Medicininis nėštumo nutraukimas, kaip aprašyta. Procedūros privalumai lyginant su instrumentiniu abortu

Moters reprodukcinės sveikatos išsaugojimas apima švelnų visų ginekologinių manipuliacijų atlikimą. Tai taip pat taikoma nėštumo nutraukimui. Yra žinoma, kad kuo anksčiau atliekama procedūra, tuo mažiau pavojingos komplikacijos. Optimalu visiškai atsisakyti šios manipuliacijos, tačiau tai ne visada įmanoma. Todėl rekomenduojama, kai trumpalaikis nėštumas atlikti abortą naudojant vaistai.

Kas yra gydymo metodas?

Chirurginio instrumento ir vakuuminio aspiratoriaus pakeitimas hormoniniais vaistais leido sukurti farmakologinio aborto metodą. Ši neinvazinė nėštumo praradimo procedūra ankstyvosios stadijos, kuris atsiranda spontaniškai.

Jo pranašumai yra susiję su šiais veiksniais:

• efektyvumas 98-99%;
• nėra galimybės sužeisti gimdą ar gimdos kaklelį chirurginių procedūrų metu;
• maža kylančios infekcijos rizika;
• nėra pavojaus užsikrėsti ŽIV, hepatitu;
• nėra anestezijos sukeltos rizikos;
• gali būti naudojamas primigravidose, įtaka ant moterų sveikata minimalus;
• žemas streso lygis, nesukuria trauminės situacijos.

Procedūra nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje. Pacientui išgėrus vaistus, sukeliančius medicininį abortą, namuose galima tikėtis kraujavimo. Bet savarankiškas administravimas vaistų be gydytojo neįmanoma.

Kas geriau, vakuuminis abortas ar vaistinis?

Tai sprendžiama individualiai. Tačiau vakuumo aspiracijos komplikacijų ir įsikišimo į kūną laipsnis yra daug didesnis.

Kaip nustatomas aborto laikas?

Medicininio aborto laikas nustatytas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 21015 m. spalio 14 d. protokolu. Juose užfiksuota, kad nėštumo sutrikimą galima atlikti iki 63 dienų arba 9 savaitės. Tačiau pasaulinėje praktikoje yra skirtumų, kiek laiko galima atlikti šią manipuliaciją. Išsivysčiusiose šalyse laikotarpis apibrėžiamas kaip 49 dienos arba 7 nėštumo savaitės.

Kodėl už farmakologinis pertraukimas Ar yra toks terminas?

5 nėštumo savaitę embrionas pradeda įgyti žmogaus bruožų, atsiranda daugelio organų užuomazgos, virkštelė. 6 savaitę pradeda formuotis ir toliau vystosi placenta Vidaus organai. 8 savaitę embrionas jau turi visiškai žmogišką išvaizdą ir patenka į vaisiaus stadiją. Po šio laikotarpio placentoje susidaro kraujagyslės, todėl medicininis abortas gali sukelti stiprų kraujavimą.

Rusijoje yra registruoti ir naudojami šie medicininiam abortui skirti vaistai:

1. Mifepristonas 200 mg.
2. Misoprostolis 200 mcg.

Farmakologinis abortas gali būti naudojamas, jei nėštumo trukmė atitinka protokole leidžiamą. Pagrindinė sėkmingo procedūros užbaigimo sąlyga yra nėštumo diena ir embriono buvimas gimdoje pagal ultragarso rezultatus. Po to cezario pjūvis Geriau naudoti vaistų metodą.

Pasiruošimas procedūrai

Pirmą kartą apsilankius pas ginekologą, reikia atlikti bendrą apžiūrą, bimanualinį apžiūrą ant kėdės ir veidrodžiuose, paimti tepinėliai iš makšties. Taip pat išmatuotas arterinis spaudimas, pulsas, kvėpavimo dažnis. Tada moteris siunčiama ultragarsu nustatyti tiksli diena nėštumas, gimdos būklė, apvaisintas kiaušinis.

Siuntimas duodamas kraujo, šlapimo, gliukozės ir EKG tyrimams. Jei anksčiau buvo kraujo krešėjimo sistemos problemų, skiriama koagulograma. Gali prireikti papildomi metodai tyrimai, kurių poreikį nustato gydytojas.

Vykdymo būdas

Vėl apsilankius pas akušerį-ginekologą, pacientė pasirašo sutikimą atlikti sukeltas abortas per farmakologinius vaistus. Kaip atliekamas medicininis abortas, nustatoma pagal klinikinį protokolą.

Nėštumo amžiui iki 63 dienų vartojama 200 mg Mifepristono, kurį moteris geria kartu su gydytoju. Gydytojo priežiūra reikalinga 1-2 val., po kurios galima vykti namo.

Jei laikotarpis yra 49 dienos, kito vizito metu po 24-48 valandų išgeriama 200 mikrogramų misoprostolio. Nėštumo metu 50-63 dienas vartojama 800 mcg vaisto. Šį vaistą reikia dėti po liežuviu, už skruosto arba giliai į makštį. Naudodami paskutinį vartojimo būdą, turite pagulėti 30 minučių. Pacientas turi būti stebimas 3-4 valandas. Šiuo laikotarpiu dauguma žmonių pradeda kraujuoti. Jei taip neatsitiks, norėdami pasiekti rezultatą, vėl išgerkite Misoprostol 400 mcg tabletę.

Aborto požymiai yra identiški spontaniškas persileidimas. Moteris pajunta mėšlungį pilvo skausmu, atsiranda į mėnesines panašios išskyros.

Kiek laiko trunka kraujavimas?

Daugumai moterų tai trunka 7-9 dienas. Kraujo išskyros po procedūros retai stebimos iki kitos menstruacijos. Jei manipuliavimas atliekamas 3–4 savaites, kraujavimas nedaug skiriasi nuo menstruacijų. Kai laikotarpis ilgėja, padidėja kraujo išsiskyrimas, kartais gali prireikti hemostazinio gydymo.

Po 14 dienų turite atvykti pakartotinei apžiūrai. Tai būtina norint patvirtinti, kad sutrikimas įvyko. Jei įvyksta nesėkmingas medicininis abortas, skiriama aspiracija iš gimdos.

Kontraindikacijos

Aukščiau vaistai turi rimtų šalutinių poveikių. Nepaisant didelio saugumo lygio, medicininiam abortui yra tam tikrų kontraindikacijų:

• nėštumo laikotarpis viršija 63 dienas;
• diagnozuotas;
• didelės fibromos, keičiančios vidinę gimdos ertmę;
• infekcinės lytinių organų ligos ūminiu laikotarpiu;
• anemija, kai hemoglobino kiekis mažesnis nei 100 g/l;
• porfirija yra liga, susijusi su pigmento hemoglobino metabolizmo sutrikimu;
• kraujavimo sutrikimai, taip pat antikoaguliantų vartojimas;
• individualus netoleravimas vienam iš vaistų;
• antinksčių nepakankamumas arba ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas;
• kepenų ir inkstų ligos, kurias lydi ūminis ar lėtinis nepakankamumas;
• sunkios kitų organų ligos;
• didelis išsekimas;
• rūkymas, kai moteris yra vyresnė nei 35 metų;
• arterinė hipertenzija;
• bronchų astma;
• glaukoma;
• cukrinis diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos;
• hormoniškai aktyvūs navikai;
• laktacijos laikotarpis;
• nėštumas geriamųjų kontraceptikų vartojimo metu arba po jo.

Remiantis PSO rekomendacijomis, Mifepristone vartojimą galima nutraukti iki 22 savaičių, tačiau kraujavimo sunkumas didėja lygiagrečiai su laikotarpiu. Tokiu atveju pacientas procedūros metu stacionarizuojamas į ligoninę, kurioje yra didelė operacinė ir gali būti suteikta skubi chirurginė pagalba.

Miomos kelia grėsmę kraujavimo vystymuisi, tačiau jei didžiausio mazgo dydis yra iki 4 cm ir jie nekeičia gimdos ertmės, galite kreiptis į farmakologinį metodą.

Anemija taip pat yra santykinė kontraindikacija. Medikamentinio aborto pasekmės gali pasireikšti hemoglobino koncentracijos sumažėjimu: kraujavimas po vaistų vartojimo tūriu ir trukme viršija menstruacinį kraujavimą.

Hemostazės sutrikimai turi įtakos kraujo netekimo tūriui ir trukmei. Jei prieš pat procedūrą moteris buvo gydoma antikoaguliantais, pailgėjęs kraujo krešėjimo laikas sukels stipresnį kraujavimą. Rūkančioms vyresnėms nei 35 metų moterims gresia trombozės ir ligos širdies ir kraujagyslių sistemos. Todėl, siekiant išvengti komplikacijų, atliekama konsultacija su terapeutu.

Geriamųjų kontraceptikų vartojimas ilgas laikas prieš nėštumą taip pat veikia hemostatinę sistemą. Tačiau ši kontraindikacija yra santykinė. Jei koagulogramos rezultatai neatskleidžia patologinių anomalijų, galima naudoti šį pertraukimo metodą.

Jei pastojote įdiegus IUD, ji pašalinama prieš procedūrą. Tolesnė taktika nesiskiria nuo standartų.

Lytinių organų infekcija yra patologija, kuriai reikalinga tinkama terapija, kurios negalima atidėti. Medicininis abortas neprisideda prie kylančios infekcijos išsivystymo, o ūminės infekcijos gydymas gali būti atliekamas vienu metu.

Mifepristonas ir misoprostolis prasiskverbia į Motinos pienas. Jei žindymą reikia nutraukti, po Misoprostol vartojimo reikia ištraukti pieną iki 5 dienų. Per šį laiką vaikas perkeliamas į dirbtinį maitinimą.

Bronchinė astma, aukštas kraujospūdis ir glaukoma yra ligos, kurios reaguoja į prostaglandinus. Todėl esant šioms patologijoms Misoprostolio vartoti draudžiama.

Be to, reikia atsižvelgti į kiekvieno vaisto kontraindikacijas. Dažniausiai jie sutampa su aukščiau pateiktais. Jį galima papildyti tik atsargiai vartojant Misoprostolį pacientams, sergantiems epilepsija, smegenų ateroskleroze ir koronarine širdies liga.

Galimos komplikacijos

Nepaisant to, kad ne didelis skaičius komplikacijų, galite nustatyti, kodėl medicininis abortas yra pavojingas. 85% atvejų nepageidaujamos reakcijos, pasireiškiančios pilvo skausmu ir kraujavimu, yra vidutinio sunkumo ir nereikia specialaus gydymo.

Kitais atvejais manipuliavimas gali sukelti šias komplikacijas:

• stiprus skausmo sindromas;
• sunkus kraujavimas;
• temperatūra;
• nepilnas abortas;
• progresuojantis nėštumas.

Skausmas apatinėje pilvo dalyje stebimas nėštumo nutraukimo produktų išstūmimo laikotarpiu. Jo intensyvumas gali skirtis, tačiau tai taip pat svarbu individuali riba perkeliamumas. Analgin ir Drotaverine naudojami skausmui mažinti. PSO rekomendacijose nurodoma, kad ibuprofenas mažina skausmą. Jei po aborto skauda krūtis, tai gali būti pasekmė aukštas lygis, kuris didėja progresuojant nėštumui. Šis simptomas praeina savaime.

Kraujavimas laikomas reikšmingu, jei per valandą tenka keisti du įklotus, o tokia būklė trunka mažiausiai 2 valandas. Tokiu atveju, norint jį sustabdyti, nurodoma vakuuminė gimdos turinio aspiracija. IN sunkūs atvejai atliekamas chirurginis valymas.

2-5% atvejų medicininis abortas yra neišsamus. Tada taip pat būtina atlikti gimdos ertmės vakuuminę aspiraciją arba kiuretažą. Mažiau nei 1% atvejų sukelia nėštumo progresavimą. Jei moteris reikalauja aborto, tada jie naudojasi invaziniai metodai. Pakeitusieji savo sprendimą turi būti informuoti apie galimą teratogeninį vaistų poveikį vaisiui. Tačiau nėra pakankamai duomenų šiam faktui patvirtinti.

Vartojant vaistus, temperatūra gali šiek tiek pakilti, tačiau tai trunka ne ilgiau kaip 2 valandas. Jei karščiavimas trunka 4 valandas ar ilgiau arba atsiranda vieną dieną po Misoprostol vartojimo, tai rodo infekcinio proceso vystymąsi. Moteris, turinti šiuos simptomus, turėtų kreiptis į gydytoją.

Infekcinės komplikacijos nėra būdingos farmakologiniam abortui. Tačiau yra grupė žmonių, kuriems gresia didesnė rizika infekcinės komplikacijos:

• , nustatytas tepinėliu;
• pacientai, sergantys lytiniu keliu plintančia infekcija iki 12 mėnesių, tačiau nėra laboratorinio patvirtinimo, kad ji išgydoma;
• pacientams, kuriems diagnozuota;
• moterys, turinčios daug seksualinių partnerių arba turinčios žemą socialinę ir ekonominę padėtį.

Kitos komplikacijos, pasireiškiančios dispepsiniais simptomais, gali būti paties nėštumo požymis. At alerginės reakcijos būtinas gydymas antihistamininiais vaistais.

Atsigavimo laikotarpis

Išgėrus Mifepristoną ir Misoprostolį, mėnesinių ciklas nenutrūksta. Tačiau kada prasideda menstruacijos ir kiek jos trunka po medicininio aborto, sunku nuspėti. Procedūros laikas yra svarbus po ankstesnio pertraukimo, ciklas atsistato greičiau.

Pirmosios menstruacijos gali prasidėti po 30-50 dienų. Tačiau medicininis abortas neturi įtakos pradžiai, todėl pirmame cikle galimas naujas apvaisinimas. Norėdami to išvengti, iš karto po procedūros gydytojas skiria derinį geriamieji kontraceptikai. Tai gali būti tokios priemonės kaip Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. Pasirinkimas vaistas atsitinka individualiai.

Apsaugo nuo nepageidaujamas nėštumas 99% atvejų. Teigiamas poveikis yra mėnesinių ciklo reguliavimas ir atstatymas. Minimalus terminas tokiai kontracepcijai yra 3 mėn., bet reikia palaukti, kol organizmas visiškai atsigaus, kad nuspręstumėte, kada galite pastoti. Paprastai tai yra mažiausiai 6 mėnesių laikotarpis.

Jei nėštumas įvyksta anksčiau, tai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:

• pertraukimo grėsmė;
• Negimdinis nėštumas;
• anemija moterims.

Gydytojų patarimai, kaip atkurti kūną po medicininio aborto, yra tokie:

• anksti pradėti vartoti geriamuosius kontraceptikus;
• vengti perkaitimo ir hipotermijos per pirmąjį mėnesį po procedūros;
• nesilankyti saunoje, baseine, nesimaudyti atvirame vandenyje;
• nepriimti karšta vonia, vietoj to nusiprauskite duše;
• pasirūpinkite savo sveikata sezono metu peršalimo vengti žmonių minios, kad neužsikrėstumėte;
• mityba turi būti subalansuota, su pakankamai baltymų ir vitaminų;
• visiškai atsisakyti alkoholio, atsisakyti rūkymo;
• Iš pradžių fizinis aktyvumas turėtų būti apribotas. Tie, kurie intensyviai užsiima sportu ar fitnesu, turėtų kuriam laikui nustoti lankytis sporto salėje;
• apribos stresinės situacijos ir emocinis stresas.

Seksualinis aktyvumas po medicininio aborto galimas po pirmųjų menstruacijų pabaigos. Gimda po dirbtinio persileidimo yra platus žaizdos paviršius, kuriame dauginasi mikroorganizmai. Seksualinis kontaktas visada kelia infekcijos riziką. Be to, aktyvi trintis gali sukelti diskomfortą arba sukelti kraujavimo atnaujinimą.

Fizioterapija turi teigiamą poveikį atsigavimo procesui. Konkretaus poveikio metodo pasirinkimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju, nes Šis gydymo metodas taip pat turi kontraindikacijų.

Jei mėnesinių ciklas neatsinaujina per 2 mėnesius, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis atliktų tyrimą ir ieškotų hormonų disbalanso priežasčių. Taip pat galite susirūpinti dėl diskomforto pieno liaukose, kurios pradėjo ruoštis laktacijai. Todėl kai kuriais atvejais rekomenduojama mamologo konsultacija.

Nepaisant daugybės teigiamų aspektų, medicininis abortas nėra idealus metodas. Bet koks įsikišimas į vidinę aplinką gali sukelti nemalonių pasekmių. Norint jų išvengti, į šeimos planavimo klausimus reikia žiūrėti teisingai, o ne spręsti problemos jai atsiradus.

Medicininis nėštumo nutraukimas (farmabortas) yra ne kontracepcijos metodas, o rimtas medicininė procedūra, kuris gali sukelti įvairių komplikacijų. Jo esmė slypi tame, kad moteris turi imti hormonines tabletes už medicininio aborto atlikimą ir apvaisinto kiaušinėlio išstūmimo iš gimdos ertmės provokavimą.

PSO teigimu, toks abortas pripažįstamas pačiu švelniausiu metodu, tačiau ne visada pasiteisina garantuotas rezultatas. Didėjant nėštumo amžiui, procedūros efektyvumas gerokai sumažėja.

Jei moteris nori nutraukti nėštumą, pirmenybė visada teikiama daugumai veiksmingi būdai– vaistinis, arba (pavyzdžiui, kiuretažas idealiai tinka esant placentos polipui).

Ar galima atlikti medicininį abortą po 7 savaičių, 8 savaičių ar daugiau? vėliau? Geriausias variantas– 14 dienų po vėlavimo. Priežastis ta, kad po 6 sav kiaušialąstė Jis jau gana gerai prisitvirtinęs prie gimdos sienelės, todėl jo išsaugojimo tikimybė didėja. Pavyzdžiui, jei medicininis abortas atliekamas 8 savaitę, jo veiksmingumas retai viršija 88%.

Kontraindikacijos ir indikacijos

Griežtos indikacijos atlikti abortą vaistais, Nr. Moteris pati turi nuspręsti, tęsti ar nutraukti nėštumą.

Giminaitis medicininės indikacijos iki jos nutraukimo yra:

• ligos, keliančios grėsmę visiškam kūdikio vystymuisi;
• sunkios genetinės, somatinės, infekcinės ligos;
• vartoti vaistus, kurie gali sukelti deformacijas ir sutrikimus visiškas vystymasis vaisius

Socialinės indikacijos:

• nepilnametis amžius;
• išprievartavimas;
• vyro nebuvimas;
• esamo vaiko I arba II negalia;
• atlieka kalinimo laiką.

Atliekant tokią gana rimtą procedūrą kaip abortas, pagrindinės kontraindikacijos nutraukti nėštumą vartojant vaistus bus:

• alergija vaistams, vartojamiems abortams;
• fibroma arba;
• sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• Prieinamumas ;
• kraujo krešėjimo sistemos ligos;
• anemija;
• kraują skystinančių vaistų vartojimas;
• aukštas kraujospūdis ir kt.

Kokia yra procedūra

Įprasta prasme narkotikų vartojimo nutraukimas nėštumas nėra kaip abortas: moteris ateina į polikliniką, prižiūrima gydytojo išgeria tabletes, o tada jai tiesiog prasideda gausios mėnesinės, kurių metu kartu su krauju išstumiama ir apvaisintas kiaušinėlis.

Paruošimas

Pirmo apsilankymo metu ginekologas moteriai išaiškina visas kontraindikacijas, rizikas, galimas komplikacijas ir apskritai, kaip atliekamas medicininis abortas, ko tikėtis po jo.

Laboratorinė ir instrumentinė diagnostika

Prieš imdamasi šio žingsnio ir nuspręsdama dėl medicininio, vakuuminio ar kitokio aborto, moteris turi atlikti gana daug tyrimų:

• Bendras (klinikinis) kraujo tyrimas , šlapimas, ( žmogaus chorioninis gonadotropinasžmogaus), kurio lygis ankstyvosiose stadijose yra nėštumo įrodymas. EKG tyrimas taip pat atliekamas dėl sifilio (RW).
• Ultragarsas . Ultragarsinio tyrimo metu patvirtinamas apvaisinto kiaušinėlio buvimas gimdoje, negimdinis nėštumas, taip pat gimdos ir kiaušidžių navikų dariniai neįtraukiami.
• Apžiūra, kurią atlieka aukštos kvalifikacijos specialistai . Jų konsultacija būtina, jei moteris serga kokiomis nors rimtomis ligomis. Taip pat gali prireikti koreguoti paciento reguliariai vartojamų vaistų vartojimą, kad vaistai, skirti nutraukti gydymą besivystantis nėštumas, pasirodė esąs veiksmingas.
• Kraujo krešėjimo sistemos tikrinimas . Tam dažniausiai skiriama koagulograma, nes blogai krešėjus kraujui gali prasidėti stiprus kraujavimas.

Tiesioginis pasiruošimas abortui

Jei medicininio patikrinimo ir laboratorinio diagnostinio tyrimo metu nenustatyta kontraindikacijų, gydytojas pateikia šias rekomendacijas:

• Savaitę atsisakykite alkoholio, rūkymo, antikoaguliantų ir kai kurių kitų vaistų vartojimo.
• Pirmosios vaisto dozės vartojimo dieną maistas turi būti lengvai virškinamas.
• Visą aborto laikotarpį (3-6 dienas) reikia pasirūpinti, kad moters būklei pablogėjus kas nors ja pasirūpintų ir vadovautų. namų ūkis sau.

Kaip atliekamas medicininis abortas?

Kaip atliekamas medicininis abortas privačioje ar valstybinėje klinikoje?

Procedūra vyksta 3 etapais:

1. Gydytojo kabinete.
2. Namie.
3. Tolesnis apsilankymas pas gydytoją.

Gydytojo kabinete moteris, nusprendusi atlikti medicininį abortą, dalyvaujant ginekologui išgeria 3 mifepristono (600 mg) tabletes, o po to 2 valandas lieka jo prižiūrima.

Paprastai, prieš siųsdamas pacientą namo, gydytojas duoda jai prostaglandino turinčių misoprostolio tablečių, palieka savo kontaktinę informaciją ir suplanuoja kitą vizitą į kliniką. Tai daroma todėl, kad jis turi stebėti, kaip vyksta moters abortas, ar vaistai turi norimą poveikį ir ar neatsiranda galimų komplikacijų.

Namuose po 1,5-2 dienų pacientas išgeria 2 tabletes misoprostolio (400 mcg), kuris padidina gimdos raumenų susitraukimą. Nėštumo nutraukimo laikotarpiu kai kurios moterys patiria stiprų skausmą. Tokiu atveju turėtumėte vartoti vaistus skausmui malšinti.

Kiek dienų gali trukti abortas? vaistais? Vidutiniškai iki 6-7 dienų. Būtent šiuo metu kraujo netekimas yra didžiausias ir išskyros yra gausios.

3 ir 7–14 dienomis numatytas tolesnis tyrimas. Jei, remiantis ultragarsu ir hCG analize, nėštumas išliko, atliekama vakuuminė aspiracija arba klasikinis kiuretažas.

Ką daryti po medicininio aborto

Jei neseniai pagimdžiusiai moteriai buvo atliktas medicininis abortas, iki kiek savaičių ji gali maitinti krūtimi? Daugumos ekspertų nuomone, turėtumėte susilaikyti nuo maitinimas krūtimi 2 savaites, nes medicininiam abortui naudojami vaistai patenka į motinos pieną, o jų poveikis kūdikio organizmui netirtas.

Apskritai reikia laikytis šių rekomendacijų:

• Venkite sunkių fizinė veikla, svarmenų kilnojimas kraujavimo metu.
• Pirmą mėnesį po medicininio aborto, esant mėnesinėms, naudokite tik įklotus ir laikinai atsisakykite tamponų ir menstruacijų padėklų.
• Visą išskyrų iš makšties laikotarpį nereikėtų maudytis vonioje, eiti į baseiną ir pan.
• Iki kiek savaičių nurodomas seksualinis poilsis? Seksą po medicininio aborto reikia atidėti 3 savaitėms – 1 mėnesiui. Po pertraukos naujas nėštumas gali atsirasti iš karto atnaujinus seksualinę veiklą. Todėl svarbu naudoti.

Neįmanoma nuspėti, kaip elgsis reprodukcinė sistema po medicininio nėštumo nutraukimo: vieniems per kitas menstruacijas labiau nei įprastai skauda krūtinę ir pilvo apačią, kitiems pailgėja mėnesinės ir pan.

Apskritai, ciklo pokyčiai pastebimi retai, o jei abortas įvyko be komplikacijų, tada kraujo išskyros po menstruacijų yra toks pat, koks buvo prieš medicininį nėštumo nutraukimą.

Komplikacijos

Nors medicininis abortas laikomas mažiausiai pavojinga procedūra, tai gali sukelti daugybę komplikacijų:

• Nepavyko abortas . Ši sąlyga atsiranda, jei procedūra atliekama ilgiau nei 6 savaites, taip pat vartojant vaistus, mažinančius mifepristono veiksmingumą.
• Nepilnas abortas . Tokiu atveju apvaisinto kiaušinėlio fragmentai lieka gimdos viduje, o tai gali sukelti įvairių neigiamų pasekmių, įskaitant mirtį. Neužbaigtą abortą galima įtarti staiga nutrūkus kraujavimui, apvaisinto kiaušinėlio fragmentui užkemšus gimdos kaklelio kanalą, taip pat staigiai padaugėjus išskyrų nutraukus nėštumą vaistų pagalba.
• Hormoninės sistemos sutrikimas . Nėštumas yra hormoniniai pokyčiai organizme. Todėl net ankstyvose stadijose jo nutraukimas sukelia šios sistemos gedimą, kurį organizmas gali suvokti kaip stresinę būseną. Pavyzdžiui, dėl to po aborto, atlikto medikamentais, gali skaudėti krūtis, sutrikti menstruacijos, paūmėti lėtinės ligos.
• Komplikacijos, susijusios su vaistų vartojimu . Išgėrus vaistus medicininio aborto metu, pastebimas pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio skausmas, galvos skausmas, pakyla temperatūra, atsiranda bendras silpnumas ir karščio bangos. Taip pat galimi galvos svaigimas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, sąmonės netekimas ir alerginės reakcijos.
• Gimdos kraujavimas . Sunkus kraujavimas gali sukelti didelį kraujo netekimą, įskaitant sąmonės netekimą. Todėl jei kraujavimas namuose per medicininį abortą padidėja ir viršija numatomą išleisto kraujo kiekį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ar po medicininio aborto gali atsirasti placentos polipas? Deja, taip, jei nebuvo pašalintos visos apvaisinto kiaušinėlio dalelės.

Kaip išvengti komplikacijų

Kad išvengtumėte komplikacijų, įskaitant placentos polipo atsiradimą ir gausų kraujavimą, medicininio nėštumo nutraukimo išvakarėse turite atlikti išsamų tyrimą. Tuo pačiu metu nereikia slėpti jokių vaistų vartojimo faktų, placentos polipo buvimo po ankstesnio medicininio aborto, taip pat sunkios ligos, kuris gali tapti procedūros kontraindikacija.

Sprendimą nutraukti nėštumą medikamentais ar kitu būdu reikėtų pasverti, įvertinus visus už ir prieš, o ne remiantis emocijomis. Taip pat svarbu atsižvelgti į galimas psichologines pasekmes.

Medicininio aborto privalumai ir trūkumai

Akivaizdūs pranašumai, palyginti su kitais abortų tipais:

• minimali gimdos sienelių trauma;
• abortą galima atlikti jau nuo pirmos ar antros menstruacijų nebuvimo dienos;
• greitas atsigavimas;
• kai atliekama anksti, efektyvumas yra 95%.

Galimi procedūros trūkumai:

• didelė rizika kraujavimas;
• nėštumo išsaugojimas 5-22% atvejų (priklausomai nuo nėštumo trukmės);
• daug kontraindikacijų.

Kas geriau placentos polipui: medicininis abortas ar kiuretažas? IN tokiu atveju kiuretažas, nes šios procedūros metu jis bus pašalintas.

Medicininis nėštumo nutraukimas nėra kontracepcijos metodas – tam yra kontracepcijos metodų. Tačiau jei susiklostys tam tikros aplinkybės, dėl kurių moteris ryžtasi abortui, šis būdas bus pats švelniausias. Siekiant sumažinti riziką galimos komplikacijos, turite atlikti tyrimą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Man patinka!

Medicininis abortas yra nėštumo nutraukimas, kuris atliekamas be jokių chirurginė intervencija- vakuuminė aspiracija arba gimdos valymas. Šis abortų tipas praktikuojamas nuo 1985 m., tačiau Rusijoje jis tik įgauna pagreitį. Nedaug žmonių gali tai sau leisti dėl didelių išlaidų. Tačiau tai ne visada yra per brangu, yra galimybių sutaupyti nepakenkiant sveikatai.

Taigi, nėštumą nutraukti bus daug pigiau, jei rasite kliniką, kurioje šiai procedūrai naudojamas vietinis vaistas Mifepristonas. Tai nebūtinai turi būti labai reklamuojama klinika miesto centre su garsiais gydytojais, brangiais paskyrimais ir tyrimais – visa tai padidina aborto kainą. Rusijos regionuose galite rasti variantą už maždaug 5000 rublių. Didžiuosiuose miestuose jis brangesnis, bet nežymiai.

Procedūros privalumai

Bet verta, nes Neigiamos pasekmės Iš esmės nėra ankstyvų medicininių abortų. Tam tikrų sunkumų gali kilti dėl nepilnas persileidimas. Bet tai atsitinka pažodžiui 2–3% visų procedūrų. Tačiau moteris nejaučia streso dėl ginekologinių manipuliacijų, kurios yra labai skausmingos, jei nenaudojant kokybiškos anestezijos, nėra jokių pasekmių reprodukcinei sistemai ( būsimas nėštumas), nes ne uždegiminis procesas, gimdos kaklelis nepažeistas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

kontraceptinis abortas), nuo ko pradėti? Nuo vizito pas ginekologą tokio tipo abortų paslaugą teikiančioje klinikoje. Ne kiekviena klinika turi tam licenciją. Gydytojas turi įsitikinti, kad esate nėštumo nutraukimo kontraceptikų ribose. Ir tai yra daugiausia 6 savaitės. Laikotarpis nustatomas ne paprastu skaičiavimu nuo pirmos dienos paskutinės mėnesinės nurodo pacientas, bet pagal ultragarsinio tyrimo rezultatus. Gydytojas mato apvaisinto kiaušinėlio dydį ir jo vietą. Medicininis abortas galimas tik tuo atveju, jei intrauterinis nėštumas, ir neatsirado naudojimo fone intrauterinis prietaisas- kontracepcija.

Tačiau net ir tuo atveju, jei pastoti, gydytojas gali atsisakyti paslaugos, jei:

• moteris yra vyresnė nei 35 metų ir surūko daugiau nei 20 cigarečių per dieną (didelė širdies ir kraujagyslių patologijų rizika, kuri dar labiau padidėja pavartojus stiprų vaistą nuo persileidimo), serga sunkia hipertenzija;
• su mažu kraujo krešėjimu;
• su inkstų ar kepenų nepakankamumu;
• netoleravimas vaistams, vartojamiems abortams (veikliosios medžiagos Mifepristonas ir Misoprostolis).

Santykinės kontraindikacijos yra prasta tepinėlio analizė, neigiamas Rh faktorius(problema išspręsta po aborto skiriant anti-Rh globulino, kad būtų išvengta Rh konfliktų vėlesnio nėštumo metu), lytiniu keliu plintančios infekcijos ūminėje fazėje.

Gydytojo vizitai

Pirmojo vizito metu gydytojas atlieka apžiūrą, apie kurią rašėme anksčiau. O jei kontraindikacijų nenustatoma, pacientui išsamiai pasakoja apie medicininį abortą, kas vyksta išgėrus tabletes, kas yra normalu, o kas ne. Kaip elgtis, ar galima gerti vaistus nuo skausmo ir kokius. Paprastai palieka savo telefono numerį skubiai konsultacijai, jei to prireikia po vaisto vartojimo.

Tada jis išduoda 3 Mifepristono tabletes. Po to moteris trumpam pasilieka klinikoje ir grįžta namo. Gydytojas įspėja, kad gali jausti mėšlungį ir kruvini klausimai iš lytinių takų. Tai yra norma. Iš skausmą malšinančių vaistų geriau teikti pirmenybę Paracetamoliui, nes šiuo atveju jis yra saugiausias. Jis niekaip nesąveikauja su vaistu nuo abortų.

Tačiau persileidimas įvyksta po Mifepristone vartojimo tik labai mažai moterų. O po 36-48 valandų moteris turėtų vėl apsilankyti pas gydytoją, kad gautų Misoprostol tablečių. Ji taip pat juos paima dalyvaujant gydytojui ir klinikoje būna 2 valandas. Tada jis eina namo.

Išgėrus šio vaisto, sustiprėja mėšlungis ir kraujavimas. Apvaisintas kiaušinėlis ir jo membranos atmetami. Endometriumas iš gimdos išeina krešuliais. Sunkios išskyros gali trukti iki 3 dienų, o vidutinio sunkumo, kaip ir menstruacijų metu, iki 14 dienų. Skubiai sveikatos apsauga reikalingas tik esant stipriam kraujavimui. Kai du ar daugiau higieninių įklotų sušlampa per 1 val. Bet tai reta.

Ir galiausiai trečias apsilankymas po 10-14 dienų. Gydytojas atlieka ultragarsinį tyrimą, kad įsitikintų, jog persileidimas buvo baigtas. Priešingu atveju turėsite atlikti vakuuminį išsiurbimą. Net jei embrionas toliau vystytųsi ir moteris persigalvotų dėl aborto. Kadangi narkotikų turėjo daugiausia Neigiama įtaka vaikui jis negims visavertis.

Po persileidimo

Kas nutinka moters organizmui po medicininio aborto, kada ji vėl gali susilaukti vaiko? Iškart. 75% moterų ovuliuoja pirmą kartą mėnesinių ciklas po aborto. Tai yra, vaisingumas nėra sutrikęs. Be to, vaikas gali būti paliktas, nes vaistai, išgerti likus 2–3 savaitėms iki pastojimo, jam nebeturės neigiamo poveikio.

Bet jei nėštumas neįtrauktas į planus, reikalinga patikima kontracepcija. Gydytojai rekomenduoja vartoti geriamuosius kontraceptikus arba įdiegti intrauterinę sistemą.

Gyvenimo aplinkybės dažnai susiklosto ne taip, kaip norime, ir diktuoja savo sąlygas. Kartais nėštumas yra nepageidaujamas arba draudžiamas dėl sveikatos priežasčių. Tokioje situacijoje yra tik viena išeitis – abortas.

Ankstyvosiose nėštumo stadijose gydytojai dažnai taiko medicininį abortą, kuris laikomas saugiausiu moters sveikatai. Straipsnyje kalbėsime apie tai, kiek ši informacija yra teisinga ir kokias pasekmes gali turėti abortų tablečių vartojimas.

Dabar pažvelkime į tai išsamiau.

Narkotikai, naudojami ankstyvam abortui

Pirmieji vaistai medicininiams abortams buvo išrasti Prancūzijoje praėjusio šimtmečio pradžioje, šiandien šalis išlieka viena iš pagrindinių abortams skirtų vaistų gamybos lyderių. Medicininis abortas visada atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui, savarankiškas vaistų vartojimas gali būti pavojingas moters sveikatai ir sukelti nevaisingumą. Atkreipkite dėmesį, kad medicininis abortas leidžiamas ankstyviausiose stadijose – iki 41 dienos nuo paskutinių menstruacijų pradžios. Po to naudojami kiti abortų metodai.

Pagrindiniai medicininio aborto pranašumai yra šie:

• Minimali nevaisingumo rizika. Vaistai, skirtingai nei kiuretažas, nežaloja gimdos gleivinės, todėl ženkliai sumažėja nevaisingumo išsivystymo rizika.
• Jokių komplikacijų. Chirurginiai metodai nėštumo nutraukimas dažnai yra kupinas uždegiminių procesų ir gimdos kaklelio sužalojimų, o atlikus medicininį abortą komplikacijų tikimybė yra minimali.
• Ambulatorinis režimas. Taikant medicininį metodą, paciento hospitalizavimas ligoninėje nereikalingas. Priėmimas hormoniniai vaistai veda prie to, kad embrionas miršta, gimda susitraukia ir vaisius išstumiamas. Po tokios procedūros organizmas greitai atsigauna, o jau kitą dieną moteris gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Medicininiam nėštumo nutraukimui naudojami vaistai nėra parduodami, juos galima įsigyti tik pagal gydytojo receptą. Vaistai yra pagrįsti antigestagenais, dar vadinamais antiprogestinais – tai biologiškai aktyvių medžiagų grupė, kuri slopina natūralių gestagenų veikimą receptorių lygmenyje. būtinas ir užtikrinti jo gyvybines funkcijas, slopindama jį specialiomis tabletėmis, moteris skatina embriono atmetimą ir mirtį.

Populiariausias antiprogestinas Šis momentas Mifeginas arba mifepristonas, vartojamas 600 mg doze vieną kartą (3 tabletės), vaistas veiksmingas tris dienas. Praėjus 36–48 valandoms po antiprogestinų vartojimo, prostaglandinai skiriami, pavyzdžiui, 400 mg dozėmis. (2 tabletės). Vartodama vaistus moteris turi būti prižiūrima gydytojo.

Vaistų, skirtų medicininiam abortui, sąrašas atrodo taip:

• Mifepristonas
• Mifepreksas
• mitolietiškas
• Penkroftonas
• Mifeginas
• Misoprostolis

Visų tablečių veiklioji medžiaga yra mifepristonas, jos skiriasi viena nuo kitos pagal gamintoją ir, atitinkamai, pagal kokybę ir efektyvumą.

Spontaniškas persileidimas įvyksta per savaitę po tablečių vartojimo. Gydytojas ultragarsu stebi persileidimo užbaigtumą. Vaistų nuo abortų kaina priklauso nuo gamintojo, pavyzdžiui, rusiškas vaistas Mifepristone yra pigesnis nei prancūziškas Mifegin arba kiniškas Mifepristone 72. Vidutiniškai šių vaistų kaina svyruoja nuo 1000 iki 5000 rublių. Kiekviena moteris, pasiryžusi medicininiam abortui, turi suprasti, kad neteisėtas vaistų vartojimas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, todėl savigyda šiuo atveju yra neveiksminga.

Įgyvendinimo schema

Medicininis nėštumo nutraukimas nėra toks paprastas procesas, kaip daugelis gali manyti. Tiesą sakant, jis atliekamas keliais etapais ir reikalauja kruopštaus pasiruošimo.

1. Apklausa. Visų pirma, gydytojas turi atlikti tyrimą, įskaitant ginekologinė apžiūra ir ultragarsu, siekiant nustatyti tikslią nėštumo trukmę. Prieš atlikdamas procedūrą, gydytojas turi įsitikinti, kad moteris neturi kontraindikacijų vartoti tabletes. Pacientė supažindinama su vaistų veikimo principu ir aborto atlikimo technika, ji turi aiškiai suprasti procedūros ypatumus ir šalutinį poveikį. Po to pasirašomas raštiškas susitarimas atlikti manipuliaciją.
2. Pagrindinė scena. Pirmiausia moteris, prižiūrima gydytojo, išgeria tabletes, kurios sukelia embriono atmetimą ir paruošia gimdą jį išstumti. Kelias valandas po procedūros moteris guli dienos stacionare ir, jei nėra šalutinio poveikio, siunčiama namo.
3. Užbaigimas. Po 1,5-2 dienų priimama kitas vaistas, kuris pradeda apvaisinto kiaušinėlio išstūmimo procesą. Išgėrusi tabletes, moteris dvi valandas yra prižiūrima medikų.

Efektyvumo apibrėžimas

Praėjus 36-48 valandoms po procedūros, gydytojas atlieka kontrolinį ultragarsą, kad įsitikintų, jog gimdoje nėra kraujo sąstingio. Po dviejų savaičių būtina pakartotinai pasitikrinti pas ginekologą ir dar kartą atlikti echoskopiją, kad būtų užtikrinta procedūros sėkmė ir išvengta nepilno apvaisinto kiaušinėlio išstūmimo iš gimdos. Tokiu atveju moteriai skiriamas rankinis kiuretažas.

Procedūros neveiksmingumo galimybė

Kiekviena šalis nustato savo terminus, per kuriuos leidžiama atlikti medicininį abortą, tačiau turėtumėte suprasti, kad kuo ilgesnis aborto laikotarpis, tuo didesnė tikimybė, kad turėsite atlikti antrą valymą. JAV medicininis abortas leidžiamas iki 7 savaičių, Didžiojoje Britanijoje tokių aiškių apribojimų nėra; skirtingos taisyklės, kai kuriais atvejais galite tai padaryti iki 8 savaičių, kartais iki 9-13 ir net iki 24 savaičių.

Rusijoje manoma, kad medicininis abortas optimaliai daromas iki 6 savaitės, kartais leidžiama ir iki 9 savaitės, tačiau dauguma gydytojų nenori prisiimti tokios atsakomybės. Anot jų, vėlyvas medicininis abortas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių – kraujavimą ar uždegimą gimdoje, kurį sukelia placentos likučiai. Todėl vėliau bus atliekamas papildomas valymas privalomas. Pasirodo, kas buvusi moteris Jei kreipiatės į ginekologą, kuo didesnis medicininio aborto efektyvumas, o ilgesnis laikotarpis, tuo mažesnės procedūros efektyvumas ir didesnė komplikacijų tikimybė.

Atlikus pirmąjį abortą, yra didesnė nevisiško nėštumo nutraukimo rizika. Tai galite pamatyti kontroliniu ultragarsu. Didėjant gestaciniam amžiui, didėja galimybė išlaikyti nėštumą, tai galima stebėti atliekant 1,5–2 savaites po aborto. Apskritai tyrimai rodo, kad dalinis apvaisinto kiaušinėlio pašalinimas įvyksta 3–5% atvejų, o tęstinis nėštumas – ne daugiau kaip 1% atvejų. iš viso medicininiai abortai.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Kaip ir atliekant bet kokią medicininę procedūrą, dėl medicininio aborto gali kilti komplikacijų. Jie yra gana reti, bet kiekviena moteris turėtų žinoti procedūros pasekmės:

• Nėštumo tęsinys. 1–2% atvejų nėštumas gali nenutrūkti.
• Stiprus.
• Gausus gimdos kraujavimas . Jis gali išsivystyti dėl nepilno apvaisinto kiaušinėlio pašalinimo.
• Karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas.
• Pykinimas,. Tokiais atvejais gydytojas gali nuspręsti pakartotinai vartoti vaistą.
• Paūmėjimas lėtinės ligos Urogenitalinė sistema.
• Hormoninis disbalansas.
• Gimdos ir priedų uždegimas. Kartais atsiranda dėl infekcijos plitimo iš Urogenitalinis traktas. Tuo pačiu metu pakyla temperatūra, stipriai skauda skrandį, atsiranda išskyrų.
• Gimdos atkūrimo problemos, pavyzdžiui, hematometra (kraujas gimdoje) arba subinvoliucija gimdoje (lėtėja organo atsigavimas). Atsiranda ciklo problemų ir pilvo skausmo.
• Užsitęsęs kraujavimas, kuris gali trukti iki 2 savaičių, yra susijęs su hormonų pusiausvyros sutrikimu. Apytiksliai 3–5% moterų patiria ciklo sutrikimą po aborto, atlikto įprastu abortu, procentas padidėja iki 12–15%. Šio reiškinio priežastimi laikomi neuroendokrininiai sutrikimai dėl sutrikusio endometriumo gebėjimo atsistatyti. Pagimdžiusioms moterims ciklas atsistato per 4 mėnesius, negimdžiusioms – šešis mėnesius.

Medicininiam abortui yra tam tikrų kontraindikacijų, todėl moterį pirmiausia turi apžiūrėti ginekologas. Gydytojai atkreipia dėmesį į situacijas, kai moteris pati geria tabletes, po kurių atsiranda gyvybei pavojingų komplikacijų. Pavyzdžiui, jis praeina taip pat, kaip ir įprastas, tačiau šiuo atveju medicininis abortas yra kontraindikuotinas. Tablečių vartojimas gali sukelti plyšimą kiaušintakis ir mirtis arba, in geriausiu atveju, nevaisingumas. Žemiau Išsiaiškinkime pagrindines kontraindikacijasĮ medicininis abortas turėtumėte žinoti apie:

• ar įtarimų dėl jos.
• Inkstų ir antinksčių nepakankamumas.
• Ligos, susijusios su kraujo krešėjimo sutrikimais.
• Urogenitalinės sistemos uždegiminiai procesai.
• Gimdos fibroma.
• Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas.

Kontraindikacijų nesilaikymas dažnai sukelia nenuspėjamų pasekmių ir gali būti mirtinas, todėl prieš pradėdami procedūrą, pilnas tyrimas apsilankykite pas kvalifikuotą ginekologą ir sužinokite daugiau apie medicininį abortą.

Neigiamos pasekmės

Tokiame ankstyvame etape moteris savarankiškai priima sprendimą nutraukti nėštumą. Kaip rodo patirtis, dažniausiai abortų priežastis yra:

Prieš priimdami sprendimą, gerai pagalvokite apie pasekmes ir būsimo kūdikio gyvenimą. Nėštumas paleidžia tam tikrus mechanizmus moters kūne ir visiškai pasikeičia hormoninis fonas. Dirbtinis pertraukimas nėštumas nepraeina nepastebėtas, tai yra rimtas stresas organizmui, todėl atvirkštinė visų procesų pertvarka gali sulėtėti arba atsirasti komplikacijų, kurias teks gydyti.

Dauguma moterų po aborto patiria nereguliarus ciklas, o jų mėnesinės yra nereguliarios ir skausmingos. Paprastai tai yra pirmasis požymis, kad daugiau rimtų problemų. Kita dažna komplikacija – kraujavimas iš gimdos. Jei jis nesustabdomas laiku, tai gali būti mirtina. Dažnai moterys patiria veiklos sutrikimų, padidėja antinksčių apkrova, dėl to sutrinka medžiagų apykaita. Gamyba mažėja, kiekis didėja vyriškas hormonas, kuris skatina nevaisingumo vystymąsi ir paveikia išvaizda moterys.

Į nėštumo atsiradimą krūtis reaguoja beveik iš karto, todėl po aborto ji nukenčia pirmoji – gali atsirasti navikų, navikų. Po aborto negimdžiusios moterys dvigubai rizikuoja susirgti nevaisingumu. Tyrimai parodė, kad trys iš dešimties moterų, kurios pasidarė abortą, vėliau negali susilaukti vaikų.

Medicininės procedūros pasekmės gali būti negrįžtamos, todėl vėliau, atsiradus norui susilaukti vaikų, ne kiekvienai pavyks pastoti – visada yra rizika susirgti antriniu nevaisingumu. Bet kokia medicininė intervencija, net ir pati nekenksmingiausia, gali turėti šalutinį poveikį, net mirtį. Todėl nejuokaukite su savo sveikata – geriau atlikti kompetentingą nepageidaujamo nėštumo prevenciją, kad vėliau nereikėtų problemos spręsti drastiškais metodais.

Ne visos moterys džiaugiasi žinia apie būsimą nėštumą. Tam yra daug priežasčių – nuo ​​neplanuoto pastojimo iki prastos sveikatos. Šiandien yra keletas būdų, kaip atsikratyti nepageidaujamo nėštumo. Vaistai laikomi saugiausiais. Šis metodas neįtraukia didelės chirurginės intervencijos. Jis geriau toleruojamas tiek fiziškai, tiek psichologiškai. Mūsų straipsnyje pasikalbėsime apie tai, kaip vyksta medicininis abortas. Taip pat jums bus suteikta informacija apie galimos kontraindikacijos ir farmakologinio aborto pasekmes.

Procedūros aprašymas

Medikamentinis ar farmakologinis abortas – tai procedūra, kuria siekiama nutraukti nepageidaujamą nėštumą be didelės operacijos. Tai atliekama naudojant tam tikrus vaistus. Jų veikimas pagrįstas progesterono gamybos blokavimu. Šis hormonas gaminamas moters kūne ir yra atsakingas už nėštumo palaikymą. Išgėrus tabletes, įvyksta savaiminis persileidimas.

Medikamentinis abortas, vaistai šiai procedūrai ir jos įgyvendinimas – apie visus šiuos klausimus gydytojai diskutuoja jau seniai. Tačiau tik nuo praėjusio amžiaus pabaigos atsirado reali galimybė veiksmingai ir palyginti saugiai moters sveikatai atlikti farmakologinį abortą. Specialistai iš Prancūzijos sukūrė antiprogestinų grupei priklausantį vaistą Mifepristone. Devintojo dešimtmečio pradžioje Ženevoje buvo pradėti plataus masto šio vaisto, kaip abortų gydymo vaistais, tyrimai. Po kelerių metų jie pradėjo tai taikyti Prancūzijoje.

Kaip rodo daugelis medicininiai tyrimai, moterys teikia pirmenybę farmakologiniam abortui dėl daugelio priežasčių. Pirma, yra baimė chirurginė intervencija. Antra, šis metodas leidžia paslėpti nepageidaujamą nėštumą nuo artimųjų.

Farmakologinio aborto pranašumai prieš chirurginį abortą

Medicininis nėštumo nutraukimas, kurio laikas aprašytas žemiau, turi nemažai reikšmingų pranašumų. Kai kuriuos iš jų jau minėjome anksčiau. Į kokius dar teigiamus aspektus verta atkreipti dėmesį?

1. Nereikia gerti nuskausminamųjų.
2. Greitas atsigavimo laikotarpis.
3. Neatmetama galimybė pažeisti gimdos ertmę, atsirasti sąaugų ar kitų ginekologinių komplikacijų.
4. Medicininis abortas primena gausias mėnesines, todėl psichologiškai moteris tai suvokia kaip natūralų procesą.
5. Į ligoninę važiuoti nereikia.
6. Nėra infekcijos pavojaus virusinės ligos(AIDS arba hepatitas).

Norint išsiaiškinti visus medicininio aborto niuansus, geriau kreiptis į ginekologą. Specialistas atsakys į jūsų klausimus ir pateiks naudingų rekomendacijų.

Priimtini terminai

Farmakologinis abortas gali būti atliekamas iki 6 nėštumo savaitės, skaičiuojant nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos. Procedūros efektyvumas pastebimai padidėja, kai naudojama ankstyvosiose stadijose. Priešingu atveju gali prireikti kitų pertraukimo metodų (pvz., vakuuminės aspiracijos arba operacijos).

Kokie vaistai vartojami?

Gydytojas parenka vaistus procedūrai. Tuo pačiu metu jis turi atsižvelgti į individualias savybes moteriškas kūnas. Šiandien vartojamus vaistus galima suskirstyti į dvi sąlygines grupes. Pirmasis apima „Postinor“ ir „Escapelle“. Jie naudojami skubiajai kontracepcijai.

"Postinor" yra tablečių pavidalu. Jo veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis. Patekęs į kūną, jis sukelia tam tikrus endometriumo pokyčius, trukdančius kiaušinėlio implantacijos procesui. Kita vertus, levonorgestrelis slopina ovuliaciją. Remiantis instrukcijomis, Postinor turi būti vartojamas iš karto po neapsaugoto lytinio akto. Pirmiausia reikia išgerti vieną tabletę, o po 12 valandų - antrą. Per pirmąsias kelias valandas jo efektyvumas siekia 95%. Per dieną šis skaičius sumažėja iki 58%.

„Escapelle“ turi panašus veiksmas, bet yra didesnė levonorgestrelio dozė. Todėl vaisto vartojimas yra apribotas iki vienos tabletės. Čia šių dviejų priemonių skirtumai yra riboti. Jie turi tokį patį poveikį ovuliacijos ir apvaisinimo procesams.

Antroji vaistų grupė apima Mifepristone ir Pencrofton. Jų naudojimas yra pateisinamas nėštumo atveju, kurio trukmė neviršija 6 savaičių. Jie naudojami implantavus apvaisintą kiaušialąstę. Todėl prieš skiriant šiuos vaistus būtina atlikti klinikinių tyrimų seriją.

Veiklioji medžiaga yra mifepristonas. Jo prasiskverbimas į organizmą blokuoja progesterono aktyvumą, žymiai padidindamas miometriumo susitraukimą. Dėl šių procesų gimdos kaklelis pradeda plėstis, išstumdamas apvaisintą kiaušinėlį. Žemiau apžvelgsime, kaip medicininis abortas vyksta naudojant paskutinę vaistų grupę. Dažniausiai šiai procedūrai naudojami Mifepristone ir Pencrofton.

Galimos kontraindikacijos

Yra keletas aplinkybių, kurioms esant medicininis nėštumo nutraukimas neturėtų būti atliekamas. Ginekologų atsiliepimai įspėja, kad geriau atsisakyti procedūros šiais atvejais:

• ginekologinės uždegiminės ligos;
• gimdos fibroma;
• ilgalaikis gydymas gliukokortikoidais;
• kraujo krešėjimo sutrikimas;
• laktacijos laikotarpis;
• Pirmasis negimdinis nėštumas.

Vyresnėms nei 35 metų moterims nėštumo nutraukimas medicininiu būdu nerekomenduojamas. Vartojami vaistai gali sukelti staigus pokytis hormoninis fonas.

Pasiruošimas procedūrai

Farmakologinis abortas yra rimta procedūra, kurią būtina atlikti prižiūrint gydytojui. Atsiradus nepageidaujamo nėštumo požymiams, reikia kreiptis į ginekologą išankstiniam apžiūrai. Norėdami nustatyti, gydytojas atlieka ultragarsą apytikslis laikotarpis samprata. Po to moteris turi duoti rašytinis susitarimas medicininiam nėštumo nutraukimui.

Vaistus procedūrai parenka ginekologas. Prieš abortą nėščia moteris taip pat turi atlikti keletą tyrimų, įskaitant floros tepinėlį. Jei įtariate širdies ir kraujagyslių patologijos Gali prireikti kardiogramos. Po to gydytojas nustato aborto datą. Prieš tai geriau atsisakyti sunkaus maisto, alkoholio ir rūkyti prieš 24 valandas.

Farmakologinio aborto etapai

Gavę testo rezultatus, galite pereiti tiesiai prie pačios procedūros. Kaip atsiranda medicininis abortas?

Nesant akivaizdžių kontraindikacijų, gydytojas duoda moteriai gerti vaisto. Paprastai tai yra 3 tabletės po 200 mg. Kitas vizitas pas ginekologą rekomenduojamas po 36 val. Įjungta šioje stadijoje vaisius išstumiamas iš gimdos. Šiuo tikslu moteriai skiriami prostaglandinai ir ji turi būti nurodyta galimos pasekmės. Kartais jos prašoma pabūti klinikoje vieną dieną, kad galėtų stebėti savo būklės pokyčius. Moteris gali būti išsiųsta namo, jei ji laikosi specialisto rekomendacijų ir jei tokių yra diskomfortas nedelsiant su juo susisieks.

Pirmasis kontrolinis ultragarsas atliekamas praėjus 3 dienoms po vaistų vartojimo. Jei gimdos ertmėje matomi vaisiaus likučiai, gydytojas nusprendžia, kaip tiksliai elgtis. Antrasis kontrolinis ultragarsas planuojamas dar po 2 savaičių. Jei reikia, ginekologas duoda siuntimą ištirti hCG lygį.

Reabilitacijos laikotarpis

Atsigavimas po procedūros trunka apie mėnesį. Šiuo metu jums reikia ypatingas dėmesys susiję su sveikata ir gerove. Padidėjusi temperatūra, skausmas pilvo apačioje, dėmės po medicininio nėštumo nutraukimo – visi šie simptomai turėtų būti priežastis apsilankyti pas gydytoją.

Po farmakologinio aborto moters kūnas patiria esminių pokyčių. Atstatomas hormonų lygis, rekonstruojama reprodukcinė sfera, mažėja imunitetas, didėja uždegimų išsivystymo rizika. Todėl būtina pasirūpinti savimi ir duoti organizmui laiko normalizuoti pagrindinių jo sistemų veiklą.

14 dienų po aborto reikia vengti lankytis pirtyje, turėti lytinių santykių, nesportuoti, nenaudoti tamponų. Jei laikysitės šių patarimų, galite tikėtis sėkmingo kūno atsigavimo.

Ar kraujavimas po aborto yra normalus ar patologinis?

Neigiamos medicininio aborto pasekmės yra itin retos, tačiau vis tiek įmanomos. Vienas iš jų kraujuoja.

Kraujo krešulių atsiradimas po pirmosios tabletės išgėrimo laikomas normaliu. Per 5 dienas išskyros dažniausiai būna gausios. Pasibaigus šiam laikotarpiui, jų retėja, o tada visai nutrūksta. Kai kurioms moterims tepimas tęsiasi iki pirmųjų menstruacijų pradžios.

Jų charakteris priklauso tik nuo individualios savybės kūnas. Iš pradžių jie gali būti skaisčiai raudonos spalvos, vėliau tamsūs ir rusvi. Būtina kontroliuoti kraujavimą po medicininio nėštumo nutraukimo ir stebėti jo kiekį. Daugiau nei dviejų įklotų naudojimas per valandą laikomas patologija.

Dalyvaujant sunkus kraujavimas arba pas jį staigus nutraukimas reikia nedelsiant kreiptis į ginekologą. Jei tai neįmanoma, būtina kviesti medicinos darbuotojų komandą.

Medicininio aborto komplikacijos

Farmakologinis abortas laikomas santykinai saugi procedūra, tačiau jis neapsieina be trūkumų. Išgėrus vaistus, gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos, tarp kurių:

1. Skausmingas diskomfortas. Šiuo atveju viskas priklauso nuo organizmo savybių ir jo jautrumo slenksčio. Prieš procedūrą gydytojas turi pasakyti apie galimą skausmas. Norint juos pašalinti, dažniausiai skiriami antispazminiai ir analgetikai. Nerekomenduojama vartoti vaistus savarankiškai, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
2. Pykinimas ir vėmimas. Šie simptomai taip pat gali lydėti patį nėštumą. Kartais pykinimą ir vėmimą sukelia ginekologo skirti prostaglandinai. Toks šalutinis poveikis yra retas, tačiau praeina savaime.
3. Temperatūros padidėjimas. Tokio pobūdžio medicininio nėštumo nutraukimo pasekmes sukelia vaistų vartojimas. Paprastai temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir išlieka ne ilgiau kaip 4 valandas. Jeigu nemalonus simptomas neišnyksta, greičiausiai tai yra uždegiminio proceso pasekmė. Apie sveikatos pokyčius turėtumėte pasakyti gydytojui, kuris paskirs tinkamą gydymą.
4. Viduriavimas. Tai trumpalaikė šalutinis poveikis, kuriai nereikia specialaus gydymo.
5. Hematometra. Šiam sutrikimui būdingas kraujo krešulių kaupimasis gimdos ertmėje. Prieš jo vystymąsi atsiranda reprodukcinio organo gimdos kaklelio spazmas. Sutrikimą galima pašalinti vaistų pagalba.

Išvardintos patologijos retai lydi medicininį nėštumo nutraukimą. Atsiliepimai iš moterų, kurios praėjo šią procedūrą, patvirtinkite šį teiginį. Farmakologinis abortas praktiškai nepalieka pastebimų pasekmių, jei tai padarysite kvalifikuotas specialistas ir nesant kontraindikacijų.

Paslaugos kaina

Kur atliekamas medicininis abortas? Šis klausimas jaudina daugelį moterų. Šiandien šią paslaugą teikia beveik visi. gydymo įstaigos. Jos pagalbos rekomenduojama kreiptis į ligoninę, kurioje dirba Jūsų gydantis ginekologas.

Galutinė procedūros kaina gali skirtis priklausomai nuo naudojamų vaistų, klinikos prestižo ir specialisto kvalifikacijos. Tam tikras vaidmuo šiuo klausimu tenka moters buvimui ligoninėje po to, kai ginekologas medicininiu būdu nutraukia nėštumą. Paslaugos kaina gali svyruoti nuo 7 iki 11 tūkstančių rublių.