namai › Maldos › Cheminė šlapimo sudėtis. Eritrocitai ir leukocitai

Cheminė šlapimo sudėtis. Eritrocitai ir leukocitai

Per dieną žmogaus organizmas pasisavina naudinga medžiaga o kenksmingos pašalinamos. Šlapimo išsiskyrimas iš sveikas žmogus ir iki 2 litrų. Šlapimo sudėtis, jo kiekis nestabilus. Šie rodikliai priklauso nuo metų laiko, aplinkos temperatūros, paros laiko, išgerto skysčio kiekio ir suvalgyto maisto, fizinė veikla ir dirbti prakaito liaukos.

Šlapimas - kas tai?

Galutinis žmogaus atliekos produktas, susidarantis inkstuose ir išsiskiriantis per šlapinimosi kanalus, vadinamas šlapimu. Su juo iš organizmo pašalinamos druskos, toksinės medžiagos, skysčių perteklius. Jis turi savybių, kurios turi atitikti normą.

Ugdymo mechanizmas

Inkstai atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį formuojant šlapimą. Ugdymo procesas vyksta 3 etapais:

filtravimas;
atvirkštinis siurbimas;
sekrecija.

Bet koks šlapinimosi mechanizmo ar jo išleidimo mechanizmo pažeidimas atsispindi organų darbe ir išreiškiamas ligos forma. Nefronas yra atsakingas už žmogaus šlapimo susidarymą ir išsiskyrimą. Inkstuose yra iki 1 milijono nefronų. Nefrono anatomija susideda iš raizginio, kanalėlių kapsulės, kurios kartu dalyvauja šiuose procesuose.

Glomerulų filtravimas

Skysčio filtravimas vyksta kapsulėje esant aukštam slėgiui, kurį užtikrina aferentinių ir eferentinių areolių skersmenų skirtumas. Filtruojama skystoji kraujo dalis, kurią sudaro vanduo, sumaišytas su organinėmis ir neorganinėmis medžiagomis. Tik mažos molekulinės masės medžiaga praeina per kapiliarų sieneles, o globulinas, trombocitai, eritrocitai negali dideli dydžiai. Rezultatas yra pirminis šlapimas. Cheminė sudėtisšlapimas panašus į plazmą. Filtruoto pirminio produkto tūris per 24 valandas siekia 180 litrų.

Atbulinis siurbimas

Pirminis filtravimo produktas praeina per nefrono latakų tinklą. Inkstų latakus supa kraujagyslės, o tai užtikrina tų medžiagų, kurių organizmui reikia: aminorūgščių, druskų, gliukozės, skysčio reabsorbciją į kraują. Iš bendros pirminio produkto vertės absorbuojama 98%, tai yra 1,5–2 litrai. Susidaro antrinis šlapimas, kuris savo sudėtimi labai skiriasi nuo pirminio.

Sekrecija kanalėliuose

Paskutinis šlapinimosi etapas, kuriame dalyvauja inkstų kanalėlių ląstelės. Specialūs fermentai skatina toksiškų komponentų pernešimą iš kraujagyslės. Šis procesas leidžia iš organizmo išeiti karbamidui, kreatinui, rūgštims, kreatininui, nuodingiems komponentams.

Fizinės savybės

Pagrindinė šlapimo sudedamoji dalis yra vanduo. Įvairūs jame esantys papildomi komponentai, apie 70 g sausų komponentų (karbamido, natrio chlorido) kartu išsiskiria kasdien. Fizinės šlapimo savybės gali keistis, o tai labai apsunkina bendra analizė. Fizinių savybių tyrimas apima kiekio, tankio, spalvos, kvapo ir skaidrumo įvertinimą. Norint atlikti tyrimą, šlapimo temperatūra turi būti kambario temperatūra suteikti tinkamas srautas cheminės reakcijos.

Kiekybinis rodiklis

Kiek šlapimo turėtų pasigaminti žmogaus organizmas per dieną? Iš organizmo pašalinamos drėgmės kiekiui įtakos turi išgeriamas skystis. Skirtumas tarp šių dviejų vadinamas diureze. Dienos norma suaugusio žmogaus diurezė siekia iki 2 litrų. Jei jis pakeltas po gausus gėrimas arba šaltkrėtis, tai gerai. Padidėjęs prakaito liaukų darbas, sumažėjęs geriamo skysčio kiekis lemia šlapimo išsiskyrimą.

Vaikams normalus paros šlapimo kiekis priklauso nuo amžiaus. Lentelė amžiaus normos diurezė per 24 valandas joxi.ru/823K853hpVjx2O Didžiausias kiekis išsiskiria nuo 15 iki 18 valandų, mažiausias - nuo 3 iki 6. Jei šlapimas išsiskiria per dieną, mažiau nei 500 ml yra patologija, vadinama oligurija, iki 100 ml - anurija. Apimtis daugiau nei įprastai- poliurija.

Spalvų ypatybės

Raudona šlapimo spalva gali atsirasti dėl burokėlių naudojimo.

Suaugusiesiems šlapimas nuo šiaudų geltonos iki koncentruotos geltonos spalvos laikomas normaliu, vaikų šlapimas daug šviesesnis. Naujagimiui jis neturi spalvos. Spalva priklauso nuo koncentracijos ir pigmento (urochromo). Koncentruotas atrodo tamsesnis, jo tūris mažėja. Spalvą įtakoja produktai (burokėliai) ir patologiniai procesai:

raudona rodo organinį inkstų pažeidimą, raudona spalva gali būti suteikta vartojant sulfanilamido preparatus;
žalią atspalvį suteikia šlapime esantys tulžies pigmentai arba pūliai;
rudą atspalvį suteikia suirę kraujo kūneliai, didelis pigmento kiekis ar vaistai;
balta spalva rodo pūlių buvimą, apie kurį per laboratorinė analizė sako piurijos, arba riebalų, indikatorius.

Kvapo savybės

Analizuojant jis neturi diagnostinės vertės. Tačiau jis turi kitų savybių:

šviežias skystis neturi kvapo;
sustingęs kvapas kaip amoniakas;
su cistitu yra amoniako kvapas;
skystas biologinis skystis turi vaisių kvapą sergant cukriniu diabetu;
produktai, kurių sudėtyje yra krienų, česnakų, skleidžia nemalonų kvapą.

Skaidrumas

Drumstumas lemia tirpimo laipsnį sudedamosios dalys. Šviežias šlapimas turi atrodyti taip, kaip jame yra riebalų, druskų, ląstelių kultūrų, tada jis tampa drumstas. Drumstumo priežastį galima nustatyti analizuojant: jei kaitinant vamzdelį turinys tapo skaidrus, druskos (uratai) sukėlė drumstumą. Jei drumstumas neišnyksta, užtepama pagalbinė medžiaga (turinti acto arba druskos rūgšties) ir nustatoma drumstumo priežastis (fosfatai, oksalatai ar riebalai).

Cheminė sudėtis

Fizinės ir cheminės šlapimo savybės yra labai sudėtingos. Juose yra daugiau nei 150 organinių ir neorganinių komponentų rodiklių. Kiek baltymų junginių, cukraus, pigmentų, urobilino, acetoacto rūgšties yra šlapimo struktūroje šlapime, nustatoma bendra cheminė analizė:

Rūgštingumas

Aprūpinti organizmą skysčių, elektrolitų, aminorūgščių, gliukozės ir rūgščių balansas, inkstai išsiskiria kenksmingų komponentų ir palikti reikalingą. Rūgštingumas (pH) yra apibrėžimas efektyvus darbas inkstų mechanizmas. Šiek tiek rūgštinė reakcija laikoma normalia, kai pH yra 5,0-7,0. Rūgštingumo lygį paveiks daugelis veiksnių:

Kūno temperatūra;
amžiaus ypatybės;
fizinė būklė inkstai.

Mažiausias rūgštingumas ryte, didžiausias – po valgio. Šarminis pH atitinka lėtinių šlapimo takų infekcijų išsivystymą. Padidintas lygis rūgštingumas būdingas karščiuojant, sergant cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu, inkstų ar šlapimo pūslės tuberkulioze.

Baltymų apibrėžimas

Baltymų kiekis šlapime yra minimalus. Jų kiekis normoje turi būti ne didesnis kaip 0,002 g / l ir nėra nustatytas per vieną analizę ir pasireiškia tik esant inkstų patologijoms. Kuo didesnis organo pažeidimo laipsnis, tuo didesnė organinės medžiagos koncentracija. Kitas pavadinimas yra proteinurija. Kiek proteinurijos galima nustatyti ištyrus paros normą.

Eritrocitai ir leukocitai

Eritrocitų ir leukocitų buvimo laipsnis pasakoja apie viso organizmo darbą kaip visumą. Bet koks uždegimas atsispindi biofluide, tai atskleidžia bendrieji tyrimai. Eritrocitai aprūpina audinį deguonimi, saugo nuo nuodų. Leukocitai yra atsakingi ne tik už svetimkūnių pašalinimą, bet ir už viso organizmo imuninę funkciją. Jų nesilaikymas normos rodo sveikatos sutrikimus.

Biologinė eritrocitų lygio norma yra 1-2 vnt. Juos visiškas nebuvimas taip pat yra norma. Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas rodo infekcinį, autoimuninį ar organinį inkstų pažeidimą. AT panaši situacija net ir nežymiai padidėjus reikia papildomai tirti ir pakartotinai tirti šlapimą, prireikus gydyti.

Normalus leukocitų kiekis biofluide yra apie 5 viename regėjimo lauke. Visi rodikliai, viršijantys šį ženklą, rodo infekcinį ar aseptinį procesą. Jei leukocitų kiekis viršija 10, tai rodo pūlingus procesus. Aktyvių leukocitų nustatymas rodo uždegiminiai procesai Urogenitalinėje sistemoje, tačiau nenurodo jo koncentracijos.

Šlapimo sudėtis yra labai įvairi, ji tiesiogiai priklauso nuo įvairių medžiagų vartojimo ir gamybos, viso organizmo būklės, šlapimo takų funkcijos. Pagrindinę neorganinę sudėtį sudaro cheminiai komponentai ir azoto turintys junginiai.

Vanduo ir vandenyje tirpios medžiagos iš organizmo išsiskiria su šlapimu. Šlapimo tūris ir jo sudėtis priklauso nuo dietos sudėties, kūno svorio, amžiaus, lyties, fizinio aktyvumo ir sąlygų, tokių kaip drėgmė ir temperatūra. Suaugęs žmogus per dieną pagamina 0,5–2 litrus šlapimo, iš kurio apie 95% sudaro vanduo. Vidutinio sveiko žmogaus organizmas per dieną pašalina 1,5 litro šlapimo. Be vandens, jame yra daug kitų medžiagų. Šlapimo cheminė sudėtis apima šiuos komponentus:

karbamidas,
kreatinino,
kreatinas,
amoniakas,
uratas,
amino rūgštys.

Baltymai patenka į šlapimą, kai glomeruluose yra daug patologinių baltymų (pavyzdžiui, paraproteinemijos atveju), pažeidžiant glomerulų membraną, sergant inkstų kanalėlių ir šlapimo takų ligomis. Angliavandeniai šlapime yra laisvai glikoproteinų, mukopolisacharidų ir glikopeptidų pavidalu.

Lipidai gali būti riebalų rūgštys, trigliceridai, fosfolipidai ir cholesterolis; nefrozinio sindromo atveju padidėja lipidų išsiskyrimas.

Organinės sudedamosios dalys

Svarbiausius fiziologinius komponentus sudaro organiniai azoto turintys junginiai. Tai apima šias medžiagas:

Karbamidas (karbamidas) sintetinamas kepenyse NH3 karbamido cikle, kuris gaunamas skaidant aminorūgštis. Išskiriamas karbamido tūris priklauso nuo metabolizuojamų baltymų kiekio, pavyzdžiui, dėl 70 g baltymų skaidymo per parą susidaro 30 g karbamido.
Šlapimo rūgštis yra galutinis purino katabolizmo produktas. Proksimaliniuose inkstų kanalėliuose beveik visas išfiltruotas kiekis absorbuojamas, vėl grįžta į šlapimą per aktyvią kanalėlių sekreciją, o vėliau dalis jo vėl aktyviai rezorbuojasi. Šie veiksmai distaliniuose kanalėliuose gali priklausyti nuo daugelio anijonų ir vaistų (konkuruoja su šlapimo rūgštimi dėl transportavimo). Tik 6-12% išfiltruotos šlapimo rūgšties galiausiai pasišalina su šlapimu.
Kreatininas yra raumenų apykaitos produktas, spontaniškai ir negrįžtamai susidarantis iš kreatino. Didžioji dalis (90%) kreatinino, praeinančio per inkstus, filtruojama į ultrafiltratą, o tik 10% jo išsiskiria į šlapimo kanalėlius ir, kaip taisyklė, yra rezorbuojama. Per dieną išsiskiriantis kreatinino kiekis yra individualus ir tiesiogiai priklauso nuo svorio. raumenų masė ir atskirų glomerulų funkcija, todėl jis gali būti naudojamas kaip nuoroda kiekybinis įvertinimas kiti komponentai.

Išskiriamų aminorūgščių tūris didžiąja dalimi priklauso nuo mitybos kokybės ir kepenų veiklos. Modifikuotos aminorūgštys, esančios specialių funkcijų baltymuose, tokiuose kaip hidroksiprolinas ir 3-metilhistidinas, gali būti šių baltymų skilimo rodikliai.

Kai kurie metabolitai gali būti konjuguoti su H2SO4 → sulfatais, glicinu ir kitais poliniais junginiais. Šie konjugatai sintetinami vykstant biotransformacijos reakcijai kepenyse ir išsiskiria su šlapimu kaip vandenyje tirpūs junginiai.

Kiti komponentai

Šlapime taip pat atsiranda hormonų metabolitų (katecholaminų, steroidų, serotonino). Šių hormonų metabolitų analizė gali suteikti informacijos apie šių hormonų gamybą, pavyzdžiui, nustatant vanililmandelio rūgštį, 5-hidroksiindolą ir kt.

Kitas pavyzdys – žmogus chorioninis gonadotropinas(hCG, Mr = 36000). HCG yra proteohormonas, kuris gaminamas Ankstyva stadija nėštumas; jis cirkuliuoja kraujyje ir, kadangi yra mažos molekulės, yra ir šlapime. Imunologinis hCG nustatymas šlapime yra daugelio nėštumo testų pagrindas.

Dalies šlapimo taip pat nėra didelis skaičius urobilinogenas, kuris žarnyne gaminamas iš bilirubino. Dėl urobilinogeno oksidacijos susidaro urobilinas (tulžies pigmentas).

Patologiniai rodikliai

Proteinuriją rodo nenormalus baltymų (ypač albumino) kiekis (t. y. didesnis nei 0,15 g/24 val.). Proteinurija yra vienas iš inkstų ligos simptomų, rodantis glomerulų (glomerulų) pažeidimą. Pažeidimus gali sukelti mechaninės ar pašalinės medžiagos ar organizmai (toksinai, bakterinės infekcijos).

Gliukozurija yra terminas, apibūdinantis gliukozės (Glc) atsiradimą šlapime. Glc filtruojamas į pirminis šlapimas esant bet kokiam gliukozės kiekiui kraujyje (net jei yra hipoglikemija). Reabsorbcija didėja kartu su gliukozės kiekio padidėjimu, bet tik iki tam tikrų verčių (gliukozės kiekis kraujyje yra apie 10 mmol / l). Virš šios „inkstų ribos“ rezorbcija nepadidėja, nes visi Glc receptorių baltymai jau užimti. Glc (gliukozurija) buvimas padidina diurezę (pvz., sergant cukriniu diabetu).

Terminas ketonurija reiškia būklę, kai ketoniniai kūnai(aptikta acetoacto rūgštis). Padidėjusios ketoninių kūnų vertės atsiranda dėl pernelyg didelio skilimo riebalų rūgštys(pavyzdžiui, pasninko metu arba diabetas).

Neorganiniai komponentai ir šlapimo nuosėdos

Žmogaus šlapime yra daug katijonų: Na+, K+, Ca2+, Mg2+, NH4+ ir anijonų: Cl-, SO4-2, HCO3- ir HPO4-2 bei pėdsakai kitų jonų. Jonų sekreciją daugeliu atvejų reguliuoja hormonai. Nemažai skirtingų neorganinių komponentų priklauso nuo maisto sudėties.

Minėtų jonų reabsorbcija vyksta vamzdinėje nefrono dalyje. Proksimaliniai kanalėliai yra daugumos jonų (Na+, K+, Cl-, HCO3 ir kt.) absorbcijos vieta. Buferines sistemas atstovauja fosfatai ir amoniakas.

Šlapimo nuosėdos yra terminas, reiškiantis mikroskopines. Tai standartinis tyrimas, atliekamas kartu su cheminiu tyrimu. Nuosėdoms tirti šlapimas naudojamas ne seniau kaip 2 valandas po surinkimo (po šio laiko elementai suyra). Įvertinamos nuosėdos, ar nėra kraujo ir epitelio ląstelių, bakterijų; be to, nustatomas įvairių kristalų buvimas ir kiekis – jų buvimas daugiausia susijęs su nepakankama hidratacija.

Šlapimo nuosėdų sudėtis gali būti organinės ir neorganinės kilmės. Organinę dalį sudaro ląstelės, turinčios 2 šaltinius:

kraujo ląstelės,
paties inksto arba šalinimo takų ląstelės.

Šlapime gali būti beveik visos kraujo ląstelės: eozinofilai, eritrocitai, neutrofilai, makrofagai ir limfocitai (retai). Inkstų kilmės ląstelės nuosėdose yra išsisluoksniavusios epitelio ląstelės šlapimo takų(vamzdinis, pereinamasis ir plokščiasis epitelis). Šlapimo nuosėdose gali būti įvairių kitų ląstelių: trichomonų, mielių, žarnyno epitelio ląstelių ar navikų ląstelių.

Nuosėdose gali būti darinių, vadinamų cilindrais. Jie susidaro iš glikoproteino, kuris apsaugo kanalėlių paviršių. Glikoproteinas gali surišti epitelio ląsteles, leukocitus, eritrocitus ir bakterijas. Cilindrai rasti šlapimo nuosėdos, visada reiškia rimtą inkstų pažeidimą.

Atvaizduojami neorganinės kilmės elementai druskos kristalai pvz., oksalatai, uratai, fosfatai. Jie turi patologinė reikšmė jeigu jie randami šiuo metu arba anksčiau gydomiems žmonėms urolitiazė. Antroji kristalų grupė yra mažų aminorūgščių – cistino, leucino, tirozino – kristalai.

Taigi šlapime yra organinių ir neorganinių junginių, kraujo ląstelių ir kitų elementų.

Šlapimas yra produktas, susidarantis dėl žmogaus veiklos. Jis susidaro inkstuose iš mažiausių nefronų. Žmogaus filtravimo organe, kaip taisyklė, yra mažiausiai vienas milijonas šių struktūrinių ir funkcinių vienetų. Šlapinimasis yra natūralus fiziologinis procesas atsirado nuo buvimo motinos įsčios iki mirties. Jei jis pažeidžiamas, labai pablogėja žmogaus savijauta, kenčia organai ir kūno sistemos.

fiziologija

Paprastai žmogaus inkstai kasdien filtruoja kraują. Maždaug per 3 minutes visas tūris praeina per suporuotą organą kraujagyslių sistema. Pagrindinė inkstų užduotis yra filtravimas. Kraujo valymo metu iš jo pašalinamos medžiagos, susidariusios dėl medžiagų apykaitos procesų. Apdorojami nefronų, jie paverčiami ekskrementais – šlapimu, kuris sveikų žmonių organizmą palieka be problemų. Nuo 3-5 metų žmogus gali kontroliuoti šlapinimosi procesą. Jei sveikatos rodikliai palieka daug norimų rezultatų, pažeidžiama ne tik suporuoto organo funkcija, bet ir fizinė bei Cheminės savybėsšlapimas.

Išvalius kraują inkstuose iš medžiagų apykaitos produktų, susidaro biologinis skystis. Toliau jis patenka į dubenį, kuris tiekia jį į šlapimtakius - tuščiavidurius organus vamzdelių pavidalu, jungiančius filtravimo dalį su besikaupiančia šlapimo pūsle. Nutekėjęs kanalais, žmogaus šlapimas surenkamas į specialų maišelį - šlapimo pūslė. Kol ji nepripildyta, žmogui nekyla noras išsituštinti. Sfinkteris patikimai sulaiko biologinį skystį, o jo darbą kontroliuoja nugaros smegenys ir smegenys.

Žmogui pajutus norą šlapintis, susitraukia lygieji šlapimo pūslės sienelių raumenys, o sfinkteris, priešingai, atsipalaiduoja. Dėl to jis atsidaro šlaplė, per kurią išteka atliekos.

Šlapimo rodikliai

Paprastai inkstų nefronų suformuotas biologinis skystis turi gelsvos spalvos. Priklausomai nuo maisto tipo ir gyvenimo būdo, atspalvis gali skirtis. Šlapimo cheminė sudėtis skiriasi skirtingi žmonės. Juo galima nustatyti gyvybiškai svarbių organų darbą ir nustatyti kai kurias ligas. Šlapimo sudėtis yra svarbus rodiklis organizmo funkcionavimas. Sunku rasti žmogų, kuris niekada nebūtų ėmęs generolo ar biocheminė analizė. Fizinių ir cheminiai rodikliai tampa nelengva užduotimi laboratorijos technikai.

Šlapimo tūris

Kartu su šlapimu jie pasišalina iš žmogaus organizmo kenksmingų medžiagų kurie nuodija organizmą. Todėl svarbu, kad kasdienis diurezė būtų normalus veikimas. Tam įtakos turi šie veiksniai:

suvartoto skysčio kiekis (tai apima ne tik grynas vanduo bet ir kiti gėrimai, įskaitant alkoholinius);
dieta (valgymų skaičius, maisto kokybė);
oro ir žmogaus kūno temperatūros rodikliai;
arterinis spaudimas;
fiziniai pratimai;
kiti organų ir sistemų sveikatos būklės rodikliai.

Suaugusiam žmogui, neturinčiam jokių anomalijų, šlapimo susidaro nuo pusantro iki dviejų litrų per dieną. Rodiklių kintamumas pastebimas keičiant mitybą, maisto rūšį, mažinant ar didinant skysčių suvartojimą per dieną. Gali turėti įtakos šlapimo kiekiui fizinė veikla. Yra skaičius patologiniai procesai, kurį lemia pasigaminamo skysčio tūris ir noro šlapintis dažnis. Galite patys įtarti nukrypimą nuo normos ir tik patvirtinti laboratoriniai tyrimai. Remiantis paciento skundais, galima daryti prielaidą, kad yra šios diagnozės:

poliurija - būklė, kai paros diurezė viršija 2 litrus, esant saikingam gėrimo režimui;
anurija – patologija, kai žmogus gamina ne daugiau kaip 50 ml biologinio skysčio;
oligurija - vidutinio sunkumo diurezės sumažėjimas, kai šlapimo tūris yra iki pusės litro;
pollakiurija - dažni raginimai ištuštinti šlapimo pūslę;
Olakizurija – retas potraukis, kuris gali būti alternatyva fiziologinė norma tam tikromis sąlygomis (pavyzdžiui, po gimdymo ar operacijos);
nikturija – būklė, kai žmogus turi daugiau potraukių naktį nei dieną;
dizurija - skausmas, atsirandantis šlapinantis;
enurezė – nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas nakties miego metu, prieš tai nepabudus.

Spalva

Pagal apibrėžimą šlapimas turi geltonas atspalvis. Jis gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo pigmentų kiekio šlapime, vadinamų urochromais. Spalvą įtakoja ryškus maistas (burokėliai, morkos) ir suvartojamo skysčio kiekis. Norėdami išprovokuoti spalvos pasikeitimą, taip pat galite naudoti tam tikrus vaistai. Norint pačiam nuskaidrinti šlapimą, žmogui pakanka padidinti tūrį geriamas vanduo. Jei šis metodas nepadeda, spalvos pasikeitimas gali būti susijęs su patologiniais procesais, vykstančiais filtravimo organe ir kitose kūno sistemose:

prisotinta raudona spalva rodo, kad yra kraujo dalelių;
ruda yra kepenų sutrikimų rodiklis;
juoda tampa baltymų skilimo ar paveldimo hormoninių medžiagų apykaitos procesų sutrikimo požymiu;
balta spalva rodo, kad šlapime yra riebalų emulsijų ar pūlių;
oranžinė spalva yra dehidratacijos požymis ir gali atsirasti dėl vaistų vartojimo;
žalia atsiranda su hiperkalcemija arba dėl dažų naudojimo;
tamsiai ruda tampa pirmuoju infekcinių ir uždegiminių šlapimo sistemos procesų simptomu.

Kvapas

Jei žmogus neturi sveikatos problemų, tada pagaminto šlapimo sudėtyje nėra priemaišų, taip pat nėra aštrus kvapas. Šlapimas kvepia specifiniu, bet ne aštriu. Po ilgo kontakto su deguonimi šlapime esančios medžiagos pradeda gaminti amoniaką. Rezultatas yra būdingas nemalonus kvapas.

Jei šlapimas kvepia neįprastai, tai taip pat gali rodyti įvairius sutrikimus ir ligas. Kai atsiranda acetono ar vaisių kvapas, įtariamas diabetas. Tokiu atveju pasikeičia cheminės savybės, o šlapime randama ketoninių kūnų. Šlapimo sistemos infekcijas dažnai lydi pykinimas ir puvimo kvapas. Žmonėms tai gali būti siejama su dvokiančiomis kojomis, išmatomis, supuvusiais kopūstais. Jei ši būklė nėra vienkartinė ir stebima reguliariai, tuomet turėtumėte susirūpinti savo sveikatos būkle.

Fiziniai rodikliai

Didelę reikšmę tiriant šlapimą turi tankis ir rūgštingumas. Vizualiai jų negalima nustatyti, priešingai nei spalva, skaidrumas ir kvapas. Šlapimo rūgštingumas yra normalus, kai pH yra nuo 5 iki 7.

Turėtumėte suprasti, ką šie rodikliai reiškia. pH 1 yra kaustinė rūgštis, o pH 14 yra bazė. Tyras vanduo rūgštingumo indeksas yra 7.

Šlapimo rūgštingumui įtakos gali turėti maistas. Jei valgote per daug baltymų, šlapimas tampa rūgštus. Kai žmogus valgo daug citrusinių vaisių, biologinis skystis įgauna šarminę aplinką.

Šlapimo tankis nustatomas pagal jo masės ir tūrio santykį. Šlapimas paprastai yra daugiau yra sudarytas iš vandens. Jame taip pat yra ištirpusių komponentų ir medžiagų. Normalus tankis svyruoja 1005-1030 g/l ribose. Bendrosios analizės metu šis rodiklis apskaičiuojamas pagal formulę: svoris dalijamas iš tūrio. Su inkstų pažeidimais šie skaičiai gali sumažėti.

Junginys

Nedaug žmonių žino, iš ko susideda šlapimas. Daugelis žmonių mano, kad šlapime yra perdirbto vandens. Tačiau yra ir kitų cheminiai elementai. Lentelėje aiškiai parodytas įprastas komponentų turinys ir būsenos, kuriose šie rodikliai kinta.

Indeksas	Kiekis yra OK	Sąlygos, lemiančios rodiklio pasikeitimą
Vanduo	99%	Vėmimas, hipertermija, nudegimai, dehidratacija.
Karbamidas	iki 35 gr	Onkologija, hipertermija, dieta, ligos Skydliaukė, po operacijos.
Amino rūgštys	iki 3 gr	širdies liga, nervų sistema, raumenų ir kaulų sistema, vaikai, cukrinis diabetas.
Kreatinino	iki 1,5 gr	Cukrinis diabetas, endokrininės sistemos ligos, fizinis aktyvumas, inkstų patologija.
Šlapimo rūgštis	iki 5 gr	dieta, mankšta, blogi įpročiai, inkstų patologija, Dauno sindromas, leukemija, hepatitas.
Baltymas	iki 0,15 gr	Inkstų uždegimas.
gliukozė	iki 0,16 gr	Diabetas, fiziologinė būklė organizmas.

Šlapimo naudojimas

Šlapimas, veikdamas kaip galutinė kūno medžiagų apykaitos procesų grandis, tampa svarbus elementas azoto ir fosforo cikle. Šlapimo komponentai nurijus aplinką puikiai sugeria augalų šakniastiebiai. Jame yra: amonio, kalcio, kalio, fosforo, magnio jonų. Dėl šios priežasties šlapimą rekomenduojama naudoti kaip trąšą. Svarbu žinoti, kad tokia medžiaga naudojama tik po fermentacijos.

Žmonių ir gyvūnų šlapimas farmakologijoje naudojamas daugeliui gydomųjų ir diagnostinių medžiagų gaminti. Yra žmonių, kurie praktikuoja šlapimo terapiją. Gydytojai abejoja veiksmingumu šis metodas gydymą, bet nekalbėkite apie jo žalą organizmui. Sveiko žmogaus šlapimas yra sterilus ir negali pakenkti net geriamas.

Šviežias šlapimas naudojamas simpatinėms rašymo priemonėms gaminti. Užtepus ant paviršiaus, jis išdžiūsta ir nepalieka pėdsakų. Užrašas matosi po kaitinimo. Tokiu atveju simboliai bus nebe geltoni, o tamsiai rudi.

Norint diagnozuoti organizmo funkcionavimą, atliekamos diagnostinės manipuliacijos su šlapimu. Labiausiai paplitęs ir orientacinis yra bendroji analizė ir biocheminė. Nukrypus nuo normos, pacientui skiriamas tyrimas pagal Nechiporenko, Zimnitsky, Amburg.

Visi žino, kas yra šlapimas. Tačiau ne visi žino jo chemines savybes, susidarymo mechanizmą ir ką galima nustatyti jo analize.

Jo savybės nuolat kinta dėl daugelio veiksnių. Šio skysčio analizė padeda diagnozuoti beveik bet kokią ligą.

Šlapimas yra atliekų produktas skysta forma kuris gaminamas inkstuose. Jis išsiskiria per šlaplę, per šlapimtakius patenka į šlapimo pūslę. Jis susidaro filtruojant kraują, inkstai ištraukia vandens perteklių ir tirpius medžiagų apykaitos produktus.

Šlapimo savybės ir sudėtis kiekvienam žmogui yra individualūs, nes priklauso nuo daugelio veiksnių. Šlapimo analizė padeda laiku diagnozuoti patologinius procesus, vykstančius organizme.

Šlapimo susidarymo mechanizmas

Per šis procesas organizmas pašalina medžiagų perteklių, kurios išsiskiria su šlapimu. Šlapimo susidarymą organizme galima suskirstyti į tris etapus:

Vyksta mainų produktų filtravimas.
Prasideda maistinių medžiagų reabsorbcija.
Prasideda sekrecijos procesas.

Šlapimo susidarymo procesai vyksta nefronuose. Nefrono glomeruluose kraujas filtruojamas, praeina per specialią membraną. Šiame etape prarandama daugiau skysčių. Vanduo, druskos, gliukozė ir kitos medžiagos yra pirminio šlapimo dalis.

Dėl pirminių medžiagų apykaitos produktų absorbcijos inkstų kanalėliuose prasideda antrinio šlapimo susidarymo procesas. Šiame etape į jį patenka medžiagų apykaitos produktai, kuriuos reikia pašalinti iš organizmo. Esant normaliam šlapinimuisi, šlapimo kiekis neviršija 2,3 litro.

Be to, šlapimas kaupiasi šlapimo pūslėje, o tai prisideda prie slėgio atsiradimo joje. Parasimpatiniai dubens nervai yra sudirginti, todėl šlapimo pūslės sienelės pradeda trauktis. Sfinkteris atsipalaiduoja. Taip šlapimas palieka kūną. Diurezės norma per dieną suaugusiems yra 800-1800 ml.

Organoleptinės šlapimo savybės

Organoleptinės šlapimo savybės apima jo atspalvį, skaidrumą ir kvapą. Dėl šių priežasčių pasikeičia šlapimo spalva:

diuretikai taip pat gali padaryti ją blyškesnę šviesus atspalvis pasireiškia sergant bet kokio tipo cukriniu diabetu. Su patologiniais procesais, dėl kurių išsiskiria tulžies pigmentai, šlapimas tampa tamsios spalvos. Tokios ligos pavyzdys yra hepatitas;
raudonas atspalvis gali reikšti naviko procesų vystymąsi, daugiausia piktybinio pobūdžio. Jis taip pat atsiranda su bet kokiu inkstų pažeidimu;
padidintas kiekis epitelio ląstelės, druskų nuosėdos, gleivės ir patogeninės bakterijos daro šlapimą drumstą. Nepakankamas šlapimo skaidrumas gali būti stebimas esant uždegiminiams šlapimo pūslės ar inkstų procesams.

Šlapimo kvapas nustatomas po ilgo buvimo specialioje talpykloje. Amoniako kvapas gali rodyti cistito išsivystymą, puvimo kvapas rodo, kad yra fistulių šlapimo takų, acetono kvapas signalizuoja apie ketonuriją. Acetono kvapas taip pat gali būti pirmasis diabeto simptomas.

Per dieną išskiriamo skysčio kiekis priklauso nuo daugelio veiksnių. Pavyzdžiui, apie suvartoto skysčio kiekį, oro temperatūrą ir gyvenimo būdą. Daugelį patologijų lemia pagaminto šlapimo tūris. Pavyzdžiui, diabetui būdingas išskiriamo šlapimo kiekio padidėjimas.

Šlapimas taip pat turi tam tikrų fizines savybes. Tankis yra vienas iš fizikinių rodiklių, atspindinčių jame ištirpusių elementų kiekį. Tai yra druskos, šlapimo rūgštis, kreatininas ir kt.

Šlapimo sudėtis

Šlapimo cheminė sudėtis apima daugybę elementų. Būtent kompozicija turi įtakos šlapimo savybėms. Šlapimo rūgštis, šlapalas, kreatininas, urobilinas, įvairios druskos lemia žmogaus šlapimo chemines savybes.

Rūgštingumas padeda nustatyti, kaip efektyviai veikia inkstai. Cheminė reakcija gali būti rūgštus, šarminis arba neutralus. Visų pirma, tai priklauso nuo to, kokį maistą žmogus vartoja. Šis indikatorius padeda laiku nustatyti daugybę patologijų organizme.

Paprastai reakcija turi būti šiek tiek rūgšti. Pavalgius padidėja rūgštingumas ryto laikas labiausiai žemi tarifai. Nukrypimas nuo normos rodo patologinius procesus organizme.

Šlapime yra leukocitų ir eritrocitų. Jų skaičius atspindi bendra būklė organizmą, daugeliu atvejų jie padeda teisingai diagnozuoti patologiją. Bet koks uždegiminis procesas neliks nepastebėtas ir tikrai padidins leukocitų skaičių. Jei šių elementų skaičius regėjimo lauke viršija 10, tai rodo rimtą pūlingą pažeidimą.

Druskos šlapime visada yra nedideliais kiekiais. Be to, nedidelis normos viršijimas ne visada rodo kokią nors ligą. Jei kiti rodikliai išlieka normos ribose, tai nerodo nukrypimų. Padidėjęs druskos kiekis gali būti susijęs su tam tikrų maisto produktų vartojimu, tačiau jei jis nustatomas nuolat, tai gali reikšti medžiagų apykaitos sutrikimus ir kitas patologijas.

Atskirų komponentų charakteristikos

Cilindrai yra organiniai komponentai, jų gali būti tik šlapime rūgštinė aplinka, skiriasi forma ir sudėtimi. Atsižvelgiant į jų tipą, galima diagnozuoti patologiją.

Azoto junginių buvimas šlapime yra norma, tačiau jei jame yra daug azoto, tai gali reikšti rimtus organizmo sutrikimus. Daugeliu atvejų tai yra diabeto, karščiuojančių ligų ir apsinuodijimo fosforu simptomas. Taip pat didelis azoto kiekis gali rodyti transudatų susidarymą.

Gliukozės buvimas kraujyje nėra laikomas normaliu ir gali būti daugelio ligų ir būklių simptomas. Tai diabetas ir inkstų nepakankamumas, insultas ir kitos patologijos. širdies ir kraujagyslių sistemos, stresas, didelis angliavandenių kiekis ir inkstų nepakankamumas.

Bilirubino taip pat negalima aptikti šlapime. Jo išvaizda gali signalizuoti apie hepatitą ir cirozę.

Medžiagos, sudarančios šlapimą, ir jų normos pateiktos lentelėje.

Šlapimo formulė kiekvienam žmogui yra individuali. Jo sudėtis gali periodiškai keistis, nes tai priklauso nuo maisto, oro temperatūros, gyvenimo būdo ir kitų veiksnių.

Šlapimo tyrimas kaip diagnostikos metodas

Jo metu reikia nustatyti cheminę šlapimo sudėtį diagnostinis tyrimas. Tai padeda viską pastebėti laiku patologiniai pokyčiai atsirandantys organizme.

Šlapimo tyrimas atliekamas sergant endokrininės, imuninės, urogenitalinės ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, taip pat privaloma įtariant cukrinį diabetą.

Analizės taisyklės

Šlapimo tyrimas turėtų būti atliekamas laikantis kelių taisyklių:

būtina naudoti tik sterilų specialų indą;
analizė turėtų būti atliekama ryte;
prieš diagnozuojant gydymą reikia nutraukti. vaistai, kuris gali turėti įtakos rezultatui;
šlapimas analizei renkamas prieš valgį;
prieš rinkdami medžiagą, neperkaitinkite ir neatvėsinkite.

Aukščiau pateiktų rekomendacijų laikymasis padės gauti patikimiausią rezultatą.

Normalios elementų kiekio vertės pateiktos aukščiau esančioje lentelėje. Nukrypimas nuo šios normos gali reikšti rimtų patologinių procesų vystymąsi organizme.

Pavyzdžiui, padidėjęs baltymų kiekis šlapime gali rodyti inkstų pažeidimą, leukemijos vystymąsi, širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Be to, esant alerginėms reakcijoms, baltymų kiekis viršija normą.

Paprastai šlapime neturi būti cilindrų. Jie gali turėti skirtinga forma ir struktūrą, į tai reikia atsižvelgti nustatant diagnozę. Jie gali būti pielonefrito ir kitų uždegiminių procesų inkstuose simptomas. Jų taip pat yra šlapime virusinės infekcijos skirtinga prigimtis, inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas ir apsinuodijimas švinu.

Diagnozuojant visada atsižvelgiama į eritrocitus ir leukocitus, nes jų kiekis padidėja uždegiminių procesų metu organizme. Jų skaičius didėja beveik bet kokia liga.

Pagaliau

Šlapimo tyrimas yra vienas iš labiausiai svarbius metodus diagnozuojant inkstų patologijas. Be to, tai leidžia laiku nustatyti kitų sistemų ir organų ligas. Atsižvelgiant į tam tikrų komponentų buvimą kompozicijoje, nesunku įvertinti kūno būklę.

Norint nustatyti, rekomenduojama periodiškai paimti šlapimą tyrimams įvairios patologijos ant ankstyvosios stadijos. Už gavimą patikimas rezultatas reikia laikytis kai kurių taisyklių, kitaip šlapimo tyrimas gali parodyti neteisingą klinikinį vaizdą.

Populiarus kategorijoje: