Prave popkovine: sodoben pristop k prenatalni ultrazvočni diagnostiki. Prispeli smo! Dvojni ovoj okoli vratu ploda in pravega vozla popkovine

Popkovina je povezava otroka z ovojnico, ki ga ovija;

In ona je daleč razvejana in se drži maternice,

Kot gumb za zanko, kot igla za iglo,

Kot repinca za repinca.

Leonardo da Vinci. Anatomski zvezki

Popkovina je najpomembnejša avtocesta

Do konca prvega trimesečja nosečnosti se v maternici oblikujejo najpomembnejše tvorbe, ki od zdaj naprej povezujejo najdražje ljudi na svetu - mamo in njenega otroka. To sta posteljica in popkovina - med seboj neločljivi strukturi, ki opravljata splošno funkcijo izmenjave krvi med materjo in otrokom. Pravzaprav je popkovina glavna avtocesta med žilnimi cestami - navsezadnje so glavni elementi v njej 2 popkovnični arteriji in ena vena. Baby sprejme vse koristne vitamine, minerale in kisik po veni, po arterijah pa oddaja tisto, kar je razvilo njegovo telo, na primer ogljikov dioksid. Na enem koncu je popkovina pritrjena na posteljico (manj pogosto - na membrane), in drugi - na trebušno steno ploda. Po rojstvu dojenčka se najpomembnejša popkovina prekriža kot nepotrebna in le mesto njene pritrditve na trebušček, preprosto imenovano popek, ne pusti pozabiti, kako tesno smo bili nekoč povezani z mamo.

Menijo, da je dolžina popkovine približno enaka rasti otroka ob rojstvu, plus ali minus 5 cm, popkovina, krajša od 40 centimetrov, se imenuje absolutno kratka, z dolžino več kot 70 centimetrov govorijo dolge popkovine. Čeprav prevelika dolžina ne povzroča vedno težav, je »dolga popkovina« tista, ki se najpogosteje rada zavozla ali zaplete okoli vratu ploda.

Rodil sem se v "kravati"!

Zapletanje popkovine se v nasprotju s splošnim prepričanjem ne zgodi vedno okoli otrokovega vratu, čeprav je to najbolj pogosta varianta. Manj pogost je preplet okončine ploda – rok ali nog. V večini primerov se zaplet ne šteje za patologijo in se pojavi pri 20-25% porodnic. Ob pravilnem vodenju poroda se to praviloma ne zgodi hude posledice za otroka.

Dolžina popkovine je genetsko določena. Nemogoče je napovedati, ali bo prišlo do zapleta ali ne: tudi če je otrok z materjo povezan z zelo dolgo "vrvico" in je ultrazvok pokazal njegovo lokacijo v vratu, to ne pomeni, da bo prišlo do zapleta. Po statističnih podatkih najpogosteje intrauterino pomanjkanje kisika ali hipoksija prispeva k zapletu, zaradi česar se plod intenzivno giblje v maternici in lahko "navije" popkovino okoli vratu. Da bi se temu izognili, je pomembno, da bodoča mati vodi Zdrav način življenjaživljenje. Prekomerno gibljivost ploda v maternici lahko olajša tudi presežek adrenalina v krvi nosečnice zaradi njene strasti, na primer do ekstremnih športov. A to so le predispozicijski dejavniki, vzrokov za zaplet znanost še ne pozna.

Zaplet se lahko pojavi in ​​izgine nekaj tednov pred porodom, zato do 37. tedna o tem praviloma ne govorijo, razen ko trpi plod. Na srečo se to zgodi zelo redko. Ali se je popkovina ovila okoli otrokovega vratu, je mogoče ugotoviti že v 17. tednu nosečnosti. S to diagnozo boste poleg ultrazvoka morali opraviti dopplerometrijo in kardiotokografijo. S pomočjo teh študij lahko preverite intenzivnost krvnega pretoka v posodah popkovine, določite srčni utrip otroka in ugotovite, ali ima dovolj kisika. V primeru, da se pripetljaj potrdi, otrok pa ne trpi, naj nosečnica preprosto redno obiskuje zdravnika, čez nekaj časa pa se ponovno pregleda.

Izkušeni porodničarji-ginekologi se brez težav spopadejo z vodenjem poroda, če je otrok previt s popkovino. Srčni utrip ploda spremljamo v povprečju vsake pol ure med popadki in po vsakem potisku. Če otrokov srčni utrip ni normalen, lahko zdravnik uporabi stimulacijo za pospešitev poroda. Kadar situacija zahteva nujno odstranitev otroka, se lahko izvede urgentni carski rez. V večini primerov zaplet ni indikacija za operativni porod, navsezadnje otrok pred rojstvom ne diha s pljuči in je rahla stisnjenost njegovega vratu relativno neškodljiva. Samo dvojno ali večkratno tesno zapletanje je lahko nevarno: napetost na popkovini je preobremenjena s prenehanjem oskrbe s kisikom pri otroku, prenehanjem oskrbe s krvjo v nekaterih tkivih njegovega telesa ali odtrganjem posteljice. V obdobju po 37 tednih se ob prisotnosti takšnega zapleta najpogosteje opravi načrtovani carski rez, in če je stanje ploda postalo ogrožajoče pred tem obdobjem, se lahko operacija izvede prej.

Če je popkovina prekratka, lahko plod »poskoči« v porodnem kanalu – trdno pritrjena na posteljico bo popkovina preprečila, da bi otrok prišel ven. V takih primerih zdravnik običajno naredi epiziotomijo (rez presredka), da bi olajšal porod. Ko je otrokova glava prišla ven porodni kanal, babica odstrani zanko popkovine z njegovega vratu in porodnici prepove potiskanje v tem trenutku. Pri porodu je zelo pomembno, da se strogo držite navodil zdravnikov: to bo zmanjšalo tveganje za poškodbe matere in otroka.

"Vozel bo vezan, vozel bo razvezan ..."

Vozli popkovine so pravi in ​​lažni. Pravi vozel se pojavi pri približno 1-2% porodov. To je zanka, ki po mnenju znanstvenikov nastane zaradi aktivnih gibov ploda za drugega zgodnji datumi nosečnost, ko je otrok tako majhen, da lahko »zdrsne« v naključno oblikovan obroč popkovine. Za več kasnejši datumi nastanek pravega vozla lahko olajša dolga popkovina. Zategovanje vozla med porodom je nevarno za življenje otroka, saj zavira dotok kisika do njega. prepoznati pravi vozel tudi za pristojnega zdravnika ni vedno enostavno, najpogosteje pa je prisotnost te patologije indikacija za carski rez.

Lažni vozel je varikozna ekspanzija ene od žil popkovine ali mesta njihovega zvijanja. Po obliki je izboklina na eni ali več žilah popkovine. Hkrati krvna oskrba ploda najpogosteje ne trpi in takšno vozlišče ne predstavlja nevarnosti za otroka. Toda zaradi nevarnosti pretrganja žil na mestu vozlišča in povzročitve krvavitve je pomembno, da med porodom ne dovolite prekomerne napetosti popkovine.

Kaj pravijo babice?

Že več kot stoletje med bodočimi materami obstaja prepričanje: med nosečnostjo ne morete plesti ali tkati, to je preobremenjeno s prepletanjem popkovine okoli vratu ploda ali pojavom vozlov na njem. Med čakanjem na otroka je ženska zelo resna glede vsega, kar je povezano z življenjem in zdravjem njenega otroka, zato vraževerno odloži žogo in pletilne igle do boljših časov. Znamenje je nastalo že davno, ko so babice rojevale. Ženske so se v tistih časih ukvarjale predvsem z šivanjem: veliko so šivale, tkale čipke, pletle. Večina jih je imela otroke, nekateri pa so seveda imeli otroke s popkovino okoli vratu. Potem je predstavljalo realna nevarnost za življenje ploda, predvsem zaradi pomanjkanja ustreznih izkušenj med babicami. Zato so neuspešen izid poroda pripisali ženinemu ročnemu delu in s tem odvzeli odgovornost babici. Po analogiji z zanko popkovine okoli vratu je bilo pletenje prepoznano kot "krivo" zapletanja, katerega bistvo je zvijanje zank niti. Pravzaprav pletenje odličen način pomirite živce in hkrati pripravite lepe in prijetne malenkosti za bodočega otroka. Niti absorbirajo energijo in toploto ljubeča mati, zato so oblačila in igrače, pletene ali tkane z lastnimi rokami, še posebej dragocene za drobtine.

Nasvet za bodočo mamico

Danes mnoge bodoče matere skrbi vprašanje - kako se izogniti zapletu? Čeprav ne vse v ta težava odvisno od želje nosečnice, nekaj je zagotovo v vaših rokah. Otroku zagotovite redno "oskrbo" s kisikom: hodite pogosteje, delajte gimnastiko, ne pozabite na dihalne vaje. Naj vas ne zanesejo grozljivke in skoki s padalom - dodatni adrenalin je zdaj neuporaben. Če ste našli vozel ali zaplet v popkovini, se za to ne krivite. Ne pozabite: znanost ne pozna konkretnih vzrokov za te težave, poznamo le predispozicijske dejavnike. Ne poskušajte "razvezati" vozla ali "odstraniti" zanke popkovine z akrobatskimi vajami ali babičinimi napitki: to ne bo pomagalo. Glavna stvar, ki se zahteva od bodoče matere, je zaupanje v naravo in zdravnika, zdrav življenjski slog, razumen odnos do njenega stanja in zaupanje v uspešen izid poroda. In potem bo vse v redu!

Irina Šender,

Center "ABC za starše"

Popkovina ali popkovnica - organ, ki povezuje otroka in posteljico, ki je "vrvica", sestavljena iz dveh arterij in ene vene. Skozi popkovno veno vstopi arterijska kri v plod, ki je v posteljici obogaten s kisikom in hranili. Popkovne arterije prenašajo vensko kri od otroka do posteljice, ki s seboj prenaša ogljikov dioksid. Dve veni in arterija sta povezani z Whartonovim želejem. Popkovine se po dolžini zvijajo in spominjajo na vrvico.

Obstaja več možnosti za pritrditev popkovine na posteljico:

    1. Centralni nastavek Popkovina je pritrjena na sredino posteljice.
    2. Stranski nastavek Popkovina je pritrjena ob strani posteljice.
    3. pritrditev roba- popkovina je pritrjena na rob posteljice.
    4. Nastavek za lupino- popkovina je pritrjena na membrane in ne doseže posteljice; žile popkovine prehajajo v posteljico med membranami (redek primer).

Ko otrok raste in se razvija, popkovina raste in se debeli. Dolžina kabla ustreza dolžini ploda. Pri donošenem otroku gre za 50 cm, premer pa je 1,5 cm, vendar obstajajo primeri, ko dolžina popkovine doseže 60-80 cm (dolga popkovina) ali 35-40 cm (kratka popkovina). Tudi debelina se lahko razlikuje glede na količino Wharton želeja.

pri dolga popkovina porod lahko poteka brez težav, dolga popkovina pa je nevarna, ker se popkovina pogosto ovije okoli otrokovega vratu, trupa in udov. V trenutku poskusov izgona ploda lahko pride do napetosti popkovine, zožitve popkovničnih žil in posledično asfiksije ploda. Tudi dolga popkovina lahko pade v nožnico v zankah, stisne in ogrozi otroka s pomanjkanjem kisika.

kratka popkovina deljeno s absolutno kratek in razmeroma kratek. Popkovina se imenuje absolutno kratka, katere dolžina je manjša od 40 cm, relativno kratka pa je normalna popkovina, skrajšana zaradi zapletanja okoli vratu ali drugega dela telesa ploda. Pri izgonu otroka se kratka popkovina raztegne, zaradi česar otrok težko prehaja ali pa se sploh ne more premikati. Tudi med napenjanjem kratke popkovine oz. prezgodnji odmik posteljica. To stanje je zelo nevarno za otroka.

Na popkovini so lahko tudi vozli. Razdeljeni so na prave in lažne vozle.

Pravi vozli opaženi redko, nastanejo najverjetneje v zgodnjih fazah nosečnosti, ko ima otrok veliko prosti prostor, in zdrsne skozi zanko popkovine. Če vozel ni močno zategnjen, se lahko otrok rodi z vozlom na popkovini. Toda vozel se lahko zategne (na primer zaradi aktivnosti otroka) med nosečnostjo, pa tudi med porodom, potem bo to pomenilo smrt.

lažni vozli- to je odebelitev na popkovini, ki nastane zaradi krčne žile popkovna vena ali z velikim kopičenjem Whartonovega želeja. Lažni vozli niso nevarni.

Pravi vozel popkovine Na srečo je to izjemno redek pojav. Po statističnih podatkih se pojavi le pri približno 1-2% nosečnosti. In čeprav pravi vozel popkovine sam po sebi predstavlja določeno tveganje za otroka, razlog intrauterina smrt, po mnenju mnogih strokovnjakov postane precej redka, kljub statistiki, ki imenuje številko 6%, kar je samo po sebi precej. Porodničarji svoje stališče pojasnjujejo s tem, da so podatki o pogostosti porodov s pravim vozlom popkovine močno podcenjeni, saj porodnišnice v statistiki niso prikazane. informacije o vozlih popkovineče niso vplivale na izid in potek poroda.

Pravi vozel popkovine je pravi vozel v popkovini, ki se verjetno pojavi v zelo zgodnjih fazah nosečnosti, ko je otrok zelo majhen in aktiven. AT redki primeri popkovina se lahko zaplete v zanko in otrok zdrsne skozi njo, zaradi česar nastane vozel. Dolga popkovina poveča tveganje za nastanek pravega vozla.

Pojav pravega vozla se morda ne odraža v poteku nosečnosti in poroda. AT posamezne primere zategovanje pravega vozla popkovine povzroči nenadno intrauterina smrt plod na različni izrazi nosečnost.

Glavna nevarnost takšnega vozla je med porodom, ko obstaja velika nevarnost, da se lahko zavleče in blokira dovod kisika do otroka pred rojstvom. Hkrati pa dolga popkovina, ki poveča tveganje za nastanek vozlov, zmanjša njeno nevarnost pri porodu. V primerih, ko se odkrije pravi vozel popkovine, zdravniki pogosto močno priporočajo carski rez.

Popkovine je zelo težko, včasih preprosto nemogoče diagnosticirati. Če med ultrazvok specialist opazi tvorbo, ki je podobna vozlu popkovine, potem je potrebno opraviti dodatno dopplersko preiskavo. S pomočjo doplerometrije je mogoče ugotoviti naravo vozlišča - v primeru pravega vozla bo pretok krvi na mestu nastanka imel nasprotno smer.

Treba je opozoriti, da se diagnoza pravih popkovničnih vozlišč v večini primerov pojavi naključno. Brez terapije ta primer ni razvita. Različne vaje za "odvezovanje" popkovine in druge kategorično niso priporočljive. ljudske metode. Praktično ni možnosti, da bi se obstoječi pravi vozel popkovine, diagnosticiran pozneje, odvezal.

Obstajajo tudi lažni vozli popkovine. Njihova prisotnost ne poseben pomen ne za potek nosečnosti, ne za porod. Običajno je lažni vozel popkovine mesto torzije posod, krčnih žil ali mesta kopičenja Whartonovega želeja. Na ultrazvoku so takšna vozlišča videti kot zadebelitve ali "izbokline" na popkovini.

Narava lažnega vozla popkovine je vidna v Dopplerjevi študiji. Pri lažnem vozlu popkovine ni dodatnih tveganj za nosečnost in indikacij za carski rez, vendar je priporočljivo, da med porodom ne dovolite pretirane napetosti popkovine.

Pri večplodni nosečnosti z monoamnijskimi dvojčki je možen nastanek trka popkovine - prepletanje popkovine. V takih primerih je priporočljiva barvna dopplerografija, ki omogoča vizualizacijo pretokov krvi v žilah obeh plodov za oceno stanja.

Popkovina je ključnega pomena za plod, ga povezuje z materjo, nekaj časa zagotavlja prehrano in izmenjavo plinov. prenatalni razvoj. Njegova patologija vpliva na rast in razvoj ploda, v nekaterih primerih pa lahko povzroči intrauterino smrt.

Patologija popkovine pri dvojčkih je lahko enaka kot pri enem plodu, vendar obstajajo tudi posebne oblike, značilno samo za večplodna nosečnost.

Prepletanje popkovine z dvojčki

Monohorionski monoamnijski dvojčki imajo skupno placento, amnijsko ovojnico brez septuma med plodoma. Kaotični gibi ploda s polihidramnijem ali in zgodnje obdobje nosečnost lahko povzroči preplet popkovnice.

To stanje je mogoče diagnosticirati z ultrazvokom v načinu B in barvnim Dopplerjevim slikanjem. Če se odkrije to stanje, se nosečnost dopolni z mesečnim ultrazvokom. Pomembno je ugotoviti prisotnost hipoksije in intrauterina zamuda razvoj ploda. Prepletanje popkovine lahko privede do stiskanja arterije, kar povzroči hipoksijo in smrt ploda. To stanje se lahko razvije tako med nosečnostjo kot med porodom. Po rojstvu prvega otroka lahko pride do stiskanja popkovine drugega, kar vodi do akutne hipoksije ploda.

Taktika zdravnika je usmerjena v spremljanje stanja ploda, dokler ni pripravljen na porod. Da bi to naredili, se po odkritju patologije vsak mesec izvaja ultrazvok z merjenjem pretoka krvi. Od 27. tedna dalje je opazovanje obvezno izvajanje CTG. Nekateri strokovnjaki predlagajo imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki bodo zmanjšali količino vode in mobilnost ploda.

Po doseganju sposobnega roka se porod opravi s carskim rezom.

Torzija, zvijanje popkovine ni velika nevarnost. Močno zvita popkovina kaže na povečano motorična aktivnost plod. To bi lahko bil znak kisikovo stradanje, katerih vzroke je treba ugotoviti.

Anomalije pritrditve popkovine pri dvojčkih

Običajno se popkovina pripne v središču posteljice, vendar pod vplivom neznanih dejavnikov lahko pride do nenormalne pritrditev popkovine.

Ugotovljeno je bilo, da se pri enoplodni nosečnosti takšne anomalije pojavijo v 1% primerov, pri večplodni nosečnosti pa se pogostost poveča. Pogosto se kombinira z malformacijami:

  • atrezija požiralnika;
  • razcepljeno nebo;
  • okvara ventrikularnega septuma;
  • prirojena dislokacija kolka;
  • asimetrija glave.

Nepravilna pritrditev je, da žile popkovine ne dosežejo posteljice in so pritrjene na robu skozi membrane. Pri dvojčkih je telesna teža otroka z anomalijo nižja kot pri drugem. Praktična vrednost Ta patologija je, da se lahko posoda poškoduje, ko membrane počijo. Pojavila se bo močna krvavitev, ki se bo končala s smrtjo ploda.

Pri donošeni nosečnosti se porod opravi kirurško.

Anomalije krvnih žil popkovine pri večplodni nosečnosti

Običajno popkovina vsebuje 2 arteriji. Kromosomske patologije matere, diabetes lahko povzroči nerazvoj ene posode - aplazijo popkovnične arterije.

Pri večplodni nosečnosti se takšna patologija pojavi v 7% primerov, običajno pri enem od plodov. Pogosto je taka napaka kombinirana z malformacijami:

  • fistule med požiralnikom in sapnikom;
  • okvare živčnega sistema;
  • anomalije ureterjev, ledvic;
  • arenija (odsotnost ledvic);
  • z akardijo in sirenomielijo se pojavlja nenehno.

Glede na številne malformacije plod ni sposoben preživeti.

Obstajajo lahko tudi druge žilne anomalije:

  • povečanje števila arterij na 3-4;
  • dodatna vena;
  • veliko kapilar namesto arterij;
  • anevrizma.

Povezani so tudi z malformacijami, vendar njihove različice niso patognomonične za določeno žilno patologijo. Otroci, ki so imeli vaskularno anomalijo, se pogosto rodijo z nizko porodno težo.

Vozli na popkovini

Težavno je diagnosticirati vozle, ki se nahajajo na popkovini. Lahko so:

  • prav;
  • lažno.

Slednji ne predstavljajo nevarnosti za življenje ploda in so območja preveč zavitih arterij, zadebelitev ali krčnih žil.

Pravi vozli popkovine nastanejo, ko je njena dolžina prevelika, ko lahko premikajoči se plod zdrsne v nastalo zanko. To se zgodi v zgodnjih fazah nosečnosti, ko je še dovolj prostora za prostovoljne gibe. Postopno zategovanje vozla bo povzročilo moteno pretok krvi. Pri dvojčkih se to stanje razvije ločeno pri enem od plodov ali pa se pri monoamnijskih dvojčkih vozli tvorijo med dvema popkovinama.

Nevarnost je zategovanje vozla in razvoj akutne hipoksije. To se lahko zgodi v kateri koli fazi nosečnosti ali med porodom. To stanje ogroža smrt ploda. Na nastali popkovnični vozel je nemogoče vplivati ​​ne medicinsko, ne fizično, ne kirurško. Stanje, ki ga je treba spremljati:

  • Redno se izvaja CTG obeh plodov, bodoča mamica mora samostojno poslušati mešanje otrok. Povečana aktivnost in pomanjkanje gibanja bi morala opozoriti.
  • S pojavom neugodnih znakov - nujni porod s carskim rezom.

Pogosto so pravi vozli naključno odkriti po rojstvu otroka.

Prepletanje vrvice z dvojčki

Pri dolžini popkovine nad 70 cm lahko pri dvojčkih pride do prepleta popkovine. Če se dvojčka nahajata diamniotično, je med njima septum, potem lahko pride do prepletanja ploda z lastno popkovino. Z monoamnijskimi dvojčki - prepletanje popkovine drugega ploda.

Zaplet se diagnosticira s pomočjo ultrazvoka. Lahko je enojni ali dvojni. Zanke so ohlapne ali tesne. V drugem primeru to predstavlja tveganje za razvoj hipoksije ploda. Ohlapen enojni pripetljaj največkrat nima posledic, zahteva le skrbnejše spremljanje CTG ploda med porodom.

Po rojstvu plodove glavice se popkovina sprosti iz vratu in porod se zaključi kot običajno. Včasih prepletenost povzroči hipoksijo ploda, po rojstvu opazimo cianozo kožo, hripavost glasu zaradi otekanja vezi. Takšni novorojenčki potrebujejo dodatno spremljanje pediatra, da se ugotovijo dolgoročni učinki hipoksije.

Julia Shevchenko, porodničar-ginekolog, posebej za spletno mesto

Uporaben video

Po objavi čestitke za februar (Čestitke za sestre, ki so rodile v februarju) so se v predporodni skupini in v skupini začeli pojavljati »nosečniški strahovi« pred porodniškimi patologijami, vključno s »pravim vozlom na popkovini«. komentarji.

Takoj želim opozoriti, da ne boste nikoli predvideli vseh porodniških patologij, niti v bolnišnici niti doma. A porod doma solo, torej ne osredotočen na senzorje CTG, ultrazvok ali izkušnje nekoga drugega, temveč na svojo materinsko intuicijo, na izkušnje, ki si jih pridobil med pripravami in z jasnim prepričanjem, da so tvoja dejanja pravilna, čutite, kdaj res potrebujete pomoč, kljub temu, da je navzven vse v redu, in kdaj je ne potrebujete, čeprav obstajajo znaki, da uradna medicina velja za patološko.

Kaj je pravi vozel?

Pravi vozel na popkovini

»Pravi vozel popkovine je pravi vozel v popkovini, ki se predvidoma pojavi v zelo zgodnjih fazah nosečnosti, ko je otrok zelo majhen in se aktivno premika. V redkih primerih lahko popkovina ne oblikuje zanke in otrok zdrsne skozi njo, kar povzroči vozel. Dolga popkovina poveča tveganje za nastanek pravega vozla.

Pojav pravega vozla se morda ne odraža v poteku nosečnosti in poroda. V nekaterih primerih zategovanje pravega vozla popkovine povzroči nenadno intrauterino smrt ploda v različnih obdobjih nosečnosti.

Glavna nevarnost takšnega vozla je med porodom, ko obstaja velika nevarnost, da se lahko zavleče in blokira dovod kisika do otroka pred rojstvom. Hkrati pa dolga popkovina, ki poveča tveganje za nastanek vozlov, zmanjša njeno nevarnost pri porodu.

Kako ga diagnosticirati?

Vprašanje: Pozdravljeni! 6. marca, v 40. tednu nosečnosti, je bil opravljen CTG, po besedah ​​zdravnika je bilo "vse v redu". 7. marca srčnega utripa ni bilo več slišati, rodila je mrtvega otroka. Razlog je pravi vozel popkovine. Zdravniki so povedali, da ni znanilcev takšnega razvoja dogodkov. Po patoanatomskem zaključku je bil otrok zdrav. Kako lahko vidite vozel popkovine (in ali je to sploh mogoče)? Doppler je bil opravljen v obdobju 20 tednov, je pokazal normo.

Odgovor porodničarja-ginekologa: Pozdravljeni, Sophia!
To se na žalost včasih zgodi. In če vozlišče ni zategnjeno in / ali žile na tem mestu niso trombozirane, je, žal, nemogoče sumiti na vozlišče. Če je vozel zategnjen, se takoj pojavijo izrazite spremembe na CTG in pri poslušanju s tubusom. To pomeni, da se vozlišče manifestira izključno kot težave s pretokom krvi in akutna hipoksija. To je redka patologija, vendar zelo zahrbtna.
Od dobrega lahko rečemo, da ker je vzrok za pravi vozel čisto naključje, je zato pogostost nizka in to, kar se je zgodilo, ne obremenjuje prognoze naslednje nosečnosti. Kar ti želim.
Raje "ližite rane" in čez dve leti rodite zdravega otroka.
Srečno!

Je otroka s pravim vozlom bolj nevarno roditi doma kot v porodnišnici?

Verjetno si je marsikdo zastavil to vprašanje.

Še enkrat ponavljamo, da je njegova diagnoza zelo težka, odkrijejo jo redko, saj je praviloma zakasnjena že v samem porodu. Toda škoda ultrazvoka, CTG (varni ultrazvok), je povsem resnična, to je, da poskušate najti to precej redko in težko diagnosticirano patologijo, lahko škodujete ogromno število otroci.

To pomeni, da so tisti, ki se bojijo pravega vozla, pa tudi prolapsa popkovine in drugih nepredvidljivih porodniških patologij, bolje pripravljeni na rojstvo otroka v bolnišnici. Ne zato, ker lahko pomagajo, ampak zato, ker lahko "prevalite krivdo" nanje itd.

Pravzaprav intuitivni porod pogosto postane vzrok odrešitve za dojenčke, vsi vedo, da je treba med poskusom dihati itd., ali kako potiskati ali ne potiskati na ukaz v porodnišnici, pri intuitivnem porodu pa žensko telo. lahko reši otroka, se zvrne z valom "živalskih poskusov", ko otrok, trgajoč tkivo, dobesedno odleti iz materinega telesa (kar je v porodnišnici nemogoče, kjer je epiduralna anestezija, "plin" in druge medicinske lajšanje bolečin).

Vsak ima torej svoje razloge. Nekaterim je lažje zaupati senzorjem, drugim pa poslušati svoje telo in intuicijo.

Kako pa v porodnišnici rešujejo problem pravega vozla?

Odgovor je preprost – NE. Pogosto se ugotovi šele po dejstvu rojstva, ali je bil otrok rojen živ s pravim vozlom (in ta zaradi pomanjkanja potrebe ni več popravljen) ali mrtvorojenost (in kot vzrok smrti navedejo " pravi vozel na popkovini«, čeprav so v resnici razlogi lahko tudi drugi).

Kot smo zapisali v članku "Na kratko o porodu doma":

»Porod je hkrati življenje in smrt, in bolečina, in sreča, in beg in padec v brezno. Lahko je VSE, vendar je VSE odvisno od Allahovega kaderja, a razlogi so odnos in priprava, torej življenje čim bližje Sunnetu.

Samo v porodnišnici standardni tipženska nima možnosti narediti koraka bližje naravi, saj se ji materinski instinkt tam izključi, zdravniki pa imajo vso moč in pravzaprav rodijo namesto ženske in ne ona svojega otroka, če pa pride do tragedije, si umijejo roke. Če pa smo objektivni, pojasnimo, da obstajajo nepredvidljivi porodniške patologije, vendar obstajajo patologije, ki jih povzročijo zdravniki, vendar v obeh primerih nihče ne bo odgovoren za vašo usodo in vaše preizkušnje.

Če na www.google.com iščete "true umbilical cord knot", bo celotna stran napolnjena s povezavami, kot je ta:

Pravi vozel popkovine "Odločil sem se, da se vrnem sem ... najprej sem odšel .... Nimam hčerke ...."

Pravi vozel popkovine (Noseče in slabokrvne ne berejo)….

Pravi vozel popkovine

» Pozdravljeni, 6. marca v 40. tednu nosečnosti je bil opravljen CTG, po besedah ​​zdravnika je bilo vse “v redu”. 7. marca srčnega utripa ni bilo več slišati, rodila je mrtvega otroka ... "

Zelo zanimivo je brati komentarje, tako samih žensk, ki so bile "poštene" pacientke, kot zdravnikov. A porod ni dobro naučena lekcija, kjer boš dobila petico, če narediš vse tako, kot je treba, je to usoda tako tebe kot tega otroka in če marsikomu pravi vozel ni povzročil smrti, ampak za nekoga je, potem je to njihova usoda, tako je Allah vnaprej določil, in če tega razloga ne bi bilo, bi bilo drugače. Vaše orožje je dua (molitev), očiščenje duše in srca, sadaka.

Statistika:

V vzorcu je več kot 400 porodov, jaz kot Daola sem imela dva primera uspešen porod s pravim vozlom na popkovini, poznamo pa en tragičen primer (v družini z Severni Kavkaz) rojstvo mrtvega otroka s pravim vozlom (inna li Llahi wa inna ileihi rrajiun). To je naša mala statistika.

Takole pravijo uradni podatki:

»Pravi vozel na popkovini je na srečo izjemno redek. Po statističnih podatkih se pojavi le pri približno 1-2% nosečnosti. In čeprav pravi vozel popkovine sam po sebi predstavlja določeno tveganje za otroka, vzrok intrauterine smrti po mnenju mnogih strokovnjakov postane precej redek, kljub statistiki, ki imenuje številko 6%, kar je samo po sebi precej . Porodničarji svoje stališče pojasnjujejo s tem, da so podatki o pogostosti porodov s pravim popkovnim vozlom močno podcenjeni, saj porodnišnice v statistiki ne prikazujejo podatkov o popkovnih vozlih, če niso vplivali na izid in potek poroda.

V povezavi z pogoste priložnosti kraje in nekatere predelave naših avtorskih člankov, brez navedbe povezave do vira (tudi če gre za nepopolno besedilo, ampak delni citat), vas vljudno prosimo, da pri kopiranju navedete aktivna povezava na spletno mesto v tej obliki: www.site, v drugih različicah to krajo smatramo in pustimo za sodni dan. Jazakum Allahu Khairan za vaše razumevanje.


Vrh