Jei moteriai 37 metai, kai atsiranda vaisiaus judesiai. Pirmieji kūdikio judesiai: džiaugsmo ir nerimo priežastys

Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn

Visos būsimos mamos nėštumo metu laukia vaisiaus judesių, tai pirmas kontaktas su vaiku, dėl kurio įsijungia motiniškas instinktas, jei to dar nebuvo. Gimusio kūdikio judesiai ne tik gimdo didelis džiaugsmas būsimiems tėvams, bet padėti jiems įtarti patologiją ir nedelsiant kreiptis į akušerį. Kai jie prasideda, kiek perturbacijų yra normalu, turėtų dominti visas nėščias moteris.

Kodėl vaisius juda?

Mažo žmogaus judesiai įsčiose yra būtini, jie kalba apie jo augimą ir vystymąsi. Kūdikis pradeda judėti jau pirmąjį trimestrą, maždaug nuo 7 iki 8 savaičių. Iki 10 savaitės jis turi rijimo judesius, gali keisti judesių trajektoriją ir liesti vaisiaus pūslės sieneles. Tačiau embriono dydis vis dar yra nepakankamas, jis tik laisvai plaukia amniono skystis, itin retai „atsitrenkia“ į gimdos sieneles, todėl moteris vis tiek nieko nejaučia.

Nuo 16 savaitės vaisius jau yra jautrus garsams, o tai pasireiškia aktyvia motorine reakcija. Nuo 18 sav būsimas kūdikis pradeda rankomis liesti virkštelę, moka suspausti, atkišti pirštus, liečia veidą.

Todėl vaisius nerimauja motinos skrandyje, o tai savo ruožtu nerimauja moteriai, kai ją veikia nemalonūs kūdikiui išoriniai veiksniai:

• stiprus, nemalonus garsūs garsai;
• diskomforto jausmas gimdoje, pavyzdžiui, motinos alkis;
• motinos patiriamas stresas (dėl adrenalino išsiskyrimo sumažėja kraujagyslės, įskaitant esančias placentoje, pablogėja aprūpinimas krauju);
• deguonies badas (dėl aktyvių judesių stimuliuojama placenta, padidėja jos aprūpinimas krauju, todėl vaikas gauna papildomo deguonies).

Be to, jei moteris užėmė nepatogią padėtį, kai suspaudžiami dideli indai, vaikas patiria deguonies trūkumą ir taip pat tampa aktyvus.

Pirmieji judesiai

Pirmąjį vaisiaus judesį kiekviena moteris jaučiasi skirtingai skirtingas laikas. Kada tai atsitiks, priklauso nuo kelių veiksnių:

• gestacinis amžius;
• pirmas ar antras ir pan. nėštumas;
• paros laikas (dažniausiai vakare arba naktį);
• mamos veido spalva (plona arba pilna);
• paros laikai;
• placentos prisitvirtinimo variantas;
• Gyvenimo būdas;
• individualus jautrumas (kai kurie jaučiasi nuo 15 iki 16 savaičių);
• mamos elgesys (fiziškai aktyvios moterys tiesiog nepastebi judesių).

Remiantis statistika, pirmąjį vaisiaus judesį per pirmąjį nėštumą nėščioji pajunta 20 savaičių. O pakartotinai gimus vaisiui, maišymo laikas sutrumpėja iki 18 savaičių.

Bet viskas yra individualu, net ir kiekvienai moteriai antrasis, trečiasis ir vėlesnis nėštumas kiekvieną kartą vyksta nauju būdu. Jei moteris antrojo nėštumo metu vaisiaus judesius pradėjo jausti 19 savaitę, tai trečiojo nėštumo metu šie terminai gali pasikeisti (anksčiau ar vėliau pajus).

Judėjimo greitis

Vaisiaus judesių greitis priklauso nuo nėštumo laikotarpio būsima mama. Kūdikis nuolat juda, tačiau, žinoma, moteris negali jausti visų jo judesių.

• 20–22 savaičių laikotarpiu vaisius gimsta iki 200 judesių per dieną,
• bet 27-32 savaites jis jau daro apie 600 judesių. Būdinga, kad prasidėjus trečiam trimestrui (32 sav.) kiekis mažėja, o tai paaiškinama jo svoriu (vaisius jau nemažas) ir gimdoje tampa mėšlungis. Nebevyksta „didelių“ judesių (posūkių ir perversmų gimdoje), o kūdikis gali gaminti tik „mažas“ rankas ir kojas.
• Po 28 savaitės vidutinė suma yra 8-10 per valandą. Išimtis yra vaiko miego laikotarpiai, kurie yra lygūs 3–4 valandoms - šiuo metu kūdikis nedaro aktyvių judesių. Būsimoji mama turėtų prisiminti tam tikrus vaiko veiklos ciklus. Didžiausias aktyvumas stebimas nuo 19 iki 4 val., o aktyvumo sumažėjimas arba vadinamoji ramybės būsena patenka į laikotarpį nuo 4 iki 9 val.
• Iki 32 savaičių vaisius užima galutinę padėtį, paprastai tai yra galva į mažą dubenį ( išilginė padėtis, galvinis pristatymas). Bet neatmetama skersinė padėtis arba bridža pristatymas. Mama neturėtų nusiminti, kad ištaisytų tokias nuostatas, gydytojas visada paskirs speciali gimnastika, kurios prisideda prie vaisiaus perversmo ir jo „teisingos“ padėties - išilginės, galva į mažąjį dubenį.

Jei vaikas užėmė „teisingą“ padėtį, tai yra nuleidęs galvą, nėščioji pajus judesius viršutinėje pilvo dalyje (vaikas „muša“ kojomis). Kada bridžo pristatymas, judesiai bus jaučiami apačioje, ties krūtine.

Judesių intensyvumo keitimas

Jei kūdikis įsčiose jaučiasi gerai ir patogiai, o mama nejaučia jokių išorinių ar vidinių dirgiklių, tai judesiai yra ritmiški ir sklandūs. Priešingu atveju judesių pobūdis smarkiai pasikeičia, o tai turėtų įspėti moterį ir reikalauja akušerio patarimo.

Paprastai moteris pastebi „padidėjusį“ kūdikio aktyvumą, kai jis yra ramus ir ilsisi. Ir atvirkščiai, daugelis mamų bijo, kad jos metu energinga veikla vaikas visai nejuda. Toks reiškinys lengvai paaiškinamas. Kai moteris ilsisi, ji atidžiau įsiklauso į savo jausmus ir atidžiai stebi vaiko judesius. Kai ji užsiėmusi, ji neturi laiko atitraukti nuo reikalų ir tiesiog nepastebi, kad kūdikis juda. Kad išsklaidytų abejones (vaikas serga, miršta), nėščioji turėtų atsisėsti ir atsipalaiduoti, sekti, kaip jis juda.

Gydytojai labai dažnai pataria nėščiosioms užimti lovos padėtį – kairėje pusėje. Šioje padėtyje sustiprinamas kraujo tiekimas į gimdą, kuris naudojamas gydymui lėtinė hipoksija vaisiui ir jo profilaktikai.

Galimas veiklos pasikeitimas iš nepatogios ar ne teisinga padėtis moters kūnas, pavyzdžiui, guli ant nugaros arba sėdi tiesia nugara. Kai būsimoji mama guli ant nugaros, nėščioji gimda stipriai suspaudžia apatinę tuščiąją veną (vieną pagrindinių kraujagyslių).

Suspaudus šią kraujagyslę, žymiai sumažėja kraujo tekėjimas į gimdą ir kūdikiui pradeda trūkti deguonies.

Kad mamytė suprastų, kad jis serga, jam audringa ir dažni judesiai. Sukurti kraujotaką ir pašalinti hipoksiją gana paprasta – mama turėtų pasukti ant šono.

Taip pat kinta vaiko motorinė veikla, jei mama būna tvankioje ar prirūkytoje patalpoje. Dėl deguonies trūkumo vaikas į susidariusią situaciją reaguoja skausmingais ir stipriais sukrėtimais. Moteris turėtų išeiti iš kambario ir pasivaikščioti, kad atkurtų patogią būseną sau ir kūdikiui.

Be to, vaisiaus drebulys pasikeičia, jei mama jaučiasi alkana. Jis jaučia maistinių medžiagų trūkumą ir „nusiramina“, juda vangiai ir nenoriai. Tačiau vos tik nėščioji užkandžiauja, kūdikio džiaugsmas išreiškiamas padidėjusiu aktyvumu.

Judesiai patologinėmis sąlygomis

Jei vaiko motorinė veikla staiga tampa smurtinė, užsitęsusi ir sukelia skausmą moteriai, tai rodo tam tikrą patologinė būklė ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

• Gresia priešlaikinis gimdymas

Dėl to judesiai tampa dažni ir žiaurūs padidėjęs tonas gimda.

• Polihidramnionas

AT Ši byla smūgių pobūdis kardinaliai skiriasi. Moteris juos jaučia retai, o jų stiprumas nežymus, o tai paaiškinama dideliu gimdos tūriu, kur mažylis retai liečia jos sieneles, o mama nedažnai jaučia jo judesius.

• oligohidramnionas

Dėl mažo vaisiaus vandenų tūrio vaikas įsčiose susigrūda, jis nuolat „muša“ mamos skrandyje, kas moteriai būdinga dažnu ir skausmingu drebėjimu.

• Ūminė hipoksija

Dėl patologijų, tokių kaip priešlaikinis atsiskyrimas placentos, preeklampsijos ir kt., vaisius patiria ūmų deguonies trūkumą ir atitinkamai reaguoja.

• Lėtinė hipoksija

Jis vystosi esant vaisiaus placentos nepakankamumui, anemijai, preeklampsijai. Judėjimas yra vangus ir tampa retas.

• Diafragminė išvarža nėščiai moteriai

Tokiu atveju motina jaučia skausmą po krūtinkauliu, kai vaisius juda.

• Rando ant gimdos gedimas

Jei moters anamnezėje buvo atliktas cezario pjūvis, tai esant nemokumui randui, dėl kurio gali plyšti gimda, kūdikiui judant ji jaučia skausmą rando srityje.

• Ūminis cistitas

Su uždegimu Šlapimo pūslė nėščia moteris skundžiasi dažnai skausmingas šlapinimasis, esant skausmui su judesiais pilvo apačioje.

Kaip jaučiasi sukrėtimai?

Kiekviena nėščia moteris savo pojūčius apibūdina savaip, be to, jie keičiasi didėjant nėštumo amžiui.

• Įjungta nedideli terminai(20–25 sav.) moterys jas apibūdina kaip „drugelių plazdėjimą“ arba „plaukiojančią žuvį“. Kitos nėščiosios praneša apie „plazdėjimą“ arba „telefono vibravimą“ ar „kutenimą“. Kai kurie savo jausmus apibūdina ne taip romantiškai: „gurgimas skrandyje, lyg žarnynas veiktų“.
• Po 27-28 savaičių, kai vaisius jau pakankamai išaugo, jo judesiai tampa aiškesni ir konkretesni. Būsimoji mama, ir net būsimas tėtis gali jausti spyrį pilvo srityje, kur padėta ranka. Kūdikio nepasitenkinimas labai dažnai išreiškiamas tokiais „spyriais“ - nepatogiai mamos laikysenai ar garsiais ir erzinančiais garsais. Bet jei nepažįstama ranka buvo uždėta ant motinos pilvo, vaikas susitraukia iš baimės ir nenori „spardyti“.

Suskaičiuoti

Norint nustatyti, kaip jaučiasi vaisius, svarbu suskaičiuoti jo judesius. Kaip suskaičiuoti vaisiaus judesius? Šiuo tikslu naudojami keli metodai:

Pearsono metodas

Šis metodas pagrįstas judesių skaičiavimu per 12 valandų. Gaminama nuo 9 iki 21 val. Šio tyrimo metu iš moters reikalaujama tik vienos sąlygos – sumažinti fizinį aktyvumą. Apsvarstyti visi judesiai, net patys minimaliausi ar silpniausi. AT nėščiųjų klinika gydytojas išduoda specialią formą arba paprašo savarankiškai sudaryti vaisiaus judesių lentelę, kurioje bus pažymėtas dešimto judesio laikas. Paprastai tarp pirmo ir dešimto judesio turi praeiti maždaug valanda. Ir žinoma, mama turi atsiminti, kad galimas ir poilsio laikotarpis, kuris neturėtų trukti ilgiau nei 4 valandas. Jeigu duotas laikas viršytas, būtina skubiai kreiptis į akušerį.

Norėdami sukurti lentelę, paimkite sąsiuvinio lapasį dėžutę ir išklokite ją taip. Nėštumo laikotarpis parašytas viršuje. Valandos nuo 9.00 iki 21.00 pažymėtos vertikaliai, o savaitės dienos arba datos – horizontaliai. Nuo devintos ryto reikėtų pradėti skaičiuoti judesius. Kai tik jų skaičius pasiekia 10, į lentelę įdedama žyma tą valandą, kai tai įvyko. Įrašyta į lentelę Papildoma informacija: judesių buvo mažiau nei 10 ir kiek iš viso. Skaičiuojame toliau ir kitos dienos ir būtinai suveskite duomenis į lentelę, su kuria turite atvykti pas gydytoją.

Kardifo metodas

Pagrindas šis metodas taip pat susideda iš kūdikio judesių skaičiavimo per 12 valandų, skirtumas tik tas, kad moteris pati pasirenka skaičiavimo pradžios valandą. Vėlgi sudaroma lentelė, kurioje įrašomas dešimtasis maišymas. Tai laikoma normalia, kai dešimtas judesys įvyko prieš 12-ą tyrimo valandą. Priešingu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Sadovskio metodas

Patikrinti vaisiaus judesiai pradėti po vakarienės nuo 19.00 iki 23.00 val. Šis metodas pagrįstas tuo, kad vakare ir po valgio vaisius padidina motorinę veiklą. Būtinai užrašykite skaičiavimo pradžios laiką, o nėščioji šiuo metu turėtų gulėti ant kairiojo šono.

Kai vaisius per valandą ar mažiau atlieka 10 judesių, skaičiavimas sustoja. Bet jei jų buvo mažiau, toliau skaičiuokite judesius. Nepalankus požymis – judesių sumažėjimas (mažiau nei 10) per 2 valandas.

Taigi tampa aišku, kad kiekviena nėščia moteris gali įvaldyti išvardytus kūdikio judesių skaičiavimo metodus. Šių metodų naudojimas nereikalauja jokios įrangos ir medicininės priežiūros.

Patologijos diagnozė

Gimusio kūdikio judesių pobūdžio ir intensyvumo pasikeitimas rodo jo bėdą. Didžiulis požymis yra judesių nebuvimas 6 ar daugiau valandų, todėl reikia nedelsiant gydyti Medicininė priežiūra. Vaisiaus būklės tyrimo metodai yra šie:

Vaisiaus širdies auskultacija

Širdies susitraukimų dažnį tiesiogiai klauso akušeris, naudodamas akušerinį stetoskopą (medinį vamzdelį). Normalus vaisiaus širdies susitraukimų dažnis yra 120-160 dūžių per minutę. Su nukrypimu viena ar kita kryptimi jie kalba apie kūdikio deguonies badą, kuriam reikia instrumentiniai metodai tyrimai.

Kardiotokografija (CTG)

CTG laikomas prieinamu, patikimu ir labiausiai prieinamu tikslus metodas vaisiaus įvertinimas. KTG atliekama nuo 32 nėštumo savaitės, o jei įtariate intrauterinė patologija ir dar ankstyvos datos(nuo 28 sav.). Kardiotokografijos pagalba fiksuojami ne tik vaisiaus judesiai, bet ir jo širdies bei gimdos susitraukimų ritmas. Tyrimas atliekamas taip: nėščioji paguldoma ant sofos, o prie skrandžio pritvirtinami 2 jutikliai. Vienas yra gerai klausomoje vaisiaus širdies plakimo vietoje (jis registruos širdies ritmą), o kitas yra šalia (sutaiso gimdos susitraukimai). Kardiotokograma registruojama ne trumpiau kaip 30 min., tačiau galima ir tyrimo laiką padidinti iki 1,5 val. Kardiotokogramos šalinimo metu moteris turi pasižymėti kiekvieną kūdikio judesį ir paspausti specialų mygtuką. Kardiotokogramos analizė apima:

• bazinis širdies susitraukimų dažnis (normalus 120 - 160 dūžių per minutę);
• bazinio ritmo kintamumo amplitudė (nukrypimų aukštyn arba žemyn leistinumas) (normalus 5 - 25 dūžiai per minutę);
• lėtėjimai (staigūs šuoliai kreivėje žemyn) – paprastai nėra arba atsitiktiniai, sutrumpėję ir negilūs;
• pagreičiai (staigūs kreivės šuoliai aukštyn) – paprastai per 10 tyrimo minučių turi būti bent 2.

Daugiau tiksli diagnozė vaisiaus būklė atliekama KTG su funkciniais tyrimais (be apkrovos ir įvedus į veną oksitociną).

doplerio ultragarsas

Laikymas ultragarsu leidžia įvertinti vaisiaus dydį, jų atitikimą nėštumo amžiui (esant lėtinei hipoksijai, yra dydžio atsilikimas). Gydytojas taip pat tiria placentos sandarą, brandos laipsnį (senėjimo požymius), vaisiaus vandenų tūrį ir rūšį (badaujant kūdikiui, šie rodikliai keičiasi). Doplerometrijos pagalba tiriami placentos ir bambos kraujagyslės, kraujo tėkmės greitis jose. Jei kraujotaka susilpnėja, pasikalbėkite apie intrauterinė hipoksija vaisius.

20-30 minučių ultragarso metu įvertinami vaiko judesiai, jo pulsas, raumenų tonusas. Jei vaisius nepatiria diskomforto, tada jo galūnės yra sulenktos – normalaus raumenų tonuso požymis. Nesulenktų rankų ir kojų atveju kalbama apie sumažėjusį tonusą, o tai rodo deguonies badą.

Klausimo atsakymas

Tai mano pirmas vaikas, bet praėjo 4 valandos ir nejaučiu vaisiaus judesių. Ką daryti?

Visų pirma reikia nusiraminti. Vaisius ne visada juda aktyviai, 3-4 valandas leidžiama nejudėti, šiuo metu kūdikis miega. Pabandykite kurį laiką sulaikyti kvėpavimą, kraujas nustos tekėti į placentą, vaiką, jis patirs lengvą hipoksiją ir reaguodamas į tai „pasipiktins“ - pradės „mušti“ rankomis ir kojomis. Jeigu šis metodas nepadėjo, stebėkite kūdikį dar 30 - 40 min. Nesant net menkiausio judesio, nedelsdami kreipkitės į akušerį.

Kokie vaisiaus judesiai turėtų būti prieš gimdymą?

Gimdymo išvakarėse kūdikis praktiškai nustoja judėti, o tai laikoma normalia. Vaikas ruošiasi gimdymui, o tai jam yra labai sunkus procesas ir reikalauja daug jėgų, ir sumažinti motorinė veikla vaisius leidžia sutaupyti energijos prieš gimdymą. Tačiau absoliutaus judėjimo trūkumo neturėtų būti, kūdikis, nors ir retkarčiais, daro judesius.

Kaip kardiotokografija ir Doplerio ultragarsas veikia vaiko būklę? Ar tai nekenksminga?

Ne, šie metodai yra visiškai saugūs tiek kūdikiui, tiek mamai.

Gimdysiu trečią vaiką, terminas dar mažas, 10 sav. Kokie ir kada turėtų būti judesiai trečiojo nėštumo metu?

Neįmanoma tiksliai pasakyti, po kiek savaičių pajusite sujudimą. Čia viskas individualu. Paprastai antrojo nėštumo metu mama vaisiaus judesius pradeda jausti nuo 18 savaičių. Bet galima ir jų ankstyvesnė pradžia, 16 sav.. Tačiau judesių pobūdis gali būti visiškai kitoks, skirtingai nei pirmųjų dviejų nėštumų, ir to nereikėtų bijoti. Visi vaikai skirtingi, net būdami mamos pilve.

Turiu "blogą" KTG, kuri buvo atlikta du kartus. Ar būtina eiti į ligoninę?

Taip, „blogi“ kardiotokografijos rezultatai rodo vaisiaus intrauterines kančias ir reikalauja gydymas vaistais ligoninėje. Be gydymo ligoninėje, pakartosite KTG ir prireikus nuspręsite dėl ankstyvo gimdymo.

Nėščios su ypatingu nekantrumu laukia vaisiaus judesių – juk tai pirmas besąlygiškas kontaktas su vaiku, galimas bet kuriuo paros metu ir be gydytojų ir įrangos tarpininkavimo.

Vaisius gimdoje pradeda judėti gana anksti, jau nuo 7– 8 nėštumo savaitė, o nuo 10 savaičių gali keisti savo judėjimo trajektoriją, atsitrenkdama į sienas amniono maišelis, ir atlikti rijimo judesius. Tačiau jis vis dar per mažas: laisvai plaukia amniono skystis o ir retai paliečia gimdos sieneles, kad mama pajustų.

16 savaičių atsiranda motorinė reakcija į garsus, 17 savaičių vaisius moka prisimerkti, 18 metų jis rūšiuoja virkštelę rankomis, sugniaužia ir atkiša pirštus, liečia veidą rankomis. Akimirka, kai mama gali pajusti pirmą kartą vaisiaus judesiai, priklauso nuo nėštumo trukmės, ar ji yra pirmoji, ar pakartotinė, nuo paros laiko, moters gyvenimo būdo ir kūno sudėjimo.

Manoma, kad skiriasi vaisiaus judesiai pirmą kartą pajuto 16–24 nėštumo savaitę. Jeigu pirmasis nėštumas- šį džiaugsmą galite patirti 18-20 savaičių (vidutiniškai 20 savaičių); adresu pakartotinis nėštumas moterys jaučia vaisiaus judesiai apie 16 - 18 savaičių (vidutiniškai 18 savaičių - 2 savaites anksčiau nei pirmą kartą). Šį skirtumą daugiausia lemia tai, kad mama jau susipažino su šiuo pojūčiu ankstesnio nėštumo metu.

Daugelis moterų sako, kad pradėjo pastebėti vaisiaus judesiai nuo 15 savaičių - tai neatmetama, nes viskas priklauso nuo individualaus jautrumo ir jautrumo dirgikliams.
Dažniausiai mamos pirmuosius vaisiaus judesius pagauna prieš miegą vakarais.

Ir lieknos moterys, kaip taisyklė, pajunta juos anksčiau nei pilna, o nėščios moterys veda aktyvus vaizdas gyvenimai, kurie sunkiai dirba – vėliau, nes dieną jie tiesiog neturi laiko klausytis savo jausmų.

Jei jau praėjo 22 savaitės, ir vaisiaus judesiai ne - reikia kreiptis į gydytoją, jis gali išrašyti papildomų tyrimų, pirmiausia ultragarsu, kurio pagrindu jis padarys išvadas dėl būklės ir vaisiaus vystymasis. Jei kūdikis yra tvarkingas, nėštumas vyksta saugiai, tada nėra ko jaudintis. Be to, praeis labai nedaug laiko ir pojūčiai taps reguliarūs ir suprantami besilaukiančiai mamai, dažniausiai po 23-24 savaičių jų nebegalima su niekuo supainioti ir jaučia visos nėščiosios. Dažniausiai iki 24-osios savaitės drebulys tampa toks stiprus, kad jį gali pajusti artimieji ir draugai, uždėję ranką ant besilaukiančios mamos pilvo.

Kiekviena moteris savaip suvokia ir apibūdina pirmąjį vaisiaus judesiai. Kai kurios mamos jas lygina su žarnyno motorika – savotišku „gurguliavimu“ skrandyje. Kiti juos apibūdina kaip švelnų glostymą iš vidaus, plazdančius drugelius ar žuvies taškymą vandenyje. Kai kuriems vaiko judesiai primena kutenimą viduje.

Pirmas vaisiaus judesiai moteriai dažniausiai silpna ir nepastebima, nes kūdikis dar ne toks didelis. Laikui bėgant jie tampa stipresni, atkaklesni, vis labiau primena stūmimus ir spyrius. Kartais kūdikis „įvaldo“ kokį nors naują judesį, tarsi „išdirba“, daug kartų tam tikrais intervalais kartodamas. 2-ojo nėštumo trimestro pabaigoje netgi galite „pagauti“ kūdikio kulną ar „paglostyti“ nugarą.

Diena pirmieji maišymai yra naudojamas numatomam terminui (ED) apskaičiuoti, tačiau šio kriterijaus tikslumas visai nėra reikšmingas. Jei nėštumas yra pirmasis, tada norint apskaičiuoti EDD, prie pirmojo judesio datos reikia pridėti 20 savaičių, o jei kartojama, 22 savaites.

Vaisiaus judesiai: kaip dažnai

Kūdikis gimdoje nuolat juda. Mokslininkai apskaičiavo, kad 20 savaitę vaisius per dieną atlieka apie 200 judesių, o 28–32 savaites jų skaičius siekia 600. Moteris jaučia tik dalelę šio energingo kūdikio veiklos.

Po 32 savaičių aktyvumo negimusiam vaikui palaipsniui mažėja, o tai susiję su laisvos vietos gimdoje sumažėjimu dėl staigus augimas vaisius.

Taigi, dažniausiai po 28 savaičių mama jaučiasi 8-10 vaisiaus judesiai per valandą, išskyrus kūdikio miego periodus (kai jis nejuda 3-4 valandas iš eilės). Trečiąjį trimestrą nėščia moteris gali pastebėti, kad kūdikiui būdingi tam tikri miego ir pabudimo ciklai. Vaikai dažniausiai būna aktyviausi nuo 19:00 iki 4:00 ryto, o „poilsio“ laikotarpis būna nuo 4 iki 9:00 ryto.

Kaip skaičiuoti judesius

Būtina klausytis vaiko judesių. Vaisiaus judesiai– tokia kalba būsimasis mažylis „kalba“ su mama. Jei vaisius pradėjo gana skausmingai ir smarkiai mėtytis ir vartytis, vadinasi, jam nepatogu, moteris turėtų pakeisti padėtį, galbūt ji labai ilgai sėdėjo kūdikiui nepatogioje padėtyje arba per daug nešiojama. išvyksta į darbą.

Per retas, silpnas vaisiaus judesiai gali rodyti vaisiaus sutrikimą. Dabar naudojami metodai, pagrįsti principu „skaičiuoti iki 10“. Šie tyrimai apima laiko, per kurį vaisius atlieka 10 judesių, registravimą.

Pearsono metodas. Vaisiaus judesius į specialų lapą pati moteris fiksuoja kiekvieną dieną nuo 28 nėštumo savaitės iki gimdymo. Skaičiavimas prasideda 9:00 ir baigiasi 21:00. Pirmojo maišymo laikas įrašomas stulpelyje „pradžia“, dešimtosios laikas įrašomas į lentelę stulpelyje „pabaiga“ arba pažymimas grafike.

Jei vaikas iki 21.00 nepadarė 10 judesių, apie tai reikia pranešti gydytojui – gali prireikti papildomo tyrimo: KTG įrašo (dažnio įvertinimo). vaisiaus širdies ritmas ir gimdos tonusas) ir doplerometrija (kraujo tėkmės greičio tyrimas gimdos kraujagyslėse, vaisius ir placenta).

Viena iš priežasčių, kodėl būsima mama gali nustatyti sumą vaisiaus judesiai mažiau nei dešimt jos mankštos stresas. Net ir nedidelis fizinis krūvis lemia vaisiaus motorinio aktyvumo sumažėjimą 25?% dėl laikinai sumažėjusio gimdos aprūpinimo krauju, kuris nėra susijęs su rizika vaisiui.

Kardifo metodas. Šis variklio nustatymo metodas vaisiaus veikla remiantis principu "skaičiuoti iki 10" šiek tiek skiriasi nuo ankstesnio. Užfiksuojamas laiko intervalas, per kurį vaisius atliko 10 judesių. Laiko trukmė parenkama savavališkai, o laikotarpis, per kurį kūdikis pajudėjo 10 kartų, įrašomas į lentelę. Įprastai smūgių skaičius yra 8-10 per valandą, jei vaikas pabudęs. Jei per 3 valandas būsimoji mama nejaučia vaisiaus judesių, neturėtumėte jaudintis, greičiausiai kūdikis tik miega. Tokiu atveju testą pakartokite po 3 valandų. Nebuvimas vaisiaus judesiai o šį kartą – priežastis eiti pas gydytoją ir išsiaiškinti „ramybės“ priežastį.

Sadovskio metodas. Nėščiajai rekomenduojama kasdien po vakarienės nuo 19.00 iki 23.00 gulimoje padėtyje kairėje pusėje registruoti laikotarpį, per kurį vaisius atliko 10 judesių. Jei moteris nejaučia vaiko judesiai, ji turėtų paliesti skrandį delnais, kad pojūčiai taptų aiškesni. Pradžios laikas turi būti užfiksuotas. Kiekviename kūdikio judėjimas yra pažymėta ant popieriaus.

Jei per valandą būsimoji mama suskaičiavo 10 judesių, ji gali sustabdyti įrašymą. Jei vaikas judėjo mažiau nei 8-10 kartų per valandą, skaičiavimas tęsiamas dar valandą. Vakaro laikas šiuo metodu pasirinktas neatsitiktinai. Didžiausias variklis aktyvumas vaisiuišventė vakare. Judesių skaičiaus padidėjimas po vakarienės gali būti susijęs su padidėjusiu gliukozės kiekiu kraujyje.

Nėščiosios padėtis kairėje pusėje taip pat pasirinkta neatsitiktinai: taip vaisius juda aktyvesnė, nes būtent šios mamos pozoje stebimas geriausias gimdos aprūpinimas krauju (dažniausiai gimda šiek tiek pasukta į dešinę).

Mažiau nei 10 judesių per 2 valandas atliekant šį testą turėtų būti laikomi sutrikimo požymiu. vaisiaus būklė. Tokiu atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti papildomus tyrimus.

Moters savęs vertinimo metodai vaisiaus judesiai yra gana paprasti. Juos naudojant nereikia specialios įrangos ar medicininės intervencijos; juos gali vartoti visos nėščios moterys.

Jei tyrimo rezultatai yra normos ribose, nėščioji gali būti tikra, kad su jos vaisiu viskas tvarkoje.

Vaisiaus judesių dažnis priklauso nuo daugelio veiksnių. Moterys, kurios nešiojo kelis kūdikius, tikrai pasakys, kad kiekvienas jų vaikas skyrėsi „būdo“ ir judesių dažnumu.

Svarbu suprasti, koks fizinis aktyvumas būdingas normaliai vaisiaus būklė, o kuris iš jų yra neįprastos jo gerovės įrodymas. Susikoncentruokite į „normą“ šis kūdikis ir padeda vienam iš judesių skaičiavimo testų. Daug kas priklauso ne tik nuo būsimo vaiko, bet ir nuo jo mamos gyvenimo būdo.

Kai moteris ilsisi vaisiaus judesiai išryškėja, ramybės būsenoje nėščioji labiau įsiklauso į save ir dažniau pastebi judesius, tačiau aktyvią darbo dieną ją blaško daug kas, o besilaukiančiai mamai gali atrodyti, kad kūdikis visai nejudėjo. . Tokiu atveju jai patariama šiek tiek laiko praleisti ramioje vietoje ir įsiklausyti į savo vidinius jausmus.

Nuomonė, kad tam tikri maisto produktai gali „pažadinti“ tylų vaiką, greičiausiai yra klaidinga - vaisiaus aktyvumas priklauso ne nuo motinos suvartoto maisto rūšies, o nuo gliukozės kiekio kraujyje. Jau praėjo trumpam laikui pavalgius pakyla motinos ir vaisiaus kraujyje, dėl to didėja vaiko judesių skaičius.

Dažnai vaisius pradeda smarkiai ir skausmingai judėti, jei nėščia moteris yra tvankioje, prirūkytoje patalpoje, jaučia pykinimą ir galvos svaigimą. Tokie judesiai atsiranda reaguojant į laikiną deguonies tekėjimo vaisiui pažeidimą – taip jis praneša mamai apie savo bėdą.

Jeigu būsima mama esantis vaikui nepatogioje padėtyje, jis irgi tikrai audringai apie tai praneš intensyvūs judesiai. Taigi, jei nėščia moteris guli ant nugaros, tada mechaniniu būdu suspaudžiama apatinė tuščioji vena (didelė veninė kraujagyslė, per kurią kraujas iš apatinės kūno pusės grįžta į širdį). Suspaudus šį kraujagyslę, sumažėja veninis kraujo nutekėjimas, pablogėja kraujotaka per gimdą, vaisius pradeda nežymiai trūkti deguonies (hipoksija), į kurį jis reaguoja smarkiais judesiais.
Be to, vaikai skirtingai reaguoja į garsius garsus: vieni nusiramina, o kiti, atvirkščiai, aktyviai „piktinasi“.

Paprastai stiprūs, ilgi ir skausmingi judesiai rodo vaiko diskomfortą, o sklandūs ir ritmiški – kad kūdikis jaučiasi gerai.
Padidėjęs motorinis aktyvumas gali būti stebimas su grėsme priešlaikinis gimdymas , polihidramnionas. Judant, negimęs kūdikis didėja kraujo spaudimas, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, o tai reiškia, kad pagreitėja kraujotaka, todėl kraujyje padaugėja deguonies ir maistinių medžiagų. Taigi, su savo energija vaikas gali paklausti mamos valgyti ar išeiti į lauką.

Jeigu paprasti metodai(keisti kūno padėtį, valgyti, eiti į Grynas oras) negali susidoroti su audra vaisiaus judesiai per 1 valandą, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Įjungta pastarosiomis savaitėmis Nėštumo vaisiaus aktyvumas smarkiai sumažėja. Tačiau ultragarso pagalba buvo nustatyta, kad judesių skaičius išlieka beveik nepakitęs, tačiau keičiasi jų charakteris: vaisius rečiau daro posūkius ir trūkčiojimus, bet judina rankas ir kojas tokiu pat dažniu. Moteris juos jaučia silpnai arba visai nepastebi. Būtent su šiuo faktu siejama klaidinga mintis, kad neva „vaisius sušąla“ prieš gimdymą.

Skausmas dėl vaisiaus judesių

Kartais vaisiaus judesiaiįskaudino būsimą mamą. Ji gali pasirodyti, jei moteris guli ant nugaros arba sėdi tiesia nugara, ypač sukryžiavusi koją. Šiuo atveju padidintas variklis vaisiaus veikla nėra patologija ir, kaip taisyklė, yra susijusi su tuo, kad tokioje mamos padėtyje kūdikis laikinai aprūpinamas mažiau deguonies, nes sumažėja kraujotaka į gimdą.

Kai atsiranda skausmas nėščia moteris būtina keisti kūno padėtį: pasilenkti į priekį, atsistoti, atsigulti ant šono. Reikia nusiraminti, atsipalaiduoti, kelis kartus giliai įkvėpti, paglostyti pilvuką, pasikalbėti su mažyliu. Paprastai tokie paprasti triukai pakanka vaisiaus elgesiui pakeisti.

Jeigu kūdikio judesiai reaguoti su skausmu dešinėje hipochondrijoje - būtinai apie tai informuokite gydytoją. Turi būti atmesta motinos tulžies pūslės liga (pvz., tulžies akmenligė).

Skausmas po krūtinkauliu vaisiaus judesiai gali rodyti diafragminės išvaržos buvimą. Jei nėščia moteris turi randą ant gimdos po cezario pjūvis ir ji jaučia skausmą rando srityje, kai vaikas juda, tada apie tai taip pat reikia pranešti akušerė-ginekologė. Tokios lokalizacijos skausmas gali būti vienas iš rando menkumo požymių, o tai rodo siūlės nukrypimo tikimybę.

Tai taip pat gali būti skausminga vaisiaus spaudimasį šlapimo pūslės sritį. Toks skausmas galimas esant šlapimo pūslės uždegimui (cistitui). Padeda išvengti šios ligos bendra analizėšlapimas. Jei tai normalu, nesijaudinkite.

Kartais nėščios moterys jaučia pulsavimą pilve. Tai kraujo pulsavimas virkštelėje. Jei šis reiškinys nėra nuolatinis, nerimauti nėra pagrindo.

Normalūs vaisiaus judesiai

Kartais nėščia moteris pagauna save galvojant, kad nejaučia vaisiaus judesiai kelios valandos. Tai normalu: vaikas gali tiesiog miegoti iki 3-4 valandų iš eilės. Jei atrodo, kad šis laikotarpis jau seniai praėjo, būsimoji mama gali taikyti stimuliavimo metodus vaisiaus veikla. Norėdami tai padaryti, galite atlikti keletą fizinių arba kvėpavimo pratimai, užpilti ant skrandžio srove saltas vanduo. Lengviausias būdas yra sulaikyti kvėpavimą, ir vaikas pradės nerimauti ir judėti, reaguodamas į deguonies trūkumą.

Jei kvėpavimo sulaikymo testas nepadeda, galite pabandyti taip: eikite arba lipkite laiptais aukštyn ir žemyn, tada suvalgykite ką nors saldaus, o tada ramiai pagulėkite 2 valandas. Paprastai ši veikla padeda suaktyvinti vaisius dėl gliukozės ir motinos fizinio aktyvumo, vaisiaus judesiai tęsis. Jei taip neatsitiks, per artimiausias 2-3 valandas (daugiausia po 6 valandų nejudėjimo) turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Taip pat, jei situacija kartojasi per dažnai, kada kūdikio judesiai nejaučiami dienos metu, būtina apie tai informuoti Jus stebintį gydytoją.

Vaisiaus judesiai ir patologijų diagnostika

Vaisiaus judesiai- jo vienintelis kelias„skundžiasi“ kančia. Atidus dėmesys reikia atkreipti dėmesį į staigius ir nepaaiškinamus kūdikio judesių pobūdžio pokyčius.
Dėmesio! Nutraukimas vaisiaus judesiai daugiau nei 6 valandos yra priežastis skubus kreipimasis pas gydytoją!

Dažniausiai vaisiaus kančias sukelia hipoksija ( deguonies badas), kurį galima nustatyti kardiotokografija (KTG) ir ultragarsu su doplerometrija. Nuo 28 nėštumo savaitės vienas iš pagrindinių vertinimo metodų vaisiaus būklė registruojama kardiotokograma. Šiuolaikinė buitinė technika KTG fiksuoti automatiškai nuskaitomas vaisiaus širdies ritmas, jo motorinis aktyvumas ir gimdos tonusas, o gauti duomenys registruojami grafike kreivės pavidalu. Įrašas daromas taip: nėščia moteris gulint arba sėdint prie skrandžio pritvirtinami du jutikliai, kurių vienas registruoja gimdos tonusą, o kitas – vaisiaus širdies ritmą.

Įrašymas atliekamas 20-60 minučių, mama turėtų atkreipti dėmesį tyrimo metu kūdikio maišymas paspausdami specialų mygtuką.

Širdies veikla yra tiksliausias ir objektyviausias rodiklis vaisiaus būklė. Ištyrus šio rodiklio svyravimus priklausomai nuo kūdikio judesiai ar gimdos susitraukimai, gydytojas gali įtarti deguonies trūkumas(hipoksija) ar kitos ligos, kurias reikės papildomai ištirti.

Norint išsiaiškinti pakitimų pobūdį, skiriama doplerometrija, kurios pagalba gydytojas įvertina kraujo tėkmės greitį gimdos arterijose, virkštelės kraujagyslėse, smegenų arterijos ir vaisiaus aorta. Pokyčiai registruojami kraujo tėkmės greičio kreivių (BSC) forma. Įvertinęs gautus rodiklius, gydytojas gali padaryti išvadą apie jų patologinį pobūdį ar normą.

AT dideliais kiekiais atvejų šie duomenys padeda pasirinkti tinkamą taktiką nėštumo valdymas, priskirti būtinas gydymas ir parengti gimdymo planą. Kai kuriais atvejais gali prireikti biofizinio tyrimo.

Ultragarso pagalba per 20-30 minučių nustatomas vaisiaus judesiai, jo pulsas, vaisiaus vandenų kiekis, raumenų tonusas.

Paprastai vaiko rankos ir kojos yra sulenktos, o tai rodo normalią padėtį raumenų tonusas. Ištiestos galūnės rodo žemą raumenų tonusą ir yra nepakankamo deguonies tiekimo (hipoksijos) požymis ir tai, kad vaikas bando atlikti kvėpavimo judesius. Šis tyrimas yra panašus į įprastą ultragarsą.

Jei tyrimo rezultatai rodo sunkius vaisiaus būklė, tada gali būti priimtas sprendimas dėl skubaus pristatymo.

Jei yra pažeidimų, bet jie nėra tokie ryškūs, gydytojas padarys išvadą, kad būtina hospitalizuoti nėščia moterisį gimdymo namų patologijos skyrių ir paskirti gydymą, skirtą vaisiaus-placentos kraujotakos funkcijai gerinti.

Jei pagal apklausą viskas gerai, nėščiajai leidžiama eiti namo, patariant toliau skaičiuoti vaisiaus judesiai.

CTG, ultragarsas ir doplerometrija nėštumo metu yra visiškai nekenksmingos ir neskausmingos procedūros moteriai ir vaisiui. Yra daug atvejų, kai laiku diagnozavus buvo galima laiku nustatyti vaisiaus būklės pažeidimus, pasirinkti tinkamą gydymą ar skubiai atlikti gimdymą, taip išvengiant bėdų.

Galbūt jus sudomins svetainėje esantys straipsniai

Vaisiaus judesiai būsimoms mamoms sukelia daug teigiamų emocijų. Kada ir kaip moteris jaučia vaisiaus judesius? Kokiais atvejais vaisiaus „elgesys“ gali tapti aliarmu, o kada nerimauti nėra pagrindo?

Pirmuosius judesius vaisius pradeda daryti jau 7-8 nėštumo savaitę. Būtent šiuo metu susiformavo pirmieji raumenys ir nervinių skaidulų. Dabar signalai iš nervų sistema jau gali sukelti raumenų susitraukimus. Bet būsimoji mama šių judesių savyje nejaučia, nes vaisius dar per mažas ir jis vis tiek nepasiekia gimdos sienelių.
Palaipsniui kūdikis auga ir, darydamas judesius, pradeda liesti gimdos sieneles. Būsimoji mama jau jaučia jo judesius. Moterys, kurios laukiasi pirmagimio, vaisiaus judesius pradeda jausti maždaug nuo 20 nėštumo savaitės, o daugiavaisės – nuo ​​18 savaičių. 2 savaičių skirtumas atsirado dėl to, kad patyrusios mamos tiksliai žino, kaip jie turėtų jaustis.

Pojūčių evoliucija

Pirmas trimestras
Nėščios moterys pirmuosius vaisiaus judesius dažnai suvokia kaip žarnyno judrumo padidėjimą. Vieni juos apibūdina kaip plazdančius drugelius, kiti – „tarsi žuvys plaukia skrandyje“. Pirmosiomis savaitėmis po jų atsiradimo vaisiaus judesiai gali būti jaučiami ne kiekvieną dieną.

Antrasis trimestras
Antrąjį trimestrą nėščios moterys jaučia vaisiaus „smūgius“ įvairiose pilvo vietose, nes kūdikis aktyviai juda gimdos ertmėje. Vaisiui augant lengvus „smūgius“ pakeičia gana pastebimi „spyriai“.

trečiasis trimestras
Trečiąjį trimestrą (iki 32-34 savaitės) vaisius gimdoje užima tam tikrą padėtį, kuri nepasikeis iki gimdymo. Jei jis atsiguls nuleidęs galvą, nėščioji jaus „spyrius“ į viršutinę pilvo dalį, o jei dubens galu žemyn, tada į apatinę.

Nėščia moteris turi prisiminti dieną, kai pajuto pirmuosius judesius
vaisiui ir informuoti gydytoją. Ši data bus įtraukta keisti kortelę. Dabar
gydytojas galės apskaičiuoti numatomą gimdymo datą: pirmojo nėštumo metu
Prie pirmųjų judesių datos pridedama 20 savaičių, o prie antrojo judėjimo datos – 22 savaitės.

Prieš gimdymą

Likus 2-3 savaitėms iki gimdymo, vaisius pradeda judėti ne taip aktyviai, kaip anksčiau. Taip yra dėl to, kad gimda stipriai dengia pastebimai paaugusį kūdikį, o vietos judesiams yra labai mažai.

Judėjimo dažnis

Kūdikių veiklos gairės
Vaisiaus judesiai atspindi jo būklę. Stebėdama juos būsimoji mama gali suprasti, kaip jaučiasi jos būsimas vaikas.
Iki 26 savaičių nėščia moteris gali pastebėti, kad intervalai tarp vaisiaus judesių yra gana dideli (iki paros). Tai nereiškia, kad visą šį laiką kūdikis nejuda, tiesiog moteris dar nepastebi kai kurių jo judesių. Nuo 26–28 savaičių vaisius paprastai turėtų pajudėti 3 kartus per 10 minučių, 5 kartus per 30 minučių ir 10 kartų per valandą.

Pastaba besilaukiančiai mamai
Paprastai kūdikis gali nejudėti 3 valandas iš eilės. Greičiausiai šiuo metu jis tiesiog miega. Vakare ir naktį nėščioji jaučia, kad vaisius „stumia“ dažniau nei dieną. Tai nėra visiškai tiesa. Dienos metu būsimoji mama gali tiesiog nekreipti dėmesio į vaisiaus judesius, nes yra užsiėmusi darbais ar kitais reikalais.

Per didelis aktyvumas
Kartais vaisius juda pernelyg aktyviai, net sukeldamas skausmą būsimai mamai. Taip jis praneša apie savo bėdas. Diskomfortą gali sukelti stiprūs garsai aplink arba nepatogi padėtis nėščia. Moteriai pakanka pereiti į tylą ar pakeisti padėtį, ir vaisius nurimsta.
Dažnai žiaurūs judesiai atsiranda, kai nėščioji guli ant nugaros arba sėdi, stipriai atsilošdama. Tokiose padėtyse išsiplėtusi sunki gimda suspaudžia už jos esančius indus. Tokiu atveju vaisius aprūpinamas mažiau kraujo, o kartu su juo ir deguonies. Būsimoji mama turi pasisukti ant šono (geriausia į kairę) arba atsisėsti, šiek tiek pasilenkusi į priekį. Atkuriama kraujotaka, vaisiaus judesiai tampa ne tokie aktyvūs.

Ramybė prieš audrą

Nėra pagrindo nerimauti
Pasitaiko ir taip, kad nėščioji vaisiaus judesių visai nejaučia arba jie pasitaiko per retai. Jei vaisius „nepastumia“ per 3 valandas, nerimauti nėra pagrindo. Tikriausiai jis tik miega. Jei praėjus šiam laikui „spyrių“ vis dar nejaučiate, verta imtis veiksmų. Rekomenduojama suvalgyti ką nors saldaus (saldainių, sausainių), išgerti saldžios arbatos, valandėlę pagulėti ant kairiojo šono, pasivaikščioti, lipti ar nusileisti laiptais. Jei po šių veiksmų vaisiaus judesiai atsistato, viskas tvarkoje.

Yra pagrindo nerimauti
Jei „namų“ priemonės nepadeda ir nuo paskutinių kūdikio „sukrėtimų“ praėjo daugiau nei 6 valandos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dažniausiai vaisius pradeda rečiau judėti, kai kurį laiką jam tiekiama mažai deguonies. Tai veda prie lėtinės vaisiaus hipoksijos. Gydytojas galės nustatyti ligos priežastį ir paskirti gydymą.

Sveikatos apsauga
Norėdami nustatyti vaisiaus būklę, gydytojas atlieka šiuos tyrimus:

• auskultacija – specialiu vamzdeliu (akušeriniu stetoskopu) klausomasi vaisiaus širdies plakimo. Paprastai tai yra apie 120–160 dūžių per minutę.
• kardiotokografija (CTG) – tyrimas, kurio metu nustatomas vaisiaus širdies plakimas ir gimdos susitraukimai. Paprastai, kai vaisius juda, jo širdies susitraukimų dažnis padažnėja. Įrašai atliekami per 30-40 minučių, o prireikus ir ilgiau.
• Doplerio ultragarsas – tirti kraujo tėkmės greitį gimdą maitinančiose kraujagyslėse, taip pat placentos ir vaisiaus arterijų kraujagyslėse. Tai padeda nustatyti, ar sutrikusi kraujotaka.

Vaisiaus hipoksija: kaip išvengti?

Po apžiūros gydytojas daro išvadas, ar yra vaisiaus hipoksija, kiek ji sunki ir ką daryti toliau. Galimi du variantai: pirmasis – skirti vaistus, kurie pagerins vaisiaus būklę, antrasis, jei vaisius labai kenčia, – cezario pjūvis.

Ekspertas: Galina Filippova, bendrosios praktikos gydytoja, medicinos mokslų kandidatė
Irina Isaeva, akušerė-ginekologė

Medžiagoje naudojamos nuotraukos, priklausančios shutterstock.com

Tikrai nėščia moteris dažnai pradeda suvokti save tik tada, kai pajunta pirmuosius negimusio kūdikio judesius.

Vaisiaus judesiai prasideda daug anksčiau, nei įprasta manyti. Aštuntos jo savaitės pabaigoje prenatalinis vystymasis prasideda pirmieji nesąmoningi ir nekoordinuoti embriono judesiai. Pirmiausia pradeda judėti aplink burną esantys raumenys, skruostai, tikriausiai todėl čiulpimo refleksas svarbiausia naujagimiui. Palaipsniui judesiai apima visas raumenų grupes ir judesiai tampa sąmoningesni.

Maždaug dvidešimtą gimdos vystymosi savaitę jau ne embrionas, o vaisius pradeda judėti taip aktyviai, kad jo judesiai jau pastebimi. būsima mama. Būna, kad jau dvidešimt savaičių, o vaisius dar nejuda. Tam yra keli paaiškinimai:

• galbūt tai yra individualus vaisiaus bruožas, todėl manoma, kad tai normalu, jei judesiai prasideda 22–23 savaitę;
• jei būsimos mamos placenta yra ant priekinės sienelės, tai gali būti priežastis, kad net silpni judesiai tiesiog nejaučiami, kol jie nesuaktyvėja;
• būna, kad ir pačiai mamai jautrumas sumažėjęs dėl savitos nervinių galūnėlių sandaros.

Jei judesius pajutote daug anksčiau - 15-17 savaičių, tai taip pat yra normos variantas. Visuotinai pripažįstama, kad daugkartinio gimdymo metu perturbacijos prasideda šiek tiek anksčiau su kiekvienu paskesniu nėštumu. Tai nėra visiškai tiesa. Net ir daugiavaikėms mamoms pasitaiko, kad pirmagimis pradėjo judėti anksčiau nei, pavyzdžiui, paskutinis vaikas.

Tačiau dabar atėjo laikas pirmiesiems judesiams ir nežinai, kaip suprasti, kad juda vaisius, o ne painioti su motorine žarnyno veikla. Vaiko judesiai kažkam atrodo kaip sprogstantys burbuliukai, kažkam atrodo, kad žuvis įplaukia į vidų ir liečia gimdos sieneles, kiekvienam būna skirtingai.

Manoma, kad jei mama pajunta pirmuosius judesius dešinėje, tada bus berniukas, o jei kairėje - mergaitė.

Kiek ir kaip dažnai vaisius turėtų judėti?

Iš pradžių judesiai gali būti nereguliarūs: per dieną ar net per dvi. Tačiau laikui bėgant vaikas vis labiau gerina motorinę veiklą, o kūdikis vis dažniau judės.

28 savaičių laikotarpiu, pagal standartus, per dieną turėtų būti bent dešimt judesių. Vaiko aktyvumas tampa pagrindiniu jo sveikatos rodikliu. Jei vaisius juda aktyviai ir reguliariai, tai yra geras ženklas. O jei nėra judėjimo matomos priežastys, staiga tampa audringa, tai proga pasikonsultuoti su gydytoju, pasidaryti tyrimus, pasidaryti vaisiaus kardiotokografiją, neplaninį echoskopiją. Labai aktyvūs judesiai gali rodyti deguonies trūkumą.

Jei diagnozė pasitvirtins, būsimai mamai bus paskirtas palaikomojo gydymo kursas ir daugiau pasivaikščiojimų gryname ore.

Įpusėjus nėštumui audringus judesius gali sukelti tai, kad nėščioji, kaip ir anksčiau, ilsisi gulėdama ant nugaros. Šioje padėtyje apatinė tuščioji vena yra išspausta, kraujas staiga nustoja tekėti į vaisius ir jis pradeda protestuoti.

Kiek laiko vaisius negali judėti?

Būna situacijų, kai, priešingai, vaisius pradėjo mažiau judėti arba visai sustojo. Pagalvokite, galbūt visą dieną praleidote ant kojų, todėl nuolat judėdami tiesiog negirdėjote jokių judesių.

Yra keletas būdų, kaip priversti vaisius judėti. Atsigulkite ant šono ir klausykite. Per 15 minučių vaisius pasijus. Galite gerti saldžią arbatą arba suvalgyti ką nors saldaus. Gliukozės kiekis kraujyje padidės ir kūdikis nedelsdamas sureaguos.

Normalu laikoma, jei vaisius nejuda 3-4 valandas. Bet jei visi jūsų triukai nieko neprivedė ir per 12 valandų negirdite jokių judesių, tai yra proga nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Nėštumo pabaigoje judesiai tampa mažiau aktyvūs. Kūdikis užaugo ir susigrūdo mamos pilve. Prieš gimdymą jis nusiramina, ruošiasi artėjančiam darbui – savo gimdymui.

Kaip dažnai kūdikis turėtų judėti per dieną? Kodėl jis šiandien toks mieguistas? Tikriausiai kiekviena moteris, kurios pilvas plakė maža širdelė. Aišku, kad tai visiškai natūralus mamos rūpestis dėl vaiko... Tačiau gydytojai nerimauja ir dėl to, kiek kartų per dieną kūdikis juda įsčiose. Todėl jie rekomenduoja moterims, stebėtoms nėštumo metu, suskaičiuoti judesių skaičių specialūs testai.

Iki 20-22 savaičių, kai susiformuoja nugaros ir galvos smegenys, vaisiaus judesiai tampa reguliarūs. Šiame etape (apie 20 savaičių) mama pradeda jausti ir suvokti vaisiaus judesius. Yra žinoma, kad negimdžiusios moterys jaudinasi nuo 20 nėštumo savaitės, o daugkartinės - nuo 18 nėštumo savaitės.
Tačiau šie laikai gali skirtis priklausomai nuo:

• nuo pačios moters nervų sistemos,
• nuo besilaukiančios mamos jautrumo,
• nuo nėščios moters svorio (daugiau nei apkūnios moterys pirmuosius judesius pradeda jausti vėliau, plonus – kiek anksčiau nei dvidešimtą savaitę).
• dėl vandens kiekio (su polihidramnionu kūdikio judesiai jaučiami daug silpniau).

Žinoma, kūdikis pradeda judėti maždaug nuo aštuntos savaitės, bet kol jam užtenka vietos, ir tik tada, kai jis padidėja tiek, kad nebegali išvengti sąlyčio su gimdos sienelėmis, mama pradeda jausti drebulį. .
Pirmuosius judesius kiekvienas apibūdina skirtingai. Jie gali būti panašūs į žuvies taškymąsi, drugelio plazdėjimą arba, paprastai, į žarnyno judrumą. Daugumos nėščiųjų nuomone, tai vienas įdomiausių laikotarpių jų gyvenime, nuo to momento mama tampa tiksliausiu ir su niekuo nesupainiojamu „jutikliu“, registruojančiu jos kūdikio būklę. Būtent nuo pirmųjų sukrėtimų daugelis moterų vaisius pradeda suvokti kaip savo vaiką.
Iš pradžių vaisiaus judesiai būna gana nedrąsūs, nekoordinuoti, tačiau pamažu būna tvarkingi ir įgauna tam tikrą prasmę bei reikšmę. Per pusvalandį 5 mėnesių vaisius gali patirti nuo 20 iki 60 smūgių, kartais daugiau, kartais mažiau. Apskritai judesių tempas, ritmas ir stiprumas skiriasi priklausomai nuo paros laiko.

24 nėštumo savaitę vaisiaus judesiai primena naujagimio judesius. Nuo šio amžiaus mažylis aktyviai „kalba“ su mama judesių kalba apie savo nerimą, džiaugsmą, malonumą ir savijautą. Savo ruožtu vaisius yra labai jautrus pokyčiams emocinė būsena motinos. Pavyzdžiui, kai mama nerimauja ar džiaugiasi, kūdikis gali aktyviau judėti arba, atvirkščiai, kurį laiką nurimti.
Kūdikio aktyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių:

• paros laikas - kaip taisyklė, kūdikis yra aktyvesnis naktį
• fizinis aktyvumas – kai mama veda aktyvų gyvenimo būdą, kūdikio judesiai dažniausiai nejaučiami arba yra gana reti
• nuo būsimos mamos mitybos
• nėščios moters psichologinė būklė,
• nuo aplinkinių garsų.

Svarbus veiksnys, turintis įtakos vaiko judesiams, yra jo charakteris – iš prigimties yra judrūs ir neaktyvūs žmonės, o visi šie bruožai atsiranda jau intrauterinio vystymosi metu.

Per stiprus, skausmingas vaisiaus maišymas rodo jo būklės bėdą. Kartais kūdikio judesiai sukelia skausmą mamai. Tokiu atveju moteriai reikia pakeisti kūno padėtį. Jei ilgą laiką, kelias valandas, vaisiaus judesiai išlieka skausmingi, nėščioji turi apie tai informuoti gydytoją. Dauguma moterų pastebi tam tikrą hipochondrijos skausmą trečiąjį nėštumo trimestrą - ir tai nėra nukrypimas nuo normos.

Maždaug nuo dvidešimt aštuntos savaitės gydytojas gali pasiūlyti būsimai mamai stebėti vaisiaus judesius ir skaičiuoti juos pagal tam tikrą schemą. Manoma, kad ši technika naudojama tik tada, kai neįmanoma atlikti speciali ekspertizė, pvz., CTG ar Doplerografija, tačiau taip nėra. Dabar į nėščiosios kortelę vis dažniau įtraukiama speciali lentelė, kuri padės būsimai mamai pažymėti savo skaičiavimus.

Kodėl būtinas vaisiaus judesių tyrimas?

Tokių tyrimų rezultatai gali pasakyti gydytojams, kaip jie jaučiasi gerai. mažas žmogus. Faktas yra tas, kad nuo dvidešimt ketvirtos nėštumo savaitės, Kūdikiui apie jo buvimą reikėtų priminti maždaug dešimt–penkiolika kartų per valandą. Žinoma, jis gali miegoti dvi ar tris valandas, tačiau apskritai vaisiaus judesiai turėtų būti reguliarūs. Tai reiškia, kad mažylis jaučiasi puikiai, o gydytojams nereikia rūpintis jo sveikata.

Kitas dalykas, jei kūdikis pradeda per daug nerimauti. Toks užsitęsęs aktyvumas be jokios priežasties gali rodyti, kad vaikas yra hipoksijos (deguonies trūkumo) būsenoje. Todėl, pakeitus įprastą tvarkaraštį, kuris atspindės vaisiaus judėjimo testą, būsimoji mama turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją.

Arba, pavyzdžiui, vangus vaiko aktyvumas, taip pat visiškas nebuvimas judesiai, taip pat turėtų įspėti moterį.

At pradiniai etapai Esant gimdos hipoksijai, pastebimas neramus vaisiaus elgesys, kurį sudaro jo motorinio aktyvumo didėjimas ir padidėjimas. Progresuojant vaisiaus hipoksijai, jo judesiai susilpnėja ir nutrūksta.

Prieš panikuodami galite pabandyti išprovokuoti kūdikį aktyvumui: nusiprauskite po dušu, sulaikykite kvėpavimą, padarykite kelis kartus pratimas, valgyti ir ilsėtis tinkamai. Jei tai nepadeda ir kūdikis nereaguoja į mamos veiksmus, apie dešimt valandų nejuda, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Gydytojas išklausys širdies plakimą stetoskopu, paskirs tyrimą – kardiotokografiją (KTG) arba ultragarsą su doplerometrija. Sutikite, kad geriau žaisti saugiai, nei vėliau nerimauti dėl jūsų neatidumo pasekmių. Tačiau nesijaudinkite, jei kūdikis nejaučia savęs dvi ar tris valandas – vaikas taip pat turi savo „dienos režimą“, kuriame kaitaliojasi aktyvumo ir miego būsenos.

Šito pakaks svarbus klausimas. Svarbiausia yra teisingai nustatyti judesį: jei kūdikis iš pradžių jus pastūmė, tada iškart pasisuko ir pastūmėjo, tai bus laikoma vienu judesiu, o ne keliais. Tai yra, judesio nustatymo pagrindas bus ne kūdikio atliekamų judesių skaičius, o veiklos (tiek judesių grupių, tiek pavienių) ir poilsio kaitaliojimas.

Vaisiaus judesių skaičiavimo metodai.

Yra keli judesių skaičiavimo būdai. Nustatyti vaisiaus būklę galima taikant britų akušerinį testą, Pirsono metodą, Kardifo metodą, Sadovskio testą ir kitus metodus. Visi jie pagrįsti judesių skaičiaus skaičiavimu, skiriasi tik skaičiavimų laikas ir laikas.

Populiariausi tarp ginekologų yra Pearson, Cardiff ir Sadowski metodai.

„Suskaičiuok iki dešimties“ – taip plačiai vartojamas kitas pavadinimas šiuolaikinė medicina D. Pearsono vaisiaus judesių testas. Dvidešimt aštuntą nėštumo savaitę besilaukiančiai mamai išduodama speciali kortelė, kurioje kiekvieną dieną reikės pažymėti vaisiaus judesių skaičių. „Vidinio gyvenimo“ klausymasis turėtų būti nuo 9 iki 21 val. Po dešimto judesio gydytojai dažniausiai pataria atsipalaiduoti ir nebedėti žymių lentelėje – tai reiškia, kad su kūdikiu viskas tvarkoje. Tuo pačiu metu verta apsvarstyti individualios savybės kiekvienas vaikas: kažkas mėgsta linksmintis ryte, o kažkas surengia tikrą diskoteką vėlyvą popietę.

• lentelėje mama pažymi skaičiavimo pradžios laiką;
• fiksuojamas bet koks kūdikio judesys, išskyrus žagsėjimą – perversmus, stūmimus, spyrius ir pan .;
• dešimto maišymo metu į lentelę įrašomas skaičiavimo pabaigos laikas.

Kaip įvertinti skaičiavimo rezultatus:

1. Jei nuo pirmo iki dešimto judesių praėjo dvidešimt minučių ar mažiau, nereikia jaudintis, kūdikis gana aktyvus;
2. Jei dešimčiai judesių prireikė apie pusvalandį, taip pat nereikėtų jaudintis, gal kūdikis ilsėjosi ar tiesiog priklauso neaktyviam tipui.
3. Jei praėjo valanda ar daugiau - provokuokite kūdikį pajudėti ir pakartokite skaičiavimą, jei rezultatas toks pat - tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Kardifo metodas vaisiaus aktyvumui įvertinti

Jis taip pat pagrįstas dešimteriopa kūdikio judesių skaičiumi per dvylikos valandų laikotarpį.

Kaip skaičiuoti:

• Kaip ir D. Pearsono metodu, pažymimas perturbacijų skaičiavimo pradžios laikas ir dešimtosios perturbacijos laikas. Jei pažymėta dešimt perturbacijų, iš principo nebegalite skaičiuoti.

Kaip įvertinti testą:

• Jei per dvylika valandų kūdikis įvykdė savo „minimalią programą“, galite nesijaudinti ir pradėti skaičiuoti tik kitą dieną.
• Jei moteris negali suskaičiuoti reikiamo judesių skaičiaus, būtina gydytojo konsultacija.

Sadowski metodas – kūdikio judinimas nėštumo metu

Jis pagrįstas kūdikio judesių skaičiavimu nėščiajai pavalgius.

• Per valandą po valgio būsimoji mama suskaičiuoja kūdikio judesius.
• Jei per valandą nėra keturių judesių, skaičiuojamas kitos valandos kontrolinis skaičiavimas.

Kaip įvertinti rezultatus:

• Jei per dvi valandas kūdikis gerai pasirodo (mažiausiai keturis kartus per nurodytą laikotarpį, idealiu atveju iki dešimties) - nerimauti nėra pagrindo. Priešingu atveju moteris turi kreiptis į gydytoją.

Baigdama mūsų pokalbį, noriu priminti besilaukiančioms mamoms: pirmieji kūdikio judesiai yra ne tik jo būklės rodiklis, bet ir nepakartojami pojūčiai, kuriuos moteris gali patirti tik šiuo trumpu, bet tokiu laimingu savo gyvenimo periodu.