salute delle donne. Se non si consulta un medico in modo tempestivo, c'è il rischio di sviluppare peritonite (infiammazione del peritoneo), rottura delle tube di Falloppio e sanguinamento.

In un periodo di 2 settimane o più, la patologia viene determinata a causa dell'impianto dell'embrione nello stretto lume della tuba o dell'ovaio. A volte c'è una separazione spontanea dell'uovo fecondato, che porta all'aborto tubarico. Questa situazione è relativamente favorevole perché non comporta la rottura del tubo.

Il periodo di gestazione è fissato dalla fine ultimo giorno ciclo mestruale. Potrebbe non coincidere con il valore basato sull'esame ecografico. In quale fase della gravidanza puoi vedere con un'ecografia, molte donne sono interessate. Il feto nell'utero può essere visto dalla 3a settimana. Questa è la difficoltà nel determinare lo sviluppo dell'embrione nella tuba o nell'ovaio. A volte, prima della 5a settimana, non è possibile determinare la posizione anomala dell'ovulo fecondato. Ecco perché L'ecografia nelle fasi iniziali non fornisce una garanzia di diagnosi al 100%.. Un aspetto importante Per diagnosi accurata considerato un insieme di eventi speciali.

Tabella HCG per la norma della gravidanza ectopica per settimana

Dal momento della fecondazione corpo femminile inizia a produrre un ormone chiamato gonadotropina (hCG). I test di laboratorio consentono di monitorare l'aumento dei valori delle gonadotropine. A gravidanza fisiologica La crescita dell'hCG è espressa in 1 unità al giorno. A volte, quando l'embrione è localizzato fuori dall'utero, l'ormone continua ad aumentare fino al momento critico.

Di seguito sono riportati norme fisiologiche crescita dell’hCG nelle donne in gravidanza.

№	Settimane di gravidanza	Indicatore HCG
1.	Nessuna gravidanza	da 0 a 5
2.	Discutibile	Dalle 5 alle 25
3.	3 – 4	25 – 156
4.	4 – 5	101 – 4870
5.	5 – 6	1110 – 31500
6.	6 – 7	2560 – 82300
7.	7 – 8	23100 – 151000
8.	8 – 9	27300 – 233000
9.	9 – 13	20900 – 291000
10.	13 – 18	6140 – 103000
11.	18 – 23	4720 – 80100
12.	23 – 41	2700 – 78100

Salvo modifiche, la tariffa settimanale è tracciata nella tabella. Valore ormonale Da 0 a 5 è considerato negativo.

Deviazione da indicatori normali Il 20% richiede ripetuti test dei livelli ormonali. Una variazione del 50% al rialzo o al ribasso è considerata critica. Questa situazione indica patologia.

Il complesso diagnostico comprende l'ecografia, il monitoraggio del livello di hCG, l'esame bimanuale, il monitoraggio del livello di crescita del progesterone nel siero del sangue. Livelli di progesterone negli embrioni ectopici significativamente inferiore che durante una gravidanza normale. Durante un esame bimanuale si nota la presenza di abbondanti secrezioni, cianosi delle mucose della cervice e il suo leggero ispessimento.

Le sensazioni dolorose sono localizzate nell'area in cui è attaccato l'uovo fecondato. Dopo 2 settimane compaiono manifestazioni cliniche che indica la posizione dell'uovo nelle tube di Falloppio o nell'ovaio (istmico, interstiziale, ovarico). Successivamente, in un periodo compreso tra 5 e 8 settimane, viene diagnosticata la gravidanza, che si sviluppa nella cavità addominale, in un'ampia area della tuba di Falloppio (fimbriale, ampollare). La minaccia più grande è posizione cervicale dell'uovo. Una tale gravidanza può rimanere asintomatica per un lungo periodo, il che rappresenta una minaccia per la donna.

Può determinare la posizione dell'uovo fecondato test diagnostico ultrasuoni, effettuato per un periodo di 5 settimane. Prima, in particolare dopo due settimane, non vi è alcuna garanzia risultato esatto, il che ne rende difficile l'identificazione processo patologico.

Segni di una gravidanza extrauterina nelle prime fasi di 2 settimane: dolore intenso e prolungato. Tali manifestazioni non dovrebbero essere ignorate.

La presenza di secrezione è un sintomo pericoloso se appare, dovresti consultare un ginecologo

• nella maggior parte dei casi, lo spotting e lo spotting sono caratteristici;
• con sanguinamento nella cavità addominale compaiono sanguinamento dai genitali.

Questi sintomi sono sempre accompagnati da dolore doloroso.

Molte donne si pongono la domanda: se la gravidanza è extrauterina, il test mostrerà 2 strisce? Dal momento in cui l'ovulo viene fecondato, il corpo femminile inizia a produrre gonadotropina corionica umana, che è responsabile della reazione sulla striscia indicatrice del test. Ecco perché il test risulterà positivo indipendentemente da dove è stato impiantato l'embrione.

Durante la diagnosi posizione errata l'uovo fecondato deve essere rimosso. Successivamente, dopo un ciclo di cure volto ad eliminare le cause della patologia, la donna ha la possibilità di rimanere incinta e dare alla luce il bambino in sicurezza. Una gravidanza extrauterina non è una condanna a morte, ma una coincidenza accidentale. Per la prevenzione delle patologie funzione riproduttivaÈ necessario monitorare attentamente la propria salute ed evitare l'ipotermia.

Abbiamo esaminato i segni di una gravidanza extrauterina nella fase iniziale di 2 settimane. Il forum ti aiuterà a saperne di più. Ti è mai capitato di riscontrarlo? Lascia la tua opinione o feedback per tutti sul forum.

La nostra vita a volte ci presenta sorprese piacevoli e meno piacevoli. Succede che una donna, cercando di rimanere incinta, si sottopone a cicli di cure costose, fa tutto il possibile affinché avvenga un miracolo, e ora, quando il test mostra le tanto attese 2 righe, l'ostetrico-ginecologo rimane sbalordito dalla diagnosi - .

Il nome “ectopico” parla da solo. Si verifica quando l'ovulo viene fecondato al di fuori della cavità uterina, ma, ad esempio, nelle tube di Falloppio, nelle ovaie o nella cavità addominale.

Perché avviene la gravidanza ectopica?

I ginecologi chiamano una delle ragioni principali di questo fenomeno processo infiammatorio nei genitali, che porta al blocco delle tube di Falloppio. Inoltre, può verificarsi una gravidanza ectopica a causa di squilibrio ormonale, sottosviluppo congenito delle tube di Falloppio, precedenti infezioni dell'utero o delle sue appendici, vescica, infiammazione della mucosa delle pareti dell'utero, aborto e altri disturbi. Ancora uno possibile motivo il verificarsi di questa patologia è la "lentezza" degli spermatozoi, uno dei quali non ha il tempo di penetrare nell'ovulo in tempo, il che a sua volta impedisce all'ovulo fecondato di scadenza richiesta finisce nell’utero e si attacca “ovunque debba essere”. Inoltre, un ovulo fecondato può rimanere incastrato nel tubo se è molto tortuoso o presenta un diametro esterno superficie interna aderenze, restringimenti, cicatrici. Un aborto indotto può anche causare una gravidanza extrauterina.

È possibile sospettare da soli una gravidanza extrauterina?

La diagnosi di questa patologia nelle fasi iniziali è complicata dal fatto che la donna non è consapevole della minaccia, perché presenta tutti i sintomi osservati da una donna con una gravidanza intrauterina normale. Successivamente può comparire una secrezione tirante o spotting; il dolore è solitamente localizzato nel sito di impianto dell'ovulo fecondato. E poiché il 98% delle gravidanze ectopiche sono tubariche, il dolore si avverte nella zona di una delle tube, più vicina alle ovaie. Se il test mostra due linee, ci sono segni di gravidanza, ma allo stesso tempo appare la secrezione e consultare immediatamente un medico. Quanto prima viene diagnosticata una gravidanza ectopica, maggiori sono le possibilità di mantenere intatte le tube di Falloppio e di partorire in futuro. bambino sano. Si noti che nelle fasi iniziali (4-6 settimane) è possibile vedere la posizione dell'embrione (o la sua assenza nell'utero) solo con l'aiuto di diagnostica ecografica. Se nelle prime settimane di gravidanza non viene rilevata alcuna patologia e, di conseguenza, non vengono prese le misure necessarie, il feto inizia a crescere e svilupparsi. In questo caso, il tubo, che non è destinato a portare un bambino, si rompe, accompagnato da sanguinamento. In questo momento la donna sente forte dolore, debolezza. Può verificarsi emorragia nella cavità addominale. E questo crea già una minaccia per la vita della donna stessa. In questo caso è necessario un intervento chirurgico d'urgenza. Con una grande perdita di sangue, possono verificarsi svenimenti, pelle pallida, cadute e sanguinamenti frequenti.

Medicina moderna Sono familiari i casi di gravidanza “doppia”, quando una è uterina e la seconda è ectopica. In questo caso è necessario anche l'intervento chirurgico.

Chiama un'ambulanza o vai immediatamente in ospedale se manifesti uno dei sintomi sopra elencati mentre sei incinta!

Di solito, subito dopo la diagnosi, viene decisa la questione dell'intervento chirurgico. In caso di gravidanza ectopica interrotta, l'intervento deve essere eseguito 30-40 minuti dopo la diagnosi. Da questo momento iniziano le trasfusioni di sangue e le soluzioni sostitutive del sangue.

Come viene rimossa una gravidanza extrauterina?

Una gravidanza extrauterina è sempre una pulizia. In molti casi, i medici devono rimuovere le tube di Falloppio. A volte è possibile effettuare chirurgia plastica: rimuovere l'ovulo fecondato, ripristinando l'integrità delle tube di Falloppio come organo più importante del sistema riproduttivo. Un altro metodo per studiare e trattare la gravidanza ectopica è l'introduzione di farmaci speciali. Ma questo metodo è adatto solo a quelle donne che non intendono avere altri figli.

Dopo l'intervento chirurgico, al fine di prevenire l'infertilità, è molto importante eseguire misure riabilitative volte a prevenire lo sviluppo di aderenze e aderenze nel sito dell'intervento e il recupero attività motoria tube di Falloppio

Cosa succede dopo una gravidanza extrauterina?

La pratica dimostra che molte donne, dopo aver sentito questa diagnosi deludente indirizzata a loro, attraverso certo tempo diventare ancora madri felici. Di norma, con un trattamento favorevole, i medici consentono la gravidanza dopo 6-8 mesi. È vero, il 5-10% delle donne dopo una gravidanza extrauterina riceve un'altra terribile diagnosi: l'infertilità. Per evitare che ciò accada, è molto importante determinarlo gravidanza intrauterina nelle prime fasi.

La prevenzione di questa patologia consiste nel prevenire gravidanza indesiderata applicando vari metodi contraccezione, così come nella prevenzione malattie infiammatorie organi genitali femminili.

Soprattutto per-Elena Kichak

Qualunque futura mamma paura di sentire dal medico una diagnosi di “gravidanza ectopica”. Devi capire di cosa si tratta e in che modo può essere pericoloso. Una gravidanza ectopica è una patologia durante lo sviluppo della quale l'ovulo non si attacca all'utero, dove dovrebbe, ma in un altro posto:

• nelle pareti delle tube di Falloppio;
• nelle ovaie;
• nel peritoneo.

Caratteristiche della patologia

In una gravidanza extrauterina, l'embrione entra nelle tube di Falloppio. Molto spesso ciò è dovuto a un'interruzione del normale funzionamento di questo organo. Mentre l'embrione viaggia verso l'utero, viene trattenuto e impiantato nella parete della tuba di Falloppio. Se la gravidanza rompe la tuba, è necessario ricorrere urgentemente all'intervento chirurgico.

Una gravidanza ectopica differisce essenzialmente da una gravidanza standard in quanto in una situazione del genere la madre non può portare a termine la gravidanza e dare alla luce un bambino. In ogni caso sarà necessario l'aiuto di ostetrici qualificate, che determineranno i tempi dell'intervento. Le conseguenze di una gravidanza extrauterina possono essere molto negative, soprattutto se la malattia non è stata diagnosticata tempestivamente. Secondo le statistiche, circa il 2% di tutte le gravidanze sono ectopiche.

Pericolo di patologia

Se nella mucosa delle tube di Falloppio si sviluppa un ovulo fecondato, il diametro di quest'ultima inizierà ad aumentare nel tempo. Questo è un processo del tutto naturale in tali circostanze. Le appendici non sono progettate per un tale carico, quindi dopo un breve periodo le pareti dei tubi si allungheranno così tanto che la patologia diventerà evidente a una donna incinta.

Se non si interviene tempestivamente questo processo e non adottare le misure necessarie, lo stiramento potrebbe portare alla rottura del guscio. Di conseguenza, sostanze indesiderate come sangue e muco entreranno nella cavità addominale. È qui che esce l'uovo fecondato. Il problema è che la cavità addominale deve essere il più sterile possibile, altrimenti il ​​rischio di infezione aumenta notevolmente. Tali casi spesso finiscono con lo sviluppo di peritonite e dolore lancinante.

Una gravidanza ectopica è accompagnata da un sanguinamento massiccio, causato da danni ai vasi sanguigni. Questa condizione è considerata critica, poiché il trattamento di una donna incinta richiede il ricovero immediato. Pericolo simile esiste non solo per le tube, ma anche per altre gravidanze patologiche.

Ora gli esperti identificano diverse ragioni chiave che possono fungere da impulso per lo sviluppo della gravidanza ectopica. Spesso la causa della malattia è qualche problema con il normale funzionamento delle tube di Falloppio. Ciò è dovuto a:

• malattie infettive - clamidia, gonorrea, ecc.;
• malattie infiammatorie – annessite;
• interventi chirurgici - ad esempio, dopo l'intervento chirurgico aumenta il rischio di gravidanza ectopica;
• procedure per ripristinare la normale pervietà delle tube;
• trattamento medico dell'infertilità;

Ci sono situazioni in cui nemmeno gli esperti non riescono a spiegare perché la gravidanza si è rivelata ectopica. Tuttavia, vale la pena considerare che se una donna ha già riscontrato un problema del genere una volta, è maggiormente a rischio.

In questo caso è necessario trattare la gravidanza in modo estremamente scrupoloso: frequentare regolarmente un'ecografia, durante la quale verrà confermata la presenza di un ovulo fecondato nell'utero. È importante ricordare che nelle prime fasi della gestazione l'uovo è di dimensioni estremamente ridotte, quindi è abbastanza difficile notarlo durante un esame.

Precauzioni

Per prevenire una gravidanza ectopica, devi stare molto attento alla tua salute. Prima di tutto, ciò è dovuto a malattie ginecologiche che si trasmettono sessualmente. Di solito sono accompagnati da perdite vaginali, ma alcuni di essi sono estremamente insidiosi e non presentano sintomi pronunciati.

Le donne sono abituate a identificare il problema con dolore addominale, sanguinamento e problemi con le mestruazioni, ma a volte la malattia che può portare a una gravidanza extrauterina è asintomatica. Ecco perché è così importante visitare un ginecologo due volte l'anno per un esame preventivo.

Quando è possibile diagnosticare la patologia?

Nella maggior parte dei casi, la malattia diventa evidente dopo l’interruzione artificiale o naturale della gravidanza, che molto spesso assume la forma di una rottura delle tube di Falloppio o aborto tubarico. C'è una possibilità che ciò accada date diverse, tuttavia, il periodo dalle 4 alle 6 settimane di gestazione diventa particolarmente pericoloso.

IN la prossima volta La patologia può essere rilevata approssimativamente nella terza o quarta settimana. I segnali di allarme dovrebbero essere la presenza di hCG e l'assenza di qualsiasi segno di gravidanza intrauterina durante l'esame ecografico.

In una situazione in cui il feto è localizzato nel corno rudimentale dell'utero, la patologia può essere determinata solo tra la decima e la sedicesima settimana.

Rivolgiti ad uno specialista

Intervento tempestivo operatori sanitari gioca un ruolo chiave nella gravidanza ectopica, tuttavia, per un esito positivo, una donna dovrebbe consultare un medico prima che si verifichino complicazioni. Attualmente esistono due metodi di trattamento ampiamente praticati in medicina: chirurgico e farmacologico.

Non molto tempo fa, i medici hanno rimosso l'organo interessato insieme all'utero, privando completamente la donna della possibilità di diventare madre in futuro. Tecnologie moderne consentire che le operazioni siano svolte in modo tale che l’integrità della struttura venga prima di tutto.

Nella pratica medica esistono farmaci che consentono di trattare la gravidanza ectopica senza intervento chirurgico. Gli esperti usano farmaci che bloccano lo sviluppo del feto. In altre parole, vengono utilizzati nei casi in cui l'ovulo fecondato continua a crescere.

Difetto metodo conservativo il trattamento è che è irto di un gran numero di effetti collaterali: dal danno renale alla calvizie. Risultato desiderato può essere raggiunto solo in alcuni casi. Ecco perché l'operazione prima Oggi continua ad essere il massimo metodo sicuro interrompere una gravidanza tubarica.

Il successo della terapia dipende direttamente dallo stadio in cui è stata identificata la patologia della posizione dell'ovulo. Ecco perché è così importante che ogni donna sappia come si manifesta una gravidanza extrauterina. termini iniziali sviluppo.

Manifestazioni cliniche della gravidanza ectopica

Gli esperti non sono in grado di identificare sintomi evidenti che indicherebbero categoricamente lo sviluppo di gravidanza tubarica. La diagnosi è complicata dal fatto che i sintomi di questa patologia sono spesso presenti nelle prime fasi della gravidanza standard. Ciò è dovuto all'incapacità di vedere l'ovulo fecondato durante un esame ecografico.

Per definizione precisa la diagnosi richiede un intervento chirurgico laparoscopico. Tuttavia, per realizzarlo è necessaria una serie di segni che indichino lo sviluppo di una gravidanza extrauterina.

La chirurgia laparoscopica, per le sue caratteristiche, non è solo diagnostica, ma anche procedura medica, tuttavia, non dovrebbe essere portato al punto in cui diventa necessario. In caso di forte diminuzione pressione sanguigna, sensazioni dolorose nell'addome, grave debolezza e perdita di coscienza, dovresti chiamare immediatamente un medico per il ricovero in ospedale.

Test di gravidanza e patologia

Lo sviluppo della patologia può essere determinato utilizzando un normale test di gravidanza, ma questo metodo non dovrebbe essere completamente attendibile. Risponde a un ormone speciale chiamato gonadotropina corionica umana. In caso di patologia, la sua concentrazione è significativamente inferiore rispetto alla gravidanza tradizionale.

Le donne che si trovano ad affrontare la patologia possono identificarsi allarmi a seconda della natura delle mestruazioni. Durante le mestruazioni, dal tratto genitale viene rilasciata una sostanza sanguinolenta che, nel complesso, non è nemmeno una mestruazione. In alcuni casi, le secrezioni contengono frammenti della decidua, che sono stati rigettati dal corpo.

Tra le principali caratteristiche è da segnalare:

• mestruazioni scarse;
• grave ritardo delle mestruazioni;
• doloroso dolore fastidioso nella zona addominale (questa è una conseguenza dell'aumento del diametro del tubo);
• sanguinamento abbondante;
• tossicosi precoce;
• seni ingrossati e dolorosi;
• dolore che si irradia al retto e alla parte bassa della schiena.

Gli esperti sono convinti che con la dovuta attenzione è possibile determinare una gravidanza extrauterina anche prima del mancato ciclo. Ciò è facilitato dall'anamnesi competente e dall'esame tempestivo.

Al primo sospetto di patologia, che può essere determinata dai segni sopra elencati, è necessario contattare immediatamente un ginecologo. Il medico deve condurre esami durante i quali viene rivelato il grado di rammollimento della cervice e il suo colore bluastro.

Durante la palpazione, uno specialista può determinare quanto il ritardo delle mestruazioni corrisponde alla dimensione dell'utero. Se si nota la patologia, prescrive un esame aggiuntivo obbligatorio:

• Ultrasuoni organi interni;
• analisi dell'hCG;
• analisi della concentrazione di progesterone.

È anche estremamente importante conoscere i segnali emorragia interna per avere il tempo di chiamare i medici in modo tempestivo. I sintomi includono:

• forte dolore al basso ventre;
• forte deterioramento delle condizioni, apatia;
• pelle pallida;
• aumento della sudorazione;
• vertigini;
• scarico sanguinante.

Il sanguinamento interno molto spesso indica che gli organi interni di una donna sono significativamente danneggiati.

Tipi di dolore al basso ventre e possibili patologie

Possibile diagnosi	Età gestazionale	Natura del dolore	Altri sintomi		Livello di pericolo
	5-7 settimane	Improvviso dolore acuto basso addome	Vertigini, sanguinamento	Ultrasuoni nelle fasi iniziali
Minaccia di aborto spontaneo	Qualsiasi fase della gravidanza	Dolore doloroso e persistente nel basso addome, che si irradia alla parte bassa della schiena	Secrezione sanguinolenta		Elevato, richiede cure mediche immediate
Distacco prematuro della placenta	Qualsiasi fase della gravidanza	Forte dolore acuto al basso ventre, sanguinamento nell'utero	Qualsiasi sintomo compatibile con una significativa perdita di sangue	Da un medico del pronto soccorso o in un ospedale	Alta, è necessaria assistenza medica di emergenza

Riabilitazione

Dopo una gravidanza extrauterina, i medici si rivolgono a una serie di misure che consentono al corpo di tornare alla normalità. Prima di tutto è necessario occuparsi della prevenzione delle aderenze e della normalizzazione dei livelli ormonali.

Video - I primi segni di una gravidanza extrauterina nelle prime fasi

Nelle fasi iniziali, è estremamente difficile determinare una gravidanza al di fuori dell'utero, poiché i sintomi non differiscono in alcun modo dal normale corso della gravidanza. I segni fisiologici cominciano a comparire già nella sesta settimana, ma con moderazione posizione errata Il corpo dell'uovo non ha conferma della gravidanza, quindi il test potrebbe dare risultati negativi. In questo caso, una donna dovrebbe concentrarsi sul proprio benessere e non esitare a visitare uno specialista.

Se le cure specialistiche non vengono fornite in modo tempestivo, si verifica una gravidanza ectopica gravi complicazioni sotto forma di infertilità. Ci sono stati casi in cui si sono verificati decessi dovuti a emorragia e peritonite. Pertanto, per tutelare la salute delle donne e la vita in generale, è necessario concentrarsi sui primi sintomi e avere un’idea delle tipologie di patologia.

Causa ultima	Breve descrizione
Processo infiammatorio negli organi riproduttivi, disturbi purulenti	Come risultato del processo patologico, si verifica un disturbo strutturale nella mucosa dei percorsi, che compromette significativamente la contrattilità muscolare. Di conseguenza, un ovulo già fecondato non può muoversi normalmente nella cavità uterina. Per questo motivo, l'ovulo può impiantarsi direttamente nelle tube di Falloppio
Patologie fisiologiche delle tube di Falloppio	La struttura anatomica innata dei tubi può complicare notevolmente il processo gravidanza normale. Ciò è spiegato dalla forma curva o allungata dei tubi, che rende difficile il trasporto dell'ovulo fecondato
Conseguenze degli interventi chirurgici	Dopo l'intervento chirurgico, possono verificarsi aderenze nella cavità addominale; le aderenze risultanti impediscono inoltre all'ovulo di attaccarsi nella posizione prevista
Conseguenze dei contraccettivi	Se in tutto lungo periodo Se una donna assume contraccettivi ormonali orali o utilizza la protezione IUD per molti anni, non si può escludere una gravidanza ectopica
Ulteriori fattori (ipotermia, conseguenze malattie infettive, disturbi ormonali)	Tutti questi fattori influenzano negativamente il processo del concepimento naturale e il successivo corso della gravidanza.

Questo è importante! Se ti prendi cura di salute delle donne(interrompere tempestivamente l'assunzione di contraccettivi orali, rimuovere lo IUD), sottoporsi a regolari esami dal ginecologo, quindi, in assenza di patologie congenite, la donna è esclusa dalla possibilità di gravidanza al di fuori della cavità uterina.

Uno dei primi segni di una gravidanza patologica

Lungo tutto il percorso, partendo dall'ovaio e finendo con la sua destinazione: l'utero, l'ovulo può trovare un luogo di attaccamento. Un attaccamento errato può verificarsi a causa della presenza di aderenze o infiammazioni croniche, per cui l'uovo può attaccarsi anche nella cavità addominale.

Quindi, dopo tre o quattro settimane di sviluppo, l'embrione inizia a farsi sentire e compaiono sintomi simili al normale corso della gravidanza:

• il primo segnale d'allarme della gravidanza si manifesta sotto forma di mestruazioni ritardate;
• fare un test può confermare la gravidanza (due linee chiare o una linea appena visibile) o mostrare un risultato negativo. L'assenza di una reazione al test può indicare che durante la gravidanza ectopica il corpo produce una quantità insufficiente di un determinato ormone, che risulta dal test;
• cambiamenti negli stati emotivi;
• la temperatura generale sale a 37 gradi, la temperatura basale non è diversa dagli indicatori durante la gravidanza normale;
• La ghiandola mammaria è caratterizzata da una maggiore sensibilità al tatto;
• la voglia di urinare diventerà più frequente;
• apparirà la tossicosi caratteristica della gravidanza.

Fai attenzione! Tutti i segni primari di gravidanza al di fuori della cavità uterina non sono diversi dai sintomi che compaiono durante la gravidanza normale, quindi, quando compaiono tali segni, la donna deve sottoporsi a un esame ed escludere la possibilità di concepimento ectopico. Dopotutto, le statistiche mostrano che nella maggior parte dei casi la patologia viene rilevata già quando inizia il sanguinamento o l'organo a cui era attaccato l'uovo (ovaio, tuba di Falloppio) si rompe.

Tipi di gravidanza ectopica

Per avere una comprensione più dettagliata della gravidanza ectopica, dovresti considerarla tutta. tipologie possibili, perché i sintomi che si presentano possono dipendere dal luogo di attaccamento.

Tipo di ectopia	Da cosa è caratterizzato?
Tubo	In medicina è definita la tipologia più comune di patologia. Per qualche ragione, l'ovulo già fecondato, diretto a destinazione, non è in grado di muoversi attraverso le tube di Falloppio. Pertanto, l'attaccamento avviene nel luogo. Lo sviluppo dell'uovo avviene più spesso nella parte ampollare dell'organo. Nella sesta settimana di crescita attiva, il tubo potrebbe scoppiare. Sintomi caratteristici: Una diminuzione significativa della pressione sanguigna, che non è tipica del paziente; possibile perdita di coscienza e forti vertigini; si verifica un dolore acuto nell'addome inferiore sul lato sinistro o destro (la posizione del dolore dipenderà dalla posizione dell'attacco in uno dei tubi); forte sanguinamento dalla vagina; le mucose sono caratterizzate da una maggiore secchezza; c'è un aumento della temperatura corporea
Ovarico	Questa patologia è osservata molto meno frequentemente, poiché è associata solo a difetti della cavità uterina. Se una donna è a conoscenza di problemi di salute, quando compaiono i sintomi primari, dovrebbe sottoporsi a un esame. In questo modo è possibile determinare la posizione esatta dell'attaccamento dell'embrione e iniziare immediatamente trattamento chirurgico per preservare la possibilità di un normale funzionamento dell'ovaio in futuro
Addominale	Una delle specie più difficili da diagnosticare. L'uovo è attaccato vicino all'area degli organi interni del peritoneo. In questo caso, i sintomi sono simili a quelli del normale sviluppo dell'embrione nella cavità uterina. Questa patologia ha aumento del pericolo, poiché l'emorragia si apre nella cavità addominale ed è estesa. Tuttavia, la medicina ha conosciuto casi in cui lo era questo tipo le gravidanze al di fuori dell'utero potrebbero essere preservate e portate a termine un bambino a tutti gli effetti. Ma le possibilità di avere una gravidanza sicura troppo piccolo
Eterotopico	Caratterizzato dallo sviluppo simultaneo di due o più uova fecondate. Solo un embrione si sviluppa normalmente nella cavità uterina e il secondo in un luogo atipico. Allo stesso tempo, i livelli di hCG rimangono entro limiti normali. È difficile diagnosticare una gravidanza extrauterina, poiché l'ecografia può mostrare solo una gravidanza intrauterina. Pertanto, la diagnosi errata più comune della condizione di una donna è

Accuratamente! Sintomi nelle prime fasi dello sviluppo dell'embrione nel posto sbagliato sarà completamente simile a corso normale gravidanza. Solo in assenza di una diagnosi tardiva può verificarsi un sanguinamento, che è irto di gravi complicazioni.

Quali sintomi caratterizzano le prime settimane di gravidanza?

I seguenti segni ti aiuteranno a identificare precocemente una gravidanza extrauterina:

1. Lo scarico scarso si verifica dopo un lungo periodo di ritardo, che ricorda le mestruazioni, ma è caratterizzato da un colore marrone o marrone. Esiste un'alta probabilità di sanguinamento, ma potrebbero non esserci manifestazioni visibili se l'emorragia si è aperta nella cavità addominale (durante l'attaccamento addominale dell'embrione).
2. Si avverte un forte dolore nella zona addominale e la localizzazione esatta del dolore dipenderà dal punto di attacco dell'ovulo fecondato. Il dolore si intensifica quando ci si muove o si cerca di cambiare posizione del corpo.
3. Iniziano brividi e malessere generale, che ricordano lo sviluppo di un raffreddore.
4. Aumento della temperatura.
5. Presenza di sanguinamento (chiamare urgentemente) ambulanza, poiché ciò può essere fatale).

Segni durante l'esame

Se, quando compaiono i sintomi di cui sopra, una donna cerca un aiuto qualificato, la gravidanza extrauterina può essere confermata in due modi:

• Di indicatori hCG , cioè, il sangue contiene gonadotropina corionica, che durante la gravidanza inizia a essere prodotta dall'organismo in grandi quantità, quindi la gravidanza può essere determinata già nelle prime settimane dopo il concepimento. Quando si verifica una gravidanza atipica, la produzione ormonale viene rallentata e il test di gravidanza può tuttavia risultare negativo test di laboratorio può determinare;
• dal livello di progesteroneè un ormone speciale responsabile del normale corso della gravidanza. Pertanto, se i sintomi indicano una gravidanza, ma i livelli di progesterone sono troppo bassi, esiste il rischio di una gravidanza atipica.

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