dom › Moda i uroda › Choroby dzieci w pierwszym roku życia. Abstrakcyjne badanie dynamiki zachorowalności na przykładzie obwodu omskiego

Choroby dzieci w pierwszym roku życia. Abstrakcyjne badanie dynamiki zachorowalności na przykładzie obwodu omskiego

Wraz z narodzinami dziecka rodzice mają nowe problemy i doświadczenia związane z najmniejszym niepokojem dziecka lub jakąkolwiek, nawet łagodną chorobą dziecka. Jakie choroby występują najczęściej u dzieci w pierwszym roku życia? Niestety nie jest ich tak mało, a część z nich rozwija się już w pierwszych dniach życia dziecka. Porozmawiajmy o najczęstszych chorobach u dzieci poniżej 1 roku życia.

Niezagojona rana pępowinowa i zapalenie ucha

Jeśli skóra wokół rany pępowinowej staje się czerwona lub ropna wydzielina z tego powodu należy pilnie pokazać dziecko lekarzowi.

U dziecka około 3-5 dnia życia w miejscu opadającej pępowiny powstaje rana pępowinowa. Zanim całkowite uzdrowienie rana pępowinowa (do 10-14 dnia życia), należy kąpać dziecko we przegotowanej wodzie z dodatkiem nadmanganianu potasu do lekkiego Różowy kolor. Po kąpieli ranę leczy się dokładnie umytymi rękami i czystą pieluchą:

użyj wacika zamoczonego w 3% roztworze nadtlenku wodoru, aby usunąć wydzielinę z rany;
Użyj nowego sztyftu, aby usunąć pozostały nadtlenek wodoru;
nasmaruj ranę 2% roztworem alkoholu w kolorze zieleni brylantowej.

Bieliznę niemowlęcą (kamizelki, pieluszki, pajacyki), po praniu należy prasować z obu stron, należy zmieniać kilka razy dziennie, nie zakrywając rany pieluchą.

Jeżeli rana pępowinowa zamoczy się, wypłynie z niej krew lub ropa lub skóra wokół rany zaczerwieni się, należy powiadomić pediatrę lub odwiedzająca pielęgniarka. W tym przypadku możemy mówić o zapaleniu ucha - bakteryjnym (wywołanym przez paciorkowce lub gronkowce) zapaleniu dna dołu pępowinowego. W przypadku naruszenia zasad higienicznego leczenia rany pępowinowej rozwija się płaczący pępek i zapalenie ucha.

Jednocześnie może ucierpieć ogólny stan dziecka:

dziecko wykazuje niepokój, płacze lub odwrotnie, staje się ospałe;
złe karmienie piersią;
traci na wadze;
Temperatura może wzrosnąć.

Leczenie polega na leczeniu pępka do 4 razy dziennie. W więcej ciężkie przypadki lekarz przepisuje antybiotyki.

Przepuklina pępkowa

Przepuklina pępkowa to wyjście narządów wewnętrznych (najczęściej pętli jelitowych) przez duży pierścień pępkowy - słabość na przedniej ścianie brzucha niemowlęcia. Diagnozowana jest dość często już w niemowlęcym okresie życia. Widoczny gołym okiem przepuklinowy występ powstaje, gdy dziecko napina się lub krzyczy z powodu zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej.

Kiedy znaleziono przepuklina pępkowa dziecko należy pokazać chirurgowi. Po naprawieniu przepukliny lekarz założy plaster na 10 dni. Takie sesje zabiegowe stosuje się kilkukrotnie. Ponadto są mianowani fizjoterapia i masaże (powinny być wykonywane przez specjalistę).

Kiedy dziecko potrafi już utrzymać główkę, należy je położyć na twardej powierzchni na brzuszku. Pomoże to nie tylko przenieść narządy z powrotem na miejsce, ale także normalizuje stolec, co wyeliminuje potrzebę wysiłku.

Jeśli przepuklina nie zniknie do pierwszego roku życia, dziecko będzie wymagało operacji zgodnie z planem. Zwykle operację wykonuje się od 3. roku życia, a czasami wcześniej, jeśli przepuklina występuje często. Ma to na celu uniknięcie uduszenia przepukliny.

Żółtaczka noworodków

Żółtaczka noworodków może być fizjologiczna i patologiczna.

Większość przypadków żółtaczkowego zabarwienia skóry i błon śluzowych u noworodka jest manifestacją procesy fizjologiczne w jego organizmie w okresie adaptacyjnym po urodzeniu.

Żółtaczka pojawia się w 2-3 dniu życia i wynika z faktu, że wątroba nie wytworzyła jeszcze wystarczającej liczby enzymów, aby zneutralizować toksyczną bilirubinę, która powstaje podczas masowego niszczenia hemoglobiny u dziecka po urodzeniu.

Zwykle bilirubina, zobojętniona w komórkach wątroby, jest uwalniana po serii przemian z organizmu w kale i moczu. U dziecka wątroba nie ma czasu na zneutralizowanie całej bilirubiny, jej poziom we krwi wzrasta i szybko rozjaśnia skórę i błony śluzowe. żółty. Taka żółtaczka fizjologiczna nie stanowi zagrożenia dla dziecka. Rozwija się u 60% dzieci donoszonych i u około 90% wcześniaków i ustępuje samoistnie w ciągu 2-3 tygodni.

U niektórych noworodków żółtaczka fizjologiczna utrzymuje się dłużej niż 3 tygodnie. Może to wynikać z przejścia żółtaczki fizjologicznej w żółtaczkę związaną z karmieniem piersią. Mleko matki zawiera substancję, która hamuje lub blokuje powstawanie enzymów wątrobowych. Przyczyna tego zjawiska nie jest jasna, ale taka żółtaczka nie jest również niebezpieczna dla dziecka.

Jeśli jednak żółtaczka nie zniknie w ciągu 3 tygodni, konieczne jest przeprowadzenie badań w celu ustalenia przyczyn takiej żółtaczki, która może stanowić zagrożenie dla dziecka.

Ta żółtaczka może być:

, czyli powstały podczas trwającego masowego niszczenia czerwonych krwinek, na przykład z powodu konfliktu Rh (niedopasowania) między krwią dziecka i matki;
wątrobowe – gdy funkcja komórek wątroby jest zaburzona, np. przy wrodzonym zapaleniu wątroby;
– spowodowane niedrożnością dróg żółciowych u dziecka (wymaga leczenia operacyjnego).

Każda z tych patologicznych żółtaczek wymaga monitorowania poziomu bilirubiny i ewentualnie leczenia. Jeśli poziom bilirubiny jest nieco wyższy niż normalnie, ale nie wzrasta dalej, dziecko jest nadal monitorowane. Jeśli jego poziom jest 10 razy wyższy niż normalnie i nadal rośnie, sytuacja ta jest obarczona toksycznym wpływem na komórki mózgowe i wymaga pilnego leczenia.

Stosowany jako leczenie bezpieczna metoda, fototerapia: dziecko umieszcza się (chroniąc oczy specjalnymi okularami) pod jasną lampą na kilka godzin lub dni. W wyjątkowo ciężkich przypadkach stosuje się zastępczą transfuzję krwi.

Problemy skórne

Skóra noworodków jest bardzo wrażliwa i podatna na infekcje. Wynika to z cech skóry dziecka:

jest delikatna i łatwo wrażliwa;
naczynia krwionośne znajdują się powierzchownie;
Po przegrzaniu wilgoć intensywnie odparowuje.

Dlatego skóra dziecka wymaga specjalna opieka, w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne problemy.

1. Wysypka pieluszkowa

Wysypka pieluszkowa to zapalenie obszarów skóry spowodowane długotrwałym narażeniem na wilgoć lub tarcie. Najczęściej występują w fałdach pachwinowych, pachowych, międzypośladkowych, szyjnych lub za uszami.

W zależności od objawów istnieją 3 stopnie wysypki pieluszkowej:

Ja Sztuka. – lekkie zaczerwienienie, integralność skóry nie jest naruszona;
II art. – jasne zaczerwienienia, mikropęknięcia, nadżerki;
III art. – silne zaczerwienienia, pęknięcia, nadżerki, krosty na skórze, płacz, owrzodzenia.

Wysypka pieluszkowa powoduje pieczenie, ból i swędzenie. Dziecko jest niespokojne i kapryśne.

Przyczyną wysypki pieluszkowej może być zwiększona wilgotność skóry, która usuwa naturalne nawilżenie. Sprzyja to przerwaniu bariery ochronnej skóry i wniknięciu drobnoustrojów. Do grupy ryzyka zaliczają się dzieci z nadmierną masą ciała.

Przyczyniają się do wystąpienia wysypki pieluszkowej:

naruszenie zasad opieki nad dzieckiem, podrażnienie skóry pod wpływem moczu, czkawka;
słabe wysuszenie skóry po kąpieli lub myciu;
przegrzanie z powodu nadmiernego owijania lub wysokiej temperatury otoczenia;
tarcie odzieżą syntetyczną;
reakcja skóry na materiał pieluszki.

Krem Bepanten jest liderem na rynku środków na pieluszkowe zapalenie skóry

Niedopuszczalne jest pozostawianie odparzenia pieluszkowego bez opieki, może zająć dużą powierzchnię i ulec zakażeniu. Temperatura w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko, nie powinna być wyższa niż 21 0 C. Nie zapominajmy o kąpielach powietrznych.

Na etapie I wysypka pieluszkowa zazwyczaj nie wymaga leczenia, wystarczy skrupulatnie przestrzegać zasad pielęgnacji skóry, terminowo zmieniać pieluszki (co najmniej co 3 godziny), kąpiele powietrzne, traktuj fałdy specjalnym środkiem krem ochronny. Jeśli w ciągu jednego dnia nie udało Ci się pozbyć odparzenia pieluszkowego, warto skonsultować się z pediatrą, być może lekarz zaleci stosowanie maści (Bepanten, Drapolen).

W II art. Oprócz tych środków stosuje się „gadanki” (przygotowywane są w aptece zgodnie z receptą lekarza). Lekarz może również przepisać stosowanie maści (metylouracyl, garbniki) na dotknięty obszar. Jeśli występują krosty, leczy się je wodnymi roztworami zieleni jaskrawej lub błękitu metylenowego.

Musisz wykąpać dziecko w słabo różowym roztworze nadmanganianu potasu (najpierw około 5 jego kryształków rozpuszcza się w słoiku z wodą, a następnie pamiętaj o przefiltrowaniu przez 4 warstwy gazy, aby zapobiec poparzeniom skóry przez nierozpuszczony kryształ) . Jeśli nie jesteś uczulony na zioła, możesz skorzystać z kąpieli nasiadowych, dodając do wody wywar z kory dębu na 5-7 minut.

III art. Wysypka pieluszkowa jest trudna do wyleczenia, dlatego musimy starać się zapobiegać tak poważnemu nasileniu się choroby. W przypadku zamoczenia nie zaleca się stosowania maści i olejków: rodzice zakrywając wysypkę pieluszkową folią utrudniają jej zagojenie. Niepożądane jest również stosowanie skrobi do leczenia fałdów: po pierwsze, jej grudki uszkadzają skórę, a po drugie, jest pożywką dla rozwoju bakterii. Należy skonsultować się z dermatologiem i zastosować się do zaleceń terapeutycznych

2. Wysypka cieplna

Miliaria to choroba, która atakuje skórę dziecka w obszarach o zwiększonej potliwości. Miliaria pojawia się zwykle, gdy dziecko jest przegrzane lub znajduje się pod grubą warstwą kremu na bazie tłuszczu.

Miliaria pojawia się w postaci różowej, punktowej wysypki. Niektóre elementy wysypki mogą mieć wierzchołek biały. Zwykle pojawia się w naturalnych fałdach i fałdach skóry, na plecach i pośladkach (pod pieluszkami). Z reguły żadne nieprzyjemne doznania Dla dziecka kłujący upał nie towarzyszy.

Większość przypadków kłującej gorączki ustępuje bez leczenia, jeśli ściśle przestrzegane są zasady pielęgnacji skóry dziecka i procedury higieniczne. Możesz nasmarować dotknięty obszar kremem Bepanten.

Aby zapobiec ponownemu pojawieniu się kłującej gorączki, konieczne są następujące środki zapobiegawcze:

ciało i pościel dziecko powinno być wykonane z naturalnych tkanin;
utrzymuj komfortową temperaturę w pomieszczeniu dla dziecka (20-21 0 C);
ubieraj dziecko na spacery zgodnie z warunkami atmosferycznymi, nie owijaj go;
użyj kremu na bazie wody;
do kąpieli stosuj (jeśli nie masz alergii) napary z rumianku, pokrzywy, kory dębu lub jasnoróżowego roztwór nadmanganianu potas

3. Pieluszkowe zapalenie skóry

Pieluszkowe zapalenie skóry to zapalenie skóry, które najczęściej występuje u dziewcząt. sztuczne karmienie u dzieci ze skłonnością do alergii leczonych lekami przeciwbakteryjnymi.

Możliwe przyczyny pieluszkowego zapalenia skóry:

rzadkie zmiany śpioszków lub pieluszek;
niewłaściwe stosowanie kremów i pudrów dla dzieci;
niskiej jakości kosmetyki i detergenty.

Choroba objawia się pojawieniem się zaczerwienienia i obrzęku, łuszczenia się lub skupienia pęcherzy na wyraźnie ograniczonej powierzchni skóry (w kontakcie ze śpioszkami lub pieluszkami) mały rozmiar. Zjawiskom tym towarzyszy pieczenie i swędzenie.

Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, pojawią się pęknięcia, nadżerki i krosty. Następnie wierzchnia warstwa skóry zostaje zerwana i tworzą się owrzodzenia. Może towarzyszyć infekcja bakteryjna (paciorkowcowa, gronkowcowa) lub grzybicza.

Leczenie odbywa się zgodnie z zaleceniami lekarza. Oprócz ścisłego przestrzegania zasady higieny, stosuje się maści i kremy (Desitin, Bepanten, Panthenol itp.). Nakłada się je cienką warstwą przy zmianie pieluszki i praniu.

4. Pęcherzyca noworodków

Pęcherzyca noworodków jest ropną zakaźną chorobą skóry, najczęściej wywoływaną przez. Występuje w pierwszych tygodniach życia. Zakażenie następuje od osób opiekujących się dzieckiem z infekcją krostkową na rękach.

Oznaką choroby jest pojawienie się na skórze dziecka dość duże bąbelki Z żółtawy kolor mętny płyn. Mogą się samoistnie otworzyć, pozostawiając zerodowaną powierzchnię. Wyciekający płyn przyczynia się do infekcji sąsiadujących obszarów skóry. Pogarsza się ogólny stan dziecka i wzrasta temperatura.

Powikłaniami choroby mogą być ropnie i stan septyczny. Leczenie przeprowadza się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Oprócz wysokiej jakości pielęgnacji skóry stosuje się antybiotyki (biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu), nadżerki leczy się 2% roztworem azotanu srebra, a elementy wysypki traktuje się barwnikami anilinowymi.

Kryzys hormonalny

Kryzys hormonalny (którego drugie imię to kryzys seksualny) rozwija się u donoszonych niemowląt dowolnej płci w wyniku narażenia na hormony matki, które docierają do dziecka przez łożysko podczas porodu lub z mlekiem w czasie ciąży. karmienie naturalne.

Przejawami tego kryzysu są:

mastopatia (obrzęk piersi);
biała wydzielina z gruczołów sutkowych, podobna do siary;
zapalenie sromu i pochwy u dziewcząt: wydzielina z dróg rodnych jest krwawa lub śluzowa, szary biały, obrzęk warg sromowych;
wyraźna pigmentacja u chłopców w okolicach moszny i sutków;
prosaki to małe żółto-białe kropki na twarzy (w okolicy grzbietu nosa, brody, czoła, skrzydełek nosa).

Zmiany te pojawiają się w 3-4 dniu życia i stopniowo maleją w ciągu miesiąca. Zwykle nie jest wymagane żadne leczenie. Zabrania się wyciskania wydzieliny z gruczołów sutkowych lub masowania ich, ponieważ może to wywołać rozwój zapalenia sutka, którego leczenie wymaga interwencji chirurgicznej.

W przypadku silnego obrzęku gruczołów można przepisać okład z oleju kamforowego. Dziewczyny należy często myć (od przodu do tyłu), a następnie leczyć zewnętrzne narządy płciowe, zwilżając serwetkę słabym roztworem nadmanganianu potasu. W przypadku obfitego krwawienia należy skonsultować się z lekarzem w celu postawienia prawidłowej diagnozy.

Drozd

Objawem pleśniawki jest pojawienie się białych plam na błonie śluzowej języka i policzków dziecka, przypominających kawałki zsiadłego mleka. Jest to jedna z form zakażenia kandydozą, wywoływana jest przez grzyby drożdżopodobne.

Płytki nie są zmywane pomiędzy karmieniami, ale w łagodnych przypadkach choroby można je usunąć szpatułką. Przy umiarkowanym nasileniu plamy pojawiają się na podniebieniu i wargach i nie są całkowicie usunięte.

Ciężki pleśniawka charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się płytki nazębnej ściśle zrośniętej z błoną śluzową jamy ustnej, zarówno na dziąsła, jak i na dziąsła. Tylna ściana gardła i miękkie niebo. Podobne tandetne osady mogą pojawić się także na błonie śluzowej narządów płciowych i w okolicy fałdy skóry.

Wysypka jest mocno bolesna. Dziecko jest kapryśne, źle śpi, trwa gorzej karmienie piersią, a nawet całkowicie zrezygnować z karmienia piersią.

Zarówno czynniki wewnętrzne, jak i zewnętrzne odgrywają rolę w występowaniu pleśniawki.

DO czynniki wewnętrzne odnieść się:

wcześniactwo;
anomalie rozwojowe;
sztuczne karmienie (szczególnie na wczesnych etapach);
niedomykalność i wymioty;
niedożywienie;
niedokrwistość;
zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne;
ostre i przewlekłe infekcje.

Czynniki zewnętrzne:

mikrouraz błony śluzowej (mechaniczny lub chemiczny);
leczenie antybiotykami (powoduje dysbakteriozę);
cykl terapii hormonalnej, cytostatyków (znaczne zmniejszenie mechanizmów obronnych organizmu);
kandydoza sromu i pochwy u matki w czasie ciąży;
kandydoza lub nosicielstwo grzybów u osób opiekujących się dzieckiem;
zła jakość przetwarzania smoczków, zabawek itp.

Ważne jest, aby wyeliminować czynniki prowadzące do choroby dziecka. Przy pierwszych objawach jest to przeprowadzane leczenie miejscowe– leczenie błony śluzowej jamy ustnej sterylnym wacikiem zwilżonym jasnoróżowym roztworem nadmanganianu potasu lub 2% roztworem sody oczyszczonej (1 łyżeczka na 200 ml ciepłej przegotowanej wody) lub 1% roztworem nadtlenku wodoru.

Po takim przetarciu należy smarować błony śluzowe co 3 godziny przez 5 dni 1-2% wodnym roztworem błękitu metylenowego lub 0,25% roztworem azotanu srebra lub rozcieńczyć ciepłą gotowana woda w stosunku 1:3 z roztworem Lugola.

W leczeniu pleśniawki stosuje się leki zawierające Nystatynę i Levorin. Zawiesinę tych leków można łatwo przygotować w domu, mieszając tabletkę (250 mg) rozdrobnioną na proszek z 5 ml wody destylowanej lub przegotowanej. Traktowanie zawiesiną naprzemiennie z 5% roztworem sody oczyszczonej i przeprowadza się po 6 godzinach.

Można stosować na rozległe zmiany chorobowe, 1% roztwór Canestinu lub Clotrimazolu. Nie zaleca się wykonywania zabiegu po karmieniu, aby nie wywołać wymiotów. Manipulacje należy wykonywać bez silnego nacisku.

Przez cały okres leczenia matka karmiąca musi leczyć sutki przed karmieniem 2% roztworem sody. Butelki, smoczki i zabawki należy gotować. Czas trwania leczenia ustala lekarz (zwykle trwa co najmniej 2 tygodnie).

Za zgodą lekarza można zastosować także wewnętrzne leki przeciwgrzybicze. Przepisaną pojedynczą dawkę leku należy wymieszać z niewielką ilością wody lub mleka. Ciężką postać kandydozy leczy się w szpitalu.

Krzywica

Krzywica jest nadal częstą chorobą u niemowląt. Rozwija się, gdy w organizmie dziecka brakuje witaminy D, która reguluje gospodarkę fosforowo-wapniową.

Dziecko otrzymuje kalcyferol lub witaminę D z pożywienia. Jest również syntetyzowany w skórze pod wpływem promieni ultrafioletowych. Dlatego krzywica często rozwija się u dzieci zimą, kiedy jest mało słońca.

Oprócz niedoboru witaminy D, fosforu i wapnia, w przypadku krzywicy brakuje witamin A, B i C, pierwiastków śladowych żelaza, magnezu, miedzi itp. Z tego powodu dzieci chore na krzywicę są marudne, kapryśne, źle śpią i często chorują na przeziębienia.

Pierwsze oznaki krzywicy mogą pojawić się już w pierwszym miesiącu życia, a jeśli nie są leczone, będzie ich coraz więcej.

Objawy krzywicy u niemowląt to:

zwiększone pocenie się, zwłaszcza dłoni i głowy;
łysienie z tyłu głowy;
niestrawność;
wyraźny zapach moczu;
obniżone napięcie mięśniowe ( szczupły brzuch, wiotkość stawów);
rozmiękanie kości skutkujące miękkimi krawędziami ciemiączków, spłaszczeniem tyłu głowy, powstawaniem guzków czołowych, deformacją klatki piersiowej;
skrzywienie kończyn (nogi w kształcie X lub O);
zgrubienia na kościach śródręcza palców i na żebrach;
późne ząbkowanie;
powiększona wątroba i śledziona;
niedokrwistość, częste infekcje jelitowe i oddechowe;
w przypadku braku leczenia możliwe jest zwężenie miednicy, skrzywienie kręgosłupa z utworzeniem garbu.

Witamina D3 w profilaktyce krzywicy

Rozwój krzywicy można łatwo zapobiec poprzez profilaktyczną kurację witaminą D, dlatego nie należy jej zaniedbywać. Biorąc pod uwagę rozwój nieodwracalnych zmian na skutek krzywicy, nie można ignorować jej najmniejszych przejawów.

Terminowo rozpoczęty i zakończony cykl leczenia pozwala zatrzymać proces i zapobiec rozwojowi poważnych konsekwencji. Obecnie ciężkie objawy choroby obserwuje się jedynie u dzieci z rodzin defaworyzowanych.

Leczenie krzywicy obejmuje różne środki:

obowiązkowe długie spacery dla dziecka na świeżym powietrzu;
dieta, która pozwala zapewnić dziecku witaminy i mikroelementy; jeśli dziecko jest karmione piersią, należy dokładnie sprawdzić dietę matki;
ćwiczenia lecznicze, pływanie i masaże;
preparaty farmaceutyczne (witamina D, kompleksy witaminowo-mineralne itp.).

Problemy z przewodem pokarmowym

Kolka jelitowa

Dość częstą chorobą u niemowląt jest silny ból jelit dziecka, któremu mogą towarzyszyć wzdęcia. Dziecko wykręca nogi, wciąga je i głośno płacze. Przyczyną kolki może być złe odżywianie matki podczas karmienia naturalnego lub połykania powietrza podczas karmienia.

Aby zapobiec występowaniu kolki i gromadzenia się gazów w jelitach, konieczne jest:

dostosować dietę matki do zaleceń specjalistów, wykluczyć pokarmy powodujące zwiększone powstawanie gazów;
po karmieniu dziecko należy trzymać w pozycji pionowej, aż zacznie odbijać powietrze;
dać dziecku woda koperkowa, wywar z kopru włoskiego lub Espumisan;
częściej kładź dziecko na brzuchu;
Jeśli dziecko jest niespokojne, przyłóż do brzucha ciepłą pieluchę i delikatnie masuj brzuszek (zgodnie z ruchem wskazówek zegara).

Po 3-4 miesiącach, gdy narządy dojrzeją przewód pokarmowy, kolka zwykle ustępuje.

Zaparcie

Nie każdy codzienny brak stolca u dziecka oznacza zaparcie: mleko matki jest prawie całkowicie wchłaniane. Najważniejsze jest dobro i zachowanie dziecka, a także konsekwencja kał.

O zaparciach możemy mówić, jeśli dziecko jest niespokojne, płacze, próbuje przepychać się, ale nie może opróżnić jelit. W przypadku zaparć stolec dziecka jest twardy, w kształcie grochu lub w kształcie wtyczki.

Przyczyną zaparć u dziecka jest najczęściej nieprzestrzeganie diety przez karmiącą matkę lub charakter diety dziecka (wcześnie wprowadzone pokarmy uzupełniające lub niewłaściwie dobrana formuła mleczna). Zamiłowanie matki do pokarmów białkowych może powodować zaparcia u dziecka. produkty mączne, Kawa. Ilość płynów spożywanych przez dziecko również ma znaczenie.

Ale czasami zaparcia wiążą się z chorobami:

dolichosigma (wrodzone wydłużenie jelita grubego);
Choroba Hirschsprunga (zaburzenie unerwienia jelit, prowadzące do skurczu jego części);
Niedobór laktazy (enzymu) powoduje naprzemienne zaparcia i biegunkę.

Rodzice powinni skontaktować się ze swoim pediatrą, aby się tego dowiedzieć możliwa przyczyna zaparcia u dziecka i uzyskać niezbędne zalecenia(a w niektórych przypadkach przeprowadzić badanie).

W przypadku braku tej patologii najprostsze środki mogą pomóc dziecku z zaparciami:

Na karmienie piersią odwracać poważną uwagę na diecie matki, zwiększając jej spożycie warzyw i owoców bogatych w błonnik;
Podaj dziecku jako napój wywar z suszonych owoców i rodzynek;
Codziennie rób dziecku masaż brzucha (reżyseria ruchy masujące zgodnie ze wskazówkami zegara);
Wybór preparatu i pokarmów uzupełniających należy uzgodnić z pediatrą.

Jeśli te środki nie przyniosą skutku, możesz użyć:

czopki glicerynowe;
podrażnienie odbytnicy końcówką rurki gazowej;
Preparaty z laktulozą można stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Lewatywę należy stosować jedynie w ostateczności.

Uwaga! W żadnym wypadku nie należy wkładać kawałków mydła do odbytnicy, ponieważ może to spowodować oparzenia zawarte w nim śluzowe zasady!

Biegunka

Dziecko do pierwszego roku życia może wypróżnić się po każdym karmieniu. Ale jeśli jego ogólny stan nie cierpi, jest spokojny, dobrze je i normalnie przybiera na wadze, to nie jest to patologia. Najważniejsze nie jest częstotliwość oddawania stolca, ale jego konsystencja, kolor i obecność śluzu lub krwi.

Płynna konsystencja stolca jest niebezpieczna dla niemowląt, ponieważ utrata płynów może prowadzić do odwodnienia.

Przyczyny wystąpienia mają ogromne znaczenie luźny stolec. Mogą być różne:

błędy w żywieniu matki karmiącej lub samego dziecka;
nietolerancja niektórych produktów, w tym mleka krowiego (a nawet matki) i glutenu pochodzącego ze zbóż bez enzymu laktazy;
ostry patologia chirurgiczna(zapalenie wyrostka robaczkowego), gdy towarzyszy biegunce intensywny ból w jamie brzusznej i gorączka;
ostra infekcja jelitowa o charakterze bakteryjnym lub wirusowym: pojawia się stolec, cierpi ogólny stan dziecka, wzrasta temperatura, pojawia się ból brzucha i mogą wystąpić wymioty;
dysbioza (zaburzenie równowagi mikroflory w jelicie).

Jeśli masz biegunkę (zwłaszcza jeśli zaczyna się nagle), należy natychmiast skontaktować się z pediatrą. Jeśli stolec jest wodnisty, obfity i towarzyszą mu wymioty, należy wezwać karetkę pogotowia, ponieważ u małych dzieci odwodnienie rozwija się bardzo szybko. Przed przyjazdem karetki lub lekarza należy zapewnić dziecku picie dużej ilości płynów. Leczenie należy prowadzić wyłącznie pod nadzorem pediatry (lub specjalisty chorób zakaźnych) i zgodnie z zaleceniami.

Niedomykalność

Przyczyną niedomykalności u dziecka może być połykanie powietrza podczas karmienia.

Dość często u niemowląt występuje niedomykalność, niepokojący od rodziców. Po karmieniu część zawartości żołądka zostaje „wyrzucona” przez usta. W zależności od przyczyn występowania wyróżnia się niedomykalność fizjologiczną i patologiczną (organiczną).

Fizjologiczne często kojarzą się z niedorozwojem układu trawiennego:

stosunkowo krótki lub zwężony przełyk;
przełyk w kształcie lejka;
słabo rozwinięty zwieracz (zwieracz) wejścia do żołądka, powodujący refluks żołądkowo-przełykowy (GER);
bardzo wrażliwa błona śluzowa żołądka, reagująca na wszelkie czynniki drażniące itp.

Niedomykalność fizjologiczna występuje szczególnie często u wcześniaków i ustępuje około 8-9 miesiąca życia. Jeśli stan dziecka nie jest zaburzony, a niedomykalność jest rzadka i niezbyt obfita, nie ma się czym zbytnio martwić - taką niedomykalność można uznać za fizjologiczną.

Wyjątkiem jest GER, który może, z obfitymi i częsta niedomykalność prowadzić do zachłystowe zapalenie płuc(zapalenie płuc po przedostaniu się wymiocin do płuc), a nawet uduszenie (śmierć w wyniku uduszenia).

Fizjologiczne obejmują również niedomykalność funkcjonalną, gdy dziecko nie jest prawidłowo karmione lub pielęgnowane:

regularne przejadanie się (częściej u dzieci karmionych sztucznie);
połykanie powietrza z mlekiem na skutek nieprawidłowego przywiązania do piersi;
zwiększone tworzenie się gazów u dziecka (podczas wysiłku pokarm jest wyciskany z żołądka);
układanie na brzuszku lub zbyt ciasne owijanie po karmieniu.

W przypadku niedomykalności fizjologicznej pomocne mogą być następujące środki:

nie przekarmiaj dziecka;
Podczas karmienia zaleca się trzymanie dziecka na podłodze pozycja pionowa;
przed karmieniem możesz położyć dziecko na brzuchu na twardej powierzchni, aby umożliwić naturalny przepływ gazów;
przy karmieniu sztucznym używaj specjalnej butelki antykolkowej lub smoczka, aby zapobiec połykaniu powietrza;
w przypadku nadmiernej niedomykalności i braku zmian organicznych można zastosować mieszaniny przeciwrefluksowe: naturalne substancje zawarte w ich składzie pęcznieją w żołądku i uniemożliwiają ucieczkę pokarmu;
Podczas karmienia piersią matki powinny unikać spożywania pokarmów powodujących zwiększone tworzenie się gazów;
Po karmieniu należy przez pewien czas przytrzymać dziecko w pozycji pionowej (aż gazy przejdą).

Organiczne przyczyny niedomykalności:

zwężenie odźwiernika (anomalia rozwojowa, zwężenie wlotu żołądka) - objawia się już od 4-5 tygodnia życia, częsta niedomykalność, prowadząca do utraty wagi;
pokonać system nerwowy podczas rozwoju płodu lub porodu;
dziedziczne zaburzenia wchłaniania lub metabolizmu pokarmu (fenyloketonuria, galaktozemia);
infekcje (bakteryjne i wirusowe);
patologie narządów wewnętrznych (uszkodzenia, nerki).

Patologiczna niedomykalność charakteryzuje się dużą objętością wymiocin. Wymagają pilnej pomocy lekarskiej, a czasami leczenia operacyjnego.

Zapalenie spojówek

Nazywa się zapaleniem błony śluzowej pokrywającej przednią powierzchnię oczu i powierzchnia wewnętrzna wiek. Najczęściej jest to spowodowane przez mikroorganizmy (bakterie, wirusy, grzyby), ale może być również manifestacją. Zakaźne zapalenie spojówek jest chorobą zakaźną (zakaźną).

Objawem choroby jest zaczerwienienie błony śluzowej, swędzenie i wydzielanie ropy z worka spojówkowego. Po śnie rzęsy sklejone ropną wydzieliną nie pozwalają dziecku otworzyć oczu. Z powodu pieczenia i swędzenia dziecko stale pociera oczy.

W przypadku zauważenia objawów choroby należy zgłosić się do okulisty, który dobierze leczenie w zależności od charakteru stanu zapalnego (krople do oczu, maść). Aby dziecko poczuło się lepiej, należy przemyć oczy wywarami i naparami z ziół o działaniu przeciwzapalnym, dezynfekującym i leczniczym (nagietek, rumianek).

Mycie można również przeprowadzić roztworem furatsiliny lub słabych liści herbaty. Do płukania stosuje się sterylne waciki, przy czym dla każdego oka są osobne. Pocieranie należy wykonywać od zewnętrznego kącika oka do wewnętrznego. Zabieg przeprowadza się nie tylko po śnie, ale także przed każdym wkropleniem leku do oczu. Krople należy zakroplić także w zewnętrzny kącik oka, najpierw odciągając dolną powiekę w dół.

ARVI

Grupa chorób, których przyczyną mogą być różne wirusy (znanych jest ponad 200), przenoszonych drogą kropelkową i mających podobne objawy, to najczęstsze choroby wieku dziecięcego w każdym wieku. Okres niemowlęcy nie jest wyjątkiem.

Najczęstszymi objawami ARVI są rinowirusy, wirusy paragrypy, adenowirusy, wirus rinosyncytialny (RSV) itp. Objawy kliniczne wirusowych infekcji dróg oddechowych to katar, kaszel, gorączka, objawy ogólnego zatrucia (niepokój lub letarg, utrata apetytu). , zaburzenia snu itp.), ropna wydzielina z oczu spowodowana infekcją adenowirusową.

Należy wezwać lekarza domowego, aby rozpocząć odpowiednie leczenie i zapobiec rozwojowi powikłań. Należy zapewnić dziecku dużą ilość płynów w małych, ale częstych porcjach (do 6 miesiąca życia podawać ciepłą przegotowaną wodę, a od drugiej połowy roku wywar z rodzynek, owoców róży, napar z rumianku, sok żurawinowy, suszone owoce). kompot).

Duże porcje płynnego i spożywanego na siłę pokarmu mogą powodować wymioty. W czasie choroby należy zadbać o częste wietrzenie pomieszczenia, powstrzymując się od chodzenia w wysokich temperaturach.

Gdy temperatura wzrośnie, nie ma potrzeby owijania dziecka, można przetrzeć jego ciało octem lub wódką rozcieńczoną wodą w stosunku 1:3 i przyłożyć do głowy poduszkę grzewczą z lodem. Nie należy obniżać temperatury poniżej 38 0 C. Jeśli jest wyższa, należy podać lek przeciwgorączkowy w dawce odpowiedniej do wieku. W przypadku wymiotów stosuje się leki w postaci czopków doodbytniczych.

Ale stosowanie leków przeciwgorączkowych dla każdego dziecka ustala się indywidualnie. Niektóre dzieci łatwo tolerują gorączkę do 38,5 0. Jeśli dziecko ma skłonność do drgawek, obniż temperaturę, która wzrosła powyżej 37,7 0. Jeśli w trakcie zabiegu wysoka temperatura utrzymuje się dłużej niż 3 dni, jest to konieczne ponowne badanie pediatry, aby wykluczyć powikłania.

Pomimo wysoka temperatura, dziecko może mieć zimne nogi i ramiona. Jest to spowodowane skurczem naczyń. W takiej sytuacji można założyć na stopy ciepłe skarpetki lub zastosować leki rozszerzające naczynia krwionośne zgodnie z zaleceniami pediatry.

W tle wysoka gorączka U dziecka mogą wystąpić drgawki. W tym samym czasie ciało dziecka rozciąga się, kończyny drżą lub drgają, a oczy wywracają się do tyłu. Rodzice muszą natychmiast rozebrać dziecko, podać lek przeciwgorączkowy, wytrzeć ciało i wezwać pogotowie.

Należy częściej czyścić nos dziecka, aby zapewnić swobodne oddychanie przez nos. Aby to zrobić, możesz użyć wacików bawełnianych lub za pomocą małej gruszki odessać wydzielinę z przewodów nosowych. Stosuj krople zwężające naczynia krwionośne wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Środki na kaszel również powinny być wybierane wyłącznie przez pediatrę.

Pediatra może przepisać leki przeciwwirusowe w pierwszym dniu choroby. Antybiotyki nie działają na wirusy. Obowiązują w przypadku przystąpienia infekcja bakteryjna i rozwój powikłań.

Dysplazja stawu biodrowego

Za pomocą urządzeń do masażu i ortopedii problem ten można wyeliminować.

Rozpoznanie to ustala się w przypadku wewnątrzmacicznego niedorozwoju stawu biodrowego, w wyniku którego głowa kości udowej ma zwiększoną ruchomość w obrębie stawu i zostaje zakłócony rozwój tkanki łącznej. Patologia może być jednostronna lub obustronna.

Jeśli kość udowa może wyjść ze stawu i wrócić, wówczas mówi się o podwichnięciu głowy kości udowej. Przy całkowitym zwichnięciu głowa jest całkowicie poza stawem. Podwichnięcie i zwichnięcie są poważniejszymi patologiami.

Dysplazja stawu biodrowego najczęściej występuje, gdy ubierać w spodenki płód Ważne jest, aby zdiagnozować chorobę jak najwcześniej, dlatego badania u ortopedy należy przeprowadzić po 1-3-6-12 miesiącach. W przypadku podejrzenia odchylenia od normy lekarz przepisuje badanie USG lub RTG (po 6 miesiącach).

Objawy kliniczne dysplazji stawu biodrowego to:

asymetria fałdów skórnych kości udowej i pośladkowej;
dodatkowe fałdy na jednej nogawce;
nierówna długość nóg;
niepokój lub płacz dziecka przy próbie rozłożenia nóg, zgiętych w stawach biodrowych pod kątem prostym;
słychać kliknięcie podczas rozkładania nóg.

Przy najmniejszym podejrzeniu patologii konieczna jest pilna konsultacja z ortopedą dziecięcym, ponieważ tylko wczesne leczenie może być skuteczne i ma szansę obejść się bez operacji. Ponieważ staw nadal tworzy się po urodzeniu dziecka, możliwe jest całkowite wyleczenie, jeśli zostaną spełnione pewne warunki.

W zależności od ciężkości choroby można przepisać:

masaż;
fizjoterapia;
strzemiona Pawlika;
Opona Freika.

Za pomocą urządzeń ortopedycznych nogi dziecka są stale rozłożone i zgięte, co stwarza warunki do prawidłowa formacja stawy. Początkowo dziecko musi nosić te przekładki 24 godziny na dobę. Lekarz ustala indywidualnie czas ich stosowania (od kilku miesięcy do roku).

Rodzicom nie wolno ich zdejmować przed terminem samodzielnie lub bez zgody lekarza, postaw dziecko na nogi, ponieważ może to zniweczyć osiągnięte wyniki.

Kręcz szyi

Kręcz szyi rozumiany jest jako nieprawidłowe (skrzywione w jedną stronę) położenie głowy. Objawy tej wady rozwojowej zależą od wieku dziecka.

Objawy kręczu szyi w pierwszym roku życia:

w ciągu pierwszych 2 miesięcy: gdy dziecko leży na brzuchu, następuje wzrost napięcia mięśni pleców i szyi oraz asymetria fałdów skórnych na nogach;
po 3-5 miesiącach następuje spowolnienie wzrostu i zmniejszenie reakcji na bodźce dźwiękowe;
w wieku 6-7 miesięcy. występuje zez, a dziecko stoi na palcach i na całej stopie; zęby wyrzynają się późno;
od 7 do 12 miesięcy. wyraźnie widoczna jest asymetria fałd na pośladkach i biodrach, asymetria ramion, skrzywienie kręgosłupa; dziecko jest opóźnione w rozwoju (później zaczyna chodzić).

Przyczyny rozwoju kręczu szyi mogą być różne:

uszkodzenie mięśni szyi spowodowane przez niewłaściwa pozycja płód;
wady rozwojowe kręgów;
wewnątrzmaciczne zapalenie mięśni z bliznami i skróceniem;
nieprawidłowości rozwojowe układu nerwowego i mięśniowego;
pępowina owinięta wokół szyi;
uszkodzenie mięśni (rozdarcie) lub kręgów szyjnych podczas porodu.

W przypadku wykrycia kręczu szyi konieczne jest pokazanie dziecka nie tylko pediatrze, ale także ortopedzie i neurologowi, aby ustalić przyczynę patologii i zastosować odpowiednie leczenie. Nie należy zwlekać z leczeniem, aby zapobiec deformacji twarzy i kręgosłupa. Leczenie kręczu szyi zależy od przyczyny i ciężkości.

Może być stosowany w leczeniu:

masaże i fizykoterapia;
fizjoterapia (magnetoterapia, elektroforeza itp.);
leczenie pozycji ( prawidłowa pozycja w łóżeczku i na ramionach, aby rozciągnąć dotknięty mięsień);
ćwiczenia w wannie lub na basenie;
zastosowanie specjalnego kołnierza (kołnierz Shants).

Istnieją również chirurgiczne metody leczenia.

Podsumowanie dla rodziców

W pierwszym roku życia dzieci są szczególnie bezbronne, ponieważ wiele narządów i układów nie jest jeszcze w pełni dojrzałych. układ odpornościowy nie może zapewnić ochrony ciała dziecka. U niemowląt może wystąpić wiele chorób.

Zadaniem rodziców jest zrozumienie możliwe choroby kochanie, możesz zapobiec wielu z nich, rozpoznać je na początkowym etapie i natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza. W tym okresie najlepiej koryguje się wiele zaburzeń rozwojowych.

Klikając przycisk „Pobierz archiwum”, pobierzesz potrzebny plik całkowicie bezpłatnie.
Przed pobraniem tego pliku pamiętaj o tych dobrych esejach, testach, pracach semestralnych, tezy, artykuły i inne dokumenty, które nie zostały odebrane na Twoim komputerze. To jest Twoja praca, powinna uczestniczyć w rozwoju społeczeństwa i przynosić korzyści ludziom. Znajdź te prace i prześlij je do bazy wiedzy.
Zarówno my, jak i wszyscy studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy korzystają z bazy wiedzy w swoich studiach i pracy, będziemy Państwu bardzo wdzięczni.

Aby pobrać archiwum z dokumentem należy w polu poniżej wpisać pięciocyfrową liczbę i kliknąć przycisk „Pobierz archiwum”

Podobne dokumenty

Stworzenie pierwszego programu do badania ogólnej zachorowalności populacji. Pomiar zachorowalności za pomocą wskaźników: liczby chorych i chorób, czasu trwania choroby. Wskaźniki charakteryzujące niepełnosprawność. Metodologia badania zachorowalności na choroby zakaźne.

prezentacja, dodano 18.01.2014

Statystyki stanu zdrowia populacji. Metody badania zdrowia publicznego i zachorowalności ogólnej. Organizacja specjalnego zapisu najważniejszych chorób nieepidemicznych i metod badania zachorowalności z czasową niepełnosprawnością.

test, dodano 07.02.2013

Analiza struktury zachorowalności ogólnej na podstawie wizyt w poradni dzieci, młodzieży i dorosłych, ocena stanu zdrowia mieszkańców miasta. Badanie stanu zdrowia dzieci w pierwszym roku życia. Badanie struktury ludności, wskaźniki demograficzne.

praca na kursie, dodano 09.07.2008

Przyczyny wzrostu zachorowalności wśród obywateli Rosji. Wpływ niekorzystnej sytuacji środowiskowej na zdrowie publiczne. Metody badania zachorowalności. Statystyka chorób układu krążenia, układu oddechowego, układu hormonalnego, chorób zakaźnych.

praca na kursie, dodano 20.01.2011

Wirus kleszczowego zapalenia mózgu. Tryb życia kleszczy i ich siedliska. Geografia kleszczowego zapalenia mózgu w Rosji. Badanie dynamiki i rozprzestrzeniania się zachorowalności kleszczowe zapalenie mózgu ludność regionu Kurgan. Działania zapobiegawcze w regionie.

praca na kursie, dodano 09.04.2015

Badanie chorób tarczycy i zaburzeń jej funkcji na obszarze o niekorzystnych warunkach środowiskowych. Diagnostyka i profilaktyka chorób tarczycy. Analiza danych dotyczących zachorowalności na choroby tarczycy u dzieci miasta Nowomoskowsk.

praca magisterska, dodana 23.01.2018

Analiza długoterminowej i rocznej dynamiki zachorowań na krztusiec w ogólnej populacji Kraju Nadmorskiego w latach 1980-1990. Konstrukcja typowych krzywych rocznej dynamiki zapadalności metodą mediany. Formułowanie wniosków z przeprowadzonych badań.

praca na kursie, dodano 20.11.2010

Badania przeprowadzono na formularzach 112 u dzieci urodzonych w latach 2013 i 2014. Ocena zakończona rozwój fizyczny według cennych tablic w wieku pierwszego roku życia oraz częstość występowania tych dzieci według karty badań lekarskich w pierwszym roku życia, w zależności od sposobu żywienia. Uzyskane dane przedstawiono poniżej.

Z tabeli wynika, że w strukturze zachorowań dominują choroby układu oddechowego (ARVI). Inne choroby obejmują niedokrwistość z niedoboru żelaza. Niedokrwistość z niedoboru żelaza Dzieci najczęściej chorują po 6 miesiącu życia, tutaj stosunek dzieci karmionych piersią i butelką wynosi 1:1, gdyż po 6 miesiącu mleko matki nie pokrywa w pełni zapotrzebowania organizmu na żelazo.

Po opublikowaniu w Federacji Rosyjskiej w 2011 roku „Narodowego programu optymalizacji żywienia dzieci w pierwszym roku życia” w przychodni i na miejscu zintensyfikowano działania mające na celu zachęcanie do karmienia piersią, regularnie odbywają się konferencje z pracownikami paramedycznymi, służbą zdrowia wydawane są biuletyny, rozmowy prowadzone są w KZR (biuro zdrowe dziecko) dla rodziców. Postanowiłam sprawdzić, jak skutecznie i aktywnie wdrażany jest ogólnopolski program do praktyki lekarskiej, na przykładzie oddziału pediatrycznego.

Przeprowadziłam analizę Historii rozwoju dziecka (formularz 112-u) dzieci urodzonych w latach 20013–2014 w tym ośrodku.

Cel badania historii rozwoju dziecka (formularz 112u): ustalić zależność wskaźników rozwoju fizycznego i zachorowalności od rodzaju żywienia.

W ciągu 2 lat w ośrodku urodziło się 180 dzieci, w tym:

W roku 2013 – 93

W roku 2014 – 87.

Z powyższych danych jasno wynika, że z roku na rok następuje spadek liczby urodzeń.

Wszystkie dzieci podzielono ze względu na rodzaj żywienia.

Struktura rozmieszczenia dzieci w pierwszym roku życia według rodzaju żywienia w procentach

Analizując dane przedstawione na wykresach, można stwierdzić, że nie nastąpił istotny wzrost liczby dzieci karmionych piersią przez co najmniej 6 miesięcy w porównaniu do roku 2013, natomiast odsetek dzieci, które nie otrzymywały piersi mleko matki do 3 miesięcy.

Nastąpił wzrost liczby dzieci karmionych piersią przez co najmniej 3 miesiące od wydania nakazu, co może wskazywać celowa praca, która odbyła się w szpitale położnicze oraz w okresie noworodkowym w obszarze pediatrycznym jako wsparcie karmienia piersią.

Charakterystyka porównawcza rodzajów karmienia piersią w 2014 roku w procentach

Po przestudiowaniu dynamiki sposobów żywienia na stanowisku próbowałem przeanalizować związek między charakterem żywienia w pierwszym roku życia a wskaźnikami rozwoju fizycznego.

Oceniłem wskaźniki rozwoju fizycznego:

Obwód klatki piersiowej

Według tabel centylowych dane zostały zapisane w Historii Rozwoju Dziecka (Formularz 112-u) w wieku 12 miesięcy.

Analizując dane z tabel centylowych, podzieliłam wszystkie dzieci na 3 grupy:

Zabudowa średnia (4. korytarz)

Powyżej średniej (korytarz 5,6,7)

Poniżej średniej (korytarz 1,2,3)

Uzyskane dane przedstawiono na wykresach:

Podział dzieci według poziomu rozwoju (masy ciała) w zależności od rodzaju żywienia

Uzyskane dane wskazują, że u wysokiego odsetka dzieci karmionych piersią przyrost masy ciała jest średni, podczas gdy u większej liczby dzieci karmionych butelką wskaźnik ten jest niższy od średniej (50%).

Podział dzieci według poziomu rozwoju (długość ciała) w zależności od rodzaju karmienia

Podział dzieci według poziomu rozwoju (obwód klatki piersiowej) w zależności od rodzaju karmienia

Z uzyskanych danych wynika, że dzieci karmione piersią charakteryzują się średnim tempem wzrostu (68,4%), natomiast 33% dzieci karmionych butelką ma tempo wzrostu powyżej przeciętnego, co jest zgodne z danymi literaturowymi.

Wzrost wskaźników obwodu piersi jest najmniej zależny od charakteru karmienia. Określenie poziomu rozwoju fizycznego za pomocą indywidualnych wskaźników antropometrycznych okazało się bardziej pouczające niż określenie somatotypu, ponieważ przy określaniu somatotypu sumuje się trzy wskaźniki, w wyniku czego ponad 80% moich dzieci miało mezosomatotyp na różnych typach karmienia. Dlatego zdecydowałem się przeprowadzić analizę w oparciu o indywidualne wskaźniki antropometryczne.

Analizując harmonijny rozwój udało mi się ustalić, że 62% dzieci karmionych butelką rozwija się dysharmonijnie, natomiast dzieci karmione piersią rozwijają się dysharmonijnie. harmonijny rozwój zaobserwowano u 28% dzieci.

Podział dzieci według harmonijnego rozwoju na różnych rodzajach żywienia

Kolejnym etapem analizy historii rozwoju dzieci było określenie poziomu zachorowalności dzieci w pierwszym roku życia na danym obszarze, w zależności od sposobu żywienia.

Wskaźnik zdrowia wyniósł 24%. Średnia dla miasta Omsk w 2014 roku wynosi 20%. U dzieci karmionych sztucznie wynosił 22,5%, a u dzieci karmionych piersią średnio 24,5%. Analiza uzyskanych danych wykazała, że 42% dzieci karmionych piersią cierpi na choroby alergiczne (najczęściej atopowe zapalenie skóry).

Uważam, że wskaźnik ten można obniżyć, jeśli podczas wizyt prenatalnych u kobiet w ciąży, noworodków i niemowląt będą dokładniej zbierać wywiad, uczyć matkę prowadzenia dzienniczka żywieniowego i zapoznawać ją z pokarmami, które są alergenami obligatoryjnymi. Dysbakteriozę stwierdzono u 16% dzieci na miejscu, nie stwierdzono wyraźnej zależności od charakteru karmienia piersią.

Jednak infekcje jelitowe i ostre zaburzenia trawienia u dzieci karmionych piersią przez co najmniej 6 miesięcy występują 2 razy rzadziej niż u dzieci karmionych sztucznie i u dzieci karmionych piersią wyłącznie przez okres do 3 miesięcy. Uważam, że w takich rodzinach należy w rozmowach zwracać większą uwagę na następujące pytania:

Reżim sanitarno-epidemiczny

Zasady sporządzania i przechowywania mieszanin

Zasady podawania konserw żywnościowych dla dzieci w puszkach

Zasady przetwarzania butelek i smoczków

Częstość występowania ARVI i zapalenia ucha środkowego jest prawie równie częsta u dzieci karmionych piersią i butelką. Analizując częstość występowania niedokrwistości z niedoboru żelaza, można zauważyć wyraźną zależność od charakteru karmienia. Jak widać na rycinie nr 8, niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA) występuje prawie 2 razy częściej u dzieci karmionych sztucznie i po wczesnym przejściu na sztuczne karmienie.

Zachorowalność przy różnych rodzajach żywienia (na sto dzieci)

Rzeczywiście, choroby alergiczne występują znacznie rzadziej u dzieci karmionych piersią.

Z książki Propedeutyka chorób dziecięcych przez O. V. Osipovą

26. Semiotyka zmian i zespołów u dzieci układu sercowo-naczyniowego w pierwszym roku życia Ubytek przegrody międzykomorowej charakteryzuje się szorstkim szmerem skurczowym wzdłuż lewego brzegu mostka z maksimum w IV przestrzeni międzyżebrowej, przy lewym brzegu mostka, ale zwykle nie

Z książki Propedeutyka chorób dziecięcych: notatki z wykładów przez O. V. Osipovą

5. Semiotyka i zespoły uszkodzeń układu sercowo-naczyniowego u dzieci pierwszego roku życia Ubytek przegrody międzykomorowej charakteryzuje się szorstkim szmerem skurczowym wzdłuż lewego brzegu mostka z maksimum w IV przestrzeni międzyżebrowej, przy lewym brzegu mostka, ale zwykle nie

Z książki Zdrowe menu dla mamy i dziecka autor Swietłana Aleksandrowna Khvorostukhina

1. Nowoczesne zasady racjonalne odżywianie dzieci zdrowe powyżej 1 roku życia Żywienie małych dzieci (1–1,5 roku; 1,5–3 lat) Żywienie w tych grupach różni się: 1) wielkością dziennej diety, 2) wielkością pojedynczych porcji, 3) obróbką kulinarną żywności Rozwój

Z książki Podręcznik rozsądnych rodziców. Część druga. Intensywna opieka. autor Jewgienij Olegowicz Komarowski

Żywienie dziecka w pierwszym roku życia Jak wspomniano powyżej, brak jakichkolwiek ważnych składników w diecie dziecka może prowadzić do poważnych opóźnień rozwojowych, a pierwszą oznaką tego jest niewystarczający przyrost masy ciała i wzrostu. Dlatego dzieci poniżej 1

Z książki Zdrowe dzieci - szczęśliwa rodzina autor Swietłana Wasiliewna Baranowa

2.3.1.1. DZIECKO W PIERWSZYM ROKU ŻYCIA Dziecko leży na Twojej dłoni, brzuchem w dół, tułowiem nad głową.Nasadą dłoni uderzaj 5 razy pomiędzy łopatki – kierunek uderzenia od tyłu do tyłu głowa. Obróć dziecko na plecy. Głowa jest nadal niższa niż tułów. Naciśnij szybko 5 razy, używając dwóch

Z książki Choroby dziecięce od urodzenia do trzech lat autor Waleria Wiaczesławowna Fadejewa

Jak ubrać dziecko w pierwszym roku życia Anastasia Baranova Ubierając dziecko w pierwszym roku życia eksperci zalecają przestrzeganie następującego schematu. Jeśli Ty i Twoje dziecko przebywacie w pomieszczeniu, to: w temperaturze +23°C – odzież jednowarstwowa: len bawełniany; w +21–23°C –

Z książki Babcine przepisy dla dzieci. Smaczne, satysfakcjonujące, zdrowe autor Agafya Tichonowna Zwonariewa

Przybliżone normy fizyczne i rozwój psychomotoryczny dzieci pierwszego roku życia Tatyana Ignatieva, Irina Nazirbekova Wiek: (od pierwszego oddechu do 28 dni) – noworodek. Parametry fizyczne: wzrost 46–55 cm; waga 2600–4500 g. Rozwój psychomotoryczny: pozycja zginacza.

Z książki Wszystko o dziecku w pierwszym roku życia. Tydzień po tygodniu autor Aleksandra Stanisławowna Wołkowa

CHOROBY DZIECI OD 1 DO TRZECH LAT

Z książki Jedzenie dla dzieci. Przepisy, porady, rekomendacje autor Elena Władimirowna Dobrova

Dania na pierwszy rok życia Kasza kasza manna Składniki: mleko – ? szklanki, woda – 25 ml, kasza manna – 2 łyżeczki, sól, syrop cukrowy – 3 ml, masło–? łyżeczka Do połowy odjętego mleka wlać wodę, zagotować, następnie cienkim strumieniem wlać przesiane mleko. Kasza manna i gotować

Z książki Pierwsze lekcje edukacji naturalnej, czyli dzieciństwo bez choroby autor Borys Pawłowicz Nikitin

Dania dla dzieci od pierwszego roku życia Puree marchewkowe Składniki: marchew – 1 szt., mleko – ? szklanki, masło lub olej roślinny – ? łyżeczka Marchewkę myjemy pędzelkiem, obieramy, siekamy, wrzucamy do rondla, zalewamy niewielką ilością wrzącej wody i gotujemy pod przykryciem przez ok.

Z książki Opieka nad dzieckiem i dzieckiem przez Benjamina Spocka

Dania dla dzieci pierwszego roku życia Puree z kurczakiem i ziemniakami (opcja 1) Składniki: mięso z kurczaka - 100 g, ziemniaki - 200 g, mleko - ? szklanki, masło –? łyżeczka Ugotuj niskotłuszczowy bulion z kurczaka, przecedź przez zwilżoną serwetkę i polej nim obrane i pokrojone w duże

Z książki autora

JAK. Volkova Wszystko o dziecku w pierwszym roku życia. Tydzień dla

Z książki autora

Żywienie dzieci w pierwszym roku życia Prawidłowe żywienie małych dzieci to nie tylko harmonijny rozwój i wzrost dziecka, ale także stworzenie podstaw dla jego zdrowia i odporności na choroby zakaźne oraz niekorzystne czynniki środowiskowe.

Z książki autora

Żywienie dzieci od 1 roku do 2 lat Dziecko w wieku 1 roku aktywnie się uczy świat i dużo się porusza, co nie może nie prowadzić do znacznych strat energii. układ trawienny stał się znacznie silniejszy, ale żołądek, jelita, wątroba i trzustka pozostały

Z książki autora

Niektóre skutki pierwszego roku życia 1. W pierwszym roku życia dziecko nie choruje.2. Nago (w majtkach) nie tylko dobrze czuje się w pomieszczeniu (17–18 stopni), ale także wytrzymuje bezpośrednie promienie słońca (do 1–2 godzin), pływanie w rzece, w morzu, każdy letni wiatr , wychodzi zimą

Z książki autora

Trudności w pierwszym roku życia

Rozdział 3. Stan zdrowia dzieci

3. STAN ZDROWIA DZIECI

Śmiertelność niemowląt. Specjaliści Komisja Zdrowia należy zauważyć, że wśród wskaźników charakteryzujących zdrowie populacji dzieci znajduje się wskaźnik śmiertelność niemowląt jest czułym barometrem rozwoju społeczno-gospodarczego kraju i regionu oraz efektywności służby zdrowia matki i dziecka. Śmiertelność niemowląt(SM) w Petersburgu w latach 1998-2009 poziom SM spadł odpowiednio 2,5-krotnie, z 11,4 do 4,6 na 1000 żywych urodzeń (w 2008 r. – 4,4, w 2007 r. – 4,2). Wskaźnika stwardnienia rozsianego nie można rozpatrywać w oderwaniu od stanu zdrowia kobiet w ciąży oraz zdrowia somatycznego i reprodukcyjnego młodzieży. Odsetek zdrowej młodzieży nie przekracza 11%, zachorowalność przewlekła wśród młodzieży wynosi 27-30%, a 60% młodzieży ma stany graniczne. W przypadku niektórych postaci nozologicznych, takich jak niedokrwistość, choroby układu moczowo-płciowego, choroby tarczycy, wskaźniki te u dziewcząt są znacznie wyższe niż u chłopców.

Na nasilenie zespołu metabolicznego istotny wpływ mają czynniki okołoporodowe (przebieg ciąży i porodu, stan zdrowia noworodków). Dla Petersburga niepokojącą tendencją jest pogorszenie się zdrowia reprodukcyjnego kobiet, a także negatywna dynamika i wysoka wydajność zachorowalność matki.

Odsetek dzieci, które zmarły w wieku 0–27 dni, w 2009 r. wyniósł 50%. W strukturze stwardnienia rozsianego wiodącymi przyczynami są choroby okresu okołoporodowego i wady wrodzone, które odpowiadają za 70% wszystkich zgonów dzieci w pierwszym roku życia. Wśród chorób okresu okołoporodowego obserwuje się spadek wskaźników niedotlenienia wewnątrzmacicznego i infekcja wewnątrzmaciczna Jednak w strukturze rankingowej przyczyn umieralności noworodków choroby te pozostają wiodące, co jest konsekwencją stanu zdrowia kobiet w ciąży.

Indeks śmiertelność dzieci od 0 do 4 lat (DS-4) na 1000 żyjących dzieci wynosiło 5,7 (w 2008 r. – 5,4, w 2007 r. – 5,4, w 2006 r. – 6,5).

Struktura rankingowa przyczyn zgonów:

choroby okresu okołoporodowego – 31,3%;
wady wrodzone – 27,6%;
choroby układu oddechowego – 10,4%;
urazy i wypadki – 8,7%.

Indeks śmiertelność niemowląt od 1 roku do 17 lat wzrósł nieznacznie w stosunku do 2008 r. i wyniósł 0,26‰ (w 2008 r. – 0,24, w 2007 r. – 0,23, w 2006 r. – 0,27). Wzrost śmiertelności był spowodowany m.in wady wrodzone rozwojowe, choroby zakaźne, nowotwory, choroby centralnego układu nerwowego, urazy i wypadki. Struktura rankingowa przyczyn zgonów:

urazy i wypadki – 39,8%;
onkologia i choroby ośrodkowego układu nerwowego – 13,7%;
wady wrodzone – 13%.

Zachorowalność noworodków. Pod opiekę poradni dziecięcych przyjęto 48 842 dzieci, o 5 tys. noworodków więcej niż w 2008 r. (43 924 osoby), liczba chorych dzieci wyniosła 22%. Zgodnie z formularzem nr 32 Federalnej Państwowej Obserwacji Statystycznej za rok 2009 „Informacje o opieka medyczna udział kobiet w ciąży, kobiet w ciąży i po porodzie”. Wcześniaki wyniósł 5,4% (w 2008 r. – 5,5%). Współczynnik zapadalności na 1000 noworodków wynosi 315,6 i jest niższy niż w roku ubiegłym (ryc. 3.1). Występuje niewielki wzrost częstości występowania encefalopatii okołoporodowej i 23% wzrost częstości występowania wad wrodzonych. W strukturze rankingowej chorób noworodków w dalszym ciągu znajdują się:

choroby okresu okołoporodowego;
wady wrodzone.

W strukturze chorób okresu okołoporodowego wiodącymi są:

brak odżywiania i powolny wzrost;
niedotlenienie wewnątrzmaciczne i asfiksja płodu;
okołoporodowe uszkodzenia układu nerwowego.

W tym względzie eksperci Komisja Zdrowia wskazują na potrzebę rozwoju usług ochrony zdrowia reprodukcyjnego ludności, usprawnienia działalności służb ginekologicznych dzieci i młodzieży, zwiększenia efektywności opieki medycznej w czasie ciąży i porodu oraz zapewnienia odpowiedniego monitorowania kobiet w ciąży, które są obciążone wysokim ryzykiem niekorzystne skutki zarówno dla matki, jak i dziecka.

Ryż. 3.1. Zachorowalność noworodków w Petersburgu
Dynamika stanu zdrowia i zachorowalności noworodków przedstawiona przez sanepid Rejon kaliniński Petersburga wskazuje, że w latach 2007-2009 spadła liczba chorych noworodków i ich zachorowalność. Wskaźnik chorób okresu okołoporodowego jest stabilny, liczba zarejestrowanych ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych u noworodków maleje (tab. 3.1-3.2).
Tabela 3.1. Zstan zdrowia noworodków

Rok	Ilość	Spośród nich liczba przedwczesnych		Liczba przypadków noworodki		Liczba przypadków choroby		Choroby okresu okołoporodowego
Rok	Ilość	Abs.	%	Abs.	%	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l
2007	3 958	201	5,1	712	17,9	1 028	259,7	837	211,5
2008	4 387	209	4,8	707	16,1	1 102	251,2	856	195,1
2009	4 387	210	4,5	721	15,4	1 121	240,2	907	194,3

Tabela 3.2. Struktura chorób noworodków

Rok	Wady wrodzone		ARVI, m.in. zapalenie płuc		Ostre infekcje jelitowe
Rok	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l
2007	74	18,7	41	10,4	10	2,5
2008	90	20,5	30	6,8	15	3,4
2009	84	18,0	21	4,5	16	3,4

W strukturze zachorowań:

Choroby układu oddechowego – 59%;
Choroby oka i jego przydatków – 5,0%;
Choroby układu pokarmowego – 4,6%;
Choroby narządu ruchu – 3,3%.

Według danych przychodni dziecięcych wskaźnik zachorowalność ogólna wśród dzieci 15–17 lat wzrósł o 13% w stosunku do 2008 r. i wyniósł 2056,3 na 1000 dzieci (1809,7 w 2008 r., 1760‰ w 2007 r., 1678,6‰ w 2006 r., 1522,8‰ w 2005 r.).

Ryż. 3.2. Ogólna zachorowalność dzieci w Petersburgu

Na wzrost wskaźnika złożyły się choroby oczu i jego przydatków, choroby układu nerwowego, narządów oddechowych (m.in. astma oskrzelowa), choroby układu krążenia, układu pokarmowego (ze zmniejszeniem częstości występowania choroby wrzodowej dwunastnicy), choroby układu moczowo-płciowego i układu mięśniowo-szkieletowego, wady wrodzone (w tym wrodzone wady serca i naczyń krwionośnych).

Struktura rankingowa chorób:

choroby układu oddechowego – 37%;
choroby oka i jego przydatków – 9%;
choroby narządu ruchu – 8,8%;
choroby układu pokarmowego – 8,6%.

Poniżej znajdują się dane w sprawie badań profilaktycznych dzieci do 14. roku życia oraz młodzież szkolna w wieku 15–17 lat przebywająca w poradniach dziecięcych w Petersburgu (tabela 3.3).

Tabela 3.3. Badania profilaktyczne dzieci i młodzieży, %

Wskaźniki	Całkowita liczba skontrolowanych osób.	Stwierdzone podczas badań lekarskich
		ze spadkiem nasilenia		z wadą wymowy	ze skoliozą	z naruszeniem postawa
		ze spadkiem nasilenia
		przesłuchanie	wizja
Ogółem dzieci do 14. roku życia włącznie i młodzież szkolna w wieku 15–17 lat włącznie	560656	0,25	10,43	6,76	2,43	13,99
w tym dzieci do 14 roku życia włącznie	486241	0,25	8,58	7,70	1,52	12,34
Z całości:
przed pójściem do przedszkola	45037	0,23	5,49	18,49	2,18	6,93
rok przed pójściem do szkoły	36664	0,50	6,97	25,68	0,62	15,05
przed wejściem do szkoły	37883	0,31	8,08	16,56	2,55	19,80
pod koniec I roku studiów	35002	0,23	11,26	6,85	1,85	23,24
po przejściu do edukacji przedmiotowej (klasy 4-5)	36423	0,26	16,60	2,26	3,84	25,73
w wieku 15 lat włącznie	32162	0,27	22,73	0,75	7,92	27,50
przed opuszczeniem szkoły (16-17 lat włącznie)	42253	0,23	22,28	0,52	8,79	22,64
Ponadto dzieci przenoszone są pod nadzorem poradni dla dorosłych	38759	0,28	18,65	0,65	9,95	21,18

Dane w tabeli wskazują na wzrost patologii stwierdzonych podczas badań lekarskich przed pójściem do szkoły i przed jej zakończeniem: pogorszenie ostrości wzroku, skolioza, wada postawy.

Najbardziej znaczący wzrost patologii wykrytych przez specjalistów Komisja Zdrowia zauważa się w okresie przejścia dziecka do edukacji przedmiotowej.

W trakcie badań lekarskich przebadano 80,6% ogólnej liczby dzieci w wieku od 0 do 17 lat, nie licząc dzieci w wieku 15-17 lat przeniesionych pod opiekę poradni dla dorosłych. Biorąc pod uwagę tę grupę wiekową, odsetek przebadanych dzieci wyniósł 85,9%.

Wpływ procesu edukacyjnego i zatrudnienia dzieci i młodzieży na zdrowie dzieci. SpecjaliściKomisja Zdrowia Warto zauważyć tendencję do pogorszenia wskaźników zdrowia dzieci w okresie przejścia od wieku przedszkolnego do wieku szkolnego, co potwierdza rozkład dzieci według grup zdrowia (tabela 3.4). Ponadto z tabeli wynika, że w ciągu ostatnich 3 lat we wszystkich grupach wiekowych nastąpił spadek odsetka dzieci w pierwszej grupie i wzrost odsetka dzieci z 2 grupą zdrowia. Największy odsetek dzieci w trzeciej grupie zdrowia wśród dzieci to uczniowie szkół średnich profilowanych. Odrębnie przedstawiono dane dotyczące badań profilaktycznych uczniów klas 9-11, z których wynika, że najmniej dzieci z pierwszą grupą zdrowia występuje wśród uczniów klas 9-11 (9,3%), odsetek dzieci w tym wieku w II grupa zdrowia to 61,2%, III – 27,6%, IV – 1,7%, V – 0,1%.
Tabela 3.4. Rozkład dzieci według grup zdrowia,%

Grupy zdrowia	DDU			Szkoły			Śr. specjalista. uch. zakłady
Grupy zdrowia	2007	2008	2009	2007	2008	2009	2007	2008	2009
1 grupa	11,3	11,2	10,7	12,4	12,2	10,2	13,3	11,7	11,9
2. grupa	73,5	73,6	74,3	63,7	64,2	65,8	55,2	56,5	58,2
3 grupa	14,3	14	13,9	22,4	22,6	22,7	31,1	31,1	29,4
4 grupa	0,7	0,9	0,9	1,3	1,3	1,2	0,4	0,4	0,5
5 grupa	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,15	0,02	0,02

Specjaliści Biuro Federalnej Służby Nadzoru Ochrony Praw Konsumentów i Dobrobytu Człowieka w Petersburgu (Rospotrebnadzor) zauważ to przewlekła zachorowalność uczniów w 2009 r. nieznacznie wzrosła w porównaniu z rokiem ubiegłym (o 1,2%). Tempo wzrostu wskaźnika w ciągu 5 lat wyniosło 5%. Rozkład wiodących postaci patologii przewlekłych nie zmienił się w porównaniu z rokiem ubiegłym: w dalszym ciągu prym wiodą choroby układu mięśniowo-szkieletowego, choroby oczu i jego przydatków oraz patologie układu oddechowego. Wiodąca patologia wśród uczniów stanowi 57,9% ogółu choroby przewlekłe(w 2008 r. – 58,6%). Odsetek dzieci zarejestrowanych w przychodni nieznacznie wzrósł i wyniósł 24,27% (w roku ubiegłym 24,18%). W ciągu ostatnich 5 lat częstość występowania chorób układu pokarmowego spadła o 27%.

W tabeli 3.5 przedstawiono dane dotyczące patologii przewlekłej w różnych grupach wiekowych (wskaźnik obliczono na 1000 dzieci w odpowiednim wieku). Specjaliści Komisja Zdrowia zwrócić uwagę na to, jak wraz z wiekiem pod wpływem środowiska zewnętrznego (stresów) proces edukacyjny, codzienna rutyna, charakter i jakość żywienia) obserwuje się wzrost zachorowań na choroby przewlekłe.

Tabela 3.5. Wskaźniki przewlekłej patologii w różnych grupach wiekowych

NIE.	Nazwa zajęć	w DDU	W szkołach średnich	W średnich placówkach specjalistycznych i młodzieży pracującej
1	Choroby układu hormonalnego	7,4	18,4	27,8
2	Choroby oka i jego przydatków	27,9	50,7	76,3
3	Choroby układu krążenia	4,2	18,0	21,5
4	Choroby trawienne	14,0	33,7	64,8
5	Choroby układu moczowo-płciowego	20,9	22,9	29,2
6	Choroby układu mięśniowo-szkieletowego	21,5	58,0	103,8
7	Ogółem choroby przewlekłe	196,2	325,2	457,6

Specjaliści Rospotrebnadzor, odnosi się do dane badania lekarskie dzieci w zorganizowanych grupach dziecięcych w 2009 roku odnotowali spadek o 0,5% zapadalności na przewlekłe formy patologii u dzieci w wieku przedszkolnym w porównaniu do 2008 roku. W ciągu ostatnich 5 lat ogólny wskaźnik zachorowalność przewlekła spadła o 7%.

Wiodącą patologią wśród przedszkolaków, podobnie jak przez ostatnie 5 lat, nadal są choroby oczu i ich przydatków, narządów oddechowych, układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej. W porównaniu do 2008 roku nastąpił wzrost zachorowań na choroby układu moczowo-płciowego (z 19,3 na 20,88) i spadek na choroby układu nerwowego (z 21,25 na 20,20), w efekcie choroby układu moczowo-płciowego zajęły IV miejsce.

Cztery wiodące patologie odpowiadają za 48,06% wszystkich chorób przewlekłych w 16 klasach chorób.

Wiodącą patologią zdrowia uczniów miejskich są choroby układu mięśniowo-szkieletowego, które stanowią ponad 50% wszystkich chorób przewlekłych. W związku z tym, zdaniem ekspertów Rospotrebnadzor, należy zwiększyć aktywność silnika uczniów, poprawić warunki wychowania fizycznego i sportu. Wydajność programu docelowego„Mój pierwszy stadion szkolny” pozwolił w ciągu 3 lat ulepszyć 45% szkolnych boisk sportowych. Dzięki wydarzeniom Tereny sportowe posiadać sztuczną murawę, ogrodzenie i oświetlenie nocne, wyposażone w nowoczesny sprzęt, co zwiększyło ich funkcjonalność i efektywność w prowadzeniu lekcji wychowania fizycznego i pozaszkolnych imprez sportowych.

Według informacji prokuratura miejska, podczas weryfikacji spełniania przez placówki oświatowe wymagań art. 51 ustawy Federacji Rosyjskiej „O edukacji” przy ustalaniu obciążenia dydaktycznego uczniów stwierdzono naruszenia. Tym samym prokurator obwodu Newskiego złożył 3 protesty przeciwko zarządzeniom przywódców szkoły średnie(nr 336, 570, 557), ustalające godziny pracy szkoły na rok akademicki 2008-2009. Z naruszeniem wymagań punktu 2.9.4. SanPiN 2.4.2.1178-02 „Przepisy sanitarno-epidemiologiczne. Wymagania higieniczne dotyczące warunków nauki w ogólności instytucje edukacyjne» Czas trwania zajęć lekcyjnych w klasach 1-11 w tych szkołach wynosił 45 minut, choć zgodnie ze standardami SanPin nie może przekraczać 35 minut. Prokurator Rejon Petrodworcowo sprawdzając GOU nr 411, stwierdzono, że rozkład obciążenia dydaktycznego w cyklu tygodniowym został zapewniony bez uwzględnienia krzywej sprawność umysłowa: w wielu szkołach podstawowych w klasach 5-9 środa nie jest dniem świetlnym, w szkołach średnich w klasach 10-11 czwartek również nie jest dniem lekkim. Pojedyncze przypadki naruszenia wymagań SanPiN 2.4.2.1178-02 zidentyfikowano również w GOU nr 544 Dzielnica Moskiewska w formie prowadzenia podwójnych lekcji z przedmiotów podstawowych i specjalistycznych, a także w GOU nr 255 Obwodu Admiralickiego w formie równoległych zajęć wychowania fizycznego w klasach 2 i 3. Prokurator Dzielnica Puszkinska W GOU nr 459 ujawniono fakt prowadzenia wykładów w ramach zajęć dodatkowych w godzinach lekcyjnych – na koniec ostatniej lekcji bez przerwy na odpoczynek lub przed rozpoczęciem zajęć, gdy pierwsza lekcja jest przesunięta.

Według informacji Komisja Zdrowia, stopień niepełnosprawności dzieci

0 – 17 lat wyniósł 20,8 na 1000 dzieci (w 2008 r. – 20,6‰, w 2007 r. – 19,7‰, w 2006 r. – 19,7‰, w 2005 r. – 18,7‰) . Jest to wskaźnik dla całego terytorium, biorąc pod uwagę dzieci przebywające w ośrodku rehabilitacyjnym „Psychiatria Dziecięca” (ryc. 3.3).

Ryż. 3.3. Wskaźniki niepełnosprawności u dzieci w wieku 0 – 17 lat w Petersburgu
W strukturze rang chorób, które spowodowały powstanie niepełnosprawności dziecięcej w Petersburgu, jak poprzednio, znajdują się:

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania – 27%;
Choroby układu nerwowego – 21,3%;
Wrodzone wady rozwojowe, deformacje i zaburzenia chromosomalne – 18,7%;
Choroby układu hormonalnego, zaburzenia metaboliczne – 7,3%.

W indywidualny program rehabilitacji, niepełnosprawne dzieci objęte są leczeniem naprawczym. Z Łączna dzieci niepełnosprawne otrzymały:

leczenie chirurgiczne – 94,5%;
protetyka – 94,5%;
leczenie szpitalne – 95,7%;
leczenie sanatoryjne – 68%.

67% dzieci niepełnosprawnych zostało objętych rehabilitacją w poradniach ambulatoryjnych, ale tylko raz w roku leczenie rehabilitacyjne Prawie wszystkie dzieci są niepełnosprawne.

Wszystkim dzieciom z wadą słuchu 2-3 stopni zapewniamy bezpłatną ochronę słuchu za pomocą nowoczesnych aparatów słuchowych. W 2009 roku kontynuowano leczenie nowoczesnymi ochronnikami słuchu dla dzieci z ubytkiem słuchu 4. stopnia, a 17 dzieciom wykonano wszczepienie implantu ślimakowego ze środków pochodzących z budżetu Petersburga.

Zakupione żywienie lecznicze dla dzieci chorych na fenyloketonurię leki niezawierające fenyloalaniny w ilości 5393,0 tys. rubli dla dzieci niepełnosprawnych chorych na fenyloketonurię, galaktozemię, celiakię – w wysokości 6334,4 tys. Rubli. Podjęte działania pozwoliły na poprawę jakości życia i przystosowania społecznego dzieci niepełnosprawnych oraz osiągnięcie remisji choroby .

Traumatyzm z dzieciństwa. Według informacji Komisja Zdrowia wskaźnik urazów wśród dzieci w wieku od 0 do 14 lat zmniejszył się i wyniósł 97,2 na 1000 dzieci w tym wieku. Wskaźnik wypadków w miastach jest wyższy w Wyborgskim, Kalinińskim, Krasnogwardejskim, Newskim, Regiony centralne, co specjaliści Komisji Zdrowia tłumaczą obecnością dziecięcych ośrodków urazowych na wymienionych obszarach. Wskaźnik urazów wśród dzieci w wieku 15-17 lat utrzymał się na ubiegłorocznym poziomie. Jest wyższy niż miejski na tych samych obszarach. W 2009 roku 73 dzieci w wieku od 0 do 17 lat zmarło w wyniku obrażeń, m.in. z następujących powodów:

urazy transportowe – 23 osoby;
utonięcie – 11 osób;
zatrucie różnymi substancjami – 15 osób;
upadek z wysokości – 9 osób;
uduszenie spowodowane luźnym materiałem i wymiocinami – 7 osób;
porażenie prądem technicznym – 1 osoba;
morderstwo – 1 osoba;
samobójstwo – 4 osoby;
okoliczności nieznane – 2 osoby.

Według informacji Komisja Edukacji w 2009 roku w placówkach oświatowych zarejestrowano 1158 przypadków (w 2008 r. – 1297, w 2007 r. – 1541) obrażeń dzieci w procesie edukacyjnym. Wszystkie przypadki zostały zbadane i udokumentowane jako ustawy N-2 zgodnie z wymogami Regulaminu badania i rejestrowania wypadków z udziałem studentów i uczniów w systemie oświaty, zatwierdzonego zarządzeniem Państwowego Komitetu ds. Edukacja publiczna z dnia 01.10.90 nr 639.

W 2009 r. w porównaniu do 2008 r. poziom urazy szkolne zmniejszona. Wskaźnik częstości urazów w 2009 roku w placówkach oświatowych miasta wyniósł K h = 2,09 (w 2008 r. – 2,4, w 2007 r. – 2,75).

Tabela 3.6. Rozkład liczby wypadków według rodzaju placówki oświatowej, jednostek

Rodzaj instytucji edukacyjnej	Lata
Rodzaj instytucji edukacyjnej	2006	2007	2008	2009
Ogólne instytucje edukacyjne	1151	1375	1152	1018
Instytucja szkolnictwa zawodowego podstawowego i średniego	12	19	16	11
Międzyszkolne ośrodki szkoleniowe	0	1	0	0
Instytucje kształcenia dodatkowego	7	24	16	5
Przedszkolne instytucje edukacyjne	86	122	113	124
Całkowity	1256	1541	1297	1158

Poziom urazów utrzymuje się na wysokim poziomie zarówno podczas przerw w zajęciach (55,3% ofiar), jak i podczas zajęć wychowania fizycznego (22%).

Według ekspertów Komisja Edukacji urazy w placówkach oświatowych powstają z reguły na skutek nieprzestrzegania norm i przepisów bezpieczeństwa pracy przez wszystkich uczestników procesu edukacyjnego, niski poziomśrodki organizacyjno-pedagogiczne na rzecz ochrony pracy (brak instrukcji dotyczących różnego rodzaju działalności, niewystarczająca kontrola stanu ochrony pracy przez administrację i pracowników placówek oświatowych, niski poziom obowiązków w placówkach oświatowych).

Według informacji Komisja Edukacji w 2009 roku w pracach nad wdrożeniem Planu działań na rzecz zapobiegania urazom drogowym dzieci (dalej: DDTT) Aktywny udział którego gospodarzami są następujące organizacje: Centrum Zasobów Bezpieczeństwa Miejskiego ruch drogowy(BDD) w Centrum Dziecięcym w Petersburgu twórczość techniczna, 18 regionalnych ośrodków wsparcia przy placówkach dodatkowej edukacji dla dzieci, międzyszkolnych okręgowych ośrodkach wychowawczych, podstawowych placówkach wychowania przedszkolnego.

Regionalne ośrodki wsparcia bezpieczeństwa ruchu drogowego powstały głównie w oparciu o państwowe placówki oświatowe dodatkowej edukacji dla dzieci. Pełnią funkcje ośrodków organizacyjnych i metodycznych zapobiegania wypadkom drogowym w regionie, są organizatorami regionalnych masowych zawodów, konkursów, olimpiad dla uczniów z przepisów ruchu drogowego, wystaw, realizują dodatkowe programy edukacyjne. W okresie wakacji, na zlecenie szkół, przedszkoli i miejskich obozów zdrowia, w bazach ośrodków wsparcia dla dzieci w wieku przedszkolnym, szkół podstawowych i gimnazjów realizowane są programy konkursowe i zabawowe. wiek szkolny. Zajęcia szkoleniowe prowadzone są według autorskich, zintegrowanych, kompleksowych programów edukacyjnych edukacji dodatkowej dla dzieci w wieku od 6 do 18 lat. Najbardziej udane centra wsparcia działają w regionach Wyborg, Kalinin, Krasnogvardeisky, Moskovsky, Frunzensky i Central.

Dla szkolenia jakościowe Dla uczniów placówek kształcenia dodatkowego dla dzieci opracowano i wdrożono programy edukacyjne takie jak: „Wyścigi samochodowe”, „Młodzi inspektorzy ruchu drogowego”, „Podstawy inżynierii samochodowej”, „Karting”, „Motocross”, „Uczeń, droga , samochód", " Młody pieszy”, „Młody kierowca”, w którym bierze udział 1091 nastolatków.

Programy edukacyjne w zakresie samokształcenia uczniów realizuje 10 międzyszkolnych ośrodków edukacyjnych w Petersburgu.

W celu uogólnienia i rozpowszechnienia nowoczesności technologie pedagogiczne, doświadczenie w organizacji procesu edukacyjnego w zakresie bezpieczeństwa ruchu drogowego w 2009 roku zorganizowano II Konkurs Przeglądu Miejskiego wśród placówek oświatowych Petersburga, który odbył się w najlepsza organizacja prace nad zapobieganiem DDTT „Droga bez niebezpieczeństwa”. Ogółem w konkursie wzięło udział 37 placówek oświatowych ze wszystkich powiatów Petersburga (w 2008 r. – tylko 11 powiatów). GDOU nr 27 obwodu Krasnogwardejskiego została Laureatem Ogólnorosyjskiego konkursu w kategorii „Najlepsza instytucja Edukacja przedszkolna w sprawie zapobiegania DDTT”, a Szkoła Średnia GOU nr 312 rejonu Frunzensky otrzymała dyplom I stopnia w nominacji „ Najlepsza szkoła Rosji w sprawie zapobiegania DDTT.”

W 2009 roku w ramach zajęć z zakresu bezpieczeństwa życia dla uczniów klas 5-9, wszyscy instytucje edukacyjne W Petersburgu wprowadzono moduł szkoleniowy „Bezpieczeństwo na drodze”.

We wszystkich dzielnicach Petersburga odbywają się tego typu szkolne i okręgowe imprezy masowe działania zapobiegawcze takie jak: konkursy kreatywności dla dzieci „Droga i My”, konkursy dla młodych inspektorów ruchu drogowego „Bezpieczne koło”, „Tydzień bezpieczeństwa” w ramach Światowego Tygodnia Bezpieczeństwa Ruchu Drogowego, lekcje wiedzy prawniczej, zajęcia tematyczne z uczniami w ramach All -Rosyjska akcja profilaktyczna „Uwaga – dzieci!”, Olimpiady z zakresu bezpieczeństwa życia i inne.

W 2009 roku w miejskim etapie otwartego konkursu kreatywności dla dzieci „Droga i My” wzięły udział 192 placówki oświatowe ze wszystkich dzielnic Petersburga. 342 zbiorowe i Praca indywidualna studenci. Około 4000 uczniów z Petersburga wzięło udział w olimpiadach w ramach kursu „Podstawy bezpieczeństwa życia”, 156 wzięło udział w wycieczce po mieście, 11 reprezentowało nasze miasto na Ogólnorosyjskiej Olimpiadzie Uczniów w Kisłowodzku, której zwycięzcą został uczennica 11. klasy szkoły nr 389 obwodu kirowskiego.

Odbył się ogólnorosyjski finałowy konkurs-festiwal młodych inspektorów ruchu drogowego „Bezpieczne koło”. Region Permu Od 3 do 8 czerwca 2009 r. Petersburg reprezentowała drużyna z obwodu moskiewskiego - zwycięzca miejskiego konkursu „Bezpieczne koło 2008”. 86 drużyn z różne regiony Rosja. W konkursie drużynowym drużyna z Petersburga po raz pierwszy zajęła 4 miejsce, w konkursie indywidualnym uczniowie naszej drużyny otrzymali 9 nagród.

W ramach Letniej Kampanii Zdrowotnej w 2009 roku zrealizowano program zajęć z zakresu profilaktyki DDTT dla uczniów miejskich obozów zdrowia

W Petersburgu ubezpieczeniem objęto 100% dzieci na wakacjach.

W 2009 roku po raz pierwszy odbyły się wydarzenia poświęcone Dniu Pamięci Ofiar Wypadków Drogowych

od 6 do 14 listopada 2009 r. W placówkach oświatowych odbywały się wydarzenia tematyczne fajny zegarek, rozmowy, spotkania rodziców, spotkania z funkcjonariuszami policji drogowej. Do najważniejszych akcji należały: „Bądź widoczny na drodze”, „List do kierowcy”, „Bez ofiar na drodze”, konkurs rysunkowy „Jesteśmy dla bezpieczeństwa na drodze” oraz program konkursowy „Velomobil i zasady ruchu drogowego”.

Popularne w kategorii: