การลดน้ำหนักทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิดนั้น การลดน้ำหนักทางสรีรวิทยาในทารกแรกเกิด

หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ทารกมักจะมีน้ำหนัก 3-3.2 กก. ทันทีหลังคลอด แต่เมื่อสิ้นสุดการเข้าพักในโรงพยาบาลมารดามารดาสังเกตว่าทารกมีน้ำหนักลดลงเล็กน้อยเนื่องจากตัวบ่งชี้ทั้งสองถูกบันทึกไว้ใน บัตรแลกเปลี่ยนออกให้ตอนชำระเงิน ความแตกต่างนี้ทำให้เกิดความกังวลโดยไม่ได้ตั้งใจ: ท้ายที่สุดแล้วพัฒนาการของทารกขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว แต่ในความเป็นจริงไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล การลดน้ำหนักดังกล่าวในวันแรกหลังคลอดเป็นกระบวนการทางธรรมชาติซึ่งแพทย์เรียกว่าการลดน้ำหนักทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิดหากเกิดขึ้นภายในขอบเขตที่กำหนด

ขีด จำกัด ของบรรทัดฐาน

การลดน้ำหนักส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียของเหลวทางผิวหนังและทางปอดระหว่างการหายใจ นอกจากนี้, เศษสายไฟแห้งกร้าน ปัสสาวะและขี้เทา (อุจจาระเดิม) ที่สะสมตามกาลเวลาเริ่มโดดเด่น พัฒนาการก่อนคลอดเด็ก. และเนื่องจากทารกกินนมจากแม่ค่อนข้างมาก ปริมาณของเหลวที่ร่างกายได้รับ น้อยกว่านั้นปริมาณความชื้นที่ปล่อยออกมา อุณหภูมิและความชื้นของอากาศในห้องที่ทารกอยู่ก็มีความสำคัญเช่นกัน ตัวบ่งชี้ปกติ 18−21 °С และประมาณ 70% ได้รับการพิจารณาตามลำดับ อุณหภูมิที่สูงขึ้นและความชื้นที่ต่ำลง ทารกก็จะยิ่งเหงื่อออกมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งจะทำให้น้ำหนักลดลง

น้ำหนักสูงสุดจะลดลงภายในวันที่ 3-5 ของชีวิต โดยปกติการสูญเสียจะอยู่ที่ 5 ถึง 10% ของน้ำหนักตัวเริ่มต้น ดังนั้นหากทารกแรกเกิดมีน้ำหนัก 3 กก. โดยปกติแล้วเขาสามารถลดน้ำหนักได้ 150-300 กรัม แต่ถ้าทารกเกิดก่อนกำหนด ในวันแรกของชีวิต ตัวเลขนี้อาจสูงถึง 15% ของพารามิเตอร์เริ่มต้น เด็กที่มีน้ำหนักตัวน้อยมาก (น้อยกว่า 1 กก.) บางครั้งจะลดน้ำหนักได้ถึง 18% ขอบเขตจะถูกผลักออกจากกันในระหว่างการคลอดบุตรเป็นเวลานานหรือหากทารกได้รับบาดเจ็บจากการคลอด

หนึ่งในเงื่อนไข ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว- การแนบทารกกับเต้านมในระยะแรก สามารถทำได้เร็วถึง 20 นาทีหลังคลอด

การดูแลที่เหมาะสม

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะป้องกันการลดน้ำหนักของทารกแรกเกิด แต่ถ้าจัด การดูแลที่เหมาะสมและทำให้การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ดีขึ้น การฟื้นตัวจะเร็วขึ้น น้ำหนักลดก็จะน้อยลง

เด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงจะฟื้นตัวได้เร็วพอ: ในวันที่ 6-8 ซึ่งเป็นวันที่ 14 ของชีวิตสูงสุดทารกจะเพิ่มน้ำหนักก่อนหน้านี้ ที่ การดูแลตามปกติและกินนมแม่ จากนั้นทารกจะเริ่มเพิ่มจาก 125 กรัมเป็น 500 กรัมต่อสัปดาห์ การฟื้นตัวเป็นเวลานานหรือน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ เช่น กระบวนการติดเชื้อหรือความผิดปกติแต่กำเนิด

คุณควรปฏิบัติตาม สูตรการดื่ม. เด็กที่กินนมแม่จะได้รับการเสริมด้วยน้ำถ้ามี อุจจาระหนาและเขาไม่ค่อยปัสสาวะ นอกจากนี้ในฤดูร้อนเมื่อข้างนอกร้อนจัด เครื่องดื่มเพิ่มเติมของ "ศิลปิน" เป็นสิ่งที่จำเป็น ระหว่างการให้อาหารพวกเขาจะต้องได้รับน้ำต้มธรรมดา

ดังนั้น ทารกของคุณเกิดมา และนักประสาทวิทยาจะบอกคุณถึงส่วนสูงและน้ำหนักของทารกแรกเกิด แต่การอ่านตาชั่งระหว่างการตรวจเด็กทุกวันโดยผู้เชี่ยวชาญของโรงพยาบาลแม่แสดงว่าน้ำหนักทารกลดลง แพทย์ทารกแรกเกิดควรอธิบายให้คุณฟังโดยละเอียดว่าเหตุใดสิ่งนี้จึงเกิดขึ้น และทำให้คุณมั่นใจว่ากระบวนการสูญเสียนั้นค่อนข้างเป็นเรื่องทางสรีรวิทยาและเป็นเรื่องปกติ

ทำไมเด็กถึงลดน้ำหนัก?

เมื่อเข้าสู่สภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวนอกมดลูกเด็กจะต้องผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากในการปรับตัว ตอนนี้กระบวนการที่สำคัญเกือบทั้งหมดดำเนินไปแตกต่างจากในท้องของแม่ - ทารกหายใจด้วยปอดการย่อยอาหารและ ระบบขับถ่ายเริ่มงานของพวกเขา

ในกระบวนการปรับตัว ทารกแรกเกิดจะสูญเสียความชื้นไปมาก และสาเหตุหลักมาจากสาเหตุนี้ การสูญเสียน้ำหนักทางสรีรวิทยาจึงเกิดขึ้น

ความชื้นถูกใช้ไปในกระบวนการต่อไปนี้:

• ความชื้นของลมหายใจ
• การขับถ่ายขี้เทา (อุจจาระครั้งแรก);
• ปัสสาวะ;
• สำรอก;
• การทำให้ส่วนที่เหลือของสายสะดือแห้ง

นอกจากนี้ของเหลวส่วนใหญ่ที่ทารกแรกเกิดสูญเสียไปจากการระเหยของความชื้นจากผิวหนัง

การเติมเต็มการสูญเสียความชุ่มชื้นเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของ นมแม่หรือ ส่วนผสมเทียม. แต่เนื่องจากมารดายังไม่มีน้ำนมเพียงพอ ปริมาณน้ำนมเหลืองที่ทารกได้รับจึงไม่เพียงพอต่อการสูญเสียและปริมาณความชื้นที่เท่ากัน นอกจากนี้ทารกแรกเกิดยังเรียนรู้ที่จะกินและดื่มนมแม่แรกในปริมาณเล็กน้อยเขาจะเหนื่อยและหลับไป เป็นผลให้เกิดภาวะขาดน้ำชั่วคราวและทารกจะสูญเสียน้ำหนัก

อะไรที่ทำให้การลดน้ำหนักซ้ำเติมได้?

เด็กบางคนน้ำหนักลดมากกว่าที่ควร นี่เป็นเพราะสถานการณ์ของการคลอดบุตร กระบวนการให้นมบุตร และเงื่อนไขในวอร์ด:

• ทารกที่คลอดก่อนกำหนดใช้เวลานานและยากขึ้นในการปรับตัวให้เข้ากับการมีอยู่นอกมดลูก
• เด็กที่เกิดจากการคลอดบุตรเป็นเวลานาน
• การหยุดยาวระหว่างการปล่อยน้ำและช่วงเวลาที่เด็กเกิด
• เด็กที่มีอาการบาดเจ็บจากการคลอด
• ปริมาณน้ำนมเหลืองไม่เพียงพอในมารดา
• อากาศแห้งในห้อง
• ความร้อนอากาศในห้อง
• ทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กก.

อัตราการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักปกติในสัปดาห์แรกคือเท่าไร?

น้ำหนักที่ลดลงของทารกแรกเกิดจะคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับน้ำหนักตัวที่บันทึกไว้ตั้งแต่แรกเกิด ตามกฎแล้วการสูญเสียสูงสุดจะบันทึกไว้ในวันที่ 3-5 ของชีวิตเด็กและเท่ากับ 10% ดังนั้นหากทารกเกิดมาพร้อมกับน้ำหนัก 3,600 กรัม การสูญเสียที่สำคัญจะเท่ากับ 360 กรัม หากน้ำหนักของทารกไม่ต่ำกว่า 3240 กรัม และในวันที่ 5-6 เขาจะเริ่มได้รับมันดังนั้นทุกอย่างก็เรียบร้อยดีสำหรับเขา

ตามกฎแล้ว หากปริมาณนมน้ำเหลืองหรือนมผงสำหรับเด็กเพียงพอ ปริมาณจะไม่เข้าใกล้ตัวเลขวิกฤต และเปอร์เซ็นต์การลดน้ำหนักจะอยู่ที่ 6-8% เท่านั้น ที่ เงื่อนไขที่ดีการเพิ่มจำนวนมากจะเริ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและในวันที่ 6-7 การลดลงจะได้รับการกู้คืน 80%

ที่ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดเช่นเดียวกับทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กก. อัตราการฟื้นตัวของน้ำหนักตัวที่หายไปจะค่อนข้างช้า

จะช่วยได้อย่างไร?

คุณสามารถช่วยทารกแรกเกิดและสร้างเงื่อนไขที่จะลดการสูญเสียความชื้นและทำให้น้ำหนักลดลง

1. ถ้าเป็นไปได้ให้สร้างห้องที่คุณอยู่กับลูกให้ดีที่สุด สภาพอุณหภูมิ(22-24องศา).
2. หากอากาศแห้งเกินไปเมื่อใช้อุปกรณ์ทำความร้อน ให้เพิ่มความชื้นโดยใช้อุปกรณ์พิเศษหรือวางภาชนะบรรจุน้ำไว้ข้างเปล
3. ให้นมลูกบ่อยขึ้นเพื่อกระตุ้นการหลั่งน้ำนมและป้องกันไม่ให้น้ำหนักลดอย่างรุนแรงในทารก
4. อย่าห่อตัวทารกและตรวจดูโดยการสัมผัสที่คอว่าตัวร้อนหรือไม่ เพราะการที่เหงื่อออกจะทำให้สูญเสียความชื้นมากขึ้น

เพิ่มน้ำหนักต่อไป

ในการตรวจร่างกายเป็นประจำโดยกุมารแพทย์ตั้งแต่หนึ่งเดือนถึงหนึ่งปี เด็กจะถูกชั่งน้ำหนักเป็นประจำ แพทย์จะเปรียบเทียบข้อมูลเบื้องต้นจากโรงพยาบาลแม่โดยคำนึงถึงการลดน้ำหนักของทารกหลังคลอดและการเพิ่มขึ้นของ co พวกเขาระบุบรรทัดฐานว่าทารกควรเพิ่มน้ำหนักเท่าใดในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

กุมารแพทย์ไม่ค่อยมีข้อเรียกร้องต่อนักประดิษฐ์เนื่องจากเด็กเหล่านี้กินส่วนผสมจำนวนหนึ่งซึ่งสามารถควบคุมได้ด้วยสายตา เด็กวัยหัดเดินที่กินนมแม่ถูกดูดออก เต้านมของมารดาไม่ทราบปริมาณน้ำนม คุณแม่และแพทย์สามารถตัดสินได้ว่าเพียงพอหรือไม่จากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง เช่นเดียวกับ สภาพทั่วไปเด็ก. นั่นคือเหตุผลที่การชั่งน้ำหนักร่างกายของทารกเป็นประจำถึงหนึ่งปีจึงมีความสำคัญมาก

หากลูกน้อยของคุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นนำหน้าเพื่อนรุ่นเดียวกันเล็กน้อย หรือแพทย์ระบุว่าคุณมีน้ำหนักน้อยเกินไป อย่าท้อใจ กุมารแพทย์จะแนะนำวิธีการปรับกระบวนการให้อาหารเพื่อให้น้ำหนักของเด็กกลับสู่ปกติ คุณอาจต้องชั่งน้ำหนักลูกของคุณก่อนและหลังอาหารเพื่อดูว่าเขาดื่มนมมากแค่ไหนและจดตัวเลขเหล่านี้ไว้ คุณจะแสดงข้อมูลที่ได้รับแก่กุมารแพทย์ หากการขาดแคลนเกิดจากการขาดผลิตภัณฑ์จากการให้นมของคุณ แพทย์จะแนะนำให้คุณป้อนอาหารทารกบ่อยขึ้นเพื่อเพิ่มปริมาณน้ำนม หรือตัดสินใจให้นมผงเสริมแก่ทารก

แต่การสูญเสียน้ำหนักไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดน้ำนมแม่เสมอไป:

1. การขาดน้ำหนักตัวเล็กน้อยอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม: ญาติคนหนึ่งของเด็กสามารถเติบโตและเพิ่มน้ำหนักได้นานถึงหนึ่งปีไม่เข้มข้นเท่าเพื่อน นอกจากนี้ หากเด็กมีพ่อแม่ตัวจิ๋ว คุณไม่ควรคาดหวังให้เขาเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
2. เด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบมีพัฒนาการแบบก้าวกระโดด พวกเขาสามารถแสดงให้เห็นความบกพร่องของตาชั่งได้ในบางครั้ง จากนั้นจึง "ทำเต็มที่" ตามแผน การเพิ่มน้ำหนักที่ไม่สม่ำเสมอ ตลอดจนการเจริญเติบโตที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา

เพิ่มอัตรา

ในปี พ.ศ. 2547 องค์การอนามัยโลกได้เผยแพร่ตารางการเจริญเติบโตและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นสำหรับเด็ก มันแตกต่างจากรุ่นก่อนหน้าตรงที่อัตราการพัฒนาของช่างประดิษฐ์แตกต่างกันเล็กน้อยจากอัตราของทารกที่กินนมแม่

ในช่วงหกเดือนแรกอัตราการเพิ่มขึ้นของเด็กเฉลี่ย 600-800 กรัมต่อเดือน นอกจากนี้เนื่องจากการเจริญเติบโต การออกกำลังกายทารกจะเพิ่มน้ำหนักช้าลง - ประมาณ 400 กรัมต่อเดือนถึงหนึ่งปี

หากหนึ่งใน 4 เดือนแรก น้ำหนักเพิ่มขึ้นน้อยกว่า 500 กรัม แสดงว่ามีปัญหาการขาดแคลนอย่างชัดเจน แพทย์จะแนะนำให้อาหารเสริมแก่เด็กอย่างแน่นอน ระบุปริมาณที่ควรจะเป็น และเลือกปริมาณที่เหมาะสม ไม่จำเป็นต้องรอให้ทุกอย่างทำงานเอง - ปัญหาใด ๆ ในด้านโภชนาการและพัฒนาการของทารกอายุไม่เกินหนึ่งปีจะส่งผลต่อสุขภาพของเขาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

ตั้งแต่อายุห้าเดือนทารกจะเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันมากขึ้นและใช้พลังงานที่ได้รับจากอาหารค่อนข้างมาก ความล้มเหลวเล็กน้อยและน้ำหนักน้อยในช่วงเวลานี้เป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา

เมื่อลูกน้อยของคุณมาถึงโลกนี้ในที่สุด คุณพร้อมกับข่าวการเกิดของเขายินดีที่จะบอกญาติและเพื่อนทุกคนถึงตัวเลขสำคัญสองตัว - ส่วนสูงและน้ำหนักตัวของทารก (หรือน้ำหนักตามธรรมเนียมส่วนใหญ่) อย่างไรก็ตามเมื่อถึงเวลาออกจากโรงพยาบาลน้ำหนักของทารกส่วนใหญ่จะลดลงเล็กน้อย ซึ่งหมายความว่ามีลักษณะของช่วงทารกแรกเกิดเกิดขึ้น การลดลงทางสรีรวิทยาน้ำหนักตัว. มันคืออะไรและควรกังวลหรือไม่หากน้ำหนักทารกลดลงเล็กน้อย?
โดยปกติน้ำหนักตัวที่ลดลงไม่ควรเกิน 5-8% ของน้ำหนักแรกเกิด นั่นคือถ้าทารกมีน้ำหนัก 3,000 กรัมตั้งแต่แรกเกิดการสูญเสียทางสรีรวิทยาสูงถึง 240 กรัมก็เป็นที่ยอมรับได้ แพทย์ต้องใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักลดลงอีก การสูญเสียน้ำหนักสูงสุดนั้นสังเกตได้ในทารกแรกเกิดครบกำหนดส่วนใหญ่ในวันที่ 3-5 ของชีวิต การฟื้นฟูน้ำหนักตัวจะเกิดขึ้นใน 6-12 วันหลังคลอด ที่ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดการลดน้ำหนักยังขึ้นอยู่กับน้ำหนักแรกเกิดด้วย แต่จะได้รับการฟื้นฟูในสัปดาห์ที่สองหรือสามของชีวิตเท่านั้น และไม่ใช่ในเด็กแรกเกิดทุกคน
การสูญเสียน้ำหนักตัวเริ่มต้นของทารกแรกเกิดมีสามระดับ:

• ระดับแรก (การลดน้ำหนักน้อยกว่า 6% ของน้ำหนักแรกเกิด) ในกรณีนี้เด็กจะไม่แสดงอาการขาดน้ำ แต่อาจมีความโลภระหว่างการให้อาหาร ความวิตกกังวล ในระดับเซลล์ การศึกษาในห้องปฏิบัติการพบสัญญาณเล็กน้อยของภาวะขาดน้ำภายในเซลล์ ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มนี้
• ระดับที่สอง (น้ำหนักแรกเกิดลดลงภายใน 6-10%) ในกรณีนี้สัญญาณของการขาดน้ำอาจปรากฏขึ้น: ความกระหาย, ความสว่างของเยื่อเมือก, สีซีดของผิวหนัง, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, หายใจถี่, ความหงุดหงิดเป็นสิ่งที่สังเกตได้จากพฤติกรรมของเด็ก ที่ สภาพห้องปฏิบัติการมีสัญญาณของภาวะขาดน้ำภายในเซลล์และการคายน้ำนอกเซลล์
• ระดับที่สาม (การลดน้ำหนักมากกว่า 10%) ในกรณีนี้ สัญญาณของการขาดน้ำจะเด่นชัดมากขึ้น: กระหายน้ำมาก เยื่อเมือกแห้ง และ ผิว, หายใจถี่, หัวใจเต้นเร็วอย่างรุนแรง, มีไข้, เด็กมีพฤติกรรมกระสับกระส่ายหรือยับยั้ง ห้องปฏิบัติการสังเกตสัญญาณที่เด่นชัดของภาวะขาดน้ำภายในเซลล์และนอกเซลล์

การสูญเสียน้ำหนักตัวมากกว่า 10% อาจทำให้สภาพของเด็กแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นแพทย์จะตัดสินใจเป็นรายบุคคลว่าจำเป็นต้องให้อาหารเสริมเพิ่มเติมหรือให้อาหารตามสูตรหรือไม่
มาดูกันว่าอะไรที่อาจทำให้น้ำหนักลดได้: ภาวะขาดน้ำเนื่องจากต้นทุนพลังงานที่สำคัญของร่างกาย ในวันแรกของชีวิตเด็กได้รับมาก จำนวนมากน้ำนมเหลือง - จากไม่กี่หยดถึงหลายมิลลิลิตรในขณะที่ใช้พลังงานจำนวนมากขึ้น นอกจากนี้เด็กบางคนยังดูดนมช้ามากในวันแรก ๆ ซึ่งมีส่วนทำให้การให้นมนานขึ้นและทำให้อัตราการเพิ่มน้ำหนักของทารกช้าลง การสูญเสียของเหลวที่เกี่ยวข้องกับการระเหยทางผิวหนัง การสูญเสียของเหลวที่เกี่ยวข้องกับการขับถ่ายของปัสสาวะและขี้เทา (นี่คืออุจจาระดั้งเดิม - มวลสีเข้มที่เกิดจากการกลืนของทารก น้ำคร่ำและการหลั่ง ระบบทางเดินอาหาร); ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการแสดงออก มากกว่าการสูญเสียน้ำหนักอาจเป็นการคลอดก่อนกำหนดของทารก, น้ำหนักแรกเกิดมากกว่า 4 กก., แรงงานที่ซับซ้อนหรือยาวนาน, ออกเดินทางก่อนเวลาน้ำคร่ำ, การปรากฏตัวของการบาดเจ็บจากการคลอด
การป้องกันการสูญเสียน้ำหนักที่มากเกินไปในทารกแรกเกิดสามารถแนบกับเต้านมได้เร็วโหมดฟรี เลี้ยงลูกด้วยนม, มีเหตุผล ระบอบอุณหภูมิในห้องที่ลูกอยู่

พบได้ใน 100% 2-4 วันของชีวิตและเป็นเรื่องปกติ 5 – 7 - 8% (สูงสุดไม่เกิน 10%) น้ำหนักลดแรกเกิด (คลอดก่อนกำหนด 9-14%) การกู้คืนน้ำหนักตัว ภายใน 7-10 วัน(สำหรับทารกเกิดก่อนกำหนด 2-3 สัปดาห์)

เหตุผล:

ภาวะทุพโภชนาการในช่วงแรกๆ

การขับน้ำออกทางผิวหนังและปอด

การสูญเสียน้ำในปัสสาวะและอุจจาระ (ขี้เทา)

ปริมาณของเหลวไม่เพียงพอ

การสำรอกของน้ำคร่ำ

การทำให้แห้ง (ทำให้แห้ง) ของเศษสายสะดือ

การสมัครล่วงหน้าไปที่หน้าอก

ให้อาหารตามความต้องการ

การป้องกันภาวะ hypogalactia

ควบคุมน้ำหนักตัว

2. โรคหวัดทางสรีรวิทยาของผิวหนัง (ผิวหนังอักเสบชั่วคราว)

ปรากฏเป็น:

1. ผื่นแดงง่าย

2. ผื่นที่เป็นพิษ

ผื่นแดงง่าย

นี่คือปฏิกิริยาสีแดงของผิวหนัง (บางครั้งมีสีฟ้าเล็กน้อยที่มือและเท้า)

สาเหตุ:สะท้อนการขยายตัวของหลอดเลือด paretic ของผิวหนังเนื่องจากอิทธิพลที่มีประสิทธิภาพของปัจจัยแวดล้อมที่มีต่อตัวรับผิวหนังของทารกแรกเกิด

ปรากฏใน แรกวันของชีวิตในทารกที่โตเต็มวัยจะใช้เวลาหลายชั่วโมงน้อยกว่า 1 - 2 - 3 วัน

ผื่นที่เป็นพิษ.

นี่เป็นอาการแพ้ชนิดหนึ่งของผิวหนังของทารกแรกเกิด

เกิดขึ้น ในวันที่ 2 - 5 ของชีวิต. มันแสดงออกในรูปแบบของผื่น - จุดที่มีเลือดคั่ง, มีเลือดคั่ง, ถุงบนผิวหนังทั้งหมดยกเว้นฝ่ามือและเท้า หายไปใน 2-3 วัน หลังจากเกิดผื่นแดงจะมีการลอกเล็ก ๆ น้อย ๆ บางครั้งก็ใหญ่

ผดุงครรภ์ TACTICS (พยาบาล, แพทย์):

บำรุงผิว

อาบน้ำเพื่อสุขอนามัยด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต

3. ไข้ทางสรีรวิทยา (ชั่วคราว)

เหตุผล:

ความไม่สมบูรณ์ของการควบคุมอุณหภูมิ

ปริมาณของเหลวในร่างกายไม่เพียงพอ

การแลกเปลี่ยนน้ำที่ไม่ยั่งยืน

เด็กร้อนเกินไป

การเข้ามาของ E. coli endotoxins ในระหว่างการตั้งรกรากเริ่มต้นของลำไส้

ปรากฏขึ้น ในวันที่ 3 - 5 ของชีวิตหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือ 1-2 วัน

สัญญาณ: T 38-39 องศา กระวนกระวาย กระหายน้ำ ผิวหนังแห้งและเยื่อเมือก

ผดุงครรภ์ TACTICS (พยาบาล, แพทย์):

เปิดเผยทารก

การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย สภาวะ

4. โรคดีซ่านทางสรีรวิทยา (ตัวเหลืองชั่วคราว)

เหตุผล:

การทำงานของเอนไซม์ตับยังไม่บรรลุนิติภาวะ

การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์จำนวนมาก (มีจำนวนมากในทารกในครรภ์)

ระดับบิลิรูบินในเลือดสูงขึ้น

เม็ดสี RBC สะสมอยู่ในผิวหนังและเยื่อเมือก คราบเหลือง

ปรากฏขึ้น เป็นเวลา 2 - 3 วันนานสูงสุด 4-5 วัน หายไปภายใน 7-10 วันของชีวิต.

สัญญาณ:สีของผิวหนังและเยื่อเมือก icteric โดยไม่รบกวนความเป็นอยู่ที่ดี

ผดุงครรภ์ TACTICS (พยาบาล, แพทย์):

เครื่องดื่มเพิ่มเติมของสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5%

ติดตามอาการของเด็ก

5. วิกฤตฮอร์โมน (ทางเพศ)

สาเหตุ:การเปลี่ยนเอสโตรเจนของแม่เข้าสู่กระแสเลือดของเด็กและน้ำนม

สัญญาณ:

1. โรคเต้านมอักเสบทางสรีรวิทยา(ในเด็กชายและเด็กหญิง) - คัดตึงต่อมน้ำนมแบบสมมาตรโดยไม่มีสัญญาณของการอักเสบ อาจมีสีเทาออกจากหัวนม

ปรากฏขึ้น ในวันที่ 3 - 4 ของชีวิต,จะหายไปภายใน 2-3 สัปดาห์

2. การบวมของถุงอัณฑะในเด็กผู้ชาย การเปลี่ยนแปลงแบบสมมาตรปรากฏในวันแรกของชีวิต และหายไปโดยไม่ได้รับการรักษาภายในวันที่ 3 ของชีวิต

3. Desquamative Vulvovaginitisในเด็กผู้หญิง - สีเทาขาวบางครั้งมีสีน้ำตาลออกจากรอยแยกที่อวัยวะเพศปรากฏในวันที่ 1 ของชีวิตหายไปภายในวันที่ 3

ผดุงครรภ์ TACTICS (พยาบาล, แพทย์):

เมื่อคัดตึงของต่อมน้ำนม - ดูแลอย่างอ่อนโยน (อย่าทำร้ายบริเวณนี้)

ความร้อนแห้งในบริเวณต่อม

สำหรับ vulvovaginitis - ล้างเด็กผู้หญิง

6. กรดไหลย้อนของไต.

ฝากนี้ กรดยูริคในรูปของผลึกในลูเมนของท่อปัสสาวะ

เหตุผล:

ขับปัสสาวะออกมาเล็กน้อย

เพิ่มการสลายของเซลล์จำนวนมาก

คุณสมบัติของการเผาผลาญโปรตีน

สัญญาณ:

เปลี่ยน รูปร่างปัสสาวะ (ขุ่น, เหลือง สีน้ำตาล) หลังจากการอบแห้งมีจุดสีน้ำตาลและทรายอยู่บนผ้าอ้อม

ปริมาณ diuresis รายวันลดลง (oliguria ทางสรีรวิทยา)

ปรากฏในวันที่ 3 - 4 ของชีวิต หายไปหลังจาก 7 - 10 วัน(โดยเพิ่มการขับปัสสาวะและการล้างผลึกออก)

ผดุงครรภ์ TACTICS (พยาบาล, แพทย์):

เครื่องดื่มเพิ่มเติมของสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5%

คุณลักษณะของสภาวะทางสรีรวิทยาในเด็กที่คลอดก่อนกำหนด

1.การสูญเสียทางสรีรวิทยาน้ำหนักตัว- 9 -14% การลดน้ำหนักจะขยายออกไปเมื่อเวลาผ่านไป การฟื้นตัวภายใน 2 - 3 สัปดาห์ของชีวิต

2. ดีซ่านทางสรีรวิทยา- เกิดขึ้นบ่อยกว่าในระยะเวลาเต็ม (59 - 90%) เนื้อหาของบิลิรูบินสูงกว่า (85 μmol / l) การสะสมบิลิรูบินช้าลงการสุกช้าของระบบเอนไซม์ทำให้เกิดพิษจากบิลิรูบิน

อาการดีซ่านจากนิวเคลียร์สามารถมีบิลิรูบินทางอ้อม 170 µmol/l; การลดลงของบิลิรูบินเป็นไปอย่างช้าๆ ดีซ่านเป็นเวลา 2 สัปดาห์ขึ้นไป

3. ผื่นแดงทางสรีรวิทยา(เป็นพิษ) เป็นเวลานาน

4. วิกฤตฮอร์โมนในทางปฏิบัติไม่ได้ระบุไว้

5. ภาวะพร่องไทรอยด์ชั่วคราว

เวลาอ่าน: 3 นาที

น้ำหนักและส่วนสูงเป็นตัวบ่งชี้หลักเมื่อแรกเกิดของเด็ก เมื่อออกจากโรงพยาบาล น้ำหนักของทารกอาจลดลง ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกแรกเกิด น้ำหนักลดของทารกทำให้พ่อแม่ ยาย และญาติคนอื่นๆ กังวล แต่ไม่ใช่แพทย์ทารกแรกเกิดเพราะเขารู้ สาเหตุของการลดน้ำหนักและอธิบายให้พ่อกับแม่ตื่นเต้น

­

การลดน้ำหนักทางสรีรวิทยา

หากน้ำหนักลดไม่เกิน 8% ของน้ำหนักแรกเกิดของเด็ก ก็ไม่น่ากังวล ในวันที่ 3-5 ของชีวิตเด็ก การสูญเสียสูงสุดน้ำหนักตัวแต่ 1 สัปดาห์หลังคลอดน้ำหนักเริ่มฟื้นตัว เกี่ยวกับ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจากนั้นน้ำหนักตัวจะกลับคืนมาภายในสิ้นสัปดาห์ที่สองหรือสาม

น้ำหนักลดเกิดจากการสูญเสียของเหลวทางผิวหนังและปอด การขับออกของปัสสาวะและลำไส้ที่สะสมอยู่ ระยะมดลูกการพัฒนา. ทารกในวันแรกของชีวิตกินนมน้ำเหลืองเพียงไม่กี่มิลลิลิตรและความคลาดเคลื่อนระหว่างปริมาณของเหลวที่ร่างกายบริโภคและขับออกทำให้น้ำหนักลดลง ทารกแรกเกิดใช้พลังงานจำนวนมากซึ่งส่งผลต่อน้ำหนักตัวด้วย หลังจาก 10-14 วัน ทารกจะได้รับนมแม่ จำนวนที่ต้องการนมและเพิ่มจาก 130 เป็น 500 กรัมต่อสัปดาห์

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว

­

น้ำหนักลดอย่างเห็นได้ชัดในเด็กที่เกิดก่อนกำหนด วันที่ครบกำหนด. เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะปรับตัวเข้ากับ สิ่งแวดล้อม. ทารกที่มีน้ำหนักเกิน 4 กก. ก็ลดน้ำหนักได้มากขึ้นเช่นกัน การคลอดที่ยืดเยื้อ น้ำคร่ำไหลเร็ว หรือการบาดเจ็บจากการคลอดทำให้น้ำหนักลดมาก

น้ำหนักตัวที่ลดลงอย่างรวดเร็วได้รับผลกระทบจากภาวะ hypogalactia (ปริมาณน้ำนมที่ลดลง) ในแม่ ในวันแรกของชีวิต ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ให้นมลูกอย่างเชื่องช้า ซึ่งทำให้กระบวนการให้นมช้าลงและทำให้น้ำหนักลดลง อากาศแห้งและ ไข้ในห้องที่เด็กอยู่ก็มีส่วนทำให้น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วเช่นกัน

สัญญาณของการขาดน้ำ

หากน้ำหนักตัวลดลงมากถึง 10% ของตัวบ่งชี้เริ่มต้น แสดงว่ามีสัญญาณของการขาดน้ำดังต่อไปนี้:

- ทารกกระหายน้ำ

- เยื่อเมือก เฉดสีสดใส;

- ผิวซีด

- ใจสั่นและหายใจถี่

เด็กกระสับกระส่ายและหงุดหงิด

เพิ่มเติมด้วย อัตราสูงสัญญาณการสูญเสียน้ำหนักของการขาดน้ำจะแสดงดังนี้:

- เยื่อเมือกและผิวหนังแห้ง

- การถอยกลับ กระหม่อมใหญ่;

- อิศวรและหายใจถี่;

- เพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย

- สภาวะกระสับกระส่ายถูกแทนที่ด้วยความง่วง

­

ป้องกันการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ

เพื่อให้การลดน้ำหนักไม่เกินธรรมชาติ ระดับทางสรีรวิทยาจำเป็นต้องสังเกตอุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดของห้องที่ทารกอยู่ จำเป็นต้องแต่งตัวเด็กตามอุณหภูมิของอากาศ อุณหภูมิที่เหมาะสมอากาศในห้องเด็ก 22-24 องศา อากาศแห้งในห้องสามารถทำให้ชื้นได้ด้วยอุปกรณ์พิเศษหรือภาชนะใส่น้ำซึ่งวางไว้ใกล้กับเปลของทารก การสูญเสียของเหลวขัดขวางการถ่ายเทความร้อนและทำให้เยื่อเมือกแห้ง และทำให้กลไกการป้องกันอ่อนแอลงจากการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น เพื่อป้องกันทารกแรกเกิดจากการแทรกซึมของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคจำเป็นต้องทำความสะอาดแบบเปียกในห้องทุกวันไม่เพียง แต่เช็ดพื้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเฟอร์นิเจอร์ด้วย การให้นมลูกก่อนกำหนดและการให้นมลูกฟรีเป็นการป้องกันการลดน้ำหนักที่มากเกินไปได้อย่างดีเยี่ยม

หากตัวบ่งชี้เกินบรรทัดฐานที่อนุญาตทั้งหมด ในกรณีนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที เนื่องจากเงื่อนไขดังกล่าวอาจบ่งบอกถึง พยาธิสภาพ แต่กำเนิดหรือมีการติดเชื้อ

บทความที่คล้ายกัน