mājas › Mode un skaistums › Bērnu slimības pirmajā dzīves gadā. Abstrakts saslimstības dinamikas pētījums uz Omskas apgabala piemēra

Bērnu slimības pirmajā dzīves gadā. Abstrakts saslimstības dinamikas pētījums uz Omskas apgabala piemēra

Līdz ar bērna piedzimšanu vecākiem rodas jaunas problēmas un pieredze, kas saistīta ar mazāko drupaču satraukumu vai jebkādu, pat vieglu mazuļa slimību. Kādas slimības ir visizplatītākās pirmā dzīves gada bērniem? Diemžēl to nav nemaz tik maz, un daži no tiem attīstās jau mazuļa pirmajās dzīves dienās. Parunāsim par visbiežāk sastopamajām slimībām bērniem līdz 1 gada vecumam.

Nesadzijusi nabas brūce un omfalīts

Ja āda ap nabas brūci kļūst sarkana vai strutaini izdalījumi no tā, tad bērns steidzami jāparāda ārstam.

Nabas brūce zīdainim veidojas apmēram 3-5 dzīves dienās nokritušo nabassaites atlieku vietā. Pirms tam pilnīga dziedināšana nabas brūce (līdz 10-14 dzīves dienām), mazulis jāmazgā vārītā ūdenī, pievienojot kālija permanganātu, līdz nedaudz Rozā krāsa. Pēc peldēšanās ar tīri nomazgātām rokām uz tīras autiņbiksītes, brūce tiek apstrādāta:

ar vates tamponu, kas iemērc 3% ūdeņraža peroksīdā, noņemiet izdalīšanos no brūces;
noņemiet atlikušo ūdeņraža peroksīdu ar jaunu nūju;
ieziest brūci ar 2% spirta šķīdumu briljantzaļā krāsā.

Mazuļu apakšveļa (apakškrekli, autiņi, slīdņi), kas izgludināta pēc mazgāšanas no abām pusēm, jāmaina vairākas reizes dienā, neaizverot brūci ar autiņu.

Ja nabas brūce samirkst, no tās izdalās asinis vai strutas, ap brūci parādās ādas apsārtums, par to jāziņo pediatram vai patronāža medmāsa. Šajā gadījumā var runāt par omfalītu – bakteriālu (streptokoku vai stafilokoku izraisītu) nabas dobuma dibena iekaisumu. Nabas raudāšana un omfalīts attīstās, ja tiek pārkāpti nabas brūces higiēnas ārstēšanas noteikumi.

Šajā gadījumā var ciest arī drupu vispārējais stāvoklis:

bērns izrāda trauksmi, raud vai, gluži pretēji, kļūst letarģisks;
slikti zīž krūtis;
zaudē svaru;
temperatūra var paaugstināties.

Ārstēšana sastāv no nabas apstrādes līdz 4 reizēm dienā. Vairāk smagi gadījumiārsts izraksta antibiotikas.

Nabas trūce

Nabas trūce ir iekšējo orgānu (visbiežāk zarnu cilpu) izeja caur lielu nabas gredzenu - vājums uz zīdaiņa vēdera priekšējās sienas. Tas tiek diagnosticēts zīdaiņa dzīves periodā diezgan bieži. Trūces izvirzījums, kas redzams ar neapbruņotu aci, veidojas, mazulim sasprindzinoties, raudot paaugstināta intraabdominālā spiediena dēļ.

Pēc atklāšanas nabas trūce bērns ir jāparāda ķirurgam. Pēc trūces samazināšanas ārsts uzliks ģipsi 10 dienas. Šādas ārstēšanas sesijas tiek izmantotas vairākas reizes. Turklāt iecelts fizioterapija un masāža (tās jāveic speciālistam).

Kad mazulis var turēt galvu, nolieciet to uz cietas virsmas uz vēdera. Tas veicinās ne tikai orgānu pārvietošanos to vietā, bet arī izkārnījumu normalizēšanos, kas novērsīs nepieciešamību sasprindzināties.

Ja līdz gada vecumam trūce neizzūd, tad bērnam būs nepieciešama plānveida operācija. Parasti operāciju veic no 3 gadu vecuma, un dažreiz pat agrāk, ja trūce bieži izkrīt. Tas tiek darīts, lai izvairītos no trūces nožņaugšanās.

Jaundzimušā dzelte

Jaundzimušo dzelte var būt fizioloģiska un patoloģiska.

Vairumā gadījumu jaundzimušā ādas un gļotādu ikteriskas iekrāsošanās ir izpausme fizioloģiskie procesi viņa ķermenī adaptācijas periodā pēc dzimšanas.

Dzelte parādās 2-3 dzīves dienā un ir saistīta ar to, ka aknās vēl nav izveidojušies pietiekami daudz enzīmu, lai neitralizētu toksisko bilirubīnu, kas veidojas masveida hemoglobīna iznīcināšanas laikā zīdainim pēc piedzimšanas.

Parasti aknu šūnās neitralizētais bilirubīns tiek izvadīts pēc virknes transformāciju no organisma ar fekālijām un urīnu. Zīdainim aknām nav laika neitralizēt visu bilirubīnu, tā līmenis asinīs paaugstinās un ātri nokrāso ādu un gļotādas košās krāsās. dzeltens. Šāda fizioloģiska dzelte nerada draudus bērnam. Tas attīstās 60% pilngadīgu un aptuveni 90% priekšlaicīgi dzimušu bērnu un izzūd spontāni 2-3 nedēļu laikā.

Dažiem jaundzimušajiem ir fizioloģiska dzelte, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas. Tas var būt saistīts ar fizioloģiskās dzeltes pāreju uz zīdīšanas dzelti. Mātes piens satur vielu, kas kavē vai bloķē aknu enzīmu veidošanos. Šīs parādības iemesls nav noskaidrots, taču šāda dzelte arī nav bīstama mazulim.

Bet tomēr, ja dzelte nav pazudusi 3 nedēļu laikā, ir nepieciešams veikt pētījumus, lai noteiktu šādas dzeltes cēloņus, kas var būt bīstami mazulim.

Šāda dzelte var būt:

, tas ir, attīstās ar notiekošo masveida sarkano asins šūnu iznīcināšanu, piemēram, ar bērna un mātes asiņu Rh-konfliktu (neatbilstību);
aknu - pārkāpjot aknu šūnu darbību, piemēram, iedzimta hepatīta gadījumā;
- rodas zīdaiņa žults ceļu aizsprostojuma dēļ (nepieciešama ķirurģiska ārstēšana).

Jebkurai no šīm patoloģiskajām dzeltīm ir nepieciešama bilirubīna līmeņa kontrole un, iespējams, ārstēšana. Ja bilirubīna līmenis nedaudz pārsniedz normu, bet vairs nepaaugstinās, tad bērns turpina uzraudzīt. Ja tā līmenis pārsniedz normālo līmeni 10 reizes un turpina augt, šī situācija ir saistīta ar toksisku ietekmi uz smadzeņu šūnām un prasa steidzamu ārstēšanu.

Izmanto kā ārstēšanu droša metode, fototerapija: bērnu novieto (acis aizsargājot ar speciālām brillēm) zem spilgtas lampas uz vairākām stundām vai dienām. Īpaši smagos gadījumos tiek izmantota apmaiņas transfūzija.

Ādas problēmas

Jaundzimušo āda ir ļoti neaizsargāta un caurlaidīga pret infekcijām. Tas ir saistīts ar mazuļa ādas īpašībām:

viņa ir maiga un viegli ievainojama;
asinsvadi atrodas virspusēji;
pārkarsējot, mitrums intensīvi iztvaiko.

Tāpēc mazuļa āda prasa īpaša piesardzība pretējā gadījumā var rasties nopietnas problēmas.

1. Autiņbiksīšu izsitumi

Autiņbiksīšu izsitumus sauc par ādas zonu iekaisumu ar ilgstošu mitruma vai berzes iedarbību. Visbiežāk tie rodas cirkšņa, paduses, starpgluteālās, kakla krokās vai aiz ausīm.

Atkarībā no izpausmēm izšķir 3 autiņbiksīšu izsitumu pakāpes:

I st. - neliels apsārtums, nav bojāta ādas integritāte;
II Art. - spilgts apsārtums, mikroplaisas, erozija;
III Art. - smags apsārtums, plaisas, erozija, pustulas uz ādas, raudāšana, čūlas.

Autiņbiksīšu izsitumi izraisa dedzinošu sajūtu, sāpes, niezi. Bērns ir nemierīgs, kaprīzs.

Autiņbiksīšu izsitumu cēlonis var būt paaugstināts ādas mitrums, kamēr dabīgais lubrikants tiek noņemts. Tas veicina ādas aizsargbarjeras pārkāpumu un mikrobu iekļūšanu. Riska grupā ietilpst bērni ar lieko svaru.

Veicināt autiņbiksīšu izsitumu rašanos:

zīdaiņa aprūpes noteikumu pārkāpšana, ādas kairinājums urīna ietekmē, žagas;
sliktas kvalitātes ādas žāvēšana pēc peldēšanās, mazgāšanas;
pārkaršana pārmērīgas iesaiņošanas vai augstas apkārtējās vides temperatūras dēļ;
berze ar sintētisko apģērbu;
ādas reakcija uz autiņbiksīšu materiālu.

Cream Bepanthen - tirgus līderis autiņbiksīšu izsitumu produktu jomā

Ir nepieņemami atstāt autiņbiksīšu izsitumus bez uzraudzības, tie var uzņemt lielu virsmu un inficēties. Temperatūra telpā, kurā atrodas bērns, nedrīkst būt augstāka par 21 0 C. Nedrīkst aizmirst arī par gaisa peldēm.

Pie I Art. autiņbiksīšu izsitumi parasti nav jāārstē, pietiek rūpīgi ievērot ādas kopšanas noteikumus, laicīgi nomainīt autiņbiksītes (vismaz pēc 3 stundām), veikt gaisa vannas, krokas tiek apstrādātas ar speciālu aizsargājošs krēms. Ja dienā nebija iespējams atbrīvoties no autiņbiksīšu izsitumiem, jākonsultējas ar pediatru, iespējams, ārsts ieteiks lietot ziedes (Bepanten, Drapolen).

Pie II Art. papildus šīm aktivitātēm tiek izmantoti "runātāji" (tos gatavo aptiekā pēc ārsta receptes). Ārsts var arī nozīmēt ziedes (metiluracilu, tanīnu) lietošanu skartajā zonā. Pustulu klātbūtnē tās apstrādā ar briljantzaļā vai metilēnzilā ūdens šķīdumiem.

Bērns jāmazgā nedaudz rozā kālija permanganāta šķīdumā (sākumā ūdens burkā tiek izšķīdināti apmēram 5 kristāli, un pēc tam tie jāfiltrē caur 4 marles kārtām, lai izvairītos no ādas apdegumiem ar neizšķīdušu kristālu). Ja nav alerģijas pret augiem, tad var izmantot sēžamās vannas, pievienojot ūdenim ozola mizas novārījumu uz 5-7 minūtēm.

III Art. autiņbiksīšu izsitumus ir grūti ārstēt, mums jācenšas nepieļaut slimības smagumu. Mitrinot, nav ieteicams lietot ziedes un eļļas: pārklājot autiņbiksīšu izsitumus ar plēvi, vecāki novērš to dzīšanu. Cieti nav vēlams izmantot arī kroku ārstēšanai: pirmkārt, tās kunkuļi traumē ādu, otrkārt, tā ir augsne baktērijām. Konsultējieties ar dermatologu un ievērojiet ārstēšanas ieteikumus

2. dzeloņains karstums

Dzeltenais karstums ir slimība, kurā tiek ietekmēta mazuļa āda vietās ar pastiprinātu svīšanu. Dūris karstums parasti rodas, kad mazulis ir pārkarsis vai zem biezas tauku bāzes krēma kārtas.

Dzeltenais karstums izpaužas ar sīki smailiem rozā krāsas izsitumiem. Dažiem izsitumu elementiem var būt virsotne balta krāsa. Tas parasti parādās dabiskās ādas krokās un krokās, uz muguras un sēžamvietas (zem autiņbiksītēm). Kā likums, neviena nepatīkamas sajūtas bērnam dzeloņains karstums netiek līdzi.

Vairumā gadījumu dzeloņains karstums izzūd bez ārstēšanas, stingri ievērojot noteikumus par mazuļa ādas kopšanu un higiēnas procedūru veikšanu. Jūs varat ieeļļot skarto zonu ar Bepanten krēmu.

Lai novērstu karstuma atsākšanos, ir nepieciešami šādi preventīvie pasākumi:

valkājamas un palagi bērnam jābūt izgatavotam no dabīgiem audumiem;
uzturēt bērnam komfortablu temperatūru telpā (20-21 0 С);
apģērbt mazuli pastaigām atbilstoši laika apstākļiem, neaptīt;
izmantojiet krēmu uz ūdens bāzes;
peldēšanai (ja nav alerģijas) kumelīšu, nātru, ozola mizas vai gaiši rozā novārījumu permanganāta šķīdums kālijs.

3. Autiņbiksīšu dermatīts

Autiņbiksīšu dermatīts ir ādas iekaisums, kas biežāk sastopams meitenēm mākslīgā barošana bērniem ar noslieci uz alerģiju, kas ārstēti ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Iespējamie autiņbiksīšu dermatīta cēloņi:

reta slīdņu vai autiņu maiņa;
nepareiza bērnu krēmu un pūderu lietošana;
zemas kvalitātes kosmētika un mazgāšanas līdzekļi.

Slimība izpaužas kā apsārtums un pietūkums, lobīšanās vai burbuļu grupa skaidri noteiktā ādas vietā (saskaroties ar slīdņiem vai autiņbiksītēm) mazs izmērs. Šīs parādības pavada dedzināšana un nieze.

Ja ārstēšana netiek veikta, parādīsies plaisas, erozija, pustulas. Tad tiek norauts ādas virsējais slānis, veidojas čūlas. Var pievienoties baktēriju (streptokoku, stafilokoku) vai sēnīšu infekcija.

Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar ārsta recepti. Papildus stingrai ievērošanai higiēnas noteikumi, tiek izmantotas ziedes un krēmi (Desitin, Bepanten, Panthenol u.c.). Tie tiek uzklāti plānā kārtā, mainot autiņbiksītes un mazgājot.

4. Jaundzimušo pemfigus

Jaundzimušo pemfigus sauc par strutojošu infekcijas ādas slimību, ko visbiežāk izraisa. Rodas pirmajās dzīves nedēļās. Infekcija notiek no personām, kuras aprūpē bērnu ar pustulozu infekciju uz rokām.

Slimības pazīme ir drīzāk parādīšanās uz mazuļa ādas lieli burbuļi Ar dzeltenīga krāsa duļķains šķidrums. Tie var atvērties paši, atstājot erodētu virsmu. Iegūtais šķidrums veicina blakus esošo ādas zonu infekciju. Cieš vispārējais drupatas stāvoklis, paaugstinās temperatūra.

Slimības komplikācija var būt abscesi, septisks stāvoklis. Ārstēšana tiek veikta tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Papildus kvalitatīvai ādas kopšanai tiek izmantotas antibiotikas (ņemot vērā patogēna jutīgumu), eroziju apstrādā ar 2% sudraba nitrāta šķīdumu, izsitumu elementus apstrādā ar anilīna krāsām.

Hormonālā krīze

Hormonālā krīze (otrais nosaukums ir seksuāla krīze) attīstās jebkura dzimuma pilngadīgiem zīdaiņiem, ko izraisa mātes hormonu iedarbība, kas bērnam nonākuši caur placentu dzemdību laikā vai ar pienu dzemdību laikā. zīdīšana.

Šīs krīzes izpausmes ir:

mastopātija (krūšu pietūkums);
balti izdalījumi pēc jaunpiena veida no piena dziedzeriem;
vulvovaginīts meitenēm: izdalījumi no dzimumorgānu trakta ir asiņaini vai gļotādas, pelēks balts, kaunuma lūpu pietūkums;
smaga pigmentācija zēniem ap sēklinieku maisiņu un sprauslām;
milia - mazi dzeltenbalti punktiņi uz sejas (deguna tilta, zoda, pieres, deguna spārnu rajonā).

Šīs izmaiņas parādās 3.-4. dzīves dienā un mēneša laikā pakāpeniski samazinās. Parasti ārstēšana nav nepieciešama. Aizliegts izspiest izdalīšanos no piena dziedzeriem, tos masēt, jo tas var provocēt mastīta attīstību, kura ārstēšanai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Dziedzeru asas pietūkuma gadījumā var izrakstīt kampara eļļas kompresi. Meitenes bieži jāmazgā (no priekšpuses uz aizmuguri), un pēc tam jāapstrādā ārējie dzimumorgāni, šim nolūkam samitrinot salveti ar vāju kālija permanganāta šķīdumu. Smagas asiņošanas gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu pareizu diagnozi.

Strazds

Par piena sēnīti liecina baltu plankumu parādīšanās uz mēles un mazuļa vaigu gļotādas, kas atgādina rūgušpiena gabaliņus. Šī ir viena no kandidozes infekcijas formām, to izraisa rauga sēnītes.

Reidi netiek nomazgāti starp barošanas reizēm, bet tiek noņemti ar lāpstiņu ar vieglu slimības formu. Ar mērenu smagumu plankumi parādās gan uz aukslējām, gan uz lūpām, tie vairs netiek pilnībā noņemti.

Smagai piena sēnītei ir raksturīga ar mutes gļotādu blīvi saaugušu aplikumu izplatīšanās gan uz smaganām, gan uz aizmugurējā siena rīkles, un maigas debesis. Līdzīgi sierīgi reidi var parādīties arī uz dzimumorgānu gļotādas un apvidū ādas krokas.

Izsitumi ir stipri sāpīgi. Bērns ir nerātns, slikti guļ, ņem sliktāk krūtis un var pat atteikties barot pavisam.

Strazdas rašanās gadījumā nozīme ir gan iekšējiem, gan ārējiem faktoriem.

Uz iekšējie faktori attiecas:

priekšlaicīgums;
attīstības anomālijas;
mākslīgā barošana (īpaši agrīnā stadijā);
regurgitācija un vemšana;
hipotrofija;
anēmija;
vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumi;
akūtas un hroniskas infekcijas.

Ārējie faktori:

gļotādas mikrotrauma (mehāniska vai ķīmiska);
ārstēšana ar antibiotikām (izraisa disbakteriozi);
hormonu terapijas kurss, citostatiķi (ievērojams ķermeņa aizsargspējas samazinājums);
vulvovaginālā kandidoze mātei grūtniecības laikā;
kandidoze vai sēnīšu nēsāšana aprūpētājiem;
nekvalitatīva sprauslu, rotaļlietu utt. apstrāde.

Ir svarīgi novērst faktorus, kas izraisa bērna slimību. Sākotnējās izpausmēs, vietējā ārstēšana- mutes gļotādas apstrāde ar sterilu vates tamponu, kas samitrināts gaiši rozā kālija permanganāta šķīdumā vai 2% cepamās sodas šķīdumā (1 tējkarote uz 200 ml silta vārīta ūdens), vai 1% ūdeņraža peroksīda šķīdumā.

Pēc šādas berzes ik pēc 3 stundām 5 dienas jāieeļļo gļotādas ar 1-2% metilēnzilā ūdens šķīdumu vai 0,25% sudraba nitrāta šķīdumu vai atšķaida ar siltu. vārīts ūdens attiecībā 1:3 ar Lugola šķīdumu.

Strazdas ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kas satur nistatīnu, levorīnu. Šo zāļu suspensiju ir viegli pagatavot mājās, sajaucot pulverveida tableti (250 mg) ar 5 ml destilēta vai vārīta ūdens. Apstrādi ar suspensiju aizstāj ar 5% dzeramās sodas šķīdumu un veic pēc 6 stundām.

To var lietot ar plaši izplatītu bojājumu 1% Canestin vai Clotrimazole šķīdumu. Apstrāde nav vēlama pēc barošanas, lai neizraisītu vemšanu. Manipulācijas jāveic bez rupja spiediena.

Visu ārstēšanas periodu barojošai mātei pirms barošanas jāārstē sprauslas ar 2% sodas šķīdumu. Pudeles, sprauslas, rotaļlietas jāvāra. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts (parasti to veic vismaz 2 nedēļas).

Pēc ārsta ieskatiem var lietot arī iekšējos pretsēnīšu medikamentus. Izrakstīto vienreizējo zāļu devu sajauc ar nelielu daudzumu ūdens vai piena. Smagu kandidozes formu ārstē slimnīcā.

Rahīts

Rahīts joprojām ir izplatīta zīdaiņu slimība. Tas attīstās ar D vitamīna trūkumu mazuļa organismā, kas regulē fosfora-kalcija vielmaiņu.

Bērns ar pārtiku saņem kalciferolu jeb D vitamīnu. Tas tiek sintezēts arī ādā, kad tas tiek pakļauts ultravioletajiem stariem. Tāpēc biežāk rahīts bērniem attīstās ziemā, kad ir maz saules.

Papildus D vitamīna, fosfora un kalcija deficītam ar rahītu trūkst A, B un C vitamīnu, dzelzs, magnija, vara mikroelementu,. Sakarā ar to bērni ar rahītu ir gaudojoši, kaprīzi, slikti guļ, viņi bieži saaukstējas.

Pirmās rahīta pazīmes var parādīties pat mēneša vecumā, un, ja tās netiks ārstētas, tās būs vairāk.

Rahīta pazīmes zīdaiņiem ir:

pastiprināta svīšana, īpaši uz plaukstām un galvas;
plikpaurība pakausī;
gremošanas traucējumi;
izteikta urīna smaka;
samazināts muskuļu tonuss slaids vēders, locītavu vaļīgums);
kaulu mīkstināšana, kā rezultātā fontanellu mīkstas malas, pakauša saplacināšana, frontālo bumbuļu veidošanās, krūškurvja deformācija;
ekstremitāšu izliekums (X vai O formas kājas);
sabiezējumi uz pirkstu metakarpālajiem kauliem un uz ribām;
vēlu zobu nākšana;
aknu un liesas palielināšanās;
anēmija, biežas zarnu un elpceļu infekcijas;
ja to neārstē, iespējama iegurņa sašaurināšanās, mugurkaula izliekums ar kupra veidošanos.

D3 vitamīns rahīta profilaksei

Ar profilaktisku D vitamīna kursu var viegli novērst rahīta attīstību, tāpēc to nevajadzētu atstāt novārtā. Ņemot vērā neatgriezenisku izmaiņu attīstību uz rahīta pamata, nav iespējams ignorēt tās mazākās izpausmes.

Savlaicīgi uzsākts un veikts ārstēšanas kurss ļauj apturēt procesu un novērst nopietnu seku attīstību. Pašlaik smagas slimības izpausmes tiek novērotas tikai bērniem no disfunkcionālām ģimenēm.

Rahīta ārstēšana ietver daudzpusīgus pasākumus:

obligātas garas bērna pastaigas svaigā gaisā;
diēta, kas nodrošina bērnu ar vitamīniem un minerālvielām; ja bērns tiek barots ar krūti, tad rūpīgi jāpārskata mātes uzturs;
ārstnieciskā vingrošana, peldēšana un masāža;
farmaceitiskie preparāti (D vitamīns, vitamīnu minerālu kompleksi utt.).

Problēmas ar gremošanas traktu

zarnu kolikas

Diezgan izplatīta slimība zīdaiņiem ir stipras sāpes mazuļa zarnās, ko var pavadīt vēdera uzpūšanās. Bērns griež kājas, pievelk tās, vienlaikus skaļi raud. Kolikas cēlonis var būt nepietiekams uzturs mātēm zīdīšanas laikā vai barošanas laikā norijot gaisa kripatiņu.

Lai novērstu koliku rašanos un gāzu uzkrāšanos zarnās, nepieciešams:

saskaņojiet mātes uzturu ar speciālistu ieteikumiem, izslēdziet pārtiku, kas izraisa pastiprinātu gāzu veidošanos;
pēc bērna barošanas jums tas jātur vertikāli, līdz viņš atraugas gaisu;
dot bērnu diļļu ūdens, fenheļa vai Espumizan novārījums;
biežāk nolieciet mazuli uz vēdera;
ja bērns uztraucas, uzklāj siltu autiņbiksīti vēderā un viegli iemasē vēderu (pulksteņrādītāja virzienā).

Līdz 3-4 mēnešiem, orgāniem nobriest gremošanas trakts kolikas parasti izzūd.

Aizcietējums

Ne katrs ikdienas izkārnījumu trūkums bērnam ir aizcietējums: mātes piens gandrīz pilnībā uzsūcas. Galvenais ir bērna pašsajūta un uzvedība, kā arī konsekvence izkārnījumos.

Par aizcietējumiem var runāt, ja mazulis ir nemierīgs, raud, mēģina spiest, bet nav iespējams iztukšot zarnas. Ar aizcietējumiem mazuļa izkārnījumi ir cieti, zirņu vai korķa formā.

Aizcietējumu cēlonis zīdaiņiem visbiežāk ir barojošās mātes diētas neievērošana vai paša mazuļa uztura raksturs (agri ieviesti papildu ēdieni vai nepareizi izvēlēta piena formula). Veicināt aizcietējumus bērnam var būt mātes aizraušanās ar olbaltumvielu pārtiku, miltu izstrādājumi, kafija. Svarīgs ir arī mazuļa patērētā šķidruma daudzums.

Bet dažreiz aizcietējums ir saistīts ar slimībām:

dolichosigma (iedzimta resnās zarnas pagarināšanās);
Hirschsprung slimība (zarnu inervācijas pārkāpums, kas izraisa tās departamentu spazmas);
laktāzes (enzīmu) deficīts izraisa pārmaiņus aizcietējumus un caureju.

Vecākiem jāsazinās ar savu pediatru, lai uzzinātu iespējamais cēlonis aizcietējums bērnam un iegūt nepieciešamos ieteikumus(un dažos gadījumos veikt aptauju).

Ja šīs patoloģijas nav, bērnam ar aizcietējumiem var palīdzēt vienkāršākie pasākumi:

plkst zīdīšana izdarīt nopietnu uzmanību par mātes uzturu, palielinot šķiedrvielām bagātu dārzeņu un augļu uzņemšanu;
kā dzērienu dodiet mazulim žāvētu augļu un rozīņu novārījumu;
ikdienas bērna vēdera masāža (vadošā masāžas kustības pulksteņrādītāja virzienā);
piena formulas un papildbarības izvēle jāsaskaņo ar pediatru.

Ja šie pasākumi nedarbojas, varat izmantot:

glicerīna svecītes;
taisnās zarnas kairinājums ar gāzes izplūdes caurules galu;
Laktulozes preparātus var lietot saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Klizma jāizmanto tikai kā pēdējais līdzeklis.

Uzmanību! Ziepju gabaliņus nekādā gadījumā nedrīkst ievadīt taisnajā zarnā, jo tas var izraisīt gļotādas apdegumu ar sārmu, kas ir tā sastāvdaļa!

Caureja

Bērns līdz gadam var iztukšot zarnas pēc katras barošanas. Bet, ja viņa vispārējais stāvoklis necieš, viņš ir mierīgs, labi ēd un normāli pieņemas svarā, tad tā nav patoloģija. Svarīgs nav izkārnījumu biežums, bet gan konsistence, krāsa un gļotu vai asiņu piemaisījumu klātbūtne.

Izkārnījumu šķidrā konsistence ir bīstama mazulim, jo šķidruma zudums šādā veidā var izraisīt dehidratāciju.

Cēloņiem ir liela nozīme šķidri izkārnījumi. Tie var būt dažādi:

kļūdas barojošas mātes vai paša mazuļa uzturā;
noteiktu produktu nepanesība, tostarp govs (un pat mātes) piens un graudaugu lipeklis, ja nav laktāzes enzīma;
akūts ķirurģiska patoloģija(, apendicīts), ja pavada caureja asas sāpes vēderā un drudzis;
akūta baktēriju vai vīrusu rakstura zarnu infekcija: ir izkārnījumi, cieš bērna vispārējais stāvoklis, paaugstinās temperatūra, apgrūtina sāpes vēderā, var rasties vemšana;
disbakterioze (mikrofloras nelīdzsvarotība zarnās).

Ja Jums ir caureja (īpaši, ja tā sākas pēkšņi), nekavējoties sazinieties ar savu pediatru. Ja izkārnījumi ir ūdeņaini, bagātīgi, kopā ar vemšanu, jums jāsazinās ar ātro palīdzību, jo maziem bērniem dehidratācija attīstās ļoti ātri. Pirms ātrās palīdzības ierašanās vai ārsta ierašanās bērnam jānodrošina bagātīgs dzēriens. Ārstēšana jāveic tikai pediatra (vai infekcijas slimību speciālista) uzraudzībā un saskaņā ar viņa iecelšanu.

regurgitācija

Bērna spļaušana var būt saistīta ar gaisa norīšanu barošanas laikā.

Diezgan bieži zīdaiņiem tiek novērota regurgitācija, satraucoši pie vecākiem. Pēc barošanas daļa kuņģa satura tiek “izmesta” caur muti. Atkarībā no rašanās cēloņiem izšķir fizioloģisko un patoloģisko (organisko) regurgitāciju.

Fizioloģiskie traucējumi bieži ir saistīti ar gremošanas sistēmas nepietiekamu attīstību:

salīdzinoši īss vai sašaurināts barības vads;
piltuves formas barības vads;
nepietiekami attīstīts kuņģa ieejas sfinkteris (pulpa), kas izraisa gastroezofageālo refluksu (GER);
ļoti jutīga kuņģa gļotāda, kas reaģē uz jebkuru kairinātāju utt.

Īpaši bieži fizioloģiska regurgitācija tiek novērota priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, tā pazūd apmēram 8-9 mēnešus. Ja mazuļa stāvoklis nav traucēts un regurgitācija ir reta un nav bagātīga, jums nevajadzētu pārāk uztraukties - šādu regurgitāciju var uzskatīt par fizioloģisku.

Izņēmums ir GER, kas var, ar bagātīgu un bieža regurgitācija noved pie aspirācijas pneimonija(plaušu iekaisums, kad plaušās nokļūst vemšana) un pat līdz asfiksijai (nāve no nosmakšanas).

Fizioloģiskā ietver arī funkcionālu regurgitāciju, ja bērns netiek pienācīgi barots vai aprūpēts:

regulāra pārēšanās (biežāk bērniem, kas saņem mākslīgo barošanu);
gaisa norīšana ar pienu nepareizas piestiprināšanas pie krūtīm gadījumā;
palielināta gāzu veidošanās mazulim (saslasot, ēdiens tiek izspiests no kuņģa);
guļus uz vēdera vai pārāk cieši autiņos pēc barošanas.

Ar fizioloģisku regurgitāciju var palīdzēt šādi pasākumi:

nepārbarojiet bērnu;
barošanas laikā drupatas vēlams turēt uz grīdas vertikālā pozīcija;
pirms barošanas jūs varat noguldīt mazuli uz vēdera uz cietas virsmas, lai gāzes dabiski izplūstu;
mākslīgās barošanas laikā izmantojiet īpašu pretkoliku pudelīti vai nipeli, lai novērstu gaisa norīšanu;
ar bagātīgu regurgitāciju un organisku bojājumu neesamību var izmantot pretrefluksa maisījumus: to sastāvā esošās dabiskās vielas uzbriest kuņģī un neļauj ēdienam izkļūt ārā;
barojot bērnu ar krūti, mātei jāizvairās ēst pārtiku, kas izraisa pastiprinātu gāzu veidošanos;
pēc barošanas mazulis kādu laiku jātur vertikālā stāvoklī (līdz gāzes iziet).

Organiskie regurgitācijas cēloņi:

pīlora stenoze (attīstības anomālija, kuņģa ieejas sašaurināšanās) - izpaužas no 4-5 nedēļu vecuma, bieža regurgitācija, kas izraisa svara zudumu;
sakāvi nervu sistēma augļa attīstības vai dzemdību laikā;
iedzimti gremošanas vai vielmaiņas traucējumi (fenilketonūrija, galaktoēmija);
infekcijas (baktēriju un vīrusu);
iekšējo orgānu patoloģija (bojājums, nieres).

Patoloģisku regurgitāciju raksturo liels vemšanas apjoms. Viņiem nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība un dažreiz arī ķirurģiska ārstēšana.

Konjunktivīts

To sauc par gļotādas iekaisumu, kas aptver acu priekšējo virsmu un iekšējā virsma gadsimtā. Visbiežāk to izraisa mikroorganismi (baktērijas, vīrusi, sēnītes), taču tā var būt arī izpausme. Infekciozais konjunktivīts ir lipīga (lipīga) slimība.

Slimības izpausme ir gļotādas apsārtums, nieze, strutas izdalīšanās no konjunktīvas maisiņa. Pēc miega, kopā ar strutainiem izdalījumiem salipušās skropstas neļauj bērnam atvērt acis. Degšanas un niezes dēļ mazulis pastāvīgi berzē acis.

Pamanot slimības pazīmes, jāvēršas pie oftalmologa, kurš izvēlēsies ārstēšanu atkarībā no iekaisuma rakstura (acu pilieni, ziede). Lai atvieglotu bērna labsajūtu, nepieciešams mazgāt acis ar ārstniecības augu novārījumiem un uzlējumiem ar pretiekaisuma, dezinficējošu un ārstniecisku iedarbību (kliņģerītes, kumelītes).

Mazgāšanu var veikt arī ar furacilīna šķīdumu, vāju tēju. Mazgāšanai tiek izmantoti sterili vates tamponi, un atsevišķi katrai acij. Berzēšana jāveic no acs ārējā stūra uz iekšējo. Procedūra tiek veikta ne tikai pēc miega, bet arī pirms katras zāļu iepilināšanas acīs. Pilieni jāiepilina arī acs ārējā stūrī, pirms tam pavelkot apakšējo plakstiņu uz leju.

SARS

Slimību grupa, kuru izraisītāji var būt dažādi vīrusi (zināmi vairāk nekā 200 no tiem), ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām un kurām ir līdzīgas izpausmes, ir visizplatītākās bērnu slimības jebkurā vecumā. Zīdaiņu periods nav izņēmums.

Biežākās akūtu elpceļu vīrusu infekciju izpausmes ir rinovīrusi, paragripas vīrusi, adenovīrusi, rhinosincitial vīruss (RSV) uc Elpceļu vīrusu infekciju klīniskās izpausmes ir iesnas, klepus, drudzis, vispārējas intoksikācijas simptomi (trauksme vai letarģija, zudums). apetīte, miega traucējumi utt.), strutaini izdalījumi no acīm ar adenovīrusa infekciju.

Lai sāktu pareizu ārstēšanu un novērstu komplikāciju attīstību, jums vajadzētu izsaukt ārstu mājās. Bērnam jāsniedz daudz dzērienu, nelielās biežas porcijās (līdz 6 mēnešiem dot siltu vārītu ūdeni, un no gada otrās puses - rozīņu, mežrozīšu, kumelīšu uzlējuma, dzērveņu sulas, žāvētu augļu kompotu novārījumu) .

Lieli šķidrumi un piespiedu kārtā ēsta pārtika var izraisīt vemšanu. Slimības laikā jānodrošina bieža telpas vēdināšana, atturoties no staigāšanas augstā temperatūrā.

Kad temperatūra paaugstinās, jums nav nepieciešams ietīt mazuli, jūs varat noslaucīt viņa ķermeni ar etiķi vai degvīnu, kas atšķaidīts ar ūdeni proporcijā 1: 3, un pie galvas novietot sildīšanas paliktni ar ledu. Temperatūru nedrīkst pazemināt zem 38 0 С. Ja tas ir lielāks, tad jādod pretdrudža līdzeklis vecumam atbilstošā devā. Vemšanas gadījumā zāles lieto taisnās zarnas svecīšu veidā.

Bet pretdrudža lietošanu katram bērnam nosaka individuāli. Daži bērni viegli panes drudzi līdz 38,5 0. Ja mazulim ir nosliece uz krampjiem, temperatūra, kas paaugstinājusies virs 37,7 0, tiek pazemināta. Ja ārstēšanas laikā augsta temperatūra saglabājas ilgāk par 3 dienām, tas ir nepieciešams atkārtota pārbaude pediatrs, lai izslēgtu komplikācijas.

Par spīti paaugstināta temperatūra Bērnam var būt aukstas kājas un rokas. Tas ir saistīts ar vazospazmu. Šādos gadījumos kājās var uzvilkt siltas zeķes vai lietot vazodilatatorus, kā noteicis pediatrs.

Uz fona augsts drudzis bērnam var būt krampji. Tajā pašā laikā mazuļa ķermenis ir izstiepts, ekstremitātes trīc vai raustās, acis uzripo. Vecākiem nekavējoties vajadzētu izģērbt bērnu, dot pretdrudža līdzekli, noslaucīt ķermeni un izsaukt ātro palīdzību.

Biežāk jātīra bērna deguns, lai nodrošinātu brīvu deguna elpošanu. Lai to izdarītu, varat izmantot kokvilnas turundas vai izsūkt izdalīšanos no deguna kanāliem ar nelielu bumbieri. Vazokonstriktoru pilienus drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Arī klepus līdzekļus vajadzētu izvēlēties tikai pediatrs.

Pediatrs var izrakstīt pretvīrusu zāles pirmajā slimības dienā. Antibiotikas neietekmē vīrusus. Viņi piesakās, pievienojoties bakteriāla infekcija un komplikāciju attīstība.

gūžas displāzija

Ar masāžas un ortopēdisko ierīču palīdzību šo problēmu var novērst.

Šāda diagnoze tiek noteikta gūžas locītavas intrauterīnās nepietiekamas attīstības gadījumā, kā rezultātā augšstilba galvai ir palielināta mobilitāte locītavas iekšienē, tiek traucēta saistaudu attīstība. Patoloģija var būt vienpusēja un divpusēja.

Ja augšstilba kauls var gan iziet no locītavas, gan atgriezties, tad viņi runā par augšstilba galvas subluksāciju. Ar pilnīgu dislokāciju galva ir pilnībā ārpus locītavas. Subluksācija un dislokācija ir smagāka patoloģija.

Gūžas displāzija ir biežāk sastopama aizmugures prezentācija auglis. Ir svarīgi slimību diagnosticēt pēc iespējas agrāk, tāpēc ortopēdiskie izmeklējumi jāveic 1-3-6-12 mēnešu vecumā. Ja ir aizdomas par novirzi no normas, ārsts izraksta ultraskaņas vai rentgena izmeklējumu (pēc 6 mēnešiem).

Gūžas displāzijas klīniskie simptomi ir:

augšstilba un sēžas ādas kroku asimetrija;
papildu krokas uz vienas kājas;
nevienlīdzīgs kāju garums;
bērna nemiers vai raudāšana, mēģinot izplest taisnā leņķī gūžas locītavās saliektās kājas;
klikšķi, izplešot kājas.

Pie mazākajām aizdomām par patoloģiju ir nepieciešama steidzama bērnu ortopēda konsultācija, jo tikai savlaicīga ārstēšana var dot efektu un iespēju iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Sakarā ar to, ka locītava turpina veidoties pēc mazuļa piedzimšanas, ir iespējama pilnīga izārstēšana, kad tiek radīti noteikti apstākļi.

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes var izrakstīt:

masāža;
fizioterapija;
Pavļika kāpšļi;
Freika riepa.

Ar ortopēdisko ierīču palīdzību bērna kājas pastāvīgi atrodas šķirtā un saliektā stāvoklī, kas rada apstākļus pareiza veidošanās locītavas. Sākotnēji šīs starplikas zīdainim jāvalkā visu diennakti. To lietošanas ilgumu ārsts nosaka individuāli (no vairākiem mēnešiem līdz gadam).

Vecākiem nav atļauts tos noņemt. pirms laika patstāvīgi vai bez ārsta piekrišanas nostādīt bērnu uz kājām, jo tas var anulēt sasniegtos rezultātus.

Torticollis

Zem torticollis saprotiet nepareizo (novirzītu uz vienu pusi) galvas stāvokli. Šīs malformācijas izpausmes ir atkarīgas no bērna vecuma.

Tortikollisa pazīmes pirmajā dzīves gadā:

pirmajos 2 mēnešos: guldot mazuli uz vēdera, ir paaugstināts muguras un kakla muskuļu tonuss un kāju ādas kroku asimetrija;
3-5 mēnešos ir izaugsmes palēninājums, reakcijas samazināšanās uz skaņas stimulu;
6-7 mēnešos. ir šķielēšana un bērna stāvēšana uz pirkstiem un uz visas pēdas; zobi izšķiļas vēlu
no 7 līdz 12 mēnešiem skaidri redzama sēžamvietas un augšstilbu kroku asimetrija, plecu asimetrija, mugurkaula izliekums; bērns atpaliek attīstībā (vēlāk sāk staigāt).

Torticollis attīstības iemesli var būt dažādi:

kakla muskuļu bojājumi nepareiza pozīcija auglis;
skriemeļu malformācijas;
intrauterīns muskuļu iekaisums ar rētām un saīsināšanu;
nervu un muskuļu sistēmas attīstības anomālijas;
kakla sapīšanās ar nabassaiti;
muskuļu ievainojums (plīsums) vai dzemdes kakla skriemeļi dzemdību laikā.

Atklājot torticollis, mazulis ir jāparāda ne tikai pediatram, bet arī ortopēdam, neirologam, lai noteiktu patoloģijas cēloni un saņemtu pareizu ārstēšanu. Ar ārstēšanu nevajadzētu atlikt, lai novērstu sejas un mugurkaula deformāciju. Torticollis ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa un smaguma pakāpes.

Var izmantot, lai ārstētu:

masāžas un fizioterapijas vingrinājumi;
fizioterapija (magnetoterapija, elektroforēze utt.);
pozīcija apstrāde ( pareiza pozīcija gultiņā un uz rokām, lai izstieptu skarto muskuļu);
nodarbības vannas istabā vai baseinā;
īpašas apkakles (Schanz apkakles) uzlikšana.

Ir arī ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Kopsavilkums vecākiem

Pirmajā dzīves gadā bērni ir īpaši neaizsargāti, jo daudzi orgāni un sistēmas vēl nav pilnībā nobrieduši, imūnsistēma nevar nodrošināt bērna ķermeņa aizsardzību. Ir vairākas slimības, kas var rasties zīdaiņiem.

Vecāku uzdevums ir apzināties iespējamās slimības mazuli, spēt novērst daudzas no tām, atpazīt sākotnējā stadijā un nekavējoties meklēt palīdzību pie ārsta. Šajā periodā vislabāk var novērst daudzas attīstības novirzes.

Noklikšķinot uz pogas "Lejupielādēt arhīvu", jūs bez maksas lejupielādēsit nepieciešamo failu.
Pirms šī faila lejupielādes atcerieties šīs labās esejas, kontroldarbus, kursa darbus, tēzes, raksti un citi dokumenti, kas atrodas jūsu datorā nepieprasīti. Tas ir jūsu darbs, tam vajadzētu piedalīties sabiedrības attīstībā un dot labumu cilvēkiem. Atrodiet šos darbus un nosūtiet tos zināšanu bāzei.
Mēs un visi studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būsim jums ļoti pateicīgi.

Lai lejupielādētu arhīvu ar dokumentu, ievadiet piecciparu skaitli zemāk esošajā laukā un noklikšķiniet uz pogas "Lejupielādēt arhīvu"

Līdzīgi dokumenti

Pirmās programmas izveide iedzīvotāju vispārējās saslimstības pētīšanai. Saslimstības mērīšana pēc rādītājiem: saslimušo skaits un slimības, slimības ilgums. Indikatori, kas raksturo invaliditāti. Infekciozās saslimstības izpētes metodes.

prezentācija, pievienota 18.01.2014

Iedzīvotāju veselības statistika. Sabiedrības veselības un vispārējās saslimstības izpētes metodes. Īpašu svarīgāko neepidēmisko slimību uzskaites organizēšana un saslimstības ar pārejošu invaliditāti izpētes metodes.

tests, pievienots 07.02.2013

Vispārējās saslimstības struktūras analīze atbilstoši bērnu, pusaudžu un pieaugušo skaitam klīnikā, pilsētas iedzīvotāju veselības stāvokļa novērtējums. Pētījums par bērnu veselību pirmajā dzīves gadā. Iedzīvotāju struktūras, demogrāfisko rādītāju izpēte.

kursa darbs, pievienots 07.09.2008

Krievijas pilsoņu saslimstības pieauguma iemesli. Nelabvēlīgas vides situācijas ietekme uz iedzīvotāju veselību. Saslimstības izpētes metodes. Asinsrites sistēmas, elpošanas, endokrīnās sistēmas slimību statistika, infekcijas slimības.

kursa darbs, pievienots 20.01.2011

Ērču encefalīta vīruss. Ērču dzīvesveids un to dzīvotne. Ērču encefalīta ģeogrāfija Krievijā. Saslimstības dinamikas un izplatības izpēte ērču encefalīts Kurganas reģiona iedzīvotāju. Preventīvie pasākumi reģionā.

kursa darbs, pievienots 04.09.2015

Vairogdziedzera slimību un tā funkciju pārkāpumu izpēte apgabalā ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem. Vairogdziedzera slimību diagnostika un profilakse. Datu analīze par vairogdziedzera sastopamību Novomoskovskas pilsētas bērniem.

diplomdarbs, pievienots 23.01.2018

Garā klepus izplatības ilgtermiņa un ikgadējās dinamikas analīze Primorskas apgabala iedzīvotāju kopskaitā no 1980. līdz 1990. gadam. Saslimstības gada dinamikas tipisku līkņu konstruēšana pēc mediānas metodes. Secinājumu formulēšana par veikto pētījumu.

kursa darbs, pievienots 20.11.2010

Tika veikts pētījums par 112 formām bērniem, kas dzimuši 2013. un 2014. gadā. Novērtēts fiziskā attīstība pēc centiles tabulām pirmā gada vecumā un šo bērnu saslimstību pēc medicīniskās apskates lapas pirmajā gadā atkarībā no ēdināšanas veidiem. Iegūtie dati ir parādīti zemāk.

Tabulā redzams, ka saslimstības struktūrā dominē elpošanas orgānu slimības (ARVI). Citas slimības ir dzelzs deficīta anēmija. dzelzs deficīta anēmija visbiežāk bērni saslimst pēc 6 mēnešiem, šeit bērnu, kas tiek baroti ar krūti un pudelēm, attiecība ir 1:1, jo pēc 6 mēnešiem mātes piens pilnībā neapmierina organisma vajadzību pēc dzelzs.

Pēc “Nacionālās programmas bērnu ēdināšanas optimizēšanai pirmajā dzīves gadā” izdošanas Krievijas Federācijā 2011. gadā klīnikā un objektā tika pastiprināts darbs, lai veicinātu zīdīšanu, regulāri tiek rīkotas konferences ar medicīnas darbiniekiem, tiek izdoti veselības biļeteni un notiek sarunas KZR (birojā vesels bērns) vecākiem. Nolēmu noskaidrot, cik efektīvi un aktīvi valsts programma tiek īstenota veselības aprūpes praksē, izmantojot pediatrijas vietnes piemēru.

Es analizēju 20013.-2014. gadā dzimušo bērnu bērnu attīstības vēsturi (112. veidlapa).

Bērnu attīstības vēstures izpētes mērķis (veidlapā 112y): noteikt fiziskās attīstības un saslimstības rādītāju atkarību no barošanas veida.

2 gadu laikā vietā piedzima 180 bērni, no kuriem:

2013. gadā - 93

2014. gadā - 87.

No iepriekšminētajiem datiem redzams, ka dzimstības samazināšanās notiek katru gadu.

Visi bērni tika sadalīti pēc barošanas veidiem.

Bērnu sadalījuma struktūra pirmajā dzīves gadā pa ēdināšanas veidiem procentos

Analizējot diagrammās uzrādītos datus, varam teikt, ka salīdzinājumā ar 2013.gadu nav būtiski palielinājies to bērnu skaits, kuri saņēma mātes pienu vismaz 6 mēnešus, taču to bērnu skaits, kuri nesaņēma mātes pienu. mātes piens līdz 3 mēnešiem.

Pēc rīkojuma izdošanas tika novērots to bērnu skaita pieaugums, kuri saņem mātes pienu vismaz 3 mēnešus, kas var liecināt mērķtiecīgs darbs turējās dzemdību slimnīcas un jaundzimušo periodā pediatrijas vietā, lai atbalstītu zīdīšanu.

Zīdīšanas veidu salīdzinošais raksturojums 2014. gadā procentos

Izpētījis barošanas veidu dinamiku uz vietas, mēģināju analizēt saistību starp barošanas raksturu pirmajā dzīves gadā un fiziskās attīstības rādītājiem.

Novērtēju fiziskās attīstības rādītājus:

Krūškurvja apkārtmērs

Saskaņā ar centiles tabulām dati, kas tika reģistrēti bērna attīstības vēsturē (veidlapa 112-y) 12 dzīves mēnešu vecumā.

Analizējot centiles tabulu datus, es visus bērnus sadalīju 3 grupās:

Vidēja attīstība (4. koridors)

Virs vidējā (5,6,7 koridors)

Zem vidējā (1., 2., 3. koridors)

Iegūtie dati ir parādīti diagrammās:

Bērnu sadalījums pēc attīstības līmeņa (ķermeņa svara) atkarībā no barošanas veida

Iegūtie dati liecina par augstu ar krūti barotu bērnu procentuālo pieaugumu ar vidējo ķermeņa masas pieaugumu, un vairāk ar mākslīgo maisījumu baroto bērnu rādītāji ir zemāki par vidējo (50%).

Bērnu sadalījums pēc attīstības līmeņa (ķermeņa garums) atkarībā no barošanas veida

Bērnu sadalījums pēc attīstības līmeņa (krūšu apkārtmērs) atkarībā no barošanas veida

Iegūtie dati liecina, ka zīdīšanas augšanas rādītāji ir vidēji attīstīti (68,4%), 33% ar mākslīgo maisījumu barotu bērnu augšanas rādītāji ir virs vidējā, kas atbilst literatūras datiem.

Krūškurvja apkārtmēra palielināšanās ir vismazāk atkarīga no barošanas veida. Fiziskās attīstības līmeņa noteikšana pēc individuālajiem antropometrijas rādītājiem izrādījās informatīvāka nekā somatotipa noteikšana, jo, nosakot somatotipu, tiek summēti trīs rādītāji, un rezultātā vairāk nekā 80% manu bērnu bija mezosomatotips. dažādi barošanas veidi. Tāpēc es nolēmu veikt atsevišķu antropometrijas rādītāju analīzi.

Analizējot attīstības harmoniju, varēju konstatēt, ka mākslīgās barošanas bērniem 62% ir neharmoniska attīstība, zīdīšanas dis. harmoniska attīstība novērota 28% bērnu.

Bērnu sadalījums atbilstoši harmoniskai attīstībai dažādos ēdināšanas veidos

Nākamais solis Bērnu attīstības vēstures analīzē bija bērnu sastopamības biežuma noteikšana pirmajā dzīves gadā reģionā atkarībā no barošanas veida.

Veselības indekss bija 24%. Omskas pilsētas vidējais rādītājs 2014. gadā ir 20%. Mākslīgi barotiem bērniem tas bija 22,5%, bet ar krūti barotiem bērniem tas bija vidēji 24,5%. Iegūto datu analīze parādīja, ka 42% bērnu, kas baro bērnu ar krūti, cieš no alerģiskām slimībām (visbiežāk atopiskā dermatīta).

Uzskatu, ka šo skaitli var samazināt, ja pirmsdzemdību patronāžas laikā grūtniecēm, jaundzimušajiem un zīdaiņiem rūpīgāk vāc anamnēzi, iemācīs mātēm rakstīt uztura dienasgrāmatu, iepazīstinās ar produktiem - obligātajiem alergēniem. 16% bērnu šajā vietā tika konstatēta disbakterioze, nav skaidras atkarības no zīdīšanas veida.

Bet zarnu infekcijas un akūti gremošanas traucējumi bērniem, kas baroti ar krūti vismaz 6 mēnešus, ir 2 reizes retāk nekā mākslīgās barošanas gadījumā un bērniem, kuri saņem mātes krūti tikai līdz 3 mēnešiem. Domāju, ka šajās ģimenēs sarunu laikā vairāk uzmanības jāpievērš šādiem jautājumiem:

Sanitārais epidēmijas režīms

Maisījumu sagatavošanas un uzglabāšanas noteikumi

Noteikumi par zīdaiņu konservu barošanu

Pudeļu un sprauslu apstrādes noteikumi

SARS un vidusauss iekaisuma biežums ir gandrīz vienlīdz bieži sastopams gan ar krūti, gan ar mākslīgo maisījumu barotiem bērniem. Analizējot dzelzs deficīta anēmijas sastopamību, ir skaidra atkarība no barošanas veida. Kā redzams 8. attēlā, dzelzs deficīta anēmija (IDA) gandrīz 2 reizes biežāk sastopama bērniem, kas baroti ar mākslīgo maisījumu un agrīnā pārejā uz mākslīgo barošanu.

Saslimstība ar dažādiem barošanas veidiem (uz simts bērniem)

Patiešām, bērniem, kuri tika baroti ar krūti, alerģiskas slimības ir daudz retāk sastopamas.

No grāmatas Bērnu slimību propedeitika autore O. V. Osipova

26. Bojājumu un sindromu semiotika sirds un asinsvadu sistēmas bērniem pirmajā dzīves gadā Kambaru starpsienas defektam raksturīgs rupjš sistoliskais troksnis gar krūšu kaula kreiso malu ar maksimumu IV starpribu telpā, pie kreisās malas. krūšu kaula, bet parasti ne

No grāmatas Bērnu slimību propedeutika: lekciju piezīmes autore O. V. Osipova

5. Sirds un asinsvadu sistēmas bojājumu semiotika un sindromi pirmā dzīves gada bērniem Kambaru starpsienas defektam raksturīgs rupjš sistoliskais troksnis gar krūšu kaula kreiso malu ar maksimumu IV starpribu telpā, pie kreisās malas. krūšu kaula, bet parasti ne

No grāmatas Noderīga ēdienkarte mammai un mazulim autors Svetlana Aleksandrovna Hvorostuhina

1. Mūsdienu principi racionāls uzturs veseli bērni vecāki par 1 dzīves gadu Mazu bērnu uzturs (1-1,5 gadi; 1,5-3 gadi) Uzturs šajās grupās atšķiras pēc: 1) ikdienas uztura apjoma; 2) vienas porcijas lieluma; 3) kulinārijas. pārtikas pārstrāde.Attīstība

No grāmatas Saprātīgu vecāku rokasgrāmata. Otrā daļa. Steidzama aprūpe. autors Jevgeņijs Oļegovičs Komarovskis

Bērna barošana pirmajā dzīves gadā Kā minēts iepriekš, jebkādu svarīgu elementu trūkums mazuļa uzturā var izraisīt nopietnu attīstības aizkavēšanos, un pirmā pazīme tam ir nepietiekams ķermeņa masas un auguma pieaugums. Tāpēc bērniem, kas jaunāki par 1 gadu

No grāmatas Veselīgi bērni - laimīga ģimene autors Svetlana Vasiļjevna Baranova

2.3.1.1. PIRMĀ DZĪVES GADA BĒRNS Mazulis guļ uz jūsu rokas ar vēderu uz leju, rumpi virs galvas.Ar plaukstas pamatni 5 reizes sitiet starp lāpstiņām - sitiena virziens ir no muguras uz galvu. Pagrieziet bērnu uz muguras. Galva joprojām ir zemāka par ķermeni. 5 reizes ātri nospiediet ar diviem

No grāmatas Bērnības slimības no dzimšanas līdz trim gadiem autors Valērija Vjačeslavovna Fadejeva

Kā ģērbt pirmā dzīves gada bērnu Baranova Anastasija Apģērbjot pirmā dzīves gada bērnu, eksperti iesaka ievērot šādu shēmu. Ja jūs un jūsu mazulis atrodaties telpās, tad: +23 °C - viena slāņa apģērbs: kokvilnas apakšveļa; pie +21–23 °C –

No grāmatas Vecmāmiņas receptes bērniem. Garšīgi, apmierinoši, veselīgi autors Agafja Tihonovna Zvonareva

Aptuvenās normas fiziskās un psihomotorā attīstība pirmā dzīves gada bērni Ignatjeva Tatjana, Nazirbekova Irina Vecums: (no pirmās elpas līdz 28 dienām) - jaundzimušais. Fiziskie parametri: augstums 46-55 cm; svars 2600–4500 g Psihomotorā attīstība: saliecēja poza.

No grāmatas Viss par pirmā dzīves gada bērnu. nedēļu pēc nedēļas autors Aleksandra Staņislavovna Volkova

BĒRNU SLIMĪBAS NO VIENA LĪDZ TRĪS GADIEM

No grāmatas Bērnu ēdiens. Receptes, padomi, padomi autors Jeļena Vladimirovna Dobrova

Pirmā dzīves gada ēdieni Mannas putra Sastāvs: piens - ? glāzes, ūdens - 25 ml, manna - 2 tējk, sāls, cukura sīrups - 3 ml, sviests- ? tējk Pusē no paņemtā piena ielej ūdeni, uzvāra, tad plānā strūkliņā lej izsijāto pienu. mannas putraimi un gatavot tālāk

No grāmatas Pirmās dabas izglītības mācības jeb Bērnība bez slimībām autors Boriss Pavlovičs Ņikitins

Ēdieni pirmā dzīves gada bērniem Burkānu biezenis Sastāvdaļas: burkāni - 1 gab, piens - ? tases, sviests vai augu eļļa -? tējk Burkānus nomazgā ar otu, nomizo, sasmalcina, liek katliņā, pārlej ar nelielu daudzumu verdoša ūdens un sautē zem vāka

No grāmatas Bērns un aprūpe autors Bendžamins Spoks

Ēdieni pirmā dzīves gada bērniem Biezenis ar vistu un kartupeļiem (1. variants) Sastāvdaļas: vistas gaļa - 100 g, kartupeļi - 200 g, piens - ? krūzes, sviests - ? tējk Uzvāra zema tauku satura vistas buljonu, izkāš caur mitru salveti un pārlej nomizotu un sasmalcinātu lielo

No autora grāmatas

A.S. Volkova Viss par pirmā dzīves gada bērnu. Nedēļa per

No autora grāmatas

Bērnu uzturs pirmajā dzīves gadā Pareizs mazu bērnu uzturs ir ne tikai harmoniska mazuļa attīstība un augšana, bet arī pamatu likšana viņa veselībai un izturībai pret infekcijas slimībām un nelabvēlīgiem vides faktoriem.

No autora grāmatas

Uzturs bērniem vecumā no 1 līdz 2 gadiem Bērns 1 gada vecumā aktīvi mācās pasaule un daudz kustas, kas var izraisīt ievērojamus enerģijas zudumus. gremošanas sistēma ievērojami nostiprinājusies, bet kuņģis, zarnas, aknas un aizkuņģa dziedzeris joprojām ir

No autora grāmatas

Daži pirmā dzīves gada rezultāti 1. Pirmajā dzīves gadā mazulis neslimo.2. Pliks (biksītēs) viņš ne tikai labi jūtas istabā (17-18 grādi), bet arī iztur tiešus saules starus (līdz 1-2 stundām), peldoties upē, jūrā, jebkurā vasarā vējš, ziemā nodziest

No autora grāmatas

Grūtības pirmajā dzīves gadā

3. nodaļa

3. BĒRNU VESELĪBA

Bērnu mirstība. Speciālisti Veselības komitejaņemiet vērā, ka starp bērnu populācijas veselību raksturojošiem rādītājiem rādītājs zīdaiņu mirstība ir jūtīgs barometrs gan valsts kopumā, gan reģiona sociālekonomiskajai attīstībai un Mātes un bērna veselības dienesta darbības efektivitātei. zīdaiņu mirstība(MS) Sanktpēterburgā laika posmā no 1998. līdz 2009. gadam MS līmenis samazinājās attiecīgi 2,5 reizes, no 11,4 līdz 4,6 uz 1000 dzīvi dzimušajiem (2008. gadā - 4,4, 2007. gadā - 4,2). MS indikatoru nevar aplūkot atrauti no grūtnieču veselības stāvokļa, pusaudžu somatiskās un reproduktīvās veselības. Veselu pusaudžu īpatsvars nepārsniedz 11%, hroniska saslimstība pusaudžu vidū ir 27-30%, un 60% pusaudžu ir. pierobežas valstis. Dažām nosoloģiskām formām, piemēram, anēmijai, uroģenitālās sistēmas slimībām, vairogdziedzera slimībām, meitenēm šie rādītāji ir ievērojami augstāki nekā zēniem.

MS līmeni būtiski ietekmē perinatālie faktori (grūtniecības un dzemdību gaita, jaundzimušo veselības stāvoklis). Sanktpēterburgai satraucoša tendence ir sieviešu reproduktīvās veselības pasliktināšanās, kā arī negatīvā dinamika un augsta veiktspēja mātes saslimstība.

0-27 dienu vecumā mirušo bērnu īpatsvars 2009.gadā ir 50%. MS struktūrā galvenie cēloņi ir perinatālā perioda slimības un iedzimtas malformācijas, tās veido 70% no visiem bērnu nāves gadījumiem pirmajā dzīves gadā. Starp perinatālā perioda slimībām samazinās intrauterīnā hipoksija un intrauterīnā infekcija Tomēr zīdaiņu mirstības cēloņu rangu struktūrā šīs slimības joprojām ir vadošās, kas ir grūtnieču veselības stāvokļa sekas.

Rādītājs bērnu mirstība no 0 līdz 4 gadiem (DS-4) sastādīja 5,7 uz 1000 dzīviem bērniem (2008.gadā - 5,4, 2007.gadā - 5,4, 2006.gadā - 6,5).

Nāves cēloņu ranga struktūra:

perinatālā perioda slimības - 31,3%;
iedzimtas anomālijas - 27,6%;
elpceļu slimības - 10,4%;
traumas un negadījumi - 8,7%.

Rādītājs bērnu mirstība no 1 gada līdz 17 gadiem nedaudz pieauga salīdzinājumā ar 2008.gadu un sastādīja 0,26‰ (2008.gadā - 0,24, 2007.gadā - 0,23, 2006.gadā - 0,27). Mirstības pieaugums bija saistīts ar dzimšanas defekti attīstība, infekcijas slimības, jaunveidojumi, centrālās nervu sistēmas slimības, traumas un nelaimes gadījumi. Nāves cēloņu ranga struktūra:

traumas un negadījumi - 39,8%;
onkoloģija un centrālās nervu sistēmas slimības - 13,7%;
iedzimtas malformācijas - 13%.

saslimstība jaundzimušajiem. Bērnu poliklīnikas uzraudzībā uzņemti 48842 bērni, kas ir par 5000 jaundzimušajiem vairāk nekā 2008.gadā (43924 cilvēki), slimo bērnu skaits bija 22%. Saskaņā ar federālās zemes statistiskā novērojuma 2009.gadam veidlapu Nr.32 “Informācija par medicīniskā aprūpe grūtniecēm, sievietēm dzemdībās un pēcdzemdību periodā "īpatnējais svars priekšlaicīgi dzimuši bērni sastādīja 5,4% (2008.gadā - 5,5%). Saslimstības rādītājs uz 1000 jaundzimušajiem ir 315,6, kas ir zemāks par iepriekšējā gada līmeni (3.1. att.). Nedaudz palielinās perinatālās encefalopātijas biežums un par 23% palielinās iedzimtu anomāliju biežums. Jaundzimušo slimību rangu struktūrā, tāpat kā iepriekš, ir:

perinatālā perioda slimības;
iedzimtas malformācijas.

Perinatālā perioda slimību struktūrā vadošās ir:

nepietiekams uzturs un augšanas aizkavēšanās;
intrauterīnā hipoksija un augļa asfiksija;
nervu sistēmas perinatālie bojājumi.

Šajā sakarā eksperti Veselības komiteja norāda uz nepieciešamību izstrādāt iedzīvotāju reproduktīvās veselības aizsardzības dienestu, pilnveidot bērnu un pusaudžu ginekoloģisko dienestu darbību, paaugstināt medicīniskās palīdzības efektivitāti grūtniecības un dzemdību laikā, nodrošināt adekvātu uzraudzību grūtniecēm, kurām ir augsts nelabvēlīgu iznākumu risks gan mātei, gan bērnam.

Rīsi. 3.1. Jaundzimušo biežums Sanktpēterburgā
Jaundzimušo veselības stāvokļa un saslimstības dinamika, iepazīstina ar Veselības departamentu Kaļiņinskas rajons Sanktpēterburga, liecina, ka laika posmā no 2007. līdz 2009. gadam saslimušo jaundzimušo skaits un saslimstība ar tiem ir samazinājies. Perinatālā perioda slimību rādītājs ir stabils, ir samazinājies reģistrēto akūtu elpceļu vīrusu infekciju skaits jaundzimušajiem (3.1.-3.2. tabula).
3.1. tabula. NOjaundzimušo veselības stāvoklis

gads	Daudzums	No tiem skaits priekšlaicīgi		Lietu skaits jaundzimušie		Lietu skaits slimības		Perinatālā perioda slimības
gads	Daudzums	Abs.	%	Abs.	%	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l
2007	3 958	201	5,1	712	17,9	1 028	259,7	837	211,5
2008	4 387	209	4,8	707	16,1	1 102	251,2	856	195,1
2009	4 387	210	4,5	721	15,4	1 121	240,2	907	194,3

3.2. tabula. Jaundzimušo slimību struktūra

gads	Iedzimtas malformācijas		SARS, t.sk. pneimonija		Akūtas zarnu infekcijas
gads	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l
2007	74	18,7	41	10,4	10	2,5
2008	90	20,5	30	6,8	15	3,4
2009	84	18,0	21	4,5	16	3,4

Saslimstības struktūrā:

Elpošanas ceļu slimības - 59%;
Acu un piedēkļu slimības – 5,0%;
Gremošanas sistēmas slimības - 4,6%;
Skeleta-muskuļu sistēmas slimības - 3,3%.

Saskaņā ar bērnu ambulatorajām iestādēm, likme vispārēja saslimstība bērniem 15-17 gadus vecs pieauga par 13% salīdzinājumā ar 2008.gadu un bija 2056,3 uz 1000 bērniem (2008.gadā 1809,7, 2007.gadā 1760‰, 2006.gadā 1678,6‰, 2005.gadā 1522,8‰).

Rīsi. 3.2. Vispārējā saslimstība bērniem Sanktpēterburgā

Rādītāja pieaugumu noteica acs un tās piedēkļu slimības, nervu sistēmas, elpošanas orgānu (t.sk. bronhiālā astma), asinsrites sistēmas slimības, gremošana (ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlas biežuma samazināšanos), uroģenitālās sistēmas un muskuļu un skeleta sistēmas slimības, iedzimtas malformācijas (tostarp iedzimtas sirds un asinsvadu anomālijas).

Slimību klasifikācijas struktūra:

elpceļu slimības - 37%;
acs un tās piedēkļu slimības - 9%;
muskuļu un skeleta sistēmas slimības - 8,8%;
gremošanas sistēmas slimības - 8,6%.

Zemāk ir dati par bērnu profilaktiskajām apskatēm līdz 14 gadiem un pusaudžu skolēni vecumā no 15-17 gadiem Sanktpēterburgas bērnu klīnikās (3.3. tabula).

3.3. tabula. Bērnu un pusaudžu profilaktiskās apskates, %

Rādītāji	Kopā pārbaudīts, pers.	Atklāts fizisko pārbaužu laikā
		ar asuma samazināšanos		ar runas traucējumiem	ar skoliozi	ar pārkāpumiem poza
		ar asuma samazināšanos
		dzirde	redze
Kopā bērni vecumā līdz 14 gadiem ieskaitot un pusaudži skolēni vecumā no 15 līdz 17 gadiem ieskaitot	560656	0,25	10,43	6,76	2,43	13,99
no tiem bērniem līdz 14 gadu vecumam ieskaitot	486241	0,25	8,58	7,70	1,52	12,34
No kopējā apjoma:
pirms iestāšanās bērnudārzā	45037	0,23	5,49	18,49	2,18	6,93
gadu pirms skolas sākuma	36664	0,50	6,97	25,68	0,62	15,05
pirms došanās uz skolu	37883	0,31	8,08	16,56	2,55	19,80
1. studiju gada beigās	35002	0,23	11,26	6,85	1,85	23,24
pārejā uz mācību priekšmetu izglītību (4.-5.klase)	36423	0,26	16,60	2,26	3,84	25,73
vecumā no 15 gadiem ieskaitot	32162	0,27	22,73	0,75	7,92	27,50
pirms skolas beigšanas (16-17 gadi ieskaitot)	42253	0,23	22,28	0,52	8,79	22,64
Turklāt bērni ievietoti pieaugušo poliklīnikas uzraudzībā	38759	0,28	18,65	0,65	9,95	21,18

Tabulas dati liecina par medicīnisko pārbaužu laikā pirms iestāšanās skolā un pirms skolas beigšanas konstatētās patoloģijas palielināšanos: redzes asuma samazināšanās, skolioze un traucēta stāja.

Būtiskākais speciālistu atklātās patoloģijas pieaugums Veselības komiteja novērota bērna pārejas laikā uz mācību priekšmetu.

Profesionālās pārbaudēs tika pārbaudīti 80,6% no kopējā bērnu skaita no 0 līdz 17 gadiem, neskaitot bērnus vecumā no 15-17 gadiem, kas nodoti pieaugušo poliklīniku uzraudzībā. Ņemot vērā šo vecuma grupu, izmeklēto bērnu īpatsvars bija 85,9%.

Bērnu un pusaudžu izglītības procesa un nodarbinātības ietekme uz bērnu veselības stāvokli. SpeciālistiVeselības komiteja novērojama tendence uz bērnu veselības stāvokļa pasliktināšanos pārejā no pirmsskolas uz skolas vecumu, ko apliecina bērnu sadalījums pa veselības grupām (3.4. tabula). Turklāt uzrādītajā tabulā redzams, ka pēdējo 3 gadu laikā visās vecuma grupās ir samazinājies pirmajā grupā esošo bērnu īpatsvars un pieaudzis bērnu īpatsvars ar 2. veselības grupu. Vislielākais trešās veselības grupas bērnu īpatsvars bērnu vidū ir vidējo specializēto izglītības iestāžu audzēkņi. Atsevišķi tiek sniegti dati par 9.-11.klašu skolēnu profilaktiskajām apskatēm, kas liecina, ka 9.-11.klašu skolēnu vidū vismazākais bērnu ar pirmo veselības grupu (9,3%), šī vecuma bērnu īpatsvars 9.-11.klašu skolēnu vidū. 2.veselības grupā ir 61, 2%, 3. - 27,6%, 4. - 1,7%, 5. - 0,1%.
3.4. tabula. Bērnu sadalījums pa veselības grupām, %

Veselības grupas	DDU			Skolas			Vid. speciālists. uch. iestādes
Veselības grupas	2007	2008	2009	2007	2008	2009	2007	2008	2009
1 grupa	11,3	11,2	10,7	12,4	12,2	10,2	13,3	11,7	11,9
2 grupa	73,5	73,6	74,3	63,7	64,2	65,8	55,2	56,5	58,2
3 grupa	14,3	14	13,9	22,4	22,6	22,7	31,1	31,1	29,4
4 grupa	0,7	0,9	0,9	1,3	1,3	1,2	0,4	0,4	0,5
5 grupa	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,15	0,02	0,02

Speciālisti Federālā patērētāju tiesību aizsardzības un cilvēku labklājības uzraudzības dienesta birojs Sanktpēterburgā (Rospotrebnadzor) pieraksti to hroniska saslimstība skolēnu 2009. gadā salīdzinājumā ar iepriekšējo gadu nedaudz pieauga (par 1,2%). Rādītāja pieauguma temps 5 gadus bija 5%. Hroniskās patoloģijas vadošo formu sadalījums, salīdzinot ar pagājušo gadu, nav mainījies: vadībā joprojām ir muskuļu un skeleta sistēmas slimības, acs un tās piedēkļu slimības, elpošanas orgānu patoloģijas. Skolēnu vidū vadošā patoloģija veido 57,9% no visiem hroniskas slimības(2008.gadā - 58,6%). Nedaudz pieauga ambulatoros reģistrēto bērnu procentuālais daudzums un bija 24,27% (pērn 24,18%). Pēdējo 5 gadu laikā saslimstība ar gremošanas sistēmu ir samazinājusies par 27%.

3.5. tabulā sniegti dati par hronisku patoloģiju dažādās vecuma grupās (rādītājs aprēķināts uz 1000 attiecīgā vecuma bērniem). Speciālisti Veselības komiteja pievērsiet uzmanību tam, kā ar vecumu, ārējās vides ietekmē (slodzes izglītības process, dienas režīms, uztura raksturs un kvalitāte) pieaug hroniskas slimības.

3.5. tabula. Hroniskas patoloģijas rādītāji dažādās vecuma grupās

Nr p / lpp	Nodarbību nosaukums	DDU	Vispārizglītojošajās skolās	Vidējās specializētās iestādēs un strādājošiem jauniešiem
1	Endokrīnās sistēmas slimības	7,4	18,4	27,8
2	Acu un tās piedēkļu slimības	27,9	50,7	76,3
3	Asinsrites sistēmas slimības	4,2	18,0	21,5
4	Gremošanas sistēmas slimības	14,0	33,7	64,8
5	Uroģenitālās sistēmas slimības	20,9	22,9	29,2
6	Skeleta-muskuļu sistēmas slimības	21,5	58,0	103,8
7	Kopējās hroniskās slimības	196,2	325,2	457,6

Speciālisti Rospotrebnadzor, atsaucoties uz datus bērnu medicīniskā pārbaude organizētajās bērnu grupās 2009.gadā atzīmē pirmsskolas vecuma bērnu saslimstības ar hroniskām patoloģijas formām samazinājumu par 0,5%, salīdzinot ar 2008.gadu. Pēdējo 5 gadu laikā kopējais rezultāts hroniskā saslimstība samazinājās par 7%.

Pirmsskolas vecuma bērnu vidū vadošā patoloģija, tāpat kā iepriekšējos 5 gadus, joprojām ir acs un tās piedēkļu, elpošanas orgānu, muskuļu un skeleta sistēmas un saistaudu slimības. Salīdzinot ar 2008.gadu, bija vērojams uroģenitālās sistēmas slimību pieaugums (no 19,3 līdz 20,88) un nervu sistēmas slimību samazinājums (no 21,25 līdz 20,20), kā rezultātā uroģenitālās sistēmas slimības ierindojās 4.vietā.

4 vadošās patoloģijas veido 48,06% no visām hroniskajām slimībām 16 slimību klasēs.

Galvenās patoloģijas pilsētas skolēnu veselības stāvoklī ir muskuļu un skeleta sistēmas slimības, kas veido vairāk nekā 50% no visām hroniskajām slimībām. Šī iemesla dēļ, pēc ekspertu domām Rospotrebnadzor, ir nepieciešams palielināt motora aktivitāte skolēnus, uzlabot fiziskās audzināšanas un sporta apstākļus. Performance mērķa programma"Mans pirmais skolas stadions" ļāva 3 gadu laikā labiekārtot 45% skolas sporta laukumu. Pateicoties aktivitātēm sporta laukumi ir mākslīgais zāliens, nožogojums un apgaismojums naktī, aprīkots ar modernu aprīkojumu, kas palielināja to funkcionalitāti un efektivitāti fiziskās audzināšanas stundu vadīšanā, kā arī ārpusskolas sporta pasākumos.

Saskaņā ar informāciju pilsētas prokuratūra, pārbaudot izglītības iestāžu atbilstību Regulas Nr. 51 Krievijas Federācijas likuma "Par izglītību" tika atklāti pārkāpumi skolēnu mācību slodzes noteikšanā. Tātad Ņevskas apgabala prokurors iesniedza 3 protestus pret vadītāju pavēlēm vispārizglītojošās skolas(Nr.336, 570, 557), nosakot skolas darba laiku 2008.-2009.mācību gadam. Pārkāpjot 2.9.4. punkta prasības. SanPiN 2.4.2.1178-02 “Sanitārie un epidemioloģiskie noteikumi. Higiēnas prasības mācību apstākļiem kopumā izglītības iestādēm» Šo skolu 1.-11. klasē mācību stundu ilgums bija 45 minūtes, neskatoties uz to, ka saskaņā ar SanPin standartiem tas nedrīkst pārsniegt 35 minūtes. Prokurors Petrodvortsovas rajons pārbaudot GOU Nr.411, tika konstatēts, ka mācību slodzes sadalījums nedēļas ciklā tiek nodrošināts, neņemot vērā līkni garīgā veiktspēja: pamatskolā vairākās 5.-9.klasēs trešdiena nav viegla diena, vidusskolā 10.-11.klasē arī ceturtdiena nav viegla diena. Tika konstatēti arī atsevišķi fakti par SanPiN 2.4.2.1178-02 prasību pārkāpšanu GOU Nr. 544 Maskavas apgabals duālo nodarbību veidā pamata un profila priekšmetos, kā arī Admiralteiski rajona GOU Nr.255 vienlaicīgas fiziskās audzināšanas nodarbību veidā 2. un 3. klasēs. Prokurors Puškina rajons GOU Nr.459 tika atklāts fakts par lekciju vadīšanu papildu izglītības ietvaros skolas stundās - pēdējās nodarbības beigās bez pārtraukuma atpūtai vai pirms nodarbību sākuma, kad tika pārcelta pirmā stunda.

Saskaņā ar informāciju Veselības komiteja, invaliditātes līmenis bērniem

0-17 gadus vecs sastādīja 20,8 uz 1000 bērniem (2008.gadā - 20,6‰, 2007.gadā - 19,7‰, 2006.gadā - 19,7‰, 2005.gadā - 18,7‰) . Tas ir rādītājs teritorijai kopumā, ņemot vērā bērnus rehabilitācijas centrā "Bērnu psihiatrija" (3.3. att.).

Rīsi. 3.3. Invaliditātes rādītāji bērniem vecumā no 0 līdz 17 gadiem Sanktpēterburgā
Slimību, kas izraisīja bērnu invaliditātes veidošanos Sanktpēterburgā, ranga struktūrā, tāpat kā iepriekš, ir:

Psihiski un uzvedības traucējumi - 27%;
Nervu sistēmas slimības - 21,3%;
Iedzimtas anomālijas, deformācijas un hromosomu traucējumi - 18,7%;
Endokrīnās sistēmas slimības, vielmaiņas traucējumi - 7,3%.

Kā daļa no individuāla programma rehabilitācijas bērni invalīdi saņem rehabilitācijas ārstēšanu. No Kopā bērni invalīdi saņēma:

ķirurģiska ārstēšana - 94,5%;
protezēšana - 94,5%;
stacionāra ārstēšana - 95,7%;
sanatorijas ārstēšana - 68%.

Rehabilitācijas ārstēšanu ambulatorajās klīnikās saņēma 67% bērnu ar invaliditāti, bet vienlaikus saņēma rehabilitācijas ārstēšana Gandrīz visi bērni ir invalīdi.

Visiem bērniem ar 2-3 grādu dzirdes traucējumiem tiek nodrošināti bezmaksas dzirdes aparāti ar mūsdienīgiem dzirdes aparātiem. 2009. gadā tika turpināti augsto tehnoloģiju dzirdes aparāti bērniem ar 4. pakāpes dzirdes zudumu, 17 bērniem par Sanktpēterburgas budžeta līdzekļiem tika veikta kohleārā implantācija.

Iegādāts medicīniskā uzturs bērniem, kas slimo ar fenilketonūriju, zāles, kas nesatur fenilalanīnu, 5393,0 tūkstošu rubļu apjomā, bērniem invalīdiem, kuri cieš no fenilketonūrijas, galaktoēmijas, celiakijas – 6334,4 tūkstošu rubļu apmērā. Veiktie pasākumi ļāvuši uzlabot bērnu ar invaliditāti dzīves kvalitāti un sociālo adaptāciju, panākt slimības remisiju. .

Bērnu traumatisms. Saskaņā ar informāciju veselības komiteja, traumu īpatsvars bērnu vecuma grupā no 0 līdz 14 gadiem ir samazinājies un sastādīja 97,2 uz 1000 šī vecuma bērniem. Lielāks traumu skaits pilsētās Viborgskā, Kaļiņinskijā, Krasnogvardeiski, Ņevskā, Centrālie reģioni, ko Veselības komitejas speciālisti skaidro ar bērnu traumpunktu atrašanos uzskaitītajās teritorijās. 15-17 gadus vecu bērnu traumu līmenis saglabājās iepriekšējā gada līmenī. Virs pilsētas tas atrodas tajos pašos apgabalos. 2009. gadā no traumām nomira 73 bērni vecumā no 0 līdz 17 gadiem, tostarp šādu iemeslu dēļ:

transporta trauma - 23 cilvēki;
slīkst - 11 cilvēki;
saindēšanās ar dažādām vielām - 15 cilvēki;
kritiens no augstuma - 9 cilvēki;
asfiksija, ko izraisa irdens materiāls un vemšana - 7 cilvēki;
sakāve ar tehnisko elektrību - 1 persona;
slepkavība - 1 persona;
pašnāvība - 4 cilvēki;
apstākļi nezināmi - 2 cilvēki.

Saskaņā ar informāciju Izglītības komiteja, 2009.gadā izglītības iestādēs reģistrēti 1158 gadījumi (2008.gadā - 1297, 2007.gadā - 1541) bērnu traumas izglītības procesā. Visas lietas tika izmeklētas un noformētas ar aktiem H-2 atbilstoši Noteikumu par negadījumu ar jauniešiem un skolēniem izmeklēšanu un uzskaiti izglītības sistēmā prasībām, kas apstiprināts ar PSRS Valsts komitejas rīkojumu plkst. sabiedrības izglītošana datēts ar 01.10.90 Nr.639.

2009. gadā, salīdzinot ar 2008. gadu, līmenis skolas traumas samazinājies. Traumu biežuma rādītājs 2009.gadā pilsētas izglītības iestādēs sastādīja K h = 2,09 (2008.gadā - 2,4, 2007.gadā - 2,75).

3.6. tabula. Nelaimes gadījumu skaita sadalījums pa izglītības iestāžu veidiem, struktūrvienībām

Izglītības iestādes veids	gadiem
Izglītības iestādes veids	2006	2007	2008	2009
Vispārējās izglītības iestādes	1151	1375	1152	1018
Pamatizglītības un vidējās profesionālās izglītības OU	12	19	16	11
Starpskolu izglītības kompleksi	0	1	0	0
Papildu izglītības iestādes	7	24	16	5
Pirmsskolas izglītības iestādes	86	122	113	124
Kopā	1256	1541	1297	1158

Saglabājas augsts traumu līmenis mācību stundu starpbrīžos (55,3% cietušo), kā arī fizkultūras stundās (22%).

Pēc ekspertu domām izglītības komiteja, traumas izglītības iestādēs parasti izraisa visu izglītības procesa dalībnieku darba aizsardzības normu un noteikumu neievērošana, zems līmenis darba aizsardzības organizatoriskie un pedagoģiskie pasākumi (instruktāžu trūkums par dažāda veida aktivitātēm, nepietiekama administrācijas un personāla kontrole pār darba aizsardzības stāvokli izglītības iestādēs, zems dežūras līmenis izglītības iestādēs).

Saskaņā ar informāciju izglītības komiteja, 2009.gadā darbā pie pasākumu plāna bērnu ceļu satiksmes negadījumu novēršanai (turpmāk - DDTT) īstenošanas Aktīva līdzdalība Rīko šādas organizācijas: Pilsētas drošības resursu centrs satiksme(BDD) Sanktpēterburgas bērnu centrā tehniskā jaunrade, 18 reģionālie atbalsta centri pie bērnu papildu izglītības iestādēm, starpskolu rajonu izglītības kompleksi, pamatskolas izglītības iestādes.

Reģionālie ceļu satiksmes drošības atbalsta centri ir izveidoti galvenokārt uz valsts bērnu papildu izglītības iestāžu bāzes. Viņi veic DDTT profilakses organizatorisko un metodisko centru funkcijas reģionā, ir reģionālo masu konkursu, konkursu, skolēnu satiksmes noteikumu konkursu, izstāžu organizētāji, kā arī īsteno papildu izglītības programmas. Atvaļinājuma dienās pēc skolu, bērnudārzu pieprasījuma, pilsētas veselības nometnes uz atbalsta centru bāzes tiek rīkotas sacensību un spēļu programmas pirmsskolas, jaunākā un vidējā vecuma bērniem. skolas vecums. Nodarbības notiek pēc autora izstrādātām, integrētām, visaptverošām papildu izglītības programmām bērniem vecumā no 6 līdz 18 gadiem. Atbalsta centri visveiksmīgāk darbojas Viborgas, Kaļiņinskas, Krasnogvardeiskas, Moskovskas, Frunzenskas un Centrālajos reģionos.

Priekš kvalitatīva apmācība audzēkņiem bērnu papildizglītības iestādēs ir izstrādātas un tiek īstenotas tādas izglītības programmas kā “Visapļa sacīkstes”, “Jaunie satiksmes inspektori”, “Autobiznesa pamati”, “Kartings”, “Motokross”, “Skolēns, ceļš, automašīna”, “ Jauns gājējs”, “Jaunais autobraucējs”, kurā iesaistīts 1091 pusaudzis.

Izglītības programmas audzēkņu pašmācībai īsteno 10 Sanktpēterburgas starpskolu izglītības kompleksi.

Lai vispārinātu un izplatītu mūsdienu pedagoģiskās tehnoloģijas, pieredze izglītības procesa organizēšanā ceļu satiksmes drošības jomā 2009. gadā, tika organizēts un rīkots II pilsētas apskatu konkurss Sanktpēterburgas izglītības iestāžu starpā. labākā organizācija darbs pie DDTT "Ceļš bez briesmām" novēršanas. Kopumā konkursā piedalījās 37 izglītības iestādes no visiem Sanktpēterburgas rajoniem (2008.gadā - tikai 11 rajoni). Krasnogvardeisky rajona GDOU Nr. 27 kļuva par Viskrievijas konkursa laureātu nominācijā "Labākā iestāde pirmsskolas izglītība par DDTT novēršanu", un Frunzenskas rajona 312. vidusskolai nominācijā " Labākā skola Krievija par DDTT novēršanu.

2009.gadā dzīvības drošības kursa ietvaros 5.-9.klašu skolēniem kopumā izglītības iestādēm Sanktpēterburgā tika ieviesta apmācības moduļa "Ceļu drošība" programma.

Visos Sanktpēterburgas rajonos tādas skolas un reģionālās masas preventīvās darbības piemēram: bērnu radošuma konkursi "Ceļš un mēs", jauno satiksmes inspektoru konkursi "Drošais ritenis", "Drošības nedēļa" Globālās ceļu satiksmes drošības nedēļas ietvaros, juridiskās nodarbības, tematiskās nodarbības ar skolēniem Visu- Krievijas profilaktiskā operācija "Uzmanību - bērni!", Dzīvības drošības olimpiādes un citi.

Atklātā bērnu radošuma konkursa "Ceļš un mēs" pilsētas posmā 2009.gadā piedalījās 192 izglītības iestādes no visiem Sanktpēterburgas rajoniem. 342 kolektīvās un individuāli darbi studenti. Kursā "Dzīvības drošības pamati" olimpiādēs piedalījās ap 4000 Sanktpēterburgas skolēnu, 156 pieteicās pilsētas ekskursijā, 11 pārstāvēja mūsu pilsētu Viskrievijas skolēnu olimpiādē Kislovodskā, kurā piedalījās 11. klases skolēns. par uzvarētāju kļuva Kirovas rajona skola Nr.389.

gadā notika Viskrievijas jauno satiksmes inspektoru finālsacensības-festivāls "Drošais ritenis". Permas reģions No 2009.gada 3.jūnija līdz 8.jūnijam Sanktpēterburgu pārstāvēja Maskavas rajona komanda - pilsētas konkursa "Drošais ritenis-2008" uzvarētājs. 86 komandas no dažādos reģionos Krievija. Pirmo reizi Sanktpēterburgas komanda ieņēma 4.vietu komandu ieskaitē, individuālajā ieskaitē mūsu komandas audzēkņi saņēma 9 godalgotas vietas.

2009. gada vasaras veselības kampaņas laikā DDTT profilakses pasākumu programma pilsētas veselības nometņu skolēniem.

Sanktpēterburgā, tika segti 100% atvaļinājumu bērnu.

Pirmo reizi 2009. gadā notika Ceļu satiksmes negadījumos cietušo piemiņas dienai veltīti pasākumi

no 2009. gada 6. līdz 14. novembrim. Tematisks foršs pulkstenis, sarunas, vecāku sapulces, tikšanās ar ceļu policijas darbiniekiem. Nozīmīgākās bija akcijas “Esi redzams uz ceļa”, “Vēstule vadītājam”, “Cietušo uz ceļa nav”, zīmējumu konkurss “Mēs par ceļu satiksmes drošību”, konkursa programma “Velomobilis un satiksmes noteikumi”.

Populārs kategorijā: