Toxikóza v počiatočných štádiách tehotenstva kto. Včasná toxikóza počas tehotenstva: príznaky, príčiny a liečba

Toxikóza tehotných žien- ide o patologický stav, ktorý sa vyskytuje iba počas tehotenstva, komplikuje jeho priebeh a spravidla vymizne s jeho prerušením alebo sám počas liečby.

Príčiny toxikózy

Randiť príčinou toxicity nedostatočne študovaný. Presné informácie o pôvode tohto patologický stavč. Medzinárodná asociácia pôrodníkov a gynekológov identifikovala najpravdepodobnejšie príčiny vývoja toxikózy:

1. Hormonálne zmeny. Od prvých dní po počatí v tele ženy prebiehajú veľké zmeny spojené so zmenou množstva uvoľňovaných hormónov. Na tomto pozadí sa blaho tehotnej ženy môže zhoršiť;
2. Prítomnosť chronických ochorení. Je potrebné poznamenať, že toxikóza sa vyskytuje častejšie u žien s oslabenou imunitou a chorobami rôznych orgánov (najmä pri chorobách tráviaceho, respiračného a endokrinné systémy). Preto sa ženám plánujúcim tehotenstvo odporúča vopred absolvovať kompletné lekárske vyšetrenie;
3. Psycho-emocionálny stav ženy. , nedostatok spánku, vysoký duševný stres prispievajú k rozvoju toxikózy a zhoršujú závažnosť ich prejavu;
4. : , užívanie omamných látok;
5. Vek ženy. Poznamenáva sa, že skoré tehotenstvo(vek matky do 20 rokov) a neskoré (viac ako 35 rokov) sa často vyskytujú s rôzne formy toxikóza;
6. Dedičnosť. genetická predispozícia tu zohráva významnú úlohu: ak matka, teta alebo babička ženy trpela toxikózou, potom je pravdepodobné, že aj táto žena dostane preeklampsiu.

Existujú tri formy toxikózy:

1. Skoré (vyvíja sa v prvom trimestri tehotenstva);
2. Neskoro (vyskytuje sa v druhom a treťom trimestri, častejšie v posledných dvoch alebo troch mesiacoch);
3. Zriedkavé (častejšie začínajú v prvom trimestri, ale môžu sa vyskytnúť v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva).

Včasná toxikóza: typy, načasovanie výskytu, liečba

Včasná toxikóza vyskytujú na začiatku tehotenstva a končia na konci prvého trimestra. Najčastejšie sa príznaky začínajú v 5-6 týždňoch tehotenstva, menej často v skoršom termíne (niektoré ženy pociťujú zhoršenie blahobytu takmer okamžite po počatí, dokonca aj pred začiatkom oneskorenia menštruácie). Prideliť dve formy skorá gestóza:

Zvracanie tehotná

• Svetlo;
• mierny;
• Nadmerné.

Slinenie (slinenie).

Zvracanie tehotná- najčastejšia forma včasnej toxikózy. V prvých týždňoch tehotenstva má veľa žien nevoľnosť a vracanie, ktoré sa vyskytujú ráno, nie každý deň a neovplyvňujú stav tehotnej ženy. Takéto zvracanie sa nevzťahuje na toxikózu a nevyžaduje liečbu.

Informácie Preeklampsia zahŕňa zvracanie, ktoré sa niekoľkokrát počas dňa opakuje, sprevádzané o ťažká nevoľnosť, prudký pokles alebo nedostatok chuti do jedla, zmena v chuťové preferencie a čuchové vnemy.

Podľa závažnosti sa rozlišujú:

1. Svetlá forma. Zvracanie sa opakuje až 5-krát denne, častejšie po jedle, mierne zhoršuje pohodu ženy, je ľahko liečiteľné alebo samo odznelo do 10-12 týždňov tehotenstva;
2. Stredná forma. Zvracanie sa vyskytuje až 10-krát denne, nie je spojené s príjmom potravy, je sprevádzané výrazným zhoršením stavu ženy, všeobecnou slabosťou. O správna liečba táto forma toxikózy sa postupne zastavuje. AT ďalšie tehotenstvo sa vyvíja normálne.
3. Nadmerná forma. Zvracanie sa vyskytuje až 20-krát a viac denne a prispieva k rozvoju vážneho stavu ženy. Hladovka a dehydratácia vedú k zníženiu telesnej hmotnosti, vyčerpaniu, zvýšeniu teploty a pulzu. Vyžaduje núdzovú liečbu, bez ktorej je možný smrteľný výsledok.

slinenie (ptyalizmus)) je zvýšené slinenie a strata väčšieho množstva tekutín (až 1 liter alebo viac za deň). Ptyalizmus môže pokračovať ako nezávislá forma toxikóza alebo sprievodné zvracanie tehotných žien. Pri silnom slinení sa blaho ženy zhoršuje, spánok je narušený, je možná strata hmotnosti a dehydratácia tela v dôsledku straty tekutín. V dôsledku neustáleho vylučovania slín dochádza k macerácii kože a slizníc.

Liečba ptyalizmus a zvracanie mierna forma vykonávané ambulantne. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, žena musí byť hospitalizovaná a ďalšie vyšetrenie a liečba sa vykoná v nemocnici. Pri zvracaní strednej a nadmernej formy by mala byť hospitalizácia okamžitá.

Špeciálna liečba včasnej toxikózy pozostáva z nasledujúcich činností:

1. Zabezpečenie úplného fyzického a emocionálneho odpočinku;
2. Správna strava (príjem vysokokalorických potravín v zlomkových porciách každé 2-3 hodiny);
3. Užívanie sedatív (,);
4. antiemetická liečba;
5. Vitamínová terapia;
6. Hepatoprotektory;
7. Intravenózne kvapkacie infúzie roztokov na boj proti dehydratácii.

Dôležité Ak liečba neprinesie požadovaný účinok a stav tehotnej ženy sa zhorší, potom núdzové prerušenie tehotenstva.

Neskorá toxikóza: typy, načasovanie výskytu, liečba

Neskorá toxikóza sa vyvíja najčastejšie po 30. týždni tehotenstva. AT zriedkavé prípady prejaví sa už v druhom trimestri a potom prebieha zhubnejšie, horšie reaguje na liečbu. Sú nasledujúce formy preeklampsie:

1. vodnatieľka tehotná(zadržiavanie tekutín v tele a výskyt pretrvávajúceho edému);
2. Nefropatia(klinicky sa prejavuje tromi príznakmi: edém, vysoký krvný tlak);
3. Preeklampsia(prechodné štádium z nefropatie, charakterizované dysfunkciou nervového systému);
4. Eklampsia(záverečná fáza neskorá preeklampsia so záchvatmi a stratou vedomia).

vodnatieľka tehotná vzniká pri zadržiavaní tekutiny v tkanivách. Jeho hlavným klinickým prejavom je edém, ktorý progreduje s rozvojom ochorenia. Prideliť tri stupne závažnosti vodnatieľky:

1. Prvý stupeň. Na nohách sa objavuje edém, s tlakom na tkanivá v oblasti holennej kosti, zostávajú viditeľné odtlačky;
2. Druhý stupeň. Edém sa rozširuje ďalej do trupu, ale v brušná dutina voda nestagnuje. Dojmy zostávajú s tlakom na brucho;
3. Tretí stupeň. Na trupe a tvári sa objavuje edém. Všeobecný stav tehotná sa zhoršuje: objavuje sa únava, dýchavičnosť, búšenie srdca.

Liečba Toto štádium toxikózy zahŕňa:

1. Obmedzenie tekutín (nie viac ako 1 liter za deň) a stolová soľ pri varení;
2. Vylúčenie zo stravy všetkých potravín, ktoré môžu zadržiavať vodu v tele: údené, mastné, korenené, slané;
3. (furosemid, hypotiazid atď.).

Vo väčšine prípadov je liečba účinná a netrvá dlhšie ako 6-8 dní pri miernej a strednej závažnosti a 10-12 dní pri ťažkej toxikóze.

Nefropatia najčastejšie sa vyvíja na pozadí nerozpoznaných včas alebo nesprávne liečených vodnatieľok tehotných žien. Táto forma neskorej toxikózy je charakterizovaná triáda symptómov:

1. opuch;
2. hypertenzia (zvýšená). krvný tlak);
3. Proteinúria (zvýšené množstvo bielkovín v moči).

Nefropatia môže byť monosymptomatická (pozoruje sa len jeden príznak - hypertenzia alebo albuminúria) alebo polysymptomatická (súčasne sa objavia dva alebo tri príznaky).

Liečba nefropatia by sa mala vykonávať iba v nemocničnom prostredí. Terapia pozostáva z nasledujúcich činností:

1. Plný pokoj na lôžku, stav fyzického a emocionálneho odpočinku;
2. Normalizácia výživy. Tehotnej žene je predpísaná prevažne mliečno-vegetariánska strava, prísne obmedzenie príjmu tekutín, soli a tukov. Vykonáva sa raz týždenne pôstne dni(ovocie alebo);
3. Normalizácia spánku užívaním sedatív;
4. Užívanie diuretík na zníženie opuchu;
5. Konzultácia s terapeutom a užívanie antihypertenzív na zníženie krvného tlaku.

Pri neúspešnej liečbe je potrebné vykonať skoré doručenie, pretože. ďalšie predlžovanie tehotenstva môže ohroziť zdravie a život ženy.

Konečné štádiá vývoja gestózy sú preeklampsia a eklampsia. O preeklampsia objavujú sa bolesti hlavy, rozmazané videnie, ospalosť, zvýšená únava. Niektorí pacienti pociťujú bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie,. Tieto príznaky sú spojené s hlbokými zmenami cerebrálny obeh a zvýšený intrakraniálny tlak.

Liečba preeklampsia je rovnaká ako pri nefropatii, ale všetky injekcie, intravenózne infúzie by sa mali vykonávať iba v anestézii (inhalácia oxidu dusného a kyslíka), aby sa nevyvolal záchvat eklampsie.

Eklampsia prejavuje sa prudkým nástupom kŕčov a úplnou stratou vedomia. Dochádza k záchvatu v tri etapy:

1. Prvé štádium. Dochádza k malým sťahom svalov tváre, ktoré prechádzajú na svaly horných končatín. Toto obdobie trvá 20-30 sekúnd;
2. Druhá fáza. Prichádzajú silné kŕče všetkých svalov, dýchanie je narušené až do úplného zastavenia, žena stráca vedomie. Fáza netrvá dlhšie ako 25 sekúnd.
3. Tretia etapa. Kŕče ustanú, tehotná upadne do kómy. Po návrate do vedomia si pacient nič nepamätá, sťažuje sa na silnú únavu, bolesť svalov. Trvanie tretej etapy je do 1,5 minúty.

Terapeutické opatrenia v prípade eklampsie by mali byť urgentné a prebiehať s povinnou prítomnosťou resuscitátorov. Terapia zahŕňa:

1. Zmiernenie záchvatov inhaláciou kyslíka, oxidu dusného a éteru;
2. Zníženie krvného tlaku intravenóznym podaním antihypertenzív (žena musí byť v tomto čase v anestézii);
3. Lieky na spanie (tehotná žena je uvedená do stavu zdravotného spánku na 1-2 dni).

Intenzívna starostlivosť na jednotke intenzívnej starostlivosti by sa mala vykonávať približne 10 dní. Ak sa záchvaty počas liečby obnovia, žene je predpísaná núdzová dodávka.

Zriedkavé formy toxikózy: typy, načasovanie výskytu, liečba

Zriedkavé formy toxikózy často začínajú v prvom trimestri, ale môžu sa vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Tento typ toxikózy zahŕňa:

1. dermatózy ( rôzne choroby koža);
2. Tehotná žltačka (ikterické sfarbenie kože a viditeľných slizníc);
3. Žltá atrofia pečene ( akútne ochorenie pečeň s degeneráciou pečeňových buniek);
4. (choroba dýchacieho traktu, prejavujúce sa dýchavičnosťou, dýchavičnosťou a periodickými záchvatmi dusenia);
5. tetánia (konvulzívne záchvaty spôsobené porušením metabolizmu vápnika v tele);
6. Osteomalácia (ochorenie charakterizované zmäkčením a deformáciou kostrového systému v dôsledku porušenia metabolizmu fosforu a vápnika v tele).

Dermatózy tehotné ženy zahŕňajú skupinu kožných ochorení, ktoré sa vyskytujú iba počas tehotenstva. Najčastejšie svrbenie tehotenstva, ktoré sa môže šíriť po celom tele. Žena sa zhoršuje všeobecné blaho, objavuje sa podráždenosť, spánok je narušený. Menej častý ekzém zápalové ochorenie koža, prejavujúca sa hojnou vyrážkou, svrbením a pálením). Liečba sa vykonáva v nemocnici. Tehotnej žene sa odporúča šetriaca strava s výnimkou pikantných, údených jedál. Na zníženie svrbenia a pálenia sa predpisuje vitamínová terapia, prípravky vápnika. Na postihnuté miesta sa lokálne aplikujú pleťové vody s roztokom manganistanu draselného.

Žltačka tehotných žien je zriedkavé. Jeho hlavnými klinickými prejavmi sú poškodenie pečene, ikterické sfarbenie kože, svrbenie. Po stanovení diagnózy je tehotná žena naliehavo hospitalizovaná a tehotenstvo je kedykoľvek prerušené.

Žltá dystrofia pečene- mimoriadne nebezpečná forma zriedkavá toxikóza. Je to veľmi ťažké a často vedie k smrti. Dochádza k poškodeniu pečene, nárastu žltačky, prudkému nástupu kŕčov a kóme. Je indikované okamžité prerušenie tehotenstva, ktoré môže pomôcť zachrániť život ženy.

Bronchiálna astma ako prejav toxikózy sa vyskytuje v ojedinelých prípadoch. Dobre reaguje na liečbu a tehotenstvo sa dá udržať. Tehotnej žene je predpísaná vitamínová terapia, sedatíva a prípravky vápnika.

Tetánia tehotných žien nastáva pri poruche funkcie prištítnych teliesok, čo vedie k výraznému narušeniu metabolizmu vápnika v tele. Klinicky sa ochorenie prejavuje vo forme svalových kŕčov horných a dolných končatín, menej často svaly tváre a trupu. Na liečbu užívajte paratyroidín (hormón produkovaný prištítnymi telieskami), prípravky vápnika. Vo väčšine prípadov je liečba úspešná a tehotenstvo pretrváva.

Osteomalácia dochádza v dôsledku porušenia výmeny fosforu a vápnika v tele. Klinicky sa prejavuje odvápňovaním a mäknutím kostí (často chrbtice a panvy), čo vedie k silná bolesť a deformácie kostry. Liečba zahŕňa vitamíny D a E, fyzioterapiu (ultrafialové žiarenie). Pri absencii účinku terapie je indikované ukončenie tehotenstva.

Anonymne

Len sa ozvite. Postoj manželových príbuzných k tehotenstvu + prevarený, šokujúci sú aj ďalší

mám dobrý vzťah s pribuznymi mojho manzela su pre mna obcas uzasni ludia (hlavne moja svokra), ale vzdy sa snazim ovladat a vyhybat sa konfliktom alebo comu co len blizku. Všetko si vysvetľujem, že sa mi nepáči ten rozdiel.....

12. týždeň končí! =)

Ako rýchlo sa kráti čas! Zdá sa, že sa práve dozvedeli o dieťati ... Len toxikóza začala mučiť ... A už sa končí prvý trimester! A niet divu: každodenná rutina sa stala podobnou domáca mačka alebo slon! Ráno na kliniku / manžel do práce / nejaké iné práce, potom sa plaziť domov, jesť - a zaspať! a nedá sa neodpadnúť: taká únava sa nahromadí, teplota klesne o pol stupňa, začne ma bolieť hlava a akoby ma prevalcovali pocity v tele! Padám a tvrdo spím päť hodín! Zobudím sa, znova jem a všetko je v poriadku! a večer opäť zaspím!...

Po oplodnení sa v tele tehotnej začnú produkovať toxické látky. Toxikóza v prvom trimestri tehotenstva spôsobuje matkám veľa problémov, narúša zvyčajnú rutinu života, zbavuje ich normálneho spánku a niekedy si vyžaduje hospitalizáciu a ústavná liečba pacientky. Syndróm toxikózy v prvom trimestri sa vyskytuje asi u 60% matiek, preto daný stav pripisované charakteristickým črtám zaujímavej situácie.

Ranná nevoľnosť je dôvod, prečo to urobiť domáci test pre tehotenstvo

Včasná toxikóza počas tehotenstva je tehotenskou komplikáciou v dôsledku narodenia nového muža v ženské telo. Zvyčajne je intoxikácia tejto povahy založená na patologických reakciách, ktoré vznikajú v dôsledku negatívneho vplyvu tehotenstva na telo matky. Toxické stavy sa vytvárajú v dôsledku zlyhaní adaptačných intraorganických procesov na nosenie dieťaťa.

zvyčajne podobná komplikácia prejavuje sa neuroendokrinnými poruchami, ako sú autonómne a cerebrálne poruchy, poruchy v endokrinnom, imunitnom alebo obehovom systéme, ako aj v metabolických procesoch. Toxikóza prvého trimestra je veľmi častý stav sprevádzaný nevoľnosťou a zvracaním. U každej ženy takéto stavy prebiehajú vlastným spôsobom v závislosti od stupňa reakcie na vyvíjajúci sa plod.

Kedy začína toxikóza u tehotných žien

Neexistujú presné termíny, ktoré určujú, ako dlho trvá toxikóza u tehotných žien v prvom trimestri. U niektorých pacientov sa tieto stavy vôbec nevyskytujú. Toxické stavy skorých termínov sa môžu vyskytnúť už v prvých dňoch oneskorenia alebo v 5-6 týždňoch tehotenstva. Do konca prvého trimestra toxikóza zvyčajne končí, aj keď to nie je skutočnosť. Niektorí pacienti sa tešia na koniec toxikózy a prebieha hladko od začiatku do neskorá forma, teda pri preeklampsii. Takéto zložité tehotenstvá sa vyskytujú, aj keď nie často.

Vo všeobecnosti odborníci tvrdia, že včasná toxikóza sa vyvinie pred 20-týždňovým obdobím tehotenstva. Viac presné dátumy kedy toxikóza začína a kedy toxikóza končí, sa môže meniť v závislosti od rôznych faktorov. U niektorých mamičiek začínajú prvé prejavy intoxikácie ešte pred oneskorením, keď si to pacientka ešte neuvedomuje zaujímavá pozícia. Ale častejšie začnú toxické príznaky trápiť mamičky až neskôr, približne od polovice prvého trimestra.

Odrody toxických podmienok

Odborníci rozdeľujú toxikózu na niekoľko odrôd.

• Večer. Vyskytuje sa po náročnom dni, keď sa žena zle stravuje, telo je vyčerpané, čo vedie k vzniku toxických symptómov. Pacientka nemôže večer pokojne spať a v noci sa neustále budí. S touto formou toxikózy lekári odporúčajú chodiť večer, piť čerstvo vylisované bobuľové šťavy.
• Stafylokokové. Podobná forma toxikózy sa vyskytuje v dôsledku aktivity enterotoxikogénnych kmeňov stafylokokov. Patogénne mikroorganizmy v priebehu vývoja produkujú tepelne odolné exotoxíny. V dôsledku toho má tehotná žena vyrážky, hnačku a zvracanie. Ak spozorujete tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
• Včasná toxikóza sa vyskytuje v prvom trimestri asi 1-14 týždňov. Ak sa príznaky neprejavujú dobre, lekári odporúčajú nebáť sa, ale jednoducho toto obdobie pokojne prežiť. Ak je stav matky vážny, tak lieky zlepšenie stavu pacienta. Ak žena odmietne vziať tieto prostriedky, jej stav sa len zhorší.
• Neskoré toxické stavy. O normálny vývoj tehotenská gestóza ( neskorá toxikóza) sa už neobjavujú, avšak u mnohých tehotných žien v druhom trimestri sa všetky toxické príznaky začínajú odznova - obávajú sa hyperedému, vysokého krvného tlaku, bielkovín v moči a pod. S rozvojom preeklampsie je matka umiestnená do nemocnice na ošetrenie.

Tiež toxické stavy prvého trimestra sú rozdelené do niekoľkých stupňov závažnosti. O mierny stupeň reakcie na nevoľnosť a vracanie sú zriedkavé a strata hmotnosti nepresahuje 3 kg. O stredný stupeň tehotná žena schudne o 4-5 kg ​​za pol mesiaca a roztrhne ju až 10-krát denne. Pri ťažkej toxikóze je strata hmotnosti viac ako tucet kilogramov a zvracanie sa obáva až 25 r / d.

Ako dlho trvá toxikóza

Dlho očakávaný výsledok - dva drahocenné pruhy

Ďalšou častou otázkou je trvanie podobný stav. Kedy skutočne prechádza toxikóza? Je ťažké určiť presné načasovanie, ako dlho toxický stav trvá. Presné trvanie takýchto stavov závisí od mnohých faktorov, ako je počet plodov, čas nástupu toxikózy, prítomnosť akýchkoľvek sprievodných patológií u tehotnej ženy atď.

Príznaky toxikózy spravidla postupne končia do konca prvého trimestra gravidity, to znamená, že vo väčšine prípadov toxikóza prejde približne o 12 až 13 týždňov. O viacnásobné tehotenstvo patologické nepríjemné príznaky môžu pretrvávať až 16 týždňov.

Príčiny toxických stavov

Gynekológovia identifikujú veľa pravdepodobných príčin rozvoja toxikózy, ale je jednoznačné povedať, čo presne slúžilo ako faktor pri výskyte toxikózy v konkrétne prípady, celkom ťažké. Po prvé, vyvolávajú patologické príznaky syndrómu včasnej toxikózy. hormonálne zmeny ktoré sa vyskytujú v tele tehotnej bezprostredne po oplodnení. Hormonálne zloženie sa dosť dramaticky mení, čo okamžite ovplyvňuje pohodu a psycho-emocionálny stav pacientky. V dôsledku toho sa tehotné ženy stávajú príliš podráždenými, rozmarnými, kňučivými, citlivými. Embryo je spočiatku vnímané telom matky ako cudzí predmet, čo tiež nepriaznivo ovplyvňuje blaho matky.

Vyvoláva tiež vývoj toxických symptómov a vývoj placentárnych tkanív. Toxikóza môže spravidla pokračovať približne do začiatku druhého trimestra, vtedy je dokončená tvorba placenty, tá preberá väčšinu funkcií vrátane neutralizácie toxických látok uvoľňovaných počas vývoja embrya. Nepríjemné príznaky skončia, keď sú placentárne štruktúry úplne zrelé a začnú plniť svoje povinnosti. S toxikózou môžu byť spojené aj ďalšie faktory.

1. Rôzne infekcie alebo chronické patológie sa tiež často stávajú provokatérmi toxických symptómov. Ak skôr imunitný systém plne funkčný, potom prítomnosť patológií potláča jeho obranu, ktorá už po oplodnení klesá. Výsledkom sú nepríjemné toxické príznaky. V takom prípade s toxikózou, vitamínové komplexy a väčšina bezpečná terapia infekcií.
2. Ochranné organické reakcie. Niekedy takéto nepríjemné toxické stavy vznikajú ako obrana. Niekedy tehotné ženy zaznamenajú nevoľnosť v dôsledku cigaretového dymu alebo zápachu alkoholu, kávy alebo mäsa. Týmto spôsobom telo chráni matku a plod pred negatívnymi účinkami týchto látok. Okrem toho po jedle telo začne produkovať inzulín, ktorý nie je užitočný vývoj plodu. A ranná nevoľnosť zbavuje ženu chuti do jedla, t.j. vylučuje príjem potravy.
3. V toxickej etiológii hrajú dôležitú úlohu vekové znaky. tehotenstvo v dospelosti po 35 sa často spája s zvýšené riziká prerušenie alebo vrodené anomálie plodu. Takéto tehotenstvá sú náročnejšie, často sprevádzané ťažkými toxickými príznakmi a komplikované preeklampsiou. Tento vek je niekedy pre nosenie nebezpečný, preto lekári odporúčajú ženám, aby na potomka mysleli až do veku 26 rokov, kedy bude nosenie jednoduchšie a bude ľahšie uniknúť neduhom.

Ďalšie faktory

Je vhodné nosiť so sebou vždy špeciálnu tašku.

Psychologická zložka v etiológii toxických reakcií má tiež veľký význam. Emocionálny nepokoj a nedostatok spánku, starosti a stresové situácie, podráždenosť - to všetko vyvoláva vývoj výrazných toxických prejavov. Mnohé matky sú vopred nakonfigurované na ťažké ochorenia, a preto čelia podobným pocitom.

Nosenie dvojčiat je spojené so zvýšenými ťažkosťami. Pri takýchto tehotenstvách matky trpia závažnejšou toxikózou. Odborníci však zároveň zaznamenávajú takúto vlastnosť - ak žena úspešne prešla včasnou toxikózou, pravdepodobnosť prerušenia sa zníži na minimum.

Dedičná predispozícia k toxikóze tehotenstva. Odborníci tvrdia, že ak tehotná žena v rodine trpela ťažká toxikóza, potom je nepravdepodobné, že sa jej podarí vyhnúť sa takémuto stavu. Podobný vzorec sa pozoruje v 70% prípadov. Pravdepodobnosť toxikózy sa tiež zvyšuje u pacientov, ktorí počas predchádzajúcich tehotenstiev trpeli podobnými chorobami.

Jediné, čo možno povedať s úplnou istotou, je to zdravých pacientov je menej pravdepodobné, že budú mať tradičné tehotenské ochorenia ako tie, ktoré majú chronické patológie alebo nezdravé návyky.

Klinické prejavy

Nástup toxikózy spravidla pripadá na 6-týždňové obdobie, zatiaľ čo mamička zaznamenáva zvýšenie ospalosti v denná a v noci sa jej ťažko spí. Žena je v depresívnom stave, je podráždená, má obavy z nevoľnosti a výdatné vylučovanie sliny, zhoršuje sa čuch atď. Dievčatám sa znižuje chuť do jedla, niekedy sa objavuje aj averzia k jedlu, čo spôsobuje veľký úbytok hmotnosti.

Je takmer nemožné presne povedať, kedy presne začne toxikóza. Je absolútne známe, že so zvyšujúcim sa gestačným vekom sa príznaky toxikózy zvyšujú, ale do začiatku 2. trimestra postupne miznú. Najčastejším prejavom toxických reakcií je zvracanie, ktoré znepokojuje tehotné ženy ráno a nalačno. Ak máte obavy z vracania častejšie ako 3 r / d, nezávisí žiadnym spôsobom od jedla a je sprevádzané zníženou chuťou do jedla, čuchom a zmeny chuti, strata hmotnosti, potom je diagnostikovaná skorá toxikóza.

Ďalší punc toxické ochorenia počas gestačných aktov hojné slinenie, ktorý často sprevádza zvracanie, ale niekedy pôsobí ako nezávislý prejav. Pri komplexnom stupni ptyalizmu môže pacient stratiť veľa tekutín, čo je spojené s dehydratáciou, nedostatkom bielkovín a minerály a tiež spôsobuje psychické nepohodlie.

K symptomatickým prejavom toxických stavov patria aj dermatózne prejavy. Zvyčajne podobné príznaky sa vyskytujú zriedkavo, ale môžu výrazne zničiť život mamičky a spôsobiť vážne svrbenie a depresívne stavy Ak sa však v tele matky objavia poruchy metabolizmu fosforu a vápnika, dochádza k uvoľneniu kostí, vzniká osteomalácia, ktorá často vedie k zlomeninám. S rozvojom tetánie sa dievčatá začínajú obávať svalových kŕčov na končatinách a na tvári.

Toxické reakcie pri viacnásobnom tehotenstve

Nie je ľahké nosiť dvojičky.

Ak žena otehotnie dvojčatá, potom bude takéto tehotenstvo o niečo ťažšie ako bežné jednovaječné tehotenstvo. Práve pri nosení dvojčiat, trojičiek a viacerých detí v tele pacienta výrazne stúpa hormonálna koncentrácia v krvnom obehu.

Toxické stavy u takýchto tehotných žien končia neskôr, približne v 16-17 týždni tehotenstva. Matky s viacpočetným tehotenstvom však často počas celého obdobia pociťujú niektoré ochorenia spojené s toxikózou, aj keď sú chvíle, keď pacienti, ktorí očakávajú dvojčatá, nepociťujú vôbec žiadne nepohodlie.

Dôsledky toxikózy

Keď sa objavia toxické prejavy, prvá otázka, ktorá znepokojuje tehotné ženy, je, ako sa zbaviť toxikózy. Otázka je dôležitá, pretože intenzívne toxické prejavy nemožno tolerovať, inak sa môžu vyvinúť komplikácie a nepriaznivé dôsledky. Preto akékoľvek ochorenia vyžadujú účasť špecialistu. Ako sa vysporiadať s toxikózou a prečo je to nebezpečné?

• Niekedy sa u pacientov na pozadí závažných toxických reakcií vyvinú závažné lézie obličkových štruktúr a pečene.
• Na pozadí častých emetických reakcií dochádza k poruchám vody a elektrolytov, z úst pacienta sa objavuje charakteristický acetónový zápach.
• Telo tehotnej ženy začína trpieť nedostatkom minerálov a vitamínov, ktorý je plný rozvoja osteoporózy, zlomenín, častých kŕčov, vypadávania zubov a vlasovej línie.

Aby sme nehľadali spôsoby, ako zmierniť toxikózu, stojí za to postarať sa o prevenciu tohto stavu vopred.

Čo robiť?

Nemôžete sa zmieriť s toxickými reakciami, je potrebné ich liečiť. Pacientka je podráždená, plačlivá, často odmieta jedlo, chudne, jej organizmus je vyčerpaný, čo môže nepriaznivo ovplyvniť dieťa a tehotenstvo vôbec.

Čo robiť v prípade nepohodlia? Zvyčajne je taktika liečby založená na korekcii stravy, užívaní vitamínov a liekov, používaní ľudové prostriedky. Tiež pokojná atmosféra doma, časté prechádzky mimo mesta, vylúčenie nezdravých návykov a fyzioterapia alebo jóga pre tehotné ženy.

Vlastnosti výživy

Zo stravy by sa mali vylúčiť mastné a vyprážané jedlá

Strava tehotnej ženy s toxikózou si vyžaduje vážnu korekciu. Odborníci tvrdia, že z toxikózy je potrebné uniknúť pomocou Zdravé stravovanie zahŕňajúce použitie malého množstva jedla každé 3 hodiny. Frakčný prístup k strave pomáha normalizovať tráviace procesy, čo uľahčuje trávenie. Jedlo by malo byť mierne teplé, dusené alebo pečené, varené. Vyprážané a údené jedlá sú zakázané.

Za deň musíte vypiť 2 litre vody, odmietnuť polotovary a príliš korenené jedlá. Snažte sa jesť len žiaduce jedlá, nemali by ste sa napchávať zdravou brokolicou, ak sa vám na ňu nedívajú oči. Ak už samotná myšlienka na jedlo spôsobuje nevoľnosť, potom sa dá zachrániť jeden trik – krátky pôst.

Liečba

Medzi prijateľné lieky predpísané ošetrujúcim gynekológom na toxikózu možno vymenovať iba No-shpu, valerián a vitamínové komplexy pre budúce matky. Ak toxická reakcia v 1. trimestri vyžaduje hospitalizáciu pacienta, potom sú jej predpísané antiemetiká a antipsychotiká, hepatoprotektory a sedatíva, adsorbenty atď.

Zvyčajne hospitalizovaní pacienti s neodbytnými emetickými reakciami. Predpisuje sa im infúzna infúzia liekov na obnovenie normálnych objemov cirkulujúcej krvi, vykonáva sa aj parenterálna výživa a detoxikačná terapia. Ak je toxikóza mierna a obmedzená na menšie ochorenia, potom ľudové lieky pomáhajú dobre sa s ňou vyrovnať.

Ako si uľahčiť domácnosť

Prakticky každá matka si pamätá nejaký liek, ktorým unikla nevoľnosti a iným neduhom typickým pre toxikózu. Citrusové plody sú skvelé na pomoc pri ranných nevoľnostiach. Môžete si vziať citrón alebo pomaranč, rozdeliť ho na plátky a pomaly jeden po druhom rozpustiť. Ovocie s kyslosťou zvyčajne znižuje závažnosť nevoľnosti, ale u niektorých môže naopak vyvolať nevoľnosť.

Pred vstávaním z postele sa odporúča rozpustiť malý ražný keks alebo sušené ovocie, dať si pár dúškov citrónu resp. mätový čaj, len bez pridaného cukru alebo s jeho minimálnym obsahom. Pite len tie nápoje, ktoré máte radi, napríklad bylinkové čaje alebo čerstvo vylisované šťavy, kompóty alebo želé. Med mnohým pomáha pri nevoľnosti, stačí ho rozpustiť v malom množstve teplou vodou. Vo všeobecnosti treba bojovať so závažnou toxikózou a do konca 1. trimestra sama zmizne.

Zdá sa, že žiadna neexistuje budúca matka, ktorá by sa nestretla s toxikózou na skoré termíny tehotenstva. A príbehy o pôrode priateľiek môžu celé obdobie tehotenstva naplniť pochmúrnymi očakávaniami.

Toxikóza počas tehotenstva sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi: od miernej rannej nevoľnosti až po zvracanie 3-10 krát denne, čo si vyžaduje lekársky dohľad a liečbe. Existuje niekoľko príznakov toxikózy, ale najvýraznejšia a najbolestivejšia je nevoľnosť, ktorá niekedy spôsobuje skutočné utrpenie.

Prečo sa objavuje toxikóza?

Začiatok tehotenstva je obdobím veľkých zmien a veľmi vzrušujúcim momentom.

Príčiny toxikózy na začiatku tehotenstva:

1. hormonálne zmeny v tele;
2. strach a obavy žien zvýšená emocionalita, aj v prípade očakávaného tehotenstva je teda „vyháňanie“ toxikózy z veľkej časti v rukách samotnej budúcej mamičky;
3. imunitná odpoveď matky.

• Hladina hormónov v krvi rýchlo stúpa, ale nervový systém nemá čas na prestavbu po nich;
• V dôsledku toho sú narušené funkcie špeciálnych častí mozgu - takzvaných subkortikálnych jadier;
• Stávajú sa aktívnymi špeciálne zóny, ktoré pôsobia na centrá zvracania a existuje bolestivý príznak nevoľnosti;
• Embryo resp oplodnené vajíčko je pre materský organizmus cudzie telo, ktoré žena nosí niekoľko mesiacov, a samotné tehotenstvo je stresujúce;
• Počas života plodu sa do krvi uvoľňujú určité organické látky;
• Toxikóza je odpoveďou tela na ich vzhľad. Prejav tejto reakcie je podobný otrave: spôsobuje záchvaty nevoľnosti, zvracanie a celkové zhoršenie pohody.

Nie je náhoda, že tento stav sa nazýva toxikóza: od slova "toxín" - jed biologického pôvodu. Ale, samozrejme, toxikóza v prvom trimestri tehotenstva nie je otrava. Skôr zvláštny, individuálny stav, akási ochranná reakcia ženského tela.

V "rizikovej skupine" pre toxikózu sú ženy staršie ako 35 rokov, s gynekologické ochorenia, operácie a potraty v minulosti, choroby obličiek a (alebo) pečene, endokrinné poruchy, fajčiari.

Kedy dochádza k toxicite?

Mnoho žien sa obáva otázky, kedy začína toxikóza počas skorého tehotenstva?

1. Normálne tehotenstvo je charakterizované objavením sa prvých príznakov toxikózy od 4. týždňa do 8. týždňa;
2. Niektoré matky si všimnú jeho príznaky doslova od prvých dní oneskorenia a dokonca aj o niečo skôr.

Vedieť! Mierna nevoľnosť na začiatku tehotenstva normálny jav. Začína v 5. alebo 6. týždni, vrchol dosahuje v 12., ale nevyžaduje si ďalšiu lekársku starostlivosť, ale vyžaduje si pokojný postoj samotnej tehotnej ženy. Najzávažnejšie obdobie toxikózy nemôže trvať dlhšie ako 2 týždne.

Opísané javy sprevádzajú ďaleko od každého tehotenstva a mnohé ženy prakticky nepoznajú toxikózu.

Keď toxikóza prejde

Otázka, ako dlho trvá toxikóza počas tehotenstva a od čoho závisí jej závažnosť, je veľmi individuálna. Do 16. týždňa sa včasná toxikóza spravidla zastaví a dôjde k výraznému zlepšeniu.

V tomto čase končí tvorba placenty. Zmäkčuje "hormonálny záchvat" a najnepríjemnejšie príznaky toxikózy, keďže ide o akýsi krvný filter.

Trvanie a prejavy toxikózy závisia od:

• zdravotný stav ženy pred tehotenstvom;
• jej životný štýl, strava, zlé návyky;
• ekologická situácia v oblasti bydliska;
• dedičnosť.

Sebavedomé, vyrovnané ženy, ktoré majú možnosť nechodiť do práce, trpia menej toxikózou.

Ženy, ktoré sú nútené pracovať, najmä tie vo vedúcich pozíciách, trpia toxikózou dlhšie a je u nich výraznejšia. Tiež sa verí, že ženy, ktoré majú astenická konštitúcia: vysokýštíhly, s dlhými prstami, rukami a nohami.

Čo komplikuje toxikózu

Ideálne, ak sa pripravujete na tehotenstvo a vopred viete o dostupných chronické choroby. Každá desiata žena má príznaky nevoľnosti spojené s ochoreniami tráviaceho traktu.

Vedieť! Ak ste mali poruchy v práci žalúdka, pečene alebo pankreasu, situácia s toxikózou sa môže zhoršiť.

1. Maternica začína rásť a orgány v brušnej dutine sú nútené prispôsobiť sa novej polohe;
2. Rast maternice môže spôsobiť zmenu polohy a tvaru žalúdka, čo následne môže viesť k výkyvom kyslosti žalúdočnej šťavy. Práve tie často spôsobujú kovovú chuť v ústach a ráno nevoľnosť;
3. Stláčanie žlčníka a vývodov môže sťažiť vstup žlče do tráviaceho traktu, čo spôsobuje horkosť v ústach a nutkanie na vracanie (prečítajte si článok na tému: Horkosť v ústach počas tehotenstva >>>);
4. Hormonálne zmeny môžu spôsobiť nedostatok špeciálneho pankreatického enzýmu, ktorý rozkladá tuky. V dôsledku toho budú mastné jedlá horšie stráviteľné a spôsobia zlé zdravie;
5. Najnebezpečnejšou príčinou nevoľnosti pre tehotnú ženu, ostrými desivými závratmi môžu byť cievne kŕče a výkyvy. krvný tlak, ktoré môže omylom považovať za prejavy toxikózy.

Preto pri každej návšteve u neho lekár sleduje krvný tlak (prečítajte si tému: Aké vyšetrenia sa robia v tehotenstve?>>>).

Kedy sa obávať

Toxikóza, ktorá vzbudzuje u lekárov skutočné obavy, sa môže objaviť už od 18. týždňa tehotenstva. Jeho znaky sú:

• neustále závraty a bolestivé vracanie až 5-6 krát denne;
• proteinúria - prítomnosť bielkovín v moči;
• úplná neschopnosť jesť;
• nedostatok prírastku hmotnosti;
• prudké zhoršenie blahobytu;
• opuchy šíriace sa z chodidiel (viac o opuchoch nôh počas tehotenstva >>>);
• zvýšenie krvného tlaku.

Pozor! Prípady ťažkého nekontrolovaného vracania vyžadujú lekársky dohľad v nemocnici a individuálne zvolenú liečbu.

Ako liečiť toxikózu

Ako sa vysporiadať s toxikózou počas tehotenstva? Neexistuje žiadna špeciálna liečba toxikózy tehotných žien, ale v žiadnom prípade by ste nemali znášať jej vyčerpávajúce príznaky. Pomoc pri toxikóze závisí od konkrétnych znakov, zdravotného stavu a je vždy individuálna.

Snaha lekára ťažké prípady toxikóza je zameraná na:

1. blokovanie centier mozgu, ktoré sú zodpovedné za výskyt nevoľnosti;
2. udržiavanie metabolizmu vody v tele;
3. udržiavanie príslušných orgánov: najčastejšie je to žalúdok, pečeň a obličky.

Pri jednaní s budúcou matkou nemôže lekár využiť celý arzenál liekov, preto v všeobecný prípad upustiť od vymenovania sedatív na rastlinnej báze, množstva fyzio- a akupunktúrnych procedúr.

Čo pomôže pri toxikóze?

Univerzálny liek na toxikózu počas tehotenstva ešte nebol nájdený. Pomáha prekonať bolestivé záchvaty nevoľnosti Komplexný prístup k problému: fyzická aktivita, Čerstvý vzduch a príjemné jedlo.

Dôležité! Akýkoľvek produkt, ktorý nespôsobuje odmietnutie a nevoľnosť, pôsobí na špeciálne citlivé body jazyka - kyslé, kyslé, sťahujúce, intenzívne dýchanie ústami, prepínanie pozornosti pomáha znižovať závažnosť záchvatu.

AT Tažké časy, cesta von môže byť:

• kyslé cukríky;
• hrsť sušeného ovocia;
• plátok voňavého pomaranča, zázvor, plátok tomelu;
• pohár slabého čaju, najlepšie zeleného, ​​a mal by sa piť v niekoľkých dávkach po malých dúškoch;
• čerstvo vylisované ovocné a bobuľové šťavy, ktoré pomáhajú zmierniť nevoľnosť spojenú s toxikózou počas tehotenstva, sú tiež nasýtené vitamínmi.

Jediná vec, ktorú nemusíte robiť s toxikózou počas tehotenstva, je hladovať. Pri toxikóze pomáha dobre jesť v malých porciách. Nemali by ste pociťovať hlad. Nech je v kabelke vždy müsli tyčinka, sušička či jablko.

Med je skutočný prírodný liek, ktorý obsahuje množstvo stopových prvkov, ktoré sú pre budúcu mamičku životne dôležité. Lyžica prijatá na prázdny žalúdok prírodný med dokonale stráviteľné a upokojujúce žalúdok (prečítajte si článok

Najnepríjemnejším spoločníkom prvého trimestra tehotenstva je prudké zhoršenie blahobytu nazývané toxikóza. A veľa ľudí sa pýta: „Kedy zvyčajne končí toxikóza u tehotných žien? Odborníci tvrdia, že obdobie toxikózy pre každú nastávajúcu matku je individuálne, ale vo väčšine prípadov v druhom trimestri problémy ustupujú - to je 12-13 týždňov. AT jednotlivé prípadyúľavu prinesie 16 týždňov tehotenstva, a to aj vtedy, ak žena nosí viac ako jeden plod. Toxikóza začína u každého rovnako.

Toxikóza u tehotných žien: aký je dôvod a kedy sa na ňu pripraviť?

• nevoľnosť;
• zvracať;
• nízky tlak;
• Podráždenosť;
• zvýšené slinenie;
• slabosť;
• neochota urobiť čokoľvek, úplná apatia.

• podvýživa pred tehotenstvom;
• nezdravý životný štýl;
• choroby spojené s genitourinárnym systémom;
• infekcie v tele;
• zneužívanie alkoholu a tabaku;
• prepracovanosť, nedostatok správneho odpočinku.

• pri časté vracanie snažte sa piť menej a jesť po častiach, trochu, 6-8 krát denne;
• v prípade nevoľnosti sa chráňte pred dráždivými pachmi a výrobkami;
• jesť tak, ako to telo vyžaduje;
• spať 10 hodín;
• piť infúzie harmančeka a citrusovej šťavy.

V ktorom týždni končí toxikóza? Najčastejšie do druhého trimestra prichádzajú ženy, ktorým sa už podarilo oddýchnuť si od nepríjemných pocitov. Maternica sa začína zvyšovať vo veľkosti a od nepohodlie zostáva len častá potreba navštíviť toaletu.

Ak je 16. týždeň tehotenstva a zostáva súbor nepríjemných pocitov, môže to znamenať, že matka nosí viac ako jedno dieťa (a to nie je vždy viditeľné na ultrazvuku v prvom trimestri). Toxikóza sa nedá vyliečiť liekmi a v prvom trimestri je lepšie lieky neužívať vôbec.

Toxikóza v neskorších štádiách: čo je príčinou a čo hrozí?

Napriek tomu, že ide o nepríjemný proces, jeho prítomnosť naznačuje, že tehotenstvo prebieha normálne. Ale čo keď žena nemôže čakať, kým toxikóza skončí v prvom trimestri?

Ak nepohodlie presunul do druhého troch mesiacov tehotenstva, je priskoro na paniku. Ak v kalendári uplynie 20. týždeň a každé ráno sa musíte stretnúť na záchode, je čas na obavy.
Takáto toxikóza sa už nazýva "gestóza". K tomu sa pridáva celý rad nepríjemných symptómov:

• suchosť pokožky tváre, prejav akné na koži;
• skoky na váhe;
• vysoký krvný tlak;
• kardiopalmus;
• bolesť v kostiach a svaloch.

Tento stav naznačuje problémy v tehotenstve. Môže to byť dôsledok choroby vyvíjajúcej sa v tele. Takýto neduh sa už nedá vyliečiť vodou. citrónová šťava: najlepšie je ísť do nemocnice a ísť do nemocnice. Prvý príznak alarmu- Vracanie viac ako päťkrát denne. S týmto neduhom musíte okamžite požiadať o odporúčanie na hospitalizáciu. Ako bývala žena sa obráti na lekárov, tým väčšia je pravdepodobnosť obnovenia normálneho priebehu tehotenstva.

Ak však nedošlo k toxikóze, napríklad v druhom trimestri, ale objavila sa v treťom trimestri, je to tiež norma. Telo sa pripravuje na pôrod, a preto sa nepríjemné príznaky vracajú. Po doručení všetko prejde.