ขนาดของศีรษะของทารกในครรภ์ ขนาดเฉียงเล็ก

ตำแหน่งที่ต่ำของศีรษะของทารกในครรภ์ไม่ใช่การละเมิด แต่เป็นเพียงสัญญาณบ่งชี้การวินิจฉัย ลักษณะทางกายวิภาคสิ่งมีชีวิต มันมีเงื่อนไข รัฐอันตรายซึ่งสามารถเปลี่ยนเป็นค่าเบี่ยงเบนได้ก็ต่อเมื่อ โรคประจำตัว พัฒนาการก่อนคลอดและตำแหน่งของทารกในครรภ์

การนำเสนอหัวของทารกในครรภ์เป็นตำแหน่งที่ดีของเด็กและ ตำแหน่งต่ำศีรษะเป็นเพียงลักษณะเฉพาะที่แพทย์ให้ความสนใจ แต่ไม่ได้ระบุถึงความเบี่ยงเบน คุณลักษณะนี้ต้องการ ความสนใจที่เพิ่มขึ้นผู้เชี่ยวชาญและผู้หญิงเองในระหว่างตั้งครรภ์ แต่คุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณสมบัติดังกล่าวถูกเปิดเผยในการตรวจตามแผนโดยนรีแพทย์และการตรวจอัลตราซาวนด์

การนำเสนอหัวของทารกในครรภ์

ตำแหน่งหัวของทารกในครรภ์ถึงกระดูกเชิงกรานเหมาะสมที่สุดสำหรับ การคลอดบุตรตามธรรมชาติ. ตำแหน่งดังกล่าวมีหลายประเภท แต่ในกรณีใด ๆ ในระหว่างการคลอดบุตรศีรษะจะออกมาก่อน มีการนำเสนอใบหน้า ท้ายทอย หน้าผาก หน้าผาก ในรูปแบบใด ๆ ศีรษะสามารถลดลงและกดลงอย่างแรงกับกระดูกเชิงกรานซึ่งถูกกำหนดให้เป็นตำแหน่งที่ต่ำของทารกในครรภ์

การนำเสนอประเภทนี้แบ่งออกเป็นหลายประเภทย่อย ขึ้นอยู่กับส่วนขยายของส่วนหัว:

1. Anterocephalic - จุดมีสายคือ กระหม่อมใหญ่และตำแหน่งของทารกในครรภ์แตกต่างกันนี้ดี แต่มีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บต่อเด็กและแม่เนื่องจากการคลอดเป็นเวลานานจึงจำเป็นต้องไม่รวมการขาดออกซิเจน
2. การนำเสนอหน้าผากต่ำของทารกในครรภ์ - ตัวเลือกนี้มีลักษณะโดยการเข้าสู่หัวของเด็กในกระดูกเชิงกรานส่วนหน้าผากที่กว้างที่สุดทำหน้าที่เป็นสายที่แม่นยำ ในกรณีนี้การคลอดบุตรตามธรรมชาติอยู่ภายใต้การคุกคาม กำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด
3. ใบหน้าต่ำ - ตำแหน่งประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยเมื่อบริเวณชั้นนำคือคาง การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปได้หากกระดูกเชิงกรานของมารดากว้างเพียงพอ มิฉะนั้น จะมีการระบุการผ่าตัดคลอด

ตำแหน่งที่ไม่ได้มาตรฐานอาจเกิดจากการละเมิดในส่วนของแม่ ซับซ้อนจากการตั้งครรภ์ พัฒนาการของทารกในครรภ์ ภาวะขาดน้ำ และความผิดปกติอื่นๆ ของมดลูก ปัจจัยทางพันธุกรรมก็มีความสำคัญเช่นกัน เพิ่มความเสี่ยง การวางตัวเมื่อพบกรณีที่คล้ายกันในสกุลแล้ว

เหตุผล

ตำแหน่งที่ผิดปกติของศีรษะของทารกเป็นสัญญาณการวินิจฉัยทั่วไปที่สังเกตได้ไม่กี่สัปดาห์ก่อนคลอด ผู้เชี่ยวชาญกำหนดตำแหน่งของเด็กโดยการคลำและอัลตราซาวนด์ หญิงตั้งครรภ์ยังรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น เมื่อทารกในครรภ์ลงมา การหายใจจะง่ายขึ้น อาการแสบร้อนกลางอกและอาการไม่สบายหน้าอกจะหายไป

สิ่งที่กระตุ้นตำแหน่งต่ำของศีรษะของทารกในครรภ์ก่อนคลอดบุตร:

1. คุณสมบัติของโครงสร้างทางกายวิภาคของกระดูกเชิงกรานในผู้หญิง
2. กระบวนการอักเสบในมดลูกไม่นานก่อนคลอดบุตร
3. สูง การออกกำลังกายบน วันแรกการตั้งครรภ์

คุณลักษณะนี้มีอาการบางอย่างผู้หญิงสามารถกำหนดตำแหน่งศีรษะต่ำได้อย่างอิสระหากเธอใส่ใจต่อการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย

ประจักษ์อย่างไร

การสำแดงหลักของสถานะนี้จะเป็น ปวดเมื่อยและรู้สึกไม่สบายท้องน้อยภายในสองสามสัปดาห์ก่อนคลอด ผู้หญิงก็ดูได้ ปัญหาเลือดซึ่งเกิดจากการยืดของมดลูกและแรงกดที่ศีรษะของทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ

การแสดงตัวของทารกในครรภ์ต่ำอาจทำให้เกิด การปลดในช่วงต้นรกซึ่งมีเลือดออกด้วย ความเสี่ยงคือภัยคุกคาม ความอดอยากออกซิเจนซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการสร้างอวัยวะภายใน

ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นการปรับปรุง ความเป็นอยู่ทั่วไป, หายใจถี่, แน่นหน้าอก, หายใจสะดวกขึ้น. แต่ทุกอย่าง อาการไม่พึงประสงค์ไม่ผ่าน แต่ย้ายด้านล่าง พร้อมกับการปรับปรุงสภาพความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างจะรู้สึกกดดันที่กระดูกเชิงกราน

ด้วยแรงกดดันที่ศีรษะรุนแรง ผู้หญิงอาจมีปัญหากับ ระบบทางเดินอาหาร, ท้องร่วง, ท้องอืด. ในกรณีนี้คือ การรักษาตามอาการ. ถ้าตำแหน่งต่ำของศีรษะเป็นเพียงการสำแดงแล้ว มาตรการป้องกันซึ่งจะเพียงพอสำหรับการคลอดตามธรรมชาติ

การวินิจฉัย

ตำแหน่งของทารกในครรภ์ เงื่อนไขต่างกันการตั้งครรภ์ถูกกำหนดโดยสูติแพทย์นรีแพทย์ ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพของหญิงตั้งครรภ์และตำแหน่งของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชภายใน ตำแหน่งต่ำของศีรษะจะถูกกำหนดโดยการตรวจสอบ ตำแหน่งนี้ยังโดดเด่นด้วยความคล่องตัวของทารกในครรภ์หัวของมันเคลื่อนไหวอย่างสงบใน น้ำคร่ำโอ้.

นอกจากนี้ช่องคลอด การตรวจทางนรีเวช, Ultrasound ซึ่งระบุตำแหน่งของเด็ก

มีอันตรายไหม

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของศีรษะของทารกไม่มีอันตรายใด ๆ หากไม่เกี่ยวข้องกับลักษณะทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ของทารกในครรภ์อยู่แล้ว จะเป็นที่น่าพอใจสำหรับการคลอดบุตรด้วยการนำเสนอท้ายทอยด้านหน้า ตำแหน่งนี้ช่วยให้เดินผ่านศีรษะได้ง่าย เนื่องจากจะสร้างความสัมพันธ์ที่เหมาะสมระหว่างขนาดกับกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง

เมื่อเข้าสู่กระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ หัวงอคางเข้าหา หน้าอก. เมื่อเด็กผ่านไป กระหม่อมขนาดเล็กจะกลายเป็นจุดสำคัญ เมื่องอมันจะเคลื่อนผ่านส่วนที่เล็กที่สุดแล้วยืดตรงที่ทางออกจากนั้นไหล่ก็หมุนและศีรษะหันไปที่ต้นขาของแม่ หลังจากผ่านไป สายคาดไหล่ลำตัวและขาของทารกออกมาอย่างง่ายดาย

เมื่อไร การนำเสนอหน้าผากการคลอดบุตรตามธรรมชาตินั้นหายากมาก พวกเขาใช้เวลานานและอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อเด็กและอวัยวะอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง การนำเสนอที่หน้าผากในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยมีความเสี่ยงของการแตกของมดลูกและภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์

ด้วยตำแหน่งหน้าผากที่ต่ำของเด็กแนะนำให้ผู้หญิงไปโรงพยาบาลสองสามสัปดาห์ก่อนคลอดเพื่อตรวจสอบโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์อย่างต่อเนื่อง หากมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดอย่างรุนแรงมีเลือดออกจะทำอัลตราซาวนด์ เมื่อตรวจพบการนำเสนอที่หน้าผาก การตั้งครรภ์จะยืดเยื้อ แพทย์จะเตรียมปอดของทารกให้ทำงานนอกมดลูก

ตำแหน่งที่ต่ำของศีรษะโดยไม่มีปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นไม่ส่งผลต่อความเป็นไปได้ของการคลอดตามธรรมชาติ แต่สูติแพทย์นรีแพทย์ยังคงเฝ้าดูผู้หญิงคนนั้นอยู่

เมื่อตรวจพบความผิดปกติในส่วนของเด็กหรือมารดา ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาความสมเหตุสมผลของการดำเนินการ การผ่าตัดคลอด. ไม่รวมการบาดเจ็บที่ศีรษะของทารก และการแตกของมดลูกของมารดา

ก่อนคลอดบุตรไม่นานผู้หญิงถูกกำหนด อาหารพิเศษเนื่องจากแรงกดบนอวัยวะอุ้งเชิงกรานอาจทำให้ลำไส้ปั่นป่วนได้ หญิงตั้งครรภ์ได้รับการพักผ่อนทางร่างกายและจิตใจ ฝันดี, การยกเว้นความเครียดในร่างกาย.

ตั้งแต่การค้นพบ การนำเสนอต่ำแนะนำให้ผู้หญิงสวมผ้าพันแผลสำหรับหญิงตั้งครรภ์ซึ่งจะช่วยลดแรงกดดันของเด็กที่อวัยวะอุ้งเชิงกรานและลดเสียงของมดลูก

ระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายผู้หญิงท่ามกลางการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ เป็นที่น่าสังเกตว่าสำหรับตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าแต่ละคนสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ที่ตามมาอาจแตกต่างจากครั้งก่อนมาก

ระหว่างรอทารก ผู้หญิงคนหนึ่งต้องเผชิญกับการวินิจฉัยและอาการต่างๆ ที่ไม่ทราบสาเหตุ ดังนั้นผู้หญิงบางคนที่อยู่ใน ตำแหน่งที่น่าสนใจบอกว่าหัวของทารกในครรภ์ต่ำ. เกี่ยวกับคุณสมบัตินี้และ จะมีการหารือในบทความนี้.

หัวของทารกในครรภ์ต่ำ: สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร

เมื่อไร แม่ในอนาคตได้ยินคำกล่าวที่คล้ายกันจากนรีแพทย์ เธอมักจะตื่นตระหนก นี้เป็นไปไม่ได้อย่างแน่นอนที่จะทำ ตำแหน่งที่ต่ำของศีรษะของทารกในครรภ์ไม่ใช่พยาธิสภาพ เงื่อนไขนี้จะไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ของคุณแต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม หากพบคุณลักษณะดังกล่าว ควรปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ

การวินิจฉัย

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะกำหนดตำแหน่งต่ำของศีรษะของทารกในครรภ์? คำตอบ คำถามนี้เชิงลบ. แพทย์บอกว่าผู้หญิงอาจมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการมีอยู่ของคุณลักษณะนี้ อย่างไรก็ตาม สามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าหัวของทารกในครรภ์จะต่ำหลังการตรวจเท่านั้น มีสองวิธีในการกำหนดสถานะดังกล่าว

การตรวจสอบด้วยมือ

ระหว่างทำกิจวัตรประจำวัน แพทย์สามารถกำหนดตำแหน่งของเด็กได้ เมื่อสูติแพทย์-นรีแพทย์ผู้มากประสบการณ์ตัดสินว่าร่างกายของเด็กอยู่ห่างจากทางเข้าสู่ปากมดลูกมากเพียงใด

การตรวจอัลตราซาวนด์

ที่ แบบสำรวจนี้คุณยังพบว่าศีรษะของทารกในครรภ์อยู่ต่ำ ในกรณีนี้แพทย์จำเป็นต้องกำหนดเงื่อนไขของปากมดลูกและอธิบายตำแหน่งในโปรโตคอลอัลตราซาวนด์

จะทำอย่างไรถ้าหัวของทารกต่ำ?

เมื่อพบคุณสมบัตินี้ สตรีมีครรภ์มักไม่ได้รับการบำบัดใดๆ แต่แพทย์จะให้คำแนะนำและคำแนะนำเสมอ อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ มาคิดกันว่าจะปฏิบัติตัวอย่างไรเมื่อลูกยังต่ำ?

ข้อ จำกัด ของการออกกำลังกาย

ด้วยการสืบเชื้อสายของทารกในครรภ์ก่อนวัยอันควรแนะนำให้ จำกัด ภาระใด ๆ คุณต้องละทิ้งใด ๆ การฝึกกีฬาและดำเนินชีวิตอย่างสงบสุข ห้ามยกของหนักและเดินด้วยส้นเท้าโดยเด็ดขาด

การปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์

หัวต่ำของทารกในครรภ์สร้างแรงกดดันต่อทางเข้าสู่อวัยวะสืบพันธุ์แล้วกระตุ้นการขยายตัวของปากมดลูก

ความสงบทางจิตใจ

เมื่อศีรษะของทารกต่ำ แนะนำให้ผู้หญิงกินยาระงับประสาท ซึ่งรวมถึงยา Valerian และยา Motherwort ยาเหล่านี้ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับเด็กในครรภ์

ควรใช้ยาเหล่านี้ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ไม่เคยรักษาตัวเอง มิฉะนั้น คุณสามารถทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น

การใช้ผ้าพันแผล

เมื่อเด็กอยู่ในระดับต่ำ แนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลเสมอ สามารถซื้ออุปกรณ์นี้ได้ที่ร้านยาหรือร้านขายอุปกรณ์ทางการแพทย์ ผ้าพันแผลจะช่วยพยุงพุงใหญ่อย่างนุ่มนวลและไม่อนุญาตให้ทารกคลอดก่อนกำหนด

ควรสังเกตว่าผ้าพันแผลสามารถใช้ได้ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เท่านั้น จำเป็นต้องวางอุปกรณ์ในแนวนอนเสมอ ในกรณีนี้ประสิทธิภาพจะสูงสุดเท่านั้น

การรักษาศีรษะล้านก่อนวัยอันควร

การแก้ไขจะดำเนินการก็ต่อเมื่อมีการเปิดปากมดลูกก่อนกำหนดหรือทำให้ปากมดลูกสั้นลง นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เสมอ

การรักษาประกอบด้วยการวางอุปกรณ์ที่เรียกว่า pessary ไว้ที่ปากมดลูก เขาจะดำรงตำแหน่งเดิมจนเกิด นี่คือสิ่งที่จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยง ลักษณะก่อนวัยอันควรสู่โลกของเด็กน้อย

ระยะปกติของการตั้งครรภ์

โดยปกติหัวของทารกในครรภ์จะลงไปในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กหลังจาก 36 หรือกระทั่ง ในกรณีนี้ ผู้หญิงจะไม่ได้รับคำแนะนำใด ๆ และได้รับอนุญาตให้ดำเนินชีวิตตามปกติ เป็นที่น่าสังเกตว่าด้วยผลของเหตุการณ์นี้ เด็กจะครบกำหนดและพร้อมสำหรับการเกิด

บทสรุป

หากคุณพบตำแหน่งที่ศีรษะของทารกต่ำ คุณควรจำคำแนะนำทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญอย่างระมัดระวัง หากคุณทำตามกฎ คุณจะสามารถอดทนและคลอดลูกได้ตรงเวลา

ในสูติศาสตร์มีดัชนีจำนวนมากซึ่งเป็นไปได้ที่จะกำหนดอายุครรภ์การมีหรือไม่มีความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ขนาดสองข้างของศีรษะของทารกในครรภ์เป็นหนึ่งในดัชนีเหล่านี้ มันสามารถบอกอายุครรภ์ได้แม่นยำกว่าคนอื่นๆ ขนาดของศีรษะของทารกในครรภ์สามารถกำหนดได้โดยใช้อัลตราซาวนด์และเนื้อหาข้อมูลจะสูงเป็นพิเศษในช่วง 12 ถึง 28 สัปดาห์ ในบทความของเรา เราจะพิจารณาถึงวิธีการวัดขนาดศีรษะแบบ biparietal สิ่งที่เป็นตัวบ่งชี้ในระยะต่าง ๆ ของการพัฒนาของทารกในครรภ์และ ความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้จากบรรทัดฐาน

ขนาดศีรษะของทารกในครรภ์เป็นปกติ

BDP ของหัวทารกในครรภ์คือระยะห่างระหว่างรูปทรงภายนอกและภายในของกระดูกข้างขม่อมทั้งสองเส้นที่เชื่อมต่อรูปทรงภายนอกของกระดูกข้างขม่อมควรผ่านฐานดอก การเบี่ยงเบนจากกฎการวัดทำให้เกิดความผิดเพี้ยนของผลลัพธ์ที่ได้และเป็นผลไม่ได้ ความหมายที่ถูกต้องระยะเวลาของการตั้งครรภ์ อายุครรภ์แต่ละครั้งสอดคล้องกับค่า BPD ของทารกในครรภ์ในบรรทัดฐาน เมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้น ขนาดของศีรษะของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ อัตราการเจริญเติบโตจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้น BDP ของทารกในครรภ์โดยเฉลี่ยที่ 12 สัปดาห์คือ 21 มม. BDP ของทารกในครรภ์ที่ 13 สัปดาห์คือ 24 มม. ที่ 16 สัปดาห์ - 34 มม. ที่ 24 สัปดาห์ - 61 มม. BDP ที่ 32 สัปดาห์คือ 82 มม. ที่ 38 สัปดาห์ - 84 มม. และ 40 สัปดาห์ - 96 มม.

ขนาดสองข้างของศีรษะของทารกในครรภ์ได้รับการประเมินร่วมกับขนาด fronto-occipital (LZR) โดยวัดในระนาบเดียวกัน (ที่ระดับก้านสมองและ tubercles ที่มองเห็น) การเปลี่ยนแปลงขนาดของตัวบ่งชี้ทั้งสองนี้เป็นสัดส่วนโดยตรงกับอายุครรภ์

หลังจาก 38 สัปดาห์ โครงร่างของศีรษะของทารกในครรภ์อาจเปลี่ยนแปลงได้ และตัวบ่งชี้ของขนาดสองข้างของศีรษะของทารกในครรภ์จะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ด้วย ดังนั้น ด้วยโครงร่าง dolichocephalic ของ BPD ศีรษะของทารกในครรภ์จะ น้อยกว่าปกติ.

อัลตร้าซาวด์ระหว่างตั้งครรภ์และพยาธิวิทยา

ขนาด biparietal ของศีรษะของทารกในครรภ์พร้อมกับตัวชี้วัดอื่น ๆ ทำให้สามารถกำหนดความเบี่ยงเบนดังกล่าวในการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้เช่นการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก hydrocephalus และ ผลไม้ขนาดใหญ่. ถ้า BPR ของศีรษะ มากกว่าปกติจากนั้นคุณไม่ควรรีบสรุปคุณต้องวัดส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของทารกในครรภ์ การเพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอในทุกขนาดของร่างกาย (หัว, หน้าอก, หน้าท้อง) แสดงว่าทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่

หากขยายเฉพาะขนาด biparietal และ frontooccipital (ระยะห่างจากขอบด้านนอกที่ยื่นออกมามากที่สุดของกระดูกหน้าผากถึงขอบด้านนอกของกระดูกท้ายทอย) นี่คือการยืนยันการวินิจฉัยของ hydrocephalus สาเหตุของภาวะน้ำคั่งในครรภ์คือ การติดเชื้อในมดลูก.

ในกรณีที่ BDP ของทารกในครรภ์น้อยกว่าปกติและมิติอื่น ๆ ทั้งหมดไม่สอดคล้องกับอายุครรภ์ การวินิจฉัยจะทำ - การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก (IUGR) สาเหตุของ IUGR คือการติดเชื้อในครรภ์ของทารกในครรภ์ ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังเนื่องจากรกไม่เพียงพอ ถ้า ตรวจพบการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก ไม่ล้มเหลวผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการรักษาโดยมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุ: ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในมดลูก เพิ่มการส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารกในครรภ์ (, Actovegin, Pentoxifylline)

การลดลงของ BPD ของทารกในครรภ์พร้อมกับ LZR โดยไม่ลดขนาดร่างกายอื่น ๆ นั้นบ่งบอกถึง microcephaly

เราตรวจสอบค่าของตัวบ่งชี้ขนาด biparietal ของทารกในครรภ์ค่าของมันในบรรทัดฐานและความผิดปกติทางพยาธิวิทยา

ทุกอวัยวะในร่างกายของเรามีความสำคัญมาก มันยากมากที่จะอยู่โดยไม่มีแขน ไม่มีขา มันเป็นไปไม่ได้ที่จะอยู่โดยปราศจากหัวใจ และใครเป็นผู้รับผิดชอบร่างกายทั้งหมดของเรา? แน่นอนว่าหัวหน้า คุณรู้หรือไม่ว่า: "ขนมปังเป็นหัวหน้าของทุกสิ่ง"? จากสุภาษิตนี้ชัดเจนว่าศีรษะเป็นสิ่งสำคัญที่สุด

สมองตั้งอยู่ในศีรษะซึ่งมีหน้าที่ในการทำงานของร่างกายทั้งหมดของเรา หากมีการเปลี่ยนแปลงในสมอง สิ่งนี้จะส่งผลต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดทันที การควบคุมของร่างกายเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของแรงกระตุ้นของเส้นประสาท (ปลายประสาทของสมอง) และด้วยความช่วยเหลือพิเศษ สารเคมี(hypophysis) - การควบคุมอารมณ์

สัตว์หลายชนิดภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอดสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและแม้กระทั่งมองหาอาหาร ลูก ๆ ของเรายังคงทำอะไรไม่ถูกเลยเป็นเวลาหลายเดือน ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น? ทุกอย่างง่ายมาก: มนุษย์เป็นสัตว์สังคมที่มีการจัดระเบียบสูง ซึ่งหมายความว่าร่างกายมนุษย์ในกระบวนการของชีวิตเรียนรู้ที่จะดำเนินการเป็นจำนวนมาก ประเภทต่างๆกิจกรรม พูดคุย หาของกิน เดินเล่น และอื่นๆ เป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับความรู้ทั้งหมดนี้ในครั้งเดียว ดังนั้นบุคคลเรียนรู้จากตัวอย่างของคนอื่นว่าจะอยู่รอดในโลกนี้ได้อย่างไร (ปัจจัยทางสังคม) นอกจากทักษะทางสังคมที่เด็กได้รับในกระบวนการของชีวิตแล้ว ยังมีความทรงจำโดยกำเนิด ประสบการณ์ของคนรุ่นก่อน ๆ ด้วย ความทรงจำดังกล่าวปกป้องเราจากความตาย (สัญชาตญาณการถนอมรักษาตนเอง) เรากลัวไฟ งู และแมลงสีแดงสดโดยสัญชาตญาณ แม้ว่าจะไม่มีใครเคยกัดเรามาก่อนก็ตาม นอกเหนือจากสัญชาตญาณของการอนุรักษ์ตนเองแล้ว เด็กยังสืบทอดปฏิกิริยาตอบสนองและสัญชาตญาณอื่นๆ จากบรรพบุรุษของเขา ดังนั้น เด็กแรกเกิดมีการตอบสนองการค้นหา พวกเขาจะมองหาอาหารตามสัญชาตญาณ หากทารกแรกเกิดวางบนท้องของแม่ เขาจะคลานไปที่เต้านมด้วยตนเองและเริ่มดูดนม

ทำไมเราไม่ควรเกิดมาแล้วเดินได้และพูดได้? ง่ายมาก สำหรับสิ่งนี้ เด็กต้องอยู่ในครรภ์นานเกินไป หากทารกอยู่ในครรภ์มารดานานเกินไป กระดูกจะแข็งและกระดูกของกะโหลกศีรษะจะสูญเสียการเคลื่อนไหว ในกรณีนี้ กะโหลกศีรษะของเด็กสูญเสียความสามารถในการเปลี่ยนปริมาตร ซึ่งทำให้ศีรษะเคลื่อนผ่านกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงได้ยาก ซึ่งกระดูกจะเชื่อมติดกันแน่นและไม่ขยับ

หลังคลอดลูกเริ่มมีพัฒนาการอย่างรวดเร็ว ในขณะเดียวกัน แพทย์ก็แยกแยะพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ

ขนาดและเส้นรอบวงศีรษะของเด็ก

นอร์ม

พัฒนาการทางร่างกายเป็นที่เข้าใจกันว่าความรุนแรงของการเพิ่มความสูง น้ำหนักของเด็ก เส้นรอบวงศีรษะและหน้าอก ตัวชี้วัดเหล่านี้ได้รับการประเมินร่วมกัน รอบศีรษะช่วงแรกเกิด 29-34 ซม. ขนาดหัวต่างๆ โรคประจำตัวเปลี่ยนได้ทั้งเล็กและใน ด้านใหญ่. ในสภาวะเช่น microcephaly (หัวเล็ก) ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์เรื้อรังในครรภ์ (ลดปริมาณออกซิเจนผ่านรกระหว่างตั้งครรภ์) พิษจากนิโคตินเรื้อรัง (เงื่อนไขเมื่อมารดาสูบบุหรี่มากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์) ขนาดศีรษะลดลง

ระดับสูงสุดของเงื่อนไขดังกล่าวคือ anencefoliya (ไม่มีศีรษะ) สามารถสังเกตได้ในทารกในครรภ์ด้วยโรคทางพันธุกรรม การติดเชื้อไวรัส(หัดเยอรมัน, โรคอีสุกอีใส) ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อระบุ สถานะที่คล้ายกันจำเป็นต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ ระยะแรกการพัฒนาของมัน

ด้วยความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในส่วนของมารดา ( โรคเบาหวาน, hyperthyroidism) มีการเปลี่ยนแปลงขนาดของศีรษะไปในทิศทางที่เพิ่มขึ้น การเพิ่มขนาดของศีรษะทำให้คลอดยาก วิถีธรรมชาติเพราะหัวของทารกไม่สามารถผ่านอุ้งเชิงกรานของผู้หญิงได้ ในกรณีเช่นนี้จะทำการผ่าตัดคลอด

ในปีแรกของชีวิตขนาดของศีรษะเพิ่มขึ้นค่อนข้างมาก ไม่มีช่วงเวลาอื่นในชีวิตของเด็กคนนี้ การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วตัวชี้วัดความสูง น้ำหนัก หัวและปริมาตรหน้าอก ในช่วงหกเดือนแรกขนาดของศีรษะจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 1.5 ซม. หลังจากหกเดือน - 0.5 ซม. ต่อเดือน ความเข้มของการเปลี่ยนแปลงของขนาดศีรษะอาจแตกต่างกันใน เดือนต่างๆในเด็กที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้สามารถเป็นได้ทั้งการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและทางพยาธิวิทยา

ที่ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาความเข้มของการเจริญเติบโตของส่วนหัว ปริมาตรของส่วนหัวยังคงอยู่ในค่า centile ตาราง Centile คือค่าเฉลี่ยของตัวชี้วัด พัฒนาการทางร่างกายเด็กใน ช่วงเวลาต่างๆชีวิต. ตารางเหล่านี้สะท้อนถึงความสอดคล้องของปริมาตรของศีรษะของเด็กตามเกณฑ์อายุ: โต๊ะ centile สำหรับเด็กผู้ชาย โต๊ะ centile สำหรับเด็กผู้หญิง

เมื่อตรวจเด็กในคลินิก กุมารแพทย์ไม่เพียงประเมินว่าขนาดศีรษะของเด็กเพิ่มขึ้นเท่าใด แต่ยังรวมถึงขนาดเหล่านี้ด้วยหรือไม่ บรรทัดฐานอายุ. หากเด็กเกิดมาพร้อมกับปริมาตรศีรษะที่มาก ในกระบวนการพัฒนา เขาอาจพบว่าขนาดศีรษะใหญ่ขึ้นน้อยลง หากเด็กมีศีรษะเล็ก การเพิ่มปริมาณศีรษะในเด็กดังกล่าวจะรุนแรงขึ้น โดยปกติในแต่ละปีเด็กทุกคนจะอยู่ในแนวเดียวกันและมีขนาดหัวประมาณ 44 ซม.

แต่ไม่สามารถพูดได้ด้วยขนาดของศีรษะเท่านั้น อัตราส่วนของขนาดศีรษะและหน้าอกเป็นสิ่งสำคัญ ที่ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาความรุนแรงของการเจริญเติบโตของเส้นรอบวงศีรษะสามารถสังเกตได้จากการเร่งทางพยาธิวิทยาของการเพิ่มปริมาตรของศีรษะเมื่อเทียบกับปริมาตรของหน้าอกและการชะลอตัวทางพยาธิวิทยา

เด็กหัวโต

การเพิ่มขึ้นของความเข้มของการเติบโตของเส้นรอบวงศีรษะมักพบในสภาพเช่น hydrocephalus. ภาวะนี้อาจพัฒนาใน ทารกคลอดก่อนกำหนด, เด็กที่เกิดในภาวะขาดอากาศหายใจ, เด็กที่มี ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก. ในกรณีนี้ สมองได้รับความเสียหาย และของเหลวเริ่มสะสมในกะโหลก การสะสมของของเหลวทำให้ปริมาตรของกล่องในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและทำให้ขนาดของศีรษะของเด็กเพิ่มขึ้น กระหม่อมของเด็กไม่เติบโตดีพวกเขาสามารถนูนเป็นจังหวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กร้องไห้ เนื่องจากอาการบวมน้ำมีการแปลในสมอง ส่วนในสมองของเด็กของกะโหลกศีรษะจึงมีอิทธิพลเหนือส่วนใบหน้า สัญญาณของ hydrocephalus ในเด็กอีกประการหนึ่งคือการเพิ่มปริมาตรของศีรษะเมื่อเทียบกับปริมาตรของหน้าอก โดยปกติความเข้มของการเพิ่มปริมาตรของเต้านมจะเกินความเข้มของการเพิ่มปริมาตรของศีรษะ ด้วย hydrocephalus ปริมาตรของศีรษะจะเท่ากันหรือ ปริมาณมากขึ้นหน้าอก. เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย จำเป็นต้อง ขั้นตอนการอัลตราซาวนด์สมองซึ่งเผยให้เห็นการสะสมของของเหลวในสมองเพิ่มขึ้นในห้องของสมอง เด็กที่มีอาการนี้ควรพบนักประสาทวิทยา พวกเขาเป็นยาขับปัสสาวะ (furasemide) และยาเพื่อปรับปรุงโภชนาการสมอง (piracetam, nootropil) แนะนำการนวดทั่วไปสำหรับเด็ก หลังการรักษา เด็กจะมีพัฒนาการในลักษณะเดียวกับเพื่อนๆ โดยไม่สังเกตผลกระทบระยะยาว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา เด็กจะล้าหลังเพื่อนใน การพัฒนาจิตใจ, เริ่มพูดช้า, นั่ง, เดิน.

หัวลูกน้อย

การลดลงของความเข้มของการเจริญเติบโตของศีรษะมักพบด้วย โรคทางพันธุกรรม . นอกจากการชะลอการเจริญเติบโตของศีรษะแล้ว เด็กเหล่านี้อาจประสบกับภาวะอื่นๆ ความพิการแต่กำเนิดการพัฒนา: แหว่ง ริมฝีปากบน, ท้องฟ้าแข็ง, เพดานอ่อนนิ้วมือหรือนิ้วเท้าผสมกัน มือหรือเท้าหกนิ้ว และอื่นๆ ในสภาวะเช่นนี้ จำเป็นต้องปรึกษากับนักพันธุศาสตร์ การรักษาจะดำเนินการตามที่ระบุ ความผิดปกติแต่กำเนิด. การพยากรณ์โรคไม่ได้ผลเสมอไปและขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของสมอง

การประเมินวุฒิภาวะของสมอง

นอกจากพัฒนาการทางร่างกายที่แผนกต้อนรับแล้ว แพทย์ยังประเมินพัฒนาการทางจิตของเด็กด้วย พัฒนาการทางจิตของเด็ก บ่งบอกถึงวุฒิภาวะของสมองของเด็กและความสามารถในการปรับตัวเข้ากับชีวิตในเด็ก สิ่งแวดล้อม. สัญญาณบางอย่างควรปรากฏขึ้นหรือหายไปในเด็กโดย วันที่ระบุ. หากเครื่องหมายไม่ปรากฏขึ้นหรือหายไป แสดงว่าสมองยังไม่บรรลุนิติภาวะ

ดังนั้นเด็กควรยิ้มหนึ่งเดือนสอง - เป็นการดีที่จะให้หัวของเขาอยู่ในตำแหน่งที่ท้องของเขาและภายในหกเดือนเด็กก็จะหายไปอย่างสมบูรณ์ ปฏิกิริยาตอบสนองแต่กำเนิด (เดินอัตโนมัติ, ระบบอัตโนมัติในช่องปากและอื่น ๆ )

หากเด็กมีพัฒนาการทางจิตใจล้าหลัง ก็จำเป็นต้องแยกโรคทางสมองออก ต้องปรึกษากับนักประสาทวิทยาและการตรวจอัลตราซาวนด์ของสมอง ในการรักษาเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาจำเป็นต้องรักษาสภาพที่ทำให้สมองเสียหาย การใช้ยาที่ช่วยเพิ่มคุณค่าทางโภชนาการของสมอง (piracetam, nootropil) เป็นสิ่งสำคัญมาก ที่ กรณีรุนแรงเมื่อวินิจฉัยได้ยากก็จำเป็นต้องปรึกษานักพันธุศาสตร์ด้วยเนื่องจากสภาพดังกล่าวมักมาพร้อมกับโรคทางพันธุกรรม

รูปร่างหัวในเด็ก

นอกจากการเปลี่ยนแปลงขนาดของศีรษะแล้ว ยังสามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงรูปร่างได้อีกด้วย บ่อยครั้งที่มีโรคกระดูกอ่อนศีรษะแบนหรือการเสียรูปด้านเดียว (ด้านที่เด็กนอนมากที่สุด) ในสภาพนี้แคลเซียมจะถูกชะออกจากกระดูกทำให้นิ่มและเสียรูปได้ง่ายขึ้น ในกรณีนี้ จำเป็นต้องใช้วิตามิน D3 ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา (1500-3000 IU) เพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อน เด็กควรได้รับวิตามินดี 3 ทุกวันในปริมาณป้องกันโรค (500 IU) นานถึงสองปี ยกเว้นเดือนในฤดูร้อน (มิถุนายน กรกฎาคม และสิงหาคม)

หัวของทารกมีเหงื่อออก

บ่อยมากในโรคต่อมไร้ท่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแผล ต่อมไทรอยด์, เด็กอาจประสบ เหงื่อออกมากเกินไปหัว ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษากับต่อมไร้ท่อทำการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนไทรอยด์ เหงื่อออกยังสามารถสังเกตได้จากการขาดวิตามินดีที่อธิบายไว้ข้างต้น

เปลือกบนหัวของเด็ก

เมื่อแรกเกิด สารต่าง ๆ ยังคงอยู่บนผิวหนังของเด็กที่ช่วยให้เด็กพัฒนาภายในมดลูก ด้วยเหตุนี้ เปลือกโลกจึงสามารถก่อตัวขึ้นบนหนังศีรษะได้ เปลือกโลกนี้สามารถอยู่ในรูปแบบของการก่อตัวขนาดเล็กที่แยกจากกันหรือคลุมทั้งศีรษะได้อย่างสมบูรณ์ รัฐนี้ไม่ใช่พยาธิสภาพและไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ สิ่งเดียวที่เด็กต้องการคือ การดูแลสุขอนามัยหลังหนังศีรษะ เปลือกโลกทั้งหมดจะต้องหล่อลื่นด้วยปิโตรเลียมเจลลี่ซึ่งทำให้พวกมันนิ่มลงแล้วจึงเอาสำลีก้านออกอย่างระมัดระวัง การดำเนินการนี้จะต้องดำเนินการทุกวันเป็นเวลา 5-7 วัน

กุมารแพทย์ Litashov M.V.

ทำไม รูปร่างหัวทารกแรกเกิดผิดปกติมาก? ความจริงก็คือศีรษะเนื่องจากความหนาแน่นและขนาดของมันประสบปัญหามากที่สุดในการส่งผ่านช่องคลอด หลังจากการกำเนิดของศีรษะ ช่องคลอดมักจะเตรียมการอย่างเพียงพอเพื่อให้ลำต้นและแขนขาของทารกในครรภ์เคลื่อนไปข้างหน้า

หัวของทารกในครรภ์มีคุณสมบัติหลายประการ กระดูกใบหน้าของเธอเชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนา กระดูกของส่วนกะโหลกของศีรษะไม่เชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนา เนื้อเยื่อกระดูกแต่มีเยื่อบางๆ จากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งเป็นตัวกำหนดการเคลื่อนที่และการเคลื่อนตัวของกระดูกที่สัมพันธ์กัน เยื่อเส้นใยเหล่านี้เรียกว่าการเย็บแผล พื้นที่ขนาดเล็กที่จุดตัดของตะเข็บเรียกว่ากระหม่อม กระดูกในบริเวณกระหม่อมยังเชื่อมต่อกันด้วยเยื่อบาง ๆ เมื่อทารกเกิดแล้ว มารดาสามารถระบุด้วยตนเองว่ามีรอยต่อและกระหม่อมบนศีรษะ วิธีที่ง่ายที่สุดคือการตรวจจับกระหม่อมขนาดใหญ่ซึ่งอยู่ในบริเวณมงกุฎและมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนและกระหม่อมขนาดเล็กซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณท้ายทอยและมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม ตุ่มยังถูกกำหนดบนหัวของทารกในครรภ์: ท้ายทอย, สองข้างขม่อม, สองหน้าผาก

เนื่องจากการมีจุดระบุ: เย็บแผล, กระหม่อม - ในระหว่างการคลอดบุตรแพทย์จะตรวจสอบว่าศีรษะของทารกในครรภ์หันไปทางใดซึ่งส่วนใดของศีรษะจะผ่านช่องคลอดก่อน บ่อยที่สุด ส่วนท้ายทอยหากเป็นส่วนข้างขม่อมหรือใบหน้าพวกเขาก็พูดถึงสิ่งที่เรียกว่าการสอดศีรษะผิดปรกติ นี่เป็นสิ่งสำคัญพื้นฐานในระหว่างการคลอดบุตร เนื่องจากส่วนใดของศีรษะที่ลอดผ่านช่องคลอดก่อนกำหนดว่าศีรษะจะโค้งงอมากน้อยเพียงใดในเวลาที่คลอดบุตร การคลอดบุตรทำได้ดีที่สุดหากศีรษะงอมากที่สุดนั่นคือคางถูกกดลงที่หน้าอก นี่คือสิ่งที่เรียกว่าท้ายทอยซึ่งส่วนหลังของศีรษะจะลอดผ่านช่องคลอดก่อน

ในกระบวนการผ่านศีรษะผ่านช่องคลอดจะปรับให้เข้ากับรูปร่างและขนาดของช่องคลอด (เชิงกรานของแม่) ความสามารถในการปรับตัวของศีรษะถูก จำกัด ด้วยข้อ จำกัด ที่รู้จักและขึ้นอยู่กับการกระจัดของกระดูกของกะโหลกศีรษะในพื้นที่ของรอยต่อและกระหม่อมตลอดจนความสามารถของกระดูกของกะโหลกศีรษะในการเปลี่ยนรูปร่าง (แผ่, โค้งงอ) เมื่อผ่านกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

การเปลี่ยนหัวเมื่อผ่านช่องคลอดเรียกว่าการกำหนดค่า การกำหนดค่าขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของส่วนหัวและ ช่องคลอด. ยิ่งเย็บกว้างและกระดูกนุ่มขึ้นเท่าใด ความสามารถของศีรษะในการขึ้นรูปก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น นั่นคือในระหว่างตั้งครรภ์ระยะหลังเมื่อเย็บปิดแล้ว (เยื่อเส้นใยที่เชื่อมต่อกระดูกของศีรษะของทารกในครรภ์ได้รับการสร้างกระดูก) และกระดูกของทารกในครรภ์จะหนาแน่นกระบวนการของการกำหนดค่าศีรษะนั้นยาก ซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระยะเวลาในการคลอดบุตร การบาดเจ็บจากการคลอดทั้งสำหรับแม่และทารก นอกจากนี้ การจัดโครงแบบมีความสำคัญเมื่อมีปัญหาในการเคลื่อนศีรษะ (กระดูกเชิงกรานแคบลง) รูปร่างของศีรษะจะเปลี่ยนไปตามกลไกการคลอดบุตร ในกรณีของการนำเสนอท้ายทอย เมื่อส่วนท้ายทอยมาทางช่องคลอดก่อน (ในกรณีนี้ ด้านหลังศีรษะของทารกหันไปทางท้องของมารดา) ศีรษะจะถูกดึงไปในทิศทางของท้ายทอย เรียกว่า แบบฟอร์ม dolichocephalic (รูปที่ 1).

หากการคลอดบุตรเป็นเรื่องปกติ การกำหนดค่าของศีรษะนี้จะแสดงออกมาอย่างอ่อนแอและไม่ส่งผลต่อสุขภาพและพัฒนาการของทารกแรกเกิด

บรรทัดฐานและความเบี่ยงเบนจากมัน

ในระหว่างการคลอดบุตรในช่วงเวลาของการเนรเทศ (นี่เป็นขั้นตอนที่สองของการคลอดบุตรซึ่งเป็นช่วงที่เกิดที่แท้จริงของทารก) ศีรษะของทารกอาจปรากฏขึ้น เนื้องอกที่เกิดเป็นการบวมของเนื้อเยื่อบริเวณด้านหน้าต่ำสุด (จุดนำ) ของศีรษะ ซึ่งมักมีเลือดออกเป็นรอยเล็กๆ ที่ผิวหนัง อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของการไหลออกของเลือดดำจากส่วนที่นำเสนอซึ่งอยู่ด้านล่างจุดที่สัมผัสกับกระดูกของกระดูกเชิงกรานของมารดาที่ศีรษะของทารกในครรภ์ เนื้องอกที่เกิดจะเกิดขึ้นหลังจากน้ำไหลออกนั่นคือด้วยระยะเวลาที่ไม่มีน้ำนาน - ระยะเวลาตั้งแต่การไหลออกของน้ำคร่ำจนถึงการเกิดของทารก - สามารถแสดงออกได้อย่างมีนัยสำคัญ ด้วยการนำเสนอที่ท้ายทอย เนื้องอกที่เกิดจะอยู่ใกล้กับด้านหลังศีรษะมากขึ้น ทางขวาหรือซ้าย เนื้องอกที่เกิดไม่ได้ รูปทรงที่คมชัดผ่านกระหม่อมและไหมเย็บ ยิ่งช่วงเวลาตั้งแต่น้ำคร่ำไหลออกจนถึงการคลอดบุตรนานเท่าใด เนื้องอกที่เกิดก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น เมื่อไร ส่งของปกติเนื้องอกที่เกิดไม่ถึงขนาดที่หายไป 1-2 วันหลังคลอดและไม่ต้องการการรักษา พบได้บ่อยในเด็กของมารดาวัยเจริญพันธุ์ โดยมีการปะทุของศีรษะเป็นเวลานานและในเด็กโต

ตามโครงร่างของศีรษะของทารกในครรภ์ที่เกิดและตำแหน่งของเนื้องอกที่เกิดในนั้น เราสามารถตัดสินได้ว่าส่วนใดของศีรษะที่ผ่านช่องคลอดครั้งแรก ด้วยตำแหน่งที่ผิดปกติของศีรษะในระหว่างการคลอดบุตร การกำหนดค่าของศีรษะและตำแหน่งของเนื้องอกที่เกิดจะเปลี่ยนไป

กับสิ่งที่เรียกว่า anterocephalic เมื่อส่วนท้ายทอยเคลื่อนไปตามช่องคลอดก่อน แต่ทารกจะหันเข้าหาท้องของแม่ด้วยหน้าผากรูปร่างของศีรษะ brachycephalic (รูปที่ 2) .

หากศีรษะของทารกในครรภ์ไม่โค้งงอ ส่วนหน้าจะเคลื่อนไปตามช่องคลอดก่อน จากนั้น เนื้องอกที่เกิดในบริเวณหน้าผาก(รูปที่ 3) หากใบหน้าของทารกในครรภ์เป็นคนแรกที่เคลื่อนไปตามช่องคลอด เมื่อแรกเกิด ทารกจะมีลักษณะเด่นชัด หน้าบวม(รูปที่ 4).

เมื่อพูดถึงรูปร่างของศีรษะของทารกแรกเกิดเราไม่สามารถพูดถึงเงื่อนไขอื่นที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรได้ มันเกี่ยวกับ เซฟาโลฮีมาโตม Cephalematoma เป็นหนึ่งในประเภทของการบาดเจ็บจากการคลอด - การตกเลือดระหว่างพื้นผิวด้านนอกของกระดูกของกะโหลกศีรษะและเชิงกรานที่ปกคลุมพวกเขา เซฟาลฮีมาโตมาตั้งอยู่บนกระดูกข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ไม่ค่อยมี - ที่ท้ายทอยและหน้าผาก แม้แต่น้อย - ที่ขมับ จุเลือดได้ตั้งแต่ 5 ถึง 150 มล. ซึ่ง เป็นเวลานานยังคงเป็นของเหลว เนื่องจากความจริงที่ว่าเชิงกรานถูกหลอมรวมกับกระดูกในบริเวณรอยประสานอย่างแน่นหนา ขอบเขตของ cephalohematoma จึงไม่ขยายเกินกระดูกที่ได้รับผลกระทบ พื้นผิวของผิวหนังเหนือเนื้องอกจะไม่เปลี่ยนแปลง มะเร็งเม็ดเลือดขาวพบได้ใน 0.3-0.5% ของทารกแรกเกิด

สาเหตุของเซฟาโลฮีมาโตมาคือความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของเด็กกับช่องคลอด ในส่วนของเด็ก สิ่งเหล่านี้คือขนาดที่ใหญ่ของทารกในครรภ์ ความผิดปกติของตำแหน่ง (ใบหน้า ข้างขม่อม) การตั้งครรภ์ระยะหลัง ความผิดปกติของทารกในครรภ์ (hydrocephalus) และอื่นๆ จากใจแม่ วัยชรา, ความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน ( กระดูกเชิงกรานแคบ, การบาดเจ็บในอดีตที่มีความเสียหายต่อกระดูกเชิงกราน ฯลฯ )

กลไกของการก่อตัวของ cephalohematoma คือการเคลื่อนตัวของผิวหนังพร้อมกับเชิงกรานและการแตกของหลอดเลือดระหว่างการเคลื่อนไหวของศีรษะของเด็กผ่านทางช่องคลอด เลือดในเซฟาโลฮีมาโตมาจะค่อยๆ สะสม ดังนั้นเนื้องอกซึ่งปรากฏขึ้นในระหว่างหรือหลังคลอดได้ไม่นาน จะยังคงเติบโตต่อไปในช่วง 2-3 วันแรกของชีวิตเด็ก ในวันแรกหลังคลอด cephalohematoma ปกคลุมด้วยเนื้องอกซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้สังเกตเห็นได้เฉพาะหลังจากการหายตัวไปของเนื้องอก (นั่นคือ 1-2 วันหลังคลอด) ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน cephalohematoma จะหายไปเองหลังจาก 6-8 สัปดาห์และไม่ส่งผลต่อสภาพของเด็ก ด้วยอาการตกเลือดที่สำคัญ การสลายของเลือดล่าช้าและสามารถลากไปเป็นเวลาหลายเดือน ในกรณีเหล่านี้เชิงกรานในบริเวณห้อจะหนาขึ้น hematoma ossifies (เกิดขบวนการสร้างกระดูก) ซึ่งนำไปสู่การเสียรูปหรือความไม่สมดุลของกะโหลกศีรษะ

การรักษา cephalohematoma มักไม่จำเป็น กับเธอ ขนาดใหญ่เนื้อหาจะถูกลบออกโดยการเจาะผนังด้วยการระงับจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด - แผลที่มีการกำจัดเนื้อหาและการแต่งตั้งการรักษาต้านการอักเสบ (ยาปฏิชีวนะ, น้ำสลัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ)

ไม่ว่าในกรณีใดภายใน 1.5-2 เดือนของชีวิตศีรษะของทารกจะได้รูปทรงกลม