नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र किया जाता है। सामान्य यूरिनलिसिस और नेचिपोरेंको विश्लेषण के बीच अंतर क्या है?

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस एक विस्तारित अध्ययन है जिसमें मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, सिलेंडर और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या की गणना एक मानक विश्लेषण की तुलना में अधिक सटीक रूप से की जाती है। यदि नियमित मूत्र परीक्षण के वितरण के साथ-साथ गुर्दे की विकृति स्थापित करने के लिए आदर्श से विचलन का पता लगाया जाता है, तो चिकित्सक रोगी को परीक्षा की ऐसी विधि निर्धारित करता है। अध्ययन के परिणामों को समझने से सही निदान स्थापित करने में मदद मिलती है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्र करें?

इस अध्ययन के लिए सामग्री के संग्रह की तैयारी इस प्रकार है:

• भारी छोड़ दें शारीरिक व्यायाम;
• तले हुए और मसालेदार भोजन को आहार से हटा दें;
• मूत्र के रंग को प्रभावित करने वाले उत्पादों का उपयोग न करें;
• मजबूत भावनात्मक अनुभवों से बचें;
• मासिक धर्म का समय और उसके बाद इस विधि द्वारा परीक्षण के लिए उपयुक्त नहीं है;
• आप सिस्टोस्कोपी या कैथेटर के उपयोग के बाद विश्लेषण नहीं कर सकते।

यदि आप इस समय सामग्री एकत्र करते हैं, तो परिणाम गलत या गलत होंगे।

• विश्लेषण का परिणाम जननांग अंगों की स्वच्छता से भी प्रभावित होता है।

यदि, संग्रह से ठीक पहले, गर्म पानी से पूरी तरह से धुलाई नहीं की जाती है, तो परिणाम गलत होगा।

• विश्लेषण एकत्र करने के लिए कांच के बने पदार्थ को निष्फल किया जाता है और ढक्कन के साथ कसकर बंद कर दिया जाता है।

मूत्र संग्रह विधि:

1. कंटेनर की तैयारी;
2. पहली सुबह पेशाब पर मूत्र एकत्र किया जाता है;
3. जननांगों की सावधानीपूर्वक स्वच्छता;
4. मूत्र का पहला भाग शौचालय में छोड़ा जाता है;
5. औसत भाग (20-25 मिली) एक तैयार कंटेनर में एकत्र किया जाता है;
6. अंतिम भाग को वापस शौचालय में छोड़ दिया जाता है।
7. एकत्रित विश्लेषण दो घंटे के भीतर प्रयोगशाला को सौंप दिया जाता है।

मानदंड क्या है?

यदि संकेतक आदर्श से ऊपर हैं, तो नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का विश्लेषण पैथोलॉजी की उपस्थिति को दर्शाता है।

डिक्रिप्शन

यदि विश्लेषण के लिए सामग्री सही ढंग से एकत्र की जाती है, तो निदान संकेतकों के सटीक डिकोडिंग और मूल्यांकन पर निर्भर करता है।

विश्लेषण संकेतकों में वृद्धि का क्या अर्थ है?

बढ़ी हुई दरें तब होती हैं जब रोगी को मूत्र प्रणाली की विकृति होती है।

ल्यूकोसाइट्स

प्रतिरक्षा से संबंधित इन कोशिकाओं की संख्या से, शरीर की रक्षा प्रणाली की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है। उच्च सांद्रता में, वे एक भड़काऊ प्रक्रिया और संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं

ये कोशिकाएं मूत्र में नहीं होनी चाहिए। लेकिन एकल एरिथ्रोसाइट्स गुर्दे की बाधा और संवहनी दीवारों से गुजर सकते हैं और मूत्र नहरों में प्रवेश कर सकते हैं। उनकी बढ़ी हुई एकाग्रता यांत्रिक प्रभाव के मामले में गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान या मूत्र नहरों की श्लेष्म सतह की जलन को इंगित करती है। एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति का आकलन भी महत्वपूर्ण है: क्या ये कोशिकाएं ताजा या लीची हुई हैं।

सिलेंडर

ये वृक्क नलिकाओं के प्रोटीन कास्ट हैं। जब विभिन्न कोशिकीय तत्व और लवण जम जाते हैं, तो नलिकाओं और सिलिंडरों में जमाव हो जाता है। उनकी निम्नलिखित किस्में हैं:

• एरिथ्रोसाइट;
• हाइलाइन;
• मोमी;
• दानेदार;
• उपकला.

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस आम तौर पर केवल हाइलिन प्रकार के सिलेंडर दिखाता है।

गर्भावस्था के दौरान

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय, वे अक्सर आदर्श संकेतकों के ऊपरी पट्टी के करीब होते हैं। यह से जुड़ा हुआ है सामान्य अवस्थामहिलाओं के स्वास्थ्य और दैनिक डायरिया में वृद्धि के साथ।

बच्चों में

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण की नियुक्ति के कारण और बच्चों में इसके मानदंड वयस्कों की तरह ही हैं। यह 1 मिलीलीटर में 1000 एरिथ्रोसाइट्स और 2000 ल्यूकोसाइट्स की सामग्री है। यदि संकेतक आदर्श के अनुरूप नहीं हैं, तो बच्चे के शरीर में एक संक्रामक रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

विश्लेषण के लिए सामग्री के संग्रह के लिए जिम्मेदारी से संपर्क करना आवश्यक है, बच्चे के जननांगों को सावधानीपूर्वक संसाधित करें। यदि बच्चा छोटा है और मूत्र के मध्य भाग को सही ढंग से आवंटित नहीं कर सकता है और आपको एक पूरा लेना है, तो डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

ज़िम्नित्सकी विश्लेषण

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण गुर्दे और मूत्र अंगों के रोगों के निदान में बहुत जानकारीपूर्ण है। इसके परिणामों को समझने से सही निदान स्थापित करने में महत्वपूर्ण सहायता मिलती है।

हालांकि, यह विश्लेषण एकमात्र उन्नत शोध पद्धति नहीं है। कुछ मामलों में, डॉक्टर ज़िम्नित्सकी के अनुसार एक विश्लेषण निर्धारित करता है। यह अध्ययन दिन के दौरान मूत्र के घनत्व और इसके उत्सर्जन की एकरूपता को दर्शाता है। संदिग्ध के लिए ज़िम्नित्सकी विधि का उपयोग किया जाता है:

• किडनी खराब;
• मूत्रमेह;
• क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• उच्च रक्तचाप के साथ।

विश्लेषण के लिए सामग्री दिन के दौरान एकत्र की जाती है - 24 घंटे और रात में भी, 3 घंटे के अंतराल पर।

सामग्री के अंतिम भाग को इकट्ठा करने के तुरंत बाद ज़िम्नित्सकी पद्धति के अनुसार विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है।

अध्ययन का डिकोडिंग मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व, उसके घनत्व और आवंटित मात्रा में दैनिक उतार-चढ़ाव को ध्यान में रखता है।

ठीक विशिष्ट गुरुत्वप्रति दिन मूत्र 1.012–1.025 के भीतर बदलता रहता है।

आदर्श से विचलन के कारण

मूत्र घनत्व	घनत्व घुले हुए पदार्थों की सांद्रता पर निर्भर करता है: प्रोटीन; ग्लूकोज; सोडियम लवण; यूरिया आदि
अतिरिक्त प्रोटीन और ग्लूकोज	प्रोटीन मूत्र घनत्व को 0.001 और ग्लूकोज को 0.004 तक बढ़ा देता है।
सुबह के समय पेशाब का घनत्व कम या ज्यादा होना	निम्न मान पॉल्यूरिया से जुड़े होते हैं, उच्च मान जुड़े होते हैं बढ़ी हुई दरेंग्लूकोज।
सापेक्ष घनत्व में वृद्धि	पहचानते समय मधुमेह- उच्च ग्लूकोज स्तर; मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति - नेफ्रैटिस के साथ; ओलिगुरिया के साथ।
सापेक्ष घनत्व में कमी	मूत्रमेह; किडनी खराब; मूत्रवर्धक लेना।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है नैदानिक ​​अनुसंधान. नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस क्या दर्शाता है? मदद के लिए आवेदन करने वाले रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति की तस्वीर को समझने के लिए डॉक्टर के लिए इस प्रकार का नैदानिक ​​अध्ययन आवश्यक है।
यदि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण की व्याख्या आदर्श से विचलन की उपस्थिति को दर्शाती है, तो यह रोगी के शरीर में विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। इस मामले में, अतिरिक्त परीक्षाएं की जाती हैं, जिसके परिणामों के अनुसार उचित पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे करें?

नेचिपोरेंको द्वारा प्रस्तावित विधि के अनुसार मूत्र के नमूने का अध्ययन मानव जननांग प्रणाली को प्रभावित करने वाली संक्रामक प्रक्रियाओं और रोगों के शरीर में उपस्थिति की पहचान करना संभव बनाता है। परीक्षण से छिपी बीमारियों की उपस्थिति का पता चलता है।

मूत्र का नैदानिक ​​​​अध्ययन करते समय, ल्यूकोसाइट्स का स्तर, एरिथ्रोसाइट्स की दर और जैविक तरल पदार्थ की संरचना में सिलेंडर की उपस्थिति का पता लगाया जाता है। जांच के लिए यूरिन कैसे पास करें?

पाने के लिए विश्वसनीय परिणामविश्लेषण, निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा किया जाना चाहिए:

1. सामग्री को एक विशेष बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है। इस तरह के कंटेनर को किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
2. विश्लेषण के लिए मूत्र लेने से कुछ दिन पहले, वसायुक्त, खट्टा, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। इसके अलावा, नमकीन खाद्य पदार्थ, मिठाई और मादक पेय को अचार के आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर ऐसी दवाएं लेने से रोकने की सलाह देते हैं जो परिणामों की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकती हैं।
3. नैदानिक ​​अध्ययन के लिए सुबह मूत्र एकत्र किया जाता है।
4. एक रात पहले मूत्र एकत्र करने से पहले अंतिम पेशाब करना वांछनीय है।
5. तरल पदार्थ लेने से पहले, जननांगों को बिना उपयोग किए गर्म पानी से धोना आवश्यक है डिटर्जेंट.
6. तरल एकत्र करते समय, पहले भाग और अंतिम को छोड़ दिया जाना चाहिए, केवल मध्य भाग प्रयोगशाला में वितरण के अधीन है।

मासिक धर्म के दौरान एक महिला को पेशाब करने के लिए मना किया जाता है। बच्चे के पास बाड़ का सिद्धांत है जैविक सामग्रीएक वयस्क के समान है।

वीडियो: मूत्रालय और संक्रमण मूत्र पथ

निदान के संकेत और उद्देश्य

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का एक अध्ययन किया जाता है, यदि सामान्य मूत्र परीक्षण के दौरान, रोगी में असामान्यताएं होती हैं। डॉक्टर उन रोगियों के लिए अतिरिक्त विश्लेषण करने की सलाह देते हैं जिनके पास गुर्दे की बीमारी का इतिहास है। साथ ही गर्भ धारण करने वाली महिलाएं। मरीजों को यूरिन डोनेट करना जरूरी है। क्रोनिक किडनी रोग के लिए उपचार चल रहा है।

इस तरह के नियंत्रण से चिकित्सा के दौरान शरीर में होने वाले परिवर्तनों का निरीक्षण किया जा सकेगा। इसके अलावा, शरीर में प्रणालीगत बीमारियों के मामले में संकेतित विधि के अनुसार मूत्र की जांच की जानी चाहिए जो नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं कार्यक्षमतामूत्र प्रणाली। निम्नलिखित विकृति और असामान्यताओं का पता चलने पर विश्लेषण किया जाता है:

• मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति – एरिथ्रोसाइट्स;
• उपलब्धता अग्रवर्ती स्तरल्यूकोसाइट्स, शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत;
• सिलेंडर के मूत्र में पता लगाना, किसमें सामान्य हालतइस जैविक द्रव में अनुपस्थित है।

यदि रोगी को निम्नलिखित रोग हैं, तो मूत्र रोग विशेषज्ञ नेचिपोरेंको द्वारा प्रस्तावित विधि के अनुसार एक परीक्षा की जाती है:

1. मूत्रमार्ग की सूजन – मूत्रमार्गशोथ.
2. सूजन और जलन, एक संक्रामक प्रकृति होना, मूत्राशय – मूत्राशयशोध.
3. गुर्दे में सूजन प्रक्रिया – पायलोनेफ्राइटिस.
4. गुर्दे कमी.
5. आंतरिक जननांग अंगों में संक्रामक प्रक्रिया.
6. पथरी.

निर्दिष्ट विधि के अनुसार रोगी की समय पर और उच्च गुणवत्ता वाली परीक्षा से रोगों की पहचान करने की अनुमति मिलती है प्रारंभिक चरणऔर रोग के प्रवाह को जीर्ण रूप में रोकने के लिए।

गर्भवती महिलाओं में इस तरह के संकेतक एक रोग संबंधी विचलन नहीं हैं, इसलिए, ऐसी स्थिति में उपस्थित चिकित्सक एक चिकित्सीय पाठ्यक्रम निर्धारित नहीं करता है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही परीक्षा के संकेतक को समझ सकता है। शरीर की सामान्य अवस्था में, निम्नलिखित संकेतकों को स्वीकार्य माना जाता है:

• ल्यूकोसाइट्स- 2000 इकाइयों से अधिक नहीं। 1 मिलीलीटर में;
• एरिथ्रोसाइट्स- 1000 इकाइयों से अधिक नहीं;
• हाइलिन कास्ट- 20 से अधिक इकाइयां नहीं;
• अन्य प्रकार के सिलेंडर- पता नहीं चला है;
• प्रोटीन- पता नहीं लगा;
• जीवाणु- पता नहीं चला है;
• प्रकोष्ठों उपकला- एकल प्रतियों में।

इस तकनीक और सामान्य विश्लेषण के बीच मुख्य अंतर यह है कि संकेतकों को माइक्रोस्कोप क्षेत्र से नहीं, बल्कि 1 मिलीलीटर बायोमटेरियल में सभी अशुद्धियों को ध्यान में रखते हुए लिया जाता है। नेचिपोरेंको पद्धति के अनुसार एक परीक्षण उपयुक्त के बिना नहीं किया जा सकता है पूर्व प्रशिक्षण. इसलिए, यह आपातकालीन स्थितियों में नहीं किया जाता है।

जैव सामग्री में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर की उपस्थिति

एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करते हैं। सामान्य अवस्था में, ल्यूकोसाइट्स का निर्धारण 2000 प्रति मिलीलीटर द्रव से अधिक का परिणाम नहीं दिखाना चाहिए।

इस सूचक से अधिक होना शरीर में कुछ विकृति की प्रगति को इंगित करता है। ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि निम्नलिखित विकारों की उपस्थिति के कारण हो सकती है:

1. प्रोस्टेटाइटिस का विकास.
2. गुर्दे की पथरी का निर्माण.
3. तीव्र या जीर्ण रूप में पायलोनेफ्राइटिस का विकास.
4. पत्थरों की उपस्थिति मूत्राशय .
5. तीव्र या जीर्ण रूप में सिस्टिटिस की प्रगति.
6. जीर्ण या तीव्र चरण में मूत्रमार्गशोथ का विकास.
7. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की प्रगति.
8. प्रोस्टेट एडेनोमा के ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति.
9. योनिशोथ और vulvovaginitis का विकास.
10. जननांग संक्रमण का विकास.

उपलब्धता अधिक स्वीकार्य संकेतकएरिथ्रोसाइट्स रोगी में उपस्थिति को इंगित करता है:

• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे का रोग;
• गुर्दे का रोधगलन;
• प्रोस्टेट एडेनोमा कैंसर;
• मूत्राशय ऑन्कोलॉजी;
• गुर्दे का कैंसर;
• विषाक्त गुर्दे की विषाक्तता;
• उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी के कारण;
• पथरी;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गुर्दे की बीमारी;
• मधुमेह के कारण गुर्दे की क्षति.

इस सूचक के बढ़ने का कारण मूत्राशय में पथरी की उपस्थिति भी हो सकती है। यदि रोगी के मूत्र में सिलिंडर का स्तर सामान्य से अधिक है, तो यह संकेत कर सकता है:

1. गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस.
2. तीव्र और जीर्ण चरण में पायलोनेफ्राइटिस.
3. दवाओं के शरीर पर विषाक्त प्रभाव.
4. गुर्दे की धमनियों का घनास्त्रता.
5. गुर्दे की ऑन्कोलॉजी.
6. शरीर में इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति.
7. उच्च रक्तचाप के कारण गुर्दे की क्षति.
8. वायरल हार.
9. किडनी खराब.

इसके अलावा, सिलेंडरों की उपस्थिति मधुमेह मेलिटस के विकास के परिणामस्वरूप या एमिलॉयडोसिस विकसित करने की प्रक्रिया में उत्सर्जन प्रणाली को नुकसान का संकेत दे सकती है। यदि मूत्र में दानेदार सिलेंडर पाए जाते हैं, तो यह माना जा सकता है कि रोगी के शरीर में मधुमेह अपवृक्कता विकसित होती है, और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ विकृति की स्थिति में, यह विश्वास के साथ कहा जा सकता है कि रोगी के पास है विषाणुजनित रोगपरजीवी निकालनेवाली प्रणाली. गुर्दे की गंभीर क्षति की उपस्थिति में मूत्र में मोमी कास्ट दिखाई देते हैं, जैसे:

• अमाइलॉइडोसिस के अंतिम चरण;
• गुर्दे की विफलता का गंभीर रूप;
• सूक्ष्म घातक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस.

यदि इन विकृति की पहचान की जाती है, तो उनकी चिकित्सा का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। विश्लेषण महिलाओं को अनुमति देता है हाल के महीनेसिलेंडर के रूप में प्रोटीन की उपस्थिति का पता लगाने के लिए गर्भावस्था। वह है खतरनाक संकेतविकास देर से प्रीक्लेम्पसिया. इस तरह के उल्लंघन की घटना से समय से पहले प्रसव पर निर्णय हो सकता है। कुछ मामलों में, इस तरह के उल्लंघन से मां और बच्चे की मौत हो सकती है।

वीडियो: मूत्र परीक्षण की व्याख्या

अक्सर, ओएएम के बाद, डॉक्टर रोगी को सही निदान करने के लिए आवश्यक जैविक तरल पदार्थ के अतिरिक्त नैदानिक ​​अध्ययन की सलाह देते हैं। जैविक तरल पदार्थ का अध्ययन करने के लिए ऐसे तरीकों में से एक नेचिपोरेंको परीक्षण है। वह क्या दिखाती है, और मूत्र के संग्रह के लिए सही तरीके से कैसे संपर्क करें प्रयोगशाला अनुसंधानहर मरीज को पता होना चाहिए।

मूत्र अध्ययन की इस विधि के बारे में सामान्य जानकारी

नेचिपोरेंको योजना के अनुसार यूरिनलिसिस किया जाता है बशर्ते कि ओएएम परिणामों में कोई विचलन पाया जाए। प्रक्रिया को करने के लिए, प्रयोगशाला कार्यकर्ता को रोगी के मूत्र के 1 मिलीलीटर से अधिक की आवश्यकता नहीं होगी। ऐसा अध्ययन एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है, न कि माइक्रोस्कोप का, जैसा कि मूत्र के सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण में होता है। यही इस पद्धति की विशेषता है।

नेचिपोरेंको विधि के अनुसार किया गया एक विशिष्ट यूरिनलिसिस क्या दर्शाता है, और ओएएम से इसका मुख्य अंतर क्या है? सबसे पहले, वे अध्ययन के लिए आवश्यक जैविक सामग्री की मात्रा में भिन्न होते हैं। तो, ओएएम के लिए, कम से कम 150 मिलीलीटर मूत्र आवश्यक है, जबकि नेचिपोरेंको परीक्षण के लिए 70 मिलीलीटर पर्याप्त है।

पहले मामले में एकत्रित सामग्रीकेवल उजागर सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण, दूसरे में - इसे एक विशेष अपकेंद्रित्र के माध्यम से पारित किया जाता है। उसके बाद, प्रयोगशाला सहायक मुख्य मात्रा से 1 मिलीलीटर तरल अलग करता है और रक्त कोशिकाओं और सिलेंडरों की उपस्थिति के लिए इसकी जांच करता है विशेष तकनीक.

इस प्रकार, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का नमूना सबसे सटीक में से एक है और विश्वसनीय तरीकेमूत्र अनुसंधान। यह उपस्थिति निर्धारित करता है विभिन्न विकृति, भले ही वे एक निश्चित अवधि के लिए गुप्त रहे हों।

सामान्य प्रदर्शन

नेचिपोरेंको योजना के अनुसार मूत्र विश्लेषण का मानदंड इस पर निर्भर नहीं करता है आयु वर्गया अन्य कारक। हालाँकि, प्रत्येक को समझना आवश्यक है अलग मामला, अर्थात्, वयस्कों, बच्चों और गर्भवती माताओं के लिए कौन से संकेतक सामान्य माने जाते हैं।

वयस्कों के लिए

महिलाओं में नेचिपोरेंको योजना के अनुसार मूत्र विश्लेषण का मानदंड पुरुषों के साथ-साथ बुजुर्गों में भी समान है। बेशक, अगर रोगी अंदर नहीं है " दिलचस्प स्थिति».

तो, सामान्य रूप से, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण का डिकोडिंग इस तरह दिखता है:

• प्रोटीन अनुपस्थित हैं;
• सिलेंडर 20 इकाइयों से अधिक नहीं होते हैं, और वे केवल हाइलिन हो सकते हैं (हम शरीर में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं के बारे में बात कर सकते हैं);
• बैक्टीरिया दिखाई नहीं दे रहे हैं;
• 1000 इकाइयों के भीतर, नेचिपोरेंको परीक्षण के दौरान मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स का पता चला;
• उपकला कोशिकाएं न्यूनतम मात्रा में मौजूद होती हैं;
• नेचिपोरेंको योजना के अनुसार मूत्र में पहचाने गए ल्यूकोसाइट्स का मान 2000 इकाइयों के भीतर है।

यदि, जैविक सामग्री के अध्ययन के दौरान, महत्वपूर्ण (या ऐसा नहीं) विचलन देखा गया, तो यह शरीर में चल रहे एक संकेत हो सकता है भड़काऊ प्रक्रिया.

बच्चे के पास है

नेचिपोरेंको योजना के अनुसार किए गए मूत्र विश्लेषण के मानदंड, छोटे बच्चों में वयस्कों में इतने अंतर नहीं होते हैं। ल्यूकोसाइट्स 2000 इकाइयों से अधिक नहीं होनी चाहिए, और एरिथ्रोसाइट्स - 1000 इकाइयां। अन्यथा, डॉक्टर एक छोटे रोगी के स्वास्थ्य पर संदेह कर सकता है। लगभग हमेशा, इन संकेतकों की अधिकता मूत्र संबंधी बीमारियों के विकास को इंगित करती है।

गर्भवती महिलाओं में

गर्भवती महिलाओं में नेचिपोरेंको विधि के अनुसार मूत्र विश्लेषण का मानदंड उन रोगियों के लिए निर्धारित से अलग नहीं है जो बच्चे के जन्म की उम्मीद नहीं कर रहे हैं। यही है, एरिथ्रोसाइट्स के संकेतक एक हजार इकाइयों से अधिक नहीं हो सकते हैं, ल्यूकोसाइट्स - दो हजार। हालांकि, गर्भवती माताओं द्वारा मूत्र का नमूना लेने की संभावना अधिक होती है यह विधि, जो उनके शरीर में होने वाले कई परिवर्तनों के साथ-साथ भ्रूण के आकार में क्रमिक वृद्धि के कारण होता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान अक्सर गुर्दे और मूत्र पथ के कार्य में गड़बड़ी होती है, और यह बहुत हो सकता है खतरनाक परिणामबच्चे के स्वास्थ्य के लिए। यह विश्लेषण हमेशा रोगी और भ्रूण की स्थिति को निकट नियंत्रण में रखने में मदद करता है।

इष्टतम संकेतकों को पार करने के बारे में वे क्या कहते हैं?

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण का खराब परिणाम विकास को इंगित करता है विभिन्न रोग. यह किस प्रकार की बीमारी है यह इस बात पर निर्भर करता है कि मूत्र में कौन सा पदार्थ आदर्श से परे जाता है।

एक जैविक तरल पदार्थ में सिलिंड्रुरिया के साथ, हम सबसे अधिक संभावना के बारे में बात कर रहे हैं:

• गुर्दे में विभिन्न नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• यूरोलिथियासिस;
• नेफ्रोसिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• गर्भवती माताओं में विषाक्तता।

जैसा कि आप देख सकते हैं, मूत्र के इस अध्ययन में काफी उच्च सटीकता है, और इसलिए आपको रोगी की बीमारियों के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति मिलती है। उदाहरण के लिए, पाइलोनफ्राइटिस के लिए नेचिपोरेंको योजना के अनुसार एक मूत्र परीक्षण स्पष्ट रूप से ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर के स्तर में अत्यधिक वृद्धि दर्शाता है। हालांकि, केवल एक डॉक्टर ही शोध के परिणामों को समझ सकता है, इसलिए आपको उससे मिलने में देरी नहीं करनी चाहिए।

अन्य बातों के अलावा, आपको यह याद रखना चाहिए कि कुछ कारक नैदानिक ​​परीक्षण के परिणाम को दृढ़ता से प्रभावित करते हैं। झूठी सकारात्मकता से बचने के लिए या नकारात्मक परिणाम, आपको यह जानने की जरूरत है कि नेचिपोरेंको द्वारा विकसित विधि के अनुसार मूत्र परीक्षण को ठीक से कैसे एकत्र, संग्रहीत और लिया जाए। लेकिन उसके पहले, यह प्रोसेसआपको अच्छी तरह से तैयार होने की जरूरत है।

अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र करने की तैयारी

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र संग्रह की तैयारी के लिए कुछ उपायों के कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, यह रोगी के आहार से कुछ खाद्य पदार्थों के बहिष्कार पर लागू होता है। यह मुख्य रूप से उन फलों और सब्जियों पर लागू होता है जो जैविक द्रव की छाया को प्रभावित कर सकते हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार रोगी को पेशाब के संग्रह के लिए तैयार करना भी दवाओं (विशेष रूप से मूत्रवर्धक) लेने से इनकार करना शामिल है। हालांकि, एंटीबायोटिक चिकित्सा को रोकना इसके लायक नहीं है - यह रोगी के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

इसके संग्रह के बाद कई घंटों के लिए नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करना आवश्यक है। यदि आप इसे अगले दिन प्रयोगशाला में ले जाते हैं, तो परिणाम सटीक नहीं होंगे। भौतिक विशेषताऐंमूत्र बहुत जल्दी बदल सकता है, और गलत डेटा न केवल उपचार के नियम, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य को भी गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है।

अनुसंधान के लिए मूत्र का संग्रह

अब आइए जानें कि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे किया जाता है। उचित निष्पादनसभी निर्धारित कार्यों में से सटीक और विश्वसनीय परिणामों की कुंजी है।

सबसे पहले, इस तरह के अध्ययन के लिए, सुबह एकत्र किए गए जैविक तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि यह रात के दौरान मूत्राशय में जमा हो जाता है, इसलिए यह रोगी को सबसे सटीक निदान के लिए आवश्यक सभी जानकारी प्रदान करता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार 70 मिलीलीटर की मात्रा में मूत्र देना आवश्यक है। उसी समय, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह बहुत ठंडा न हो, इसलिए बेहतर है कि इसे आधे घंटे के लिए भी फ्रिज में न रखें। यह गिरने का कारण बन सकता है मूत्र तलछट, जिसे बाद में चिकित्सक द्वारा गुर्दे की विकृति की उपस्थिति के प्रमाण के रूप में माना जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय के लिए सामग्री कैसे एकत्र करें? यह सवाल युवा माताओं के लिए दिलचस्पी का है जो टुकड़ों की उपस्थिति की उम्मीद कर रहे हैं। हालांकि, में ये मामलानियम सभी के लिए समान हैं, और वे रोगी के लिंग या अन्य कारकों पर निर्भर नहीं करते हैं।

तो, सब कुछ ठीक करने के लिए, आपको नेचिपोरेंको योजना के अनुसार मूत्र एकत्र करने के लिए एल्गोरिथ्म को याद रखना चाहिए। इसमें ऐसे कार्यों का एक सेट शामिल है।

1. धुलाई। पेशाब इकट्ठा करने से पहले जरूरी है कि स्वच्छता प्रक्रियाएंगर्म पानी और साबुन का उपयोग करना। यदि यह संभव नहीं है, तो इस स्थिति में वे एंटीसेप्टिक्स - क्लोरहेक्सिडिन या फुरसिलिन के घोल से बाहरी जननांगों को साफ करने का सहारा लेते हैं।
2. संग्रह के लिए बर्तनों का चयन। फार्मेसी में आप एक विशेष खरीद सकते हैं प्लास्टिक कंटेनरढक्कन के साथ 250 मिली। यदि आपके पास इसे खरीदने का अवसर नहीं है, तो एक छोटा लें ग्लास जार, इसे साबुन से धोएं या स्टरलाइज़ करें। ऐसा करने के लिए पानी की केतली को आग पर रख दें और जब यह उबल जाए तो इसे केतली की टोंटी के ऊपर थोड़ा सा रख दें। भाप एक उत्कृष्ट अजीवाणु है।
3. मूत्र एकत्र करते समय, उस कंटेनर को न छूने का प्रयास करें जिसे आप अपनी उंगलियों और जननांगों की त्वचा से प्रयोगशाला में ले जाएंगे।
4. यूरिन कंटेनर को बंद करें, फिर उसे क्लिनिक ले जाएं।

बस इतना ही। जैसा कि आप देख सकते हैं, इस तरह के अध्ययन के लिए मूत्र एकत्र करने में कुछ भी मुश्किल नहीं है।

नेचिपोरेंको विश्लेषण कितने समय तक किया जाता है, इस सवाल के लिए, परिणामों की प्रतीक्षा करें, साथ में जीवाणु संवर्धन(3 दिन), जरूरी नहीं। आप उसी दिन या अगले दिन मूत्र प्रणाली के कामकाज पर डेटा प्राप्त कर सकते हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि विश्लेषण कब लिया गया था, और कितने रोगियों ने अध्ययन के लिए जैविक सामग्री जमा की थी।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस, जिसका मानदंड नीचे वर्णित किया जाएगा, नैदानिक ​​​​मूत्र परीक्षणों के प्रकारों में से एक है जो एक डॉक्टर द्वारा गर्भवती महिलाओं, वयस्क रोगियों और बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है।

उपयोग किया गया यह सर्वेक्षणगुर्दे या जननांग प्रणाली में संदिग्ध तीव्र या पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के मामले में जैव सामग्री। एक नियम के रूप में, नेचिपोरेंको (इसका मानदंड व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है) के अनुसार एक मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है जब रोगी के रक्त में ल्यूकोसाइट्स, सिलेंडर और एरिथ्रोसाइट्स के स्तर में वृद्धि का पता चला था।

साथ ही, चिकित्सा को नियंत्रित करने के लिए इस अध्ययन का अभ्यास किया जाता है। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण की ख़ासियत और मुख्य अंतर, जिसका मानदंड अध्ययन के परिणामों की तालिका में प्रदान किया गया है, यह है कि यह अध्ययन मूत्र में तलछट का पता लगाने के उद्देश्य से है। यह इसे और अधिक विशिष्ट और विस्तृत बनाता है (विश्लेषण गुर्दे में असामान्यताओं की उपस्थिति के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है)। मूत्र के इस विश्लेषण के लिए धन्यवाद, ल्यूकोसाइटुरिया या एरिथ्रोसाइटुरिया का पता लगाया जा सकता है। नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के बीच एक और विशिष्ट अंतर मूत्र संग्रह की विशेषताओं में निहित है, जो पारंपरिक विश्लेषण से अलग तरीके से किया जाता है।

अस्तित्व निम्नलिखित नियमइस अध्ययन के लिए मूत्र को ठीक से कैसे एकत्रित करें:

1. आगामी अध्ययन से एक दिन पहले, एक व्यक्ति को किसी भी शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से त्यागने की आवश्यकता होती है, साथ ही भावनात्मक अनुभव. लेना बंद करना भी जरूरी है दवाओं, जो प्रभावित कर सकता है रासायनिक संरचनामूत्र।
2. यूरिन पास करने से दो दिन पहले, एक व्यक्ति को सलाह दी जाती है कि वह नमकीन, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ खाना बंद कर दें, जिससे किडनी की कार्यक्षमता खराब हो सकती है। डाई के साथ खाना खाने की भी सलाह नहीं दी जाती है, जिससे पेशाब का रंग बदल सकता है।
3. महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान और तुरंत बाद यह परीक्षण नहीं करना चाहिए, क्योंकि इस समय मूत्र की गुणवत्ता बदल सकती है, इसलिए अध्ययन का अंतिम परिणाम और सामान्य संकेतकपूरी तरह सटीक नहीं होगा। इस तरह के अध्ययन को पास करने की सबसे अच्छी अवधि मासिक धर्म की समाप्ति के दो सप्ताह बाद होगी।
4. मूत्राशय पर हाल ही में एक मूत्र कैथेटर या चिकित्सा जोड़तोड़ की स्थापना के बाद ऐसा मूत्र परीक्षण करना अवांछनीय है। यह अनिवार्य रूप से गलत परिणाम देगा।
5. पेशाब करने से तुरंत पहले, एक व्यक्ति को जननांगों को धोने के लिए स्वच्छ प्रक्रियाओं को पूरा करने की आवश्यकता होती है। यदि विश्लेषण एक बच्चे द्वारा पारित किया जाता है, तो उसे भी गर्म पानी से धोना चाहिए।
6. मूत्र को एक विशेष सीलबंद कंटेनर में ले जाना चाहिए। इसके लिए ढक्कन के साथ विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए प्लास्टिक कंटेनर का उपयोग करना सबसे अच्छा है। यह हर फार्मेसी में बेचा जाता है और काफी सस्ती है। साथ ही, यह महत्वपूर्ण है कि पेशाब करने के क्षण तक कंटेनर का ढक्कन न खोलें, इस प्रकार इसे बाँझ छोड़ दें।
7. यूरिन कलेक्शन भी उसी के अनुसार करना चाहिए निश्चित नियम. इस प्रकार, पेशाब की प्रक्रिया के बीच में ही निकलने वाला मूत्र विश्लेषण के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए। सीधे शब्दों में कहें, तो पहले एक व्यक्ति को मूत्र का कुछ हिस्सा शौचालय में छोड़ना पड़ता है, और उसके बाद ही सामग्री एकत्र करने के लिए एक कंटेनर को प्रतिस्थापित करना होता है। इस अध्ययन के लिए 30 मिली मूत्र पर्याप्त होगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गुर्दे की स्थिति की निगरानी के लिए इस अध्ययन को वर्ष में कम से कम एक बार करने की सिफारिश की जाती है। यह कभी-कभी कुछ दवाएं लेने के बाद जटिलताओं को रोकने के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र: पुरुषों और महिलाओं में आदर्श

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र एक रोगी में निम्नलिखित संकेतक प्रकट करता है (निदान और उपचार इन परिणामों पर निर्भर करेगा):

1. ल्यूकोसाइट्स के मानक संकेतकों का मूल्यांकन। वे से संबंधित हैं प्रतिरक्षा तंत्रऔर इसके लिए जिम्मेदार रक्षात्मक बलजीव। इस घटना में कि एक व्यक्ति के पास है बढ़ी हुई राशिरक्त ल्यूकोसाइट्स, जो मूत्र में भी चले गए, यह शरीर में 100% भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देगा।
2. एरिथ्रोसाइट मूल्यांकन। सामान्य तौर पर, इन तत्वों को मूत्र में नहीं पाया जाना चाहिए, जब से स्वस्थ शरीरवे बस इसमें नहीं आते हैं। इसके बावजूद, यदि पैथोलॉजी का विकास देखा जाता है, तो मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं होंगी, जो गुर्दे के कार्यों को नुकसान का संकेत देती हैं।
3. सिलेंडर गुर्दे की नहरों की विशेष प्रोटीन संरचनाएं हैं। उनके आधार पर एक प्रोटीन होता है जिसके साथ रक्त में बसने का समय नहीं होता है प्राथमिक मूत्र. एक व्यक्ति में सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि के साथ, गुर्दे के चैनलों में अजीबोगरीब प्लग बनते हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र, जिसका मानदंड पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए लगभग समान है, कई मामलों में गलत परिणाम दिखा सकता है:

हम सलाह देते हैं!कमजोर शक्ति, एक ढीला लिंग, लंबे समय तक इरेक्शन का अभाव पुरुष के यौन जीवन के लिए एक वाक्य नहीं है, बल्कि एक संकेत है कि शरीर को मदद की जरूरत है और पुरुष शक्ति कमजोर हो रही है। वहाँ है एक बड़ी संख्या कीदवाएं जो एक आदमी को सेक्स के लिए एक स्थिर निर्माण में मदद करती हैं, लेकिन सभी में उनकी कमियां और contraindications हैं, खासकर अगर एक आदमी पहले से ही 30-40 वर्ष का हो। न केवल यहाँ और अभी इरेक्शन प्राप्त करने में मदद करें, बल्कि पुरुष शक्ति की रोकथाम और संचय के रूप में कार्य करें, जिससे पुरुष कई वर्षों तक यौन रूप से सक्रिय रह सके!

1. विश्लेषण पारित करने और पेशाब के दौरान प्रारंभिक मूत्र का उपयोग करने के नियमों के उल्लंघन के मामले में।
2. टेस्ट लेने से पहले जंक फूड और शराब का सेवन करते समय।
3. यदि कोई व्यक्ति अध्ययन से एक दिन पहले शरीर या अनुभव पर मजबूत शारीरिक परिश्रम करेगा।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का डिक्रिप्शन, जिसका मानदंड पुरुषों में विश्लेषण के परिणामों पर इंगित किया गया है, इस प्रकार है:

1. ल्यूकोसाइट्स की संख्या प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र में 2 हजार तक होनी चाहिए।
2. लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य है - प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र में 1 हजार तक।
3. सिलेंडर की संख्या आम तौर पर प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र में 20 यूनिट तक होती है।

महिलाओं में, ल्यूकोसाइट्स की दर 4,000 हजार यूनिट प्रति मिलीलीटर मूत्र तक हो सकती है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या आम तौर पर पुरुषों की तरह ही होती है - मूत्र के प्रति 1 मिलीलीटर में 1 हजार तक।

सिलेंडरों के लिए, उनके सभी प्रकार (मोम, दानेदार और उपकला) अनुपस्थित होने चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान, ल्यूकोसाइट्स की संख्या 4 हजार प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र तक पहुंच सकती है। यह आदर्श माना जाता है और शारीरिक और द्वारा उचित होगा हार्मोनल परिवर्तनशरीर में। इस घटना में कि परिणाम इस सूचक से अधिक है, यह पहले से ही एक विकृति विज्ञान और एक भड़काऊ प्रक्रिया के रूप में माना जाता है।

यदि इस अध्ययन ने सामान्य परिणाम दिखाए, और इसकी पुष्टि हुई पुनर्विश्लेषण, तो किसी व्यक्ति में किसी भी गुर्दे की विकृति को बाहर रखा जाता है। इस घटना में कि किसी व्यक्ति में प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स या एरिथ्रोसाइट्स की अधिकता है, तो यह वृक्क प्रणाली की बीमारी मानने का एक कारण है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि रोगी को इन यूरिनलिसिस परिणामों के आधार पर स्व-निदान नहीं करना चाहिए। केवल उपस्थित चिकित्सक को निदान, रोग के कारण की पहचान और उपचार के चयन में शामिल होना चाहिए। यदि रोगी के मूत्र में सिलिंडरों की संख्या अधिक पाई जाती है, तो यह गुर्दे को गंभीर क्षति और अंग के रूप में उनके कार्यों में सामान्य गिरावट का संकेत दे सकता है।

यदि लाल रक्त कोशिकाओं और श्वेत रक्त कोशिकाओं की अधिकता के साथ सिलिंडर की अधिकता पाई गई, तो यह गुर्दे की कई बीमारियों के बढ़ने का संकेत हो सकता है। सबसे अधिक बार, इस विश्लेषण के खराब परिणाम मूत्रवाहिनी को नुकसान, गुर्दे की श्रोणि के रोग, या मूत्राशय की विकृति का संकेत देते हैं।

पुरुषों में, ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि प्रोस्टेटाइटिस के विकास या जननांग अंगों के अन्य विकृति की प्रगति का संकेत हो सकती है।

इसके अलावा, बहुत बार ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स का एक उच्च स्तर भड़काऊ पाइलोनफ्राइटिस को इंगित करता है, तीव्र मूत्राशयशोधमहिलाओं में और मूत्रवाहिनी में सूजन।

अधिक उन्नत मामलों में (यदि मूत्र में मवाद पाया जाता है), एक व्यक्ति में एक गुर्दा फोड़ा पाया जाता है। जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, गुर्दे की बीमारी हमेशा साथ होती है विशेषणिक विशेषताएं- शरीर के तापमान में वृद्धि, पेशाब करते समय दर्द, अंगों में सूजन आदि। इस कारण से, जब इस तरह की पहली अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और, सबसे अधिक संभावना है, वह नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण लिखेंगे। स्व-दवा बेहद खतरनाक होगी।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय: विभिन्न उम्र के बच्चों में आदर्श

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण (बच्चों में आदर्श लगभग वयस्कों के समान है) इन अंगों में संदिग्ध गुर्दे की विफलता या तीव्र सूजन प्रक्रियाओं वाले बच्चों के लिए निर्धारित है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करने से पहले, आपको निम्नलिखित के बारे में पता होना चाहिए:

1. ताकि मूत्र की संरचना में बदलाव न हो, आपको बच्चे को साबुन के बिना धोने की जरूरत है।
2. एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं को उनकी पीठ पर हाथ फेरकर या नल के पानी को चालू करके (बड़े बच्चों के लिए) पेशाब करने के लिए प्रेरित किया जा सकता है।
3. कभी-कभी, यदि बच्चा छोटा है, तो पेशाब के दौरान पेशाब का औसत हिस्सा लेना अवास्तविक है। इस कारण से, यदि मूत्र के पूरे हिस्से का उपयोग किया जाता है, तो डॉक्टर को सतर्क रहना चाहिए।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निम्नलिखित है (1 मिलीग्राम पर आधारित):

1. एरिथ्रोसाइट्स - 600-800
2. ल्यूकोसाइट्स - 1000-15000।
3. सिलेंडर - 4-8 इकाइयां।

नेचिपोरेंको (एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में आदर्श व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित है) के अनुसार यूरिनलिसिस परिणाम की प्रणाली सही मूत्र नमूने पर आधारित है। इस प्रकार, विश्लेषण के मामूली उल्लंघन पर, अंतिम परिणाम गलत होगा और बच्चे को इसकी आवश्यकता होगी पुनः धारण करनाअनुसंधान।

एक बच्चे में सामान्य एक वर्ष से अधिक पुरानाइस प्रकार है (प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र):

1. सिलेंडर - दस तक।
2. ल्यूकोसाइट्स - दो हजार तक।
3. एरिथ्रोसाइट्स - 1 हजार तक।

साथ में वाद्य तरीकेनिदान, विभिन्न अंगों और प्रणालियों के रोगों की पहचान करते समय बहुत महत्वशरीर के तरल पदार्थों के विभिन्न अध्ययन हैं। सामान्य नैदानिक ​​और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, मल की जांच, मस्तिष्कमेरु द्रव का पंचर, थूक माइक्रोस्कोपी, फुफ्फुस द्रवऔर, ज़ाहिर है, मूत्र के नमूने अक्सर निदान की पुष्टि करने में निर्णायक भूमिका निभाते हैं।

बच्चों में जननांग प्रणाली के रोगों की पहचान करने में सबसे अधिक महत्व मूत्र परीक्षण में बदलाव को दिया जाता है। नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस सामान्य अध्ययन का पूरक है, जो स्पष्ट करता है कि कब क्रमानुसार रोग का निदानमूत्र प्रणाली के विभिन्न रोगों की अभिव्यक्तियाँ।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस डॉक्टर को रोगी के लिए सही उपचार का सटीक निदान और निर्धारण करने की अनुमति देता है

ऐसा क्यों किया जा रहा है और अध्ययन क्या दिखाता है?

साधारण सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषणमूत्र उसे परिभाषित करता है भौतिक गुण(रंग, पारदर्शिता, अम्लता, विशिष्ट गुरुत्व), रासायनिक संरचना, अनुपस्थिति या कम आणविक भार कार्बनिक पदार्थों (चीनी, प्रोटीन) की उपस्थिति (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। सेडिमेंट माइक्रोस्कोपी से स्क्वैमस एपिथेलियम, क्रिस्टल, म्यूकस या बैक्टीरिया के रूप में अशुद्धियों का पता चलता है। नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के परिणाम, सही संग्रह के साथ, मूत्र में रक्त के सेलुलर तत्वों की मात्रात्मक संरचना, मूत्र तलछट के 1 मिलीलीटर में उनका आनुपातिक अनुपात दिखाते हैं।

यह अध्ययन निर्धारित किया जाता है यदि डॉक्टर को अव्यक्त पाठ्यक्रम, मूत्र पथ के संक्रमण के साथ मूत्र प्रणाली के पुराने रोगों का संदेह है। उदाहरण के लिए, यदि सामान्य विश्लेषणल्यूकोसाइट्स का एक उच्च स्तर दिखाया गया, पैथोलॉजिकल कास्ट, बैक्टीरिया या बलगम पाए गए।

सेलुलर तत्वों के आनुपातिक अनुपात का मूल्यांकन आपको अंग क्षति की डिग्री और स्थानीयकरण निर्धारित करने की अनुमति देता है। मूल्य के परिमाण के आधार पर, हम गुर्दे, मूत्राशय या मूत्रमार्ग की शिथिलता और क्षति के बारे में बात कर सकते हैं।

विश्लेषण के लिए मूत्र की तैयारी और संग्रह

नेचिपोरेंको के अनुसार एक अध्ययन के लिए, मूत्र का एक औसत भाग एकत्र करना आवश्यक है, क्योंकि इसमें मूत्रमार्ग का धुलाई और मूत्राशय की तलछट नहीं होती है।

निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है अगली तकनीकक्रियाएँ जब बच्चे को यह नमूना लेने के लिए निर्धारित किया जाता है:

• किशोर लड़कियों के लिए, मासिक धर्म के दौरान किसी भी विश्लेषण के लिए मूत्र देना अस्वीकार्य है;
• नियत दिन से 1-2 दिन पहले, खाना खाने, पीने या दवाईरंजक युक्त, जीवाणुरोधी या मूत्रवर्धक दवाएं लेना;
• शारीरिक और भावनात्मक अधिभार से बचना;
• अग्रिम में जैविक सामग्री एकत्र करने के लिए एक कंटेनर तैयार करें, फार्मेसी में एक विशेष बाँझ जार खरीदना बेहतर है;
• मूत्र एकत्र करने से पहले, बाहरी जननांग अंगों का साबुन या एंटीसेप्टिक्स के बिना पूरी तरह से स्वच्छ शौचालय बनाना आवश्यक है;
• सुबह के मूत्र का पहला भाग छोड़ दिया जाता है, विश्लेषण के लिए, तैयार कंटेनर में 30-50 मिलीलीटर का औसत भाग एकत्र किया जाता है;
• संग्रह के डेढ़ घंटे बाद, नमूना प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

जब इस तरह के मूत्र का नमूना एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे या बच्चे को सौंपा जाता है, तो जैविक तरल पदार्थ को ठीक से एकत्र करना महत्वपूर्ण होता है। मूत्र के सही संग्रह के लिए क्रियाओं के एल्गोरिथ्म का उल्लंघन नहीं करने के लिए, यह एक विशेष उपकरण - एक बाल चिकित्सा मूत्रालय का उपयोग करने के लायक है।

बच्चों का मूत्रालय एक प्लास्टिक की थैली होती है जिसके चारों ओर एक छेद और चिपचिपा फास्टनर होता है। वेल्क्रो बच्चे की नाजुक त्वचा के लिए बिल्कुल सुरक्षित है, इसे लगाना और उतारना आसान है।

तीन प्रकार के मूत्रालय निर्मित होते हैं: लड़कों, लड़कियों और सार्वभौमिक के लिए। बच्चे को डिटर्जेंट के बिना बाहरी जननांग से धोया जाता है, त्वचा को एक नरम तौलिया से सुखाया जाता है।

फिर मूत्रालय को बच्चे की त्वचा पर लगाया जाता है ताकि गुदा मार्ग मूत्रालय के उद्घाटन के बाहर रहे। उत्सर्जित मूत्र एक बैग में एकत्र किया जाता है। पर्याप्त मात्रा में तरल इकट्ठा करने के बाद, बैग से एक कोने को काट दिया जाता है, सामग्री को पहले से तैयार कंटेनर में डाला जाता है, और नमूना प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

बच्चों में मानदंडों के साथ तालिका

नेचिपोरेंको के अनुसार अध्ययन में, मूत्र में निम्नलिखित रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना की जाती है:

• ल्यूकोसाइट्स - शरीर की विशिष्ट और गैर-विशिष्ट रक्षा के लिए जिम्मेदार श्वेत रक्त कोशिकाएं, गुर्दे की केशिकाओं की दीवार में घुसने की क्षमता रखती हैं, विदेशी एजेंटों को अवशोषित और नष्ट करती हैं, मर जाती हैं और मृत लाल रक्त कोशिकाओं (मवाद) का संचय करती हैं;
• एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाएं जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के ऊतकों तक ले जाती हैं और कार्बन डाइऑक्साइड को वापस करती हैं आंतरिक अंगफेफड़ों को;
• hyaline सिलेंडर - वृक्क नलिकाओं के सूक्ष्म प्रोटीन कास्ट।

सामान्य प्रदर्शन 1 मिलीलीटर मूत्र तलछट में गठित तत्वों की संख्या तालिका में प्रस्तुत की गई है:

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा प्रयोगशाला में किया जाना चाहिए

डिकोडिंग: विश्लेषण से किन बीमारियों का पता चलता है?

केवल उपस्थित चिकित्सक ही नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण के संकेतकों को सही ढंग से और सक्षम रूप से समझ और व्याख्या कर सकते हैं। हालांकि, प्रयोगशाला में परिणाम प्राप्त होने पर तुरंत किसी भी बीमारी की उपस्थिति का अनुमान लगाना संभव है।

ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटुरिया) की संख्या के मानदंड से अधिक होना जननांग प्रणाली में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। आदर्श से अधिक के स्तर के आधार पर, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे का रोधगलन, यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ। उपरोक्त के अलावा, शिशुओं में ल्यूकोसाइटुरिया यूरेरोपेल्विक या वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स को इंगित करता है।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं के उच्च स्तर को एरिथ्रोसाइटुरिया (अन्यथा - हेमट्यूरिया) कहा जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के आधार पर, वे तीव्र या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, किडनी ट्यूमर की बात करते हैं, उच्च स्तरसामान्य नशा, गुर्दे या मूत्राशय की पथरी, गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन, सिस्टिटिस, पुरानी गुर्दे की विफलता।

2 दर्जन से अधिक की मात्रा में hyaline सिलेंडर का पता लगाना गुर्दे की श्रोणि - पाइलाइटिस की सूजन की शुरुआत को इंगित करता है। जब ल्यूकोसाइटुरिया के साथ जोड़ा जाता है, तो कोई सूजन की जीवाणु उत्पत्ति का न्याय कर सकता है, हेमट्यूरिया के साथ - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बारे में।

कभी-कभी विश्लेषण एक अलग मूल और संरचना (दानेदार, मोमी, एरिथ्रोसाइट) के सिलेंडरों की उपस्थिति निर्धारित करता है। यह गंभीर की संभावित प्रगति को इंगित करता है पुराने रोगोंगुर्दे - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की पथरी के आंदोलन की शुरुआत, विभिन्न नेफ्रोपैथी।

बच्चों के लिए प्रक्रिया की बारीकियां

बच्चों के लिए डिस्पोजेबल मूत्रालय

कभी-कभी एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को शोध के लिए मूत्र के मध्य भाग को पारित करने का अवसर नहीं मिलता है। इस मामले में, बच्चों के मूत्रालय का उपयोग किया जाता है, जिसकी चर्चा ऊपर की गई थी। जब बच्चा पहले से ही पेशाब को नियंत्रित करता है, तो औसत आवृत्ति पर मूत्र एकत्र करना मुश्किल नहीं होता है।

• बच्चे पर शारीरिक और भावनात्मक तनाव को कम करना;
• विदेशी खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करें (खट्टे फल, केले, केकड़े);
• रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाले मूत्रवर्धक और दवाएं लेना बंद कर दें।

बच्चों में संकेतक के मानदंड, उम्र की परवाह किए बिना, वयस्कों से भिन्न नहीं होते हैं। इसी समय, एक वर्ष तक के बच्चों में उच्च ल्यूकोसाइटुरिया की घटना हमेशा आंतरिक अंगों की किसी भी बीमारी से जुड़ी नहीं होती है।

नेचिपोरेंको के अनुसार अध्ययन में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स संभव है जब माता-पिता ने विश्लेषण के लिए गलत तरीके से बायोमटेरियल एकत्र किया, या किसी कारण से बच्चा लंबे समय तक पेशाब को रोके रखता है। ये संकेतक तब भी दिखाई देते हैं जब अंतरंग स्वच्छताबच्चे को पर्याप्त सावधानी से नहीं किया जाता है। बड़े बच्चों में, यह संकेतक सामान्य से अधिक हो सकता है एलर्जी, पेरिनेम में डायपर रैश, बड़े पैमाने पर कृमि संक्रमण।

सभी नमूना संग्रह और वितरण आवश्यकताओं का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। एक योग्य चिकित्सक, अध्ययन के परिणामों और उनकी व्याख्या से परिचित होने के बाद, जल्दी से सही निदान स्थापित करेगा और एक प्रभावी उपचार निर्धारित करेगा।