Srdcová frekvencia podľa týždňa tehotenstva. Keď zaznie prvý srdcový tep plodu, srdcová frekvencia sa po týždni normalizuje

tlkot srdca je dôležitý ukazovateľ normálny vývoj a stav plodu, preto sa kontrola nad prácou srdca dieťaťa vykonáva neustále počas tehotenstva a pôrodu.

Srdce plodu sa začína formovať okolo štvrtého týždňa tehotenstva a v tom čase vyzerá ako dutá trubica. V piatom týždni začína fungovať srdce a objavujú sa prvé údery srdca. V deviatom týždni už srdce pozostáva zo štyroch komôr, ako u dospelého človeka (predsiene a komory).

Hlavné metódy počúvania srdcového tepu plodu sú:

1. Auskultácia(počúvanie plodu špeciálnou trubicou - stetoskopom);
2. kardiotografie ();
3. echokardiografia(EchoCG).

Normálna srdcová frekvencia plodu a odchýlky od nich

Počas vykonávania ktorejkoľvek z vyššie uvedených metód študujte nasledujúce parametre srdcovej frekvencie plodu:

1. Tep srdca;
2. Rytmický tep srdca;
3. Povaha srdcových kontrakcií.

Normálne hodnoty srdcovej frekvencie podľa gestačného veku

Srdcová frekvencia je dôležitým ukazovateľom zdravia plodu. Tachykardia (srdcová frekvencia nad 190-200 úderov za minútu) alebo bradykardia (pokles na 100 alebo menej) sú známkou rozvoja patologického stavu a vyžadujú povinná skúška a liečbe.

Normálny srdcový tep by mal byť rytmický(opakujte v pravidelných intervaloch). Výskyt arytmie je charakteristický pre nedostatok kyslíka plodu (akútne a chronické) a na vrodené srdcové chyby.

Ďalším dôležitým ukazovateľom je povaha srdcového tepu.. Normálne by srdcové ozvy mali byť jasné a zreteľné. Hluché tóny sa objavujú s akútnymi a chronická hypoxia plod.

Auskultácia srdca plodu

Auskultácia- toto je najjednoduchší spôsob počúvania srdcového tepu plodu, ktorý vyžaduje iba stetoskop (špeciálna trubica so širokým lievikom na jednom konci). Táto metóda sa používa na posúdenie stavu plodu počas tehotenstva a počas pôrodu.

Auskultácia sa vykonáva tak, že tehotná žena leží na chrbte. Na obnažené brucho ženy sa širokým lievikom aplikuje stetoskop, cez druhý koniec trubice lekár počúva uchom ozvy srdca.

Počas tehotenstva počúvanie srdcového tepu plodu stetoskopom je možné najskôr 18-20 týždňov. Ozvy srdca by mali byť počuť pri každom vyšetrení ženy.

Okrem dôležitých indikátorov srdcového tepu počas auskultácie môžete tiež určiť poloha plodu. Pri cefalickej prezentácii sú najvýraznejšie srdcové ozvy počuť vpravo alebo vľavo pod pupkom, s panvovou prezentáciou - nad pupkom, s priečnym - na úrovni pupka.

V niektorých prípadoch môžu byť srdcové zvuky ťažko počuteľné.(v tomto prípade sú potrebné ďalšie metódy vyšetrenia):

1. Zmeny množstva plodová voda ( a );
2. viacpočetné tehotenstvo;
3. Nadváha tehotná(podkožná tuková bunka prednej brušnej steny má nadmernú hrúbku);
4. Umiestnenie placenty na prednej stene tehotenstva.

Počas pôrodu počúvanie srdcových zvukov stetoskopom sa vykonáva každých 15-20 minút (v prvej fáze pôrodu) a po každom pokuse v druhej perióde.

Ultrazvukový postup

Srdcová frekvencia plodu môže byť určená skoré dátumy tehotenstvo s pomocou: s transvaginálnym - po 5-6 týždňoch, s transamdominálnym - od 6-7 týždňov. Neprítomnosť srdcových kontrakcií v takýchto časoch môže naznačovať nie rozvíjajúce sa tehotenstvo.

V druhom a treťom trimestri počas ultrazvuku sa študuje nielen srdcová frekvencia, ale aj podrobná štruktúra a umiestnenie srdca, aby sa vylúčili jeho vrodené chyby. Ak existuje podozrenie na defekt, dodatočne je predpísaná ďalšia metóda výskumu - echokardiografia.

echokardiografia

echokardiografia- Toto je ultrazvuková metóda, pri ktorej sa študuje iba srdce plodu: jeho podrobná štruktúra a vlastnosti prietoku krvi v rôznych oddeleniach. Väčšina optimálne načasovanie tento postup je uprostred tehotenstva (18-28 týždňov).

Echokardiografia sa nevykonáva u všetkých tehotných žien, ale iba ak existuje svedectvo:

1. Vrodené srdcové chyby u samotnej ženy;
2. Predchádzajúce narodenie detí so srdcovými chybami;
3. Vek ženy je viac ako 38 rokov;
4. Infekčné choroby utrpené počas tehotenstva;
5. Diabetes mellitus u žien;
6. Podozrenie na prítomnosť vrodených srdcových chýb alebo chýb iných orgánov u plodu, často v kombinácii s narušeným vývojom srdca.

Kardiotografia (CTG)

informácie Kardiografia je metóda zaznamenávania srdcového tepu plodu a kontrakcií maternice. Túto metódu je možné použiť od 28. týždňa tehotenstva.

CTG záznam sa má vykonávať v polohe ženy ležiacej na chrbte. Na neskoršie dátumy Tehotné ženy sú často nepríjemné dlho v pozícii, ktorá môže ovplyvniť výsledky štúdie. V tomto prípade zaznamenávajú sedenie alebo ležanie na boku. Senzor sa umiestňuje na brucho v mieste, kde je najlepšie počuť ozvy srdca dieťaťa.

1. CTG záznam sa vykonáva 40-60 minút, potom lekár vyhodnotí aj jeho zmeny v reakcii na kontrakcie maternice:
2. Tep srdca;
3. Variabilita srdcovej frekvencie (normálna srdcová frekvencia sa môže meniť až do 25 úderov za minútu);
4. zvýšená frekvencia tep srdca ako odpoveď na kontrakciu maternice (zrýchlenie). Normálne by malo dôjsť k takémuto zvýšeniu srdcovej frekvencie;
5. Znížená srdcová frekvencia v reakcii na kontrakcie maternice (spomalenia). Spomalenia môžu byť normálne s poloha panvy plod alebo hovoria o prítomnosti akútnej alebo chronickej hypoxie plodu.

Vo väčšine prípadov sa CTG vykonáva aspoň raz pre všetky tehotné ženy, ale identifikovať indikácie, pri ktorých by sa kardiotografia mala vykonávať opakovane bez zlyhania:

1. Neskorá preeklampsia;
2. Jazva na maternici po operácii;
3. Prenesené infekčné choroby s vysokou teplotou;
4. Chronické choroby matky cukrovka arteriálna hypertenzia);
5. Predĺženie tehotenstva;
6. Predčasné starnutie placenty;

Lekári počas tehotenstva sledujú srdcovú frekvenciu plodu. Tento ukazovateľ odráža životaschopnosť nenarodeného dieťaťa a jeho stav vo všeobecnosti. Zmeny v povahe a frekvencii srdcových kontrakcií môžu naznačovať porušenia vo vývoji plodu. Počas počúvania lekár určí, v ktorej fáze sa nachádza tento momentčinnosť alebo odpočinok.

Kedy má plod tlkot srdca?

Proces tvorby srdca začína v štvrtom týždni tehotenstva a stačí náročný proces. V počiatočných štádiách jeho zárodok vyzerá ako dutá trubica a až v ôsmom týždni sa stáva ako ľudské srdce. V piatom týždni sa začína znižovať, ale bez špeciálneho vybavenia ešte nie je možné počuť rytmus. Počúvanie v tomto období je možné len pri ultrazvukovom vyšetrení pomocou transvaginálnej sondy. V siedmom týždni môžete počuť tlkot srdca plodu počas ultrazvukovej transabdominálnej sondy (cez brušnú stenu). A až od 20. týždňa sa fetálny srdcový tep počúva stetoskopom.

Aké parametre sa študujú

Počas počúvania určite:

• srdcová frekvencia (HR);
• povaha srdcového tepu plodu;
• rytmus.

Normy srdcovej frekvencie

Tento indikátor sa mení podľa týždňa a hodnoty uvedené v tabuľke sa považujú za normálne (v úderoch / min.):

Rýchly srdcový tep (od 200 úderov za minútu) alebo naopak zriedkavé (až 100) sú príznakmi patológií. V tomto prípade je potrebné ďalšie vyšetrenie a liečba.

Povaha kontrakcie srdca

Tlkot srdca plodu by mal byť zreteľný. Hluchý a slabý môže byť príznakom akútneho alebo chronického nedostatku kyslíka.

Rytmus

Normálne srdcové kontrakcie by mali byť rytmické. Arytmia je znakom defektov alebo akútnej / chronickej hypoxie.

Prečo počúvať tlkot srdca plodu

1. Na potvrdenie skutočnosti tehotenstva. Pri prvom kontakte s lekárom pre možné tehotenstvožena je poslaná na ultrazvuk. Väčšinou v tomto čase už počujete, ako bije srdiečko nenarodeného bábätka. Ak chýba, ak je prítomný gestačný vak v maternici to nie je dôvod na obavy. Spravidla sa po týždni ozve tlkot srdca. Ak sa však nikdy neobjavil a vajíčko je deformované, je to znak zmeškaného tehotenstva, čo znamená, že je potrebné ho prerušiť.
2. Pre sadzbu Všeobecná podmienka nenarodené dieťa. Choroby, fyzický či emocionálny stres matky, obsah kyslíka vo vzduchu, ktorý žena práve dýcha, aktivita či pokojová fáza plodu – to všetko ovplyvňuje tep srdca, pričom jeho zmeny sú krátkodobé. Vysoká srdcová frekvencia plod, ktorý pretrváva dlhú dobu - je to príznak chronickej placentárnej nedostatočnosti, to znamená zhoršeného prekrvenia plodu. Pokles srdcovej frekvencie pod normu tiež naznačuje zhoršenie stavu nenarodeného dieťaťa. Liečba bude závisieť od trvania tehotenstva. V niektorých prípadoch je potrebné núdzové doručenie.
3. Na sledovanie stavu dieťaťa a zaznamenávanie parametrov počas pôrodu. Monitorovanie je potrebné vzhľadom na to, že bábätko pri pôrode prechádza vážnymi testami (stláčanie, nedostatok kyslíka). Najčastejšie sa srdce a krvné cievy vyrovnávajú so stresom, ale niekedy nastanú situácie, ktoré si vyžadujú naliehavú potrebu zdravotná starostlivosť(odtrhnutie placenty, upnutá pupočná šnúra). Aby ste neprehliadli znamenia akútna hypoxia plod, tep sa meria pri všetkých kontrakciách.

Metódy počúvania

Ultrazvukový postup

Ultrazvuk umožňuje nielen počuť tlkot srdca, ale aj vizuálne posúdiť veľkosť nenarodeného dieťaťa a stav placenty. So zvláštnou starostlivosťou počúvajú tóny a skúmajú štruktúru srdca nenarodeného dieťaťa, ak má žena malformácie alebo sa predchádzajúce deti narodili so srdcovými a cievnymi chybami a tiež ak budúca matka trpel infekčnými chorobami počas tehotenstva.

Ultrazvuk - úplne prvá štúdia, ktorá sa vykonáva na začiatku tehotenstva na určenie počtu srdcových tepov plodu

V druhom a treťom trimestri sa počas ultrazvuku zisťuje srdcová frekvencia a umiestnenie srdca u nenarodeného dieťaťa, štruktúra predsiení a komôr a prítomnosť vrodených chýb.

CTG (kardiotokografia)

Zariadenie, s ktorým sa štúdia uskutočňuje, je senzor, ktorý vysiela signál do srdca plodu. Zachytí rub a výsledok zachytí na film. Okrem hlavného ultrazvukového senzora je nainštalovaný ešte jeden, ktorý zachytáva sťahy maternice a ukazuje stupeň jej aktivity. Nové prístroje sú vybavené senzormi pohybu plodu, ktoré si budúca mamička dokáže sama zaznamenať.

CTG sa považuje za neškodnú a veľmi informatívnu metódu. S jeho pomocou je možné odhaliť hladovanie kyslíkom na skoré štádia rozvoj. Zákrok trvá približne hodinu, čo umožňuje zachytiť fázu aktivity plodu aj fázu spánku. V prípade potreby môžu byť senzory inštalované na bruchu tehotnej ženy na jeden deň.

Vykonajte CTG dvakrát počas tehotenstva - v 32. týždni. a tesne pred porodom. Pred 32 týždňami nemá zmysel robiť kardiotokografiu, pretože výsledky nie sú informatívne. Až po 31-32 týždňoch. existuje súvislosť medzi tlkotom srdca budúceho bábätka a jeho fyzickou aktivitou.

Výsledok CTG sa považuje za dobrý, ak je srdcová frekvencia v normálnom rozmedzí, zvyšuje sa pri pohybe plodu a nedochádza k poklesu srdcového tepu.

Výsledok sa považuje za zlý, ak sa zistí hypoxia plodu, čo je najviac spoločná príčina odchýlky srdcovej frekvencie od normy. Pri nedostatku kyslíka začína srdce plodu biť rýchlejšie a zvyšuje sa počet jeho kontrakcií za minútu. Odchýlka od normy je zníženie srdcovej frekvencie počas pohybu dieťaťa alebo počas kontrakcií.

Zmeny na páske prístroja sa prejavia, ak je pupočná šnúra pritlačená ku kostiam alebo hlavičke plodu, pričom stav plodu je normálny. Ďalším dôvodom zlého výsledku je nesprávna inštalácia snímačov.

Výsledky získané pomocou CTG musia byť potvrdené štúdiami s použitím iných metód. Až potom je predpísaná liečba alebo v prípade potreby sa vykoná urgentná dodávka

Opakované CTG je indikované v nasledujúcich prípadoch:

• s oneskorením vo vývoji plodu;
• s oligohydramniónom alebo polyhydramniónom;
• s neskorou toxikózou;
• pri chronických ochoreniach tehotnej ženy a infekciách vyskytujúcich sa so zvýšeným t °;
• pri predčasné starnutie placenta;
• s jazvami na maternici po operácii;
• pri prekročení obdobia tehotenstva.

echokardiografia

Štúdia je najinformatívnejšia v období od 18 do 28 týždňov. Predpisuje sa len pri zistení srdcových chýb alebo pri podozrení na ich vývoj. Medzi hlavné indikácie patrí:

• vrodené chyby u tehotnej ženy;
• srdcové chyby u predtým narodených detí;
• diabetes mellitus u budúcej ženy pri pôrode;
• tehotenstvo po 38 rokoch;
• infekcia u ženy;
• defekty u dieťaťa v iných orgánoch;
• oneskorenie vo vývoji nenarodeného dieťaťa v maternici.

Echokardiografia vám umožňuje študovať štruktúru srdca, ako aj prietok krvi v každom z jeho oddelení. Počas procedúry sa používajú rôzne režimy skenera: dvojrozmerný ultrazvuk, jednorozmerný, dopplerografia

Auskultácia

Táto metóda spočíva v počúvaní tlkotu srdca nenarodeného dieťaťa pôrodníckym fonendoskopom.

Táto metóda sa používa aj pri pôrode (počúvajte každých 20 minút).

Búšenie srdca plodu je počuť cez brušnú stenu, zatiaľ čo žena leží na gauči. V prvom rade sa venuje pozornosť parametrom, ktoré odrážajú stav plodu:

• rytmus
• frekvencia
• charakter (jasné, tlmené, hluché tóny);
• bod, kde sú tóny najlepšie počuť.

Podľa miesta najlepšieho počúvania sa určuje poloha nenarodeného dieťaťa:

• pod materským pupkom cefalická prezentácia;
• na úrovni pupka priečna prezentácia;
• nad pupkom prezentácia záveru.

Auskultácia je náročná, keď je objem plodovej vody príliš veľký alebo naopak príliš malý, s nadváhu telo ženy, ak je placenta umiestnená na prednej stene reprodukčného orgánu.

O viacpočetné tehotenstvo tlkot srdca je počuť v rôznych častiach maternice po 24 týždňoch.

Toto zariadenie je trubica so širokým lievikom. Aplikuje sa najskôr v 20. týždni, niekedy od 18

Patológie srdcového tepu a ich príčiny

Tachykardia

Rýchla srdcová frekvencia plodu (viac ako 200 úderov za minútu) môže mať niekoľko príčin:

• v počiatočných štádiách - porušenie placenty (umiestnenie placenty);
• po 12 týždňoch - reakcia na stres nastávajúcej matky alebo jej vlastný pohyb, hypoxia plodu;
• pri pôrode - akútna a chronická hypoxia, reakcia na kontrakciu a pohyb.

Bradykardia

Príčiny zriedkavého srdcového tepu (menej ako 100 úderov):

• chronická hypoxia;
• stlačenie pupočnej šnúry;
• pri pôrode – stláčanie pupočnej šnúry pri kontrakciách, chronickej alebo akútnej hypoxii.

tlmené tóny

• V počiatočných štádiách - chybný snímač, chyby kardiovaskulárneho systému u plodu, obezita u tehotných.
• Po 12 týždňoch - placentárna nedostatočnosť, nadváha u ženy, umiestnenie placenty pozdĺž prednej steny, srdcové a cievne defekty u plodu, oligohydramnión alebo polyhydramnión.
• Počas pôrodu - hypoxia plodu, aktívne kontrakcie.

Nie je počuť tlkot srdca

• V počiatočných štádiách - nástup potratu, zmeškané tehotenstvo, chybný senzor.
• Po 12 týždňoch a počas pôrodu - chybný snímač alebo nesprávne zvolené miesto počúvania, smrť plodu.

Je možné zistiť pohlavie dieťaťa tlkotom srdca

Ľudia hovoria, že podľa tlkotu srdca sa dá určiť, akého pohlavia sa dieťa narodí: ak bije častejšie a tlkot je chaotický, bude to dievča, ak menej často a rytmicky, chlapec. V skutočnosti je to len mýtus. Ani v tvare brucha, ani v zmenách vzhľadu ženy, ani v nej chuťové preferencie Pohlavie bábätka nerozoznáte podľa tlkotu srdca.

Záver

Auskultácia zvukov srdca plodu sa vykonáva počas celého obdobia tehotenstva a počas pôrodu. Povaha a srdcová frekvencia nenarodeného dieťaťa umožňujú posúdiť jeho stav a vyhnúť sa mnohým negatívnym javom, ktoré sa môžu vyskytnúť počas obdobia prenatálny vývoj a počas pôrodu.

Srdcová frekvencia (HR) dieťaťa je jedným z dôležitých ukazovateľov normálny priebeh tehotenstva. Počúvajte klopanie detské srdiečko môže byť už o 6-8 pôrodnícke týždne po počatí počas ultrazvuková diagnostika. Ako dieťa rastie, srdcová frekvencia sa mení. Boli vyvinuté špeciálne tabuľky, z ktorých môžete zistiť hodnotu tohto ukazovateľa. Aké vlastnosti sú dôležité pri počúvaní srdca embrya a z akého dôvodu vznikajú odchýlky?

Kedy začne srdce embrya biť?

Srdce plodu je jedným z tých dôležitých orgánov, ktoré sa formujú a fungujú od prvých týždňov vývoja plodu. Registrácia jeho rytmu je jedným zo spoľahlivých kritérií srdcovej aktivity plodu:

• skoré zaklopanie je dôkazom toho, že plod rastie a vyvíja sa;
• hodnoty srdcovej frekvencie v rôznych bodoch tehotenstva sú rôzne, čo vám umožňuje neustále sledovať vývoj dieťaťa;
• podľa charakteristík srdcovej frekvencie (rytmická, arytmická, jasná, tlmená) je možné identifikovať vnútromaternicové patológie a prijať potrebné opatrenia na zachovanie tehotenstva.

K položeniu srdca dochádza po 2-3 týždňoch života embrya. Spočiatku má tvar malej dutej trubice a časom sa premení na miniatúrny plnohodnotný orgán. Prvé šoky sa pozorujú po 4-5 týždňoch. Srdce začína postupne biť, čoskoro sa jeho rytmus zlepší. Spočiatku orgán zaberá 10% celkovej plochy tela, na konci tehotenstva sa toto číslo zníži na 1%.

Ako môžete počuť tlkot srdca dieťaťa?

Tepovú frekvenciu jedného dieťaťa alebo dvojčiat možno zaznamenať nasledujúcimi metódami:

• Ultrazvuková diagnostika. Ultrazvuk sa vykonáva od 4 do 7 týždňov, umožňuje vám určiť veľkosť orgánu, počúvať tóny a identifikovať hrubé malformácie. Ak je to potrebné, predpisuje sa v 12. a v 20. a v 23. a v 32. a v 37. týždni.
• Počúvanie pomocou stetoskopu. Vykonáva ho pôrodník od 20. týždňa na posúdenie zafarbenia, frekvencie a rytmu klepania, na určenie hluku.
• Echokardiografia. Vykonáva sa od 20. týždňa pri podozrení na malformácie plodu. Umožňuje študovať prietok krvi, štruktúru svalového orgánu. Indikácie pre štúdiu sú vek matky nad 35 rokov, narodenie detí so srdcovými chybami v anamnéze a infekčné ochorenia u ženy.
• Kardiografia. Metóda je účinná od 30. týždňa. Pomáha určiť stupeň hladovanie kyslíkom povahou pulzu a pohybov drobkov. Tieto parametre fixujú citlivé senzory a zobrazujú výsledok vo forme grafu.

Ak tehotenstvo prebieha normálne, žena by mala vykonať kontrolný ultrazvuk trikrát: v 11.–14., 18.–21., 30.–34. týždni. Počúvanie pomocou stetoskopu sa vyskytuje zakaždým plánovaná návšteva lekára od druhej polovice tehotenstva s cieľom zistiť rytmus a srdcovú frekvenciu plodu. Pôrodník najskôr určí polohu bábätka v maternici a potom priloží stetoskop na žalúdok ženy bližšie k hlavičke plodu zo strany jeho chrbta. Hodnotí sa frekvencia, rytmus a zvučnosť tónov.

Srdcové monitorovanie sa vykonáva po 30-32 týždňoch. V patologickom priebehu tehotenstva (polyhydramnión, hypoxia, gestóza) sa štúdia vykonáva tak často, ako je potrebné na určenie stavu dieťaťa: v 32., 35., 38., 40. týždni. CTG prístroj sa používa aj pri pôrode, aby sa zisťoval tep bábätka, kontraktilná aktivita maternice.

Okrem hlavného vyšetrenia, rozbor moču, palpácia, dopplerografia na určenie rýchlosti prietoku krvi v pupočníkových tepnách, dopplerografia placentárny prietok krvi. Pri identifikácii patologické zmeny v 18-24 týždňoch tehotenstva je možné vykonať kardiogram nastávajúcej matky.

Počas prvých štyroch týždňov tehotenstva nie je počuť tlkot srdca plodu. Na určenie jeho životaschopnosti a úspešného priebehu tehotenstva je potrebná hladina chorionický gonadotropín osoba v moči. Pri absencii koncepcie hladina hormónu nie je vyššia ako 5 mIU / ml. Ak sa plod vyvíja správne, indikátor hCG bude rásť a bude (mIU / ml):

• 1-2 pôrodnícke týždne - 25-156;
• 3–4 – 101–4800;
• 5-6 týždňov - 2560-82300.

V akých prípadoch je potrebné vypočítať srdcovú frekvenciu dieťaťa v maternici?

Počúvanie tlkotu srdca plodu alebo dvojčiat je zamerané na sledovanie rastu bábätka. Počítanie kontrakcií srdcového svalu vám umožňuje sledovať tvorbu plodu počas gestačného veku a kontrolovať proces pôrodu v 38-40 týždňoch.

Výpočet srdcovej frekvencie umožňuje určiť sériu patologických stavov:

• Srdcové chyby. O abnormálny vývoj orgán, je zaznamenaná zmena rytmu - pozoruje sa arytmia. Čo spôsobilo anomáliu? To vám umožní zistiť ďalšie vyšetrenia. Prítomnosť cudzieho hluku tiež naznačuje patológie orgánu.
• Miznúce tehotenstvo. Metóda umožňuje odhaliť smrť plodu v maternici v skorých štádiách. Ak s veľkosťou embrya 4 – 5 mm alebo viac, v 6. – 12. týždni nie je tlkot srdca, hladina hCG blízko nule, čo znamená, že sa embryo nevyvíja.
• Fetálna hypoxia. Nedostatočný prísun kyslíka je kompenzovaný intenzívnejším prietokom krvi a zvýšením srdcovej frekvencie. Pri hypoxii je srdcový tep slabý, pomalý, jeho ukazovatele sú pod normou.

Frekvencia srdcovej frekvencie plodu podľa týždňa (tabuľka)

Ukazovatele zmien srdcovej frekvencie dieťaťa v maternici sú uvedené v tabuľke:

Najvyššie hodnoty srdcovej frekvencie sa pozorujú v 8-12, 14-15 týždni tehotenstva. Potom sa postupne znižujú. Do 13. – 15. týždňa sa konečne vytvárajú orgány a systémy, od tejto doby začína aktívny rast plodu. Na konci obdobia je srdcová frekvencia 120-160 úderov za minútu.

Srdcová frekvencia dieťaťa počas vývoja plodu závisí od mnohých významných faktorov:

• fyzická aktivita;
• hladina hemoglobínu;
• tón maternice;
• emocionálny stav ženy;
• gestačné patológie: Rhesusov konflikt, krvácanie;
• individuálne charakteristiky myokardu;
• obdobie: čas spánku alebo prebudenia.

Ak žena nosí dvojčatá, srdcová frekvencia každého dieťaťa je zvyčajne na spodnej hranici normálu. Dobrý výkon každého z detí v čase narodenia je 110-150 úderov za minútu. Tachykardia je indikovaná parametrami 180 úderov za minútu alebo viac. Bradykardia u jedného alebo dvoch detí je diagnostikovaná s pulzom 100 úderov za minútu alebo menej.

Srdcová frekvencia nezávisí od pohlavia dieťaťa. Srdce dieťaťa bije v maternici v priemere dvakrát rýchlejšie ako srdce jeho matky. Existuje však názor, že srdcový tep chlapcov je 120-150 úderov za minútu. U dievčat je údaj vyšší - 150-170. Predpokladá sa, že u detí mužského pohlavia sa meria povaha srdcového tepu, zatiaľ čo u dievčat je to chaotickejšie. Táto informácia nebola vedecky potvrdená. Pohlavie dieťaťa presne zistíte pri ultrazvukovom vyšetrení od 18. týždňa. Chyba v určení je 10%.

Aké vlastnosti sa berú do úvahy pri počúvaní srdcového tepu dieťaťa?

Pri skúmaní práce srdca embrya jednou z vyššie uvedených metód lekár upozorňuje na tieto ukazovatele:

• Tep srdca. Rýchly tlkot srdca dieťaťa je príznakom tachykardie. Pri bradykardii sa pozoruje zriedkavé a tlmené klopanie. Oba štáty vyžadujú pozorné pozorovanie a náprava po zistení príčin vzniku.
• Rytmus. Normou sú rovnaké časové intervaly medzi údermi srdca. Poruchy srdcových chlopní, hypoxia plodu, intrauterinná infekcia a iné patológie vedú k arytmii.
• Povaha tónov. Jasné a zvučné údery sú dôkazom toho, že srdce je zdravé. Ak počujete hluché, rozmazané výboje, je možná patológia.

Čo môžu signalizovať odchýlky od normy?

Hlavným kritériom, ktorým sa lekári riadia pri hodnotení vnútromaternicového vývoja plodu, je srdcová frekvencia. Spravidla sa zistí zvýšenie tohto ukazovateľa v porovnaní s normou, čo nie je také nebezpečné ako spomalenie.

Zvýšenie srdcovej frekvencie je dôkazom hladovania plodu kyslíkom, ku ktorému môže dôjsť z nasledujúcich dôvodov:

• malformácie vnútromaternicového vývoja;
• anémia (u matky alebo plodu);
• krvácanie z maternice, hrozba potratu;
• akútne choroby matky, pri ktorých dochádza k intoxikácii, horúčke;
• uzly a abnormálna dĺžka pupočnej šnúry;
• placentárna nedostatočnosť;
• intrauterinná infekcia;
• preeklampsia a akákoľvek patológia, ktorá vedie k poruchám krvného obehu v placente;
• dedičný faktor.

Zníženie srdcovej frekvencie v porovnaní s normálnymi hodnotami (bradykardia) je dôkazom nasledujúcich porúch:

• ťažká hypoxia;
• zvýšená hladina draslíka v krvi matky;
• nesprávny metabolizmus v tele matky a dieťaťa;
• závažná patológia srdca plodu.

Nemali by sa vylúčiť chyby v štúdiu pulzu, ktorých príčinou môže byť:

• umiestnenie placenty v prednej stene maternice;
• viacpočetné tehotenstvo;
• polyhydramnión;
• obezita matky;
• zvýšená aktivita dieťaťa.

Srdce nového muža začína biť ako jeden z prvých orgánov po 1 mesiaci tehotenstva, keď sú ostatné orgány a končatiny v plienkach. Srdcový tep plodu podľa týždňov tehotenstva sa líši frekvenciou úderov, rytmom a ďalšími ukazovateľmi. Počúvanie kontrakcií srdca embrya umožňuje pôrodníkom posúdiť zdravotný stav nenarodeného dieťaťa. Skúsení pôrodníci môžu v počiatočných štádiách zistiť, kto sa narodí o 9 mesiacov - chlapec alebo dievča.

Medicína nedokáže vysvetliť, prečo plod v jednom momente určitá skupina bunky sa začnú sťahovať a objaví sa tlkot srdca. Srdcový tep je jediným ukazovateľom na obdobie 4-12 týždňov, pomocou ktorého je možné určiť, čo sa vo vnútri ženy vyvíja. nový život. Dobre citeľné pohyby plod, tras, mŕtvice začínajú po 16-20 týždňoch tehotenstva.

Ako určiť srdcový tep nenarodeného dieťaťa

Na rôzne výrazy Srdcový tep embrya možno určiť metódami:

• Ultrazvuk - od 4 do 20 týždňov;
• počúvanie cez fonendoskop - od 20 týždňov. pred pôrodom;
• počúvanie cez trubicu - od 20 týždňov. pred pôrodom;
• zapnutý echokardiograf posledné termíny tehotenstvo;
• kardiotokograf – používa sa pri pôrode.

Na počiatočné podmienky tehotenstva, srdcový tep embrya ukazuje ultrazvukový prístroj. Štúdia je bezpečná pre plod, umožňuje vám identifikovať možné odchýlky od normy. Ultrazvuk sa vykonáva podľa plánu:

• 10-13 týždňov - prvý (transvaginálny ultrazvuk);
• 20-22 týždňov - druhá (transabdominálna);
• 32-34 (7-8 mesiacov) - tretí.

Za týmto účelom lekár určí polohu dieťaťa, pripojí hadičku k žalúdku tehotnej ženy a počúva tlkot srdca dieťaťa. Takáto štúdia pre skúsených gynekológov dáva úplný obraz vývoj plodu po mesiacoch.

Počas pôrodu alebo v prípadoch diagnostikovania abnormalít u budúceho batoľaťa sa používa kardiokograf alebo echokardiograf. Na brucho tehotnej ženy sa počas kontrakcií pripevní špeciálny pás so senzormi. Pôrodník počúva klopanie a zisťuje, ako sa maternica sťahuje, ako bábätko prebieha pôrod, či nepociťuje hladovanie kyslíkom.

Tep srdca

Prvé kontrakcie srdca embrya sa objavujú už v 4-6 týždni tehotenstva. Niektorí lekári tvrdia, že srdcové bunky začnú biť u plodu 12-14 dní po počatí. Pomocou citlivého zariadenia pri externom vyšetrení sa kontrakcie dajú vypočítať za 2 mesiace.

Porážaním v prvých mesiacoch môže skúsený pôrodník ľahko určiť obdobie tehotenstva a dokonca aj pohlavie dieťaťa. Až do 12-13 týždňov funguje malý motor inak v závislosti od obdobia, mení rytmus a frekvenciu kontrakcií. Profesionálny gynekológ podľa srdcovej frekvencie embrya s veľkou istotou rozozná, či sa matke narodí chlapček alebo dievčatko. Viac presná predpoveď možno podať po 20 týždňoch. tehotenstva.

Takže až do 6-8 týždňov vydáva hlavný orgán dieťaťa 110-130 úderov / min. 9-10 týždňov - kontrakcie sa zvýšia na 170-190 úderov. Od 11 do 13 - kontrakcie klesajú, dosahujú 140 - 160 úderov / min. Od 12-13 týždňov. rytmus a frekvencia sú normalizované, nastavené v rozmedzí 140-160 úderov až do samotného narodenia. Od 13. týždňa prechádza pôrodník-gynekológ na auskultačnú formu výskumu.

Rýchlosť vývoja plodu je určená srdcovou frekvenciou:

• 7 týždňov - mala by byť 110-130 kontrakcií za minútu;
• 12-13 týždňov - od 140 do 160 úderov za minútu.

Tabuľka tepovej frekvencie embryí

V prípade odchýlky od normy vo väčšej alebo menšej miere je potrebné dať Osobitná pozornosť prísun kyslíka do plodu, ako indikácia sprievodné choroby tehotná. Odchýlky od normy môžu vyplynúť z rozvíjajúce sa patológie embryo, ale súdiť to bez dodatočný výskumťažké.

Hluché tóny, ktoré možno počuť počas vyšetrenia, môžu byť výsledkom:

• polyhydramnión;
• prítomnosť nadmernej hmotnosti u tehotnej ženy;
• príloh miesto pre deti na prednej stene maternice.

Neprítomnosť srdcového chvenia naznačuje smrť plodu a vyžaduje chirurgická intervencia, umelá stimulácia kmeňová činnosť.

Určenie pohlavia v počiatočných štádiách

oficiálna medicína popiera možnosť určiť pohlavie dieťaťa tlkotom srdca. Po celom svete sa uskutočnilo množstvo experimentov, podľa ktorých je možné s istotou 60-70% predpovedať, kto sa narodí - chlapec alebo dievča. U chlapcov bije srdce častejšie, u dievčat je frekvencia kontrakcií o niečo nižšia ako 140. Tep budúcich chlapcov po 12 týždňoch je viac ako 140 úderov/min.

Predikciu pohlavia sťažujú ďalšie faktory, ktoré určujú srdcovú frekvenciu. Chlapec alebo dievča sa môžu pri počúvaní aktívne pohybovať, alebo naopak relaxovať.

Ako alternatíva alebo ako doplnok k metóde výpočtu tepovej frekvencie existujú ľudové znamenia pomáha určiť pohlavie budúceho arašidov. Ak je tam chlapec, žena má ťažká toxikóza, akútne brucho ak mama uprednostňuje jesť sladkosti, potom bude dievča. Takýchto znamení je veľa a napriek stáročnej praxi sa tu vyskytujú aj neúspechy.

Metóda výpočtu srdcovej frekvencie v embryu je relevantná po 12-13 týždňoch, keď sa tvoria pohlavné orgány. V počiatočných štádiách je určenie pohlavia ťažké kvôli nestabilnému rytmu. Ale po 20 týždňoch je možné so 100% pravdepodobnosťou určiť, či v maminom brušku žije chlapček alebo dievča pomocou ultrazvuku.

Počuť prvé tlkot srdca svojho nenarodeného bábätka je snom každej ženy. Celkovo vzaté nastávajúca matka Nezáleží na tom, či sa narodí chlapec alebo dievča, hlavné je, aby bolo dieťa zdravé a plné. A napriek tomu je metóda určovania pohlavia dieťaťa tlkotom srdca pre mladých rodičov strašne zaujímavá. Hoci pri akejkoľvek predpovedi na obdobie 9 mesiacov sa ukáže, či sa v žalúdku matky vyvíja chlapec alebo dievča.

lediveka.ru

Kedy embryu začne biť srdce?

Tvorba srdca začína už po 2-3 týždňoch vývoja plodu, teda v čase, keď žena ešte ani len netuší možné tehotenstvo. Počas tohto obdobia má srdce tvar jednoduchej trubice, ktorá sa začiatkom 3-4 týždňov začína ohýbať do tvaru S. Preto sa srdce v tomto štádiu vývoja nazýva sigmoid.

Po 4-5 týždňoch tehotenstva sa medzi predsieňami vytvorí primárna priehradka, v dôsledku čoho sa srdce embrya stáva 3-komorovým. V tomto štádiu sa objavujú prvé údery srdca. Na spoľahlivé zaznamenanie srdcového tepu embrya v 5. týždni tehotenstva je však potrebný ultrazvukový prístroj expertnej triedy. Je však dôležité mať na pamäti, že pri absencii špeciálnych indikácií je ultrazvukové vyšetrenie v tak skorom termíne nerozumné a neodporúča sa.

V tomto ohľade je nepriamym potvrdením normálneho vývoja embrya a jeho srdca v 5-6 týždňoch tehotenstva stanovenie hladiny hCG hormón(choriový gonadotropín) v dynamike, po 2-3 dňoch. V 5. týždni sa hladina tohto hormónu pohybuje od 1000 do 3100 mIU / ml. Pri normálne sa rozvíjajúcom tehotenstve v počiatočných štádiách sa hladina hCG zdvojnásobuje každé 2-3 dni. Ale to musíte vedieť stanovenie hCG spoľahlivo len do 10. týždňa tehotenstva, pretože v neskoršom termíne začína hladina tohto hormónu klesať, čo je fyziologická norma. Preto je táto diagnostická metóda relevantná len na samom začiatku tehotenstva, ako alternatíva k ultrazvuku vo veľmi skorých štádiách.

Srdcová frekvencia plodu podľa týždňa tehotenstva

vysoko dôležitý aspekt pri hodnotení srdcovej aktivity embrya je znalosť fyziologických noriem pre určitý týždeň tehotenstva. (Na rozdiel od mylných predstáv, nie sú iné pre budúcich chlapcov a dievčatá!). Pre pohodlie sú všetky tieto údaje zhromaždené v tabuľke:

Aká metóda diagnostiky srdcového tepu plodu je najinformatívnejšia?

Existuje mnoho spôsobov, ako sledovať fungovanie srdca plodu a každá z týchto metód má svoje výhody.

Počúvanie pomocou pôrodníckeho stetoskopu

Toto je najjednoduchšie a cenovo dostupný spôsob určiť kontrakcie srdca plodu. Pôrodnícky stetoskop je jednoduchý lievik. Aby ste počuli tlkot srdca, je potrebné pritlačiť širokú časť lievika tesne k prednej brušnej stene. Takáto jednoduchá metóda je účinná len pre skúsených pôrodníkov.. Koniec koncov, ak chcete počúvať zvuky srdca, musíte presne vedieť, kam umiestniť stetoskop. Na tento účel lekári pred auskultáciou vykonajú externé vyšetrenie polohy plodu: určia prezentáciu (časť smerujúca k malej panve), polohu (umiestnenie chrbta vpravo alebo vľavo) a vzhľad (otočenie chrbtom dopredu alebo dozadu) plodu.

V závislosti od polohy dieťaťa v maternici je srdcový tep dobre počuť na rôznych miestach:

Auskultácia srdca plodu stetoskopom je vynikajúca metóda, ktorá sa k moderným pôrodníkom dostala už od staroveku. Na vykonanie auskultácie je potrebný iba stetoskop a kompetentný špecialista. Táto metóda má však jednu významnú nevýhodu: ľudské ucho dokáže rozpoznať zvuky srdca, zvyčajne nie skôr ako v 27-28 týždni tehotenstva. V skoršom termíne je to prakticky zbytočné. A s výraznou obezitou ženy alebo opuchom prednej brušnej steny (s preeklampsiou) môžete počuť tlkot srdca aj neskôr, v 29-30 týždni. Z tohto dôvodu prichádzajú v prvej polovici tehotenstva do popredia ďalšie diagnostické metódy na zaznamenávanie činnosti srdca.

Video: pravidlá pre auskultáciu srdcového tepu plodu

Kardiotokografia

Kardiotokografia je metóda zaznamenávania činnosti srdca plodu pomocou ultrazvukovej sondy. Údaje prijaté zo snímača sa v pulzomeri prevedú na pulz, ktorý sa zobrazí na papieri ako graf. Táto metóda je veľmi dobrá v tom, že záznam môže byť veľmi dlhý (asi hodinu, ak je to potrebné, aj viac) a po celú dobu môžete hodnotiť prácu srdca plodu. okrem toho jednoznačné plus je súčasná registrácia tonusu maternice druhým senzorom, ktorý sa nazýva "tenzometrický".

Pravidlá registrácie KTG:

1. Počas vyšetrenia by žena mala ležať na boku. Ak tehotná žena leží na chrbte, výsledky nemožno považovať za spoľahlivé, pretože v tejto polohe môže maternica stlačiť dutú žilu umiestnenú pod ňou, v dôsledku čoho je narušený uteroplacentárny prietok krvi. Tento stav sa nazýva „syndróm dolnej dutej žily“ a môže spôsobiť arytmie plodu.
2. Ultrazvukový senzor sa umiestňuje na prednú brušnú stenu tehotnej ženy v mieste najlepšej počuteľnosti srdcového tepu, fixuje sa elastickými pásikmi. Pred začatím štúdie je potrebné naniesť na povrch snímača gél na zlepšenie vodivosti signálu.
3. Je lepšie nainštalovať snímač na zaznamenávanie tónu do fundusu maternice.
4. Moderné prístroje sú vybavené diaľkovým ovládaním s tlačidlom, ktoré musí žena počas štúdie stlačiť, keď cíti pohyby plodu. Toto je veľmi dôležitý diagnostický znak, pretože je možné určiť, ktoré poruchy rytmu sa vyskytli počas pohybu plodu a ktoré v pokoji. Táto technika sa nazýva nestresový test, pretože v reakcii na pohyb plodu normálne dochádza k zvýšeniu rytmu.
5. Kardiotokograf je vybavený aj zvukovými prístrojmi, pomocou ktorých môže žena počuť tlkot srdca svojho bábätka. Vo väčšine prípadov má na tehotné ženy upokojujúci účinok.
6. Štúdia by sa mala vykonávať asi 40 minút, nie menej. Zvýšenie času registrácie nie je zakázané, ale kratšia štúdia nie je vždy informatívna a neodráža úplný obraz o stave plodu.
7. Táto metóda sa môže použiť od 22-23 týždňov tehotenstva.
8. dešifrovať Výsledky CTG môže len lekár.

Sonografické vyšetrenie (ultrazvuk)

Ultrazvuková metóda je veľmi informatívna, jej nepochybnou výhodou je možnosť monitorovať srdcovú frekvenciu už vo veľmi skorých štádiách tehotenstva, keď sú iné metódy neúčinné. V prvej polovici tehotenstva je to teda jediná metóda na hodnotenie fungovania kardiovaskulárneho systému plodu. Pri nekomplikovanom tehotenstve ultrazvuková procedúra vykonávané trikrát vo vhodnom čase (10-12 týždňov, 21-23 týždňov, 31-32 týždňov).

Hodnotenie srdcovej frekvencie sa vykonáva v spojení s ďalšími dôležitými štúdiami. V prípade potreby však môžete vyšetriť srdcovú frekvenciu, ako aj vykonať určité nestresové testy a častejšie (napríklad s hypoxiou plodu, zhoršeným uteroplacentárnym prietokom krvi), aby ste dynamiku monitorovali stav plodu a porovnávali výsledky. získané s predchádzajúcimi. Často sa takéto štúdie uskutočňujú po konkrétnej liečbe na vyhodnotenie účinnosti terapie.

Video: srdcová frekvencia plodu v 7-8 týždňoch

Video: Dopplerovský tep srdca

Kardiointervalografia

Táto metóda sa používa veľmi zriedkavo a je potrebná iba v prípadoch, keď je potrebné podrobne študovať srdcový rytmus dieťaťa v kontroverzných situáciách alebo pri ťažkej patológii. Táto technika spočíva v ultrazvukovom zaznamenávaní činnosti srdca po dlhú dobu (najmenej 60 minút).

Tieto informácie sa vkladajú do počítača, ktorý vykonáva podrobnú analýzu všetkých ukazovateľov:

Metóda kardiointervalografie je veľmi informatívna a často pomáha pochopiť skutočné dôvody srdcové arytmie.

Príčiny porúch srdcového rytmu plodu

Niekedy sa po štúdii ukáže, že tlkot srdca sa nezhoduje akceptované normy. S touto situáciou je potrebné zaobchádzať s náležitou pozornosťou a zistiť, z akých dôvodov sa to stalo.

Faktory vedúce k rýchlej srdcovej frekvencii (tachykardia):

1. Porušenie uteroplacentárneho prietoku krvi.
2. Materská anémia.
3. Znížené hladiny hemoglobínu u plodu (napr hemolytická choroba) spôsobuje zrýchlenie prietoku krvi, ako aj kompenzačnú reakciu vo forme tachykardie.
4. placentárna nedostatočnosť.
5. Krvácanie u matky (napríklad s prerušením placenty).
6. Malformácie srdca.
7. Zvýšenie teploty u tehotnej ženy (horúčka).
8. Zápalový proces v membrány(amnionitída).
9. Recepcia niektorých lieky. Napríklad bežne používané liek v pôrodníctve môže Ginipral spôsobiť tachykardiu nielen u matky, ale aj u plodu. Okrem toho lieky, ktoré blokujú vplyv parasympatiku nervový systém(napríklad "Atropín") môže tiež spôsobiť zvýšenie srdcovej frekvencie.
10. Patológia pupočnej šnúry (dve cievy v pupočnej šnúre, zapletenie atď.).
11. Akútna vnútromaternicová hypoxia môže spôsobiť prudké zvýšenie frekvencie kontrakcií srdca plodu až na 200-220 za minútu.
12. Prolaps pupočnej šnúry.
13. Zvýšený intrakraniálny tlak plodu.

Príčiny pomalého srdcového tepu plodu (bradykardia):

• Predĺžený pobyt ženy v polohe na chrbte, pri ktorej dochádza k stlačeniu dolnej dutej žily.
• Užívanie liekov, ktoré blokujú sympatické oddelenie nervového systému, ako je Propranolol.
• Závažné porušenia acidobázickej rovnováhy v krvi plodu s vážnymi metabolickými poruchami.
• Niektoré anomálie vo vývoji vodivého systému srdca plodu.
• Zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi matky a dieťaťa, čo vedie k narušeniu srdcového rytmu a vzniku bradykardie.
• Predĺžená kompresia alebo uzol pupočnej šnúry.

Každá z týchto príčin je veľmi vážna a často si vyžaduje liečbu a v niektorých prípadoch aj núdzový pôrod cisárskym rezom.

Dá sa doma počúvať tlkot srdca?

Niektorí rodičia sa pýtajú, či je možné počuť tlkot srdca dieťaťa doma bez toho, aby ste kontaktovali špecialistov, ak používate bežný fonendoskop.

Samozrejme, túto metódu je možné použiť. Ale buďte pripravení na to, že do 21-22 týždňov nebudete počuť tlkot srdca. Okrem toho budete musieť byť schopní rozlíšiť ďalšie zvuky zo srdca plodu: pulzáciu brušnej aorty tehotnej ženy, črevnú peristaltiku. Srdce dieťaťa bije v priemere častejšie ako srdce matky asi 1,5-2 krát. Pre pohodlie pri počúvaní môžete súčasne počítať pulz ženy, aby ste si nezamieňali rytmy jej a dieťaťa.

Určenie pohlavia srdcového tepu dieťaťa: mýtus alebo realita?

Medzi obyvateľstvom existuje stereotyp, že podľa srdcovej frekvencie je možné vopred vedieť, kto sa narodí: chlapec alebo dievča. Predpokladá sa, že u chlapcov srdce bije o niečo menej často ako u dievčat. Môžeme sa však na tieto údaje s dôverou spoľahnúť?

Nie je žiadnym tajomstvom, že srdcový tep ovplyvňuje veľa faktorov, napríklad:

• Motorická aktivita dieťaťa;
• Čas dňa (spánok alebo bdenie);
• Jednotlivé znaky inervácie srdcového svalu a vodivého systému srdca;
• Vplyv hormonálnych faktorov;
• hladina hemoglobínu u matky a plodu;
• Prítomnosť alebo neprítomnosť určitých patologických stavov počas tehotenstva (hypoxia, ťažká preeklampsia, krvácanie, Rhesusov konflikt atď.).

Vzhľadom na toľké faktory, ktoré menia tep, je možné odhadnúť tep len z jednej pozície – určenia pohlavia? Rozhodne nie. Okrem toho bola vykonaná štúdia, v ktorej bolo pohlavie dieťaťa určené výlučne povahou srdcového tepu a spoľahlivosť tejto techniky bola iba 50%, čo znamená, že sa rovná banálnej teórii pravdepodobnosti: jedna z dvoch možností . Touto cestou, pohlavie dieťaťa nie je možné zistiť len hodnotením srdcovej činnosti.

Srdcová frekvencia je indikátorom mnohých procesov prebiehajúcich v tele plodu. Štruktúra srdcového rytmu obsahuje veľké množstvo informácií.

Srdcová frekvencia v skutočnosti odráža súbor ochranných a adaptačných reakcií plodu na akékoľvek vplyvy a zmeny. Samozrejmosťou je posúdenie srdcovej činnosti počas prenatálne obdobie extrémne dôležité. Dostupnosť Vysoké číslo metódy, ako aj ich dostupnosť značne zjednodušujú proces sledovania stavu plodu.

Napriek vývoju zložitých, invazívnych techník, ktoré vám umožňujú dôkladne študovať stav plodu, je ich nebezpečenstvo niekedy veľmi vysoké a neopodstatnené. Z týchto dôvodov všetky konzultácie pre ženy, ako aj materstvo vybavené srdcovými monitormi, ultrazvukovými prístrojmi a všetci pôrodníci sa prakticky „nerozdelia“ so stetoskopom, pretože vám to umožňuje správne sledovať srdcový tep dieťaťa bez toho, aby ste mu ublížili.

sosudinfo.ru

Metódy a načasovanie počúvania srdcovej frekvencie

Pýtate sa, v ktorom týždni bude môcť lekár počuť tlkot srdca vášho dieťaťa? Približne od 1-1,5 mesiaca, ale iba pri vyšetrení ultrazvukovou diagnostikou.

Metódy, ktoré lekár použije, závisia od gestačného veku v týždňoch:

• 5-6 - ultrazvuk pomocou transvaginálnej sondy;
• 7-8 - ultrazvuková transabdominálna metóda;
• auskultácia alebo počúvanie pomocou pôrodníckeho stetoskopu (trubice) je možné od 18. do 20. týždňa;
• od 32-1 - aplikujeme CTG metódu (kardiotokografiu).

EchoEG možno predpísať pri podozrení na rozvoj srdcového ochorenia od 5. mesiaca tehotenstva.

K dnešnému dňu existujú špeciálne ultrazvukové detektory alebo dopplery plodu. Môžu byť použité doma. Každá matka sa upokojí a počuje rytmický tlkot srdca svojho dieťaťa. Pýtate sa, koľko týždňov môžete toto zariadenie používať? Už v 12. týždni môžete pravidelne počúvať tep bábätka rastúceho vo vašom brušku.

Neskoré tehotenstvo budúci otec bábätko môže počuť tlkot svojho srdca priložením ucha k brušku nastávajúcej mamičky.

Ultrazvuková diagnostika

Ultrazvuková diagnostika je jednou z prvých vyšetrovacích metód, ktorá umožňuje hodnotiť nielen srdcovú činnosť. Na ultrazvuku diagnostik určuje stav plodu ako celku, jeho veľkosť, stav systému maternica-placenta-plod.

počúvanie

Auskultácia je jednou z najstarších metód získavania informácií o stave plodu. Lekár počúva

• zvuky srdca;
• určuje srdcovú frekvenciu;
• rytmus;
• bod maximálnej počuteľnosti srdcového tepu.

Ten pomáha určiť polohu dieťaťa matkino lono. Ak je dieťa hlavou dole (prezentácia hlavy), lekár určí najjasnejšiu pulzáciu vpravo alebo vľavo pod pupkom. Ak je dieťa usadené naprieč matkiným lonom (priečna prezentácia), srdce je najlepšie počuť na úrovni pupka na pravej alebo ľavej strane.

Ak si bábätko „sadne“ so spusteným zadočkom (prezentácia koncom panvovým), tak jeho srdce je jasne počuteľné nad úrovňou pupka. Pri viacpočetných tehotenstvách je počuť tlkot srdca rôzne body od 6 mesiacov. Bohužiaľ, táto metóda je niekedy neúčinná:

• s ťažkou obezitou u tehotnej ženy;
• veľa alebo oligohydramnión;
• keď je placenta fixovaná na prednej stene maternice (hluk vytváraný prietokom krvi cez cievy sťažuje počúvanie srdcového tepu plodu).

Pri akomkoľvek podozrení na patológiu plodu, jeho hypoxiu, môže lekár predpísať dodatočný ultrazvuk.

Akonáhle je tento postup predpísaný všetkým tehotným ženám na začiatku 8. mesiaca tehotenstva. Podľa indikácií sa môže opakovať niekoľkokrát. Hlavné indikácie pre viacnásobnú kardiotografiu sú:

• horúčkovité stavy matky počas tehotenstva;
• nadbytok alebo nedostatok plodovej vody;
• prítomnosť jazvy na stene maternice po operácii;
• skoré dozrievanie placenty;
• závažné chronické ochorenia tehotnej ženy;
• IUGR;
• neskorá gestóza vo výraznej forme.

V tomto prípade je možné štúdiu naplánovať znova na 37 týždňov a pred očakávaným dátumom pôrodu.

EchoEG

Tento postup je možné predpísať na obdobie 17-28 týždňov prísne podľa indikácií. Hlavné indikácie postupu sú:

• srdcové chyby tehotnej ženy;
• narodenie detí s poruchami myokardu počas predchádzajúcich tehotenstiev;
• u dieťaťa s ultrazvukom sa zistilo oneskorenie vývoja alebo defekty v iných orgánoch;
• matka má viac ako 38 rokov a vážne poruchy metabolizmu.

Táto metóda vám umožňuje podrobne študovať štruktúru fetálneho myokardu a určiť charakteristiky prietoku krvi v srdcovom svale.

Charakteristika práce srdca podľa týždňa

Vyvíjajúci sa myokard plodu nepracuje s rovnakou intenzitou počas celého gestačného obdobia. Takmer každý týždeň tehotenstva existuje norma.

Tabuľka poskytuje predstavu o tom, ako sa mení srdcová frekvencia normálne sa vyvíjajúceho plodu.

Srdcová frekvencia a pohlavie dieťaťa

Chcete nielen cítiť svoje dieťa, ale aj pochopiť, koho očakávate: dediča alebo princeznú? Každá matka sa pýta lekára, koľko mesiacov je možné určiť pohlavie dieťaťa. Dobrý ultrazvukový diagnostik vám povie, koho nosíte už v 4 mesiacoch. Niekedy sa však dieťa „schováva“, nedovolí preskúmať pohlavné orgány a až keď sa narodí, rodičia zistia, koho priviedli na tento svet.

Samozrejme, poznáte mýtus, že pohlavie dieťaťa sa dá určiť podľa tlkotu jeho srdca už od prvých týždňov tehotenstva? Neexistuje na to lekárske potvrdenie. Možno existujú špecialisti, ktorí poznajú metódy pulznej diagnostiky a môžu vám dať presnú odpoveď, ale oficiálna veda takéto metódy nemá.

Neoficiálne sa verí, že ak máte chlapca, jeho pulz od 14 týždňov bude asi 148 úderov za minútu, pomalý a jasný. Dievčatá sú zlomené. Môžete sa pokúsiť určiť pohlavie dieťaťa a túto metódu. Ale táto definícia pohlavia správny výsledok s 50% šancou.

Touto poznámkou sa s vami lúčime až do nových článkov. Navštívte nás znova a zdieľajte informácie so svojimi priateľmi prostredníctvom sociálnych sietí.

skoromamoy.ru

Úvod

Pre každú ženu, ktorá sa pripravuje prežívať radosti materstva, je najpríjemnejším a najočakávanejším zvukom tlkot srdca nenarodeného dieťaťa. Symbolizuje začiatok nového života a s ním spojené chvíle radosti a šťastia.

Tlkot srdca gravidného plodu je dôležitým ukazovateľom, podľa ktorého odborník určuje takéto vitálne znaky. významné faktory, ako saturácia krvi kyslíkom, obsah hemoglobínu, znaky anatomickej štruktúry srdiečko hormonálne funkcie a vlastnosti autonómneho nervového systému.

Srdcová frekvencia plodu sa analyzuje pomocou rôzne metódy vrátane pôrodníckeho stetoskopu, kardiotokografie, ultrazvuku.

Pravidelné sledovanie srdcového tepu dieťaťa v maternici je jedným z určujúcich faktorov v taktike tehotenstva a pôrodu a prijímanie zodpovedných rozhodnutí, ktoré umožňujú núdzové prípady zachrániť život dieťaťa.

Kedy má plod tlkot srdca?

Už v období 2-3 týždňov vývoja dieťaťa v brušku matky sa formuje jeho srdce. Na tejto fázežena si ani nemusí uvedomovať začiatok tehotenstva. Tvorba srdca začína jeho vzhľadom vo forme jednoduchej trubice, ktorá po niekoľkých týždňoch získa ohyb v tvare S. Pre tento dôvod dané obdobie vo vývoji srdca sa nazýva sigmoid.

Po 4-5 týždňoch sa objaví primárna priehradka, ktorá oddeľuje predsiene, čo vedie k vzniku troch komôr v štruktúre malého srdca. Od tohto momentu začínajú jeho prvé kontrakcie. Počúvanie klopania je možné iba pomocou ultrazvukového prístroja triedy expert.. Ak neexistujú žiadne špeciálne indikácie pre takéto skoré počúvanie, nemali by ste ho používať.

Počas 5-7 týždňa vývoja embrya sa na určenie charakteru vývoja embrya používa nepriamy ukazovateľ - hladina hormónu hCG (choriový gonadotropín).

Na meranie sa údaje odoberajú v dynamike po 2-3 dňoch. Za normálnych okolností by do 5. týždňa mal obsah tohto hormónu kolísať medzi 1000-3100 mIU / ml. Ak sa tehotenstvo v počiatočnom štádiu vyvíja normálne, potom sa hladina tohto hormónu zdvojnásobí každé 2-3 dni, potom je nízka

Odborníci sa domnievajú, že analýza tohto hormónu môže byť spoľahlivá iba do 10 týždňov tehotenstva. Neskôr začne klesať a jeho nízky obsah počas tohto obdobia zodpovedá fyziologickej norme. Toto diagnostická metóda slúži ako alternatíva ultrazvuku na samom začiatku tehotenstva.

Jedna zo základných charakteristík počas tehotenstva, čo naznačuje jeho správny prietok, je srdcová frekvencia plodu. Jednou z prvých metód, ktorú pôrodníci používajú na jej štúdium, je auskultácia. Je to metóda fyzikálnej diagnostiky, ktorá umožňuje určiť stav orgánu počúvaním zvukov, ktoré vydáva.

Srdce plodu sa zvyčajne auskultuje podobný spôsob nie skôr ako 18-20 týždňov tehotenstva. Do tejto doby je srdcový tep zvyčajne slabý, v skorých štádiách z tohto dôvodu je veľmi ťažké počuť bez použitia špeciálnych metód.

Srdcová frekvencia plodu

Počas tehotenstva sa srdcová frekvencia mení v závislosti od činnosti srdca a obdobia vývoja:

• Na 6-8 týždňov ona nie je nižšie 110-130 úderov za minútu;
• Na 9-10 týždňov- 170-190 bpm;
• Začiatok od 11 a viac neskoro týždňov až do samotného pôrodu sa pohybuje v rozmedzí 140-160 tepov/min.

Takéto zmeny sa vysvetľujú pokračujúcim vývojom plodu, v ktorom sa formuje fungovanie autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za súdržnosť práce všetkých vnútorné orgány a systémov.

Pre presnosť diagnózy lekári používajú špeciálne tabuľky, ktoré vám umožňujú sledovať súlad vývoja srdcového tepu s fyziologickými normami. Aká by mala byť srdcová frekvencia rôzne štádiá tehotenstvo nájdete v tabuľke 1.

Stôl 1. Fyziologické normy obdobie embryonálneho vývoja a srdcovej frekvencie

Účel určenia srdcového tepu plodu

Počúvanie srdcovej frekvencie dieťaťa pred narodením sa vykonáva z niekoľkých dôvodov:

Metódy diagnostiky srdcového tepu plodu

Hlavné metódy diagnostiky srdcového tepu vnútromaternicové dieťa slúžiť:

• Ultrazvukový postup;
• Auskultácia;
• kardiotokografia (CTG);
• Echokardiografia.

Ultrazvuk je úplne prvá metóda používaná na štúdium stavu embrya.

Táto metóda sa používa na štúdium:

• Tep srdca;
• veľkosť ovocia;
• Stav placenty;
• Zvuky tónov srdca;
• Štruktúra srdca;
• Možné chyby, ako aj iné anomálie, ak existujú dôvody na ich výskyt.

Vlastnosti ultrazvuku sú uvedené v tabuľke 2.

Tabuľka 2. Ultrazvuková technika pre rôzne štádiá tehotenstva

Auskultačná technika počúva nasledujúce znaky:

• tep srdca;
• Jasnosť tónov;
• Miesto pre ich najlepšie počúvanie.

Výhoda túto metódu je, že ho môže použiť aj osoba, ktorá nemá špeciálne vzdelanie. Pomocou lekárskej trubice môžete ľahko počuť srdcové ozvy a počítať ich počet za minútu pomocou stopiek.

Je dôležité pochopiť, čo sú srdcové zvuky a ich význam ako indikátor vývoja plodu. Normálna formácia tela dieťaťa by mala byť sprevádzaná jasnými a zreteľnými zvukmi srdcového tepu.

Ak sa tóny stanú hluchými, potom to môže byť príznakom akútnej a chronickej hypoxie.

Zriedkavé prípady sú slabé počúvanie v tóne, čo je znakom potreby dodatočné metódy vyšetrenia.

Iné metódy sú tiež predpísané, ak:

• Existujú zmeny v objeme plodovej vody (zvýšenie alebo zníženie);
• S viacnásobným tehotenstvom;
• Žena má nadváhu a hrúbka podkožnej tukovej bunky prednej pobrušnice neumožňuje použitie auskultácie;
• Placenta sa nachádza na prednej stene.

Na posúdenie kvality srdcového tepu je veľmi informatívna metóda kardiotokografie. Pri použití v počiatočných štádiách je možné zistiť prítomnosť kyslíkového hladovania dieťaťa, aby bolo možné prijať potrebné opatrenia. Zvyčajne sa predpisuje po 32. týždni a pred pôrodom.

Prístroj použitý v tomto postupe je ultrazvukový prevodník. Signály vysielané z neho sa odrážajú od srdca embrya. Zmeny, ktoré nastanú, sa zaznamenávajú na špeciálny film.

Zvyčajne lekár okrem hlavného snímača používa snímač kontrakcií v maternici, čo umožňuje merať jej aktivitu, čo je obzvlášť dôležité pri pôrode. Moderné prístroje disponujú aj špeciálnymi senzormi, ktoré zaznamenávajú pohyby plodu, ktoré môže žena vykonávať dokonca aj sama. Výsledné informácie sa zobrazujú aj na páse s nástrojmi.

Nahrávanie podľa tejto techniky sa vykonáva v polohe ženy ležiacej na chrbte. Vzhľadom na to, že to v neskorších štádiách spôsobuje veľké nepríjemnosti, môže sa odporučiť zaujať polohu v sede alebo ľahu na boku.

Snímač sa na to inštaluje na brucho, kde treba ešte pred tým nájsť bod najlepšieho počúvania tónov. Celá procedúra trvá 40-60 minút. AT jednotlivé prípady snímač môže byť ponechaný jeden deň.

Pomocou tejto metódy sa hodnotia tieto ukazovatele:

1. Fetálny srdcový tep a charakteristické zmeny, ktoré sa vyskytujú v čase kontrakcií v maternici.
2. Tep srdca.
3. Dynamika srdcových kontrakcií (skutočnosť, že nedochádza k žiadnym porušeniam, bude indikovaná zmenami v počte úderov do 25 za minútu).
4. Vzhľad rýchleho rytmu v reakcii na kontrakciu v maternici, ktorá by sa normálne nemala vyskytovať.
5. Výskyt zriedkavých kontrakcií sa považuje za normálny v panvovej polohe plodu, ale v iných prípadoch môže naznačovať akútnu alebo chronickú hypoxiu.

Pre tehotenské CTG darované každej žene najmenej raz.

Podľa noriem pre túto metódu, ktoré stanovujú, ako má srdce biť, lekári veria, že za minútu by sa malo zaznamenať 120-160 úderov.

Existuje niekoľko indikácií na opakované povinné použitie tejto metódy:

1. Neskorá gestóza.
2. Prítomnosť jazvy na maternici v dôsledku operácie.
3. Zmena objemu plodovej vody.
4. Prenesené infekčné patológie, pri ktorých bola pozorovaná vysoká teplota.
5. Chronické ochorenia matky (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia).
6. Predčasné starnutie placenty.

V prípade potreby je predpísaná podrobná štúdia štruktúry srdca plodu a charakteristík prietoku krvi v jeho rôznych oddeleniach, ak je to indikované, echokardiografia. Zvyčajne sa vykonáva v 18-28 týždňoch.

Indikácie pre jeho implementáciu môžu byť nasledovné:

1. Existujúce vrodené srdcové chyby u ženy.
2. Narodenie predchádzajúcich detí s vrodenými chybami.
3. Pre ženy nad 38 rokov.
4. Prenesené infekcie počas obdobia tehotenstva.
5. Prítomnosť cukrovky.
6. Pozorované oneskorenie vnútromaternicového vývoja embrya.
7. Podozrenie na prítomnosť malformácií srdca a iných orgánov u plodu, ktoré sa môžu kombinovať s poruchami vo vývoji srdca.

Používa sa tiež ako technika na štúdium srdcového tepu fetálny doppler. Ide o prenosné zariadenie, ktoré môžete používať doma sami. Princíp jeho fungovania je podobný CTG, ale bez záznamu na film. Dodáva sa so slúchadlami pre pohodlné počúvanie doma.

Búšenie srdca bábätka môžete počuť už v 8. týždni, no odborníci ho v prípade potreby odporúčajú použiť neskôr, po 12. týždni. Trvanie štúdie by nemalo presiahnuť 10 minút.

Tabuľka 3. Výhody a nevýhody prenosného dopplera

Je možné určiť pohlavie dieťaťa podľa rytmu srdca?

Na určenie pohlavia nenarodeného dieťaťa existuje niekoľko tradičné techniky, vo väčšine prípadov lekári odmietajú.

Srdcový tep je dôležité znamenie podľa tradičná medicína v tejto otázke:

1. Počúvanie rytmu srdca podľa týždňa je možné určiť, či sa narodí chlapec alebo dievča, podľa jasnosti a rytmu. Zvyčajne takto bije srdce chlapca, zatiaľ čo u dievčat je to chaotickejšie, nezhodujúce sa s tým materským.
2. Podľa polohy srdca mierne vľavo predpovedajú narodenie dievčaťa a vpravo - chlapca.
3. Preto, Koľko tep srdca sa stane za minútu, môžete nastaviť pohlavie nenarodeného dieťaťa:

Tabuľka 4. Počet úderov srdca u embryí rôzneho pohlavia

Srdce nového muža začína biť ako jeden z prvých orgánov po 1 mesiaci tehotenstva, keď sú ostatné orgány a končatiny v plienkach. Srdcový tep plodu podľa týždňov tehotenstva sa líši frekvenciou úderov, rytmom a ďalšími ukazovateľmi. Počúvanie kontrakcií srdca embrya umožňuje pôrodníkom posúdiť zdravotný stav nenarodeného dieťaťa. Skúsení pôrodníci môžu v počiatočných štádiách zistiť, kto sa narodí o 9 mesiacov - chlapec alebo dievča.

Medicína nedokáže vysvetliť, prečo sa určitá skupina buniek v plode v jednom okamihu začne sťahovať a objaví sa srdcový tep. Srdcový tep je jediným ukazovateľom na obdobie 4-12 týždňov, podľa ktorého sa dá určiť, že sa v žene rozvíja nový život. Dobre vnímané pohyby plodu, chvenie, hrče začínajú po 16-20 týždňoch tehotenstva.

V rôznych časoch možno srdcový tep embrya určiť metódami:

• Ultrazvuk - od 4 do 20 týždňov;
• počúvanie cez fonendoskop - od 20 týždňov. pred pôrodom;
• počúvanie cez trubicu - od 20 týždňov. pred pôrodom;
• echokardiograf - v posledných štádiách tehotenstva;
• kardiotokograf – používa sa pri pôrode.

V počiatočných štádiách tehotenstva je srdcový tep embrya zobrazený ultrazvukovým prístrojom. Štúdia je bezpečná pre plod, umožňuje identifikovať možné odchýlky od normy. Ultrazvuk sa vykonáva podľa plánu:

• 10-13 týždňov - prvý (transvaginálny ultrazvuk);
• 20-22 týždňov - druhá (transabdominálna);
• 32-34 (7-8 mesiacov) - tretí.

Od 20. týždňa je pravidelné vyšetrenie u gynekológa sprevádzané počúvaním cez pôrodnícku trubicu alebo fonendoskopom – auskultáciou.

Za týmto účelom lekár určí polohu dieťaťa, pripojí hadičku k žalúdku tehotnej ženy a počúva tlkot srdca dieťaťa. Takáto štúdia pre skúsených gynekológov poskytuje úplný obraz o vývoji plodu po mesiacoch.

Počas pôrodu alebo v prípadoch diagnostikovania abnormalít u budúceho batoľaťa sa používa kardiokograf alebo echokardiograf. Na brucho tehotnej ženy sa počas kontrakcií pripevní špeciálny pás so senzormi. Pôrodník počúva klopanie a zisťuje, ako sa maternica sťahuje, ako bábätko prebieha pôrod, či nepociťuje hladovanie kyslíkom.

Tep srdca

Prvé kontrakcie srdca embrya sa objavujú už v 4-6 týždni tehotenstva. Niektorí lekári tvrdia, že srdcové bunky začnú biť u plodu 12-14 dní po počatí. Pomocou citlivého zariadenia pri externom vyšetrení sa kontrakcie dajú vypočítať za 2 mesiace.

Porážaním v prvých mesiacoch môže skúsený pôrodník ľahko určiť obdobie tehotenstva a dokonca aj pohlavie dieťaťa. Až do 12-13 týždňov funguje malý motor inak v závislosti od obdobia, mení rytmus a frekvenciu kontrakcií. Profesionálny gynekológ podľa srdcovej frekvencie embrya s veľkou istotou rozozná, či sa matke narodí chlapček alebo dievčatko. Presnejšiu predpoveď možno poskytnúť po 20 týždňoch. tehotenstva.

Takže až do 6-8 týždňov vydáva hlavný orgán dieťaťa 110-130 úderov / min. 9-10 týždňov - kontrakcie sa zvýšia na 170-190 úderov. Od 11 do 13 - kontrakcie klesajú, dosahujú 140 - 160 úderov / min. Od 12-13 týždňov. rytmus a frekvencia sú normalizované, nastavené v rozmedzí 140-160 úderov až do samotného narodenia. Od 13. týždňa prechádza pôrodník-gynekológ na auskultačnú formu výskumu.

Rýchlosť vývoja plodu je určená srdcovou frekvenciou:

• 7 týždňov - mala by byť 110-130 kontrakcií za minútu;
• 12-13 týždňov - od 140 do 160 úderov za minútu.

Tabuľka tepovej frekvencie embryí

V prípade odchýlky od normy nahor alebo nadol je potrebné venovať osobitnú pozornosť prísunu kyslíka plodu, ako indikácii sprievodných ochorení tehotnej ženy. Odchýlky od normy môžu byť výsledkom vývoja patológií embrya, ale je ťažké to posúdiť bez ďalšieho výskumu.

Hluché tóny, ktoré možno počuť počas vyšetrenia, môžu byť výsledkom:

• polyhydramnión;
• prítomnosť nadmernej hmotnosti u tehotnej ženy;
• pripevnenie miesta dieťaťa na prednej stene maternice.

Neprítomnosť chvenia srdca naznačuje smrť plodu a vyžaduje chirurgickú intervenciu, umelú stimuláciu pôrodu.

Určenie pohlavia v počiatočných štádiách

Oficiálna medicína popiera možnosť určiť pohlavie dieťaťa podľa srdcového tepu. Po celom svete sa uskutočnilo množstvo experimentov, podľa ktorých je možné s istotou 60-70% predpovedať, kto sa narodí - chlapec alebo dievča. U chlapcov bije srdce častejšie, u dievčat je frekvencia kontrakcií o niečo nižšia ako 140. Tep budúcich chlapcov po 12 týždňoch je viac ako 140 úderov/min.

Predikciu pohlavia sťažujú ďalšie faktory, ktoré určujú srdcovú frekvenciu. Chlapec alebo dievča sa môžu pri počúvaní aktívne pohybovať, alebo naopak relaxovať.

Nedostatok kyslíka výrazne ovplyvňuje výkon – znižuje frekvenciu, ohlušuje tóny. Abnormality môžu tiež spôsobiť rýchly alebo pomalý srdcový tep.

Ako alternatíva alebo navyše k metóde výpočtu srdcovej frekvencie existujú ľudové znaky, ktoré pomáhajú určiť pohlavie budúceho arašidu. Ak je chlapec, žena má ťažkú ​​toxikózu, akútny žalúdok, ak matka uprednostňuje jesť sladkosti, potom bude dievča. Takýchto znamení je veľa a napriek stáročnej praxi sa tu vyskytujú aj neúspechy.

Metóda výpočtu srdcovej frekvencie v embryu je relevantná po 12-13 týždňoch, keď sa tvoria pohlavné orgány. V počiatočných štádiách je určenie pohlavia ťažké kvôli nestabilnému rytmu. Ale po 20 týždňoch je možné so 100% pravdepodobnosťou určiť, či v maminom brušku žije chlapček alebo dievča pomocou ultrazvuku.

Počuť prvé tlkot srdca svojho nenarodeného bábätka je snom každej ženy. Celkovo je pre budúcu matku jedno, či sa narodí chlapec alebo dievča, hlavná vec je, že dieťa je zdravé a plné. A napriek tomu je metóda určovania pohlavia dieťaťa tlkotom srdca pre mladých rodičov strašne zaujímavá. Hoci pri akejkoľvek predpovedi na obdobie 9 mesiacov sa ukáže, či sa v žalúdku matky vyvíja chlapec alebo dievča.