تمرين علاجي بعد سكتة دماغية خفيفة. التمرين العلاجي هو الوسيلة الرئيسية لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية
السكتة الدماغية لا تزول أبدًا دون عواقب. بسبب اضطرابات الدورة الدموية الحادة ، يحدث موت هائل لخلايا الدماغ.
نتيجة لذلك - فقدان وظائف الأعضاء والأطراف.
يمكن أن تستمر مشاكل النشاط الحركي لسنوات ، ولكن مع العلاج الطبيعي المناسب ، من الممكن التخفيف من آثار المرض عن طريق إعادة الشخص إلى حياة طبيعية.
إذن ، ما هي أنواع الجمباز للشفاء من السكتة الدماغية في المنزل وكيفية أداء التمارين بشكل صحيح؟
الهدف الرئيسي من كل هذه التمارين هو استعادة القدرة على الحركة بشكل كامل.
علاوة على ذلك ، فإن مثل هذه الجمباز ليس لها موانع على هذا النحو.
يمكن ممارسته بالفعل بعد 5-6 أيام من حدوث نزيف دماغي ، ما لم يصدر بالطبع "أمر" من الطبيب.
مبادئ التمرين:
- استعادة حساسية الأطراف المصابة بسبب النشاط الحركي المستمر ؛
- عودة النشاط إلى خلايا الدماغ المصابة ؛
- إذا مات عدد كبير جدًا من الخلايا ، فإن الجمباز مصمم لاستبدالها بخلايا دماغية غير نشطة سابقًا.
الجمباز هو أساس الشفاء البشري بعد السكتة الدماغية، وليس إضافي اجراءات طبيةانها لا تتطلب. الجميع الطرق الطبيةيتم تخصيص الانتعاش لمجموعة أخرى من التدابير العلاجية.
هذه التمارين متاحة للجميع تقريبًا ، لأنها لا تتطلب مجهودًا بدنيًا كبيرًا.
السكتة الدماغية لا تختفي أبدًا بالنسبة لشخص بدون أثر. وهل هي خطيرة؟
لا ينبغي تجاهل الأدوية المستخدمة في علاج السكتة الدماغية لأنها تقضي على جلطات الدم وتحسن الذاكرة. سوف تجد قائمة الصناديق.
مجمع الجمباز السلبي
لا تهدف الجمباز السلبي إلى تقوية العضلات وتطوير مرونة المفاصل. وتتمثل مهمتها في استعادة نشاط خلايا الدماغ المصابة. هؤلاء الخلايا العصبيةيشارك بدقة في النشاط الحركي عن طريق أداء تمارين بسيطة:
- ثني الأطراف وبسطها.من الضروري العمل مع كل من الجانب المصاب والجانب الصحي. تحتاج إلى أن تبدأ المركب على جانب الجسم الذي لم يتأثر بالسكتة الدماغية.
- تقلصات اليدين.يتكون من الضغط البسيط وعدم الاختناق. نبدأ بيد صحية ، ثم نربط المريض. يوصي الطبيب أحيانًا بإضافة هذا العمل المتزامن بكلتا يديه.
- حركات دورانية.الأطراف ملتوية في دائرة. في هذه الحالة ، يجب زيادة سعة الدوران تدريجياً.
- حركات الساق.تنثني الأرجل عند الركبتين ، وبعد ذلك يتم سحبها وإحضارها إلى المعدة.
مجموعة من التمارين السلبية
تتضمن مجموعة التمارين السلبية أيضًا تمارين التنفس. يتكون من عدة أنفاس عميقة ، تليها العودة إلى الوضع الطبيعي لعمل الرئتين.
يكون الشخص الذي أصيب بسكتة دماغية ضعيفًا جدًا. حتى هذه التمارين البسيطة يمكن أن تسبب له التعب الشديد. حاول ألا تضع أحمالًا كبيرة جدًا.
الجمباز في وضعية الانبطاح
تنتمي هذه التدريبات إلى العقدة "السلبية". يتم استخدامها لاستعادة نشاط الأطراف مباشرة بعد السكتة الدماغية. الجمباز يهدف إلى "التنمية" مجموعات مختلفةعضلات.
- عضلات الرقبة.يصلح الشخص نظرته أمامه ويبدأ في إدارة رأسه جوانب مختلفةبقدر ما تسمح به قدرة الجسم.
- أصابع.يمكنك أداء الجمباز بالتناوب وعلى كلتا يديك في نفس الوقت. علاوة على ذلك ، فإن هذا التمرين مسموح به في أي وضع ، ولكن يتم إجراؤه عادةً في وضعية الانبطاح. بعد تجعيد 10 أصابع ، يتم أخذ استراحة لمدة 10 دقائق ، وبعد ذلك يتم تكرار التمرين. كلما تفاعلت بأصابعك أكثر وأكثر ، كلما كان التأثير أسرع.
- حجر.يستلقي الشخص على ظهره ، ينحني ويثني ساقيه 10 مرات في كل اقتراب. علاوة على ذلك ، لا ينبغي أن تخرج القدمين من السرير ، فمن الضروري أن تنزلق على طول سطحها.
- الذراعين والظهر العلوي.يأخذ المريض ظهر السرير بيديه مستلقيًا على ظهره ، ويسحب نفسه للأعلى حتى التعب الأول.
- مفاصل اليد.يستلقي الرجل على ظهره ، ينحني ببطء اليد اليسرى، وبعد ذلك يتم وضعها ببطء على السرير. وبعد ذلك مباشرة ينحني اليمين بنفس الطريقة.
- تمارين العين.أولاً ، تتحرك مقل العيون بالتناوب لأعلى ولأسفل ولليسار ولليمين. بعد ذلك ، أغمض عينيك وقم ببعض الحركات الدورانية. أثناء الراحة ، يجب أن ترمش بسرعة لمدة 7 ثوانٍ.
تتمثل المهمة الرئيسية لهذا المجمع في إزالة تثبيت العضلات في وضع متقلص. تأتي النتائج الأولى وقت مختلفكل هذا يتوقف على الحالة العامة للمريض.
الجمباز في وضعية الجلوس
هذه التمارين مناسبة للأشخاص الذين تعافوا جزئيًا بالفعل من السكتة الدماغية ويمكنهم الجلوس بمفردهم (مع القليل من المساعدة). التمرين يقوي الذراعين والساقين ويهيئ الشخص للمشي.
- انحرافات.يجب أن تتكئ على الوسادة وتلتقط السرير بكلتا يديك. يتم تمديد الساقين للأمام ، وإذا أمكن ، يتم الحفاظ على الوزن. تحتاج أولاً إلى الانحناء للأمام ببطء ، وإلقاء رأسك للخلف ، ثم العودة ببطء إلى وضع البداية.
- حرك ساقيك.يجب أن تمسك اليدين بإحكام بحواف السرير ، وتمتد ساقيك إلى الأمام. بعد ذلك ، يجب أن يرفع الشخص ويخفض ساقيه بالتناوب ببطء ، محاولًا التأكد من أن القدمين على الأرض تمامًا. لا يمكنك حبس أنفاسك ، كرر 4 مرات لكل ساق في طريقة واحدة.
- تطوير حركة اليد.لهذه التمارين ، سوف تحتاج "الدعائم". نأخذ وعاء عميق ونضع فيه الكثير من العناصر. أشكال مختلفةوالألوان والوجهات. أيضا ، يجب أن تختلف في الوزن. لهذا الغرض ، مناسبة لأقلام الرصاص والمكسرات والبازلاء المجففة والملفات والأزرار والأشكال. سيتعين على الشخص فرزها بيديه ، وبعد ذلك ، بيده المؤلمة ، سينقلها بشكل فردي إلى حاوية أخرى.
قد تبدو هذه التمارين مواضيع صعبةالأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية مؤخرًا. إذا كانت لديك القوة ، ولكن لا توجد رغبة ، فعليك "التأثير" ، لكنك لست بحاجة إلى إجبارها على العمل ، فمن الأفضل القيام بتمارين "الكذب" في الوقت الحالي.
الجمباز في وضعية الوقوف
تعتبر هذه التمارين صعبة بالنسبة "لمن يعانون من السكتة الدماغية" ، لذا يجب إجراؤها بالفعل في المراحل الأخيرة من التعافي وبموافقة الطبيب المعالج. مهمتهم الرئيسية هي تعليم الشخص الوقوف والمشي بشكل كامل ، وكذلك أداء حركات معقدة في وضع الوقوف.
- يميل.يتم وضع الساقين متباعدتين بعرض الكتفين ، واليدين على أسفل الظهر. ببطء ، يتم عمل انحناء للأمام أثناء الاستنشاق ، وأثناء الزفير ، يجب أن تنحني ببطء. يمكنك القيام بما يصل إلى 10 منحدرات في رحلة واحدة. تتم إمالة الجوانب وفقًا لنفس المخطط ، ولكن في هذه الحالة ، من الضروري القيام في وقت واحد بالاندفاع مع الساقين في اتجاه انحراف الجسم.
- القفز.يمكنك القفز كما تريد ، الشيء الرئيسي هو إبقاء يديك على حزامك. يتكرر التمرين باستمرار لمدة 35-40 ثانية ، وبعد ذلك يجب أن تستريح.
- المشي في المكان.يمكنك استبدالها بجولة خفيفة حول الشقة. نفذ الأساليب لمدة لا تزيد عن 6 دقائق. هذا التمرين يعيد التنفس جيدًا ويقوي الرئتين.
- القرفصاء.خصوصية هذا التمرين هي أن إحدى الذراعين ممدودة للأمام ، والأخرى تُرفع خلف الرأس. بعد كل قرفصاء كامل ، تتغير اليدين. يتم إجراء استراحة كل 10 مرات.
- مطحنة.يقوي جميع العضلات تقريبًا ، وينشط قطاعات كبيرة من الدماغ. الساقان معًا ، أحدهما فوق الرأس ، والآخر ممتد على طول الجسم. نحن نعد إلى عشرة ، ونتبادل الأيدي عند كل عدد. يتم إجراؤه 10 مرات لكل نهج ، ولكن إذا كان الشخص قويًا بما يكفي بالفعل وتعب قليلاً ، فيمكنك محاولة زيادة المعدل إلى 15.
الجمباز للعيون
إذا اتضح فجأة أن هذه التمارين ثقيلة جدًا ، فيجب التخلي عنها حتى تتحسن الحالة العامة للجسم.
الناجين من السكتات الدماغية غالبا ما يكونون متقلبين المزاج. على سبيل المثال ، يكون الشخص قادرًا على أداء تمرين ، ولكنه لا يريد ذلك ، يبدأ في الإشارة إلى التعب. عليك أن تتعلم كيف تتعرف على هذه النزوات وتوقفها.
الشفاء بعد السكتة الدماغية طويلة و عملية صعبة، محفوف بالعديد من المزالق. الجمباز هو أساس هذه العملية. يسمح لك بتنشيط خلايا الدماغ المصابة ، كما أنه يقوي العضلات ويطور مرونة المفاصل.
يجب ألا تفرط في تحميل شخص ما ، مما يجبره على القيام بتمارين لا تطاق لحالته ، كل شيء يجب أن يكون باعتدال. تذكر أن مصير الشخص الذي أصيب بنزيف في المخ يعتمد على رعايتك وتفهمك!
نظرًا لأن السكتة الدماغية مرض شائع جدًا ، فهي موجودة. يمكنك التعرف على خوارزمية الأحداث من خلال قراءة المقال.
سوف تكتشف ما هي السكتة الدماغية الصداع النصفي وهل لها أي شيء مشترك مع السكتة الدماغية العادية.
الفيديو ذات الصلة
يعد العلاج بالتمرين بعد السكتة الدماغية أحد المكونات المهمة لإعادة التأهيل ، والذي يؤثر ، مثل العلاج بالعقاقير ، على الإنذار. يجب أن تكون إجراءات التعافي بعد السكتة الدماغية الإقفارية أو النزفية مبكرة وشديدة. يجب أن تبدأ على الفور بعد استقرار حالة المريض (عادة لمدة 2-3 أيام) ويتم إجراؤها يوميًا لعدة أشهر.
عادي تمارين بدنيةلا تسمح فقط باستعادة الوظائف الحركية أو تحسينها ، بل تساعد أيضًا في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات (الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، وتقرحات الفراش).
المهام الرئيسية للعلاج بالتمرينات بعد السكتة الدماغية:
غالبًا ما تؤدي السكتة الدماغية إلى اليمين أو الجانب الأيسرالجسد مشلول. تساهم التمارين العلاجية المنتظمة في تنشيط الخلايا العصبية الاحتياطية للدماغ وبالتالي تعوض جزئيًا أو كليًا عن مظاهر العجز العصبي.
العلاج الطبيعييلعب دورًا مساويًا ، وأحيانًا أكثر أهمية في تعافي المريض والوقاية من تكرار السكتة الدماغية من العلاج الدوائي. يجب أن يدخل بقوة في حياة كل مريض سكتة دماغية.
المهام الرئيسية للعلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية هي:
- الوقاية من المضاعفات المرتبطة بالراحة لفترات طويلة في الفراش (ضمور العضلات ، والالتهاب الرئوي الاحتقاني ، والانصمام الخثاري ، وتطور قصور القلب ، والتقرحات) ؛
- تطبيع نغمة العضلات.
- تحسين دوران الأوعية الدقيقة والتمثيل الغذائي في الأنسجة.
- استعادة النشاط الحركي
- منع تكوين تقلصات العضلات.
- تحسين وظائف الأعضاء الداخلية.
- التعافي المهارات الحركية الدقيقةاليدين.
من المستحسن الجمع بين العلاج بالتمرينات وطرق إعادة التأهيل الأخرى ، مثل العلاج الحركي ، والتدليك ، والعلاج المهني ، والعلاج الاجتماعي ، و التكيف النفسي. لذلك ، في المستشفى ، يتم إجراء العلاج التأهيلي من قبل فريق من المتخصصين (أخصائي نفسي ، ممرض، معالج بالتدليك، مدرب علاج التمرين، أخصائي علم النفس ، معالج النطق ، أخصائي العلاج الحركي) ، يعمل تحت إشراف طبيب أعصاب. يشارك أقارب المرضى بنشاط في أنشطة إعادة التأهيل.
العلاج بالتمارين الرياضية والراحة في الفراش
تستمر فترة التعافي المبكر حتى ثلاثة أشهر من لحظة وقوع حادث في الدماغ. يقضي بعض المرضى هذا الوقت ، أو جزء منه ، باتباع صارم راحة على السرير. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى منحهم الموقف الصحيحالجسم وتغييره - وهذا ضروري لمنع الازدحام وتقرحات الفراش.
تعطلت بعد السكتة الدماغية قوة العضلاتونتيجة لذلك تشغل الأطراف وضعية خاطئة. على سبيل المثال ، تتحول ساق مشلولة إلى الخارج ، وتبدأ القدم بالتدلي. يؤدي الشلل التشنجي في الطرف العلوي إلى ثنيه عند مفصل الرسغ والكوع ، وتثبيت الأصابع في قبضة اليد. إذا لم يتم إعطاء المريض الموضع الصحيح للجسم على جانب أو ظهر سليم ، فإنه بمرور الوقت سيصاب بتقلص عضلي ، والذي سيكون من الصعب جدًا تصحيحه ، وفي بعض الحالات مستحيل.
تساعد التمارين المنتظمة وفقًا لطريقة Bubnovsky على تحسين حركة المفاصل واستعادة مرونة الجهاز والعضلات.
في الأيام الأولى بعد السكتة الدماغية ، اليسار أو اليد اليمنىوالساق لا تعمل بشكل جيد. لذلك ، فإن المريض غير قادر عمليا على أداء حركات نشطة معهم. لتصحيح الوضع خلال هذه الفترة ، يتم إجراء مجموعة من التمارين للمرضى طريح الفراش ، بناءً على الحركات السلبية ، أي التي لا يقوم بها المرضى أنفسهم ، ولكن من قبل مدرب العلاج بالتمرين أو أقاربهم تحت إشرافه.
اعتمادًا على نوع المفصل ، يمكن إجراء الأنواع التالية من الحركات السلبية فيه:
- التناوب (التناوب) ؛
- التقريب والاختطاف.
- الثني و البسط.
في البداية ، يجب أن يكون حجم الحركات التي يتم إجراؤها في حده الأدنى. زدها تدريجياً ، لكن لا تتجاوز السعة الفسيولوجية للمفصل المتطور. كل حركة تتكرر 10-15 مرة. يتم إجراء التمارين السلبية لليد أولاً في مفصل الكتف ، ثم في الكوع والرسغ ، ثم في المفاصل الصغيرة في اليد. بالنسبة للساقين ، يجب إجراؤها ، بدءًا من مفصل الورك ، ثم الانتقال إلى الركبة والكاحل ومفاصل أصابع القدم.
جدا أهميةللوقاية من حدوث احتقان في الرئتين لدى مرضى طريح الفراش تمارين التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك تنفيذه بزيادة تشبع الأكسجين في الدم وبالتالي تقليل نقص الأكسجة في الدماغ ، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث فيه. تمارين أساسية تمارين التنفسنكون:
- نفسًا عميقًا ، ثم زفيرًا بطيئًا من خلال شفاه مغلقة بإحكام ؛
- من خلال الزفير البطيء أنبوب كوكتيلفي كوب من الماء
- نفخ البالونات.
يجب على المرضى أداء هذه التمارين 10 مرات على الأقل في اليوم.
تساعد طريقة Bubnovsky على تخفيف الألم وتحسين انتصار الأنسجة الرخوة والصلبة واستعادة الوظائف الحركية تدريجيًا.
مرحلة مهمة من إعادة التأهيل الجسدي هي تنفيذ ليس فقط الجسدي ، ولكن أيضا تمارين عقلية. كل حركة لها ذاكرة عضلية خاصة بها. لذلك ، إذا كان النصف الأيمن من الجسم لا يعمل مع المريض ، فمن الضروري أن نتخيل عقليًا كيف تنحني الذراع اليمنى والساق ، وتتحرك أصابع اليدين والقدمين. يساهم التكرار المتكرر لمثل هذه التمارين في حقيقة أنه من الأسهل كثيرًا في المستقبل استعادة حركات الطرف المشلول. بجانب، هذه التقنيةيسمح للمريض بتشكيل هدف واضح ، مما يساعد أيضًا على تسريع الشفاء.
راحة شبه سرير طويلة بشكل معتدل
في المرحلة التالية ، يتوسع برنامج إعادة التأهيل. بالإضافة إلى السلبية ، فإنه يشمل أيضًا التمارين النشطة التي يؤديها المريض بشكل مستقل. إذا لم يُسمح للمريض بعد بالجلوس والنهوض ، فإنه يؤدي مجموعة من التمارين مستلقية:
- الضغط على الأصابع وفكها.
- دوران القبضة في مفاصل الرسغ في اتجاه واحد والآخر ؛
- انثناء وتمديد الأطراف العلوية في مفاصل الكوع ؛
- رفع الأذرع المستقيمة فوق الرأس وخفضها على طول الجسم ، أي أن مفاصل الكتف فقط تعمل ؛
- تأرجح بأذرع مستقيمة على الجانبين ؛
- انثناء وتمديد أصابع القدم ؛
- شد القدمين نحوك وخفضهما ؛
- انثناء وتمديد الساقين ببطء في مفاصل الركبة ، بينما لا تمزق القدمان السرير ؛
- ثني الساقين عند مفاصل الركبة والورك ، ونشرها على الجانبين والعودة ببطء إلى وضع البداية ؛
- الدوران البطيء للجذع في اتجاه واحد أو آخر في وضع ضعيف ؛
- رفع الحوض فوق السرير مع التركيز على القدمين والمرفقين وشفرات الكتف ومؤخرة الرأس.
يجب إجراء هذا المجمع 3-4 مرات في اليوم. يعتمد عدد الأساليب على حالة المريض. في البداية ، يتم تكرار كل تمرين 3-5 مرات. مع التسامح الجيد مع التمرين ، يتم تعديل عدد التكرارات ، المتزايدة تدريجياً ، إلى 15-20.
من المستحسن الجمع بين العلاج بالتمرينات وطرق إعادة التأهيل الأخرى ، مثل العلاج الحركي والتدليك والعلاج المهني والتكيف الاجتماعي والنفسي.
بعد أن يتمكن المريض من اتخاذ وضعية الجلوس ، ويسمح له الطبيب المعالج بذلك ، تصبح تمارين العلاج الطبيعي أكثر نشاطًا. إلى التمارين المذكورة أعلاه ، أضف ما يلي ، تم إجراؤه في وضع الجلوس:
- إمالة الرأس من جانب إلى آخر ؛
- الدوران في منطقة عنق الرحم ، أولاً في اتجاه واحد ثم في الاتجاه الآخر ؛
- الجلوس على سرير بدون دعم أسفل الظهر والساقين لأسفل (مدة هذا التمرين في أول 1-3 دقائق ، ثم تزداد تدريجياً) ؛
- الانحناءات الخلفية ، متكئة على قضبان السرير ؛
- الجلوس على السرير مع تمديد الساقين للأمام والراحة على أيديهم ، بالتناوب ارفع أرجلهم فوق سطح السرير والعودة ببطء إلى وضعهم الأصلي ؛
- في وضع الاستلقاء (يتم وضع عدة وسائد تحت الظهر) ، يتم سحب إحدى الساقين ببطء إلى الصدر (إذا لزم الأمر ، يمكنك المساعدة في يديك).
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى أداء تمارين اليد قدر الإمكان. إنه بسيط للغاية ويستند إلى فرز لعب الأطفال الصغيرة ، وجمع الأشكال وتفكيكها من مُنشئ من نوع Lego ، والتدرب على الفسيفساء. أيضًا ، لتحسين المهارات الحركية الدقيقة لليد ، يوصى بالرسم والنمذجة والأوريغامي والتطريز.
مقترح مجمع العلاج التمرينبعد السكتة الدماغية أمر شائع. إذا لزم الأمر ، فقد يشمل تمارين أخرى تهدف إلى استعادة الكلام وحركات العين الودية والكتابة والوظائف الأخرى.
ممارسة العلاج بعد السكتة الدماغية: مجموعة من التمارين في المنزل
بدأ التمرين العلاجي من قبل مريض خضع اضطراب حاديجب أن تستمر الدورة الدموية الدماغية في المستشفى بالضرورة بعد الخروج من المستشفى. يمكنك أن تطلب من المدرب تسجيل فيديو للعلاج بالتمارين الرياضية بعد سكتة دماغية على قرص أو محرك أقراص USB (محرك أقراص فلاش) - سيساعدك هذا الفيديو على أداء التمارين في المنزل في الأسلوب الصحيحبالترتيب الصحيح وبدون ثغرات.
التكهن بعد نقص تروية أو السكتة الدماغية النزفيةيعتمد إلى حد كبير على توقيت بدء العلاج ، والذي لا يشمل فقط الطرق الطبيةولكن أيضًا عدد من إجراءات الاستعادة.
يتضمن مجمع العلاج بالتمرين بعد السكتة الدماغية في المنزل تمارين يتم إجراؤها في وضع الاستلقاء والجلوس والوقوف. يجب إجراء جميع التمارين في وضع الوقوف باستخدام شبكة الأمان الإلزامية للمريض بواسطة مدرب أو قريب أو باستخدام دعم إضافي. مجموعة تقريبية من هذه التمارين:
- يحاول المريض الحفاظ على التوازن في وضع الوقوف مع وضع يديه لأسفل ؛
- لوح بيديك؛
- حركات دائرية للرأس.
- القرفصاء.
- يميل الجذع للأمام والخلف واليمين واليسار ؛
- يتحول الجسم إلى اليمين واليسار ؛
- تأرجح ساقيك.
بعد أن تعلم المريض وقت طويلالوقوف والحفاظ على التوازن ، وسوف تصبح عضلاته أقوى ، يتم توسيع الحمل الحركي مرة أخرى ، إضافة إلى المشي.
في البداية ، يمر المريض بمقاطع لا تزيد عن 10-15 مترًا بمساعدة إلزامية من أشخاص آخرين أو دعم إضافي. ثم تزداد هذه المسافة تدريجياً ويضعف الدعم قدر الإمكان.
في المستقبل ، يُنصح مرضى السكتة الدماغية بالمشي لمسافات طويلة هواء نقيمع زيادة تدريجيةسرعة المشي. مثل هذا النشاط البدني مفيد جدا ل من نظام القلب والأوعية الدمويةويمكن ممارستها لفترة طويلة بشكل تعسفي ، ويفضل أن يكون ذلك مدى الحياة - المشي اليومي في الهواء الطلق ، ومقاومة الخمول البدني ، بمثابة وقاية فعالة للعديد من الأمراض.
طريقة Bubnovsky
في الصميم علاج إعادة التأهيلوفقًا لطريقة الدكتور Bubnovsky ، فإن العلاج الحركي ، أي العلاج بالحركة. في الوقت نفسه ، يتم استخدام أجهزة محاكاة فريدة ذات وظائف مضادة للجاذبية وإزالة الضغط ، مما يسهل أداء الحركات من قبل المرضى ذوي الوظائف المحدودة بعد السكتة الدماغية.
تتمثل طريقة Bubnovsky في إنشاء برنامج تدريب فردي لكل مريض محدد ، والذي يأخذ في الاعتبار المعلمات الضرورية - الحالة العامةالصحة ، مرحلة المرض ، ملامح ضعف الوظيفة الحركية ، خصائص الشخصية ، الدافع.
كل حركة لها ذاكرة عضلية خاصة بها. لذلك ، إذا كان النصف الأيمن من الجسم لا يعمل مع المريض ، فمن الضروري أن نتخيل عقليًا كيف تنحني الذراع اليمنى والساق ، وتتحرك أصابع اليدين والقدمين.
تساعد التمارين المنتظمة وفقًا لطريقة Bubnovsky على تحسين حركة المفاصل واستعادة مرونة الجهاز والعضلات. هذا يساعد على تخفيف الألم ، وتحسين غذاء الأنسجة الرخوة والصلبة ، واستعادة الوظائف الحركية تدريجياً.
تلعب التمارين العلاجية دورًا مساويًا ، وأحيانًا أكثر أهمية في تعافي المريض والوقاية من تكرار السكتة الدماغية من العلاج الدوائي. يجب أن يدخل بقوة في حياة كل مريض سكتة دماغية.
فيديو
نقدم لكم مشاهدة فيديو عن موضوع المقال.
السكتة الدماغية هي انتهاك للدورة الدموية في أحد أجزاء الدماغ. يؤدي هذا المرض إلى انخفاض في إمداد خلايا الدماغ بالأكسجين والمواد المغذية ، مما يؤدي إلى شلل في الأطراف اليمنى أو اليسرى وتنميل في الوجه وصعوبة في الكلام.
في الحالات الشديدةالذكاء مضطرب ، يمكن لأي شخص أن يقع في دولة أو.
يحتاج الناجي من السكتة الدماغية انتباه خاصوالرعاية. سوف تتطلب استعادة وظائف المخ فترة طويلةإعادة التأهيل ومساعدة الأحباء.
- جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية وليست دليلًا للعمل!
- اعطيكم تشخيص دقيق دكتور فقط!
- نطلب منك عدم العلاج الذاتي ، ولكن حجز موعد مع أخصائي!
- الصحة لك ولأحبائك!
فترة التحضير
تتطلب رعاية مريض السكتة الدماغية التواجد المستمر لمقدم الرعاية أو ، إذا أمكن ، أحد الأقارب. الفترة الفاصلة بين الإجراءات هي 2-3 ساعات ، لذلك عليك أن تدرك أن عملية إعادة التأهيل تتطلب الكثير من الصبر.
لكي يتعافى المريض في أسرع وقت ممكن ، من المهم اتباع نصيحة الطبيب المعالج:
| تغيير وضعية المريض | يجب أن يحدث كل 2-3 ساعات ؛ من الضروري تحويل الجسم من جانب إلى آخر لتجنب حدوث وذمة (ركود الدم) وظهور تقرحات الفراش. |
| أنواع التمارين السلبية | يتحرك المريض بمساعدة قريب أو ممرضة ؛ ستعمل طريقة النشاط هذه على تقليل توتر العضلات. |
| تمارين التنفس | جوهر هذه التمارين هو الجمع بين الحركات السلبية مع الشهيق والزفير ؛ فهي لا تسمح فقط بزيادة تدفق الأكسجين إلى الدماغ ، ولكن أيضًا لاسترخاء العضلات وإجهادها بشكل لا إرادي. |
| الأحمال النشطة | بادئ ذي بدء ، قد تكون تمارين في السرير ، ثم تمشي بخطى بطيئة ؛ هذا سوف يستعيد شكل ماديوتقليل مخاطر السكتات الدماغية اللاحقة. |
لتجنب إجهاد العضلات ، يجب أن تبدأ جميع التمارين باتباع نهج أو نهجين وزيادة عددها تدريجيًا. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الفصول ساعة واحدة على الأقل.
مجمع الأحمال السلبية
قبل البدء في التمارين السلبية ، من المهم تحضير عضلات المريض للنشاط البدني. لهذه الأغراض يستخدم.
هناك عدة قواعد لتنفيذها بشكل صحيح:
- يتم التدليك بحركات دائرية ناعمة ؛
- يجب أن ينتقل المعالج بالتدليك من أسفل إلى أعلى: من اليد إلى الكتف ومن القدم إلى أسفل الساق ؛
- يتم تدليك الظهر بحركات النقر والقرص ؛
- تعجن عضلات الصدر في الاتجاه من المركز إلى الإبط.
بعد إجراء التدليك ، يمكنك البدء في العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية في المنزل. تتضمن الجمباز التصالحي للمرضى طريح الفراش الذين أصيبوا بسكتة دماغية عدة أنواع من التمارين الأساسية.
وتشمل هذه:
| حليقة الساق | يكون الطرف مثنيًا بطريقة تمكنه من تقويم نفسه بالقيادة على طول السرير. يساعد هذا التمرين على استعادة الذاكرة الحركية. |
| قدم صناعى | نفس الإجراء له تمرين آخر مماثل. يقوم الشخص الذي يقوم بأداء الجمباز بثني الركبة ، ويحاول المريض تقويمها من تلقاء نفسه. |
| يتم تعليق الساق أو الذراع على منشفة أو شريط مطاطي عريض ويتم تدويرها ، واصفة بذلك دائرة. | أيضًا ، يمكن ثني الأطراف وفك ثنيها ونقلها إلى الجانب. يمكن للمريض أن يحاول بشكل مستقل تدوير أو تحريك الأجزاء المعلقة من الجسم. يتم تنفيذ هذا التمرين مرة واحدة يوميًا لمدة نصف ساعة. |
| رفع اليد وخفضها | لتطوير مفصل الكتف ، تحتاج إلى رفع وخفض ذراعك وثنيها وفكها. |
| من المهم أيضًا شد عضلات اليد | للقيام بذلك ، يتم شد الأصابع في قبضة اليد وفتحها للخلف. من الضروري إجراء 10 تكرارات. |
| الأشياء الصغيرة مناسبة لتنمية المهارات الحركية الدقيقة | يجب أن تضعها في يد المريض وتساعد في إمساكها بأصابعك. |
إذا لم تكن هناك تعليمات خاصة للتمرين ، يتم إجراؤه مرتين ، وبعد ظهور التحسينات ، 3 مرات في اليوم لمدة 30-40 دقيقة.
تدريب عقلي
من المهم جدًا الانخراط في الضغط النفسي خلال فترة إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية. سيسمح ذلك للخلايا العصبية (الخلايا العصبية) في الدماغ بالتعافي ، والتي ترسل أوامر إلى عضلات الجسم كله.
أيضا ، التدريب العقلي يطور جهاز الكلام.
يجب على المريض أثناء التمرين تكرار الأوامر على أطرافه بصوت عالٍ بشكل متكرر.
إذا أصيب جهاز الكلام بالشلل ، فيجب على أحد الأقارب أو الممرضة نطق الأوامر. الميزة الرئيسية للتمارين الذهنية هي أن المريض يمكنه القيام بذلك بمفرده دون حدود زمنية.
تمارين الوقوف
بعد ظهور فرصة الانتقال إلى التمارين النشطة ، ستتم عملية الاسترداد بشكل أسرع.
| الظهر مستقيم ، والذراعان عند اللحامات ، والقدمان متباعدتان بعرض الكتفين | عند الاستنشاق ، نرفع أيدينا ، ونخفضها أثناء الزفير. يتم إجراؤه في نهج واحد 4-6 مرات. |
| في وضع الوقوف ، يغلق المريض ذراعيه الممدودتين أمامه | ثم يجب عليه التقاط كرة التنس ورميها مع مساعده. يكفي 6-8 حركات. |
| الأيدي في اللحامات ، والقدمين عرض الكتفين | قم بالعد من واحد إلى اثنين أو ثلاثة: ضع قدمك للأمام ، وضعها مرة أخرى ، عد إلى وضع البداية. من الضروري 6-8 مرات لكل ساق. |
| قفي بشكل مستقيم ، وقدميك معًا ، ويداك على ظهر الكرسي | ارفع ساق واحدة على مقعد الكرسي ، وأنزلها. ارفع الرجل الأخرى إلى الأسفل. يتم إجراؤه في نهج واحد 5 مرات. |
لتمديد مفاصل الذراعين والساقين ، يجب إجراء الحركات التالية: ارفع أصابع القدم بمساعدة دعامة ، وقم بإجراء تناوب باليدين والقدمين ، وإغلاق الأصابع خلف الظهر.
بالنسبة للتمرين الأول ، يكفي أسلوب واحد في كل تمرين. بعد أن تأتي التحسينات ، يمكن زيادة عدد الدورات.
التدريبات في وضعية الجلوس
كل ما عليك القيام به هو كرسي. كَسُول العلاج الطبيعيلها ميزة واحدة - يمكن إجراؤها بواسطة مريض لم يتمكن بعد من اتخاذ وضعية الوقوف.
في هذه الحالة يمكن أداء التمارين دون الخروج من السرير:
| دوران الرأس وإمالته | 6-8 مرات في كل اتجاه. |
| تزامن الحركة | بما أن السكتة الدماغية عادة ما تصيب جانبًا واحدًا من الجسم ، فإن الانثناء والتمدد للمصابين بالشلل يد جيدةأو قدم. يتم تنفيذه 5-7 مرات. |
| حركات الإمساك | الضغط على أصابع الأطراف العلوية والسفلية وفتحها. لزيادة فعالية التمرين لليدين ، يمكنك استخدام موسع. تتكرر الحركات 5-7 مرات. |
| كمحاكاة للذراع ، يمكنك استخدام عصا الجمباز | إذا لم يكن أحد في المنزل ، فإن مقبض خشبي من الممسحة سيفي بالغرض. يجب أن تمسك العصا بكلتا يديك وتحرك الجسم للخلف وللأمام ولليمين ولليسار لمدة 0.5-1 دقيقة. |
| تصغير وتخفيف عظام الكتف | عند الاستنشاق ، يقوم المريض بجمع شفرات الكتف معًا ، عند الزفير ، ينتشر. يتكرر التمرين 4-6 مرات. |
إذا لم يتأقلم المريض مع التمرين ، يجب أن تحاول إتقانه بعد 4-5 أيام.
زيادة الحمل
يمكن تحريك تمارين أكثر تعقيدًا عندما يتقن المريض حركات بسيطة ، مثل ثني وبسط الذراعين والساقين ، وكذلك المشي.
تتكون الجمباز مع زيادة الحمل من التمارين التالية التي يتم إجراؤها في وضع الوقوف:
| اطوِ يديك في القلعة وامسكها عند مستوى الصدر | ثم ارفع الأيدي المثبتة لسحب الجسم خلفهم. بعد ذلك ، عد إلى وضع البداية. كرر 5 مرات. |
| أغلق ساقيك وارفع إحدى يديك | ثم اخفضه في نفس الوقت وارفع الآخر. يجب إجراء التمرين 10 مرات. |
| يتم تنفيذ التمرين على اليسار ثم على الجانب الأيمن من الجسم. | اتكئ على ظهر الكرسي بيدك ، تأرجح بقدمك للأمام وللخلف. كرر 5 مرات لكل جانب. |
| ضع يديك على حزامك مع مباعدة قدميك بعرض الكتفين | عند الاستنشاق ، ثني الجسم للأمام ، أثناء الزفير ، قم بفك الانحناء. أعدم 10 مرات. |
| في نفس وضع البداية ، يمكنك أيضًا أداء المنعطفات على الجانبين. | عند الإلهام ، ينشر المريض ذراعيه ويستدير الجزء العلويالجسم إلى الجانب ، عند الزفير يعود إلى الوضع الأصلي. يتم التمرين 5 مرات إلى اليمين ونفس الشيء إلى اليسار. |
| الظهر مستقيم والساقين مغلقة والذراعين ممتدة عند مستوى الصدر | في وضع الوقوف ، خذ شهيقًا ، واجلس على الزفير الأول ، واستنشق بوضعية الجلوس ، وقف على الزفير الثاني. يتم إجراؤه في نهج واحد 6-8 مرات. |
| الأذرع مستقيمة ، والظهر مستقيمة ، والساقين متباعدتان قليلاً عن عرض الكتفين | يتم إجراؤها على حساب واحد أو اثنين أو ثلاثة: الشهيق والزفير وتقليب الجسم. للتمرين ، مجموعة واحدة من 5 لفات في كل اتجاه كافية. |
| تشمل الأحمال النشطة الرئيسية أيضًا المشي والركض يوميًا. | يستغرق هذا التمرين 5-6 دقائق. |
| اجمع بين تمرين عضلات الظهر وتنمية المهارات الحركية الدقيقة | لهذا ، سوف تساعد المنحدرات مع الارتفاع. أشياء صغيرةملقاة على الأرض. |
| تمرين إضافي للساق | يقفز مجاني لمدة 1 دقيقة. |
إذا تعامل المريض مع زيادة النشاط البدني ، فيمكن تهنئته على عملية ناجحة.
مبدأ عمل العلاج بالتمرينات بعد السكتة الدماغية
هناك ثلاث طرق لاستعادة وظائف المخ بعد المرض.
| ترميم الخلايا العصبية التالفة |
|
| استبدال الخلايا العصبية الميتة بأخرى جديدة |
|
| التعويض عن وظائف الخلايا الميتة بواسطة الخلايا العصبية المجاورة |
|
بالإضافة إلى استعادة وظائف المخ ، فإن العلاج بالتمارين الرياضية له تأثير إيجابي على الجسم ككل. تمرين جسدييقوي جهاز المناعة ، ويمنع ظهور التصاقات في المفاصل ، مما يؤدي إلى جمود الغضروف واندماجه ، كما يقلل من توتر عضلات الأطراف التالفة.
يعتمد النشاط البدني على مرحلة السكتة الدماغية
اعتمادًا على الوقت الذي حدثت فيه السكتة الدماغية ، هناك عدة مراحل لهذا المرض. وهي تختلف في ميزات المظاهر والعلاج ، بالإضافة إلى مجموعات التمارين.
الفترة الحادة والحادة
تستمر المرحلة الحادة من السكتة الدماغية أول 72 ساعة بعد النوبة ، وتستمر المرحلة الحادة حتى 28 يومًا. خلال هذه الفترة ، من المهم للغاية التأكد من عدم حدوث مضاعفات في أعضاء الجهاز التنفسي وتقلصات (تقييد الحركة) في المفاصل. لذلك ، يجب أن يبدأ التعافي بالفعل في وحدة العناية المركزة تحت إشراف أخصائي منهج.
المساعدين الرئيسيين في المرحلة الأكثر حدة وحادة من السكتة الدماغية سيكونون التنفس والتمارين السلبية ، وكذلك العلاج بالوضع:
| تمارين التنفس | وهو يتألف من إجراء الاستنشاق والزفير المنتظم عن طريق العد ، وتغيير معدل التنفس (التسارع أو التباطؤ) ، والتبديل من تنفس الصدرفي البطن والعكس صحيح. |
| علاج الموقف | يتم إجراؤه لتخفيف التوتر العضلي المتزايد للأطراف المشلولة.
|
| العلاج بالتمارين السلبية | يوصف بدقة بعد انخفاض في نبرة العضلات المشلولة. يتم تنفيذ التمارين أولاً على الجانب الصحي ثم على الجانب المريض. |
فترة التعافي المبكر
مدة هذه المرحلة من 28 يوم إلى 6 شهور. خلال هذه الفترة ، يكون المريض في المنزل بالفعل.
يأتي من التمرين السلبي الانتقال التدريجييبدأ الانقباض النشط الطوعي للعضلات. يمكن للمريض الجلوس بالفعل على السرير ، لذا حان الوقت لبدء لاعب الجمباز في وضعية الجلوس.
من المهم البدء في الاستعداد للمشي خلال فترة التعافي المبكرة. في وضع الاستلقاء ، يجب على المريض أداء حركات تحاكي الخطوات. سيسمح لك ذلك بإتقان مهارات المشي بسرعة في المستقبل.
فترة التعافي المتأخرة
تدوم من 6 أشهر إلى سنتين.
في هذه الفترة دور كبيرلاستعادة الوظائف الحركية ، يتم إجراء تمارين للتغلب على المقاومة:
معدات إعادة التأهيل
استخدام المحاكاة في الجمباز الانتعاشبعد السكتة الدماغية ، يسمح لك بتقوية العضلات وتخفيف التوتر واستعادة النشاط الحركي. تم تجهيز أحدث جيل من أجهزة المحاكاة بأجهزة استشعار الكمبيوتر التي تقيس المعلمات الرئيسية للقلب. هذا يسمح لك بمراقبة حالة المريض وتجنب إجهاد الجسم.
أكثر المحاكيات فعالية تشمل Manuped. وهو ضروري في حالة ضعف العضلات واضطرابات التنسيق.
يتكون الجهاز من دعامة يتم تثبيت عجلة القيادة والدواسات عليها. تضمن عجلة القيادة مزامنة حركات المقابض والدواسات.
أحدث جيل من أجهزة المحاكاة هو Motomed. يساعد في القضاء على اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي وتقليل تصلب المفاصل واستعادة الدورة الدموية السليمة.
يسمح لك "Motomed" بأداء كل من التدريبات الإيجابية والسلبية.
ما الذي يحدد الديناميات الإيجابية
على الرغم من أن العلاج بالتمارين الرياضية يهدف إلى تقوية العضلات ، إلا أنه المهمة الرئيسيةهو استعادة وظائف الدماغ المسؤولة عن النشاط الحركي.
يعتمد نجاح هذه العملية على عدة عوامل: http: //website/trechenie-insulta.html.
موصوفة مؤشرات وموانع لانحلال الخثرة في السكتة الدماغية.
في عملية إعادة التأهيل ، سيواجه المريض وأقاربه الكثير من الصعوبات. وكلما تحمّلوا بشجاعة أكبر ، ستتم استعادة جميع الوظائف المفقودة بشكل أسرع.
إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية ينطوي على تنفيذ إجراءات إعادة التأهيل في المجمع - علاج بالعقاقيروتمارين العلاج الطبيعي وإجراءات العلاج الطبيعي والتدليك والطرق غير التقليدية للتأثير على الخلايا العصبية. تحتل التمارين العلاجية (العلاج بالتمرينات) بعد السكتة الدماغية مكانًا محددًا مسبقًا في هذه القائمة بأكملها ، نظرًا لأنه من خلال التأثير الجسدي على العضلات الضامرة ، يمكن أن تجعل الأطراف ثابتة وأجهزة النطق والأعضاء البصرية "تعمل". شرط فعالية عملية التعافي في هذه الحالة هو التوزيع العقلاني للحمل على العضلات والتنفيذ المنتظم للتمارين التي يوصي بها الطبيب المعالج.
دور العلاج بالتمرينات في شفاء المريض
تعتبر التمارين العلاجية جزءًا لا يتجزأ من برنامج التعافي بعد ذلك. فوائده كالتالي:
- إمكانية استعادة حركة مفاصل الأطراف والعودة إلى العضلات المتوترة الطبيعية ؛
- منع حدوث مثل هذه المضاعفات مثل قرح الفراش على الظهر والأرداف والقدمين في المرضى طريح الفراش ؛
- عودة حساسية وتنقل الأطراف المشلولة ؛
- انسحاب فرط توتر العضلاتوالوقاية من تكون التقلصات.
- القضاء على اضطرابات الكلام من خلال التأثير على عضلات الوجه واللغوية ؛
- استعادة المهارات الحركية اليدوية ومهارات الكتابة والرسم ؛
- تحسين الرؤية
- استعادة الكائن الحي كله.
من أجل فعالية العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية ، يجب الجمع بين التمارين البدنية وطرق التعافي الأخرى - الأدوية والعلاج الطبيعي وتدابير التكيف الاجتماعي والنفسي.
تبدأ فترة التعافي بعد السكتة الدماغية 3-4 أيام بعد هجوم الجمباز السلبي. طاقم طبيأو يقوم الأقارب المدربون بأداء التمارين بدلاً من المريض ، ويبذلون جهودهم الخاصة لاستعادة الحساسية والقوة في الأطراف.
يبدأ العلاج بالتمارين السلبية بالتدليك ، والذي يتضمن التلاعبات التالية:
- حركات التمسيد في دائرة.
- تؤثر على أنسجة العضلاتتبدأ من أعلى الظهر وتنتهي بالساقين ؛
- تراجع للخلف؛
- التأثير على عضلات الصدر - من الصدر إلى الإبط ؛
- تدليك الذراعين من مفصل الكتف إلى الأصابع ، والساقين من الأرداف إلى القدم.
في البداية ، يتم تدليك الجانب الصحي من الجسم ، ثم الجانب المصاب.
يمكن أداء الجمباز السلبي كما في مؤسسة طبية، وكذلك في المنزل. للقيام بذلك ، ما يصل إلى 3 مرات في اليوم لمدة نصف ساعة ، يساعد في الأداء عامل صحي أو شخص يعتني بشخص مريض التدريبات التالية:
- تطوير الذراع - ثني الأصابع ، متبوعًا بالتمديد ، ودوران اليد ، وتمديد ثني مفصل الكوع ، ورفع الكتف وخفضه ؛
- تطور ساق مشلولة - ثني يتبعه تمديد للأصابع ، دوران دائري للقدمين ، ثني الساق عند الركبة و مفصل الورك;
- استعادة المهارات الحركية واستيعاب المنعكس - يتم وضع جسم مستدير في يد المريض المصابة ؛
- تطور الأطراف في حالة معلقة - تؤدي القدم أو اليد المعلقة على منشفة إلى حركات الدوران والبندول.
هل أنت قلق حول شيء؟ مرض أم حالة الحياة؟
للعلاج النشط بالتمرينات بعد السكتة الدماغية ، عندما يبدأ المريض في أداء الجمباز بمفرده ، يتم التبديل بعد توصية الطبيب. في البداية ، يتم التحيز في التمارين في وضع الاستلقاء ، ثم يرتبط بها تطور الأطراف أثناء الجلوس. مع الأداء الواثق للتمارين الموصوفة ، يُسمح للمريض بالانخراط في العلاج الطبيعي أثناء الوقوف.
تمارين الكذب
- استقامة الطرف المصاب - مع بذل جهد ، يتم تقويم الطرف الموجود في المفاصل قدر الإمكان (الذراع في مفصل الكوع والرسغ ، والساق في الركبة) ويتم تثبيتها لمدة نصف ساعة بجبيرة.
- يتحول الرأس - أدر الرأس ببطء أولاً إلى اليسار ، ثم إلى اليمين ، أثناء تثبيت النظرة أمامك.
- ثني الأطراف وتمديدها - في وضع مسطح على الظهر ، يقومون أولاً بثني الذراع عند الكوع ، وتثبيتها لبضع ثوان ، ثم فكها إلى وضعها الأصلي. يتم إجراء تمرين مماثل مع الساقين أثناء ثنيهما عند مفصل الركبة.
- ثني الأصابع في قبضة - يتم إجراء التمرين حتى 10 مرات لكل نهج ، بالتناوب بكلتا اليدين ، أولاً - المريض ، ثم - الصحية.
- سحب الجسم - الاستلقاء على ظهرك ، عليك أن تأخذ كلتا يديك على ظهر السرير واسحب نفسك إليه ، كما لو كان على شريط أفقي. في هذه الحالة ، يجب أن تكون الأرجل مستقيمة قدر الإمكان ، ويجب تمديد الجوارب.
- انزلاق الساقين - الاستلقاء على ظهرك مع استقامة الساقين ، تحتاج إلى ثنيها عند الركبتين وسحبها نحوك ، بينما لا ينبغي أن تنزل القدمين من السرير.
تمارين الجلوس
- دوران الرأس على الجانبين ويميل.
- يتأرجح الساق - في وضع الجلوس على سطح صلب بأرجل ممدودة ، من الضروري رفع أحد الأطراف ببطء أولاً ، ثم الآخر.
- تصغير لوحي الكتف - الجلوس بأرجل مستقيمة ، تحتاج إلى الشهيق لوضع يديك خلف ظهرك ، وإغلاقهما في القفل لبضع ثوان ثم العودة ببطء إلى موضعهما الأصلي أثناء الزفير.
- تمرن باستخدام عصا الجمباز - عند الجلوس على كرسي ، يتم تثبيت المعدات الرياضية بكلتا يديه وتوضع على الأرض. التنفس بالتساوي ، من الضروري تأرجح الجسم في اتجاهات مختلفة ، مع الاتكاء على عصا.
- رمي كرة التنس من يد إلى أخرى.
تمارين الوقوف
- رفع الساقين - الاتكاء على ظهر الكرسي بيدك ، تحتاج إلى رفع رجليك بالتناوب ووضعهما على الكرسي ، ثم العودة إلى وضع البداية.
- تبديد الساق إلى الجانب - في نفس الموضع ، يتم سحب الساق الأولى إلى الجانب وتثبيتها لمدة 3-5 ثوانٍ ، ثم الأخرى.
- رفع الذراعين - وضع الساقين على مستوى الكتف ، تحتاج إلى رفع يديك ببطء أثناء الاستنشاق ، وقفلهما في قفل فوق رأسك ، ثم خفضهما لأسفل أثناء الزفير.
- تقلبات الجذع - الوقوف مع انتشار الذراعين ، يتم إجراء تقلبات الجذع أولاً في اتجاه واحد ، ثم في الاتجاه الآخر.
- يميل - في وضع اليدين على الحزام ، والساقين - عرض الكتفين بعيدًا ، تحتاج إلى الشهيق ، والإمالة للأمام ، والبقاء لمدة 3-5 ثوانٍ ثم الاستقامة مع الزفير.
- القرفصاء - الوقوف بظهر مستقيم ، تحتاج إلى الشهيق ومد ذراعيك أمامك والجلوس أثناء الزفير. بعد ذلك ، في وضعية الجلوس ، خذ شهيقًا وزفيرًا بعد الاستيقاظ.
- المشي في المكان - يتم إجراء التمرين لمدة 20 ثانية ، وبعد ذلك يلزم استراحة لاستعادة التنفس.
مع الاضطرابات البصرية الناجمة عن سكتة دماغية ، يتم وصف المريض العلاج من الإدمانوأداء العلاج بالتمارين الرياضية. يتم تجميع البرنامج بشكل فردي لكل مريض ، ولكن هناك عدد من تمارين العين الأساسية المناسبة لكل منها:
- "ضغط الكف". قم بتغطية عينيك براحة يديك ، ثم خذ أنفاسًا عميقة قليلة من خلال أنفك وازفر من فمك. بعد ذلك ، باستخدام راحة اليد ، اضغط برفق أولاً على الجزء العلوي ، ثم الجزء السفليتجويف العين. على ال المرحلة الأوليةيتم تنفيذ التمرين من 3-5 مرات ، وزيادة العدد تدريجيًا إلى 15 تكرارًا.
- "إغلاق". تغلق كلتا العينين بإحكام ، وتمسك بهذا الوضع لمدة تصل إلى 5 ثوانٍ ، وبعد ذلك تقوم بإرخاء عضلات العين بشكل حاد.
- "التدليك مقل العيون». عيون مغلقةالتدليك بالأصابع في دائرة عبر الجفون ، بينما يجب أن يكون الضغط خفيفًا.
- "تمرين قلم رصاص" يوضع القلم أمام العينين ، وبعد ذلك يبدآن في تحريكه في دائرة ، في اتجاهات مختلفة ، مما يجعله أقرب وأبعد. خلال هذا التمرين ، يجب أن يظل الرأس ثابتًا.
التدريبات الإلزامية في استعادة الرؤية بعد السكتة الدماغية هي حركات العين - يسارًا ويمينًا ، مائلًا قطريًا ، لأعلى ولأسفل ، في دائرة ، بحيث يصل التلاميذ إلى جسر الأنف.
ممارسة العلاج للساقين بعد السكتة الدماغية
- حركات الأصابع - الثني ، التمديد ، بالإصبع.
- تبديد الساق - في وضعية الانبطاح ، تنزلق الساق على طول السطح إلى الجانب ، بينما يجب وضع الذراعين على طول الجسم. عند أداء التمرين أثناء الوقوف ، يتم استخدام كرسي بدلاً من الدعم ، ويتم سحب الساق ذات الظهر المستقيم إلى أعلى وإلى الجانب.
- سحب الجوارب - يجب شد الجوارب نحوك قدر الإمكان ، وإراحة كعبيك على سطح صلب.
- ثني الساقين عند الركبتين - يتم إجراؤه في جميع أوضاع الجسم.
- رفع الكعب - الجلوس على الكرسي ، يرفع المريض الكعب ، وبالتالي التأكيد على قوة الجاذبية على أصابع القدم. بعد أن تكون في هذا الوضع لمدة 10-15 ثانية ، تحتاج إلى إعادة ساقيك إلى وضعها الأصلي وإراحة كعبيك على الأرض.
- القفز - في غضون دقيقة من الضروري أداء القفز.
النطق والكلام
لاستعادة الكلام والتعبير للمريض الذي أصيب بسكتة دماغية ، من الضروري إجراء تمارين من الأيام الأولى بعد النوبة ، والتي من أجل الشخص السليمقد يبدو بسيطًا جدًا:
- "يبتسم". ابتسم على نطاق واسع ، وكشف أكبر عدد ممكن من الأسنان ، ابق في هذا الوضع لمدة 5-10 ثوان ، ثم أغلق شفتيك.
- "تأرجح". أخرج لسانك من فمك وارفعه وحاول أن تصل إلى طرف أنفك. بعد ذلك ، أنزل اللسان لأسفل ، محاولًا الوصول إليه في الذقن.
- "مجرفة". قم بإخراج اللسان إلى أقصى حد ممكن ، مع خفض طرفه لأسفل. شغل هذا المنصب لمدة 7-10 ثوان.
- "الة النفخ". يتم ثني الشفاه في أنبوب ويتم سحبها للأمام قدر الإمكان.
- "أخدود". يبرز اللسان للخارج ويتم ثنيه على شكل حوض لمدة 5-10 ثوان.
- "عضة". تعض الشفاه بالأسنان بالتناوب - أولاً الجزء العلوي ، ورفع الفك السفلي لأعلى ، ثم العكس.
برنامج العلاج بالتمرين ، الذي يعيد النطق والتعبير بعد السكتة الدماغية ، يشمل أيضًا نطق الحروف الأبجدية والكلمات (من البسيط إلى المعقد) وأعاصير اللسان.
بعد أن يستعيد المريض صوابه وتبدأ أنظمة حياته الرئيسية في العمل بثبات ، يحتاج إلى أداء تمارين التنفس. تجريب منتظم الجهاز التنفسيسيعمل على تقويته ، وتطبيع عمل الرئتين والقضاء على عمليات الاحتقان ، وكذلك تقليل فرط توتر عضلات الوجه.
قبل بدء التمرين ، عليك الجلوس ، الاتكاء على سطح صلب ، وضع قدميك على الأرض أو مدهما على السرير ، ووضع يديك على ركبتيك. يتم تنفيذ التمارين من 4 إلى 8 مرات ، حسب حالة المريض.
التمرين رقم 1.
اليدين متباعدتان. عند المدخل من خلال الأنف ، قم بالإمالة للأمام ، مع ضم اليدين معًا في شكل معانقة من الكتفين. بعد تأخير في هذا الوضع لبضع ثوان ، يتم تربية اليدين إلى موضعهما الأصلي ، بينما يتم الزفير من خلال الفم.
التمرين رقم 2.
تقع النخيل على الوركين في الثلث الأول. عند الاستنشاق عن طريق الأنف ، يتم تقويم الذراعين عند المرفقين ، ويتم سحب الصدر. بعد بضع ثوانٍ ، يتم الزفير من خلال الفم ، وتسترخي الذراعين ويميل الجذع إلى الأمام.
التمرين رقم 3.
تقع النخيل على الحزام. عند الاستنشاق من خلال الأنف ، تنزلق الراحتان على طول الحزام وتغلقان أمام الجسم بحيث يكون الجزء الخلفي قريبًا قدر الإمكان من بعضهما البعض ، وبعد ذلك تسقطان في هذا الوضع. يجب الضغط على الذقن في هذه اللحظة صدر. عند الزفير من خلال الفم ، يتم سحب اليدين إلى أقصى حد خلف الظهر ، ويرتفع الرأس.
عند القيام بتمارين التنفس ، يجب أن تكون العينان مفتوحتان. في حالة الدوخة أو ضيق التنفس أو الغثيان يجب التوقف عن الدراسة و مزيد من الإجراءات- اتفق مع الطبيب.
من أجل كفاءة وسرعة استعادة وظائف الحركة بعد السكتة الدماغية ، يتم استخدام أجهزة المحاكاة التالية:
- المشاة هي أبسط جهاز محاكاة يستخدم لاستعادة وظيفة المشي.
- تعتبر دراجة التمرين ضرورية لاستعادة وظائف حركة الأطراف السفلية وتقوية نظام القلب والأوعية الدموية وتحسين الجسم ككل.
- يتم استخدام جهاز محاكاة "بوتون" لتطوير اليد ، واستعادة منعكس الإمساك ، ووظيفة "الضغط - فك الضغط".
- جهاز محاكاة "Shagonog" - يساعد على تقوية الأنسجة العضلية للساقين في مرضى طريح الفراش.
- الواقف - يساعد على استعادة عمل الجهاز الدهليزي ، العطاء الوضع الرأسيهيئة.
- أجهزة المحاكاة الروبوتية هي آلات مبرمجة لتنفيذ أوامر من الدماغ بأجزاء من الجسم.
- منصة الخطوة - تساعد على استعادة وظيفة صعود الدرج وتقوية عضلات الربلة.
قبل استخدام أي جهاز تمرين ، يجب عليك استشارة طبيبك. يمكن للأخصائي فقط أن يوصي بنموذج فعال ودرجة الحمل على الجسم ، مع مراعاة طبيعة اضطرابات الوظيفة الحركية.
موانع لممارسة العلاج
على الرغم من فعالية استخدام العلاج بالتمرينات فترة نقاههبعد السكتة الدماغية ، هناك عدد من الظروف المرضيةفي أي الفئات بطلان:
إذا كان هناك تاريخ للأمراض الموصوفة ، يقوم الطبيب المعالج بذلك برنامج فردي، واختيار تمارين تجنيب لاستعادة الوظائف الحركية. في حالة الحالات الحادة (على سبيل المثال ، درجة حرارة عاليةأو أزمة ارتفاع ضغط الدم) من الضروري انتظار عودة الصحة إلى طبيعتها وفقط بعد ذلك انتقل إلى تمارين العلاج الطبيعي.
الشفاء بعد السكتة الدماغيةهي عملية معقدة للغاية. يحتاج المتخصصون إلى مساعدة المريض على استعادة وظائف الكلام والحركة ، وكذلك تكييفه مع الأنشطة اليومية.
وفقا للاحصاءات ، في روسيا أكثر من 400 الفحالات السكتة الدماغية. لذلك ، يمكن أن يحدث هذا الموقف لشخص قريب منك. يشير الخبراء إلى أن حوالي 70% يعتمد تأثير إعادة التأهيل على إرادة المريض نفسه.
للانتعاش النهائي مهم جدا تدابير إعادة التأهيليؤديها المريض في المنزل.
إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية
إعادة تأهيلجزء مهم جدًا من العودة إلى الحياة الطبيعية بعد السكتة الدماغية.
لبعض الوقت ، يراقب الأطباء صحة المريض في المستشفى ، ثم يعود إلى المنزل. في هذه الحالة ، يجب على المريض القيام بأداء يومي تمارين خاصة وبانتظام معين لزيارة الأطباء.
اسأل طبيبك عن حالتك
تمارين السكتة الدماغية في المنزل
بالنسبة للمرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية ، يوصي الأطباء بالعديد من التمارين المعروفة من تمارين العلاج الطبيعي.قام المتخصصون بتجميع مجموعة من التمارين بالطريقة التي يجلبونها أقصى فائدةالمرضى.
من الخارج ، قد تبدو التمارين العلاجية سهلة للغاية ، ولكن بالنسبة للمريض ، فإن مثل هذه الأحمال تكون شديدة جدًا ثقيل.
مجموعة من التمارين البدنية
يتم تنفيذ التمارين البدنية من قبل المريض على مراحل. أولاً ، يقوم المريض بما يمكن القيام به الاستلقاءبعد فترة معينة ، من الضروري التبديل إلى التمارين في الوضع جالس. عندما يكون المريض قادرًا على الوقوف بمفرده ، فإنه يحتاج إلى التبديل إلى التمارين التي يتم إجراؤها في هذا الوضع.
الاستلقاء
يتم تنفيذ التمارين في وضعية الاستلقاء في المراحل المبكرة وتتطلب ذلك أعظم رعايةللمرضى.
- الانحناءومد الذراعين عند مفصل الكوع والساقين عند مفصل الركبة.
- يتحولاليسار واليمين الجسم.
- الانحناءوبسط أصابع اليدين والقدمين.
- سريعونصرير اليدين.
- الانحناءالساقين عند الركبتين ، يليها إمالة الساقين إلى اليمين واليسار.
- استقامةالأيدي إلى السقف وتقليلها بالتناوب وتربيتها في اتجاهات مختلفة.
- رفعالجذع بزاوية تصل إلى 30 درجة. من الأفضل القيام بذلك دون مساعدة اليدين.
وبالتالي من الممكن التعافي مهارات العضلاتمطلوب للانتقال إلى الخطوة التالية. عادة لا يقضي المريض في وضع الاستلقاء أكثر من أسبوعين ، إذا استغرقت هذه المرحلة وقتًا أطول ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيبك مرة أخرى.
في وضعية الجلوس
إذا كان المريض يستطيع على المرءالجلوس ، يوصي الخبراء بالتبديل إلى تمارين الجلوس. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون من المفيد بدء مثل هذه الأحداث فقط الاسبوع الثالثإعادة تأهيل.
- شد عضلات العين.يساعد تحريك العينين إلى اليسار واليمين ، لأعلى ولأسفل وبشكل مائل ، على استقرار ضغط الدم.
- تمارين الرقبة.من الأفضل تكرار دوران الرأس في اتجاهات مختلفة من خمس إلى ست مرات.
- "تمارين متماثلة".يجب على المريض القيام بأي حركات بأطراف سليمة ومحاولة تكراره مع المريض. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون رفع الأيدي.
- تمارين مع الموسعات.حركات الإمساك ضرورية ل الحياة اليوميةلذلك ، تعتبر الفئات ذات الموسعات ذات الكثافة المختلفة مهمة جدًا.
بمرور الوقت ، يمكنك التبديل إلى الخلط بين شفرات الكتف ورفع حاد للأطراف. من الضروري أن يكون الأقارب في هذه المرحلة يتبعلجميع أنشطة المريض حتى لا يصاب.
الوقوف
التمرين العلاجي في وضع الوقوف أكثر تنوعًا.
أشهر التمارين هي: 
- بطيء رفع اليدينعند الاستنشاق متبوعًا بخفضها عند الزفير. كرر 4-6 مرات.
- يستنشق والانعطافات البطيئةالجذع على الزفير. يوصى بعمل 5-6 عدات.
- تمرين معقدلتسخين المفاصل. من الضروري تدوير الفرشاة بالتناوب والوقوف على أصابع قدميك وإحضار يديك خلف ظهرك إلى القلعة.
- منحدرات بطيئةيمين شمال.
- سيقان ماهيللأسلحة الممدودة. في المراحل المبكرة ، يجدر القيام بهذا التمرين بعناية قدر الإمكان.
- القرفصاء.يمد المريض ذراعيه موازية للأرض ويثني ركبتيه. في هذه الحالة ، عليك محاولة عدم تمزيق كعبك عن الأرض.
يجب استكمال هذه الأنشطة بالمشي اليومي. في البداية ، تحتاج إلى اتخاذ خطوات على فترات من 20-30 ثانية، وتقليص الفجوة بينهما تدريجيًا.
وفي المراحل الأخيرة من إعادة التأهيل ، يظهر المرضى بشكل بطيء الهرولة. لزيادة فوائد التمرين ، يمكنك المشي باستخدام أعمدة التزلجفي اليدين ، سيعطي أيضًا حملًا مفيدًا للقلب.
المحاكاة
الآن هناك أجهزة محاكاة خاصة للمزيد انتعاش سريع
الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية. يوصي الأطباء باستخدامها لإعادة تأهيل الجهاز العضلي. 
هناك نوعان من التصميمات الرئيسية لهذه التركيبات:
- مدرب المشي.
يمكن استخدامه كمساعد للمشي المطحنة العاديةبسرعات منخفضة. في هذه الحالة يجب على المريض التمسك بقوة بالدرابزين حتى لا يسقط.
للسلامة خاصة لاصقات مغناطيسية.يتم إرفاقهما بملابس المريض ، وبمجرد أن يكون أحد الطرفين بعيدًا جدًا عن الآخر ، يتم إيقاف تشغيل الوحدة.
يوجد أيضًا مدرب خاص لـ تدريب المشي. وتتكون من دراجتين مع مساحة للقدمين ، متصلين بمحور مشترك بحيث عندما يضغط المريض على إحدى المنصات ، يرتفع الثاني. في هذه الحالة ، غالبًا ما تصنع المقابض مثل دواسات الدراجات بحيث يمكن للمريض الدوران أثناء التدريب ، مما يقوي حزام الكتف.
- ممارسة الدراجة.
بمساعدة دراجات التمرين ، يمكن للمريض أن ينفق تمامًا فعالةتجريب دون مغادرة المنزل. خصوصية هذه الهياكل هي أن المريض يؤدي الحمل في وضع الجلوس. هذا يساعد على تدريب القدرة في نفس الوقت. يجلس،إذا كانت هناك مشكلة في ذلك. لا تجهد نفسك على دراجة تمرين ؛ في بداية إعادة التأهيل ، يكفي عشر دقائق من التمارين يوميًا.
على الرغم من أن هذه الأجهزة باهظة الثمن ، إلا أنها تأثير مفيدلا يقدر بثمن.
تمارين علاج النطق
لسوء الحظ ، غالبًا بعد السكتة الدماغية ، يحتاج المريض إلى استعادة الكلام. إن استعادة القدرة على الكلام هي التي تحدث بشكل أبطأ. معظم فترة صعبةفي هذا الصدد ، في السنة الأولى بعد السكتة الدماغية.
حتى في مؤسسة طبية ، يقوم أخصائي بفحص المريض وإجراء دراسة عن حديثه. في الانتهاكاتيعطي الطبيب التوصيات اللازمةوعمل قائمة التمارين الضرورية، يجب على المريض القيام بها بانتظام. يجدر أيضًا اتباع خطة زيارة المتخصصين ، معالج النطقسوف تتحقق من نجاح العلاج وتعديله حسب النتائج.
هناك أيضًا تمارين عامة تساعد جميع مرضى السكتة الدماغية الذين يعانون من فقدان وظيفة الكلام:
- "سور"
يجب على المريض ، إذا جاز التعبير ، أن يكشف أسنانه ، ويظهر أسنانه الأمامية. - "حصان"
ينقر المريض على لسانه مقلدا صوت حوافر الخيل. - "لدغة الأفعى"
يخرج المريض لسانه بقدر ما يستطيع ، مما ينتج عنه أصوات هسهسة. - "قبلة"
يحاول المريض الصفع بأعلى صوت ممكن. - "توبولي"
يجب على المريض محاولة لف لسانه في أنبوب ومحاولة النفخ فيه.
لقد جذر الأطباء مثل هذه الأسماء ، فهي مريحة للغاية ، لأنك لست بحاجة إلى تكرار جوهر كل تمرين في كل مرة. في بعض الحالات ، يجب استكمال العلاج التحفيز الكهربائي والتدليك الخاص للرقبة.
التدليك والتمارين السلبية بعد السكتة الدماغية
قبل البدء في ممارسة التمارين بأطراف مشلولة ، من الضروري إجراء تدليك خاص.
قواعد عامةللتدليك: 
- تدفئة الجلدباستخدام حركات دائرية ناعمة على الطرف.
- عند تدليك اليدمن الضروري التحرك نحو الكتف والساقين - من القدم إلى الفخذ.
- تدليك الظهرالقيام بحركات مفاجئة أكثر ، ولكن من المهم عدم المبالغة في ذلك بالجهد.
- عند عجن الصدرتحتاج إلى عمل حركات دائرية من المركز إلى الخارج بضغط خفيف.
بفضل هذا الإحماء ، يمكنك المتابعة بأمان ، دون خوف من خلع المريض أو شد أي عضلة.
تتكون الأحمال السلبية من عدة تمارين:
- انثناء وتمديد الطرف. في هذه الحالة ، من الأفضل أن ينزلق جزء من الجسم على طول ورقة أو سطح آخر. يسمح هذا التمرين للأطراف باستعادة الذاكرة الحركية. من المستحسن أن يتم إجراؤها من قبل قريب للمريض.
- إذا قمت بعمل حلقة وعلقها منخفضة، عندها سيكون المريض قادرًا على لصق الطرف به ولفه من جانب إلى آخر أو في دائرة. يمكن للمريض أداء هذا التمرين بنفسه.
التربية البدنية العقلية
تمارين عقليةهم أيضا جزء كبيرإعادة تأهيل. يلاحظ العديد من الخبراء أنه بدون ذلك ، فإن الشخص الذي أصيب بنوبة قلبية فرصة أقلللشفاء. هناك العديد من الحالات التي ركز فيها الشخص المصاب بالشلل باستمرار على تحريك إصبعه ، وبمرور الوقت نجح الأمر بالفعل.
يحب العديد من مدربي الأعمال التحدث عن هذه الأمثلة خلال خطاباتهم. بمساعدة هذه الطريقة ، تعاملت الشخصية الرئيسية في الفيلم الشهير من إخراج كوينتين تارانتينو مع الشلل.
تعتمد هذه التقنية على حقيقة أن كل حركات الإنسان يمكن أن تتأخر فيما يسمى ذاكرة عضلية. وبسبب هذا ، فإن التكرار العقلي المستمر لأوامر مثل "أنا أنحني إبهامالأيدي "سوف تسهل بشكل كبير هذه الإجراءات في المستقبل. إنه أيضًا نوع من الهدف للشخص ، وسيكون من الأسهل عليه التحكم في الأطراف على مستوى اللاوعي.
وبالتالي ، فإن أي مرحلة من مراحل نظام إعادة التأهيل لديها أهمية عظيمة. إذا قمت بأداء كل منها بضمير حي ، فإن احتمالية الشفاء بعد السكتة الدماغية ستكون قصوى.
وتجدر الإشارة إلى أن المخاطر تكرار السكتة الدماغيةفي العامين الأولين على وشك 10% لذلك يجب اتخاذ كل الاحتياطات اللازمة لمنع حدوث ذلك. على سبيل المثال ، تجنب الأماكن الحارة أو التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة.
