การตรวจปัสสาวะรวบรวมอย่างไรตาม Nechiporenko ความแตกต่างระหว่างการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปและการวิเคราะห์ Nechiporenko คืออะไร?

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko เป็นการศึกษาเพิ่มเติมซึ่งคำนวณจำนวนเม็ดเลือดขาว กระบอกสูบ และเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะได้แม่นยำกว่าการวิเคราะห์มาตรฐาน แพทย์กำหนดวิธีการตรวจดังกล่าวให้กับผู้ป่วยหากตรวจพบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในระหว่างการส่งการทดสอบปัสสาวะเป็นประจำรวมถึงการสร้างพยาธิสภาพของไต การถอดรหัสผลการศึกษาช่วยในการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

วิธีการเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko?

การเตรียมการรวบรวมสื่อสำหรับการศึกษาครั้งนี้มีดังนี้

• ไม่รวมหนัก การออกกำลังกาย;
• ลบอาหารทอดและเผ็ดออกจากอาหาร
• ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีผลต่อสีของปัสสาวะ
• หลีกเลี่ยงประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรง
• เวลามีประจำเดือนและหลังไม่เหมาะกับการตรวจด้วยวิธีนี้
• คุณไม่สามารถทำการวิเคราะห์หลังจาก cystoscopy หรือการใช้สายสวน

หากคุณรวบรวมเนื้อหาในเวลานี้ ผลลัพธ์จะไม่ถูกต้องหรือเท็จ

• ผลการวิเคราะห์ยังได้รับผลกระทบจากสุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์

หากไม่ล้างด้วยน้ำอุ่นก่อนเก็บทันทีก่อนเก็บ ผลที่ได้จะคลาดเคลื่อน

• เครื่องแก้วสำหรับเก็บวิเคราะห์ถูกฆ่าเชื้อและปิดฝาให้แน่น

วิธีการเก็บปัสสาวะ:

1. การเตรียมภาชนะ
2. เก็บปัสสาวะในปัสสาวะเช้าวันแรก
3. สุขอนามัยของอวัยวะเพศอย่างระมัดระวัง
4. ปัสสาวะส่วนแรกจะถูกปล่อยเข้าห้องน้ำ
5. ส่วนเฉลี่ย (20-25 มล.) ถูกรวบรวมในภาชนะที่เตรียมไว้
6. ส่วนสุดท้ายจะถูกปล่อยกลับเข้าห้องน้ำ
7. การวิเคราะห์ที่เก็บรวบรวมจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการภายในสองชั่วโมง

บรรทัดฐานคืออะไร?

หากตัวชี้วัดอยู่เหนือบรรทัดฐาน การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko แสดงว่ามีพยาธิสภาพ

ถอดรหัส

หากมีการรวบรวมวัสดุสำหรับการวิเคราะห์อย่างถูกต้อง การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการถอดรหัสและการประเมินตัวบ่งชี้ที่แน่นอน

การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้การวิเคราะห์หมายความว่าอย่างไร

อัตราที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ

เม็ดเลือดขาว

ด้วยจำนวนเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน เราสามารถตัดสินสถานะของระบบการป้องกันของร่างกายได้ ที่ความเข้มข้นสูงแสดงว่ามีกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ

เซลล์เม็ดเลือดแดง

เซลล์เหล่านี้ไม่ควรอยู่ในปัสสาวะ แต่เซลล์เม็ดเลือดแดงเดี่ยวสามารถผ่านผนังกั้นไตและผนังหลอดเลือดและเข้าไปในคลองปัสสาวะได้ ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงความเสียหายต่ออุปกรณ์ไตของไตหรือการระคายเคืองของผิวเมือกของคลองปัสสาวะในกรณีที่เกิดการกระแทกทางกล การประเมินสถานะของเม็ดเลือดแดงก็มีความสำคัญเช่นกัน: เซลล์เหล่านี้สดหรือชะล้าง

กระบอกสูบ

เหล่านี้เป็นโปรตีนหล่อของท่อไต เมื่อองค์ประกอบและเกลือของเซลล์ต่างๆ ตกลงมา ความแออัดจะเกิดขึ้นในท่อและกระบอกสูบ พวกเขามีพันธุ์ดังต่อไปนี้:

• เม็ดเลือดแดง;
• ไฮยาลิน;
• ข้าวเหนียว;
• เม็ดเล็ก;
• เยื่อบุผิว

การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko โดยปกติจะแสดงเฉพาะกระบอกสูบประเภทไฮยาลินเท่านั้น

ระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อถอดรหัสผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ ส่วนใหญ่มักจะอยู่ใกล้กับแถบด้านบนของตัวบ่งชี้ปกติ มันเชื่อมต่อกับ สภาพทั่วไปสุขภาพของผู้หญิงและการเพิ่มขึ้นของ diuresis ทุกวัน

ในเด็ก

เหตุผลในการนัดตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko และบรรทัดฐานในเด็กนั้นเหมือนกับในผู้ใหญ่ นี่คือเนื้อหาของเม็ดเลือดแดง 1,000 เม็ดและเม็ดเลือดขาว 2,000 เม็ดใน 1 มล. หากตัวชี้วัดไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดโรคติดเชื้อในร่างกายของเด็ก

มีความจำเป็นต้องเข้าหาการรวบรวมวัสดุเพื่อการวิเคราะห์อย่างรับผิดชอบประมวลผลอวัยวะเพศของเด็กอย่างระมัดระวัง หากเด็กยังเล็กและไม่สามารถจัดสรรส่วนตรงกลางของปัสสาวะได้อย่างถูกต้องและคุณต้องใช้อย่างเต็มจำนวน แพทย์ควรได้รับคำเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้

การวิเคราะห์ Zimnitsky

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko เป็นข้อมูลที่ดีในการวินิจฉัยโรคของไตและอวัยวะปัสสาวะ การถอดรหัสผลลัพธ์จะช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์นี้ไม่ใช่วิธีการวิจัยขั้นสูงเพียงอย่างเดียว ในบางกรณี แพทย์กำหนดให้มีการวิเคราะห์ตาม Zimnitsky การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงความหนาแน่นของปัสสาวะและความสม่ำเสมอของการขับถ่ายในระหว่างวัน วิธี Zimnitsky ใช้สำหรับผู้ต้องสงสัย:

• ไตล้มเหลว;
• โรคเบาจืด;
• pyelonephritis เรื้อรังและ glomerulonephritis;
• ด้วยความดันโลหิตสูง

เนื้อหาสำหรับการวิเคราะห์ถูกรวบรวมระหว่างวัน - 24 ชั่วโมงและแม้กระทั่งในเวลากลางคืน เป็นระยะ 3 ชั่วโมง

ขอแนะนำให้ทำการวิเคราะห์ตามวิธี Zimnitsky ทันทีหลังจากรวบรวมวัสดุส่วนสุดท้าย

การถอดรหัสการศึกษาคำนึงถึงความผันผวนรายวันในความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ ความหนาแน่น และปริมาตรที่จัดสรร

ดี แรงดึงดูดเฉพาะปัสสาวะต่อวันแตกต่างกันไปภายใน 1.012–1.025

สาเหตุของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

ความหนาแน่นของปัสสาวะ	ความหนาแน่นขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารที่ละลาย: โปรตีน; กลูโคส; เกลือโซเดียม ยูเรีย ฯลฯ
โปรตีนและกลูโคสส่วนเกิน	โปรตีนเพิ่มความหนาแน่นของปัสสาวะ 0.001 และกลูโคส 0.004
ความหนาแน่นของปัสสาวะต่ำหรือสูงในตอนเช้า	ค่าต่ำสัมพันธ์กับ polyuria ค่าสูงสัมพันธ์กับ อัตราที่เพิ่มขึ้นกลูโคส
การเพิ่มความหนาแน่นสัมพัทธ์	เมื่อระบุ โรคเบาหวาน- ระดับน้ำตาลในเลือดสูง การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ - ด้วยโรคไตอักเสบ; ด้วย oliguria
ความหนาแน่นสัมพัทธ์ลดลง	โรคเบาจืด; ไตล้มเหลว; ทานยาขับปัสสาวะ

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ใช้กันอย่างแพร่หลายในช่วง การวิจัยทางคลินิก. การตรวจปัสสาวะแสดงอะไรตาม Nechiporenko? การศึกษาทางคลินิกประเภทนี้จำเป็นสำหรับแพทย์ในการทำความเข้าใจภาพสถานะสุขภาพของผู้ป่วยที่ขอความช่วยเหลือ
หากการตีความการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko แสดงว่ามีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอาจบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพในร่างกายของผู้ป่วย ในกรณีนี้จะทำการตรวจเพิ่มเติมตามผลการรักษาที่เพียงพออย่างเหมาะสม

จะทำการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko ได้อย่างไร?

การศึกษาตัวอย่างปัสสาวะตามวิธีการที่เสนอโดย Nechiporenko ช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่ในร่างกายของกระบวนการติดเชื้อและโรคที่มีผลต่อระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศของมนุษย์ การทดสอบเผยให้เห็นการมีอยู่ของโรคที่ซ่อนอยู่

เมื่อทำการศึกษาทางคลินิกของปัสสาวะจะตรวจพบระดับของเม็ดเลือดขาวอัตราของเม็ดเลือดแดงและการปรากฏตัวของกระบอกสูบในองค์ประกอบของของเหลวทางชีวภาพ จะส่งปัสสาวะเพื่อตรวจได้อย่างไร?

เพื่อรับ ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้การวิเคราะห์ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้:

1. วัสดุถูกรวบรวมในภาชนะปลอดเชื้อพิเศษ ภาชนะดังกล่าวสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา
2. สองสามวันก่อนตรวจปัสสาวะไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีไขมันเปรี้ยวและรมควัน นอกจากนี้ควรแยกอาหารรสเค็ม ขนมหวาน และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ออกจากอาหารหมักดอง นอกจากนี้ แพทย์ยังแนะนำให้หยุดใช้ยาที่อาจส่งผลต่อความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์
3. เก็บปัสสาวะเพื่อการศึกษาทางคลินิกในตอนเช้า
4. ขอแนะนำให้ถ่ายปัสสาวะครั้งสุดท้ายก่อนเก็บปัสสาวะในคืนก่อน
5. ก่อนถ่ายของเหลวต้องล้างอวัยวะเพศด้วยน้ำอุ่นโดยไม่ใช้ ผงซักฟอก.
6. เมื่อเก็บของเหลวควรข้ามส่วนแรกและส่วนสุดท้ายไปเฉพาะส่วนตรงกลางเท่านั้นที่จะต้องส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

มีข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่จะปัสสาวะในระหว่างมีประจำเดือน ลูกมีหลักรั้ว วัสดุชีวภาพเหมือนกับผู้ใหญ่

วีดีโอ: การตรวจปัสสาวะและการติดเชื้อ ทางเดินปัสสาวะ

บ่งชี้และวัตถุประสงค์ของการวินิจฉัย

การศึกษาปัสสาวะตาม Nechiporenko จะดำเนินการหากในระหว่างการทดสอบปัสสาวะทั่วไปผู้ป่วยมีความผิดปกติ แพทย์แนะนำให้ทำการวิเคราะห์เพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคไต เช่นเดียวกับผู้หญิงที่คลอดลูกในครรภ์ การบริจาคปัสสาวะให้กับผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ กำลังเข้ารับการบำบัดโรคไตเรื้อรัง

การควบคุมดังกล่าวจะช่วยให้สังเกตการเปลี่ยนแปลงของร่างกายในระหว่างการรักษา นอกจากนี้ควรตรวจปัสสาวะตามวิธีการที่ระบุในกรณีที่มีอาการผิดปกติทางระบบในร่างกายที่อาจส่งผลเสีย ฟังก์ชั่นระบบทางเดินปัสสาวะ. การวิเคราะห์จะดำเนินการเมื่อตรวจพบพยาธิสภาพและความผิดปกติดังต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ – เม็ดเลือดแดง;
• ความพร้อมใช้งาน ระดับสูงเม็ดเลือดขาวบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบในร่างกาย
• ตรวจพบในปัสสาวะของกระบอกสูบซึ่งใน สภาพปกติไม่มีอยู่ในของเหลวชีวภาพนี้

การตรวจตามวิธีการที่เสนอโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ Nechiporenko จะดำเนินการหากผู้ป่วยมีโรคดังต่อไปนี้:

1. การอักเสบของท่อปัสสาวะ – ท่อปัสสาวะอักเสบ.
2. การอักเสบ, มีลักษณะการติดเชื้อ, กระเพาะปัสสาวะ – โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ.
3. กระบวนการอักเสบในไต – กรวยไตอักเสบ.
4. ไต ไม่เพียงพอ.
5. กระบวนการติดเชื้อในอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน.
6. นิ่วในไต.

การตรวจผู้ป่วยอย่างทันท่วงทีและมีคุณภาพสูงตามวิธีการที่กำหนดช่วยให้สามารถระบุโรคได้ ระยะแรกและเพื่อป้องกันไม่ให้โรคไหลเข้าสู่รูปแบบเรื้อรัง

ตัวชี้วัดดังกล่าวในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้เบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาดังนั้นแพทย์ที่เข้าร่วมในสถานการณ์เช่นนี้ไม่ได้กำหนดหลักสูตรการรักษา เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถถอดรหัสตัวบ่งชี้ของการตรวจได้ ในสภาวะปกติของร่างกาย ตัวชี้วัดต่อไปนี้ถือว่ายอมรับได้:

• เม็ดเลือดขาว- ไม่เกิน 2,000 ยูนิต ใน 1 มล.
• เม็ดเลือดแดง– ไม่เกิน 1,000 หน่วย
• ไฮยาลีน casts- ไม่เกิน 20 หน่วย
• กระบอกสูบประเภทอื่นๆ- ตรวจไม่พบ;
• โปรตีน- ตรวจไม่พบ;
• แบคทีเรีย- ตรวจไม่พบ;
• เซลล์ เยื่อบุผิว- ในสำเนาเดียว

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างเทคนิคนี้กับการวิเคราะห์ทั่วไปคือ ตัวชี้วัดไม่ได้นำมาพิจารณาไม่ใช่จากช่องกล้องจุลทรรศน์ แต่คำนึงถึงสิ่งเจือปนทั้งหมดในวัสดุชีวภาพ 1 มล. การทดสอบตามวิธี Nechiporenko ไม่สามารถทำได้โดยปราศจากความเหมาะสม ก่อนการฝึกอบรม. ดังนั้นจึงไม่ทำในสถานการณ์ฉุกเฉิน

การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และกระบอกสูบในวัสดุชีวภาพ

, เม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบบ่งชี้ว่ามีกระบวนการติดเชื้อในร่างกาย ในสภาวะปกติ การกำหนดเม็ดเลือดขาวไม่ควรแสดงผลเกิน 2,000 ต่อมิลลิลิตรของของเหลว

เกินตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงความก้าวหน้าของโรคบางอย่างในร่างกาย เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากการมีความผิดปกติดังต่อไปนี้:

1. การพัฒนาต่อมลูกหมากอักเสบ.
2. การก่อตัวของนิ่วในไต.
3. การพัฒนาของ pyelonephritis ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง.
4. การปรากฏตัวของหินใน กระเพาะปัสสาวะ .
5. ความก้าวหน้าของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง.
6. การพัฒนาของท่อปัสสาวะอักเสบในระยะเรื้อรังหรือเฉียบพลัน.
7. ความก้าวหน้าของ glomerulonephritis.
8. การปรากฏตัวของเนื้องอกต่อมลูกหมาก.
9. การพัฒนาของช่องคลอดอักเสบและ vulvovaginitis.
10. การพัฒนาของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ.

มีจำหน่ายมากขึ้น ตัวบ่งชี้ที่อนุญาตเม็ดเลือดแดงบ่งชี้ว่ามีผู้ป่วย:

• ไตอักเสบเฉียบพลัน;
• โรคไต;
• ไตวาย;
• มะเร็งต่อมลูกหมาก;
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ;
• มะเร็งไต;
• พิษไตที่เป็นพิษ;
• ความดันโลหิตสูง, เกิดจากโรคไต;
• นิ่วในไต;
• โรคไตความดันโลหิตสูง;
• ไตเสียหายจากเบาหวาน.

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้อาจเป็นเพราะมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ หากระดับของกระบอกสูบในปัสสาวะของผู้ป่วยสูงกว่าปกติ อาจบ่งชี้ว่า:

1. Hydronephrosis ของไต.
2. pyelonephritis ในระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง.
3. พิษต่อร่างกายของยา.
4. การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดแดงไต.
5. เนื้องอกวิทยาของไต.
6. ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกาย.
7. ความเสียหายของไตเนื่องจากความดันโลหิตสูง.
8. ความพ่ายแพ้ของไวรัส.
9. ไตล้มเหลว.

นอกจากนี้ การปรากฏตัวของกระบอกสูบอาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบขับถ่ายอันเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคเบาหวานหรือในกระบวนการของการพัฒนาอะไมลอยโดซิส หากตรวจพบกระบอกเม็ดเล็กในปัสสาวะ สันนิษฐานได้ว่าโรคไตจากเบาหวานจะเกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วย และในกรณีที่มีพยาธิสภาพร่วมกับอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ก็สามารถยืนยันได้อย่างมั่นใจว่าผู้ป่วยมี โรคไวรัสปรสิต ระบบขับถ่าย. ขี้ขี้ผึ้งปรากฏในปัสสาวะเมื่อมีความเสียหายของไตอย่างรุนแรง เช่น:

• โรคอะไมลอยโดสิสระยะสุดท้าย;
• รูปแบบที่รุนแรงของภาวะไตวาย;
• ไตอักเสบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลัน.

หากมีการระบุพยาธิสภาพเหล่านี้การพยากรณ์โรคของการรักษานั้นค่อนข้างไม่เอื้ออำนวย การวิเคราะห์ช่วยให้ผู้หญิงสามารถ เดือนที่ผ่านมาการตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาโปรตีนในรูปทรงกระบอก นั่นคือ สัญญาณอันตรายการพัฒนา ภาวะครรภ์เป็นพิษตอนปลาย. การเกิดขึ้นของการละเมิดดังกล่าวสามารถนำไปสู่การตัดสินใจเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนด ในบางกรณีการละเมิดดังกล่าวอาจทำให้แม่และเด็กเสียชีวิตได้

วีดีโอ: การตีความการตรวจปัสสาวะ

บ่อยครั้งหลังจาก OAM แพทย์กำหนดให้ผู้ป่วยมีการศึกษาทางคลินิกเพิ่มเติมเกี่ยวกับของเหลวทางชีวภาพที่จำเป็นในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง หนึ่งในวิธีการดังกล่าวในการศึกษาของเหลวทางชีวภาพคือการทดสอบ Nechiporenko เกี่ยวกับสิ่งที่เธอแสดงให้เห็นและวิธีเข้าใกล้การเก็บปัสสาวะอย่างเหมาะสม การวิจัยในห้องปฏิบัติการผู้ป่วยทุกคนควรรู้

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับวิธีการศึกษาปัสสาวะนี้

การตรวจปัสสาวะตามโครงการ Nechiporenko จะดำเนินการหากพบความเบี่ยงเบนใด ๆ ในผลลัพธ์ของ OAM ในการดำเนินการตามขั้นตอน เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการจะต้องใช้ปัสสาวะของผู้ป่วยไม่เกิน 1 มล. การศึกษาดังกล่าวดำเนินการโดยใช้เครื่องมือพิเศษ ไม่ใช่กล้องจุลทรรศน์ เช่นเดียวกับในการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปของปัสสาวะ นี่คือลักษณะเฉพาะของวิธีนี้

การวิเคราะห์ปัสสาวะเฉพาะเจาะจงตามวิธี Nechiporenko แสดงให้เห็นอะไร และอะไรคือความแตกต่างที่สำคัญจาก OAM ประการแรก ปริมาณวัสดุชีวภาพที่จำเป็นสำหรับการศึกษาแตกต่างกัน ดังนั้นสำหรับ OAM จำเป็นต้องมีปัสสาวะอย่างน้อย 150 มล. ในขณะที่ 70 มล. ก็เพียงพอสำหรับการทดสอบ Nechiporenko

ในกรณีแรก รวบรวมวัสดุเปิดเผยเท่านั้น การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในวินาที - ผ่านเครื่องหมุนเหวี่ยงพิเศษ หลังจากนั้นผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะแยกของเหลว 1 มล. ออกจากปริมาตรหลัก และตรวจดูว่ามีเซลล์เม็ดเลือดและกระบอกสูบอยู่หรือไม่โดยใช้ เทคนิคพิเศษ.

ดังนั้นตัวอย่างปัสสาวะตาม Nechiporenko จึงแม่นยำที่สุดและ วิธีการที่เชื่อถือได้การวิจัยปัสสาวะ เป็นตัวกำหนดสถานะ พยาธิสภาพต่างๆแม้จะแอบแฝงมาสักระยะหนึ่งก็ตาม

ประสิทธิภาพปกติ

บรรทัดฐานของการวิเคราะห์ปัสสาวะตามโครงการ Nechiporenko ไม่ได้ขึ้นอยู่กับ หมวดหมู่อายุหรือปัจจัยอื่นๆ อย่างไรก็ตาม มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจแต่ละอย่าง แยกกรณีนั่นคือตัวชี้วัดใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ใหญ่ เด็ก และสตรีมีครรภ์

สำหรับผู้ใหญ่

บรรทัดฐานของการวิเคราะห์ปัสสาวะตามโครงการ Nechiporenko ในผู้หญิงเหมือนกับในผู้ชายและในผู้สูงอายุ แน่นอนถ้าผู้ป่วยไม่อยู่ใน” ตำแหน่งที่น่าสนใจ».

ดังนั้นโดยปกติการถอดรหัสการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko จะมีลักษณะดังนี้:

• ไม่มีโปรตีน
• กระบอกสูบไม่เกิน 20 หน่วยและสามารถเป็นไฮยาลินได้เท่านั้น (เราสามารถพูดถึงกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในร่างกาย)
• มองไม่เห็นแบคทีเรีย
• ตรวจพบเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะระหว่างการทดสอบ Nechiporenko ภายใน 1,000 หน่วย;
• เซลล์เยื่อบุผิวมีอยู่ในปริมาณที่น้อยที่สุด
• บรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาวที่ระบุในปัสสาวะตามโครงการ Nechiporenko อยู่ภายใน 2,000 หน่วย

หากในระหว่างการศึกษาวัสดุชีวภาพพบว่ามีการเบี่ยงเบนที่มีนัยสำคัญ (หรือไม่เป็นเช่นนั้น) อาจบ่งชี้ถึงความต่อเนื่องในร่างกาย กระบวนการอักเสบ.

ลูกมี

บรรทัดฐานของการวิเคราะห์ปัสสาวะดำเนินการตามโครงการ Nechiporenko ในเด็กเล็กไม่มีความแตกต่างมากมายจากผู้ใหญ่ เม็ดเลือดขาวไม่ควรเกิน 2,000 หน่วยและเม็ดเลือดแดง - 1,000 หน่วย มิฉะนั้น แพทย์อาจสงสัยในสุขภาพของผู้ป่วยรายเล็กอย่างมีเหตุผล เกือบตลอดเวลา ส่วนเกินของตัวชี้วัดเหล่านี้บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคระบบทางเดินปัสสาวะ

ในสตรีมีครรภ์

บรรทัดฐานของการวิเคราะห์ปัสสาวะตามวิธี Nechiporenko ในหญิงตั้งครรภ์นั้นไม่แตกต่างจากที่กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้คาดหวังว่าจะคลอดบุตร นั่นคือตัวบ่งชี้ของเม็ดเลือดแดงต้องไม่เกินหนึ่งพันหน่วย leukocytes - สองพัน อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์มีแนวโน้มที่จะเก็บตัวอย่างปัสสาวะมากขึ้น วิธีนี้ซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่เกิดขึ้นในร่างกายของพวกเขาตลอดจนขนาดตัวอ่อนในครรภ์เพิ่มขึ้นทีละน้อย

นอกจากนี้ การทำงานของไตและทางเดินปัสสาวะมักจะถูกรบกวนในระหว่างตั้งครรภ์ และอาจเป็นไปได้มาก ผลที่เป็นอันตรายเพื่อสุขภาพของลูกน้อย การวิเคราะห์นี้ช่วยให้สภาพของผู้ป่วยและทารกในครรภ์อยู่ภายใต้การควบคุมอย่างใกล้ชิดเสมอ

พวกเขาพูดอะไรเกี่ยวกับการเกินตัวบ่งชี้ที่เหมาะสมที่สุด?

ผลการทดสอบปัสสาวะที่ไม่ดีตาม Nechiporenko บ่งบอกถึงพัฒนาการ โรคต่างๆ. โรคชนิดใดขึ้นอยู่กับสารในปัสสาวะที่เกินกว่าปกติ

ด้วยทรงกระบอกในของเหลวชีวภาพ เรามักจะพูดถึง:

• การปรากฏตัวของเนื้องอกต่าง ๆ ในไต;
• urolithiasis;
• โรคไต;
• กรวยไตอักเสบ;
• พิษในสตรีมีครรภ์

อย่างที่คุณเห็น การศึกษาปัสสาวะนี้มีความแม่นยำค่อนข้างสูง ดังนั้นจึงช่วยให้คุณระบุสาเหตุของอาการป่วยของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำ ตัวอย่างเช่น การทดสอบปัสสาวะตามโครงการ Nechiporenko สำหรับ pyelonephritis แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าระดับเม็ดเลือดขาวและกระบอกสูบเพิ่มขึ้นมากเกินไป อย่างไรก็ตาม มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสผลการวิจัยได้ ดังนั้นคุณไม่ควรรอช้าที่จะไปพบแพทย์

เหนือสิ่งอื่นใด คุณต้องจำไว้ว่าปัจจัยบางอย่างมีอิทธิพลอย่างมากต่อผลลัพธ์ของการทดลองทางคลินิก เพื่อหลีกเลี่ยงผลบวกลวงหรือ ผลลัพธ์เชิงลบคุณจำเป็นต้องรู้วิธีการรวบรวม จัดเก็บ และทำการทดสอบปัสสาวะอย่างเหมาะสมตามวิธีการที่พัฒนาโดย Nechiporenko แต่ก่อนหน้านั้น กระบวนการนี้คุณต้องเตรียมตัวให้ดี

เตรียมเก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัย

การเตรียมการเก็บปัสสาวะตาม Nechiporenko ต้องใช้มาตรการบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้ใช้กับการยกเว้นอาหารบางชนิดจากอาหารของผู้ป่วย สิ่งนี้ใช้กับผักและผลไม้เป็นหลักที่อาจส่งผลต่อเงาของของเหลวชีวภาพ

การเตรียมผู้ป่วยเพื่อเก็บปัสสาวะตาม Nechiporenko ก็เกี่ยวข้องกับการปฏิเสธที่จะใช้ยา (โดยเฉพาะยาขับปัสสาวะ) อย่างไรก็ตาม การหยุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนั้นไม่คุ้มค่า ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วย

จำเป็นต้องทำการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko เป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากการรวบรวม หากนำส่งห้องปฏิบัติการในวันถัดไป ผลลัพธ์จะไม่ถูกต้อง ลักษณะทางกายภาพปัสสาวะสามารถเปลี่ยนแปลงได้ค่อนข้างเร็ว และข้อมูลที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงไม่เฉพาะต่อระบบการรักษาเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยด้วย

การเก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัย

ตอนนี้เรามาดูวิธีรวบรวมการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko การดำเนินการที่เหมาะสมของการกระทำที่กำหนดไว้ทั้งหมดเป็นกุญแจสำคัญสู่ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและเชื่อถือได้

ก่อนอื่นสำหรับการศึกษาดังกล่าวจำเป็นต้องมีเฉพาะของเหลวชีวภาพที่เก็บในตอนเช้าเท่านั้น ความจริงก็คือมันถูกรวบรวมในกระเพาะปัสสาวะในตอนกลางคืนดังนั้นจึงมีข้อมูลทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดแก่ผู้ป่วย

จำเป็นต้องให้ปัสสาวะตาม Nechiporenko ในปริมาณ 70 มล. ในเวลาเดียวกัน คุณต้องแน่ใจว่ามันไม่เย็นเกินไป ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะไม่ใส่ในตู้เย็น แม้จะเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงก็ตาม อาจทำให้หลุดร่วงได้ ตะกอนปัสสาวะซึ่งแพทย์สามารถพิจารณาได้ในภายหลังว่าเป็นหลักฐานบ่งชี้ว่ามีโรคไต

วิธีการรวบรวมวัสดุสำหรับการตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko สำหรับหญิงตั้งครรภ์? คำถามนี้น่าสนใจสำหรับคุณแม่ยังสาวที่คาดหวังว่าจะมีลักษณะเป็นเศษขนมปัง อย่างไรก็ตาม ใน กรณีนี้กฎเกณฑ์จะเหมือนกันสำหรับทุกคน และไม่ขึ้นกับเพศของผู้ป่วยหรือปัจจัยอื่นๆ

ดังนั้นในการทำทุกอย่างให้ถูกต้อง คุณต้องจำอัลกอริทึมในการรวบรวมปัสสาวะตามโครงการ Nechiporenko รวมถึงชุดของการกระทำดังกล่าว

1. ซักผ้า. ก่อนเก็บปัสสาวะจำเป็นที่ ขั้นตอนสุขอนามัยโดยใช้น้ำอุ่นและสบู่ หากเป็นไปไม่ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้พวกเขาหันไปทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ - คลอเฮกซิดีนหรือฟูราซิลิน
2. การเลือกเครื่องใช้ในการสะสม ที่ร้านขายยาคุณสามารถซื้อแบบพิเศษได้ ภาชนะพลาสติก 250มล. พร้อมฝา. ถ้าไม่มีโอกาสได้ซื้อก็เอาสักหน่อย เหยือกแก้ว,ล้างด้วยสบู่หรือฆ่าเชื้อ. เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ตั้งกาต้มน้ำบนกองไฟ และเมื่อเดือด ให้ถือไว้เหนือกาน้ำเล็กน้อย ไอน้ำเป็นเครื่องฆ่าเชื้อที่ดีเยี่ยม
3. เมื่อเก็บปัสสาวะ พยายามอย่าแตะต้องภาชนะที่คุณจะนำไปที่ห้องปฏิบัติการด้วยปลายนิ้วและผิวหนังของอวัยวะเพศ
4. ปิดภาชนะปัสสาวะแล้วนำไปที่คลินิก

นั่นคือทั้งหมดที่ อย่างที่คุณเห็น การเก็บปัสสาวะเพื่อการศึกษาดังกล่าวไม่ใช่เรื่องยาก

สำหรับคำถามที่ว่าการวิเคราะห์ Nechiporenko ใช้เวลานานเท่าใดให้รอผลเช่นเดียวกับ วัฒนธรรมแบคทีเรีย(3 วัน) ไม่จำเป็น คุณสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะได้ในวันเดียวกันหรือวันถัดไป ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเวลาที่ทำการวิเคราะห์ และจำนวนผู้ป่วยที่ส่งวัสดุชีวภาพสำหรับการศึกษา

การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko ซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่จะอธิบายไว้ด้านล่างเป็นหนึ่งในประเภทของการตรวจปัสสาวะทางคลินิกที่แพทย์สามารถกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กได้

ใช้แล้ว แบบสำรวจนี้วัสดุชีวภาพในกรณีที่สงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังในไตหรือระบบสืบพันธุ์ ตามกฎแล้วการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko (บรรทัดฐานขึ้นอยู่กับอายุของบุคคล) เมื่อมีการตรวจพบระดับของเม็ดเลือดขาว, กระบอกสูบและเม็ดเลือดแดงในเลือดของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ การศึกษานี้เป็นการฝึกปฏิบัติเพื่อควบคุมการรักษา ลักษณะเฉพาะและความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่ระบุไว้ในตารางผลการศึกษาคือการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจจับตะกอนในปัสสาวะ ทำให้มีความเฉพาะเจาะจงและมีรายละเอียดมากขึ้น (การวิเคราะห์ให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับความผิดปกติในไต) ด้วยการวิเคราะห์ปัสสาวะนี้ จึงสามารถตรวจพบเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดแดงได้ ความแตกต่างลักษณะอื่นระหว่างการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko อยู่ที่คุณสมบัติของการเก็บปัสสาวะ ซึ่งแตกต่างจากการวิเคราะห์แบบดั้งเดิม

มีอยู่ ปฏิบัติตามกฎวิธีการเก็บปัสสาวะอย่างถูกต้องสำหรับการศึกษานี้:

1. วันก่อนการศึกษาที่จะเกิดขึ้น คนๆ หนึ่งต้องละทิ้งกิจกรรมทางกายโดยสิ้นเชิงเช่นเดียวกับ ประสบการณ์ทางอารมณ์. สิ่งสำคัญคือต้องหยุดทาน ยาซึ่งอาจส่งผลต่อ องค์ประกอบทางเคมีปัสสาวะ.
2. สองวันก่อนปัสสาวะ ควรงดอาหารที่มีรสเค็ม ไขมัน และของทอด ซึ่งจะทำให้การทำงานของไตแย่ลง ไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีสีย้อมซึ่งสามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะได้
3. ผู้หญิงไม่ควรทำการทดสอบนี้ในระหว่างและหลังมีประจำเดือน เพราะในเวลานี้คุณภาพของปัสสาวะอาจเปลี่ยนไป ดังนั้นผลการศึกษาขั้นสุดท้ายและ ตัวชี้วัดทั่วไปจะไม่ถูกต้องทั้งหมด ช่วงเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการผ่านการศึกษาดังกล่าวคือสองสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน
4. ไม่ควรทำการทดสอบปัสสาวะหลังจากติดตั้งสายสวนปัสสาวะหรือการจัดการทางการแพทย์ในกระเพาะปัสสาวะเมื่อเร็ว ๆ นี้ สิ่งนี้จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
5. ทันทีก่อนที่จะปัสสาวะคนต้องทำตามขั้นตอนที่ถูกสุขอนามัยในการล้างอวัยวะเพศ หากเด็กผ่านการวิเคราะห์ก็จะต้องล้างด้วยน้ำอุ่นด้วย
6. ควรนำปัสสาวะใส่ภาชนะปิดสนิทพิเศษ ควรใช้ภาชนะพลาสติกที่ออกแบบมาเป็นพิเศษพร้อมฝาปิดสำหรับสิ่งนี้ ขายในร้านขายยาทุกแห่งและมีราคาไม่แพงนัก ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องไม่เปิดฝาภาชนะจนกว่าจะผ่านปัสสาวะ ซึ่งจะทำให้ปลอดเชื้อ
7. การเก็บปัสสาวะเองก็ควรทำตาม กฎบางอย่าง. ดังนั้นควรใช้ปัสสาวะที่ออกมาเฉพาะช่วงกลางของกระบวนการถ่ายปัสสาวะ พูดง่ายๆ ก่อนอื่น บุคคลต้องปล่อยปัสสาวะบางส่วนเข้าห้องน้ำ และหลังจากนั้นให้เปลี่ยนภาชนะสำหรับเก็บวัสดุ สำหรับการศึกษานี้ ปัสสาวะ 30 มล. ก็เพียงพอแล้ว

ควรสังเกตว่าการศึกษานี้แนะนำให้ทำอย่างน้อยปีละครั้งเพื่อตรวจสอบสภาพของไต บางครั้งก็มีการกำหนดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังจากทานยาบางชนิด

ปัสสาวะตาม Nechiporenko: บรรทัดฐานในผู้ชายและผู้หญิง

ปัสสาวะตาม Nechiporenko เปิดเผยตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ในผู้ป่วย (การวินิจฉัยและการรักษาจะขึ้นอยู่กับผลลัพธ์เหล่านี้):

1. การประเมินตัวชี้วัดเชิงบรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาว พวกเขาเป็นของ ระบบภูมิคุ้มกันและรับผิดชอบ กองกำลังป้องกันสิ่งมีชีวิต ในกรณีที่บุคคลมี ปริมาณที่เพิ่มขึ้นเม็ดเลือดขาวในเลือดซึ่งอพยพเข้าสู่ปัสสาวะด้วย จะแสดงกระบวนการอักเสบในร่างกาย 100%
2. การประเมินเม็ดเลือดแดง โดยทั่วไป ไม่ควรตรวจพบองค์ประกอบเหล่านี้ในปัสสาวะ เนื่องจากเมื่อ ร่างกายที่แข็งแรงพวกเขาแค่ไม่เข้าไปยุ่ง อย่างไรก็ตามเรื่องนี้หากสังเกตพบพัฒนาการทางพยาธิวิทยาเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเกิดขึ้นในปัสสาวะซึ่งบ่งชี้ถึงความเสียหายต่อการทำงานของไต
3. กระบอกสูบเป็นโครงสร้างโปรตีนพิเศษของคลองไต ที่ฐานของพวกมันมีโปรตีนที่ไม่มีเวลาเข้าสู่กระแสเลือดด้วย ปัสสาวะปฐมภูมิ. ด้วยการเพิ่มจำนวนกระบอกสูบในคนทำให้เกิดปลั๊กแปลก ๆ ในช่องไต

ปัสสาวะตาม Nechiporenko ซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่เกือบจะเหมือนกันสำหรับทั้งชายและหญิงสามารถแสดงผลที่ไม่ถูกต้องได้ในหลายกรณี:

เราขอแนะนำ!องคชาตอ่อนแอ องคชาตอ่อนแอ การไม่แข็งตัวเป็นเวลานาน ไม่ใช่ประโยคสำหรับชีวิตทางเพศของผู้ชาย แต่เป็นสัญญาณว่าร่างกายต้องการความช่วยเหลือและกำลังของผู้ชายกำลังอ่อนลง มี จำนวนมากของยาที่ช่วยให้ผู้ชายมีอารมณ์ทางเพศที่มั่นคง แต่ทั้งหมดก็มีข้อเสียและข้อห้าม โดยเฉพาะถ้าผู้ชายอายุ 30-40 ปีอยู่แล้ว ไม่เพียงแต่ช่วยให้การแข็งตัวของอวัยวะเพศเกิดขึ้นที่นี่และเดี๋ยวนี้ แต่ยังทำหน้าที่ป้องกันและสะสมพลังชาย ทำให้ผู้ชายยังคงมีเพศสัมพันธ์ได้นานหลายปี!

1. ในกรณีที่ละเมิดกฎสำหรับการวิเคราะห์และการใช้ปัสสาวะครั้งแรกในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
2. เมื่อทานอาหารขยะและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนทำการทดสอบ
3. หากบุคคลในวันก่อนการศึกษาจะใช้ความพยายามทางกายภาพที่แข็งแกร่งกับร่างกายหรือประสบการณ์

การถอดรหัสปัสสาวะตาม Nechiporenko ซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่ระบุไว้ในผลการวิเคราะห์ในผู้ชายมีดังนี้:

1. จำนวนเม็ดเลือดขาวควรสูงถึง 2,000 ต่อ 1 มล. ของปัสสาวะ
2. จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นปกติ - มากถึง 1,000 ต่อ 1 มล. ของปัสสาวะ
3. โดยปกติจำนวนกระบอกสูบจะสูงถึง 20 หน่วยต่อปัสสาวะ 1 มล.

ในผู้หญิง อัตราของเม็ดเลือดขาวอาจสูงถึง 4,000 พันหน่วยต่อมิลลิลิตรของปัสสาวะ โดยปกติจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเท่ากับในผู้ชาย - มากถึง 1,000 ต่อ 1 มล. ของปัสสาวะ

สำหรับกระบอกสูบ ไม่ควรมีทุกประเภท (ขี้ผึ้ง เม็ดละเอียด และเยื่อบุผิว)

ควรสังเกตว่าในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีจำนวนเม็ดเลือดขาวสามารถสูงถึง 4 พันต่อ 1 มล. ของปัสสาวะ นี่ถือเป็นบรรทัดฐานและจะเป็นธรรมโดยสรีรวิทยาและ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ในกรณีที่ผลลัพธ์มากกว่าตัวบ่งชี้นี้ ถือว่าเป็นพยาธิสภาพและกระบวนการอักเสบ

หากการศึกษานี้แสดงผลตามปกติและได้รับการยืนยัน วิเคราะห์ใหม่จากนั้นพยาธิสภาพของไตจะไม่รวมอยู่ในบุคคล ในกรณีที่บุคคลมีโปรตีน เม็ดเลือดขาว หรือเม็ดเลือดแดงมากเกินไป นี่คือเหตุผลที่จะถือว่าเป็นโรคของระบบไต

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผู้ป่วยไม่ควรวินิจฉัยตนเองตามผลการตรวจปัสสาวะเหล่านี้ เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่ควรมีส่วนร่วมในการวินิจฉัย การระบุสาเหตุของโรค และการเลือกการรักษา หากตรวจพบจำนวนกระบอกสูบในปัสสาวะของผู้ป่วยมากเกินไป อาจบ่งชี้ถึงความเสียหายร้ายแรงต่อไตและการเสื่อมสภาพโดยทั่วไปในการทำงานเป็นอวัยวะ

หากตรวจพบกระบอกสูบส่วนเกินพร้อมกับเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวที่มากเกินไป นี่อาจเป็นสัญญาณของการลุกลามของโรคไตหลายชนิด ส่วนใหญ่ ผลลัพธ์ที่ไม่ดีของการวิเคราะห์นี้บ่งชี้ถึงความเสียหายต่อท่อไต โรคของกระดูกเชิงกรานของไต หรือพยาธิสภาพของกระเพาะปัสสาวะ

ในผู้ชาย การเพิ่มขึ้นของระดับของเม็ดเลือดขาวอาจเป็นสัญญาณของการพัฒนาของต่อมลูกหมากอักเสบหรือความก้าวหน้าของพยาธิสภาพอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์

นอกจากนี้บ่อยครั้งที่ระดับสูงของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงบ่งชี้ว่า pyelonephritis อักเสบ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันในผู้หญิงและการอักเสบในท่อไต

ในกรณีขั้นสูง (หากพบหนองในปัสสาวะ) จะตรวจพบฝีในไตในคน ตามแนวทางทางการแพทย์ โรคไตมักจะมาพร้อมกับ ลักษณะเฉพาะ- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ปวดเมื่อปัสสาวะ แขนขาบวม ฯลฯ ด้วยเหตุนี้เมื่ออาการดังกล่าวปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีและเป็นไปได้มากว่าเขาจะสั่งตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko การใช้ยาด้วยตนเองจะเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko: บรรทัดฐานในเด็กทุกวัย

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko (บรรทัดฐานในเด็กเกือบจะเหมือนกับผู้ใหญ่) กำหนดไว้สำหรับเด็กหากสงสัยว่าไตวายหรือกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะเหล่านี้

ก่อนทำการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko คุณควรทราบสิ่งต่อไปนี้:

1. เพื่อไม่ให้องค์ประกอบของปัสสาวะเปลี่ยนไปคุณต้องล้างเด็กโดยไม่ใช้สบู่
2. เด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบสามารถกระตุ้นให้ปัสสาวะได้โดยการลูบหลังหรือเปิดน้ำประปา (สำหรับเด็กโต)
3. บางครั้งหากเด็กยังเล็ก การใช้ปัสสาวะโดยเฉลี่ยระหว่างถ่ายปัสสาวะก็ไม่สมจริง ด้วยเหตุนี้ หากใช้ปัสสาวะทั้งส่วน แพทย์ควรได้รับการแจ้งเตือน

ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีมีดังต่อไปนี้ (ขึ้นอยู่กับ 1 มก.):

1. เม็ดเลือดแดง - 600-800
2. เม็ดเลือดขาว - 1,000-15,000
3. กระบอกสูบ - 4-8 หน่วย

ระบบผลการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko (บรรทัดฐานในเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปีไม่เปลี่ยนแปลงในทางปฏิบัติ) ขึ้นอยู่กับการสุ่มตัวอย่างปัสสาวะที่ถูกต้อง ดังนั้น การวิเคราะห์ที่ละเมิดเพียงเล็กน้อย ผลลัพธ์สุดท้ายจะไม่ถูกต้อง และเด็กจะต้อง ถือใหม่การวิจัย.

บรรทัดฐานในเด็ก แก่กว่าปีเป็นดังนี้ (ต่อ 1 มล. ของปัสสาวะ):

1. กระบอกสูบ - มากถึงสิบ
2. เม็ดเลือดขาว - มากถึงสองพัน
3. เม็ดเลือดแดง - มากถึง 1,000

พร้อมด้วย วิธีการใช้เครื่องมือการวินิจฉัยโรคเมื่อรู้จักโรคของอวัยวะและระบบต่างๆ สำคัญมากมีการศึกษาของเหลวในร่างกายที่หลากหลาย คลินิกทั่วไปและ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด, การตรวจอุจจาระ, การเจาะน้ำไขสันหลัง, กล้องจุลทรรศน์เสมหะ, ของเหลวในเยื่อหุ้มปอดและแน่นอนว่า ตัวอย่างปัสสาวะมักมีบทบาทสำคัญในการยืนยันการวินิจฉัย

สิ่งที่สำคัญยิ่งในการระบุโรคของระบบสืบพันธุ์ในเด็กนั้นได้รับการเปลี่ยนแปลงในการทดสอบปัสสาวะ การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko เสริมการศึกษาทั่วไปซึ่งชี้แจงเมื่อ การวินิจฉัยแยกโรคอาการของโรคต่าง ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ

การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำ

เหตุใดจึงมีการดำเนินการและการศึกษาแสดงให้เห็นอย่างไร

สามัญ การวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปปัสสาวะกำหนดเธอ คุณสมบัติทางกายภาพ(สี, ความโปร่งใส, ความเป็นกรด, ความถ่วงจำเพาะ), องค์ประกอบทางเคมี, การขาดหรือมีสารอินทรีย์น้ำหนักโมเลกุลต่ำ (น้ำตาล, โปรตีน) (เราแนะนำให้อ่าน :) กล้องจุลทรรศน์ตะกอนเผยให้เห็นสิ่งเจือปนในรูปของเยื่อบุผิวสความัส ผลึก เมือก หรือแบคทีเรีย ผลการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko ด้วยการรวบรวมที่ถูกต้องแสดงองค์ประกอบเชิงปริมาณขององค์ประกอบเซลล์ของเลือดในปัสสาวะอัตราส่วนสัดส่วนใน 1 มล. ของตะกอนปัสสาวะ

การศึกษานี้กำหนดไว้หากแพทย์มีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะที่มีอาการแฝงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น if การวิเคราะห์ทั่วไปพบว่ามีระดับเม็ดเลือดขาวสูง พยาธิวิทยา หล่อเลี้ยง แบคทีเรียหรือเสมหะ

การประเมินอัตราส่วนตามสัดส่วนขององค์ประกอบเซลล์ช่วยให้คุณกำหนดระดับและการแปลของความเสียหายของอวัยวะ เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความผิดปกติและความเสียหายต่อไต กระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของค่า

การเตรียมและการเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์

สำหรับการศึกษาตาม Nechiporenko จำเป็นต้องรวบรวมปัสสาวะโดยเฉลี่ยเนื่องจากไม่มีการชะล้างของท่อปัสสาวะและตะกอนในกระเพาะปัสสาวะ

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องสังเกต เทคนิคต่อไปการดำเนินการเมื่อเด็กถูกกำหนดให้ใช้ตัวอย่างนี้:

• สำหรับเด็กผู้หญิงวัยรุ่นนั้นไม่สามารถให้ปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ในช่วงมีประจำเดือน
• ก่อนวันนัด 1-2 วัน ไม่แนะนำให้ทานอาหาร ดื่ม หรือ ยาที่มีสีย้อม, ทานยาต้านแบคทีเรียหรือยาขับปัสสาวะ;
• ละเว้นจากการโอเวอร์โหลดทางร่างกายและอารมณ์
• เตรียมภาชนะสำหรับรวบรวมวัสดุชีวภาพล่วงหน้าควรซื้อขวดปลอดเชื้อแบบพิเศษที่ร้านขายยา
• ก่อนที่จะเก็บปัสสาวะจำเป็นต้องทำห้องน้ำที่ถูกสุขอนามัยอย่างละเอียดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกโดยไม่ใช้สบู่หรือน้ำยาฆ่าเชื้อ
• ข้ามส่วนแรกของปัสสาวะตอนเช้าสำหรับการวิเคราะห์เก็บเฉลี่ย 30-50 มล. ในภาชนะที่เตรียมไว้
• หลังจากเก็บตัวอย่างหนึ่งชั่วโมงครึ่ง ควรส่งตัวอย่างไปที่ห้องปฏิบัติการ

เมื่อตัวอย่างปัสสาวะถูกกำหนดให้กับทารกหรือทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปี การเก็บของเหลวทางชีวภาพอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อไม่ให้ละเมิดอัลกอริทึมของการกระทำสำหรับการรวบรวมปัสสาวะที่ถูกต้องควรใช้อุปกรณ์พิเศษ - โถปัสสาวะเด็ก

โถปัสสาวะเด็กคือถุงพลาสติกที่มีรูและแถบรัดที่เหนียวอยู่รอบๆ เวลโครปลอดภัยอย่างยิ่งต่อผิวบอบบางของทารก ติดและถอดง่าย

มีการผลิตโถฉี่สามประเภท: สำหรับเด็กผู้ชาย เด็กผู้หญิง และแบบสากล เด็กถูกล้างด้วยอวัยวะเพศภายนอกโดยไม่ใช้ผงซักฟอกผิวหนังจะแห้งด้วยผ้าขนหนูนุ่ม ๆ

จากนั้นโถปัสสาวะจะถูกตรึงบนผิวหนังของทารกเพื่อให้ทางทวารหนักยังคงอยู่นอกช่องเปิดของโถปัสสาวะ เก็บปัสสาวะที่ขับออกมาในถุง หลังจากรวบรวมของเหลวในปริมาณที่เพียงพอแล้วมุมจะถูกตัดออกจากถุงเนื้อหาจะถูกเทลงในภาชนะที่เตรียมไว้ก่อนหน้านี้และตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

ตารางที่มีบรรทัดฐานในเด็ก

ในการศึกษาตาม Nechiporenko คำนวณจำนวนเซลล์เม็ดเลือดต่อไปนี้ในปัสสาวะ:

• เม็ดเลือดขาว - เซลล์เม็ดเลือดขาวที่รับผิดชอบในการป้องกันเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกายมีความสามารถในการเจาะผนังของเส้นเลือดฝอยของไตดูดซับและทำลายสิ่งแปลกปลอมตายและสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายแล้ว (หนอง);
• เม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายและส่งคืนคาร์บอนไดออกไซด์จาก อวัยวะภายในไปที่ปอด;
• กระบอกไฮยาลิน - โปรตีนขนาดเล็กหล่อหลอมของท่อไต

ประสิทธิภาพปกติจำนวนองค์ประกอบที่เกิดขึ้นในตะกอนปัสสาวะ 1 มล. แสดงไว้ในตาราง:

การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko ควรดำเนินการในห้องปฏิบัติการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

การถอดรหัส: การวิเคราะห์เปิดเผยโรคอะไร?

เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถถอดรหัสและตีความตัวบ่งชี้ของการทดสอบปัสสาวะได้อย่างถูกต้องและมีความสามารถตาม Nechiporenko อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ที่จะสันนิษฐานว่ามีโรคใด ๆ ทันทีเมื่อได้รับผลลัพธ์ในห้องปฏิบัติการ

เกินเกณฑ์ปกติของจำนวนเม็ดเลือดขาว (leukocyturia) บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ (เราแนะนำให้อ่าน :) ขึ้นอยู่กับระดับที่เกินปกติ pyelonephritis ไตวาย urolithiasis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ. นอกเหนือจากข้างต้น leukocyturia ในทารกบ่งชี้ว่ากรดไหลย้อน ureteropelvic หรือ vesicoureteral

ระดับเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะสูงเรียกว่าเม็ดเลือดแดง (มิฉะนั้น - ปัสสาวะ) ขึ้นอยู่กับจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงพวกเขาพูดถึง glomerulonephritis เฉียบพลันหรือเรื้อรัง, pyelonephritis, เนื้องอกในไต, ระดับสูงพิษทั่วไป, นิ่วในไตหรือกระเพาะปัสสาวะ, การเปลี่ยนแปลงของไต hydronephrotic ของไต, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ภาวะไตวายเรื้อรัง

การตรวจจับกระบอกไฮยาลินในปริมาณมากกว่า 2 โหลบ่งชี้ว่าเริ่มมีการอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไต - pyelitis เมื่อรวมกับเม็ดเลือดขาวเราสามารถตัดสินต้นกำเนิดของการอักเสบของแบคทีเรียโดยมีเลือดออก - เกี่ยวกับ glomerulonephritis

บางครั้งการวิเคราะห์จะกำหนดการปรากฏตัวของกระบอกสูบที่มีต้นกำเนิดและโครงสร้างต่างกัน (เม็ด, ข้าวเหนียว, เม็ดเลือดแดง) สิ่งนี้บ่งชี้ถึงความก้าวหน้าที่เป็นไปได้ของความรุนแรง โรคเรื้อรังไต - glomerulonephritis, pyelonephritis, จุดเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวของนิ่วในไต, โรคไตต่างๆ

ลักษณะเฉพาะของขั้นตอนสำหรับเด็ก

โถฉี่เด็กแบบใช้แล้วทิ้ง

บางครั้งเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีไม่มีโอกาสส่งปัสสาวะส่วนตรงกลางเพื่อทำการวิจัย ในกรณีนี้จะใช้โถฉี่เด็กตามที่กล่าวไว้ข้างต้น เมื่อเด็กควบคุมการถ่ายปัสสาวะได้แล้ว การเก็บปัสสาวะด้วยความถี่เฉลี่ยก็ไม่ใช่เรื่องยาก

• ลดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ของเด็ก
• แยกอาหารแปลกใหม่ออกจากอาหาร (ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว, กล้วย, ปู);
• หยุดใช้ยาขับปัสสาวะและยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด

บรรทัดฐานของตัวชี้วัดในเด็กโดยไม่คำนึงถึงอายุไม่แตกต่างจากในผู้ใหญ่ ในเวลาเดียวกัน การเกิดเม็ดเลือดขาวสูงในทารกอายุไม่เกิน 1 ปี ไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคของอวัยวะภายในเสมอไป

เม็ดเลือดขาวจำนวนมากในการศึกษาตาม Nechiporenko เป็นไปได้เมื่อผู้ปกครองรวบรวมวัสดุชีวภาพอย่างไม่ถูกต้องเพื่อการวิเคราะห์หรือทารกด้วยเหตุผลบางอย่างกลั้นปัสสาวะเป็นเวลานาน ตัวชี้วัดเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเมื่อ สุขอนามัยที่ใกล้ชิดเด็กไม่ได้ดำเนินการอย่างระมัดระวังเพียงพอ ในเด็กโต ตัวบ่งชี้นี้อาจเกินค่าทั่วไป อาการแพ้, ผื่นผ้าอ้อมใน perineum, หนอนระบาดมาก.

ต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดในการรวบรวมและจัดส่งตัวอย่างทั้งหมดอย่างเคร่งครัด แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิซึ่งทำความคุ้นเคยกับผลการศึกษาและการตีความแล้ว จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องอย่างรวดเร็วและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ