domov › otroci › Kakšen je normalen urinski test. Normalni kazalci mikroskopskih preiskav

Kakšen je normalen urinski test. Normalni kazalci mikroskopskih preiskav

Splošno klinično preskušanje urin se pogosto predpisuje tako bolnikom z različnimi težavami kot povsem zdravim ljudem, ki so na zdravniškem pregledu.

Dešifriranje splošna analiza urin za odraslega je preprosta zadeva, norme urinskih indikatorjev so precej preproste. Njihovo poznavanje bo pomagalo preprečiti nepotrebno tesnobo ob prejemu rezultatov analize.

Indikacije za namen analize

Vključeno je testiranje urina standardni seznam diagnostični postopki. Indikacije za njegovo izvajanje:

Letno dispanzersko opazovanje v preventivne namene.
Identifikacija patologije ledvic in urinarni sistem.
Diagnoza bolezni prostate.
Obvezen pregled pred operacijo, ob stiku z zdravnikom s kakršnimi koli pritožbami.
Nedavno prebolela angina, škrlatinka (preprečevanje zapletov na ledvicah).
Sum na diabetično patologijo.
Pregled za spremljanje dinamike bolezni in učinkovitosti zdravljenja.

Tako bomo zaporedno upoštevali vse kazalnike, preučene v standardu splošna klinična analiza urina, njihova hitrost in vzroki. povzroči nekakšno odstopanje.

Tabela rezultatov splošnega testa urina pri odraslih

Kazalo	Vrednosti rezultatov analize
barva	svetlo rumena
Preglednost	pregleden
Gostota	1010 - 1022 g/l
pH reakcija	kislo 4-7
Vonj	Neoster
PRO (beljakovine)	0,033 g/l
GLU (glukoza)	0,8 mmol/l
KET (ketonska telesa)	ne (negativno)
BIL (bilirubin)	št
URO (urobilinogen)	št
Hemoglobin	št
LEU (levkociti)	0 - 3 (m) \ 0 - 6 (š)
BLD (eritrociti)	(m) enojni \ (g) 2 - 3
Epitel	do 10
valji	št
sol	št
NIT (nitrati in bakterije)	št
Glivice	št

Podrobna razlaga kazalcev splošne analize urina iz tabele rezultatov:

barva

Norma: svetlo rumena

spremeniti barvni indeks je lahko posledica dehidracije (brezbarven) in pridobitev temne, rdeče, Rjave barve kaže na resno poškodbo sečil izločevalni sistem, od pielonefritisa do kamnov in onkologije.

Preglednost

Norma: prozorna

Moten urin kaže na prisotnost patoloških vključkov v njem: sluz, soli, velika količina epitelija, levkocitov itd.

Gostota

Norma: 1010-1022 g/l

Povečanje gostote je posledica prisotnosti soli, beljakovin, sladkorja, bakterij v urinu.

pH reakcija

Norma: kislo, 4-7

Nizka kislost je značilna za vegetarijance, številne bolezni ledvic in neravnovesje mikroelementov in hormonov v telesu.
Kislost urina se poveča pri dehidraciji, izčrpavajočih dietah in stradanju ter sladkorni bolezni.

Vonj po urinu

Norma: specifična

Vonj amoniaka v urinu skoraj vedno kaže na diabetično patologijo.

PRO prepis: beljakovine

Norma: do 0,033 g / l (sledovi beljakovin)

Fiziološki videz beljakovin v obliki sledi je lahko posledica uživanja slane / začinjene hrane na predvečer testa, pitja alkohola.
Huda proteinurija je značilna za vnetne procese v ledvicah, nefrozo.

Epitel

Norma: do 10

Epitel v urinu je značilen za nefrozo, cistitis, nefrozo.

valji

Norma: ni ali en hialin

Prisotnost jeklenk v mečih kaže na ledvično patologijo. Hialinski cilindri se pojavijo pri hipertenziji, jemanju diuretikov, pielonefritisu, glomerulonefritisu.

Prisotnost eritrocitnih, zrnatih, epitelijskih, voskastih valjev je očitno patologija.

sol

Norma: št

Odkrivanje uratov, oksalatov, fosfatov in delcev hipurne kisline velja za patološko.

Dešifriranje NIT: nitriti ali bakterije

Norma: št

Bakteriurija je znak okužbe sečil.

Glivice

Norma: št

Gliva spremlja cistitis, prostatitis, vaginitis, imunsko pomanjkljivost.

Značilnosti analize urina pri nosečnicah

Poleg norm, sprejetih za odraslo populacijo, lahko dešifriranje splošnega testa urina pri nosečnicah vključuje naslednje kazalnike:

povečana gostota - spremlja toksikozo;
rahel videz sladkorja;
sledi beljakovin (začasen pojav).

Druga, posebej pomembna odstopanja omogočajo sum na razvoj patologije, ki lahko negativno vpliva žensko telo in na razvoj ploda.

Značilnosti analize urina pri otrocih

Otroški urin se nekoliko razlikuje od urina odraslih. Glavne razlike:

svetlejša barva;
nižja gostota - 1001-1005 pri novorojenčkih, do 3 let je primerljiva s parametri odraslih;
beljakovine - pri novorojenčkih do 5 g / l;
hialinski cilindri - takoj po rojstvu;
amonijev urat - med dojenjem;
urati - obdobje novorojenčka.

Omeniti velja, da dekodiranje splošnega testa urina pri otroku vključuje rahla nihanja parametrov zaradi fizioloških dejavnikov: sprememba prehrane, hiperaktivnost in stres. Vendar so te spremembe začasne in ne dosegajo znatnih številk.

Mati mora posebno pozornost posvetiti higieni otroka in pravilnemu zbiranju urina, da se izogne vnosu bakterij in gliv v analizo. Popolna možnost- počakajte na uriniranje in zberite urin v čist kozarec.

Pogosto uriniranje pri dojenčkih spremlja defekacija. To je absolutno nesprejemljivo, saj lahko delci hrane (beljakovine) in E. coli pridejo v urin, kar bo očitno izkrivilo rezultat študije.

Če ponovna analiza znova razkrije kakršne koli nepravilnosti, je treba opraviti podrobnejšo diagnozo, da se v zgodnjih fazah ugotovi vzrok bolezni.

Analiza urina je "az, bukve in svinec" sodobna medicina, osnova brez katere si sodobne diagnostike ni mogoče predstavljati. Je urinski test, ki zdravnikom omogoča identifikacijo in ugotavljanje pravi razlog bolezen, razumeti notranji organ ne deluje. Laik ne more razumeti: kaj se skriva za okrajšavami v listu z urinskimi testi?

Kako samostojno razumeti OAM: ali je v telesu vse v redu ali obstajajo odstopanja?

Zanimivo je, da so že v starih časih zdravniki lahko ugotovili prisotnost patologije z urinom (ali biološko tekočino, kot se imenuje drugače). V starih časih so uporabljali najbolj primitivne metode in bolezen so uveljavili zunanji znaki tekočine: barva, vonj in okus. Kljub temu so bile tudi te metode dovolj, da smo pri človeku prepoznali npr. diabetes ali nenormalno delovanje ledvic.

Povedati je treba, da ima organoleptika še danes veliko vlogo v raziskavah, vendar sodobnih laboratorijske raziskave uspelo priti do dna z razgradnjo človeške biološke tekočine na preproste kemične sestavine. Trenutno lahko vsako okvaro telesa ocenimo po kakovosti urina: z njim se izločajo toksini in soli, izločajo se organske snovi in celo celični elementi.

Katere bolezni lahko odkrije analiza urina?

Srčno-žilnega sistema.
Urogenitalni sistem.
Patologija pri delu ledvic.
Motnje v imunskem sistemu.
Sladkorna bolezen.
Artritis, artroza.
Motnje presnovnih procesov.

Glavni kazalci splošne analize urina

Obstajajo tri glavne skupine, po katerih bodo zdravniki določili prisotnost bolezni v bolnikovem telesu. to fizične lastnosti urin, prisotnost organskih snovi in soli ter usedline. Poleg tega na te kazalnike vpliva vse: prehrana osebe, jemanje določenih zdravil in celo življenjski slog.

Še posebej, barva urina bi morala biti idealno rumena. Zelena, rjava in črna označujejo zdravilo. Antipirin, amidopirin, železo obarvajo urin rožnato oz rjavi odtenki, metilenski pripravki pa jo pomodrijo. Nekatera živila imajo tudi barvila: rabarbara, Lovorjev list, pesa ali korenje.
Vplivajo tudi izdelki vonj po urinu , zlasti tista, ki vsebujejo veliko esencialna olja. Barva ali vonj urina, ki ga povzroča prehrana, zdravniki sprejemajo kot normalnega, vendar otežuje raziskovalni proces.
Gostota zdravniki ocenjujejo delo ledvic: višje je, tem bolj verjetno da ledvice delujejo preobremenjeno, kar pomeni, da potrebujejo zdravljenje. Omeniti velja, da sadje in zelenjava zmanjšata gostoto urina, vendar ga obilo mesa in maščobe v prehrani, nasprotno, povečata.

Črujemo OAM - dešifriranje splošne analize urina

Vsaka analiza bo nujno vsebovala naslednji niz okrajšav, ki jih lahko poklicni zdravnik zlahka dešifrira. Vendar pa obstaja nekaj skupne značilnosti ki jih je mogoče razumeti brez posebne izobrazbe.

Eritrociti (BLd)

Te snovi morajo vsebovati normo 1-2, sicer bo zdravnik lahko sumil, da ima bolnik vnetni proces, ki ga povzročajo ledvični kamni, krvavitve v genitourinarnem sistemu in celo tumorji. Hematurija – to je namreč ime pojava, ko postanejo rdeče krvničke več kot normalno- vedno zahteva nadaljnji pregled osebe.

Bilirubin (Bi)

Običajno ne sme biti prisoten v urinu.. celo majhno povečanje postane signal za zdravnika o prisotnosti bolezni, kot so hepatitis in morebitne jetrne patologije do ciroze.

Ketoni (KET)

Ketonska telesa so enaka kot aceton , ki tudi ni prisoten v enem samem delu urina zdrave osebe. Toda s sladkorno boleznijo, stradanjem, odsotnostjo zdravih ogljikovih hidratov v prehrani se ta številka izrazito poveča. Treba je opozoriti, da je raven ketonska telesa dvigne v telesu osebe, ki izgublja težo, ker se aceton nujno sprosti med razgradnjo maščob.

Beljakovine (PRO)

Rutinski test ne sme pokazati prisotnosti beljakovin v urinu.. Če je v urinu prisotna beljakovina, je to razlog za pregled bolnika glede bolezni ledvic in urinarni organi. Še posebej skrbno spremljajte beljakovine pri nosečnicah, saj lahko "sprostitev" beljakovin v urinu povzroči močno povečanje pritiska in prezgodnji porod.

Nitrit (NIT)

Lahko jih najdemo v urinu, vendar le v zelo majhnih količinah. Menijo, da lahko bakterije pridejo v urin med uriniranjem, na primer zaradi slabe higiene. Dovoljena vrednost indikatorja: 10 tisoč na 1 mililiter urina, sicer bodo zdravniki sumili na cistitis, nefritis, bolezni genitourinarnega sistema.

Glukoza (GLU)

Moral bi biti odsoten, če je bolnik v redu. Toda prisotnost glukoze je lahko dokaz akutnega vnetja trebušne slinavke, sladkorne bolezni in banalnega presežka preprostih ogljikovih hidratov v prehrani, kot so čokolada in pecivo.

Kislost (pH)

Vrednost pH od 5 do 6 enot kaže na normalno delovanje notranjih organov. Če ta rezultat preseže 7, bodo zdravniki nadaljevali s študijem endokrinega in urinarnega sistema. Če je indikator, nasprotno, pod 5, potem to kaže na prisotnost okužbe v genitalijah, ledvičnih kamnov ali sladkorne bolezni.

Gostota (S.G)

Običajno ta indikator ni tako pomemben za diagnozo. , saj je v veliki meri odvisna od količine popite vode dan prej. Čeprav se običajno giblje od 1010 do 1030 enot.

levkociti (LEU)

Če v telesu ni težav, jih ne sme biti več kot 60. Sicer pa so zdravniki enotni: obstaja vnetni proces in nadaljujte s testiranjem. Omeniti velja, da večino bolezni ledvic in sečil spremlja rast levkocitov v urinu.

Urobilinogen (UBG)

Običajno analiza razkrije le preostali učinki UBG . Povečanje tega kazalnika običajno kaže na bolezni črevesja, jeter in žolčevodov. Ampak tudi popolna odsotnost ne bi smeli popraviti: to je lahko dokaz, da je žolč prenehal teči v črevesje.

Material zbiramo po pravilih

Da bi bil rezultat urina čim bolj objektiven, se je pomembno naučiti, kako ga pravilno zbrati, preden ga oddate v laboratorij. Še posebej pomembno je, da se naučite pravilno zbirati urin za nosečnice, ko kakršna koli pomanjkljivost radikalno spremeni klinično sliko.

Kako to narediti prav?

Pripravite si sterilen kozarec (danes je lažje kozarcev ne prekuhati, ampak jih kupiti za simboličen znesek v lekarni).
Ustrezno umijte zunanje genitalije, jih obrišite do suhega.
Urin zbirajte zjutraj in po možnosti na prazen želodec.
Večer prej ne pijte alkohola; jemljite zdravila (zlasti diuretike), če je mogoče; jejte živila z izrazitimi okusi, kot so čebula, česen, kis; večerjajte z živili, ki lahko dajejo barvo, na primer s peso. Vse te snovi lahko močno popačijo sliko raziskav.
Bolje je, če je volumen urina 50 mililitrov. Manjše število je nezadostno za raziskavo nekaterih parametrov.
Če je bila analiza zbrana dan prej, postavite kozarec na hladno mesto. Toda najboljši urin za analizo je tisti, ki je prinesen v dveh urah po zbiranju.

Analiza urina (splošna) ocenjuje fizično in Kemijske lastnosti urina, določa sestavo usedline. Na tej strani: opis urinskega testa, norme, razlaga rezultatov.

Fizični parametri:

barva urina,
preglednost,
relativna gostota,
pH urina (reakcija urina).

Kemični indikatorji (prisotnost ali odsotnost):

beljakovine,
glukoza,
urobilinogen,
bilirubin,
ketonska telesa,
nitriti.

Mikroskopski pregled sedimenta lahko razkrije:

epitelij (ploščati, prehodni, ledvični),
levkociti,
eritrociti,
valji,
sluz.

Poleg tega so v usedlini soli, kristali holesterola, lecitin, tirozin, hematodin, hemosiderin, maščobne kisline, nevtralna maščoba; bakterije, Trichomonas, spermatozoidi, kvasovke.

Indikacije za analizo urina (splošno)

Bolezni ledvic in sečil.

Presejalni pregled ob obisku specialistov različnih profilov.

Priprava na študij

Na predvečer izključite zelenjavo, ki spremeni barvo urina (pesa), zdravila(diuretiki, aspirin).

Zjutraj je potrebno opraviti stranišče zunanjih genitalij in zbrati urin v vnaprej pripravljeno sterilno posodo. Ženskam med menstruacijo ni priporočljivo zbirati urina za analizo. Urin je treba dostaviti v laboratorij poliklinike ali zdravstvenega centra zjutraj istega dne, saj se po nekaj urah fizikalne lastnosti urina spremenijo in elementi sedimenta uničijo, analiza postane neinformativna.

Raziskovalno gradivo

Urin (jutranji del), ne manj kot 10 ml.

Dešifriranje rezultatov

Fizične lastnosti:

1. Barva urina

Norma: slamnato rumena.

Sprememba barve urina je lahko posledica hrane, zdravil ali pa je znak nekaterih bolezni.

barva urina	Možen vzrok razbarvanja
Bledo rumena, svetla	Diabetes insipidus, jemanje diuretikov, zmanjšana koncentracijska funkcija ledvic, prekomerna vsebnost vode v telesu.
Temno rumena	Dehidracija, otekanje, bruhanje in driska, opekline. Edem pri srčnem popuščanju
barva piva	Parenhimska zlatenica pri virusnem hepatitisu
Oranžna, rumeno-oranžna	Furagin, Furomag, vitamini skupine B
	Ledvični infarkt, ledvična kolika
Barva "mesnih pomaj", rdeče-rjava	Akutni glomerulonefritis
	Pesa, borovnice, aspirin
Rdeče-rjava	Zastrupitev s fenolom. Jemanje sulfonamidov, metronidazola, zdravil na osnovi medvejke
zelenkasto rumene barve	Obstruktivna zlatenica (zaradi zapore žolčnih vodov) z rakom glave trebušne slinavke ali ob prisotnosti kamnov v žolčnik(kalkulozni holecistitis)
Belo mleko	Maščobne kapljice, gnoj ali anorganski fosfor
Črna barva	melanom, alkaptonurija dedna bolezen), Marchiafava-Michellijeva bolezen (paroksizmalna nočna hemoglobinurija)

2. Bistrost urina

Norma: pregleden.

Moten urin je lahko posledica sluzi in epitelija. Ko je urin shranjen pri nizki temperaturi, se lahko njegove soli oborijo in povzročijo motnost. Dolgotrajno skladiščenje material za raziskave vodi do razmnoževanja bakterij v njem in motnosti urina.

3. Specifična teža ali relativna gostota

Norma za otroke, starejše od 12 let, in odrasle: 1010 - 1022 g/l.

Na specifično težo urina vpliva količina izločene tekočine, organske spojine (soli, sečnina), elektroliti – klor, natrij in kalij. Več kot se vode izloči iz telesa, bolj bo urin »razredčen« in manjša bo njegova relativna gostota oziroma specifična teža.

Zmanjšano (hipostenurija): manj kot 1010 g/l.

Opazimo ga pri ledvični odpovedi, ko je zmanjšana koncentracijska sposobnost ledvic.
diabetes insipidus;
Kronična odpoved ledvic;
Pitje velikih količin vode, jemanje diuretikov.

Povečanje (hiperstenurija): več kot 1030 g/l.

Prisotnost beljakovin ali glukoze v urinu. Pojavi se ob:

diabetes mellitus, ki se slabo odziva na tekoče zdravljenje;
pojav beljakovin v urinu z glomerulonefritisom;
intravensko dajanje radioaktivnih snovi, raztopin dekstrana ali manitola;
nezadosten vnos tekočine;
toksikoza nosečnic.

4. Reakcija urina (pH urina)

Norma: 5,5-7,0, kislo ali rahlo kislo.

Narava prehrane in prisotnost bolezni v telesu vplivata na reakcijo urina. Če ima oseba raje mesno hrano, potem je reakcija urina kisla. Z uporabo sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov se reakcija premakne na alkalno stran. Poleg prehranjevalnih navad so možni naslednji razlogi.

Alkalna reakcija, pH > 7, zvišanje pH:

respiratorna ali presnovna alkaloza,
ledvična tubularna acidoza (tipa I in II),
hiperfunkcija obščitnične žleze,
hiperkalemija,
dolgotrajno bruhanje,
tumorji urinskega sistema,
okužbe sečil in ledvic, ki jih povzročajo bakterije, ki razgrajujejo sečnino,
jemanje adrenalina ali nikotinamida (vitamin PP).

Kislo, pH okoli 4, znižanje pH:

respiratorna ali presnovna acidoza,
hipokalemija,
lakota,
dehidracija,
dolgotrajna vročina,
diabetes,
tuberkuloza,
vnos vitamina C (askorbinske kisline), metionina, kortikotropina.

Kemijske lastnosti:

1. Beljakovine v urinu

Norma: manjka.

Pojav beljakovin v urinu je znak težav pri delu ledvic. Izjema je fiziološka proteinurija (beljakovine v urinu), ki jo opazimo pri hudem fizičnem naporu, močnem čustvena izkušnja ali hipotermija. Dovoljena vsebnost beljakovin je do 0,033 g / l, ni določena z običajnimi reagenti za izvedbo splošne analize urina.

Pospešek: več kot 0,033 g/l.

Možni razlogi:

okvara ledvic pri sladkorni bolezni (diabetična nefropatija),
nefrotski sindrom,
glomerulonefritis,
mielom,
okužbe sečil: uretritis, cistitis,
maligne neoplazme genitourinarnega sistema.

2. Glukoza v urinu

Norma: manjka.

Med filtracijo v ledvičnih tubulih glukoza zdravi ljudje popolnoma ponovno absorbira. Zato se ne zazna ali se pojavi v minimalnih količinah - do 0,8 mmol / l.

Pospešek: prisotnost v analizi. Če se v urinu pojavi glukoza, sta za to dva razloga:

2. Prizadeti so ledvični tubuli, zato ni reabsorpcije glukoze. Pojavi se v primeru zastrupitve s strihninom, morfinom, fosforjem; tubulointersticijske lezije ledvic.

3. Bilirubin v urinu

Norma: manjka.

Biliribun se pojavi v urinu, ko njegova koncentracija v jetrih bistveno presega normalne vrednosti. Pojavi se s poškodbo jetrnega parenhima ( virusni hepatitis, ciroza jeter) ali z mehansko blokado žolčevoda in motnjo odtoka žolča (mehanska zlatenica, metastaze tumorjev drugih organov v jetrih).

4. Urobilinogen v urinu

Norma: manjka.

Urobilinogen nastane iz bilirubina, ki je posledica razgradnje hemoglobina.

Pospešek: več kot 10 µmol/dan.

A) Povečana razgradnja hemoglobina (hemolitična anemija, transfuzija nekompatibilne krvi, resorpcija velikih hematomov, perniciozna anemija).

B) Okrepljeno izobraževanje urobilinogena v črevesju (črevesna obstrukcija, enterokolitis, ileitis).

C) Zvišanje ravni urobilinogena v krvi pri boleznih jeter (kronični hepatitis in ciroza jeter) ali toksičnih poškodbah (alkohol, bakterijski toksini).

5. Ketonska telesa

Norma: manjka.

Ketonska telesa vključujejo aceton in dve kislini - acetoocetno in beta-hidroksimasleno. Nastanejo s povečanim uničenjem maščobne kisline v telesu. Njihova določitev je pomembna za spremljanje bolnikov s sladkorno boleznijo. Če v urinu najdemo ketonska telesa, potem je zdravljenje z insulinom izbrano nepravilno. Ketoacidozo spremljajo zvišanje glukoze v krvi, izguba tekočine in elektrolitsko neravnovesje. Lahko se konča s hiperglikemično komo.

Pogoji, ki jih spremlja pojav ketonskih teles v urinu:

dekompenzirana sladkorna bolezen,
hiperglikemična cerebralna koma,
huda vročina,
dolgotrajno postenje,
eklampsija pri nosečnicah
zastrupitev z izopropanololom,
zastrupitev z alkoholom.

6. Nitriti v urinu

Norma: manjka.

Zdrava oseba nima nitritov v urinu. Nastanejo pod vplivom bakterij iz nitratov v mehurju, če je urin v njem več kot 4 ure. Če se v urinu pojavijo nitriti, je to znak okužbe sečil. Pogosteje kot drugi asimptomatske okužbe sečil opazimo pri ženskah, pri starejših nad 70 let, pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali protinom, z adenomom prostate.

7. Hemoglobin v urinu

Norma: manjka.

Pri izvajanju analize je skoraj nemogoče razlikovati med mioglobinom in hemoglobinom. Zato laboratorijski pomočnik pogosto opisuje pojav mioglobina v urinu kot "hemoglobin v urinu". Oba proteina se ne smeta pojaviti v urinu. Prisotnost hemoglobina kaže:

huda hemolitična anemija,
sepsa
opekline
zastrupitev s strupenimi gobami, fenolom, sulfonamidi.

Mioglobin se pojavi, ko:

rabdomioliza,

miokardni infarkt.

Mikroskopija sedimenta v analizi urina

Da dobimo oborino, damo 10 ml epruveto v centrifugo. Posledično lahko usedlina vključuje celice, kristale in valje.

1. Rdeče krvničke v urinu

Norma: do 2 na vidiku

rdeče krvne celice so krvne celice. Običajno pride do 2 eritrocitov na 1 µl urina. Ta količina ne spremeni svoje barve. Pojav velikega števila rdečih krvničk (hematurija, kri v urinu) kaže na krvavitev v kateremkoli delu sečnega sistema. V tem primeru je treba izključiti menstruacijo pri ženskah.

Pospešek: več kot 2 na vidiku.

kamni v ledvicah ali sečevodih,
glomerulonefritis,
pielonefritis,
tumor genitourinarnega sistema,
poškodba ledvic,
hemoragična diateza,
sistemski eritematozni lupus,
nepravilni odmerki antikoagulantov.

2. Bele krvničke v urinu

Norma:

0-3 v vidnem polju pri moških,
0-5 v vidnem polju pri ženskah.

Levkociti kažejo na prisotnost vnetja v ledvicah ali v spodnjih delih. Z izrazitim vnetnim procesom veliko število levkociti dajejo urinu belkast odtenek (piurija, gnoj v urinu). Včasih so bele krvničke posledica napačne zbrani urin: prodrejo iz nožnice ali iz sluznice zunanje sečnice z nekvalitetnim higienskim straniščem.

Povečanje števila levkocitov je znak vnetnega procesa:

akutni in kronični pielonefritis,
glomerulonefritis,
tubulointersticijski nefritis,
kamni v sečevodu.

3. Epitel v urinu

Norma:

skvamozni epitelij - pri ženskah posamezne celice v vidnem polju,
pri moških posamezne celice v preparatu.

Epitel v urinu je lahko skvamozen, prehoden ali ledvičen. Pri zdravih ljudeh je v analizi prisotnih več skvamoznih epitelijskih celic. Povečanje njihovega števila kaže na okužbo sečil.

Prehodni epitelij se pojavi s cistitisom, pielonefritisom.

Ledvični epitel - znak poškodbe ledvičnega tkiva (glomerulonefritis, pielonefritis, tubularna nekroza, zastrupitev s soljo). težke kovine, pripravki bizmuta).

4. Cilindri v urinu

Norma: hialini odlitki - enojni, brez drugih odlitkov

Cilindri so oblikovani iz beljakovin in različnih celic, lahko vsebujejo bilirubin, hemoglobin, pigmente. Te komponente tvorijo "odlitke" valjaste oblike iz sten ledvičnih tubulov. Obstajajo hialinski, zrnati, voskasti, eritrocitni valji.

Hialinski odlitki nastanejo iz posebnega proteina, ki ga proizvajajo celice ledvičnega epitelija (Tamm-Horsfall protein). Najdemo jih tudi pri zdravih ljudeh, vendar pojav velikega števila hialinskih valjev pri več ponavljajoče se analize kaže na:

glomerulonefritis, akutni ali kronični,
pielonefritis,
tuberkuloza ledvic,
ledvični tumor,
postopno srčno popuščanje,

Zrnati odlitki so posledica uničenja epitelijskih celic ledvičnih tubulov. Če jih najdemo v normalna temperatura telo (brez vročine), potem morate posumiti na:

glomerulonefritis,
pielonefritis,
zastrupitev s svincem,
akutna virusna okužba.

Voskasti odlitki so kombinacija hialinskih in zrnatih odlitkov, ki se združijo v široke tubule. Njihov videz je znak kronične bolezni ledvice.

Amiloidoza ledvic
kronična odpoved ledvic,
nefrotski sindrom.

Eritrocitni odlitki so kombinacija hialinskih odlitkov z eritrociti (krvnimi celicami). Njihov videz kaže, da je vir krvavitve, katere posledica je hematurija, v ledvicah.

Akutni glomerulonefritis;
tromboza ledvičnih ven;
ledvični infarkt.

Levkocitni odlitki so kombinacija hialinskih odlitkov z levkociti. Značilen za lupusni nefritis s sistemskim eritematoznim lupusom, pielonefritisom.

Epitelijski odlitki so izjemno redki, najdemo jih pri akutnem difuznem glomerulonefritisu z zavrnitvijo presajene ledvice.

5. Bakterije v urinu

Norma: manjka.

Bakterije lahko odkrijemo v urinu pred začetkom jemanja antibakterijskih sredstev in prvi dan po začetku zdravljenja. Njihovo odkrivanje kaže na prisotnost infekcijskega procesa - pielonefritis, cistitis, uretritis. Za raziskavo je potrebno zbrati jutranji del urina.

6. Kvas

Norma: manjka.

Pojav kvasovk iz rodu Candida v urinu je znak kandidiaze, ki se je pojavila z nepravilno izbranim antibakterijskim zdravljenjem.

7. Anorganski urinski sediment, soli in kristali

Norma: manjka.

V urinu so raztopljene različne soli, ki se lahko ob padcu temperature ali spremembi pH urina izločijo ali tvorijo kristale. Če se v urinu odkrije velika količina soli, se poveča tveganje za nastanek ledvičnih kamnov (tveganje za urolitiaza).

Sečno kislino in urate najdemo v kislem urinu (telesna vadba, dajanje prednosti mesu v prehrani, povišana telesna temperatura), protinu, kronični odpovedi ledvic, dehidraciji z bruhanjem in drisko.

Kristali hipurinske kisline so znak sladkorne bolezni, bolezni jeter ali uživanja borovnic, brusnic.

Amorfni fosfati se pojavijo pri alkalna reakcija urina pri zdravih ljudeh, po bruhanju ali izpiranju želodca, s cistitisom.

Oksalate najdemo v urinu, ko živila, ki vsebujejo oksalna kislina(kislica, špinača, rabarbara, šparglji), s sladkorno boleznijo, pielonefritisom.

Tirozin in levcin v urinu sta znak zastrupitve s fosforjem, hude presnovne motnje ali perniciozne anemije, levkemije.

Cistin najdemo pri cistinozi, prirojeni motnji presnove cistina.

Maščobne kisline in maščobe se s prekomernim vnosom izločajo z urinom ribje olje s hrano ali z degenerativnimi spremembami v epiteliju tubulov ledvic.

Holesterol v urinu kaže na maščobno degeneracijo jeter, ehinokokozo, hilurijo ali cistitis.

Bilirubin se pojavi v urinu s hepatitisom, rakom jeter ali zastrupitvijo s fosforjem.

Hematoidin je prisoten v urinu pri kroničnih krvavitvah v sečnem sistemu, še posebej, če pride do zastoja krvi.

8. Sluz v urinu

Norma: nepomemben znesek.

Epitel sluznice izloča sluz, ki v zdravo telo opaziti v majhnih količinah. Med vnetnimi procesi v organih urinskega sistema se pojavi veliko sluzi.

Zemljevid simptomov

Izberite simptome, ki vas motijo, odgovorite na vprašanja. Ugotovite, kako resna je vaša težava in ali morate k zdravniku.

Kaj / je mo / chi ... združeno. Ločeno. Skozi vezaj.

kaj je urin- kaj je urin ... Ruski pravopisni slovar

Razg. 1. Zelo glasno (kričanje, vpitje, vpitje, jok itd.). FSRJ, 425; BMS 1998, 389. 2. Zelo hitro (tek, vožnja, hitenje itd.) FSRJA, 425; BMS 1998, 389. 3. Na vso moč, z velika moč; zelo, na polno (nekaj narediti). ... ... Veliki slovar Ruski pregovori

Močan, kot nor, živahen, kot puščica, iztegnjen jezik, ne čuti nog, kot nor, na polna jadra, v vseh lopaticah, kot nor, ne sliši nog, kot da gori, kot besna mačka, na vso hitrost, kot da gori, iztegnjen jezik, ne čuti nog, ... ... Slovar sinonimov

cm … Slovar sinonimov

kaj je duh- videti v vsem duhu; Kaj je duh (urin), upotr. za označevanje intenzivnosti česa l. dejanja; zelo težko, zelo hitro itd... Slovar številnih izrazov

1) kaj, kaj, kaj, kaj, o čem, krajih. 1. vprašalni. Označuje vprašanje o predmetu, pojavu, znaku itd. Kaj išče v daljni državi? Kaj je vrgel v domovino? Lermontov, Jadro. Kaj želite: čaj ali kavo? Hej, Afanasia, kava za zdravnika, ja ... ... Mali akademski slovar

1. KAJ [kom], kaj, kaj, kaj, o čem in nespremenljiv; zaimek samostalnik in zavezniški sl. 1. Označuje zadevni predmet, pojav, situacijo. Kaj se je zgodilo? Povej mi kaj se je zgodilo. Kaj želite: čaj ali kavo? O čem govoriš? (tudi: kot izraz... ... enciklopedični slovar

Sposobnost urina, da ima moč, moč itd. do (2): Veliki knez Vsevolod! ... Lahko raztresete vesla po Volgi in izlijete donske čelade. Tudi če bi bili, potem bi bila čaga na nogah in koshchei na rezu. Lahko živiš na suhih shereshirjih ... ... Slovar-priročnik "Zgodba o Igorjevem pohodu"

Urin, si moker; poleg tega trpljenje preteklost namočeno, chen, a, o; nesov., prev. 1. (sova mokra in namočena). Naredi mokro, mokro. Nekaj, ki se je dvigalo vse višje do grla, je kot tanke iglice zbadalo v nos in nebo in solze so mu neopazno omočile lica ... Mali akademski slovar

knjige

Družabna igra "Premakni meander" (51003) , . Nenavadna škatla s še bolj nenavadno igro! Pravzaprav niti enega, ampak dva! Ko odprete škatlo, lahko izberete, ali želite igrati z uporabo polja, kart, žetonov, vaše erudicije in včasih ...
Novo življenje gospoda Wigglesa, Swaab N.. Če še niste videli stripa " Novo življenje Wiggles, prosim, ne kupujte te knjige! Ne glejte vanjo in ne poskušajte ugotoviti, kaj je v njej. Samo daj...

Hitra navigacija po straneh

Značilnosti dešifriranja splošne analize urina pri odraslih, otrocih in nosečnicah

Analiza urina je klinična študija, ki je potrebna za natančno diagnozo. V laboratorijskih pogojih se določijo fizikalno-kemijski parametri te biološke tekočine, sediment pa se diagnosticira ločeno.

Motnje v delovanju telesa se kažejo predvsem v sestavi urina. Če pravočasno opazite odstopanja od norme, se lahko izognete hude oblike bolezni.

Značilnosti zbiranja urina

Dostava urina za analizo ne zahteva skoraj nobenega napora s strani osebe. Tekočino je treba zbrati takoj po spanju v opran kozarec. Pred postopkom je treba predel genitalij umiti, da preprečite vstop bakterij.

Za najbolj natančne rezultate dan pred analizo urina ne smete uživati alkohola in diuretikov. Neupravičeno spremenili barvo tekočine lahko sadje zelenjavo v sveže. Zdravstvena omejitev je, da se cistoskopija opravi najpozneje en teden pred preiskavo.

Ženske v obdobju menstrualni ciklus ne dovolite, da bi menstrualna kri vstopila v urin.

V laboratoriju se vzame določen volumen urina, približna hitrost je 50 ml. Dostavi zbrane analize morate iti na kliniko najpozneje 2 uri po zbiranju.

Če v tem času ni mogoče odstraniti urina, je treba kozarec postaviti v hladilnik. Rezultat analize lahko dobite v naslednjem dnevu.

Dešifriranje splošne analize urina pri odraslih, norme

Vsak indikator na kartici z rezultati analize urina je normalen ali kaže na določeno bolezen. Za laboratorijska diagnostika ni pomembna samo sestava tekočine, ampak barva, konsistenca, vonj.

Tabela: norma analize urina in razlaga rezultatov pri odraslih

Pod tabelo so podrobno opisani vsi kazalniki analize in možne bolezni, ki jih kaže odstopanje od norme (povečanje \ zmanjšanje).

Kazalo	Rezultat analize
barva	svetlo rumena
Preglednost	pregleden
Gostota	1010 - 1022 g/l
pH reakcija	kislo 4-7
Vonj	Neoster
PRO (beljakovine)	0,033 g/l
GLU (glukoza)	0,8 mmol/l
KET (ketonska telesa)	ne (negativno)
BIL (bilirubin)	št
URO (urobilinogen)	št
Hemoglobin	št
LEU (levkociti)	0 - 3 (m) \ 0 - 6 (š)
BLD (eritrociti)	(m) enojni \ (g) 2 - 3
Epitel	do 10
valji	št
sol	št
NIT (nitrati in bakterije)	št
Glivice	št

Oglejmo si vsak indikator posebej.

barva urina

Z oceno barve tekočine se začne dekodiranje urinskega testa. Pri odraslih so norma odtenki od svetlo rumene do bogate slame. Druge barvne razlike kažejo na kršitve v delovanju organov. Odstopanja so naslednja:

Bledi urin – kaže na prekomerno uživanje tekočine, disfunkcijo trebušne slinavke (diabetes in diabetes insipidus) in odpoved ledvic.
Oker barva - klasična dehidracija zaradi zastrupitve ali srčnega popuščanja.
Rjav urin - bolezen jeter (hepatitis, ciroza), uničenje rdečih krvničk po nekaterih okužbah, zlasti po malariji.
Svetlo rdeča barva kaže na prisotnost krvi v urinu. Lahko je posledica prisotnosti kamnov v mehurju, ledvičnega infarkta, pielonefritisa (akutni potek), raka sečil.
Bledo rdeča barva kaže na obilno uživanje "sadja za barvanje": pesa, korenje, grozdje, črni ribez. Ne predstavlja nevarnosti.
Rdeče-rjav urin je posledica jemanja sulfonamidov.
Sivkast odtenek z izrazitim sedimentom - ledvični kamni, tuberkuloza ali ledvični infarkt, hitro uničenje rdečih krvnih celic. Ta odtenek daje tudi uporaba streptocida in piramidona.
Črna barva - Michellijeva bolezen (dedna oblika anemije), melanom.

Na barvo urina vpliva hrana, zaužita dan pred dostavo. Izvedeti točen rezultat ni priporočljivo jesti barvil sadja in jemati zgoraj navedenih zdravil.

Stopnja preglednosti

Urin ne sme postati moten v 2 urah po zbiranju. Sprejemljiva je majhna prisotnost sluzi in epitelijskih celic. Izguba prosojnosti je možna, če tekočina vsebuje:

Levkociti - cistitis, pielonefritis;
Rdeče krvne celice - prostatitis, urolitiaza, rak;
Proteinske celice - glomerulo- in pielonefritis;
Bakterije - bakterijski cistitis, pielonefritis;
Prekomerna količina epitelija - odpoved ledvic;
Izguba sedimenta krede je urolitiaza.

Na bistrost urina v veliki meri vpliva zdravje ledvic. Poleg tega se lahko pojavi motnost, če pri odvzemu analize ne upoštevate higiene. Če se torej odkrijejo patološke nepravilnosti, je indicirano ponovno preiskavo z drugim delom urina.

Vonj po urinu

Test ima lahko rahel vonj. Pojav specifične arome kaže na vnetne in gnojne procese v sečilih:

Prisotnost not acetona v vonju kaže na sladkorno bolezen;
Podobnost vonja z blatom kaže na prisotnost fistule iz rektuma;
Amoniak se čuti v urinu zaradi fermentacijskih procesov, ki jih povzroča cistitis;
Vonj po gnitju nastane zaradi gangrene sečil.

Zelo neprijeten vonj ima urin, če je bil zaužit česen ali hren.

Specifična teža (S.G.)

Normalna relativna gostota urina pri odraslih je od 1,005 do 1,028. Povečana specifična teža je posledica premajhnega vnosa tekočine ali njenega prekomernega izločanja s strani telesa (bruhanje, driska, povišana telesna temperatura, prekomerna telesna aktivnost s povečanim potenjem).

Ta proces lahko povzroči diabetes mellitus in toksikoza med nosečnostjo. Zmanjšano izločanje urina imenujemo oligurija.

Vzrok je indikator pod normo odpoved ledvic. Visoko razmerje je mogoče upravičiti tudi z uživanjem velike količine tekočine ali uporabo diuretikov. Bolj natančna slika specifična težnost bo pokazal - opravljena analiza čez dan - vsake 3 ure se zbere 8 obrokov.

PH urina (raven kislosti)

Kislost v telesu se čez dan spreminja, zato se analiza vzame na prazen želodec. Med filtracijo ledvice odstranijo vodikove ione iz krvi. Normalna pH vrednost urina je 4-7.

Če je PH nad 7:

Povečanje količine kalija in obščitničnih hormonov v krvi;
Pomanjkanje živalske hrane;
Presnovna, respiratorna alkaloza;
Okužba urinarnega kanala.

Indeks kislosti se poveča pri jemanju zdravila na osnovi adrenalina in nikotinamida.

Če je PH pod 4:

Zmanjšanje količine kalija v krvi;
Dehidracija, stradanje, vročina;
sladkorna bolezen;
Obilno uživanje mesnih izdelkov.

Indeks kislosti se zmanjša pri jemanju diakarba, aspirina, metionina.

Beljakovine v urinu (PRO)

Običajno v urinu ne sme biti beljakovin (PRO neg). Dešifriranje neg - odsotnost katere koli komponente na kartici rezultata splošne analize. Sledi beljakovin najdemo po intenzivni telesna aktivnost ali hipotermija.

Stabilen pozitivni dejavnik PRO govori o kronični pielonefritis in hipertenzijo.

Glukoza v analizi urina (GLU)

Prisotnost sladkorja v urinu kaže na težave s trebušno slinavko. Bolniku se običajno diagnosticira akutni pankreatitis, diabetes mellitus ali prekomerna prisotnost ogljikovih hidratov v prehrani.

Ketonska telesa (KET)

Ta indikator je kršen pri ljudeh, ki spremenijo svojo prehrano, da bi shujšali. Pozitiven učinek prehrana je opazna, če so v urinu prisotni ketoni. To je posledica dejstva, da telo sintetizira lastne zaloge maščobe.

Zdravstveni razlogi: diabetes mellitus, akutni pankreatitis, glikogenska bolezen.

Bilirubin (BIL)

V telesu zdrave odrasle osebe bilirubina ni. Njegova prisotnost kaže na bolezen jeter:

ciroza;
Virusni hepatitis;
holestaza;
Subhepatična zlatenica.

Podoben učinek na rezultate analize imajo alkohol in druge strupene snovi, zaužite dan prej. S kroničnim alkoholizmom patološke spremembe so vztrajni.

Urobilinogen (URO)

Prisotnost urobilinogena kaže, da žolč vstopi v tanko črevo v presežku. Značilne bolezni- zaprtje, zlatenica in začetna okvara jeter.

Hemoglobin v analizi urina

Običajno mora biti ta indikator negativen. Če hemoglobin, ki se je pojavil med razpadom rdečih krvnih celic, vstopi v urin, ima bolnik eno od naslednjih patologij:

Obsežen srčni napad;
malarija;
Crash sindrom (poškodba mišic zaradi poškodb);
Zastrupitev s sulfidi ali gobami;
Krvavitev v urinarnem sistemu.

hemoglobin v majhna količina prisoten v normalnem urinu po transfuziji krvi.

Rdeče krvne celice (BLD)

Prepis BLD ne sme imeti več kot 3 enote RBC pri ženskah in ne več kot 1 pri moških. Če v urinu najdemo kopičenje rdečih krvnih celic, potem obstaja resne težave z ledvicami:

glomerulonefritis;
Nefrotski sindrom, ledvični infarkt;
Urolitiaza bolezen.

levkociti (LEU)

LEU-dekodiranje omogoča do 6 levkocitov v urinu pri ženskah in do 3 pri moških. Ta indikator velja za indikator prisotnosti bolezni sečil in ledvic. Diagnoza levkociturije je lahko absolutno karkoli, ultrazvok ledvic in Mehur.

epitelne celice

Običajno morajo biti epitelne celice prisotne v analizi v majhnih količinah - do 10. Večji indikator kaže na prisotnost vnetnega procesa. V laboratorijskih pogojih lahko ugotovite epitelij katerega organa je prisoten. To bo pomagalo pri postavitvi diagnoze.

Značilnosti splošnega testa urina pri nosečnicah

Nosečnice morajo redno opravljati splošni test urina. Dekodiranje pri nosečnicah ustreza klasičnim normam odrasle osebe.

Vnetni procesi mehurja so značilni za vsako drugo žensko, ki nosi plod – zato je njihov pomen zgodnja diagnoza. Patologija ledvic je resnejša, zato je potreben pregled v bolnišnici.

Posebej pomembno je, da asimptomatsko bakteriurijo odkrijemo pravočasno. V tem stanju klinične manifestacije so odsotni, vendar so spremembe v urinu - zaznane so bakterije.

Vse to lahko vodi do različnih porodniški zapleti zato je potreben pravočasen sprejem razrešenih antibiotikov.

Značilnosti dešifriranja splošne analize urina pri otrocih

Dešifriranje splošne analize urina pri otroku ustreza načelom diagnostike odraslih. Značilnosti - bolj prilagodljivi kazalniki pri otrocih, mlajših od 5 let. V urinu otroka, za razliko od odraslega, so sprejemljivi:

Beljakovine;
glukoza;
urobilinogen;
Ketoni;
bilirubin;
Sol.

Ti elementi so pojasnjeni zgodnja starost otroci in prehranjevalne navade. Celični vključki (levkociti, eritrociti) morajo strogo ustrezati "odraslim" standardom. Karto z rezultati splošnega testa urina je treba nujno pokazati pediatru.

Indikacije za analizo urina

Za določitev skoraj vseh bolezni je potreben splošni test urina. To je še posebej pomembno, ko gre za nefritis, nefrozo, nefrosklerozo, pielonefritis, urolitiazo in druge patologije izločalnega sistema telesa.

Poleg bolezni sečila, analiza pomaga pri diagnosticiranju tumorjev in vnetij. Ta študija se imenuje splošna klinična, ker. za morebitne pritožbe pacientov je vključena v standard pregleda.

Splošna analiza urina je nepogrešljiva v naslednjih primerih:

sumi na vnetni proces v ledvičnih in sečnih kanalih;
prenos bakterijska okužba izzvan s streptokoki (1-2 tedna po okrevanju);
Potreba po ugotovitvi, ali je metoda zdravljenja pravilno izbrana in ali obstaja napredek pri okrevanju;
Dodatne raziskave v okviru katere koli diagnoze;
Preventivni pregled vsake osebe 1-2 krat letno;
Odkrivanje bakteriurije (prisotnost bakterij v urinu) v odsotnosti kliničnih znakov.

Preiskava urina se pri oblikovanju kakršne koli diagnoze vodi na enak način kot preiskava krvi. Na kartici z rezultati lahko vidite, kako se telo odzove na dražljaj. Podrobna slika pomaga razjasniti več vidikov hkrati v interakciji notranjih sistemov.