عدم النضج المورفولوجي لحديثي الولادة. ملامح الأعضاء الداخلية عند الأطفال الخدج

العلامات الوظيفية للابتكار

العلامات المورفولوجية للابتكار

علامات عدم النضج عند الوليد

وزن الجسم 2500 أو أقل

طول الجسم 47 أو أقل

1. بنية غير متناسبة - البعد الرأسيالرأس 1/3 من طول الجسم ، وحجم جمجمة الدماغ يسود على الوجه ، والحلقة السرية أسفل نقطة منتصف الجسم ، وجذع كبير نسبيًا وأرجل قصيرة (يزداد معدل نمو الأطراف السفلية في النصف الثاني من الحمل).

2. كثرة اللانجو (الشعر الناعم الرقيق لا يغطي فقط الكتفين والظهر ، ولكن أيضًا الجبهة ، الخدين ، الفخذين ، الأرداف) ، انخفاض نمو الشعر على الجبهة ، تخلف الأظافر (لا تصل إلى نهاية كتائب الظفر).

3. الجس في الرأس يكشف اليافوخ الصغير والجانبي المفتوح وخيوط الجمجمة ، والتوافق مع العظام ، والأذنين الرخوة ، والانحناء إلى النصف.

4. في الأولاد ، هناك خصيتين متدليتين (كيس الصفن الفارغ) ، وفي الفتيات - فجوة تناسلية فجوة (تخلف الشفرين الكبيرين).

5. تخلف الغدد الثديية وغياب احتقانها الفسيولوجي.

1. ضعف العضلات ("وضعية الضفدع" النموذجية).

2. الحمامي الفسيولوجية المطولة واليرقان.

3. الضعف والانقراض السريع للانعكاسات الفسيولوجية لحديثي الولادة ، بما في ذلك الرضاعة.

4. الميل إلى انخفاض حرارة الجسم بسبب انخفاض إنتاج الحرارة وزيادة نقل الحرارة.

5. عدم وجود ارتفاع ملائم في درجة الحرارة للعملية المعدية وسرعة ارتفاع درجة حرارتها في الحاضنة.

عملية التكيف مع الحياة خارج الرحم عند الخدج أكثر صعوبة وأطول بكثير. وفقًا لذلك ، فإنها تطيل أيضًا فترة حديثي الولادة ، والتي تصل إلى 1.5-2 شهرًا عند الأطفال الخدج جدًا.

علامات الحمل المشتبه بها (المشكوك فيها)

هذه هي مظاهر التغيرات العامة المرتبطة بالحمل:

التغييرات في الشهية (النفور من اللحوم والأسماك وما إلى ذلك) ، والأهواء (الانجذاب إلى الأطباق الحارة ، والمواد غير العادية - الطباشير ، والطين ، وما إلى ذلك) ، والغثيان ، والقيء في الصباح ؛

التغييرات في حاسة الشم (النفور من العطور ودخان التبغ وما إلى ذلك) ؛

التغييرات في الجهاز العصبي: التهيج ، والنعاس ، وعدم استقرار الحالة المزاجية ، وما إلى ذلك ؛

تصبغ الجلد على الوجه على طول الخط الأبيض للبطن والحلمات والهالة.

علامات الحمل المحتملة

تغيرات في وظيفة الدورة الشهرية وتغيرات في الأعضاء التناسلية:

انقطاع الحيض.

ظهور اللبأ من ممرات الحليب التي تفتح على الحلمة مع الضغط على الغدد الثديية ؛

زرقة (زرقة) الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم.

تغير في حجم وشكل واتساق الرحم.

الدراسات المعملية (تحديد هرمون المشيمة في البول والدم).

علامات موثوقةحمل

تحديد أجزاء من الجنين أثناء ملامسة بطن المرأة (تقنيات ليوبولد).

تحديد حركات الجنين أثناء الجس: إحساس بحركة الجنين عند الجس أو الموجات فوق الصوتية.

الاستماع إلى أصوات قلب الجنين. يتم تأكيد تشخيص الحمل من خلال الاستماع إلى أصوات قلب الجنين التي يبلغ تواترها 120/140 في الدقيقة. يمكن تحديد دقات القلب من 5-7 أسابيع باستخدام طرق مفيدةالدراسات: تخطيط القلب ، تخطيط صوت القلب ، تخطيط القلب ، الموجات فوق الصوتية ، ومن 17 إلى 19 أسبوعًا - التسمع.

يكشف علامات محتملةينتج الحمل عن طريق:

الشعور بالغدد الثديية والضغط على اللبأ.

فحص الأعضاء التناسلية الخارجية ومدخل المهبل.

البحث باستخدام المرايا.

الفحص المهبلي والفحص المهبلي والبطن للمرأة.

مع بداية الحمل يتغير شكل الرحم:

من 5-6 أسابيع ، يكتسب الرحم شكلاً كرويًا.

ابتداءً من 7-8 أسابيع يصبح الرحم غير متماثل وقد تبرز إحدى أركانه.

بحلول حوالي 10 أسابيع ، يصبح الرحم كرويًا مرة أخرى ،

بحلول نهاية الحمل ، يأخذ شكل بيضاوي.

تشير العلامات التالية إلى الحمل:

تضخم الرحم.ملحوظة بعد 5-6 أسابيع من الحمل. بحلول نهاية الشهر الثاني من الحمل ، يكون الرحم بحجم بيضة الإوزة ، في نهاية الشهر الثالث من الحمل ، يكون قاع الرحم عند مستوى الارتفاق أو فوقه قليلاً.

علامة هورفيتز-جيغار.يكون اتساق الرحم الحامل طريًا ، ويتم التعبير عن التليين خاصة في البرزخ. نموذجي للحمل المبكر.

علامة Snegirev.تغيير طفيف في تناسق الرحم هو سمة مميزة. يصبح الرحم الحامل الليّن أثناء الفحص باليدين تحت تأثير التهيج الميكانيكي أكثر كثافة ويتقلص في الحجم. بعد توقف التهيج ، يكتسب الرحم مرة أخرى نسيجًا ناعمًا.

علامة بيسكاتشك.في المراحل المبكرة - عدم تناسق الرحم ، اعتمادًا على نتوء على شكل قبة من الزاوية اليمنى أو اليسرى من 7-8 أسابيع. -

علامة جوباريف وجوس.سهولة تنقل عنق الرحم في المراحل المبكرة من الحمل (يترافق مع تلين كبير في البرزخ).

علامة جنتر.تقوية تصريف الرحم من الأمام ، الناتجة عن تليين قوي في البرزخ.

الأطفال المبتسرين هم الذين يولدون بين الأسبوعين الثامن والعشرين والثامن والثلاثين من النمو داخل الرحم ويبلغ وزن جسمهم 2500 جرام أو أقل ويبلغ طولهم 35-45 سم.

ما هو وزن الطفل الخديج؟

يعتبر الجنين الذي يقل وزنه عن 1000 جرام ، والمولود في عمر حملي أقل من 28 أسبوعًا ، بمثابة إجهاض.

عند تحديد علامات الخداج ، تؤخذ في الاعتبار مؤشرات النمو البدني وعمر الحمل (طول الحمل) ، حيث يمكن أن يولد الأطفال حديثي الولادة ، المبتسرين وكامل المدة ، بوزن جسم لا يتوافق مع عمر الحمل. على سبيل المثال ، قد ينخفض ​​وزن الجسم بسبب سوء التغذية داخل الرحم أو تأخر النمو داخل الرحم (الأطفال الصغار في عمر حمل معين) ، بالإضافة إلى الزيادة التي لوحظت عند المولودين للأمهات والمرضى داء السكري. نظرًا للمجموعة الكبيرة من المؤشرات التي تميز الخداج ، لأغراض عملية ، يتم تقسيم الأخيرة إلى أربع درجات. تعكس درجة الخداج نضج المولود ، وإمكانية تكييفه مع البيئة الخارجية ، وتواتر وخصائص علم الأمراض ، واحتمال البقاء على قيد الحياة. لذلك ، يقومون بتشخيص الخداج:

درجة الخداج - وزن جسم الطفل عند الولادة 2500-2001

درجة الخداج - وزن جسم الطفل عند الولادة 2000-1501

درجة الخداج - وزن جسم الطفل عند الولادة 1500-1000 جم.

درجة الخداج - وزن جسم الطفل عند الولادة يصل إلى 1000 غرام.

معدل الولادة المبكرة في دول مختلفةيختلف بشكل كبير (من 3.1 إلى 16.6٪). لا يوجد اتجاه هبوطي في هذا المؤشر. بين الأطفال المولودين قبل الأوان ، هناك أعلى معدلات المراضة (صدمة الولادة للجهاز العصبي المركزي ، والإنتان ، والالتهاب الرئوي ، والكساح ، وفقر الدم ، وسوء التغذية) وأعلى معدل وفيات. ما يصل إلى 75٪ من وفيات الأطفال حديثي الولادة تكون مبكرة. لذلك ، فإن المهمة الأساسية للعاملين في المجال الطبي في الكفاح من أجل الحد من معدلات الاعتلال ووفيات الأطفال هي الوقاية من الخداج. وفي حالة حدوثه ، توفير الرعاية المناسبة لحديثي الولادة المبتسرين.

أسباب ولادة الأطفال الخدج

الأسباب الرئيسية للولادة المبكرة للأطفال هي كما يلي:

العوامل الاجتماعية والبيولوجية. الآباء صغارًا جدًا أو كبارًا جدًا. إذا كان للشيخوخة تأثير سلبي على الحمل بسبب التغيرات البيولوجية في شيخوخة الجسم ، فإن ولادة الأطفال المبتسرين عند الأمهات الصغيرات ترجع إلى الحمل غير المخطط له.

يتأثر الإجهاض بانخفاض مستوى تعليم الوالدين وما يتصل به صورة غير صحيةالحياة أثناء الحمل وعدم فهم أهمية الثبات الإشراف الطبي. من بين الأطفال المولودين لأمهات لم تتم ملاحظتهن خلال فترة الحمل بأكملها عيادة ما قبل الولادةمعدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة أعلى بخمس مرات.

تلعب المخاطر المهنية والعادات السيئة والعمل البدني الشاق دورًا مهمًا في الإجهاض. ليس للأم فحسب ، بل للأب أيضًا تأثير سلبي على صحة الطفل. تشوهات شديدة لدى الأطفال من رجال يدخنون لسنوات عديدة و / أو مدخنين عدد كبير منالسجائر تحدث مرتين أكثر من الأطفال من الآباء غير المدخنين.

أسباب الخداج عند الأطفال

يمكن أن تكون أسباب الخداج عوامل مختلفة تعطل نمو الجنين داخل الرحم والمسار الفسيولوجي للحمل. غالبًا ما يولد الأطفال المبتسرين لأمهات مصابات بأمراض معدية ، بما في ذلك الأمراض الكامنة. يمكن أن تسبب الولادة المبكرة عدوى الميكوبلازما وتضخم الخلايا والأمراض التي تسببها فيروسات الهربس والفيروسات الغدية ومسببات الأمراض الأخرى التي تمر عبر حاجز المشيمة وتضر بالمشيمة وتعطل وظيفتها.

غالبًا ما تحدث الولادة المبكرة نتيجة لأمراض جسدية شديدة ، وخلل التوتر العضلي ، وفقر الدم لدى المرأة الحامل. الطفولة والشذوذ في تطور منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية ، وأمراض الغدد الصماء العصبية ، وعدم التوافق المناعي في أنظمة المستضدات تؤهب لهذا أيضًا. يولد الأطفال المبتسرين ولديهم حالات حمل متعددة.

تعتبر عمليات الإجهاض الطبي السابقة ذات أهمية كبيرة ، والتي تسبب تغيرات وظيفية ومورفولوجية في بطانة الرحم وزيادة في انقباض الرحم ، والزيغ الصبغي ، وعمر المرأة الحامل وعاداتها السيئة ، والمخاطر المهنية.

علامات الخدج

علامات طبيه مولود قبل الأوان

يعتمد ظهور الطفل الخديج على درجة الخداج.

علامات الأطفال الخدج جدا

يتمتع الطفل الخديج (وزن جسمه أقل من 1500 جم) بالخصائص التالية: جلد رقيق متجعد بلون أحمر داكن ومغطى بغنى بالدهون والزغب الشبيه بالجبن (زغب). الحمامي البسيطة تستمر حتى 2-3 أسابيع.

لا يتم التعبير عن الطبقة الدهنية تحت الجلد ، وبالكاد تكون الحلمات والهالة في الغدد الثديية مرئية ؛ الأذنين مسطحة ، عديمة الشكل ، ناعمة ، مضغوطة على الرأس ؛ الأظافر رقيقة ولا تصل دائمًا إلى حافة فراش الظفر ؛ تقع السرة في الثلث السفلي من البطن. الرأس كبير نسبيًا وهو ثلث طول الجسم ، والأطراف قصيرة. غرز الجمجمة واليافوخ (الكبيرة والصغيرة) مفتوحة. عظام الجمجمة رقيقة. في الفتيات ، فجوة في الأعضاء التناسلية نتيجة تخلف الشفرين الكبيرين ، يبرز البظر ، في الأولاد ، لا يتم خفض الخصيتين في كيس الصفن.

علامات الأطفال الخدج أكثر نضجًا

في الأطفال الخدج الأكثر نضجًا ، يختلف مظهر وعلامات الخداج. فيما يلي علاماتها: جلد وردي ، لا زغب على الوجه (عند الولادة في الأسبوع الثالث والثلاثين من الحمل) ، وبعد ذلك على الجذع. تقع السرة أعلى قليلاً من الرحم ، ويبلغ طول الرأس حوالي 1/4 من طول الجسم. في الأطفال الذين يولدون أكثر من 34 أسبوعًا من الحمل ، تظهر الانحناءات الأولى على الأذنين ، وتكون الحلمات والهالة أكثر وضوحًا ، وفي الأولاد توجد الخصيتان عند مدخل كيس الصفن ، وعند الفتيات يكون الشق التناسلي مغلقًا تقريبًا.

يتميز الأطفال الخدج بعلامات مثل نقص التوتر العضلي ، وانخفاض ردود الفعل الفسيولوجية ، وانخفاض النشاط الحركي ، وضعف التنظيم الحراري ، والبكاء الضعيف. الطفل الخديج بعمق (أقل من 30 أسبوعًا من الحمل) يكمن معه ممدودة الذراعينوالساقين والمص والبلع وردود الفعل الأخرى غائبة أو ضعيفة التعبير. درجة حرارة الجسم غير مستقرة (يمكن أن تنخفض إلى 32-34 درجة مئوية وترتفع بسهولة). عند الولادة بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل ، وجد أن الطفل المبتسر يعاني من انثناء جزئي في الساقين عند مفاصل الركبة والورك. منعكس المص جيد.

في حالة الطفل المولود في فترة 36-37 أسبوعًا. الحمل ، انثناء الأطراف كاملاً ، لكن غير مستقر ، يتم استحضار منعكس مميز للإمساك. قد يعاني الطفل الخديج في الأسابيع 2-3 الأولى من حياته من رعاش غير دائم وحول غير خشن وغير دائم ورأرأة أفقية مع تغير في وضع الجسم.

لا يختلف الأولاد والبنات الخدج في معايير القياسات البشرية ، حيث تتشكل هذه الاختلافات الشهر الماضيالحمل (الأولاد الناضجون أكبر من البنات).

ملامح الأعضاء الداخلية عند الأطفال الخدج

يتماشى عدم النضج المورفولوجي والوظيفي للأعضاء الداخلية أيضًا مع درجة الخداج ويظهر بشكل خاص عند الخدج جدًا.

يكون التنفس عند الأطفال المبتسرين سطحيًا مع تقلبات كبيرة في معدل التنفس (من 36 إلى 76 في الدقيقة) ، مع ميل إلى تسرع النفس وانقطاع النفس الذي يستمر من 5 إلى 10 ثوانٍ. في الأطفال المولودين في أقل من 35 أسبوعًا من الحمل ، يكون تكوين الفاعل بالسطح ضعيفًا ، مما يمنع انهيار الحويصلات الهوائية عند الزفير. يطورون حقوق السحب الخاصة بسهولة أكبر.

يتميز معدل ضربات القلب عند الأطفال المبتسرين بالقدرة العالية (من 100 إلى 180 في الدقيقة) ، ويتم تقليل نغمة الأوعية الدموية ، ولا يتجاوز ضغط الدم الانقباضي 6070 ملم زئبق. زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية يمكن أن يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية الدماغيةونزيف دماغي.

بسبب النضج غير الكافي للأنسجة الكلوية ، تقل وظيفتها في الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي.

يتم تصنيع جميع إنزيمات الجهاز الهضمي اللازمة لهضم حليب الثدي ، ولكنها تتميز بقلة النشاط.

عند الخدج ، لا توجد علاقة بين شدة اليرقان ودرجة فرط بيليروبين الدم العابر ، مما يؤدي غالبًا إلى التقليل من قيمة الأخير. يمكن أن يؤدي عدم نضج الكبد والنشاط غير الكافي المرتبط بإنزيم الجلوكورونيل ترانسفيراز ، وزيادة نفاذية الحاجز الدموي الدماغي (BBB) ​​، وكذلك الانهيار السريع لكريات الدم الحمراء إلى تراكم البيليروبين غير المباشر في الدم في المرحلة الأولى. يومًا من الحياة وتطور اعتلال الدماغ بالبيليروبين ، حتى عند وجود تركيز منخفض نسبيًا من البيليروبين (170-220 ميكرو مول / لتر).

الدراسات المعملية لطفل مبتسر

في الأيام الأولى من الحياة ، الأطفال الخدج أكثرمن المدى الكامل ، يتميز بنقص السكر في الدم ، نقص بروتين الدم ، نقص كلس الدم ، نقص مغنسيوم الدم ، فرط بوتاسيوم الدم ، الحماض الأيضي اللا تعويضي. محتوى كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين عند الولادة هو عمليا نفس المحتوى على المدى الكامل ، ولكن محتوى HbF أعلى (يصل إلى 97.5 ٪) ، وهو مرتبط بانحلال الدم الشديد.

من اليوم الثاني من الحياة ، تتغير مؤشرات الدم الحمراء بوتيرة أسرع من المؤشرات الكاملة ، وفي عمر 6-8 أسابيع ، يظهر انحراف نموذجي في مخطط الدم للأطفال الخدج - فقر الدم المبكر الخداج. يعتبر السبب الرئيسي لفقر الدم هو انخفاض إنتاج الإريثروبويتين.

ملامح تطور الأطفال الخدج

يتميز التطور البدني بارتفاع معدل الزيادة في وزن الجسم وطوله خلال السنة الأولى من العمر. كلما انخفض وزن وطول الطفل الخديج عند الولادة ، زادت حدة هذه المؤشرات خلال العام. بنهاية السنة الأولى من العمر ، يزداد وزن الطفل الخديج على النحو التالي:

مع طفل حديث الولادة يزن 800-1000 جم - 8-10 مرات

"" "1001 - 1500 جم" 6-7 "

"" "1501-2000" 5-7 "

"" "2001-2500" 4-5 "

في نفس الفترة العمرية ، يبلغ نمو الطفل الخديج 65-75 سم ، أي أنه يزيد بمقدار 30-35 سم.

يزيد وزن الجسم بشكل غير متساو. الشهر الأول من الحياة هو الأكثر فترة صعبةالتكيف ، خاصة بالنسبة للأطفال المبتسرين جدًا. ينخفض ​​وزن جسمه الأولي (لمدة كاملة بنسبة 5-7٪) ؛ التعافي بطيء: عند الخدج الذين تظهر عليهم علامات الدرجة الثالثة والرابعة ، غالبًا ما يصل وزن الجسم إلى الأرقام الأولية فقط بنهاية الشهر الأول من العمر ويبدأ في الزيادة بشكل مكثف ابتداءً من الشهر الثاني.

على الرغم من معدلات النمو المرتفعة ، في أول 2-3 سنوات من العمر ، يتخلف الأطفال المبتسرين عن أقرانهم الذين ولدوا كاملة من حيث وزن الجسم والطول. في المستقبل ، في الأطفال المولودين قبل الأوان ، غالبًا ما يتم ملاحظة الوهن والطفولة ، ولكن عددًا من الأطفال لديهم مؤشرات على النمو البدني تقابل أقرانهم على المدى الكامل.

يبدأ الأطفال الذين يعانون من الدرجة الثانية إلى الثالثة من الخداج في تثبيت نظرهم ، والإمساك برأسهم ، والتدحرج ، والوقوف والمشي بمفردهم ، ونطق الكلمات الأولى بعد 1 - 3 أشهر من أقرانهم الذين أتموا فترة حملهم ، واللحاق بهم أثناء السنة الثانية من العمر (الأطفال ذوو الدرجة الأولى من الخداج حتى نهاية السنة الأولى).

كيف يبدو الطفل الخديج؟

عيون.إذا ولد طفلك قبل الأسبوع السادس والعشرين من الحمل ، فقد تكون عيناه مغمضتين بإحكام.

الأعضاء التناسلية.قد يكون لدى طفلك أعضاء تناسلية متخلفة. في الأولاد ، سيظهر هذا في وجود الخصيتين. في الفتيات ، أن الشفرين الكبيرين (الشفرين الخارجيين من الفرج) لن يكونا كبيرًا بما يكفي لتغطية الشفرين الصغيرين (الشفرين الداخليين للفرج) والبظر ، وقد تكون رقعة من الجلد مرئية من المهبل (لا لا تقلق ، ستختفي بمرور الوقت).

النحافة الشديدة.قد يبدو طفلك المبتسر منكمشًا ونحيفًا لأن جسمه يفتقر إلى طبقات الدهون التي تتراكم عادة قرب نهاية الحمل (بعد 30-32 أسبوعًا). عندما يبدأ في زيادة الوزن ، ستظهر هذه الدهون ، وسيبدأ في الظهور كطفل طبيعي كامل المدة.

بشرة شفافة.يؤثر تراكم الدهون أيضًا على لون بشرة الطفل الخديج. تظهر الأوردة والشرايين بوضوح من خلال الجلد ، ولون الجلد لون أرجواني وردي بغض النظر عن جنس الطفل. (هذا لأن تصبغ الجلد يظهر عادة بعد الشهر الثامن من الحمل).

قلة الشعر.قد لا يكون لدى الأطفال المبتسرين بشدة أي شعر في الجسم على الإطلاق ، باستثناء الزغب الناعم. من ناحية أخرى ، الأطفال الذين لم يولدوا كثيرًا قبل الموعد المحدديمكن تغطيتها - بزغب رقيق يغطي الجسم. يمكن أن يكون هذا الجزء السفلي وفيرًا بشكل خاص على الظهر والذراعين والكتفين.

قلة الحلمات.عادة ، تظهر الحلمات بعد الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل ، لذلك قد لا يكون لطفلك حلمات إذا ولد قبل هذا الوقت. ومع ذلك ، يكون لدى بعض الأطفال دوائر متكونة بالكامل ، وهي الدوائر المظلمة التي تحيط عادة بالحلمات.

توتر عضلي منخفض.الأطفال الخدج أقل قدرة على التحكم في أجسادهم من الأطفال الناضجين. إذا وضعت الطفل على ظهره) ، فقد ترتجف أطرافه أو ترتخي. نادراً ما يتحرك الأطفال المبتسرين بشدة في بعض الأحيان: تقتصر حركاتهم على التمدد الطفيف أو قبض القبضات. قد يفتقر الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع الخامس والثلاثين من الحمل إلى قوة العضلات اللازمة لتولي وضع الجنين الذي هو شائع للأطفال المولودين في فترة حمل كاملة.

الرئة المتخلفة.يعاني الأطفال المبتسرين من مشاكل في التنفس أكثر من الأطفال الناضجين لأن رئتيهم لم تتطور بشكل كامل. لحسن الحظ ، عندما تنضج رئتا الطفل ، يمكن أن تستمر في النمو خارج رحم الأم.

تعليق:إذا ولد طفلك بين الأسبوعين الثاني والعشرين والخامس والعشرين من الحمل ، يجب أن تكوني مستعدة لحقيقة أنه سيكون مثل الجنين في الرحم أكثر من كونه مولودًا عاديًا. قد تظل عيناه مغلقة بإحكام ، وقد تبدو بشرته لامعة وشفافة ورقيقة جدًا بحيث لا يمكن لمسها. قد تكون أذنه ناعمة ومطوية في الأماكن التي لم يصلب فيها الغضروف بعد. ستلاحظين إلى أي مدى سيتغير طفلك في الأسابيع المقبلة ، وكيف ستصبح بشرته أكثر سمكًا وكيف ستفتح عينيه للمرة الأولى. سيبدأ يشبه الوليد الطبيعي.

تقييم تطور الأطفال الخدج

عند تحليل نمو الرضيع الخديج في السنة الأولى من العمر ، يتم طرح فترة الخداج من عمر الطفل (إذا كانت فترة الخداج شهرين ، عندئذٍ يتم تقدير نمو الطفل البالغ من العمر 7 أشهر بعمر 5 أشهر). عند تقييم نمو الطفل الخديج في السنة الثانية من العمر ، يتم طرح نصف فترة الخداج من عمر الطفل (إذا كانت فترة الخداج شهرين ، فإن نمو الطفل البالغ من العمر 14 شهرًا يُقدر بأنه 13 شهرًا). بعد بلوغ الطفل الخديج سن عامين ، يتم تقييم تطوره دون تعديل الخداج.

دعنا نتعرف على كيفية تقييم تطور الأطفال الخدج.

علامات ضعف الكلام وتأخر تطور اللغة لدى الأطفال سن ما قبل المدرسة

• 6 أشهر - لا يستجيب أو يستجيب بشكل غير كافٍ للصوت أو الصوت ؛
• 9 أشهر - لا يستجيب للاسم ؛
• 12 شهرًا - توقف الهذيان أو عدم الهذيان على الإطلاق ؛
• 15 شهرًا - لا يفهم عبارة "لا" و "إلى اللقاء" ، ولا يستجيب لهما ؛
• 18 شهرًا - لا يتم نطق كلمات أخرى ، باستثناء "أمي" و "أبي" ؛
• سنتان - لا يصنع عبارات من كلمتين ؛
• بعد عامين - لا يزال يستخدم المصطلحات "الطفولية" ويقلد الأصوات بشكل مفرط ؛
• سنتان ونصف - كلام الطفل غير مفهوم حتى لأفراد الأسرة ؛
• 3 سنوات - لا تصل إلى جمل بسيطة;
• 3.5 سنوات - كلام الطفل مفهوم فقط لأفراد الأسرة ؛
• 4 سنوات - أخطاء النطق المستمرة (بالإضافة إلى الأصوات R ، S ، L ، W) ؛
• 5 سنوات - لديه صعوبة في تجميع الجمل المنظمة ؛
• بعد 5 سنوات - انتهاك دائم ملحوظ لطلاقة الكلام (التلعثم) ؛
• 6 سنوات - خجل غير عادي ، تبديل للكلمات ، صعوبة في إيجاد الكلمات الصحيحة عند الحديث.

في أي عمر - رتابة الأصوات أو بحة الصوت.

علامات ضعف الوظيفة الإدراكية

• 2-3 أشهر - لا يظهر اهتمامًا كبيرًا بالأم ؛
• 6-7 أشهر - لا يدير رأسه نحو الجسم الساقط ؛
• 8-9 أشهر - لا يبدي اهتمامًا عندما يحاولون لعب الغميضة معه ؛
• 12 شهرًا - لا تبحث عن شيء مخفي ؛
• 15-18 شهرًا - لا يظهر اهتمامًا بألعاب السبب والنتيجة ؛
• سنتان - لا تقسم الأشياء المحيطة إلى فئات (على سبيل المثال ، الحيوانات شيء والسيارات شيء آخر) ؛
• 3 سنوات - لا يعرف اسمه الكامل ؛
• 4 سنوات - لا يمكنني تحديد أي من الخطين أقصر وأيهما أطول ؛
• 4.5 سنوات - لا يعرف كيف يحسب باستمرار ؛
• 5 سنوات - لا يعرف أسماء الحروف وألوان الأشياء ؛
• 5.5 سنوات - لا يعرف تاريخ ميلاده وعنوان منزله.

رعاية الأطفال حديثي الولادة

ميزات التغذية والرعاية

تغذية الأطفال الخدج لها ميزات مهمة. ترجع هذه الميزات إلى الحاجة المتزايدة للمغذيات بسبب التطور البدني المكثف ، فضلاً عن عدم النضج المورفولوجي والوظيفي. الجهاز الهضميتتطلب إدخال الطعام بعناية.

تتحدد بداية إطعام الطفل حسب الحالة ودرجة الخداج. يتم تحديد طريقة التغذية اعتمادًا على شدة الحالة.

مع الدرجة الأولى من الخداج ، يمكن للطفل أن يبدأ في الرضاعة بحليب الأم أو بدائلها بعد 6-9 ساعات ، بدرجة II - بعد 9-12 ساعة ، بدرجة III - بعد 12-18 ساعة ، الجنين - بعد 24 - 36 ساعة خلال هذه الفترة يعطى محلول جلوكوز 5٪ في 3-5 مل كل 2-3 ساعات ، "الجوع الأطول" غير مرغوب فيه لأنه يؤدي إلى نقص السكر في الدم ، فرط بيليروبين الدم ، نقص بروتينات الدم ، زيادة الحماض الأيضي.

الأطفال الذين يعانون من الخداج من الدرجة الثالثة إلى الرابعة ، وكذلك جميع الأطفال الخدج المصابين بمتلازمة الضائقة التنفسية ، والاختناق ، وردود امتصاص ضعيفة ، يتلقون حليب الثدي من خلال أنبوب معدي ، دائم أو يمكن التخلص منه (يتم تغيير الأنبوب الدائم كل 3-4 أيام للتعقيم والوقاية من تقرحات الفراش). مع حالة عامة مرضية ورد فعل مص واضح بشكل كافٍ ، يتم تغذية أول 3-4 أيام من خلال الحلمة. قبل هذه الفترة لا ينصح بالتقدم للثدي لأن الرضاعة الطبيعية صعبة. النشاط البدنيوقد يحدث اختناق ثانوي أو نزيف داخل الجمجمة.

يتم وضع الأطفال المبتسرين الذين يقل وزنهم عن 1500 جرام على الثدي من الأسبوع الثالث من العمر. يتم إجراء حسابات التغذية وفقًا لاحتياجات جسم الطفل لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا: 1-2 يوم من العمر - 30 سعرة حرارية ، اليوم الثالث - 35 سعرة حرارية ، اليوم الرابع - 40 سعرة حرارية ثم يوميًا 10 سعرات حرارية أكثر حتى اليوم العاشر في اليوم الرابع عشر - 120 ، من اليوم الحادي والعشرين - 140 سعرة حرارية. عند رعاية حديثي الولادة المبتسرين وعند تحديد كمية التغذية ، يجب مراعاة الخصائص الفردية لحديثي الولادة: الأطفال الخدج جدًا من الشهر الثاني من العمر يمتصون أحيانًا كمية حليب الثدي المقابلة لـ 150-180 كيلو كالوري / كجم. معظم الأطفال الخدج ، الذين يرضعون من الثدي ، يتطورون بشكل جيد.

الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل غير كافٍ في نهاية الشهر الأول يوصفون أحيانًا بمكملات مركزة على شكل جبن قريش ، كفير كامل مع 5٪ سكر. بالإضافة إلى ذلك ، يتلقى معظم الخدج محاليل بالحقن من الجلوكوز والألبومين. من الشهر الثاني من العمر ، بدلاً من الشرب ، يقدمون مرق الخضار ، وكذلك عصائر الفاكهة والخضروات. بدلا من لبن الأم أثناء الرضاعة مولود قبل الأوانيمكن استخدام مخاليط الحليب.

رعاية الأطفال الخدج

يتم تمريض الأطفال الخدج على مرحلتين: مستشفى الولادةوفي وحدة حديثي الولادة المتخصصة. ثم يخضع الطفل لإشراف العيادة. في مستشفى الولادة ، يتم سحب المخاط من الجهاز التنفسي العلوي لمنع الشفط من الجهاز التنفسي العلوي. في الأيام والأسابيع الأولى من الحياة ، يتم الاحتفاظ بالأطفال المبتسرين جدًا أو الأطفال الخدج في حالة خطيرة في حاضنات ("حاضنات"). يحافظون على درجة حرارة من 30 إلى 35 درجة مئوية (مع مراعاة الخصائص الفردية للطفل) ، والرطوبة في اليوم الأول تصل إلى 90٪ ، ثم ما يصل إلى 60-55٪ ، وتركيز الأكسجين حوالي 30٪. يمكن أيضًا الحفاظ على درجة حرارة جسم الطفل الخديج في سرير أطفال مُدفأ أو باستخدام وسادات تدفئة في سرير أطفال عادي. درجة الحرارة المثلىيجب أن يكون الهواء في الغرفة حوالي 24 درجة مئوية.

يتم إجراء العلاج بالأكسجين ، ويتم تصحيح توازن الأحماض والقواعد عن طريق إدخال محاليل الجلوكوز مع حمض الأسكوربيك وكوكاربوكسيلاز. يتم توفير القضاء على نقص السكر في الدم ونقص بروتين الدم بمساعدة محاليل الجلوكوز والألبومين. في حالة الحاجة الملحة ، يتم إجراء عمليات نقل الدم والبلازما.

يتلقى معظم الأطفال المبتسرين من الصف الثالث إلى الرابع المضادات الحيوية أثناء الرضاعة. مؤشرات تعيينهم هي الحالة العامة الشديدة للطفل ، والأمراض القيحية الالتهابية في الأم ، الانصباب المبكر السائل الذي يحيط بالجنينوالولادة خارج منشأة طبية.

ماذا يجب أن تكون الرعاية مولود قبل الأوان??

السمات الرئيسية لجسم الطفل الخديج هي ضعف التنظيم الحراري والتنفس الضحل. يمكن أن تؤدي الأولى إلى انخفاض درجة حرارة جسم الطفل إلى 35 درجة أو ارتفاعها إلى 40 درجة ، والثانية إلى تجويع الأكسجينأو حتى توقف عن التنفس.

بمجرد أن يقرر الأطباء أن حالة الطفل مرضية ، يتم إخراج الأم والطفل إلى المنزل ، بعد أن قدموا في السابق تعليمات مهمة بشأن النظافة والملابس والمشي واستحمام الطفل الخديج.

من المهم جدًا حماية مثل هذا الطفل من الأشخاص الناقلين نزلات البرد، التهابات الجهاز التنفسي الحادة والسارس. بالنسبة للأطفال المبتسرين ، فإن ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض درجة حرارة الجسم يشكلان خطورة بالغة. يجب ألا تقل درجة الحرارة في الغرفة التي يوجد بها الطفل عن 22 درجة ، تحت الأغطية - 33 درجة على الأقل. يجب أن تكون درجة حرارة الماء للاستحمام أعلى من درجة حرارة الطفل الكامل (لا تقل عن 38 درجة) ، بينما يجب أن يكون الحمام دافئًا بدرجة كافية - لا تقل عن 24 درجة.

مما سبق يتضح أن رعاية الطفل الخديج تتضمن مراقبة مستمرة لدرجة حرارة جسمه. إنه يحتاج إلى ملابس أكثر دفئًا من نظيره الكامل. من المهم جدًا تغيير الهواء في الغرفة باستمرار ، بينما يستحق التهوية إخراج الطفل من الغرفة.

يزداد وزن الطفل

بمجرد أن يتجاوز وزن الطفل ثلاثة كيلوغرامات ، يمكن إخراجها للتنزه. لا يجب أن تخرج إذا كانت درجة حرارة الهواء في الشارع أقل من 5 تحت الصفر - لطفل يصل إلى شهر ، أقل من 10 تحت الصفر - لطفل حتى سن عام. يجب أن تبدأ المشي من 5-10 دقائق ، وزيادة وقت المشي تدريجيًا إلى 2-3 ساعات (اتركه فورًا بعد الرضاعة وامش حتى الوجبة التالية).

مشكلة أخرى هي أن الطفل ببساطة لا يستطيع أن يرضع من الثدي ، وبالتالي يضطر إلى تناول الطعام من الزجاجة (وفي بعض الأحيان لا توجد قوة لذلك). بمجرد أن يصبح الطفل قويًا بما يكفي ليكون قادرًا على الرضاعة ، يجب أن تنتقل إليه تمامًا الرضاعة الطبيعية. سيساعدك هذا على اكتساب الوزن المطلوب بسرعة واللحاق بأقرانك قيد التطوير.

يتم إخراج 8-10٪ فقط من الأطفال المبتسرين إلى المنزل من مستشفى الولادة - وهؤلاء أطفال أصحاء يزيد وزنهم عند الولادة عن 2000 جرام ، ويتم نقل البقية إلى مؤسسات متخصصة للمرحلة الثانية من التمريض. في هذه المؤسسات ، يتلقى الأطفال العلاج اللازموالحمامات الصحية تمنع الإصابة بالكساح وفقر الدم. يشمل مجمع الإجراءات العلاجية التدليك والجمباز. يمكن إخراج الطفل الخديج بصحة جيدة إلى المنزل عندما يصل وزن جسمه إلى أكثر من 2000 جرام ، ودينامياته الإيجابية ورد الفعل الجيد للامتصاص.

يتم تسهيل التطور الصحيح للأطفال الخدج من خلال الرعاية في الوقت المناسب لحديثي الولادة ، وبيئة منزلية مواتية ، جلسات فرديةوالألعاب والتدليك والجمباز والتغذية العقلانية.

عواقب الخداج طويلة المدى

عادة ما يكبر الأطفال المولودين قبل الأوان بصحة جيدة ويصبحون أعضاء كاملين في المجتمع. من المعروف أن نيوتن ، فولتير ، روسو ، نابليون ، سي. داروين ، آنا بافلوفا ولدوا قبل الأوان. ومع ذلك ، من بين هذه المجموعة من الأطفال ، فإن نسبة الأطفال المعوقين عقليًا وجسديًا أعلى منها بين أولئك الذين ولدوا في الوقت المحدد. لوحظت الاضطرابات العصبية والنفسية الجسيمة في شكل شلل دماغي ، وتدهور عقلي ، وضعف سمعي وبصر ، ونوبات صرع في 13-27٪ من المواليد المبتسرين. هذه المؤشرات مرتفعة بشكل خاص في مجموعة أولئك الذين ولدوا قبل الأوان ، ومن بينهم الأطفال الذين أصبحوا قلقين فيما بعد ، ويعانون من عدم اليقين ، وغالبًا ما يتم ملاحظة الذعر الليلي. في الولادات المبكرة ، غالبًا ما يتم ملاحظة تطور غير متناسب للهيكل العظمي ، خاصة مع انحراف نحو الوهن.

في السنوات الاخيرةيدرس الأطباء من مختلف التخصصات السمات التنموية للأطفال المولودين قبل الأوان. لقد ثبت أنه في النساء اللائي ولدن قبل الأوان ، تتم ملاحظة الانتهاكات في كثير من الأحيان الدورة الشهرية، خلل في وظيفة التوليد ، علامات الطفولة الجنسية ، خطر الإجهاض والولادة المبكرة.

تشمل الوقاية من الولادة المبكرة:

• حماية صحة الأم الحامل من جدا الطفولة المبكرة;
• الوقاية من الإجهاض الطبي ، وخاصة عند النساء المصابات باضطرابات الدورة الشهرية وأمراض الغدد الصماء العصبية ؛
• خلق الظروف المواتيةللمرأة الحامل في الأسرة وفي العمل ؛
• الكشف في الوقت المناسب عن النساء الحوامل المعرضات لخطر الولادة المبكرة ومراقبة مسار الحمل لديهن.

عرافة مجانية

العلامات الرئيسية لعدم النضج الفسيولوجي هي نقص التوتر العضلي وانخفاض المقاومة المناعية.

العلامات الرئيسية لعدم النضج الفسيولوجي هي نقص التوتر العضلي وانخفاض المقاومة المناعية.

يؤدي انخفاض ضغط الدم العضلي ، بدوره ، إلى ارتفاع ضغط انثناء ضعيف أو غائب ، وبالتالي العديد من ردود الفعل الحركية المدرجة.

من المؤشرات الواضحة لتشخيص عدم النضج الفسيولوجي ضعف شدة أو غياب منعكس الكعب. لذا فإن تشخيص عدم النضج الفسيولوجي متاح تمامًا للآباء الصغار.
نظرًا لانخفاض المقاومة المناعية البيولوجية ، فإن عدم النضج الفسيولوجي هو المصدر للعديد من الحالات المرضية ، ليس فقط في المراحل المبكرة ، ولكن أيضًا في الفترات العمرية المتأخرة.

وهذا يشمل أمراض مثل أمراض القلب والسرطان. من الواضح أن مشكلة السرطان هي في المقام الأول مشكلة المقاومة. مقاومة التأثيرات الضارة المختلفة.

إن المقاومة المنخفضة لحديثي الولادة غير الناضجين من الناحية الفسيولوجية تجعلهم عرضة لمثل هذه العوامل التي تقاومها الكائنات الناضجة فسيولوجيًا تمامًا.
إن عدم النضج الفسيولوجي ، الذي لا يتم تعويضه في الوقت المناسب ، هو ، بالإضافة إلى ذلك ، المزود للعديد من حالات الدونية العقلية والطفولة الروحية.

ويبدو أن هذا مرتبط إلى حد ما بزيادة عدد الجرائم وتطور الإدمان على الكحول والمخدرات بين المراهقين. فهل من الممكن تصحيح حالات عدم النضج الفسيولوجي على الإطلاق؟ تسمح لنا الدراسات طويلة المدى لمختبرنا بإعطاء إجابة إيجابية على هذه الأسئلة بكل ثقة.
ورشة عمل لأولياء الأمور: تعويض النضوج الفسيولوجي.
في رأينا ، لا يمكن اعتبار عدم النضج الفسيولوجي لحديثي الولادة من الأمراض ، على الرغم من أنه بلا شك انحراف عن القاعدة.

يمكن وصف عدم النضج الفسيولوجي للمواليد ، كونه قابلاً للعكس تمامًا ، على أنه نوع من "الحالة الثالثة" ، عندما يكون الطفل بين الصحة والمرض ، يجمع في نفسه وفي نفس الوقت حالة "لا أحد ولا الآخر . "

للتعويض عن عدم النضج الفسيولوجي لحديثي الولادة ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء إحضار جسمه من حالة نقص التوتر العضلي ونقص النمو ، دون أن يكون النمو والتطور مستحيلًا. يتعلق الأمر باستعادة قوة العضلات الطبيعية ونشاط العضلات الطبيعي جنبًا إلى جنب معها. في فترة حديثي الولادة ، يكون هذا ممكنًا فقط من خلال التعرض للبرودة - الشكل المحدد الوحيد ، الذي يحفز عضلات الهيكل بشكل انعكاسي في أولئك الذين ولدوا غير ناضجين من الناحية الفسيولوجية.
يعتبر التعرض للبرودة ، والذي يجب أن يتميز ، علاوة على ذلك ، باختلاف كبير في درجة الحرارة ، بمثابة محفز كبير للتوتر.

لكن ما هو التوتر؟ هذه الكلمة نفسها ، مترجمة إلى الروسية ، تعني حالة توتر ، وتُرجمت إلى "لغة فسيولوجية" - حالة تتميز بالإنفاق الفسيولوجي.

تحدث تفاعلات الإجهاد استجابةً لعمل مجموعة متنوعة من المحفزات - الفيزيائية (الحرارة والبرودة) والكيميائية (المواد الدوائية المختلفة) ومسببات الأمراض البكتيرية والفيروسية ، مسببة للمرض؛ هنا من الضروري تضمين مجموعة متنوعة من الأحمال العضلية.

تفاعلات الإجهاد هي أيضًا حالات من الاستثارة العاطفية المتزايدة الناتجة عن عمل المحفزات المدرجة أو العوامل النفسية القوية. بغض النظر عن طبيعة عمل منبهات الإجهاد ، يكون رد فعل الكائن الحي دائمًا من نفس النوع.

عدم النضج النفسي للطفل. كيف تعرف وماذا تفعل؟

في جميع الحالات ، يستجيب الجسم لإفراز الكاتيكولامينات (الأدرينالين والنورادرينالين) ، والتي من خلال ما تحت المهاد تحفز تكوين الغدة النخامية الأمامية هرمون قشر الكظر.

هذا الأخير ، بدوره ، يحفز تكوين هرمونات خاصة - الكورتيكوستيرويدات - بواسطة خلايا قشرة الغدة الكظرية. في مثل هذا التفاعل تحت المهاد - الغدة النخامية - الكظرية ، يتم التعبير عن نفس النوع من تفاعل الإجهاد ، بغض النظر عن طبيعة منبه الإجهاد.
الآن حول مفهوم واحد آخر - رد الفعل التكيفي ، أو التكيف.

في طب الأطفال ، هناك اعتقاد راسخ بأن النضج الذي لا يزال غير مكتمل للأطفال في المراحل العمرية المبكرة ، وخاصة الأطفال حديثي الولادة. ومن هنا كان مطلب النظام اللطيف الإلزامي لهم ، وهو خلق أقصى درجات الراحة. قدم G. Salier مفهوم "مرض التكيف" في العلم. بعبارة أخرى ، كان يعتقد: يجب دفع تكاليف التكيف مع المرض.

هذا هو أصل الموقف السائد من الإجهاد كنوع من العوامل المسببة للأمراض الشديدة ، والتي تتكرر في كثير من الأحيان ، وهي مصدر المرض. لذلك ، يجب تجنب المواقف العصيبة بأي ثمن.
سمحت لنا نتائج بحثنا بإعطاء التعريف التالي لمفهوم التكيف. التكيف هو رد فعل للتحول الفسيولوجي والمورفولوجي للجسم وأجزائه ، ونتيجة لذلك تزداد إمكاناته الهيكلية والطاقة ، أي

احتياطياته من الطاقة ، وبالتالي إمكانيات عمله اللاحقة. في الوقت نفسه ، تزداد مقاومته العامة غير النوعية والبيولوجية المناعية لعمل العوامل التي لها طابع الضغوطات المرضية. لكن هذا النوع من التفاعل التكيفي يتم تنفيذه تحت تأثير تلك المنبهات المجهدة القادمة من البيئة ، والتي نسميها الفسيولوجية.

الحقيقة هي أن إنفاق الطاقة الناتج عن ذلك يتم سداده من خلال عمليات الاستحواذ على الطاقة فوق المستوى الأولي. نتيجة لذلك ، هناك انتقال حلزوني للكائن الحي النامي إلى كائن جديد أكثر مستوى عالكل من التنظيم وفرص العمل المحتملة.

أطلقنا على هذه الاستجابة التكيفية استجابة الإجهاد الفسيولوجي. لحديثي الولادة النشاط البدني، التي تتم بشكل دوري ضمن حدود الإجهاد الفسيولوجي ، هي شرط أساسي للنمو والتطور.

وهنا سيكون من الطبيعي العودة إلى التصلب كوسيلة لتعويض عدم النضج الفسيولوجي لحديثي الولادة. بعد كل شيء ، خلال فترة حديثي الولادة ، لا تؤدي عضلات الهيكل العظمي وظيفة حركية. يؤدون فقط وظيفة التنظيم الحراري. والشكل الوحيد من التهيج الذي يمكن أن يسبب التحفيز الانعكاسي لتقلصات العضلات الهيكلية هو درجة الحرارة ، وبصورة أدق ، التعرض للبرد.
لقد ثبت أن الطفل لا يتفاعل سلبًا مع التعرض البارد للجرعات بشكل صحيح.

في الوقت نفسه ، ليس هناك فقط كآبة "البكاء" ("الاستياء") ، إن تعبيرات وجه الطفل ، إذا جاز التعبير ، فيما يتعلق بالمولود الجديد ، هي بالأحرى تعبر عن "اللذة". وهذا طبيعي ، لأنه مع تأثيرات البرد المشار إليها ، يسخن الطفل. نعم ، من الممكن تدفئة الأطفال حديثي الولادة غير الناضجين من الناحية الفسيولوجية ليس بالحرارة ، ولكن بالبرد فقط: مع التعرض للبرد ، تزداد قوة العضلات. أحد أعراض عدم النضج الفسيولوجي الخلقي ، إلى جانب انخفاض درجة حرارة الجسم ، هو انخفاض معدل ضربات القلب (حتى 80-70 نبضة في الدقيقة).

في فترة حديثي الولادة ، في حالة عدم النضج من الناحية الفسيولوجية تحت التعرض للبرد ، إلى جانب زيادة قوة العضلات ، ومعدل التنفس ، والإثارة المقوية لمراكز التعصب الودي للقلب ، وبالتالي زيادة معدل ضربات القلب. نؤكد: هناك زيادة في معدل ضربات القلب ، وليس تباطؤًا ، كما هو الحال في حديثي الولادة الناضجين من الناحية الفسيولوجية مع تأثير تصلب البرودة (ضمن حدود الإجهاد الفسيولوجي بالطبع).

هذا المعيار لفعالية البرد كمقياس للتصلب هو بشكل خاص أهمية عظيمةبعد نهاية فترة حديثي الولادة.
وأخيرًا ، معيار آخر يمكن تقييمه بالعين.

مع التعرض للبرودة ، بسبب زيادة توتر العضلات وزيادة إنتاج الحرارة ، بعد تضييق قصير المدى للأوعية الجلدية ، يحدث تمددها ؛ الجلد في نفس الوقت ، كما ذكرنا سابقًا ، يكتسب لونًا ورديًا.

لنعد إلى موضوع التغذية. بعد ذات الصلة إجراءات النظافةيرتدي ملابس ، يجب إعطاء المولود الجديد غير الناضج من الناحية الفسيولوجية ، بغض النظر عن وزنه ، للأم على الفور وربطه بثديها ؛ علاوة على ذلك ، يجب على المرء بالتأكيد محاولة وضع الحلمة في فم الطفل. حتى في الحالات التي لا يدرك فيها المولود الملتصق بثدي الأم انعكاس المص ، يجب أن يظل معها لمدة 10 دقائق على الأقل. هذا يساهم في تنمية غريزة الأمومة عند الفتيات ، والجهاز التناسلي عند الأولاد.

(بعد ملامسة ثدي الأم ، يجب تغذية الطفل ، في حالة عدم وجود منعكس مص ، من خلال أنبوب يحتوي على حليب اللبأ - إما من الأم أو من المتبرع. يجب تغذية الأطفال غير الناضجين من الناحية الفسيولوجية من ذوي الوزن الصغير من 10 إلى 12 مرات في اليوم). يجب أن يكون جميع الأطفال ، بمن فيهم غير الناضجين من الناحية الفسيولوجية ، مع والدتهم بعد نقلهم من غرفة الولادة.

أرشافسكي
قد لا يمرض طفلك.

ناقش هذه المقالة في منتدانا >>>

الصفحة السابقة:

اذهب إلى هذا القسم

الكلمات الرئيسية في هذه الصفحة: الرئيسية ، العلامات ، الفسيولوجية ، عدم النضج ، العضلات ، انخفاض ضغط الدم ، انخفاض ، المناعة الحيوية ، المقاومة.

تنزيل أرشيف مضغوط: أهم علامات عدم النضج الفسيولوجي - - zip.

تحميل mp3: أهم علامات عدم النضج الفسيولوجي - - mp3.

يُطلق على الطفل المولود قبل الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل اسم مبتسر. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا مفهوم "الطفل غير الناضج".

معظم الأطفال المبتسرين هم أطفال غير ناضجين. ولكن هناك حالات يولد فيها الأطفال الخدج في توافق تام الجنين الناضجوالعكس صحيح.

يتم الحكم على ما إذا كان الطفل ناضجًا أم لا من خلال كيفية عمل أعضائه وأنظمته الداخلية ، وكيف يتكيف الجسم مع ظروف العيش المستقل.

تتميز المؤشرات الرئيسية لعدم النضج:

• لا يتجاوز ارتفاع الطفل 45 سم ؛
• الوزن لا يتجاوز 2500 جم ؛
• أظافر متخلفة
• جلد ذو لون ضارب إلى الحمرة.
• زغب في جميع أنحاء الجسم.
• الأذنين ناعمة وتناسب بشكل مريح الجمجمة ؛
• حركات ضعيفة في الذراعين والساقين.
• صرخة ضعيفة
• عند الفتيات ، لا يتم إغلاق الفجوة التناسلية بالشفرين ؛
• عند الأولاد ، لم تنزل الخصيتان بعد في كيس الصفن ؛
• يتم تمييز منتصف الجسم في المنطقة فوق السرة ، إلخ.

ضع في اعتبارك بعض مظاهر الطفل غير الناضج أو الضعيف لكل جهاز من أجهزة الجسم.

الجهاز العصبي

في حالة الطفل غير الناضج ، لا تزال عملية تطور ونضج المسارات العصبية مستمرة.

نظرًا لأن تكوينها لم يكتمل بعد ، فإن تفاعل الجهاز العصبي مع الأعضاء الداخلية والأنسجة وأنظمة الجسم الأخرى يتعطل أيضًا.

طفل غير ناضج

لذلك ، فإن عدم نضج الجهاز العصبي يؤثر بشكل مباشر على الأداء غير الكامل للكائن الحي.

غير ناضج الجهاز العصبييتجلى بأعراض وعواقب مختلفة:

• لا تتشكل قاعدة النسيج الضام في جدران الأوعية الدموية. لذلك ، يكون الطفل عرضة لنقص الأكسجة وحدوث نزيف داخل الجمجمة.
• نظرًا لأن تكوين ألياف الأوعية الدموية لم يكتمل بعد ، فلا توجد آلية للتنظيم الذاتي للدورة الدموية الدماغية.
• بسبب التكوين غير المكتمل لهياكل دماغ الجنين ، يزداد خطر حدوث مضاعفات حتى أثناء الولادة الطبيعية.

  يمكن أن تكون تشنجات ونزيف ومشاكل في الدورة الدموية.

• انخفاض النشاط الحركي للطفل وتوتر العضلات.
• ردود الفعل الفسيولوجية الضعيفة التي تتلاشى بسرعة.
• رد فعل بطيء لأنواع مختلفة من المحفزات ، والتي تلاحظها جميع أنظمة الكائن الحي غير الناضج.
• حركات الطفل فوضوية وغير متسقة ، والارتعاش ، والارتعاش اللاإرادي في اليدين ، وارتعاش مقل العيون ، والتقلصات المتشنجة لعضلات القدمين عند لمسها.

الجهاز التنفسي

المشكلة الأساسية عند الأطفال غير الناضجين أو الضعفاء هي متلازمة الضائقة التنفسية.

ينشأ من حقيقة أن الجسم ينتج الفاعل بالسطح (مادة سطحية بسببها تنفتح الرئتان وتعملان بشكل طبيعي عند التنفس الأول) بكميات غير كافية بسبب عدم نضج نظام التمثيل الغذائي للدهون.

تتجلى متلازمة اضطرابات الجهاز التنفسي في حقيقة أن المناطق المحصورة من أنسجة الرئة لا يمكن أن تشارك في عملية التنفس.

هذا يمكن أن يؤدي إلى فشل الرئة. في هذه الحالة ، تكون التهوية الاصطناعية للرئتين ضرورية حتى يتمكن الطفل من التنفس بشكل كامل بمفرده.

تعتبر متلازمة اضطرابات الجهاز التنفسي بمثابة خلفية للتجلي والتطور أمراض معديةالجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي). لذلك ، يجب حماية هؤلاء الأطفال بعناية من الاتصال المحتمل بهم غرباءوتقديم رعاية وقائية موثوقة.

نظام القلب والأوعية الدموية

عند ولادة الطفل ، يتغير نظام القلب والأوعية الدموية بسبب التغيرات في بنية القلب.

في الحياة داخل الرحم ، يحتاج الجنين إلى قلب من ثلاث غرف ووجود ثقوب خاصة ("نافذة بيضاوية") وقنوات ("قناة بوتال") ، وبفضل ذلك يختلط الدم ، ولا يخشى الجنين من نقص محتمل من الأكسجين.

في الحياة الخارجيةالطفل قادر على التنفس من تلقاء نفسه ، لذلك يتم إغلاق الثقوب والقنوات التي أصبحت غير ضرورية.

لا يختلط الدم بعد الولادة مباشرة. يتم إعادة بناء القلب ويصبح من أربع غرف.

في حالة الطفل غير الناضج ، تحدث إعادة هيكلة الدورة الدموية بشكل أبطأ بكثير. من الممكن أيضًا الحفاظ على مسارات إضافية لتدفق الدم وحتى تشغيلها ، مما يؤدي إلى بعض الأمراض.

يعتبر نظام القلب والأوعية الدموية لدى الطفل غير الناضج حساسًا جدًا للمثيرات الخارجية ، لذلك يجب الحرص على عدم السماح بالأصوات الصاخبة والحركات المفاجئة وما إلى ذلك.

نظام الدورة الدموية

عدم النضج نظام الدورة الدمويةيؤثر على عدم كفاية إنتاج خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين في الدم ، وهو سبب الإصابة بفقر الدم المبكر ، والذي يتطور في الشهرين الأولين من العمر.

هناك انخفاض في تركيز فيتامين ك في الدم ، مما يؤثر بشكل مباشر على تخثر الدم.

يتم تقليل التكيف الأيضي لظروف الحياة الخارجية عند الطفل غير الناضج بشكل كبير.

لذلك ، هناك احتمال كبير لانخفاض مستوى السكر في الدم (نقص السكر في الدم) ، والأكسجين (نقص تأكسج الدم) ، وزيادة مستوى البيليروبين (فرط بيليروبين الدم).

الجهاز الهضمي

يحتوي الجهاز الهضمي غير الناضج على عدد من الميزات.

1. عدم نضج نظام الإنزيم ، حيث يتم إنتاج كمية غير كافية من إنزيمات الجهاز الهضمي ، وعصير المعدة. حتى تغلغل كمية صغيرة من البكتيريا المسببة للأمراض في الجهاز الهضمي يسبب dysbiosis.

يعمل الجهاز الهضمي بشكل سيئ ، مما يسبب صعوبات في تناول الطعام وإفراغه.

كعرض من أعراض عدم النضج الجهاز الهضميوعلى وجه الخصوص ، الجهاز الهضمي ، يبرز ما يلي:

• قلس متكرر
• انتفاخ المعدة مع الطعام المفرط أو تغلغل الهواء ؛
• الإزالة البطيئة لمحتويات المعدة.
• لزوجة عالية من البراز.

3. قصور في وظائف الكبد ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة باليرقان لفترات طويلة.

يزيد النزيف أيضًا بسبب انخفاض مستويات البروثرومبين.

4. ضعف معوي. نتيجة لذلك ، يتجلى انتفاخ البطن ، مما يعطل التهوية الطبيعية للرئتين.

بسبب جدران الأمعاء الرقيقة ، تدخل الميكروبات والسموم إلى مجرى الدم ، والتي توجد في الأمعاء وتسبب الظروف المرضيةالكائن الحي.

5. قلة إنتاج الأحماض الصفراوية وإنزيمات البنكرياس والأمعاء ، والنشاط غير الكافي لعصير المعدة يؤدي إلى مضاعفات هضم الطعام وامتصاص العناصر النزرة المفيدة.

كما لوحظ دسباقتريوز.

على الرغم من عدم نضج الجهاز الهضمي ، إلا أن المنفحة لا تزال تُنتج في عصير المعدة الذي يخثّر حليب الثدي. لذلك ، بالنسبة للطفل غير الناضج ، فإن الرضاعة الطبيعية والحفاظ على الرضاعة في الأم أمر مهم للغاية.

يعمل حليب الثدي كحاجز وحماية لجسم الطفل الضعيف من التأثيرات البيئية العدوانية.

الرضاعة الطبيعية هي أحد الشروط الرئيسية لنجاح الرضاعة لطفل غير ناضج.

نظام الهيكل العظمي

غالبًا ما يتكون الجهاز الهيكلي لطفل غير ناضج. فقط تمعدن العظام غير كافٍ ، والذي يتم تجديده باستخدام مستحضرات الكالسيوم على النحو الذي يحدده الطبيب.

إذا ولد الطفل غير الناضج أيضًا قبل الأوان ، فهو يعاني من نقص فيتامين (د) المسؤول عن قوة العظام وصلابتها.

مع نقصه ، يتم ملاحظة الكساح والتغيرات في عظام الحوض ، بما في ذلك خلل التنسج. مفاصل الورك.

الورك خلل التنسج مع الكشف والعلاج في الوقت المناسب له عدد من غير سارة و عواقب وخيمة: من المحتمل أن يعاني الطفل من خلع وخلع جزئي ، فضلاً عن خطر عدم القدرة على الحركة بشكل مستقل.

نظام الغدد الصماء

بالنسبة للجزء الأكبر ، يعتمد نظام الغدد الصماء لدى الأطفال غير الناضجين وراثيًا على وجود اضطرابات معينة. نظام الغدد الصماءأم.

في أغلب الأحيان ، يكون لعمل الغدد الصماء بعض الصعوبات ، فمن الممكن ظهور مظاهر قصور الغدة الدرقية العابر.

يتجلى ذلك من خلال التركيز المفرط لـ TSH في الدم.

نظام الجهاز البولى التناسلى

التمثيل الغذائي للمياه المعدنية للطفل غير الناضج غير مستقر ، لذلك يمكن ملاحظة كل من الوذمة والجفاف.

هناك وذمة مبكرة ظهرت في الرحم أو بعد الولادة مباشرة ، وذمة متأخرة تظهر بعد أسابيع قليلة من الحياة.

يعتمد حدوث الوذمة على طريقة تغذية الطفل ووجود الأمراض ومستوى البروتين الموجود في الدم.

الجهاز المناعي

بالرغم من عدم نضج جسم الطفل الضعيف ، الجهاز المناعييعمل ويتفاعل مع مظهر الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.

تكمن الصعوبة في حقيقة أن رد الفعل يمكن أن يكون غامضًا: في بعض الحالات يمكن أن يظهر بشكل حاد وعنيف ، وفي حالات أخرى يمكن منعه.

في المستقبل ، عند الأطفال غير الناضجين ، غالبًا ما يتم الكشف عن ردود الفعل التحسسية للجسم لعوامل مختلفة ، وتتجلى أهبة نفسها.

الأغشية المخاطية ليست محمية بشكل كافٍ ، لذا فإن البكتيريا المسببة للأمراض ، عند اختراقها ، تتلفها بسهولة وتسبب عدوى موضعية.

نظام التنظيم الحراري

حسب الظروف ودرجة الحرارة بيئةجسد الطفل غير الناضج يبرد أو يسخن.

هذا بسبب النقص في آليات تنظيم التبادل الحراري ، والتي تتشكل في منطقة ما تحت المهاد ، وغيرها من السمات التشريحية والفسيولوجية لهؤلاء الأطفال ، على سبيل المثال ، تخلف الغدد العرقية.

سمع

يتشكل السمع عند الطفل قبل الولادة بفترة طويلة. ومع ذلك ، قد تكون هناك مشاكل تظهر عند الولادة وحتى بعد مرور بعض الوقت.

في نصف الحالات ، ترتبط مشاكل السمع بالوراثة.

تعتمد بعض المشكلات التي نشأت على أمراض الأم أثناء الحمل (التهاب السحايا والحصبة والنكاف خطيرة بشكل خاص) ، والعلاج بالعقاقير التي يحتمل أن تكون خطرة على الجنين ، والإدارة أسلوب حياة صحيالحياة.

يمكن أيضًا أن يضعف السمع عند الوليد في وجود عدوى فيروسية خلقية ، والتهاب أغشية الدماغ (التهاب السحايا) ، وتركيز عالٍ من البيليروبين في الدم ، مع التنفس الصناعي لفترات طويلة في الرئتين.

رؤية

في الأطفال غير الناضجين ، تتميز أمراض العيون باعتلال الشبكية.

يحدث بسبب انتهاك تطور منطقة العين الحساسة للضوء - شبكية العين. يمكن للشكل الحاد من المرض أن يتسبب في فقدان كامل للرؤية.

عندما يولد الطفل قبل الأوان ، لم يكمل بعد تكوين نظام الأوعية الدموية لشبكية مقلة العين.

ينتهي بنهاية الأسبوع الأربعين من الحمل. وبالتالي ، كلما وُلد الطفل مبكرًا ، زادت مشاكل الرؤية وتطور اعتلال الشبكية الخطير.

يتجلى اعتلال الشبكية بشكل رئيسي من خلال توقف التكوين الطبيعي لأوعية الشبكية وإنباتها مباشرة في الجسم الزجاجي داخل العين. نتيجة لذلك ، يتم تكوين نسيج ضام جديد على الجانب الآخر من العدسة ، والذي يتمدد ويقشر الشبكية.

في الأطفال غير الناضجين والمبتسرين ، يكون اعتلال الشبكية سببًا في حدوث مضاعفات خطيرة:

• الزرق؛
• مفارز الألياف
• قصر النظر ، أو قصر النظر.
• الحَوَل.
• إعتام عدسة العين ، إلخ.

مساعدة لطفل غير ناضج

يختلف كل الأطفال عن غيرهم ، لذلك تنضج أجهزة الجسم الرئيسية في بعض الأطفال من تلقاء نفسها دون علاج خاص ، وفي حالات أخرى يمكن أن تستمر الأعراض لفترة طويلة وتتطلب مراقبة دقيقة من قبل الأطباء.

من المهم جدًا في المرحلة الأولى علاج أو استعادة الحالة الجسدية للطفل ، وإعادة الجسم إلى وظائفه الطبيعية.

وبالفعل في مراحل أخرى ، من الضروري الانخراط في إعادة التأهيل.

يمكن للوالدين ، من جانبهم ، مساعدة أطفالهم من خلال الامتثال الصارم لجميع التعليمات الطبية والاهتمام والرعاية التي تتطور تمارين حركيةوالتدليك والعناية الخاصة.

إن طفولة الأطفال هي عدم النضج العاطفي ، وليس التخلف العقلي: يتعلم الأطفال الكلام في الوقت المعتاد ، ويطرحون الأسئلة ، ويرسمون بشكل طبيعي ، ويقرأون ، ويحصون ، وينشطون عقليًا وحتى نشيطًا.

الطفولة النفسية من النوع الأول(وفقًا لـ V.V. Kovalev) يعتمد على التأخير في نمو الفصوص الأمامية للدماغ ، بسبب العوامل الموضوعية الموصوفة والتنشئة غير الصحيحة.

نتيجة لذلك ، يؤخر الطفل تكوين فهم لقواعد السلوك والتواصل ، وتطوير مفاهيم "لا" و "ينبغي" ، والشعور بالمسافة في العلاقات مع البالغين. إنه غير قادر على تقييم الموقف بشكل صحيح ، وتغيير السلوك وفقًا لمتطلباته ، وكذلك التنبؤ بتطور الأحداث ، وبالتالي المخاطر والتهديدات المحتملة.

يتميز هؤلاء الأطفال عن غيرهم بسذاجتهم وعدم ملاءمتهم وسلوكهم لا يتوافق مع أعمارهم.

غالبًا ما يتصرفون بحذر ، وبلا مبالاة ، دون أن يتخيلوا أن شخصًا ما يمكن أن يسيء إليهم. في الوقت نفسه ، الأطفال الصغار قادرون على التفكير الأصلي ، ويشعرون بالجمال الفني والموسيقى.

يُقدر أن الأطفال الذين يعانون من شكل بسيط من أشكال الطفولة العقلية في السلوك هم أصغر من عمرهم الحقيقي بعامين إلى عامين.

الطفل الرضيع عقلياً هو شخص مرح وعاطفي للغاية ، ولكنه "بعيد عن السن" - فالطفل الذي يبلغ من العمر 4-5 سنوات يشبه الطفل الذي يبلغ من العمر 2-3 سنوات. إنه جاهز للعب والاستمتاع إلى ما لا نهاية ويشجع أفراد الأسرة على اللعب والمرح معه.

سوف يضايق الطفل الصغير جدته ، ويتوسل إليه أن يقرأ له أو يلعب بالألعاب ، حتى لو كانت الجدة منزعجة أو مريضة ، وهذا أمر ملحوظ.

طفولتهم تأسر الكبار. جميع أفراد الأسرة معجبون بـ "الطفل" أو "ولدنا" حتى الحاجة إلى تكيفهم في رياض الأطفال أو في الصف الأول من المدرسة ، مما يدفعهم إلى استشارة طبيب نفساني للطفل. طفولتهم طويلة جدا. والأطفال الصغار لا يريدون أن يكبروا ، فبالنسبة لهم لا يبدو أن المستقبل موجود ، فهم "باقون" في الحاضر.

هؤلاء الأطفال أثرياء للغاية ولا يعرفون كيف ، لأن كل ما يتطلب مهارات وجهودًا قد تم ولا يزال يتم من أجلهم.

إنهم لا يريدون أن يلبسوا ملابسهم ويأكلوا بمفردهم ، بل يطلبون "التعامل معهم" ... على ما يبدو ، شجعت الأسرة ذات مرة مثل هذا السلوك!

وإليكم النتيجة: حان وقت ذهاب الطفل إلى المدرسة ، لكنه ليس مستعدًا لذلك.لكن الطفل يبلغ من العمر ستة أعوام ، ثم السابعة ، ولا يزال يتعين عليه الذهاب إلى المدرسة.

يصادف طفل رضيع أطفالاً مستقلين من نفس عمره ، ويتفاجأ في البداية ، ثم ينزعج بشدة ، إلى حد الإصابة بالعصاب الهستيري. الطفل الرضيع مستعد لأن يصبح صعبًا.
في لغة الأطباء ، يبدو الأمر كالتالي: "يمكن استبدال طفولة الأطفال بالتنافر الشخصي وتنتهي بالاعتلال النفسي الهستيري".

عدم النضج في النوع الثاني من الطفولة العقلية(الطفولة التوافقية ، وفقًا لـ G.E.

Sukhareva) لا يتعلق فقط بالنمو العقلي ، ولكن أيضًا بالنمو البدني.

لا يتصرف الطفل بشكل غير لائق بالنسبة لعمره فحسب ، بل يبدو أيضًا كطفل يبلغ من العمر 3 سنوات ويبلغ من العمر 5 سنوات.

إنه صغير القامة ، يزن قليلًا ، رشيقًا ، صغير الحجم ، لكنه ضعيف وهش. يثير الحنان والرغبة في حمايته. لا يتأخر في تطوير مهارات الكلام والحركة ، فهو يتقن في الوقت المناسب جميع المهارات والقدرات والرسم والعد والقراءة ؛ غالبًا ما يكون موسيقيًا وعاطفيًا على قيد الحياة ، ولكن ، كما في الإصدار الأول ، يتأخر نضج الوظائف التوجيهية العليا.

يمر الوقت ، والطفل ليس مستعدًا للتواصل مع أقرانه ويعتمد بشكل كبير.

هشاشتها وصغرها تسبب القلق لدى الوالدين. يعاني الطفل من ضعف الشهية وغالبًا ما يكون مريضًا ، على عكس الأطفال الذين يعانون من النوع الأول من الطفولة العقلية. يمكن أن يكون شقيًا بعض الشيء ، لكنه غالبًا ما يكون هادئًا. إنه ليس متطلبًا وليس متقلبًا وحنونًا ومطيعًا. مثل هذا الطفل لا يرهق الوالدين ، ولكنه يسبب الشفقة المؤلمة. الآباء قلقون ، خائفون عليه ، لكن هذا بالضبط هو الخطر الكامن.

يأتي الطفل إلى الروضة ويبدأ المعلمون بشكل غريزي في حمايته.

وينطبق الشيء نفسه في المدرسة - المعلم يقود مثل هذا الطفل بيده ، ولا يترك نفسه ، ويقلل من متطلباته بشكل غير طوعي. الجميع يقبل طفولته ، وحتى في الألعاب يُمنح دور طفل صغير ؛ الأقران يحمونه ويواسونه ويقبل الطفل الدور المنوط به. إنها مريحة وممتعة. لا يريد أن يكبر سنوات الدراسة. في مرحلة البلوغ ، على هذا الأساس ، تتشكل أنواع الرجل - الابن ، والمرأة - الابنة ، ويتولى الزوجان الوصاية عليهما.

في مثل هؤلاء الأطفال ، عند دخول المدرسة ، استجابةً للمهام التعليمية العادية ، قد تحدث ردود فعل عصبية واضطرابات سلوكية: من الناحية النفسية ، فهم ليسوا مستعدين لقبول متطلبات المدرسة والوفاء بها.في الفصل ، مثل الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، يحولون أي موقف مدرسي إلى لعبة.

خلال الدرس ، يمكنهم الوصول إلى المعلم واحتضانه واستخدام أدوات التدريس كلعب. يتم تجاهل ملاحظات المعلم أو الإساءة إليها.

الطفل عقليًا وفقًا للمتغير الثاني ليس لديه شعور بالفشل. يقبل نفسه كما هو. تبعا لذلك ، نادرا ما يصاب بالعصاب.

مفهوم "الطفل غير الناضج" ، اليرقان الوليدي

تنشئة قلقة تعزز طفولته ، ولا يشعر بالقلق لأنه يحميه موقف خاص تجاه نفسه. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي التعليم المناسب بعيدًا عن الطفولة.

في هذه الحالة ، بعد ذلك بقليل ، في سن 6-8 ، تنضج وظائف الطفل العقلية العليا ، يكتسب صفات الذكورة ، وبعد اكتمال سن البلوغ ، يختلف عن أقرانه فقط في مكانته الصغيرة وضآلة قوته الجسدية والصحة الطبيعية.

الطفل عقليًا وفقًا للإصدار الثاني من الطفل لا يتسرع في النمو. سوف يتبع أقرانه ، متخلفًا عنهم لمدة عام تقريبًا ، وبحلول بداية دراسته في المدرسة سوف يلحق بهم.

الضعف الجسدي وصغر القامة يعوضان عن تطور البراعة. ومرة أخرى نرى - التعليم هو كل شيء!

في سن 10-12 ، كقاعدة عامة ، يستقيم الأطفال. لكن في بعض الأحيان تكون وتيرة النضج بطيئة جدًا لدرجة أنهم ، بالفعل في سن المراهقة ، يتوقون إلى السفر ويتخيلون أنفسهم شخصيات مشهورة، يحلم بالمآثر والاكتشافات.

في السعي وراء تجارب جديدة ، غالبًا ما يهربون من المنزل ، ويقضون الليل مع معارفهم غير الرسميين ، ويدخلون في قصص المغامرة ، وأحيانًا بنتائج مأساوية (هذا خطر آخر مرتبط بالطفولة!)

يجب على الآباء أن يكونوا حذرين من تطور النوع الثالث من الطفولة العقلية.يولد الطفل بصحة جيدة عقليًا وجسديًا ، ولكن بحمايته من الحياة ، تتأخر تنميته الاجتماعية بشكل مصطنع بسبب الطبيعة الأنانية أو المشبوهة بقلق للتربية.

يحدث هذا غالبًا مع الآباء الذين كانوا يتوقعون طفلهم الأول لفترة طويلة.

لا تستطيع الأسرة بأكملها الحصول على ما يكفي من الطفل! عمر الأطفال الأكثر إثارة للاهتمام هو من 2 إلى 3 سنوات. ويريد الآباء دون وعي إبقاء الطفل فيها والنجاح في ذلك. التربية الخاطئة تجعلها طفل سليمغير ناضجة ، فإن تطور وظائف الدماغ الأمامية يتأخر بشكل مصطنع.

يغفر للطفل كل شيء ، يحاولون جعل حياته أسهل.

لكن بعد كل شيء ، خارج منزله ، لن يعامله القدر بعناية! الآباء والأمهات مفرطون في الحماية ، فكروا في الأمر: بعد خمس سنوات ونصف ، قد يكون طفلك بالفعل في مثل هذه الحالة كما لو كان قد تعرض لتلف دماغي!

ما هي علامات تطور الطفولة حسب الخيار الثالث؟ جسديًا ، يتطور الطفل بشكل طبيعي تمامًا ، لكنه يتصرف مثل الطفل: يمكنه مقاطعة المعلم ، ويطلب بلا نهاية الذهاب إلى المرحاض أو العودة إلى المنزل ؛ في المنزل ، يسعى فقط للعب ، ولا يؤدي واجبات منزلية.

لا يعترف برفض أي شيء ، ويتجاهل حالة الوالدين. إنه متقلب ومتطلب وهستيري ، ولم تعد طفولته ترضي أحداً.
مع البديل الثالث للطفولة العقلية ، يكون الطريق إلى العصاب الهستيري ممكنًا.

من أكثر أنواع المواقف المدهشة تجاه الطفل من جانب الأقارب ومن أفدح الأخطاء التربوية هو رفعه إلى قاعدة التمثال.
منذ سن مبكرة ، يعتاد الطفل ذو البيانات المتوسطة على حقيقة أنه محبوب على أي حال ؛ يُنظر إلى كل نجاح على أنه دليل على موهبته وتفوقه على الآخرين ؛ كل خسارة يعاني منها جميع أفراد الأسرة ؛ يعتبر كل من خصومه اسوأ عدوهذه هي الطريقة التي يتشكل بها احترام الذات العالي.

وجهاً لوجه مع الواقع ، يمكن أن يتعرض الطفل لصدمة حقيقية.

وبعد احتفاظه بعادة العيش في دفيئة تحميه من محنة عالمية ، على الأرجح ، سوف يسعى جاهداً للعيش في هذه الدفيئة أو تقليدها.

نصائح لأولياء أمور الأطفال الصغار.(المؤلف - عالم النفس أ. توميلوفا).

1. يجب أن يعرف الطفل واجباته المنهجية ، وكذلك تدابير التوبيخ على فشلها.

لكن في الوقت نفسه ، يجب أن يُسمح له باللعب. مع أطفال ما قبل المدرسة و الطلاب الأصغر سنًاعليك أن تلعب كل ما يحدث في حياتهم: في " روضة أطفال"، إلى" المستشفى "، إلى" المدرسة "، حيث يجب أن يلعبوا دورًا قويًا وإيجابيًا.

2. الطفل الصغير يكافح من أجل الأطفال الأصغر منه ، لذا شجعه على التواصل مع أقرانه ، وعلمه التعاون معهم ، وتسامح الإهانات ، وحل النزاعات.

3. حتى فيما يتعلق بالأطفال الصغار المهووسين ، ينبغي تجنب "الانتباه السلبي" - الصراخ ، والسخرية ، والتهديد بالعقاب ، حيث يمكن للطفل أن يكتفي بهذه الأشكال من الانتباه (لعدم وجود الآخرين) ويسعى في المستقبل إلى إثارة هم.

4. من الضار أن يكون لدى أي طفل تناقض بين متطلبات المدرسة والأسرة أو أفراد الأسرة المختلفين.

ستمكن الواجبات والمحظورات المعترف بها من قبل جميع أفراد الأسرة الطفل من الشعور بالمسؤولية أولاً عن الأشياء الصغيرة ، ثم عن القرارات الجادة.

5. إذا كنت تتشاور مع طفلك منذ الطفولة ، وتناقش معه مسائل عائلية مهمة (يمكنه تقديم أي تفاصيل ، وسيقبلها أفراد الأسرة) ، فسيشعر بأهميته.

6. إذا لم يكن الطفل جاهزًا للمدرسة بحلول سن السابعة ، فمن الأفضل حبسه لمدة عام وفي سن الثامنة إرساله إلى مدرسة بها منصب الطالب.

يجب أن تتشكل الرغبة في التعلم ، والرغبة في العمل العقلي ، والمسؤولية أولاً على مادة سهلة الوصول. يوقظ النجاح الثقة بالنفس ويخفف التوتر ويخلق الراحة العاطفية.

7. شجع الأطفال على أن يكونوا مستقلين وأن يتخذوا قراراتهم بأنفسهم. يجب السماح للطفل بتجربة يده. إذا كان يهتم بكرة القدم أو الرقص ، فامنحه الفرصة للتعبير عن نفسه فيما يجذبه كثيرًا.

ربما ، هو نفسه سيقرر لاحقًا أنه لا يزال أكثر انجذابًا.

8. يجب أن نتذكر أنه حتى سن معينة ، فإن رأي الوالدين والبالغين الموثوقين هو أيضًا رأي الطفل. إذا صرخت الأم بشكل مأساوي في كل مرة يكتب فيها الطفل تمايلًا أطول قليلاً أو أقصر من اللازم في دفتر ملاحظات ، فسيكون الطفل أكثر توتراً!

يميل الأطفال إلى المبالغة كثيرًا. يعالج مواقف غير سارةأسهل ، ولن يرث طفلك القلق المتزايد ، والشعور بالأمان للخطر ، والحظ السيئ ، والمتاعب منك. لا تقم ببرمجة مصير طفلك ، امنحه الفرصة لإنشائه بنفسه!

بناءً على مواد كتاب ت. أنيسيموفا »الخاص بك يذهب الطفلالى المدرسة".

الأطفال غير الناضجين والمبتسرين

يعتبر الطفل المولود قبل 38-40 أسبوعًا سابقًا لأوانه. يمكن أن يكون الخداج لأسباب مختلفة:

1. أمراض الأعضاء التناسلية والحمل - رحم متخلف أو وجود عيوب فيه ، وأمراض التهابية حادة ومزمنة للرحم وملحقاته ، وحمل متعدد ، وتكاثر السوائل ، وتسمم الحمل ، وسوء تغذية الجنين بسبب عمليات الإجهاض السابقة ؛
2. أمراض خارج الجهاز التناسلي والتهابات مزمنة للأم ، وصدمات في البطن ، وصدمات عصبية ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وجهاز الغدد الصماء ، وأمراض الكلى ، وما إلى ذلك.

   هـ - في ثلث الحالات على الأقل ، لا يمكن تحديد سبب الخداج.

هناك 4 درجات من الخداج:

1. الوزن من 2001.0 إلى 2500.0
2. الوزن من 1501.0 إلى 2000.0
3. الوزن من 1000.0 إلى 1500.0
4. الوزن أقل من 1000.0-800.0

بالإضافة إلى الخداج ، هناك مفهوم عدم النضج.

إن تحديد نضج الجنين له أهمية إكلينيكية كبيرة. معظم الأطفال الخدج هم أيضًا غير ناضجين. هناك تقارير في الأدبيات عن الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان ، ولكن مع كل علامات الجنين الناضج.

من ناحية أخرى ، غالبًا ما يولد الأطفال الناضجون بعلامات عدم النضج. هذا ما يلاحظ بشكل خاص في حالات الحمل المتعددة ومرض السكري. عادة ، يعتمد عدم نضج الجنين على درجة الخداج. يمكن الحكم على نضج المولود الجديد من خلال الحالة الوظيفية للأعضاء والأنظمة ، من خلال آليات التكيف مع الظروف البيئية.

العلامات الرئيسية لعدم النضج هي الطول أقل من 45 سم ، والوزن أقل من 2500.0 ، ولون الجلد المحمر ، والزغب الذي يغطي كامل الجسم تقريبًا ، والأظافر المتخلفة ، والغضاريف الناعمة للأذن التي تتناسب بإحكام مع الجمجمة.

يقع منتصف الجسم فوق السرة ، عند الأولاد لا تنزل الخصيتين في كيس الصفن ، وفي الفتيات يوجد شق تناسلي متسع ، وغياب نوى التعظم في المشاشية السفلية للفخذ ، وحركات ضعيفة للأطراف ، صرخة ضعيفة ، إلخ.

يتسم تنفس الأطفال المبتسرين بعدم انتظام ، مع نطاقات مختلفة ، سطحية في كثير من الأحيان ، وعدم انتظام ضربات القلب.

حديثي الولادة مكتمل المدة ولكنه غير ناضج

بشكل دوري ، بعد الرضاعة ، قد تحدث نوبات الاختناق ، وأسبابها الرئيسية هي عدم نضج مركز الجهاز التنفسي وصغر حجم الحويصلات الهوائية. هناك قصور كمي لعامل التوتر (السطحي). يصاب هؤلاء الأطفال بسهولة انخماص الرئة والالتهاب الرئوي.

يمكن التعبير عن عدم النضج من جانب الجهاز الهضمي في حالة عدم وجود ردود فعل المص وأحيانًا البلع.

نتيجة لذلك ، من الممكن أن يتنفس الطعام ويحدث الالتهاب الرئوي التنفسي. تفرز الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي القليل من الإفراز. غالبًا ما تظهر نزيفًا ، وأحيانًا تقرحات ذات طبيعة ضمور. يكون النشاط الأنزيمي للعصارة الهضمية منخفضًا ، وبالتالي فإن عسر الهضم شائع بشكل خاص عند الخدج.

المقاومة العامة لهؤلاء الأطفال منخفضة للغاية. هم عرضة جدا للأمراض الإنتانية.

يمكن أن يصل الأطفال الخدج وغير الناضجين إلى الدرجة المناسبة من النضج وأن يستمروا في النمو مثل أقرانهم ، مع الرعاية المناسبة والتغذية ، مع مراعاة عدم نضج أجسامهم.

الصفحة الرئيسيةصحة الطفل علامات ولادة طفل خديج

علامات الطفل الخديج

في مستشفى الولادة ، ستعرف الأم على الفور ما إذا كان لديها طفل خديج.

عدم النضج الفسيولوجي هو مصدر كل العلل

في الأسابيع التالية من إقامتها في المؤسسات ، ستحصل على معلومات حول هذا الموضوع أكثر بكثير مما يمكن الحصول عليه من هذه المقالة. كل ما تتعلمه الأم في المستشفى سوف يمر في قلبها. ومع ذلك ، حتى لو ولد طفلك في موعده ، فلا تتخطي هذه المقالة.

الأطفال المبتسرين هم أولئك الذين لم يتم إحضارهم إلى عمر الحمل الطبيعي المحدد بشكل عام وهو 37-42 أسبوعًا ، وهذا هو السبب في أنهم يولدون غالبًا بوزن أقل من 2500 جرام وطول جسم أقل من 45 سم ، وكذلك مع مجموعة معينة من علامات عدم النضج.

يجب أن يقال على الفور أن أيا من هذه العلامات في حد ذاتها ، ولا ولادة طفل قبل الأسبوع السابع والثلاثين ، تعمل كأساس للاعتراف بأن الطفل سابق لأوانه.

يمكن أن يكون عدم النضج أيضًا هو الكثير من أولئك الذين تتناسب ولادتهم مع التواريخ المحددة بل وتتخلف عنهم.

تنقسم علامات عدم النضج إلى مجموعتين كبيرتين:

1. على ما يسمى بالمورفولوجية ، فيما يتعلق ببنية الجسم ،
2. والوظيفية ، ووصف عمل الأعضاء وتفاعلها.

علامات عدم النضج المورفولوجية

انتبه إلى العلامات من الفئة الأولى المتاحة للمراقبة الخارجية.

• الجلد "الشيخوخة" المتجعد هو نتيجة لتخلف طبقة الدهون تحت الجلد. لونه ليس وردي باهت كالمعتاد ، بل وردي أو أحمر ، وكلما كان عدم النضج أعمق ، كان اللون أغمق.

  إذا تم تجميع الجلد في طية ، فلن يتم تصويبه على الفور - سيكون لديك الوقت لملاحظة كيف سيحدث هذا.

• ينمو شعر كثيف كثيف في كل مكان على الجذع والذراعين ؛ تقع السرة فوق العانة مباشرة (عند الأطفال الناضجين ، تقع في منتصف طول الجسم).
• يصعب تمييز الحلمات والهالة.
• في الأطفال حديثي الولادة ، تكون النسبة الطبيعية للرأس 1/4 من طول الجسم بالكامل ؛ في الأطفال المولودين قبل الأوان ، يكون الرأس كبيرًا نسبيًا - يصل إلى ثلث الطول والشعر على الرأس لم يصل بعد إلى سنتيمترين.
• مظهر الأذنين مميز - فهي ناعمة وعديمة الشكل ، مضغوطة بإحكام على الجمجمة ، والجمجمة نفسها مضغوطة من الجانبين وتبدو عالية جدًا.
• الأظافر ناعمة وشفافة وقد لا تصل إلى أطراف الأصابع.
• في الفتيات المبتسرات ، يكون الشفرين الكبيرين متخلفين ، ولا يغطيان الصغيرين ، وهذا هو سبب وجود فجوة في الأعضاء التناسلية.

بالطبع ، لا يقتصر عدم النضج المورفولوجي على هذه العلامات الخارجية الواضحة جيدًا ، منذ ذلك الحين

جميع الأجهزة والأنظمة متخلفة.

علامات وظيفية على عدم النضج

فيما يلي قائمة مختصرة بالعلامات من المجموعة الثانية - وظيفية:

• التخلف أو الغياب التامردود فعل المص والبلع.
• التنفس غير المنتظم ، يصل في بعض الأحيان إلى توقف لمدة نصف دقيقة ؛
• صرخة ضعيفة قلة الحركات والمظاهر العاطفية.

يتكيف جسم الطفل الخديج بشكل سيئ مع الحفاظ على درجة حرارة ثابتة للجسم ، وثبات تكوين الدم والبيئات الداخلية الأخرى.

إن وضعية مثل هذا الطفل مميزة أيضًا: الذراعين مستلقية ببطء على طول الجسم ، والساقين مفصولة على نطاق واسع ومثنية قليلاً عند مفاصل الورك.

غالبًا ما يكون فقدان الوزن الإلزامي في أول يومين من الحياة 10-12٪.

يتم إجراء التقييم الأساسي للحالة الوظيفية لطفل حديث الولادة وفقًا لمقياس أبغار في الدقائق الأولى والخامسة من العمر: 8-10 نقاط- أطفال أصحاء ؛ 6-7 نقاط- يشهد على عدم وجود اضطرابات تكيف خشنة (أو عن نقص الأكسجة المعتدل المؤجل) ؛ 5 نقاط أو أقل- مؤشر على حدوث انتهاك خطير للتكيف (نقص الأكسجة الشديد). يتم تحديد نضج المولود من خلال مجموعة من المعايير السريرية والوظيفية والكيميائية الحيوية فيما يتعلق بعمر الحمل (يتم حسابه من اليوم الأول من آخر دورة شهرية). الخدج - يشمل الأطفال المولودين بعمر حمل أقل من 37 أسبوعًا ويقل وزن جسمهم عن 2500 جم وارتفاع أقل من 45 سم. وينبغي تصنيف معظم الأطفال المبتسرين على أنهم غير ناضجين. تم تطوير جداول التقييم ، وفقًا للتقدير الإجمالي الذي تم تحديد عمر الحمل له: 1) تقييم النضج الصرفي علامات(الجلد ، الزغب (الشعر الزغبي) ، الطيات على القدم ، الغدد الثديية ، الأذن ، الأعضاء التناسلية (ذكور وإناث) ، ب) نقاط(5). 2) تقييم النضج العصبي العضلي(جيه بولارد وآخرون ، 1979) - أ) علامات(وضع الطفل ، نافذة مربعة (معصم) ، استجابة اليد ، الزاوية المأبضية ، أعراض الوشاح ، سحب الكعب إلى الأذن) ، ب) نقاط(5). من بين الأطفال ذوي الوزن المنخفض عند الولادة ، هناك 3 مجموعات: 1) الأطفال الخدج ذو وزن الجسم المناسب لسن الحمل. 2) الأطفال الخدج الذين يقل وزن جسمهم عن فترة الحمل ؛ 3) كامل المدة (ولد بعد نهاية الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل) أو متأخر (ولد في الأسبوع الثاني والأربعين وما بعده) ، بوزن أقل من 10٪ سنتيل لفترة معينة من عمر الحمل. السمات التشريحية والفسيولوجية لحديثي الولادة المبتسرين: يتمتع الأطفال المبتسرين ببنية بدنية غريبة نسبيًا رأس كبيرمع غلبة الجمجمة الدماغية ، في بعض الأحيان - خيوط الجمجمة المفتوحة ، اليافوخ الصغيرة والجانبية ، الموقع المنخفض للحلقة السرية ؛ ضعف نمو الأنسجة الدهنية تحت الجلد. بالنسبة للخدج ، تعد البحيرة الوافرة مميزة. عظام الجمجمة مرنة ، والأذن لينة. في الأولاد ، لا تنزل الخصيتان في كيس الصفن. في الفتيات ، فجوة في الأعضاء التناسلية بسبب التخلف في الأعضاء التناسلية شفهوالتضخم النسبي للبظر. للجهاز العصبي يتميز الأطفال المبتسرين بالضعف والانقراض السريع لردود الفعل الفسيولوجية ؛ استجابة بطيئة للمنبهات. النقص في التنظيم الحراري. انخفاض ضغط الدم العضلي. يتميز مورفولوجيا الدماغ بنعومة الأخاديد ، واختلاف ضعيف في الرمادي والأبيض في va ، وتكوين النخاع غير المكتمل للألياف والمسارات العصبية. يتميز تفاعل الأطفال حديثي الولادة مع المحفزات المختلفة بالتعميم وضعف التثبيط النشط وتشعيع عملية الإثارة. يتسبب عدم نضج القشرة في غلبة النشاط تحت القشري: يمكن ملاحظة الحركات الفوضوية والارتجاف وارتعاش اليد وإيقاف clonus. الجهاز التنفسي الطفل الخديج يعاني من عدم النضج. العلوي الخطوط الجويةضيق ، الحجاب الحاجز مرتفع نسبيًا ، الصدر مرن ، الأضلاع عمودية على القص. التنفس ضحل ، ضعيف ، معدل التنفس 40-54 في الدقيقة ، حجم التنفس ينخفض. إيقاع التنفس غير منتظم ، مع انقطاع النفس في بعض الأحيان. نظام القلب والأوعية الدموية بالمقارنة مع الوظائف الأخرى s-mi yavl-Xia الناضجة نسبيًا ، tk. وضعت على المراحل الأولىالجنين. النبض متقلب للغاية ، ملء ضعيف ، معدل ضربات القلب 120-160 في الدقيقة. قد تكون أصوات القلب الاستماعية من الأنف ولكن مكتوما. مع استمرار التحويلات الجنينية (القناة النباتية ، النافذة البيضاوية) ، من الممكن وجود ضوضاء. ضغط الدم الانقباضي. 50-80 مم زئبق الفن ، الانبساط. 20-30 مم زئبق فن. متوسط ​​الضغط 55-65 ملم زئبق. فن. الجهاز الهضمي تتميز بقلة نضج جميع الأقسام ، وصغر حجم المعدة واستقامتها. بسبب تخلف عضلات الجزء القلبي من المعدة ، يكون الأطفال المبتسرين عرضة للقلس. الغشاء المخاطي للقناة الهضمية حساس ، رقيق ، ضعيف بسهولة ، غني بالأوعية الدموية. هناك نشاط تحلل منخفض للبروتين لعصير المعدة ، وعدم كفاية إنتاج إنزيمات البنكرياس والأمعاء ، وكذلك الصفراء إلى تي. ميزات الأداء نظام الغدد الصماء يتم تحديدها من خلال درجة نضجها ووجود اضطرابات الغدد الصماء عند الأم. يساهم عدم النضج الوظيفي والمورفولوجي للغدد الكظرية في نضوبها السريع. انخفاض القدرة الاحتياطية للدرع نسبيًا. حسنًا ، فيما يتعلق بتطور قصور الغدة الدرقية العابر. تكون الغدد الجنسية أقل نشاطًا (تقل احتمالية ظهور أزمة جنسية في الأيام الأولى من الحياة). تتباطأ مشاريع التكيف الأيضي. في سن 4-5 أيام يحدث الحماض الأيضي. نقص السكر في الدم ، نقص تأكسج الدم ، فرط بيليروبين الدم. التنظيم الكلوي لـ CBS وتكوين المنحل بالكهرباء غير كامل ؛ استقلاب الماء والملح متقلب (الوذمة والجفاف). يسبب عدم نضج الكلى مستويات عالية نسبيًا من النيتروجين المتبقي في الدم في الأيام الثلاثة الأولى من الحياة (34.4 مليمول / لتر) ، وينخفض ​​في الأيام التالية ؛ مستقر إدرار البول.

نهاية العمل -

هذا الموضوع ينتمي إلى:

حديثي الولادة. مفهوم الخداج. تصنيف. أسباب الخداج. منع الحمل المبكر

مفهوم التصنيف الخداجي من أسباب الوقاية الخداج .. الأطفال الخدج المولودين قبل انقضاء أسابيع الحمل ويكون وزن جسمهم أقل من جرام وطول أقل من سم ..

إذا كنت بحاجة إلى مواد إضافية حول هذا الموضوع ، أو لم تجد ما كنت تبحث عنه ، فإننا نوصي باستخدام البحث في قاعدة بيانات الأعمال لدينا:

ماذا سنفعل بالمواد المستلمة:

إذا كانت هذه المادة مفيدة لك ، فيمكنك حفظها على صفحتك على الشبكات الاجتماعية:

سقسقة

جميع المواضيع في هذا القسم:

المظاهر السريرية لعدم النضج عند الخدج. العوامل المساهمة في زيادة المراضة والوفيات عند الخدج
1) بنية غريبة: أ) رأس كبير نسبيًا (1/3 من طول الجسم) مع غلبة جمجمة الدماغ ؛ ب) خيوط القحف المفتوحة ، اليافوخ الصغيرة والكبيرة ؛ ج) التوزيع المنخفض

مرض انحلال الوليد حسب عامل ريزوس. المسببات. طريقة تطور المرض. الأشكال السريرية الرئيسية. تشخبص. تشخيص متباين. علاج او معاملة
HDN هو انسداد ناتج عن تضارب مناعي بسبب عدم توافق دم الجنين والأم مع مستضدات كرات الدم الحمراء. وهو يقوم على انحلال الدم بسبب الكريات الحمر

أمراض الحبل السري ، الجرح السري. فريق العمل. النواسير وأكياس السرة. عيادة. علاج او معاملة
تميز: أولا - الأمراض غير المعدية: 1) سرة الجلد - هو انتقال جلد جدار البطن الأمامي إلى غشاء الحبل السري. عادة ما يكون حجم نمو الجلد

المرحاض الأساسي لحديثي الولادة. الميزات الموجودة في الطفل الخديج
لكل طفل في غرفة الولادة ، يجب أن يكون لديك: 1) مجموعة فردية من الكتان المعقم (بطانية ، 3 كاليكو أو حفاضات ورقية ، يتم تخزينها في منظم حرارة خاص أو في خزانة ساخنة

إصابة الولادة. الأسباب. طريقة تطور المرض. الأشكال السريرية والمضاعفات والنتائج
يجمع مصطلح "صدمة الولادة" بين انتهاكات سلامة (ومن ثم منطقة الوظائف) لأنسجة وأعضاء الطفل التي حدثت أثناء الولادة. المسببات. صدمة الولادة - المزيد sh

الظروف الفسيولوجية (الحدودية) لحديثي الولادة
- هذه كلها حالات فسيولوجية تحدث بنهاية اليوم الثاني وبداية اليوم الثالث وتنتهي بحلول اليوم الخامس إلى السابع. 1) التنفيس العام - الطفل في الثانية الأولى من العمر مشلول ، لا

تغذية حديثي الولادة المبتسرين المولودين في حالة الاختناق ، والذين يعانون من صدمة الولادة داخل الجمجمة ومتلازمة الضائقة التنفسية
أول أسبوعين من الحياة بعد ولادة طفل خديج فترة حرجةعلى تأثير التغذية على مزيد من النمو العقلي. ملامح الأطفال الخدج:

المظاهر السريرية لنقص الأكسجة الخفيف. تدابير الإنعاش
يُفهم نقص الأكسجة الجنيني على أنه مجموعة من التغييرات التي تسببها إمدادات الأكسجين غير الكافية للجنين. عيادة. مع نقص الأكسجة الخفيف ، حالة الطفل

المظاهر السريرية لنقص الأكسجة الحاد. تدابير الإنعاش
عيادة. في حالة نقص الأكسجة الحاد ، تكون حالة الطفل عند الولادة معتدلة أو شديدة. قوة العضلاتوانخفاض النشاط البدني. قد يكون رد الفعل على الفحص

أمراض الجهاز التنفسي. مرض غشاء الهيالين. الاعراض المتلازمة. التشخيص. تشخيص متباين. علاج او معاملة
اعتلال الرئة هو مصطلح شرطي يشير إلى مجموعة من اضطرابات الجهاز التنفسي من أصل غير معدي. تشمل الاعتلالات الرئوية مرض غشاء الهيالين (SDR) وانخماص الرئة

أمراض الجهاز التنفسي. انخماص الرئة متعدد القطع. طموح هائل. الاعراض المتلازمة. التشخيص. تشخيص متباين
متلازمة شفط العقي: يُعتقد أنه في حوالي نصف الأطفال ، إذا كان السائل الأمنيوسي ملطخًا بالعقي أثناء الولادة ، فهناك أيضًا براز أصلي في القصبة الهوائية ، ولكن فقط

متلازمة الوذمة النزفية في الرئتين عند الأطفال حديثي الولادة. الاعراض المتلازمة. التشخيص. تشخيص متباين. علاج او معاملة
الوذمة الرئوية: شكل المزيج الآليات الممرضة للوذمة الرئوية على أساس العوامل المسببة لها: 1) زيادة الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية:

التشخيص التفريقي للالتهاب الرئوي والاعتلال الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة
الالتهاب الرئوي هو عملية التهابية ومُعدية في الأجزاء التنفسية من أنسجة الرئة والتي تحدث كمرض مستقل أو كمظهر من مظاهر مضاعفات أي انسداد.

مرض نزفي حديثي الولادة. الأسباب. طريقة تطور المرض. الأشكال السريرية. التشخيص
HrDN - أي نزيف مرتبط بنقص فيتامين K وانخفاض نشاط عوامل التخثر II و VII و IX و X في البداية أطفال أصحاءفي حالة عدم وجود الوقاية من فيتامين ك

ملامح اعتلال الجنين والأجنة المرتبطة بداء المقوسات ، تضخم الخلايا ، الليستريات. التشخيص
داء المقوسات - مرض طفيلي. العامل المسبب هو Toxoplasma Gondi ، الذي يحتوي على مدار لخلايا الجهاز العصبي. مسار العدوى في شكل خلقي - في / من الواضح أو الكامن

الاختناق. العلاج خلال فترة الشفاء. مراقبة المستوصف للأطفال المولودين بالاختناق
اختناق الوليد - عدم وجود تبادل للغازات في رئتي الطفل بعد الولادة ، أي الاختناق - عدم القدرة على التنفس في وجود علامات أخرى للولادة الحية. ديكل

الاختناق. تدابير الإنعاش
انظر ب. 32. الإنعاش - استعادة وظائف الرئة أو القلب بعد توقف نشاطها (أي بعد فترة من قلة التنفس وضربات القلب). 3 المبدأ الحقيقي

سوء التغذية قبل الولادة. التشخيص التفريقي لسوء التغذية داخل الرحم والخداج
التخمير هو اضطراب مزمن في الأكل ينتج عن عدم كفاية تناول العناصر الغذائية في الجسم أو انتهاك امتصاصها ؛ تتميز بقلة وزن الجسم

التهابات داخل الرحم. داء المقوسات. طرق الإصابة. عيادة. التشخيص. علاج او معاملة
الممرض: مرض البروتوزوان ، العامل المسبب له هو التوكسوبلازما جوندي ، التي لها انتفاخ لخلايا الجهاز العصبي. طرق الإصابة:

التشخيص التفريقي للالتهابات داخل الرحم
تتنوع عيادة الالتهابات الوريدية وتعتمد على وقت الإصابة ونوع الممرض. تعتبر التشوهات نموذجية لاعتلال الأجنة (3-12 أسبوعًا من العمر). تراكم الجنين في الأوقات

الالتهاب الرئوي داخل الرحم لحديثي الولادة. الاعراض المتلازمة. التشخيص والعلاج والوقاية
الالتهاب الرئوي هو عملية التهابية في الأجزاء التنفسية من أنسجة الرئة كمرض مستقل أو كمظهر من مظاهر مضاعفات المرض. التكرار: 0.5-1.0٪ ذ

مفهوم متلازمة اضطرابات الجهاز التنفسي عند الأطفال حديثي الولادة. الأسباب. طريقة تطور المرض
متلازمة الضائقة التنفسية (SDR) ، وتتوقف الإصابة بالمرض على درجة الخداج ، مع فترة حمل أقل من 27 أسبوعًا ، واحتمال الإصابة بالمرض = 80٪ ، بمدة.

ملامح المسار السريري لصدمة الولادة داخل الجمجمة عند الخدج. مبادئ العلاج ، مستوصف الملاحظة
الأطفال الخدج - متغيرات مسار النزف داخل الجمجمة: 1) بدون أعراض أو مع عيادة غير نمطية سيئة ؛ 2) مع غلبة علامات الضائقة التنفسية مع

الكساح. مرحلة الصعود. عيادة. التشخيص. علاج او معاملة
مرحلة الصعود. I. NS المركزية والمستقلة: 1) زيادة التعرق. 2) زيادة في الضعف العام. 3) تراكم التطور الحركي؛ 4) الوصمة العاطفية

متلازمة spasmophilia. أسباب العيادة. التشخيص. علاج او معاملة. تشخيص متباين. الوقاية
Spasmophilia - ميل إلى التشنجات التوترية والتوترية الارتجاجية بسبب انتهاك التمثيل الغذائي للمعادن (انخفاض في تركيز الكالسيوم المتأين) والقاعدة الحمضية

أسباب فرط الفيتامين D. عيادة. التشخيص. علاج او معاملة. الوقاية
يحدث مع جرعة زائدة من فيتامين. د؛ تنشأ الأعراض العامةالتسمم ، علامات تلف الجهاز الهضمي ، الجهاز البولي والجهاز العضلي الهيكلي ، اضطرابات خلل التمثيل الغذائي والكهارل. كلاين

علاج الجفاف لأنواع مختلفة من التسمم مع الجفاف عند الأطفال الصغار
في المراحل الأولى والثانية ، يتم إجراء معالجة الجفاف عن طريق الفم - بمحلول ملح الجلوكوز (محاليل "Regidron" ، "Orolit"). أحجام علاج معالجة الجفاف لكل نظام تشغيل:

ضمور من الدرجة الأولى. عيادة. علاج او معاملة
التخثر هو اضطراب مزمن في الأكل ، مصحوبًا بانتهاك الوظيفة الغذائية لـ org-ma ، تبادل v-in ، انتهاك لوظائف الأعضاء والأنظمة المختلفة مع تأخير في الجسدية

الضخامة الثانية من الدرجة الثانية عند الأطفال الصغار. عيادة. علاج او معاملة
عيادة: نقص وزن الجسم 20-30٪؛ فقدان الوزن الواضح يختفي PZHK على البطن ، ويتناقص على الصدر والأطراف ، ويتم الحفاظ عليه على الوجه ؛ يتم تقليل كتلة العضلات. أنسجة تورم

درجة الضخامة الثالثة. عيادة. علاج او معاملة. النتائج
العيادة: نقص الوزن> 30٪؛ استنفاد شديد PZhK غائب عن البطن والصدر والأطراف والوجه. تأخر النمو؛ الجلد "الشيخوخة" ، شاحب رمادي ، جاف ، قشاري

الخصائص السريرية والتشخيص التفريقي للالتهاب الرئوي الحاد عند الأطفال الصغار
يمكن المضي قدمًا وفقًا لثلاثة خيارات: 1) الوذمة الرئوية القطعية في حالات العدوى الفيروسية - لا يتم تشخيصها ، لأن التغييرات البؤرية تدوم بضعة أيام فقط ، و DN ، والتسمم ، وأحيانًا السعال

الالتهاب الرئوي الحاد عند الأطفال الصغار. ميزات التدفق. تنبؤ بالمناخ
ميزات الدورة: 1) الالتهاب الرئوي البؤري له مسار حميد ويتم علاجه بشكل جيد ، وخاصة مسببات المكورات الرئوية. 2) الجذع القطعي

مبادئ العلاج والوقاية من الالتهاب الرئوي الحاد عند الأطفال الصغار
مبادئ العلاج. اعتمادًا على عمر الطفل وشدة الانسداد ، يمكن إجراء العلاج في المستشفى أو في المنزل. واحد) راحة على السريريظهر في جميع الحمى

الالتهاب الرئوي البؤري الحاد عند الأطفال الصغار. عيادة. التشخيص. مبادئ العلاج
العيادة: تظهر علامات DN ، والتسمم ، والتغيرات الجسدية الموضعية في الرئتين في كثير من الأحيان يتم اكتشافها لاحقًا ، وتكون العملية أحيانًا ثنائية. في الأساس

التسمم العصبي في الالتهاب الرئوي الحاد عند الأطفال الصغار. طريقة تطور المرض. الاعراض المتلازمة
تسمم عصبي - رد فعل تحسسي سريع التدريجي للعدوى ، يتميز بحالة خطيرة من b-th ، وتطور الاضطرابات العصبية ، واضطرابات الدورة الدموية ،

التسمم بالجفاف عند الأطفال الصغار. عيادة التجفيف بأنواعه المختلفة
التسمم بالجفاف هو نظام عضوي معمم ذو طبيعة وقائية لتأثيرات العوامل المعدية وغير المعدية ، ويتجلى ذلك من خلال انتهاك الجهاز العصبي المركزي والجهاز القلبي الوعائي والخلالي

الالتهاب الرئوي المدمر عند الأطفال الصغار. عيادة. التشخيص. علاج او معاملة. الوقاية. تنبؤ بالمناخ
العيادة: تعتمد على السمات المرضية والمسببة للأمراض وشكل العملية. 1) تدمير القصبات الأولية (من جانب واحد ، نادرا ما عدة إلى

اضطرابات الجهاز الهضمي الحادة عند الأطفال. عيادة. أنواع التسمم مع النفاخ
تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي الحادة ما يلي: 1) عسر الهضم البسيط - هذا هو المولود الجديد للرضع ، الناتج عن التناقض بين حجم وتكوين الطعام من الناحية الفسيولوجية

عيب الحاجز الأذيني (ASD). عيادة. التشخيص. علاج او معاملة
يشير ASD إلى عيوب القلب الخلقية من النوع الأبيض مع إثراء الدورة الدموية في المحكمة الجنائية الدولية. ASD - رسالة مرضية م / ص الأذينين الأيمن والأيسر. صنف

تضيق في الشريان الأورطي. المظاهر في الطفولة المبكرة. التشخيص
تضيق الأبهر (مرض خلقي في القلب من النوع الأبيض مع استنفاد BCC) - تضيق خلقي في الشريان الأورطي في منطقة محدودة ، غالبًا أسفل فم الشريان تحت الترقوة الأيسر => n

رباعية فالو. عيادة. التشخيص. علاج او معاملة
- النوع الأزرق من أمراض الشرايين التاجية ، والذي يجمع بين: 1) تضيق الشريان الرئوي. 2) عيب الحاجز البطيني العالي (VSD) ؛ 3) تسريب الشريان الأورطي. 4) تضخم البطين الأيمن. ممكن أيضا: ثالوث

عيب الحاجز البطيني. عيادة. علاج او معاملة
(WPS من النوع الأبيض المخصب بـ MCC). عيب الحاجز البطيني - وجود رسالة m / y من البطينين الأيسر والأيمن ، مما يؤدي إلى إفراز غير طبيعي للدم من إحدى غرف القلب إلى أخرى.

نقص فيتامين عند الأطفال. الأسباب. الصورة السريرية. مبادئ العلاج والوقاية
نقص فيتامين هو نقص في أي فيتامين في الجسم. فيت. ج: (الاحتياج اليومي 1.5 مجم) ، مع تطور نقصه: العمى الليلي (ضعف

التهاب المعدة. المسببات. طريقة تطور المرض. عيادة. تشخيص متباين. علاج او معاملة
1. التهاب المعدة الحاد هو التهاب حاد في الغشاء المخاطي للمرارة من المسببات غير المعدية. المسببات المرضية. 1) التعدي في الأكل (n

التهاب الحويضة والكلية الحاد. عيادة. التشخيص
عيادة. أعراض العملية المعدية العامة + المظاهر المحلية. أكثر الأعراض شيوعًا هو شحوب الجلد والجفون. متلازمة الألم (آلام البطن ، ص

التهاب كبيبات الكلى المزمن. شكل كلوي. التشخيص السريري والتشخيص التفريقي
عادةً ما يتطور الشكل الكلوي لـ CGN (التهاب كبيبات الكلى) في الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، ووفقًا للعلامات السريرية والمخبرية ، يعادل المتلازمة الكلوية

التهاب المرارة عند الأطفال. المسببات. طريقة تطور المرض. عيادة. علاج او معاملة. إشراف المستوصف. تشخيص متباين
- التهاب حاد في المرارة (نادر عند الاطفال). التهاب المرارة الحاد (ACC). المسببات: 1) الإشريكية القولونية. 2) العقديات والمكورات العنقودية. 3) أقل في كثير من الأحيان اللاهوائية

خلل الحركة الصفراوية (JVP). المسببات. طريقة تطور المرض. عيادة. التشخيص. مبادئ العلاج
DZHVP عبارة عن مجموعة أعراض سريرية ناتجة عن ضعف حركية المرارة والقنوات الصفراوية والعضلات العاصرة ، مما يؤدي إلى حدوث خلل في إنتاج الخلايا الكبدية والصفراء.

تحص صفراوي. عيادة. التشخيص. تشخيص متباين. علاج او معاملة. الوقاية
GSD - الانسداد ، والذي يقوم على انتهاك عمليات تكوين الصفراء وإفراز العصارة الصفراوية ، مما يؤدي إلى تكوين الحسابات ويرافقه التيار بشكل مباشر

كثرة الكريات الحمر الوراثي. طريقة تطور المرض. عيادة. التشخيص. تشخيص متباين. علاج او معاملة
كثرة الكريات الحمر الوراثي هو اضطراب وراثي ينتقل بطريقة جسمية سائدة ويتميز بالثالوث: فقر الدم الانحلالي واليرقان وتضخم الطحال.

فقر الدم الانحلالي المكتسب (المناعي). عيادة. التشخيص. علاج او معاملة
- هذا هو فقر الدم ، الذي يتميز بتطور انحلال الدم نتيجة إنتاج الأجسام المضادة الذاتية ضد مستضدات كريات الدم الحمراء أو كريات الدم الحمراء. عيادة. شحوب الجلد بشكل عام

سرطان الدم الليمفاوي الحاد. علاج او معاملة
المخطط العامعلاج الأطفال المصابين بسرطان الدم الليمفاوي الحاد: 1) تحريض مغفرة (4-6 أسابيع): أ) فينكريستين 1.5 مجم / م 2 (بحد أقصى 2 مجم) 1 ص / أسبوع i / v ؛ ب) بريدنيزولون 40 مجم / م 2

فرفرية نقص الصفيحات. مؤشرات الدم. تشخيص متباين
مؤشرات الدم. 1) نوع هار رن النقطي المرقط من المتلازمة النزفية ؛ 2) قلة الصفيحات - مع انخفاض أقل من 100 × 109 / لتر - مظهر إكلينيكي

الهيموفيليا. عيادة. التشخيص. تشخيص متباين. مراقبة المستوصف
الهيموفيليا هو نوع وراثي من bn ، ينتقل عن طريق نوع متنحي مرتبط بالكروموسوم X ، ويتميز بتخثر دم بطيء بشكل حاد وزيادة النزيف.

داء المعوية. طرق الإصابة. عيادة. التشخيص. علاج او معاملة. الوقاية
داء المعوية هو داء الديدان الطفيلية التماسي معوي ، وهو الأكثر شيوعًا عند الأطفال ويتميز بحكة في طيات الجلد حول الشرج ، واضطراب في الجهاز العصبي ، وظيفي

الصَّفَار. طرق الإصابة. عيادة. التشخيص. علاج او معاملة
داء الصفر هو داء الديدان الطفيلية الشائع ، وتتميز المرحلة الحادة بمظاهر الحساسية ، والمرحلة المزمنة - التغيرات الشكلية الوظيفية في الجهاز الهضمي ، في كثير من الأحيان

الالتهاب الرئوي الخانقي. تشخيص متباين
لوحظ الالتهاب الرئوي الخانقي بشكل رئيسي عند الأطفال الأكبر من 3 سنوات ، ويتميز بتلف في شحمة الرئة أو عدة أقسام. في أغلب الأحيان ، يكون الالتهاب موضعيًا في الجزء العلوي أو السفلي

ملامح الالتهاب الرئوي البؤري والقطعي الحاد عند الأطفال الأكبر سنًا
تتكون عيادة الالتهاب الرئوي البؤري الحاد عند الأطفال الأكبر سنًا من شكاوى "رئوية" (تنفسية) وأعراض تسمم وعلامات لاضطراب عصبي وتغيرات جسدية محلية

الالتهاب الرئوي المزمن. التشخيص. تشخيص متباين. العلاج أثناء التفاقم
مركز حقوق الانسان. الالتهاب الرئوي - ساعة. مرض رئوي غير محدد ، يتجلى في انتكاسات الالتهاب المعدي في الجهاز القصبي الرئوي ، والذي يعتمد على الشكل المورفولوجي الذي لا رجعة فيه

الالتهاب الرئوي المزمن. عيادة. علاج او معاملة
العيادة: 1) أشكال "صغيرة" من ب ني: الحالة العامة مرضية ، لا يوجد تأخر كبير في النمو البدني ، التفاقم 1-2 ص / سنة ، استمر حسب نوع الحادة

ملامح حالة الربو عند الأطفال. التشخيص. المضاعفات. التدابير العلاجية لحالة الربو
يشار إلى حالة الربو من خلال نوبة لا تزول لمدة 6 ساعات أو أكثر. يرتبط خطر الإصابة بالربو بعدم وجود ديناميكيات إيجابية مع استخدام الأدوية التقليدية المضادة لاضطراب النظم.

عندما تبدأ في الاستماع والرؤية

رعاية

حفاضات

قماط

قد يثبط عزيمة آباء الأطفال حديثي الولادة العبارة التي تقول إن طبيب الأطفال في الفحص الأول بعد الخروج من مستشفى الولادة يمكن أن "يرمي" عابرًا - "عدم نضج الدماغ". يبدأ الخيال العاصف للأم المصنّعة حديثًا على الفور في رسم صور مروعة للمعاناة المذهلة للطفل ، الذي تبين لسبب ما أن دماغه غير ناضج. ما هو وما إذا كنت بحاجة إلى القلق ، سنخبر في هذا المقال.

ما هذا؟

عليك أن تبدأ بحقيقة أنك لن تجد التشخيص المناسب في الكتب المدرسية الطبية والكتب المرجعية والموسوعات ، مهما حاولت بصعوبة. لا يوجد مثل هذا التشخيص. دعونا نفهم ما يتحدث عنه طبيب الأطفال في المنطقة.

يقصد بالطبيب حالة فسيولوجية تمامًا ، والتي تعتبر طبيعية جدًا لحديثي الولادة: عدم نضج القشرة الدماغية هو سمة 100 ٪ من الأطفال الذين ولدوا بالكاد. بشكل عام ، لا توجد مشاكل على مستوى العلماء والأطباء ، إنها فقط في أذهان الأمهات الشابات ، اللواتي يقول لهن أحد الأطباء (طبيب أطفال أو أخصائي الموجات فوق الصوتية عند إجراء فحص شامل إلزامي في شهر واحد) أن الطفل لديه "علامات عدم نضج المخ.

الأفضل للأم التي سمعت هذا أن تمرر كل ذلك من أذنيها دون أن تخلق مشاكل نفسيةلنفسه ولطفله ، لأن الطفل لا يكتسب الهدوء والطمأنينة من أمه المتوترة والممزقة. القشرة الدماغية غير الناضجة هي مجرد واحدة من علامات عدم النضج العام لحديثي الولادة.

لديه جهاز هضمي وجهاز عصبي غير ناضج ، وأنسجة عضلية وأعضاء حسية غير ناضجة. لا يمكن تسمية المخ ، إلى جانب الأعضاء الأخرى لطفل حديث الولادة ، بأنها ناضجة.

القشرة الدماغية فريدة في حد ذاتها. بفضلها ، يتمتع الشخص بميزة مميزة من الحيوانات مثل الوعي. القشرة هي "المسؤولة" عن العواطف والمشاعر والعقلية و القدرة الفكريةللتفكير المجازي لمهارات الاتصال والكلام والمفردات والقدرة على التحليل والتذكر والمقارنة والاعتراف. إن هذا الجزء من الدماغ "مشهور" بتلافيفاته وأخاديده ، فهي المسؤولة تمامًا عن الصفات الفردية والشخصية والمزاج للشخص. اللحاء يجعله شخصية فريدة.

تتشكل القشرة أثناء نمو الجنين ، ولكن مع ولادة الطفل ، لا تنتهي عمليات التكوين. لذلك ، فإن استنتاج الطبيب حول عدم نضج القشرة المخية لحديثي الولادة ليس أكثر من اعتراف بحقيقة طبيعية ، طبيعية تمامًا. الآن ، إذا تم التوصل إلى مثل هذا الاستنتاج فيما يتعلق بشخص يبلغ من العمر 25-30 عامًا ، فسيكون لدى أقاربه سبب وجيه للقلق. لكن هذه قصة مختلفة تمامًا ، لا علاقة لها بالأطفال.

من الجدير بالذكر أنه في أي بلد في العالم يتم إجراء مثل هذا التشخيص للأطفال من حيث المبدأ ، مع الأخذ في الاعتبار أن هذا هو ذروة عدم الاحتراف. وفقط في طب الأطفال الروسي ، لسبب ما ، يخيفون الأمهات حديثي الولادة ، اللائي يعشن بالفعل حياة صعبة وقلقة في هذا العالم.

في أغلب الأحيان ، يتحدث الطبيب عن عدم النضج الفسيولوجي العصبي لدماغ الطفل ، لأن الطبيب يحتاج حقًا إلى قول شيء ما على الأقل لشرح للوالدين لماذا لا ينسق الطفل حركات الذراعين والساقين ، ولماذا يصرخ كثيرًا و ينام قليلا ، لماذا يبصق ويعاني من المغص.

الإجابة على جميع الأسئلة عالمية وبسيطة - لم تنضج القشرة الدماغية بشكل كافٍ. هل هو خطير؟ ليس إذا كان الطبيب يشير تحديدًا إلى عدم النضج الوظيفي.

إذا كان الطبيب ، بهذا المصطلح الغريب والغامض ، يعني بعض الاضطرابات العصبية لدى طفل معين ، فإن السؤال مختلف. لذلك ، بعد سماع مثل هذا التشخيص ، لا تضيع وتأكد من مراجعة الطبيب لما يقصده بالضبط.

الانتهاكات المحتملة - الأسباب

إذا تحدث الطبيب عن عدم النضج المورفولوجي لدماغ الطفل في سياق بعض الاضطرابات التي يكتشفها أثناء الفحص ، فمن الأصح إجراء تشخيص عصبي محدد ، والذي يحاول العديد من الأطباء تجنبه: معقدة وليست واضحة دائمًا حتى للطبيب ، وتحمل المسؤولية عن أي شخص يريد ارتكاب خطأ.

في كثير من الأحيان ، يسمع آباء الأطفال المبتسرين الحكم على وجود دماغ غير ناضج. وننصحهم مرة أخرى بإعادة قراءة المقال من البداية ، مما يجعل تصحيحًا هامًا لحقيقة أن جميع أعضاء وأنظمة الطفل الخديج غير ناضجة أكثر من أعضاء الطفل الناضج.

في كثير من الأحيان ، تسمع مثل هذا الاستنتاج من قبل الأمهات الشابات اللائي تعرضن لأمراض مختلفة أثناء الحمل ، ويعشن في مناطق ذات ظروف بيئية غير مواتية (على الرغم من أنه يمكن الآن أن تُنسب كل امرأة حامل في المخاض بأمان إلى هذه المجموعة المعرضة للخطر ، باستثناء الأمهات اللائي يعشن في المستوطنات النائية في أعماق التايغا).

إذا رأى طبيب الأعصاب مثل هذه الإدخالات في بطاقة الطفل مثل "نقص الأكسجة داخل الرحم" أو "صراع ريزوس" أو "المخاض المطول" (كخيار - "المخاض السريع") ، فإنه سيجد بالتأكيد فرط التوتر ، والخمول ، والنعاس ، والجهارة أو علامات أخرى في الطفل من ذلك "المرض" الغامض للغاية - عدم نضج الدماغ.

مما لا شك فيه ، أن هناك حالات يعاني فيها الأطفال بالفعل من شذوذ في نمو الدماغ لا يرتبط بأي شكل من الأشكال بخصائصه العمرية: التشوهات الخلقية لأقسام وأقسام القشرة ، التخلف أو عدم وجود الفصوص ، وتنعيم الالتواءات والأخاديد. لكن مثل هذه الحالات لها أسماء طبية موجودة تمامًا في الكتب المرجعية ، والتي يجب على الطبيب الإعلان عنها بعد دراسة مفصلة ودقيقة لحالة الطفل (يتم إجراء الفحوصات ، مثل الموجات فوق الصوتية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب).

العواقب والعلاج

إذا كان كل شيء واضحًا إلى حد ما مع الصياغة والأسباب ، فقد حان الوقت للحديث عن أكثر ما يقلق الأمهات - وماذا يمكن أن تكون العواقب. لا شيء على الإطلاق ، إذا كنا نتحدث عن عدم النضج الفسيولوجي الأكثر شيوعًا. بحلول سن الخامسة ، تكمل القشرة الدماغية للطفل تكوينها ، وبحلول نهاية سن البلوغ ، ستُعتبر رسميًا ناضجة تمامًا. لا حاجة للعلاج: فالطفل المحاط بالرعاية والحب يكبر وينضج بطريقة طبيعية تمامًا.

إذا تحدث الطبيب عن أمراض معينة للدماغ ، بعد صياغة تشخيص دقيق ، يجب على الأم الإصرار عليه ، يتم وصف مسار العلاج بناءً على الحالة والشذوذ المحدد.

في معظم الحالات ، يساهم التدليك والجمباز في إزالة العديد من المظاهر العصبية دون الإضرار بالطفل في المستقبل. في عيوب خلقيةتعتمد توقعات نمو الدماغ على درجة الاضطرابات الوظيفية ، ولكن مرة أخرى ، هذا لا علاقة له بعدم النضج.