Kedy by mali začať kontrakcie? Ako začínajú kontrakcie

Tu je koniec posledné týždne očakávania. Začínajú sa boje. Prichádza vrchol celého tehotenstva – ešte pár hodín, a uvidíte svoje bábätko. Samozrejme, že sa budete trápiť a trápiť nad výsledkom pôrodu, ale ak budete dobre pripravená a pochopíte, čo môžete očakávať, čo sa deje v každej fáze kontrakcií, potom sa odvaha tiež vráti. Dajte život dieťaťu! Koniec koncov, toto je také šťastie! Pripravte sa, vopred si osvojte techniky a techniky relaxácie a kontroly dychu – pomôžu vám zachovať pokoj a vyrovnať sa s bolesťou. A nezľaknite sa, ak počas bojov niečo nie je úplne tak, ako ste očakávali.

AKO ZISTITE NÁSTUP JASU

VAŠA ÚZKOSŤ, že zmeškáte začiatok kontrakcií, je absolútne neopodstatnená. Hoci falošné skratky, ktoré sa vyskytujú v posledných týždňoch tehotenstva, sa niekedy naozaj dajú pomýliť s nástupom pôrodu, skutočné kontrakcie si s ničím nepomýlite.

ZNAKY SILY

Vzhľad
Pri otváraní krčka maternice vytláča krvavú hlienovú zátku, ktorá ho upchávala počas tehotenstva.
Čo robiť Môže sa to stať niekoľko dní pred začiatkom pôrodu, takže predtým, ako zavoláte pôrodnú asistentku alebo nemocnicu, počkajte, kým bolesť brucha alebo chrbta nebude konštantná alebo ustúpi. plodová voda.

Odtok plodovej vody
Medzera amniotický vak možné kedykoľvek. Vody môžu odtekať, ale častejšie vytečú po kúskoch - zdržujú ich hlavička dieťaťa.
Čo robiť Ihneď zavolajte svojej pôrodnej asistentke resp ambulancia. Hospitalizácia je bezpečnejšia, aj keď ešte nie sú kontrakcie, pretože je možná infekcia. Dovtedy dať vaflový uterák absorbovať vlhkosť.

Kontrakcie maternice
Najprv sa prejavujú ako tupé bolesti v chrbte alebo v bedrách. Po chvíli začnú kontrakcie, podobné pocitom pri bolestivej menštruácii.
Čo robiť Keď sa kontrakcie stanú pravidelnými, upravte intervaly medzi nimi. Ak si myslíte, že máte kontrakcie, zavolajte svojej pôrodnej asistentke. Pokiaľ nie sú veľmi časté (do 5 minút) alebo bolestivé, nemá zmysel ponáhľať sa do nemocnice. Prvý pôrod zvyčajne trvá dosť dlho, 12-14 hodín a časť z tohto času je najlepšie stráviť doma. Kráčajte pomaly, zastavte sa na odpočinok. Ak voda ešte nepraskla, môžete si dať teplú sprchu alebo sa ľahko osviežiť. V pôrodnici vám môžu odporučiť, aby ste neprišli, kým sa kontrakcie nezosilnia a nezačnú sa opakovať každých 5 minút.

predzvesť bojov
Počas celého tehotenstva sa vyskytujú slabé sťahy maternice. V posledných týždňoch sú čoraz častejšie a intenzívnejšie, takže si ich niekedy možno pomýliť so začiatkom kontrakcií. Cítite takéto kontrakcie, vstaňte, prejdite sa a počúvajte, či pokračujú, či sa pauzy medzi nimi skracujú. Predzvesti kontrakcií sú zvyčajne nepravidelné.

PERIODICITA SILNÝCH STRÁNOK
Sledujte dynamiku kontrakcií počas hodiny: začiatok a koniec, zosilnenie, zvýšenie frekvencie. Keď sa kontrakcie stabilizujú, ich trvanie by malo byť aspoň 40 sekúnd.

PRVÉ OBDOBIE

V TOMTO ŠTÁDIU sa svaly maternice stiahnu, aby otvorili krčok maternice a nechali plod prejsť. Pri prvom pôrode trvajú kontrakcie v priemere 10-12 hodín. Je možné, že v určitom okamihu prepadnete panike. Bez ohľadu na to, ako dobre ste pripravení, pocit, že sa s vaším telom deje niečo, čo nemôžete ovplyvniť, môže byť desivý. Zostaňte pokojní a snažte sa nezasahovať do svojho tela, robte, čo vám hovorí. Práve teraz skutočne oceníte prítomnosť manžela alebo priateľky nablízku, najmä ak vedia, čo sú kontrakcie.

DÝCHANIE V PRVEJ DOBE Pôrodnej
Na začiatku a na konci kontrakcie zhlboka a rovnomerne dýchajte, vdychujte nosom a vydychujte ústami. Keď kontrakcia dosiahne svoj vrchol, uchýlite sa k plytkému dýchaniu, no teraz už aj nádychu a výdychu ústami. Nedýchajte takto príliš dlho – môže sa vám točiť hlava.

PRÍCHOD DO Pôrodnice

AT prijímacia kancelária Vás čaká sestra pôrodná asistentka, ktorá vybaví všetky formality a prípravné postupy. Manžel v tomto čase môže byť vedľa vás. Ak budete rodiť doma, budete na pôrod pripravený rovnako.

Otázky pôrodnej asistentky
Pôrodná asistentka skontroluje registračné záznamy a vaše výmenná karta, a tiež objasní, či došlo k prasknutiu vôd a či nevyšla hlienová zátka. Okrem toho položí sériu otázok o kontrakciách: kedy začali? ako často sa stávajú? aký máš z toho pocit? aké je trvanie útokov?

Prieskum
Keď sa zmeníte, budete odmeraní. krvný tlak, teplota a pulz. Lekár vykoná interné vyšetrenie, aby zistil, do akej miery sa krčka maternice rozšírila.

Vyšetrenie plodu
Pôrodná asistentka prehmatá vaše bruško, aby určila polohu dieťatka a pomocou špeciálneho stetoskopu počúva srdiečko vášho dieťatka. Je možné, že asi 20 minút bude nahrávať tlkot srdca plodu cez mikrofón – tento záznam pomôže zistiť, či dieťa dostáva počas kontrakcií maternice dostatok kyslíka.

Iné postupy
Budete požiadaní, aby ste poskytli vzorku moču na analýzu cukru a bielkovín. Ak vám voda ešte nepraskla, môžete sa osprchovať. Odvezú vás na pôrodnú sálu.

INTERNÉ PRIESKUMY
Lekár v prípade potreby vykoná interné vyšetrenia, kontroluje polohu plodu a stupeň dilatácie krčka maternice. Pýtajte sa ho – mali by ste vedieť aj o tom, čo sa deje. Zvyčajne je otvorenie maternice nerovnomerné. trhne. Vyšetrenie sa vykonáva v intervaloch medzi kontrakciami, preto, keď cítite príchod ďalšej kontrakcie, musíte o tom informovať lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou budete požiadaní, aby ste si ľahli na chrbát, obklopení vankúšmi, ale ak je táto poloha nepohodlná, môžete si ľahnúť na bok. Snažte sa čo najviac relaxovať.

BITKA
Cervix je prstenec svalov, ktorý je normálne uzavretý okolo maternice. Odstupujú z nej pozdĺžne svaly, ktoré tvoria steny maternice. Počas kontrakcie sa stiahnu, vtiahnu krk dovnútra a potom ho natiahnu tak, aby hlavička dieťaťa prešla do maternice.
1. Krčka maternice sa vplyvom hormónov uvoľňuje.
2. Slabé kontrakcie hladko vyhladzujú krčok maternice.
3. Silné kontrakcie vedú k otvoreniu krčka maternice.

USTANOVENIA PRE PRVÚ DOBU PRÁCU
V prvom období vyskúšajte rôzne polohy tela a nájdite pre každú fázu tú najvhodnejšiu. Tieto ustanovenia si treba osvojiť vopred správny moment by ste mohli rýchlo prijať vhodné držanie tela. Zrazu môžete mať pocit, že je lepšie si ľahnúť. Ľahnite si na chrbát, nie na bok. Hlava a stehno by mali byť podložené vankúšmi.

Vertikálna poloha
Na počiatočná fáza kontrakcie, použite nejakú oporu - stenu, stoličku alebo nemocničné lôžko. Ak chcete, môžete si kľaknúť.

sedacej polohe
Posaďte sa čelom k operadlu stoličky, opierajte sa o čalúnený vankúš. Hlava dole na rukách, kolená od seba. Na sedadlo je možné umiestniť ďalší vankúš.

Opierajúc sa o manžela
V prvej dobe pôrodnej, ktorú pravdepodobne vydržíte na nohách, je počas kontrakcií vhodné položiť ruky na ramená manžela a oprieť sa o neho. Váš manžel vám môže pomôcť uvoľniť sa masážou chrbta alebo hladením ramien.

kľačmo
Kľaknite si na kolená, roztiahnite nohy a po uvoľnení všetkých svalov sa spustite top telá na vankúšoch. Chrbát držte čo najrovnejší. Medzi kontrakciami si sadnite na bok.

Štvorbodová podpora
Kľaknite si na kolená, opierajte sa o ruky. Je vhodné to urobiť na matraci. Pohybujte panvou dopredu a dozadu. Nehrbte sa. Medzi kontrakciami sa uvoľnite tak, že sa spustíte dopredu a položíte si hlavu do dlaní.

PÔRODNÉ BOLESTI V CHRBTE
V cefalickej prezentácii tlačí hlava dieťaťa na vašu chrbticu, čo spôsobuje bolesť chrbta. Aby to bolo jednoduchšie:
počas kontrakcií sa predkloňte, preneste váhu na ruky a robte progresívne pohyby panvou; chodiť v intervaloch
v intervaloch medzi kontrakciami si daj masírovať chrbát od manžela.

Lumbálna masáž
Táto procedúra vám uľaví od bolesti chrbta, zároveň vás upokojí a nabije energiou. Nechajte manžela masírovať základňu vašej chrbtice, pričom krúživým pohybom tlačte výbežkom dlane. Použite mastenec.

AKO SI POMÔCŤ

Pohybujte sa viac, choďte v intervaloch medzi kontrakciami - to pomôže vyrovnať sa s bolesťou. Počas záchvatov si vyberte pohodlná poloha telo.
Zostaňte čo najviac vzpriamení: hlavička dieťaťa sa opiera o krčok maternice, kontrakcie budú silnejšie a účinnejšie.
Sústreďte sa na svoj dych, aby ste sa upokojili a odviedli pozornosť od kontrakcií.
Počas prestávok relaxujte, aby ste ušetrili energiu až do času, keď sú najviac potrebné.
Spievajte, dokonca kričte, aby ste zmiernili bolesť.
Pozrite sa na jeden bod alebo na nejaký predmet, aby ste sa rozptýlili.
Reagujte iba na tento boj, nemyslite na ďalší. Každý útok si predstavte ako vlnu, „jazdiacu“, na ktorej budete dieťa „niesť“.
Častejšie močte – močový mechúr by nemal zasahovať do vývoja plodu.

V ČOM MÔŽE POMÔCŤ MANŽEL

Chváľte a povzbudzujte svoju ženu všetkými možnými spôsobmi. Nestrácajte sa, ak je mrzutá - vaša prítomnosť je stále dôležitá.
Pripomeňte im relaxačné a dýchacie techniky, ktoré sa naučila na kurze.
Utrite jej tvár, držte ju za ruku, masírujte jej chrbát, ponúknite zmenu polohy. Aké dotyky a masáže má rada, treba vedieť vopred.
Buďte sprostredkovateľom medzi manželkou a lekársky personál. Vo všetkom sa držte jej strany: napríklad ak si pýta liek proti bolesti.

PRECHODNÁ FÁZA

MOST Tažké časy pôrod - koniec prvej doby pôrodnej. Kontrakcie zosilnejú a predĺžia sa a intervaly sa skrátia na minútu. Táto fáza sa nazýva prechodná. Vyčerpaní budete pravdepodobne v tejto fáze buď depresívni, alebo príliš vzrušení a uplakaní. Môžete dokonca stratiť pojem o čase a zaspať medzi kontrakciami. To môže byť sprevádzané nevoľnosťou, vracaním a zimnicou. Nakoniec budete mať veľkú túžbu, namáhanie, vytlačiť plod. Ak to však urobíte vopred, opuch krčka maternice je možný. Požiadajte preto pôrodnú asistentku, aby skontrolovala, či je krčok maternice úplne rozšírený.

DÝCHANIE V PRECHODOVEJ FÁZE
Ak začnú predčasné pokusy, urobte dva krátke nádychy a jeden dlhý výdych: "uh, uh, fu-u-u-u-u." Keď nutkanie tlačiť prestane, pomaly a rovnomerne vydýchnite.

Ako prestať tlačiť
Ak sa krčok maternice ešte neotvoril, v tejto polohe sa dvakrát nadýchnite a dlho vydýchnite: „uh, uh, fu-u-u-u“ (pozri vpravo hore). Možno budete potrebovať úľavu od bolesti. Postavte sa na kolená a nakloňte sa dopredu a znížte hlavu do dlaní; panvové dno by malo visieť vo vzduchu. To oslabí nutkanie tlačiť a sťaží vytlačenie plodu.

V ČOM MÔŽE POMÔCŤ MANŽEL

Pokúste sa upokojiť svoju ženu, rozveseliť, utrieť pot; Ak to nechce, nenástojte.
Počas kontrakcií s ňou dýchajte.
Ak dostane zimomriavky, oblečte si jej ponožky.
Ak začnete tlačiť, ihneď zavolajte pôrodnú asistentku.

ČO SA DEJE S CERVOKUSOM
Krček maternice, hmatateľný v hĺbke 7 cm, je už dostatočne natiahnutý okolo hlavičky plodu.
Ak už nie je krčka maternice hmatateľná, jeho expanzia sa skončila.

DRUHÉ OBDOBIE Akonáhle sa krčok maternice roztiahne a vy ste pripravená tlačiť, začína druhá doba pôrodná – obdobie vypudzovania plodu. Teraz pridáte svoje vlastné úsilie k mimovoľným kontrakciám maternice, čím pomáhate vytlačiť plod. Kontrakcie zosilneli, ale už sú menej bolestivé. Tlačenie je náročná práca, no vaša pôrodná asistentka vám pomôže nájsť najpohodlnejšiu polohu a navedie vás, kedy máte tlačiť. Neponáhľajte veci, snažte sa robiť všetko správne. Pri prvom pôrode trvá druhá doba zvyčajne viac ako hodinu.

DÝCHANIE V DRUHEJ OBDOBÍ PÔRODNEJ
Cítite nutkanie tlačiť, zhlboka sa nadýchnite a predkloňte sa, aby ste zadržali dych. Medzi jednotlivými stlačeniami sa zhlboka, upokojujúco nadýchnite. Uvoľnite sa pomaly, keď kontrakcia ustúpi.

POZUJE PRE ŠŤAVU PLODU
Pri tlačení sa snažte zostať vystretý – vtedy na vás bude pôsobiť aj gravitácia.

Drepovanie
Toto je ideálna poloha: otvorí sa panvový lúmen a plod sa uvoľní gravitáciou. Ak ste sa však na túto pózu vopred nepripravili, čoskoro sa budete cítiť unavení. Použite jednoduchú možnosť: ak váš manžel sedí na okraji stoličky s kolenami od seba, môžete si sadnúť medzi ne a položiť si ruky na jeho boky.

Na kolenách
Táto poloha je menej únavná a tiež uľahčuje tlačenie. Ak ste podopretí z oboch strán, dodá to telu väčšiu stabilitu. Môžete sa len oprieť o ruky; chrbát by mal byť rovný.

sedenie
Môžete rodiť v sede na posteli, obklopená vankúšmi. Hneď ako začnú pokusy, znížte bradu a zopnite si nohy rukami. Odpočívajte medzi stlačeniami naklonením sa dozadu.

AKO SI POMÔCŤ
V momente kontrakcie namáhajte postupne, plynulo.
Pokúste sa uvoľniť panvové dno, aby ste cítili, ako klesá.
Uvoľnite svaly tváre.
Nesnažte sa ovládať svoje črevá a močový mechúr.
Medzi kontrakciami odpočívajte, šetrite energiu na pokusy.

V ČOM MÔŽE POMÔCŤ MANŽEL
Pokúste sa nejako rozptýliť svoju ženu medzi pokusmi, pokračujte v upokojovaní a rozveselení.
Povedzte jej o tom, čo vidíte, napríklad o vzhľade hlavy, ale nebuďte prekvapení, ak vám nebude venovať pozornosť.

NARODENIE

Prišiel VRCHOL ZRODENIA. Bábätko sa má narodiť. Budete sa môcť dotknúť hlavy svojho dieťaťa a čoskoro ho budete môcť vyzdvihnúť. Najprv vás zrejme zaplaví pocit veľkej úľavy, no po ňom príde prekvapenie, slzy radosti a, samozrejme, pocit obrovskej nehy k dieťaťu.

1. Hlavička plodu sa približuje k pošvovému otvoru a tlačí na panvové dno. Čoskoro sa objaví vrch hlavy: pri každom zatlačení sa buď posunie dopredu, alebo sa možno trochu stiahne, keď sú kontrakcie oslabené. Nebojte sa, je to úplne normálne.

2. Hneď ako sa objaví vrch hlavy, budete vyzvaní, aby ste ďalej netlačili – ak sa hlavička vysunie príliš rýchlo, je možné natrhnutie hrádze. Uvoľnite sa, oddýchnite si. Ak hrozia vážne slzy alebo akékoľvek abnormality u dieťaťa, môžete mať epiziotómiu. Keď hlava rozširuje pošvový otvor, dochádza k pocitu pálenia, ktorý však netrvá dlho a ustupuje znecitliveniu, ktoré je spôsobené silným naťahovaním tkanív.

3. Keď sa objaví hlavička, tvár dieťaťa je otočená nadol. Pôrodná asistentka skontroluje, či je pupočná šnúra omotaná okolo krku. Ak k tomu dôjde, môže sa odstrániť, keď sa uvoľní celé telo. Dieťa potom otočí hlavu na stranu a pred úplným uvoľnením sa otočí. Pôrodná asistentka mu utrie oči, nos, ústa a v prípade potreby odstráni hlieny z horných dýchacích ciest.

4. Posledné kontrakcie maternice a telo dieťaťa sa úplne uvoľní. Zvyčajne sa dieťa priloží na brucho matky, pretože ho stále drží pupočná šnúra. Možno sa vám dieťa bude spočiatku zdať modrasté. Jeho telo je pokryté prvotnou mastnotou, na koži zostávajú stopy krvi. Ak normálne dýcha, môžete ho vziať do náručia, pritlačiť k hrudníku. Ak je dýchanie ťažké, bude prepustený Dýchacie cesty a v prípade potreby bude poskytnutá kyslíková maska.

TRETIE OBDOBIE
Na konci druhej doby pôrodnej pravdepodobne budete mať intravenózna injekcia liek, ktorý zvyšuje kontrakcie maternice - potom placenta odíde takmer okamžite. Ak počkáte, kým sa odlepí prirodzene môžete stratiť veľa krvi. Prediskutujte tento bod so svojím lekárom. Na odstránenie placenty vám lekár položí jednu ruku na žalúdok a druhou jemne potiahne za pupočnú šnúru. Potom musí skontrolovať, či placenta úplne prešla.

STUPNICA APGAR
Po prijatí bábätka pôrodná asistentka zhodnotí jeho dýchanie, tep, farbu pleti, svalový tonus a reflexy, počítajúc skóre na 10-bodovej Angarovej stupnici. Zvyčajne u novorodencov sa tento ukazovateľ pohybuje od 7 do 10. Po 5 minútach sa vykoná opätovné sčítanie: počiatočné skóre spravidla rastie.

PO PÔRODE
Budete opraní a v prípade potreby zošití. Neonatológ novorodenca vyšetrí, pôrodná asistentka ho odváži a zmeria. Aby sa u bábätka nerozvinulo zriedkavé ochorenie spojené s nedostatočnou zrážanlivosťou krvi, môže sa mu podať vitamín K. Pupočná šnúra sa odstrihne hneď po narodení.

Otázka a odpoveď "Bojím sa zranenia pri pôrode. Hrozí také nebezpečenstvo?"
Nebojte sa, nič také nehrozí – pošvové steny sú elastické, ich záhyby sa môžu natiahnuť a prepustiť plod. "Mám dojčiť svoje dieťa hneď po pôrode?" Prsnik davat mozes, ale ak dietatko nepribera, nenaliehaj. Vlastne sací reflex u novorodencov je silné, a keď sajú, majú dobrú náladu.

ANESTÉZIA

Pôrod je zriedka bezbolestný, ale bolesť je tiež zvláštny význam: každá kontrakcia je predsa krokom k narodeniu bábätka. Možno budete potrebovať lieky proti bolesti, v závislosti od postupu kontrakcií a vašej schopnosti zvládať bolesť. Možno sa vám to podarí prekonať pomocou svojpomocných techník, ale ak sa zhoršujúca bolesť stane neznesiteľnou, požiadajte svojho lekára o lieky proti bolesti.

EPIDURÁLNA ANESTÉZIA
Táto anestézia zmierňuje bolesť blokovaním nervov dolnej časti tela. Je účinný, keď kontrakcie spôsobujú bolesti chrbta. Nie každá nemocnica vám však epidurálku ponúkne. Čas jeho aplikácie treba vypočítať tak, aby účinok anestetika prestal do 2. doby pôrodnej, inak je možné spomalenie. pracovná činnosť a zvýšené riziko epiziotómie a klieští.

Ako sa to stane
Pri epidurálnej anestézii je potrebné cca. 20 minút. Budete požiadaní, aby ste sa skrútili s kolenami položenými na brade. Anestetikum vstrekne injekčnou striekačkou do dolnej časti chrbta. Ihla nie je odstránená, čo vám v prípade potreby umožňuje zadať ďalšiu dávku. Anestetikum vyprchá po 2 hodinách. Môže to byť sprevádzané určitými ťažkosťami s pohybom a chvením v rukách. Tieto veci čoskoro pominú.

Akcia
Na teba Bolesť prejde, bude zachovaná jasnosť vedomia. Niektoré ženy sa cítia slabé a bolesť hlavy, ako aj ťažkosti v nohách, ktoré niekedy pretrvávajú aj niekoľko hodín.
na dieťažiadne.

OXID DUSIČNÝ S KYSLÍKOM
Táto zmes plynov výrazne znižuje bolesť bez toho, aby ju úplne odstránila, a spôsobuje eufóriu. Aplikujte na konci 1. doby pôrodnej.

Ako sa to stane
Zmes plynov vstupuje cez masku pripojenú hadicou k zariadeniu. Pôsobenie plynu sa prejaví do pol minúty, takže na začiatku boja sa treba párkrát zhlboka nadýchnuť.

Akcia
Na teba Plyn tlmí bolesť, ale neodstráni ju úplne. Pri vdýchnutí budete pociťovať závraty alebo nevoľnosť.
na dieťažiadne.

PROMEDOL
Tento liek sa používa v 1. dobe pôrodnej, kedy je rodiaca žena vzrušená a je pre ňu ťažké sa uvoľniť.

Ako sa to stane
Promedol sa podáva injekčne do zadku alebo stehna. Nástup účinku je po 20 minútach, trvanie 2-3 hodiny.

Akcia
Na teba Promedol sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Na niekoho pôsobí upokojujúco, uvoľňuje, spôsobuje ospalosť, hoci vedomie toho, čo sa deje, je úplne zachované. Existujú aj sťažnosti na stratu kontroly nad sebou, stav intoxikácie. Môžete pociťovať nevoľnosť a chvenie.
na dieťa Promedol môže spôsobiť útlm dýchania a ospalosť u dieťaťa. Po pôrode sa dýchanie ľahko stimuluje a ospalosť sama zmizne.

ELEKTRO-stimulácia
Elektrostimulačný prístroj znižuje bolesť a stimuluje vnútorný mechanizmus prekonávania bolesti. Funguje na slabé elektrické impulzy, ktoré cez kožu ovplyvňujú oblasť chrbta. Mesiac pred pôrodom si zistite, či takýto prístroj v pôrodnici je, a naučte sa ho používať.

Ako sa to stane
Štyri elektródy sú umiestnené na chrbte v koncentrácii nervov vedúcich do maternice. Elektródy sú pripojené pomocou vodičov k manuálnemu ovládaciemu panelu. Pomocou neho môžete nastaviť silu prúdu.

Akcia
Na teba Prístroj znižuje bolesť v počiatočnom štádiu pôrodu. Ak sú kontrakcie veľmi bolestivé, prístroj je neúčinný.
na dieťažiadne.

POZOROVANIE STAVU PLODU

POČAS celej doby pôrodu lekári neustále zaznamenávajú srdcovú frekvenciu plodu. Robí sa to bežným pôrodníckym stetoskopom alebo elektronickým monitorom.

Pôrodnícky stetoskop
Kým ste na pôrodnej sále, pôrodná asistentka pravidelne počúva tlkot srdca plodu cez brušnú stenu.

ELEKTRONICKÉ MONITOROVANIE PLODU
Táto metóda vyžaduje sofistikované elektronické vybavenie. V niektorých nemocniciach sa takéto monitorovanie (kontrola) používa počas pôrodu, v iných - príležitostne alebo v nasledujúcich prípadoch:
ak je pôrod umelo vyvolaný
ak ste mali epidurálku
ak máte komplikácie, ktoré by mohli ohroziť plod
ak má plod abnormality.
Elektronické monitorovanie je absolútne neškodné a bezbolestné, výrazne však obmedzuje voľnosť pohybu – kontrakcie teda nemôžete kontrolovať. Ak vám lekár alebo pôrodná asistentka navrhli, aby ste mali priebežné sledovanie, zistite, či je to naozaj potrebné.

Ako sa to stane
Budete vyzvaní, aby ste si sadli alebo ľahli na pohovku. Telo je upevnené vankúšmi. Na brucho budú pripevnené lepiace pásky so senzormi, ktoré zachytávajú srdcový tep plodu a registrujú kontrakcie maternice. Údaje prístroja sú vytlačené papierová páska. Po prasknutí plodovej vody je možné zmerať srdcovú frekvenciu bábätka priložením elektronického senzora blízko hlavičky bábätka. Táto metóda monitorovania je najpresnejšia, ale nie príliš pohodlná. Niektoré pôrodnice využívajú rádiové vlnové monitorovacie systémy s diaľkovým ovládaním (telemetrický monitoring). Ich výhodou je, že nie ste viazaní na objemné vybavenie a počas bojov sa môžete voľne pohybovať.

ŠPECIÁLNE TECHNIKY DODÁVANIA
EPISIOTOMIA
Ide o disekciu vchodu do pošvy, aby sa zabránilo prasknutiu alebo skráteniu druhej doby pôrodnej, ak je ohrozené zdravie plodu. Aby ste sa vyhli epiziotómii:
Naučte sa uvoľňovať svaly panvového dna
pri vypudzovaní plodu držte vzpriamene.

Indikácie
Epiziotómia je potrebná, ak:
v plode prezentácia záveru, veľká hlava, iné odchýlky
máte predčasný pôrod
použite kliešte alebo vákuum
nevládzeš
koža okolo vchodu do pošvy nie je dostatočne natiahnutá.

Ako sa to stane
Na vrchole kontrakcie sa vo vagíne urobí rez - nadol a zvyčajne mierne nabok. Niekedy nie je čas na injekciu anestetika, ale stále nebudete cítiť bolesť, pretože čiastočná necitlivosť tkanív sa vyskytuje aj v dôsledku toho, že sú natiahnuté. Pomerne dlhé a bolestivé bude možno šitie po epiziotómii alebo natrhnutí - zložitý postup, ktorý si vyžaduje osobitnú starostlivosť. Takže trvajte na tom, že dostanete dobrý lokálna anestézia. Šijací materiál sa po chvíli sám rozpustí, nie je potrebné ho odstraňovať.

Účinky
Nepríjemné pocity a zápal po epiziotómii sú normálne, ale bolesť môže byť silná, najmä ak je infikovaná. Rez sa zahojí 10-14 dní, no ak vás neskôr niečo trápi, navštívte lekára.

OBNOVA OVOCIA
Niekedy sa pri príchode bábätka na svet používajú kliešte alebo vákuová extrakcia. Použitie klieští je možné len vtedy, ak úplné zverejnenie krčka maternice, keď doň vstúpila hlavička plodu. Vákuová extrakcia je prijateľná aj s neúplným zverejnením - v prípade predĺženého pôrodu.

Indikácie
Nútená extrakcia sa vykonáva:
ak máte vy alebo plod nejaké abnormality počas pôrodu
v prípade prejavu panvy alebo predčasného pôrodu.

Ako sa to stane

Kliešte Bude vám podaná anestézia – inhalačná alebo intravenózna anestézia. Lekár priloží kliešte, obtočí ich okolo hlavy dieťaťa a opatrne ho vytiahne. Pri aplikácii klieští sú pokusy úplne vylúčené. Potom sa všetko deje prirodzene.
vákuový extraktor Ide o malú prísavku pripojenú k vákuovej pumpe. Cez vagínu sa privádza do hlavičky plodu. Kým tlačíte, plod sa jemne ťahá cez pôrodné cesty.

Účinky
Kliešte môžu na hlavičke plodu zanechať priehlbiny alebo modriny, nie sú však nebezpečné. Po niekoľkých dňoch tieto znaky zmiznú.
vákuum prísavka zanechá na hlave dieťaťa mierny opuch a následne modrinu. Aj toto postupne ustúpi.

STIMULÁCIA PRÁCE
Stimulácia znamená, že kontrakcie budú musieť byť vyvolané umelo. Niekedy sa používajú metódy na urýchlenie kontrakcií, ak idú príliš pomaly. Prístup lekárov k stimulácii sa často líši; tak skus si zistit aka je prax umeleho vyvolania porodu tam kde budes rodit.

Indikácie
Kontrakcie sú umelo vyvolané:
ak sa s oneskorením pôrodu o viac ako týždeň zistia príznaky abnormalít u plodu alebo poruchy funkcie placenty
ak si vysoký arteriálny tlak alebo nejaké iné komplikácie, ktoré sú pre plod nebezpečné.

Ako sa to stane
Umelo vyvolaný pôrod je vopred naplánovaný a vopred vás požiadajú, aby ste išli do nemocnice. Použite 3 spôsoby stimulácie kontrakcií:
1. Cerviprost sa podáva injekčne do cervikálneho kanála na zmäkčenie krčka maternice. Kontrakcie môžu začať približne o hodinu. Táto metóda nie je vždy účinná pri prvom pôrode.
2. Otvorenie amniotického vaku. Doktor prerazí dieru amniotický vak. Väčšina žien nepociťuje žiadnu bolesť. Čoskoro začnú kontrakcie maternice.
3. Cez kvapkadlo sa intravenózne podáva hormonálny liek, ktorý podporuje kontrakciu maternice. Požiadajte o nasadenie kvapkadla ľavá ruka(alebo vpravo, ak ste ľavák).

Účinky
Úvod hormonálny liek najlepšie - počas kontrakcií sa môžete voľne pohybovať. Pri použití kvapkadla budú kontrakcie intenzívnejšie a intervaly medzi nimi budú kratšie ako pri normálny pôrod. Navyše si musíte ľahnúť.

PREZENTÁCIA ZADKU
Vyjdú 4 zo 100 bábätiek dno telo. Pôrod v tejto polohe plodu je dlhší a bolestivejší, preto musia prebiehať v nemocnici. Keďže hlavička, najväčšia časť tela bábätka, sa pri pôrode objaví ako posledná, meria sa vopred ultrazvukovým skenerom, aby sa zabezpečilo, že prechádza cez panvu. Bude potrebná epiziotómia; často používané C-rez(v niektorých ambulanciách je to povinné).

DVOJČATÁ
Dvojčatá musia byť doručené v nemocnici, pretože na ich extrakciu sa často používajú kliešte. Okrem toho môže mať jeden z nich aj prezentáciu záveru. Pravdepodobne vám ponúknu epidurálku. Prvá fáza pôrodu bude jedna. Sú dve druhé - tlačenie - prvé vyjde jedno dieťa, za ním druhé. Interval medzi narodením dvojčiat je 10-30 minút.

C-SEKCIA

Pri cisárskom reze sa dieťa narodí cez otvorenú brušnú stenu. O potrebe operácie vás vopred upozornia, no toto opatrenie môže byť spôsobené komplikáciami počas pôrodu. Ak je plánovaný cisársky rez, použije sa epidurál, čo znamená, že budete v bdelom stave a budete môcť svoje dieťatko hneď vidieť. Ak počas kontrakcií vznikne potreba chirurgického zákroku, potom je aj vtedy možná epidurálna anestézia, hoci niekedy je potrebná. celková anestézia. Ťažko sa zmierujete s tým, že nemôžete rodiť normálne. Ale tieto skúsenosti sú prekonateľné, ak sa pripravíte psychologicky.

AKO SA TO STANE?
Ohanbia vám oholia, na ruku vám umiestnia kvapkadlo a do močového mechúra zavedú katéter. Poskytnú vám anestéziu. V prípade epidurálnej anestézie bude medzi vami a chirurgom pravdepodobne nainštalovaná clona. Väčšinou sa robí horizontálny rez, následne chirurg odsaje plodovú vodu. Dieťa je niekedy odstránené pomocou klieští. Po odvrhnutí placenty ho budete môcť vziať do náručia. Samotná operácia trvá päť minút. Ďalších 20 minút trvá šitie.

Incízia
Rez v bikinách je vedený horizontálne, nad hornou lonovou líniou a po zahojení je takmer neviditeľný.

PO PREVÁDZKE
Po pôrode vám nedovolia dlho ležať bez toho, aby ste vstali. Chôdza a pohyby sú pre vás úplne neškodné. Rez bude prvé dni stále bolestivý, preto požiadajte o lieky proti bolesti. Postavte sa rovno, podopierajte šev rukami. Po dvoch dňoch začnite s ľahkými cvičeniami; za deň alebo dva, keď je obväz odstránený, môžete plávať. Stehy sa odstránia na 5. deň. Za týždeň sa budete cítiť celkom dobre. Prvých 6 týždňov sa vyhýbajte namáhavým aktivitám. Po 3-6 mesiacoch jazva vybledne.

Ako dojčiť
Položte dieťa na vankúše, aby jeho váha netlačila na ranu.

Blížiaci sa pôrod môže byť nielen zdrojom radostného očakávania zo skorého stretnutia s bábätkom, ale môže spôsobiť aj určitú úzkosť. To platí najmä pre prvé tehotenstvo. V očakávaní vzhľadu dieťaťa sa budúca matka stále viac pýta, ako pochopiť, že kontrakcie začali. Stáva sa tiež, že pri prvom nutkaní sa žena ponáhľa zbaliť veci do nemocnice, ale potom nepohodlie zmizne a spôsobí zmätok.

Poďme sa baviť o tom, ako rozlíšiť skutočné kontrakcie, či sa ich treba báť a kedy sa naozaj treba ponáhľať do nemocnice.

Čo sú kontrakcie

Čo sa deje s telom ženy pred pôrodom?

Maternica je orgán hladkého svalstva, v ktorom prebieha tehotenstvo. Keď príde čas, svaly sa začnú sťahovať, čím sa zabezpečí otvorenie krčka maternice na prechod dieťaťa. Práve tieto kontrakcie žena pociťuje, keď hovorí, že rodí 1 .

Kontrakcie: ako pochopiť, že začali

Keď začnú kontrakcie, žena ich môže cítiť inak.

Pocity môžu byť troch hlavných typov, ktoré často opisujú rodiace ženy:

• Bolesť v bedrovej oblasti.
• Bolesť ako pri menštruácii.
• Kŕčové bolesti ktoré sa šíria po celom bruchu.

Nedá sa predpovedať, ako veľmi budú kontrakcie ženy vyrušovať. Veľa závisí od fyziológie a polohy dieťaťa v maternici. Ale napriek tomu iný charakter pocity, každá žena prechádza tromi prirodzenými fázami procesu:

1. Počiatočné. Bolesť je mierna. Kontrakcie sú krátke a medzi nimi je dosť dlhé prestávky. Tento stav môže trvať až 8 hodín. V tomto čase si budúca mamička môže dať teplú sprchu alebo sa začať postupne chystať do nemocnice. Je vhodné začať si značiť časové intervaly kontrakcií, aby ste nezmeškali ich prechod do ďalšej fázy.

2. Aktívne. Čas kontrakcií sa zvyšuje, prestávky sa skracujú. Žena môže pociťovať nepohodlie až 1 minútu, po ktorej po krátkom čase začne nová kontrakcia. Stav trvá od 3 hodín. V čase, keď medzi kontrakciami uplynie len 5 minút, je veľmi žiaduce, aby žena už bola pod dohľadom lekára.

3. Prechodný. Túto fázu je ľahké preskočiť sami - trvá od pol hodiny do 2 hodín a pomáha krčku maternice otvoriť sa do stavu plnej pripravenosti (7-19 cm). Zároveň si žena všimne výtok hlienovej zátky, ktorá inokedy „uzatvára“ krčok maternice. Blíži sa čas narodenia dieťaťa 2 .

falošné kontrakcie

Vyššie sme uviedli príklad, ako začínajú prenatálne kontrakcie. V pôrodníctve však existuje aj koncept falošných kontrakcií.

Falošné kontrakcie sú presne ten istý proces kontrakcie maternice. Nevedú však k otvoreniu krku, preto sa považujú za „tréning“. Falošné kontrakcie môžu spôsobiť, že sa budúca matka ponáhľa do nemocnice, hoci v skutočnosti nie je ťažké ich priviesť čistá voda. Po prvé, žena spravidla nepociťuje bolesť. Po druhé, intervaly medzi „tréningovými“ kontrakciami sa neznižujú a nedochádza k ich zosilneniu.

Zvyčajne sa žena začína cítiť od konca druhého trimestra kontrakcie maternice, ktoré sa s rastom bábätka stávajú silnejšími a dlhšími. Ak takéto kontrakcie nespôsobujú bolesť alebo zvýšené nepohodlie, potom je to absolútna norma. Krátko pred pôrodom takéto sťahy maternice zosilnejú, postupne prechádzajú do skutočných sťahov.

Čo robiť, keď začnú kontrakcie

Keď je interval medzi kontrakciami kratší ako 5 minút, žena musí byť čo najskôr pod dohľadom lekára. Dovtedy, ak sa mamička neobáva silných bolestí, stačí sa len uvoľniť a ukľudniť, sledovať časové intervaly a pripraviť sa do nemocnice. Pokoj a správne dýchanie hrať veľkú rolu v tom, ako ľahko bude nepohodlie tolerovať. Strach z bolesti môže len zvýšiť kŕče - to je už dlho známy fakt.

Ale nemusíte užívať lieky proti bolesti sami. Úplne prvá rada pre rodiacu ženu je „zhlboka dýchať“. Správne dýchanie a zameranie sa na výdych nielen odbúrava stres, ale aj uvoľňuje svaly panvového dna. Pomáha a ľahká masáž dolnej časti chrbta. A hlavne to nepreháňajte. Čas medzi kontrakciami je dôležité využiť na oddych pred tým najdôležitejším – pôrodom 3.

Ako zmierniť bolesť, keď začnú kontrakcie

K dnešnému dňu existujú relatívne bezpečné spôsoby, ako zachrániť ženu pri pôrode silná bolesť počas pôrodu. Mnohí lekári sú však voči týmto udalostiam opatrní. Nie je to len o riziku vedľajšie účinky(ktorá síce nie je skvelá, ale stále existuje), ale aj v tom, že lieky môžu viesť k oslabeniu generických funkcií.

Ak lekár napriek tomu rozhodne o potrebe anestézie, vyberie sa jedna zo skupín liekov:

1. Medicinálna anestézia. Patria sem rôzne analgetiká užívané hlavne perorálne (s vodou).

2. Epidurálna anestézia. Anestetikum (lidokaín, ropelokaín atď.) sa pod membránu miechy dodáva pomocou tenkej ihly, ktorú lekár zavedie medzi stavce. Metóda je účinná (po zavedení úplne zmizne citlivosť pod chrbtom), ale kvôli množstvu nuancií sa používa len vo výnimočných prípadoch. Napríklad v dôsledku takejto anestézie žena už nemôže efektívne tlačiť, takže môže byť potrebný inštrumentálny zásah.

Výhodne, keď pôrod prebieha prirodzene, bez lekárskeho zásahu 3 .

Čo robiť, ak kontrakcie nezačnú?

Stáva sa tiež, že termín pôrodu nadišiel, ale kontrakcie nezačali. Tento jav nie je nevyhnutne dôvodom na obavy, ale vyžaduje si lekársky dohľad. Dôvody poklesu generických funkcií môžu byť predchádzajúce zápalové ochorenia, porušenia menštruačný cyklus alebo hormonálne poruchy.

Zvyčajne sa pôrod vyskytuje v 37-40 týždňoch. Ak sa tak nestalo, ale lekár nezistí placentárne patológie, dieťa má dostatok kyslíka a živín a plodová voda je čistá, potom fit prirodzene stimulácia pôrodu. Ženám sa zobrazujú ľahké prechádzky, sú in vertikálna poloha. Sex môže tiež pozitívny vplyv na stimuláciu pôrodu: látky obsiahnuté v sperme majú zmäkčujúci účinok na krčok maternice a sexuálne vzrušenie a orgazmus sú prirodzené svalové podnety. Hlavná vec je prijať preventívne opatrenia.

Čo by sa nemalo robiť jednoznačne, je dopriať si ľudové metódy stimulácia. Najmä ak ide o bylinky. Majú silný a nie vždy kontrolovaný účinok, takže pre ženy je vo všeobecnosti lepšie chrániť sa pred použitím akýchkoľvek infúzií a odvarov.

Ak bolo prijaté rozhodnutie o lekárskej stimulácii pôrodu, vyberie sa jedna z nasledujúcich metód:

1. Príjem prostaglandínov (ak nie je krčka maternice pripravená na zverejnenie).

2. Amniotómia (otvorenie amniového vaku) – používa sa na zníženie kontrakčných funkcií maternice.

3. Zavedenie oxytocínu (intravenózne alebo v tabletách) - na stimuláciu procesu kontrakcií 4.

Pôrod je vzrušujúca a zodpovedná udalosť. A to najlepšie, čo môže budúca mamička v tejto situácii urobiť, je nebáť sa sprievodných prejavov. Musíte sa pokúsiť vnímať kontrakcie nie ako zdroj bolesti, ale ako prirodzený proces, ktorý prispieva k narodeniu malého milovaného dieťaťa.

• 1. Joanna Stone, Keith Eddleman, Mary Murray. Tehotenstvo a pôrod pre "figuríny" - M .: "Dialektika", 2007. -384 s.
• 2. Pôrodníctvo: národné vedenie / vyd. E. K. Ailamazyan, V. I. Kulakov, V. E. Radzinsky, G. M. Savelieva. - M. : GEOTAR-Media, 2014. - 1200 s.
• 3. Velvovský I. Z. Systém psychoprofylaktickej anestézie pri pôrode. - M.: Osveta, 1986.
• 4. Baev O. R. Základný protokol pre vedenie pôrodu / O. R. Baev [et al.]. - M.: RAMN V.I. Kulakov, 2011. - 20 s.

V tomto článku:

AT posledný trimester tehotenstva má žena veľa otázok – ako rozpoznať začiatok kontrakcií, ako kontrakcie vyzerajú, aká silná bude bolesť. Posledné mesiace tehotenstva sa vyznačujú zmenami hormonálne pozadieženy. Najprv prevláda hormón progesterón, ktorý zachováva tehotenstvo. Vtedy začínajú hrať hlavnú úlohu estrogény, ktoré sa podieľajú na vzniku kontrakcií, čím pripravujú ženu na pôrod.

Aké sú kontrakcie?

Kontrakcie sú striedavé sťahovanie a uvoľňovanie svalov maternice. Delia sa na tréningové a generické. Výskyt prvých kontrakcií spravidla znamená prístup k pôrodu.

Tréningové súboje

Prvé kontrakcie zvyčajne začínajú okolo 20. týždňa tehotenstva a sú nepravidelné, krátke a bezbolestné. Vysoký tonus maternice a nepohodlieľahko sa odstráni teplým kúpeľom alebo chôdzou.

Tréningové zápasy majú intervaly v priemere 30-40 minút za 4 hodiny. Postupom času sa nezväčšujú a nestávajú sa intenzívnejšie, ako sa to stáva pracovné bolesti. Hospitalizácia v takýchto prípadoch nie je potrebná. Len treba využiť možnosť „naplniť si ruku“ pri počítaní intervalov a trvania každej kontrakcie, aby sa pri pôrode rodiaca žena nezmiatla.

Pôrodné bolesti

Pocit kontrakcií je u každej tehotnej ženy iný. Niektorí napríklad pociťujú bolesť v oblasti brucha a panvy. Iní zaznamenávajú podobnosť s črevnou poruchou alebo s nástupom menštruácie.

Berúc do úvahy bežné znaky kontrakcie pred pôrodom, rozlišujú sa 3 obdobia procesu:

• počiatočné (trvá asi 8 hodín, trvanie kontrakcií je 45 sekúnd, interval je 5 minút);
• aktívny (trvá 5 hodín, kontrakcie do 60 sekúnd, interval 4 minúty);
• prechodný (trvá 1 hodinu, trvanie 90 sekúnd, interval 1 minúta).

Pocity počas kontrakcií

Začiatok kontrakcie sa popisuje ako bolestivé sťahovanie svalov v hornej časti maternice. Najprv tento pocit dosiahne maximálnu silu a potom postupne slabne.

Spočiatku kontrakcie u tehotných žien spôsobujú len nepohodlie. Niektoré ženy pociťujú prvé bolesti v bedrovej oblasti, ktorá sa stáva silnejšou a mohutnejšou.

Ako pôrodná aktivita pokračuje, počet kontrakcií a ich intenzita sa zvyšuje, trvanie sa predlžuje a pauzy medzi nimi sú kratšie. Po dosiahnutí vášho najvyšší bod kontrakcie sa stávajú ako rozžeravená láva, ktorá sa šíri po celom tele od temene po päty.

Čo sa deje s matkou?

Horná časť maternice sa pri každej kontrakcii zmenšuje a zhrubne a vnútorná dutina sa stiahne, čo pomáha dieťaťu pohybovať sa pôrodnými cestami. Na konci pôrodu pokračuje sťahovanie a uvoľňovanie svalov maternice, až kým tento orgán nenadobudne svoju veľkosť ako pred tehotenstvom.

Tieto kontrakcie môže žena cítiť ešte mesiac a pol. Dojčenie tiež podporí tieto kontrakcie, a teda pomôže obnoviť popôrodný tvar.

Kontrakcie začali

V prvom rade nebuďte nervózni a vystrašení. Je potrebné zaujať pohodlnú polohu a začať fixovať čas nástupu kontrakcií. Ak medzi prvými kontrakciami uplynie 20 minút, potom sa žena môže pokojne spojiť, osprchovať sa za účasti blízkych.

Ak sú intervaly medzi kontrakciami 5 minút, potom je čas ísť na pôrodnice. V tomto čase môžu prasknúť vody a tu je už kontrola lekárov nevyhnutná.

Ako znížiť bolesť počas kontrakcií?

Medicína je schopná zachrániť tehotnú ženu pred bolesťou počas pôrodu a pôrodu pomocou určitých liekov. Ale tu existuje nebezpečenstvo nepriaznivých účinkov na matku a dieťa.
Najspoľahlivejším a najbezpečnejším spôsobom, ako znížiť bolesť tehotnej ženy, je. Začiatok boja by mal sprevádzať výdych, s ktorým bolesť "odíde" z tela. Žena môže počas kontrakcií kričať - to uľahčí jej stav.

veľmi dôležité a pozitívne psychický stavženy. Mala by sa naladiť na rýchle stretnutie s bábätkom. Rodiaca žena musí tiež správne pochopiť, aké úkony lekári vykonávajú a ako pôrod prebieha.

V intervale medzi kontrakciami musíte relaxovať a odpočívať. Ak budete v napätí čakať na ďalší súboj, únava sa rýchlo dostaví.

Stojí za zmienku, že kontrakcie sú prirodzený proces, ktorým prechádza každá tehotná žena. Ale jav je prísne individuálny, takže je veľmi ťažké opísať všetky vnemy.
V každom prípade sa kontrakcií a bolestí, ktoré ich sprevádzajú, nebojte. Na toto všetko sa pri narodení zabudne malý zázrak, ktorá nahradí vesmír.

Užitočné video o tom, ako jednoducho preniesť kontrakcie

Niektoré ženy necítia kontrakcie pred pôrodom, zatiaľ čo iné môžu zažiť kontrakcie niekoľko dní pred príchodom dieťaťa. Aby ste sa nemýlili, musíte poznať hlavné znaky skutočných a falošných kontrakcií.

Prvé predzvesti budúceho pôrodu (falošné kontrakcie)

Počas tehotenstva môžu ženy z času na čas pociťovať bolesť. súvisím s rôzne druhy sťahy maternice, takzvané falošné sťahy.

Ako pochopiť, že začali a Ako skoro príde čas pôrodu, môžete určiť podľa nasledujúcich predchodcov:

Nie všetky tieto prekurzory sa môžu objaviť, ale prítomnosť aspoň jedného môže naznačovať skoré doručenie.

Vlastnosti "tréningových" bojov

Kontrakcie, ktoré sa vyskytujú dlho pred pôrodom, sa nazývajú tréning.

Vyznačujú sa takými vlastnosťami:

• vyskytujú sa v druhej polovici tehotenstva;
• trvanie sa pohybuje od sekundy do niekoľkých minút;
• so zvyšujúcim sa gestačným vekom sa frekvencia tréningových kontrakcií môže zvyšovať bez zmeny ich trvania.

Takéto súboje sa od tých skutočných líšia v tom sú menej bolestivé a miznú pri zmene polohy alebo pri chôdzi. Tiež nie sú pravidelné a nie je tendencia ich zvyšovať.

Braxton Hicks kontrakcie

Približne od 20 týždňov dlho pred ocakavanym porodom su kontrakcie, ktore nie su celkom pochopiteľné dôvody . Prebieha napätie brušná dutina. Žena sa sťažuje na nepohodlie, ale bolesť sa necíti.

Ešte v 19. storočí opísal tento fenomén doktor John Braxton Hicks žijúci v Anglicku. Vysvetlil to tým, že povedal telo pripravuje krčok maternice na nadchádzajúcu dilatáciu pre proces vyhostenia.

Ak pôrod nie je prvý, potom môžu byť takéto kontrakcie sprevádzané bolesťou. Povaha kontrakcií sa najpresnejšie určí pomocou kardiotokogramu.

Výskyt predčasných kontrakcií, ich nebezpečenstvo

Ak sa kontrakcie vyskytnú v prvých mesiacoch tehotenstva, je možný potrat.

Ak kontrakcie začali po 6 mesiacoch tehotenstva, potom je pôrod možný nedonosené dieťa. Dostať dieťa von bude vyžadovať veľa úsilia.

Preto ak sa kontrakcie objavia pred 38. týždňom, je potrebný lekársky zásah na ich odstránenie.

Je možné, že silné sťahovanie maternice, bolesti v podbrušku a krvácanie po čase spôsobia takzvané cvičné sťahy. Ako pochopiť, že začali, bolo opísané vyššie, ale nemali by ste sa obávať - ​​ak sú kontrakcie zriedkavé s intervalom niekoľkých hodín a trvajú len niekoľko sekúnd.

V čom treba vziať lieky na zníženie výsledného tónu. S hrozbou potratu, pred kontaktovaním medu. inštitúcia môže napríklad užívať "Ginipral".

Nemalo by sa brať horúci kúpeľ ak začnú predčasné kontrakcie pretože môže spôsobiť odtrhnutie placenty.

Je dôležité vedieť! Ak sú hojné krvavé problémy a bolesť je dosť vysoká, potom je potrebné zavolať sanitku.

Známky kontrakcií tesne pred pôrodom

Pochopte, že kontrakcie začali a mali by môžete ísť do pôrodnice hneď ako v tele ženy:

• maternica mení polohu, aby uľahčila vypudenie plodu;
• krčka maternice zmäkčuje a skracuje;
• otvára cervikálny kanál ktorá spája maternicu s vagínou.

V tomto prípade sa objavia ďalšie výrazné znaky.

Pravidelné kontrakcie maternice

Pre skorý pôrod svedčia časté a pravidelné kontrakcie. Ako pochopiť, že začali a je čas ísť do nemocnice, znepokojuje takmer všetky prvorodičky.

Intervaly medzi kontrakciami sú na rozdiel od tréningových rovnaké majú tendenciu dočasne zmenšiť medzeru medzi nimi. V čase kontrakcií sa objem maternice zmenšuje, zvyšuje sa jej tlak a prispieva k napredovaniu dieťaťa pôrodnými cestami.

Prenatálne kontrakcie sú veľmi bolestivé. To, že začali, pochopíte podľa bolesti, ktorá sa šíri cez brucho a v bedrovej oblasti.

Trvanie kontrakcií, ktoré naznačujú blížiaci sa pôrod, je najmenej 20-30 sekúnd. Prielom medzi nimi sa neustále zmenšuje. A môže to byť od 2 do 5 minút. Aktívne fázy pôrodu priemer je 2 až 5 hodín.

Odtok plodovej vody

Zvyčajne močový mechúr plodu praskne počas prenatálnych kontrakcií. a tekutina vyteká z vagíny. Potom proces pôrodu prebieha rýchlejšie.

Včasné vypúšťanie vody nastáva pri pravidelných kontrakciách, kedy sa krčok maternice otvára viac ako 4 cm.Ak voda odíde skôr, potom môže byť dieťa infikované baktériami v pôrodných cestách.

Opatrne! Tento proces sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Za normálne sa považuje, ak voda praskla po 38 týždňoch. V tomto čase je dieťa už plne formované a pripravené na narodenie.

Vypúšťanie vody môže nastať v dôsledku úplného pretrhnutia močového mechúra. Súčasne môže súčasne vytiecť asi 200 ml tekutiny. Ale ak je otvor vo fetálnom močovom mechúre malý a nachádza sa na vrchu, potom voda opúšťa postupne.

Keď žena očakáva kontrakcie, ako pochopiť, že začali, je možné niekoľkými príznakmi, vrátane silnej bolesti v bruchu.

Často sú zamieňané s inkontinenciou moču alebo leucorrhoeou. Ak chcete zistiť povahu vypúšťania, mali by ste kontaktovať med. inštitúcie alebo si urobte rozbor sami pomocou testu zakúpeného v lekárni.

Často sa proces pôrodu spustí do 3-4 hodín po odstránení plodovej vody z dutiny maternice. Ak sa tak ale nestane, po 12 hodinách sa začne stimulovať proces pôrodu.

Podľa noriem niektorých európskych krajín pomocná stimulácia sa uchýli len deň po otvorení močového mechúra plodu

Odstránenie hlienovej zátky

Na konci tehotenstva sa vchod do maternice postupne upcháva zrazeninou hlienu vytvorené v krčku maternice. To slúži ako bariéra proti prenikaniu infekcií.

Prenatálna produkcia estrogénu v tele zmäkčuje zátku, a spontánne vyjde z pôrodných ciest. Táto skutočnosť slúži ako signál, že pôrodná aktivita vstupuje do aktívnej fázy.

Niekedy môže dôjsť k uvoľneniu hlienovej zátky až počas pôrodu alebo niekoľko hodín pred týmto procesom. Korkový exit môže vyprovokovať aj vyšetrenie gynekológa. V tomto prípade môže hlien vyjsť naraz (20-30 ml) alebo počas dňa vo forme slizničných sekrétov.

Lekári tomu veria Slizničná zátka zvyčajne vychádza najskôr 2 týždne pred pôrodom.

Poznámka! Po vypustení hlienovej zátky sa neodporúča plávať v nádržiach a kúpať sa. Tiež je lepšie sa vyhnúť intímne vzťahy a starostlivo dodržiavať pravidlá hygieny.

Nevoľnosť a hnačka

Niekedy sa hnačka objaví niekoľko dní pred pôrodom. V tejto dobe môže byť časté nutkania na močenie. Je to spôsobené tým, že hlavička dieťaťa postupne klesá do malej panvy, čo žene spôsobuje nepohodlie.

Nutkanie na stolicu môže byť spôsobené kontrakciami maternice počas kontrakcií. Očista čreva pred pôrodom nevedie k dehydratácii, ak je stolica kašovitá stolica 3 až 5 krát denne.

Problém s hnačkou je potrebné konzultovať s lekárom, ak je hnačka sprevádzaná vracaním, stúpa teplota, stolica je zmiešaná s krvou alebo penou a štipľavý zápach. Možno, že príčinou tohto stavu je črevná infekcia.

Krátko pred pôrodom môžu tehotné ženy pociťovať nevoľnosť. Zvyčajne je to prirodzený proces, ale v niektorých prípadoch to svedčí vážne problémy so zdravím.

Na neskoršie dátumy tehotenstvo, často nevoľnosť môže byť prejavom toxikózy. Príčinou tohto stavu môžu byť zmeny v obličkách alebo v kardiovaskulárnom systéme.

riziková skupina pre komplikácie v dôsledku neskorá toxikóza zahŕňajú ženy:

• s negatívnym Rh faktorom;
• nad 35 rokov;
• s problémami kardiovaskulárny systém a obličkami.

Ak je nevoľnosť sprevádzaná vracaním, horúčkou, bolesťou brucha alebo hlavy, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Priamo pred kontrakciami sa pomocou zvracania telo oslobodzuje od potravy v žalúdku na uľahčenie pôrodu. Preto by ste sa tým nemali obávať.

Kontrakcie počas pôrodu

Kontrakcie svedčia o procese prípravy na narodenie bábätka. Ako pochopiť, že začali a ako sa v tomto čase správne správať, žena by mala byť vopred oboznámená.

V tomto čase rodiaca žena pociťuje bolesť. Najprv sa kontrakcie objavia asi po 15-20 minútach. Potom zvýšte na 5-minútovú prestávku. Ich trvanie sa pohybuje od 40 do 60 sekúnd.

Bolesť sa neodstráni ani pri zmene polohy. V čom tlak začína v hornej časti maternice a potom sa šíri do celého orgánu, tlačenie dieťaťa smerom ku cervikálnemu kanálu.

Poloha plodu vo vnútri maternice môže ovplyvniť intenzitu bolesti. Takže, ak dieťa leží chrbtom k chrbtu matky, žena pociťuje silnú bolesť.

Otvorenie krčka maternice

Aby lekári rozlíšili falošné kontrakcie a pochopili, že pôrod sa začal, skúmajú steny krčka maternice. Počas tehotenstva sú husté, a vrchná časť Cervix, nazývaný cervikálny kanál, tesne uzatvára vstup do maternice.

zatiaľ čo keď sa krčok maternice roztiahne, pôrod začína. Hrozí jej odhalenie v krátkom čase tehotenstva predčasný pôrod alebo potrat.

Fáza prípravy krčka maternice na pôrod začína približne v 32-34 týždni. Zmäkčuje a umožňuje, aby sa hlavička dieťaťa ponorila do malej panvy. U viacrodičiek je tento proces rýchlejší a jednoduchší.

Na začiatku pôrodu je cervikálna dilatácia 2 prsty, ale kým sa plod uvoľní, otvor by mal byť od 10 do 12 cm, aby cez ňu prešla hlavička dieťaťa.

Silná bolesť z kontrakcií je zaznamenaná v čase dilatácie krčka maternice od 8 do 10 cm.Táto fáza môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín.

pokusov

V procese pôrodu sú kontrakcie sprevádzané pokusmi. Pri bežnom pôrodnom procese je ich celkové trvanie len niekoľko minút. Môžete pochopiť, že začali maximálnym napätím intraabdominálneho tlaku.

Ako zdôrazňujú ženy, bolesť z kontrakcií počas pokusov je pociťovaná menej silno.Žena začne tlačiť, keď je krčka maternice dostatočne rozšírená, aby cez ňu mohla prejsť hlavička dieťaťa.

Sila pokusov by mala smerovať do bránice a brucha. Pocit tlačenia je podobný ako pri pohybe čriev.

V tomto momente, bez ohľadu na túžbu rodiacej ženy, môže dôjsť k jej vyprázdneniu. močového mechúra a črevá. Takéto prípady nie sú ojedinelé a zdravotníci sú na takúto „blamáž“ pripravení. Všetky sekréty budú okamžite odstránené a nedôjde ku kontaktu s dieťaťom.

Ženy sú povinné pozorne počúvať zdravotnícky personál a konať na základe ich žiadosti. Pôrodníci pozorne sledujú priebeh pôrodu a radia rodiacej žene, aby nutkanie trochu zatlačila alebo zadržala, snažiac sa uvoľniť. Na tento účel sa žene odporúča časté plytké a krátke dýchanie.

Niekedy sa stane, že pokusy nenastanú. Zdravotnícky personál ale vie, čo v takom prípade robiť. Preto musíte starostlivo dodržiavať ich príkazy.

Následné kontrakcie

V ďalšej fáze pôrodu, po tom, čo dieťa vyjde von, posledné t.j. placenta. V tomto momente môže žena opäť pocítiť nutkanie tlačiť. Ale to už nie je taký silný a takmer bezbolestný proces.

Žena pri troche snahy vytlačí placentu. Potom sa považuje pôrod za ukončený.

Následné bolesti

Ak po pôrode začali rezné bolesti, napríklad počas kontrakcií, potom sa dá pochopiť, že sa začal proces zameraný na obnovenie objemu maternice. Poznamenáva sa, že popôrodné kontrakcie u multipar. Počas dojčenia sa zvyšujú.

Môže za to produkcia oxytocínu, hormónu zodpovedného za tvorbu mlieka, ktorý súčasne stimuluje kontrakcie maternice v popôrodnom období.

Maternica sa vráti do pôvodného stavu približne v šiestom týždni po pôrode. Jeho veľkosť, ktorá sa prispôsobí počas tehotenstva dieťaťu, placente a plodová voda, by sa v tomto čase mala rovnať približne ženskej päste.

Kedy zavolať sanitku a ísť do nemocnice

Môžete ísť do nemocnice vopred, ale ak sa môžete rýchlo dostať do nemocnice, potom stačí prísť do zdravotníckeho zariadenia krátko pred pôrodom.

Ak nemáte pôrod pred 40. týždňom, nebojte sa. Normálne sa pôrod vyskytuje od 38 do 43 týždňov tehotenstva. Ale ak po max prípustné obdobie pôrod nezačal, bude potrebný zásah lekárov.

Zavolajte sanitku, ak spozorujete nasledujúce príznaky:

1. Akútna bolesť brucha alebo krvavý výtok šarlátovej farby.
2. Vody opadli.
3. Interval medzi kontrakciami je asi 10 minút.

Čo robiť pred príchodom sanitky

Ak existujú príznaky nástupu pôrodu a musíte zavolať sanitku, odporúča sa urobiť nasledovné:

Väčšinou hneď príde pôrodná ambulancia., takže ak poplatky skončia, potom môžete zavolať záchranku.

Predpokladá sa, že ak je tehotná žena vopred psychologicky pripravená na pôrod, potom tento proces prebieha rýchlo a bez komplikácií pre matku aj dieťa. Zároveň ľahšie znášajú aj bolestivé obdobie kontrakcií.

V tomto videu sa dozviete, ako pochopiť, že začali kontrakcie a pôrod po nich.

Toto video vám prezradí, čo sú falošné kontrakcie a ako sa líšia od skutočných.

presne tak Tretí trimester je najvzrušujúcejší. budúca matka znepokojuje veľa otázok súvisiacich s narodením bábätka. Na prvom mieste v tomto hodnotení je nepochybne to, ako kontrakcie začínajú, ako ich odlíšiť od tréningových a čo robiť.

Obzvlášť ťažké je to pre tie ženy, ktoré sa pripravujú na to, aby sa stali prvýkrát v živote matkou. Netreba sa báť tohto prirodzeného procesu, ale otázka stojí za preštudovanie, okrem toho existuje špeciálne techniky, umožňujúce zmierniť stav počas kontrakcií.

Čo sú kontrakcie a prečo sa objavujú pred pôrodom

Boje sú mimovoľné rytmické kontrakcie maternice ktorých úlohou je vypudiť plod. Počas celého obdobia tehotenstva je krčka maternice tesne uzavretá. Pred pôrodom, keď je dieťa pripravené na narodenie, sa začne otvárať. Stáva sa to práve kvôli kontrakciám.

Tento proces má 3 fázy:

• Počiatočné (latentné). Vydrží až 8 hodín. Kontrakcie trvajú približne 30-40 sekúnd a interval medzi nimi je 4-5 minút. Cervikálny otvor do 3 cm.
• Aktívne. Trvanie kontrakcie je asi 1 minúta a interval sa skracuje na 2-3 minúty. Krček maternice sa otvára o ďalšie 3-4 cm.
• prechodný. Interval medzi kontrakciami je skrátený na 1 minútu, doba kontrakcií trvá v priemere 1,5 minúty a otvorenie krku je 8-10 cm.

Ak pôrod nie je prvý, potom sa trvanie každej fázy výrazne zníži.

Aký je to pocit, keď začnú kontrakcie?

Podľa prvých pocitov kontrakcie môže pripomínať menštruačné bolesti. Bolesti sú tu však krátkodobého charakteru a po niekoľkých minútach sa opäť objavia. Postupom času bolesť sa zintenzívňuje. Vyvinie sa do ostrého a dochádza k pocitu úchopu, ktorý začína od dolnej časti chrbta a prechádza do spodnej časti brucha.

Ako rozpoznať kontrakcie pred pôrodom a vyhnúť sa ich zámene s kontrakciami Braxtona Higgsa

Už v druhom trimestri môže mať veľa žien kontrakcie alebo Braxton Higgs. Pripravujú telo na blížiaci sa pôrod. Môžete ich cítiť až potom dlhá prechádzka alebo fyzickej námahe. Tu Ako sa líšia:

• falošné kontrakcie nie sú pravidelné;
• prakticky nespôsobujú nepohodlie a sú bezbolestné;

• nestávajú sa intenzívnejšie;
• intervaly medzi nimi môžu byť až 30 minút.

Pôrodné bolesti sa začínajú objavovať miernou bolesťou sprevádzanou napätím v bruchu. Ich hlavnou črtou je cyklickosť: bolesť sa zvyšuje, potom slabne a úplne prestane a po niekoľkých minútach sa všetko opakuje. V tomto prípade sa intervaly zakaždým skracujú.

Skutočné kontrakcie môžu byť sprevádzané hlienovými sekrétmi zmiešanými s krvou: takto sa korok začína vzďaľovať a chráni vstup do maternice pred infekciou. Avšak silné krvácanie nepovolené a v tomto prípade je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

Aby ste sa nemýlili v pocitoch a rozlíšili skutočné kontrakcie od falošných, Dávajte pozor na nasledujúce znaky:

• zvýšená bolesť pri každej kontrakcii;
• pravidelnosť vzhľadu;
• skrátenie času medzi kontrakciami.

Čo robiť, ak začnú kontrakcie

Prvá vec musíte sa upokojiť a zaujať pohodlnú polohu. Musíte sa tiež pokúsiť odhodiť rušivé myšlienky, vziať si pero a papier a stanoviť si časové intervaly medzi kontrakciami a ich trvaním.

Ak je interval medzi kontrakciami viac ako 20 minút, do narodenia dieťatka je ešte čas. Môžete mať čas dať si teplú sprchu, zbaliť si tašku. V intervaloch medzi kontrakciami menej ako 5 minút musíte urýchlene ísť do nemocnice.

Aká silná je bolesť počas kontrakcií?

Ťažko povedať, aké bolestivé to bude pre vás pred pôrodom. Má ju každá žena prah bolesti. Psychologický prístup tiež zohráva významnú úlohu: ak ste pozitívni a nemyslíte na ďalší boj, ale na rýchle stretnutie s dieťaťom, bolesť bude menej akútna.

Ako zmierniť kontrakcie

Kontrakcie sú prirodzený proces a nemožno ich ovplyvniť. Pomôcť však môžu jednoduché kroky

znížiť bolesť:

• Uvoľnite sa. Keď sú svaly napäté, zasahuje do prirodzeného procesu, a preto sa bolesť zintenzívňuje. Skúste sa zbaviť úzkostného stavu a okamžite pocítite miernu úľavu. Ak to nepomôže, môžete skúsiť spať.
• Správne dýchanie. Vaše dieťa potrebuje kyslík práve teraz. Okrem toho pomáha uvoľniť brušné svaly.

• Zaujmite pohodlnú polohu. Nájdite si polohu, v ktorej bude bolesť menej výrazná. Spravidla ide o pózu na všetkých štyroch alebo kolenách. Môžete tiež skákať na gymnastickej lopte.
• Lumbálna masáž- ďalší spôsob, ako zmierniť stav.
• Dajte si teplý kúpeľ alebo sprchu.

Existujú tiež bezpečné spôsoby vyvolania kontrakcií, ak dieťa sedí:

• pohybovať sa viac a zostať vzpriamene;
• sex (mužské spermie pomáhajú zmäkčiť krčok maternice a orgazmus spôsobuje kontrakcie maternice);
• masáž prsných bradaviek (uvoľňuje sa hormón oxytocín, ktorý spôsobuje kontrakcie maternice);

Video

Krátke video pomôže lepšie pochopiť a predstaviť proces kontrakcií. Špecialista vám povie, ako rozpoznať a čo robiť hneď po ich objavení.