เนื้อร้ายของทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งและการติดเชื้อ TORCH

ประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าไม่มีอะไรมารบกวนผู้หญิงอีกระยะหนึ่งหลังจากนั้น การเสียชีวิตของมดลูกทารกในครรภ์ เธอมีความสุขกับท่าของตัวเอง โดยบางครั้งก็ไม่สงสัยว่าเด็กจะไม่พัฒนาและเสียชีวิต โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 1 และช่วงต้นของช่วงไตรมาสที่ 2 ซึ่งเป็นช่วงที่สตรีมีครรภ์ยังไม่รู้สึกว่าทารกในครรภ์เคลื่อนไหว น่าเสียดายที่สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้หญิงทุกคน

ข้อมูลอาการไม่เป็น การพัฒนาการตั้งครรภ์ระยะเวลาจะแตกต่างกันเล็กน้อย (ก่อน 12 สัปดาห์) และ (หลัง 12 สัปดาห์) แต่ทั้งหมดจะแบ่งออกเป็นความน่าจะเป็นและเชื่อถือได้ หมวดหมู่แรกรวมถึงอาการที่อาจกระตุ้นให้แพทย์หรือผู้หญิงเองต้องเข้ารับการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น แต่ไม่ใช่อาการหลักในการระบุการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง สัญญาณที่เชื่อถือได้คือสัญญาณที่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย

อาการของการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรก

อาการที่อาจเกิดขึ้นได้ในระยะแรก

• สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะแรกคือความรู้สึกส่วนตัวของผู้หญิงที่ลดลงซึ่งปรากฏขึ้นพร้อมกับความคิด: อาการ (คลื่นไส้, อาเจียน), การคัดตึงของต่อมน้ำนม, ความไวต่อกลิ่น, การเปลี่ยนแปลงในการตั้งค่ารสชาติ
• ปฏิเสธ. อุณหภูมิพื้นฐาน(อุณหภูมิร่างกายขณะพักซึ่งวัดทางทวารหนักพร้อมๆ กันในตอนเช้า โดยไม่ต้องลุกจากเตียง) เพิ่มขึ้นในระยะที่ 2 รอบประจำเดือน 0.3-0.5 องศา และยังคงสูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ โดยมีการอำนวยความสะดวกโดย ระดับสูงฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งช่วยรักษาการตั้งครรภ์ หากทารกในครรภ์แช่แข็ง อุณหภูมิพื้นฐานจะลดลงสู่ระดับปกติ (36.4-36.8 องศาเซลเซียส) อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน และการแท้งบุตรที่เป็นอันตราย
• การตรวจทางนรีเวช ที่ การตรวจทางนรีเวชแพทย์จะประเมินขนาดความสม่ำเสมอของมดลูกความยาวและความหนาแน่นของปากมดลูกการแจ้งเตือน คลองปากมดลูก(คลองปากมดลูก) สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งคือ ขนาดที่เล็กกว่ามดลูกเปรียบเทียบกับสิ่งที่ควรเป็นในช่วงเวลาที่คาดหวัง หากแพทย์ตรวจพบความคลาดเคลื่อนดังกล่าวจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์มดลูกเพื่อยืนยันหรือหักล้างข้อสงสัย
• มีเลือดออกจากทางเดินอวัยวะเพศ โดยปกติแล้วการปรากฏตัวของเลือดไหลบ่งบอกว่าการแท้งบุตรได้เริ่มขึ้นแล้ว ส่วนใหญ่แล้วอาการนี้จะเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่ง (2-4 สัปดาห์) หลังจากที่ทารกเสียชีวิตในมดลูก
• อาการปวดจู้จี้บริเวณช่องท้องส่วนล่างอาการปวดเพิ่มขึ้นยังเกิดขึ้นหลังจากผ่านไประยะหนึ่งหลังจากที่ทารกในครรภ์เสียชีวิต

สัญญาณที่เชื่อถือได้ การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา

1. คุณสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งได้ในระยะแรกโดยใช้ human chorionic gonadotropin (hCG) HCG ผลิตโดยเซลล์ที่อยู่รอบๆ เอ็มบริโอ เริ่มตั้งแต่วันที่ 7 หลังจากการปฏิสนธิ ทุกๆ วัน ระดับของฮอร์โมนนี้จะเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าและจะถึงระดับสูงสุดในสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ จากนั้นจะค่อยๆ ลดลงและคงอยู่ที่ระดับเดิมจนกระทั่งคลอดบุตร ในระยะแรกสุดเมื่ออัลตราซาวนด์ตรวจไม่พบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ อาจสงสัยว่าทารกในครรภ์ซีดจางได้ตามระดับของเอชซีจี เนื่องจากแต่ละระยะของการตั้งครรภ์มีลักษณะเฉพาะบางประการ ระดับเอชซีจีรวมถึงการเติบโตรายวันสูงสุด 10 สัปดาห์ ถ้า chorionic gonadotropin ของมนุษย์ต่ำกว่าตัวบ่งชี้ลักษณะของสัปดาห์การตั้งครรภ์ที่กำหนดและเมื่อการวิเคราะห์ซ้ำในวันถัดไประดับของมันจะลดลง - นี่เป็นการให้สิทธิ์ในการวินิจฉัยการซีดจางของทารกในครรภ์
2. ถึงหนึ่งใน สัญญาณที่เชื่อถือได้การตั้งครรภ์แช่แข็งหมายถึงการไม่มีการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จากอัลตราซาวนด์ การเต้นของหัวใจของทารกเริ่มตรวจพบตั้งแต่สัปดาห์ที่ 5-6 ของการตั้งครรภ์ ดังนั้น หากมองเห็นทารกในครรภ์ได้ดี แต่ไม่มีการทำงานของหัวใจ แสดงว่าทารกในครรภ์ถูกแช่แข็ง แต่หากตรวจไม่พบการเต้นของหัวใจในระยะแรกสุดและมองเห็นได้เฉพาะไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว คุณต้องรอและทำอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองหลังจากผ่านไป 5-7 วัน ช่วงนี้ขนาดของไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ที่ การตั้งครรภ์ปกติเพิ่มขึ้น.

เกณฑ์การละเมิดคือ:

• ขาดการเต้นของหัวใจเมื่อขนาดของทารกในครรภ์มากกว่า 5 มม.
• ขาดตัวอ่อนเมื่อขนาดของไข่ที่ปฏิสนธิมากกว่า 25 มม.
• ถุงไข่แดงผิดปกติ

สัญญาณของการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะหลัง

นอกจากนี้นอกเหนือจากที่ระบุไว้ตั้งแต่กลางไตรมาสที่สอง สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งก็ปรากฏขึ้นอีก - ผู้หญิงคนนั้นหยุดรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารก โดยปกติแล้วเธอจะเริ่มรู้สึกได้ในช่วง 18-20 สัปดาห์ (สิ่งสำคัญคือจะเป็นการตั้งครรภ์ซ้ำหรือไม่และรวมถึงรูปร่างของผู้หญิงเองด้วย)

ในตอนแรก การเคลื่อนไหวไม่ชัดเจนและกระฉับกระเฉงเหมือนการเคลื่อนไหวของลำไส้มากกว่า บางครั้งการเคลื่อนไหวของทารกในระหว่างวันอาจไม่เคลื่อนไหวมากนัก ผู้หญิงกำลังยุ่งอยู่กับกิจกรรมประจำวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเธอยังคงทำงานและเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา ดังนั้นการเคลื่อนไหวของเด็กเพียงเล็กน้อยก็อาจไม่มีใครสังเกตเห็น และเมื่อถึงเวลาเย็นคุณแม่ตั้งครรภ์ก็สามารถพักผ่อนนอนบนโซฟาหรือเตียงได้ในที่สุด กิจกรรมของเด็กก็จะเข้มข้นขึ้น (ตาม อย่างน้อยรู้สึกแบบนั้น) และแม่ก็สามารถมีสมาธิและสนุกกับการเตะลูกของเธอได้ ใส่ใจกับกิจกรรมของลูกน้อยตลอดทั้งวัน หากเขาไม่ได้ผลักคุณเป็นเวลานาน ให้นั่งพักผ่อน คุยกับเขาเพื่อสัมผัสถึงการมีอยู่ของเขา ถ้าไม่รู้สึกเคลื่อนไหวใดๆ เลยเป็นเวลา 6 ชั่วโมง ถือว่าน่ากังวล!

หากท้ายที่สุดแล้ว คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาแล้ว อย่าเพิ่งหมดหวัง ถือเป็นโอกาสในการเตรียมตัวให้ละเอียดยิ่งขึ้นสำหรับ การตั้งครรภ์ครั้งต่อไป.

สัญญาณที่เชื่อถือได้เปิดอยู่ ภายหลัง

สัญญาณที่เชื่อถือได้ของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูกคือการไม่มีการเต้นของหัวใจระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่สำคัญมากในชีวิตของผู้หญิงทุกคน ได้เรียนรู้เกี่ยวกับของคุณ ตำแหน่งที่น่าสนใจผู้หญิงคนนั้นเริ่มวางแผนใหม่สำหรับอนาคตที่เกี่ยวข้องกับโอกาสในการมีลูก ดูเหมือนทุกอย่างจะเป็นไปด้วยดี และการตั้งครรภ์ก็ดำเนินไปเรียบร้อยแล้ว ช่วงปลายและทันใดนั้นเธอก็ได้รับข้อความอันน่าสะพรึงกลัวอย่างไม่คาดคิดว่าไม่มีการตั้งครรภ์อีกต่อไป และทารกอันเป็นที่รักยิ่งที่รอคอยมายาวนานเช่นนี้ได้เสียชีวิตลงโดยไม่ได้เกิด

หลังจาก ระยะเวลายาวนานภาวะซึมเศร้าและ ความเครียดทางประสาทคำถามที่เจ็บปวดเริ่มเกิดขึ้น: อะไรนำไปสู่เหตุการณ์เลวร้ายเช่นนี้ การตั้งครรภ์แช่แข็ง? เหตุใดการตั้งครรภ์จึงหยุดลง?

สามารถป้องกันสิ่งนี้ได้หรือไม่?

ลองดูคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้

โดยแก่นแท้แล้ว แช่แข็ง (แช่แข็ง) หรือการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาเป็นการแท้งบุตรประเภทหนึ่ง

ในตอนแรกทุกอย่างเป็นไปตามแผน เอ็มบริโอที่เกิดขึ้นจากการปฏิสนธิสำเร็จจะไปถึงมดลูกและถูกปลูกฝัง อย่างไรก็ตาม เมื่อถึงจุดหนึ่งการพัฒนาก็หยุดลง

แม้ว่าทารกในครรภ์จะไม่พัฒนาอีกต่อไป แต่การยุติการตั้งครรภ์ทันทีซึ่งมาพร้อมกับการถอดไข่ที่ปฏิสนธิและการกำจัดออกจากมดลูกอาจไม่เกิดขึ้น

ดังนั้นในช่วงเวลานี้สัญญาณทั้งหมดของการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนายังคงมีอยู่: มดลูกยังคงเพิ่มขนาดต่อไป, chorionic gonadotropin ของมนุษย์มีอยู่ในเลือด - เป็นตัวบ่งชี้การตั้งครรภ์นอกจากนี้ ความรู้สึกส่วนตัวลักษณะของการตั้งครรภ์ อาการทั้งหมดยังคงอยู่จนกระทั่งเกิดการหยุดชะงักของรก

ด้วยการหยุดชะงักของรก สัญญาณวัตถุประสงค์และอัตนัยของการตั้งครรภ์ทั้งหมดจะค่อยๆหายไป

ทางเลือกหนึ่งสำหรับการตั้งครรภ์แบบแช่แข็งถือได้ว่าเป็นกรณีที่เอ็มบริโอไม่พัฒนาด้วยซ้ำ มีเพียงอวัยวะพิเศษของเอ็มบริโอเท่านั้นที่เกิดขึ้นแทน ซึ่งเรียกว่าเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์

นี่คือสิ่งที่เรียกว่า "ไข่ที่ปฏิสนธิที่ว่างเปล่า"

ประกอบด้วยอะไรบ้าง? สาเหตุของการทำแท้งพลาด?

คำตอบสุดท้ายเกี่ยวกับเหตุผลที่ซับซ้อนทั้งหมดที่นำไปสู่การ "ซีดจาง" ของการตั้งครรภ์ ยาสมัยใหม่ฉันยังไม่สามารถให้ได้ อย่างไรก็ตาม เกือบทุกคนเห็นพ้องกันว่าบ่อยครั้งมากที่การตั้งครรภ์หยุดพัฒนาเนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรมร้ายแรง

ความผิดปกติของภูมิต้านตนเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิดก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ก่อนอื่นเรามาดูสารานุกรมทางการแพทย์กันก่อน

กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด (APS) เป็นกลุ่มอาการที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการสร้างแอนติบอดีในร่างกายต่อฟอสโฟไลปิดบางส่วนของตัวเอง ฟอสโฟลิปิดเป็นส่วนประกอบสากลของเยื่อหุ้มเซลล์ (เช่น เยื่อหุ้มเซลล์) และโครงสร้างเซลล์บางชนิด ดังนั้น อาการทางคลินิกความผิดปกติเหล่านี้มีความหลากหลายมากหรือตามที่แพทย์บอกว่าเป็นระบบ หนึ่งในอาการของ APS คือการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดที่เล็กที่สุด - เส้นเลือดฝอยในระดับที่มีการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและสารอาหารระหว่างเลือดและเนื้อเยื่อ การก่อตัวของ microthrombi ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดเนื้อร้าย (ทำลาย) ของส่วนหนึ่งของรกการหยุดชะงัก การไหลเวียนของเลือดในรกและแม้กระทั่งถึงความตายของทารกในครรภ์ บทบาทของ APS ในการก่อตัวของการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาความล่าช้า การพัฒนามดลูกทารกในครรภ์ จนถึงทารกในครรภ์เสียชีวิตในไตรมาสที่ 2 และ 3

ยอมรับว่าสำหรับคนที่ไม่รู้เรื่องยา คำอธิบายดังกล่าวจะทำให้เกิดคำถามมากกว่าที่จะตอบ ลองอธิบายทั้งหมดนี้ด้วยภาษาที่เข้าถึงได้ง่ายขึ้น

นอกจากนี้การตายของเอ็มบริโออาจเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนและโรคติดเชื้อต่างๆ ที่อวัยวะเพศ และแน่นอนว่ากลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้หญิงที่เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ใช้ยาเสพติด และสูบบุหรี่

อาการ/สัญญาณของการตั้งครรภ์แช่แข็ง

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งได้ด้วยตัวเอง อนาคตแม่อาจรู้สึกว่าอาการต่างๆ เช่น อาการคลื่นไส้หรือความอยากอาหารหายไป แต่ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์หยุดคืบหน้า การวินิจฉัยการตั้งครรภ์แช่แข็งสามารถทำได้โดยแพทย์โดยอาศัยการตรวจร่างกายเท่านั้น เมื่อตรวจร่างกายนรีแพทย์จะสังเกตความล่าช้าของขนาดของมดลูกจากอายุครรภ์ที่คาดไว้ แต่วิธีการหลักในการระบุการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งคืออัลตราซาวนด์ ในบางกรณีจะมีการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางเช่น ไข่ที่ปฏิสนธิที่ว่างเปล่า (ไม่มีตัวอ่อน) ดังนั้นการตั้งครรภ์จึงไม่พัฒนา การขาดการเต้นของหัวใจก็เป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งเช่นกัน

หนึ่งในการทดสอบที่แพทย์สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์แช่แข็งได้คือการหยุดและลดระดับเอชซีจีในเลือด

แต่ถึงกระนั้นผู้หญิงก็สามารถสังเกตอาการบางอย่างของการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งได้ด้วยตัวเอง

นี่คือความเสื่อมโทรมของสุขภาพอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ตัวชี้วัดปกติสำหรับสตรีมีครรภ์ (37-37.5), หนาวสั่น, ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในบริเวณเอวและช่องท้องส่วนล่าง, ปริมาตรช่องท้องลดลง, ขาดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์

แต่อาการเหล่านี้อาจไม่ปรากฏขึ้นทันที อาจปรากฏเพียง 5-7 วันหลังการตั้งครรภ์ในระยะใดก็ได้

แต่อย่าเพิ่งตกใจไปทันที หากมีอาการดังกล่าว ควรปรึกษาแพทย์ทันที

แพทย์วินิจฉัยการตั้งครรภ์แช่แข็งได้อย่างไร?

บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาจะถูกกำหนดในระหว่างการอัลตราซาวนด์ตามปกติ แพทย์จะให้ความสนใจทันทีถึงความแตกต่างระหว่างอายุครรภ์ที่คาดหวังกับขนาดของตัวอ่อน รวมถึงการไม่มีการเต้นของหัวใจ

นอกจากนี้ในระหว่างกระบวนการรกลอกตัว ปัญหานองเลือดและปวดท้องน้อยเป็นระยะๆ

เมื่อทำการตรวจเลือดเพื่อหา hCG จำเป็นต้องจำไว้ว่าหน่วยย่อยเบต้าของ chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ในซีรั่มในเลือดมีแนวโน้มที่จะคงอยู่เป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์ดังนั้นแม้หลังจากการตายของทารกในครรภ์ก็เป็นไปได้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกวิจัย.

คุณควรทำอย่างไรหากพบว่ามีการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง?

หลังจากการตั้งครรภ์จางลง ผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยของเนื้อเยื่อของไข่ที่ปฏิสนธิที่ตายแล้วเริ่มถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งนำไปสู่การเป็นพิษต่อร่างกายของแม่

หากกระบวนการเหล่านี้ดำเนินต่อไปนานกว่าสี่สัปดาห์จะเกิดการรบกวนระบบการแข็งตัวของเลือด เนื้อเยื่อ thromboplastin เข้าสู่กระแสเลือดของมารดา ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันและมีเลือดออกได้

นอกจากนี้อาจเกิดการอักเสบของมดลูกได้

ดังนั้นหากตรวจพบการตั้งครรภ์แช่แข็ง ไม่จำเป็นต้องรอจนกว่าการตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงเอง

ทารกในครรภ์และเยื่อหุ้มเซลล์ที่ตายแล้วจะต้องถูกลบออกจากโพรงมดลูกทันที

เอ็มบริโอจะถูกเอาออกโดยการขูดมดลูกหรือใช้เครื่องดูดสูญญากาศ

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ

ในการเตรียมการผ่าตัด ผู้หญิงจะได้รับการทดสอบการแข็งตัวของเลือดและตรวจ Rh ในเลือดด้วย

จะเตรียมตัวอย่างไรให้เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปหลังการตั้งครรภ์แช่แข็ง?

ในตอนแรกคุณควรทำการวิเคราะห์อย่างละเอียดและพยายามระบุสาเหตุที่ทำให้ตัวอ่อนเสียชีวิต

ควรสังเกตว่ากรณีส่วนใหญ่ของการตายของตัวอ่อนในระยะแรกของการตั้งครรภ์มีสาเหตุมาจากความบกพร่องทางพัฒนาการที่รุนแรง

ดังนั้นเพื่อระบุโรคติดเชื้อที่อาจทำให้ตัวอ่อนเสียชีวิตได้จึงทำการตรวจเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อที่ได้จากการขูดมดลูกในโพรงมดลูก อีกทั้งคู่ครองทั้งสองฝ่ายจะต้องเข้ารับการตรวจโรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ด้วย

การใช้การตรวจทางไซโตจีเนติกส์ของเนื้อเยื่อไข่ของทารกในครรภ์สามารถระบุความผิดปกติทางพันธุกรรมได้ ไปจนถึงคอมเพล็กซ์ มาตรการรักษารวมถึงการศึกษาสถานะฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันของผู้หญิงด้วย

ถ้าผู้หญิงมีเรื่อง การตั้งครรภ์แช่แข็งจากนั้นเธอควรงดเว้นการตั้งครรภ์ต่อไปอีกเป็นเวลา 6-12 เดือน นี่คือสิ่งที่แพทย์แนะนำ

ช่วงนี้ต้องเตรียมร่างกายให้พร้อม การตั้งครรภ์ใหม่: รับการตรวจ รักษาความผิดปกติที่ตรวจพบ รับประทานอาหารให้ดี กินวิตามินรวม และละทิ้งโดยสิ้นเชิง นิสัยที่ไม่ดี.

สิ่งสำคัญคือการมองโลกในแง่ดี ไม่จำเป็นต้องตำหนิใครสำหรับสิ่งที่เกิดขึ้น อย่างที่พวกเขาพูดกันว่าสิ่งนี้จะไม่ช่วยให้เกิดความเศร้าโศก แต่จะนำไปสู่ความผิดหวังและการพัฒนาที่มากยิ่งขึ้นเท่านั้น รัฐซึมเศร้า- มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาเป็นปัจจัยหนึ่งของการคัดเลือกโดยธรรมชาติด้วยความช่วยเหลือในการป้องกันการคลอดบุตรของผู้ป่วยระยะสุดท้าย การตั้งครรภ์แช่แข็งไม่ใช่โทษประหารชีวิต นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่มีลูกในอนาคต

ค่อนข้างเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงความจำเป็นในการเตรียมการที่ละเอียดถี่ถ้วนและรอบคอบมากขึ้นสำหรับงานนี้

“นี่เป็นครั้งที่สองติดต่อกันที่สิ่งนี้เกิดขึ้นกับฉัน! - เด็กผู้หญิงร้องไห้ตามนัดกับสูติแพทย์นรีแพทย์ – เมื่อหกเดือนที่แล้ว การตั้งครรภ์แข็งตัวเมื่อสัปดาห์ที่ 11 ตอนนี้โดยทั่วไปอยู่ที่ 6-7 เกิดอะไรขึ้นกับฉัน? ฉันกับสามีอยากมีลูกจริงๆ...”

แพทย์คำนวณช่วงเวลาที่ตัวอ่อนมีความเสี่ยงมากที่สุด: 3-4, 8-11 และ 16-18 สัปดาห์ ในเวลานี้โอกาสของการแท้งบุตรและการตั้งครรภ์แบบแช่แข็งมีสูง นี่คือช่วงเวลาของการวางอวัยวะสำคัญของทารกในอนาคตและการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของแม่

ผู้ร้าย 1: ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ระบบต่อมไร้ท่อของสตรีผ่านการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ การผลิตฮอร์โมนของมารดาได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนของรกและทารกในครรภ์ ตั้งแต่ช่วงปฏิสนธิปริมาณฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกายจะเพิ่มขึ้น: โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนและไม่เพียง แต่การมีอยู่ของฮอร์โมนเพศหญิงเท่านั้นที่สำคัญ แต่ยังรวมถึงความสมดุลด้วย

ดังนั้นหนึ่งในนั้น เหตุผลด้านฮอร์โมนการตั้งครรภ์แช่แข็งและ การทำแท้งโดยธรรมชาติ– ขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โดยที่ตัวอ่อนไม่สามารถ “ตั้งตัว” ในมดลูกได้อย่างมั่นคง ในผู้หญิงประมาณ 20% ระดับฮอร์โมนเพศชายจะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นเหตุผลที่สองที่เป็นไปได้ของการสูญเสียการตั้งครรภ์

ความผิดปกติเหล่านี้สามารถคาดการณ์ได้โดยการวิเคราะห์สถานะของฮอร์โมนก่อนตั้งครรภ์และสามารถเริ่มการรักษาได้ล่วงหน้า

ผู้ร้าย 2: ความผิดปกติทางพันธุกรรม

ความผิดปกติทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์แสดงออกค่อนข้างเร็วและหลายอย่างไม่เข้ากันกับชีวิต “การพังทลาย” ทางพันธุกรรมนั้นสืบทอดมาจากเอ็มบริโอจากทั้งแม่และพ่อ หรือเกิดขึ้นจากการรวมกันของยีนของพ่อแม่ที่ไม่ประสบผลสำเร็จ เชื่อกันว่าหากการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง สาม หรือมากกว่านั้นติดต่อกันล้มเหลว พันธุกรรมก็จะถูกตำหนิ อย่างไรก็ตาม แพทย์พบว่าเป็นการยากที่จะพูดให้ถูกต้อง

ผู้ร้าย 3: การติดเชื้อ

การตั้งครรภ์เป็นสภาวะของการกดภูมิคุ้มกัน การปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน มิฉะนั้นร่างกายของแม่จะตกลงกับการปรากฏตัวของ "คนแปลกหน้า" ในดินแดนของตนได้อย่างไรซึ่งครึ่งหนึ่งของข้อมูลทางพันธุกรรมแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง? ระบบภูมิคุ้มกันจะมีปฏิกิริยาตอบสนองทันทีด้วยความก้าวร้าวอย่างรุนแรงต่อ "การปลูกถ่ายแบบกึ่งเข้ากันได้" และทารกคงมีช่วงเวลาที่ยากลำบาก

แต่ธรรมชาติได้จัดเตรียมไว้สำหรับทุกสิ่ง - เด็กได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือจากการโจมตีของแอนติบอดีโดยรกและเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ ในทางกลับกันฮอร์โมนการตั้งครรภ์ - gonadotropin chorionic ของมนุษย์ (อันเดียวกับที่บรรทัดที่สองปรากฏในการทดสอบด่วน) ยับยั้งการโจมตีทางภูมิคุ้มกันในส่วนของร่างกายแม่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ฮอร์โมนรกทำหน้าที่ในลักษณะเดียวกันมาก คอร์ปัสลูเทียม,ต่อมหมวกไตและทารกในครรภ์นั่นเอง ทารกรู้สึกดี แต่แม่กลับกลายเป็นว่าเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่างๆ

โรคติดเชื้อทุกชนิดจะรุนแรงขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ พืชที่ไม่เป็นอันตราย "ท้องถิ่น" ได้รับอิสรภาพขยายพันธุ์เกินกว่าจะวัดได้ทำให้เกิดปัญหามากมาย พืชในช่องคลอดถูกกระตุ้นและเกิดอันตราย การติดเชื้อในมดลูกทารกในครรภ์ ในแง่นี้ mycoplasmosis, ureaplasmosis, chlamydia และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้งหมด (โรคหนองใน, ซิฟิลิส ฯลฯ ) เป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย

การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และความผิดปกติหลายประการเกิดจากไซโตเมกาโลไวรัส (CMV) และไวรัสหัดเยอรมัน อย่างไรก็ตามการติดเชื้อเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ในทางกลับกันการติดเชื้อ "เก่า" จะสร้างแรงกระตุ้นในการผลิตแอนติบอดี IgG และป้องกันการกำเริบของโรค แต่แอนติบอดีของ IgM นั้นเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ “ครั้งใหม่” และเป็นสาเหตุของความกังวลร้ายแรง ฉันไม่อยากทำให้คุณกลัว แต่การเป็นโรคหัดเยอรมันในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เป็นข้อบ่งชี้ที่จำเป็นสำหรับการยุติโรค Cytomegalovirus มีความก้าวร้าวน้อยกว่า แต่มักเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการพัฒนามากกว่ามาก

อันตรายอีกประการหนึ่งคือการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ ในหญิงตั้งครรภ์ ARVI ที่พบบ่อยนั้นทำได้ยากเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันทำงานเพียงครึ่งเดียว ยิ่งไปกว่านั้น อันตรายไม่ได้มาจากตัวเชื้อโรคมากนัก แต่มาจาก อาการทั่วไป: มึนเมา อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่การรบกวนการไหลเวียนของเลือดในระบบ “รก-รก-ทารกในครรภ์” ตัวอ่อนขาดออกซิเจนและสารอาหารและอาจตายได้ ดังนั้น ในระหว่างการระบาดตามฤดูกาลของไข้หวัดใหญ่ สตรีมีครรภ์จึงได้รับการแนะนำให้ฉีดวัคซีนชนิดโพลีวาเลนต์ที่ฆ่าตายได้

ผู้ร้าย 4: วิถีชีวิตที่ไม่ดี

แพทย์พูดว่า: เงื่อนไขที่ดีตามกฎแล้วการตั้งครรภ์ดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและสามารถยอมรับได้ง่าย ที่ โหมดที่ถูกต้องไม่จำเป็นต้องทำการปรับเปลี่ยนที่สำคัญ แสดงให้ฉันเห็นผู้หญิงคนหนึ่งที่ใช้ชีวิตในโหมดที่ถูกต้อง...

การตั้งครรภ์แช่แข็งมักเกิดจากความเครียดและการออกแรงมากเกินไป ทารกไม่น่าจะชอบถ้าแม่ใช้เวลาทั้งวันทำงานในห้องที่อับชื้น จ้องคอมพิวเตอร์ และลุกขึ้นจากเก้าอี้เพื่อดื่มกาแฟสักสองสามแก้วแล้วชงโดชิรักเป็นอาหารกลางวัน ภาวะดังกล่าวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ เช่น การปลดเร็วรกและนำมดลูกเข้าสู่สภาวะ โทนเสียงที่เพิ่มขึ้น- ทั้งรบกวนการไหลเวียนของเลือดและ เด็กในครรภ์ได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงเล็กน้อย

การตั้งครรภ์ โดยเฉพาะไตรมาสแรกเป็นเหตุผลในการดูแลตัวเองและแม้กระทั่งตามใจตัวเอง ใน การขนส่งสาธารณะขอแนะนำให้ใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมงต่อวัน โดยทั่วไปแล้วอาการทางประสาทจะถูกห้ามใช้ ความต้องการ อาหารสุขภาพ, มาก อากาศบริสุทธิ์และ อารมณ์เชิงบวกจิตใจปานกลางและ ความเครียดจากการออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของการเดินและการออกกำลังกายง่ายๆ

ตามกฎหมายแรงงาน สตรีมีครรภ์ไม่จำเป็นต้องทำงานในเวลากลางคืน ทำงานล่วงเวลา, งานที่เกี่ยวข้องกับการยกและเคลื่อนย้ายของหนัก, การสั่นสะเทือน, การสัมผัสกับอุณหภูมิสูงและต่ำ, เสียง, รังสี และอื่นๆ สารเคมี- สำคัญ การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพแปดชั่วโมงหรือมากกว่านั้นต่อวัน ไม่แนะนำให้ยืนเกินสามชั่วโมงต่อวัน -

การเดินทางไปต่างประเทศก็ไม่มีความเสี่ยงเช่นกัน ประการแรก หากมีเหตุการณ์ไม่คาดฝันเกิดขึ้น ดูแลรักษาทางการแพทย์ต่างประเทศจะไม่ให้ความช่วยเหลืออย่างเต็มที่ ประการที่สอง เที่ยวบินระยะไกลและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนย้าย การเปลี่ยนแปลงเขตเวลา อาหารที่ผิดปกติ และการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ต้องใช้ความพยายามอย่างมากจากร่างกายและอาจก่อให้เกิดความเสียหายได้ ทารกในครรภ์ในระยะแรกไม่สามารถทนต่อการปรับตัวให้ชินกับสภาพแวดล้อมได้ดีและอาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาได้

ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ

กระบวนการภูมิต้านทานตนเองคือกระบวนการที่แอนติบอดีไม่ได้ถูกสร้างขึ้นต่อสิ่งแปลกปลอม (แบคทีเรียและไวรัส) แต่สร้างต่อเซลล์ของร่างกายเอง ในระหว่างตั้งครรภ์ แอนติบอดีเหล่านี้อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ซึ่งทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

บ่อยครั้งสาเหตุของการตั้งครรภ์แบบถดถอยซ้ำคือกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด (APS) ในกรณีนี้แอนติบอดีจะถูกสร้างขึ้นต่อฟอสโฟลิปิดของตัวเองซึ่งเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของผนังเซลล์ ก่อนตั้งครรภ์อาการนี้อาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง สามารถสงสัย APS ได้ในกรณีที่มีการตั้งครรภ์ถดถอยซ้ำๆ การตรวจประกอบด้วยทั้งการวิเคราะห์เฉพาะสำหรับเครื่องหมาย APS และการวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือด (ด้วย APS การแข็งตัวของเลือดจะเพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ microthrombi รวมถึงในหลอดเลือดของรก ซึ่งนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์ และใน ขาดการรักษาจนถึงแก่ความตาย)

บ่อยครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของการถดถอยได้ แต่โดยปกติแล้วจะมีการถดถอยซ้ำๆ การตรวจสอบโดยละเอียดยังคงช่วยในการระบุได้

การตรวจร่างกายที่จำเป็นหลังการตั้งครรภ์ถดถอย

การตรวจขั้นต่ำหลังการตั้งครรภ์ถดถอย ได้แก่:

อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ตรวจเลือดหาฮอร์โมน (ปกติจะเป็นการตรวจฮอร์โมนเพศ โดยให้ตรวจฮอร์โมนอื่นๆ หากมีอาการบ่งชี้) การละเมิดที่เป็นไปได้การทำงานของอวัยวะที่สร้างฮอร์โมน)

การวิเคราะห์การติดเชื้อ

อสุจิ (เด็กมีพ่อแม่สองคนสาเหตุของการตั้งครรภ์แบบถดถอยสามารถพบได้ไม่เพียง แต่ในแม่เท่านั้น)

รายการนี้สามารถขยายได้อย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ โดยควรเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ขึ้นอยู่กับผลการตรวจทั่วไป ลักษณะของประจำเดือน พันธุกรรม และการปรากฏตัวของโรคต่างๆ ในอดีตหรือปัจจุบัน

สำหรับการตั้งครรภ์ถดถอยซ้ำ การตรวจจะมีรายละเอียดมากขึ้น จำเป็นต้องมีการตรวจกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิดและการศึกษาคาริโอไทป์ (ชุดโครโมโซม) ของพ่อและแม่

จะทำอย่างไรต่อไป

แน่นอนว่าผู้หญิงทุกคนที่ผ่านการทดสอบดังกล่าวว่า "การตั้งครรภ์แบบถดถอย" มีความกังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของผลลัพธ์การตั้งครรภ์ที่ดีในอนาคต ความน่าจะเป็นของสิ่งนี้ค่อนข้างสูง ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การถดถอยของการตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพล "โดยบังเอิญ" ของปัจจัยบางอย่าง ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่โชคร้ายรวมกัน และสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นอีกในอนาคต ในบางประเทศในต่างประเทศ หลังจากการถดถอยครั้งหนึ่ง ไม่แนะนำให้ทำการตรวจโดยละเอียด และพวกเขาจะใช้วิธีนี้หลังจากการตั้งครรภ์ถดถอยซ้ำแล้วซ้ำเล่า เนื่องจาก 80-90% ของผู้ป่วยหลังจากการถดถอยของการตั้งครรภ์เพียงครั้งเดียว มักจะตั้งครรภ์ต่อไปในอนาคต .

อย่างไรก็ตาม ฉันคิดว่าทุกคนจะเห็นด้วยกับฉันว่าควรหลีกเลี่ยงการถดถอยซ้ำๆ จะดีกว่า ดังนั้นคุณต้องได้รับการตรวจสอบและหากตรวจพบการละเมิดใด ๆ ให้ทำการรักษา อย่าลืมกำจัดการติดเชื้อทุกครั้งที่เป็นไปได้ เมื่อตรวจพบความผิดปกติของฮอร์โมนและภูมิต้านทานตนเอง การบำบัดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดหากเริ่มต้นในขั้นตอนการวางแผน ไม่ใช่ในระหว่างตั้งครรภ์

คุณสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้ไม่เร็วกว่าหกเดือน เวลานี้จำเป็นเพื่อให้เยื่อบุมดลูกและระดับฮอร์โมนในร่างกายฟื้นตัว ในช่วงเวลานี้ขอแนะนำให้รับประทาน ยาคุมกำเนิดเนื่องจากไม่เพียงแต่มีผลคุมกำเนิดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวจากความเครียดของฮอร์โมน ควบคุมการทำงานของรังไข่ และฟื้นฟูรอบประจำเดือน

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารให้ถูกต้อง ได้รับวิตามินมากมาย (จากอาหารหรือในรูปของวิตามินรวมเชิงซ้อน) และดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์สามารถปกป้องลูกน้อยได้ ผลกระทบด้านลบ สิ่งแวดล้อม.

อย่าดูถูกบทบาทของนิสัยที่ไม่ดี หาก “เพื่อนสูบบุหรี่ตลอดการตั้งครรภ์แต่ไม่ได้อะไรเลย” “เพื่อนบ้านดื่มแล้วไม่ได้อะไรเลย” นี่ไม่ได้หมายความว่าปัจจัยเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ร่างกายจะสามารถปกป้องได้บางส่วนแต่ไม่ใช่คนอื่นๆ ดังนั้นจำนวน ปัจจัยที่เป็นอันตรายควรจำกัดให้มากที่สุด ใช่ เราจะไม่สามารถปกป้องทารกในอนาคตจากทุกสิ่งได้ แต่จำกัดปริมาณให้มากที่สุด ผลกระทบที่เป็นอันตรายพวกเราต้อง.

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็ง - การบาดเจ็บทางจิตใจสำหรับผู้หญิง ดังนั้นหากคุณถูกทรมานด้วยความคิดครอบงำว่าคุณไม่สามารถมีลูกได้เลย คุณกำลังเตรียมพบกับความล้มเหลว คุณควรปรึกษานักจิตบำบัด บทบาท ปัจจัยทางจิตวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่ยอมรับของแพทย์ส่วนใหญ่

ฉันขอให้ทุกคนประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่แข็งแรง!!!

ในต่างประเทศ การวิจัยได้เริ่มต้นขึ้นเกี่ยวกับกลุ่มอาการของการแท้งบุตรซ้ำ ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการยุติการตั้งครรภ์ครั้งที่สาม ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ครั้งที่สี่ของคุณและ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีหลังจากการแท้งสามครั้งจะเป็น 75% การวินิจฉัย "การแท้งบุตรเป็นนิสัย" ในรัสเซียเกิดขึ้นหลังจากสองกรณีที่ไม่ประสบผลสำเร็จ

การตั้งครรภ์แช่แข็งคืออะไร?

การตั้งครรภ์แช่แข็งเกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์เสียชีวิตและหยุดพัฒนาด้วยเหตุผลบางประการ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ แต่ก็เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สองและแม้กระทั่งในช่วงที่สามด้วย

การตั้งครรภ์แช่แข็งถือเป็นการแท้งบุตรประเภทหนึ่ง ในตอนแรกการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ: ไข่ที่ปฏิสนธิจะเข้าสู่มดลูกและฝังอยู่ในนั้น ในกรณีนี้ผู้หญิงมีลักษณะสัญญาณทั้งหมดของการตั้งครรภ์: ต่อมน้ำนมบวม, ประจำเดือนหยุดและมดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้น ช่วงเวลาแห่งการหยุดพัฒนาของทารกในครรภ์มักจะผ่านไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็นโดยหญิงตั้งครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรก

บางครั้งมีกรณีของการตั้งครรภ์แช่แข็งเมื่อหลังจากการปฏิสนธิและการฝังการพัฒนาของตัวอ่อนจะไม่เกิดขึ้นเลยและมีเพียงอวัยวะพิเศษของตัวอ่อนเท่านั้นที่ถูกสร้างขึ้นเป็น เมมเบรน- ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า “ไข่ว่างเปล่า”
ช่วงเวลาที่พัฒนาการของทารกในครรภ์มักหยุดลง

แพทย์กำหนดช่วงเวลาที่ตัวอ่อนมีความเสี่ยงมากที่สุด: 3-4 สัปดาห์, 8-11 สัปดาห์ และ 16-18 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ สัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์ถือว่าอันตรายอย่างยิ่ง ในเวลานี้ ความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการตั้งครรภ์แช่แข็งยังอยู่ในระดับสูง ซึ่งเป็นช่วงการก่อตัวของอวัยวะสำคัญต่างๆ ในทารกในครรภ์ และการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของมารดา

อะไรคือสาเหตุของการตั้งครรภ์แช่แข็ง?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์แช่แข็งคือความผิดปกติทางพันธุกรรมต่างๆ การตั้งครรภ์มากถึงเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ที่ไม่พัฒนาก่อนสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์มีสาเหตุมาจากความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์

ความผิดปกติทางพันธุกรรมต่างๆ ของทารกในครรภ์เกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว และส่วนมากไม่สอดคล้องกับชีวิต ในกรณีนี้ “ความเสียหายทางพันธุกรรม” สามารถสืบทอดโดยเอ็มบริโอจากพ่อแม่คนใดคนหนึ่ง หรือเกิดขึ้นจากการรวมกันของยีนของพ่อแม่ที่ไม่ประสบผลสำเร็จ เมื่อการตั้งครรภ์ติดต่อกันหลายครั้งล้มเหลว สาเหตุจะถือเป็นพันธุกรรม แม้ว่าแพทย์จะไม่สามารถบอกได้แน่ชัด

สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งของการตั้งครรภ์แช่แข็งคือ ความผิดปกติของฮอร์โมน- สาเหตุหนึ่งของฮอร์โมนของการตั้งครรภ์แช่แข็งรวมถึงการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองคือการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งไม่อนุญาตให้เอ็มบริโอสร้างตัวเองอย่างมั่นคงในมดลูก อีกสาเหตุหนึ่งคือภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนมากเกินไป ประมาณหนึ่งในห้าของผู้หญิง ระดับแอนโดรเจนเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ - ฮอร์โมนเพศชายซึ่งเป็นครั้งที่สอง เหตุผลที่เป็นไปได้การตั้งครรภ์ซีดจาง

การเกิดความผิดปกติดังกล่าวสามารถทำนายได้โดยการวิเคราะห์สถานะของฮอร์โมนซึ่งสามารถทำได้ก่อนตั้งครรภ์โดยเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที อย่างน้อยที่สุดคุณจำเป็นต้องทำการทดสอบฮอร์โมนระหว่างการไปพบแพทย์นรีแพทย์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ครั้งแรก
ประมาณหนึ่งในสามของการแท้งบุตรเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันจะถูกระงับ มิฉะนั้น สิ่งมีชีวิตของมารดาฉันจะไม่ยอมรับการปรากฏตัวของ "คนแปลกหน้า" ในดินแดนของฉันซึ่งมีข้อมูลทางพันธุกรรมแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

ทารกในครรภ์ได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือจากการโจมตีด้วยแอนติบอดีจากรก รวมถึงเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ และมารดาก็มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทุกประเภท ในหญิงตั้งครรภ์ โรคติดเชื้อทุกชนิดจะรุนแรงมากขึ้น เมื่อได้รับการปลดปล่อยแล้ว พืชที่ไม่เป็นอันตราย “ในท้องถิ่น” จะขยายตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดปัญหามากมาย ในเวลาเดียวกันพืชในช่องคลอดจะถูกกระตุ้นและมีภัยคุกคามต่อการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์

การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ทุกประเภท รวมถึงข้อบกพร่องด้านพัฒนาการต่างๆ อาจเกิดจากไวรัสหัดเยอรมันและ CMV (cytomegalovirus) แต่การติดเชื้อเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ในทางกลับกันการติดเชื้อ "เก่า" จะกระตุ้นการผลิตแอนติบอดี IgG เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค อันตรายอีกอย่างคือการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ ในหญิงตั้งครรภ์แม้แต่ ARVI ซ้ำ ๆ ก็ทำได้ยากเนื่องจากภูมิคุ้มกันของพวกมันทำงานได้เพียงครึ่งเดียว ในกรณีนี้อันตรายไม่ได้มาจากเชื้อโรคโดยตรงมากนัก แต่มาจากการมีอาการทั่วไป: ไข้, มึนเมา, นำไปสู่การรบกวนการไหลเวียนของเลือดของมารดา - รก - ทารกในครรภ์ที่เป็นอันตราย เอ็มบริโอเริ่มขาดออกซิเจนและสารอาหาร และอาจตายได้

การตั้งครรภ์มักสิ้นสุดลงด้วยการผสมเทียม จากสถิติที่น่าผิดหวัง การตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นหลังการผสมเทียมมีแนวโน้มที่จะแข็งตัวหรือยุติลงเองมากกว่าการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการปฏิสนธิตามธรรมชาติ

นอกจากนี้สาเหตุของการตั้งครรภ์แช่แข็งก็มักเกิดขึ้น ภาพผิดชีวิต. บ่อยครั้งการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งมักเกิดจากการออกแรงมากเกินไปและความเครียด ไม่น่าเป็นไปได้ที่ทารกจะชอบถ้าแม่ของเขาใช้เวลาทั้งวันทำงานในห้องที่อับชื้นจ้องคอมพิวเตอร์และลุกขึ้นจากเก้าอี้เพื่อชงอาหารกลางวันโดชิรักและดื่มกาแฟสักสองสามแก้ว เงื่อนไขที่คล้ายกันมีส่วนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น รกลอกตัวเร็ว ทำให้มดลูกขาด สภาพที่เป็นอันตรายโทนเสียงที่เพิ่มขึ้น

สิ่งนี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ดังนั้นทารกในครรภ์จึงไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอ ในกรณีส่วนใหญ่ การเกิดการตั้งครรภ์แช่แข็งนั้นเป็นผลมาจากสถานการณ์ที่โชคร้ายรวมกัน ซึ่งเป็นปัจจัยสุ่มที่ร้ายแรงและไม่อาจแก้ไขได้อย่างแน่นอน

ระยะเวลาหกเดือนที่จำเป็นในการฟื้นฟูสถานะของฮอร์โมนและเยื่อบุโพรงมดลูกสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งถัดไปช่วยให้สามารถทำทุกอย่างที่จำเป็นได้ ขั้นตอนทางการแพทย์และให้ร่างกายได้พักบ้าง

สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา (แช่แข็ง)

ตามกฎแล้ว เป็นไปไม่ได้ที่จะสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งด้วยตัวเอง สัญญาณหลักของการตั้งครรภ์แช่แข็งคือการหายไปของอาการตั้งครรภ์ที่มีอยู่แล้ว (การอาเจียนและคลื่นไส้ในตอนเช้า ความตึงเครียดในต่อมน้ำนม) อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่ใช่เกณฑ์ที่ถูกต้องในการวินิจฉัยโรค สิ่งที่น่าตกใจกว่านั้นคือมีเลือดปนออกมาซึ่งไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ จำเป็นต้องมีการตรวจโดยแพทย์ตลอดจนการตรวจเพิ่มเติมที่จำเป็น (การตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีอัลตราซาวนด์ ฯลฯ )

โดยปกติแล้วการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาจะนำไปสู่ การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ– มดลูกหดตัว เลือดออกจะเริ่มขึ้น เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิขัดผิว และเซลล์โทรโฟบลาสต์หรือรกถูกขับออกจากโพรงมดลูก มีเลือดออกจากมดลูกเป็นเวลาหลายวันหลังจากนั้นจะหยุดสนิท ในบางกรณีการแท้งบุตรจะไม่เกิดขึ้นจากนั้นกลยุทธ์สำหรับการดำเนินการที่ตามมาจะได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคลโดยปรึกษากับนรีแพทย์

อุณหภูมิพื้นฐานในระหว่างตั้งครรภ์แช่แข็ง

ในช่วงไตรมาสแรก ในระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง อุณหภูมิพื้นฐานมักจะลดลง แต่ก็ไม่เสมอไป อุณหภูมิอาจเกิน 37 องศาได้แม้การตั้งครรภ์จะจางหายไป! หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งก็จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง (ไม่พัฒนา)

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช:

• ความแตกต่างระหว่างขนาดของมดลูกและอายุครรภ์ (เมื่อมดลูกมีขนาดเล็กกว่าอายุครรภ์ที่คาดไว้)

ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ (การตรวจอัลตราซาวนด์) ของกระดูกเชิงกราน:

• anembryony (ว่าง (ไม่มีตัวอ่อน) ไข่ที่ปฏิสนธิ;
• ไม่มีการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

สำหรับการตรวจเลือดด้วยฮอร์โมน:

การเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของจำนวนฮอร์โมนการตั้งครรภ์ choriogonic gonadotropin (hCG) ซึ่งเป็นลักษณะของการตั้งครรภ์ปกติหยุดลง

กลวิธีของแพทย์ในการตรวจพบการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี:

1. กลยุทธ์การรอคอยหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งหลังจากการตายของไข่ที่ปฏิสนธิจะสังเกตเห็นระดับฮอร์โมนรกลดลงและการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง

2. การหยุดชะงักของยาหากคุณตั้งครรภ์น้อยกว่า 8 สัปดาห์ คุณสามารถใช้ยาต้านโปรเจสเตอโรน (ไมเฟพริสโตน) ที่รับประทานในรูปแบบเม็ดร่วมกับยาพรอสตาแกลนดิน E1 อะนาล็อก (มิโซพรอสทอล) ที่ฉีดทางช่องคลอดได้ ภายหลัง เวลาที่แน่นอนการแท้งบุตรเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของยาเหล่านี้

3. การผ่าตัดรักษาการขูดมดลูก (ขูด) ของโพรงมดลูก

ระยะเวลาของขั้นตอนขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้หญิงแต่ละคน

ความจำเป็นในการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลครั้งต่อไปขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ ระยะเวลาหลังการผ่าตัด และปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ อย่างไรก็ตาม การรักษาหลังการผ่าตัดมักจะดำเนินการในโรงพยาบาล
การผ่าตัดนี้คล้ายกับเทคนิคการทำแท้งและต้องทำภายใต้การดมยาสลบ อาจกำหนดได้หลังจากภาวะมดลูกยุบทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ วิธีการต่างๆซึ่งหดตัวของมดลูกตลอดจนการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียที่จำเป็น หลังจากหนึ่งหรือสองสัปดาห์คุณจะต้องเข้ารับการอัลตราซาวนด์ ( อัลตราซาวนด์) ของมดลูกเพื่อตรวจสอบสภาพของโพรงมดลูก (ไม่ว่าจะยังมีซากไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ที่นั่นหรือไม่) รวมทั้งมดลูกหดตัวดีเพียงใด

การตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการตั้งครรภ์ "แช่แข็ง" ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์แช่แข็ง

หลังจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา การพยากรณ์โรคมักจะเป็นผลดี โดยปกติแล้วผู้หญิงจะไม่มีปัญหาใด ๆ กับการโจมตีเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ครั้งถัดไป ผู้ป่วยประมาณ 80-90% ที่เคยตั้งครรภ์เดี่ยวแบบแช่แข็งในอดีตสามารถคลอดบุตรและคลอดบุตรได้ตามปกติ เด็กที่มีสุขภาพดี- หากการสูญเสียการตั้งครรภ์เกิดขึ้นซ้ำ ๆ (สองครั้งขึ้นไป) และเรากำลังพูดถึง การแท้งบุตรเป็นนิสัยการตั้งครรภ์ การพยากรณ์โรคแย่ลง และผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการตรวจเชิงลึกมากขึ้น

• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• กำหนดระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือด
• การตรวจการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• กำหนดระดับของ autoantibodies ในเลือด
• ตรวจวัดระดับของแอนติบอดีในเลือดต่อโรคหัดเยอรมัน
• กำหนดระดับฮอร์โมนในเลือด ต่อมไทรอยด์.

โดยที่ แผนส่วนบุคคลการตรวจดังกล่าวจะดำเนินการหลังจากปรึกษากับนรีแพทย์แล้ว กำลังพิจารณา ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลก็สามารถขยายได้

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ล้มเหลวซ้ำๆ?

กลุ่มเสี่ยงสำหรับการตั้งครรภ์ซ้ำแล้วซ้ำเล่าที่ไม่พัฒนา ได้แก่ ผู้หญิงที่เคยทำแท้ง ยิ่งมีการทำแท้งมากเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสประสบปัญหาคล้าย ๆ กันมากขึ้นเท่านั้น

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกและผู้ที่ตั้งครรภ์ "แช่แข็ง" ในระยะหลังที่มีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์แบบแช่แข็งก็คือผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกและเกิดเด็กที่ไม่สามารถมีชีวิตได้ กลุ่มนี้อาจรวมถึงสตรีที่ป่วยด้วยโรคไวรัสและโรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ด้วย บ่อยครั้งที่อายุของผู้หญิงก็เป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตร ดังนั้นจึงแนะนำให้คลอดบุตรคนแรกก่อนอายุสามสิบ บางชนิดอาจรบกวนการตั้งครรภ์ด้วย คุณสมบัติทางกายวิภาคเจริญพันธุ์ ระบบผู้หญิงเช่น อานม้า และมดลูกสองส่วน เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของพัฒนาการของมดลูกซึ่งรูปร่างเปลี่ยนแปลงไปมากจนป้องกันข้อเท็จจริงนี้ได้ การพัฒนาตามปกติการตั้งครรภ์ทำให้มันจางลง

ความผิดปกติที่คล้ายกัน ได้แก่ การยึดเกาะที่เกิดขึ้นหลังการอักเสบในโพรงมดลูกและแยกออกจากด้านใน การไหลปกติการตั้งครรภ์อาจถูกแทรกแซงโดยเนื้องอกซึ่งทำให้โพรงมดลูกผิดรูปและป้องกันการเกาะติดของไข่ที่ปฏิสนธิตามปกติ
ความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออาจรบกวนการตั้งครรภ์ตามปกติ เช่น โรคต่อมไทรอยด์ เบาหวาน การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนล้มเหลว ประจำเดือนมาผิดปกติ เป็นต้น

สูตินรีเวชวิทยา

เราไม่ได้ยินเลย และไม่ใช่เลยเพราะมันไม่มีอยู่จริง ก่อนหน้านี้การยุติการตั้งครรภ์โดยพลการใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของการเกิดนั้นเรียกว่าการแท้งบุตร ทุกวันนี้ ด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์และการตรวจอื่น ๆ แพทย์จึงสามารถวินิจฉัยโรคที่ไม่มีใครสงสัยเมื่อสองสามทศวรรษก่อนด้วยซ้ำ การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งเป็นกรณีเดียวกัน

ตามข้อมูลบางส่วนในปัจจุบันการวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นกับสตรีมีครรภ์ประมาณ 40% การตั้งครรภ์ของพวกเขาสิ้นสุดลงแล้วซึ่งเกิดจากการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็ง เกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์หยุดพัฒนา สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจแตกต่างออกไป - ตั้งแต่นิสัยที่ไม่ดีของพ่อแม่ในอนาคตไปจนถึงความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์ บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์แช่แข็งเกิดจากการติดเชื้อต่าง ๆ ที่หญิงตั้งครรภ์หยิบขึ้นมาโดยไม่ได้ตั้งใจ (หัดเยอรมัน, อีสุกอีใส) และความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย

จะเป็นการดีหากการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตร ซึ่งมักเกิดขึ้นเร็วมากในการตั้งครรภ์ มิฉะนั้นผลที่ตามมาสำหรับผู้หญิงอาจไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่ง ท้ายที่สุดทารกในครรภ์ที่แช่แข็งเริ่มเสื่อมสภาพทำให้เกิดการอักเสบในโพรงมดลูก ดังนั้นเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจึงมีการระบุอย่างชัดเจน การหยุดชะงักทางการแพทย์การตั้งครรภ์โดยการขูดมดลูกหรือรับประทานยา หลังจากนั้นเกิดการแท้งบุตร (หากตั้งครรภ์ไม่เกิน 8 สัปดาห์)

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบอันไม่พึงประสงค์ สิ่งสำคัญคือต้องระบุอาการของการตั้งครรภ์แช่แข็งโดยเร็วที่สุด แต่นี่เป็นไปได้เหรอ? สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งสามารถเป็นได้ทั้งเด่นชัดและซ่อนเร้น ที่สุด ทางที่ถูกเพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์คือการตรวจสอบเป็นประจำโดยผู้เชี่ยวชาญและ ทัศนคติที่ระมัดระวังต่อสุขภาพของคุณ

อาการของการตั้งครรภ์แช่แข็งมีอะไรบ้าง?

คุณรู้เป็นอย่างดีเกี่ยวกับ: การอาเจียน (พิษ), อาการบวมของต่อมน้ำนม, อุณหภูมิฐานสูง ฯลฯ อาการทั้งหมดนี้เกิดจากการที่ร่างกายของผู้หญิงปรับตัวเข้ากับ สิ่งแปลกปลอม(แก่ทารกในครรภ์) และถ้าทารกในครรภ์หยุดพัฒนา ทุกอย่างก็ควรจะเข้าที่ตามหลักเหตุผล อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มักไม่เกิดขึ้นบ่อยนัก การตั้งครรภ์ค่อยๆ หายไป แต่อาการยังคงอยู่ และต่อมาก็สังเกตเห็นการหยุดอย่างกะทันหันของพวกเขา มันเกิดขึ้นที่ผู้หญิงคนหนึ่งรู้สึกถึงการยุติการตั้งครรภ์อย่างกะทันหันอย่างชัดเจน สิ่งนี้ควรเตือนเธอและกลายเป็นเหตุให้ไปพบแพทย์

• ปลดประจำการ หากการตั้งครรภ์แช่แข็งเกิดขึ้นแล้วในช่วงสามสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ ช่วงเวลาที่มีไม่เพียงพอจะปรากฏขึ้นตรงเวลา แต่ระยะเวลาจะนานกว่าปกติมาก หากมีการตั้งครรภ์ควรไปพบแพทย์โดยด่วนเสมอ ถึงแม้จะเป็นเลือดหยดเล็กๆก็อย่าเสี่ยง ปกติจะโทร มีเลือดออกไม่ใช่การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง แต่เป็นภัยคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ นั่นคือตัวอ่อนยังคงพัฒนาต่อไปและมดลูกพยายามทุกวิถีทางที่จะกำจัดมันออกไป มันเกิดขึ้นที่การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งนั้นรวมกับการแท้งบุตร ในกรณีนี้การจำจะปรากฏขึ้นอย่างแน่นอน
• ความเจ็บปวด. บ่อยครั้งที่อาการปวดที่จู้จี้บริเวณช่องท้องส่วนล่างบ่งชี้ว่ามีการแท้งบุตร แต่ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง เฉพาะในระยะหลัง ๆ ของการซีดจางเท่านั้นที่อาจมีอาการปวดคล้ายกับอาการปวดประจำเดือน
• หน้าอก. อาการที่เด่นชัดที่สุดของการตั้งครรภ์คืออาการปวดและบวมที่ต่อมน้ำนม เมื่อตั้งครรภ์แบบแช่แข็ง อาการเหล่านี้จะหยุดลงทันที
• พิษ หากคุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงในช่วงไตรมาสแรกและหยุดกะทันหัน ให้ปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณตั้งครรภ์ไม่เกิน 10 สัปดาห์
• อุณหภูมิพื้นฐาน เมื่อตั้งครรภ์จนแข็งตัว อาการจะกลับสู่ระดับเดียวกับในสภาวะ "ไม่ได้ตั้งครรภ์" ปกติ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่อาการหลักของพยาธิวิทยา

คุณควรเอาใจใส่ตัวเองมากขึ้นหากสถานการณ์เดียวกันนี้เคยเกิดขึ้นมาก่อน ภัยคุกคามของการตั้งครรภ์แช่แข็งอีกครั้งเป็นเรื่องปกติ

สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะหลัง มันไม่เพียงแต่มีเชิงลบเท่านั้น ผลกระทบทางสรีรวิทยาแต่ยังรวมถึงจิตวิทยาด้วย อาการของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในไตรมาสที่สองอาจเป็นได้ทั้งที่ชัดเจนและซ่อนเร้น

• ท้อง. ในระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง มันจะหยุดเติบโต มดลูกไม่เพิ่มขนาด
• การเคลื่อนไหว สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งคือการหยุดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ “ความเงียบ” ในท้องหลายวันถือเป็นสถานการณ์ที่อันตรายอย่างยิ่ง
• อุณหภูมิของร่างกาย. หากทารกในครรภ์เสียชีวิตไปนานแล้วและผู้หญิงไม่สงสัยก็แสดงว่ามีในร่างกายของเธอ การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ- การติดเชื้อเกิดขึ้นในมดลูกซึ่งทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• มีเลือดออก ในระยะใดของการตั้งครรภ์ การตกขาวควรเป็นสาเหตุให้ไปพบแพทย์ ในระหว่างการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง อาจไม่สามารถสังเกตการตกขาวได้

อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทำการวินิจฉัยด้วยตนเองไม่ว่าในกรณีใด ถึงแม้อาการจะตรงกันทั้งหมดแต่ก็ไม่ได้มีความหมายอะไร มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้หลังจากทำการตรวจร่างกายหลายครั้ง

• การตรวจทางนรีเวช โดยการคลำจะตรวจพบความแตกต่างระหว่างขนาดของมดลูกและอายุครรภ์ที่คาดหวัง อย่างไรก็ตาม วิธีนี้จะช่วยตรวจหาการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งได้เฉพาะในไตรมาสที่ 2 และ 3 เท่านั้น ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ขนาดของมดลูกยังไม่แตกต่างจากขนาด "ไม่ตั้งครรภ์" มากนัก
• คอริโอนิก โกนาโดโทรปิน จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับเอชซีจีหากสงสัยว่าพลาดการทำแท้ง ในกรณีนี้ ตัวชี้วัดจะหยุดที่ระดับหนึ่งก่อนแล้วจึงลดลง
• อัลตราซาวนด์ เมื่อใช้การตรวจนี้ จะสามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งได้ วันที่ต่างกัน- ขาดการเต้นของหัวใจในทารกในครรภ์หยุดการเจริญเติบโตของตัวอ่อนหรือไม่อยู่ในไข่ที่ปฏิสนธิ - ทั้งหมดนี้ สัญญาณที่ชัดเจนการตั้งครรภ์แช่แข็ง

อย่างไรก็ตามแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้โดยการเปรียบเทียบผลลัพธ์ทั้งหมดที่ได้รับเท่านั้น ก่อนคำตัดสินและหลังจากนั้น พยายามอย่าตื่นตระหนก เป็นเรื่องง่ายที่จะพูด แต่แน่นอนว่าไม่มีอะไรจะเลวร้ายไปกว่าการสูญเสียลูกไป อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าหลังจากการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง คุณจะมีโอกาสอุ้มทารกที่แข็งแรงได้ทุกครั้ง

ดูแลตัวเองด้วยนะ!

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ- ทันย่า คิเวซดีย

คู่รักหลายคู่ใฝ่ฝันที่จะลองสวมบทบาทเป็นพ่อแม่ที่อายุน้อย น่าเสียดายที่ความปรารถนาดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นจริงเสมอไป สาเหตุหนึ่งของปัญหานี้คือการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง ทั้งพ่อและแม่สามารถถูกตำหนิสำหรับพยาธิสภาพนี้ได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่คู่ค้าทั้งสองจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดในขั้นตอนการวางแผน จะทำอย่างไรถ้า แต่แรก- จะป้องกันพยาธิสภาพนี้ได้อย่างไร?

ข้อมูลทั่วไป

การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งคือภาวะที่ทารกในครรภ์หยุดการเจริญเติบโตและพัฒนาการซึ่งส่งผลให้ทารกเสียชีวิต อาจไม่มีสัญญาณของการแท้งบุตร แต่ตัวอ่อนยังคงอยู่ในโพรงมดลูก นั่นคือเหตุผลที่พยาธิวิทยานี้เรียกว่าการแท้งบุตรที่ล้มเหลว การแช่แข็งสามารถเกิดขึ้นได้ทุกระยะ แต่ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก สัปดาห์ที่ 3-4 และ 8-10 ถือเป็นสัปดาห์ที่อันตรายที่สุด

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง? ไข่ที่ปฏิสนธิจะเดินทางไปยังมดลูกและไปฝังตัว หลังจากนั้นระยะหนึ่งการเจริญเติบโตของเอ็มบริโอจะหยุดลง อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการตั้งครรภ์แช่แข็งคือกลุ่มอาการ ไข่เปล่า- ในกรณีนี้เยื่อหุ้มเซลล์จะพัฒนาขึ้น chorionic gonadotropin ของมนุษย์จะถูกสังเคราะห์ แต่ไม่มีตัวอ่อนเลย หากคุณทำการทดสอบการตั้งครรภ์ ผลลัพธ์จะออกมาเป็นบวก สาเหตุหลักที่มีอิทธิพลต่อการเกิดโรคไข่เปล่าแพทย์ระบุโรคโครโมโซมต่างๆ

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์แช่แข็งบ่อยแค่ไหน?

ตามสถิติ การตั้งครรภ์ของผู้หญิงทุกๆ วินาทีจะ “ค้าง” และจบลงด้วยการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง โดยปกติสิ่งนี้จะเกิดขึ้นก่อนที่ผู้หญิงจะรู้เกี่ยวกับสถานการณ์ที่น่าสนใจของเธอ ความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพนี้หลังจากการทดสอบแสดงผลเป็นบวกไม่เกิน 20%

จะทราบได้อย่างไรว่าการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรก?

พัฒนาการและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ในช่วงเก้าเดือนขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย บางครั้งสถานการณ์บางอย่างอาจทำให้กระบวนการนี้หยุดชะงักและทำให้เอ็มบริโอเสียชีวิตได้ อาการของการแช่แข็งนั้นชัดเจนมากและการวินิจฉัยทางการแพทย์มักไม่ทำให้เกิดปัญหา ประการแรกในระยะแรกคือการหายตัวไปของอาการซึ่งเป็นเรื่องปกติของหญิงตั้งครรภ์ ในกรณีนี้คุณต้องปรึกษาแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านผลลัพธ์ การตรวจอัลตราซาวนด์จะสามารถระบุได้ว่ามีหรือไม่มีพยาธิสภาพอยู่ หลังจากนั้นจะมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

สาเหตุของพยาธิวิทยา

ทำไมการตั้งครรภ์ถึงล้มเหลวในระยะแรก? นี่เป็นคำถามที่ถามโดยผู้หญิงที่ต้องประสบปัญหานี้อยู่แล้ว แพทย์ระบุปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อการก่อตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

1. ความผิดปกติของโครโมโซมและพันธุกรรม นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการแท้งพลาด เมื่อเอ็มบริโอสืบทอดยีนทางพยาธิวิทยาหรือโครโมโซมเพิ่มเติม ตัวอ่อนจะพัฒนาข้อบกพร่องต่างๆ ในระหว่างการพัฒนา ส่วนใหญ่มักเข้ากันไม่ได้กับชีวิต ดังนั้นทารกในครรภ์จึงเสียชีวิตในครรภ์ กฎการคัดเลือกโดยธรรมชาติใช้ที่นี่ ธรรมชาติตัดสินใจว่าการให้กำเนิดทารกที่ไร้ความสามารถนั้นเป็นเรื่องผิด ดังนั้นมันจึง "ยุติ" การตั้งครรภ์ ความผิดปกติทางพันธุกรรมนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์
2. การติดเชื้อ มีบทบาทอย่างมากในการกำเนิดของการตั้งครรภ์แช่แข็ง โรคติดเชื้อ- ได้แก่ โรคหัดเยอรมัน โรคทอกโซพลาสโมซิส การติดเชื้อเริม- โรคทางเพศและโรคหวัดไม่ควรละเลย การติดเชื้อเป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก สารติดเชื้อหลังจากเจาะรกจะส่งผลต่อทารกในครรภ์ สิ่งเหล่านี้สามารถรบกวนการฝังตัวและโภชนาการตามปกติของเอ็มบริโอได้ ผลปรากฎว่าการตั้งครรภ์แข็งตัวเร็ว
3. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหลักในการตั้งครรภ์อาจเป็นสาเหตุของการซีดจางได้
4. โรคภูมิต้านตนเอง ด้วยโรคดังกล่าว แอนติบอดีจึงเริ่มผลิตในร่างกายของมารดา พวกเขาไม่ได้ต่อสู้กับองค์ประกอบแปลกปลอม แต่ต่อสู้กับเซลล์ของตัวเอง เป็นที่ทราบกันว่าเอ็มบริโอได้รับมรดกประมาณ 50% ของยีนของแม่ เป็นผลให้แอนติบอดีเริ่มฆ่าเซลล์ในร่างกายของทารกในครรภ์ซึ่งนำไปสู่ความตาย
5. Teratozoospermia บางครั้งพ่อเองก็ถูกตำหนิสำหรับการตั้งครรภ์ที่พลาดไป Teratozoospermia มักทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในชาย หากคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ พัฒนาการของเด็กมักจะหยุดลง ระยะเริ่มแรก- Teratozoospermia เป็นพยาธิสภาพของตัวอสุจิซึ่งแสดงออกในโครงสร้างที่ผิดปกติ ก็อาจปรากฏอยู่ในรูป รูปร่างไม่สม่ำเสมอหัว, หางสั้นหรือโค้งงอ
6. วิถีชีวิตที่ผิด. การเกิดภาวะตั้งครรภ์แช่แข็งนั้นได้รับอิทธิพลจากโภชนาการของสตรีมีครรภ์ ตารางการทำงานและการพักผ่อนของเธอ และการเสพติด เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับความเป็นไปได้ อาการไม่พึงประสงค์หลังการใช้งาน ยา- อายุของผู้หญิงก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ยิ่งเธออายุมากเท่าไรโอกาสที่จะเกิดพยาธิสภาพก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

รายการข้างต้นเป็นเพียงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตรที่พลาดไป ในความเป็นจริงมีจำนวนมาก ในทุกๆ กรณีเฉพาะมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าอะไรทำให้การตั้งครรภ์ล้มเหลว

สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็ง

ผู้หญิงหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับคำถามว่าจะรับรู้การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะแรกที่บ้านได้อย่างไร? ความร้ายกาจของภาวะนี้อยู่ที่ว่ามักไม่มีอาการ หลายวันหรือหลายสัปดาห์อาจผ่านไปตั้งแต่วินาทีที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตไปจนถึงการแท้งบุตรจริง คุณควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสัญญาณของการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรกอย่างไร

ก่อนอื่นอาการของผู้หญิงที่เป็นลักษณะของการตั้งครรภ์หายไป: พิษ, อ่อนแอ, อึดอัด อาการคลื่นไส้อาเจียนและการแพ้กลิ่นบางอย่างหายไป อย่างไรก็ตาม หากสัญญาณอ่อน คุณไม่ควรใส่ใจกับพารามิเตอร์นี้

การลดลงของอุณหภูมิฐานก็เป็นสัญญาณของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ลดลงเนื่องจากเป็นฮอร์โมนตัวนี้ที่รับผิดชอบในการรักษาการตั้งครรภ์ แนะนำให้วัดอุณหภูมิฐานค่ะ เวลาเช้าในทวารหนัก ก่อนและระหว่างการวัดโดยตรง คุณต้องอยู่นิ่งๆ เป็นเวลาหลายชั่วโมง ในระหว่างการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรก อุณหภูมิพื้นฐานจะลดลงและไม่เกิน 37 องศา

การที่เต้านมอ่อนลงอาจบ่งบอกถึงการแช่แข็งของทารกในครรภ์ นับตั้งแต่ตั้งครรภ์ ต่อมน้ำนมของผู้หญิงจะบวมและเจ็บปวดแทบจะในทันที หลังจากที่เขาเสียชีวิต หน้าอกจะคลายตัว แต่ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกทันที ผู้หญิงหลายคนกล่าวว่าตลอดเก้าเดือนของการตั้งครรภ์ เต้านมสามารถเกร็งและผ่อนคลายได้หลายครั้ง แพทย์อธิบายข้อเท็จจริงนี้ด้วยการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

อาการปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและการจำไม่ค่อยส่งสัญญาณพยาธิสภาพนี้ นี่คือความแตกต่างหลักจากการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง ไม่ว่าในกรณีใด หากมีการคลายตัวหรือรู้สึกไม่สบาย คุณควรติดต่อนรีแพทย์

สัญญาณที่แสดงไว้ไม่ได้บ่งชี้ถึงการแช่แข็งของทารกในครรภ์เสมอไป อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ หากคุณพบอาการข้างต้นของการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรก ขอแนะนำให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย

การวินิจฉัยทางการแพทย์

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย "การตั้งครรภ์แช่แข็ง" ได้หลังจากทำการตรวจร่างกายอย่างเหมาะสม ขั้นตอนแรกคือการตรวจอัลตราซาวนด์ เมื่อใช้อัลตราซาวนด์คุณสามารถตรวจสอบความมีชีวิตของเอ็มบริโอและพิจารณาได้ ขนาดโดยประมาณ- แพทย์ยังวัดระดับการขยายตัวของมดลูกและความหนาของคอรีออนด้วย หากผลการตรวจมีข้อสงสัยแพทย์จะสั่งจ่าย กลับมาเยี่ยมชมภายใน 12 วัน ควรสังเกตว่าคุณภาพของอุปกรณ์มีบทบาท บทบาทสำคัญเมื่อได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้และให้ข้อมูลสูงสุด บางครั้งเครื่องอัลตราซาวนด์รุ่นเก่าอาจไม่ "สังเกตเห็น" การเต้นของหัวใจในทารกในครรภ์ ซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง

จากนั้นผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจเลือดด้วยเบต้าเอชซีจี ในระหว่างการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะแรกจะสังเกตเห็นการลดลงของตัวบ่งชี้นี้ซึ่งบ่งชี้ว่าการเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆของเนื้อหาของฮอร์โมนในเลือดนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

การรักษาภาวะแท้งล้มเหลว

หากสงสัยว่าผู้หญิงคนนั้นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากการตั้งครรภ์หยุดชะงักในระยะแรก ความพยายามทั้งหมดของแพทย์ไม่ควรมุ่งเป้าไปที่การรักษาทารกในครรภ์ แต่เพื่อฟื้นฟูสุขภาพของผู้หญิง

หลังจาก สอบเต็ม(อัลตราซาวนด์, เอชซีจี) มีการกำหนดการอพยพของไข่ที่ปฏิสนธิ หากตัวอ่อนตายไม่เกิน 14 วัน แพทย์จะใช้วิธีรักษาแบบคาดหวัง ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งคือการไม่มีสัญญาณของการแท้งบุตรและการติดเชื้อในมดลูกโดยธรรมชาติ ระดับฮอร์โมนในระยะแรกจะค่อยๆลดลง มดลูกเริ่มหดตัวและดันไข่ที่ปฏิสนธิออกมา

อย่างไรก็ตามแพทย์ส่วนใหญ่มักหันไปใช้วิธีการผ่าตัด ไข่ที่ปฏิสนธิและเยื่อหุ้มของมันจะถูกเอาออกโดยการขูด โดยปกติจะใช้ตัวเลือกการทำแท้งด้วยยาเป็นระยะเวลานานถึง 7 สัปดาห์ หลังจาก การแทรกแซงการผ่าตัดจำเป็นต้องส่องกล้องโพรงมดลูก ใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัดผู้หญิงจะได้รับสารต้านเชื้อแบคทีเรียเพื่อป้องกันเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบ

ระยะเวลาพักฟื้น

หลังจากระบุสาเหตุของการสูญเสียการตั้งครรภ์และแนวทางการรักษาแล้ว ผู้หญิงคนนั้นจำเป็นต้องได้รับความเข้มแข็งอีกครั้ง โดยปกติจะใช้เวลาไม่เกินหกเดือน ในช่วงเวลานี้คุณควรปฏิบัติตาม ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพตลอดชีวิตและต้องแน่ใจว่าได้ใช้การคุมกำเนิด ผู้หญิงบางคนต้องการคำปรึกษาจากนักจิตวิทยา ผู้เชี่ยวชาญจะช่วยเอาชนะความกลัวทั้งหมดเกี่ยวกับการวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคต

ฉันควรทำการทดสอบอะไรบ้างหลังจากการแท้งบุตร?

ก่อนที่จะตั้งครรภ์เด็กหลังการตั้งครรภ์ซีดจางแพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบต่อไปนี้:

• รอยเปื้อนในช่องคลอดสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน
• การตรวจชิ้นเนื้อ วัสดุชีวภาพมดลูก

หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตั้งครรภ์แช่แข็งหลายครั้ง ทั้งคู่จะต้องได้รับการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อดูความเข้ากันได้ หากผลการทดสอบไม่แสดงความผิดปกติร้ายแรง คุณสามารถพิจารณาตั้งครรภ์ได้

ป้องกันการตั้งครรภ์แช่แข็ง

เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของสถานการณ์ดังกล่าว แพทย์แนะนำให้ใช้มาตรการป้องกันบางอย่างก่อนที่จะตั้งครรภ์ หากคุณมีการติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยตรง คุณต้องเข้ารับการรักษา หากคุณไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันหรืออีสุกอีใสตั้งแต่ยังเป็นเด็ก คุณควรฉีดวัคซีนให้ครบถ้วนก่อนตั้งครรภ์ นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่ทำงานเกี่ยวกับเด็ก

อาการของการตั้งครรภ์แช่แข็งในระยะแรกทำให้เกิดความกลัวในตัวแทนทางเพศที่ยุติธรรมหลายคน เพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของพยาธิสภาพนี้แพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการรับประทานอาหารอย่างมีเหตุผล นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดีอุทิศเวลาให้กับการออกกำลังกายมากขึ้น

มาสรุปกัน

ผู้หญิงคนใดสามารถรู้ได้ว่าการตั้งครรภ์หยุดนิ่งตั้งแต่เนิ่นๆ พยาธิวิทยานี้ไม่ได้บ่งบอกถึงความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในการทำงานของร่างกายเสมอไป แต่ก็ยังคุ้มค่าที่จะเข้ารับการตรวจ ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่แพทย์อาจสั่งจ่ายยา การรักษาที่จำเป็นและให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์