Nėštumo nutraukimas vėlesniuose etapuose: indikacijos ir metodai. Nėštumo nutraukimo būdai įvedant hipertoninius tirpalus

Noras būti mama yra natūralus kiekvienai moteriai. Tačiau gyvenimas daro savo korekcijas, kartais gana sunkias ir nesąžiningas. Kai kurioms moterims, kurios laukiasi kūdikio, gali tekti nutraukti labai pageidaujamą nėštumą.

Nėštumo nutraukimas iki 28 savaičių vadinamas abortu, po šio termino - priešlaikinis gimdymas. Specialistai išskiria ankstyvas abortas(iki 12 savaitės) ir vėlai (12-28 savaitę). Apsvarstykite pagrindines aborto indikacijas.

Nėštumo nutraukimas dėl medicininių priežasčių

Abortą padarė medicininės indikacijos atliekama, jei tolesnė nėštumo eiga kelia grėsmę moters sveikatai ir gyvybei. Kita jo įgyvendinimo priežastis yra vaisiaus apsigimimų, nesuderinamų su jo gyvenimu, buvimas.

Abortas dėl medicininių priežasčių daromas nepriklausomai nuo nėštumo amžiaus. Reikalinga sąlyga- operacija turėtų būti atliekama tik stacionariomis sąlygomis.

Yra šios medicininės nėštumo nutraukimo indikacijos ankstyvos datos(iki 12 savaičių):

  • Sunkios ydos širdies ir kraujagyslių sistemos pavyzdžiui, miokardo, perikardo ir endokardo patologijos, įgimtos ir reumatinės širdies ydos, kraujagyslių ligos, sutrikusi širdies ritmas, hipertoninė liga;
  • Infekcinės ligos, tokios kaip raudonukė, sifilis, tuberkuliozė;
  • Ūminiai infekciniai procesai su sunkiais pažeidimais Vidaus organai moterys;
  • Piktybiniai navikai krūtinė ir pilvo ertmė kuriems reikalinga spindulinė arba chemoterapija dubens srityje;
  • Piktybinės regos organų ligos;
  • Endokrininės sistemos ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai: Itsenko-Kušingo sindromas, prolaktinoma (hipofizės navikas), akromegalija (sutrikusi priekinės hipofizės funkcija), hiperparatiroidizmas (lėtinis). endokrininė patologija), diabetas;
  • Ligos nervų sistema(katalepsija, epilepsija ir narkolepsija);
  • Kai kurios dubens organų ir Urogenitalinės sistemos, jungiamojo ir raumenų bei kaulų sistemos ligos.

Pirmiau nurodytos būsimos motinos patologijos dažnai sukelia persileidimą, prisideda prie defektų, nesuderinamų su kūdikio gyvenimu, atsiradimo ir yra pavojingos moters sveikatai ir gyvybei.

Nėštumo nutraukimas dėl medicininių priežasčių vėlesnės datos susijusi su motinos ir vaiko būkle.

Moters indikacijos apima patologijas, kurios sukuria didelė rizika jos sveikata ir gyvybė toliau išsaugant nėštumą. Jie apima:

  • Širdies defektai;
  • Inkstų ir kepenų ligos su reikšmingu jų funkcijų sumažėjimu;
  • Sunkios diabeto formos;
  • Sifilis ir tuberkuliozė;
  • Psichikos ligos, kai moteris laikoma nekompetentinga.

Nėštumo nutraukimo vėlesniais etapais indikacijos yra tokios su gyvybe nesuderinamos sveikatos būklės arba sunkios genetinės patologijos. Būtent:

  • Sudėtinga širdies liga;
  • Vystymosi anomalijos (nėra arba papildomos kūno dalys);
  • Raumenų ir kaulų-jungiamojo audinio patologijos (jų nebuvimas arba nenormalus vystymasis);
  • Vaisiaus vidaus organų ir skeleto deformacijos (trūksta organų, susiliejusios galūnės);
  • Chromosomų sutrikimai, įskaitant Dauno sindromą;
  • Vaisiaus mirtis (praleistas nėštumas).

Medicinines indikacijas nėštumo nutraukimui vėlesniais etapais nustato speciali komisija stacionare arba poliklinikose. Į komisiją dažniausiai įeina gydytojas akušeris-ginekologas, medicinos specialistas, kurio sričiai priklauso nėščiosios liga, ir pagrindinis sveikatos priežiūros įstaigos vadovas.

Pažymėtina, kad pagal įstatymus moteris turi teisę išlaikyti nėštumą, nepaisant gydytojų diagnozės ir rekomendacijų. Bet tokiu atveju medicinos personalas neatsako už motinos ir vaiko sveikatą.

Socialinės aborto indikacijos

Nėštumo nutraukimo indikacijos socialinių priežasčių in skirtingi laikai buvo skirtingi. Šiandien, kaip nurodyta teisės aktuose, yra situacijų, kurios numato aborto galimybę:

  • Nėštumas dėl išprievartavimo;
  • Motinos atėmimas ar apribojimas tėvų teises ai apie kitus vaikus;
  • Moters radimas areštinėje;
  • Sutuoktinio mirtis moters nėštumo metu;
  • Vyras serga sunkia liga su negalia (pirmos grupės invalidumas).

Socialinės indikacijos nėštumo nutraukimui po 12 savaitės nustatomos licencijuotose gydymo įstaigose (teritorinėse nėščiųjų klinikose). Tam speciali komisija svarsto rašytinį nėščios moters prašymą, medicininius dokumentus, dokumentus, patvirtinančius, kad yra indikacijų abortui dėl socialinių priežasčių.

Moteriai, besilaukiančiai trokštamo kūdikio, labai sunku išgirsti apie būtinybę nutraukti nėštumą. Tačiau ji turi suprasti, kad toks sprendimas kartais yra būtinas norint išsaugoti savo sveikatą ir net gyvybę. Moteris turi tikėti, kad gali pagimdyti sveikas vaikas ir tapti mama, nors ir kiek vėliau.

Tekstas: Galina Goncharuk

4.77 4,8 iš 5 (26 balsai)

100% garantuota

Stenkitės nusiraminti ir nepanikuoti. Viena peržiūra dar nieko neįrodo. Sugenda įranga, gydytojai nustato klaidingas diagnozes. Ypač ankstyvosiose stadijose, kai vaiko vidaus organai dar nėra visiškai susiformavę. Turite vilties, tiesiog trumpam pamirškite apie depresiją ir įjunkite „Cool head“ režimą.

Prisijunk prie grupės Gimtasis miestas ir paklauskite mamytes, i kokiu specialistu geriau kreiptis, kad butu 100% teisingas echoskopas. Jums gali tekti eiti į didmiestį arba eiti į privatus centras. Užsirašykite pas mokamą ginekologą ar net susiraskite medicinos šviesuolio kontaktus. Patikėkite, moterys tikrai padės, pasidalins informacija ir palaikys. Kartais internete galite susidurti su talentingų gydytojų artimaisiais, kurie susitars su sese ginekologe dėl konsultacijos.

taip, šiuolaikinė medicina Pasiekiau daug, bet klaidų vis tiek pasitaiko. O kad vėliau neverktum naktimis ir nepagalvotų, kad specialistas apgavo ar nustatė klaidingą diagnozę, reikia pasitarti su keliais žmonėmis. Ir tik tada priimkite galutinį sprendimą.

Nesijaudinkite, kol jūsų kūdikis yra visiškai sveikas, dažni ultragarsiniai tyrimai jam nepakenks. Nesukels mutacijų ar persileidimo grėsmės. Svarbiausia nesijaudinti, kol ekspertai nepateiks tikslaus verdikto. Juk stresas neigiamai veikia embrioną ir motinos sveikatą.

Vilties spindulys

Ne visos baisios diagnozės yra nepagydomos. Jei vaikui buvo diagnozuotos širdies ar kitų vidaus organų ydos, jums gali būti pasiūlyta operacija. Chirurginė intervencijapaskutinė išeitis. Dažniau gydytojai galvoja apie šį scenarijų, jei:

  • moteris arčiau 35-40 metų;
  • brandžiai panelei tai pirmas nėštumas;
  • pacientas turėjo imtis IVF;
  • ji nebeturės galimybių tapti mama;
  • defektas gali būti ištaisytas.

Jaunoms merginoms duodamas siuntimas abortui. Gydytojai mano, kad dvidešimtmetė pacientė dar turi daug laiko susilaukti sveiko vaiko. Be to, ne visose klinikose atliekamos intrauterinės operacijos defektams šalinti. Namų chirurgai ir ginekologai neturi pakankamai kvalifikacijos ir neturi tinkamos įrangos. Jei norite rizikuoti, ieškodami turėsite praleisti daug laiko ir pastangų kvalifikuotas specialistas ir ligonines.

Kaip visa tai vyksta? Moteriai daroma anestezija, perpjaunamas pilvas ir gimda. Tada vaikui atliekama operacija jo nepaimant iš motinos įsčios. derlingi vandenys pakeisti sprendimais, kurie sukuria ideali aplinka mažo gyvenimo vystymuisi. Ir padėti mamai išnešioti kūdikį terminas.

Ne visada viskas vyksta sklandžiai. Kartais motinai ar kūdikiui kyla komplikacijų. O tada vis tiek tenka griebtis aborto ar dirbtinio gimdymo. Todėl būkite pasirengę bet kokiam, net ir liūdnam rezultatui. Bet vis tiek tikėk geriausiu.

Sunkus sprendimas

Ne visi nėštumai gali būti išgelbėti. Motinai gali būti diagnozuotos ligos, kurios nesuderinamos su vaiko gimdymu. Pavyzdžiui, piktybiniai navikai, encefalitas ar meningitas. Tokiose situacijose yra tik viena išeitis. Deja, tai yra abortas.

Medicininės aborto indikacijos taip pat yra genetinės embriono anomalijos. Pavyzdžiui, Dauno sindromas. Taip, kai kurios ydos dera su gyvenimu. O tiksliau – egzistavimas. Vaikai su genetinės ligos gimsta neįgalūs. Jie vystosi lėtai, negali judėti ir yra visiškai priklausomi nuo aplinkinių.

Jei nėštumas nekelia grėsmės motinos gyvybei, tada moteriai suteikiama teisė rinktis. Išsaugokite embrioną arba pasidarykite abortą. Ir tai yra pats baisiausias momentas, nes pacientei atrodo, kad ji savo rankomis nužudo vaiką. Jei jus persekioja niūrios ir slegiančios mintys, pagalvokite apie savo kūdikio ateitį.

Įsivaizduokite, kad vaikas gimė nustatytu laiku. Ir iškart pateko į reanimaciją. Kelias savaites išbuvote namuose, o paskui vėl patekote į ligoninę, nes kūdikiui su defektais reikia nuolatinio Medicininė priežiūra. Visas jūsų gyvenimas pavirs nuolatiniais lašintuvais, komisijų, kurios turėtų skirti invalidumo pensiją, eiga. Specialistų paieška, reguliarūs tyrimai ir brangus gydymas.

Bet tai nėra blogiausia. Pagrindinis košmaras – visiška vaiko priklausomybė nuo jūsų ir jūsų vyro. Kas nutinka, kai pasensi? O neįgaliu nepasirūpinsi. Arba palikti šį pasaulį? Ir vaikas liks vienas. Jis gali atsidurti našlaičių namuose, kur slaugytojai nesirūpina ligoniais.

Kai kūdikis yra įsčiose, nenorite sutikti su abortu. Atrodo, kad pasaulis sugrius ir gyvenimo prasmė išnyks. Tačiau pasistenkite galvoti ne tik apie dabartį, bet ir apie ateitį. Ir jis bus niūrus ir neperspektyvus. Ar norite, kad jūsų sūnus, pasmerktas apgailėtinai, nekęstų savo motinos? Be to, niekas negarantuoja, kad vaikas išgyvens iki pilnametystės.

Vaikai, turintys rimtų patologijų ir genetinių anomalijų, miršta anksti. Tačiau pirmiausia jie ilgai kenčia ligoninėse. Ir jūs kenčiate su jais. Kai žiūri į mažytį kūną, iš kurio kyšo lašintuvai ir vamzdeliai. Kai klausaisi trūkinėjančio kvėpavimo. Kai bandai paaiškinti trejų metų vaikui, kas yra mirtis. O kai išsirenki jam skirtą karstą.

Žinote, kartais abortas yra ne bausmė, o išsigelbėjimas. Ne tik tau, ne. Visų pirma dėl vaiko. Jis net nieko nejaus ir nesusidurs su skausmu, kankinimu ir Tikras gyvenimas kuriame, deja, dažnai nebūna vietos neįgaliesiems. Ir jei pasirinkote šį kelią, nekaltinkite savęs. Tiesiog prisimink, kad tu ne vaiką nužudei, o padarei jam didžiulę paslaugą.

vėlyvieji abortai

Moteriai daug lengviau susitaikyti su ankstyvu nėštumo nutraukimu. Kai embrionas atrodo labiau kaip varlės embrionas, jis nėra siejamas su kūdikiu. Tačiau kai kurie defektai aptinkami per vėlai, 16–22 savaičių laikotarpiu. Kai mama vystosi pastebimas pilvukas, ir vaisius pradeda aktyviai judėti.

Moteriai labai sunku apsispręsti dėl aborto, net jei ji supranta, kad naujagimis gyvens ne ilgiau nei kelias dienas ar valandas. Pykčio priepuoliai ir užsitęsusi depresija yra natūrali reakcija į situaciją. Bet vis tiek turite priimti sprendimą.

Jei gydytojai siuntė abortui dėl to, kad vaisius buvo sušalęs, operacijos išvengti nepavyks. Bet jei vaikas vystosi normaliai, jam tiesiog buvo nustatyta diagnozė rimtos patologijos ar genetinės mutacijos, jūs turite teisę ją pasilikti. Tiek pirmuoju, tiek antruoju atveju teks patirti susitraukimus ir bandymus. Chirurginis abortas vėlesniuose etapuose yra kontraindikuotinas. Gimdanti moteris vadinama dirbtinis gimdymas oksitocino ir specialių dumblių, plečiančių gimdos kaklelį, pagalba.

Kai kurie tėvai, žinantys, kad vaikas turi mirtiną patologiją, vis tiek atsisako nutraukti nėštumą. Dažniausiai tai atsitinka religingose ​​šeimose. Jie nusprendžia išnešioti vaisius iki nustatytos datos ir su naujagimiu praleisti bent kelias valandas. O paskui palaidoti pagal taisykles.

Vėlyvas abortas yra baisus išbandymas kiekvienai nėščiajai. Ir jūs turite teisę būti depresija. Galite verkti kelias dienas iš eilės. Nekalbėk su artimaisiais. Nekenčia visų aplinkinių. Rėkdami, keikdami ir laužydami indus. Išmeskite emocijas, kurios jus smaugia. Nebandykite sulaikyti sielvarto, kad nesužeistumėte kitų. Pasirinkimas gula tik ant jūsų pečių. Ir niekas kitas pasaulyje negali suprasti jūsų jausmų.

Iš pradžių tai bus labai skausminga ir sunku. Moterys nori, kad viskas, kas joms nutiko, būtų Blogas sapnas. Jie svajoja, kad ryte atsimerkę pamatys augantį pilvuką ar ramiai knarkiantį kūdikį. Arba jie supras, kad tapo košmaro aukomis, bet iš tikrųjų teste niekada nebuvo antros juostelės.

Labiausiai jie bijo ne fizinio, o širdies skausmas. Kai negali žiūrėti į vaikų nuotraukas, o po miestą vaikštančios nėščios merginos sukelia isteriją ir norą bėgti į pasaulio galus. Tačiau pamažu skausmas krūtinėje atslūgs. Liks tik chroniškas ilgesys stebuklo, kurio niekada nebuvo. Nors vieną dieną tai praeis.

Priėmimas ir nuolankumas

Jei turėjote atsisakyti svajonės būti mama, skirkite sau laiko liūdėti. Pirmosiomis savaitėmis ar mėnesiais neturėtumėte būti linksmi ir linksmi. Ir jums nereikia guosti savo sutuoktinio. Arba apsimesti, kad nieko baisaus neįvyko.

Nebandykite slopinti sielvarto. Jei paslėpsi tai pasąmonės gelmėse, ji nedings, o tik kurį laiką pasislėps. Ir kai testas vėl parodys antrą juostelę, ji išsilaisvins ir pavers jūsų gyvenimą pragaru. Kad skausmas išnyktų, jį reikia šaukti. Iškentėti, o paskui mesti į šalį senus prisiminimus, kurie trukdo judėti toliau.

Pabandykite lankyti psichoterapijos kursą. Nesvarbu, kada pasidarėte abortą. Pertraukite ilgai lauktas nėštumas- tragedija, kurią reikia išsiaiškinti su specialistu, kad ji neišbrauktų jūsų ateities.

Gydymas prasideda nuo priėmimo. Ir atleidimas. Nekaltink savęs. Nė viena moteris nėra apsaugota nuo baisios diagnozės. Netgi sveikos poros gimsta sergantys vaikai. Kalta tik gamta ir atsitiktinumas.

Ne, tu ne žudikas gera mama kuris norėjo tik laimės vaikui. Jei esate tikintis, tada pagalvokite, kad abortas tapo jūsų jėgos išbandymu. Ir jūs paėmėte nuodėmę į savo sielą, kad išgelbėtumėte šiek tiek gyvybės nuo kančių ir kančių, todėl nusipelnėte atleidimo ir pagarbos už savo drąsą.

Rūpestis ir rūpestis

Nebausk savęs. Savęs plakimas nieko nepakeis. Vaiko negrąžins, bet gali pakenkti jūsų sveikatai. Ir tada tikrai negalėsite tapti mama. Jei norite pabandyti dar kartą, apsupkite save atsargiai. Pirma, laikykitės ginekologo rekomendacijų. Gerkite antibiotikus, priešuždegiminius vaistus, pirkite vitaminus ir reguliariai atlikite tyrimus. Pirmuosius 1-2 mėnesius po aborto stebėkite seksualinį poilsį, kad kūnas spėtų atsigauti. Taip pat nepamirškite apie kontraceptikus. Žinoma, kai kurios moterys nori pastoti kuo greičiau, tačiau geriau palaukti bent šešis mėnesius.

Antra, darykite tai, kas jums teikia malonumą ir komfortą. Kai kurios moterys pabėga nuo slegiančių minčių megzdamos ar vėrusios karoliukus. Kiti visą dieną žiūri televizijos laidas ar skaito knygas. Kiti stengiasi nelikti vieni. Jie susitinka su draugais, iškart po aborto eina į darbą ar net užsiregistruoja savanoriais.

Jei neatsisakėte idėjos tapti mama, pabandykite kartu su vyru atlikti išsamų tyrimą. Būtinai aplankykite genetiką. Būtent šis specialistas padės išsiaiškinti, kodėl vaikui atsirado defektas, ir pasakys, kokia yra tikimybė, kad situacija pasikartos. Dėl genetinių tyrimų galite pastoti sveiką kūdikį. Ar net kelis.

Į tavo kunas ir protas greičiau atsigavo, stenkitės vengti traumuojančių veiksnių. Pavyzdžiui, pirmaisiais mėnesiais nesusitikite su draugėmis, kurios laukiasi kūdikio ar neseniai tapo mamomis. Išsipūtę pilvukai ir rausvais skruostais mažyliai privers susimąstyti, kad ir jūs galėtumėte vaikščioti su vežimėliu, sūpuoti mažylį ir pademonstruoti naujus, pačios megztus batukus.

Svarbiausia, atminkite, kad nesate vieni. Tūkstančiai moterų patyrė abortus dėl medicininių priežasčių. Ir jiems taip pat pavyko išgyventi šį sunkų laikotarpį. Pabandykite pasikalbėti su šiomis merginomis. Raskite juos forumuose arba socialiniuose tinkluose. Moterys, išgyvenusios tą patį, greitai atranda tarpusavio kalba. Galbūt būtent palaikymas ir panašios istorijos gali numalšinti skausmą ir suteikti vilties.

Kai kurioms moterims padeda išpažintis. Jei tiki Dievu, pamėgink eiti į bažnyčią ir pasikalbėti su kunigu. Tinkamas dvasininkas gali pakeisti psichologą, jei neturi galimybės ar noro kreiptis į gydytoją. Svarbiausia, kad jūsų mentorius nebandytų įteigti, kad esate kaltas dėl to, kas nutiko. Priešingu atveju jis nėra patikimas.

didžiausia baimė

Moterys, patiriančios medicininio aborto baimę kartotinis nėštumas. Ne, viena vertus, jie svajoja apie antrą juostelę. Tačiau, kita vertus, jie baiminasi, kad situacija pasikartos, ir vėl teks išgyventi visą košmarą.

Aptarkite baimes su psichologu ir ginekologu. Gydyti lėtinės ligos ir sustiprinti savo imuninę sistemą. Ir nenusiteikite negatyvumui. Atminkite, kad gimus vaikams su mirtinomis patologijomis sveiki kūdikiai kurie neserga net peršalę. Tačiau į pastojimą reikia žiūrėti atsakingai.

Jūs negalite visiškai atsikratyti savo baimių. Jaunos mamos bijo pirmos ir antrosios patikros, sulaikiusios kvapą laukia, ką parodys tyrimų rezultatai. Ir tada kiekvieną vakarą jie klausosi naujagimio uostymo. Deja, prisiminimai apie patirtą košmarą atmintyje gyvena dešimtmečius. Bet jie netrukdo tau būti laimingam.

Gerbiamas skaitytojau, niekas nesupras skausmo, kurį patiria moteris, priversta pasidaryti abortą. Ir nei vyras, nei artimieji neranda žodžių, kurie galėtų jus paguosti. Tik laikas ir tinkamas psichoterapeutas gali susidoroti su sielvartu. Nebijokite kreiptis į specialistus ir prašyti pagalbos. Ir nepasiduok. Dėl kūdikio, kurį praradote.

Kiekviena moteris turi pasirinkimą, ar susilaukti kūdikio, ar nutraukti nėštumą. Tačiau toks sprendimas turi būti priimtas iki 12 savaičių. Šiuo laikotarpiu abortas yra mažiausiai rizikingas moterų sveikata. Tiesa, yra galimybė nėštumą nutraukti vėlesniuose etapuose dėl medicininių priežasčių. Tokia operacija būtina norint išsaugoti motinos sveikatą ir gyvybę arba jei vaisius nėra gyvybingas.

Pavėluoto nutraukimo priežastys

Kiekviena būsima mama turi reguliariai tikrintis ir atlikti testus. Tai leidžia gydytojams stebėti vaisiaus vystymąsi, nėščios moters sveikatą. Vienas iš svarbiausios technikos yra ultragarso procedūra, leidžianti nustatyti vaiko sistemų ir organų išsivystymo laipsnį.
Ultragarsas, kuris atliekamas 12–14 savaičių laikotarpiu, gali parodyti, kad vaisius turi anomalijų, defektų, dėl kurių vaikas negalės tinkamai vystytis. Tokiais atvejais besilaukianti mama Diagnozei patikslinti buvo paskirtas MRT. Jei nukrypimų buvimas patvirtinamas, moteriai rekomenduojama nutraukti nėštumą. Tėvai turi teisę nuspręsti, ar palikti negyvybingą ar sergantį vaiką.

Kartais vaiko gimimas kelia grėsmę moters sveikatai ir gyvybei. Tokiu atveju abortas taip pat atliekamas vėliau. Yra ir kitų tokių operacijų priežasčių:

  • Vaiko tėvo mirtis.
  • Sutuoktinio negalia.
  • Sunki pirmagimio liga.
  • pastojimas, kuris yra išprievartavimo rezultatas.
  • Nėščios moters įkalinimas.
  • Moters tėvų teisių į esamus vaikus atėmimas.
Tokiu atveju nėštumas dėl socialinių priežasčių nutraukiamas vėliau.

Metodai, kaip atlikti abortą vėliau dėl medicininių priežasčių

Nėštumas nutraukiamas vėlesniais etapais dėl medicininių priežasčių dviem etapais. Pirmiausia įvedami prostaglandinai, kurie minkština, daro gimdos kaklelio sieneles elastingesnes. Po to seka darbo sužadinimas. Atsižvelgiant į tai, kad aborto metu ilgas terminas gali gimti gyvas kūdikis, prieš operaciją atliekamas vaisiaus fetocidas. Tai žudo vaisius. Procedūra atliekama naudojant ultragarso aparatą. Tuo pačiu metu kalio chloridas įšvirkščiamas į vaisiaus širdį. Tam injekcija atliekama per pilvo sieną. Dėl to dirbtinio gimdymo metu atsiranda negyvas kūnas.

Ekspertai mano, kad vėliau abortą atlikti išsiplėtus yra saugiau. Tai vaisiaus išardymas gimdoje ir jo pašalinimas dalimis. Tokios operacijos atliekamos antrąjį trimestrą, kai organizmas dar nėra pasiruošęs gimdymui. Jei toks abortas atliekamas dėl medicininių priežasčių, taikoma vietinė paracervikinė arba epidurinė anestezija. Vaistai suminkštinami gimdos kaklelio audiniai, įrengiami dilatatoriai ir kiuretė, gimdos ertmė išvaloma vakuumu.

Atliekant abortus vėlesniuose etapuose, „Rivanol“ gali būti naudojamas. Anksčiau medicinoje šis vaistas buvo naudojamas hematomų rezorbcijai. Šis vaistas su didelis kiekisįleidžiamas alkoholis amniono skystis. Dėl to vaikas miršta, prasideda priešlaikinis gimdymas. Tuo pačiu metu moteris jaučia bandymus ir susitraukimus, kaip ir natūralaus gimdymo metu.
Jei reikia, nutraukite vaisių dideli dydžiai atliekama cezario pjūvio operacija. Šis metodas taikomas tik tada, kai vaikui nėra raumenų susitraukimų, kvėpavimo, virkštelės pulsavimo, širdies plakimo, tai yra užšaldytas nėštumas.

Vėlyvojo nėštumo nutraukimo pasekmės

Kiekviena moteris turėtų žinoti, kad vėlyvas nėštumo nutraukimas yra kupinas rimtų pasekmių. Be to, kad dėl tokios operacijos reikia nužudyti vaiką, o tai prieštarauja moralės taisyklėms, gali kilti ir psichinės bei fiziologinės sveikatos komplikacijų. Gali būti stresinė būklė, po priešlaikinio gimdymo dažnai atsiranda kraujavimas. Jei abortą reikės daryti vėliau, turėtumėte būti pasiruošę, kad ši procedūra yra skausminga.

Kartais moterys, kurios kreipiasi į gydymo įstaigos nutraukti nėštumą atsisakoma, nes nėra medicininių ar socialinis liudijimas už vėlyvą abortą. Jie susiranda specialistus internete arba naudojasi pažįstamų informacija, kad galėtų atlikti pogrindinę operaciją. Reikėtų suprasti, kad operacija namuose vėliau gali sukelti ne tik rimtų komplikacijų bet ir mirtina. Todėl šis būdas atsikratyti vaiko negali būti naudojamas.

Nušalinimo nuo darbo dėl medicininių priežasčių tvarka įstatymų leidybos lygmeniu nėra nustatyta. Tačiau darbdavys privalo nušalinti darbuotoją, jei jis sužino apie kontraindikacijas sveikatai. Galime padėti išsiaiškinti, kaip nušalinti nuo darbo dėl medicininių priežasčių arba atleisti darbuotoją iš darbo pagal medicininę pažymą.

Skaitykite mūsų straipsnį:

Kaip kreiptis dėl medicininio sustabdymo

Darbdavys privalo nušalinti darbuotoją iš darbo tarnybinės pareigos kai tik jis sužino apie kontraindikacijų dėl sveikatos buvimą. Tuo pačiu metu niekas neprašo darbuotojo sutikimo - tai išplaukia iš 2 str. 5 valandos 1 str. 76, par. 12 valandų 2 valg. Rusijos Federacijos darbo kodekso 212 straipsnis.

Kartu pažymėtina, kad nušalinimo nuo darbo tvarka reguliavimo lygmeniu nėra reglamentuota. Darbdavys turi galimybę savarankiškai nustatyti tvarką vietos lygmeniu.

Nustačius ligą, nesuderinamą su pareigų atlikimu, asmuo gali būti nušalintas nuo darbo be įspėjimo.

Taip pat skaitykite:

Teisėsaugos praktikoje buvo sukurta tokia tvarka:

1 žingsnis. Dokumentacija. Skrydžių palydovė Alevtina atvyko atlikti medicininės apžiūros. Gydytojas jai diagnozavo širdies ūžesį. Šie duomenys turi būti tinkamai dokumentuoti – jie bus pagrindas Alevtiną nušalinti nuo darbo.

2 žingsnis. Užsakymas. Diagnozė buvo perduota oro linijų vadovybei. Iš įrašų aišku, kad Alevtina negali dirbti skrydžio palydove. Bet kokia forma surašomas ir išduodamas įsakymas dėl nušalinimo nuo darbo dėl medicininių priežasčių.

Į užsakymą būtinai įtraukite:

  • Darbuotojo atleidimo iš darbo priežastys
  • laikotarpis, per kurį jis nedirbs;
  • apmokėjimas už šį laikotarpį, jei toks yra – kadangi pagal įstatymą nušalintas darbuotojas atlyginimo nebegauna;
  • nuorodos į medicininius dokumentus, kurie patvirtins jūsų veiksmų teisingumą.

3 žingsnis. Susipažinimas. Alevtina buvo iškviesta į personalo skyrių, parodė įsakymą ir pasiūlė pasirašyti prie eilutės „pažįstama“. Čia yra du variantai. Pirmoji – Alevtina viską taikiai pasirašys, antroji – atsisakys ir tvirtins, kad yra sveika, gydytojas suklydo, „tu neturi teisės“. Tada reikės surašyti specialų aktą - taip pat savavališka forma, iš darbuotojų iškviesti du liudytojus ir prieš juos garsiai perskaityti įsakymą Alevtinai. Kai tai padarei, tavo rankos švarios, pasielgei pagal įstatymus.

Taip pat skaitykite:

4 veiksmas. Kortelės tvirtinimas. Tai yra mūsų griežta rekomendacija: būtinai įveskite darbuotojo asmeninės kortelės nušalinimo duomenis skiltyje „ Papildoma informacija“. Tai padės ateityje teisingai apskaičiuoti nušalintam darbuotojo darbo stažą ir atostogų laikotarpį.

5 veiksmas. Tvirtinimas laiko apskaitos žiniaraštyje. Tam yra specialus kodas, abėcėlinis arba skaitinis - tai yra, jūs rašote ataskaitos kortelėje arba NB, arba 35.

Kokios yra nušalinimo nuo darbo sąlygos? Tarkime, gydytoja tvirtina, kad Alevtinos sveikatos problemos yra laikinos ir viską galima ištaisyti iki 4 mėnesių. Rusijos Federacijos darbo kodekse teigiama, kad tokiu atveju buvusiai stiuardesei turėtų būti pasiūlyta laikinai perkelti į bet kokį darbą, atitinkantį jos sveikatos būklę. Bet jei tokio darbo nebus (arba Alevtina atsisakė pasiūlymo), ji turės būti nušalinta nuo darbo visam laikui, kuris, remiantis medicinine išvada, reikalingas pasveikti.

Medicinos sustabdymo užsakymo pavyzdys

Nušalinimas nuo darbo dėl sveikatos patikrinimo neatlikimo

Kaip minėjome aukščiau, nušalinus nuo darbo dėl medicininių priežasčių, atlyginimas nemokamas. Ir šis gera priežastis kad žmogus „pamirštų“ savo medicininę apžiūrą ir niekam apie tai nepasakotų.

Jei darbuotojas nepraėjo periodinės medicininės apžiūros – ką daryti? Tokiu atveju įmonės vadovas dažniausiai gauna pranešimą iš tiesioginio vadovo arba skambina gydytojas, arba pažyma iš klinikos, kurioje atliekamas tyrimas ... Skirtingi keliai tiesa išaiškėja.

Taip pat skaitykite:

Atminkite: kai tik paaiškėjo informacija apie nesėkmingą medicininę apžiūrą, turite nedelsdami nušalinti darbuotoją iš darbo. Norėdami tai padaryti, išduodamas įsakymas dėl nušalinimo nuo darbo dėl neatlikimo medicininės apžiūros - tik laikotarpis bus nustatytas ne pagal konkrečią datą, o pagal įvykį, tai yra, praeitą privalomą Medicininė apžiūra darbininkas.

O kol darbuotojas jums neatneš pažymos iš gydytojo apie išlaikytą sveikatos patikrinimą, jūsų šventa pareiga neleisti jo dirbti.

Nušalinimas nuo darbo už sveikatos patikrinimo neatlikimą: pavyzdys

Taip pat skaitykite:

Medicininis atleidimas iš darbo: žingsnis po žingsnio procedūra

Dabar grįžkime prie Alevtinos ir apsvarstykime liūdną scenarijų – po 4 mėnesių jos sveikatos problemos niekur nedingo arba gydytojas iš pradžių nustatė tokią diagnozę, iš kurios aišku, kad ji nebebus stiuardesė. Šiuo atveju įmonė turi dvi galimybes:

  • perkelti Alevtiną į kitą darbą, atitinkantį jos sveikatos būklę – žinoma, su pačios Alevtinos sutikimu;
  • jei atsisakoma arba trūksta tinkamų laisvų darbo vietų - atleisti Alevtiną pagal 77 straipsnio 1 dalies 8 punktą Darbo kodeksas RF.

1 žingsnis. Darbdavys siūlo darbuotojui nauja pozicija. Svarbu, kad šis darbas atitiktų visus gydytojo medicininėje išvadoje nurodytus apribojimus. Jei sutikimas gautas, atlikite pervedimą.

Žingsnis 2. Jei darbuotojas nedavė sutikimo, ateina laikas kitam etapui: jis turi parašyti pareiškimą, kad atsisako pasiūlymo. Beje, jei neturite jam pareigų, tai turi patvirtinti ir atitinkami dokumentai.

Žingsnis 3. Pateikite atleidimo iš darbo įprastu būdu – šiuo atveju tik priežastis

nurodyti Rusijos Federacijos darbo kodekso 77 straipsnio 1 dalies 8 punktą. Įsakyme kaip pagrindą nurodykite medicininę išvadą ir darbuotojo atsisakymą užimti siūlomas laisvas darbo vietas (arba dokumentą, patvirtinantį, kad laisvų darbo vietų nėra).

4 veiksmas. Atidarykite darbo knygą ir užsirašykite, dar kartą remdamiesi Rusijos Federacijos darbo kodekso 77 straipsnio 1 dalies 8 punktu. Parašas, antspaudas – viskas paruošta.

Žingsnis 5. Užpildykite darbuotojo asmens kortelę ir supažindinkite su ja savo darbuotoją.

Žingsnis 6. Atleidimo dieną atlikite galutinį mokėjimą, išduokite darbo knyga ir visa reikalinga informacija.

Nei leksike, nei apie kūdikį svajojančios moters galvoje nėra vietos žodžiui „abortas“. Tačiau šis sakinys baigiasi, deja, ne vienas norimą nėštumą.

Terminas „abortas“ reiškia nėštumo nutraukimą iki 28 savaičių, skaičiuojant nuo nėštumo pradžios. paskutinės mėnesinės(atskirkite ankstyvą ir vėlyvą abortą - atitinkamai iki 12 arba nuo 12 iki 28 savaičių). Po 28 savaičių nėštumo nutraukimas vadinamas „priešlaikiniu gimdymu“. Abortas gali būti spontaniškas (persileidimas) arba sukeltas. Taip ir bus apie antrą. O abortų dėl medicininių priežasčių temą paliesime tik.

Nėštumą nutraukti dėl medicininių priežasčių galima nepriklausomai nuo nėštumo amžiaus ir griežtai daugiadisciplininėje ligoninėje. Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas ir Socialinis vystymasis RF 2007 m. gruodžio 3 d. N 736 „Dėl medicininių indikacijų dirbtiniam nėštumo nutraukimui sąrašo patvirtinimo“ buvo pateiktas ligų, kurioms esant pageidautina nutraukti nėštumą, sąrašas.

Yra keturi abortų tipai: medicininis abortas kuris atliekamas naudojant medicininiai preparatai iki 6 savaičių; mini abortas (vakuuminė aspiracija) iki 5 savaičių; chirurginis (chirurginis abortas), atliekamas kaip gimdos ertmės kiuretažas; dirbtinis gimdymas, kuris atliekamas III trimestre, vyksta pagal mechanizmą normalus gimdymas ir baigti grandymu.

Ką turėtų žinoti moteris, kuriai siūloma nutraukti nėštumą? Pirma, pagal Rusijos Federacijos įstatymus (1993 m. liepos 22 d. dokumentas „Dėl piliečių sveikatos apsaugos“, 36 str. dirbtinis pertraukimas nėštumas“): „Kiekviena moteris turi teisę savarankiškai spręsti motinystės klausimą“. Antra, tokį nuosprendį kaip nėštumo nutraukimas, apžiūrėjus pacientą ligoninėje, gali priimti tik gydančio gydytojo konsiliumas, specializuotas specialistas (terapeutas, chirurgas, onkologas ir kt.) ir gydymo įstaigos vadovas. Tai yra gydytojas nėščiųjų klinika neturi teisės priimti tokių sprendimų ar įtikinti moters pasidaryti abortą. Deja, nuotrauka kada sveika moteris ateina į spektaklį skystųjų kristalų ekrane, o ten jai sako: „Bet kokiu atveju, jūs negalite to pakęsti. Ar gali trukdyti?“, – vis dažniau apibūdina besilaukiančios mamos. Kada panaši situacija rašyti pareiškimą, adresuotą konsultacijos vyriausiajam gydytojui su skundu dėl konkretaus gydytojo.

Tačiau jei diagnozė pasitvirtina (ir ją patvirtina keli specialistai), norint išsaugoti gyvybę ir sveikatą, taip pat galimybę gimdyti ateityje, tenka sutikti su gydytojų verdiktu. Moterims, išgyvenusioms šį išbandymą, norėčiau palinkėti nepasiduoti, neužsitraukti į save, neatsisakyti artimųjų ar psichologų pagalbos ir tikėti, kad motinystės laimę pavyks pažinti, nors ir šiek tiek vėliau.


Į viršų