Kratki članki za mame. Koristna pravila za mame

O bolečini ... zelo razumen članek, delim)

»Postavljajo mi veliko vprašanj o smiselnosti predpisovanja antibiotikov otrokom z določenimi boleznimi. Prisotnost takšnega števila vprašanj me je spodbudila, da napišem pregled gradiva o zdravljenju z antibiotiki v praksi pediatra.

Antibiotike so odkrili v 20. stoletju in nekoč je bil to velik dogodek. Obstaja veliko bolezni, ki jih ni mogoče rešiti brez zdravljenja z antibiotiki. Toda antibiotiki so resna droga, vsakič, ko morate pogledati in se odločiti: ali je res potrebno ta trenutek za otroka. Če je antibiotična terapija nepogrešljiva, je zelo pomembno, da prava izbira. Ta zdravila se nenehno spreminjajo, razvijajo, zdaj obstaja več generacij antibakterijskih zdravil.

Starši, ne pozabite, da vprašanja o predpisovanju antibiotika, izbiri ustreznega zdravila in načinu njegove uporabe odloča le zdravnik!

Vse spodnje informacije so samo orientacijske in niso vodnik za ukrepanje.

Obstajajo tri velike skupine antibiotikov. Prva je penicilinska skupina, najzgodnejša (to so zdravila, s katerimi mora zdravnik začeti izbiro). Druga - makrolidi (eritromicin in njegovi derivati) in tretja skupina - cefalosporini, ki imajo štiri generacije. Prve tri generacije cefalosporinov so odobrene za uporabo v pediatrični praksi. Izbira tega ali onega zdravila je za pediatra zelo težka, saj se je zdaj na trgu pojavilo ogromno število antibakterijskih zdravil, klinična in bakteriološka služba pa zaostaja, nima časa, da bi jih vse spremljala in natančno preučila.

Trenutno se večina receptov za antibiotike pri otrocih opravi ambulantno (tj. ambulantno). Hkrati so v skoraj 80% primerov indikacije za njihovo uporabo okužbe zgornjih in spodnjih dihalni trakt(akutno vnetje srednjega ušesa, faringitis, akutne okužbe dihal itd.). V mnogih primerih so antibiotiki predpisani otrokom neutemeljeno, predvsem za nezapletene SARS.

Česa antibiotiki ne delujejo:

ne delujejo na viruse;

ne znižajte telesne temperature;

ne preprečujejo razvoja bakterijskih zapletov.

Nerazumna uporaba antibiotikov:

povzroči povečanje odpornosti mikroflore (v prihodnosti to zdravilo ne bo več pomagalo);

vodi do kršitve normalne mikroflore telesa (čeprav ne vedno, ampak le, če je predpisano nepravilno);

Poveča tveganje za nastanek neželenih reakcij (alergije, motnje encimskega dela itd.);

vodi v povišanje stroškov zdravljenja.

Katera so osnovna načela predpisovanja antibiotikov?

Najprej morate upoštevati resnost in obliko bolezni, nato - etiologijo (to je vedeti, kateri mikrob je odgovoren za razvoj nalezljivega procesa). Nazadnje je pomembno določiti občutljivost mikrobov na določene antibiotike. Seveda pa je pediatrom na kliniki to zelo težko. Obstajajo stanja, kot je na primer akutna pljučnica, ko kulture ni mogoče pričakovati. Ob postavitvi diagnoze smo dolžni takoj predpisati antibiotično terapijo. Zato se lahko zdravniki poliklinike osredotočijo na razvoj etiologije akutne bolezni ki jih že imamo v Rusiji.

Druga pomembna točka je starost otroka. Ker za zdravilo normalen novorojenček in nedonošenček potrebni so različni antibiotiki. Dveletni otrok ali pet let - vsaka starost bo imela svojo etiologijo, lastno floro, odgovorno za razvoj bolezni. Pomembno je tudi vedeti, ali je dojenček zbolel doma ali v bolnišnično okolje. Domačo pljučnico na primer najpogosteje povzroči pnevmokok, ki je neobčutljiv na gentamicin. In mnogi zdravniki so ga predpisali, menijo, da je dober antibiotik (poceni, majhen odmerek).

Obstajajo tudi tako nevarni atipični patogeni, kot sta klamidija in mikoplazma, ki se razmnožujejo le znotraj celice. In potrebujete le antibiotik, ki lahko prodre v celico. To sposobnost imajo samo makrolidi (makropen, rulid, rovamicin, sumamed in drugi). Makrolidi so narejeni na osnovi eritromicina. Če pa se sam eritromicin hitro razgradi v kislo okolježelodec in lahko vpliva na gibljivost prebavila, potem vse nove makrolide otroci veliko bolje prenašajo in je manj verjetno, da bodo povzročili stranske učinke. Zato jih lahko brez strahu uporabljamo doma pri mikoplazmalnih in klamidijskih okužbah. Poleg tega pnevmokok ohranja tudi občutljivost na makrolide.

Nekaj ​​najpogostejših vprašanj o antibiotikih in njihovem predpisovanju.

Mame pravijo, da pediatri zelo pogosto predpišejo antibiotik za varnost, če otrok na primer več dni nima povišane temperature. To ni vedno upravičeno in se je treba odločiti previdno in individualno. Če ima otrok gripo in temperatura drži že 5 dni, potem je verjetno vredno dati antibiotik, samo da se sekundarna flora ne pridruži. Navsezadnje imamo v telesu veliko mikroorganizmov, okužb, ki "spijo". In ko pride kritična situacija, otrok se prehladi, oslabi, nato se aktivirajo vse okužbe. Če jih telo lahko premaga - potem je vse v redu. In če ne zmore, bo ARI povzročil virusno-bakterijsko okužbo. In tukaj ne morete brez antibiotikov.

Obstaja učinek "zasvojenosti" z antibiotiki. Potek antibiotične terapije je praviloma 7 dni, največ dva tedna. Nato nastopi odvisnost in če se bolezen nadaljuje, je treba antibiotik zamenjati z močnejšim. Če pride do novega izbruha bolezni v enem mesecu ali prej, je treba predpisati tudi novo zdravilo. In če so minili trije meseci, odvisnosti ne bi smelo biti.

Mnogi starši menijo, da so močni antibiotiki, ki jih jemljemo le enkrat na dan, nevarni za otroke. Resno stranski učinki pri jemanju takih antibiotikov (na primer Sumamed) niso opazili. Poleg tega imajo podaljšano delovanje, to je, da bo po ukinitvi sumameda njegov post-antibiotski učinek trajal še 10-12 dni! Zato se daje le 3-5 dni. Druga stvar je, da ne morete "streljati s topovi na vrabce." In ni vam treba dati sumameda, ko ga lahko dobite dober učinek iz istega makropena, rulida ali drugega antibiotika.

Toda navsezadnje antibiotiki ne ubijejo le škodljivih patogenov, ampak tudi mikrobe, ki se igrajo pozitivno vlogo v telesu. Ja, zgodi se. Mnogi starši govorijo o disbakteriozi. Če pa je flora nekoliko spremenjena, to ne pomeni disbakterioze. Bolezni prebavil niso vedno povezane z jemanjem antibiotikov, kar pomeni, da vsako zdravljenje z antibiotiki ne uniči črevesne flore. Kratek tečaj najverjetneje ne bo. In novejši antibiotiki so manj škodljivi, ker imajo jasnejše indikacije.

Zelo pogosto so antibiotiki predpisani z antihistaminiki. To je napačno in popolnoma nepotrebno! Antihistaminiki je treba predpisati strogo v skladu z indikacijami, le če obstaja alergijska reakcija. Če se med jemanjem antibiotika pojavi alergijska reakcija, ga je treba brez obotavljanja preklicati. In če ima otrok povečano alergijsko reaktivnost, bo izbira antibiotikov že ožja.

Obstaja mnenje, da antibiotiki vplivajo na imuniteto otroka. Kratki tečaji antibiotične terapije nimajo pomembnega vpliva na otrokovo imuniteto. Še več, pri kronične bolezni, na primer, otroci respiratornega sistema lahko prejemajo antibiotike dlje časa in celo 2-3 krat na leto (zaradi poslabšanja kroničnega vnetja). Pri teh otrocih se imuniteta ne samo ne zmanjša, ampak celo poveča, zaradi dejstva, da se med kroničnim vnetjem aktivnost poslabša. zaščitne funkcije organizem.

Kaj naj torej storijo starši, če otrok že nekaj dni leži v postelji, zdravnik pa mu predpiše antibiotik? Za gripo in druge virusne okužbe Antibiotiki so neuporabni, ker ne delujejo na virus. Če pa obstaja sum na pljučnico, bronhitis, vnetje srednjega ušesa ali druge bakterijske zaplete (kar lahko dokazuje dolgotrajno vztrajanje temperaturne reakcije ali ponavljajoče se zvišanje temperature), je treba predpisati antibiotik. Vendar obstajajo simptomi, ki normalna temperatura kažejo na potrebo po antibiotični terapiji!

Upoštevati je treba osnovna pravila jemanja antibiotikov. Treba je natančno upoštevati tečaj, ki ga je predpisal zdravnik, in pogostost jemanja zdravila. Pogosto se zgodi, da mati daje zdravilo 2-3 dni, nato pa, ko opazi izboljšanje pri otroku, preneha z zdravljenjem. To je nevarno. Metoda zdravljenja mora biti nežna. To pomeni, da imajo peroralni antibiotiki (dani peroralno) prednost pred intramuskularnimi antibiotiki (z izjemo zlasti hude oblike katere koli bolezni). Industrija zdaj proizvaja posebne otroške oblike - suspenzije, sirupe, topne praške, tablete z otroškim odmerkom, kapljice, ki jih je zelo priročno dati otrokom brez strahu pred prevelikim odmerkom. In učinkovitost teh oblik je zdaj dokazana. Poleg tega je treba upoštevati psihološki dejavnik: bela halja medicinske sestre, brizga, ostra bolečina - vse to povzroča močan strah pri otroku, zato se je treba takšnim metodam izogibati, kadar koli je to mogoče.

Ni skrivnost, da je bolečina pri injekcijah antibiotikov eden od dejavnikov, ki poškodujejo nestabilno in ranljivo psiho otroka. V prihodnosti lahko to povzroči številne nezaželene lastnosti vedenja. težak otrok\". Večina naših dojenčkov je poleg vseh težav, povezanih z boleznimi, obsojena že od samega začetka zgodnje otroštvo preizkusiti dvomljive "užitke". intramuskularne injekcije. Hkrati je ta postopek tako boleč, da se celo mnogi odrasli moški komaj strinjajo z njim, nekateri pa ga popolnoma zavrnejo. Medtem pri majhen otrok nihče ne vpraša, ali se strinja s takšnim ravnanjem. Ne more zaščititi otroka ljubeči starši, saj so popolnoma nemočni pred argumenti lokalnega pediatra, kot so: otrok je spet zbolel, je oslabel, temperatura je visoka, tablete ne pomagajo, indicirane so injekcije antibiotikov. Včasih se celo zdi, da je vseeno, kateri antibiotik uporabiti - glavno je, da v injekcijah, saj je zanesljiv in učinkovit!

Priznati je treba, da je veliko zdravnikov v ujetništvu že davno oblikovanih idej, ki danes nikakor ne ustrezajo resničnosti. Hkrati zavajanje staršev, zaslepljenih s strahom za otroka in malo ali nič besede. Ali izkoriščamo nemoč malih sotrpinov, ki nimajo drugih argumentov kot ogromnih solznih oči? Moramo jih prevarati ("Ne bo škodilo!"). Zato odraščajo prestrašeni, nezaupljivi, že ob pogledu nanje se skrčijo v klobčič bel plašč. Ali je lahko dobro, da boli?! A to ni le boleče, ampak tudi nevarno.

Seveda bi lahko vse to zanemarili, če bi cilj opravičeval naša dejanja, vendar ni tako. Tu sta le dve najpogostejši napačni predstavi.

1. Resno okužbo je mogoče pozdraviti le z injekcijami. Toda učinek zdravljenja ni odvisen od načina dajanja zdravila, temveč od spektra njegovega delovanja in skladnosti z značilnostmi patogena. Tako na primer penicilin, ampicilin ali oksacilin ne bo učinkovit niti v tabletah niti v injekcijah, če okužbo dihalnih poti povzročijo mikoplazme (potrebni so makrolidi) ali mikroflora, ki proizvaja encime betalaktamaze (komoksiklav ali cefalosporini 2. generacije). potrebno). Otrok lahko sčasoma sam ozdravi, kljub zdravljenju, z mobilizacijo svojega obrambne sile vendar je velika verjetnost ponovitve okužbe. Kaj potem, spet injekcije?

2. Pri intramuskularnem dajanju zdravilo deluje učinkoviteje. Ta izjava je veljala pred mnogimi leti, pred prihodom sodobnih peroralnih (skozi usta) otroških oblik antibiotikov z absorpcijo do 90-95%. Številne raziskave in klinične izkušnje so pokazale, da sodobni antibiotiki ob peroralnem jemanju ustvarijo dovolj visoke koncentracije v vseh tkivih in organih, ki zadostujejo za terapijo. Tako glede farmakokinetičnih parametrov niso slabše od injekcijskih oblik, vendar imajo glede na spekter delovanja pomembne prednosti v primerjavi s številnimi sodobnimi patogeni.

Poleg tega številna navedena zdravila, tudi za pljučnico, na splošno obstajajo le v peroralni obliki (na primer novi makrolidi - azitromicin, roksitromicin itd.) In se uspešno uporabljajo po vsem svetu. Poleg tega so v veliki večini zahodnoevropskih držav injekcije v ambulantni (poliklinični) praksi izjemno redke. Kar zadeva okužbe dihalnih poti in organov ENT, zlasti pri otrocih, se pri zdravljenju uporabljajo samo peroralna antibakterijska zdravila, tudi v bolnišničnem okolju. V najbolj hudi primeri pri otrocih, hospitaliziranih v stanju hude zastrupitve, ki nočejo jesti, z neustavljivim bruhanjem, se uporablja načelo postopnega zdravljenja, ko je intravenska infuzijska terapija predpisana 2-3 dni, bolj varčna kot intramuskularna, nato pa, ko se stanje stabilizira. , otroške peroralne oblike antibiotik. S tem se izognemo nepotrebnemu stresu in nepotrebni bolečini.

Včasih na splošno predpisujejo ne le neprikazano, ampak tudi prepovedano! Najprej govorimo o dveh zdravilih - gentamicinu in linkamicinu. Znano je, da so aminoglikozidi namenjeni zdravljenju gramnegativnih okužb v bolnišnici pod skrbnim laboratorijskim nadzorom zaradi možne oto- in nefrotoksičnosti (zapleti v ušesih in ledvicah), pri nas pa gentamicin pogosto predpiše lokalni pediater. Pri tem ni upoštevano, da gentamicin (kot vsi drugi aminoglikozidi) v svojem spektru delovanja ne vključuje pnevmokokov. Zato ni bil nikoli nikjer ponujen kot zdravilo za zdravljenje ambulantnih okužb dihalnih poti in ORL organov.

torej. Oblikovala bom osnovna načela uporabe antibiotikov pri otrocih.

1. Ambulantno predpisujte antibiotike pri otrocih le, kadar to zahteva zelo verjetna ali dokazana bakterijska narava bolezni. obvezno etiotropno (za verjetnega patogena) zdravljenje, saj v nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost razvoja zapletov in neželenih izidov.

2. Izberite antibiotike, če je mogoče, ob upoštevanju regionalnih podatkov o najpogostejših (verjetnih) patogenih in njihovi odpornosti.

3. Pri izbiri antibiotika upoštevajte antibiotično terapijo (ABT), ki jo je otrok prejel v zadnjih 2-3 mesecih, saj je povečano tveganje prenašanja rezistentne mikroflore (S. pneumoniae, H. influenzae itd.).

4. Ambulantno uporabite peroralno pot jemanja antibiotikov. Parenteralno dajanje je indicirano le v družinah z visoko socialno tveganje ali zavrnitev hospitalizacije.

5. V ambulantni praksi ne uporabljajte potencialno toksičnih zdravil (aminoglikozidov, kloramfenikola, sulfonamidov - biseptola, fluorokinolonov).

6. Pri izbiri antibiotikov upoštevajte starostne omejitve (na primer tetracikline - od 8 let, fluorokinolone - od 18 let), saj so posledice njihove uporabe večje. zgodnja starost bistveno poslabša zdravje otrok.

7. Izvedite popravek zagonskega ABT:

Z odsotnostjo klinični znaki izboljšanje v 48-72 urah od začetka terapije;

V več zgodnji datumi z naraščajočo resnostjo bolezni;

Z razvojem hudih neželenih učinkov;

Pri določanju povzročitelja okužbe in njegove občutljivosti na antibiotike glede na rezultate mikrobiološke preiskave.

8. Prekinite jemanje antibiotikov, ko obstajajo dokazi, da okužba ni bakterijska, ne da bi čakali na zaključek prvotno načrtovane terapije.

9. Pri izvajanju kratkih tečajev ABT ne predpisujte antibiotikov skupaj z antihistaminiki ali protiglivičnimi zdravili, imunomodulatorji zaradi pomanjkanja dokazov o koristih njihove skupne uporabe.

10. Če je mogoče, ne uporabljajte antipiretikov skupaj z antibiotiki, ker lahko prikrijete pomanjkanje učinka in odložite zamenjavo zdravila.

Absolutne indikacije za imenovanje ABT so:

Akutni gnojni sinusitis;

Poslabšanje kroničnega sinusitisa;

Akutni streptokokni tonzilitis;

Akutno vnetje srednjega ušesa (AOM) pri otrocih, mlajših od 6 mesecev;

paratonzilitis;

epiglotitis;

Pljučnica.

Diferenciran pristop k imenovanju ABT zahteva:

CCA pri otrocih, starejših od 6 mesecev;

Poslabšanje kroničnega tonzilitisa.

Značilnosti uporabe antibiotikov pri akutnih okužbah dihal

Nezapletene akutne okužbe dihal v običajnem poteku ne zahtevajo uporabe antibiotikov. V veliki večini primerov akutne okužbe dihal povzročajo virusi (gripa, parainfluenca, PC virus itd.). Bakterijski zapleti ARVI (superinfekcija) se praviloma razvijejo po 5-7 dneh bolezni in spremenijo svoj klasični potek. Negativen rezultat raziskave na viruse niso potrditev bakterijske etiologije akutnih okužb dihal in indikacija za ABT.

Mukopurulentni rinitis (zeleni smrkelj) je največ pogost simptom spremljajo akutne okužbe dihal in ne morejo biti indikacija za imenovanje ABT.

Uporaba antibiotikov za rinitis je lahko upravičena le, če obstaja velika verjetnost akutnega sinusitisa, kar dokazuje vztrajanje rinitisa 10-14 dni v kombinaciji z zvišano telesno temperaturo, otekanjem obraza ali bolečino v paranazalni projekciji. sinusov.

Faringitis (rdeče grlo) je v večini primerov posledica virusov, je kombiniran s poškodbo sluznice drugih delov dihalnih poti (rinitis / laringitis / traheitis / bronhitis) in ne zahteva antibiotične terapije, razen v primerih z dokazano ali zelo verjetna vloga GABHS kot povzročitelja okužbe.

ARI, ki se pojavi s kašljem, kot tudi akutni bronhitis, vključno z obstruktivnim, ne zahtevajo imenovanja ABT.

ABT je indiciran pri akutnih okužbah dihal in trdovratnem kašlju, ki traja več kot 10-14 dni, kar je lahko povezano z okužbo, ki jo povzroča B. pertussis (oslovski kašelj), M. pneumoniae (mikoplazma) ali C. Pneumoniae (klamidija). Zaželeno je pridobiti potrditev etiološke vloge teh patogenov.

S sindromom dolgotrajnega (trajnega) kašlja (več kot 14 dni) in odsotnosti simptomov ARI ABT ni indiciran. Treba je izključiti druge infekcijske (tuberkuloza) in neinfekcijske (gastroezofagealna refluksna bolezen itd.) vzroke kašlja.

Vročina brez drugih simptomov zahteva razjasnitev njenega vzroka. Če ni mogoče opraviti pregleda, glede na resnost stanja, otroci, mlajši od 3 let, pri temperaturi > 39 ° C in do 3 mesece > 38 ° C, antibiotik (cefalosporini II-III generacije) se upravlja.

Kako dobro je živeti v času, ko so na voljo vse informacije in vse priložnosti! Ponujam svoj TOP uporabnih virov, ki močno poenostavijo življenje staršev in ga naredijo bolj raznolikega.

1. Detologija

9. Ugodno nakupovanje

Na mestu "Sima-land" dobro, zelo okusne cene in velika izbira ne samo igrač, ampak tudi različne izdelke za otroke in odrasle. En minus so veleprodajni nakupi, minimalno naročilo je 20 tisoč rubljev. Vendar ne hitite, da bi se razburili. Tam lahko oddate naročilo prek posrednikov in preplačate znesek, ki presega vaš znesek, le 100-200 rubljev. Spletno mesto je božji dar za velike družine in starševski odbori. Ne pozabite na dobri stari Aliexpress (mimogrede, tukaj boste prejeli kupon za 20% popust na oblačila za dojenčke s to povezavo). Mogoče gre tam kupljeno blago po pošti en mesec, nikoli nisem imel nobenih pritožb glede kakovosti. In cene so prijetne. In na spletnem mestu lahko kupite vse - od otroških sedežev do nastavkov za pisala za popravljanje položaja prstov pri pisanju, ki sem jih, mimogrede, prejel pred kratkim - kul stvar! Kupil sem pet kosov za 100 rubljev, v lokalnih trgovinah pa sem našel le 1 kos za 300 s preprostim ročajem ...

10. O izobraževanju

Vir ni za matere dojenčkov, ampak za odrasle, uspešne starše (če razumete, kaj mislim). Na "Mele" dvigujejo zanimive teme ki so tako ali drugače povezani z izobraževanjem, kot npr čustvena izgorelost učiteljev, o nujnosti univerzitetne izobrazbe, o pripravi na izpit itd. Eden mojih najljubših naslovov je »Pismenost«: o tem, kako pisati, izgovarjati določene besede, fraze. To je morda edino spletno mesto, kjer je zanimivo brati tako avtorje člankov kot komentarje.

Dragi bralci! Predstavil sem največ uporabne vire moj materinstvo. Hvaležen bi bil, če bi v komentarje dodali svoje primere uporabnih spletnih mest za mame. Pomnožite število povezav, ki jih potrebujete skupaj.

Če želite redno prejemati naše članke, se pridružite skupnostim na družbenih omrežjih

Fitball je odličen simulator za drobtine. igranje z velika žoga, bo otrok lahko razvil koordinacijo gibov in okrepil mišice.

Navodilo

Najprej se prepričajte, da ste »dovolj dobra mama". Niste popolni, vedno si boste imeli kaj očitati. Ni vam treba loviti ideala, še posebej v poskusu, da bi "presegli" sosednje družine in prijatelje. Samo čutiti in razumeti morate, da delate vse, kar je v tvoji moči. Oba ekstrema (tako stremljenje k idealu, kot nenehno samobičavanje "kaj sem jaz" slaba mati") sploh niso koristne za psiho matere in otroka.

Ni vam treba vsega življenja žrtvovati za svoje otroke. Nihče ne bo cenil takšne žrtve. Še huje kot to: ko otroci odrastejo, jim boste sami očitali, da ste "vsi za njihovo dobro, v zameno pa nehvaležni." Nihče od vas ne zahteva takšne žrtve. Del vašega življenja bi moral biti samo vaš. Kateri del bo, je odvisno od vas. Moral bi imeti svoje hobije, hobije, prijatelje. Ali boste »času zase« namenili samo en večer na teden ali pa bo to vsak dan več ur – to je vaša svoboda izbire. Vendar tega časa ne bi smeli dodeliti po preostalem načelu: "Imel bom čas, da naredim vse z otroki, šel bom srečat svoje prijatelje." Ne, vaš sestanek bi moral biti načrtovan, toda kako razporediti čas zanj - naj razmišlja vaš mož in ne samo vi.

Če hodite v službo in z otrokom preživite malo časa, izboljšajte kakovost tega časa. Ko ste z otrokom, mu res posvetite pozornost. Naj ne bo cel dan, ampak samo uro ali dve zvečer. Toda za teh nekaj ur odložite telefon, ugasnite TV in pozabite na vse tuje skrbi. Verjemite mi, otrok bo zagotovo cenil vašo vključitev. Zato je preživljanje časa z njim veliko bolj zanimivo in koristno kot le biti cel dan naokoli, ampak razmišljati o tem, da bi bil na povsem drugem mestu.

Ne bi smel nalagati otroka velika količina krožki, sekcije in razvojne dejavnosti. Modro izberite tisto, kar bo koristilo otrokovemu razvoju. Za te stvari vam ni treba le porabiti ves dan. Samostojne igre doma je zelo potrebna tudi samo interakcija z otroki na igrišču harmoničen razvoj dojenček.

Ne pozabi svojega moža. Ne glede na starost otroka obstaja del družinskega življenja, ki z njim nima nobene zveze – zakonski odnosi. Ne pozabite najti časa drug za drugega. Ne smete pa tega časa jemati kot »počitek od otrok«. Ni čisto zdrav odnos lastnim otrokom. Jasno je, da se vsi včasih naveličamo lastnih otrok. Če pa svojo pozornost usmerite na utrujenost, ne bodite presenečeni, da se bodo otroci kmalu začeli dojemati kot vaše breme, nekaj odvečnega v družini.

Vaš čas z možem je čas, ko uživate v vajinem druženju, da se spomnite, zakaj se ljubite; in seveda je čas za seks. Treba je opozoriti, da zadnja moda na skupno spanje otroci s starši samo vnaša disharmonijo v odnos med zakoncema. Ena stvar je, ko gre za otroka, ki ga je treba nahraniti. Povsem nekaj drugega pa je, ko bo otrok šel v šolo, pa je še vedno v zakonski postelji. In ne gre le za to, da otrok v zakonski postelji ne dovoljuje seksa tam. Dejansko v stanovanju lahko najdete veliko drugih zanimivi kraji za to. Samo včasih otrok v zakonski postelji začne fizično in psihično izrivati ​​svojega moža in zavzame njegovo mesto poleg ženske. Kot vedno ne smete iti v skrajnosti: otrok naj spi izključno v svoji postelji ali pa naj spi pri nas, dokler ne želi oditi. Situacije so različne. Analizirajte svoje družinsko življenje ne samo s stališča, kaj bo najbolje za otroka, ampak tudi, da bo vsem udobno, torej tudi tebi in tvojemu možu.

Prevzemite odgovornost za svojo družino. Ne pozabite, da otrokom postavljate pravila, meje in jim dajete svobodo, kjer je to mogoče. Vi ste tisti, ki sprejemate odločitve, ne otroci ali svetovalci. Za posledice sprejete odločitve odgovori tudi tebi. Toda na ta način boste čutili, da je situacija pod nadzorom vaših prizadevanj in se ne razvija spontano v nerazumljivo smer.