ผลึกออกซาเลตในปัสสาวะคืออะไร เหตุใดจึงเกิดเกลือในปัสสาวะ มีชนิดใดบ้าง และมีความหมายอย่างไรต่อร่างกาย
ออกซาเลตคือแคลเซียม แมกนีเซียม เฟอร์ไรท์ โซเดียม เกลือโพแทสเซียมและแอมโมเนียมและเอสเทอร์ กรดออกซาลิก. การปรากฏตัวของออกซาเลตในการทดสอบปัสสาวะ (ออกซาลูเรีย) เป็นหลักฐานโดยตรงของความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกายมนุษย์
ที่ ร่างกายที่แข็งแรงด้วยการกำหนดค่าที่เหมาะสม ทางเดินอาหารกรดออกซาลิกและอนุพันธ์ของกรดออกซาลิกมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการเมแทบอลิซึมหลายอย่าง รวมถึงเมแทบอลิซึมของไขมันตามธรรมชาติ ในเวลาเดียวกัน กรดส่วนเกินและผลิตภัณฑ์จากการสลายจะถูกขับออกทางน้ำดีหรือเกี่ยวข้องกับไขมันและสะสมในคลังเก็บไขมัน ในกรณีของความผิดปกติของการเผาผลาญเนื่องจากโรคตับและ ระบบทางเดินอาหารกรดออกซาลิกไม่จับกับไขมัน แต่ในปริมาณมากจะเข้าสู่กระแสเลือดและถูกขับออกจากร่างกายส่วนใหญ่ทางปัสสาวะ หากในเวลาเดียวกันมีแคลเซียมไอออนอิสระจำนวนมากในเลือด กรดออกซาลิกจะจับกับพวกมันและก่อตัวเป็นแคลเซียมออกซาเลตซึ่งตกตะกอนในไตทำให้เกิดผลึกแคลเซียมออกซาเลตขนาดเล็กซึ่งแทบไม่ละลายในน้ำ ต่อจากนั้นก็เกาะติดกันเป็นกลุ่มเล็ก ๆ ซึ่งในที่สุดก็กลายเป็นหินก้อนใหญ่
อาการเบื้องต้นและการสอบสวนเพิ่มเติม
เนื่องจากผลึกแคลเซียมออกซาเลตมีขอบแหลม เมื่อผ่านทางเดินปัสสาวะ บุคคลอาจประสบ ไม่สบาย, ส่วนใหญ่มักจะแสบร้อนและปวดเมื่อปัสสาวะ. นอกจากนี้ เมื่อผลึกขนาดใหญ่ไหลผ่านท่อไต อาการจุกเสียดอาจเกิดขึ้นได้ - ความเจ็บปวดเฉียบพลันที่แผ่ไปยังฝีเย็บ อาการจุกเสียดอาจมาพร้อมกับเลือดออกเล็กน้อยซึ่งไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตและหยุดได้อย่างรวดเร็วแม้ในผู้ที่มีลิ่มเลือดไม่ดี นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจรู้สึกปวดหลัง ซึ่งทำให้ยืนหรือนั่งในที่เดียวได้ยากเป็นเวลานาน
ด้วยการก่อตัวของกลุ่มเกลือขนาดใหญ่ในไตพวกเขาสามารถบีบและทำร้ายเนื้อเยื่อรอบ ๆ ด้วยขอบที่แหลมคมและนำไปสู่การอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไต - pyelonephritis ด้วยโรคนี้ บุคคลจะรู้สึกสลาย เขาเริ่มรู้สึกหนาวสั่น แล้วปัสสาวะก็กลายเป็นมาก สีเข้มหรือมีเมฆมาก อยู่ในสถานะนี้ที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่หันไปที่คลินิกซึ่งพวกเขาจะได้รับการทดสอบปัสสาวะเป็นเวลานานซึ่งผลลัพธ์จะเผยให้เห็นผลึกแคลเซียมออกซาเลตสีดำหรือสีแดง
หลังจากตรวจพบเกลือออกซาเลตตามผลการตรวจปัสสาวะแล้ว อันดับแรก ควรดำเนินการ ขั้นตอนการอัลตราซาวนด์ทั้งไตและ กระเพาะปัสสาวะเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของพยาธิสภาพขั้นตอนของการพัฒนา urolithiasisและขนาดของนิ่วออกซาเลต
ประการที่สอง คุณต้องส่ง นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาที่เหมาะสม
ประการที่สาม จำเป็นต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดี เนื่องจากผลึกออกซาเลตมักจะก่อตัวขนานกันในอวัยวะนี้ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคนิ่วในถุงน้ำดี
หากบุคคลไม่รับประทานอาหารก่อนการค้นพบออกซาเลต อุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีกรดออกซาลิกและอนุพันธ์ของมัน ไม่ได้ลดน้ำหนักอย่างมาก ไม่มี โรคประจำตัว อวัยวะภายในและ โรคเรื้อรังระบบทางเดินอาหารแล้วเขาควรจะส่งเอนไซม์ immunoassay เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อตับอักเสบบีซีและดีเรื้อรังตับอักเสบเหล่านี้จะทำลายตับอย่างช้าๆและนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญเนื่องจาก oxaluria มักเกิดขึ้น
การรักษาภาวะออกซาลูเรีย
เนื่องจากมีกรดออกซาลิกมากเกินไปและแคลเซียมอิสระในเลือดของมนุษย์ในออกซาลูเรีย การรักษาโรคนี้จึงมุ่งเป้าไปที่การลดความเข้มข้นของสารข้างต้น
ประการแรก ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารที่ไม่รวมอาหารจากพืชและสัตว์ที่มีกรดออกซาลิกและเกลือในปริมาณมาก การบริโภคผลิตภัณฑ์จากนมและผลไม้ที่อุดมด้วยวิตามินซีก็มีจำกัดเช่นกัน เนื่องจากในระหว่างการประมวลผล กรดออกซาลิกจำนวนเล็กน้อยจะก่อตัวขึ้นในร่างกาย
ผลิตภัณฑ์สมุนไพรต้องห้าม:
- หัวผักกาด;
- มะเขือเทศ;
- ผักโขม;
- สีน้ำตาล;
- ผักชนิดหนึ่ง;
- ลูกพลัม;
- เชอร์รี่พลัม;
- ลูกเกดแดงและดำ
- สตรอเบอร์รี่และสตรอเบอร์รี่
- ราสเบอร์รี่;
- ทับทิม;
- บร็อคโคลี;
- มะเขือ;
- พริกหยวก;
- หัวผักกาด;
- ถั่วและถั่ว
- ผลไม้รสเปรี้ยวทั้งหมด
- กะหล่ำปลีดอง;
- มันฝรั่ง;
- กาแฟ;
- โกโก้;
- ช็อคโกแลต;
- ถั่วทั้งหมด
- ขิง;
- ร้อนและออลสไปซ์;
- ถั่วลิสง;
- ชาที่แข็งแกร่ง
ผลิตภัณฑ์จากสัตว์ต้องห้าม:
- ตับ;
- ปอด;
- ไต;
- ท้อง;
- สมอง;
- งูพิษและเยลลี่;
- เจลาติน;
- นม;
- ชีสแข็ง
- คอทเทจชีส;
- อาหารกระป๋องปลาและเนื้อสัตว์
- น้ำซุปเนื้อเข้มข้น
- ไส้กรอกและไส้กรอก
หากพบผลึกออกซาเลตขนาดเล็ก (ไม่เกิน 5 มม.) ในไต ผู้ป่วยจะได้รับยาขับปัสสาวะและ เครื่องดื่มมากมาย. นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรบริโภคผลิตภัณฑ์ดังต่อไปนี้:
- แตงโม;
- แตง;
- แอปเปิ้ลหวาน
- ลูกพีชและน้ำหวาน;
- แพร์;
- มะตูม;
- แอปริคอต;
- ฟักทอง;
- หัวผักกาด หัวไชเท้า และหัวไชเท้า;
- เนื้อไม่ติดมันและปลาทะเล
- โยเกิร์ตและนมเปรี้ยว
อาหารเหล่านี้ทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง ซึ่งป้องกันไม่ให้แคลเซียมออกซาเลตตกตะกอน เพื่อจุดประสงค์เดียวกันผู้ป่วยจะได้รับแมกนีเซียมคาร์บอเนตและวิตามินบี 6 เพื่อป้องกันการก่อตัวของนิ่วในกรดยูริกกำหนดกรดซิตริก
เมื่อพบในไต หินก้อนใหญ่และกลุ่มเกลือ ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดโดยไม่ผ่าตัดเพื่อบดหิน - ช็อต lithotripsy
ในระหว่างขั้นตอนนี้ หินจะถูกทำลายจากระยะไกลโดยใช้คลื่นอัลตราโซนิกที่แรง
หากด้วยเหตุผลบางอย่าง lithotripsy ถูกห้ามใช้สำหรับผู้ป่วย พวกเขาจะได้รับการบำบัดด้วยชาสมุนไพรที่ละลายแคลเซียมออกซาเลตเป็นเวลานานบางครั้งตลอดชีวิต เป็นการดีที่สุดที่จะละลายนิ่วและกลุ่มของชาสมุนไพรที่มีเกลือโดยใช้นอตวีด
ขั้นตอนนี้จะแสดงปริมาณเกลือในระบบทางเดินปัสสาวะด้วย เพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งของนิ่วในไต เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือ
- การศึกษาทางพันธุกรรมเพื่อค้นหาสาเหตุทางพันธุกรรม
- echocardiogram เพื่อวินิจฉัยการสะสมของออกซาเลตในหัวใจ
- การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกเพื่อตรวจหาเกลือในกระดูก
- การตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อค้นหาการขาดเอนไซม์ (จำเป็นเท่านั้นใน เคสหายากเมื่อการทดสอบทางพันธุกรรมไม่ได้ระบุสาเหตุของออกซาลูเรีย)
การวินิจฉัยภาวะออกซาลูเรียในเด็ก อายุยังน้อยถูกขัดขวางโดยความจริงที่ว่านานถึง 5 ปีไม่มีอาการของโรค หากสงสัยว่ามีการละเมิดการเผาผลาญเกลือในเด็กขอแนะนำให้ตรวจวิเคราะห์ก่อน
การรักษา
หากเกลือออกซาเลตสูงขึ้นในปัสสาวะ การรักษาอาจรวมถึง:
- กินยา;
- การเปลี่ยนแปลงอาหารและ ระบอบการดื่ม;
- การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
การเตรียมการที่มีวิตามินบี 6 มีประสิทธิภาพในการลดผลึกแคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะในผู้ที่มีภาวะออกซาลูเรียทางพันธุกรรม
หากมีออกซาเลตและโปรตีนในปัสสาวะ ยาที่มีฟอสเฟตและซิเตรตจะช่วยป้องกันการเติบโตของผลึกเกลือแคลเซียม ยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) ใช้เพื่อควบคุมกระบวนการถ่ายปัสสาวะและปัสสาวะ
โดยที่ไตไม่ผ่าน การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ดื่มมากขึ้น น้ำสะอาด. นี้ทำหน้าที่เป็นวิธีการป้องกันการก่อตัวของหิน ถ้าเหตุผลหลัก ระดับสูงสารออกซาเลตอยู่ในอาหาร คุณต้องจำกัดการใช้อาหารด้วย เนื้อหาสูงลดการบริโภคเกลือ น้ำตาล และผลิตภัณฑ์จากสัตว์
หากนิ่วออกซาเลตก่อตัวในไตแล้ว ก็อาจจำเป็นต้อง การแทรกแซงการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยเลเซอร์อาหาร
มีความจำเป็นต้องลดการบริโภคอาหารด้วย เนื้อหาดีมากออกซาเลต (สีน้ำตาล, หน่อไม้ฝรั่ง, ชา, เบียร์, โกโก้, ช็อคโกแลต, ผักโขม) อาหารออกซาเลตในปัสสาวะยังช่วยขจัดอาหารขยะที่มีคาร์โบไฮเดรต สารเคมี คอเลสเตอรอลและไขมันสูง
โภชนาการที่เหมาะสมกับออกซาเลตในปัสสาวะ ได้แก่:
- ผลิตภัณฑ์จากนม ไข่ขาว;
- ขนมปัง (ไรย์, เทาหรือปราศจากยีสต์);
- ปลาเค็มเล็กน้อย
- หลักสูตรแรกมังสวิรัติที่ไม่มีผักผัด
- เนื้อไม่ติดมัน (อกไก่);
- ซีเรียล, พาสต้า durum;
- ผักและผลไม้ (ดิบ, ปรุงในเตาอบ, นึ่งหรืออบ);
- น้ำผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม และจูบจากผลเบอร์รี่ที่ไม่เป็นกรด
ถ้าออกซาเลตในปัสสาวะสูงระหว่างตั้งครรภ์
การตรวจสอบองค์ประกอบของปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของภาวะออกซาลูเรียอาจส่งผลต่อการมีบุตรและสุขภาพในอนาคตของเด็ก
ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ ร่างกายของมารดาจะได้รับภาระหนัก โดยเฉพาะไต
ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ทารกในครรภ์ไม่สามารถกำจัดได้เองและใช้สำหรับสิ่งนี้ ระบบขับถ่ายแม่. สตรีมีครรภ์ควรควบคุมปริมาณออกซาเลตในอาหาร
หากพบเกลือแคลเซียมในปัสสาวะ จำเป็นต้องติดต่อนักไตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ทำอัลตราซาวนด์ของไต และรับคำแนะนำที่เหมาะสมสำหรับการรักษาการป้องกัน
จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการพัฒนาวิธีการเฉพาะสำหรับการป้องกันโรคออกซาลูเรียที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของพ่อแม่ในอนาคตจะช่วยประเมินความเสี่ยง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพบโรคในครอบครัวแล้ว)
อาหารที่จำกัดในอาหารที่อุดมด้วยออกซาเลตมากที่สุด วิธีที่ดีที่สุดการป้องกัน oxaluria และผลที่ตามมา
แนะนำให้ทำเป็นประจำ ตรวจสุขภาพต้องยื่นอย่างน้อยปีละครั้ง การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะ. เมื่อไร อาการวิตกกังวลอย่ารอช้าที่จะไปพบแพทย์ทำอัลตราซาวนด์ของไต
วิดีโอที่เกี่ยวข้อง
แคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะมีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์?
ทั้งๆที่มี ผลเสียซึ่งนำออกซาเลตในปัสสาวะ การรักษาตามที่แพทย์กำหนด มีการพยากรณ์โรคที่ดี ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเวลาที่ไปพบแพทย์: ยิ่งคุณตรวจพบกรดยูริกและออกซาเลตในปัสสาวะได้เร็วเท่าไร และได้รับความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ เนื้อหาสูงในร่างกายก็จะยิ่งก่อให้เกิดอันตรายน้อยลงเท่านั้น
ดร.สคัชโก บอริส
แคลเซียมออกซาเลตในการวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นสัญญาณแรกของโรคระบบทางเดินปัสสาวะและโรคไตอักเสบเรื้อรัง
แคลเซียมออกซาเลตในการตรวจปัสสาวะ- นี่คือความผิดปกติของการเผาผลาญของเกลือของกรดออกซาลิกพร้อมกับการก่อตัวที่เพิ่มขึ้นหรือการเข้าสู่ร่างกาย (เช่นการได้รับกรดแอสคอร์บิกสังเคราะห์ (วิตามินซี) มากเกินไปหรือผลิตภัณฑ์ที่มีกรดออกซาลิก การปรากฏตัวของ echo + การรวมใน กระดูกเชิงกรานของไต - สัญญาณแรกของ urolithiasis, pyelonephritis เรื้อรัง, ไตล้มเหลว.
การก่อตัวของหินจากคริสตัล แคลเซียมออกซาเลตเกิดขึ้นเมื่อไตมีของเหลวไม่เพียงพอต่อการทำงาน โดยมีปฏิกิริยาของปัสสาวะที่เป็นกรดเล็กน้อย (pH 5.8-6.8) ปัสสาวะที่เป็นกรดนี้พบได้บ่อยที่สุด และเกือบครึ่งหนึ่งของนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ - ออกซาเลต แคลเซียม. ค่า pH ของปัสสาวะที่ลดลงอาจนำไปสู่การปรากฏตัวของการรวมกันในไต
.ด้วยรูปร่างคล้ายปะการังของคอนกรีตดังกล่าว ออกซาเลต แคลเซียมออกไปเองไม่ได้ โดยธรรมชาติและมักถูกกำหนดในกระดูกเชิงกรานของไต - มากกว่า 60% ของนิ่วทั้งหมด หากค่า pH ของปัสสาวะลดลงอย่างรวดเร็ว อาจเกิดร่วมกับการสะสมเท่านั้น
ที่ ท้องเสียบ่อยหรืออุจจาระร่วง กรดน้ำดีจากลำไส้ ดังนั้นปริมาณกรดน้ำดีในน้ำดีจึงลดลง ซึ่งก่อให้เกิดนิ่วใน ถุงน้ำดี (ออกซาเลต แคลเซียมในไตมักจะมาพร้อมกับ cholelithiasis - cholelithiasis) ไขมันในอาหาร (และวิตามินที่ละลายในไขมัน A, E,
ดี , K) ไม่ถูกผูกมัดด้วยกรดน้ำดีเพื่อลำเลียงเข้าสู่ร่างกาย และสามารถสร้างสารประกอบที่มีแคลเซียมในลำไส้ทำให้เกิด steatorrhea แคลเซียมในขณะเดียวกันก็ไม่จับกรดออกซาลิกในลำไส้ซึ่งเข้าสู่กระแสเลือดในรูปแบบอิสระซึ่งจะสร้างสารประกอบที่มีแคลเซียมที่มีอยู่ในซีรัมในเลือดอย่างต่อเนื่อง ก่อตัวในเลือด ออกซาเลต แคลเซียมจะถูกขับออกทางไต โดยปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อยต่อวัน จะถูกสะสมในรูปของเกลือหรือหินอาหารและ โภชนาการที่เหมาะสม- พื้นฐานในการรักษาต่อหน้าผลึก
รวมอาหารที่อุดมด้วยแมกนีเซียมมากขึ้นในอาหารของคุณ ขนมปังไรย์ไม่มีเปลือก (เปลือกประกอบด้วยออกซาเลต), ถั่ว, ฮาลวาทานตะวัน, ซีเรียล (ข้าวสาลี, ข้าวโอ๊ต, บัควีท), ข้าวโอ๊ต, ถั่ว, ถั่ว, ถั่วเหลือง, แอปริคอตแห้ง, สาหร่าย, หัวไชเท้า ในกรณีนี้จะละลายน้ำได้มากกว่า 20 เท่า ออกซาเลตแมกนีเซียม (เทียบกับ ออกซาเลต แคลเซียม).
การละลายของออกซาเลตยังช่วยอำนวยความสะดวกด้วยการใช้มะนาวกับน้ำผึ้งหรือน้ำตาลเป็นระยะ โดยที่ แคลเซียมจากที่ไม่ละลายน้ำ ออกซาเลต แคลเซียมกลายเป็นกรดซิตริกที่ละลายน้ำได้ แคลเซียม, แ หินปะการังละลายในกระดูกเชิงกรานของไต การบริโภคมะนาวที่แนะนำบ่อยครั้งในปริมาณมาก (5-6 ต่อวันเป็นเวลาหลายวันติดต่อกัน) นั้นไม่เหมาะสมเพราะ เนื่องจากกรดที่ขับออกทางไตในปริมาณมาก อาจทำให้ไตทำงานผิดปกติจนถึงภาวะไตวายได้
ในอาหารถ้ามี แคลเซียมออกซาเลตจำเป็นต้อง จำกัด หรือกำจัดมะเขือเทศ, มะเขือยาว, สีน้ำตาล, ผักขม, ผักกาดหอม, ผักชนิดหนึ่ง, หัวไชเท้า, มะเดื่อ, มะยม, สตรอเบอร์รี่, สตรอเบอร์รี่, ลูกเกดแดง, ชา (โดยเฉพาะสีดำ), กาแฟ, ช็อคโกแลต บ้วนปากให้สะอาดหลังจากรับประทานอาหารเหล่านี้ เพื่อลดการผูกมัด แคลเซียมจากฟันที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ข้างต้นที่มีกรดออกซาลิกไม่ควรเก็บไว้ในปาก และใช้เฉพาะกับผลิตภัณฑ์นมเท่านั้น การทานผลิตภัณฑ์ที่มีกรดออกซาลิกจะนำไปสู่ แคลเซียมจากร่างกาย แต่เมื่อนำมารวมกับผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ละลายน้ำ ออกซาเลต แคลเซียมแพ้นม แคลเซียมมากกว่าสะสมในร่างกาย นอกจากนี้, ออกซาเลต แคลเซียมจะยังคงอยู่ในลำไส้และจะไม่สามารถสะสมและขัดขวางการทำงานของไตและข้อต่อได้
ปริมาณของเหลวที่เพียงพอตลอดทั้งวันจะทำให้ปัสสาวะเป็นด่างและป้องกันการสะสมของผลึก ออกซาเลต แคลเซียมในกระดูกเชิงกรานของไต การใช้ของเหลวที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียงแต่ในเชิงปริมาณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในเชิงคุณภาพด้วย กล่าวคืออย่าใช้เฉพาะน้ำเท่านั้น แต่มีหลายรูปแบบในรูปแบบของน้ำผลไม้, ผลไม้แช่อิ่ม, ชา, ผักและผลไม้ต้ม ฯลฯ น้ำดังกล่าวเนื่องจากมีกรดอินทรีย์อ่อนอยู่ในนั้น (ซิตริก, แลคติก, มาลิก, ฟูมาริก, ฟอร์มิก, กรดเบนโซอิก) แสดงการต่อต้านกรดออกซาลิกส่งเสริมการละลาย ออกซาเลต แคลเซียม.
สำหรับการป้องกันและรักษาความผิดปกติต่างๆ ของเกลือ diathesis การมีอยู่ของ แคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะคุณสามารถใช้สูตรครอบครัวที่ผ่านการทดสอบตามเวลาได้ ยาแผนโบราณ - "
" การใช้งานช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของไตซึ่งมีส่วนช่วยในการทำให้เลือดบริสุทธิ์มากขึ้นรวมถึงจากเกลือของกรดออกซาลิก - ออกซาเลต แคลเซียม.
สุขภาพที่ดีให้กับคุณ และทัศนคติที่สมเหตุสมผลต่อเขา
บทความอื่น ๆ ในหัวข้อ "SALT DIATHESIS":
"สูตรสุขภาพของ Doctor Skachko หมายเลข 8" เป็นสูตรยาแผนโบราณที่ผ่านการทดสอบตามเวลาและได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้ว ช่วยให้คุณสามารถกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในไตซึ่งช่วยให้เลือดบริสุทธิ์จากเกลือต่างๆ (urates, oxalates, salts กรดยูริค, ฟอสเฟต, คาร์บอเนตและของผสมของพวกมัน), ของเสียอื่นๆ ด้วยเหตุนี้จึงไม่เพียงช่วยลดอาการของโรคเกลือ แต่ยังช่วยป้องกันการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในไต ( pyelonephritis เรื้อรัง, cystopyelitis) ลดความรุนแรงและชะลออาการของภาวะไตวาย ขอบคุณ
แหล่งที่มาหลักของการขับถ่ายของผลิตภัณฑ์สุดท้ายที่เกิดขึ้นจากการเผาผลาญคือปัสสาวะ กระบวนการก่อตัวเกิดขึ้นในไต สารประกอบ ปัสสาวะปกติค่อนข้างคงที่อย่างไรก็ตาม องค์ประกอบของเกลือขึ้นอยู่กับประเภทของอาหารที่บริโภค เกลือมักถูกตรวจพบโดยกล้องจุลทรรศน์ของตะกอนปัสสาวะ มักพบออกซาเลตในปัสสาวะเมื่อปัสสาวะเป็นกลาง แต่ยังพบได้ในปัสสาวะที่เป็นกรดและด่าง
วิธีการตอบสนองต่อการปรากฏตัวของเกลือชนิดนี้ใน ตะกอนปัสสาวะ? ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าปัสสาวะเป็นสารละลายของเกลือหลายชนิดที่ตกตะกอนเมื่อยืนและก่อตัวเป็นผลึก การก่อตัวของนิ่ว (หิน) เป็นอาการของ urolithiasis เกิดขึ้นเมื่อเกลือมีมากเกินไป ค่าวินิจฉัยของเกลือในตะกอนปัสสาวะไม่มีค่า น้ำหนักมาก, เพราะ ประการแรกมันบ่งบอกถึงปฏิกิริยาของปัสสาวะ (ด่าง, กรด, เป็นกลาง)
กระบวนการถ่ายปัสสาวะ
ปัสสาวะเกิดขึ้นจากการกรองและการแพร่กระจายของไตในพลาสมา (ส่วนของเหลวในเลือด) จากนั้นการดูดซึมกลับ (การดูดซึมกลับ) ของน้ำส่วนเกินและสารบางชนิด (เช่น กลูโคส) เกิดขึ้นในท่อไต ส่วนที่เหลือจัดสรรผ่าน ทางเดินปัสสาวะ. องค์ประกอบของปัสสาวะประกอบด้วยสารต่างๆ เช่น รงควัตถุที่ให้สีเฉพาะตัว เกลือหลายชนิด และผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญ
ออกซาเลตในปัสสาวะหมายถึงอะไร?
หากพบออกซาเลตในปัสสาวะ จำนวนเล็กน้อย(โดยปกติในแบบฟอร์มเนื้อหาของพวกเขาจะถูกทำเครื่องหมายด้วยเครื่องหมายบวก บรรทัดฐานคือไม่เกินสองบวก) จากนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล เกลือเหล่านี้ขับออกทางปัสสาวะตั้งแต่ 20 ถึง 40 มก. ต่อวัน ดังนั้นการมีอยู่ของเกลือเหล่านี้จึงไม่ควรถือเป็นสัญญาณของความผิดปกติทางสุขภาพ อนุญาตให้เพิ่มจำนวนครั้งเดียวซึ่งอาจเกิดจากการบริโภคอาหารบางชนิด หากเมื่อทำใหม่การวิเคราะห์ไม่แตกต่างจากครั้งก่อนมากนักก็ควรเข้ารับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อการรักษาอย่างทันท่วงทีและการปรับเปลี่ยนอาหารเพื่อกำจัดสาเหตุที่กระตุ้น oxalaturia (การขับเกลือเหล่านี้ในปัสสาวะ ). การรักษาหลักคืออาหารสำหรับออกซาเลตในปัสสาวะ
กลไกการตกตะกอนของเกลือในไตและทางเดินปัสสาวะ
กลไกนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ แต่มีข้อมูลบางอย่างที่ทำให้สามารถตัดสินกระบวนการนี้ได้ เป็นที่ทราบกันดีว่าปัสสาวะมีสารเพิ่มความคงตัวทางสรีรวิทยาคอลลอยด์ที่ทำให้เกลืออยู่ในสถานะละลายและไม่ปล่อยให้ตกตะกอน หากปริมาณเกลือเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือมีความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกาย โรคต่างๆจากนั้นความไม่สมดุลจะปรากฏขึ้นและตัวปรับความคงตัวไม่สามารถรับมือกับหน้าที่ของพวกเขาได้ ข้อกำหนดเบื้องต้นการตกตะกอนของเกลือคือการเพิ่มความเข้มข้นของแคลเซียมไอออนและ pH = 5.5-6.0การก่อตัวของผลึกซึ่งต่อมากลายเป็นองค์ประกอบของนิ่วในปัสสาวะ เกิดขึ้นจากการรวมกันของเกลือของกรดออกซาลิกและแคลเซียม
สาเหตุของเกลือในปัสสาวะ
สาเหตุของการปรากฏตัวของผลึกแคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: ที่เกิดจากความผิดปกติด้านสุขภาพและที่เกิดจากปัจจัยที่หลีกเลี่ยงได้
เราแสดงรายการเหตุผลเหล่านี้:
ทั่วไป | กลั่น |
---|---|
ทางเดินอาหาร (เกี่ยวกับอาหาร) | ปริมาณแมกนีเซียมไม่เพียงพอจากอาหาร ขาดวิตามิน B6; ปริมาณที่เพิ่มขึ้น วิตามินซี; การกินกรดออกซาลิกสูง (ช็อคโกแลต, แอปเปิ้ล, สีน้ำตาล, ขึ้นฉ่าย, ผักโขม, หัวไชเท้า, ผักชีฝรั่ง, ลูกเกด, น้ำซุป, หัวบีต); พิษจากน้ำมันเบรก, สารป้องกันการแข็งตัว; ปริมาณของเหลวไม่เพียงพอ (˂ 2 ลิตร/วัน); ภาวะทุพโภชนาการ (การบริโภคเกลือ, เนื้อสัตว์, น้ำตาล, การขาดแคลเซียม, โพแทสเซียมมากเกินไป) |
โรคทางพันธุกรรม | ความผิดปกติทางพันธุกรรมของการเผาผลาญกรดออกซาลิก การเสแสร้งของระบบ pyelocaliceal; จูงใจทางพันธุกรรม |
โรคไต | ประวัติโรคไต (urolithiasis, pyelonephritis); อาการบาดเจ็บที่ไต เลือดออกในเนื้อเยื่อบวม; การรั่วไหลของปัสสาวะบกพร่อง ความผิดปกติของกระบวนการขับปัสสาวะออกจากร่างกายที่เกิดจากความไม่สอดคล้องกันในการทำงานของทางเดินปัสสาวะ |
โรคลำไส้ | โรคที่มาพร้อมกับการอักเสบของลำไส้ (โรคของ Crohn, การผ่าตัด, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล); dysbacteriosis |
ความผิดปกติของการเผาผลาญ | การละเมิด ความสมดุลของกรดเบสและค่า pH ของปัสสาวะ ความผิดปกติของการเผาผลาญฟอสฟอรัสแคลเซียมและเมแทบอลิซึมของกรดออกซาลิก โรคเบาหวาน. |
ออกซาเลตในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์และเด็ก
มักพบออกซาเลตในปัสสาวะของเด็ก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าไตยังไม่สามารถรักษาเกลือให้อยู่ในสภาพที่ละลายได้อย่างสมบูรณ์และยังเกิดจากโภชนาการของเด็กด้วย หากเกลือเหล่านี้มักปรากฏในปัสสาวะก็ควรเข้ารับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุและดำเนินการรักษาอย่างทันท่วงที
เป็นเรื่องน่าตกใจหาก oxalates ในปัสสาวะของเด็กปรากฏบนพื้นหลังของการลดลงของ จำนวนเงินรายวัน. มักปรากฏเมื่ออายุ 5 ขวบ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติทางพันธุกรรมของการเผาผลาญกรดออกซาลิก การรักษาจะถูกเลือกโดยพิจารณาจากการตรวจปัสสาวะทั่วไป ตัวบ่งชี้หลักซึ่งในสถานการณ์นี้คือผลึกแคลเซียมออกซาเลตในตะกอนที่ไม่มีการรวบรวมกัน
ออกซาเลตในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์มักเป็นผลมาจากความเมื่อยล้าของปัสสาวะเนื่องจากการบีบตัวของอวัยวะ ระบบทางเดินปัสสาวะมดลูกที่กำลังเติบโต นอกจากนี้ ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากสาเหตุทั้งหมดข้างต้น การวิเคราะห์พลวัตของการเปลี่ยนแปลงในรูปภาพของตะกอนที่ไม่มีการรวบรวมกันจะทำให้สามารถค้นหาได้ เหตุผลที่แท้จริงสาเหตุของปริมาณกรดออกซาลิกที่เพิ่มขึ้น
บุคคลที่มีความเสี่ยงยังรวมถึง:
- อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีอากาศร้อน
- น้ำแร่สูง (แข็ง);
- ขาดสารอาหาร;
- ทุกข์ทรมานจากโรคของต่อมไร้ท่อ (ส่วนใหญ่โรคทั้งหมด ต่อมไทรอยด์), ลำไส้, ไต, กระเพาะอาหาร.
ผลที่ตามมาของ oxalaturia
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาและการปรับเปลี่ยนอาหาร ผลลัพธ์ที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดคือการพัฒนาของ urolithiasis กระบวนการสร้างหินเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์ต่อไปนี้:
- ชะงักงันของปัสสาวะ;
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ;
- การเปลี่ยนแปลงในปฏิกิริยา (pH) ของปัสสาวะ
- ความผิดปกติของสมดุลคอลลอยด์ซึ่งไม่อนุญาตให้เกลือตกตะกอน
การก่อตัวของหินเริ่มต้นด้วยการก่อตัวของนิวเคลียสของแหล่งกำเนิดอินทรีย์ อาจเป็นกลุ่มของเม็ดเลือดขาว เยื่อบุผิว
นิ่วออกซาเลตเป็นปัญหามากที่สุดเนื่องจากโครงสร้างมีความหนาแน่นมาก พื้นผิวมีลักษณะเป็นก้อน ดังนั้นนิ่วเหล่านี้จึงทำร้ายพื้นผิวของกระดูกเชิงกราน ท่อไต และกระเพาะปัสสาวะมากกว่าชนิดอื่นๆ เพื่อชี้แจงปริมาณออกซาเลตทุกวันที่ขับออกมาในปัสสาวะ ควรทำการวิเคราะห์
อาการ
การขับออกซาเลตอย่างมีนัยสำคัญในปัสสาวะจะมาพร้อมกับภาวะอ่อนแอทั่วไป ความเหนื่อยล้า, ลักษณะที่ปรากฏ ปวดฉี่ในช่องท้องจำนวนปัสสาวะเพิ่มขึ้นปัสสาวะที่ขับออกมาก็จะมากขึ้น (polyuria)
การรักษา
การรักษาที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง องค์ประกอบหลักในเรื่องนี้คืออาหารที่เหมาะสมสำหรับออกซาเลตในปัสสาวะ การปรับสูตรการดื่มให้เหมาะสม การวิเคราะห์อาหารเพื่อหาสาเหตุหลักของการปรากฏตัวของเกลือของกรดออกซาลิกในปัสสาวะ
หาก oxalaturia เกิดจากโรคเกี่ยวกับลำไส้ การรักษาควรมุ่งไปที่การทำให้จุลินทรีย์เป็นปกติและฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ อาหารสำหรับออกซาเลตในปัสสาวะที่เกิดจากความผิดปกติของลำไส้เป็นองค์ประกอบที่สำคัญ นอกเหนือจาก กฎทั่วไปคุณสามารถเพิ่มบทบัญญัติดังกล่าวได้: การรักษาอาการท้องร่วง, การบริโภคผลไม้รสเปรี้ยวและแคลเซียม, การ จำกัด ปริมาณไขมัน
สำหรับการอ้างอิง เราแสดงรายการผลิตภัณฑ์ต้องห้ามและได้รับอนุญาต
ต้องห้าม:
- ผลพลอยได้จากเนื้อสัตว์
- พริกหยวก;
- ถั่วลิสง;
- คาเวียร์;
- สตรอเบอร์รี่;
- แยมผิวส้ม;
- ถั่ว;
- ช็อคโกแลต;
- แอปเปิ้ลพันธุ์เปรี้ยว
- ผักโขม, สีน้ำตาล, ขึ้นฉ่าย;
- หัวผักกาด;
- พืชตระกูลถั่ว
- คอทเทจชีส;
- ขนมปัง;
- กล้วย;
- อาโวคาโด;
- แตงโม;
- กะหล่ำ;
- เนื้อหมู;
- เนื้อสัตว์ปีก
- เนื้อวัว;
- พาสต้า;
- เห็ด;
- ไวน์แห้งในปริมาณที่พอเหมาะ
เพื่อเป็นการป้องกัน ขอแนะนำให้ทำการทดสอบปัสสาวะเป็นประจำทุกปี ซึ่งจะแสดงแนวโน้มที่เป็นอันตรายในการเปลี่ยนแปลงสุขภาพ มันจะไม่ฟุ่มเฟือยที่จะได้รับอัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายในรวมถึงไต วัตถุประสงค์ ยาในสภาวะดังกล่าวควรดำเนินการโดยแพทย์เนื่องจากเป็นการบำบัดรักษาคุณสามารถใช้การใช้ การเตรียมสมุนไพรซึ่งไม่มีอันตรายโดยสิ้นเชิง
เมื่อไร ความเจ็บปวดที่ด้านหลังและตรวจพบเลือดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะบุคคลนั้นอาจมีออกซาเลตในปัสสาวะ แหล่งที่มาของพยาธิวิทยาคือกรดออกซาลิกซึ่งมีมากเกินไปในร่างกาย เนื่องจากการบริโภคอาหารบางชนิดมากเกินไป เกลือออกซาเลตจึงเกิดขึ้นในปัสสาวะ อัตรารายวันการขับออกซาเลตไม่เกิน 40 มก. ออกซาเลตจำนวนมากนำไปสู่พยาธิสภาพที่เรียกว่า oxalaturia และต้องการการบำบัดเฉพาะบุคคล ซึ่งเป็นอาหารพิเศษ
ข้อมูลทั่วไป
หากการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการพบว่ามีออกซาเลตในปัสสาวะของผู้ใหญ่หรือเด็ก แสดงว่าเกินระดับของกรดออกซาลิกในร่างกาย ในไม่ จำนวนมากออกซาเลตไม่ปรากฏและไม่รบกวนบุคคล เพื่อควบคุมการมีอยู่และปริมาณ จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะเป็นประจำ หากพบว่ามีเกลือประเภทนี้จำนวนมากในการทดสอบปัสสาวะ แพทย์จะสนใจโภชนาการของผู้ป่วยเป็นหลัก
ในกรณีส่วนใหญ่ พยาธิวิทยาเกิดจากการบริโภคผลิตภัณฑ์บางชนิดที่มีกรดออกซาลิกมากเกินไป
ในทางการแพทย์ ออกซาเลตในปัสสาวะมีหลายประเภท ซึ่งสัมพันธ์กับชนิดของสาร (มักเป็นโลหะ) ที่สร้างเกลือ แคลเซียม โพแทสเซียม แอมโมเนียม และโซเดียมออกซาเลตจะถูกแยกออก ผลึกแคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะคือ เครื่องหมายที่แน่นอน oxalaturia ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญหรือโรคในร่างกาย
บรรทัดฐานของออกซาเลตในปัสสาวะ
หากการวิเคราะห์ปัสสาวะโดยทั่วไปบ่งชี้ว่ามีแคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะมากเกินไปเล็กน้อย แสดงว่านี่ไม่ใช่สัญญาณของพยาธิวิทยาเสมอไป ในผู้ใหญ่ ปริมาณออกซาเลตปกติมีตั้งแต่ 0 ถึง 40 มก. ในเด็ก อัตรานี้คือ 1-1.3 มก. ระดับของออกซาเลตในปัสสาวะสูงบ่งชี้ว่า oxalaturia ซึ่งระดับของกรดออกซาลิกในไตเพิ่มขึ้น โรคนี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาคือการมี urolithiasis
เหตุผลหลัก
โรคเบาหวานทำให้เกิดแคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะได้
ออกซาเลตทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกาย ในสถานการณ์ปกติ ขับออกทางไต ผ่านทางปัสสาวะ พบผลึกออกซาเลตในปัสสาวะเมื่อเกินปริมาณปกติ ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุนี้เกิดจากกระบวนการเมตาบอลิซึมที่ถูกรบกวน ซึ่งสัมพันธ์กับเมตาบอลิซึมที่ไม่เหมาะสม สาเหตุของพยาธิวิทยาเป็นกรรมพันธุ์หรือได้มา แคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะปรากฏขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- กรวยไตอักเสบ;
- โรคเบาหวาน;
- อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง;
- โรคโครห์น;
- ลำไส้อักเสบหรือ การแทรกแซงการผ่าตัดสู่อวัยวะภายใน
- ส่วนเกินของวิตามินซีและดี;
- การคายน้ำอย่างมีนัยสำคัญอันเป็นผลมาจากความเครียด
หากคุณกินอาหารเช่น สีน้ำตาล ผักโขม ส้ม และอื่น ๆ ในปริมาณมาก ความเสี่ยงของโรคจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก แพทย์สังเกตเห็นว่าผู้ที่ร่างกายขาดวิตามินบี 6 และแมกนีเซียมมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคออกซาเลตมากขึ้น ขอแนะนำให้ผ่านการทดสอบปัสสาวะทั่วไปเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพได้ทันท่วงทีและกำจัดได้ทันเวลา ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ตรวจสอบการปรากฏตัวของออกซาเลตเป็นประจำสำหรับผู้ที่มีความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคในระดับพันธุกรรม
อาการของโรค
อาการของออกซาเลตในปัสสาวะ เวลานานไม่ปรากฏและไม่รบกวนบุคคล ในกรณีนี้สามารถตรวจพบพยาธิวิทยาได้โดยใช้การวิเคราะห์ปัสสาวะในห้องปฏิบัติการเท่านั้น ภายนอกหินออกซาเลตมีลักษณะเหมือนหนามแหลม ดังนั้นเมื่อผ่านท่อไต จะทำให้เยื่อเมือกเสียหาย เป็นผลให้สัญญาณแรกของพยาธิวิทยาคือเลือดในปัสสาวะ ผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดท้องและเอว
- อาการจุกเสียดไต;
- ความอ่อนแอทั่วไป
- เดินทางไปห้องน้ำบ่อย
- เมือกในปัสสาวะ
เลือดในปัสสาวะอาจเป็นสาเหตุของนิ่วออกซาเลต
ด้วยเกลือประเภทนี้จำนวนมาก ผลึกเดี่ยวจึงปรากฏขึ้น ซึ่งในที่สุดจะเกิดเป็นแคลคูลัสขนาดใหญ่ มันอุดตันท่อและไม่อนุญาตให้ขับปัสสาวะออกจากร่างกาย สิ่งนี้ทำให้เกิด เจ็บหนักและการแทรกซึมของแบคทีเรียซึ่งเป็นผลมาจากการวินิจฉัยการอักเสบของอวัยวะภายใน
ออกซาเลตระหว่างตั้งครรภ์
สำหรับผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่งนั้น ระดับของออกซาเลตในปัสสาวะจะลดลง หากปัสสาวะทุกวันบ่งชี้ว่ามีออกซาเลตหรือมีอาการของโรคผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ทันที สาเหตุที่ระดับเกลือนี้เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ก็เหมือนกับใน คนธรรมดา. เนื่องจากผู้หญิงมักใช้ปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ จึงเป็นไปได้ที่จะระบุการเบี่ยงเบนในเวลาและมีอิทธิพลต่อปัสสาวะ วิธีนี้ช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่ผู้หญิงอาจพบระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด
การวินิจฉัย
สามารถตรวจพบออกซาเลตในปัสสาวะทุกวันโดยใช้ มาตรการวินิจฉัย. หากสงสัยว่าเป็นพยาธิวิทยาแพทย์จะกำหนดให้ผู้ป่วยทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ให้ปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ทั่วไปและชีวเคมี ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณสามารถกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาวว่ามีเกลือปรากฏอยู่หรือไม่ โดยใช้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถพบแบคทีเรียที่ก่อให้เกิด กระบวนการอักเสบ. หากผลลัพธ์บ่งชี้ข้อดีสองประการขึ้นไป แสดงว่ามีภาวะออกซาลาทูเรีย ในกรณีที่ปัสสาวะไม่ปกติ แนะนำให้ผู้ป่วยทำ การตรวจอัลตราซาวนด์ไต หากตรวจพบโรคในเวลาและเริ่มการรักษาก็สามารถหลีกเลี่ยงได้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในไตที่เกิดขึ้นจากการสะสมของปัสสาวะและนิ่ว