Nemokamas vaiko tyrimas ir ligų nustatymas. Objektyvaus vaiko tyrimo metodas

„Ar galite įsivaizduoti, kas yra klubo amputacija 18 metų mergaitei? Katastrofa! Tačiau svarbiausia net ne tai, o tai, kad šie vaikai – juk sarkomomis dažniausiai suserga 14-17 metų vaikai – beveik visi jie anksčiau mirė. Šiandien dauguma žmonių sveiksta“, – sako Rusijos onkologijos direktorius Michailas Davydovas mokslo centras juos. Blokhinas iš Rusijos medicinos mokslų akademijos, Rusijos mokslų akademijos ir Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikas.

Būtent mūsų sovietinis onkologas N. Trapeznikovas, kurio 85-ąjį gimtadienį šiemet švenčia onkologai, pasiūlė išgydyti tokius ligonius. Pagrindas – chemoterapija, po kurios atliekamas piktybinio naviko pažeisto kaulo ar sąnario endoprotezavimas.

Šiandienos rezultatas: nuo nulio iki daugiau nei 80% išgyvenamumo. Mažiausiam Rusijos vėžio tyrimų centro Vaikų onkologijos tyrimų instituto pacientei, kurią ketinama operuoti, tik 3 metai. Prieš jį dėl piktybinio apatinio šlaunies trečdalio naviko buvo sėkmingai operuota 3 metų mergaitė.

Kūdikiui pavyko išgelbėti ne tik jos gyvybę, bet ir koją. Ji jau bėgioja ir išmoko važiuoti dviračiu. Įspūdingiausi yra žmonių, sergančių kaulų ir raumenų sistemos navikais, gydymo pažanga, kurie anksčiau, net jei išgyveno, vis tiek buvo pasmerkti amputacijai. Tačiau kitos onkologijos šakos padarė didelę pažangą. Šiandien onkologai gali pasakyti apie beveik visas vėžio rūšis: jei jis nustatomas pirmoje stadijoje, jį galima sėkmingai išgydyti. Dešimtys tūkstančių pasveikusių žmonių yra faktas.

Sveikas? Pas gydytoją!

„Liga yra mirtina tik tada, kai kalbama apie vėlyva diagnozė ir netinkamas gydymas- tęsia Michailas Davydovas. – Šiandien yra naujų veiksmingi vaistai, tobulinami technologiniai kompleksai, chirurginė technika, kuri yra labai kosmetinė ir leidžia greitai atsigauti po chirurginė intervencija. Todėl šiandien onkologija yra viena mokslui imliausių ir efektyviausių medicinos šakų“.

Tačiau dėl vėlyvas gydymas onkologams dažnai nelieka laiko pritaikyti visus pažangiausius vaistus ir technologijas. Pavyzdžiui, vaikai onkologinės ligos suserga ne taip dažnai – nuo ​​2,5 iki 3,5 tūkstančio pacientų per metus. Tačiau Rusijoje vis dar yra nepriimtinai daug mirčių. Pagal vaikų mirtingumą onkologija dabar yra antra pagal dažnumą. Dažniau jie miršta tik dėl traumų.

Ir dažnai mažieji pacientai miršta dėl tėvų neatsargumo, kurie neturi laiko arba tiesiog tingi eilinį kartą su vaiku nueiti pas gydytoją.

„Neseniai viena mama mums ant rankų atnešė 5 metų vaiką su smegenų augliu“, – pasakoja. Mammad Aliyev, Rusijos vėžio tyrimų centro direktoriaus pavaduotojas, pavadintas A. Blokhin RAMS, Vaikų onkologijos ir hematologijos tyrimų instituto direktorius, akademikas. – Vaikas nebevaikšto. Jūs atstovaujate! Apie ką visą tą laiką galvojo mama? Kas praeis? Ir mes dažnai susiduriame su tokiais atvejais. Na, kur anksčiau buvo tėvai, kodėl neatvežė vaiko apžiūrai?

Jeigu vaikas auga šeimoje, tai, be maitinimo, aprengimo, auklėjimo, jis turi būti parodytas ir gydytojams. Ir ne tada, kai pakilo temperatūra ar kažkas susirgo, o reguliariai!

Yra nemažai patologijų, kurios visiškai išgydomos vaikams. Pavyzdžiui, piktybinės kraujo ligos (40 proc. visų sergančiųjų).

Kaip ištirti vaiką, ar anksti aptiktas piktybinis auglys?

Išsamų apžiūros planą vaiko tėvai gali sudaryti tiesiogiai su onkologu. Be išsamaus tyrimo, jums tikrai bus pasiūlyta:

• medicininės genetikos konsultacijos (15 proc. piktybiniai navikai vaikams, susijusiems su genetiniais sutrikimais);
• + trombocitų tyrimai;
• Krūtinės ertmės, pilvo ertmės, retroperitoninės srities, mažojo dubens ultragarsas;
• esant indikacijai - rentgeno tyrimas, KT, MRT, naviko žymenų tyrimas, darinio, įtartino piktybiniu naviku, punkcinė biopsija.

Reguliarus visapusiškas vaikų apžiūra iki metų ir vėliau yra būtinybė, leidžianti tėvams auginti sveikas kūdikis. Šios prevencinės priemonės svarbos negalima pervertinti. planinė profilaktinė vaiko apžiūra pades:

• nustatyti polinkį vystytis tam tikrai patologijai ir užkirsti kelią jos vystymuisi;
• nustatyti esamas ligas ir laiku paskirti jų gydymą;
• nustatyti vystymosi nukrypimus ir imtis priemonių jiems pašalinti.

Išsamų vaiko tyrimą Maskvoje galite atlikti daugiadalykėje klinikoje CELT! Priėmimą veda patyrę specialistai, kurie operatyviai nustatys vystymosi anomalijas ir padarys viską, kas reikalinga, kad jūsų kūdikis augtų sveikas. Turime galingą diagnostinę bazę ir nusistovėjusią bendravimo su pacientais sistemą, kuri leidžia atlikti visus būtinų priemonių per vieną dieną! Susitikti su mumis galite telefonu arba internetu.

Įvairių amžiaus grupių egzaminavimo principai

Pirmaisiais gyvenimo metais medicininė apžiūra kartojama 1, 3, 6 ir 12 vaiko gyvenimo mėnesių – su nedideliu apžiūros skirtumu, be to, kas mėnesį reikalingas pediatro patikrinimas įvertinus antropometriniai duomenys, įgyti motoriniai įgūdžiai.

Po metų klinikinė apžiūra atliekama daug rečiau, privaloma kasmetinė pediatro ir specialistų apžiūra, laboratorinė patikra, nemažai instrumentinių tyrimų. Prieš registruojantis į vaikų ikimokyklinio ar vaikų švietimo įstaigų vėl atliekama pilna medicininė apžiūra, prie kurios pridedamos logopedo ir psichiatro konsultacijos. Pirmasis nustatys kalbos problemų buvimą, antrasis įvertins psichinė sveikata vaikas.

Pradedant nuo trys metai urologas berniukams, ginekologas merginoms, o nuo dešimties metų – specialistų, į kuriuos būtina lankytis, sąraše atsiranda ir endokrinologas.

Visos mūsų klinikoje atliekamos procedūros mažiesiems pacientams yra visiškai neskausmingos. Mūsų specialistai gali su jais rasti tarpusavio kalba ir paversti ambulatorija mažas nuotykis. Kalbant apie tėvus, jie gaus profesionalų patarimą ir atsakymus į visus klausimus apie vaikų sveikatą.

Planinė vaiko apžiūra iki metų

Planiniai egzaminai laikotarpiu nuo 10 iki 13 metų imtinai.

Kitas medicininis patikrinimas yra susijęs su brendimo pradžia. Vaiko organizme vyksta nemažai reikšmingų pokyčių, stebimas intensyvus augimas ir vystymasis, aktyvus organų ir sistemų funkcionavimas. Šis amžius yra savotiškas „stresas“ kūnui, dažnai brendimo metu atsiranda skirtingos rūšies„Suskirstymas“, tai yra tam tikros patologijos debiutas.

Planinė apžiūra 10 metų apima:

• pediatro konsultacija;
• specialistų konsultacijos: otorinolaringologas, oftalmologas, neurologas, chirurgas, endokrinologas, ortopedas, odontologas;

Suplanuotas egzaminas sulaukus 11 metų apima:

• pediatro konsultacija;
• specialistų konsultacijos: oftalmologas, chirurgas, odontologas;
• instrumentinis tyrimas: EKG.

Suplanuotas patikrinimas sulaukus 12 metų apima:

• pediatro konsultacija;
• specialistų konsultacijos: urologas (berniukams), ginekologas (mergaitėms), odontologas;
• laboratorinis tyrimas: kraujo tyrimai, gliukozės kiekis kraujyje, šlapimo analizė;
• instrumentinis tyrimas: EKG.

Suplanuotas patikrinimas sulaukus 13 metų apima:

• pediatro konsultacija;
• specialistų konsultacijos: odontologas;
• laboratorinis tyrimas: kraujo tyrimai, gliukozės kiekis kraujyje, šlapimo analizė;
• instrumentinis tyrimas: EKG.

Planiniai egzaminai laikotarpiu nuo 14 iki 17 metų imtinai.

Medicininė apžiūra šiuo amžiaus laikotarpis reiškia reguliarų metinį profilaktinį išsamų patikrinimą pagal vieną planą:

• pediatro konsultacija;
• specialistų konsultacijos: otorinolaringologas, oftalmologas, neurologas, chirurgas, ortopedas, endokrinologas, urologas berniukams, ginekologas mergaitėms, odontologas;
• laboratorinis tyrimas: kraujo tyrimai, gliukozės kiekis kraujyje, šlapimas, išmatos;

be nurodyto tyrimų sąrašo, pagal indikacijas (pavyzdžiui, hormonų kiekiui nustatyti) galima skirti nemažai papildomų tyrimų;

• instrumentinis tyrimas: EKG; fluorografija (nuo 15 metų).

Reikėtų pažymėti, kad visas prevencinės priežiūros sąrašas taikomas tik sveiki vaikai be jokių raidos anomalijų ir somatinės patologijos. Pacientams, turintiems sveikatos problemų, stebėjimo tvarkaraštis ir kontrolinis sąrašas reikalinga ekspertizė koreguojamas pagal esamą ligą ir skiria gydantis gydytojas individualiai.

Išsamaus egzamino CELT privalumai

Svarbų vaidmenį atlieka tinkamos klinikos pasirinkimas visapusiškam vaiko tyrimui. Nuo to priklauso ne tik šios priemonės efektyvumas, bet ir kūdikio požiūris į medicininę apžiūrą. Nebus streso, jei kreipsitės į CELT. Mūsų specialistai žino, kaip rasti požiūrį į vaikus ir viską atliks diagnostiniai testai per vieną dieną. Mes išleisime pilnas tyrimas kuri apima:

• pilnas kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas ir kt laboratoriniai tyrimai;
• elektrokardiografija;
• ultragarsinis pilvo ertmės, inkstų, skydliaukės tyrimas.

Jei reikia, galima atlikti kitus instrumentinius tyrimus.

Medicininės apžiūros CELT klinikoje rezultatas bus pediatro konsultacija, kurios metu jis suteiks Jums visą informaciją apie Jūsų vaiko sveikatą.

Kreipdamiesi į CELT kliniką planinei apžiūrai, galite pasikliauti jautriu požiūriu ir viską gausite reikalinga informacija apie jūsų vaiko sveikatą.

Kodėl vaikai, iš pradžių gimę sveiki, augdami ir vystydami pradeda sirgti vis dažniau? Šį klausimą tėvai dažnai užduoda rajono pediatrui ir pediatrijos specialistams. Žinoma, tai labai priklauso nuo Imuninė sistema, kurią, kaip ir visas kitas organizmo sistemas, reikia stimuliuoti ir treniruoti. Paprastai, jei vaikas nuolat serga – ilgai ir labai dažnai, visi kalba apie imuniteto sumažėjimą. Ką reiškia ši išraiška?

Pradiniai veiksniai

Imuninės sistemos funkcijos nustatomos per prenatalinis laikotarpis, todėl nėštumas turėtų vykti maksimalios motinos sveikatos ir jos gerovės sąlygomis emocinė būsena. Vėliau gali sumažėti kūdikio imunitetas intrauterinės infekcijos, sunkus kūdikio neišnešiojimas arba nesubrendimas iki jo gimimo. Bet kokie veiksniai, turintys įtakos nėštumo eigai ir ją apsunkinantys, vienaip ar kitaip gali turėti įtakos būsimas imunitetas vaikas – kūdikis bus mažiau atsparus infekcijoms nei jo bendraamžiai.

Gimdymas šiek tiek mažiau paveikia imuninę sistemą, tačiau užsitęsęs gimdymo stresas, kraujo netekimas, C sekcija, gimdymo stimuliavimas, vaistų ir ypač antibiotikų vartojimas, gali reikšmingai paveikti odos, gleivinių ir žarnyno mikrofloros formavimąsi, o tai atsispindi tolesniame trupinių imuniteto formavimusi.

Po gimimo

Vienas svarbiausių indėlių į sveikatos ir stipraus imuniteto lobyną – bendras buvimas ligoninėje ir žindymas nuo pat pirmos vaikelio dienos, nuo pirmųjų krekenų lašų ir bent iki metų. Motinos pienas yra tam tikra "imuninė vakcinacija" kūdikiui. Be maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų, jame yra antikūnų prieš daugelį ligų, imunoglobulinų ir faktorių, padedančių kūdikiui stiprinti imunitetą.

Žindomi kūdikiai peršalimo ligomis serga rečiau nei mišiniais maitinami kūdikiai. Ir labai dažnai vaikai, kurie perkeliami iš Motinos pienas ant mišinio, labai drastiškai, gali sirgti alergija, kuri taip pat keičia organizmo imunines jėgas. Žarnyno problemos, hipovitaminozė, rachitas ir alergijos, mitybos problemos, netinkama mityba taip pat turi įtakos imunitetui.

Papildomi veiksniai

Sunkios ir ilgalaikės ligos, operacijos, lėtinės infekcijos stipriai silpnina imuninę sistemą. Ypač sunku atkurti imunitetą po dizenterijos, salmoneliozės, tonzilito ar plaučių uždegimo, gripo, tymų ir užsitęsusių virusinės infekcijos. Kepenų ir inkstų ligos, adenoiditas, sinusitas, tonzilitas, virškinimo problemos, paveldimos ligos gali smarkiai paveikti imuniteto sumažėjimą.

Stipriai kenkia imunitetui netipinės infekcijos, mikroorganizmų, tokių kaip pneumocistis, mikoplazmos, chlamidijos, pernešimas. Sumažinti imunitetą kirminų ir lamblijų.

Imunitetą veikia imunosupresinių savybių turintys vaistai, vaistai nuo vėžio, steroidai, antibiotikai. Šie vaistai naudojami gydant sunkios ligos, kurios savaime veikia organizmą.

Gali būti tiek įgimtų, tiek įgytų imunodeficitų, tiek pavienių – tam tikros imuniteto grandies, tiek pažeidžiančių kelias grandis. Šie vaikai turi pasikartojančių to paties tipo infekcijų – pienligę, tonzilitą, adenoidus.

Kaip pradėti gydyti ŠKL?

Esant tokioms apraiškoms, būtina susisiekti su pediatru ar imunologu, kad būtų atliktas minimalus įmanomas tyrimas - būtina bendrosios analizės kraujas ir šlapimas, rodantys leukocitų formulės pasikeitimą, o kraujo pokyčiai (netiesiogiai) rodys virusinę ir mikrobinę infekciją. Taip pat būtina ištirti, ar florai nėra herpeso viruso, citomegalijos ir mikoplazmų, bakterijų iš nosies ir ryklės.

Alena Paretskaya, pediatrė

Visa sveikata!

Kaip epigrafą prie savo įrašo pateiksiu Dalai Lamos žodžius: „Prieš ką nors smerkdamas, pasiimk jo batus ir eik jo keliu, paragauk jo ašarų, pajusk jo skausmą. kad žinotum, kaip gyventi teisingai“.

Aš turiu seną draugę, o ji turi seserį. Čia mes kalbėsime apie ją.
Prieš kurį laiką prašiau arbatpinigių dėl sesers buto dėl sunkaus šeimyninė padėtis. Praėjusiais metais ji išsiskyrė, vyras nustojo ją mušti, todėl viskas susitvarkė. Dabar problema kitokia.

Jauniausias iš trijų jos sūnų (dabar jam 17 metų) serga nuo vaikystės, pagrindinės turimos diagnozės – uždelstas kalbos vystymasis, autizmas, epilepsija, taip pat keletas gretutinių (įskaitant sulėtėjusią hormonų ir seksualinę raidą). Epilepsijos priepuolis pirmą kartą ištiko prieš ketverius metus, konsultavomės su neurologu Murmanske, jis registruotas, nustatytas neįgalumas.

Sūnui reikalinga nuolatinė priežiūra, ir ne tik nuolatinė, bet NUOLATINĖ! Butas visiškai suniokotas, nes jis viską laužo, nuplėšia, daužo, išmeta pro langą (indus, daiktus, nešiojamąjį kompiuterį). Butas atrodo kaip benamis, be perdetimo, tapetai iskart nulipe po priklijavimo, dazai nusilupa kol isdziuvo, jau isbandom visus variantus! Dėl šios priežasties draugo sesuo yra priversta nuolat jį laikyti akyse, kad iš tikrųjų negalėtų eiti į tualetą (ir tai neperdeda!). Jei jam kas nors patenka į galvą, jis tikslingai eina ir daro, žiūrėdamas tau į akis ir stebėdamas tavo reakciją.

Nesenas pavyzdys: jis turi įprotį sugnybti mamai ranką, ji jam sako „ne“, bet jis nesiliauja bandęs. Stovime gatvėje, kalbamės su ja, jis šalia, po poros minučių pradeda bandyti ją gnybti, aš pliaukšteliu jam rankomis, sakau griežtai „ne!“, jis nustoja gnybti, blaškosi paukščio, nuėjo. Susitinkame maždaug po savaitės, atsistoja šalia mamos, akimis patraukia mano akį, veide pasirodo lengvas šypsnys, o jis, žiūrėdamas man į akis, bando suimti mamai už peties. Bandau trenkti jam per rankas, jis išsisukinėja ir nubėga į šalį. Bet jis nesiliauja bandęs. Klausiu draugės sesers – kas tai? Ji man atsako, kad net jei dabar jos nežnybs, tai padarys vėliau, kai atsitrauksiu, bet žnybs dar labiau nei įprastai. Bet tai nėra blogiausia.

Jie registruoti Murmanske pas psichiatrą ir neurologą. Visame regione yra tik vienas vaikų psichiatras, o neurologai – du arba vienas. Prasidėjus epilepsijos priepuoliams, jis gydomas Topamax. Priepuolių nebuvo ilgai, pustrečių metų, mama ketino eiti prašyti leidimo pašalinti diagnozę ir lygiai dieną prieš kelionę jį ištiko priepuolis. Apskritai jie geria daugiau topamax. Pas neurologą jie eina kartą per pusmetį, mama ne kartą prašė, kad išrašyčiau kokius nors vaistus, kurie sumažintų vaiko agresiją ir ne taip slopintų smegenis vystymosi prasme. Visą laiką jai sako, kad kitų tablečių nėra, gerkite Topamax. Tačiau berniukas yra tikrai agresyvus ir dar mažiau valdomas.

Užvakar su jais verslo reikalais vykome į Murmanską, aš jį stebėjau ilgas laikas(t.y. ne 15 minučių, kol jie su mama stovėjo lauke, o beveik visą dieną). Važiavome mašina, jis visą laiką skubėjo priekinė sėdynėšalia vairuotojo, klausiu kodėl, mama atsako, kad nori muzikos. Persodintas. Greitai supratau mygtukų paskirtį, perėjau iš kanalo į kanalą, ieškojau dainos, kuri jam patiko, perjungiau, jei nepatiko, tai yra, nebuvo jokių problemų. Mama sakė, kad tėvo automobilyje jis net moka užvesti mašiną. Prašai, kad būtų tyliau – daro, bet neilgai, tada vėl įsijungia garsiau, pirmenybę teikia šansonui.

Atvykome į Murmanską, prie įėjimo į prekybos centras Mama pasakė, kad reikia atitraukti jo dėmesį, kad nematytų pirmame aukšte esančios bakalėjos parduotuvės, kitaip niekur toliau nevažiuos. Sunkiai praslydome pro įėjimą į bakalėjos parduotuvę, užlipome eskalatoriumi batų parduotuvė, išeidamas pamatė maisto prekių parduotuvę, nuėjo ten. Stengiausi jį išlaikyti, mama sakė, kad jei jis neįeis ir „nepadarys“ visko, ko reikia, pradės pykti ir niokoti viską aplinkui. Į parduotuvę nuėjome su visa stovykla, jis, jo mama, jo brolis, aš ir mano mergina. Parduotuvėje tikslingai nuėjo iki pieno, paėmė aktyvaciją (pasiima ką nori dabar, kitu metu renkasi ką kitą), ėjo toliau per parduotuvę. Pabuvojo sulčių skyriuje. Nežinau, kas darosi jo galvoje, bet mama sakė, kad jei pradėsi jį skubinti, jis pradės griauti viską aplinkui, panašių nutikimų jau buvo. Visi turėjo stovėti ir laukti, bet kadangi laiko buvo mažai, mama vis dėlto švelniai nuvedė jį prie išėjimo. Stovėdamas prie kasos kelis kartus puolė atgal į parduotuvę. Mama sako, kad ciklas nesibaigė, pyks. Bet kadangi važiavome mašina, jis blaškėsi, labai mėgsta važiuoti mašina, gali ramiai važiuoti kelias valandas.

Jį labai erzina maži vaikai, jei jie laksto, gali stipriai stumdyti, trenkti, todėl mama priversta jį išvežti arba už garnizono, arba ten, kur nėra vaikų – už namų, ant kranto. ežerų – aplinkui jų turime keletą.

Gatvėje ji nuolat laužo šakeles, ima nulaužtas, laiko rankoje ir zvimbia nosyje (toks garsas kai uždaryta burna pradedi skleisti garsą mmmmm). Po kelių minučių eina prie medžio, lūžta nauja šaka, vėl zvimbi ir taip visas pasivaikščiojimas. Klausiu mamos, ar galite pasiimti tą, kurią jis išmetė, ir jam atiduoti? Ne, jis turi pats sulaužyti, niūniuoti ir išmesti. Tai yra, jo smegenys dirba, bet kai tik jam kažkas nepatinka, prasideda agresija.

Na, ir, tiesą sakant, klausimas.

Mama kelis kartus kreipėsi į pediatrą su prašymu nusiųsti juos apžiūrai. Jie patys išvyko į Sankt Peterburgą, kai jam buvo septyneri ir kilo klausimas dėl mokyklos. Dabar pati negali susimokėti už tyrimą, gyvena iš valytojos atlyginimo ir jo invalidumo pensijos. Taip, pamiršau pasakyti, nuveža jį trims valandoms į gretimą miestelį, ten tokiems vaikams yra grupė, bet jais mažai rūpinamasi, kadangi jis agresyvus, stengiasi jį kuo nors užimti, todėl kol jis nemuša kitų vaikų. Šiuo metu mama bėga į darbą, sutvarko ir vėl važiuoja paskui jį autobusu. Likusį laiką ji yra prie jo prisirišusi.

Pediatrė kelis kartus pabėgo su pasiteisinimais, dabar išėjo iš darbo, naujoji pediatrė vėl nenori dirbti, atbaido sąskaitą sakydama, kad „nežinome, kokiai diagnozei tau siųsti – esi užsiregistravęs ir pas psichiatrą, ir pas neurologas“. Psichiatras tvirtai stovi ant savęs – kam reikia keisti tabletes, jam ne blogiau? Mama buvo pasirengusi susimokėti už EEG, galvos MRT, bet bėda ta, kad jis nevykdo gydytojų nurodymų (na ten per EEG užsimerk, iškvėpi, nejudėk ir pan.) .

Prieš porą metų jam teko gydyti po dantį bendroji anestezija, kreipiausi į regiono sveikatos apsaugos ministeriją, kad išspręsčiau klausimą dėl vaiko gydymo. Čia visi gydytojai atstumia, sako, sugalvoja, kaip jį išlaikyti. Kas tai visgi??? Turėjau pasikviesti save, pasiekti, nes mama tik verkia.

Merginos, kurios susidūrė panašias situacijas? Į ką turėčiau kreiptis dėl siuntimo atlikti tyrimą? Murmansko gydytojai ir gydytojai, pas kuriuos prisirašę, atkakliai atkalbinėja, kad nereikia kur nors eiti, gydymas normalus, ko tu nori, mamyte?

Man neteko to daryti, koks veiksmų algoritmas? Ji prieš mėnesį parašė pareiškimą į mūsų kliniką vyriausiajai gydytojai. Atsakymo nėra, nes keičiasi valdžia, jie dabar ne prie ligonių, „palauk šiek tiek vėliau“ ir pan.

Kas yra kitas hierarchijoje? O gal turėčiau kreiptis į draudimo bendrovę? Galų gale, kokią tarybą rinkti? Visa bėda ta, kad, sprendžiant iš mamos žodžių, nėra iš ko atsiimti konsultacijos. Jie jau po vieną žmogų, priimami Murmanske. Gal mama neturi visos informacijos? Pripažįstu ir tokį variantą, nes mama, kurią supainiojo šis vaikas, buvęs vyras-tironas, gali tiesiog ne viską žinoti, neturi labai turtingo žodyno, todėl dažniausiai vyrauja emocijos.

Kaip sužinoti, ar tinkamas gydymas? Na, negaliu patikėti, kad dabartiniame farmakologijos lygyje nėra tablečių, kurios palengvintų epilepsijos priepuolius ir būtų derinamos su agresiją mažinančiu vaistu. Mamai sako, kad tokių vaistų nėra. Jie geria topamaksą, pantogamą kaitalioja su glicinu.

P.S.
Merginos, didžiulis prašymas gerbti kažkieno gyvybę. Jei norite „pajodinėti“ ant kažkieno veiksmų – skaitykite šio įrašo epigrafą.

Atsižvelgsiu į visus patarimus, praktinius klausimus, perduosiu mamai, aptarsime su ja kaip pritaikyti jos situacijoje.

Py. Sy vėl: vėl bėgu į darbą, vakare skaitysiu, todėl iš karto negalėsiu atsakyti, atsiprašau

Visi tėvai atidžiai stebi savo kūdikio vystymąsi, džiaugiamės kiekvienu nauju trupinių pasiekimu. Esame pasirengę bet kurią akimirką būti jo atrama ir palaikymu. Ir jie tikrai taip sako motinos meilė beribis! Pirma šypsena, pirmas dantis, pirmas žodis, pirmas dvejojantis žingsnis – kaip miela ir jaudinanti! Mano draugė ką tik pagimdė nuostabi mergina Sonečka. Kokia ji graži ir švelni! Galiu valandų valandas žavėtis šiuo vaiku.

1 apsilankymas: iš karto po gimimo

Iškart po gimimo atliekama pirmoji naujagimio apžiūra. Per kurį gydytojas tikrina virkštelę, kvėpavimą, širdies plakimą, oda, refleksai, raumenų darbas. Praėjus 10 minučių po gimimo, šis tyrimas kartojamas. Taip pat vaikas matuojamas ir pasveriamas, nustatomas galvos apimtis, apžiūrimas šriftas. gydytojas patikrina burnos ertmė, klubo sąnariai. Tiriama palpuojant Vidaus organai.

2 apsilankymas: 3–10 diena po gimimo

Šis naujagimių tyrimas dar vadinamas pagrindiniu. Dažniausiai tai atliekama penktą dieną po gimimo. Paprastai mama ir kūdikis vis dar yra ligoninėje. Mažylis jau pradeda pamažu priprasti prie gyvenimo už mamos pilvuko ribų. Jie labai atidžiai apžiūri kūdikį, pažodžiui nuo galvos iki kojų. Gydytojas apžiūri širdį ir plaučius, pilvo ertmė, odą, lytinius organus, klubų sąnarius, tikrina refleksus ir klausą. Remdamasis šio tyrimo rezultatais, gydytojas daro išvadas apie vaiko smegenų brandumą. Taip pat atliekamas kraujo tyrimas, siekiant pašalinti bet kokius vidaus organų veiklos sutrikimus.

3 apsilankymas: 4–6 savaitę po gimimo

Jei kūdikio vystymasis vyksta pagal planą, tada ši apklausa atlikti po išrašymo iš ligoninės. Išmatuojama vaiko galvos apimtis ir ūgis, jis pasveriamas, tikrinami refleksai, klausa. Palpacijos būdu gydytojas tiria vidaus organus. Manoma, kad normalu, jei vaiko laikysena šiuo laikotarpiu vis dar yra pakreipta į priekį. Berniukams gydytojas apžiūri lytinius organus, kad įsitikintų, ar abi sėklidės yra kapšelyje. Tėvams pateikiamos rekomendacijos dėl ėduonies ir rachito profilaktikos.

Apsilankymas Nr. 4: 3–4 mėnesį po gimimo

Šiuo laikotarpiu kūdikis intensyviai auga ir vystosi. Gydytojas, kaip visada, pasveria vaiką, išmatuoja galvos aukštį ir apimtis. Tačiau dabar didelis dėmesys suteikta motorinėms funkcijoms. Pediatras į žaidimo forma tikrina, ar vaikas akimis seka žaislą. Jis bando pakelti kūdikį už abiejų rankų ir žiūri, ar jis laiko galvą. Tikrinami šrifto ir klubų sąnariai.

Vizitas Nr. 5: 6–7 mėnuo po gimimo

Kaip visada, vaikas pasveriamas, matuojamas ūgis ir galvos apimtis. Dabar Ypatingas dėmesys skiriama ne tik motorinėms funkcijoms, bet ir protiniam vystymuisi bei jutimo organams. Labai svarbu, kad vaikas turėtų savisaugos instinktą. Pavyzdžiui, kūdikis yra stipriai pasviręs į priekį, natūraliai su atrama. Jis turi remtis į rankenas, kad nenukristų. Šiame amžiuje vaikas jau moka apsiversti nuo nugaros ant pilvo. Gydytojas taip pat patikrina, ar mažylis moka kalbėti elementarius žodžius, tokius kaip „taip-taip“, „ba-ba“, „ha-ha“.

Apsilankymas Nr. 6: 10–12 mėnesio po gimimo

Vaikas jau gana didelis, moka sėdėti tiesia nugara ir reaguoja į savo vardą. Kai kurie vaikai stovi užtikrintai ir net vaikšto su palaikymu. Galbūt tai pats maloniausias laikotarpis, nes vaikas pirmą kartą ištaria ilgai lauktą „mamą“ ir „tėtį“. Maži vaikai pradeda bijoti nepažįstami žmonės todėl gydytojas turės ieškoti individualus požiūris visiems. Pediatras gali pasiteirauti apie valgymo ir gėrimo įpročius.

Apsilankymas Nr.7: nuo 1,5 iki 2 metų

Vaikas nepastebimai užaugo ir virto nepriklausomu stipriu vyru. Taigi gydytojas turėtų tai išanalizuoti psichinis vystymasis. Jei jūsų vaikas reaguoja į pagrindinius prašymus, nėra ko jaudintis. Be to, jis jau turėtų žinoti ir parodyti, kur yra jo akys, ausys, nosis. Kūdikis pradeda kalbėti trumpais sakiniais. Dabar labai svarbu apžiūrėti kojytes, ar nėra išlinkimų, ar vaikas vaikšto normaliai. Kadangi nuo ėduonies pažeidžiami net pieniniai dantys, būtina žiūrėti į burną.

8 apsilankymas: nuo 3 iki 4 metų

Šį kartą prie standartinio vaiko svorio ir ūgio matavimo pridedamas šlapimo tyrimas. kraujo spaudimas. Gydytojas tikrina regėjimą ir klausą, kalbos raidažiūri į laikyseną. Labai svarbu, kad vaikui būtų išvystytas pusiausvyros jausmas, motorinės funkcijos. Nenustebkite, jei pediatras paprašys vaiko sujungti nykščio ir mažojo pirštelio galiukus. Taip pat gydytojas atkreips dėmesį į tai, ar vaikas neturi kalbos defektų, tokių kaip mikčiojimas ar šnypštimas.

9 apsilankymas: nuo 4 iki 5 metų

Šio vizito pas gydytoją nereikėtų praleisti, nes bus ištirtas beveik visas kūnas. Palpacijos būdu gydytojas patikrins vidaus organus. Taip pat klausysis širdies plakimo, atkreips dėmesį į laikyseną, įvertins judesių koordinaciją. Būtina patikrinti vaiko regėjimą, klausą, kalbos raidą. Gydytojas taip pat paims šlapimo mėginį, kad pašalintų inkstų ligą, uždegiminės infekcijos šlapimo takų ir diabetas.

10 apsilankymas: nuo 12 iki 14 metų

Šį tyrimą jau iš tikrųjų atlieka paaugliai. Tai labai svarbu, nes dauguma šiuolaikinio jaunimo susiduria su stuburo išlinkimu ir laikysenos problemomis. Daugelis kenčia nuo vystymosi ir augimo sutrikimų. Kadangi kūnas intensyviai auga ir vystosi, galimi galvos skausmai ir pilvo spazmai. Stresas ir psichologinis pervargimas neigiamai veikia asmenybės formavimąsi. Todėl pokalbius su vaiku būtina vesti ne tik su tėvais, bet ir su specialistais. Be to, gydytojas pilnas tyrimas viso organizmo.