Hypoxia dieťaťa v maternici. Príčiny, symptómy a liečba kyslíkového hladovania plodu počas tehotenstva

hladovanie kyslíkom plod počas tehotenstva, pomerne častá komplikácia, ktorá sa môže vytvoriť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Patologický proces, v dôsledku ktorého je narušený prísun kyslíka, ohrozuje život dieťaťa, ovplyvňuje fyzický a duševný vývoj.

Kyslíkové hladovanie plodu: príznaky

Podozrenie na nedostatok kyslíka skoré dátumy tehotenstvo nastáva, keď sa zistí anémia. Nedostatok hemoglobínu v krvnom obehu ovplyvňuje dýchanie dieťaťa. Na obnovu týchto krviniek sú predpísané prípravky obsahujúce železo.

Neskôr, v 16-18 týždni, keď matka cíti, že sa dieťa hýbe, je možné určiť kyslíkové hladovanie plodu počas tehotenstva zvýšením motorická aktivita alebo naopak príliš nízke. Je potrebné si všimnúť takéto príznaky a včas konzultovať s lekárom ďalšiu diagnostiku.

Príznaky, ktorým by ste mali venovať pozornosť pri inštrumentálnych vyšetreniach:

1. Ultrazvuk meria hmotnosť, výšku a objemové ukazovatele dieťaťa. V prípade výrazných odchýlok od normy vymenujte dodatočný výskum potvrdiť diagnózu a predpísať liečbu.
2. Dopplerometria pomáha určiť narušený prietok krvi v tepnách matky-placenty-plodu. Pomalý srdcový tep (bradykardia) naznačuje dlhodobú patológiu, keď embryo vyčerpalo svoje zdroje na zabezpečenie vnútorné orgány.
3. Amnioskopia odhalí nečistoty mekónia v plodovej vode.

Počas vyšetrenia lekár počúva tlkot srdca, bradykardia alebo tachykardia sa stávajú dôvodom na vymenovanie ďalších testov. V neskorších štádiách je nedostatok kyslíka určený aj znížením pohybu dieťaťa.

Príčiny kyslíkového hladovania plodu počas tehotenstva

Existujú dva typy hladovania kyslíkom - chronické a akútne. Pri dlhšej hypoxii dojč dlho cíti nedostatok látky, preto je dôležité určiť patologický proces včas, aby sa predišlo oneskoreniu vo vývoji.

Akútny typ patológie je charakterizovaný náhlym výskytom, často v procese pracovná činnosť.

Dôvody vzniku môžu súvisieť so zdravím nastávajúcej matky a s prezentáciou embrya:

• znížené množstvo hemoglobínu v krvi - anémia;
• arteriálnej hypertenzie;
• choroby, ktoré spôsobujú dýchacie ťažkosti - bronchitída, astma alebo alergie spôsobené nádchou;
• srdcové choroby a vaskulárne patológie;
• chronické ochorenia - diabetes mellitus, zlyhanie obličiek;
• infekcie močových ciest;
• koncepcia viac ako jedného plodu;
• zlé návyky - fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• zvýšený alebo znížený obsah plodovej vody.

Nesprávna poloha dieťaťa v maternici je spôsobená zapletením pupočnej šnúry, čo môže vyvolať stláčanie a zníženie krvného obehu. Preťaženie a dlhodobé ťažký pôrod môže spôsobiť hypoxiu. V tejto fáze je dôležité, aby lekári urýchlene poskytli núdzová pomoc, zabránili uduseniu a zachránili život novorodenca.

Prečo je hladovanie plodu kyslíkom nebezpečné?

Počiatočný nástup hypoxie je charakterizovaný rýchlym srdcovým tepom, pretože telo aktivuje kompenzačné schopnosti. Tak sa normalizuje prietok krvi, aby sa dodával kyslík do životne dôležitých orgánov.

Dôsledky závisia od času výskytu a trvania procesu v embryu. V prvom trimestri spôsobuje nedostatok kyslíka vývojové oneskorenie.
Tvorba vnútorných orgánov, mozog sa vyskytuje s oneskorením. Oneskorenie vývoja je najnebezpečnejšie pre centrálny nervový systém; ochranné vlastnosti baby, existuje riziko rozvoja vrodené chyby.

Chronický typ patológie narúša krvný obeh, zvyšuje vaskulárnu permeabilitu a krv sa stáva hustejšou, čo hrozí trombózou.

Akútny nedostatok kyslíka počas pôrodu môže byť smrteľný. Deti sa rodia slabé, s vážnymi neurologickými patológiami v budúcnosti.

Včasná liečba a pomoc lekárov je hlavným faktorom pri obnove dýchacej funkcie dieťaťa.

Ako liečiť kyslíkové hladovanie plodu počas tehotenstva?

Pri hypoxii plodu liečba zahŕňa nielen príjem lieky ale aj zmenu spôsobu života ženy. Pokoj na lôžku, chôdza čerstvý vzduch, úprava výživy, racionálna zmena spánku a aktivity by sa mali stať hlavným základom v období nosenia dieťaťa.

Diagnóza závažnej formy hypoxie sa musí liečiť v nemocničnom prostredí, aby sa zabezpečil úplný odpočinok. V prvom rade sa špecialisti snažia identifikovať príčinu patológie, čo pomôže účelnejšie predpisovať lieky.

Pri detekcii vysoký krvný tlak užívať lieky s účinkom stabilizácie krvného tlaku. Terapia infekčné choroby na báze protizápalových a antibakteriálnych látok.

• zníženie tónu maternice;
• zriedenie krvi;
• obnovenie prietoku krvi;
• zlepšený metabolizmus;
• zvýšená priepustnosť krvných ciev a tkanivových buniek.

Ak do 30 týždňov po liečebnom cykle nedôjde k zlepšeniu, rozhodne sa o núdzovom pôrode cisársky rez.

Aby sa zabránilo patologický proces, odporúča sa plánovať koncepciu, absolvovať vyšetrenia na prítomnosť infekčných ochorení. Pri formovaní chronická choroba u budúcej matky je potrebné poradiť sa s odborníkmi a riadiť sa radami lekárov.

Keď sa žena dozvie o svojom tehotenstve, jej život začne plynúť podľa nových pravidiel. Prísne si zakazuje zneužívať kupované dobroty presýtené „chémiou“, je citlivá na svoje zdravie.

Príbuzní a priatelia v jej spoločnosti nesmú nielen fajčiť – dokonca ani zvyšovať hlas, inak sa „malý bojí“. A hoci to môže niekedy rozhorčiť jedného z príbuzných, je to všetko správne - materinský inštinkt je zapnutý.

Žena musí vydržať a porodiť bez ťažkostí - a preto je dôležité, aby procesy v ich telách a dieťatku prebiehali hladko. Ak sa niečo pokazí, zasiahne to v prvom rade malého, končí to povedzme hypoxiou. Toto ti diagnostikovali? Vážne, konajte!

Čo je hypoxia plodu?

Pri hypoxii sa dieťa dusí, to znamená, že sú problémy s "dodávkou" kyslíka z tela matky. Lekári nazývajú tento stav dieťaťa kyslíkovým hladovaním. Je dvojakého typu: akútna (vzniká počas pôrodu) a chronická (ak začína v bruchu matky).

Takže kyslíka je málo. Porušenia sa objavujú v malom tele. Ak je hypoxia videná a liečená včas, potom to nie je strašidelné, ale ak nie, zmeny budú nezvratné.

Hypoxia na začiatku tehotenstva, keď sa všetky systémy a orgány embrya práve začali formovať, hrozí, že sa rozvinie do abnormálneho vývoja (menej často do zmrzačenia). Ku koncu tehotenstva sa prejavuje nedostatok kyslíka fyzický vývoj arašidy (inhibícia rastu, odchýlky mentálnej a fyzickej roviny), ako aj v centrálnom nervovom systéme.

Ak hladovanie kyslíkom začalo počas pôrodu, svaly dieťaťa budú v hypertóne, bude mať problémy so spánkom, chuťou do jedla, neustále zlú "náladu" - vo všeobecnosti poruchy autonómneho nervového systému. Takéto bábätko je typickým pacientom lekára-neurológa.

Ako sa veci majú?

Všetky systémy a orgány „hladujúceho“ bábätka zahŕňajú režim vysokej pohotovosti, snažiaci sa získať viac kyslíka. Ale keďže dieťa nemôže pozerať von z bruška a nadýchnuť sa plný hrudník, musí zahrnúť kompenzačné možnosti (to znamená, že to, čo jeden orgán v plnej miere nadobudne, úplne alebo čiastočne odoberie druhému). Zo strany sa zdá, že dieťa je len „nervózne“ alebo „hrá sa“, to znamená, že sa neustále točí - ale to je zatiaľ, zatiaľ.

Postupom času sa v malom tele objaví útlak - keďže „hladné“ dieťa sa už nemôže pohybovať, ustúpi. Toto je zlé znamenie, po ktorom nasledujú vážnejšie následky. Preto mnohí gynekológovia varujú nastávajúce mamičky: ak „bublín“ dlho a často tlačil a potom sa zrazu podozrivo upokojil (3 pohyby za hodinu alebo ešte menej) – choďte ku gynekológovi a rýchlo! Môže vás odporučiť na dopplerometriu alebo – a tieto vyšetrenia nevynechávajte, pri zisťovaní hladovania plodu kyslíkom sú lepšie ako iné.

Čo spôsobuje hypoxiu?

Áno, z vyššie uvedeného zoznamu chorôb je jasné, že čistý vzduch a strava bohatá na železo nestačia – ale aj tak zdravý životný štýlživot občas zvyšuje vaše šance, že o hypoxii vo svojej „zaujímavej pozícii“ nikdy nebudete počuť.

Na záver si nenechajte ujsť návštevy LCD – ak ste už predurčení na boj s nejakou chorobou, tak čím skôr sa odhalí, tým ľahšie ju porazíte.

Akútna hypoxia plodu

Problémy pri pôrode sú samostatný prípadčo stojí za to podrobnejšie rozobrať. Dôvody hypoxie v tomto prípade sú tiež dostatočné:

• zapletenie krku dieťaťa s pupočnou šnúrou;
• predĺžený alebo veľmi rýchly pôrod, keď je dieťa upnuté v pôrodných cestách a nemôže dýchať;
• predčasné oddelenie placenty.

Ktorýkoľvek z týchto prípadov spôsobuje udusenie (vedecky - asfyxia).

Keď váš pôrodník uvidí, že dieťa začalo hladovať kyslíkom, bude dieťa intenzívne sledovať (napríklad bude vykonávať monitorovanie srdca, počúvať jeho srdce). Dokonca aj farba vôd môže varovať lekára: ak sú zelené, zakalené, záležitosť je „nečistá“ - dostalo sa do nich veľa mekónia. Lekárom sa tiež nebude páčiť „nesprávna“ hladina pH v krvi dieťaťa a vo vodách plodu.

Ak pôrod prebieha a hypoxia len narastá, lekár vás zastaví a budete mať šťastie na urgentný cisársky rez.

Dôležitý bod! Veľmi často je akútna hypoxia dôsledkom problémov počas tehotenstva. To znamená, že ak sa postaráte o všetkých 9 mesiacov pred pôrodom, alebo ak vám budú včas diagnostikované a liečené všetky choroby, budete mať veľa šancí porodiť normálne, bez kyslíkového hladovania a cisárskeho rezu.

Fetálna hypoxia- porušenie vitálnej aktivity plodu, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka počas tehotenstva a pôrodu.

Spravidla sa nedostatok kyslíka vyskytuje počas obdobia a je spojený s rôzne problémy. Najčastejšie z nich sú alebo chronické ochorenia matky.

Fetálna hypoxia sa vyvíja pod vplyvom mnohých porúch procesu a tehotenstva.

Mierna hypoxia neovplyvní život a zdravie plodu. Avšak pri ťažkom ochorení, ktorý je sprevádzaný ischémiou a nekrózou vnútorných orgánov, dochádza k nezvratným následkom na zdravie plodu.

Kyslíkové hladovanie plodu nastáva v dôsledku rôzne procesy u matky, plodu alebo placenty. Hypoxia je chronická a akútna.

Akútna hypoxia sa vyvíja náhle a chronické - počas dlhé obdobiečas. Akútna hypoxia sa spravidla vyskytuje už pri pôrode a počas tehotenstva je extrémne zriedkavá.

Chronický sa môže vyvinúť počas tehotenstva.

Symptómy

Hypoxia môže byť diagnostikovaná palpitácie v skorých štádiách tehotenstva a pomalé - v neskoršom. Okrem toho sú srdcové ozvy tlmené.

Okrem toho objaví sa stolica plodu ktorý sa nazýva mekónium v plodovej vode.

Ak má tehotná žena mierna forma hypoxia plodu, potom môže mať pocit, že sa bábätko začalo hýbať oveľa aktívnejšie.

V prípade ťažkého jeho pohyby sú naopak pomalšie a vyskytujú sa menej často.

Takže, ak máte podozrenie, že máte túto chorobu, potom viesť si pohybový denník.

Ak je ich frekvencia nižšia ako 10 za hodinu, potom by ste mali kontaktovať svojho gynekológa, aby vám predpísal ďalšie testy.

znamenia

Detekcia hypoxie plodu je takmer nemožná. Môže však existovať podozrenie na anémiu matky alebo iné zdravotné ťažkosti.

Uprostred tehotenstva keď sú pohyby bábätka najaktívnejšie, možno pri znížení ich frekvencie mať podozrenie na hypoxiu. Pre pomalšie a menej časté pohyby kontaktujte svojho lekára.

Okrem toho vlastné pocity Diagnózu hypoxie plodu možno stanoviť na základe vyšetrení:

1. Ak sa podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia veľkosť a hmotnosť plodu menej ako normálne, a tiež dochádza k oneskoreniu v jeho vývoji.
2. Ak dopplerometria ukazuje slabý prietok krvi v placente, maternicových tepien alebo existuje podozrenie na zníženú srdcovú frekvenciu plodu.
3. V treťom trimestri tehotenstva sa stav plodu odhaduje na 8 a menej. Tento indikátor však často ukazuje hypoxiu, keď nie je prítomná. Takže ak máte podozrenie na toto ochorenie, test by ste si mali zopakovať o niekoľko dní.
4. V niektorých prípadoch sa vykonáva amnioskopia a krv sa odoberá počas pôrodu z kože hlavy dieťaťa.
5. Prítomnosť hypoxie plodu počas pôrodu môže byť indikovaná farbou plodovej vody. V takom prípade získajú zakalenú zelenú farbu, v niektorých prípadoch obsahujú mekónium. Počas pôrodu nedochádza k hypoxii plodu, ak sú vody čisté.

Dôvody

Hypoxia nie je nezávislá choroba sú výsledkom rôznych faktorov. Tieto faktory môžu pochádzať od matky, plodu alebo nesprávneho priebehu tehotenstva.

Príčiny chronická hypoxia zo strany matky najčastejšie sú:

• ochorenie obličiek alebo toxické poškodenie;
• tehotná;
• intoxikácia;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému alebo pľúc;
• fajčenie matky počas tehotenstva;
• nepriaznivé pracovné podmienky.

Medzi hlavné komplikácie priebeh tehotenstva, čo spôsobuje hypoxiu, možno rozlíšiť:

• preeklampsia;
• alebo ;
• nedostatočný uteroplacentárny prietok krvi;
• choroby placenty;
• nesprávna prezentácia plodu;
• tehotenstva.

Chronická hypoxia môže byť spôsobená aj chorobami samotného plodu.. Najbežnejšie z nich:

• hemolytická choroba, najmä v ťažkej forme;
• vrodené malformácie;
• fetálna anémia;
• infekcií.

Príčiny akútnej hypoxie sú:

• odtrhnutie placenty;
• rýchly pôrod;
• stláčanie hlavy počas pôrodu;
• anestézia podaná rodiacej žene počas pôrodu;
• slabá pracovná aktivita.

Formy ochorenia

Hypoxia plodu môže byť akútne, subakútne a chronické.

Akútna hypoxia plod sa môže vyskytnúť počas tehotenstva alebo pôrodu. V prvom prípade k nej dochádza v dôsledku prasknutia maternice resp predčasné odlúčenie placenta. V druhej - s abnormálnou pracovnou aktivitou alebo upnutím pupočnej šnúry.

Subakútna hypoxia dochádza niekoľko dní pred pôrodom.

Chronická hypoxia nastáva, keď komplikácia tehotenstva alebo choroby matky alebo plodu. V dôsledku dlhodobého nedostatku živín a kyslíka spravidla dochádza k oneskoreniu vývoja plodu a jeho nedostatočnej veľkosti.

Nebezpečenstvo hypoxie pre plod a jej dôsledky

Na rôzne výrazy Hypoxia plodu v tehotenstve môže spôsobiť rôzne poruchy a patológie vývoja plodu.

V prvom trimestri počas tvorby plodu a jeho vnútorných orgánov môže hypoxia spôsobiť patológie vo vývoji plodu.

V neskorom tehotenstve v dôsledku kyslíkového hladovania môže mať plod oneskorený vývoj, nedostatočnú veľkosť a hmotnosť, ako aj poškodenie centrálneho nervového systému.

Hypoxia počas pôrodu môže spôsobiť asfyxiu plodu a závažné poruchy centrálneho nervového systému. Preto, ak sa počas pôrodu vyskytne hypoxia, odporúča sa vykonať.

Diagnostika a liečba choroby

Keď dôjde k akútnemu hladovaniu kyslíkom plodu pri pôrode je potrebné vykonať núdzový cisársky rez. Pri otváraní krčka maternice sa aplikujú kliešte.

Ak ide o chronická hypoxia, ktorá sa vyskytla počas tehotenstva, potom počas pôrodu sa matke vstrekne glukóza, kyselina askorbová a spazmolytiká, ako aj kyslíková terapia.

Pri chronickej hypoxii plodu niektorí lekári odporúčajú neliečte tento stav, ale sledujte stav plodu. V tomto prípade so silným zhoršením situácie by sa mal vykonať núdzový cisársky rez.

• podávané tehotnej žene pokoj na lôžkučo zlepšuje krvný obeh v dutine maternice;
• predpísať lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus, zásobovanie kapilárnou krvou, ako aj prietok krvi placentou. Okrem toho je povinné používať lieky, ktoré zvyšujú priepustnosť buniek pre kyslík;
• liečba chorôb, ktoré spôsobili hypoxiu;
• lieky, ktoré znižujú kontrakcie maternice;
• ak sa stav plodu zhorsi, tak po 28. tyzdni treba urobit cisarsky rez.

Prevencia chorôb

Tehotná žena a jej lekár by mali veľmi starostlivo sledovať priebeh tehotenstva. Hypoxiu plodu tak bude možné určiť čo najskôr.

Dochádza k hladovaniu plodu kyslíkom v dôsledku chorôb tehotnej ženy alebo plodu. Najdôležitejšie je teda skorá diagnóza tehotná žena a plod.

Okrem toho je dôležité, aby nastávajúca matka nielen počas tehotenstva, ale aj pred ním sledovala svoje zdravie, výživu, viedla zdravý životný štýl a zažila dostatok fyzické cvičenie.

Počas celého tehotenstva musí žena chodiť čo najviac vonku. Toto pravidlo umožní tehotnej žene nielen zabrániť určitým možné komplikácie tehotenstva, vrátane kyslíkového hladovania plodu.

Prísun kyslíka do tela zabezpečuje lepší metabolizmus v placente a znižuje pravdepodobnosť kyslíkového hladovania plodu.

Okrem prevencie pomocou prechádzok na čerstvom vzduchu môžete liečiť a mierny stupeň hypoxia plodu. Pretože žiadne kyslíkové koktaily nenahradia pár hodín na čerstvom vzduchu.

Ak nastávajúca matka nemá alebo, potom ísť plávať alebo vodnú gymnastiku.

Môže sa objaviť hypoxia plodu rôzne termíny prenatálny vývoj a vyznačovať sa rôznym stupňom nedostatku kyslíka a následkami pre organizmus dieťaťa. Vyvinutý v skorých štádiách tehotenstva spôsobuje malformácie a spomaľuje vývoj embrya. V neskorších štádiách je sprevádzaná retardáciou rastu plodu, poškodením centrálneho nervového systému a znížením adaptačných schopností novorodenca.

Pľúca plodu ešte nefungujú, kyslík sa doň dostáva cez placentu, ktorá ho zasa dostáva z tela samotnej ženy. Ak je tento proces narušený, vzniká hypoxia plodu. V tomto ohľade existujú dva hlavné typy hypoxie:

Chronická hypoxia sa objavuje počas obdobia nosenia dieťaťa a môže sa vyvíjať dlho.

Počas ťažkého pôrodu sa môže vyskytnúť akútna hypoxia.

Aké je nebezpečenstvo hypoxie plodu

Menšia hypoxia zvyčajne neovplyvňuje zdravie dieťaťa, ale v ťažkej forme môže nedostatok kyslíka viesť k celkom nebezpečným poruchám vo fungovaní plodu. Stupeň nebezpečenstva závisí od obdobia jeho výskytu.

Na skoré štádia V tehotenstve vedie nedostatok kyslíka k spomaleniu vývoja dieťaťa a vzniku rôznych anomálií. Už od 6-11 týždňa tehotenstva môže hypoxia narušiť dozrievanie mozgových štruktúr embrya, spomaliť dozrievanie centrálneho nervového systému a fungovanie ciev. To všetko ohrozuje normálne fungovanie mozgu dieťaťa.

AT neskoré termíny hypoxia vedie k oneskoreniu vývoja dieťaťa, jeho rastu, ovplyvňuje ho nervový systém a znižuje adaptačnú kapacitu v popôrodnom období. Dieťa narodené v podmienkach hypoxie môže byť ohrozené rôznymi neurologickými poruchami - od malých (nepokojný spánok, slabá chuť do jedla, rozmary, kŕče) až po ťažké poruchy duševný vývoj a závažné somatické poruchy.

Akútna hypoxia plodu môže spôsobiť predčasný pôrod, slabosť práce a dokonca smrť dieťaťa.

Okrem toho je hypoxia počas pôrodu plná asfyxie - neschopnosti novorodenca nadýchnuť sa. V niektorých prípadoch môžu tieto deti potrebovať umelé vetranie pľúca.

Príčiny hypoxie plodu

Vnútromaternicová hypoxia plodu môže byť odôvodnená rôzne dôvody. Je to spravidla dôsledok odchýlok v tele samotnej ženy, plodu alebo placenty, cez ktoré vstupuje kyslík do dieťaťa.

Patológie matky, ktoré môžu spôsobiť hypoxiu:

• Zlé návyky. Fajčenie (vrátane pasívneho) je obzvlášť nebezpečné, pretože nikotín sťahuje cievy, čo znamená, že krvný obeh v tele tehotnej ženy je narušený.
• Anémia je nízky hemoglobín. Narúša dodávku kyslíka do tkanív tela. Anémia má tri stupne závažnosti a závažnosť závisí od nej. možné odchýlky Dieťa má.
• Choroby kardiovaskulárneho systému(vrodené alebo získané ochorenie srdca, infarkt myokardu, hypertonické ochorenie). Spôsobujú vazospazmus, ktorý zhoršuje zásobovanie plodu krvou.
• Bronchiálna astma, emfyzém, chronická bronchitída a iné ochorenia orgánov dýchací systém. Spôsobujú respiračné zlyhanie, v dôsledku čoho vzniká hypoxia u samotnej ženy, a teda aj u jej dieťaťa.
• ochorenie obličiek(chronické zlyhanie obličiek, amyloidóza atď.).
• Diabetes a iné odchýlky v práci endokrinného systému.
• Preeklampsia(neskorá ťažká toxikóza).
• Častý stres.

Ochorenia plodu, ktoré spôsobujú hypoxiu:

• Vrodené malformácie.
• Intrauterinné infekcie (herpetická infekcia, toxoplazmóza, chlamýdie, mykoplazmóza a iné).
• Hemolytická choroba - nezlučiteľnosť krvnej skupiny matky a dieťaťa, v dôsledku čoho telo ženy považuje plod cudzie telo a snaží sa to odmietnuť.

Priamo počas pôrodu môže dôjsť k hypoxii z nasledujúcich dôvodov:

• Nesprávna prezentácia plodu (panvová alebo šikmá).
• Predĺžené stláčanie hlavičky v pôrodných cestách.
• Viacnásobné pôrody.
• Zvrat v tehotenstve.
• Prolaps pupočnej šnúry.
• Opakované a pevné zapletenie dieťaťa s pupočnou šnúrou.
• Odtrhnutie placenty.
• Slabá pracovná aktivita.
• Rozdiel medzi šírkou pôrodných ciest ženy a veľkosťou dieťaťa.

Diagnóza hypoxie: nezávislá a lekárska

V skorých štádiách nedostatok kyslíka plod je takmer nemožné zistiť. Dá sa predpokladať len anémiou a inými ochoreniami tehotnej ženy.

Od 18 do 20 týždňov môže byť intrauterinná hypoxia plodu zistená nezávisle. Prejavuje sa zmenami v motorickej aktivite dieťaťa. Najprv je zaznamenaná jeho úzkosť a zvýšený pohyb, potom pri dlhšom nedostatku kyslíka pohyby naopak podozrivo slabnú, stávajú sa letargickými a vzácnejšími. Preto je dôležité denne sledovať aktivitu bábätka. Existuje takzvaná technika 10. Ráno sledujte pohyby drobcov. Za 12 hodín by ich malo byť 10 alebo viac. Nie je myslený každý jeden pohyb, ale epizódy aktivity. Spravidla trvajú 1-2 minúty. Ak je pohyb menej, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Moderné vyšetrovacie metódy pomáhajú zistiť, či plod trpí nedostatkom kyslíka alebo nie. Najdôležitejšie z nich sú nasledovné:

• Auskultácia- Počúvanie tlkotu srdca dieťaťa pomocou stetoskopu. Lekár hodnotí srdcovú frekvenciu, rytmus, prítomnosť hluku, srdcové ozvy. V počiatočnom štádiu sa srdcová frekvencia plodu zvyšuje, tóny sú tlmené. Pri dlhšom hladovaní kyslíkom sa srdcová frekvencia plodu spomaľuje.
• Kardiotokografia (CTG)- metóda diagnostiky stavu plodu pomocou srdcového monitora, ktorá zobrazuje rozbor srdcovej frekvencie plodu a jeho motorickej aktivity. CTG sa vykonáva od 30-32 týždňa tehotenstva a môže zaznamenať aj kontrakcie maternice. CTG sa robí aj priamo počas pôrodu, pretože narušenie srdcovej aktivity dieťaťa je hlavným indikátorom hypoxie.
• Ultrazvukové vyšetrenie(ultrazvuk)- opravuje možné oneskorenia pri vývoji plodu analyzuje jeho rast, veľkosť a hmotnosť v súlade s normami. Okrem toho ultrazvuk študuje plodovú vodu, jej objem, zloženie a farbu, ako aj prítomnosť oligohydramniónov alebo polyhydramniónov, ktoré môžu spôsobiť hypoxiu.
• Doppler- študuje povahu prietoku krvi v cievach placenty a pupočnej šnúry, čo môže byť príznakom nedostatku kyslíka.
• Amnioskopia– inšpekcia amniotický vak pomocou endoskopického zariadenia zavedeného do cervikálneho kanála. Používa sa na štúdium stavu plodovej vody. V prospech hypoxie plodu svedčí prímes mekónia v plodovej vode a ich zelenkastá farba.

Ihneď po pôrode môže lekár ľahko určiť prítomnosť hypoxie u novorodenca. V tomto prípade bude prítomnosť nedostatku kyslíka indikovať:

• Bledá, modrastá farba kože.
• Namáhavé dýchanie.
• Slabý plač a žiadny plač.
• Slabý svalový tonus.
• Slabé reflexy.
• Nízka srdcová frekvencia.

Takéto dieťa často potrebuje pomoc pri resuscitácii.

Ako sa lieči vnútromaternicová hypoxia plodu?

Hypoxia sa neobjavuje náhle, pravidelné návštevy lekára vedúceho k tehotenstvu jej môžu zabrániť alebo ju minimalizovať. Je dôležité, aby sa manažment tehotenstva vykonával s prihliadnutím na rizikové faktory a včasné sledovanie stavu plodu a ženy.

Hlavnou úlohou lekára je v prvom rade už v ranom štádiu tehotenstva (a ideálne už pri jeho plánovaní) odstrániť všetky príčiny, ktoré môžu hypoxiu spôsobiť. Ak už bola zistená hypoxia, je možné, že tehotnú ženu čaká ošetrenie v nemocnici alebo doma, ak to stav dovoľuje. Väčšina dôležitá podmienka v tomto prípade jej poskytne úplný odpočinok a včasné užívanie liekov.

Hlavná vec, ktorá by mala byť zameraná na liečbu hypoxie, je obnovenie normálneho krvného zásobenia plodu. Na to je nastávajúcej mamičke predpísaný pokoj na lôžku s prevahou polohy na ľavom boku (prispieva to k lepšiemu prekrveniu maternice) a lieky, ktoré zlepšujú prekrvenie placenty a normalizujú metabolizmus medzi matkou a dieťaťom, nakoľko ako aj liečbu základných ochorení, v dôsledku ktorých sa môže objaviť hypoxia.

S miernou hypoxiou, najčastejšie predpisovanou:

• inhalácia kyslíka.
• Glukóza s kyselinou askorbovou a inzulínom.
• Inhalácia alkalickými roztokmi (napríklad roztok prášok na pečenie s vodou alebo alkalickou minerálnou vodou).
• Pobyt v tlakovej komore.

Pri hypoxii je fyzická aktivita pre tehotné ženy veľmi užitočná. Ak ste však pred tehotenstvom nešportovali, nemali by ste sa na simulátory prudko ponáhľať. Poraďte sa s lekárom a ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre aktivitu, vyberte si pre seba mierne zaťaženie. Vhodná je joga, pilates, plávanie, vodný aerobik – všetky tieto športy zlepšujú krvný obeh v celom tele, vrátane placenty, z ktorej sa zvyšuje množstvo kyslíka dodávaného bábätku. Je lepšie navštevovať hodiny s inštruktorom, ktorý vás bude pozorne sledovať, berúc do úvahy trvanie tehotenstva a zodpovedajúci stav.

Prevencia vnútromaternicovej hypoxie plodu

Prevencia rozvoja hypoxie plodu vyžaduje zodpovednú prípravu na tehotenstvo od ženy. odmietnutie zlé návyky, správnej výživy, liečba ochorení reprodukčného systému a existujúcich chronických ochorení už v štádiu plánovania tehotenstva môže minimalizovať riziká hypoxie.

Od samého začiatku tehotenstva sa odporúča zapojiť sa do prevencie hypoxie. Budúca mama mali by ste sa vzdať zlých návykov, viesť zdravý životný štýl, vyhnúť sa prepracovaniu, ale čo je najdôležitejšie - chodiť čo najviac (ak raz denne, tak aspoň 2 hodiny, ale ak nie sú možné také dlhé prechádzky, môžete sa trochu prejsť 2-3 krát denne). Prechádzka (ideálne mimo mesta) stimuluje celý organizmus, no priaznivo pôsobí najmä na dýchacie a kardiovaskulárny systém. Vdychovaný vzduch zlepšuje metabolizmus v placente a znižuje pravdepodobnosť hypoxie. Okrem prechádzky nezabúdajte ani na pravidelné vetranie bytu.

Pre prevenciu hypoxie je tiež veľmi dôležité sledovať hladinu železa a možný vznik anémia. Aby ste to dosiahli, musíte jesť správne (zahrnúť do stravy potraviny obsahujúce železo: hovädzie mäso, pohánka atď.) A užívať potrebné lieky a vitamíny podľa predpisu lekára.

Aby sa zabránilo vzniku akútnej hypoxie plodu, je dôležité zvoliť správny spôsob pôrodu. Ak ste tehotná viac ako 28 týždňov, váš lekár môže nariadiť núdzový pôrod cisárskym rezom. Okrem toho pôrod prebieha s povinným monitorovaním srdca, čo vám umožňuje sledovať stav dieťaťa a v prípade potreby zmeniť taktiku pôrodu.

Dieťa narodené s hypoxiou môže potrebovať pomoc pri resuscitácii. V budúcnosti by deti, ktoré sa vyvinuli v podmienkach hypoxie, mali obzvlášť starostlivo sledovať neurológom, ktorý im predpíše liečebný postup, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, sedatíva atď.

Hlavná vec na zapamätanie: vaše zdravie je zdravím vášho nenarodeného dieťaťa. Postarajte sa o seba a pozorne sledujte svoj stav a stav dieťaťa, ktoré vo vás rastie!

Zraniteľnosť

Nervový systém je jedným z najviac závislých od kyslíka a ak rastúci plod nemá dostatok kyslíka, postihuje v prvom rade nervové tkanivo. Súčasne, zatiaľ čo telo dieťaťa intenzívne zásobuje kyslíkom nervový systém a srdce, trpia iné orgány - pľúca, gastrointestinálny trakt, koža atď. Preto pri dlhodobej hypoxii sú možné patológie takmer všetkých orgánov plodu.