เหตุใด hCG จึงเป็นลบ แต่มีการตั้งครรภ์? การทดสอบเชิงลบด้วยเอชซีจีที่เป็นบวก

เมื่อผู้หญิงเห็นการทดสอบสองบรรทัด เธอก็ยินดีอย่างจริงใจกับการเปลี่ยนแปลงของชีวิตใหม่และความเป็นแม่ในอนาคต แต่ผลการทดสอบเชิงบวกยังไม่ใช่เหตุผลที่ทำให้มั่นใจได้ คุณต้องไปพบแพทย์และทำการทดสอบทั้งหมดให้เสร็จสิ้น หนึ่งในนั้นคือการใช้เลือดเพื่อรับฮอร์โมนเนื่องจากผลบวกยืนยันการตั้งครรภ์และค่า hCG ที่เป็นลบบ่งชี้ว่าไม่มีอยู่

HCG เป็นฮอร์โมนที่บ่งบอกถึงการมีอยู่ สถานการณ์ที่น่าสนใจ- ในขณะที่ไข่ปฏิสนธิ จำนวนของมันเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ช่วยให้ร่างกายของผู้หญิงรับมือกับการปรับโครงสร้างร่างกายอย่างสมบูรณ์และไม่อนุญาตให้มดลูกหดตัวนั่นคือป้องกันการแท้งบุตร ระยะแรก.

ฮอร์โมนในร่างกายเริ่มเพิ่มขึ้นหลังการติด ไข่ไปที่ผนังมดลูก 4-5 วันหลังการปฏิสนธิสำหรับ ผลลัพธ์ที่แน่นอนจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเลือดหลังจากผ่านไป 10 วัน ความแม่นยำของผลลัพธ์คือ 99% แต่อาจมีข้อผิดพลาดที่นี่เช่นกัน มันเกิดขึ้นว่าการทดสอบเป็นบวกแต่ เอชซีจีเป็นลบ.

เหตุผล

เมื่อเป็นปกติ การพัฒนาการตั้งครรภ์ระดับฮอร์โมนจะสูงขึ้นจนถึงช่วงกลางภาคเรียน แต่มีบางกรณีที่เอชซีจีเป็นลบ แต่มีการตั้งครรภ์ การวิเคราะห์อาจเป็นลบเนื่องจากความผิดพลาดของช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกล่วงหน้า คุณต้องทำการวิเคราะห์ใหม่อีกครั้ง

ถ้า ณ การตั้งครรภ์ที่แม่นยำระดับไม่เพิ่มขึ้นควรรีบปรึกษาแพทย์โดยด่วน สาเหตุหลักของระดับเอชซีจีต่ำคือการตั้งครรภ์พลาดหรือการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนอย่างรวดเร็วอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ โดยส่วนใหญ่แล้วระดับฮอร์โมนจะไม่เพิ่มขึ้นในขณะนั้น

ผู้หญิงมักถามว่าตรวจ hCG ผิดไหม? กรณีดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมาก และได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ:

• ปัจจัยมนุษย์ บางครั้งผู้ปฏิบัติงานในห้องปฏิบัติการอาจสร้างความสับสนให้กับการทดสอบและสร้างข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง
• การแท้งบุตร หากเอชซีจีไม่แสดงการตั้งครรภ์ แสดงว่าอาจมีภัยคุกคามจากการยุติการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ
• การสมัครในช่วงต้น เอชซีจีที่เป็นลบลวงสามารถเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงปรึกษาแพทย์เร็วเกินไปและทารกในครรภ์ยังไม่ได้ปลูกถ่าย
• การถอดเสียงไม่ถูกต้อง ข้อมูลจะต้องได้รับการถอดรหัสอย่างถูกต้อง แต่แพทย์บางคนอาจตีความผลลัพธ์ผิด
• หากเอชซีจีไม่แสดงการตั้งครรภ์ แต่มีอย่างใดอย่างหนึ่ง แพทย์จะกำหนดให้เจาะเลือดซ้ำ 7 วันหลังจากครั้งสุดท้ายและสรุปผลตามผลลัพธ์ที่สอง

เมื่อผู้หญิงถามว่า hCG ผิดหรือเปล่า แพทย์จะอธิบาย เหตุผลที่เป็นไปได้- ข้อมูลการวิเคราะห์ที่ไม่ถูกต้องเกิดขึ้นน้อยมากในระหว่างการบริจาคโลหิตไม่ถูกต้องหรือกำหนดเวลาที่ไม่ถูกต้อง

ในบางกรณี ผลลัพธ์เชิงลบเกิดขึ้นในช่วงการตกไข่ช้าหรือการรวมตัวของทารกในครรภ์ช้า เนื่องจากฮอร์โมนเริ่มเพิ่มขึ้นหลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับผนังมดลูกแล้ว

ไม่ค่อยมีคนถามว่า hCG อาจไม่แสดงการตั้งครรภ์หรือไม่หากเป็นมะเร็งนอกมดลูก ในกรณีนี้การทดสอบและเลือดให้ข้อมูลที่เป็นบวก แต่ใน ในกรณีที่หายากนอกมดลูกสามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบ แต่ไม่สามารถตรวจพบโดยเลือด

ผู้หญิงมักประสบปัญหา การวินิจฉัยที่ผิดพลาด- การทดสอบหรือการวิเคราะห์สามารถแสดงผลเชิงลบที่ไม่เป็นความจริงได้หรือไม่? ลองพิจารณาคำถามโดยละเอียดเพิ่มเติม

ผู้หญิงทุกคนรู้ดีว่ามีสามสิ่งที่พบบ่อยที่สุด ทางเลือกในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์:

1. ทดสอบ - ถอดออก การตรวจหาเอชซีจีในปัสสาวะ
2. การตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจี
3. อาการวัตถุประสงค์

ถูกต้องที่สุดของพวกเขาคือการตรวจเลือด เนื่องจากสามารถตรวจจับความเข้มข้นของ hCG ขั้นต่ำสุดได้ ในขณะที่การทดสอบแถบจะทำงานจากเกณฑ์ความเข้มข้นที่กำหนดเท่านั้น

กลไกการออกฤทธิ์คือการจับโมเลกุลของฮอร์โมนและทำให้สารประกอบเหล่านี้มีสีโดยใช้สีย้อมพิเศษ

น่าสนใจ! chorionic gonadotropin ของมนุษย์เป็นฮอร์โมนที่หลั่ง chorion ( เมมเบรน) ตัวอ่อน มีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนการตั้งครรภ์รวมทั้งยับยั้ง กองกำลังป้องกัน ร่างกายของมารดาเพื่อหลีกเลี่ยงการปฏิเสธไข่ที่ปฏิสนธิ ท้ายที่สุดแล้ว มันคือการรวมเอเลี่ยนเข้าด้วยกัน

เนื่องจากสถานการณ์บางอย่างฮอร์โมนอาจไม่ถึงความเข้มข้นที่ต้องการตามเวลาที่ล่าช้าและ การทดสอบจะไม่ตรวจพบแม้จะมีการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาก็ตาม

ผลการทดสอบเป็นลบ แต่มีการตั้งครรภ์

สาเหตุที่พบบ่อยอัตราลบเท็จ มีแถบทดสอบคุณภาพต่ำ- ผู้หญิงสามารถทำการทดสอบได้มากกว่าหนึ่งโหล โดยไม่มีประจำเดือน และเธอก็สับสนอย่างสิ้นเชิง

มีเพียงนรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถแก้ไขปัญหานี้ได้ เขาอาจสั่งอัลตราซาวนด์ การวิเคราะห์ซ้ำตรวจเลือดหาค่า hCG และตรวจอวัยวะภายในของสตรี

นอกจาก, หนึ่งในตัวชี้วัดการตั้งครรภ์อาจมีอาการเป็นพิษ: คลื่นไส้อ่อนเพลียเวียนศีรษะ ฯลฯ แต่ในทางกลับกันคุณควรระวังอาการเหล่านี้ในผู้หญิงที่น่าสงสัยบางคนจะเกิดขึ้นทุกเดือนเพื่อรอการปฏิสนธิ

ในกรณีที่มีการทดสอบผลลบลวง ตัวอ่อนสามารถพัฒนาได้อย่างปลอดภัยและไม่มีอันตรายในเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม คุณควรระวังหากคุณมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก การวินิจฉัยล่าช้าอาจทำให้เกิดปัญหาได้มากที่สุด ผลกระทบร้ายแรงจนถึงการถอดท่อนำไข่ที่ตัวอ่อนสามารถเกาะติดได้

ความพิเศษ!ผู้หญิงที่มีพังผืดในท่อนำไข่มีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูก พวกมันถูกสร้างขึ้นเป็นผล โรคหวัดและการอักเสบ อวัยวะเพศหญิง- หากคุณประสบปัญหาคล้ายกัน โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบก่อน

ทำไมการทดสอบถึงล้มเหลวเร็ว?

นี่คือเหตุผลหลัก:

1. การวินิจฉัยล่าช้า– ภรรยาบางคนพยายามค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และทำการทดสอบก่อนที่จะมีประจำเดือน ในกรณีนี้ gonadotropin ยังไม่ถึงความเข้มข้นที่ต้องการเพื่อให้ปรากฏบนแถบเป็นผลบวก แนะนำให้ทำการทดสอบในวันที่สองหรือสามหลังจากขาดช่วงประจำเดือน
2. เทคนิคที่ไม่ถูกต้องการทดสอบ - อ่านคำแนะนำในการใช้แถบทดสอบอย่างละเอียด ถ้ามันบอกว่าควรอยู่ในปัสสาวะเป็นเวลา 15 วินาทีก็ให้คงไว้นานขนาดนั้น ไม่จำเป็นต้องลดหรือขยายเวลา
3. ยังไม่เพียงพอความเข้มข้นของปัสสาวะ - ฉันแนะนำให้ตรวจปัสสาวะตอนเช้า ปริมาณฮอร์โมนในปัสสาวะไม่อยู่ในแผนภูมิ และไม่มีความเสี่ยงต่อการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง
4. – อาจไม่ผ่านกลางรอบ แต่ 5-7 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน จากนั้นการปฏิสนธิก็จะล่าช้าไปด้วย และเมื่อถึงรอบเดือน ฮอร์โมนของเธอจะไม่สะสมในปริมาณที่ต้องการเพื่อระบุการตั้งครรภ์
5. การแนบล่าช้า – ฮอร์โมนเอชซีจีเริ่มเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากที่ทารกในครรภ์เกาะติดกับเยื่อบุมดลูก ติดได้ 5-10 วันหลังการปฏิสนธิ ในกรณีที่เป็นเวลา 10 วัน การสังเคราะห์ฮอร์โมนอาจล่าช้าไปด้วย
6. ภัยคุกคามของการแท้งบุตร– มักจะมาพร้อมกับการลดลงของเอชซีจี การตรวจเลือดและการตรวจโดยนรีแพทย์เท่านั้นที่จะช่วยได้
7. การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งหรือนอกมดลูก– ยังมาพร้อมกับการขาดการผลิตเอชซีจี

สำคัญ!สาเหตุหลักประการหนึ่งของการแท้งบุตรคือจำพวก - ความไม่ลงรอยกันของเลือดของแม่และเด็ก เมื่อวางแผนการปฏิสนธิขอแนะนำให้ค้นหากรุ๊ปเลือดและ Rh ของคู่ของคุณเพื่อป้องกันผลที่ไม่พึงประสงค์ทันเวลา

สาเหตุอื่นที่ทำให้ผลลัพธ์เป็นลบ

โรคทางพันธุกรรมมีการระบุแยกกันและความผิดปกติของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้คือร่างกาย ตามธรรมชาติพยายามที่จะปฏิเสธไข่ที่ไม่สามารถอยู่รอดได้ตามกฎของการคัดเลือกโดยธรรมชาติ

การตั้งครรภ์ที่เริ่มต้นจะเกิดขึ้นในโหมด "ภัยคุกคามของการแท้งบุตร" โดยจะมีการปล่อย hCG ออกมา ปริมาณเล็กน้อยและจะไม่ยอมให้เอ็มบริโอป้องกันตัวเองจากการถูกโจมตีได้ ระบบภูมิคุ้มกันแม่.

คำถามนี้ยังคงเป็นข้อถกเถียง: จำเป็นหรือไม่ที่จะต้องรักษาการตั้งครรภ์ในระยะแรกสุด หรือร่างกายควรปล่อยให้ร่างกายปฏิเสธเซลล์ที่ปฏิสนธิที่ไม่แข็งแรงหรือไม่?

ความสนใจ!ไม่ว่าในกรณีใด สถานการณ์นี้เกิดขึ้นในระยะแรกสุด (ตั้งแต่ 2 ถึง 4 สัปดาห์) และส่วนใหญ่มักเกิดการแท้งบุตรโดยไม่มีใครสังเกตเห็น โดยเริ่มมีประจำเดือนที่คาดหวัง

ระดับเอชซีจีควรเพิ่มขึ้นตามปกติอย่างไร?

ที่ หลักสูตรปกติ ในระหว่างตั้งครรภ์ หลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิติดกับผนังมดลูกแล้ว gonadotropin จะเริ่มผลิตอย่างแข็งขัน

ฮอร์โมนคอริโอนิกของมนุษย์ (hCG) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มของตัวอ่อนที่กำลังเติบโตตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ เริ่มตั้งแต่ 6-8 วันหลังการปฏิสนธิของไข่

หน้าที่ของมันคือการสร้างสภาวะในร่างกายที่เป็นประโยชน์ต่อการตั้งครรภ์มากที่สุด HCG ขัดขวางกระบวนการที่ทำให้เกิดการมีประจำเดือน ในขณะเดียวกันก็กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นในการรักษาการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิง จึงป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธทารกในครรภ์และส่งผลดีต่อระบบประสาท

การเพิ่มขึ้นของปริมาณเอชซีจีในเลือดและปัสสาวะของผู้หญิงเป็นสัญญาณหลักของการตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกันบางครั้งก็เกิดขึ้นที่เอชซีจีเพิ่มขึ้นโดยไม่ต้องตั้งครรภ์ สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจแตกต่างกัน

เหตุผล

บางครั้งก็เกิดขึ้นหลังจากที่ทำ ทดสอบที่บ้านสำหรับการตั้งครรภ์ผู้หญิงจะได้รับผลลบในขณะที่การตรวจเลือด hCG ให้ผลบวก

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงทำการทดสอบด้วย ระยะสั้นการตั้งครรภ์ ความจริงก็คือที่ทดสอบการตั้งครรภ์แสดงให้เห็นว่ามีหรือไม่ ระดับที่เพิ่มขึ้น HCG ในปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถประมาณปริมาณเอชซีจีในเลือดได้ ในเวลาเดียวกันการเพิ่มขึ้นของปริมาณฮอร์โมน chorionic ในเลือดจะเกิดขึ้นเร็วกว่าในปัสสาวะเล็กน้อย

ดังนั้นการตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจีช่วยให้คุณสามารถระบุการตั้งครรภ์ได้เร็วกว่าการทดสอบมาก

ด้วยเหตุผลเดียวกัน การทดสอบเชิงลบ เอชซีจีที่เป็นบวกอาจเป็นได้หากผู้หญิงมีเพียงพอ ระยะยาวการตั้งครรภ์แต่ก็มี ลดระดับฮอร์โมนคอริโอนิก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับการตั้งครรภ์นอกมดลูก โดยอาจเสี่ยงต่อการทำแท้งตามธรรมชาติ ความผิดปกติของฮอร์โมน หรือพัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้า

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงสนใจ: “เอชซีจีจะเพิ่มขึ้นก่อนมีประจำเดือนได้หรือไม่” หากไม่มีการตั้งครรภ์ความผันผวนของระดับเอชซีจีแม้ว่าจะมีอยู่ก็ตามก็ไม่มีนัยสำคัญมาก ไม่ว่าในกรณีใด จะไม่เกินขีดจำกัดปกติ (ในสตรีและผู้ชายที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ คือ 0-5 mU/ml)

ดังนั้นหากผู้หญิงมีเอชซีจีเป็นบวก แต่ไม่ได้ตั้งครรภ์และหลังจากนั้นระยะหนึ่งระยะเวลาของเธอก็เริ่มขึ้นและการทดสอบกลายเป็นลบสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึง การหยุดชะงักที่เกิดขึ้นเองการตั้งครรภ์ระยะแรก จากสถิติพบว่าประมาณ 30% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดยุติด้วยวิธีนี้ ผู้หญิงมักจะไม่สังเกตเห็นกระบวนการเหล่านี้เนื่องจากไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ตามมาด้วย

เฉพาะคนไข้ที่วางแผนการตั้งครรภ์อย่างรอบคอบและติดตามการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในร่างกายอย่างใกล้ชิดเท่านั้นที่จะสังเกตเห็นการแท้งในระยะแรกได้

หากตามผลการทดสอบไม่มีการตั้งครรภ์ แต่ค่า hCG สูงก็อาจบ่งบอกถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ดำเนินการตามขั้นตอนไม่ถูกต้องไม่ได้รักษาเวลาที่ต้องการ
• ผู้หญิงมีปัญหาเกี่ยวกับรังไข่และ/หรือไต
• ผู้ป่วยบริโภคของเหลวหรือยาขับปัสสาวะมากเกินไปก่อนการทดสอบ
• การทดสอบถูกจัดเก็บไม่ถูกต้องหรือหมดอายุแล้ว

ข้อผิดพลาดอาจเกิดขึ้นได้หากการทดสอบมีข้อบกพร่องและมีความไวต่ำ ดังนั้นหากการทดสอบเป็นลบและเอชซีจีเป็นบวกคุณควรอ่านบทวิจารณ์บนอินเทอร์เน็ตอย่างแน่นอน อาจมีกรณีที่ผู้หญิงพบสิ่งนี้เมื่อใช้การทดสอบบางยี่ห้อ

จากนี้เราสามารถสรุปได้ว่า การทดสอบร้านขายยา- ไม่ใช่สิ่งที่ดีที่สุด วิธีการที่เชื่อถือได้เพื่อตรวจหาการตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้หากผู้หญิงมีอาการ “สถานการณ์ที่น่าสนใจ” แต่ผลการตรวจที่บ้านกลับออกมาเป็นลบ ก็ต้องติดต่อ สถาบันการแพทย์และบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์

ไม่มีการตั้งครรภ์

คนส่วนใหญ่เชื่อมโยง Human chorionic gonadotropin กับการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าฮอร์โมนนี้ผลิตโดยร่างกายของทั้งชายและหญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ตลอดชีวิตในปริมาณเล็กน้อย โดยปกติปริมาณในผู้ป่วยประเภทนี้ควรอยู่ที่ 0-5 mU/ml ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าควรจะขาดไปโดยสิ้นเชิง

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีนอกเหนือจากการตั้งครรภ์อาจแตกต่างกัน บางครั้งก็เกี่ยวข้องกับการมีพยาธิสภาพร้ายแรงในร่างกาย ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้รวมถึงกระบวนการเนื้องอกที่มีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง นี่คือคำอธิบายโดยความจริงที่ว่าเนื้องอกบางชนิดที่อยู่ในระบบทางเดินอาหาร, ปอด, ไต, มดลูกหรือลูกอัณฑะมีความสามารถในการผลิต chorionic gonadotropin ของมนุษย์.

เอชซีจีสูงโดยไม่มีการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ป่วยใช้ยาที่มี gonadotropin chorionic ของมนุษย์ (เช่น Pregnil, Horagon) ยาดังกล่าวมักจะถูกกำหนดให้กับสตรีที่มีบุตรยากเพื่อกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ ในกรณีที่พบไม่บ่อยนัก ผู้ชายจะใช้ยาดังกล่าวเพื่อเพิ่มผลจากการเล่นกีฬา

นอกเหนือจากสิ่งอื่นใด เพิ่มเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์อาจส่งผลตามมา ตุ่นไฮดาติดิฟอร์ม- ด้วยพยาธิวิทยานี้ ไข่จะได้รับการปฏิสนธิด้วยอสุจิหลายตัวในคราวเดียว หรือฝังอสุจิหนึ่งตัวเข้าไปในไข่ที่มีข้อบกพร่อง หลังจากนั้นการพัฒนาของตัวอ่อนตามปกติจะไม่เกิดขึ้นและ chorionic villi ยังคงเติบโตต่อไปในรูปของฟองอากาศที่เต็มไปด้วยของเหลว สภาพนี้พร้อมด้วยอาการของการตั้งครรภ์ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ในอนาคต ซึ่งร้ายแรงที่สุดคือซีสต์และมะเร็ง

เอชซีจีที่เพิ่มขึ้นในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์อาจสัมพันธ์กับการลดลงของการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ดังนั้นในสตรีวัยหมดประจำเดือน บางครั้งระดับนี้อาจสูงถึง 14 mU/ml ใน ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องกังวล เนื่องจากนี่เป็นตัวแปรจากบรรทัดฐาน

บางครั้งก็สูงขึ้น ระดับเอชซีจีในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์สามารถสังเกตได้หลังจากการคลอดบุตร การทำแท้ง หรือการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นในอดีตที่ผ่านมา ในกรณีนี้ระดับฮอร์โมนคอริโอนิกยังมีเวลากลับสู่ภาวะปกติ ถึง พื้นหลังของฮอร์โมนปกติแล้วผู้หญิงส่วนใหญ่จะใช้เวลาประมาณ 4-6 สัปดาห์ ประหยัดก็พอแล้ว ระดับสูงสามารถสังเกต HCG ได้ในระหว่างการทำแท้งที่ไม่สำเร็จเมื่อส่วนหนึ่งของทารกในครรภ์หรือรกยังคงอยู่ในมดลูก

หากผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์มีระดับ hCG สูง ก็อาจทำให้สงสัยว่าเธอเป็นมะเร็งคอริโอนิก ซึ่งเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น การตั้งครรภ์เท็จหรือ (ในบางกรณีซึ่งพบได้ยาก) หลังคลอดบุตร การทำแท้ง อันตรายของเนื้องอกนี้คือสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา แม้จะผ่านไปสองทศวรรษหลังจากเหตุการณ์นั้นก็ตาม

ไม่ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกอย่างไรโดยไม่ตั้งครรภ์ เอชซีจีสูงกำหนดให้มี ความสนใจเป็นพิเศษ- คุณไม่ควรวินิจฉัยตนเองและรักษาตนเอง ในกรณีนี้อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาร้ายแรง

หากมีการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์สาเหตุของปรากฏการณ์นี้สามารถระบุได้โดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นและหลังจากเพิ่มเติมเท่านั้น มาตรการวินิจฉัย- หากจำเป็นเขาจะเลือกและกำหนดสูงสุด การรักษาที่มีประสิทธิภาพ- ด้วยวิธีนี้จึงสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนมากมายได้

รู้จักกันดีในชื่อเอชซีจี เป็นฮอร์โมนที่เริ่มผลิตในร่างกายของผู้หญิงทันทีที่เกิดการตั้งครรภ์ หลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิยึดติดกับผนังมดลูกแล้ว เอชซีจีจึงเริ่มควบคุมกระบวนการเจริญเติบโตและพัฒนาการของมัน ซึ่งจะเกิดขึ้นในวันที่หกถึงแปดหลังจากการปฏิสนธิ

HCG อนุญาต คอร์ปัสลูเทียมซึ่งก่อให้เกิดการแบกตามปกติของเด็กจะไม่ละลายจนกว่าจะถึงช่วงเวลาที่รกสามารถผลิตฮอร์โมนได้อย่างอิสระในช่วงต้นไตรมาสที่สอง

นอกจากจะกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแล้ว ปริมาณมหาศาล, HCG ทำหน้าที่เป็นยาแก้ซึมเศร้าตามธรรมชาติที่ช่วยให้สตรีมีครรภ์รับมือกับการเปลี่ยนแปลงทั่วโลกในร่างกายและยังขัดขวาง การหดตัวของมดลูกซึ่งอาจทำให้แท้งได้ในระยะแรกๆ ต้องขอบคุณเขาที่ร่างกายของสตรีมีครรภ์ไม่รับรู้ว่าตัวอ่อนเป็นอย่างไร สิ่งแปลกปลอมซึ่งคุณต้องกำจัดออกไป

โดยปกติจะพบได้แม้ในผู้ชาย เนื่องจากการผลิตของมันได้รับการส่งเสริมโดยต่อมใต้สมอง แต่ในปริมาณที่น้อยมากคือน้อยกว่า 5 mU/ml ตัวเลขนี้ยังเป็นเรื่องปกติสำหรับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ เมื่อวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้น ความเข้มข้นเฉลี่ยของเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นเป็น 9 mU/ml; ในผู้ที่คาดหวังว่าจะมีบุตร ระดับของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นแบบทวีคูณ โดยจะช้าลงเมื่อเข้าใกล้ช่วงกลางภาคเรียนเท่านั้น

การตรวจเลือด

ผู้หญิงที่สงสัยว่าตัวเองกำลังตั้งครรภ์ก่อนอื่นจะซื้อชุดตรวจที่ใช้ที่บ้าน มันตอบสนองต่อระดับเอชซีจีในเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุของบรรทัดที่สองของการทดสอบ แต่ผลลัพธ์ของการทดสอบดังกล่าวอาจไม่ถูกต้องหากผู้หญิงใช้ที่ทดสอบการตั้งครรภ์เร็วเกินไปหรือปรากฏว่ามีข้อบกพร่อง ด้วยเหตุนี้หากประจำเดือนมาล่าช้าจำเป็นต้องบริจาคเลือดโดยเร็วที่สุด

การตรวจเลือดหาเอชซีจีแม่นยำยิ่งขึ้น - แสดงให้เห็น 99% ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและเปอร์เซ็นต์ที่เหลือจะตกอยู่กับ โรคต่างๆและความผิดปกติของฮอร์โมน ข้อได้เปรียบพิเศษของวิธีนี้คือตรวจพบระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นในระยะแรกสุด เมื่อยังไม่สามารถระบุความคิดได้โดยใช้แถบทดสอบ

นอกเหนือจากการพิจารณาการตั้งครรภ์แล้ว การวิเคราะห์เอชซีจียังใช้เป็นเครื่องมือในการพิจารณาและระบุพัฒนาการทางพยาธิวิทยาในทารกในครรภ์ตั้งแต่ 14 ถึง 18 สัปดาห์ การทดสอบสามครั้ง: สำหรับเอชซีจี เอสไตรออล และอัลฟา-ฟีโตโปรตีน ด้วยวิธีนี้จะตรวจพบความผิดปกติของพัฒนาการ อวัยวะภายในเช่นเดียวกับกลุ่มอาการ Down, Edwards และ Shereshevsky-Turner

เตรียมตัวสอบอย่างไร?

จาก การเตรียมการที่เหมาะสมความจริงของผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับโดยตรง นรีแพทย์จะต้องบอกคุณโดยละเอียด แต่ก็มี คำแนะนำทั่วไปซึ่งควรปฏิบัติตาม

โดยปกติแล้วการตรวจ hCG จะทำในตอนเช้า คุณไม่ควรรับประทานอาหารเช้าล่วงหน้า หากไม่สามารถบริจาคได้ในตอนเช้า คุณสามารถมาที่ห้องปฏิบัติการในช่วงอาหารกลางวันได้ แต่มื้อสุดท้ายไม่ควรเกินห้าชั่วโมงก่อนที่จะเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำ ก่อนที่จะได้รับการส่งต่อเพื่อทำการวิเคราะห์ จำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ โดยเฉพาะยาฮอร์โมน รวมถึงโรคและความผิดปกติในร่างกายที่มีอยู่ เนื่องจากอาจส่งผลต่อผลลัพธ์อย่างมีนัยสำคัญ ก่อนทำการทดสอบคุณต้องงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ การออกกำลังกายและการมีเพศสัมพันธ์

โดยทั่วไปแล้ว ห้องปฏิบัติการจะประมวลผลผลการวิเคราะห์อย่างรวดเร็ว โดยสามารถรับผลได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง ระยะเวลาสูงสุด- สองสามวัน แพทย์ของคุณจะช่วยคุณถอดรหัสพวกเขา สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าระดับของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลเท่านั้น สิ่งสำคัญคือการติดตามการเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของฮอร์โมน

ผลการทดสอบเท็จ

เนื่องจากแม้แต่การทดสอบประเภทนี้ก็ไม่น่าเชื่อถือ 100% ผู้หญิงจำนวนมากจึงสนใจว่าการทดสอบประเภทนี้อาจผิดหรือไม่ และสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในกรณีใด บางครั้งผลลัพธ์ของการทดสอบ hCG อาจถูกตีความผิดโดยแพทย์ที่ตรวจดูอย่างใกล้ชิดเกินไป ประสิทธิภาพสูงโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุอื่นที่ทำให้ระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้น รวมถึงการก่อตัวของเนื้องอก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องบริจาคเลือดอีกครั้งในภายหลังเพื่อไม่ให้เกิดข้อผิดพลาดและยืนยันข้อเท็จจริงของความคิด ที่ การพัฒนาตามปกติไข่ที่ปฏิสนธิ ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นสองเท่าหรือสามเท่าทุกสัปดาห์ และหากไม่เกิดขึ้น แสดงว่าตั้งครรภ์แช่แข็ง นอกจากนี้การหยุดการเจริญเติบโตของระดับเอชซีจีอาจทำให้แท้งในระยะแรกได้

การวิเคราะห์อาจมีข้อผิดพลาดหากผู้หญิงรับ ดังนั้นแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบสิ่งนี้ก่อนบริจาคเลือด มิฉะนั้น อาจมีความเป็นไปได้ที่จะได้รับผลบวกหรือลบที่ผิดพลาด การทำแท้งเมื่อเร็ว ๆ นี้ยังเป็นปัจจัยที่เพิ่มโอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดขึ้น

การทดสอบเอชซีจีเชิงลบไม่ถูกต้อง

เมื่อผู้หญิงสงสัยว่าตั้งครรภ์ สิ่งแรกที่เธอทำคือทำการทดสอบที่บ้านและบริจาคเลือดด้วย ลองนึกภาพความประหลาดใจของเธอเมื่อเธอค้นพบสิ่งนั้น การทดสอบเชิงบวก, HCG เป็นลบ จะเข้าใจได้อย่างไรว่าผลลัพธ์ใดเป็นจริงมากกว่ากัน? HCG สามารถทำผิดพลาดได้หรือไม่?

สาเหตุหลักสำหรับผลการทดสอบเชิงลบในการตั้งครรภ์จริงคือการบริจาคเลือดเร็วเกินไปนั่นคือถ้าคุณมาที่ คลินิกฝากครรภ์ในวันแรกหรือวันที่สองของการไม่มีประจำเดือน การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการไม่สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในระดับเอชซีจีได้เนื่องจากในเวลานี้ไข่ที่ปฏิสนธิยังไม่ได้ยึดติดกับมดลูกและยังไม่เริ่มมีส่วนช่วยในการปล่อยฮอร์โมน

นอกจากเหตุผลนี้แล้ว ผลลบลวงสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หาก:

• การตกไข่เกิดขึ้นช้ากว่าที่ควรจะเป็น
• เอ็มบริโอฝังเข้าไปในผนังมดลูกช้าเกินไป
• การตั้งครรภ์เป็นเรื่องนอกมดลูก
• โดย เหตุผลต่างๆพื้นหลังของฮอร์โมนและอัตราการสังเคราะห์เอชซีจีเปลี่ยนไป
• ไม่มีการตั้งครรภ์เลย

หากความคลาดเคลื่อนดังกล่าวเกิดขึ้นระหว่างแถบทดสอบกับผลการวิเคราะห์ คุณต้องดำเนินการก่อน การตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อแยกความผิดปกติและการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งจำเป็นต้องกำจัดออกทันที มิฉะนั้นตัวอ่อนจะแตกเมื่อโตขึ้น ท่อนำไข่ซึ่งคุกคามภาวะแทรกซ้อนและถึงขั้นเสียชีวิตจากการมีเลือดออกมากเกินไป หากการวินิจฉัยนี้ไม่ได้รับการยืนยัน แต่ยังคงได้รับผลลบก็คุ้มค่าที่จะบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำอีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์

การทดสอบเอชซีจีเชิงบวกไม่ถูกต้อง

ยกเว้นกรณีที่ผู้หญิงกำลังตั้งครรภ์ตามสัญญาณทั้งหมด แต่ผลการตรวจเลือดไม่ได้ยืนยันสิ่งนี้ สถานการณ์อาจเกิดขึ้นเมื่อการทดสอบ hCG เป็นบวก แต่การทดสอบไม่แสดงการตั้งครรภ์ และคำถามก็เกิดขึ้นอีกครั้ง การวิเคราะห์เอชซีจีสามารถเห็น "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" แต่การทดสอบไม่สามารถทำได้หรือไม่

ในกรณีเช่นนี้ การวิเคราะห์จะระบุถึงการตั้งครรภ์ในกรณีที่ไม่มีอยู่จริง (สถานการณ์ที่แถบทดสอบที่บ้านปรากฏว่ามีข้อบกพร่องไม่จำเป็นต้องนำมาพิจารณา) สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

• ผู้หญิงคนนี้กำลังใช้ยาที่มีเอชซีจีเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยาก
• ร่างกายเริ่มผลิตฮอร์โมนมากขึ้น
• การก่อตัวของเนื้องอก;
• พบสารที่คล้ายกับเอชซีจีในองค์ประกอบและคุณสมบัติในเลือด

ในกรณีของการรักษาโดยใช้ hCG คุณต้องรอเป็นเวลาหลายวันจนกว่าระดับฮอร์โมนจะกลับสู่ปกติ หากในระหว่างการตรวจไม่พบโรคหรือความผิดปกติในร่างกายข้างต้นผลก็อาจไม่ผิดพลาด แต่ยืนยันได้ด้วยการบริจาคเลือดอีกครั้งเท่านั้น

แม้ว่าจะมีความเป็นไปได้ที่จะได้รับผลการตรวจเอชซีจีที่ไม่ถูกต้อง ยาแผนปัจจุบันยังไม่มีการคิดค้นวิธีการ คำจำกัดความที่แม่นยำความคิดที่เกิดขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่คุณไม่ควรชะลอการเยี่ยมชมห้องปฏิบัติการจนกว่า ระยะยาวเนื่องจากการติดตามการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนจะช่วยตรวจจับความผิดปกติในการพัฒนาของตัวอ่อนเมื่อยังสามารถป้องกันได้

อ้างอิง

1. การดูแลฉุกเฉินด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา: คำแนะนำฉบับย่อ- เซรอฟ วี.เอ็น. 2008 ผู้จัดพิมพ์: Geotar-Media
2. ภาวะความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ (preeclampsia) มาคารอฟ โอ.วี., โวลโควา อี.วี. ราสพีเอ็ม; มอสโก; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 หน้า- 2010.
3. Gestagens ในการปฏิบัติทางสูติศาสตร์และนรีเวช Korkhov V.V. , Tapilskaya N.I. 2548 ผู้จัดพิมพ์: วรรณกรรมพิเศษ
4. ภาวะฉุกเฉินในสูติศาสตร์ Sukhikh V.N., G.T.Sukhikh, I.I.Baranov et al., ผู้จัดพิมพ์: Geotar-Media, 2011

เว็บไซต์นี้เป็นพอร์ทัลทางการแพทย์สำหรับการให้คำปรึกษาออนไลน์ของแพทย์เด็กและผู้ใหญ่ทุกสาขา คุณสามารถถามคำถามในหัวข้อ "เอชซีจีจะเป็นลบในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่"และรับมันฟรี การให้คำปรึกษาออนไลน์หมอ

ถามคำถามของคุณ

คำถามและคำตอบเกี่ยวกับ: เอชซีจีสามารถเป็นลบในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

2016-01-09 16:38:04

Olga ถามว่า:

สวัสดี ประจำเดือนครั้งสุดท้ายของฉันคือวันที่ 3 พฤศจิกายน 2558 ระหว่างตรวจนรีแพทย์บอกว่ามีการตั้งครรภ์ผลตรวจเป็นลบ แต่วันที่ 7 มกราคม 2559 ประจำเดือนของฉันเริ่มขึ้นระหว่างตรวจคุณหมอบอกว่าไม่มีการตั้งครรภ์ และรังไข่ด้านขวาขยายใหญ่ขึ้น อัลตราซาวนด์ไม่เห็นอะไรเลย และพวกเขาบอกให้ฉันตรวจเอชซีจี ความล่าช้าเป็นครั้งแรก บอกฉันหน่อยว่าอะไรคือสาเหตุ?

คำตอบ คำอธิษฐานของ Oksana Vasilievna:

MC ได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมน ต่อมไทรอยด์,ต่อมหมวกไต,ระบบประสาทส่วนกลาง. ความล้มเหลวเกิดขึ้นในระดับใดสามารถคาดเดาได้หลังจากการตรวจสอบและตรวจสอบเท่านั้น

2014-08-27 16:19:49

Nadezhda ถามว่า:

สวัสดี! โปรดบอกฉันว่าการตรวจเลือดเอชซีจีสามารถเป็นลบสำหรับโรคใดบ้าง ฉันเอาตามกฎ..และผลตรวจออกมาเป็นลบ ตามการประมาณการ 4 สัปดาห์ แต่มีสัญญาณของการตั้งครรภ์.. อุณหภูมิ 37.2 มีตกขาว เมื่อฉันมีอาการเช่นนี้ - ฉันคิดว่าฉันจะเป็นลมและอาเจียน .. (ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน) ฉันสามารถไปโรงพยาบาลได้ภายใน 3 วันเท่านั้น ขอแสดงความนับถือ Nadezhda

คำตอบ บอสยัค ยูเลีย วาซิลีฟนา:

สวัสดี Nadezhda! หากการตรวจเลือดเพื่อหาค่า hCG เป็นลบ ก็สามารถตัดการตั้งครรภ์ได้ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการที่คล้ายกับการตั้งครรภ์ เพื่อการควบคุมฉันขอแนะนำให้คุณบริจาคเลือดอีกครั้งเพื่อรับเอชซีจีและรับการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

2014-02-17 10:26:14

วิคตอเรียถามว่า:

สวัสดี ในเดือนธันวาคม ฉันมีประจำเดือนมาตามปกติ และตอนนี้เดือนกุมภาพันธ์ก็ใกล้จะสิ้นสุดแล้วและยังไม่มีประจำเดือน เราแต่งงานกันแล้วและไม่ได้รับความคุ้มครองใดๆ ฉันไปหาหมอเพื่ออัลตราซาวนด์ แต่ไม่มีการตั้งครรภ์ การทดสอบทั้งหมดเป็นลบ ผลการตรวจ hCG ก็เป็นลบเช่นกัน แต่อุณหภูมิยังคงอยู่ที่ 37 แม้ว่าร่างกายจะไม่มีอาการอักเสบก็ตาม - ฉันตรวจปัสสาวะแล้วทุกอย่างเป็นปกติ ท้องของฉันมักจะรู้สึกแน่นราวกับว่าประจำเดือนกำลังจะเริ่มขึ้น แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้น บางครั้งมันทำให้ฉันรู้สึกไม่สบาย เอชซีจีสามารถทำผิดพลาดได้หรือไม่? และเป็นไปได้ไหมในสถานการณ์เช่นนี้? ฉันไม่รู้ว่าจะคิดอะไรอีกต่อไป

คำตอบ คอร์ชินสกายา อีวานนา อิวานอฟนา:

การตรวจ hCG ไม่ผิด ไม่มีการตั้งครรภ์ คุณต้องเข้ารับการสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและบริจาคเลือดเพื่อสร้างฮอร์โมนเพศเพื่อหาสาเหตุของความไม่สมดุลของฮอร์โมน จากผลการตรวจจำเป็นต้องติดต่อสูตินรีแพทย์เพื่อกระตุ้นการมีประจำเดือน

2013-12-27 09:37:56

แอนนาถามว่า:

สวัสดีตอนเย็น!
ปัญหาของฉันคือ... 5 ปีที่แล้ว ฉันได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยากแบบปฐมภูมิ (ตลอด 5 ปีพวกเขาปฏิบัติต่อฉันทุกอย่างที่ทำได้)))) ปีนี้ในที่สุดฉันก็ตัดสินใจเข้ารับการส่องกล้อง (การผ่าตัด PCOS) เธอได้รับการกระตุ้น (2 เดือน) ด้วย clostilbegit และ duphaston จากการทดสอบฮอร์โมน ทุกอย่างกลับคืนสภาพเดิม (ผลลัพธ์ของรอบที่แล้ว) เดือนนี้ฉันได้รับยา Folka, วิตามิน E, B6 และไซโคลดิโนน...
บัดนี้ข้าพเจ้าอยู่ในวันที่สี่ของความล่าช้า การปล่อยแสงความอยากอาหารลดลง และอาการบางอย่างเช่นอาการเสียดท้อง บางครั้งฉันรู้สึกตึงและรู้สึกเสียวซ่าในช่องท้องด้านซ้าย และความรู้สึกไวของหน้าอกก็เพิ่มขึ้นเล็กน้อย
นี่เป็นการปลดปล่อยแบบไหน? ทำไมท้องของฉันปั่นป่วน? และนี่อาจเป็นอาการแบบใด?
ล่วงหน้า, ขอบคุณมากสำหรับคำตอบ!

27 ธันวาคม 2556

นักสืบพันธุ์วิทยา, Ph.D.
ข้อมูลเกี่ยวกับที่ปรึกษา
คุณมีชีวิตอยู่ในช่วงที่มีการกระตุ้นทางเพศแบบเปิดหรือไม่? ตามทฤษฎีแล้ว อาจมีการตั้งครรภ์ได้ ดังนั้นฉันขอแนะนำให้คุณบริจาคเลือดเพื่อสร้าง hCG ก่อน

ใช่ มีการมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ วันนี้เป็นวันที่ห้าของความล่าช้า แต่ผลการทดสอบเป็นลบ ถ้าเป็นเช่นนั้น การตกไข่ช้า(4 วันก่อนคาดว่าจะมีประจำเดือน) แล้วควรตรวจล่าช้าวันไหน?
และจะเป็นอย่างไรถ้าไม่ใช่การตั้งครรภ์?
ขอบคุณ!

คำตอบ ปาลีกา อิกอร์ เยฟเกเนียวิช:

เพื่อสร้างหรือหักล้างข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์อย่างแม่นยำฉันขอแนะนำให้คุณบริจาคเลือดเพื่อเอชซีจีตัวบ่งชี้จะระบุได้อย่างแม่นยำว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่ การทดสอบในช่วงแรกๆ อาจให้ผลลัพธ์ที่ไม่เป็นข้อมูล หากคุณไม่ตั้งครรภ์แสดงว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนและจำเป็นต้องสร้างเหตุของมัน ในกรณีนี้ฉันแนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน PCOS อาจทำให้เกิดความล่าช้า คุณอาจมีความล่าช้ามาก่อน?

2013-10-29 14:59:16

Svetlana ถาม:

16 ตุลาคม 2556
Svetlana ถาม:
สวัสดี ฉันอายุ 29 ปี สามีของฉันอายุ 46 ปี โปรดบอกฉันว่าอะไรคือสาเหตุของความโชคร้ายของเรา ฉันตั้งครรภ์ 3 ครั้งโดยธรรมชาติ สิ้นสุดแล้ว การแท้งบุตรที่ไม่สมบูรณ์เมื่ออายุได้ 7 สัปดาห์ พวกเขาก็ทำการทดสอบ การติดเชื้อคบเพลิงพบว่ามียูเรียพลาสมาและ CMV ร่วมกับโรคเริม (แอนติบอดี) พวกเขาถือว่าเกิดอะไรขึ้นกับการติดเชื้อ การตั้งครรภ์ 2 ครั้งสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรในสัปดาห์ที่ 9 พวกเขาพาฉันไปตรวจ TORCH (แอนติบอดี CMV และเริม) ), ฮอร์โมนทั้งหมด, APS - ลบ, คาริโอไทป์, การกลายพันธุ์ของยีนห้ามเลือด , ไดเมอร์, เคาลาแกรม - ทุกอย่างอยู่ในขอบเขตปกติ, การรวมตัวของเกล็ดเลือดและโฮโมเซสเตอีนเพิ่มขึ้น ดูฟาสตันต้องปลอดภัย ฉันตั้งครรภ์ได้ 6 เดือนหลังจากทำความสะอาดครั้งที่ 2 ฉันทาน utrozhestan โดยเริ่มตั้งแต่ 200 ถึง 600, vit. E, กรดโฟลิก, แมกนีเซียมที่ -6, วาเลอเรียน ฉันเริ่มมีเลือดออกในวันที่มีประจำเดือนโดยกำหนด tranex นอนอยู่ที่นั่นโดยไม่ลุกจากเตียง 2 สัปดาห์จากนั้นเลือดก็เริ่มไหลพวกเขาพาฉันไปโรงพยาบาลด้วยรถพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ที่พวกเขาเท tranex เข้ามาให้ฉัน 7 หยดหลอดละ 3 หลอด - ส่งผลให้การตั้งครรภ์แช่แข็งที่ สัปดาห์ที่ 7 เป็นหายนะ... ในระหว่างตั้งครรภ์พวกเขาพาฉันไปที่ APS ปรากฎว่า ImgM glycoprotein สูงเกินไปแม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติ 5 ฉันมี 10
การตั้งครรภ์ทั้งหมดเป็นไปตามสถานการณ์เดียวกัน: ปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างจากนั้นมีรอยเปื้อนสีน้ำตาล นอนพัก + ฮอร์โมนและสารห้ามเลือด จากนั้นมีเลือดออก หยุดในโรงพยาบาลด้วย tranexam จากนั้นหนึ่งสัปดาห์ต่อมาแพทย์ก็แท้ง บอกว่าเราแข็งแรงอาจเป็นพันธุกรรม แต่เราตรวจดูเธอแล้ว ทุกอย่างเรียบร้อยดี การตั้งครรภ์ 3 ครั้งไม่สามารถล้มเหลวได้เนื่องจากพันธุกรรม ฉันมีมดลูกมีเขาที่ 2 อาจเป็นเพราะสิ่งนี้ แม้ว่าแม่และน้องสาวของฉันจะทำแบบเดียวกันแต่พวกเขาก็ให้ การเกิดอสุจิของสามีของฉันเป็นเรื่องปกติ ฉันถามคุณจริงๆ โปรดบอกฉันว่าอะไรคือสาเหตุ ??? ฉันคิดว่าปัญหาอยู่ในเลือดเนื่องจากโฮโมซิสเทอีน การรวมตัวของเกล็ดเลือด และ ImgM glycoprotein สูงเกินไป ???

23 ตุลาคม 2556
Palyga Igor Evgenievich ตอบ:
นักสืบพันธุ์วิทยา, Ph.D.
ข้อมูลเกี่ยวกับที่ปรึกษา
มาเรียงลำดับกัน
คุณและสามีได้รับคาริโอไทป์ของคุณและเป็นเรื่องปกติใช่ไหม? เพื่อที่จะตรวจสอบการรวมตัวที่เพิ่มขึ้น นอกเหนือจากโฮโมซิสเทอีนแล้ว จำเป็นต้องตรวจ SEFR ในวันที่ 20-24 ของม.ค. นอกจากนี้การบริจาคเลือดเพื่อสร้างแอนติบอดีให้กับเอชซีจีจะดีมาก แต่ปัญหาคือไม่ใช่ว่าทุกห้องปฏิบัติการจะสามารถดำเนินการได้ การวิเคราะห์นี้. .
ฮอร์โมนเพศของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ ฉันสนใจฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน DHEA คอร์ติซอลเป็นพิเศษหรือไม่ -
หากปัญหาเกิดจากการเพิ่มลิ่มเลือดอุดตัน คุณจะต้องรับประทาน Vit.gr 3 เดือนก่อนที่จะตั้งครรภ์ ใน, กรดโฟลิกและเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (fraxiparin) ภายใต้การควบคุมของ hemostasiogram หากตรวจพบแอนติบอดีต่อเอชซีจีตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ก็จำเป็นต้องใช้กลูโคคอร์ติคอยด์เพิ่มเติม อาจจำเป็นต้องรับประทาน Fraxiparine เวลานาน. .
การติดเชื้อของมดลูก bicornuate และคบเพลิงไม่เกี่ยวข้องกับการซีดจาง
Igor Evgenievichs ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคุณ
ฉันมีคำถามอีกสองสามข้อสำหรับคุณ ควรทดสอบแอนติบอดีต่อ hCG ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งถัดไปหรือสามารถทำได้ก่อนตั้งครรภ์ และหากได้รับการรักษาเฉพาะเมื่อเริ่มตั้งครรภ์? น่าเสียดายที่เราจะทดสอบพวกมันอย่างแน่นอน ขอบคุณมาก! และอีกอย่างที่ฉันลืมเขียนถึงคุณว่าฉันมีกรุ๊ปเลือด 1 และ Rh ปัจจัยเป็นลบ และสามีของฉันมีผลตรวจเป็นบวก 1 ครั้ง ฉันไม่เคยฉีดอิมมูโนโกลบูลินเลย นี่อาจเป็นสาเหตุของปัญหาของเราหรือเปล่า ??? เราทำการทดสอบอิมมูโนโกลบูลินแล้วและกำลังรอผล คาริโอไทป์ของสามีฉันเป็นเรื่องปกติ แต่ฉันมีดาวเทียมบางประเภทบนโครโมโซม 14 แต่นักพันธุศาสตร์บอกว่านี่ไม่น่ากลัวและไม่สามารถเป็นสาเหตุได้
Igor Evgenievich โปรดบอกฉันเกี่ยวกับ fraxiparin ในกฎหมายของเรามีโอกาสที่จะได้รับยานี้ฟรีสำหรับผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยเหมือนของฉัน (การแท้งบุตรซ้ำ) มันมีราคาแพงมากและสำหรับ emo การตั้งครรภ์ทั้งหมดเป็นจำนวนมากสำหรับครอบครัวของเรา ... หรือเราไม่มีโอกาสเช่นนั้นในประเทศของเรา???
ขอบคุณมากสำหรับความสนใจและคำแนะนำของคุณ!

คำตอบ ปาลีกา อิกอร์ เยฟเกเนียวิช:

มีเหตุผลมากกว่าที่จะใช้แอนติบอดีต่อเอชซีจีตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์เพราะ การผลิตเอชซีจีสูงสุดและเป็นผลให้ AT เกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ การมองเห็นของพวกเขาได้รับการแก้ไขหลังการตั้งครรภ์ เลือดอยู่ แอนติบอดีต่อต้าน Rhesusส่งมอบไปแล้ว ตามทฤษฎีแล้วสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของปัญหาของคุณได้ หากตรวจพบแอนติบอดีต่อต้าน Rhesus ก็จำเป็นต้องเข้ารับการทำพลาสมาฟีเรซิส เกี่ยวกับ fraxiparine ฟรีภายใน โปรแกรมของรัฐมันยากสำหรับฉันที่จะพูด ฉันคิดว่ามันไม่น่าเป็นไปได้

2013-06-09 09:31:25

อิริน่าถามว่า:

สวัสดี! หลังจากที่ฉันหยุดทาน Logest (ฉันทานมา 2 ปี) รอบคือ 38-37 วัน (สองครั้ง) ในวันที่ 9 ของรอบที่ 3 การมีเพศสัมพันธ์ถูกขัดจังหวะ 3 วันก่อนรอบเดือน ฉันเริ่มมีสีน้ำตาล การปลดปล่อยไม่เพียงพอไม่มีสัญญาณของการมีประจำเดือน ผลตรวจการตั้งครรภ์เป็นลบ ตรวจเอชซีจี ไม่มีการหลั่งเลย ด้านล่างไม่เจ็บครับ...บางทีก็ลากนิดหน่อย ไม่มีสัญญาณของการมีประจำเดือน.. อาจเป็น B นอกมดลูกหรือไม่? (ขอบคุณ).

04 มิถุนายน 2556
Palyga Igor Evgenievich ตอบ:
นักสืบพันธุ์วิทยา, Ph.D.
ข้อมูลเกี่ยวกับที่ปรึกษา
ไม่ หากตั้งครรภ์นอกมดลูก ระดับเอชซีจีควรสูงขึ้น เหตุใดคุณจึงสั่งจ่าย COC เมื่อ 2 ปีที่แล้ว? เพื่อการคุมกำเนิดเท่านั้น? หรือมีเป้าหมายในการทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ? วันนี้ฉันแนะนำให้คุณเข้ารับการอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานก่อน บางทีอาจมีถุงน้ำเกิดขึ้นซึ่งกระตุ้นให้เกิดความล่าช้าในการมีประจำเดือน

สวัสดี!. ใช่ ฉันยังกำหนดให้ COC สำหรับ adnexitis เรื้อรัง (มีอาการกำเริบบ่อยไม่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่มีซีสต์ไม่เคยมีความล้มเหลวของวงจรมาก่อน แต่มีความเจ็บปวดมาก ม.) ตอนนี้ด้วยปัญหาของฉัน ฉันไปหานรีแพทย์ เธอสั่งยา Duphaston 2t เป็นเวลา 5 วัน (ตามคำบอกเล่าของ G. ควรจะมาในวันที่ 3 หลังจากการยกเลิก แต่ไม่ได้ไปเป็นวันที่ 6..) กำหนดอัลตราซาวนด์วันที่ 11.06 น. นี่อาจเป็นโรคถุงน้ำหลายใบหรือไม่? (ญาติของฉันไม่มี PCOS ฉันไม่ได้มีน้ำหนักเกิน (ส่วนสูง 173 น้ำหนัก 53 ฉันมีภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ แขนมีขนเล็กน้อย หลังของฉันสูง ฉันเป็นสิว) ..

คำตอบ ปาลีกา อิกอร์ เยฟเกเนียวิช:

เพื่อกระตุ้นให้มีประจำเดือน ฉีดโปรเจสเตอโรน 2.5% 2 แอมป์จะมีเหตุผลมากกว่า ในเวลาเดียวกัน 5 วัน จากนั้นหลังจากผ่านไป 2-3 วัน ประจำเดือนของคุณจะเริ่มขึ้น ตามอาการที่อธิบายไว้ คุณอาจมีภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนเกิน ซึ่งมักจะมาพร้อมกับขนดกและสิว ฉันแนะนำให้คุณบริจาคเลือดเพื่อสร้างฮอร์โมนเพศชาย การบริจาคไม่ได้ขึ้นอยู่กับวันที่รอบเดือนของคุณ AIT ยังส่งผลต่อระดับฮอร์โมนด้วย คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ ซึ่งจะสั่งการรักษาหากระดับฮอร์โมนไทรอยด์เปลี่ยนแปลง ยังเร็วเกินไปที่จะพูดถึง PCOS การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผลการตรวจอัลตราซาวนด์และระดับฮอร์โมนเพศ ขอให้คุณโชคดี เขียนหากจำเป็น ฉันจะแนะนำให้คุณ

2013-02-10 14:32:17

มาร์ธาถามว่า:

สวัสดี โปรดบอกฉันว่าการตั้งครรภ์เป็นไปได้หรือไม่ สถานการณ์ต่อไป: รอบเฉลี่ยฉันมี 26-28 วัน ประจำเดือนมาปกติครั้งสุดท้ายคือวันที่ 25-28 ธันวาคม หลังจากนั้นวันที่ 3 ม.ค. มี PA หลังจากนั้นผมรับเป็น การคุมกำเนิดฉุกเฉินแท็บเล็ต Escapelle (หลังจาก ~ 72 ชั่วโมง) จากนั้นตั้งแต่วันที่ 10 ถึง 13 มกราคมก็มีการไม่เจาะจง การจำจากสีน้ำตาลเป็นสีชมพูอ่อน ในวันที่ 19 และ 20 มกราคม การตกขาวกลับมาอีกครั้ง มีลักษณะมากขึ้น แต่ไม่เพียงพอมาก กินเวลา 2 วันก็สิ้นสุดลง ฉันคิดว่านี่อาจเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการกินยา คำนวณวันที่เริ่มต้น การมีประจำเดือนครั้งถัดไปเป็นปัญหาดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงความล่าช้า 5 สัปดาห์ผ่านไปแล้วนับตั้งแต่ PA ที่ผ่านมา (7 มกราคม) ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ Eivitest ให้ผลเป็นลบอย่างต่อเนื่อง (10.02 ล่าสุด) การบริจาคเลือดเพื่อเอชซีจีคุ้มค่าหรือไม่และตัวบ่งชี้ควรเป็นอย่างไร? ผลลัพธ์ที่เป็นบวก, เหนือแถบไหน? หรือหากการทดสอบตามปกติไม่แสดง B ฉันควรรอประจำเดือนไปก่อนหรือไม่? ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ

คำตอบ คอร์ชินสกายา อีวานนา อิวานอฟนา:

Escapelle มีฮอร์โมนในปริมาณสูง ดังนั้นจึงมักทำให้วงจรฮอร์โมนหยุดชะงัก คุณต้องรอจนกว่าประจำเดือนจะเริ่มต้น ฉันยังคงแนะนำให้คุณบริจาคเลือดเพื่อประกัน hCG โดยขั้นต่ำระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ที่ 20 หากตัวบ่งชี้เป็นบวก คุณจะต้องบริจาคเลือดทุกๆ 2 วันเพื่อประเมินว่าการตั้งครรภ์กำลังพัฒนาหรือไม่

2011-12-07 13:33:28

อเล็กซานดราถามว่า:

สวัสดี ช่วยบอกฉันเกี่ยวกับคำถามนี้ ประจำเดือนครั้งสุดท้ายของฉันคือวันที่ 23 ตุลาคม เมื่อครั้งถัดไปไม่มา ฉันไปหาหมอก่อนตรวจในวันที่ 7 ของความล่าช้า ผลวันที่ 28 พฤศจิกายนเป็นลบ หมอส่งอัลตราซาวนด์มาก็ไม่แสดงอะไร หมอบอกว่า ให้ตรวจ hCG เพราะถ้าท้องเกิน 2 สัปดาห์ก็ยังไม่เห็นผล วันที่ 1 ธ.ค. ผลเป็น 334 แล้ว บอกว่าตั้งครรภ์ 2 สัปดาห์ วันที่ 3 ธันวาคม เริ่มมี “ประจำเดือน” แต่เรียกแบบนั้นไม่ได้เพราะมีประจำเดือนมา 2 วัน แล้วก็ “เปื้อน” อีก 2 วัน ทั้งๆ ที่เรื่องนี้ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน นรีแพทย์นัดอัลตราซาวนด์วันที่ 6 ธันวาคม เพราะ ณ จุดนี้ก็จะครบ 3 สัปดาห์แล้ว เมื่อวานหมอที่อัลตราซาวนด์บอกว่าไม่เห็นการตั้งครรภ์และถ้าเป็นนอกมดลูกก็ไม่มีการขยายใหญ่ก็บังคับฉัน ที่จะทานเอชซีจีอีกครั้งและบอกว่าตัวเลขนี้อาจเกิดจากการตกไข่ช้า ฉันอ่านและได้ยินมากเกี่ยวกับการตรวจเลือดของเอชซีจีบทวิจารณ์นั้นแม่นยำที่สุดบอกฉันหน่อยได้ไหมว่าเอชซีจีให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้ การตกไข่??? ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ!

คำตอบ เดมิเชวา อินนา วลาดีมีรอฟนา:

สวัสดีตอนเย็นสิ่งสำคัญคือการยกเว้น การตั้งครรภ์นอกมดลูกการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีและการไม่มีไข่ที่ปฏิสนธิในโพรงมดลูกเป็นสิ่งแรกที่น่าตกใจในการวินิจฉัยนี้

คำตอบ เซอร์เปนิโนวา อิรินา วิคโตรอฟนา:

การเพิ่มขึ้นของเอชซีจีที่เป็นบวกเท็จสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคทางนรีเวชบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่เพิ่มขึ้น - lutropin ซึ่งมีคุณสมบัติคล้ายกับเอชซีจี (ปริมาณสูงสุดที่ปล่อยออกมาในระหว่างการตกไข่) ในเนื้องอกบางชนิดของต่อมใต้สมอง หรือรังไข่ โรคอักเสบทรงกลมทางเพศ ("การวินิจฉัยการทำงานในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา" แก้ไขโดยแพทย์ศาสตร์การแพทย์ G.P. Maksimov) เช่น ข้อสันนิษฐานของแพทย์ของคุณมีความสมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์ สิ่งสำคัญคือการแยกแยะการตั้งครรภ์นอกมดลูก สิ่งนี้เป็นไปได้หลังจากการทดสอบควบคุมเอชซีจี

2011-09-03 08:18:24

มารีน่าถามว่า:

สวัสดี! เรียนคุณหมอ! ฉันกำลังติดต่อกับคุณ คำถามถัดไป: บอกฉันหน่อยสิ! ฉันทานยาคุมกำเนิด DIANE 35 เป็นเวลา 8 เดือน ปรากฎว่าฉันได้หยุดพักไป 1 เดือน วันที่ 18 กรกฎาคม 2554 ประจำเดือนของฉันเริ่มขึ้น และในวันที่ 22 กรกฎาคม 2554 ฉันไม่ได้กินยาตามความจำเป็น เมื่อวันที่ 27 สิงหาคม 2554 เริ่มมีเลือดไหลออกมาเล็กน้อย เจิมไว้ 2 วันแล้วหยุด ฉันเข้ารับการทดสอบเมื่อวันที่ 31 สิงหาคม 2554 - เป็นลบ อัลตราซาวนด์วันที่ 31/08/2554 ไม่พบไข่ที่ปฏิสนธิในโพรงมดลูก มดลูกอยู่ที่ 54-52-42 มม. m-echo ไม่ขยาย 4 มม. เยื่อบุโพรงมดลูกถูกบีบอัด มดลูกอยู่ในภาวะต้านการงอ รูปทรงเรียบ ถุงฟอลลิคูลาร์ของรังไข่ด้านขวาคือ 5-6 มม. รังไข่ด้านขวาจะขยายใหญ่ขึ้น 65*45 มม. ในมดลูกจะมีของเหลวรวมอยู่ถึง 3.5 มม. ตรงกลางที่สาม พวกเขาบอกว่าไม่มีการตั้งครรภ์ แต่ฉันรู้สึกถึงสัญญาณทั้งหมด - หน้าอกของฉันคัดตึงตั้งแต่วันที่ 15 สิงหาคม 2554 รู้สึกไม่สบายกับการเคลื่อนไหวกะทันหันง่วงนอน ฯลฯ ทุกอย่างเหมือนกับตอนท้องครั้งแรกเมื่อ 6 ปีที่แล้ว ไม่มีวิธีใดที่จะตรวจเลือดหาเอชซีจีได้ อุณหภูมิพื้นฐาน 36.9-37 องศา
นี่อาจจะเป็นการตั้งครรภ์? และภาพทั้งหมดนี้บ่งบอกอะไร?