मुझे गर्भावस्था के लिए कहां पंजीकरण करना चाहिए? गर्भावस्था पंजीकरण

गर्भावस्था केवल मॉर्निंग सिकनेस और बूटियों की बुनाई नहीं है। यह भी एक जिम्मेदार काम है। बेशक, हमारे समय में भी ऐसी माताएँ हैं जो, सिद्धांत रूप में, पंजीकृत नहीं होती हैं, लेकिन घर पर जन्म देती हैं, क्योंकि "यह इस तरह से किया जाता था", नवजात शिशुओं और श्रम में महिलाओं के बीच मृत्यु दर के आंकड़ों को पूरी तरह से भूलकर। सौ साल पहले।

जहां तक ​​समझदार महिलाओं की बात है, वे समझती हैं कि आज हमारे पास सभ्यता के सभी लाभों तक पहुंच है, जिसमें रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड शामिल हैं। उन्हें मना करना सिर्फ एक पाप है। यह चिकित्सा पर्यवेक्षण है जो जन्म की गारंटी देता है स्वस्थ बच्चा. तो नज़रअंदाज ना करें महिला परामर्श!

पहली बार आवेदन करने में कितना समय लगता है?

डॉक्टर कहते हैं: जितनी जल्दी हो उतना अच्छा। और यही कारण है।

1. चूंकि गर्भावस्था की शुरुआत में बच्चे की सभी महत्वपूर्ण प्रणालियां और अंग रखे जाते हैं, इसलिए "प्रतीक्षा" को दवाओं से बहुत सावधान रहना चाहिए। इसके अलावा, यह बहुत अच्छा होगा यदि डॉक्टर उसके लिए विटामिन निर्धारित करें। मां के शरीर के विश्लेषण और जरूरतों का अध्ययन करने के बाद, वह उन्हें चुनेंगे।
2. गर्भावस्था शरीर पर एक बोझ है, और इस समय महिला की प्रतिरक्षा "अपनी सतर्कता खो देती है", पुरानी बीमारियों को खुद को जोर से घोषित करने का मौका देती है। और यह बच्चे के लिए खतरा है। इस स्थिति में, दवा के "पंख" की देखभाल के अधीन होना बेहतर है।
3. द्वारा रूसी कानूनएक कामकाजी (आधिकारिक तौर पर!) महिला जो 12 सप्ताह तक पंजीकरण करती है, उसे एक विशेष भुगतान प्राप्त होता है।

अक्सर, एक महिला देरी देखती है, गर्भावस्था परीक्षण खरीदती है, दूसरा, और जब वह आत्मविश्वास से दो स्ट्रिप्स दिखाती है, तो वह स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अपनी गर्भावस्था की पुष्टि करने जाती है। अपने रोजगार के आधार पर, वह 7 या 11 सप्ताह में LCD में प्रवेश करती है। फिर उन्होंने उसे रिकॉर्ड में डाल दिया।

पहले की तारीख में, यह क्लिनिक जाने के लायक नहीं है। सबसे पहले, डॉक्टर आपको सात सप्ताह से पहले नहीं पहुंचाएगा, क्योंकि हर गर्भावस्था को इतनी प्रारंभिक अवस्था में नहीं बचाया जाता है (प्रकृति यहां काम करती है - यदि भ्रूण में विकृति है, तो शरीर गर्भपात कार्यक्रम शुरू करता है)। दूसरे, कई महिलाओं को खुद अभी तक इस बात का एहसास नहीं है कि वे गर्भवती हैं।

ज्यादातर महिलाएं 12 सप्ताह में एक्सचेंज शुरू करती हैं।

आपको पंजीकरण करने की आवश्यकता कहां है?

हमारी माताएं और बड़ी बहनें अपने जिला क्लिनिक गईं, जहां आपकी गली से एक स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ जुड़ा हुआ है। अपना एक्सचेंज कार्ड खोलना, आपको परीक्षण के लिए निर्देशित करना, जांच करना, अपने पेट को मापना, और सामान्य तौर पर, आपको प्रसूति अस्पताल की दिशा में ले जाना उसकी चिंता है। यदि आप जिला चिकित्सक से संतुष्ट हैं, तो आप उसके पास जा सकते हैं (कई महिलाएं ऐसा करती हैं, खासकर यदि क्लिनिक घर के पास है - पेट के साथ दूर यात्रा करना असुविधाजनक है)।

हालांकि, आधुनिक रूसी कानूनआपको कोई अन्य क्लिनिक या कोई अन्य डॉक्टर चुनने की अनुमति देता है। क्या आप शहर में रहते हैं, लेकिन अपनी मां के साथ गांव में पंजीकृत हैं? शहर के डॉक्टरों को आपको मना करने का कोई अधिकार नहीं है। मुख्य बात यह है कि सिर या प्रधान चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखना, इसमें आपके निवास का पता, साथ ही बीमा पॉलिसी की संख्या का संकेत देना। आपकी सेवा में भुगतान (निजी) क्लीनिक, चिकित्सा केंद्र और प्रसूति अस्पताल भी हैं, जहाँ वे भी पंजीकृत हैं।

यदि आप स्थानांतरित हो गए हैं या आपको वह क्लिनिक पसंद नहीं है जिसमें आपने तुरंत पंजीकरण कराया है, तो आप इसे बदल सकते हैं। लेकिन अपने पूर्व स्त्री रोग विशेषज्ञ से अर्क के लिए पूछना न भूलें।

एक महत्वपूर्ण बिंदु: सशुल्क क्लिनिक चुनते समय, तुरंत पूछें कि क्या वे आपको इसमें एक्सचेंज देंगे, साथ ही मातृत्व अवकाश.

रजिस्ट्रेशन की तैयारी कैसे करें?

1. दस्तावेज़ खोजें: एक पासपोर्ट, साथ ही एक बीमा चिकित्सा पॉलिसी (यह असंभव है चिकित्सा सहायता, केवल एक एम्बुलेंस कॉल)। यदि आपका पासपोर्ट निवास परमिट के बिना है तो चिंता न करें - 2010 से इसे नहीं देखा गया है।
2. एक कुर्सी पर आपकी जांच की जाएगी, इसलिए एक डिस्पोजेबल परीक्षा किट खरीदना बेहतर है (जांच लें कि क्या इसमें दस्ताने हैं - यदि नहीं, तो उन्हें खरीद लें)।
3. एक पेन और नोटपैड भी काम आएगा - यहां आप डॉक्टर और नर्स के नाम, उनका फोन नंबर लिखेंगे।
4. जब आप पहली बार मेडिकल कार्ड भरते हैं, तो आपसे पिछली बीमारियों, गर्भपात, साथ ही आपके रिश्तेदारों की बीमारियों के बारे में पूछा जाएगा। ठीक है, आप अपने दादा-दादी के बारे में सब कुछ जान सकते हैं, लेकिन अपने प्रियजन या उसकी माँ से अपने पति के रिश्तेदारों के बारे में पहले से पूछ लें। इसके अलावा, आपका मानचित्र में जोड़ा जाएगा: वजन, ऊंचाई, दबाव।

अन्य डेटा जो आपके कार्ड में दर्ज किया जाएगा:

• सभी विवरणों के साथ आपकी पिछली गर्भधारण (यदि कोई हो) कैसी थी।
• क्या आपके बच्चे हैं, आपने जन्म कैसे दिया, आपकी ऊंचाई और वजन क्या था, क्या वे बीमार हो जाते हैं।
• आपका सारा इतिहास: पुरानी बीमारियाँ, बुरी आदतेंचाहे आपको टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, दाद, यौन संचारित रोग हों, चाहे आप किसी मनोचिकित्सक के पास गए हों या नहीं।
• आपके की विशेषताएं मासिक चक्रआप किस तरह के गर्भनिरोधक का इस्तेमाल करती हैं.
• पति के बारे में सभी डेटा: वह कितने साल का है, क्या आप उसका रक्त प्रकार और रीसस जानते हैं, क्या कोई बुरी आदतें हैं, वंशानुगत रोग हैं।
• रिश्तेदारों (आपके और आपके पति) के मामले में, डॉक्टर को इस बात में दिलचस्पी होगी कि क्या उनमें से एक को: तपेदिक, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, कैंसर, आनुवंशिक रोग।

जांच करने पर, डॉक्टर आपको गर्भाशय ग्रीवा, योनि की स्थिति के बारे में बताएंगे, श्रोणि की चौड़ाई को मापेंगे और माइक्रोफ्लोरा का एक स्मीयर लेंगे। वह बता सकता है कि क्या आप निश्चित रूप से गर्भवती हैं, और यदि हां, तो अब आप किस अवधि में हैं। वह आपके स्तनों की जांच भी कर सकता है (स्तन ग्रंथियों का आकलन करके), आपकी नाड़ी और दबाव को माप सकता है, आंखों और त्वचा की स्थिति के साथ-साथ फेफड़ों और हृदय का भी आकलन कर सकता है।

अंत में, वह आपको बताएगा कि आपको अगली नियुक्ति के लिए एलसीडी पर कब जाना चाहिए।

और आगे क्या होगा?

सभी गर्भवती महिलाओं को अन्य विशेषज्ञों के साथ-साथ प्रयोगशाला में भेजा जाता है। उन्हें पास और पास करने की आवश्यकता है:

• मल और मूत्र का विश्लेषण (सामान्य),
• बकपोसेव के लिए मूत्र,
• एक उंगली से रक्त (सामान्य विश्लेषण),
• एक नस से रक्त (जैव रसायन, रक्त प्रकार और आरएच कारक के लिए),
• उपदंश, एचआईवी, हेपेटाइटिस के लिए रक्त,
• शुगर के लिए खून, थक्का जमना,
• TORCH संक्रमण के लिए योनि स्मीयर, साथ ही माइक्रोफ्लोरा,
• चिकित्सक, ईएनटी, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ और दंत चिकित्सक का कार्यालय (उनसे मिलना सुनिश्चित करें - अपनी बाहों में एक बच्चे के साथ अपने दांतों का इलाज करना आपके लिए बहुत समस्याग्रस्त होगा),
• ईसीजी और अल्ट्रासाउंड।

सार्वजनिक अस्पतालों में, ये सभी परीक्षण और परीक्षण आपको निःशुल्क प्रदान किए जाने चाहिए।

कभी-कभी डॉक्टर आपको अतिरिक्त परीक्षणों या अधिक विशिष्ट डॉक्टरों के लिए रेफर कर सकते हैं।

एक नियम के रूप में, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा के बाद प्रयोगशाला में भेजा जाएगा, और आपकी दूसरी यात्रा पर (एक या दो सप्ताह में) आप तैयार परीक्षणों के साथ उसके पास आएंगे। उन्हें देखने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ विटामिन और / या दवाएं लिख सकते हैं जो आपकी स्थिति में सुरक्षित हैं। हालांकि, लगभग सभी गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित दवाओं की एक सूची है। यह: फोलिक एसिड, मल्टीविटामिन, आयोडीन, कैल्शियम की तैयारी (विशेषकर यदि दंत चिकित्सक ने देखा कि आपको अपने दांतों की समस्या है)।

यदि तुम्हारा गर्भावस्था आ रही है, जैसा कि अपेक्षित था, स्त्री रोग विशेषज्ञ महीने में एक बार आपका इंतजार करेंगे, और दंत चिकित्सक और चिकित्सक - हर तीन महीने में एक बार। बच्चे के जन्म के करीब (36 सप्ताह से), आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अधिक बार आना चाहिए - हर सात दिन में, जन्म तक।

सामान्य तौर पर, "प्रतीक्षा" के लिए साल-दर-साल पंजीकरण अधिक से अधिक सुविधाजनक होता जा रहा है। बेशक, कुछ भविष्य की माताओं के लिए महीने में कई बार स्त्री रोग विशेषज्ञ-दंत चिकित्सक-चिकित्सक से मिलने के लिए काम से समय निकालना असुविधाजनक है ... लेकिन अधिकारियों को अपनी स्थिति में प्रवेश करने दें - अब आप गर्भवती हैं, जिसका अर्थ है कि उनके पास नहीं है आपको मना करने का अधिकार ... और अंत में, बहुत जल्द आप मातृत्व अवकाश पर हैं, इसलिए अपने करियर के बारे में नहीं, बल्कि अपने बच्चे के बारे में सोचें, जिनके स्वास्थ्य के लिए समय पर परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण हैं। तो अपना ख्याल रखें और सब ठीक हो जाएगा!

एक गर्भवती महिला को पता होना चाहिए कि वह गर्भावस्था प्रबंधन के लिए कोई भी प्रसवपूर्व क्लिनिक चुन सकती है, चाहे उसका पंजीकरण का स्थान कुछ भी हो। सबसे अधिक बार, यह पंजीकरण के स्थान पर, वास्तविक निवास स्थान पर, या कार्यस्थल के निकटतम स्थान पर महिलाओं का परामर्श होता है। चिकित्सा संस्थान चुनते समय सुविधाजनक स्थान एक महत्वपूर्ण मानदंड है।

गर्भावस्था प्रबंधन के लिए, एक प्रसवपूर्व क्लिनिक चुनना एक अच्छा विचार है जिसमें एक महिला को पहले देखा गया है। इस मामले में, आउट पेशेंट कार्ड में पहले से ही उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी होती है, पिछले रोगउपचार किया। ये सभी डेटा निश्चित रूप से गर्भावस्था के दौरान एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए उपयोगी होंगे। यदि गर्भवती मां पंजीकरण के लिए कोई अन्य प्रसवपूर्व क्लिनिक चुनती है, तो यह सलाह दी जाती है कि पिछले चिकित्सा संस्थान के आउट पेशेंट कार्ड से एक उद्धरण लाया जाए।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी एक दस्तावेज है जो रूसी संघ के सभी राज्य चिकित्सा संस्थानों में मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अधिकार देता है, भले ही पॉलिसी जारी करने की जगह और रोगी के निवास स्थान की परवाह किए बिना। यह अधिकारहल किया गया संघीय कानूनदिनांक 29 नवंबर, 2010 नंबर 326-FZ "अनिवार्य चिकित्सा बीमा पर" रूसी संघ". इस नीति के तहत सेवाओं की मात्रा अनिवार्य चिकित्सा बीमा के मूल कार्यक्रम द्वारा प्रदान की जाती है। सीएचआई नीति के अभाव में, रोगी को केवल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अधिकार है।

गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करने के लिए, आपको पंजीकरण के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक के प्रमुख को संबोधित एक आवेदन लिखना होगा और इसके साथ आवश्यक दस्तावेज संलग्न करने होंगे।

महिला क्लीनिक जिला सिद्धांत के अनुसार काम करते हैं, यानी हर डॉक्टर को सौंपा जाता है निश्चित क्षेत्र. एक नियम के रूप में, एक गर्भवती महिला एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से जुड़ी होती है, जो उस क्षेत्र का नेतृत्व करती है जहां गर्भवती मां का निवास स्थान होता है। हालांकि, एक महिला को पता होना चाहिए कि वह अपने दम पर (डॉक्टर की सहमति से) डॉक्टर चुन सकती है, साथ ही उसके साथ आपसी समझ के अभाव में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को भी बदल सकती है। गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का परिवर्तन चिकित्सा संस्थान के प्रमुख की सहमति से किया जाता है, जिसके नाम पर इस मामले में आवेदन भी लिखा जाता है।

अपेक्षित मां के दस्तावेज

• प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती महिला को जारी किए गए मुख्य दस्तावेजों में से एक एक्सचेंज कार्ड है। इसमें चिकित्सा संस्थानों के बीच निरंतरता के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक गर्भावस्था के दौरान बुनियादी जानकारी शामिल है। गर्भावस्था के 22-23 सप्ताह में एक्सचेंज कार्ड जारी किया जाता है। होने वाली मां को आपात स्थिति में इसे हमेशा अपने साथ रखना चाहिए। चिकित्सा देखभाल. प्रसवपूर्व क्लिनिक के प्रत्येक बाद के दौरे पर, आपको परीक्षाओं और शोध परिणामों के डेटा को रिकॉर्ड करने के लिए अपने साथ एक एक्सचेंज कार्ड लाना होगा। यदि एक्सचेंज कार्ड नहीं है, तो गर्भवती महिला को अवलोकन विभाग में सहायता प्रदान की जाती है प्रसूति अस्पतालजहां अधूरी जांच या संक्रमित महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
• एक बीमार छुट्टी प्रमाण पत्र (प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर छुट्टी) एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भावस्था के 30 सप्ताह में 140 के लिए एक बार में जारी किया जाता है पंचांग दिवस(डिलीवरी से 70 कैलेंडर दिन पहले और डिलीवरी के 70 कैलेंडर दिन बाद)। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, 194 कैलेंडर दिनों (प्रसव से पहले 84 कैलेंडर दिन और प्रसव के बाद 110 कैलेंडर दिन) के लिए गर्भावस्था के 28 सप्ताह में विकलांगता प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।
• इसके अलावा, यदि मातृत्व अवकाश की शुरुआत से पहले विकलांगता के मामले हैं (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा), तो प्रसवपूर्व क्लिनिक के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ भी जारी करते हैं गर्भवती माँबीमार चले गए।

गर्भावस्था के लिए पंजीकरण कराएं: जितनी जल्दी बेहतर होगा?

गर्भावस्था के तथ्य की स्थापना के तुरंत बाद, गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण (12 सप्ताह तक) से प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करना उचित है। यदि गर्भावस्था का संदेह है, तो किसी भी मामले में, आपको एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, जो इसकी अवधि निर्धारित करेगा। साथ ही, डॉक्टर आगे के व्यवहार पर सिफारिशें देंगे और बताएंगे कि कब पंजीकरण करना बेहतर है। इष्टतम समयगर्भावस्था के पंजीकरण के लिए - गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह। प्रारंभिक गर्भावस्था के अवलोकन से प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को महिला के स्वास्थ्य का सबसे उद्देश्यपूर्ण और संपूर्ण चित्र प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। से किसी भी विचलन की स्थिति में सामान्य प्रवाहगर्भावस्था प्रारंभिक मंचनपंजीकरण उन्हें समय पर ढंग से निदान करने और आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की अनुमति देता है।

वर्तमान में निदान के लिए परीक्षण हैं गुणसूत्र असामान्यताएंभ्रूण. और उनमें से एक (दोहरा परीक्षण) गर्भावस्था के ठीक 10-14 सप्ताह में किया जाता है। इस प्रकार, अधिक के लिए आवेदन करते समय लेट डेट्सआपको इस परीक्षा में देर हो सकती है। यह परीक्षण केवल तभी मान्य होता है जब में किया जाता है निश्चित समय सीमागर्भावस्था: दोहरा परीक्षण - 10-14 सप्ताह की अवधि में, ट्रिपल टेस्ट- 16-20 सप्ताह की अवधि में। बाद की तारीख में, वे पूरे नहीं होते हैं। यह कई कारणों से समझाया गया है।

सबसे पहले, इन शर्तों पर, यदि भ्रूण की विकृतियों का पता लगाया जाता है, तो गर्भावस्था की अपेक्षाकृत सुरक्षित समाप्ति अभी भी संभव है।

दूसरे, यह गर्भावस्था के 10-14 सप्ताह की अवधि में है कि रक्त जैव रासायनिक मापदंडों में वृद्धि को अल्ट्रासाउंड के दौरान पता लगाए गए भ्रूण के कॉलर स्पेस के मोटे होने के साथ सहसंबद्ध किया जा सकता है। बाद की अवधि में, कॉलर स्पेस का मोटा होना अब नहीं देखा जाता है।

तीसरा, यह 16-20 सप्ताह की अवधि में है कि जैव रासायनिक मापदंडों में सबसे विश्वसनीय और स्पष्ट वृद्धि भ्रूण की विकृतियों में देखी गई है।

भ्रूण के अल्ट्रासाउंड द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जिसमें प्रदर्शन किया जाता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, इष्टतम अवधि गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह है। पहली मुलाकात में एक महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर किया जाता है चिकित्सा संस्थानअगर गर्भावस्था का संदेह है। यह हमें इस तथ्य को स्थापित करने की अनुमति देता है गर्भाशय गर्भावस्था, अस्थानिक को छोड़कर, भ्रूण के दिल की धड़कन की उपस्थिति की पुष्टि करें, निदान करें एकाधिक गर्भावस्था, गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर, आदि। एक महत्वपूर्ण बिंदुगर्भावस्था की शुरुआत में शरीर के वजन का माप बच्चे की उम्मीद की पूरी अवधि में समग्र वजन बढ़ने का आकलन करने के लिए होता है। यह वृद्धि 10-12 किलो से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस मूल्य से अधिक शरीर के वजन में वृद्धि पैथोलॉजिकल है, सबसे अधिक बार एडिमा की उपस्थिति को इंगित करता है और चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है। यदि एक गर्भवती महिला को बाद की तारीख में पंजीकृत किया जाता है, तो कभी-कभी वजन बढ़ने का आकलन करना मुश्किल होता है, और इसलिए गर्भावस्था प्रबंधन की आगे की रणनीति निर्धारित करना मुश्किल होता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पंजीकृत महिलाओं को प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है, जिसके अनुसार राज्य भुगतान करता है एकमुश्तगर्भावस्था और प्रसव पर।

गर्भावस्था के लिए पंजीकरण कराना: प्रसवपूर्व क्लिनिक में पहली मुलाकात

पहली नियुक्ति के दौरान, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति का पता लगाता है, पिछले रोगों और संचालन के बारे में पूछता है, की उपस्थिति पुराने रोगों, पिछली गर्भधारण और प्रसव के दौरान, व्यावसायिक खतरों की उपस्थिति के बारे में। इसके अलावा, वह बच्चे के पिता और परिजनों के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में सवाल पूछता है।

अगला चरण एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा है, जो आपको अपेक्षित गर्भावधि उम्र, इसकी उत्तेजना, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा और उसके उपांगों की स्थिति के साथ गर्भाशय के आकार के अनुपालन का आकलन करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, कुर्सी पर परीक्षा के दौरान, श्रोणि के आंतरिक आयामों का भी मूल्यांकन किया जाता है। योनि से वनस्पतियों पर एक धब्बा अवश्य लें।

परीक्षा के अंत में, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ जोखिम कारकों की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है और गर्भावस्था प्रबंधन योजना तैयार करता है, गर्भवती मां को दैनिक दिनचर्या पर सिफारिशें देता है और तर्कसंगत पोषण. विटामिन निर्धारित हैं, और यदि आवश्यक हो - दवाओं. एक गर्भवती महिला को परीक्षाओं के लिए रेफरल दिया जाता है, जिसमें शामिल हैं सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, रक्त समूह का निर्धारण और आरएच कारक, एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण, उपदंश, वायरल हेपेटाइटिसबी और सी जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण। इसके अलावा, भ्रूण का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है। गर्भवती मां को विशेषज्ञों के लिए भी रेफरल मिलता है: एक सामान्य चिकित्सक, एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट, एक दंत चिकित्सक और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ।

परीक्षण के परिणाम, चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों के निष्कर्ष के साथ 7-10 दिनों में दूसरी यात्रा निर्धारित है। भविष्य में, गर्भावस्था की पहली छमाही (20 सप्ताह तक) में, गर्भवती माँ महीने में एक बार डॉक्टर के पास जाती है, गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद - महीने में 2 बार, गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद - महीने में 3-4 बार .

यदि गर्भवती महिला को सहवर्ती पुरानी बीमारियां या गर्भावस्था की जटिलताएं हैं, तो विशेषज्ञों और परीक्षाओं के अतिरिक्त परामर्श निर्धारित हैं। उच्च स्तर के प्रसूति और स्त्री रोग केंद्रों के लिए एक रेफरल संभव है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में निरीक्षण गर्भावस्था के अंत तक, यानी बच्चे के जन्म तक जारी रहता है।

वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र

प्रसवपूर्व क्लीनिक का एक विकल्प वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र हैं, जहां गर्भावस्था प्रबंधन भी संभव है। ये सुविधाएं आमतौर पर गर्भावस्था प्रबंधन अनुबंध प्रदान करती हैं जिसमें सभी आवश्यक चिकित्सा सेवाएं शामिल होती हैं। इन अनुबंधों की लागत प्रदान की गई सेवाओं की मात्रा पर निर्भर करती है। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक गर्भवती महिला का निरीक्षण अनुबंध समाप्त होने के क्षण से शुरू होता है और आमतौर पर गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह तक होता है, जिसके बाद गर्भवती महिला को प्रसव के प्रभारी डॉक्टर द्वारा देखा जाता है। गर्भावस्था के संचालन के उद्देश्य से एक वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र चुनते समय, आपको निश्चित रूप से पूछना चाहिए कि क्या इस चिकित्सा संस्थान को विनिमय कार्ड जारी करने की अनुमति है और बीमारी के लिए अवकाश. दूसरे शब्दों में, क्या इसे में फंसाया जाएगा उचित समय परमातृत्व अवकाश और एक विनिमय कार्ड जारी किया। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे की आवृत्ति और वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र में परीक्षाओं की मात्रा उसी सिद्धांत पर आधारित होगी जैसे कि प्रसवपूर्व क्लिनिक में।

सशुल्क चिकित्सा केंद्रों में, प्रवेश और सभी परीक्षाएं (अल्ट्रासाउंड सहित) नियुक्ति द्वारा की जाती हैं। रोगी नियत समय पर आता है, और यह आपको लाइन में प्रतीक्षा करने में समय बर्बाद नहीं करने देता है। इसके अलावा एक महत्वपूर्ण पहलू गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर के साथ चौबीसों घंटे संवाद करना है। यह सेवा कई व्यावसायिक चिकित्सा केंद्रों में प्रदान की जाती है। आमतौर पर, ऐसे संस्थानों में एक सुविधाजनक कार्यसूची होती है, रोगियों को प्राप्त किया जा सकता है और सप्ताहांत पर परीक्षण किए जा सकते हैं और छुट्टियांजो कामकाजी मरीजों के लिए सुविधाजनक है। शोध की अवधि न्यूनतम है।

अधिकांश व्यावसायिक चिकित्सा केंद्रों का अपना चौबीसों घंटे या दिन का अस्पताल है जिसमें आरामदायक, आरामदायक वातावरण, सिंगल या डबल कमरे हैं। मनोवैज्ञानिक कई केंद्रों में काम करते हैं। रणनीति में मौलिक अंतर चिकित्सा पर्यवेक्षणऔर वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्रों और राज्य प्रसवपूर्व क्लीनिकों के बीच उपचार के तरीके नहीं हैं, क्योंकि देखभाल के मानक समान हैं।

जैसे ही एक महिला को लगता है कि वह गर्भवती है, एक वाजिब सवाल उठता है: गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करना कब अधिक सुविधाजनक होता है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसके लिए क्या आवश्यक है? क्या यह जल्दी या बाद में किया जाना चाहिए?

मुझे गर्भावस्था के लिए कब पंजीकरण करना चाहिए?

स्वाभाविक रूप से, गर्भावस्था के लक्षणों की शुरुआत के तुरंत बाद एक महिला को क्लिनिक में पहली बार जाना चाहिए। यह भ्रूण के विकास की प्रक्रिया पर उचित नियंत्रण और गर्भवती महिला के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए किया जाना चाहिए। यह न भूलें कि शिशु का स्वास्थ्य सीधे आपके स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। इसलिए, जितनी जल्दी आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, जटिलताओं के बिना गर्भावस्था की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के लिए पंजीकरण 9-12 वें सप्ताह के बाद नहीं होता है। यह इस समय है कि डॉक्टर महिला को एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरने का निर्देश देता है, जो आपको यह पता लगाने की अनुमति देगा कि भ्रूण का विकास कैसे होता है और उपस्थिति का पता लगाता है आनुवंशिक असामान्यताएं. सच है, ऐसा होता है कि अल्ट्रासाउंड को बहुत पहले करने की सलाह दी जाती है - यदि आपको संदेह है अस्थानिक गर्भावस्था. 9वें से 12वें सप्ताह तक की अवधि संभावना के कारण है सहज गर्भपात. इसलिए, प्रारंभिक गर्भावस्था में पंजीकरण स्वचालित रूप से बाहर रखा गया है।

गर्भावस्था के लिए देर से पंजीकरण भी स्वागत योग्य नहीं है। भ्रूण के विकास की निगरानी और अवांछित जटिलताओं के सुधार के लिए दूसरी तिमाही की पहली और छमाही के दौरान मासिक स्त्री रोग संबंधी दौरे की आवश्यकता होती है। तीसरी तिमाही में, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास साप्ताहिक दौरे किए जाते हैं। यह सब महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य की नियमित जांच करने के लिए आवश्यक है। यदि, 40वें सप्ताह की शुरुआत से पहले, एक महिला शुरू नहीं हुई है सामान्य गतिविधिसप्ताह में कम से कम 2-3 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान पंजीकरण तभी संभव है जब दस्तावेजों का एक निश्चित पैकेज हो। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप एक नगरपालिका क्लिनिक में या एक भुगतान किए गए निजी परामर्श में देखे जा रहे हैं। दस्तावेजों का पैकेज हर जगह समान है।

गर्भावस्था पंजीकरण के लिए आपको किन दस्तावेजों की आवश्यकता है?

इसलिए, गर्भावस्था के 9वें से 12वें सप्ताह तक, आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक में आना चाहिए और स्त्री रोग के प्रमुख को संबोधित एक उपयुक्त आवेदन लिखना चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कहां रहते हैं। आप अपने निवास स्थान के जितना करीब हो सके या दोस्तों की सिफारिश पर प्रसवपूर्व क्लिनिक चुन सकते हैं। यह आपका अक्षम्य अधिकार है।

आपके पास अपना पासपोर्ट और एक वैध बीमा पॉलिसी होनी चाहिए। यदि आप पंजीकरण के स्थान पर परामर्श से संपर्क नहीं करने जा रहे हैं, तो पिछले प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण रद्द करना सुनिश्चित करें और अपंजीकरण का प्रमाण पत्र और आउट पेशेंट कार्ड से उद्धरण लेना न भूलें। यही वह सभी दस्तावेज हैं जिनके साथ आप अपनी पसंद के किसी भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भावस्था के लिए पंजीकरण कराएंगी।

गर्भावस्था का पंजीकरण कैसे किया जाता है?

यदि आपको गर्भावस्था के कारण अपंजीकृत होने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, किसी अन्य शहर में जाने के संबंध में, आपको महिला स्त्री रोग के प्रमुख को संबोधित उचित रूप में एक आवेदन लिखना चाहिए, जिसमें परामर्श का पता बताया जाएगा जिसमें आपको देखा जाएगा आगे। आपको एक नए पते पर पंजीकरण के लिए गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के विवरण के साथ एक एक्सचेंज कार्ड की भी आवश्यकता होगी।

वैसे, 12 सप्ताह तक पंजीकरण करते समय, आप 438.87 रूबल की राशि में एकमुश्त भत्ते के हकदार होते हैं, जिसका भुगतान साथ में किया जाएगा भत्तागर्भावस्था और प्रसव पर। भुगतान कार्यस्थल पर किया जाता है।

प्रत्येक गर्भवती महिला को पंजीकरण कराना होगा। वह यह मुख्य रूप से अपने लिए करती है, डॉक्टर के लिए नहीं। यह मत भूलो कि बच्चे का विकास धीरे-धीरे होता है, और वह, स्पंज की तरह, वह सब कुछ अवशोषित कर लेता है जो उसकी माँ उसे देती है, और यह जानना उचित है कि परेशानी से बचने के लिए यह कैसे होता है।

आपको पंजीकरण की आवश्यकता क्यों है
अगर एक महिला नेतृत्व नहीं करती है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, उसे भ्रूण के लिए स्पष्ट खतरे हो सकते हैं। इस मामले में, उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराने की सलाह दी जाती है। साथ ही, छिपे हुए को प्रकट करने के लिए लेखांकन आवश्यक है आनुवंशिक रोग, जो आपके बच्चे को एक सौ प्रतिशत स्थानांतरित कर दिया जाएगा। यह मत भूलो कि पहली तिमाही वह अवधि है जब हर दिन भविष्य का बच्चानए अंग "प्राप्त" करते हैं, वे इसमें बनते हैं और विकसित होते हैं। और आपको यह जानने की जरूरत है कि उनके साथ क्या हो रहा है, और कौन सी विकृति आपके भ्रूण को खतरा हो सकती है।

गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करने के लिए किन दस्तावेजों की आवश्यकता होती है
"गर्भावस्था प्रश्नावली" - यह सबसे अधिक गर्भवती महिला द्वारा भरा जाता है। इसमें, उसे प्रत्येक कॉलम को पूरी सच्चाई से भरना चाहिए, और डॉक्टर से कोई प्रश्न नहीं छिपाना चाहिए। अपने स्वयं के और रिश्तेदारों के आनुवंशिक रोगों, यौन रोगों, बुरी आदतों, नशीली दवाओं की लत पर निर्भरता, शराब या धूम्रपान का संकेत दें।
यदि कोई महिला किसी बीमारी या व्यसनों को छुपाती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ भ्रूण के असामान्य विकास के लिए कोई जिम्मेदारी नहीं लेता है।
"गर्भवती महिला और प्रसव पीड़ा में महिला का व्यक्तिगत कार्ड" - यह जारी किया जाता है ताकि डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान होने वाले सभी परिवर्तनों के साथ-साथ महिला के सभी डेटा में प्रवेश कर सकें।
"एक्सचेंज कार्ड" - यह दस्तावेज स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने और महिला के पंजीकृत होने पर तुरंत जारी किया जाता है। डॉक्टर के पास हर बार मिलने पर, यह कार्ड गर्भवती महिला के पास होना चाहिए।

गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करने के लिए आपको कौन से परीक्षण पास करने होंगे?
पंजीकरण के लिए परीक्षण आवश्यक हैं। आखिरकार, यह वे हैं जो डॉक्टर को बता सकते हैं कि महिला के शरीर में क्या असामान्यताएं हैं, और इसलिए वे भविष्य में पूरी गर्भावस्था के लिए सही निगरानी करने में मदद करेंगे। तो, पंजीकरण के लिए किन परीक्षणों की आवश्यकता है:

• वजन और लम्बाई;
• दबाव, धड़कन;
• रक्त प्रकार, आरएच कारक;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• सामान्य विश्लेषणमूत्र;
• योनि की सूजन;
• आरएमपी विश्लेषण (सिफलिस);
• एचआईवी विश्लेषण;
• अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए अल्ट्रासाउंड, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, एस्टिरोल (गर्भावस्था के 16-18 सप्ताह);
• एक स्तन रोग विशेषज्ञ से एक प्रमाण पत्र;
• अल्ट्रासाउंड 9-11 सप्ताह;
• बायोप्सी विश्लेषण;
• कोल्पोस्कोपी

कई गर्भधारण और पंजीकरण के लिए आनुवंशिकी परामर्श आवश्यक है। इस परामर्श के कारण:

• महिलाओं की आयु सीमा 35 वर्ष है, पुरुष - 40;
• एक या दोनों माता-पिता की गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं;
• मृत गर्भधारण की उपस्थिति;
• अनाचार संबंध;
• गर्भपात;
• पिछली गर्भधारण के दौरान पिछले संक्रमण;
• ओलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस;
• नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान भ्रूण के विकास का उल्लंघन;
• हानिकारक कार्य;
• मासिक धर्म संबंधी विकार;

मशाल संक्रमण के लिए परीक्षण
इस तरह के विश्लेषण स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के बाद ही दिए जाते हैं। यदि गर्भवती महिला के पास कोई नहीं है विशेष संकेतया विशेष स्थिति (एचआईवी वाहक या उपदंश), उसे इस तरह के परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है।

एक महिला के लिए गर्भावस्था उसके पूरे जीवन की घटना है। बच्चों के खिलौने और छोटे कपड़े खरीदना, दोस्तों और प्रियजनों को बधाई देना, आंखों में खुशी। सब कुछ अपेक्षित माँ को खुश करना चाहिए। लेकिन कभी-कभी नसें हार मान लेती हैं, खासकर जब यह सवाल आता है कि प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कैसे किया जाए। बहुत सारी बारीकियां हैं, लेकिन आपका डॉक्टर उनसे निपटने में आपकी मदद करेगा।

अस्पताल कब जाना है

इसके तुरंत बाद आप डॉक्टर के पास जा सकते हैं सकारात्मक परीक्षणभले ही केवल एक विशेषज्ञ के लिए गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए। लेकिन अगर आप सुनिश्चित हैं कि आप अच्छा कर रहे हैं, तो आप 8-10 सप्ताह तक प्रतीक्षा कर सकते हैं। संभोग के क्षण से नहीं, जब बच्चे की कल्पना की गई थी, लेकिन उस तारीख से जब आखिरी माहवारी शुरू हुई थी। इस तिथि से विचार किया जाएगा। गणना की यह विधि डॉक्टरों के लिए सुविधाजनक है और इसे कहा जाता है " प्रसूति शब्दगर्भावस्था।" डॉक्टर शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन से दो सप्ताह पहले गर्भावस्था को नामित करते हैं।

तथ्य यह है कि प्रत्येक जीव व्यक्तिगत है, और यह सामान्य घटनाके लिये स्वस्थ महिला. आमतौर पर भ्रूण का जन्म ओव्यूलेशन के दौरान या उसके समाप्त होने के एक दिन बाद होता है। लेकिन सिस्टम खराब हो सकता है। इसलिए, चक्र के बीच में हमेशा ओव्यूलेशन नहीं होता है। प्रसवपूर्व क्लिनिक में किस समय पंजीकरण करना आवश्यक है: तुरंत, या 8 सप्ताह प्रतीक्षा करने के बाद, यह आप पर निर्भर है। लेकिन ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना ​​है कि गर्भवती मां जितनी जल्दी अस्पताल जाए, उतना अच्छा है।

प्रारंभिक खतरे

डॉक्टरों की राय विभाजित है। कुछ का तर्क है कि गर्भावस्था का पता चलने के तुरंत बाद आपको अस्पताल जाने की आवश्यकता है, अन्य आपको 8-12 सप्ताह प्रतीक्षा करने के लिए कहते हैं। गर्भावस्था अक्सर प्रारंभिक अवस्था में समाप्त हो जाती है। यह कभी-कभी एक महिला को यह भी संदेह नहीं होता है कि वह कई हफ्तों से गर्भवती है। इस मामले में, रोगी अनावश्यक परीक्षण करता है और व्यर्थ की आशा करता है। लेकिन अगर आप सहना और जन्म देना चाहते हैं स्वस्थ बच्चास्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है प्राथमिक अवस्थाऔर महिला परामर्श में खाते पर परिभाषा। किस समय पंजीकरण करना है, डॉक्टर यह भी जवाब दे सकता है कि गर्भावस्था की पुष्टि कौन करेगा और आश्वस्त करेगा कि यह अच्छी तरह से आगे बढ़ रहा है।

कहाँ जाना है?

अब आप गर्भावस्था के दौरान सार्वजनिक क्लीनिकों और निजी क्लीनिकों में देखी जा सकती हैं। दूसरा विकल्प बहुत अधिक महंगा है, और यह 100% गारंटी नहीं देता है कि आप एक ऐसे विशेषज्ञ से मिलेंगे जो वास्तव में अपने व्यवसाय को जानता है। सबसे आम तरीका एक सार्वजनिक अस्पताल है। इस मामले में, प्रत्येक गर्भवती महिला का "संरक्षक" एक निश्चित क्षेत्र में दर्ज स्त्री रोग विशेषज्ञ बन जाता है।

लेकिन अगर गर्भवती मां उसे पसंद नहीं करती है, तो वह दूसरे डॉक्टर के मार्गदर्शन में जा सकती है। यदि एक गर्भवती महिला ने अपना निवास स्थान बदल लिया है और दूसरे अस्पताल में जाती है, तो उसे पिछले संस्थान से एक उद्धरण लेने की जरूरत है।

पंजीकरण

अस्पताल और घर न जाने के लिए, आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करने से पहले कुछ तैयार करने की आवश्यकता है। याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने निवास स्थान पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

आपको अपने साथ होना चाहिए:

• पासपोर्ट।
• चिकित्सा बीमा पॉलिसी।
• पेंशन बीमा कार्ड।

पहले प्रत्येक दस्तावेज़ की एक फोटोकॉपी बनाई जानी चाहिए, क्योंकि डॉक्टर को आपसे मूल लेने का अधिकार नहीं है।

गर्भवती महिलाओं के अधिकार

चिकित्सा के क्षेत्र में कई कानून हैं। और सबसे अधिक बार वे व्यक्ति के पक्ष में होते हैं। इसलिए, प्रत्येक गर्भवती महिला को उसके अधिकारों की रक्षा करने वाले कई बुनियादी लेखों को जानना चाहिए। आप पहले से ही जानती हैं कि गर्भावस्था के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कैसे किया जाता है। अब मेडिकल स्टाफ के साथ टकराव होने की स्थिति में अपने कुछ कानूनी रूप से गारंटीकृत विकल्पों को याद रखें।

आपका कर्तव्य पंजीकरण करना है। महिला परामर्श को आपको मना करने का कोई अधिकार नहीं है। क्योंकि यह अवैध है। आप देश के किसी भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में जा सकते हैं, चाहे आप कहीं भी रहते हों। आप एक अस्पताल में पंजीकरण भी करा सकते हैं और दूसरे में जांच करा सकते हैं। सभी संस्थानों और सभी रोगियों में सेवाओं की सीमा समान होनी चाहिए। अगर किसी महिला के पास बच्चे के जन्म की शुरुआत में उसके पास एक्सचेंज कार्ड नहीं है, तो उसे भी इसे स्वीकार करना आवश्यक है। साथ ही, एक गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती होने और चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने का अधिकार है।

कृतघ्न दिखने से डरो मत, हालांकि कानून कठोर है, यह सभी के लिए अनिवार्य है। इसे अपनी नसों पर न आने दें।