Vaiko hipoksija gimdoje. Vaisiaus deguonies bado priežastys, simptomai ir gydymas nėštumo metu

Deguonies badas vaisius nėštumo metu yra gana dažna komplikacija, kuri gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu. Patologinis procesas, dėl kurio sutrinka deguonies tiekimas, kelia grėsmę vaiko gyvybei, turi įtakos fiziniam ir psichiniam vystymuisi.

Vaisiaus badas deguonimi: simptomai

Įtarimas dėl deguonies trūkumo ankstyvosios stadijos nėštumas atsiranda, kai nustatoma anemija. Hemoglobino trūkumas kraujyje turi įtakos vaiko kvėpavimui. Šioms kraujo ląstelėms atkurti skiriami geležies preparatai.

Vėliau, 16–18 savaitę, mamai pajutus, kad kūdikis juda, vaisiaus deguonies badą nėštumo metu galima nustatyti padidėjus motorinė veikla arba, atvirkščiai, per žemas. Būtina pastebėti tokius simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tolimesnės diagnozės.

Požymiai, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį atliekant instrumentinius tyrimus:

1. Ultragarsu matuojamas kūdikio svoris, ūgis ir tūriniai parametrai. Esant dideliems nukrypimams nuo normos, skirti papildomų tyrimų, patvirtinti diagnozę ir paskirti gydymą.
2. Doplerio tyrimas padeda nustatyti sutrikusią kraujotaką motinos, placentos ir vaisiaus arterijose. Lėtas širdies plakimas (bradikardija) rodo ilgalaikę patologiją, kai embrionas išnaudojo savo išteklius. Vidaus organai.
3. Amnioskopija atskleidžia mekonio priemaišas vaisiaus vandenyse.

Apžiūros metu gydytojas klauso širdies plakimas, bradikardija ar tachikardija tampa priežastimi skirti papildomus tyrimus. Vėlesniuose etapuose deguonies trūkumą lemia ir sumažėję kūdikio judesiai.

Vaisiaus deguonies bado priežastys nėštumo metu

Yra du deguonies bado tipai – lėtinis ir ūminis. Su užsitęsusia hipoksija kūdikis ilgas laikas jaučia medžiagos trūkumą, todėl svarbu operatyviai nustatyti patologinį procesą, kad būtų išvengta vystymosi vėlavimo.

Ūminiam patologijos tipui būdingas staigus atsiradimas, dažnai procese darbo veikla.

Formavimo priežastys gali būti susijusios tiek su būsimos motinos sveikata, tiek su embriono pristatymu:

• sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje – anemija;
• arterinė hipertenzija;
• ligos, kurios apsunkina kvėpavimą – bronchitas, astma ar alergija, kurią sukelia sloga;
• širdies ligos ir kraujagyslių patologijos;
• lėtinės ligos - diabetas, inkstų nepakankamumas;
• Urogenitalinės infekcijos;
• daugiau nei vieno vaisiaus pastojimas;
• blogi įpročiai - rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
• padidėjęs arba sumažėjęs vaisiaus vandenų kiekis.

Neteisinga kūdikio padėtis gimdoje atsiranda dėl virkštelės įsipainiojimo, dėl kurio gali atsirasti spaudimas ir sumažėti kraujotaka. Poterminis ir ilgalaikis sunkus gimdymas gali sukelti hipoksiją. Šiame etape svarbu, kad gydytojai pateiktų laiku skubi pagalba, neleido uždusti ir išgelbėjo naujagimio gyvybę.

Kodėl vaisiaus deguonies trūkumas yra pavojingas?

Pirmajai hipoksijos pradžiai būdingas greitas širdies plakimas, nes organizmas suaktyvina kompensacines galimybes. Taigi kraujotaka normalizuojama, kad gyvybiškai svarbūs organai būtų aprūpinti deguonimi.

Pasekmės priklauso nuo proceso embrione laiko ir trukmės. Pirmąjį trimestrą deguonies trūkumas sukelia vystymosi vėlavimą.
Vidaus organų ir smegenų formavimasis vyksta vėluojant. Vystymosi atsilikimas pavojingiausias centrinei nervų sistemai, mažėja apsaugines savybes kūdikiui, yra išsivystymo pavojus apsigimimų.

Dėl lėtinio tipo patologijos sutrinka kraujotaka, padidėja kraujagyslių pralaidumas, tirštėja kraujas, o tai kelia grėsmę trombų susidarymui.

Ūmus deguonies trūkumas gimdymo metu gali būti mirtinas. Vaikai gimsta silpni, su rimtomis neurologinėmis patologijomis ateityje.

Savalaikis gydymas ir gydytojų pagalba yra pagrindinis veiksnys atkuriant kūdikio kvėpavimo funkciją.

Kaip gydyti vaisiaus deguonies badą nėštumo metu?

Vaisiaus hipoksijos gydymas apima ne tik vartojimą vaistai, bet ir moters gyvenimo būdo pasikeitimas. Lovos poilsis, pasivaikščiojimai grynas oras, mitybos koregavimas, racionalūs miego ir aktyvumo pokyčiai turėtų tapti pagrindiniu pagrindu kūdikio gimdymo laikotarpiu.

Sunkios hipoksijos diagnozė turi būti gydoma ligoninėje, kad būtų užtikrintas visiškas poilsis. Visų pirma, specialistai stengiasi nustatyti patologijos priežastį, kuri padės konkrečiau paskirti vaistus.

Kai rasta aukštas kraujo spaudimas vartoti vaistus, kurie stabilizuoja kraujospūdį. Terapija užkrečiamos ligos remiantis priešuždegiminiais ir antibakteriniais preparatais.

• sumažėjęs gimdos tonusas;
• kraujo retinimas;
• kraujotakos atkūrimas;
• medžiagų apykaitos gerinimas;
• padidina kraujagyslių ir audinių ląstelių pralaidumą.

Jei po terapinių veiksmų kurso iki 30-osios savaitės pagerėjimo nėra, sprendimas dėl skubaus gimdymo priimamas iki cezario pjūvis.

Įspėjimo tikslais patologinis procesas, rekomenduojama planuoti pastojimą ir atlikti tyrimus dėl infekcinių ligų. Formuojant lėtinė liga besilaukiančiai mamai, būtina konsultuotis su specialistais ir laikytis gydytojų patarimų.

Kai moteris sužino apie nėštumą, jos gyvenimas pradeda tekėti pagal naujas taisykles. Ji griežtai draudžia sau piktnaudžiauti parduotuvėje pirktais „chemikalais“ prisotintais skanėstais, atidžiai stebi savo sveikatą.

Jos kompanijoje artimiesiems ir draugams draudžiama rūkyti ar net pakelti balso, kitaip „mažylis išsigąsta“. Ir nors tai kartais gali supykdyti vieną iš giminaičių, visa tai yra teisinga – įsijungia motiniškas instinktas.

Moteris turi ištverti ir pagimdyti be vargo - tam svarbu, kad procesai jos ir kūdikio kūne vyktų be nesėkmių. Jeigu kas nors nepavyksta, tai pirmiausia nukenčia mažiesiems, baigiasi, tarkime, hipoksija. Ar jums tai buvo diagnozuota? Tai rimtas reikalas – reikia imtis veiksmų!

Kas yra vaisiaus hipoksija?

Su hipoksija kūdikis uždūsta, tai yra, yra problemų su deguonies "tiekimu" iš motinos kūno. Gydytojai tokią kūdikio būklę vadina deguonies badu. Jis būna dviejų tipų: ūminis (pasireiškia gimdymo metu) ir lėtinis (jei jis prasideda motinos pilve).

Taigi, nėra pakankamai deguonies. Mažame kūne atsiranda anomalijų. Jei hipoksija pastebėta ir laiku gydoma, tai nėra baisu, bet jei ne, pokyčiai bus negrįžtami.

Hipoksija nėštumo pradžioje, kai tik pradeda formuotis visos embriono sistemos ir organai, gresia išsivystyti į nenormalų vystymąsi (rečiau – į traumą). Nėštumo pabaigoje atsiranda deguonies trūkumas fizinis vystymasis bamblys (augimo slopinimas, psichiniai ir fiziniai nukrypimai), taip pat centrinėje nervų sistemoje.

Jei gimdymo metu prasidėjo deguonies badas, kūdikio raumenys bus hipertoniški, jis turės miego problemų, apetito, nuolatinės blogos „nuotaikos“ - apskritai autonominės nervų sistemos sutrikimų. Toks kūdikis – tipiškas neurologo pacientas.

Kaip viskas einasi?

Visos „badančio“ kūdikio sistemos ir organai yra labai budrūs, bandydami gauti daugiau deguonies. Bet kadangi kūdikis negali žiūrėti iš pilvo ir kvėpuoti pilnos krūtys, jis turi apimti kompensacines galimybes (tai yra, grubiai tariant, tai, kas visiškai patenka į vieną organą, visiškai arba iš dalies atimama iš kito). Iš išorės atrodo, kad kūdikis tiesiog „nervina“ arba „žaidžia“, tai yra, visą laiką jaudinasi, bet tai kol kas.

Laikui bėgant mažame kūne užklumpa depresija – kadangi „alkanas“ kūdikis nebegali judėti, jis atslūgsta. Tai blogas ženklas, galintis sukelti rimtesnių pasekmių. Būtent todėl daugelis ginekologų įspėja besilaukiančias mamas: jei „pilvas“ ilgai ir dažnai stumia, o po to staiga įtartinai nutilo (3 judesiai per valandą ar net mažiau), kreipkitės į ginekologą ir kuo greičiau. ! Jis gali nukreipti jus į doplerografiją arba - ir nepraleiskite šių tyrimų, jie geriau nei kiti nustatant vaisiaus deguonies badą.

Kas sukelia hipoksiją?

Taip, iš aukščiau paskelbto ligų sąrašo aiškiai matyti, kad vien švaraus oro ir dietos, kurioje gausu geležies, nepakanka – bet vis tiek sveikas vaizdas gyvenimas labai padidina jūsų tikimybę, kad niekada neišgirsite apie hipoksiją savo „įdomioje padėtyje“.

Galiausiai, nepraleiskite apsilankymų gyvenamajame komplekse – jei jums buvo lemta kovoti su kokia nors liga, kuo greičiau ji bus aptikta, tuo lengviau bus ją nugalėti.

Ūminė vaisiaus hipoksija

Gimdymo metu kylančios problemos yra pavienis atvejis, apie kurį verta pakalbėti plačiau. Šiuo atveju taip pat yra pakankamai hipoksijos priežasčių:

• kūdikio kaklo supynimas virkštele;
• užsitęsęs arba labai greitas gimdymas, kai kūdikis suspaustas gimdymo takuose ir negali kvėpuoti;
• priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Bet kuris iš šių atvejų sukelia uždusimą (moksliškai – asfiksiją).

Pamatęs, kad kūdikiui pradeda trūkti deguonies, jūsų akušerė atidžiai stebės kūdikį (pavyzdžiui, stebės širdį, klausys jo širdies). Net vandens spalva gali įspėti gydytoją: jei jis žalias ir drumstas, medžiaga yra „nešvari“ - į jį pateko daug mekonio. Be to, gydytojams nepatiks „neteisingas“ pH lygis kūdikio kraujyje ir vaisiaus skystyje.

Jei gimdymas vyksta, o hipoksija tik didėja, gydytojas jus sustabdys ir skubiai nuveš į skubią procedūrą.

Svarbus punktas! Labai dažnai ūminė hipoksija yra problemų nėštumo metu pasekmė. Tai yra, jei rūpinsitės visus 9 mėnesius iki gimdymo arba visos jūsų ligos bus diagnozuotos ir laiku gydomos, turėsite daug šansų pagimdyti normaliai, be deguonies bado ir cezario pjūvio.

Vaisiaus hipoksija– vaisiaus gyvybinių funkcijų sutrikimas, besivystantis dėl deguonies trūkumo nėštumo ir gimdymo metu.

Paprastai deguonies trūkumas atsiranda per laikotarpį ir yra susijęs su skirtingos problemos. Dažniausios iš jų – lėtinės motinos ligos.

Vaisiaus hipoksija išsivysto dėl daugelio proceso ir nėštumo sutrikimų.

Nedidelė hipoksija jokiu būdu neturės įtakos vaisiaus gyvenimui ir sveikatai. Tačiau sunkiais ligos atvejais, kurią lydi išemija ir vidaus organų nekrozė, atsiranda negrįžtamų pasekmių vaisiaus sveikatai.

Vaisiaus deguonies badas atsiranda dėl įvairūs procesai motinai, vaisiui ar placentai. Hipoksija gali būti lėtinė arba ūminė.

Ūminė hipoksija vystosi staiga, o lėtinis – viduje ilgas laikotarpis laikas. Ūminė hipoksija, kaip taisyklė, pasireiškia jau gimdymo metu, o nėštumo metu yra ypač reta.

Lėtinis jis gali vystytis viso nėštumo metu.

Simptomai

Galima diagnozuoti hipoksiją greitas širdies plakimas ankstyvosiose nėštumo stadijose ir lėtas širdies plakimas vėlesniuose etapuose. Be to, prislopinami širdies garsai.

Be to atsiranda originalios vaisiaus išmatos kuris vadinamas mekoniu, vaisiaus vandenyse.

Jei nėščia moteris patiria lengva forma vaisiaus hipoksija, tada ji gali pajusti, kad kūdikis pradėjo daug aktyviau judėti.

Esant sunkiam priešingai, jo judesiai tampa lėtesni ir pasitaiko rečiau.

Taigi, jei įtariate, kad sergate šia liga, tada vesti judėjimo dienoraštį.

Jei jų dažnis mažesnis nei 10 per valandą, tuomet reikėtų kreiptis į savo ginekologą, kad jis paskirtų tolesnius tyrimus.

Ženklai

Aptikti vaisiaus hipoksiją beveik neįmanoma. Tačiau jį galima įtarti dėl motinos anemijos ar kitų sveikatos sutrikimų.

Nėštumo vidurys Kai kūdikio judesiai aktyviausi, sumažėjus jų dažniui, galima įtarti hipoksiją. Jei jūsų judesiai tampa lėtesni arba retesni, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Be to savo jausmus, vaisiaus hipoksijos diagnozė gali būti nustatyta remiantis tyrimais:

1. Jei pagal ultragarsinio tyrimo rezultatus vaisiaus dydis ir svoris mažiau nei įprastai, taip pat vėluoja jos kūrimas.
2. Jei Doplerio ultragarsas rodo blogą kraujotaką placentoje, gimdos arterijos arba yra įtarimas dėl sumažėjusio vaisiaus širdies susitraukimų dažnio.
3. Trečiąjį nėštumo trimestrą vaisiaus būklė vertinama kaip 8 ar žemesnė. Tačiau šis indikatorius dažnai rodo hipoksiją, kai jos nėra. Taigi, jei įtariate šią ligą, po kelių dienų turėtumėte pakartoti tyrimą.
4. Kai kuriais atvejais gimdymo metu atliekama amnioskopija ir kraujas paimamas iš kūdikio galvos odos.
5. Vaisiaus hipoksijos buvimą gimdymo metu gali rodyti vaisiaus vandenų spalva. Tokiu atveju jie tampa drumstai žalios spalvos, kai kuriais atvejais yra mekonio. Gimdymo metu vaisiaus hipoksijos nėra, jei vandenys nuskaidrėja.

Priežastys

Hipoksija nėra savarankiška liga, tai yra įvairių veiksnių pasekmės. Šie veiksniai gali atsirasti dėl motinos, vaisiaus ar nenormalios nėštumo eigos.

Priežastys lėtinė hipoksija mamos pusės dažniausiai yra:

• inkstų liga arba toksinis pažeidimas;
• nėščia;
• apsvaigimas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ar plaučių ligos;
• motinos rūkymas nėštumo metu;
• nepalankios darbo sąlygos.

Tarp pagrindinių komplikacijų nėštumo eiga, kuris sukelia hipoksiją, galime pabrėžti:

• gestozė;
• arba ;
• nepakankama gimdos placentos kraujotaka;
• placentos ligos;
• neteisingas vaisiaus pateikimas;
• nėštumas.

Lėtinę hipoksiją gali sukelti ir paties vaisiaus ligos. Dažniausiai iš jų:

• hemolizinė liga, ypač sunkios formos;
• įgimtos apsigimimai;
• vaisiaus anemija;
• infekcijos.

Ūminės hipoksijos priežastys yra:

• placentos atsitraukimas;
• greitas gimdymas;
• galvos suspaudimas gimdymo metu;
• skausmo malšinimas, skiriamas gimdančiai moteriai gimdymo metu;
• silpnas darbo aktyvumas.

Ligos formos

Gali būti vaisiaus hipoksijaūminis, poūmis ir lėtinis.

Ūminė hipoksija gali atsirasti nėštumo ar gimdymo metu. Pirmuoju atveju jis atsiranda dėl gimdos plyšimo arba priešlaikinis atsiskyrimas placenta. Antrasis - esant nenormaliam gimdymui arba virkštelės užspaudimui.

Poūmis hipoksija atsiranda likus kelioms dienoms iki gimimo.

Lėtinė hipoksija atsiranda, kai yra nėštumo komplikacija arba motinos ar vaisiaus liga. Dėl ilgalaikio maistinių medžiagų ir deguonies trūkumo, kaip taisyklė, vaisiaus vystymasis vėluoja ir vaisiaus dydis yra nepakankamas.

Hipoksijos pavojus vaisiui ir jos pasekmės

Įjungta skirtingos datos Nėštumo metu vaisiaus hipoksija gali sukelti įvairius vaisiaus vystymosi sutrikimus ir patologijas.

Pirmajame trimestre Vaisiaus ir jo vidaus organų formavimosi metu hipoksija gali sukelti vaisiaus vystymosi patologijas.

Vėlyvojo nėštumo metu dėl deguonies bado vaisiaus vystymasis gali sulėtėti, jo dydis ir svoris gali būti nepakankamas, taip pat gali būti pažeista centrinė nervų sistema.

Hipoksija gimdymo metu gali sukelti vaisiaus asfiksiją ir sunkius centrinės nervų sistemos sutrikimus. Štai kodėl, jei gimdymo metu atsiranda hipoksija, rekomenduojama atlikti.

Ligos diagnostika ir gydymas

Esant ūminiam deguonies trūkumui Gimdymo metu vaisiui turi būti atlikta skubi cezario pjūvio operacija. Kai gimdos kaklelis išsiplėtė, uždedamos žnyplės.

Jeigu mes kalbame apie lėtinė hipoksija, pasireiškusi nėštumo metu, tada gimdymo metu mamai skiriama gliukozė, askorbo rūgštis ir antispazminiai vaistai, taip pat deguonies terapija.

Dėl lėtinės vaisiaus hipoksijos kai kurie gydytojai rekomenduojašios būklės negydykite, o stebėkite vaisiaus būklę. Tokiu atveju, situacijai labai pablogėjus, reikia atlikti skubų cezario pjūvį.

• paskirta nėščiai moteriai lovos poilsis kuris gerina kraujotaką gimdos ertmėje;
• Paskirkite vaistų, gerinančių medžiagų apykaitą, kapiliarų aprūpinimą krauju, taip pat placentos kraujotaką. Be to, būtina vartoti vaistus, kurie padidina ląstelių pralaidumą deguoniui;
• ligų, kurios sukėlė hipoksiją, gydymas;
• vaistai, mažinantys gimdos susitraukimus;
• pablogėjus vaisiaus būklei, po 28 savaitės reikia atlikti cezario pjūvį.

Ligos prevencija

Nėščia moteris ir jos gydytojas turėtų labai atidžiai stebėti nėštumo eigą. Taigi vaisiaus hipoksiją bus galima nustatyti kuo anksčiau.

Atsiranda vaisiaus deguonies badas dėl nėščios moters ar vaisiaus ligų. Taigi svarbiausia, kad ankstyva diagnostika nėščia moteris ir vaisius.

Be to svarbu, kad besilaukianti mama ne tik nėštumo metu, bet ir prieš jį stebėjau savo sveikatą, mitybą, vedžiau sveiką gyvenimo būdą ir patyriau pakankamai fiziniai pratimai.

Viso nėštumo metu moteris turėtų kuo daugiau vaikščioti lauke. Ši taisyklė leis nėščiajai ne tik išvengti tam tikrų galimos komplikacijos nėštumas, įskaitant vaisiaus deguonies badą.

Organizmo aprūpinimas deguonimi užtikrina geresnę medžiagų apykaitą placentoje ir sumažina vaisiaus deguonies bado tikimybę.

Be prevencijos pasivaikščiojimų gryname ore pagalba galite gydyti ir lengvas laipsnis vaisiaus hipoksija. Nes jokie deguonies kokteiliai negali pakeisti kelių valandų gryname ore.

Jei būsimoji mama neturi arba, tada Verta užsiimti plaukimu ar vandens gimnastika.

Gali pasireikšti vaisiaus hipoksija skirtingi terminai intrauterinis vystymasis ir jiems būdingas įvairaus laipsnio deguonies trūkumas ir pasekmės vaiko organizmui. Sukurta ankstyvose nėštumo stadijose, sukelia defektus ir lėtą embriono vystymąsi. Vėlesnėse stadijose jį lydi vaisiaus augimo sulėtėjimas, centrinės nervų sistemos pažeidimai ir naujagimio adaptacinių gebėjimų sumažėjimas.

Vaisiaus plaučiai dar neveikia, deguonis į jį tiekiamas per placentą, kuri savo ruožtu jį gauna iš moters kūno. Jei šis procesas sutrinka, išsivysto vaisiaus hipoksija. Šiuo atžvilgiu yra du pagrindiniai hipoksijos tipai:

Lėtinė hipoksija atsiranda nėštumo metu ir gali išsivystyti ilgą laiką.

Sunkaus gimdymo metu gali pasireikšti ūmi hipoksija.

Koks yra vaisiaus hipoksijos pavojus

Nedidelė hipoksija dažniausiai neturi įtakos vaiko sveikatai, tačiau sunkios formos deguonies trūkumas gali sukelti gana pavojingus vaisiaus organizmo veiklos sutrikimus. Pavojaus laipsnis priklauso nuo jo atsiradimo laikotarpio.

Įjungta ankstyvosios stadijos Nėštumo metu dėl deguonies trūkumo sulėtėja vaiko vystymasis ir atsiranda įvairių anomalijų. Jau nuo 6–11 nėštumo savaitės hipoksija gali sutrikdyti embrioninių smegenų struktūrų brendimą, sulėtinti centrinės nervų sistemos brendimą ir kraujagyslių funkcionavimą. Visa tai kelia pavojų normaliai vaiko smegenų veiklai.

IN vėlyvos datos hipoksija vėluoja kūdikio vystymąsi, augimą ir paveikia jį nervų sistema ir sumažina adaptacinius gebėjimus pogimdyminiu laikotarpiu. Hipoksijos sąlygomis gimusiam vaikui gali grėsti įvairūs neurologiniai sutrikimai – nuo ​​nedidelių (neramus miegas, prastas apetitas, kaprizai, traukuliai) iki sunkių sutrikimų psichinis vystymasis ir rimtų somatinių anomalijų.

Ūminė vaisiaus hipoksija gali sukelti priešlaikinis gimdymas, darbo silpnumas ir net vaiko mirtis.

Be to, hipoksija gimdymo metu yra kupina asfiksijos - naujagimio nesugebėjimo įkvėpti pirmojo kvėpavimo. Kai kuriais atvejais tokiems vaikams gali prireikti dirbtinė ventiliacija plaučiai.

Vaisiaus hipoksijos priežastys

Gali būti pateisinama intrauterinė vaisiaus hipoksija dėl įvairių priežasčių. Paprastai tai yra pačios moters kūno, vaisiaus ar placentos, per kurią deguonis patenka į vaiką, anomalijų pasekmė.

Motinos patologijos, galinčios sukelti hipoksiją:

• Blogi įpročiai. Rūkymas (taip pat ir pasyvus) yra ypač pavojingas, nes nikotinas sutraukia kraujagysles, o tai reiškia, kad nėščios moters organizme sutrinka kraujotaka.
• Anemija - mažas hemoglobino kiekis. Kai tai įvyksta, sutrinka deguonies tiekimas į kūno audinius. Anemija turi tris sunkumo laipsnius, ir sunkumas priklauso nuo to galimi nukrypimai Vaikas turi.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos(įgimta ar įgyta širdies liga, miokardo infarktas, hipertoninė liga). Jie sukelia kraujagyslių spazmus, dėl kurių sutrinka vaisiaus aprūpinimas krauju.
• Bronchų astma, emfizema, lėtinis bronchitas ir kitos organų ligos Kvėpavimo sistema. Jie sukelia kvėpavimo nepakankamumą, dėl to pačiai moteriai, taigi ir kūdikiui, išsivysto hipoksija.
• Inkstų ligos(lėtinis inkstų nepakankamumas, amiloidozė ir kt.).
• Diabetas ir kiti endokrininės sistemos veiklos sutrikimai.
• Preeklampsija(vėlyva sunki toksikozė).
• Dažnas stresas.

Vaisiaus ligos, sukeliančios hipoksiją:

• Įgimtos apsigimimai.
• Intrauterinės infekcijos (herpetinė infekcija, toksoplazmozė, chlamidijos, mikoplazmozė ir kt.).
• Hemolizinė liga - motinos ir vaiko kraujo grupės nesuderinamumas, dėl kurio moters kūnas laiko vaisius svetimas kūnas ir bando jį atplėšti.

Tiesiogiai gimdymo metu hipoksija gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• Neteisingas vaisiaus pateikimas (užgatas arba įstrižas).
• Ilgas galvos suspaudimas gimdymo kanale.
• Daugybiniai gimdymai.
• Nėštumas po termino.
• Virkštelės prolapsas.
• Pakartotinis ir įtemptas vaiko įsipainiojimas su virkštele.
• Placentos atsiskyrimas.
• Silpnas darbas.
• Moters gimimo kanalo pločio ir vaiko dydžio neatitikimas.

Hipoksijos diagnozė: nepriklausoma ir medicininė

Ankstyvosiose stadijose deguonies trūkumas vaisiaus aptikti beveik neįmanoma. Tai gali daryti tik anemija ir kitos nėščios moters ligos.

Nuo 18-20 savaičių intrauterinė vaisiaus hipoksija gali būti nustatyta savarankiškai. Tai pasireiškia vaiko motorinės veiklos pokyčiais. Iš pradžių pastebimas jo neramumas ir padidėję judesiai, vėliau, ilgiau trūkstant deguonies, judesiai, atvirkščiai, įtartinai susilpnėja, tampa vangūs ir retėja. Todėl svarbu kasdien stebėti kūdikio veiklą. Yra vadinamasis metodas 10. Nuo pat ryto stebėkite kūdikio judesius. Per 12 valandų turėtų būti 10 ar daugiau. Tai reiškia ne kiekvieną judesį, o veiklos epizodus. Paprastai jie trunka 1–2 minutes. Jei judėjimas yra mažesnis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Šiuolaikiniai tyrimo metodai padeda nustatyti, ar vaisiui trūksta deguonies, ar ne. Svarbiausi iš jų yra šie:

• Auskultacija- kūdikio širdies plakimo klausymas naudojant stetoskopą. Gydytojas įvertina širdies susitraukimų dažnį, ritmą, ūžesių buvimą ir širdies garsus. Pradiniame etape vaisiaus širdies plakimas pagreitėja ir garsai nuslopinami. Ilgai badaujant deguonies, vaisiaus širdies plakimas sulėtėja.
• Kardiotokografija (CTG)– vaisiaus būklės diagnostikos metodas naudojant širdies monitorių, kuris parodo vaisiaus širdies susitraukimų dažnio ir jo motorinio aktyvumo analizę. KTG atliekama 30–32 nėštumo savaitę, taip pat gali fiksuoti gimdos susitraukimus. KTG taip pat atliekama tiesiogiai gimdymo metu, nes vaiko širdies veiklos sutrikimai yra pagrindinis hipoksijos rodiklis.
• Ultragarsinis tyrimas(ultragarsas)– pataiso galimi vėlavimai vaisiaus vystymuisi, pagal normas analizuoja jo ūgį, dydį ir svorį. Be to, ultragarsu tiriamas amniono skystis, jo tūris, sudėtis ir spalva, taip pat oligohidramniono ar polihidramniono buvimas, galintis sukelti hipoksiją.
• Dopleris– tiria kraujotakos pobūdį placentos ir virkštelės kraujagyslėse, kurių sutrikimas gali būti deguonies trūkumo požymis.
• Amnioskopija- inspekcija amniono maišelis naudojant endoskopinį prietaisą, įstatytą į gimdos kaklelio kanalą. Naudojamas vaisiaus vandenų būklei tirti. Vaisiaus hipoksiją rodo mekonio buvimas amniono skystyje ir žalsva jo spalva.

Iškart po gimimo gydytojas gali lengvai nustatyti naujagimio hipoksijos buvimą. Deguonies bado buvimą šiuo atveju parodys:

• Blyški, melsva odos spalva.
• Sunkus kvėpavimas.
• Silpnai rėkia ir neverkia.
• Silpnas raumenų tonusas.
• Silpni refleksai.
• Žemas širdies ritmas.

Tokiam vaikui dažnai prireikia gaivinimo priežiūros.

Kaip gydoma intrauterinė vaisiaus hipoksija?

Hipoksija neatsiranda staiga; reguliarūs vizitai pas gydytoją, kuris prižiūri nėštumą, gali užkirsti kelią jos atsiradimui arba ją sumažinti. Svarbu, kad nėštumo valdymas būtų atliekamas atsižvelgiant į rizikos veiksnius ir laiku stebint vaisiaus bei moters būklę.

Pagrindinė gydytojo užduotis yra, visų pirma, ankstyvosiose nėštumo stadijose (ir idealiu atveju jį planuojant) pašalinti visas priežastis, galinčias sukelti hipoksiją. Jei hipoksija jau buvo nustatyta, nėščia moteris gali būti gydoma ligoninėje arba namuose, jei jos būklė leidžia. Labiausiai svarbi sąlygašiuo atveju suteikti jai visišką poilsį ir laiku vartoti vaistus.

Pagrindinis dalykas, į kurį turėtų būti siekiama gydyti hipoksiją, yra normalaus vaisiaus aprūpinimo krauju atkūrimas. Tam būsimai mamai skiriamas lovos režimas, pirmenybė teikiama kairėje pusėje (tai skatina geresnį kraujo tiekimą į gimdą) ir vaistai, gerinantys placentos kraujotaką ir normalizuojantys medžiagų apykaitą tarp motinos ir vaiko, taip pat. pagrindinių ligų, galinčių sukelti hipoksiją, gydymas.

Dėl lengvos hipoksijos dažniausiai skiriami šie vaistai:

• Deguonies inhaliacijos.
• Gliukozė su askorbo rūgštimi ir insulinu.
• Įkvėpimas šarminiais tirpalais (pavyzdžiui, tirpalu kepimo soda su vandeniu arba šarminiu mineraliniu vandeniu).
• Seansai slėgio kameroje.

Hipoksijos metu nėščiosioms labai naudingas fizinis aktyvumas. Tačiau jei iki nėštumo nesportavote, staiga nereikėtų skubėti prie treniruoklių. Pasitarkite su gydytoju ir, jei nėra kontraindikacijų aktyvumui, pasirinkite sau vidutinį krūvį. Tinka joga, pilatesas, plaukimas, vandens aerobika – visos šios sporto šakos gerina viso kūno kraujotaką, taip pat ir placentą, o tai padidina kūdikiui tiekiamo deguonies kiekį. Geriau lankyti užsiėmimus su instruktoriumi, kuris jus atidžiai stebės, atsižvelgdamas į nėštumo stadiją ir atitinkamą būklę.

Intrauterinės vaisiaus hipoksijos prevencija

Siekiant užkirsti kelią vaisiaus hipoksijos vystymuisi, moteris turi atsakingai ruoštis nėštumui. Atsisakymas blogi įpročiai, tinkama mityba, reprodukcinės sistemos ligų ir esamų lėtinių ligų gydymas net nėštumo planavimo stadijoje gali sumažinti hipoksijos riziką.

Nuo pat nėštumo pradžios rekomenduojama apsisaugoti nuo hipoksijos. Būsimoji mama reikėtų atsisakyti žalingų įpročių, vadovautis sveiku gyvenimo būdu, vengti pervargimo, bet svarbiausia kuo daugiau vaikščioti (jei kartą per dieną, tai bent 2 val., bet jei tokie ilgi pasivaikščiojimai neįmanomi, tai galima vaikščioti po truputį 2–2 valandas). 3 kartus per dieną). Pasivaikščiojimas (idealu už miesto) stimuliuoja visą kūną, tačiau ypač teigiamai veikia kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistema. Įkvepiamas oras pagerina medžiagų apykaitą placentoje ir sumažina hipoksijos tikimybę. Be vaikščiojimo, nepamirškite reguliariai vėdinti savo butą.

Taip pat, norint išvengti hipoksijos, labai svarbu stebėti geležies kiekį ir galimas įvykis anemija. Norėdami tai padaryti, turite tinkamai maitintis (į savo racioną įtraukti geležies turinčius maisto produktus: jautieną, grikius ir kt.) ir vartoti reikiamus vaistus bei vitaminus, kaip nurodė gydytojas.

Norint išvengti ūminės vaisiaus hipoksijos išsivystymo, svarbu pasirinkti tinkamą gimdymo būdą. Jei nėštumas trunka ilgiau nei 28 savaites, gydytojas gali paskirti skubų gimdymą cezario pjūviu. Be to, gimdymas vyksta su privalomu širdies stebėjimu, kuris leidžia stebėti vaiko būklę ir, jei reikia, keisti gimdymo taktiką.

Kūdikiui, gimusiam su hipoksija, gali prireikti gaivinimo. Ateityje vaikai, kurie išsivystė hipoksijos sąlygomis, turėtų būti ypač atidžiai stebimi neurologo, kuris paskirs jiems gydymo kursą. fizinė terapija, masažas, raminamieji vaistai ir kt.

Svarbiausia atsiminti: jūsų sveikata yra jūsų negimusio vaiko sveikata. Rūpinkitės savimi ir atidžiai stebėkite savo ir jūsų viduje augančio kūdikio būklę!

Pažeidžiamumas

Nervų sistema yra viena labiausiai nuo deguonies priklausomų, o jei augančiam vaisiui trūksta deguonies, tai pirmiausia paveikia nervinį audinį. Tuo pačiu metu, kai vaiko kūnas intensyviai aprūpina nervų sistemą ir širdį deguonimi, kenčia kiti organai - plaučiai, virškinimo trakto, oda tt Todėl su užsitęsusia hipoksija galimos beveik visų vaisiaus organų patologijos.