การป้องกันอาการโรคหลอดเลือดสมอง การฟื้นฟูสมรรถภาพในการละเมิดระบบมอเตอร์
หนึ่งในโรคร้ายแรงที่มักเกี่ยวข้องกับ ความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับหลอดเลือดในสมองเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับความสำเร็จสามารถยืดอายุกิจกรรมที่สำคัญของบุคคลได้ อันตรายของโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในโอกาสสูงที่จะเกิดผลเสียเพราะ บ่อยครั้งผลที่ได้คือความพิการของบุคคล
ในกลุ่มผู้สูงอายุ โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการตายที่รายงานบ่อยที่สุด
โรคหลอดเลือดสมองมีลักษณะเป็นการละเมิดอย่างเฉียบพลันของการไหลเวียนโลหิตของเปลือกสมองซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายและความตาย เซลล์ประสาท.
โรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ หลายประการ ได้แก่ :
- เลือดออกในสมอง;
- กล้ามเนื้อสมองตาย;
- ภาวะตกเลือดใต้บาราคนอยด์
จังหวะมีสองประเภท:
- ขาดเลือด;
- เลือดออก
พวกเขาไม่เพียง แต่แตกต่างกันในแหล่งกำเนิด แต่แต่ละคนได้รับการปฏิบัติตามรูปแบบที่แตกต่างกัน
ลักษณะเฉพาะ ขาดเลือดโรคหลอดเลือดสมองเป็นการละเมิดปริมาณเลือดไปยังบางพื้นที่ในเปลือกสมองเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงโดยก้อนเลือดอุดตันหรือแผ่นโลหะ atherosclerotic
อาการตกเลือดจังหวะเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงแตกและมีเลือดออก สาเหตุของโรคนี้เกิดจากการแตกของหลอดเลือดแดงในส่วนที่ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิดของหลอดเลือดที่เรียกว่าโป่งพอง หรือการแตกของหลอดเลือดแดง ซึ่งพื้นหลังอาจเป็นความดันโลหิตสูง
ประเภทของจังหวะ
ต้องใช้โรคหลอดเลือดสมองชนิดใดก็ได้ มาตรการเร่งด่วน, การรักษาพยาบาลและการรักษา ภาพทางคลินิกที่มีเลือดออกพัฒนาอย่างรวดเร็วจนความสามารถในการรักษาโรคถูกจำกัดด้วยเวลา ด้วยการให้ความช่วยเหลือที่มีคุณภาพในเวลาที่เหมาะสมเท่านั้น ความเสียหายของสมองจะลดลง ป้องกันการสำแดงของภาวะแทรกซ้อนในอนาคต
ขั้นตอนการรักษา
เพื่อที่จะทราบวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องแสดงลำดับขั้นตอนหลักของกระบวนการนี้ ซึ่งประกอบด้วย:
- การดูแลฉุกเฉิน
- การรักษาผู้ป่วยใน
- การฟื้นฟูสมรรถภาพหรือการบำบัดในโรงพยาบาล
สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง
เพื่อรับรู้อาการแต่เนิ่นๆ โรคอันตรายในคนคนหนึ่งจำเป็นต้องจดจำพวกเขาให้แน่น
สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองคือ:
- ความอ่อนแออย่างกะทันหัน
- อัมพาตหรือชาบางส่วนของกล้ามเนื้อใบหน้าหรือแขนขา (ส่วนใหญ่มักอยู่ด้านเดียวเท่านั้น);
- ความผิดปกติของคำพูด;
- ความบกพร่องทางสายตา
- อาการปวดหัวรุนแรงและแหลมคม;
- อาการวิงเวียนศีรษะ;
- สูญเสียการทรงตัวและการประสานงานเดินรบกวน
โรคหลอดเลือดสมองมักจะทำให้บุคคลประหลาดใจ และในขณะนี้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่คนรอบข้างให้ความสนใจและให้การปฐมพยาบาล
หากคุณสังเกตเห็นคนเดินผ่านไปมาบนถนนมีพฤติกรรมผิดธรรมชาติ คุณไม่ควรถือว่าเขาเมาจนกว่าจะมีการทดสอบโรคหลอดเลือดสมองตามแผนต่อไปนี้:
ขั้นตอนก่อนรถพยาบาลจะมาถึง
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับจังหวะที่บุคคลสามารถจับได้ตลอดเวลา - ที่บ้านหรือบนถนน คุณควรดำเนินการดังต่อไปนี้โดยเร็วที่สุด:
- ให้ผู้ป่วยนอนหงายพยายามอย่าแตะศีรษะ
- ให้การเข้าถึงฟรี อากาศบริสุทธิ์ ซึ่งสามารถเป็นที่มาของ เปิดหน้าต่างหรือพัดลม เพื่อจุดประสงค์เดียวกันจำเป็นต้องแยกการบีบตัวออกจากเน็คไทหรือปลอกคอเข็มขัด
- หากผู้ป่วยมีอาการอาเจียน หันศีรษะไปทางใดทางหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาเจียนเข้าไปในบริเวณหลอดลม
- เมื่อเป็นไปได้ ประคบเย็นช่วยได้วางบนหัวหรือแผ่นความร้อนด้วยน้ำแข็ง
- ผู้ป่วยหากมีสติสัมปชัญญะก็สามารถ ถามเรื่องความดันเลือดสูง แล้วให้ยามาใต้ลิ้น (ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมักถือความจำเป็น ยาในกระเป๋า);
- เบื้องต้น การวัดความดันโลหิต- หนึ่งใน การกระทำที่เป็นประโยชน์ซึ่งสามารถทำได้ด้วยอุปกรณ์พิเศษที่อยู่ในมือ
- ขั้นตอนการฟุ้งซ่านที่สามารถทำได้ที่บ้านคือ การวางพลาสเตอร์มัสตาร์ดในบริเวณน่องที่ขา.
ความช่วยเหลือและการดำเนินการเบื้องต้นของบุคลากรทางการแพทย์
ในนาทีแรกหลังจากมาถึงตำแหน่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมอง ผู้เชี่ยวชาญของทีมรถพยาบาลจะประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย พวกเขา งานหลักคือ การรับส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลที่มีห้องไอซียู
ระหว่างการขนส่ง:
- การวัดความดันโลหิต
- การแนะนำยาที่แก้ไขการทำงานของระบบหัวใจและระบบทางเดินหายใจ
ผู้ป่วยที่:
- ถูกพบในอาการโคม่า;
- หากมีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองในระยะสุดท้าย พยาธิสภาพต่างๆอวัยวะภายในหรือเนื้องอก
การดูแลตามอาการให้กับผู้ป่วยที่มีความเบี่ยงเบนดังกล่าวหลังจากนั้นจะโอนสายไปที่คลินิก
พวกเขาอยู่ในแผนกใดที่มีจังหวะ?
หลังการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาล การรักษาโรคหลอดเลือดสมองใน โรงพยาบาลเริ่มต้นด้วยการจัดวางในหอผู้ป่วยหนักหรือห้องผู้ป่วยหนัก สิ่งนี้ต้องมีการปรากฏตัวในคลินิกของหน่วยที่เหมาะสมพร้อมกับอุปกรณ์พิเศษและบุคลากรที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยา อาจต้องปรึกษากับศัลยแพทย์ระบบประสาท ระบบการรักษารวมถึงแผนกที่ผู้ป่วยจะตั้งอยู่นั้นถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของโรคที่กำหนด งานหลักของโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับชนิดของโรค
การรักษาในโรงพยาบาล การเตรียมการ
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบ.
สำหรับการรักษาสมองในการพัฒนาโรคหลอดเลือดสมอง การบำบัดควรประกอบด้วยงานเฉพาะหลายประการ ได้แก่ :
- ขจัดอาการบวมในเนื้อเยื่อสมอง
- ความดันในกะโหลกศีรษะและหลอดเลือดลดลง
- การรักษาที่มุ่งเพิ่มการแข็งตัวของเลือดและความหนาแน่นของผนังหลอดเลือด
ด้วยการกระทำทั้งหมดของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะสังเกตเห็นตำแหน่งของผู้ป่วยบนเตียง ด้วยเหตุนี้จึงใช้เตียงอเนกประสงค์ที่มีหัวเตียงยกขึ้น วางน้ำแข็งไว้บนศีรษะของผู้ป่วยและวางแผ่นความร้อนไว้ที่ขา การผ่อนคลายกล้ามเนื้อจะช่วยให้เอ็นร้อยหวายสร้างได้ เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน คุณสามารถวางลูกกลิ้งไว้ใต้เข่าได้
การรักษาพยาบาลรวมถึงการใช้ ยาต่อไปนี้สำหรับการใช้หยดทางหลอดเลือดดำ:
- แมกนีเซียมซัลเฟต;
- ไดบาซอล;
- อะมินาซิน;
- เพนทามีน.
ในการเชื่อมต่อกับ อันตรายเพิ่มขึ้นเพื่อลดการแข็งตัวของเลือด ยาสามารถกระตุ้นการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดได้ ประเภทนี้การบำบัดควรได้รับการดูแล การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการเลือดสำหรับ coagulogram
ใน 2-3 วันแรกมีการกำหนด:
- แคลเซียมคลอไรด์;
- วิกาซอล;
- กรดอะมิโนคาโปรอิก.
ในกรณีที่ในวันที่สามหลังจากโรคหลอดเลือดสมองมีสัญญาณเด่นชัดของหลอดเลือดและการตกเลือด subarachnoid สามารถกำหนดเอนไซม์ proteolytic:
- กอร์ดอกซ์;
- คอนทริคัล.
หนึ่งที่มีประสิทธิภาพ วิธีการที่ทันสมัยใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองคือ etamsilat ช่วยให้คุณหยุดการสูญเสียเลือดปรับปรุงจุลภาคในพื้นที่ที่เสียหายของสมองและทำให้การซึมผ่านของหลอดเลือดเป็นปกติ ในขณะเดียวกันก็ทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ดีเยี่ยม
หากสมองบวมน้ำมีอาการเยื่อหุ้มสมองอย่างรุนแรง ควรทำการเจาะกระดูกสันหลังด้วยความระมัดระวัง ซึ่งจะสกัด CSF ในปริมาณเล็กน้อย
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ในประเภทที่สองของโรคหลอดเลือดสมอง การกระทำของผู้เชี่ยวชาญจะมุ่งเป้าไปที่การแก้ไขงานต่อไปนี้:
- การปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อ
- การก่อตัวของความต้านทานต่อการขาดออกซิเจนที่เพิ่มขึ้น
- การแนะนำยาเพื่อปรับปรุงการเผาผลาญในเซลล์ที่รอดตาย
ตำแหน่งของผู้ป่วยบนเตียงควรจะสบาย แต่ไม่ควรยกศีรษะขึ้นสูงเท่าที่ควรในจังหวะเลือดออก
ในโรคหลอดเลือดสมองตีบ การรักษาจำเป็นต้องมียาขยายหลอดเลือด ในระดับที่มากขึ้นมีการใช้หลักประกันซึ่งเป็นเส้นเลือดฝอยเสริมที่สามารถแทนที่บางส่วนจากธรรมชาติได้
เพื่อการนี้ สมัคร ดังต่อไปนี้ในรูปแบบของการแก้ปัญหาการฉีดน้ำหยดทางหลอดเลือดดำ:
- ยูฟิลลิน;
- ไม่มี-shpa;
- ปาปาเวอรีน;
- กรดนิโคตินิก;
- บ่น
ใช้แล้ว ยาเพื่อปรับปรุงการตกเลือด - Reopoliglyukin ซึ่งช่วยเพิ่มปริมาณเลือดโดยการลดการแข็งตัวของเลือด
การควบคุมและการรักษาทางการแพทย์รวมถึงการตรวจวัดปริมาตรของของเหลวที่ฉีดอย่างระมัดระวัง ซึ่งหากมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้โดยการเพิ่มเนื้อเยื่อบวมน้ำ ข้อควรระวังยังต้องใช้ยาขับปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความดันโลหิตสูง
นอกจากยาละลายลิ่มเลือดแล้ว ยังใช้สารกันเลือดแข็งอีกด้วย ในการบำบัดโรคหลอดเลือดสมองจะใช้คำว่า "ชั่วโมงทอง" ที่สำคัญ มันทำหน้าที่เป็นตัวชี้ ประสิทธิภาพสูงสุดการให้ยาลดการแข็งตัวของเลือด รวมทั้งพยากรณ์โรค
เนื่องจากการขนส่งมาที่คลินิกนานเกินไป จึงแยกความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดสมองชนิดต่าง ๆ และให้ ความช่วยเหลือที่ถูกต้องกลายเป็นเรื่องยากในระหว่างการรักษาและ เวลาที่เหมาะสมที่สุดกลายเป็นพลาด
ในวันแรก โรคหลอดเลือดสมองตีบจะรักษาโดยการฉีดสารละลายไฟบริโนไลซินร่วมกับเฮปาริน
หลังจากนั้นระบบการรักษารวมถึง:
- การฉีดเฮปารินเข้ากล้าม;
- หลังจาก 3-5 วัน แนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ Fenilin และ Dicoumarin
ในการรักษาผู้ป่วยเด็กและวัยกลางคน Pentoxifylline ใช้เพื่อช่วยปรับปรุงความหนาแน่นของเลือด
ผู้ป่วยสูงอายุสำหรับการรักษาถูกกำหนด:
- พาร์มิดิน;
- แซนทินอลนิโคติเนต;
- Anaprilin (ด้วยอิศวรที่มีอยู่);
- Cavinton, Cinnarizine (ช่วยให้หลอดเลือดดีขึ้น)
แพทย์พบว่าในโรคหลอดเลือดสมองตีบ การใช้ Curantyl และ Aspirin ร่วมกันจะช่วยลดความเสี่ยงได้ การพัฒนาใหม่พยาธิวิทยา
อาการตื่นตัวของผู้ป่วยสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยกำหนดยาบาร์บิทูเรต ความล้มเหลวของเมตาบอลิซึมควรได้รับการรักษาด้วยยาในกลุ่ม metabolite (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin) ซึ่งช่วยเพิ่มความต้านทานของเซลล์ต่อการขาดออกซิเจน
วิธีการผ่าตัด
บางครั้งโรคหลอดเลือดสมองสามารถเอาชนะได้ด้วยการผ่าตัด หากผู้ป่วยมีโรคหลอดเลือดสมองตีบ วิธีการผ่าตัดการรักษาสามารถใช้ได้เฉพาะในวัยหนุ่มสาวหรือวัยกลางคนเท่านั้น และหากพบว่ามีเลือดออกทางด้านข้างและเลือดออกในสมองน้อย
ข้อบ่งชี้สำหรับการดำเนินการคือ:
- ความเป็นไปไม่ได้ที่จะลบสมองบวมด้วยวิธีอื่น
- การเกิดขึ้นของสัญญาณของการบีบอัดโดยห้อ;
- สงสัยว่าอาจมีเลือดออกซ้ำในก้านสมองหรือซีกโลก
เวลาที่ดีที่สุดสำหรับการผ่าตัดคือ 1-2 วัน ห้อเปิดและนำออก หากตรวจพบการแตกของโป่งพองของสมองหลอดเลือดจะถูกมัด
การผ่าตัดรักษาภาวะขาดเลือดขาดเลือดถูกนำมาใช้ใน เคสหายาก. ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือการวินิจฉัยการตีบของหลอดเลือดแดง carotid, vertebral หรือ subclavian ทำให้เกิดพยาธิสภาพ
ดูแลผู้ป่วย
ในการฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมอง การให้ยาเป็นสิ่งสำคัญมาก การดูแลที่เหมาะสมด้านหลังผู้ป่วย
มาตรการดูแลระหว่างการรักษาผู้ป่วยใน ได้แก่:
- อาหารบางชนิด เช่น น้ำผลไม้ อาหารแคลอรีสูงชนิดน้ำ
- ในอาการโคม่า โภชนาการจะดำเนินการโดยใช้โพรบ
- ป้องกันความแออัดในปอดและแผลกดทับซึ่งผู้ป่วยจะพลิกตัวทุก 2-3 ชั่วโมงวงกลมยางวางอยู่ใน sacrum และวงแหวนหนาแน่นใต้ส้นเท้า
- ตรวจสอบความสะอาดของผ้าปูเตียงอย่าให้มีความชื้นสูง
- ผิวหนังควรได้รับการรักษาด้วยสารละลายแมงกานีส, แอลกอฮอล์การบูรหรือครีม solcoseryl ที่อ่อนแอ
- ช่องปากได้รับการรักษาด้วยกรดบอริก
- สายสวนใช้ในการกำจัดปัสสาวะโดยมีอาการท้องผูกให้ยาระบายและให้สวน
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
เป็นไปได้ที่จะกำจัดผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองอย่างปลอดภัยด้วยการฟื้นฟูที่มีการจัดการอย่างดี
ความช่วยเหลือสำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองควรรวมถึง มาตรการดังต่อไปนี้และการกระทำ:
- นวดแขนขาอย่างอ่อนโยนตั้งแต่สัปดาห์ที่สองของการเจ็บป่วย
- การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดซึ่งมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ด้วยความเข้มที่เพิ่มขึ้นทีละน้อย
- Kinesiotherapy ซึ่งพัฒนาการเคลื่อนไหวของมือเล็ก ๆ ช่วยให้ผู้ป่วยในการดูแลตนเองในสภาพใหม่
- ขั้นตอนการใช้น้ำที่มุ่งเป้าไปที่การยืดกล้ามเนื้อ อ่างออกซิเจน การนวดด้วยพลังน้ำ
ด้วยมาตรการบำบัดรักษาโรคหลอดเลือดสมองอย่างถูกวิธี ตลอดจนการฟื้นฟูอย่างมีระเบียบเรียบร้อย ผู้ที่เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบกลับถึง 70% ชีวิตอิสระ.
ช่วงเวลาที่ดีที่สุดสำหรับมาตรการฟื้นฟูและการช่วยเหลือคือสามปีแรก ในระหว่างนั้นจำเป็นต้องสะสมความอดทนและศรัทธาในความสำเร็จ
วีดีโอ
ตาม WHO ( องค์การโลกสุขภาพ) ในแต่ละปีมีผู้คนประมาณ 15 ล้านคนที่เป็นโรคนี้ โดย 15 ล้านคนเหล่านี้เสียชีวิต 5 ล้านคน และอีก 5 ล้านคนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ประมาณ 12 ล้านจังหวะเกิดจากความดันโลหิตสูง (Hypertension) จากสถิติพบว่าโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในอันดับที่สี่ในบรรดาโรคในโลกในแง่ของจำนวนผู้เสียชีวิต โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุหลักของความพิการในคน และ 75% ของผู้ป่วยเป็นผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
ลิ่มเลือดอุดตันภายในหลอดเลือด- คือการบริหารยา แตะ) โดยตรงที่บริเวณที่เกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือด ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยการสอดสายสวนบาง ๆ เข้าไปในเส้นเลือดขนาดใหญ่ จากนั้นจะถูกส่งไปยังตำแหน่งของก้อนเลือด และยาจะถูกฉีดเข้าไปเพื่อทำลายลิ่มเลือดอุดตัน ข้อดีของขั้นตอนนี้คือการลดขนาดยาลงอย่างมากซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการมีเลือดออก ขั้นตอนนี้ดำเนินการได้ยากและต้องใช้เวลาจึงจะเสร็จสมบูรณ์
การกำจัดลิ่มเลือดทางกล- ขั้นตอนนี้คล้ายกับขั้นตอนของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงภายในหลอดเลือด แต่ไม่เหมือนกับที่ลิ่มเลือดอุดตันไม่ได้ถูกทำลายโดยยา แต่ถูกดึงออกมาโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ การใช้สายสวนที่มีอุปกรณ์จับพิเศษทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันผ่านทางหลอดเลือดแดง carotid ลิ่มเลือดอุดตัน "จับ" แล้วลบออกในลักษณะเดียวกัน
ในบางกรณีเมื่อจำเป็นต้องป้องกัน การปรากฏตัวอีกครั้งโรคหลอดเลือดสมองตีบมีขั้นตอนพิเศษเพื่อ "ทำความสะอาด" หลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบอย่างมากจากเนื้อเยื่อหลอดเลือด
การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นการผ่าตัดที่มุ่งทำความสะอาดหลอดเลือดแดง carotid จาก atherosclerotic plaques ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการกรีดตามยาวที่ด้านหน้าของคอของคุณเพื่อเข้าถึงหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงของคุณและขจัดคราบพลัค จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการซ่อมแซมหลอดเลือดแดงโดยการเย็บหรือใช้วัสดุเสริมจากหลอดเลือดดำหรือ วัสดุเทียม. ขั้นตอนนี้ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การทำ Angioplasty และ Staging ของหลอดเลือด– ขั้นตอนนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มลูเมนของหลอดเลือดและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือด ส่วนใหญ่มักใช้ในการกำจัดหลอดเลือดของหลอดเลือดแดง carotid ขั้นตอนประกอบด้วยการแนะนำสายสวนด้วยบอลลูนพิเศษและท่อยางยืด (ขาตั้ง) ผ่านเส้นเลือดใหญ่และเคลื่อนไปยังพื้นที่ของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือด เรือแคบ) ที่บริเวณรอยโรค บอลลูนจะพองตัว ซึ่งจะเป็นการเพิ่มลูเมน จากนั้นจึงเสียบขาตั้งเข้าไปในสถานที่นี้ ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ผนังหลอดเลือดตีบลงอีก ขั้นตอนนี้ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
โรคหลอดเลือดสมองตีบ - การรักษา
การรักษาฉุกเฉินโรคหลอดเลือดสมองตีบมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างการควบคุมเลือดออกตลอดจนลดความดันในสมอง
การรักษาด้วยยาจะได้ผลในกรณีที่ง่ายที่สุดและประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุของการตกเลือด ดังนั้น หากเลือดออกจากความดันโลหิตสูง จึงมีมาตรการลดความดัน หากสาเหตุเป็นผลข้างเคียงจากการใช้ทินเนอร์เลือดหรือยาละลายลิ่มเลือด (แอสไพริน วาร์ฟาริน โคลพิโดเกรล) จำเป็นต้องหยุดใช้และใช้ ยาที่มีผลตรงกันข้าม เมื่อเลือดหยุดไหล การรักษาต่อไปคือการปฏิบัติตาม ที่นอน, การรักษาเสริมและอาหาร หากปริมาณเลือดออกมาก การผ่าตัดจะใช้เพื่อเอาเลือดออกและลดความดันในกะโหลกศีรษะ
การผ่าตัด
- มุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุของการตกเลือด (หลอดเลือด "แตก", "โป่งพอง" โป่งพอง) เช่นเดียวกับการป้องกันการพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมอง (โป่งพองเดียวกันและความผิดปกติของหลอดเลือด (การพัฒนาของหลอดเลือดบกพร่อง))
คลิปผ่าตัด- การแทรกแซงการผ่าตัดนี้ประกอบด้วยการ "ปิด" โป่งพองจากกระแสเลือด ระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์ระบบประสาทจะติดที่หนีบขนาดเล็ก (คลิป) เข้ากับฐานของหลอดเลือดโป่งพองเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดเข้าสู่หลอดเลือดโป่งพอง ซึ่งจะช่วยป้องกันหรือหยุดเลือดจากโป่งพองหรือ การพัฒนาที่เป็นไปได้จังหวะในอนาคต
เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดขั้นตอนนี้เป็นการอุดฟันเทียมของโป่งพอง ในระหว่างขั้นตอนนี้ ศัลยแพทย์ภายใต้การควบคุมด้วยรังสีเอกซ์ สอดสายสวนพิเศษผ่านหลอดเลือดแดงตีบ เคลื่อนสายสวนไปยังโป่งพอง จากนั้นสอดสายสวนเข้าไปในโพรงโป่งพอง จากนั้นจึงฉีดสารพิเศษเข้าไปในโพรง ซึ่ง เมื่อแข็งตัวจะสร้างลิ่มเลือดชนิดหนึ่งซึ่งปิดการเข้าถึงของเลือดไปยังโป่งพองและป้องกันการแตกและการพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมอง
การกำจัดความผิดปกติของหลอดเลือด- arteriovenous malformation (AVM) เป็น glomerulus ซึ่งประกอบด้วยหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดทางพยาธิวิทยาขนาดเล็กที่เกิดขึ้นในกระบวนการ พัฒนาการก่อนคลอด. AVM อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องถอดออก
มี 3 วิธีในการลบ:
- การผ่าตัดเอาออก AVM
- embolization ของเรือ AVM
- การได้รับรังสีของเรือ AVM
การฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
จากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ มีสถิติการฟื้นตัวของผู้ป่วยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองดังต่อไปนี้:
- 10% ฟื้นตัวเกือบหมด
- ฟื้นฟู 25% โดยมีความบกพร่องเล็กน้อย
- 40% ฟื้นตัวด้วยการด้อยค่าปานกลางถึงรุนแรงและจำเป็น การดูแลเป็นพิเศษ
- ต้องการ 10% การดูแลถาวรในสถาบันเฉพาะทาง
- 15% เสียชีวิตหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง
- ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 14% มีโรคหลอดเลือดสมองอีกภายในหนึ่งปีนับจากจังหวะแรก
การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานที่สูญหายหรืออ่อนแอลงตลอดจนปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง
กระบวนการฟื้นฟูที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดขึ้นอยู่กับ:
- จำนวนความเสียหายของสมอง
- ความเป็นมืออาชีพสูงของผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องในการฟื้นฟูสมรรถภาพ
- การดูแลและมีส่วนร่วมในกระบวนการฟื้นฟูของครอบครัวและเพื่อนฝูง (อาจเป็นปัจจัยหนึ่งที่สำคัญที่สุด)
- ระยะเวลาของการเริ่มต้นของการฟื้นฟูสมรรถภาพ (ยิ่งเริ่มมาตรการฟื้นฟูเร็วเท่าไหร่โอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งมากขึ้น)
มาตรการฟื้นฟูรวมถึงวิธีการดังต่อไปนี้:
- การบำบัดความผิดปกติของการสื่อสาร - ช่วยฟื้นฟูความผิดปกติของคำพูด ความผิดปกติของการเข้าใจคำพูด ความสามารถในการเขียนและสื่อสาร
- เสริมสร้างหรือฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ - รวมถึงชุดของการออกกำลังกายที่มุ่งเพิ่ม (ฟื้นฟู) ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการประสานงาน
- การฝึกอบรมการใช้อุปกรณ์ช่วยเคลื่อนที่ - รวมถึงการใช้ไม้ค้ำยัน วีลแชร์ ไม้เท้า และอื่นๆ เอดส์.
- Kinetotherapy - คือการใช้ แบบฝึกหัดพิเศษและขั้นตอนที่มุ่งลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ตลอดจนมุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อและฟื้นฟูการเคลื่อนไหว
- การประเมินและความช่วยเหลือทางจิตวิทยา – การทดสอบทักษะความรู้ความเข้าใจจะดำเนินการและ สภาพจิตใจผู้ป่วยยังปรากฏ ความช่วยเหลือด้านจิตใจมุ่งขจัดภาวะซึมเศร้าและทำความเข้าใจกับสิ่งที่เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาเช่นยากล่อมประสาท
- กายภาพบำบัด (การฟื้นฟูโรคหลอดเลือดสมองใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า) – เทคนิคนี้คือการใช้ แรงกระตุ้นไฟฟ้าซึ่งกระตุ้นกล้ามเนื้ออ่อนแรงทำให้หดตัว ซึ่งจะช่วยให้พวกเขาเข้มแข็งและควบคุมงานของตนได้อีกครั้ง
- การบำบัด "การใช้การเคลื่อนไหวบังคับ" - วิธีนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาการเคลื่อนไหวของแขนขาที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมอง ความหมายคือ ห้ามใช้ มือดีหรือขาเพื่อดำเนินการใด ๆ แต่ได้รับอนุญาตให้ใช้เฉพาะแขนหรือขาที่ได้รับผลกระทบซึ่งจะช่วยกระตุ้นการฟื้นฟูการทำงานและควบคุมได้
- วิทยาการหุ่นยนต์คือการใช้อุปกรณ์หุ่นยนต์ที่ช่วยให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบเคลื่อนไหวซ้ำๆ ซึ่งช่วยให้พวกเขาฟื้นการทำงานและความแข็งแรงที่สูญเสียไป
- ความเป็นจริงเสมือนเป็นการบำบัดฟื้นฟูรูปแบบใหม่ล่าสุดโดยใช้เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ ซึ่งแสดงถึงการฟื้นฟูหน้าที่ที่สูญหายหรือลดลงบางส่วนผ่านการปฏิสัมพันธ์ของมนุษย์กับสภาพแวดล้อมเสมือนจริงแบบพิเศษจำลองแบบเรียลไทม์
ป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง
การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดตลอดจนการรักษา วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิตเป็นเงื่อนไขหลักการปฏิบัติตามซึ่งจะป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง หากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้จะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอีก
การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองรวมถึงคำแนะนำต่อไปนี้:
- การควบคุมความดันโลหิตของคุณ (การรักษาความดันโลหิตสูง) สิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองคือการควบคุมความดันโลหิตของคุณ หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การลดความดันโลหิตจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอีก การออกกำลังกายการควบคุมน้ำหนัก ลดระดับความเครียด และลดปริมาณแอลกอฮอล์และเกลือที่คุณดื่ม ล้วนมีส่วนช่วยลดความดันโลหิตสูง คุณควรรักษาความดันโลหิตสูงด้วยยาอย่างเคร่งครัดและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์
- ลดระดับคอเลสเตอรอลและไขมันอิ่มตัวในเลือด - หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มี จำนวนมากของคอเลสเตอรอลและไขมัน สิ่งนี้จะหลีกเลี่ยงหรือลดการก่อตัวของเนื้อเยื่อหลอดเลือดบนผนังหลอดเลือด หากคุณไม่สามารถกำจัดคอเลสเตอรอลและไขมันอิ่มตัวออกจากอาหารได้ คุณควรติดต่อแพทย์เพื่อขอยาลดคอเลสเตอรอล
- การเลิกสูบบุหรี่ - การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ไม่ว่าคุณจะสูบบุหรี่หรืออยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีผู้สูบบุหรี่ (การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ) หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่หรือสัมผัสกับควันบุหรี่
- การรักษาโรคเบาหวานและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด – การออกกำลังกาย การรับประทานอาหาร การลดน้ำหนัก และ การรักษาด้วยยาจะช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดและลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง
- ลดน้ำหนักส่วนเกิน - น้ำหนักเกินมีส่วนช่วยในการพัฒนาสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด และ โรคเบาหวาน. การลดน้ำหนักอย่างน้อย 5 กก. จะช่วยลดความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลในเลือด ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง
- อาหารที่อุดมไปด้วยผักและผลไม้ - การเพิ่มจำนวนมื้ออาหารที่มีผักและผลไม้จำนวนมากจะลดน้ำหนักและลดปริมาณคอเลสเตอรอลในเลือด
- การออกกำลังกายเป็นประจำ – การออกกำลังกายสามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมาก การออกกำลังกายช่วยลดความดันโลหิต ลดระดับคอเลสเตอรอล และปรับปรุงสภาพของหลอดเลือดและหัวใจ และช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้ การออกกำลังกาย เช่น เดิน วิ่ง ว่ายน้ำ และปั่นจักรยาน อย่างน้อยวันละ 30 นาที สามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมาก
- การลดปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค - การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากมีส่วนช่วยในการพัฒนาทั้งโรคหลอดเลือดสมองตีบและหลอดเลือดสมองขาดเลือด แอลกอฮอล์มีส่วนทำให้เกิดความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม การดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง (สำหรับผู้หญิง 1 แก้ว และผู้ชาย 2 แก้วต่อวัน (1 เครื่องดื่ม = เบียร์ 250 มล. หรือไวน์ 100 มล.)) อาจลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและลดโอกาสการเกิดลิ่มเลือดได้
หากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง แพทย์อาจสั่งจ่ายยาให้ การรักษาเชิงป้องกันมุ่งลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ ยาสองประเภทที่ใช้กันทั่วไปในการป้องกัน: ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านเกล็ดเลือด
- ยาต้านเกล็ดเลือดคือยาที่ป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด ลิ่มเลือดเกิดขึ้นจากเซลล์เม็ดเลือดพิเศษที่เรียกว่าเกล็ดเลือด เมื่อพวกมันเกาะติดกัน ลิ่มเลือดจึงก่อตัวขึ้นพร้อมกัน สารต้านเกล็ดเลือดป้องกันการยึดเกาะนี้ แพทย์ของคุณสามารถสั่งจ่ายยา เช่น แอสไพริน ไดไพริดาโมล หรือโคลพิโดเกรล ให้คุณ และสามารถช่วยคุณหาขนาดยาที่เหมาะสมได้ เนื่องจากยาจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด - ยาเหล่านี้ช่วยลดโอกาสการเกิดลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือด ยากลุ่มนี้รวมถึงยา เช่น เฮปาริน วาร์ฟาริน เฮปารินทำงานได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ดังนั้นโดยส่วนใหญ่คุณจะรับมันในโรงพยาบาล ในขณะที่วาร์ฟารินทำงานเป็นเวลานาน คุณอาจได้รับมันกลับบ้าน อย่างไรก็ตามควรสังเกตขนาดและเวลาในการรับประทานยาอย่างเคร่งครัด ยาวาร์ฟารินมักถูกกำหนดเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
สัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมองและการปฐมพยาบาลฉุกเฉิน
โรคหลอดเลือดสมองหรืออุบัติเหตุหลอดเลือดของสมอง เป็นโรคที่การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการจัดหาคุณสมบัติ ดูแลรักษาทางการแพทย์เป็น ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ส่งผลต่อการพยากรณ์โรค
หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ภายใต้อิทธิพลของภาวะขาดออกซิเจน การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ประสาทเริ่มเกิดขึ้น รอบ ๆ เซลล์สมองที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อร้ายมี "เงามัวขาดเลือด" - โซนซึ่งผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด ในช่วง "ช่วงการรักษา" (เรียกว่ามีเงื่อนไขในช่วง 3-6 ชั่วโมงแรกหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง) เป็นไปได้ที่จะป้องกันผลที่ตามมาของการขาดเลือดขาดเลือดและการตายของเซลล์โดยการปรับเปลี่ยนการรักษา
ในเรื่องนี้บุคคลใดจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมอง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสามารถสงสัยโรคได้ทันเวลาและจัดการส่งผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
ในอีกด้านหนึ่งไม่มีสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองที่ชัดเจน (นั่นคือมีอยู่ในโรคนี้เท่านั้น) แม้แต่อาการโฟกัสที่เฉพาะเจาะจงที่สุดก็ยังต้องการ การวินิจฉัยแยกโรคเนื่องจากไม่ได้เป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองเสมอไป
ในทางกลับกัน ควรคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงด้วย: หากมีอาการเกิดขึ้นกับภูมิหลัง ความน่าจะเป็นของโรคหลอดเลือดสมองจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก รายการของพวกเขาเรียกว่า "กลุ่มที่อันตรายถึงตาย" เพราะแม้จะมีปัจจัย 2-3 อย่างความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองถึงขั้นเสียชีวิตก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก ซึ่งรวมถึง:
- ความดันโลหิตสูง ด้วยความดันโลหิตสูงความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 5 เท่า
- กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย เกือบทุกครั้ง "ความดันโลหิตสูงที่มีประสบการณ์" จะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่ด้านซ้ายของหัวใจเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจต้องดันเลือดเข้าไปในหลอดเลือดด้วยการแก้แค้น
- คอเลสเตอรอลในเลือดสูง คอเลสเตอรอลในเลือดสามารถเรียกได้ว่าเป็น "ตัวบ่งชี้" ของการปรากฏตัวของคราบไขมันในหลอดเลือด อย่างที่รู้ๆ กันบ่อยที่สุด ผลเสียการปรากฏตัวของพวกเขาจะรู้สึกได้ในหลอดเลือดหัวใจและสมอง
- โรคเบาหวาน. ที่ ระดับสูงน้ำตาลในเลือดโอกาสในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 2-4 เท่าเนื่องจากโมเลกุลของกลูโคสทำลายผนังหลอดเลือด
- สูบบุหรี่. การใช้นิโคตินเป็นประจำช่วยเพิ่มอุบัติการณ์ของ โรคหัวใจและหลอดเลือด 2-4 เท่าในวัยชราจะสูงขึ้น
ลางสังหรณ์ของโรคหลอดเลือดสมอง
มันเกิดขึ้นที่จังหวะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่บ่อยครั้งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของสารตั้งต้น ตัวอย่างเช่น ครึ่งหนึ่งของกรณีของโรคหลอดเลือดสมองตีบนำหน้าด้วย (TIA) ควรถือเป็นสัญญาณแรกของการละเมิด การไหลเวียนของสมองต้องวินิจฉัยและรักษาทันที วิกฤตความดันโลหิตสูงสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของพวกเขาหรือเป็นลางสังหรณ์ที่เป็นอิสระของโรค
การรักษาภาวะเหล่านี้ถือได้ว่าเป็นการป้องกันรูปแบบทางคลินิกของโรคหลอดเลือดสมอง
นอกจากนี้ พัฒนาการของโรคหลอดเลือดสมองในระยะใกล้สามารถตัดสินได้จากสัญญาณของอุบัติเหตุหลอดเลือด โดยระบุโดย การทดสอบพิเศษ. หนึ่งในแบบสอบถามเหล่านี้คือการทดสอบ Manvelov
หากมีอาการอย่างน้อยสองอย่างต่อไปนี้เกิดขึ้นอีกสัปดาห์ละครั้งหรือบ่อยกว่านั้นในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา อุทธรณ์ทันทีไปพบแพทย์:
- อาการปวดหัวที่ไม่มีการแปลเฉพาะและเกิดขึ้นจากการทำงานหนักเกินไปหรือภัยพิบัติจากสภาพอากาศ
- อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนเมื่อพักและมีอาการรุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหว
- การปรากฏตัวของหูอื้อทั้งถาวรและชั่วคราว
- "ลดลง" ของหน่วยความจำสำหรับเหตุการณ์ในช่วงเวลาปัจจุบัน
- การเปลี่ยนแปลงความเข้มของความสามารถในการทำงานและการรบกวนการนอนหลับ
อาการเหล่านี้ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นลางสังหรณ์ของการพัฒนาโรคหลอดเลือดสมอง
ลักษณะทางคลินิกของโรคหลอดเลือดสมอง
แม้จะมีพื้นที่เฉพาะของความเสียหายและภาพทางคลินิก แต่ความรุนแรงของอาการแรกนั้นแตกต่างกันมากจนการวินิจฉัยทำได้ยาก ด้วยอาการเล็กน้อย หลายคนไม่ไปพบแพทย์ และบางครั้งการรักษาในโรงพยาบาลก็สายเกินไป
เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงความแตกต่างในสัญญาณแรกของโรคในผู้ชายและผู้หญิงเนื่องจากพวกเขาดำเนินการในลักษณะเดียวกัน
ที่ อายุน้อยสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองมักจะไม่เด่นชัด อาจตรวจพบเพียงหนึ่งหรือสองอาการของการขาดดุลทางระบบประสาท ในผู้สูงอายุ ภาพทางคลินิกโรคหลอดเลือดสมองมักไม่มีข้อสงสัยและโรคนี้รุนแรงกว่า
ในบรรดาทั้งหมด โรคทางระบบประสาทจังหวะเป็นที่สุด ประเด็นสำคัญ. 1/3 ของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเสียชีวิตในเดือนแรก ถึง ชีวิตปกติเพียง 10% ของผู้ป่วยกลับมา ผู้ป่วยที่เหลือต้องการการดูแลอย่างสม่ำเสมอ การปรับตัวและการรักษาเป็นเวลานานหลายเดือน ผลลัพธ์ที่เป็นบวก: คนที่เรียนรู้ใหม่ที่จะพูด เดิน และทำกิจกรรมในครัวเรือนเบื้องต้น
ในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญคือต้องส่งคนไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด สถาบันการแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ
โรคหลอดเลือดสมองเป็นพยาธิสภาพของหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดที่เลี้ยงสมองภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ จะถูกทำลาย อุดตัน ผอมบาง เสียหาย ด้วยการแตกหรืออุดตันเลือดจะไม่ไหลไปยังเซลล์สมองอันเป็นผลมาจากการที่พวกมันตาย
ชีวิตของบุคคลขึ้นอยู่กับความเร็วของการรักษาพยาบาลการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบนั้นแย่กว่าผู้ที่เคยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ผู้ป่วยเลือดออกมักจะเสียชีวิตก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การตรวจหลอดเลือดอย่างทันท่วงทีโดยใช้ CT และ MRI สามารถระบุปัญหาที่มีอยู่และใช้มาตรการที่จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนได้
ระยะของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การพัฒนาและแนวทางของโรคหลอดเลือดสมองตีบคล้ายกับน้ำตก - จุดเริ่มต้นของกระบวนการหนึ่งนำไปสู่ลักษณะที่ปรากฏและการพัฒนาของอีกกระบวนการหนึ่ง ระยะของการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อทำให้เกิดความเป็นพิษต่อกลูตาเมตและแคลเซียม การปล่อยกลูตาเมตและแอสพาเทตเข้าสู่ช่องว่างระหว่างเซลล์ทำให้เกิดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันซึ่งเซลล์ประสาทตาย
ขั้นตอนของ "น้ำตกขาดเลือด":
- การไหลเวียนของเลือดลดลง
- มีการปล่อยกลูตาเมตและแอสปาเทตซึ่งก่อให้เกิดปรากฏการณ์ความเป็นพิษต่อร่างกาย
- แคลเซียมสะสมอยู่ภายในเซลล์
- เอนไซม์ภายในเซลล์ถูกกระตุ้น ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน และปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่นปรากฏขึ้น
- การตายของเซลล์ประสาทเกิดขึ้น
กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการบวมน้ำในสมองอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ - ของเหลวแทรกซึมเซลล์ประสาท (เยื่อหุ้มเซลล์สามารถซึมผ่านได้) เซลล์จะบวม ปริมาณของสมองเพิ่มขึ้นความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
ส่งผลให้มีการเปลี่ยนแปลง แยกชิ้นส่วนสมอง (อาการคลาดเคลื่อน):
ควรให้ความช่วยเหลือด้านการรักษาภายใน 3 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ยังไง ผู้ชายอีกต่อไปขาดการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ โอกาสน้อยช่วยชีวิต
สัญญาณที่ต้องระวัง:
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- สูญเสียความรู้สึกชาครึ่ง (หรือโซนแยกต่างหาก) ของร่างกาย;
- ปวดหัว;
- ความอ่อนแอการประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง
- ความผิดปกติของคำพูด
- หมดสติ;
- บางครั้งลดลงหรือสูญเสียการมองเห็น
บ่อยครั้งที่คนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ ชีวิตของพวกเขาขึ้นอยู่กับความเอาใจใส่ของผู้อื่น"การเดินเมา" คำพูดที่ไม่เกี่ยวข้องของผู้สัญจรไปมาไม่ได้บ่งบอกถึงสถานะที่บุคคลนั้นอยู่ในสถานะ มึนเมาแอลกอฮอล์. เมื่อหมดสติบุคคลจะถูกถึงตายหากมีคนไม่แยแสอยู่ใกล้ ๆ หากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ บุคคลนั้นควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที
มีหลายทางเลือกในการเน้นช่วงเวลาของโรคหลอดเลือดสมองตีบในสมอง มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงตัวชี้วัดทางระบาดวิทยา การใช้ thrombolytics ในการรักษา การจำแนกประเภทปัจจุบันประกอบด้วยช่วงจังหวะต่อไปนี้:
- ระยะเฉียบพลันที่สุด
- ระยะเฉียบพลัน;
- แต่แรก ระยะเวลาพักฟื้น;
- ระยะเวลาการกู้คืนล่าช้า
- เวที ผลตกค้าง.
ระยะเฉียบพลัน (สูงสุด 4-5 ชั่วโมง)
สันนิษฐานว่าในช่วง 3 ชั่วโมงแรกของโรคหลอดเลือดสมองตีบ การใช้ thrombolytics จะช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด และลดหรือขจัดการตายของเซลล์ประสาทจำนวนมาก ในบางกรณี เป็นไปได้ที่จะให้ยาโดยตรงกับบริเวณโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งจะช่วยลดปริมาณยาที่ใช้และป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
3 ชั่วโมงแรกเรียกอีกอย่างว่า "หน้าต่างบำบัด"
นอกจากนี้ มีการใช้มาตรการเพื่อทำให้ความดันคงที่ การให้น้ำอีกครั้ง (ในระหว่างการจู่โจม ภาวะขาดน้ำอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการกลืนลำบาก การอาเจียน) หรือการคายน้ำ (ถ้า CT แสดงภาวะสมองบวมน้ำ) การบำบัดด้วยออกซิเจน (การหายใจด้วยออกซิเจน)
ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ อัลตร้าซาวด์, MRI, CT, ECG, การตรวจเลือด ในช่วงเวลาที่รุนแรงที่สุด เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องสงบสติอารมณ์ ขจัดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์
ระยะเฉียบพลัน (สูงสุด 14 วัน)
ในระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ผู้ป่วยยังคงอยู่ในแผนกเฉพาะซึ่งการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ กิจกรรมของบุคลากรทางการแพทย์มีวัตถุประสงค์เพื่อ:
ในขั้นตอนนี้ นักประสาทวิทยาเริ่มฟื้นฟูการทำงานของเซลล์สมองที่เสียชีวิตระหว่างโรคหลอดเลือดสมองตีบผู้ป่วยจำนวนมากที่รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองในช่วงเวลานี้มีการเคลื่อนไหวจำกัด ไม่สามารถพูดได้ และจำเหตุการณ์ล่าสุดไม่ค่อยได้ ดังนั้นการมีอยู่ของคนที่รักใกล้ชิดจึงเป็นสิ่งจำเป็น ใบเสร็จ อารมณ์เชิงบวกการรักษาช่วยให้บุคคลฟื้นตัวเร็วขึ้น
ระยะเวลาพักฟื้นก่อนกำหนด (ตั้งแต่ 2-3 ถึง 6 เดือน)
ในช่วงฟื้นตัวเร็ว (ตั้งแต่ 2-3 ถึง 6 เดือน) ผู้เชี่ยวชาญยังคงดำเนินการรักษาที่เลือกไว้ก่อนหน้านี้: การรวมกันของวิธีการใช้ยาและไม่ใช่ยา:
ในกระบวนการ การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันยอมรับญาติและคนใกล้ชิดของผู้ป่วย แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยในการดำเนินการเบื้องต้นอย่างอิสระ แต่การดูแลก็ขึ้นอยู่กับไหล่ของญาติ
ในช่วงเวลานี้ การฟื้นตัวมีประสิทธิผลมากขึ้น - ร่างกายได้ปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นแล้ว และกล้ามเนื้อยังไม่มีเวลาฝ่อ
ยังไง ผู้ป่วยก่อนหน้านี้เริ่ม การบำบัดฟื้นฟูยิ่งได้ผลลัพธ์เร็ว โดยเฉลี่ยแล้วความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนจะกลับคืนมาใน 2-3 เดือนของการออกกำลังกายเป็นประจำและการประสานงานของการเคลื่อนไหว ทักษะยนต์ปรับ- มากถึงหนึ่งปี หลักการกู้คืน - จากง่ายไปซับซ้อน:
จำเป็นต้องมีส่วนร่วมในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อฟื้นฟู กิจกรรมมอเตอร์,เสริมสร้างเอ็นและข้อต่อ ผู้ที่เคยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ รวมทั้งก้านสมอง เช่น เด็กเล็ก เรียนรู้ที่จะนั่งอีกครั้ง เดิน และก้มตัว นอกจากนี้ยังให้ความสนใจกับการพัฒนาทักษะยนต์ปรับซึ่งจำเป็นสำหรับการทำงานเบื้องต้น (ถือช้อน ติดกระดุม ป้าย ฯลฯ)
ช่วงพักฟื้นล่าช้า
เวลาที่ผ่านไปมากกว่า 6 เดือนตั้งแต่โรคหลอดเลือดสมองตีบ คุณสามารถเห็นทักษะที่พัฒนาขึ้นในช่วงการกู้คืนต้น ภายในปี ทักษะยนต์ปรับและความไวของนิ้วได้รับการฟื้นฟูบางส่วน
ระหว่างจังหวะ เส้นใยบางตัวที่ส่งสัญญาณจากเซลล์ประสาทไปยังเส้นประสาทแล้วไปยังกล้ามเนื้อตาย ในช่วงสองสามเดือนแรกมีการทดแทนและแจกจ่ายหน้าที่ร่างกายใช้เงินสำรองที่ไม่เคยใช้มาก่อน นั่นคือเหตุผลที่ใช้เวลานานมากในการกู้คืน
ในช่วงปลายปี สิ่งสำคัญคือต้องพัฒนาความอ่อนไหวในแขนขาต่อไป เพื่อทำยิมนาสติกทุกวัน
ระยะเวลาของผลกระทบที่เหลือของโรคหลอดเลือดสมองคือ 12-24 เดือน: ในขั้นตอนนี้เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาและปรับปรุงผลลัพธ์ที่ได้รับตามคำแนะนำของแพทย์ มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการโจมตีครั้งใหม่
ขอให้เป็นวันที่ดีผู้อ่านที่รัก!
ในบทความของวันนี้เราจะพิจารณาโรคที่คุกคามชีวิตกับคุณเช่น - จังหวะ, เช่นเดียวกับของเขา สาเหตุ อาการ ประเภท การป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดสมองด้วยวิธีดั้งเดิมและ การเยียวยาพื้นบ้าน . นอกจากนั้น เราจะได้เรียนรู้ว่าต้องทำอย่างไร ฟื้นตัวหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง. ดังนั้น...
จังหวะ- การละเมิดอย่างเฉียบพลันของการไหลเวียนโลหิตของสมองทำให้เกิดความเสียหายและความตายของเซลล์ประสาท
อันตรายของโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในการพัฒนาที่ไม่คาดคิดและรวดเร็วมาก ซึ่งในหลายกรณีจบลงด้วยความตาย ดังนั้น ที่สัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน! การดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีสามารถลดความเสียหายของสมองและป้องกันได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น.
"ความประหลาดใจ" อันไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองคือความพิการของผู้รอดชีวิตเพราะ สถิติบอกว่า 70-80% ของคนหลัง จังหวะกลายเป็นคนพิการ
โรคหลอดเลือดสมองรวมถึง: สภาพทางพยาธิวิทยาหรือประเภทของมัน - เลือดออกในสมอง, กล้ามเนื้อสมองตายและตกเลือด subarachnoid
จังหวะ. ICD
ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434.91
สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง
อย่างที่คุณและฉันทราบแล้ว ผู้อ่านที่รัก โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตใน บางพื้นที่สมอง. การละเมิดหรือพยาธิวิทยาเดียวกันนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันและการแตกของหลอดเลือดสมอง มาดูกันดีกว่าว่าจริง ๆ แล้วสามารถกระตุ้นอะไรได้บ้าง การละเมิดนี้หมุนเวียน?
ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง:
โรคหลอดเลือดสมองตีบ (incerebral hematoma)
คิดเป็นประมาณ 10% ของคดีทั้งหมด โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดจากการรั่วหรือแตก เส้นเลือด.
ประเภทของโรคหลอดเลือดสมองตีบ:
เลือดออกในสมอง.เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลจากหลอดเลือดในสมองไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างโดยเซลล์ถูกทำลาย เซลล์สมองเสียหายเนื่องจากปริมาณเลือดบกพร่อง
ภาวะตกเลือดใต้บาราคนอยด์เลือดออกพัฒนาในหลอดเลือดแดงใกล้พื้นผิวของสมอง และการตกเลือดเกิดขึ้นในช่องว่างระหว่างพื้นผิวของสมองและกะโหลกศีรษะ โรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้มีสัญญาณโดยอาการปวดศีรษะรุนแรงกะทันหัน
การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือ microstroke
ประเภทนี้มีลักษณะเป็นอาการระยะสั้น (น้อยกว่า 5 นาที) ที่เริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง
ใน microstroke ลิ่มเลือดจะตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของสมอง แต่ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดเป็นเพียงชั่วคราว
สำคัญ!ด้วย microstroke เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดสมองจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลแม้ว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์ อาการของ microstroke บ่งชี้ว่าหลอดเลือดที่นำไปสู่สมองถูกปิดกั้นหรือแคบบางส่วนและมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
อาการและอาการแสดงแรกของโรคหลอดเลือดสมอง
สำคัญ!หากคุณมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที!!!
อาการโรคหลอดเลือดสมอง:
ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมอง
แต่ละคนได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองแตกต่างกัน ขอบคุณพระเจ้า บางคนไม่มีผล คนอื่นอาจทุพพลภาพชั่วคราวหรือถาวร เช่น
- อัมพาตหรือสูญเสียการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ
- การพูดหรือกลืนบกพร่อง
- สูญเสียความทรงจำหรือปัญหาความชัดเจนของความเข้าใจ
ปวดหรือชาในบางส่วนของร่างกาย
- สูญเสียความสามารถในการดูแลตัวเอง
จำไว้ว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองต้องการการดูแล ความรัก และความเข้าใจ ช่วยคนเช่นนี้อดทน
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง
แต่งตั้งมากที่สุด วิธีที่เหมาะสมการรักษาโรคหลอดเลือดสมองต้องค้นหาว่าโรคหลอดเลือดสมองชนิดใดเกิดขึ้น และส่วนใดของสมองที่อาจได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ ควรตัดสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการ เช่น เนื้องอกในสมองหรือปฏิกิริยาของยา
ขั้นตอนที่อาจกำหนดเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง:
– การตรวจ การตรวจประวัติโรค
— ;
— ;
— ;
- หลอดเลือดแดง carotid;
- หลอดเลือดแดง;
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองประกอบด้วย 3 ขั้นตอน:
- การจัดหาการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
- ผู้ป่วยในโรงพยาบาล
- การฟื้นฟูสมรรถภาพ (ฟื้นฟู)
ในช่วงชั่วโมงแรกของโรคหลอดเลือดสมองแพทย์ให้การดูแลฉุกเฉิน
ในช่วงแรกๆมีการดูแลผู้ป่วยหนักในโรงพยาบาลซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตลดความเสียหายของสมองและป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองครั้งที่สอง
สำคัญ!โรคหลอดเลือดสมองหลายชนิดสามารถใช้รักษาโรคหลอดเลือดสมองชนิดใดก็ได้ ยาต่างๆแต่จำไว้ว่าทุกอย่าง ยา, สามารถกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นและควรปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด!
สัปดาห์และเดือนถัดไปผู้ป่วยจะได้รับยาตามที่กำหนดและมีการตรวจสอบสถานะสุขภาพอย่างต่อเนื่อง (ทำการตรวจซ้ำและทำการทดสอบ)
หลังการรักษาบุคคลจะได้รับการฟื้นฟูในรูปแบบของขั้นตอนต่างๆ การออกกำลังกายกายภาพบำบัดและการนวด
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้คือการละลายลิ่มเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง นอกจากนี้ ในระหว่างการรักษา แพทย์พยายามป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบซ้ำและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ ด้วยเหตุนี้ ยาจึงถูกใช้ในรูปของยาเม็ด ยาฉีด ยาหยดและหัตถการทางการแพทย์ต่างๆ
ยาที่กำหนดเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบ:
ตัวกระตุ้นเนื้อเยื่อพลาสมิโนเจนนี่คือยาหลักที่รักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบโดยการละลายลิ่มเลือด แต่ไม่เหมาะสำหรับทุกคนเนื่องจากมีคำแนะนำที่ชัดเจนสำหรับการเข้ารับการรักษาข้อห้ามและผลข้างเคียงมากมาย
ยานี้สามารถใช้ได้ไม่เกิน 3 ชั่วโมงหลังจากที่หลอดเลือดแดงที่ส่งไปเลี้ยงสมองถูกบล็อกโดยก้อนเลือดอุดตัน ทางที่ดีควรให้ยาแก่ผู้ป่วยภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ หากผ่านไปนานกว่า 3 ชั่วโมงความเสี่ยงในการใช้ยานี้จะมากกว่าผลประโยชน์ที่คาดไว้ ใน 6% ของผู้คน การใช้ยาอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอายุมากกว่า 75 ปีมีความอ่อนไหวต่อเหตุการณ์นี้
ตัวกระตุ้น plasminogen ของเนื้อเยื่อสามารถบริหารให้ได้หาก:
- ได้รับการยืนยันอย่างแม่นยำโดยการวิเคราะห์ว่าโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด;
- ผ่านไปน้อยกว่า 3 ชั่วโมงนับตั้งแต่เริ่มมีจังหวะ
- อีก 3 เดือนข้างหน้าไม่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะและหัวใจวาย
- ไม่เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน
- ในช่วง 21 วันที่ผ่านมาไม่มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร ลำไส้ ไต และไม่สังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะ
- ในช่วง 14 วันที่ผ่านมาไม่ได้ การผ่าตัด;
- ความดันหลอดเลือดแดงส่วนบนต่ำกว่า 185 มม. ปรอท และส่วนล่างต่ำกว่า 110 มม. ปรอท ศิลปะ.;
- การทดสอบพบว่าเลือดแข็งตัวเป็นปกติ
- ระดับน้ำตาลในเลือดไม่สูงเกินไป
ข้อห้ามมากมายและอันตราย ผลข้างเคียงลดความถี่ของการใช้ตัวกระตุ้นพลาสมิโนเจนเนื้อเยื่อ
ยาต้านเกล็ดเลือด:"Clopidrogel", "Dipyridamole" เป็นต้น
ยาต้านเกล็ดเลือดไม่ละลายลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นแล้ว แต่ลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดใหม่ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบที่สอง
สารกันเลือดแข็ง:"วาร์ฟาริน", "ดาบิกาตรัน", "เฮปาริน" เป็นต้น
ยาต้านการแข็งตัวของเลือดมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่ายาต้านเกล็ดเลือด ดังนั้นจึงมีการสั่งจ่ายยาให้น้อยลง
นอกจากนี้ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดมีการกำหนดยาสำหรับสูงเช่นเดียวกับ statin ซึ่งได้รับพร้อมกับระดับคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" เพิ่มขึ้น
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการตกเลือดที่เกิดขึ้นเร็วที่สุดใน หลอดเลือดสมองรวมไปถึงการกำจัดลิ่มเลือดที่ไปกดทับที่สมอง ในกรณีเช่นนี้จะมีการระบุการผ่าตัดทางระบบประสาท
นอกจากนี้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีการกำหนดยาเม็ดสำหรับ ความดันโลหิตสูงซึ่งจะต้องดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนด
นอกจากนี้ยังสามารถกำหนด: "Mannitol", barbiturates หรือ steroids
หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้วผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองต้องพักฟื้น (พักฟื้น) การบำบัดฟื้นฟูหลังโรคหลอดเลือดสมองมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเพราะ ตามสถิติความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบคือ 4-14%
ดีมากรีบส่งคนมา ศูนย์เฉพาะทางการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ในศูนย์ดังกล่าวบุคคลจะได้รับการช่วยเหลือในการฟื้นฟูความแข็งแรงการทำงานของร่างกายและกลับสู่ชีวิตอิสระ ผลกระทบและระยะเวลาของการกู้คืนขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่เสียหายและขนาดของความเสียหาย
ขั้นตอนการกู้คืนโรคหลอดเลือดสมอง
การฝึกกายภาพบำบัด (kinesitherapy)มีการกำหนดเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวความแข็งแกร่งและความคล่องตัวอย่างเต็มรูปแบบตลอดจนทักษะการทรงตัวและการบริการตนเอง แบบฝึกหัดการรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ด้วยการวัดชีพจรและ ในระหว่างการพลศึกษาจำเป็นต้องให้บุคคลได้พักผ่อน
ในตอนแรกนี่คือยิมนาสติกแบบพาสซีฟผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูหรือญาติที่ผ่านการฝึกอบรมทำการเคลื่อนไหวสำหรับผู้ป่วยจากนั้นการออกกำลังกายก็ซับซ้อนมากขึ้นบุคคลนั้นเรียนรู้ที่จะนั่งลุกขึ้นยืนและเดินอีกครั้งกินแต่งตัวปฏิบัติตามตัวเอง
นวด.การนวดประกอบด้วยการลูบกล้ามเนื้อช้าๆและเบา ๆ ซึ่งจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถถูและนวดเบา ๆ ได้
การปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อเมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้: ozocerite, การประยุกต์ใช้พาราฟินวารีบำบัด เป็นต้น
แก้ไขผ้าพันแผลกำหนดไว้สำหรับอาการเจ็บไหล่
การฟื้นฟูสมรรถภาพการพูดเพื่อฟื้นฟูคำพูดของตัวเองและเพื่อให้เข้าใจคำพูดของผู้อื่น ซึ่งรวมถึงแบบฝึกหัดในชั้นเรียนและการบ้านเพื่อปรับปรุงการเขียน การอ่าน และการคิดเลข
การปรับตัวทางจิตวิทยาและสังคมสำหรับคนที่เป็นโรคหลอดเลือดในสมองอุดตัน การสนับสนุนจากเพื่อน ญาติ และเพื่อนฝูงที่สามารถห้อมล้อมเขาด้วยความห่วงใยและความรักเป็นสิ่งสำคัญมาก ทัศนคติเชิงบวกเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการฟื้นตัวเต็มที่ เราต้องการบรรยากาศทางจิตใจที่ดีในครอบครัว รอยยิ้มและความช่วยเหลือ อดทนสื่อสารค้นหาอาชีพที่น่าสนใจ (งานอดิเรก) บุคคลดังกล่าวมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางวัฒนธรรมและสังคมกับเขา ท้ายที่สุดไม่ใช่เพื่ออะไร พระคัมภีร์ศักดิ์สิทธิ์เขียนไว้: " หัวใจร่าเริงดีเหมือนยารักษาโรค แต่จิตใจที่อ่อนล้าทำให้กระดูกแห้ง” (สุภาษิต 17:22)
ยาฟื้นฟูโรคหลอดเลือดสมอง
หลังจาก จังหวะเลือดออกคุณไม่สามารถใช้ยาทำให้เลือดบางลงได้เพราะ จากสิ่งเหล่านี้หมายถึงการพัฒนารองของโรคเพิ่มขึ้น ยาอื่น ๆ ทั้งหมดไม่ได้กำหนดไว้โดยไม่คำนึงถึงชนิดของโรคหลอดเลือดสมอง
ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง:"Pentoxifylline", "Cavinton", "Cerebrolysin", การเตรียมการตามแอสไพริน
ยาที่ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเซลล์สมอง:"Ceraxon", "", "Solcoseryl", "Cinnarizine", "Ginkgo-fort", "Cortexin"
Nootropics(ยาที่มีผลเฉพาะต่อการทำงานของสมองที่สูงขึ้น) ยาดังกล่าวสามารถกระตุ้นกิจกรรมทางจิต กระตุ้นการทำงานขององค์ความรู้ ปรับปรุงหน่วยความจำ และเพิ่มความสามารถในการเรียนรู้: Piracetam, Noofen, Lucetam
กองทุนรวม:"Phezam", "Neuro-norm", "Thiocetam"
ใช้:
"Glycine" - ลดความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาท);
"Sirdalud" - ขจัดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, กล้ามเนื้อกระตุกและ hypertonicity;
ชาสมุนไพรและยาต้มสมุนไพร
Gidazepam และ Adaptol เป็นยาแก้ซึมเศร้า
การรักษาเยียวยาชาวบ้านโรคหลอดเลือดสมอง
การเยียวยาพื้นบ้านใช้เป็นวิธีการฟื้นฟูหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้นรวมทั้งเพื่อป้องกันการพัฒนารองของโรค ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้!
มะนาว.ผ่านเครื่องบดเนื้อ 1 กก. แล้วผสมสารละลายที่ได้กับน้ำตาล 1 กก. เก็บองค์ประกอบที่ได้ไว้ในตู้เย็นในภาชนะแก้ว ทุกเช้า ใช้ยานี้ 1 ช้อนชา กินกระเทียมอีกกลีบหนึ่ง
ไข่.ดื่มไข่โฮมเมดดิบ 2 ฟองทุกเช้า แค่สังเกตว่า ไข่ไก่เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีสารก่อภูมิแพ้เพิ่มขึ้น หากคุณแสดงสัญญาณให้หยุดใช้
วันที่.ลอกอินทผลัมสดออกจากหินแล้วสับให้ละเอียด หรือผ่านเครื่องบดเนื้อ กินวันละ 2-3 ครั้งหลังอาหาร หากกลืนลำบาก ให้ใช้ยานี้เจือจางในนม
ปราชญ์.เทน้ำเดือด 1 ถ้วยตวงทับ 1 ช้อนโต๊ะ ใบหนึ่งช้อนต้มแล้วปิดไฟ ปล่อยให้ยืนประมาณครึ่งชั่วโมง ดื่มยาต้ม 2 จิบ 8-10 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน
ขั้นตอนเป็นสีขาวเทวอดก้า 2 แก้ว 1 ช้อนโต๊ะ ล. หญ้าขั้นบันไดสีขาวหนึ่งช้อนเต็ม สูงชันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์จากนั้นความเครียด ในตอนเช้าและตอนเย็นหลังอาหารให้เจือจางทิงเจอร์ 25 หยดกับน้ำแล้วดื่ม
มิสเซิลโทสีขาวและโซโฟราญี่ปุ่นผสมมิสเซิลโทสีขาว 50 กรัมและโซโฟราญี่ปุ่น 50 กรัม เติมวอดก้า 0.5 ลิตร ปล่อยให้ผลิตภัณฑ์ต้มในที่มืดเป็นเวลา 1 เดือนเขย่าภาชนะด้วยการแช่เป็นระยะ แช่วันละ 2 ครั้ง 1 ช้อนชา หลังจากใช้เวลา 20 วันให้หยุด 15 วันแล้วทำซ้ำหลักสูตร
มัมมี่นำมัมมี่ชิ้นเล็กๆ ขนาดเท่าหัวไม้ขีดแล้วเจือจางด้วย 2 ช้อนโต๊ะ ช้อนน้ำเดือด ใช้วิธีการรักษา
ครีมลอเรล 3 ศิลปะ ช้อนบด ใบกระวานเทน้ำเปล่า 1 ถ้วยตวง น้ำมันดอกทานตะวัน. ปล่อยให้ยายืนหนึ่งสัปดาห์ เครียด ละเลงวันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น) ในสถานที่ที่เป็นอัมพาตจากโรคหลอดเลือดสมอง
ครีมจากลอเรลและสนบดใบกระวานและเข็มสนแยกจากกัน ผสมเข็ม 1 ช้อนชากับใบกระวาน 6 ช้อนชา ใส่ในส่วนผสม 12 ช้อนชา เนย. ถูแขนขาที่เป็นอัมพาตด้วยครีมนี้วันละ 2 ครั้ง
อาบน้ำด้วยปราชญ์สมุนไพรสะระแหน่ 3 ถ้วยเทน้ำเดือด 2 ลิตร ปล่อยให้ผลิตภัณฑ์ยืนเป็นเวลา 1 ชั่วโมง กรองแล้วเทลงในอ่างน้ำอุ่น อาบน้ำเหล่านี้วันเว้นวัน
ป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง
การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหลักคือการระบุและกำจัดปัจจัยเสี่ยง พิจารณากฎพื้นฐานและคำแนะนำที่ลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ:
- );
- ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งสามารถทำได้ด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด
- ควบคุมระดับคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ในเลือด
ในการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีบทบาทสำคัญในการป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตันซึ่งกำหนดโดยแพทย์หลังจากการตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างเหมาะสม อาจรวมถึงวิตามินบำบัดและยาที่ช่วยปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจี (ความหนืด ความไหล) ของเลือด เช่น Thrombo ACC ประกอบด้วยกรดอะซิติลซาลิไซลิกในขณะที่ยาเม็ดเคลือบด้วยฟิล์มเคลือบลำไส้ที่ละลายเฉพาะในลำไส้ทำให้ยาปลอดภัยสำหรับเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร กรดอะซิทิลซาลิไซลิกเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดซึ่งทำหน้าที่ การป้องกันที่มีประสิทธิภาพการเกิดลิ่มเลือดและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง - โรคหลอดเลือดสมอง
ฉันควรติดต่อแพทย์คนใดสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง?
- รถพยาบาล;
จังหวะ. วีดีโอ