บ้าน › การทดสอบ › ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ กฎการเก็บปัสสาวะ

ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ กฎการเก็บปัสสาวะ

สภาวะการตั้งครรภ์ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์และการทำงานของไตของผู้หญิง ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะสร้างแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะ และไตจะต้องรับมือกับภาระที่เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า โดยกำจัดของเสียออกจากหญิงตั้งครรภ์และเด็ก ดังนั้นไม่ใช่ว่าสตรีมีครรภ์ทุกคนจะมีไตที่สามารถรับมือกับภาระดังกล่าวได้ การตรวจสอบการทำงานปกติของระบบสืบพันธุ์โดยการตรวจปัสสาวะในระหว่างกิจกรรมก่อนคลอด

เมื่อไปพบแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ จะต้องตรวจปัสสาวะ ขั้นตอนนี้เข้มงวดแม้กับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่สุดเนื่องจากการถอดรหัสผลลัพธ์ที่ได้รับทำให้สามารถทำนายสถานะของระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ตัวชี้วัดการตรวจปัสสาวะที่แตกต่างกันไป มาตรฐานที่ได้รับการยอมรับบ่งบอกถึงการรบกวนในกระบวนการตั้งครรภ์หรือการมีโรคในการพัฒนาของเด็ก ควรส่งตัวอย่างปัสสาวะเพื่อทำการทดสอบภายใน 2 ชั่วโมงนับจากการเก็บตัวอย่างจริง
หากการตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์ทำให้เกิดความสงสัยเล็กน้อยในแพทย์เกี่ยวกับความโน้มเอียงต่อโรคและเขาต้องการการตรวจโดยละเอียดมากขึ้นจะมีการกำหนดการทดสอบ Nechiporenko การทดสอบตัวอย่างนี้แสดงรายการตัวบ่งชี้เพิ่มเติม ได้แก่ เม็ดเลือดขาว เซลล์เม็ดเลือดแดง โปรตีน และแคสต์ ขึ้นอยู่กับมูลค่าเชิงปริมาณแพทย์จะตัดสินได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นว่าผู้หญิงมีกระบวนการอักเสบในไตและกระเพาะปัสสาวะหรือไม่ โรคที่น่าสงสัย ได้แก่ การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ รวมถึงการอักเสบของไต (pyelonephritis)
แพทย์ที่สังเกตการตั้งครรภ์อาจกำหนดให้ตรวจปัสสาวะทางชีวเคมีสำหรับผู้หญิงด้วย มันให้มากที่สุด ภาพเต็ม องค์ประกอบทางเคมีตัวอย่างในแง่ปริมาณ นั่นคือปริมาณกลูโคสฟอสฟอรัสแคลเซียมและธาตุอื่น ๆ ที่ถูกขับออกมาทางอุจจาระ การถอดรหัสการตรวจปัสสาวะสำหรับหญิงตั้งครรภ์ช่วยให้นรีแพทย์สามารถวินิจฉัยเธอได้ทันท่วงที หญิงมีครรภ์โรคตับ ตับอ่อน และระบบต่อมไร้ท่อ
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานไม่ได้นำไปสู่การเจ็บป่วยร้ายแรงเสมอไป สถานการณ์อาจไม่เลวร้ายนัก และการรักษาอาจถูกจำกัดอยู่เพียงการรบกวนเล็กน้อยในการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ ด้วยการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เหมาะสมสามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงได้
เพื่อให้ได้ผลการตรวจที่ถูกต้องต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์การเก็บปัสสาวะอย่างเคร่งครัด หากตัวชี้วัดดูน่าสงสัย ให้ทำการทดสอบอีกครั้งโดยปฏิบัติตามกฎทั้งหมดในการทำการทดสอบ

วิธีเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์อย่างถูกต้อง

คุณต้องเตรียมตัวเก็บปัสสาวะอย่างถูกต้อง ก่อนการวิเคราะห์ พยายามอย่าทำงานหนักเกินไป งดอาหารรสเปรี้ยว เผ็ด และเค็มออกจากอาหารเมื่อวันก่อน และจำกัดการบริโภคเนื้อสัตว์ในช่วงเวลานี้
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะวางตัวอย่างอุจจาระไว้ในภาชนะใดเพื่อการวิเคราะห์ในภายหลัง ภาชนะปลอดเชื้อจากร้านขายยาเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด
แนะนำให้เก็บปัสสาวะทันทีหลังตื่นนอนและก่อนรับประทานอาหารทุกครั้ง
ส่วนสำคัญในการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบคือการปฏิบัติตามขั้นตอนด้านสุขอนามัย แพทย์แนะนำให้ใช้สบู่เด็กในการซัก
ทางที่ดีควรทดสอบปัสสาวะขนาดกลาง ซึ่งหมายความว่าจะต้องเก็บปัสสาวะเพียงประมาณ 150 มล. ในภาชนะจากทั้งหมด สิ่งสำคัญคือต้องทำเช่นนี้ก่อนไปพบแพทย์เพื่อให้ตัวอย่างไปถึงห้องปฏิบัติการภายใน 2 ชั่วโมง

การตีความการวิเคราะห์ปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อศึกษาตัวบ่งชี้การตรวจแล้วนรีแพทย์จะถอดรหัสและหลังจากวิเคราะห์ผลรวมของการตรวจและการตรวจทั้งหมดแล้วจึงสรุปผล หลังจากอ่านรายงานของแพทย์แล้วอย่ารีบด่วนสรุปและอย่าตื่นตระหนกล่วงหน้า

ตัวชี้วัดหลักของการตรวจปัสสาวะ

ปริมาณโปรตีนที่ยอมรับได้ในตัวอย่างคือภายใน 0.033 กรัม/ลิตร สถานการณ์ในอุดมคตินั้นถือว่าไม่มีอยู่ในผลการวิเคราะห์โดยสมบูรณ์ การมีโปรตีนในปัสสาวะเป็นครั้งคราวของหญิงตั้งครรภ์อาจมีสาเหตุหลายประการ เช่น ความเครียดอย่างรุนแรง ดังนั้นการรวบรวมซ้ำอาจแสดงภาพที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง หากการทดสอบซ้ำ ๆ แสดงให้เห็นว่ามีโปรตีนอยู่ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษ นั่นคือ นักไตวิทยา
การตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย โดยมีการบันทึกความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นโดยไม่สมัครใจเป็นระยะๆ อาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น โรคไต การหยุดชะงักของกระบวนการปกติของการตั้งครรภ์ดังกล่าวคุกคามต่อการทำงานของรกของทารกในครรภ์ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อ การพัฒนาตามปกติ- ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและแม้กระทั่งการซีดจางของการตั้งครรภ์ก็เพิ่มขึ้น หากยืนยันการวินิจฉัยโรคไตแล้ว ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการอบรมหลักสูตร การรักษาแบบผู้ป่วยใน, และเมื่อ รูปแบบที่รุนแรงโรคต่างๆ แพทย์จะกระตุ้นการคลอดก่อนกำหนดเทียมหรือสั่งจ่ายยาเร่งด่วน การผ่าตัดในรูปแบบของการผ่าตัดคลอด
พิษในระยะปลายยังก่อให้เกิดโปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูง ในกรณีนี้ผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกพยาธิวิทยาเพื่อรับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้หญิงตั้งครรภ์มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงความดันโลหิตเพิ่มขึ้นบ่อยครั้งปวดขาและพัฒนาการทางพยาธิวิทยาในเด็ก

องค์ประกอบของปัสสาวะ

เอสเชอริเคีย โคไล
ตัวอย่างอุจจาระใดๆ ก็ตามมีแบคทีเรีย ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือปริมาณและคุณภาพ จุลินทรีย์ที่พบมากที่สุดคือ Escherichia coli เป็นเชื้อโรคที่กระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและบางครั้งก็เกิดกระบวนการอักเสบในไต การพัฒนาของโรคเหล่านี้อาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้ มีหลายกรณีที่แบคทีเรียในปัสสาวะไม่มีอาการและไม่แสดงอาการทางคลินิกอย่างไรก็ตามจะมีการพัฒนาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
การเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์มากกว่า 6 ในด้านการมองเห็นบ่งชี้ว่า โรคติดเชื้อไต (pyelonephritis) โรคนี้ส่งผลเสียต่อกระบวนการตั้งครรภ์และนำไปสู่การรบกวนพัฒนาการของทารกในครรภ์
ฟอสเฟต
ปริมาณฟอสเฟตในปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ ในทางการแพทย์เรียกว่าฟอสฟาทูเรีย โดยปกติในระหว่างตั้งครรภ์ปริมาณเกลือในร่างกายจะลดลงซึ่งสัมพันธ์กับการบริโภคเกลือในโครงสร้างของโครงกระดูกของเด็ก ปฏิกิริยาตรงกันข้ามของร่างกายผู้หญิงคือระบบทางเดินปัสสาวะเริ่มทำงานโดยมีความผิดปกติ ฟอสฟาทูเรียสามารถนำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในไตหรือเพียงแค่เกิดร่วมกับกระบวนการอักเสบในอวัยวะทางเดินปัสสาวะ
ร่างกายคีโตน
หากวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะพบว่ามี ร่างกายคีโตน- สิ่งนี้อาจบ่งชี้ไม่เพียง แต่การพัฒนาของโรคไตเท่านั้น แต่ยังบ่งบอกถึงพิษในระยะเริ่มแรกด้วย
ระดับความเป็นกรด
ค่า pH ที่ลดลงในการทดสอบจะปรากฏขึ้นในระยะเริ่มแรกของหญิงตั้งครรภ์เมื่อพิษยังอยู่ในกระบวนการพัฒนาและบ่งชี้ถึงการขาดโพแทสเซียมในร่างกายของสตรีมีครรภ์

โปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจหญิงตั้งครรภ์จะดำเนินการเป็นประจำตั้งแต่จดทะเบียนจนถึงอนุญาตให้คลอดบุตร สตรีมีครรภ์จะต้องเข้ารับการทดสอบทุกครั้งที่ไปพบแพทย์ เหตุใดจึงทำเช่นนี้? ผลลัพธ์เผยให้เห็นถึงการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากการทำงานปกติของร่างกายและขั้นตอนของการตั้งครรภ์ และยังให้การควบคุมพัฒนาการของเด็กอย่างชัดเจนและความสามารถในการตอบสนองต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้อย่างทันท่วงที
การมีปริมาณโปรตีนสูงในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์มักพบในหญิงตั้งครรภ์และบ่งบอกถึงการทำงานของไตมากเกินไปและบางครั้งก็นำไปสู่โรคทั้งสำหรับตัวแม่เองและสำหรับลูกในครรภ์ของเธอ
เป็นที่ทราบกันดีว่าการติดเชื้อทุกชนิดเกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ในช่วงที่การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เช่นเดียวกับไต เมื่อภาระในอวัยวะนี้เพิ่มขึ้นสองเท่าในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบทางเดินปัสสาวะจะมีความเสี่ยงอย่างยิ่งต่อแบคทีเรียต่างๆ นอกจากนี้ในหญิงตั้งครรภ์น้ำหนักของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้นทำให้เกิดความกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะและไตมากขึ้นซึ่งทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น

โปรตีนปกติในปัสสาวะ

การตรวจหาโปรตีนในปริมาณเล็กน้อยในการทดสอบไม่ใช่พยาธิสภาพ การเกินบรรทัดฐานที่อนุญาตในปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนมากเกินไป ความเครียดทางประสาทหรือออกกำลังกายมากเกินไป โรคนี้เรียกทางการแพทย์ว่าโปรตีนในปัสสาวะ หากระดับโปรตีนผันผวนเกิดขึ้นเป็นระยะๆ และสำหรับ จำนวนไม่มีนัยสำคัญก็ไม่จำเป็นต้องกังวล

ยู คนที่มีสุขภาพดีไม่มีโปรตีนในปัสสาวะ ในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์อนุญาตให้มีสารอินทรีย์ที่ซับซ้อนนี้ได้เล็กน้อย
บน ระยะแรกความเข้มข้นอาจสูงถึงประมาณ 0.002 กรัม/ลิตร และก่อนเกิดสามารถเพิ่มเป็น 0.033 กรัม/ลิตร ปริมาณโปรตีนนี้ถือเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาของหญิงตั้งครรภ์และเรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อย
หากโปรตีนมากกว่า 3 กรัม/ลิตร แสดงว่าหญิงตั้งครรภ์กำลังเป็นโรคไตที่ยืดเยื้อเนื่องจากอาการของเธอ

การวิเคราะห์โปรตีนซ้ำๆ ในระหว่างตั้งครรภ์

บ่อยครั้ง จำนวนที่เพิ่มขึ้นโปรตีนในปัสสาวะในผลการทดสอบเกิดขึ้นเนื่องจากผู้หญิงไม่ปฏิบัติตามกฎการเก็บปัสสาวะและเตรียมตัวทดสอบ ความถูกต้องของตัวบ่งชี้สามารถยืนยันได้โดยการวิเคราะห์ตัวอย่างที่ถ่ายอย่างถูกต้องอีกครั้งเท่านั้น

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ ก่อนการตรวจ สตรีมีครรภ์อาจรับประทานอาหารที่มีโปรตีนมากเกินไป เช่น ผลิตภัณฑ์จากนม ไข่ หรือส่วนผสมจากเนื้อสัตว์ในจาน นอกจากนี้ เป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิงในตำแหน่งนี้มักจะออกกำลังกายมากเกินไปและเผชิญกับความเครียดในเบื้องหลัง ความไม่มั่นคงทางอารมณ์หรือเพียงแค่ความร้อนสูงเกินไปหรือเย็นเกินไป - ทุกอย่างอาจส่งผลต่อตัวบ่งชี้นี้ได้ ระดับที่เพิ่มขึ้นโปรตีนในปัสสาวะในกรณีเช่นนี้เรียกว่าโปรตีนปลอมในปัสสาวะ
นั่นเป็นเหตุผล ขั้นตอนสุขอนามัยก่อนเก็บปัสสาวะควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ จำเป็นต้องล้างตัวเองให้ดี กำจัดตกขาว (ถ้ามี) ปิดช่องคลอดด้วยผ้าอนามัยแบบสอดและเก็บปัสสาวะในภาชนะที่ปลอดเชื้อ หากปฏิบัติตามกฎเหล่านี้คุณสามารถวางใจผลการตรวจที่ถูกต้องได้

เพิ่มโปรตีนในปัสสาวะ: สาเหตุ

โรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะหรือไตทำให้เกิดโปรตีนในปัสสาวะทางพยาธิวิทยา
ความเข้มข้นของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะยังพบได้ในหญิงตั้งครรภ์ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษ โรคนี้เป็นอันตรายด้วยอาการที่ไม่ จำกัด เฉพาะปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ แต่ยังมาพร้อมกับอาการบวมอย่างรุนแรง, ความผันผวนของความดันโลหิต, การพัฒนาของพยาธิสภาพของหลอดเลือด, เวียนศีรษะ, หูอื้อและการโจมตีของความอ่อนแอบ่อยครั้ง อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษมักเป็นเรื่องปกติในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์
ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก pyelonephritis และ glomerulonephritis จะรู้สึกเจ็บปวดบริเวณไตและมีปัสสาวะสีที่ไม่เคยมีมาก่อนชวนให้นึกถึงสีของเนื้อเลอะเทอะ ในการวิเคราะห์หญิงตั้งครรภ์ด้วย การวินิจฉัยที่คล้ายกันนอกจากโปรตีนแล้วยังมีการบันทึกค่าปกติของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงที่มากเกินไปอีกด้วย

การบำบัดด้วยโปรตีน

หากการตรวจปัสสาวะพบว่ามีการเบี่ยงเบนไปจากปริมาณโปรตีนปกติให้ทำการรักษา ความเข้มข้นที่มากเกินไปเล็กน้อยอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาเมื่อสั่งยาแพทย์จะพิจารณาถึงอาการทั้งหมด
หากค่าเกิน 0.033 กรัม/ลิตร จำเป็นต้องระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อและกำจัดสาเหตุของกระบวนการอักเสบ pyelonephritis ซึ่งเป็นชื่อของโรคที่แสดงออกในลักษณะนี้จำเป็นต้องใช้ยาที่ขัดขวางกระบวนการอักเสบ โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดยาที่ใช้สมุนไพรขับปัสสาวะสำหรับโรคที่ไม่รุนแรง ในกรณีที่มีอาการเฉียบพลันจะมีการกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกัน แต่ในกรณีใด ๆ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์
ระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นที่เกิดจากโรคไตสามารถทำให้เป็นปกติได้ เป็นการยากกว่าที่จะจัดการกับความเจ็บป่วยร้ายแรงเช่นการตั้งครรภ์ ด้วยการวินิจฉัยเช่นนี้ก็จำเป็น การรักษาระยะยาวแพทย์กำลังพยายามทำให้อาการคงที่เป็นอย่างน้อยและรักษาตัวบ่งชี้ปกติจนกว่าการตั้งครรภ์จะได้รับการแก้ไข สตรีมีครรภ์บางรายที่เป็นโรคครรภ์เป็นพิษสามารถอุ้มเด็กให้ครบกำหนดได้เกือบตลอดระยะเวลา อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงต่ออาการหายก่อนกำหนดทุกนาทีนั้นสูงมาก
โรคที่ซับซ้อนที่สุดนี้พบได้ยากในการปฏิบัติการทางสูติกรรม แต่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้าไม่เพียงแต่สำหรับเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแม่ด้วย นอกจากนี้การตั้งครรภ์ไม่สามารถรักษาได้หากปรารถนาที่จะเป็นแม่และหมี เด็กที่มีสุขภาพดีแข็งแกร่งกว่าความกลัวสำหรับชีวิตของเธอ หญิงตั้งครรภ์ต้องเข้าโรงพยาบาล ได้รับการดูแลจนถึงวินาทีแรกเกิด และเข้ารับการผ่าตัดคลอด ในกรณีนี้ผู้หญิงปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด บุคลากรทางการแพทย์และปฏิบัติตามอาหารที่แนะนำ
อาหารที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถลดปริมาณโปรตีนในปัสสาวะได้ เมื่อไร แม่ในอนาคตเนื่องจากสถานการณ์ต่าง ๆ ปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาล เธอจำเป็นต้องควบคุมอาหารและพารามิเตอร์อื่น ๆ ที่ระบุโดยแพทย์อย่างอิสระ ควรวัดความดันโลหิตอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง ระมัดระวังสัญญาณของสุขภาพที่ไม่ดีและปฏิบัติตามอาหารที่แนะนำ
แนวโน้มที่จะเกิดอาการบวมน้ำบังคับให้ผู้หญิงที่อยู่ในสภาพนี้ต้องควบคุมปริมาณของเหลวที่เธอดื่มและเนื้อทอดที่บริโภค ผู้หญิงควรชั่งน้ำหนักตัวเองทุกวัน เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้จะบ่งบอกว่าภาวะครรภ์กำลังดำเนินไป
คุณสามารถลดอาการบวมและช่วยให้ไตรับมือกับภาระได้โดยการรับประทานยาขับปัสสาวะที่มีประสิทธิภาพ เช่น คาเนฟรอนหรือไฟโตไลซิน แพทย์อาจสั่งชาสมุนไพร แครนเบอร์รี่ หรือน้ำลินกอนเบอร์รี่ให้กับผู้หญิง ห้ามรับประทานยาโดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์
สตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคครรภ์เป็นพิษควรงดกาแฟ ชาเข้มข้น และช็อกโกแลตออกจากอาหาร และยังควรจำกัดการบริโภคด้วย ผลิตภัณฑ์นมหมัก, โดยเฉพาะ มีไขมันสูง- ขอแนะนำให้ลดปริมาณผลไม้รสเปรี้ยวในอาหารให้น้อยที่สุด

อะซิโตนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

หากปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์มีอะซิโตน จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนเพื่อแก้ไขสถานการณ์นี้

อะซิโตนในปัสสาวะหมายถึงอะไร?

การมีอะซิโตนในการตรวจปัสสาวะเบื้องต้นเป็นตัวบ่งชี้สถานะสุขภาพของแม่และเด็กที่น่าตกใจและเป็นอันตราย ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดรวมถึงการวิเคราะห์มากกว่าหนึ่งรายการรวมถึงการศึกษาผลลัพธ์อย่างรอบคอบและเป็นกลางเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ การมีอะซิโตนในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยร้ายแรงในหญิงตั้งครรภ์:

โรคเบาหวาน;
โรคตับอย่างรุนแรง
พยาธิวิทยาของหลอดอาหาร
โรคมะเร็ง

โชคดีที่การวินิจฉัยดังกล่าวเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เพียง 2-5% ของเวชปฏิบัติทั้งหมด สาเหตุของการปรากฏตัวของอะซิโตนในปัสสาวะอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรงเนื่องจากพิษเป็นเวลานาน

สาเหตุของพยาธิวิทยา

ความเป็นพิษเป็นสาเหตุหลักในการตรวจพบอะซิโตนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ พิษในระยะเริ่มแรกพร้อมกับการอาเจียนและคลื่นไส้ทำให้เกิดคีโตนในร่างกาย ในสถานการณ์เช่นนี้ร่างกายของคีโตนไม่เป็นภัยคุกคามร้ายแรงเนื่องจากร่างกายจะหายไปทันทีหลังจากหยุดภาวะนี้ในหญิงตั้งครรภ์
โภชนาการที่ไม่ดีในหญิงตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นให้เกิดการสร้างคีโตนได้ ตรวจสอบอาหารของคุณอย่างระมัดระวัง กินอาหารที่มีไขมันและโปรตีนน้อยลง ควบคุมการขาดคาร์โบไฮเดรต ซึ่งจะทำให้ผลการทดสอบแย่ลง ร่างกายของมารดาที่ตั้งครรภ์เต็มไปด้วยอาหารที่มีไขมันและโปรตีนมากเกินไป และไม่สามารถรับมือกับไขมันที่สลายตัวซึ่งถูกขับออกทางอุจจาระที่มีอะซิโตนได้
มีหลายกรณีที่อะซิโตนปรากฏในปัสสาวะอันเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีของสตรีมีครรภ์หรืออย่างแม่นยำยิ่งขึ้นหากหญิงตั้งครรภ์หิวโหย ผู้หญิงบางคนกลัวน้ำหนักขึ้น พยายามรักษารูปร่างหลังคลอดบุตร จำกัดโภชนาการ พฤติกรรมนี้นำไปสู่การตรวจพบอะซิโตนในปัสสาวะ และอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้

อัตราอะซิโตน

แม้แต่อะซิโตนในปัสสาวะในปริมาณที่น้อยที่สุดก็ยังเป็นการเบี่ยงเบนไปจากสภาวะปกติของหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงบุคคลใดก็ตามด้วย

เหตุใดอะซิโตนในปัสสาวะจึงเป็นอันตราย

การวิเคราะห์ปัสสาวะที่มีอะซิโตนจำเป็นต้องได้รับการตรวจซ้ำอีกครั้ง หากการวิเคราะห์ครั้งที่สองแสดงให้เห็นว่ามีอะซิโตนในการวิเคราะห์อุจจาระนั่นหมายความว่าแม่กำลังพัฒนา "เบาหวานปลอม" หรือที่เรียกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์
บ่อยครั้งที่โรคเบาหวานดังกล่าวไม่ต้องการการรักษาและหายไปเองหลังคลอดบุตร แต่บางครั้งโรคก็ดำเนินไป และผู้หญิงและเด็กก็เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 หรือ 3 อย่างแท้จริง
โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้น้ำหนักของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะคลอดบุตรหากไม่มีการผ่าตัด

การบำบัดด้วยอะซิโตน

หากการตรวจพบว่ามีอะซิโตนในปัสสาวะก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องตื่นตระหนก โรคประเภทนี้สามารถรักษาได้สำเร็จด้วยการรับประทานอาหารและยา ทั้งสองวิธีใช้ร่วมกัน

ยา

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ อย่าพยายามรักษาตัวเอง ในกรณีนี้ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในภายใต้การดูแลของแพทย์
ตารางการรักษาอะซิโตนในปัสสาวะประกอบด้วยหยด วิตามิน และกลูโคส ความซับซ้อนของยาให้มารดาและทารกในครรภ์ โภชนาการที่ดีป้องกันการขาดน้ำและวิกฤตอะซิโตนซ้ำ
นอกจากยาแล้ว คุณต้องกินของเหลวมาก ๆ คุณต้องดื่มอย่างระมัดระวังโดยจิบเล็ก ๆ เพื่อไม่ให้อาเจียน น้ำดื่มอุดมด้วยเกลือแร่และวิตามินเป็นพิเศษ

อาหารที่มีอะซิโตนในปัสสาวะ

นอกจากยาแล้ว เพื่อเพิ่มผลของการรักษา คุณต้องรับประทานอาหารพิเศษด้วย ของหวานไม่รวมอยู่ในอาหารของหญิงตั้งครรภ์โดยสิ้นเชิงนอกจากนี้อาหารควรอุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต อาหารที่มีไขมันสูงและอาหารที่มีโปรตีนจะถูกแนะนำเข้าสู่อาหารอย่างค่อยเป็นค่อยไป

การป้องกันอะซิโตนในปัสสาวะ

เพื่อหลีกเลี่ยงการผลิตคีโตนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้:

ติดตามอาหาร
ทานวิตามินก่อนคลอด
รักษากิจวัตรประจำวัน: เดิน อากาศบริสุทธิ์, พลศึกษา พยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
พักผ่อนให้เต็มที่

การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยให้คุณประหยัดจากอะซิโตนในปัสสาวะและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาวเพื่อกำจัดมัน

สีของปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากลักษณะข้างต้นของปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์แล้ว แพทย์ยังให้ความสำคัญกับสีของปัสสาวะอยู่เสมอ

สีของปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์: ปกติ

สีของปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีไม่แตกต่างจากสีของคนที่มีสุขภาพดี อาจมีตั้งแต่สีฟางอ่อนไปจนถึงสีเหลืองสดใส ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเนื้อหาของสารแต่งสีในผลิตภัณฑ์แปรรูปของระบบทางเดินปัสสาวะ
สีของปัสสาวะแตกต่างจากสีเหลืองทั้งหมดเนื่องจากมีเม็ดสีที่ไม่มีอยู่ในคนที่มีสุขภาพดี การก่อตัวของสีย้อมมีสาเหตุมาจากโรคต่างๆ อาหารบางชนิด และยารักษาโรค

สาเหตุของการเปลี่ยนสีปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

ปัสสาวะสีส้มหรือเหลืองสดใสในหญิงตั้งครรภ์

หากปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์เป็นสีส้มหรือสีเหลืองสดใส แสดงว่าสตรีมีครรภ์รับประทานวิตามินที่มีกรดโฟลิกก่อนคลอดหรือดื่มเป็นประจำ น้ำแครอทหรือผลิตภัณฑ์อาหารอื่นที่มีสีย้อม

ปัสสาวะสีเหลืองเข้ม

ปัสสาวะมีสีเหลืองเข้มในตอนเช้าหลังจากนั้น พักยาวในการถ่ายปัสสาวะถือเป็นเรื่องปกติ ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นอย่างนั้น ปัสสาวะสีเหลืองเข้มบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของความสมดุลของน้ำในร่างกายในช่วงอากาศร้อนหรือเป็นผลจากการอาเจียนเนื่องจากพิษหรือผลจากการตั้งครรภ์

ปัสสาวะสีแดงหรือสีชมพู

หากปัสสาวะมีสีแดงหรือ สีชมพูอันเป็นผลมาจากการกินหัวบีทหรือ Borscht - นี่เป็นปฏิกิริยาปกติอย่างสมบูรณ์ทั้งสำหรับคนธรรมดาและสำหรับหญิงตั้งครรภ์ สีนี้มาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณไต, รู้สึกแสบร้อนเมื่อปัสสาวะและ กระตุ้นบ่อยครั้งหมายความว่ามีเลือดอยู่ในปัสสาวะ สาเหตุของอนุภาคของเซลล์เม็ดเลือดแดงในอุจจาระอาจเป็นโรคเช่น pyelonephritis, gromeluronephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือการบาดเจ็บที่ท่อไตระหว่างทางเดินของนิ่ว

หากปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์มีสีน้ำตาลอมเขียวหรือ สีน้ำตาล- นี่หมายความว่าผู้หญิงคนนั้นต้องทนทุกข์ทรมานจากถุงน้ำดีอักเสบหรือไวรัสตับอักเสบ

สีของปัสสาวะเปลี่ยนไป: จะทำอย่างไร?

การเปลี่ยนสีของอุจจาระควรสร้างความกังวลให้กับสตรีมีครรภ์ ในกรณีนี้ คุณต้องไปพบแพทย์ทันที บอกเขาว่าคุณกินยาอะไรและกินอะไรไปบ้าง อาทิตย์ที่แล้ว- อย่าลืมมีประวัติทางการแพทย์ติดตัวและรายงานโรคทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้

ผู้หญิงต้องผ่านการทดสอบจำนวนมากในระหว่างตั้งครรภ์ และต้องมีการตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงเวลานี้ ช่วยให้แพทย์เข้าใจสถานะของหญิงตั้งครรภ์ และหากสงสัยว่ามีโรคประจำตัว ก็สามารถส่งต่อผู้หญิงคนนั้นเพื่อทำการศึกษาอาการอย่างจริงจังได้

สาระสำคัญของการศึกษาปัสสาวะ

การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปสำหรับหญิงตั้งครรภ์เป็นวิธีที่ง่ายและดีที่สุด วิธีที่เหมาะสมเรียนรู้และประเมินสุขภาพของสตรีมีครรภ์ การศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับภาวะตกขาวในไตบ่งบอกถึงสถานะของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมีภาระสูงสุดในช่วงเดือนนี้ ดังนั้นแพทย์จึงให้คำแนะนำในการบริจาคปัสสาวะในการตรวจแต่ละครั้ง

การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปเป็นวิธีที่ง่ายและประหยัดที่สุดในการตรวจติดตามสุขภาพของสตรีมีครรภ์

ขึ้นอยู่กับสถานะของของเหลวในขวดทดสอบสีและกลิ่นของของเหลวสามารถสงสัยได้ว่าสตรีมีครรภ์ไม่เพียงมีโรคของอวัยวะทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังมีอีกมาก โรคร้ายแรงอวัยวะอื่น ๆ นอกจากนี้หลังจากการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในสตรีมีครรภ์องค์ประกอบของปัสสาวะก็เปลี่ยนไป อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ยังอยู่ในช่วงปกติ การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณของเหลวที่ขับออกจากร่างกายของผู้หญิงแก่แพทย์

ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการเปลี่ยนแปลงดังนั้นจึงสามารถระบุการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะได้ มดลูกเจริญเติบโตซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งและการบีบตัวของอวัยวะอื่น เมื่อไตและกระเพาะปัสสาวะถูกบีบอัด ปัสสาวะจะนิ่งเกิดขึ้น และผลกระทบนี้นำไปสู่การติดเชื้อและแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เพื่อปกป้องคุณแม่ตั้งครรภ์จาก โรคร้ายแรงคุณควรติดตามสภาพร่างกายของเธอและใช้มาตรการป้องกันอย่างทันท่วงที

จะส่งมอบและรวบรวมอย่างถูกต้องได้อย่างไร?

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ คุณจำเป็นต้องรู้วิธีรวบรวมและส่งปัสสาวะไปตรวจอย่างเหมาะสม การละเลยกฎเกณฑ์ทำให้เกิดความกังวลและความตื่นเต้นอีกประการหนึ่งเนื่องจากเหตุนี้จึงได้ข้อสรุปที่ผิด การศึกษาของเหลวที่หลั่งออกมาทำให้สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ในระยะแรก กำหนดอายุครรภ์โดยการวิเคราะห์และรับข้อมูลอื่นๆ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้วิธีการส่งผ่านอย่างถูกต้องและก่อนหน้านั้นเพื่อรวบรวมวัสดุ

เก็บปัสสาวะเพื่อศึกษา

ผลการวิเคราะห์ที่แม่นยำที่สุดจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อปฏิบัติตามกฎทั้งหมดในการรวบรวมวัสดุเท่านั้น

ควรสังเกตทันทีว่าผู้หญิงควรเตรียมตัวสำหรับการศึกษาล่วงหน้าหลายชั่วโมง วัสดุจะถูกรวบรวมในภาชนะปลอดเชื้อพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์เข้าสู่วัสดุจากนั้นจึงปฏิบัติตามกฎบังคับต่อไปนี้:

ก่อนที่จะรวบรวมคุณต้องปฏิบัติตามขั้นตอนด้านสุขอนามัยเพื่อไม่ให้ตกขาวเข้าไปในปัสสาวะ ในกรณีนี้ ให้รวบรวมผ้าอนามัยแบบสอดหรือสำลีในช่องคลอดเพื่อไม่ให้สารคัดหลั่งตกลงไปในภาชนะ
หนึ่งวันก่อนรวบรวมวัสดุเพื่อการวิเคราะห์ คุณต้องหยุดรับประทานยาใดๆ
ก่อนบริจาค คุณไม่ควรเสริมอาหารด้วยผลไม้และอาหารที่ทำให้ปัสสาวะเป็นสี
งดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์จะดีกว่า
จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะจากส่วนกลาง (เช้า) คลุมช่องคลอดด้วยสำลี นั่นคือผ่านปัสสาวะปริมาณเล็กน้อยครั้งแรกและสามารถเก็บส่วนต่อไปในขวดโดยไม่รบกวนการปัสสาวะ
วัสดุที่ได้จะต้องส่งไปยังห้องปฏิบัติการภายใน 1-1.5 ชั่วโมง

เก็บปัสสาวะตอนเช้าวันแรกเพื่อ การวิเคราะห์ทั่วไป ดีขึ้นในตอนเช้า- โดยการปฏิบัติตามกฎเหล่านี้หญิงตั้งครรภ์จะรอผลอย่างใจเย็น ควรนำการทดสอบไปที่ห้องปฏิบัติการที่แพทย์ส่งคุณไป ตามกฎแล้วปัสสาวะจากหญิงตั้งครรภ์จะถูกนำไปที่คลินิกฝากครรภ์ ณ สถานที่อยู่อาศัยของตน แต่สามารถทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ต้องชำระเงินได้เช่นกัน ขวดโหลที่มีวัสดุจะถูกมอบให้กับห้องปฏิบัติการ หลังจากเขียนนามสกุลของคุณลงไปแล้ว บ่อยครั้งวางขวดไว้บนแผ่นทิศทาง

ตัวชี้วัดหลักเมื่อวิเคราะห์ปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์

ตัวบ่งชี้ปัสสาวะขั้นพื้นฐานในหญิงตั้งครรภ์แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานของคนทั่วไป

ในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจปัสสาวะจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับใน คนธรรมดา- ในระหว่างการวิจัยจะมีการศึกษาองค์ประกอบทางเคมีของของเหลวที่ปล่อยออกมาและมาตรฐานทางกายภาพตลอดจนตะกอน อยู่ระหว่างการศึกษา คุณสมบัติทางกายภาพมีการประเมินสี ความโปร่งใส และความหนาแน่นของของเหลวที่ปล่อยออกมาจากร่างกาย

ส่วนประกอบทางเคมี

เมื่อศึกษาองค์ประกอบทางเคมี จะมีการประเมินพารามิเตอร์จำนวนมาก:

ความเป็นกรดของปัสสาวะหรือ pH ของปัสสาวะ
ตรวจของเหลวเพื่อหาโปรตีน (โดยปกติไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะ)
การปรากฏตัวของกลูโคส;
ร่างกายคีโตน;
บิลิรูบิน;
เป็นการศึกษาถึงการมีอยู่ของเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และมีกระบอกสูบหรือไม่

เมื่อใช้ TAM คุณสามารถระบุได้ว่ามีจุลินทรีย์ในปัสสาวะหรือไม่ และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่บ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะทางเดินปัสสาวะ โปรดทราบว่าสารส่วนใหญ่ที่อยู่ในรายการมีอยู่ในบรรทัดฐาน ดังนั้น เมื่อวิเคราะห์หญิงตั้งครรภ์ที่ดีจะเผยให้เห็นโปรตีน (0−0.075 กรัม/ลิตร) ร่องรอยของยูโรบิลีนเจน เม็ดเลือดขาว และเกลือจำนวนเล็กน้อย

หากมีการเบี่ยงเบนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ปรากฏขึ้น แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีปัญหาสุขภาพหรือไม่

มาตรฐานทางกายภาพ

โรคไตในหญิงตั้งครรภ์สามารถกำหนดได้จากพารามิเตอร์ทางกายภาพของปัสสาวะ

ในด้านนี้จะมีการตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ว่าเป็นไปตามมาตรฐานด้านสี ปริมาณ และความโปร่งใส ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการประเมินความหนาแน่นของปัสสาวะ มาตรฐานเหล่านี้ทำให้สามารถระบุการสูญเสียของเหลวที่มากเกินไปและการมีอยู่ของสารเคมีเจือปนได้ พารามิเตอร์ทางกายภาพปัสสาวะช่วยระบุโรคของไต ตับ และหัวใจ ประเมินแล้ว แรงดึงดูดเฉพาะปัสสาวะ. พารามิเตอร์นี้แสดงภาวะขาดน้ำเนื่องจากพิษหรือเบาหวาน การตรวจปัสสาวะยังแสดงให้เห็นความถ่วงจำเพาะ ซึ่งบ่งชี้ว่าไตทำงานไม่เพียงพอและอาจเกิดอาการบวมน้ำได้ ตัวชี้วัดองค์ประกอบของปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์

สีของปัสสาวะมีตั้งแต่ฟางจนถึงสีเหลืองอำพัน
ปริมาณ - จาก 70 มล. ถึง 250 มล. ต่อการเข้าห้องน้ำและมากถึงหลายลิตรต่อวัน
ความหนาแน่น: พารามิเตอร์ปกติอยู่ระหว่าง 1,000 - 1,035
กลิ่น - ผลลัพธ์ที่ดีถ้าปัสสาวะไม่มีกลิ่นหรือกลิ่นไม่แรง
ความโปร่งใส ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่มีตะกอนและสิ่งสกปรกอยู่ในตัวอย่าง
ความเป็นกรดปกติจะคงที่ภายใน 5−7
โปรตีนควรอยู่ภายใน 0.033 กรัม/ลิตร
ตรวจพบกลูโคสเมื่อศึกษาปัสสาวะในปริมาณสูงถึง 0.0083 มิลลิโมล
ในช่วงตั้งครรภ์ไม่ควรตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดง urobilene เกลือ เม็ดเลือดขาว แคสต์ แบคทีเรียในปัสสาวะและเยื่อบุผิว ในกรณีนี้ การสืบค้นกลับของพารามิเตอร์เหล่านี้เป็นที่ยอมรับได้ในผลลัพธ์ที่ดี

ควรรู้ว่าผลลัพธ์ที่ดีจากการศึกษาของเหลวที่หลั่งออกมานั้นควรปราศจากเฝือก บิลิรูบิน เชื้อรา เมือก แบคทีเรีย และสิ่งสกปรกอื่น ๆ แพทย์สมัยใหม่ทำการตีความการทดสอบอย่างรวดเร็วซึ่งไม่ได้มีไว้สำหรับผู้หญิง ด้านล่างนี้คือรายละเอียดเพิ่มเติมของพารามิเตอร์สำหรับการวินิจฉัยผลลัพธ์ของปัสสาวะ

ผู้หญิงทุกคนในระหว่างตั้งครรภ์ต้องเผชิญกับความจำเป็นในการได้รับการทดสอบจำนวนมาก โดยการตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นผู้นำ การตรวจปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญในการติดตามการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากในช่วงเวลานี้จะมีความเครียดรุนแรง

เพื่อการตรวจหาโรคที่เป็นไปได้อย่างทันท่วงทีและการรักษาอย่างเพียงพอ แนะนำให้ตรวจปัสสาวะเป็นประจำ วิธีการนี้จะช่วยปกป้องทารกในครรภ์จาก ปัญหาที่เป็นไปได้และผู้หญิง - จากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและภาวะเรื้อรัง

เมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์ปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์จะมีการประเมินตัวบ่งชี้ปกติต่อไปนี้:

สีขึ้นอยู่กับปริมาตรของของเหลวชีวภาพที่จัดสรรและการมีอยู่ของเม็ดสี โดยปกติปัสสาวะควรมีสีเหลืองฟางเนื่องจากมียูโรโครมอยู่
ความโปร่งใสของของเหลวแสดงถึงคุณสมบัติทั้งหมดของส่วนประกอบทางชีววิทยาที่มีอยู่ในนั้น โดยปกติแล้วปัสสาวะควรจะใส
ความถ่วงจำเพาะบ่งบอกถึงปริมาณส่วนประกอบที่ละลายในปัสสาวะ เช่น เกลือ น้ำตาล ยูเรีย ฯลฯ
pH หรือความเป็นกรดถูกกำหนดโดยเนื้อหาความเข้มข้นของไอออนไฮโดรเจนที่เกิดขึ้นในของเหลวอันเป็นผลมาจากการแยกตัวของกรดอินทรีย์และอนินทรีย์
โดยปกติไม่ควรตรวจพบในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์และหากการวิเคราะห์ปัสสาวะแสดงให้เห็นว่ามีอยู่เรากำลังพูดถึงโปรตีนในปัสสาวะซึ่งอาจเป็นทางสรีรวิทยา (กับพื้นหลังของอาการทางจิตอย่างรุนแรง การออกกำลังกาย, ใช้ ปริมาณมากโปรตีน) และพยาธิวิทยา (โรคของระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคภูมิแพ้)
โดยปกติจะตรวจไม่พบน้ำตาล แต่หากตรวจพบกลูโคสในการตรวจปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ จะเกิดอาการสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน และแนะนำให้ผู้หญิงตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหาน้ำตาล
ไม่ควรตรวจพบบิลิรูบินในปัสสาวะ หากตรวจพบเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคดีซ่านตับอักเสบและโรคอื่น ๆ ที่รบกวนการไหลของน้ำดีได้ ปัสสาวะจะเป็นสีของเบียร์ดำ
ปกติจะตรวจไม่พบร่างกายของคีโตน แต่การตรวจปัสสาวะที่มีอะซิโตนในระหว่างตั้งครรภ์สามารถแสดงได้ และ
โดยปกติแล้วจะไม่มีไนไตรต์ การตรวจพบในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์บ่งชี้ว่ามีการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ
ฮีโมโกลบินที่ตรวจพบในปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนของพยาธิสภาพซึ่งบ่งบอกถึงโรคโลหิตจาง
โดยปกติจะตรวจพบโดยลำพัง (1-2 ในขอบเขตการมองเห็น) หากมีมากกว่านี้ เรากำลังพูดถึงภาวะโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของระบบไตและทางเดินปัสสาวะ
เม็ดเลือดขาวในการตรวจปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรเกิน 0-5 ในมุมมองมิฉะนั้นเรากำลังพูดถึงกระบวนการอักเสบในไต - ไตอักเสบและรวมถึงโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ -
เซลล์เยื่อบุผิวในปัสสาวะไม่ควรเกินค่า 0-3 ในมุมมอง หากจำนวนเกินค่านี้เป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงโรคไต - pyelonephritis, urolithiasis
กระบอกสูบหายไปในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงการมีอยู่ของการตรวจปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์บ่งบอกถึงโรคไตต่างๆ
และเชื้อราที่ตรวจพบในปัสสาวะบ่งบอกถึงโรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ เช่น ช่องคลอด เป็นต้น
เกลือบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยา pH ในปัสสาวะ โดยปกติปัสสาวะจะมีออกซาเลตและยูเรตในปริมาณเดียว เกลือที่มากเกินไปบ่งบอกถึงการพัฒนาของ urolithiasis
โดยปกติแล้วสามารถตรวจพบเมือกได้ในปริมาณเล็กน้อยในการวิเคราะห์ของหญิงตั้งครรภ์ การมีอยู่ในปริมาณมากบ่งบอกถึงโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ

ตัวชี้วัดปกติของการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไป

ด้านล่างนี้คือลักษณะและตัวเลขโดยทั่วไปสำหรับการทดสอบของผู้หญิงที่มีสุขภาพดี

ตัวชี้วัด	ความหมาย
ปริมาณปัสสาวะ	150-250 มล
สี	ฟางสีเหลืองสีเหลืองอำพัน
ความโปร่งใส	เต็ม
ความหนาแน่น	1,010-1,030
ค่า pH	5,0-7,0
โปรตีน	สูงถึง 0.033 ก./ลิตร
กลูโคส	ไม่มา
บิลิรูบิน	ไม่มา
ยูโรบิลิโนเจน	รอยเท้า
ร่างกายคีโตน	ไม่มี
เซลล์เม็ดเลือดแดง	ในมุมมอง 1-2
เม็ดเลือดขาว	มากถึง 5 เพนนี
เยื่อบุผิว	เซลล์เดี่ยวของเยื่อบุผิว squamous และเฉพาะกาล
กระบอกสูบ	ไฮยาลีนเดี่ยวหล่อ
เกลือ	เกลือยูเรตและออกซาเลตเดี่ยว

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nicheporenko

หากสตรีมีครรภ์มี และ จำเป็นต้องยกเว้นกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ เพื่อจุดประสงค์นี้ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการกำหนดการตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko ซึ่งจะแสดงให้เห็นว่ามีหรือไม่มีโรค

เมื่อทำการทดสอบปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์จะต้องคำนึงถึงตัวบ่งชี้สองตัว - บรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงในของเหลวชีวภาพ 1 มล. สำหรับเม็ดเลือดขาวคือ 2,000 ใน 1 มล. สำหรับเซลล์เม็ดเลือดแดง - 1,000 หากผลลัพธ์สูงกว่าปกติเป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงการติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะและไต

หากเกินจำนวนเม็ดเลือดขาวสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึง pyelonephritis - การอักเสบของไต หากตัวชี้วัดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เราอาจกำลังพูดถึงข้อผิดพลาดที่ผู้หญิงทำระหว่างการเก็บปัสสาวะ เพื่อไม่ให้ต้องกังวลอีกครั้งว่าผลการตรวจปัสสาวะจะแสดงออกมาอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์ และผลลัพธ์ที่ได้จะถูกต้องเพียงใด ควรรวบรวมของเหลวชีวภาพสำหรับการวิจัยอย่างถูกต้อง เรื่องนี้จะมีการหารือด้านล่าง

เป็นไปได้ไหมที่จะระบุด้วยตัวเองว่าปัสสาวะไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหา?

คุณสามารถระบุสัญญาณของปัสสาวะที่ "ดี" ได้โดยใช้การสังเกตของคุณเองหากคุณใส่ใจกับปัจจัยต่อไปนี้:

สีของปัสสาวะที่สะสม - โดยปกติแล้ว สีของมันควรจะแตกต่างจากสีเหลืองฟางไปจนถึงสีเหลืองอำพัน ความอิ่มตัวของสีสามารถทำได้โดยใช้เทคนิคที่กำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ อย่างไรก็ตามสีไม่ควรมืดไม่ว่าในกรณีใด
กลิ่น - อาจไม่มีอยู่เลยหรืออาจไม่ออกเสียงก็ได้ ไม่มีกลิ่นฉุน หากคุณรู้สึกว่ามีรสเปรี้ยวและมีกลิ่นรบกวน ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
ความโปร่งใส - ปัสสาวะควรมีความชัดเจน ไม่มีการพูดถึงสิ่งเจือปนที่มีเมฆมาก หากของเหลวที่เก็บรวบรวมมีเมฆมากนั่นคือคุณไม่สามารถมองเห็นสิ่งอื่นใดผ่านภาชนะได้ซึ่งส่วนใหญ่แล้วจะมีแบคทีเรียและเยื่อบุผิวอยู่ในปัสสาวะในปริมาณมากซึ่งไม่ใช่สัญญาณที่ดี

การทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ

หญิงตั้งครรภ์ต้องได้รับการตรวจปัสสาวะหลายวิธี และการทดสอบการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียก็รวมอยู่ในจำนวนนี้ด้วย มีไว้เพื่ออะไร? เมื่อใช้การวิเคราะห์นี้ คุณสามารถระบุแบคทีเรียที่อยู่ในร่างกายของผู้หญิงได้ นั่นคือของเหลวทางชีวภาพของหญิงตั้งครรภ์ถูกใช้เป็นสารอาหารสำหรับการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในนั้น

หากผู้หญิงป่วย การตรวจปัสสาวะจะไม่เพียงแสดงให้เห็นแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังแสดงความไวต่อยาบางชนิดด้วย ซึ่งมีความสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ ส่งผลให้แพทย์สามารถสั่งการรักษาที่อ่อนโยนที่สุดและปลอดภัยต่อแม่และเด็กในครรภ์ได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ สำหรับการเพาะเชื้อแบคทีเรีย มักจะเก็บการวิเคราะห์ปัสสาวะด้วยสายสวน จากนั้นของเหลวที่ได้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการและใส่ไว้ในอาหารเลี้ยงเชื้อ หลังจากนั้นปัสสาวะที่อิ่มตัวด้วยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะถูกใส่ในหลอดทดลองต่าง ๆ และวางไว้ในตู้ให้ความร้อนซึ่งมีการสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรีย

เมื่อสิ้นสุดการศึกษา ประมาณวันที่ 5-10 แพทย์จะค้นพบว่าจุลินทรีย์ชนิดใดอยู่ในปัสสาวะของผู้หญิงคนนั้น หากจำเป็น เธอจะได้รับการรักษาตามที่กำหนด

หากการตรวจปัสสาวะของคุณไม่ดี

การตรวจปัสสาวะที่ไม่ดีในหญิงตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ, พิษในระยะเริ่มแรกและปลาย, pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและสภาวะทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่คุกคามการตั้งครรภ์ตามปกติ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่การศึกษาแสดงให้เห็น - โปรตีนในปัสสาวะ, ปัสสาวะ ฯลฯ แนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม (การวิเคราะห์ Nechiporenko, อัลตราซาวนด์ ฯลฯ )

หากตรวจพบการตรวจปัสสาวะที่ไม่ดีในช่วงปลายการตั้งครรภ์ และอาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น เราอาจกำลังพูดถึงภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อมารดาและทารกในครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนในโรงพยาบาล

หากการตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์แสดงผลลัพธ์ที่ไม่ดี และผู้หญิงบ่นว่ามีไข้ ปวดหลังส่วนล่าง และอ่อนแรง เป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงการติดเชื้อในไต ภาวะนี้ยังได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยในอีกด้วย

จะทำอย่างไรถ้าการตรวจปัสสาวะของคุณไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์? ไม่ต้องกังวล สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอย่าปฏิเสธ วิธีการเพิ่มเติมการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วยใน

การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในระบบทางเดินปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ไตของสตรีมีครรภ์จะทำงานอย่างเข้มข้นมากขึ้นเนื่องจากต้องเผชิญกับภารกิจในการอพยพออกจากร่างกายไม่เพียง แต่ผลิตภัณฑ์จากกระบวนการเมตาบอลิซึมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของทารกในครรภ์ด้วย ผู้หญิงหลายคนถามว่าการตรวจปัสสาวะแสดงให้เห็นการตั้งครรภ์หรือไม่ น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุการตั้งครรภ์โดยใช้การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไป จึงมีวิธีการอื่น เช่น การทดสอบ

ในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ การไหลเวียนของเลือดจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นอวัยวะทั้งหมดจึงเริ่มได้รับเลือดที่ไหลเวียนในปริมาณมากขึ้น การกรองของโกลเมอรูลีเพิ่มขึ้นและการดูดซึมกลับของท่อจะไม่เปลี่ยนแปลงตลอดการตั้งครรภ์ซึ่งทำให้เกิดอาการบวมน้ำและการกักเก็บของเหลวในร่างกาย

เมื่อมดลูกขยายใหญ่ขึ้น ตำแหน่งของอวัยวะภายในจะเปลี่ยนไป ในช่วงไตรมาสที่ 3 กระเพาะปัสสาวะจะเลื่อนขึ้นด้านนอกอุ้งเชิงกราน และผนังจะหนาขึ้นเพื่อรองรับแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นจากมดลูก ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก hydroureter เกิดขึ้น - การละเมิดการแจ้งชัดของท่อไตซึ่งมักจะเป็นสิ่งที่ถูกต้อง สิ่งนี้อธิบายได้จากการบีบอัดที่ระดับกระดูกเชิงกราน

ภายใต้อิทธิพลของน้ำเสียง ทางเดินปัสสาวะลดลงพวกมันขยายตัวซึ่งเป็นผลมาจากการที่การติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้ง่ายขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของ pyelonephritis ในภายหลัง

วิธีเก็บปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างถูกวิธี

นรีแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ควรแจ้งให้หญิงตั้งครรภ์ทราบถึงวิธีตรวจปัสสาวะอย่างถูกต้องเมื่อลงทะเบียน และมีเพียงผู้หญิงบางคนเท่านั้นที่รู้เรื่องนี้ก่อนตั้งครรภ์

การเตรียมการรวบรวมของเหลวชีวภาพนั้นไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัยอย่างระมัดระวังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคำแนะนำแยกต่างหากสำหรับผู้หญิงด้วย:

ประมาณหนึ่งวันก่อนการตรวจปัสสาวะ ไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์ให้ร่างกายเผชิญกับความเครียดทางร่างกายและจิตใจ เนื่องจากอาจทำให้เกิดการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะได้ นอกจากนี้ในช่วงเวลานี้ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเผ็ด เค็ม และ จานเนื้อ- การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้จะช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเมื่อตีความการตรวจปัสสาวะทั่วไปในหญิงตั้งครรภ์
บ่อยครั้งที่การตรวจปัสสาวะที่ไม่ดีโดยหญิงตั้งครรภ์เป็นผลมาจากภาชนะที่เลือกสรรอย่างไม่ระมัดระวังเพื่อเก็บของเหลวทางชีวภาพ ปัจจุบันคุณสามารถซื้อขวดโหลปลอดเชื้อและขนาดกะทัดรัดสำหรับรวบรวมการวิเคราะห์ได้ที่ร้านขายยา
ควรเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์ เวลาเช้าทันทีหลังจากตื่นนอน ในกรณีนี้ความหนาแน่นของของเหลวชีวภาพที่เก็บรวบรวมจะมีความเข้มข้นมากขึ้นดังนั้นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจะชัดเจน
สตรีมีครรภ์ที่กำลังจะตรวจปัสสาวะทั่วไปหลายรายสนใจว่าควรใส่กระปุกเท่าไหร่ถึงผลจะปกติ? ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เติมภาชนะให้เหลือครึ่งหนึ่ง

วิธีอื่นที่จะตรวจปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์: ไม่แนะนำให้เขย่าและกวนตัวอย่าง, กรองปัสสาวะด้วยผ้ากอซ (สตรีมีครรภ์บางคนทำเช่นนี้โดยหวังว่าจะได้ผลการตรวจที่ดี) ตัวอย่างที่รวบรวมจะต้องถูกส่งไปยัง ห้องปฏิบัติการภายในชั่วโมงถัดไป - หากตรงตามเงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้เท่านั้น ผลลัพธ์จะถูกต้องและถูกต้องที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงทุกคนควรรู้วิธีการทำยาทั่วไปและ การวิเคราะห์รายวันปัสสาวะ. นี่เป็นสิ่งสำคัญในการปกป้องตัวเองและทารกในครรภ์จากปัญหาสุขภาพ การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทางโภชนาการก่อนการรวบรวมวัสดุชีวภาพและการใช้ภาชนะปลอดเชื้อเป็นเงื่อนไขบางประการในการประเมินผลลัพธ์อย่างถูกต้อง ด้วยวิธีการที่มีความรับผิดชอบ การตั้งครรภ์ของผู้หญิงจะสิ้นสุดลงอย่างปลอดภัย และการคลอดบุตรจะเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน การตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าปัสสาวะจะเป็นปกติ

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป

ฉันชอบ!

จุดประสงค์หลักของผู้หญิงซึ่งถูกกำหนดโดยธรรมชาติคือการให้กำเนิดลูก อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์นั้นเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งมี ผลกระทบใหญ่หลวงบนร่างกายของผู้หญิง

อวัยวะทั้งหมดทำงานเป็นสองเท่า ทุก ๆ วันทารกจะโตขึ้น ส่งผลให้ขนาดท้องของแม่เพิ่มขึ้น ส่งผลให้มดลูกบีบตัวบริเวณด้านหลัง ช่องท้องและการละเมิดอวัยวะภายในบางส่วนที่อยู่ในบริเวณใกล้เคียง

ในบางกรณีผู้หญิงอาจพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือโรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์และไตวาย

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในการตั้งครรภ์ผู้หญิงจำเป็นต้องติดตามระดับปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง ในบทความของเราเราจะพูดถึงสาเหตุที่จำเป็นต้องทำการตรวจปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์วิธีการรวบรวมวัสดุทางชีวภาพสำหรับ OAM อย่างถูกต้องตามที่เห็นได้จากพารามิเตอร์ของการตรวจปัสสาวะทางคลินิกของหญิงตั้งครรภ์

วัตถุประสงค์ของการศึกษา

ในช่วงตั้งครรภ์เด็กไตจะมีภาระสองเท่า - พวกมันกำจัดของเสียไม่เพียง แต่จากตัวผู้หญิงเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะบีบอัดอวัยวะภายใน (อยู่ในช่องท้อง) ภาวะนี้อาจทำให้ปัสสาวะเมื่อยล้าบวมของเนื้อเยื่อไตและกระบวนการอักเสบจากน้อยไปมากซึ่งเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะ

ระบบภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์อ่อนแอลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนของผู้หญิงทำให้ท่อไตคลายตัวซึ่งกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อในไตหรืออาการกำเริบ โรคเรื้อรังอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ

สภาพและเสียงทั่วไปของการหดตัวของระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารอนินทรีย์และสารอินทรีย์ด้วย

การใช้การตรวจปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์มีความเป็นไปได้ที่จะระบุภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาเช่นภาวะครรภ์ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตของทั้งสตรีมีครรภ์และทารกซึ่งมีอาการบวมน้ำเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต,เป็นตะคริวและสูญเสียโปรตีนตามร่างกาย

การตรวจปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกกำหนดโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์:

เพื่อการวินิจฉัยกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ ในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะภายในอื่น ๆ อย่างทันท่วงที
ติดตามเส้นทางของโรคที่ตรวจพบและประเมินเหตุผลของหลักสูตรการรักษาพยาบาล

การถอดรหัสการตรวจปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์มีบทบาทสำคัญในการติดตามสถานะสุขภาพแบบไดนามิก ร่างกายของผู้หญิง- แนะนำให้ตรวจปัสสาวะตามอัลกอริทึมต่อไปนี้:

ในไตรมาสแรก – ทุกๆ 4 สัปดาห์;
ใน II และ III – ทุกๆ 2 สัปดาห์;
เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 35 - ทุกๆ 7 วัน

เก็บปัสสาวะอย่างไรให้ถูกวิธี?

ในระหว่างตั้งครรภ์ จะมีการปัสสาวะในตอนเช้าหลังจากล่าช้าข้ามคืน ของเหลวชีวภาพจะถูกรวบรวมในภาชนะปลอดเชื้อพิเศษหลังจากล้างอวัยวะเพศภายนอก กฎพื้นฐานของการเตรียมการวิเคราะห์คือผู้หญิงควรปฏิเสธที่จะใช้ ยาและการบริโภคอาหารที่มีสีย้อม

การตีความการตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์จะมีข้อมูลที่น่าเชื่อถือมากขึ้น หากมีการจัดส่งวัสดุชีวภาพโดยเฉลี่ยสำหรับการศึกษานี้

เพื่อให้ได้มาที่คุณต้องการ:

ปล่อยกระแสแรกเข้าโถส้วม
เก็บปัสสาวะส่วนที่สอง (ประมาณ 100 มล.) โดยไม่รบกวนการล้างกระเพาะปัสสาวะและไม่ต้องสัมผัสภาชนะกับร่างกาย
ปัสสาวะเข้าโถส้วมเสร็จ

คุณต้องระบุรายละเอียดของคุณบนคอนเทนเนอร์อย่างชัดเจน ควรส่งปัสสาวะที่รวบรวมไปยังศูนย์ห้องปฏิบัติการในอีกสองชั่วโมงต่อมา

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับกฎการเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ในหญิงตั้งครรภ์ได้

ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะก่อนไปคลินิกฝากครรภ์แต่ละครั้งซึ่งจะช่วยให้แพทย์ปกป้องร่างกายของสตรีมีครรภ์และทารกจากโรคเรื้อรังร้ายแรง

หากผลการตรวจปัสสาวะทางคลินิกโดยทั่วไปมีข้อมูลเกี่ยวกับแบคทีเรียในปัสสาวะในระดับสูง (การมีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจำนวนมากในปัสสาวะ) ก็จำเป็นต้องทำการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย วัสดุชีวภาพสำหรับการวิเคราะห์นี้ จะมีการถอดสายสวนจากผู้หญิงคนนั้น

ตัวชี้วัดการวิเคราะห์ปัสสาวะทางคลินิก

การทดสอบปัสสาวะในห้องปฏิบัติการประกอบด้วยการศึกษาคุณสมบัติทางประสาทสัมผัส (ซึ่งประเมินโดยใช้การมองเห็น กลิ่น การสัมผัส) คุณภาพเคมีกายภาพ การกำหนดพารามิเตอร์ทางชีวเคมี และการประเมินตะกอนด้วยกล้องจุลทรรศน์

ตารางด้านล่างประกอบด้วยตัวบ่งชี้บรรทัดฐานสำหรับการตรวจทางคลินิกทั่วไป

พารามิเตอร์การวินิจฉัย	ค่าอ้างอิง
เว้	ฟางสีเหลือง
ความโปร่งใส	โปร่งใส
กลิ่น	เฉพาะที่ไม่คมชัด
ความหนาแน่นสัมพัทธ์	1009– 1029
ปฏิกิริยาปานกลาง (pH)	5,0– 7,5
โปรตีนทั้งหมด
กลูโคส
คีโตน
เม็ดสีน้ำดี
เซลล์เม็ดเลือดแดง
เม็ดเลือดขาว	จนถึง 6 – 8 นิ้ว/z
เยื่อบุผิว	1– 5 นิ้ว/z

สไลม์	เล็กน้อย
ผลึกเกลือ
แบคทีเรียเชื้อรา

และตอนนี้ เราต้องการบอกคุณตามลำดับว่าค่าสุดท้ายของการตรวจปัสสาวะแต่ละค่าแสดงให้เห็นอย่างไร

สี

สีปกติของปัสสาวะจากผู้หญิงที่มีสุขภาพดีคือสีฟาง อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งในระหว่างตั้งครรภ์สีของปัสสาวะอาจเป็นสีเหลืองสดใสหรือสีส้ม - ปรากฏการณ์นี้เกิดจากการใช้วิตามินก่อนเก็บของเหลวทางชีวภาพ

การดื่มของเหลวปริมาณมากจะทำให้ปัสสาวะเจือจางและเกือบจะไม่มีสีและการดื่มน้ำในปริมาณเล็กน้อยจะทำให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นสูง - สีของมันจะอิ่มตัวมากขึ้น

การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจระบุได้ด้วยเฉดสีของปัสสาวะเช่น:

สีขาว - แสดงถึงการมีอยู่ของไขมันและฟอสเฟตจำนวนมากในปัสสาวะซึ่งสังเกตได้จากการเก็บน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อไตหรือการเสื่อมสภาพของไขมันในไต
นมขุ่น - บ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
มะนาว – ลักษณะของโรคนิ่วในไต;
สีชมพูสกปรก (“เนื้อเลอะ”) – สังเกตได้จาก glomerulonephritis;
ชาเข้มข้น - สำหรับโรคถุงน้ำดีและตับ

ความโปร่งใส

โดยปกติแล้วปัสสาวะที่เก็บมาใหม่จะโปร่งใส โดยจะสังเกตเห็นความขุ่นเล็กน้อยเมื่อมีเมือกและเซลล์เยื่อบุผิวในปริมาณมากเกินไป ความขุ่นอย่างมีนัยสำคัญอาจเกิดจากการมีแบคทีเรีย เมือก เซลล์เม็ดเลือดแดง ผลึกเกลือเม็ดเลือดขาวและเยื่อบุผิวจำนวนมาก

ความขุ่นของปัสสาวะเกิดขึ้นเนื่องจากการยืนตัวอย่างที่เก็บมาเป็นเวลานาน

กลิ่น

ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี ปัสสาวะจะไม่มีสิ่งไม่พึงประสงค์ กลิ่นฉุนลักษณะที่ปรากฏอาจบ่งบอกถึงการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่เพียง แต่ในเท่านั้น ระบบทางเดินปัสสาวะแต่ยังอยู่ในอวัยวะอื่นด้วย

ความหนาแน่นสัมพัทธ์

ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวที่บริโภคต่อวันและสารที่ละลายในปัสสาวะ ช่วงของพารามิเตอร์อยู่ในช่วงตั้งแต่ 1,009 ถึง 1,029 กรัม/ลิตร ระดับของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นเมื่อ:

พิษ;
หยก;
โรคเบาหวาน;
การคายน้ำของร่างกาย

ตัวบ่งชี้ที่ลดลงเป็นลักษณะของโรคไต ภาวะไตวายด้วยการใช้ของเหลวมากเกินไป

ปฏิกิริยาสิ่งแวดล้อม

ปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์มีตั้งแต่ 5.0 (เป็นกรด) ถึง 7.5 (เป็นด่าง) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร

พารามิเตอร์ที่เหมาะสำหรับปฏิกิริยาปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็น 6.0 (มีความเป็นกรดเล็กน้อย) หรือ 7.0 (เป็นกลาง)

การเกิดออกซิเดชันของปัสสาวะเกิดขึ้นได้จากการบริโภคอาหารที่มีโปรตีน (โดยเฉพาะ ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์- การมีอยู่ของสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา - เหมาะสำหรับการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ต่อไปนี้ทำให้ค่า pH ลดลง: เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา, ยังไง:

วัณโรค;
ท้องเสียเป็นเวลานาน
ไข้;
โรคเบาหวาน.

ความเป็นด่างของสิ่งแวดล้อมเกิดจากการที่พืชและผลิตภัณฑ์จากนมมีความโดดเด่นในอาหารตลอดจนการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะทางเดินปัสสาวะและภาวะไตวาย

โปรตีนทั้งหมด

ใน ปัสสาวะปกติไม่มีโปรตีน อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์ทารก อนุญาตให้มีความเข้มข้นเล็กน้อย - ไม่เกิน 0.025 กรัม/ลิตร การปรากฏตัวในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจาก:

ความร้อนสูงเกินไปของร่างกาย เวลาฤดูร้อนหรืออุณหภูมิร่างกายในฤดูหนาว
ความเครียดทางจิตอารมณ์
การบริโภคไข่ดิบในประเทศหรือนมวัวที่ยังไม่ต้ม
ปฏิกิริยาการแพ้

ในช่วงปลายไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ในปริมาณเล็กน้อย โปรตีนทั้งหมด(“ร่องรอย”) ในปัสสาวะเกิดจากการกดทับทางกลไกของไตโดยมดลูกที่กำลังเติบโต อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์นี้ไม่คงที่และอาจเป็นอันตรายได้หากมีอย่างอื่นอีก อาการทางคลินิกโรคไต

ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้นหากเติมลงในตัวอย่างตกขาว เพื่อให้มั่นใจในความน่าเชื่อถือของผลการตรวจปัสสาวะ จะต้องเป็นไปตามเงื่อนไขทั้งหมดในการเก็บตัวอย่างวัสดุชีวภาพ

ทางเดินปัสสาวะ – ท่อปัสสาวะอักเสบ, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
ไต – โรคไตของการตั้งครรภ์, pyelonephritis, glomerulonephritis;
พิษในช่วงปลาย

กลูโคส

โดยปกติแล้วจะไม่มีน้ำตาลในปัสสาวะ ในระหว่างตั้งครรภ์ ปัสสาวะอาจมี "ร่องรอย" อยู่ โดยมีความเข้มข้นของกลูโคสน้อยกว่า 0.007 มิลลิโมล/ลิตร ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจาก:

โรคอ้วน;
การตั้งครรภ์ตอนปลาย;
ความเครียด;
การบริโภคคาร์โบไฮเดรตมากเกินไป

ในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์มักพบกลูโคซูเรียทางสรีรวิทยาซึ่งเป็นกระบวนการปกติที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง ไม่จำเป็นต้องใช้ยาสำหรับภาวะนี้ แต่จำเป็นต้องปรับอาหาร - ลดปริมาณขนมหวานและอาหารประเภทแป้ง ความเข้มข้นของกลูโคสในปัสสาวะสูงจะสังเกตได้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

หากต้องการทราบว่าระดับกลูโคสที่มีอยู่ในปัสสาวะมีระดับใด หญิงตั้งครรภ์เพียงแค่ต้องซื้อแผ่นทดสอบพิเศษที่ร้านขายยาแล้วจุ่มลงในปัสสาวะ

คีโตน

ปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพไม่มีคีโตน ในระยะแรกของการตั้งครรภ์จะสังเกตเห็นการปรากฏตัวของพวกเขาในปัสสาวะของผู้หญิงในช่วงที่เป็นพิษ อย่างไรก็ตามองค์ประกอบเหล่านี้มีส่วนทำให้ร่างกายมึนเมาด้วยอะซิโตนและหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อไม่ให้มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์โรคโลหิตจาง

หากมีคีโตนในปัสสาวะ หญิงตั้งครรภ์ควรดื่มน้ำแร่อัลคาไลน์ จำกัดการบริโภคอาหารที่มีไขมันและโปรตีน และไม่รวมของหวาน

เม็ดสีน้ำดี

ปัสสาวะอาจมีสารสองประเภทที่ประกอบเป็นน้ำดี:

Urobilinogen - เม็ดสีนี้มีปัสสาวะสด จากนั้นจะถูกแปลงเป็น urobilin ในปัสสาวะของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีความเข้มข้นไม่มีนัยสำคัญการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้เกิดขึ้นกับโรคตับอักเสบ, โรคตับแข็ง, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, การอุดตันของท่อน้ำดีด้วยก้อนหินหรือเนื้องอก
ปกติแล้วตรวจไม่พบบิลิรูบิน การมีอยู่ของบิลิรูบินในปัสสาวะบ่งชี้ว่าความเข้มข้นของเม็ดสีนี้ในเลือดเพิ่มขึ้น

โรคดีซ่านอุดกั้น, ไวรัสตับอักเสบและกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ทำให้เกิดการหยุดชะงักของการไหลของน้ำดีและการปรากฏตัวของเม็ดสีน้ำดีในปัสสาวะทำให้มี "สีเบียร์"

เซลล์เม็ดเลือดแดง

ปัสสาวะของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดง การมีอยู่ของพวกมันในจำนวน 1-2 เซลล์ในขอบเขตการมองเห็นสามารถตรวจพบได้เมื่อเก็บปัสสาวะผ่านสายสวน เซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงในไตและทางเดินปัสสาวะ

เม็ดเลือดขาว

ร่างกายมนุษย์ผลิตเซลล์เม็ดเลือดภูมิคุ้มกันชนิดพิเศษ (เม็ดเลือดขาว) เพื่อป้องกันเชื้อโรคต่างๆ ปัสสาวะของผู้หญิงมีเซลล์สีขาวมากถึง 8 เซลล์ในขอบเขตการมองเห็น สังเกตการเพิ่มขึ้นของจำนวนในระหว่างการอักเสบ ทางเดินปัสสาวะและไต

เยื่อบุผิว

เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวเยื่อเมือกของอวัยวะภายใน ตะกอนปัสสาวะประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวสความัสจำนวนเล็กน้อยเสมอ จำนวนเพิ่มขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ตรวจพบเมื่อ:

โรคนิ่วในไต;
การอักเสบของผนังกระเพาะปัสสาวะ
กรวยไตอักเสบ.

เซลล์เยื่อบุผิวไตจะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อไตและโกลเมอรูลีได้รับความเสียหาย

กระบวนการอักเสบในไตทำให้เกิดการสะสมของโปรตีน, เยื่อบุผิวที่ผลัดเซลล์ผิว, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดงและอนุภาคอื่น ๆ ในท่อ มวลนี้ทำให้เกิด "การหล่อ" ของท่อไตทรงกระบอกซึ่งถูกชะล้างออกไปในปัสสาวะและตรวจพบในระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การคัดแยกปัสสาวะประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น: ข้าวเหนียว, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเล็ก, เยื่อบุผิว, ไฮยาลิน, เม็ดเลือดแดง

สไลม์

เยื่อบุภายในของอวัยวะทางเดินปัสสาวะจะหลั่งสารคัดหลั่งออกมาอย่างต่อเนื่อง โดยปกติปัสสาวะจะไม่มีเมือกหรือตรวจพบปริมาณเล็กน้อยในการวิเคราะห์ การหลั่งเมือกที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะหรือการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยของหญิงตั้งครรภ์ไม่เพียงพอก่อนที่จะเก็บปัสสาวะ

เกลือ

ปัสสาวะเป็นสารละลายทางชีวภาพของผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายจากการเผาผลาญโปรตีนและเกลือ ผลึกเกลือบางประเภทอาจตกตะกอนในปัสสาวะ ปรากฏการณ์นี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของการเผาผลาญและโภชนาการที่ไม่สมดุลของผู้หญิง

การปรากฏตัวของตะกอนปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์:

สังเกตพบว่าเกลือยูเรตเมื่ออาหารที่มีโปรตีนมีอิทธิพลเหนือในอาหารการขาดน้ำของร่างกายผู้หญิงโดยได้รับของเหลวไม่เพียงพอและเป็นพิษ
ฟอสเฟต – เมื่อบริโภคนมหมักและผลิตภัณฑ์อาหารทะเล ข้าวโอ๊ตและบัควีท
ออกซาเลต - มีกรดออกซาลิกมากเกินไป

แบคทีเรีย

ปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีไม่มีเชื้อโรคและเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ ตรวจพบในรอยโรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ - เชื้อรา, ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หากมีแบคทีเรียในปัสสาวะจำเป็นต้องทำการศึกษาทางแบคทีเรียซึ่งช่วยให้คุณระบุชนิดของจุลินทรีย์, ระดับการเจริญเติบโตของอาณานิคมและความไวต่อสารต้านแบคทีเรีย

ท้ายที่สุดนี้ ผมขอย้ำเตือนอีกครั้งว่าการตรวจปัสสาวะทางคลินิกโดยทั่วไปถือเป็นขั้นตอนหนึ่งที่สำคัญที่สุด เทคนิคที่สำคัญการตรวจหญิงตั้งครรภ์ช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงทีและป้องกันการเกิดผลกระทบร้ายแรง

เป็นที่นิยมในหมวดหมู่: