Kakšen želodec se zgodi med kontrakcijami. Popadki – kakšne občutke preživljajo nosečnice v pričakovanju čudeža

Pravi popadki pred porodom so nehotene kontrakcije mišične plasti maternice. Med popadki ne pride le do iztiska otroka, ampak tudi do priprave porodnega kanala. V tem času se maternični vrat zgladi in se postopoma razširi na premer 10-12 cm, pred porodom so pravi popadki in lažni ali vadbeni. Slednje se pojavijo v drugi polovici nosečnosti in predstavljajo kontrakcije maternice, med katerimi se ta pripravlja na delovna dejavnost. V tem članku boste izvedeli, kako se začnejo popadki pred porodom, kako popadki izgledajo in kako ločiti prave popadke od lažnih.

Kako prepoznati popadke pred porodom?

V bistvu se ob prvem porodu nosečnice sprašujejo, kako prepoznati popadke pred porodom. Ženske pogosto še pred začetkom popadkov intuitivno čutijo, da se bo porod kmalu začel. Pri popadkih se bolečina ne pojavi takoj, običajno se začne z občutkom nelagodja v trebuhu ali križu, nekatere ženske občutijo bolečino, podobno menstrualni. Postopoma se ti občutki okrepijo, razširijo na celoten trebuh in spodnji del hrbta, pojavi se bolečina, ki lahko variira od precej močnega pritiska do občutkov trzanja.

Bolečina med kontrakcijami je paroksizmalna, njen pojav, okrepitev, doseganje vrha in postopno zmanjševanje, potem pride obdobje brez bolečin. Prvič, popadki pred porodom se pojavijo v intervalu 15-30 minut in trajajo 5-10 sekund. V prvih nekaj urah prinašajo več manjšega neugodja kot bolečine. Postopoma se trajanje in moč kontrakcij povečujeta, intervali pa se zmanjšujejo.

Še preden se začnejo popadki, se otrok začne manj premikati. Če se med popadki zelo aktivno premika, to kaže na hipoksijo ploda. To je treba povedati zdravniku.

Pred porodom se pojavi zdrav izcedek - tako odide sluzni čep. Ne sme biti svetlo rdeče z veliko krvi. Pluta se lahko odmakne pred začetkom kontrakcij. Včasih pride do odtekanja vode tudi pred začetkom popadkov.

Tik pred rojstvom otroka postanejo popadki pogostejši, tako da skoraj brez presledkov prehajajo drug v drugega. Nadalje se jim dodajo poskusi - kontrakcije mišic maternice, trebušne stene in presredka. V tem času otrok pritisne glavo na medenico, porodnica pa ima željo po potiskanju, bolečina pa se preseli v presredek. Ko je maternični vrat popolnoma razširjen, se začne porodni proces.

Kako nastanejo prepiri?

Popadki pred porodom se razvijajo postopoma, tako da lahko ločimo tri stopnje:

• Prva stopnja - začetna, traja 7-8 ur. V tem času se kontrakcije pojavljajo v intervalih približno 5 minut, njihovo trajanje pa je 30-45 sekund.
• Druga faza je aktivna. Njegovo trajanje je približno 5 ur, kontrakcije maternice postanejo pogostejše in trajajo dlje - z intervalom 2-4 minute trajanje kontrakcij doseže 60 sekund.
• Zadnja, prehodna, faza je dolga od pol ure do 1,5 ure. Popadki postanejo pogostejši in daljši. Pojavijo se lahko v intervalih po minuto in trajajo od 70 do 90 sekund.

Če porod ni prvi, je proces hitrejši.

Kako ločiti prave kontrakcije od lažnih?

Lažne ali vadbene kontrakcije, imenovane tudi Braxton-Hicksove kontrakcije, so kontrakcije maternice, zaradi katerih se maternični vrat ne odpre. Pojavijo se veliko pred porodom in so za razliko od pravih nepravilni.

Vsaka ženska ne čuti lažnih popadkov, tukaj je vse individualno - njihova prisotnost in odsotnost sta različica norme. So neboleče, vendar prinašajo nelagodje.

Vadbeni popadki se imenujejo zato, ker se med njimi maternica pripravi na popadke med porodom. Prav tako pri lažnih popadkih kri teče v posteljico, kar je dobro za plod. Lažni popadki so normalni za nosečnost in ne predstavljajo nobene nevarnosti. Lažni popadki se začnejo okoli 20. tedna.

Ženske, ki prvič pričakujejo otroka, se pogosto bojijo zamenjati lažne popadke s pravim začetkom poroda. Kakšna je razlika med treningom in pravimi borbami?

1. Lažni popadki se lahko ponavljajo od večkrat na dan do šestkrat na uro. Hkrati so neritmični, intenzivnost pa se postopoma zmanjšuje. Pravi popadki pred porodom so redni in se ponavljajo v manjših intervalih ter z večjo intenzivnostjo, postopoma pa se povečuje tudi njihovo trajanje.
2. Dolžina pravih kontrakcij je lahko različna, vendar so intervali med njimi skoraj vedno enaki.
3. Lažni popadki so neboleči, z občutkom zakrčenosti v določenem delu trebuha ali v dimljah. Z resnično bolečino se občutki razširijo na celoten trebuh in kolčne sklepe.
4. Pri pravih popadkih pred porodom opazimo tudi druge simptome: odvajanje vode, sluzni čep, bolečine v križu, drisko.

Kaj storiti, ko se začnejo popadki?

Zabeležiti je treba čas začetka kontrakcij, njihovo trajanje in velikost intervalov med njimi. Te informacije bodo koristne za porodničarje, poleg tega bo vodenje evidenc pomagalo pomiriti in odvrniti od bolečine.

Z lahkoto greš v porodnišnico. Če se popadki ponovijo po 15-20 minutah, se otrok ne bo kmalu rodil. Če ni nobenih patologij, nosečnost ni večkratna, je bolje, da to obdobje preživite doma: znano okolje vam bo pomagalo, da se boste bolje sprostili. Lahko prijetne stvari: poslušajte glasbo, oglejte si film. Če ne boš naredil Carski rez Poješ lahko nekaj lahkega.

Med popadki pred porodom se je koristno gibati. Zmanjšuje bolečino, otroku omogoča, da vzame udoben položaj v maternici, preprečuje hipoksijo ploda. Koristno je ne samo hoditi, ampak tudi nihati z boki. Tako se izboljša krvni obtok, mišice se sprostijo, bolečine zmanjšanje.

Ko kontrakcije maternice postanejo pogostejše in intenzivnejše, mora ženska najprej zavzeti udoben položaj in se sprostiti. Potem bo bolečina manjša. Pravi popadki pred porodom postajajo vedno daljši, presledki med njimi pa krajši. Bolečina se širi od trebuha do spodnjega dela hrbta, ne oslabi s spremembo položaja telesa.

Znaki patologije med kontrakcijami

Včasih z različni razlogi porodna aktivnost se lahko upočasni. Ni nujno, da prvim popadkom sledi porod – krčenje maternice lahko postane redno šele po nekaj dneh. To je pogostejše pri prvorojenkah. V takih primerih se v porodnišnici zatečejo k stimulaciji poroda.

Kdaj je čas za odhod v bolnišnico?

Če so se pravi popadki začeli pred porodom, potem se porod bliža. Ne skrbite, imate čas, da se mirno zberete, medtem ko popadki prihajajo v intervalih 20-30 minut. Seveda je zaželeno, da je torba s stvarmi že vnaprej sestavljena.

Preden začnemo preučevati, kaj so popadki in kako se med seboj razlikujejo, se moramo odločiti o samem konceptu »boja«. Navsezadnje bodoče mamice, ki pričakujejo prvega otroka, takšnega občutka še niso doživele in jih najbolj skrbi, da ga ne bi opazile, spregledale ali zamenjale s čim drugim. Torej, kaj je boj, ali bolje rečeno, kaj je skupno vsem, brez izjeme, vrstam bojev, o katerih se bo razpravljalo v tem članku?

Kontrakcije so občutki, povezani s kratkotrajnim povečanjem tonusa maternice med nosečnostjo in porodom. V bistvu je kontrakcija eno samo krčenje mišične stene maternice. Ta kontrakcija običajno traja nekaj sekund. V času popadka bodoča mamica občuti postopno naraščajočo, nato pa postopoma pojenjajočo napetost v trebuhu. Če v tem trenutku položite roko na trebuh, boste opazili, da postane zelo trd - »kot kamen«, po boju pa se popolnoma sprosti in spet postane mehak. Poleg nehotene napetosti maternice druge spremembe v dobrem počutju bodoče matere med lažnimi kontrakcijami običajno niso opažene.

Braxton Hicksove kontrakcije

Ti popadki so poimenovani po Johnu Braxton-Hicksu, angleškem zdravniku, ki je živel v poznem devetnajstem stoletju in jih je prvič opisal leta 1872. Popadki, ki jih je omenil Hicks, so kratki, lahki in popolnoma neboleči popadki mišic maternice, ki ne trajajo več kot minuto. Najpogosteje se lahko pojavijo po 20. tednu nosečnosti. Razlikuje se od drugih vrst Braxton-Hicksovih kontrakcij popolna odsotnost periodičnost: to so samo kratke enkratne kontrakcije miometrija (materničnih mišic), ki se običajno pojavijo čez dan in so ločene s pomembnimi časovnimi intervali: na primer nekajkrat zjutraj, ena sredi dneva, trikrat ob večerjo in še eno pred spanjem.

Sprva lahko novi občutki bodočo mamico seveda vznemirijo, vendar se kmalu večina žensk navadi na te popadke, na srečo pa se pojavljajo redko in neredno in jih popolnoma ne opazijo. S podaljševanjem termina se običajno poveča število takšnih vadbenih popadkov, ki se pojavijo čez dan, vendar tudi takrat še vedno ostanejo kratki in popolnoma neboleči. Potreba po kontrakcijah Braxton-Hicks za telo bodoče matere je razložena preprosto: maternica je mišični organ, ki mora vsaj občasno delati, se naprezati, krčiti, z eno besedo trenirati, da se pripravi na porod. Mnoge nosečnice ugotavljajo, da se takšne kontrakcije pogosto pojavijo v določeni neprijetni situaciji, na primer pri hitri hoji, sklanjanju ali dolgotrajnem bivanju v neudobnem položaju. Če so občutki povezani s telesno aktivnostjo, lahko poskusite zavzeti udobnejši položaj: sedite ali lezite na bok. Če so popadki nastali zaradi neudobne drže, je bolje, da se malo premaknete: vstanete, se raztegnete, hodite ali celo naredite kratek sprehod. Te popadke imenujemo tudi vadbeni popadki in to ni naključje: navsezadnje postopoma pripravijo telo in živčni sistem matere na nove občutke, s katerimi se bo soočila med porodom.

Treningi

Običajno je, da znanilci poroda imenujemo zunanje, resnično oprijemljive za bodočo mater, manifestacije tistih sprememb v telesu, ki postanejo neposredna priprava na začetek poroda.

Napovedniki, trening ali lažni popadki so tisti, ki se pojavijo tik pred porodom in dejansko niso porodna aktivnost, saj ne vodijo do odpiranja materničnega vratu. To so prav tisti popadki, ki jih bodoči starši zaradi neizkušenosti tako pogosto jemljejo za začetek prave porodne aktivnosti. Pravzaprav je razlikovanje trening borb od resničnih precej preprosto: najti morate tri razlike.

Veliki intervali. Lažni popadki se ponavljajo v pomembnih intervalih; med sosednjimi občutki so lahko intervali 20, 30, 40 minut in celo uro.

Neredne kontrakcije. »Namišljeni« popadki so podobni resničnim, vendar se intervali med njimi lahko bistveno razlikujejo. Na primer, prve porodne bolečine bodo jasno vsakih 20 minut. In za " lažni alarm» za katerega je značilen neenakomeren ritem kontrakcij in intervalov: 20 minut - 15 minut - 30 minut - 10 minut - 45 minut itd.

Pomanjkanje dinamike. Popadki pri treningu se za razliko od pravih, generičnih ne bodo ne okrepili ne podaljšali, intervali med njimi pa bodo ostali neenakomerni. Četudi "treningi" potekajo precej pogosto in se izmenjujejo v enakih intervalih, se ne razvijejo v nekaj več: interval in občutki iz samega boja ostanejo enaki po uri, dveh in treh.

Treningi so lahko dve različne možnosti izid. V prvem primeru se bodo ustavili sami. Treba je opozoriti, da je ta scenarij najpogostejši za žensko, ki se pripravlja, da bo prvič postala mati. Navsezadnje je maternica mišični organ in ima pravico trenirati pred odločilnim dogodkom. Veliko redkeje se lahko takšna "vaja" izkaže za generalko. Nato bodo sprva neredni intervali med popadki postopoma postali redni in vadbeni popadki se bodo postopoma spremenili v redno porodno aktivnost. V vsakem primeru, če postane očitno, da so kontrakcije, ki so se pojavile, nepravilne (in da bi to razumeli, je dovolj, da primerjate nekaj intervalov med sosednjimi kontrakcijami), je najbolje, da ... pojdite v posteljo. Dejansko je pred porodom še posebej pomembno prihraniti moč - navsezadnje bodo tako koristne za ta, najpomembnejši dogodek v življenju! Tudi če se dogodki odvijajo po drugem scenariju in se znanilci izkažejo za "generalno vajo", je poroda nemogoče prespati! V prvem primeru bo bodoča mamica preprosto dovolj spala in bo mirno čakala na pravi začetek poroda. V drugem se bo tudi dovolj naspal in zbudil že z dobro redno porodno aktivnostjo.

Kdaj je čas za odhod v bolnišnico?
, takoj ko se interval med popadki zmanjša na 10 minut, vendar ne kasneje! Do tega trenutka lahko bodoča mamica ostane doma. Vendar je to mogoče le, če dobro počutje. Če ženska začne odhajati amnijska tekočina, tlak naraste ali pa so krvave težave iz genitalnega trakta - takoj v bolnišnico!

Porodne bolečine

Klasičen začetek porodne aktivnosti je pojav popadkov, ki so nepomembni po trajanju in občutkih. Prvi običajno niso povezani z bolečino ali občutnim nelagodjem. Pravzaprav se praktično ne razlikujejo od znanilcev. Porodnice opisujejo svoje občutke v tem trenutku, da je trebuh zelo močan, vendar ne boleče napet in postane trd kot kamen za en ali dva ducata sekund. Hkrati se v trebuhu čuti občutek pritiska - prav tako popolnoma neboleč, vendar precej čuden in nenavaden. Nato vsi novi občutki minejo, tako nepričakovano, kot so se pojavili, in trebuh bodoče matere se popolnoma sprosti do naslednjega popadka. Mnoge ženske v tem trenutku čakajo in se zelo bojijo bolečine. Vendar so ti strahovi popolnoma zaman: prve kontrakcije lahko imenujemo nenavaden občutek, morda neprijeten, zagotovo razburljiv, a zagotovo ne boleč. edini subjektivni občutek s to različico začetka poroda lahko pride do rahlega "srkanja" v spodnjem delu trebuha in v ledvenem delu. Večina žensk doživlja podobne občutke v predmenstrualnem obdobju (PMS).

Prihajajo občasno, v določenih časovnih intervalih. Vrzeli med kontrakcije maternice imenujemo intervali. Med premorom se maternica sprosti in bodoča mamica počiva brez kakršnih koli nenavadnih občutkov. Zaradi kontrakcij pride do:

• odpiranje materničnega vratu, potrebno za odhod otroka iz maternice (I. faza poroda);
• gibanje ploda skozi porodni kanal in njegovo rojstvo (II. obdobje poroda);
• ločitev posteljice od stene maternice in porod posteljice - posteljice z ostanki amnijska vreča in popkovina (III. porodna faza).

Vsak boj se razvije v določenem zaporedju. Na začetku borbe je kontrakcija mišične stene minimalna, nato se postopoma povečuje, doseže vrh (najvišja stopnja), nato pa tudi enakomerno in postopoma upada. Ob koncu kontrakcije se maternica sprosti. Lahko rečemo, da so občutki med popadki valoviti: vsak popadek, ne glede na to, kako močan je občutek, se začne s komaj opaznim občutkom napetosti v trebuhu, ki se postopoma povečuje proti sredini popadka in tudi gladko »zbledi«. proti koncu.. Na začetku fiziološkega (naravnega) poroda vsak popadek običajno ne traja več kot 10-15 sekund. Ko se porod razvija, se popadki postopoma krepijo in podaljšujejo; Do konca poroda en popadek traja približno minuto. In intervali med popadki na začetku procesa so precej dolgi (15 minut ali več), postopoma se skrajšajo in ob koncu poroda ne trajajo več kot 2-3 minute. Popadki v katerem koli času poroda se pojavijo nehote, bodoča mati jih ne more nadzorovati po svoji volji.

Potisne kontrakcije

V drugi fazi poroda, ko je maternični vrat popolnoma odprt, vsak nov popadek potisne otroka naprej in začne se premikati skozi porodni kanal. Od tega trenutka naprej vsako krčenje spremlja lažna želja po defekaciji (želja po praznjenju črevesja). Ta občutek je tako podoben želji po odhodu na stranišče "večinoma", da mnoge bodoče matere verjamejo, da je nastal zaradi slabo opravljenega klistirja. To napačno prepričanje je razloženo precej preprosto: nastane zaradi pritiska glave ploda na danko, ki se nahaja poleg vagine. Na tej stopnji bodoča mati izogibati se je treba prezgodnjim poskusom, ki pogosto vodijo do povečanja intrakranialnega tlaka ploda, za samo porodnico pa so preobremenjeni z rupturami tkiv porodnega kanala. Na začetku obdobja potiskanja je dovolj, da se bodoča mamica čim bolj sprosti in pomaga otroku, da se zaradi krčenja maternice spusti skozi porodni kanal. In šele na samem koncu, ko se otrokova glavica čim bolj spusti, bo porodnica na ukaz osebja začela potiskati - zadrži dih in stisni stiskalnico, tako da otroka potisne ven.

Ta faza je pri večini bodočih mamic povezana tudi s strahom pred neznosno bolečino, vendar se tudi tu pričakovanja ne bodo uresničila. Sam trenutek rojstva otroka spremlja mamo bolj močan fizični stres kot bolečina. Dejstvo je, da otrokova glava toliko raztegne tkiva perineuma, da je dotok krvi v njih začasno moten. Brez oskrbe s krvjo je nemogoče prenašati živčni impulz, ki je signal bolečine. Zato v tem trenutku ni bolečine v presredku, ki se je bodoče mamice tako bojijo! V nožnici je le občutek polnosti, ki ga ustvari otrok.

Naknadne bolečine

Po rojstvu novorojenčka se popadki za nekaj časa ustavijo, vendar po 5-10 minutah novopečena mamica ponovno začuti popadke, kar pomeni ločitev poroda - posteljice, popkovine in membrane. Po tem se rodi posteljica in porod se šteje za končan.

Vendar pa tudi po nekajdnevnem zaključku poroda ženska še naprej doživlja poporodne popadke. Glavno merilo za okrevanje telesa mlade matere po porodu je stopnja vrnitve maternice v normalno velikost, stanje mišične in sluznice, ki je značilna zanjo zunaj nosečnosti. Involucija maternice se pojavi zaradi njenih občasnih kontrakcij ali poporodnih kontrakcij. Med takšnimi kontrakcijami se maternica zmanjša, njena votlina se očisti odvečne sluznice, nastale med nosečnostjo, in pospeši se celjenje posteljice (rana, ki ostane na mestu pritrditve posteljice na maternico).

Te kontrakcije se bistveno razlikujejo od splošnih: občutek napetosti v njih praktično ni opazen in bolečine bolj podobni črevesnim kot menstrualnim krčem. Da bi se maternica hitro vrnila na svojo velikost "pred nosečnostjo" in popadki po porodu prenehali motiti mlado mater, lahko proces involucije maternice spodbudimo na naslednji način:

• Več ležite na trebuhu - v tem položaju pride do napetosti mišic trebušne mišice, ki se prenaša na mišice maternice (miometrij) in spodbuja njene kontrakcije.
• Spremljajte redno uriniranje - polno mehur preprečuje krčenje maternice in odvajanje izločkov.
• Dojenčka nanesite na prsi vsake 1,5-2 ure: med sesanjem materino telo proizvaja oksitocin, hormon, ki spodbuja krčenje maternice.

Kaj morate vedeti o znanilcih poroda

1. Pojav premonitornih kontrakcij že pri 35–37 tednih je norma in ne zahteva nenačrtovanega obiska zdravnika, ki kliče nujno pomoč zdravstvena oskrba ali hospitalizacija. Znani poroda so le manifestacije načrtovanega prestrukturiranja v telesu bodoče matere, "zaključni dotiki" priprave na prihajajoče veseli dogodek!
2. Tudi odsotnost premonitornih popadkov bližje pričakovanemu datumu poroda ni patologija. Vse bodoče matere na predvečer poroda ne praznujejo tistih sprememb v počutju, ki jih običajno imenujemo znanilci. To ne pomeni, da se nekdo ne pripravlja na porod. Samo " zadnje priprave” včasih pri nosečnici mine povsem neopazno. Tako subjektivna (to je povezana z občutki nosečnice) odsotnost predhodnikov poroda ne bi smela povzročati skrbi bodoče matere in obveznega stika s strokovnjaki.
3. Pojav predhodnih kontrakcij kaže na verjetnost, da se bo redna porodna aktivnost razvila v naslednjih dveh urah - dveh tednih. Posledično se odsotnost poroda eno uro, dan ali celo teden po tem, ko so bili prvič opaženi predhodni pojavi, ne šteje za kršitev in ne zahteva posebnega zdravniškega nasveta.

Pravi popadki ali ne?

Zelo pomemben znak prava porodna aktivnost ali prave kontrakcije je pravilnost občutkov, to je, da morajo biti sosednje kontrakcije enake po moči, trajanju in intervalih med njimi. Hkrati se intervali med kontrakcijami enakega trajanja štejejo za glavno merilo njihove pravilnosti - navsezadnje so same kontrakcije sprva tako kratke in nepomembne v občutkih, da jih bodoča mati težko objektivno primerja.

Druga lastnost prave generične dejavnosti je rast oziroma sposobnost dinamičnega razvoja. Od trenutka začetka poroda se morajo popadki postopoma povečati v občutku in se podaljšati v času; medtem ko bodo intervali med popadki, nasprotno, postali krajši in krajši. Če na začetku poroda popadki trajajo približno 5-7 sekund, interval pa je 20 minut, potem do trenutka, ko se maternični vrat popolnoma odpre, ko se otrok že začne spuščati skozi porodni kanal, trajanje kontrakcija se lahko poveča na 40–50 sekund, interval pa se lahko zmanjša na 1–2 minuti.

Veliko bodočih mamic skrbi, da ne bodo mogle pravočasno prepoznati začetka poroda. Zato jih skrbi, kakšni občutki se pojavijo v tem trenutku. Kako ne zamenjati lažnih popadkov in začetka poroda? Kakšne bolečine se pojavijo v tem najbolj cenjenem trenutku rojstva otroka?

Bodoča mati mora poznati odgovore na vsa vprašanja.

Preden začnete opisovati popadke, bi morala vsaka mama vedeti, za kaj gre.

Kontrakcije so neke vrste krčenje mišic maternice z njeno nadaljnjo sprostitvijo. Na samem začetku poroda se začnejo popadki krepiti, kar otroku omogoči gibanje po porodnem kanalu.

Telo vsake ženske je edinstveno. Zato se bodo vsi občutki v obdobju kontrakcij razlikovali. Tudi občutki med porodnim procesom, katerega sestavni del so popadki, so za vsak organizem različni. Toda združuje jih čudovit rezultat - to je rojstvo nove osebe na svet.

Krčenje se začne na zgornji točki maternice in se postopoma razširi skozi vse njene mišice. Na splošno so takšni občutki podobni napetosti mišičnih vlaken, ki postopoma začnejo slabeti. Na samem začetku pojav krčenja le redko povzroči bolečino. Raje v več za porodnico je to občutek nelagodja.

Pri nekaterih nosečnicah spremlja občutek kontrakcij bolečine v ledvenem delu. Najpogosteje je to posledica dejstva, da je otrok obrnjen proti hrbtenici in se premika zatilni del glave.

Za žensko, ki prvič rodi, takšni občutki niso znani. Toda nosečnice, ki so že prehodile to pot, tega stanja ne bodo zamenjale z ničemer. Kot smo že omenili, ima vsaka ženska popadke na različne načine. Nekateri čutijo sprostitev mišic, nekdo bolečine v spodnjem delu hrbta, drugi pa imajo vse simptome in občutke, kot med menstruacijo.

V tem obdobju popadki ženske ne povzročajo veliko tesnobe, zato je bolje, da se sprostite in poskusite počivati ​​pred prihajajočim porodom. Za hitro in pravilen videz otrok na svet, bo mati morala dati največjo moč. Navsezadnje je hitrost pretoka v veliki meri odvisna od ženske same.

Toda tisto, kar jih vse združuje, je pravilnost. Prvi popadki so lahko z intervalom pol ure ali več. Postopoma se bo razlika med njimi zmanjšala.

• Pravilnost pojavljanja;
• Stalno zmanjšanje intervala med posameznimi kontrakcijami;
• Obstaja postopno povečanje bolečine.

Poroke tik pred porodom postopoma postanejo veliko intenzivnejše in daljše. Najprej imajo lahek temperament in traja kratek čas. Bolečina se poveča in občuti močneje, popadki pa so daljši in bolj boleči.

Tik pred porodom popadki trajajo približno minuto, intervali med njimi pa se skrajšajo.

Skoraj vsaka ženska občasno začne čutiti poskusi Ves čas hoče na stranišče. Kot pravijo mnoge matere, tega občutka ne morete zamenjati z ničemer, vedno imate občutek, da se bo kot rezultat pojavila lubenica.

Mnoge matere, ki so rodile, pravijo, da se je njihova maternica med popadki spremenila v kamen. To je enostavno občutiti, če položite roko na površino trebuha. Pred začetkom porodnega procesa se čuti bolečina, predvsem v ledvenem delu in spodnjem delu trebuha.

Popadki med porodom so zelo hitri in najbolj boleči. Čeprav nekateri trdijo, da pri njih ni bilo hude bolečine, le nelagodje, kot med menstruacijo.

Toda vseeno bo tak ali drugačen boleč občutek prisoten pri vseh, to je naravno in normalno. Samo med porodom se lahko bolečina poslabša zaradi nepravilne priprave matere in njenega vedenja.

Med porodom postanejo popadki čim intenzivnejši. pri popolno razkritje kontrakcije maternice se začnejo spreminjati iz ene v drugo. Obdobje sprostitve postane skoraj neopazno. Pod vplivom čustev ga ženska pogosto ne more več preprosto opaziti. Zdi se ji, da se nov boj začne takoj po koncu prejšnjega.

Najpogosteje z močnimi kontrakcijami ženska dobi željo po potiskanju. Takšna poskusi kot odgovor na popadke, govorijo o končnem procesu popadkov – izgonu. Bolečina v ledvenem delu in spodnjem delu trebuha se začne umikati. In vsi boleči občutki se preselijo v perinealno regijo.

Med nosečnostjo lahko ženska čuti rahle popadke, ki se pojavijo med telesna aktivnost ali nenadnih gibov. Bližje porodu se lahko okrepijo.

Tudi tik pred porodom lahko ženska doživi vadbene popadke. Pogosto se imenujejo lažni. Mnogi se bojijo, da jih ne bodo ločili od pravih. Vendar brez panike, saj je takšne pojme težko zamenjati.

Iz pregledov žensk, ki so že rodile, na primer sorodnikov ali znancev, je mogoče sestaviti približno sliko občutkov z lažnimi popadki. Med pojavom takšnih kontrakcij se lahko počutijo nelagodje v ledvenem delu in spodnjem delu trebuha. Kot mnogi pravijo treningi zelo podobni simptomi, ki so prisotni med menstruacijo. Ginekologi med posvetovanji zelo pogosto opozarjajo ženske, da se lažni popadki lahko pojavijo tudi med spanjem. Otrok je v takih situacijah običajno miren in njegove aktivnosti ni čutiti.

Materinski instinkt v večini primerov pravi ženski, da naj ne skrbi. In sami boji ne trajajo več kot minuto. Najpogosteje se pojavijo približno mesec dni pred prihajajočim porodom.

Več podrobnosti opis občutkov O vsaki vrsti popadkov se lahko naučite z ogledom videoposnetka:

Na koncu bi rad opozoril, da se bodoča mamica ne sme preveč zanesti strašljive možnosti opisi prihajajočih porodov. Kot pravijo izkušeni porodničarji, močna bolečina se pojavi pri ženskah, ki so vkleščene, v nenehnem strahu in se ne držijo predhodno prejetih priporočil glede vedenja med porodom.

Je treba iti rodit z dobro razpoloženje, čustveno uglašen, saj je rojstvo otroka veliko veselje.

Ali razumete, kakšen je občutek popadkov? Izkušnje drugih si lahko preberete na forumu. Pustite svoje mnenje ali povratne informacije za vse.

Mnoge nosečnice se pogosto sprašujejo o prihajajočem datumu. porod, še posebej zaskrbljene pa so ženske, ki so tik pred prvim porodom. Praviloma se zelo bojijo, da poroda, ki se je začel, ne bodo pravočasno prepoznali in ga zamenjali z začasnim slabim počutjem. V mnogih primerih bo natančno opazovanje ženske glede sprememb, ki se dogajajo v njenem telesu, pomagalo odpraviti te nemire.

Že v 38. tednu se začne predporodno obdobje, ko se pojavijo prvi znanilci poroda in prvi, še neredni (trenažni) popadki. Takšne kontrakcije se pojavljajo neredno in minejo po spremembi položaja telesa ali kratkem počitku. Pri prvorojenkah, trening kontrakcij maternice lahko traja pet, v nekaterih primerih celo več dni pred porodom. Ko se pojavijo, vam ni treba skrbeti in nujno iti v bolnišnico, ampak o takšnih spremembah v telesu bodoča mati morate obvestiti svojega zdravnika, družino in prijatelje.

Ko se pojavijo prvi znaki iztekanja ali odtekanja amnijske tekočine, ki lahko nakazujejo začetek poroda ali prezgodnji porod, mora ženska takoj obvestiti zdravnika ali se obrniti na zdravstveni zavod odločiti o nadaljnji hospitalizaciji.

Če se je ženska naučila prepoznati vadbene popadke, jih bo lahko razlikovala od začetka poroda ali pravih popadkov. Te občutke je težko zamenjati s katerim koli drugim simptomom, saj je zanje značilna periodičnost in ritem. Na primer, boj traja 20-30 sekund, nato pa sledi 20-minutni premor - to se ponovi večkrat zaporedoma in časovni intervali se skoraj ne spreminjajo.

Na začetku videza porodne bolečine porodnica ali njeni svojci morajo obvestiti zdravnika o začetku poroda, pokličite " reševalno vozilo ali pa se odpravite sami v porodnišnico.

Vzroki za začetek poroda

Do začetka poroda se v telesu nosečnice zgodi veliko sprememb. zapleteni procesi, ki se je v tesen odnos, zagotavljajo začetek takšnega refleksnega dejanja, kot je delovna aktivnost.

Glavni razlog za začetek poroda je pripravljenost maternice za rojstvo nerojenega otroka in zrelost ploda.

Pripravljena maternica na porod:

• pridobivanje zadostne teže in velikosti;
• njen nevromuskularni aparat je pripravljen na kontraktilno aktivnost;
• popolnoma zrela posteljica.

2 ali 3 tedne pred začetkom poroda se maternica sprosti od presežka dela živčnih vlaken. To zmanjša bolečino med porodom in poveča kontraktilnost sten maternice.

Na začetek poroda vpliva več dejavnikov:

• nevro-refleks - zaradi zmanjšanja razdražljivosti možganov, povečanja razdražljivosti hrbtenjače in povečanja občutljivosti mišičnih vlaken maternice na oksitocin nastane povečana kontraktilna aktivnost maternice;
• hormonsko- na koncu nosečnost proizvodnja progesterona se zmanjša in poveča se proizvodnja kompleksa estrogenov, ki spodbujajo začetek poroda;
• nevrohumoralne - ob koncu nosečnosti se v telesu ženske poveča sinteza oksitocina, prostaglandinov, serotonina in drugih bioaktivnih snovi, ki povečajo občutljivost maternice na snovi, ki povzročajo aktivno krčenje njenih mišic;
• bioenergija - v materinem telesu se kopiči zadostna količina snovi (glikogen, ATP, fosforjeve spojine, elektroliti in elementi v sledovih), zaradi katerih je maternica sposobna povečane kontraktilne aktivnosti;
• mehansko - zrela maternica izgubi sposobnost raztezanja in kot odgovor na motorična aktivnost plod in povečanje ravni hormonov, podobnih oksitocinu, se začne aktivno zmanjševati;
• trofični in presnovni - kopičenje nekaterih odpadnih snovi v telesu zrelega ploda vodi v njegovo aktivno gibanje, degenerativni procesi v zreli posteljici in popolno zorenje mišičnih vlaken maternice pa prispevajo k začetku poroda.

Glavno vlogo pri oblikovanju vseh mehanizmov začetka poroda ima živčni sistem porodnice, ker je ona tista, ki zagotavlja pripravljenost maternice za naravni porod.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki, ki so tesno povezani, prispevajo k pojavu kontrakcij, ki jih nadomestijo poskusi in se končajo z izgonom ploda iz maternične votline in rojstvom posteljice.

Predznaki začetka poroda

Predniki poroda so niz znakov, ki kažejo na skorajšnji začetek aktivne porodne dejavnosti. Obstaja veliko znanilcev začetka poroda, vendar je za vsako žensko njihova celota individualna in je odvisna od značilnosti telesa bodoče matere.

Znanilci poroda:

• Spuščanje trebuha.
  Takšna sprememba, ki je navzven določena z rahlim odmikom trebuha navzdol, je individualna za vsako nosečnico in je ni vedno mogoče opaziti sama. Pri nosečnicah se lahko ta znak pojavi 2-4 tedne pred dnevom poroda, pri večkratnicah pa nekaj dni ali neposredno pred porodom.


• Hoja se spremeni.
  Narava hoje se spremeni po prolapsu trebuha. Ženska začne hoditi "valjajoč" zaradi pritiska otrokove glave na medenične kosti in dno maternice.


• Spremembe v naravi uriniranja in defekacije.
  Prolaps trebuha lahko povzroči pogostejše uriniranje ali urinsko inkontinenco, saj maternica bolj pritiska na mehur. Mehanski vpliv noseča maternica na črevesni steni lahko nekaj tednov ali dni pred porodom povzroči zaprtje, v nekaterih primerih pa tudi drisko.


• Sprememba narave izločkov iz genitalnega trakta.
  Izcedek iz nožnice pod vplivom hormonske spremembe postanejo bolj obilne in tekoče. V nekaterih primerih za izključitev odvajanja amnijske tekočine porodničar opravi poseben test.


• Odstranitev sluznega čepa.
  Ta znanilec poroda se lahko pojavi 2 tedna pred začetkom poroda in nekaj ur pred njegovim začetkom. V nekaterih primerih se sluzni čep ne odstrani v celoti, ampak v majhnih delih. V praksi je ta znak videti kot odhod izcedek iz nožnice(včasih s primesjo majhne količine krvi). Nosečnica naj o odvajanju sluznega čepa obvesti svojega porodničarja-ginekologa.


• Zmanjšanje telesne teže bodoče matere.
  Nekaj ​​dni pred porodom lahko nosečnica opazi, da ima 1-2 kg manj. To izgubo teže je mogoče pojasniti z odstranitvijo odvečne tekočine iz telesa pod vplivom sprememb v hormonskem ozadju.


• Zmanjšanje števila gibov ploda.
  Plod se nekaj tednov pred rojstvom premakne manj pogosto. To pojasnjuje njegova hitra rast. Prihodnji dojenček postane gneča v maternični votlini in njegovo gibanje je oteženo.


• Treningi.
  Bližje datumu rojstva začne maternica vse bolj prihajati povečan ton, ki se izraža v občutku treninga. Od porodne bolečine se razlikujejo po številnih značilnostih: kratkotrajnost, nepravilnost, šibki bolečinski občutki (ki spominjajo na bolečino med menstruacijo), spontano izginotje po spremembi položaja telesa ali počitku.


• Manifestacija instinkta "gnezdenja".
  Veliko žensk v zadnje dni in že ure pred porodom začnejo dom pripravljati na skorajšnje rojstvo otroka. Ta dejanja se lahko izrazijo v dejstvu, da ženska začne vestno čistiti, umivati ​​in celo začeti popravljati.

Tukaj je konec zadnjih tednih pričakovanja. Začnejo se boji. Prihaja vrhunec celotne nosečnosti - še nekaj ur in videli boste svojega otroka. Seveda vas bo skrbelo in skrbelo za izid poroda, a če ste dobro pripravljeni in razumete, kaj lahko pričakujete, kaj se dogaja v vsaki fazi popadkov, potem se bo vrnil tudi pogum. Daj življenje otroku! Navsezadnje je to taka sreča! Pripravite se, vnaprej osvojite tehnike in tehnike sproščanja in nadzora dihanja - pomagali vam bodo ohraniti zbranost in se spopasti z bolečino. In ne bodite prestrašeni, če med prepiri nekaj ne bo tako, kot ste pričakovali.

KAKO ODKRITI ZAGON BRIGHT

VAŠA SKRBO, da boste zamudili začetek popadkov, je popolnoma neutemeljena. Čeprav lažne okrajšave, ki se pojavijo v zadnjih tednih nosečnosti, včasih res lahko zamenjamo za začetek poroda, pravih popadkov ne boste zamenjali z ničimer.

ZNAKI MOČI

Videz
Ko se maternični vrat odpre, izrine s krvjo pobarvan sluzasti čep, ki ga je zamašil med nosečnostjo.
Kaj storiti To se lahko zgodi nekaj dni pred začetkom poroda, zato počakajte, da bolečina v trebuhu ali hrbtu postane stalna ali da amnijska tekočina odteče, preden pokličete babico ali bolnišnico.

Odtekanje amnijske tekočine
Razpok plodovnice je možen v vsakem trenutku. Vode lahko odtečejo, pogosteje pa iztekajo malo po malo - zadržuje jih otrokova glava.
Kaj storiti Takoj pokličite babico ali rešilca. Hospitalizacija je varnejša tudi, če popadkov še ni, saj je možna okužba. Do takrat postavi vafelj brisačo da absorbira vlago.

Krčenje maternice
Sprva se čutijo kot tope bolečine v hrbtu ali bokih. Čez nekaj časa se bodo začele kontrakcije, podobne občutkom med bolečo menstruacijo.
Kaj storiti Ko popadki postanejo redni, popravite intervale med njimi. Če mislite, da imate popadke, pokličite svojo babico. Dokler niso zelo pogosti (do 5 minut) ali boleči, nima smisla hiteti v bolnišnico. Prvi porod običajno traja precej dolgo, 12-14 ur, in del tega časa je najbolje preživeti doma. Hodite počasi in se ustavite za počitek. Če voda še ni odtekla, se lahko toplo stuširate ali rahlo osvežite. AT porodnišnica morda vam svetujemo, da ne pridete, dokler se popadki ne okrepijo in se začnejo ponavljati vsakih 5 minut.

znanilci bojev
Šibke kontrakcije maternice se pojavljajo ves čas nosečnosti. V zadnjih tednih so vse pogostejši in intenzivnejši, zato jih včasih lahko zamenjamo za začetek popadkov. Ko začutite takšne popadke, vstanite, se sprehodite in poslušajte, ali se nadaljujejo, ali se premori med njimi skrajšajo. Znanilci popadkov so običajno neredni.

PERIODIČNOST PREDNOSTI
Spremljajte dinamiko kontrakcij med uro: začetek in konec, ojačanje, povečanje frekvence. Ko se popadki stabilizirajo, naj trajajo vsaj 40 sekund.

PRVO OBDOBJE

V TEM STOPJU se mišice maternice skrčijo, da odprejo maternični vrat in pustijo plod skozi. Pri prvem porodu popadki v povprečju trajajo 10-12 ur. Možno je, da vas bo na neki točki zagrabila panika. Ne glede na to, kako dobro ste pripravljeni, je občutek, da se z vašim telesom dogaja nekaj, na kar ne morete vplivati, lahko strašljiv. Ostanite mirni in se ne poskušajte vmešavati v svoje telo, delajte, kar vam pravi. Trenutno boste resnično cenili prisotnost moža ali dekleta v bližini, še posebej, če vedo, kaj so popadki.

DIHANJE V PRVEM PORODNEM OBDOBJU
Na začetku in koncu popadka globoko in enakomerno dihajte, vdihnite skozi nos in izdihnite skozi usta. Ko popadki dosežejo vrhunec, se zateci k plitkemu dihanju, zdaj pa tudi vdihu in izdihu skozi usta. Ne dihajte tako predolgo – lahko se vam vrti.

PRIHOD V PORODNIŠNICO

AT sprejemna pisarna pričakala vas bo medicinska sestra babica, ki bo opravila vse formalnosti in pripravljalni postopki. Mož je v tem času lahko poleg vas. Če boste rojevale doma, boste na porod pripravljene na enak način.

Babiška vprašanja
Babica bo preverila vpisno evidenco in vašo menjalna kartica, razjasnilo pa bo tudi, ali je odtekla vodenica in ali je izstopil sluzni čep. Poleg tega bo postavil vrsto vprašanj o popadkih: kdaj so se začeli? kako pogosto se pojavljajo? kaj čutiš glede tega? koliko trajajo napadi?

Anketa
Ko se boste spremenili, boste izmerjeni. krvni pritisk, temperatura in utrip. Zdravnik bo opravil interni pregled, da bi ugotovil, koliko je maternični vrat razširjen.

Pregled ploda
Babica bo otipala vaš trebuh, da bo določila položaj dojenčka in s posebnim stetoskopom poslušala otrokovo srce. Možno je, da bo približno 20 minut snemala srčni utrip ploda preko mikrofona - ta posnetek bo pomagal ugotoviti, ali otrok med krčenjem maternice prejema dovolj kisika.

Drugi postopki
Od vas bodo zahtevali vzorec urina za analizo sladkorja in beljakovin. Če vam voda še ni odtekla, se lahko stuširate. Odpeljali vas bodo v porodno sobo.

INTERNI RAZISKAVI
Zdravnik bo po potrebi opravil interne preglede, nadzoroval položaj ploda in stopnjo dilatacije materničnega vratu. Postavljajte mu vprašanja - tudi vi bi morali vedeti, kaj se dogaja. Običajno je odpiranje maternice tako rekoč neenakomerno. kreteni. Pregled se izvaja v intervalih med kontrakcijami, zato morate ob občutku bližanja naslednje kontrakcije o tem obvestiti zdravnika. Najverjetneje se boste morali uleči na hrbet, obdani z blazinami, če pa je ta položaj neudoben, lahko ležite na boku. Poskusite se čim bolj sprostiti.

BITKA
Maternični vrat je obroč mišic, običajno sklenjen okoli maternične osi. Od nje odhajajo vzdolžne mišice, ki tvorijo stene maternice. Med popadkom se krčijo, vrat potegnejo navznoter in ga nato raztegnejo, tako da otrokova glavica preide v maternično os.
1. Maternični vrat se pod vplivom hormonov sprosti.
2. Šibke kontrakcije gladko gladijo maternični vrat.
3. Močne kontrakcije vodijo do odprtja materničnega vratu.

REZERVACIJE ZA PRVO DELOVNO DOBO
V prvem obdobju poskusite preizkusiti različne položaje telesa in poiščite najprimernejšega za vsako stopnjo. Te določbe je treba obvladati vnaprej, da bi pravi trenutek lahko hitro sprejmeš primerna drža. Morda boste nenadoma začutili, da je bolje ležati. Lezite na hrbet, ne na bok. Glava in stegna naj bosta podprti z blazinami.

Navpični položaj
Vklopljeno začetni fazi kontrakcij uporabite kakšno oporo – steno, stol ali bolniško posteljo. Če želite, lahko pokleknete.

sedeči položaj
Sedite obrnjeni proti naslonjalu stola in se naslonite na podloženo blazino. Glavo navzdol na roke, kolena narazen. Na sedež lahko položite še eno blazino.

Naslonjena na moža
V prvi fazi poroda, ki ga boste verjetno prestali na nogah, je med popadki priročno položiti roke na moževa ramena in se nasloniti. Vaš mož vam lahko pomaga pri sprostitvi z masiranjem hrbta ali božanjem ramen.

klečeči položaj
Pojdite na kolena, razširite noge in se spustite, sprostite vse mišice vrh telesa na blazinah. Hrbet naj bo čim bolj vzravnan. Med popadki sedite na boku.

Štiritočkovna podpora
Pojdite na kolena, naslonite se na roke. To je priročno narediti na žimnici. Medenico premikajte naprej in nazaj. Ne zvijajte hrbta. Med popadki se sprostite tako, da se spustite naprej in naslonite glavo na roke.

PORODNA BOLEČINA V HRBTU
Pri cefalični predstavitvi otrokova glava pritiska na vašo hrbtenico, kar povzroča bolečine v hrbtu. Da bo lažje:
med popadki se nagnite naprej, prenašajte težo na roke in delajte progresivne gibe z medenico; hoditi v intervalih
v intervalih med popadki naj vam mož masira hrbet.

Lumbalna masaža
Ta postopek bo lajšal bolečine v hrbtu ter vas pomiril in poživil. Mož naj vam masira vznožje hrbtenice in s krožnimi gibi pritiska na izboklino vaše dlani. Uporabite smukec.

KAKO SI POMAGATI

Več se gibajte, hodite v intervalih med kontrakcijami - to bo pomagalo obvladati bolečino. Med napadi izberite udoben položaj telesa.
Ostanite čim bolj vzravnani: otrokova glavica bo naslonjena na maternični vrat, popadki bodo postali močnejši in učinkovitejši.
Osredotočite se na dih, da se umirite in odvrnete pozornost od popadkov.
Med odmori se sprostite, da prihranite energijo do trenutka, ko jih najbolj potrebujete.
Pojte, celo kričite, da ublažite bolečino.
Poglejte v eno točko ali v predmet, da se zamotite.
Reagirajte samo na ta boj, ne razmišljajte o naslednjem. Vsak napad si predstavljajte kot val, "jahajoč" katerega boste "nosili" otroka.
Pogosteje urinirajte – mehur ne sme ovirati napredovanja ploda.

KAJ LAHKO MOŽ POMAGA

Hvalite in spodbujajte svojo ženo na vse možne načine. Ne izgubite se, če je jezna - vaša prisotnost je še vedno pomembna.
Spomnite jih na tehnike sproščanja in dihanja, ki se jih je naučila na tečaju.
Obrišite ji obraz, primite jo za roko, masirajte hrbet, ponudite, da spremenite položaj. Kakšne dotike in masaže ima rada, morate vedeti vnaprej.
Bodite posrednik med ženo in medicinsko osebje. Držite se njene strani v vsem: na primer, če prosi za tableto proti bolečinam.

PREHODNA FAZA

VEČINA Težki časi porod - konec prve menstruacije. Popadki postanejo močni in dolgi, intervali pa se zmanjšajo na minuto. Ta faza se imenuje prehodna. Izčrpani boste verjetno na tej stopnji ali depresivni ali pa preveč vznemirjeni in jokajoči. Lahko celo izgubite občutek za čas in med popadki zaspite. To lahko spremljajo slabost, bruhanje in mrzlica. Na koncu boste imeli veliko željo, napenjanje, da bi izrinili plod. Če pa to storite pred časom, je možno otekanje materničnega vratu. Zato prosite babico, da preveri, ali je maternični vrat popolnoma razširjen.

DIHANJE V PREHODNI FAZI
Če se začnejo prezgodnji poskusi, naredite dva kratka vdiha in en dolg izdih: "uh, uh, fu-u-u-u-u." Ko želja po potiskanju preneha, počasi in enakomerno izdihnite.

Kako nehati pritiskati
Če se maternični vrat še ni odprl, v tem položaju naredite dvojni vdih in dolg izdih: "uh, uh, fu-u-u-u" (glej zgoraj desno). Morda boste potrebovali lajšanje bolečin. Pojdite na kolena in, nagnite se naprej, spustite glavo v roke; medenično dno naj visi v zraku. To bo oslabilo željo po potiskanju in otežilo potiskanje ploda ven.

KAJ LAHKO MOŽ POMAGA

Poskusite pomiriti ženo, razveseliti, obrišite znoj; Če tega noče, ne vztrajajte.
Med popadki dihajte z njo.
Obujte ji nogavice, če jo zebe.
Če začnete pritiskati, takoj pokličite babico.

KAJ SE DOGAJA S CERVOKUSOM
Maternični vrat, tipljiv na globini 7 cm, je že dovolj raztegnjen okoli plodove glavice.
Če maternični vrat ni več otipljiv, se je njegovo širjenje končalo.

DRUGO OBDOBJE TAKOJ ko se maternični vrat razširi in ste pripravljeni na potiskanje, se začne drugo obdobje poroda - obdobje izgona ploda. Zdaj dodajate lastna prizadevanja k nehotenim kontrakcijam maternice, ki pomagajo potisniti plod. Popadki so postali močnejši, vendar so že manj boleči. Potiskanje je težko delo, vendar vam bo babica pomagala poiskati najudobnejši položaj in vas vodila, kdaj potiskati. Ne prehitevajte stvari, poskusite narediti vse pravilno. Pri prvem porodu druga menstruacija običajno traja več kot eno uro.

DIHANJE V DRUGEM PORODNEM OBDOBJU
Občutite željo po potiskanju, globoko vdihnite in se nagnite naprej, da zadržite dih. Med potiski globoko in pomirjujoče vdihnite. Počasi se sprostite, ko popadki popustijo.

POZE ZA IZTOČENJE PLODOVA
Pri potisku poskušajte ostati bolj vzravnani – takrat bo na vas delovala tudi gravitacija.

Počepi
To je idealen položaj: medenični lumen se odpre in plod se sprosti zaradi gravitacije. A če se na to pozo niste vnaprej pripravili, boste kmalu utrujeni. Uporabite preprosto možnost: če vaš mož sedi na robu stola z razmaknjenimi koleni, lahko vi sedite med njima in se z rokama naslonite na njegove boke.

Na kolenih
Ta položaj je manj utrujajoč, pa tudi potiskanje je lažje. Če ste podprti z obeh strani, bo to telesu dalo večjo stabilnost. Lahko se samo naslonite na roke; hrbet mora biti raven.

sedenje
Rodite lahko sede na postelji, obdani z blazinami. Takoj, ko se poskusi začnejo, spustite brado navzdol in stisnite noge z rokami. Med potiski počivajte tako, da se nagnete nazaj.

KAKO SI POMAGATI
V trenutku krčenja napnite postopoma, gladko.
Poskusite sprostiti medenično dno, da boste čutili, kako tone.
Sprostite obrazne mišice.
Ne poskušajte nadzorovati svojega črevesja in mehurja.
Med popadki počivajte, prihranite energijo za poskuse.

KAJ LAHKO MOŽ POMAGA
Poskusite nekako odvrniti ženo med poskusi, še naprej jo pomirjajte in razveseljujte.
Povejte ji o tem, kar vidite, na primer o videzu glave, vendar ne bodite presenečeni, če ne bo pozorna na vas.

ROJSTVO

Prišel je VRHUNEC ROJEVSTVA. Otrok je tik pred rojstvom. Dojenčkove glavice se boste lahko dotaknili in kmalu ga boste lahko dvignili. Sprva vas bo verjetno prevzel občutek velikega olajšanja, ki pa mu bo sledilo presenečenje, solze veselja in seveda občutek neizmerne nežnosti do otroka.

1. Glavica ploda se približa vaginalni odprtini in pritisne na medenično dno. Kmalu se bo pojavil vrh glavice: z vsakim potiskom se bo premaknil naprej ali pa se bo morda nekoliko vrnil nazaj, ko bodo popadki oslabljeni. Ne skrbite, to je povsem normalno.

2. Takoj, ko se pojavi vrh glavice, boste pozvani, da ne pritiskate več - če glavica pride prehitro ven, so možne raztrganine presredka. Sprostite se, vzemite si odmor. Če obstaja grožnja resnih raztrganin ali kakršnih koli nepravilnosti pri otroku, lahko opravite epiziotomijo. Ko glava razširi vaginalno odprtino, se pojavi pekoč občutek, vendar ne traja dolgo in se umakne otrplosti, ki je posledica močnega raztezanja tkiv.

3. Ko se pojavi glava, je otrokov obraz obrnjen navzdol. Babica preveri, ali je popkovina ovita okoli vratu. Če se to zgodi, ga lahko odstranite, ko sprostite celotno telo. Dojenček nato obrne glavo na stran in se obrne, preden se popolnoma sprosti. Babica mu obriše oči, nos, usta in po potrebi odstrani sluz iz zgornjih dihalnih poti.

4. Zadnje kontrakcije maternice in otrokovo telo se popolnoma sprosti. Ponavadi dojenčka položijo na materin trebuh, saj ga popkovina še drži. Morda se vam bo otrok sprva zdel modrikast. Njegovo telo je prekrito s prvotno mastjo, na koži ostanejo sledi krvi. Če normalno diha, ga lahko vzamete v naročje, pritisnete na prsi. Če je dihanje oteženo, ga bodo izpustili Airways in po potrebi bo zagotovljena kisikova maska.

TRETJE OBDOBJE
Ob koncu druge faze poroda boste verjetno imeli intravensko injekcijo zdravilo, ki poveča kontrakcije maternice - potem bo posteljica skoraj takoj odšla. Če počakate, da se odlepi naravno lahko izgubite veliko krvi. O tej točki se vnaprej pogovorite s svojim zdravnikom. Za odstranitev posteljice vam zdravnik eno roko položi na trebuh, z drugo pa nežno potegne za popkovino. Po tem mora preveriti, ali je posteljica popolnoma prešla.

APGAR LESTNICA
Po sprejemu otroka babica oceni njegovo dihanje, srčni utrip, barvo kože, mišični tonus in reflekse, z izračunom rezultata na 10-stopenjski lestvici Angar. Običajno pri novorojenčkih se ta indikator giblje od 7 do 10. Po 5 minutah se izvede ponovno štetje: začetni rezultat praviloma raste.

PO PORODU
Umili vas bodo in po potrebi zašili. Neonatolog bo novorojenčka pregledal, babica ga bo stehtala in izmerila. Da otrok ne bi zbolel za redko boleznijo, povezano z nezadostnim strjevanjem krvi, mu lahko dajemo vitamin K. Popkovino odrežemo takoj po rojstvu.

Vprašanje in odgovor "Bojim se poškodb pri porodu. Ali obstaja takšna nevarnost?"
Ne bojte se, te nevarnosti ni - stene nožnice so elastične, njihove gube se lahko raztegnejo in prepustijo plodu. "Ali naj otroka dojim takoj po porodu?" Lahko daste dojko, a če je otrok ne sprejme, ne vztrajajte. Pravzaprav sesalni refleks pri novorojenčkih je močan, in ko sesajo, so dobre volje.

ANESTEZIJA

POROD JE REDKO neboleč, je pa tudi bolečina poseben pomen: navsezadnje je vsak popadek korak do rojstva otroka. Morda boste potrebovali zdravila proti bolečinam, odvisno od napredovanja popadkov in vaše sposobnosti obvladovanja bolečine. Morda jo boste premagali s tehnikami za samopomoč, če pa postane huda bolečina neznosna, prosite zdravnika za protibolečinska zdravila.

EPIDURALNA ANESTEZIJA
Ta anestezija lajša bolečino z blokado živcev v spodnjem delu telesa. Učinkovito je, kadar popadki povzročajo bolečine v hrbtu. Vendar vam vsaka bolnišnica ne bo ponudila epiduralne. Čas njegove aplikacije je treba izračunati tako, da učinek anestetika preneha do 2. porodne dobe, sicer lahko pride do upočasnitve poroda in povečanja tveganja epiziotomije in klešč.

Kako se to zgodi
Za epiduralno anestezijo pribl. 20 minut. Od vas se bo zahtevalo, da se skrčite s koleni na bradi. Anestetik vbrizga z brizgo v spodnji del hrbta. Igla ni odstranjena, kar vam omogoča, da po potrebi vnesete dodaten odmerek. Anestetik izzveni po 2 urah. Lahko ga spremlja nekaj težav pri gibanju in tresenje rok. Te stvari bodo kmalu minile.

Akcija
Na tebi Bolečina bo minila, bo jasnost zavesti ohranjena. Nekatere ženske se počutijo šibke in glavobol, pa tudi težo v nogah, ki včasih traja več ur.
na otroka Noben.

DUŠIKOV OKSID S KISIKOM
Ta mešanica plinov bistveno zmanjša bolečino, ne da bi jo popolnoma odstranila, in povzroča evforijo. Prijavite se ob koncu 1. porodne dobe.

Kako se to zgodi
Plinska zmes vstopa skozi masko, ki je s cevjo povezana z aparatom. Delovanje plina se pokaže v pol minute, zato morate na začetku boja nekajkrat globoko vdihniti.

Akcija
Na tebi Plin omili bolečino, vendar je ne odstrani popolnoma. Pri vdihu boste občutili vrtoglavico ali slabost.
na otroka Noben.

PROMEDOL
To zdravilo se uporablja v 1. porodni dobi, ko je porodnica vznemirjena in se težko sprosti.

Kako se to zgodi
Promedol se injicira v zadnjico ali stegno. Začetek delovanja je po 20 minutah, trajanje je 2-3 ure.

Akcija
Na tebi Promedol se kaže na različne načine. Na nekoga deluje pomirjujoče, sprošča, povzroča zaspanost, čeprav je zavest o tem, kaj se dogaja, popolnoma ohranjena. Obstajajo tudi pritožbe glede izgube nadzora nad samim seboj, stanja zastrupitve. Lahko se počutite slabo in se tresete.
na otroka Promedol lahko pri otroku povzroči depresijo dihanja in zaspanost. Po porodu je dihanje enostavno spodbuditi, zaspanost bo izginila sama od sebe.

ELEKTRO-STIMULACIJA
Električna stimulacijska naprava zmanjšuje bolečino in spodbuja notranji mehanizem premagovanja bolečine. Deluje na šibke električne impulze, ki preko kože vplivajo na predel hrbta. Mesec dni pred porodom se pozanimajte, ali v porodnišnici obstaja takšen pripomoček, in se ga naučite uporabljati.

Kako se to zgodi
Štiri elektrode so nameščene na hrbtu v koncentraciji živcev, ki vodijo do maternice. Elektrode so z žicami povezane z ročno nadzorno ploščo. Z njim lahko prilagodite jakost toka.

Akcija
Na tebi Naprava zmanjša bolečino v začetni fazi poroda. Če so popadki zelo boleči, je naprava neučinkovita.
na otroka Noben.

OPAZOVANJE STANJA PLODA

V celotnem obdobju poroda zdravniki nenehno beležijo srčni utrip ploda. To se naredi z običajnim porodniškim stetoskopom ali z elektronskim monitorjem.

Porodniški stetoskop
Medtem ko ste v porodni sobi, babica skozi trebušno steno redno posluša plodov srčni utrip.

ELEKTRONSKI NADZOR PLODA
Ta metoda zahteva sofisticirano elektronsko opremo. V nekaterih bolnišnicah se takšno spremljanje (nadzor) uporablja med porodom, v drugih - občasno ali v naslednjih primerih:
če je porod umetno izzvan
če ste imeli epiduralno
če imate zaplete, ki bi lahko ogrozili plod
če ima plod nepravilnosti.
Elektronsko spremljanje je popolnoma neškodljivo in neboleče, vendar bistveno omejuje svobodo gibanja – zato popadkov ne morete nadzorovati. Če vam je zdravnik ali babica predlagala stalno spremljanje, ugotovite, ali je to res potrebno.

Kako se to zgodi
Prosili vas bodo, da se usedete ali uležete na kavč. Telo je fiksirano z blazinami. Na trebuh bodo prilepljeni lepilni trakovi s senzorji, ki zajamejo plodov srčni utrip in registrirajo krčenje maternice. Odčitki instrumentov so natisnjeni papirnati trak. Ko amnijska tekočina odteče, lahko otrokov srčni utrip izmerimo tako, da približamo elektronski senzor otrokovi glavici. Ta metoda spremljanja je najbolj natančna, vendar ni zelo priročna. Nekatere porodnišnice uporabljajo sisteme za nadzor radijskih valov z daljinskim upravljanjem (telemetrični nadzor). Njihova prednost je v tem, da niste vezani na zajetno opremo in se med dvoboji lahko prosto gibljete.

POSEBNE TEHNIKE DOSTAVE
EPIZIOTOMIJA
To je disekcija vhoda nožnice, da preprečimo razpoke ali skrajšamo drugo porodno obdobje, če je ogroženo zdravje ploda. Da bi se izognili epiziotomiji:
naučite se sprostiti mišice medeničnega dna
ob izgonu ploda držite pokonci.

Indikacije
Epiziotomija je potrebna, če:
v plodu zadnična predstavitev, velika glava, druga odstopanja
imate prezgodnji porod
uporabite klešče ali vakuum
nimaš nadzora
koža okoli vhoda v nožnico ni dovolj raztegnjena.

Kako se to zgodi
Na vrhuncu popadka naredimo rez v nožnici - navzdol in običajno nekoliko vstran. Včasih ni časa za injekcijo anestetika, vendar še vedno ne boste čutili bolečine, saj se delna otrplost tkiv pojavi tudi zaradi dejstva, da so raztegnjena. Precej dolgo in boleče bo morda šivanje po epiziotomiji ali rupturi - zapleten postopek, ki zahteva posebno nego. Torej vztrajajte, da dobite dobro lokalna anestezija. Šivalni material se čez nekaj časa sam raztopi, ni ga potrebno odstraniti.

Posledice
Neprijetni občutki in vnetje po epiziotomiji so normalni, vendar je bolečina lahko huda, zlasti pri okužbi. Ureznina se zaceli 10-14 dni, če pa vas kasneje kaj moti, obiščite zdravnika.

OKREVANJE PLODOV
Včasih uporabijo klešče ali vakuumsko ekstrakcijo, da otroku pomagajo pri prihodu na svet. Uporaba klešč je možna šele, ko je maternični vrat popolnoma razširjen, ko je glava ploda vstopila vanj. Vakuumska ekstrakcija je sprejemljiva tudi z nepopolnim razkritjem - v primeru dolgotrajnega poroda.

Indikacije
Prisilna ekstrakcija se izvaja:
če imate vi ali plod kakšne nepravilnosti med porodom
v primeru zadnice ali prezgodnjega poroda.

Kako se to zgodi

Klešče Dobili boste anestezijo - inhalacijsko ali intravensko anestezijo. Zdravnik uporabi klešče, jih ovije okoli otrokove glave in jo previdno izvleče. Pri uporabi klešč so poskusi popolnoma izključeni. Potem se vse zgodi naravno.
vakuumski ekstraktor To je majhna priseska, povezana z vakuumsko črpalko. Skozi nožnico se pripelje do glavice ploda. Medtem ko pritiskate, se plod nežno potegne skozi porodni kanal.

Posledice
Klešče lahko pustijo udrtine ali modrice na glavici ploda, vendar niso nevarne. Po nekaj dneh ta znamenja izginejo.
vakuum prisesek bo na otrokovi glavi pustil rahlo oteklino in nato modrico. Tudi to se bo postopoma umirilo.

SPODBUJA PORODA
Stimulacija pomeni, da bo treba popadke umetno sprožiti. Včasih se uporabljajo metode za pospešitev popadkov, če potekajo prepočasi. Pristopi zdravnikov k stimulaciji so pogosto različni; zato poskusi izvedeti kakšna je praksa umetne indukcije poroda tam kjer boš rodila.

Indikacije
Kontrakcije so umetno izzvane:
če se ob zakasnitvi poroda za več kot en teden odkrijejo znaki nepravilnosti pri plodu ali motnje v delovanju posteljice
če si visok arterijski tlak ali kakšni drugi zapleti, ki so nevarni za plod.

Kako se to zgodi
Umetno sprožen porod je načrtovan vnaprej in vnaprej vas bodo pozvali v bolnišnico. Uporabite 3 metode za spodbujanje kontrakcij:
1. Cerviprost se injicira v cervikalni kanal za mehčanje materničnega vratu. Popadki se lahko začnejo čez približno eno uro. Ta metoda ni vedno učinkovita pri prvem porodu.
2. Odpiranje amnijske ovojnice. Zdravnik zbode luknjo amnijska vreča. Večina žensk ne občuti nobene bolečine. Kmalu se začnejo kontrakcije maternice.
3. Skozi kapalko se intravensko daje hormonsko zdravilo, ki spodbuja krčenje maternice. Prosite za kapljanje leva roka(ali na desno, če ste levičar).

Posledice
Uvod hormonsko zdravilo po možnosti - med popadki se lahko prosto giblješ. Pri uporabi kapalke bodo popadki intenzivnejši, intervali med njimi pa krajši kot pri normalen porod. Poleg tega se moraš uleči.

PREDSTAVITEV ZADNICE
4 od 100 dojenčkov pridejo ven dno telo. Porod v tem položaju ploda je daljši in bolj boleč, zato mora potekati v bolnišnici. Ker se glavica, največji del otrokovega telesa, ob rojstvu pojavi zadnja, jo predhodno izmerijo z ultrazvočnim skenerjem, da se prepriča, ali gre skozi medenico. Potrebna bo epiziotomija; pogosto se uporablja carski rez (v nekaterih klinikah je obvezen).

DVOJČKA
Dvojčke je treba poroditi v bolnišnici, saj se za njihovo ekstrakcijo pogosto uporabljajo klešče. Poleg tega ima lahko eden od njih zadnično predstavitev. Verjetno vam bodo ponudili epiduralno. Prva faza poroda bo ena. Sledita dva druga - potiskanje - najprej pride ven en otrok, za njim drugi. Interval med rojstvom dvojčkov je 10-30 minut.

CARSKI REZ

S carskim rezom se otrok rodi skozi odprto trebušno steno. Vnaprej vas bodo obvestili o potrebi po operaciji, vendar je ta ukrep lahko posledica zapletov med porodom. Če je načrtovan carski rez, bo uporabljena epiduralna, kar pomeni, da boste budni in lahko takoj vidite svojega otroka. Če se med popadki pojavi potreba po operaciji, je tudi takrat možna epiduralna anestezija, včasih pa je potrebna. splošna anestezija. Težko se je sprijazniti s tem, da ne moreš normalno roditi. Toda te izkušnje so premagljive, če se psihološko pripravite.

KAKO SE TO ZGODI
Sramnico vam bodo obrili, na roko vam bodo namestili kapalko in v mehur vam bodo vstavili kateter. Dali vam bodo anestezijo. V primeru epiduralne anestezije bo verjetno med vami in kirurgom nameščen zaslon. Običajno se naredi vodoravni rez, nato pa kirurg z odsesanjem odstrani amnijsko tekočino. Otroka včasih odstranijo s kleščami. Po zavrnitvi posteljice ga boste lahko vzeli v naročje. Sama operacija traja pet minut. Še 20 minut traja šivanje.

Rez
Bikini rez je narejen vodoravno, nad zgornjo sramno linijo in je po celjenju skoraj neviden.

PO OPERACIJI
Po porodu ne boste smeli dolgo ležati, ne da bi vstali. Hoja in gibanje sta za vas popolnoma neškodljiva. Prvih nekaj dni bo rez še vedno boleč, zato prosite za zdravilo proti bolečinam. Stojte naravnost in z rokami podprite šiv. Po dveh dneh začnite z lažjimi vajami; čez dan ali dva, ko je povoj odstranjen, lahko plavate. Šivi se odstranijo 5. dan. V enem tednu se boste počutili precej dobro. Prvih 6 tednov se izogibajte naporni dejavnosti. Po 3-6 mesecih bo brazgotina zbledela.

Kako dojiti
Otroka položite na blazine, da njegova teža ne pritiska na rano.