الأجسام المضادة للريسوس 1 2 أثناء الحمل. منع تضارب عامل ريسس عند النساء الحوامل

يتم عرض تحديد فصيلة الدم ووجود عامل Rh. في عامل Rh سلبيتحديد عامل ال Rh لأب الطفل. إذا كان كلا الشريكين سالبين ، فلن يتم إجراء المزيد من الفحص - وهذا وضع موات. إذا كان الأب موجب عامل ريسس ، فيُجرى فحص الدم للأجسام المضادة مرة في الشهر حتى 32 أسبوعًا ، ثم حتى 35 أسبوعًا مرتين في الشهر ثم أسبوعياً ، لمراقبة ديناميات عيار الجسم المضاد.

في حالة وجود أجسام مضادة بأي كمية ، يعتبر الحمل حساسًا للعامل الريصي. يتم تحديد كمية الأجسام المضادة بواسطة العيار - التخفيف المحدود لعينة مصل الدم التي يتم اكتشافها من خلالها. تعتبر التتر المنخفض 1: 1 ، 1: 2 ، 1: 4. كلما زاد الرقم الأخير ، زادت مخاطر HDN.
يتم إرسال هؤلاء النساء الحوامل بعد 20 أسبوعًا إلى المراكز المتخصصةلتحديد المزيد من أساليب الإدارة ، ربما ، العلاج وحل مشكلة طريقة التسليم وتوقيته.

مضاد الغلوبولين المناعي

إذا لم يكن لدى المرأة الحامل سلبية العامل الريصي حساسية (لم يتم الكشف عن الأجسام المضادة) ، يتم إعطاء هؤلاء النساء الحوامل حقنة من الغلوبولين المناعي ضد الريسوس في الأسبوع 28-32. علاوة على ذلك ، يجب تكرار العلاج الوقائي في غضون 72 ساعة بعد الولادة. أيضا ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي بعد الإجهاض ، الحمل خارج الرحمأو الإجهاض الدوائي، أثناء بزل الحبل السري أو بزل السلى. تعتمد آلية عمل الغلوبولين المناعي المضاد لمرض الريسوس على حقيقة أن الأجسام المضادة المحقونة تربط كريات الدم الحمراء الجنينية التي دخلت مجرى دم الأم وتمنع تطور الاستجابة المناعية.

بعد أسبوعين من الحقن ، من الضروري تمرير تحليل لوجود الأجسام المضادة لعامل Rh. في الوقت نفسه ، في اختبار الدم لوجود أجسام مضادة لعامل Rh ، إما أن الأجسام المضادة لا تزال غير مكتشفة ، أو يتم اكتشافها في عيار منخفض. مع كل حمل طفل Rh إيجابييجب تكرار العلاج بالجلوبيولين المناعي.

إذا كان الصراع الريسوسي لا يزال ينشأ

يعتمد تشخيص حالة تضارب العامل الريسوسي على مدى وقت تشخيص التمنيع ضد عامل ريسس ، وعلى حجم عيار الجسم المضاد ومعدل زيادته ، وكذلك على الشكل مرض انحلاليالجنين. بدءًا من 18 أسبوعًا ، يتم تقييم حالة الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية ، وتتكرر الدراسة في 24-26 أسبوعًا ، و30-32 أسبوعًا ، و34-36 وقبل الولادة مباشرة. اعتمادًا على شدة حالة الجنين ، يمكن إجراء هذه الدراسة بشكل متكرر ، حتى يوميًا.

في حالة وجود حالة مشكوك فيها للجنين ، يتم إجراء بزل الحبل السري - ثقب أوعية الحبل السري. تتيح لك الطريقة إجراء تقييم دقيق لشدة انحلال الدم ، وفي نفس الوقت إجراء نقل دم داخل الرحم إلى الجنين ، وبفضل ذلك يمكنك تعويض آثار فقر الدم. نقل الدم داخل الرحمالدم هو العلاج الوحيد لمرض انحلال الجنين الذي ثبتت فعاليته.

تقنيات مختلفةتنقية دم الأم من الأجسام المضادة (فصادة البلازما ، امتصاص الدم) ، الطرق التي تؤثر على النشاط الجهاز المناعي(العلاج المزيل للحساسية ، زرع سديلة جلد والد الطفل للمريض) تعتبر حاليًا غير فعالة أو حتى غير فعالة.

لسوء الحظ ، مع التحسس الريصي ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء التسليم قبل الموعد المحدد ، لأن. على تواريخ لاحقةالحمل هو زيادة في عدد الأجسام المضادة التي تصل إلى الجنين. ويعتقد أن القسم Cهو ألطف على الجنين ، وبالتالي في الحالات الشديدةركضوا إليه مباشرة.

نص

1 الكود: الاسم: الأجسام المضادة المناعية لـ a ، المضادة لـ b. مادة للبحث: الدم الوريدي (أو مصل 0.5 مل). الوصف: تحديد وجود أجسام مناعية مضادة لـ A و B. تظهر الأجسام المضادة المناعية وفقًا لنظام AB0 نتيجة دخول مستضد غير متوافق مع AB0 إلى الجسم - أثناء الحمل من مجموعة مختلفة ، مع نقل الدم غير المتوافق مع نظام AB0 ، وكذلك أثناء بعض التطعيمات والتطعيمات. يمكن للأجسام المضادة المناعية المضادة لـ A و B (IgG) أن تسبب مرض انحلال الدم عند حديثي الولادة. يعد اكتشاف الأجسام المضادة IgG لمستضدات خلايا الدم الحمراء AB0 أمرًا صعبًا بسبب التواجد المتزامن للراصات الطبيعية التي تنتمي إلى فئة IgM في المصل. في هذه الطريقةتم الكشف عن الأجسام المضادة المناعية IgG anti-a و anti-b بعد التدمير الكامل للأجسام المضادة IgM الطبيعية المضادة لـ A و B بواسطة unithiol. - فحص المرأة الحامل (كشف التحصين حسب نظام AB0) نتيجة ايجابية: تم الكشف عن أضداد مناعية ضد a أو anti-b لنظام AB0. عند اكتشاف الأجسام المضادة ، يوصى بتحديد عيارها. عيار الجسم المضاد هو الحد الأقصى لتخفيف مصل الدم الذي لا يزال يتم الكشف عن نتيجة إيجابية. الكود: الاسم: عيار الأجسام المضادة المناعية: anti-a ، anti-b. مادة للبحث: الدم الوريدي (أو مصل 0.5 مل). الوصف: تحديد عيار الأجسام المضادة المناعية (أ) و (ب). تظهر الأجسام المضادة المناعية نتيجة دخول مستضد غير متوافق مع AB0 إلى الجسم - أثناء حمل مجموعة مختلفة ، مع نقل دم غير متوافق مع نظام AB0 ، وكذلك أثناء بعض التطعيمات والتطعيمات. يمكن للأجسام المضادة المناعية المضادة لـ A و B (IgG) أن تسبب مرض انحلال الدم عند حديثي الولادة. عيار الجسم المضاد هو الحد الأقصى لتخفيف مصل الدم الذي لا يزال يتم الكشف عن نتيجة إيجابية. يعد اكتشاف الأجسام المضادة IgG لمستضدات كرات الدم الحمراء AB0 أمرًا صعبًا بسبب التواجد المتزامن لـ isohemagglutinins الطبيعية التي تنتمي إلى فئة IgM في المصل. في هذه الطريقة ، يتم الكشف عن عيار الأجسام المضادة المناعية IgG anti-a و anti-b بعد التدمير الكامل بواسطة unithiol الأجسام المضادة الطبيعية IgM. - فحص المرأة الحامل (الكشف عن مستوى التحصين حسب نظام AB0) النتيجة الإيجابية: عيار الأجسام المضادة المناعية المضادة لـ a أو anti-b - 1: 2 فأعلى. الكود: الاسم: الكشف عن الأجسام المضادة لمضادات كرات الدم الحمراء (اختبار الهلام) مادة البحث: الدم الوريدي (مصل 0.5 مل).

2 الوصف: الكشف عن الأجسام المضادة لمستضدات كريات الدم الحمراء في Rhesus و Kell وأنظمة أخرى. تظهر الأجسام المضادة المناعية المضادة للكريات الحمراء (لعامل Rh أو مستضدات كرات الدم الحمراء الأخرى) في الدم في كثير من الأحيان أثناء الحمل ، عندما تحمل كريات الدم الحمراء الجنينية المستضدات الأبوية التي هي غريب مناعي للأم يخترق المشيمة في دم المرأة. في نظام Rh ، يتم تمييز 5 مستضدات رئيسية ، والمستضد الرئيسي (الأكثر مناعة) هو المستضد D - عامل Rh. تتيح طريقة فحص الدم للكشف عن وجود الأجسام المضادة لكريات الدم الحمراء الكشف عن الأجسام المضادة المناعية في مصل الاختبار لمستضدات كريات الدم الحمراء الأخرى. من الممكن حدوث تضارب في عامل ريسس (Rh) وتطور مرض الانحلالي عند الوليد إذا كانت المرأة الحامل سلبية العامل الريسوسي والجنين إيجابي عامل ريسس. إذا كان مستضد الأم Rh موجبًا وكان الجنين سلبيًا ، فلن يتطور تضارب عامل Rh. معدل تطور عدم توافق العامل الريصي هو حالة واحدة لكل ولادة. مرض انحلالي للجنين وحديثي الولادة اليرقان الانحلالي لحديثي الولادة ، الناجم عن صراع مناعي بين الأم والجنين بسبب عدم التوافق مع مستضدات كرات الدم الحمراء. يحدث المرض بسبب عدم توافق الجنين والأم مع مستضد D-Rh ، وغالبًا ما يكون هناك عدم توافق مع Rh- (C ، E ، c ، e) أو M- ، N- ، Kell- ، Duffy- ، Kidd - المستضدات. - فحص المرأة الحامل (كشف التحصين حسب نظام الريسوس والأنظمة الأخرى ماعدا AB0). النتيجة الإيجابية: التحسس لمستضد Rh أو مستضدات كريات الدم الحمراء الأخرى (باستثناء نظام AB0). عندما يتم الكشف عن الأجسام المضادة لكريات الدم الحمراء ، يتم تحديد عيارها. العيار هو الحد الأقصى لتخفيف المصل الذي لا يزال يتم الكشف عن نتيجة إيجابية. الكود: الاسم: عيار الجسم المضاد لكريات الدم الحمراء (اختبار الهلام) مادة البحث: الدم الوريدي (أو المصل 0.5 مل). الوصف: تحديد عيار الأجسام المضادة لمستضدات كريات الدم الحمراء في Rhesus و Kell والأنظمة الأخرى. تظهر الأجسام المضادة المناعية لمضادات كرات الدم الحمراء (لعامل Rh أو مستضدات كرات الدم الحمراء الأخرى) في الدم غالبًا أثناء الحمل ، عندما تحمل كريات الدم الحمراء الجنينية الأب. المستضدات الغريبة مناعيًا للأم تخترق المشيمة في دم المرأة. إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة ، فمن الضروري تحديد عيارها عدة مرات أثناء الحمل. العيار هو الحد الأقصى لتخفيف المصل الذي لا يزال يتم الكشف عن نتيجة إيجابية. يتم تحديد العيار للوقاية من مرض الانحلالي للجنين وحديثي الولادة. هذا هو اليرقان الانحلالي لحديثي الولادة ، الناجم عن صراع مناعي بين الأم والجنين بسبب عدم التوافق مع مستضدات كرات الدم الحمراء. يحدث المرض بسبب عدم توافق الجنين والأم مع مستضدات D-rhesus أو AB0- (مجموعة) ، وغالبًا ما يكون هناك عدم توافق مع rhesus- (C ، E ، c ، e) أو M- ، N- ، Kell- ، دافي ، كيد - مستضدات.

3- فحص المرأة الحامل (كشف التحصين حسب نظام الريسوس والأنظمة الأخرى ماعدا AB0). نتيجة إيجابية: عيار الجسم المضاد لمستضد Rh أو مستضدات كرات الدم الحمراء الأخرى (باستثناء نظام AB0) 1: 2 وما فوق. الكود: الاسم: تحديد فصيلة الدم عن طريق القولون طريقة البحث: تفاعل التراص الوصف: تحديد مستضدات كريات الدم الحمراء للمجموعة AB0 والمستضد D لنظام الريس بواسطة القولون. هناك 4 فصائل دم وفقًا لنظام AB0. للحصول على تعريف متمايز لأكثر خيارات متكررةيستخدم المستضد A (A1 و A2) مضاد a1 zoliclone. يتم تحديد العامل الريصي (المستضد D) باستخدام مضاد دي سوبر كوليكلون. غالبية الأشخاص (85٪) يظهرون تراصًا سريعًا واضحًا باستخدام مادة كوليكلون anti-d Super (Rh-positive). حوالي 15٪ من الناس ليس لديهم مستضد D في خلايا الدم الحمراء (Rh سلبي). في حالات نادرة(حتى 1٪) تم تحديد تراص ضعيف ومتأخر بمضاد دي سوبر تسوليكلون. هذا هو البديل الضعيف للمستضد D -D الضعيف ، Du. - التحديد الأولي لفصيلة الدم وعامل الريس عند التوجيه إليه العلاج الجراحي. Anti A Anti B Anti AB Anti-A1 فصيلة الدم O (I) A (II) A2 (II) B (III) AB (IV) A2B (IV) تشير العلامة + إلى وجود تراص ، علامة الغياب. عامل مضاد D Super Rh + تراص قوي موجب - لا تراص سلبي +/- تراص ضعيف متغير ضعيف (Dweak، Du) أي متغيرات من الانتماء للمجموعة و Rh هي القاعدة. الكود: الاسم: اختبار كومبس المباشر طريقة الاختبار: تراص الهلام الوصف: إجراء اختبار مضاد جلوبيولين مباشر لتحديد الأجسام المضادة غير المكتملة لمضادات الكريات الحمر في دم الإنسان المثبتة على كريات الدم الحمراء. يتم إجراء تفاعل كومبس المباشر لتشخيص الطبيعة المناعية لعملية الانحلال. إذا كان هناك سبب للاعتقاد بأن الأجسام المضادة

if ($ this-> show_pages_images && $ page_num doc ["images_node_id"]) (متابعة ؛) // $ snip = Library :: get_smart_snippet ($ text، DocShare_Docs :: CHARS_LIMIT_PAGE_IMAGE_TITLE) ؛ snips = Library :: get_text_chunks ($ text، 4)؛ ؟>

4 مثبتة على سطح كريات الدم الحمراء ، يتم إجراء اختبار كومبس المباشر في بطاقة تشخيص بمضادات الغلوبولين. في حالة وجود أجسام مضادة غير مكتملة على سطح كريات الدم الحمراء ، يحدث تراص كريات الدم الحمراء. - تشخيص مرض الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة - تشخيص فقر الدم الانحلالي عند الأطفال والبالغين عادة يكون رد فعل كومبس المباشر سلبيًا. اختبار كومبس المباشر إيجابي في: انحلال الدم المناعي الذاتي. مرض انحلالي لحديثي الولادة. فقر الدم الانحلالي المناعي المخدرات. تفاعلات نقل الدم الانحلالي الكود: الاسم: طريقة اختبار كومبس غير المباشرة: تراص الهلام الوصف: اختبار مضاد الجلوبيولين غير المباشر لتحديد الأجسام المضادة غير المكتملة لمضادات الكريات الحمر في دم الإنسان والتي تكون في حالة حرة. يتم إجراء تفاعل كومبس غير المباشر للكشف عن التحسس المحتمل لشخص (متلقي أو امرأة حامل) ، والذي قد يحتوي دمه على أجسام مضادة لكريات الدم الحمراء. يستمر تفاعل كومبس غير المباشر في خطوتين. أولاً ، من الضروري إجراء تحسس خلايا الدم الحمراء بشكل مصطنع. للقيام بذلك ، يتم تحضين كريات الدم الحمراء المعيارية أو المانحة ومصل الاختبار ، مما يتسبب في تثبيت الأجسام المضادة على سطح كريات الدم الحمراء. بعد ذلك ، يتم إجراء المرحلة الثانية من اختبار كومبس في بطاقة تشخيص مع مضاد الجلوبيولين. إذا تم تثبيت الأجسام المضادة غير المكتملة على سطح كريات الدم الحمراء ، يحدث تراص كريات الدم الحمراء. - الكشف عن الأجسام المضادة لكريات الدم الحمراء في النساء الحوامل ؛ - الفحوصات المجدولة لجميع مرضى المؤسسات الطبية الذين قد يحتاجون إلى نقل الدم ومكوناته. عادة ، يكون رد فعل كومبس غير المباشر سلبيًا. النتيجة الإيجابية: التحسس لمستضد Rh أو مستضدات كريات الدم الحمراء الأخرى. الكود: الاسم: تحديد فصيلة الدم طريقة البحث: تفاعل التراص الوصف: تحديد مستضدات كريات الدم الحمراء من المجموعة AB0 والمستضد D لنظام الريس بواسطة coliclones. هناك 4 فصائل دم وفقًا لنظام AB0. لتحديد المتغيرات الأكثر شيوعًا للمستضد A (A1 و A2) ، يتم استخدام مضاد a1 كوليكلون.

5 يتم تحديد عامل Rh (مستضد D) باستخدام مضاد d سوبر كوليكلون. غالبية الأشخاص (85٪) يظهرون تراصًا سريعًا واضحًا باستخدام مادة كوليكلون anti-d Super (Rh-positive). حوالي 15٪ من الناس ليس لديهم مستضد D في خلايا الدم الحمراء (Rh سلبي). في حالات نادرة (حتى 1٪) ، يتم تحديد التراص الضعيف والمتأخر بمضاد دي سوبر كوليكلون. هذا هو البديل الضعيف للمستضد D -D الضعيف ، Du. - التحديد الأولي لفصيلة الدم وعامل Rh عند الرجوع إلى العلاج الجراحي. Anti A Anti B Anti AB Anti-A1 فصيلة الدم O (I) A (II) A2 (II) B (III) AB (IV) A2B (IV) تشير العلامة + إلى وجود تراص ، علامة الغياب. عامل مضاد D Super Rh + تراص قوي موجب - لا تراص سلبي +/- تراص ضعيف متغير ضعيف (Dweak، Du) أي متغيرات من الانتماء للمجموعة و Rh هي القاعدة.

فحوصات المراقبة حول موضوع "أنواع الدم" 1. سبب حدوث انحلال الدم وخطر وفاة المريض أثناء نقل الدم هو أن أناس مختلفونله اختلاف: أ) مستضد ومناعة

صراع ريسوس أثناء الحمل إذا كان لدى المرأة الحامل وطفلها انتماء عامل ريسس مختلف ، فقد يكون هناك مضاعفات خطيرةأثناء الحمل. في مقالتنا ، سنكشف عن الجوهر

تقنيات جديدة للفحص المناعي الدموي للمتلقي والحوامل معمل الأبحاث السريرية KGBUZ "مركز التشخيص إقليم التاي»أستاذ مشارك بقسم العلاج والطب العام

كوروتكوفا ت. رئيس مستشفى CDL GBUZ GKB 64 DZM الذي يتسع لـ 830 سريرًا.

معايير الجودة لتشخيصات الجهاز المناعي

علم الوراثة المناعية مجموعات الدم. ABO و Rh أنظمة المناعة المناعة هي قدرة الجسم على الحفاظ على التوازن الجيني ، ومكافحة المستضدات والمواد الغريبة وراثيًا. خصائص مستضدية

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي مركز العلوم RAMS IMMUNOSEROLOGY (وثائق تنظيمية) موسكو 1998 ISBN-5-201-13402-5 يتم حساب مجموعة التعليمات الخاصة بعلم المناعة

أنواع الدم والأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء أثناء الحمل خلال فترة الحمل ، سيُطلب منك إجراء فحوصات لتحديد فصيلة الدم والأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء. عادة ما يتم إجراء هذه التحليلات

حل مشكلة الأتمتة الكاملة للدراسات المناعية بواسطة M.G.

كوروتكوفا ت. رئيس مستشفى CDL GBUZ GKB 64 DZM لـ 830 سريراً الجراحة وأمراض النساء والرضوض وأمراض القلب وقسم طرق الأشعة السينية الجراحية للتشخيص والعلاج والمسالك البولية سنوياً 3700

التشخيص المناعي الدموي. المعايير والبحث حل مثاليماريا تسيسليوك ، مدير منتج الوسواس القهري ، Johnson & Johnson 1 معايير الجودة للتشخيصات المناعية

HEMATOLOG KAZAKHSTAN أضداد وحيدة النسيلة لنوع فصيلة الدم والأدوية لفحص الطب الشرعي التي أنتجها "اختصاصي أمراض الدم" RF لعام 2017 p / n 1. 2. 3. 4. اسم وحدة القياس

استراتيجية حديثة لتحديد ارتباط الدم بالعامل الريسوسي في ممارسة نقل الدم والتوليد NI Olovnikova GEMATOLOG LLC Moscow 2010 30 من مستضدات كرات الدم الحمراء معروفة اليوم

إ. Chumakova باستخدام طريقة التحليل الكهربائي الدقيق لخلايا الدم للكشف عن معقد الأجسام المضادة للمستضد على سطح كريات الدم الحمراء المركز العلمي والعملي لأمراض الدم

مستشفى المدينة السريري 64 موسكو أتمتة الدراسات المناعية الدموية هو عامل في زيادة كفاءة خدمة نقل الدم. KOROTKOVA تاتيانا نيكولايفنا رئيس

1 تحليل "قواعد الاستخدام السريري للدم المتبرع به و (أو) مكوناته" ، التي وافق عليها وزير الصحة الروسي ف. Skvortsova بأمر 183n 04/02/2013. سأبدأ مع مثيرة للاهتمام وسفك

مقدمة تعتبر مشكلة ضمان سلامة عمليات نقل الدم ذات صلة بمستشفى متعدد التخصصات مع نشاط كبير لنقل الدم أثناء الإجراءات الجراحية الاختيارية والطارئة.

تحسس عامل ريسس. مرض انحلال الجنين وحديثي الولادة من بين المضاعفات المناعية للحمل مكانة رائدةيحتل مرض انحلالي للجنين وحديثي الولادة ، وهو

كتاب من وزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةالاتحاد الروسي بتاريخ 10 تشرين الأول (أكتوبر) 2008 رقم 15-4 / 3118-09 "بشأن إجراءات إجراء الدراسات المناعية في النساء الحوامل والنساء في المخاض والأجنة والأطفال حديثي الولادة"

المنظمة الروسية غير الحكومية "الجمعية الروسية للتحويلات" التحقق من صحة الكواشف المناعية وتأكيد جودتها ، المعيار رقم 25 ، تاريخ الاعتماد 12/15/2016 تمهيد

ميزات التحسس لمحفزات الإريثروسيت في الجهات المانحة للمنطقة القطبية Krobinets II و Chechetkin AV و Slotina NI جيش الحكومة الفيدرالية مؤسسة تعليميةاحترافية أعلى

تكنولوجيا الهلام للدراسات المناعية الدموية مهام الخدمات المختبرية في علم الدم المناعي اعتماد لائحة فنية جديدة في الاتحاد الروسي للفحص المناعي الدموي للمتبرعين (القرارات

تحسين الدراسات المتكافئة في مستشفى متعدد التخصصات في كالينينغراد 3 سبتمبر 2015 مارينا جيرمانوفنا فيرشينينا رئيس قسم الخدمات المخبرية في مؤسسة الميزانية الفيدرالية الحكومية "المستشفى السريري المركزي مع العيادة" التابعة للإدارة الرئاسية

أوافق النائب الأول لوزير الصحة الاتحاد الروسيوافق A.I.VYALKOV 17 مايو 2000 رئيس قسم البحوث المؤسسات الطبية S.B.TKACHENKO 17 مايو

RH FACTOR قبل الولادة التشخيص 2 غير الجراحي قبل الولادة تقدم شركة DNA-TECHNOLOGY مجموعة من مجموعات التشخيص قبل الولادة غير الجراحي ، بما في ذلك مجموعات عامل RH

الجوانب المناعية الدموية لسلامة نقل الدم للمتبرع Zavarzin VA ، مرشح العلوم الطبية توصيات الاتحاد الأوروبي ما هي الفحوصات المخبرية التي يتم إجراؤها من قبل العاملين في مختبرات المناعة؟ التوجيه 2002/98 / EC

البيئة والصحة UDC 616.155.194.18 053.31 039.3 08 E. N. Alferovich 1، L.V Grak 1، N. V. Kokorina 2، E. A. Sarzhevskaya 3 1 جامعة روسيا البيضاء الحكومية الطبية ، مينسك ، الجمهورية

الدعم التنظيمي والعلمي والمنهجي لإيجيز. IEMK و NSI Zarubina Tatyana Vasilievna نموذج الصحة الإلكترونية للرعاية الصحية في القرن الحادي والعشرين دعم معلومات الصحة الإلكترونية للطيف بأكمله

وفقًا للوائح الروسية ، من أجل ضمان سلامة عمليات نقل الدم ، توافق مصل المريض وخلايا الدم المتبرع بها وفقًا لنظام ABO ، وكذلك التوافق في حالة عدم وجود الأجسام المضادة للمجموعة المناعية

مقترحات من GAUZ "مركز الدم الجمهوري التابع لوزارة الصحة في جمهورية طاجيكستان" بشأن مشروع وثيقة حكومة الاتحاد الروسي "بشأن الموافقة على قواعد الشراء والتخزين والنقل والاستخدام السريري لدم ودم المتبرعين إنه

SBEE HPE "أكاديمية طب ولاية إيفانوفسك" التابعة لوزارة الصحة التابعة لمركز الاتحاد الروسي للتدريب العملي المستمر للطلاب. قسم الجراحة العامة والتخدير ،

غير جراحي التشخيص قبل الولادةرئيس KDL GUZ UCKB Ph.D. بورجانوفا R.F. أوليانوفسك القضايا الناشئة في إدارة النساء الحوامل: Ø С Rhesus مجموعة سلبيةدم المرأة Ø متى الأمراض الوراثية

كمخطوطة Aleksey Alexandrovich Burtsev ميزات زرع نخاع العظم الخيفي من متبرعين يختلفون في مستضدات نظام ABO و Rhesus 14.00.29.- أمراض الدم ونقل الدم

تكنولوجيا الجل في أمراض مجموعات الدم trl i s l.m. مختبر ما قبل الولادة لمركز نقل الدم الإقليمي بروميلو ، ليفربول نُشر في Medical Laboratory Sciences، 1992،

على سطح خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) للحيوانات ذوات الدم الحار توجد مواد عضوية معقدة - مستضدات. هم محددون للغاية ل أنواع مختلفةالحيوانات وتحديد المجموعات (الأنواع)

الدولة مؤسسة تعليمية الموازنة العليا التعليم المهني"جامعة إيركوتسك الطبية الحكومية" التابعة لوزارة الصحة الروسية O.E. باريايفا إيزوسيرولوجي

أساسيات علم نقل الدم العملي "الطب هو الجمع والطرح: إزالة كل ما هو غير ضروري ، وإضافة ما هو مفقود. ومن يفعل ذلك بشكل أفضل افضل دكتور»أبقراط بيلييف أ.

1. يوجد مستضد Rh في: خلايا الدم الحمراء B. البلازما C. الكريات البيض D. الصفائح الدموية

البروتوكول 1 "تحديد كمية الهيموجلوبين في الدم" يتم تحديد كمية الهيموجلوبين في الدم بطريقة القياس اللوني باستخدام مقياس الدم Saly. يتكون مقياس الدم من 3 أنابيب اختبار وحامل. اثنان مختوم

مؤلفو البرنامج: رئيس قسم الكيمياء الحيوية الأساسية والسريرية مع التشخيص المختبريالمعهد التعليمي لميزانية الدولة للتعليم المهني العالي التابع لجامعة سامارا الطبية الحكومية التابعة لوزارة الصحة الروسية ، دكتوراه في الطب O.A. Gusyakova أستاذ قسم الأساسي والسريري

الموضوع الموضوع الفحص المناعي الدموي للمرضى قبل نقل كريات الدم الحمراء للمتبرعين: طرق لتحسين وتحسين جودة اختبار N.I. أولوفنيكوفا كاند. بيول. العلوم الرائدة. علمي متعاون،

التشخيص المصلي ومراقبة الالتهابات الخطيرة على الجنين ، استعدادًا للحمل وأثناء الحمل Guzov I. I.، Ph.D. عيادات ومختبرات TsIR Saratov ، 23 نوفمبر 2007 إلى RCH:

جامعة ولاية بيلاروسيا الطبية مرض هيموليتيك من حديثي الولادة (محاضرة) خطة المحاضرة: 1. التعريف ، وتكرار الحدوث ، والوفيات. 2. عوامل الخطر لتطوير HDN. 3. المسببات.

1 دولة اتحادية منظمة تمولها الدولةمركز أبحاث أمراض الدم التابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي كمخطوطة Lyubov Yegorovna Davydova مضادات خطرة انتقالية

المحتوى 1. الغرض من البرنامج 2. متطلبات مخرجات التعلم 3. محتوى البرنامج: منهج المنهج والخطة الموضوعية برنامج تدريب 4. الشروط المادية والفنية للتنفيذ

إرشادات: اختر إجابة صحيحة واحدة أو أكثر. 1. وفقًا لقواعد التعقيم ، لا يمكنك الوقوف أو حتى المشي في غرفة العمليات أثناء العملية بين: أ) طبيب التخدير والقطارة ب) الطاولة

وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا أوافق النائب الأول للوزير R.A. Chasnoit 27 يونيو 2008 تسجيل 132-1207 خوارزمية لتشخيص وعلاج المناعة ضد الإنجاب لدى النساء الحوامل

تحديد أنواع الدم درس تعليميلطلاب جامعات الطب Orenburg ، 2016 تسجيل _456 مؤسسة تعليمية حكومية للتعليم المهني العالي "Orenburg

تقنية الجل النهج الحديثإلى مجموعة كاملة من الدراسات المناعية التقنية الحديثةلتحديد مستضدات كريات الدم الحمراء ، وفحص وتحديد استخدامات الأجسام المضادة

تشخيص HHC Denis Godlevsky باكو ، ديسمبر 2014 أنواع التشخيصات المختبر التشخيص السريع الموضوعات الأجسام المضادة / البروتينات غير الهيكلية تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) التنميط الجيني المسح الليفي

المؤسسة التعليمية لميزانية الدولة للتعليم المهني العالي "جامعة بشكير الطبية الحكومية" التابعة لوزارة الصحة في إدارة الاتحاد الروسي

غالبًا ما تزور المرأة أثناء الحمل استشارة نسائية. الغرض من هذه الزيارات المنتظمة للطبيب هو إجراء فحوصات مجدولة للكشف في الوقت المناسب العمليات المرضيةفي جسد الأم.

يتمثل أحد الفحوصات الروتينية في تحديد فصيلة الدم وعامل ريسس في كلا الشريكين. عندما يكون الزوجان غير متوافقين مع فصيلة الدم (نظام AB0) أو عامل Rh ، ينتج جسم المرأة أجسامًا مضادة تشكل تهديدًا على الجنين أثناء الحمل. سيساعد تحديد درجة الخطر على صحة الطفل في تحديد عيار الأجسام المضادة أثناء الحمل. ما هي قيمة عيار الأجسام المضادة الآمنة أثناء الحمل ، وكيف تتصرف إذا تجاوز العيار الحد الأقصى المسموح به؟

عيار الأجسام المضادة أثناء الحمل. لماذا يتم إنتاجها؟

كما تعلم ، فإن تكوين الأجسام المضادة في كرات الدم الحمراء هو نتيجة لتطور الحمل المناعي بسبب عدم توافق الشركاء في فصيلة الدم أو عامل Rh. التمنيع الخيفي للأم (isoimmunization) هو حالة يبدأ فيها جسم المرأة الحامل في إنتاج الغلوبولين المناعي IgG (الأجسام المضادة) استجابةً لخلايا الدم الحمراء الجنينية التي دخلت مجرى الدم ، والتي تختلف في العامل الريصي أو فصيلة الدم عن الأم.

تخشى العديد من النساء ذوات الدم السلبي Rh من إنجاب طفل ، لأنهن يعتقدن أنه لا يمكن تجنب تطور الصراع المناعي. في الواقع ، يزيد عيار الجسم المضاد أثناء الحمل إذا شروط معينة، وأهمها دخول كريات الدم الحمراء الجنينية إلى مجرى دم الأم.

عوامل الخطر لتطور الحمل المتضارب:

• نقل الدم؛
• الحمل خارج الرحم؛
• إجهاض مصطنع أو عفوي ؛
• نقص الوقاية النوعية أثناء الحمل المناعي السابق ؛
• انفصال المشيمة
• الولادة المرضية (الولادة القيصرية ، الفصل اليدوي للمشيمة ، بزل السلى).

1. صراع AB0.

يتطور في أغلب الأحيان عندما تكون الأم هي المالكة لمجموعة الدم 0 (I) ، والجنين هو A (II) ؛ مع عدم التوافق وفقًا لـ B (III) و AB (IV) - في كثير من الأحيان. في بعض الأحيان يكون هناك عيار مرتفع من الأجسام المضادة قبل الحمل ، على سبيل المثال ، عندما يتم نقل امرأة بفصيلة دم غير متوافقة ، والتلقيح ، وإدخال مصل دم المتبرع لأغراض علاجية.

AB0 - غالبًا ما يتطور عدم التوافق مع تاريخ:

• إجهاض معتاد
• الإنهاء الاصطناعي للحمل في مراحل لاحقة ؛
• موت الجنين قبل الولادة.

يمكن أن يؤدي عدم التوافق في نظام AB0 إلى تطور الإكلينيكي أو شكل خفيفمرض انحلالي. كقاعدة عامة ، يولد الأطفال بصحة جيدة أو يحتاجون إلى الحد الأدنى من العلاج.

مهم!تطوير صراع ريسوس الحملغالبًا ما يتم ملاحظته في وجود أنواع دم متوافقة أو متطابقة في الشركاء.

2. Rh- الصراع.

يحدث التمنيع Isoimmunization عندما الدم السلبي Rhفي الأم وإيجابية العامل الريصي في الأب ، إذا ورث الجنين فصيلة دم موجبة عامل ريسس. في أغلب الأحيان ، يحدث تضارب العامل الريسوسي أثناء الحمل الثاني ، في غياب اجراءات وقائيةلمكافحة تطور الصراع المناعي بعد نهاية فترة الحمل الأولى.

يمكن أن يؤدي عدم توافق العامل الريصي أثناء الحمل إلى تطور مرض الانحلالي عند الوليد (HDN) ، وهي حالة تدخل فيها الأجسام المضادة للأمهات إلى مجرى دم الجنين وتدمر خلايا الدم الحمراء. أشكال شديدةالأمراض لا تتوافق مع الحياة.

عيار الأجسام المضادة أثناء الحمل. إجابات على الأسئلة.

1. لم يتم العثور على أجسام مضادة في الدم.

يتم فحص النساء الحوامل ذوات الانتماء السلبي عامل ريسس ، عند التسجيل ، لتحديد عيار الأجسام المضادة في الدم. يشير غياب الأجسام المضادة في الدراسة إلى أنه يمكن تجنب تطور الحمل المناعي إذا تم تناوله في الوقت المناسب. مضاد الغلوبولين المناعي ريسوس- دواء يمنع تكون الأجسام المضادة في دم الأم. يتم الوقاية من الحمل المتضارب في عامل ريزوس في 28-32 أسبوعًا من الحمل.

في حالة عدم وجود تحسس بواسطة عامل Rh ، يتم إعادة فحص جميع النساء الحوامل المعرضات للخطر لتحديد عيار الأجسام المضادة عند 28 و 36 أسبوعًا من الحمل ، وكذلك في غضون 30 يومًا بعد الولادة.

2. تم الكشف عن الأجسام المضادة في الدم.

إذا تم العثور على الأجسام المضادة في دم المرأة الحامل ، فمن الضروري التعرف عليها ، أي لتحديد سبب ظهورها. من وجهة نظر سريرية ، من المهم تحديد IgG فقط الذي يثير تطور HDN. يتم تحديد درجة الخطر على الجنين من خلال تحديد عيار الجسم المضاد أثناء الحمل طوال فترة الحمل بأكملها.

كم مرة من الضروري التحكم في عيار الجسم المضاد أثناء الحمل باستخدام التحسس بواسطة عامل Rh؟

حتى 28 أسبوعًا من الحمل ، يتم تحديد عيار الأجسام المضادة مرة واحدة على الأقل كل 4 أسابيع. في مراحل لاحقة من الحمل ، تتم مراقبة كمية IgG كل أسبوعين ، وبعد 36 أسبوعًا - أسبوعيًا.

مهم!كلما زاد عيار الجسم المضاد أثناء الحمل ، زاد خطر الإصابة بـ HDN.

هل من الضروري التحكم في عيار الأجسام المضادة في الحمل المناعي عن طريق فصيلة الدم؟

يتم تحديد عيار الجسم المضاد أثناء الحمل لمستضدات كريات الدم الحمراء عن طريق فصيلة الدم مرة واحدة لمدة تصل إلى 28 أسبوعًا. بعد ذلك ، تحتاج المجموعات المعرضة للخطر من الحوامل إلى تحديد تحكم شهري لعيار الأجسام المضادة: مع زيادة عيار الأجسام المضادة ، أو مع تطور HDN أثناء الحمل السابق.

ما هي قيمة عيار الجسم المضاد أثناء الحمل التي تشير إلى حساسية عامل ريزوس؟

مع عيار جسم مضاد يبلغ 1: 4 أو أكثر ، يمكننا التحدث عن تطور الحمل المتضارب. مع التمنيع المتساوي أثناء الحمل الأول ، تحدد الزيادة في عيار الأجسام المضادة خطر الإصابة بـ HDN.

في أي عيار جسم مضاد يشار إليه بزل السلى أثناء الحمل؟

يعتبر عيار الجسم المضاد أثناء الحمل بنسبة 1:16 أو أكثر مؤشرًا مباشرًا لبزل السلى. تشير ديناميات الزيادة في عيار IgG إلى هذه الأرقام في 10٪ من الحالات إلى وجود خطر الموت داخل الرحمالجنين. يتم إجراء بزل السلى في موعد لا يتجاوز 26 أسبوعًا من الحمل.

في أي عيار من الأجسام المضادة أثناء الحمل يشار إلى الولادة المبكرة؟

عند تحديد عيار الجسم المضاد أثناء الحمل 1:64 ، يتم إجراء التسليم العاجل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المؤشرات المباشرة للإنهاء المبكر للحمل هي زيادة عيار الأجسام المضادة أثناء إعادة الفحص بمقدار 4 مرات أو أكثر ، وكذلك تحديد علامات HDN أثناء الموجات فوق الصوتية للجنين. بعد ولادة الطفل ، من المهم منع دخول الأجسام المضادة إلى دمه ، لذلك لا يتم تثبيت الطرف المشيمي للحبل السري على الفور. وبالتالي ، من الممكن منع نقل الدم الجنيني.