Boli ale copiilor în primul an de viață. Probleme moderne ale științei și educației

Rană ombilicală nevindecată și omfalită

Hernie ombilicala

Icter nou-născut

Probleme ale pielii

Criza hormonală

Sturz

Rahitism

Probleme cu tractul digestiv

Conjunctivită

SARS

displazie de șold

Torticolis

Rezumat pentru părinți

Link bibliografic

1. Erupție cutanată de scutec

2. Căldură înțepătoare

3. Dermatita scutecului

4. Pemfigusul nou-născuților

colici intestinale

Constipație

Diaree

regurgitare

Acasă › Rugăciuni › Boli ale copiilor în primul an de viață. Probleme moderne ale științei și educației

A fost realizat un studiu asupra formelor de 112 la copiii născuți în 2013 și 2014. S-a realizat o evaluare a dezvoltării fizice conform tabelelor centrate la vârsta primului an și a incidenței acestor copii conform fișei de examen medical în primul an, în funcție de tipurile de hrănire. Datele obținute sunt prezentate mai jos.

Tabelul arată că bolile organelor respiratorii (ARVI) predomină în structura morbidității. Alte boli includ anemia cu deficit de fier. anemie cu deficit de fier cel mai adesea copiii bolnavi după 6 luni, aici raportul copiilor care sunt alăptați și hrana artificiala 1:1, deoarece după 6 luni, laptele matern nu satisface pe deplin necesarul de fier al organismului.

După lansarea „Programului național de optimizare a hrănirii copiilor în primul an de viață” în Federația Rusă în 2011, munca a fost intensificată în clinică și la fața locului pentru a încuraja alăptarea, se țin în mod regulat conferințe cu lucrători paramedici, sunt emise buletine de sănătate, iar conversațiile au loc în KZR (biroul copil sanatos) pentru părinți. Am decis să aflu cât de eficient și activ este implementat programul național în practica medicală folosind exemplul unui site de pediatrie.

Am analizat Istoriile dezvoltării copilului (Formular 112-y) ale copiilor născuți în 20013-2014.

Scopul studiului istoriei dezvoltării copilului (în forma 112y): stabiliți dependența indicatorilor de dezvoltare fizică și morbiditate de tipul de hrănire.

Timp de 2 ani, la fața locului s-au născut 180 de copii, dintre care:

În 2013 - 93

În 2014 - 87.

Din datele de mai sus se poate observa că în fiecare an se constată o scădere a natalității.

Toți copiii au fost împărțiți în funcție de tipurile de hrănire.

Structura de distribuție a copiilor în primul an de viață pe tipuri de hrănire în procente

Analizând datele prezentate în diagrame, se poate spune că nu s-a înregistrat o creștere semnificativă a numărului de copii care au primit lapte matern timp de cel puțin 6 luni față de anul 2013, însă numărul copiilor care nu au primit lapte matern de până la 3 luni scazut.

S-a constatat o creștere după emiterea ordinului a numărului de copii care primesc lapte matern timp de cel puțin 3 luni, ceea ce poate indica muncă intenționată efectuate în maternități și în perioada neonatală la locul de pediatrie pentru susținerea alăptării.

Caracteristici comparative ale tipurilor de alăptare în 2014 în procente

După ce am studiat dinamica tipurilor de hrănire pe site, am încercat să analizez relația dintre natura hrănirii în primul an de viață și indicatorii dezvoltării fizice.

Am evaluat indicatorii dezvoltării fizice:

Circumferinta pieptului

Conform tabelelor cu centile, datele care au fost înregistrate în Istoriile dezvoltării copilului (Formularul 112-y) la vârsta de 12 luni de viață.

Analizând datele tabelelor centile, i-am împărțit pe toți copiii în 3 grupe:

Dezvoltare medie (coridorul 4)

Peste medie (coridorul 5,6,7)

Sub medie (coridorul 1,2,3)

Datele obținute sunt prezentate în diagrame:

Distribuția copiilor după nivelul de dezvoltare (greutatea corporală) în funcție de tipul de hrănire

Datele obținute indică un procent mare de copii alăptați cu creștere medie în greutate, iar mai mulți copii hrăniți cu lapte praf au rate sub medie (50%).

Distribuția copiilor după nivelul de dezvoltare (lungimea corpului) în funcție de tipul de hrănire

Distribuția copiilor după nivelul de dezvoltare (circumferința toracică) în funcție de tipul de hrănire

Datele obținute indică faptul că alaptarea indicatorii de creștere sunt de dezvoltare medie (68,4%), 33% dintre copiii hrăniți cu lapte praf au indicatori de creștere peste medie, ceea ce corespunde datelor din literatura de specialitate.

Creșterea circumferinței toracice este cel mai puțin dependentă de natura hrănirii. Determinarea nivelului de dezvoltare fizică în funcție de indicatorii individuali ai antropometriei s-a dovedit a fi mai informativă decât determinarea somatotipului, deoarece trei indicatori sunt însumați la determinarea somatotipului și, ca urmare, mai mult de 80% dintre copiii mei aveau un mezosomatotip pe diferite tipuri de hrănire. Prin urmare, am decis să efectuez o analiză a indicatorilor individuali ai antropometriei.

Analizând armonia dezvoltării, am reușit să stabilesc că copiii aflați în hrănire artificială în 62% au o dezvoltare dizarmonică, cu tulburări de alăptare. dezvoltare armonioasă observat la 28% dintre copii.

Repartizarea copiilor în funcție de dezvoltarea armonioasă pe diferite tipuri de hrănire

Următorul pas în analiza Istoriilor dezvoltării copilului a fost identificarea ratei de incidență a copiilor în primul an de viață în zonă, în funcție de tipul de hrănire.

Indicele de sănătate a fost de 24%. Cifra medie pentru orașul Omsk pentru 2014 este de 20%. La copiii hrăniți artificial, a fost de 22,5%, iar la copiii alăptați, a fost în medie de 24,5%. Analiza datelor obținute a arătat că 42% dintre copiii alăptați suferă de boli alergice (cel mai adesea dermatită atopică).

Cred că această cifră poate fi redusă dacă, în timpul patronajului prenatal pentru femeile însărcinate, nou-născuți și sugari, colectați mai atent anamneza, învățați mamele să țină un jurnal alimentar, familiarizați-le cu produsele - alergeni obligatorii. La 16% dintre copiii aflați la fața locului, a fost detectată disbacterioza; nu există o dependență clară de natura alăptării.

Dar infecțiile intestinale și tulburările digestive acute la copiii care au fost alăptați de cel puțin 6 luni sunt de 2 ori mai puțin frecvente decât în hrănirea artificială și la copiii care primesc sânul mamei doar până la 3 luni. Cred că în aceste familii este necesar să acordăm mai multă atenție în timpul conversațiilor următoarelor întrebări:

Regimul sanitar epidemic

Reguli pentru prepararea și depozitarea amestecurilor

Reguli pentru hrănirea cu alimente conservate pentru copii

Reguli pentru manipularea biberoanelor și a tetinelor

Incidența SARS și a otitei medii este aproape la fel de frecventă la copiii alăptați și la copiii hrăniți cu lapte praf. Atunci când se analizează incidența anemiei prin deficit de fier, există o dependență clară de natura hrănirii. După cum se poate observa din Figura 8, anemia cu deficit de fier (IDA) apare de aproape 2 ori mai des la copiii hrăniți cu lapte praf și în tranziția timpurie la hrănirea artificială.

Morbiditatea la diferite tipuri de hrănire (la sută de copii)

Într-adevăr, la copiii care au fost alăptați, bolile alergice sunt mult mai puțin frecvente.

¬Una dintre principalele direcții ale politicii de stat în domeniul asigurării securității naționale este protecția sănătății publice. Starea de sănătate a copiilor în primul an de viață este un factor semnificativ în perspectivele de dezvoltare a populației. Situația demografică nefavorabilă din Rusia nu numai că exacerba problemele deteriorării tot mai mari a sănătății copiilor, dar o plasează și într-o serie de priorități naționale. Prin urmare, împreună cu o evaluare a stării de sănătate a populației de copii de la 0 la 17 ani, se efectuează o analiză anuală a stării de sănătate a copiilor în primul an de viață. Analiza structurii populației infantile, prevalența morbidității la copiii din zonă. O evaluare a dezvoltării fizice a copiilor din primul an de viață, distribuția lor pe grupuri de sănătate cu examene medicale. Este prezentată dinamica abaterilor morfologice și funcționale la această categorie de copii pentru perioada 2012–2014.

starea de sănătate a copiilor în primul an de viață

incidenţă

dezvoltarea fizică

ambulatoriu

1. Baranov A. A., Kuchma V. R., Sukhareva L. M. Probleme medicale și sociale ale educației adolescenților. - M.: Pediatr, 2014. - 388 p.

2. Dmitrieva M. V., Mazur L. I., Shcherbitskaya O. V. Caracteristicile stării de sănătate și a dezvoltării fizice a copiilor care intră la școală // Tendințele moderneîn știință, tehnologie, educație: materiale ale Conferinței internaționale științifice și practice: în 3 părți. - 2016. - S. 11-13.

3. Erofeev Yu. V., Mikheeva E. V., Novikova I. I., Polyakov A. Ya. Rezultatele evaluării igienice a stării de sănătate a școlarilor moderni // ZNiSO. - 2012. - Nr. 8 (233). –S.10-12.

4. Zhirnov V. A., Dmitrieva M. V. Starea de sănătate a copiilor cu malformații congenitale crescuți în instituții închise // Probleme moderne de știință și educație. - 2015. - Nr. 3; URL: http://www.?id=19171.

5. Korsakov A. V., Mikhalev V. P., Troshin V. P. Evaluarea comparativă a statului mediu inconjuratorși sănătatea populației de copii din regiunea Bryansk // Asistența medicală a Federației Ruse. - 2012. - Nr 1. - P.21-26.

6. Kosenkova E. G., Lysenko I. M. Factori de risc de implementare infectie intrauterinaȘi noua abordare la numirea terapiei cu antibiotice // Journal of Grodno State Medical University. - 2014. - Nr. 3 (47). - S. 62-65.

7. Kuindzhi N. N., Zorina I. G. Experiență în utilizarea monitorizării sociale și igienice în igiena copiilor și adolescenților // Igienă și salubritate. - 2012. - Nr 4. - P.53-57.

8. Mashina N. S., Galaktionova M. Yu. Starea de sănătate a copiilor în primul an de viață, factori determinanți // Siberian Medical Review. - 2015. - Nr 2 (92). - S. 26-31.

9. Mordovina T. G. Starea de sănătate a copiilor în primii doi ani de viață care au suferit leziuni perinatale ale sistem nervos// Sănătatea reproducerii în Belarus. - 2009. - Nr. 1. - P. 101-106.

10. Ryabova T. M. Analiza stării de sănătate a copiilor în primul an de viață din regiunea Vitebsk pentru perioada 2000–2010. // Buletinul Farmaciei. - 2011. - Nr. 4-54. - S. 49-54.

11. Yakovleva L. V., Latypova A. A., Basharov V. R., Nurgalieva L. R. Structura indicatorilor de sănătate a copiilor în primul an de viață în funcție de tipul de hrănire // Buletinul medical din Bashkortostan. - 2014. - V. 9, Nr. 3. - S. 8-10.

Starea de sănătate a populației este un indicator extern și intern bunăstare socială, precum și un indicator indirect al securității naționale. Starea de sănătate a copiilor reflectă nivelul de realizare a potențialului biologic al națiunii și este o „oglindă” a proceselor care au loc în societate. Potrivit academicianului A. A. Baranov et al., regimul de reproducere a populației în multe regiuni ale Federației Ruse este aproape de condiție critică. Scăderea nivelului de trai, deteriorarea disponibilității generale a îngrijirilor medicale s-a manifestat prin rate scăzute ale natalității, stabilizarea ratelor ridicate de mortalitate infantilă și infantilă, creșterea naturală negativă a populației în majoritatea teritoriilor Rusiei și deteriorarea indicatorilor de calitate. a sănătăţii populaţiei infantile. De mai bine de 25 de ani, tendințele negative persistente în starea de sănătate a copiilor și adolescenților din Rusia au persistat. Potrivit lui Rosstat, peste 12 ani (2000-2011) incidența primară a copiilor de 0-15 ani a crescut cu 32% (de la 146.235,6 la 193.189,9 la 100.000 de copii). Analiza morbidității copiilor face posibilă evaluarea obiectivă a situației din regiune, ceea ce contribuie la dezvoltarea abordări moderne la prevenirea acestora. Pe baza acestui lucru, scopul acestui studiu a fost de a studia dinamica indicatorilor de dezvoltare fizică și a prevalenței bolilor conform datelor privind atractivitatea copiilor din primul an de viață în legătura ambulatoriului.

Material si metode. A fost efectuat studiul stării de sănătate a copiilor din primul an de viață, care au fost sub supraveghere în baza Policlinicii nr. 3 a orașului Samara (Samara) pentru perioada 2012-2014. Incidența copiilor a fost studiată prin aplicarea la policlinica copiilor și prin observație clinică în timpul studiului. O evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate s-a bazat pe concluziile specialiștilor în documentația ambulatorie, pe extrase din anamneza spitalelor și pe date din examenele de laborator și instrumentale. Pentru a evalua principalele tendințe ale stării de sănătate a copiilor în primul an, am folosit date privind distribuția pe grupuri de sănătate la începutul și sfârșitul anului de referință, acoperirea alăptării și morbiditatea.

Rezultate și discuții

O analiză comparativă a structurii de vârstă a populației de copii din zona pediatrică a evidențiat o tendință ascendentă constantă a numărului de copii în perioada 2012-2014. (de la 815 la 835 persoane). Se atrage atenția asupra diferențelor semnificative în dinamica indicatorilor: în 2014, în comparație cu 2012 și 2013. numărul copiilor din primul an de viață a crescut cu 15% (Figura 1).

Orez. 1. Structura de vârstă a populației infantile din zona pediatrică pentru perioada 2012-2014.

O evaluare comparativă a distribuției nou-născuților pe grupe de risc a relevat o creștere semnificativă a numărului de nou-născuți cu risc de dezvoltare a patologiei SNC și cu riscul de infecție intrauterină în perioada 2012-2014, care este asociat cu o creștere a prevalenței boli infecțioase și inflamatorii la femeile de vârstă reproductivă, inclusiv zona urogenitală. Potrivit surselor literare, incidența nou-născuților în perioada neonatală timpurie în prezența infecției urogenitale la mame variază între 50-100%; în studiul nostru - 85-95%. S-a evidențiat o ușoară creștere a nou-născuților cu risc de a dezvolta malformații congenitale ale organelor și sistemelor și boli ereditare de la 40% la 45% (Tabelul 1).

tabelul 1

Repartizarea nou-născuților pe grupe de risc pentru perioada 2012-2014

Grupuri de risc
Grupa I - nou-născuți cu risc de dezvoltare a patologiei SNC
Grupa II - nou-născuți cu risc de infecție intrauterină
Grupa III - nou-născuți cu risc de a dezvolta tulburări trofice (greutate corporală mare, malnutriție, imaturitate și endocrinopatii)
Grupa IV - nou-născuți cu risc de a dezvolta malformații congenitale ale organelor și sistemelor și boli ereditare
Grupa V - nou-născuți din grupa de risc social

O analiză a distribuției copiilor din primul an de viață în grupe de sănătate a arătat că dacă în 2012 5% dintre copiii observați au fost repartizați în grupul de sănătate IV, atunci până în 2014 cifra era de 0%. În aceeași perioadă s-a înregistrat o creștere a gradului de ocupare a celei de-a doua grupe de sănătate: 2012 - 65%, 2013 - 78%, 2014 - 68% (Tabelul 2).

masa 2

Distribuția copiilor în primul an de viață pe grupuri de sănătate

Unul dintre criteriile de bază pentru sănătatea copiilor este nivelul și armonia creșterii și dezvoltării lor. ÎN În ultima vreme din ce în ce mai multe lucrări apar în literatură, reflectând trăsăturile dezvoltării fizice a copiilor, datorită climatului regional, geografic, etnic, caracteristici ecologice, specificul modului de viață, statut socio-economic diferit. S-a stabilit că trăirea în condiții climatice, geografice, ecologice și sociale nefavorabile determină relevanța monitorizării continue a dezvoltării fizice și a morbidității populației infantile din Rusia. S-a evidențiat o scădere a numărului de copii cu tipul hipersomatic și o creștere cu dezvoltarea de tip mezosomatic în 2014 față de 2012-2013. - 10% și respectiv 85% (Figura 2).

Orez. 2. Distribuția copiilor în primul an de viață după somatotip pentru perioada 2012-2014, %

A fost efectuată o evaluare a dinamicii și structurii de rang a morbidității generale la copiii de 0-1 ani pentru perioada 2012-2014. Bolile respiratorii (IRA) au ocupat în mod tradițional o poziție de lider în nivelul și structura morbidității infecțioase înregistrate, dar în 2013 a fost mai mare - 196% decât în 2012 (114%) și în 2014 (109%, ceea ce provoacă peste 80% Infecțiile intestinale au ocupat locul doi și s-au ridicat la nivelul maxim în 2013 - 10%, în 2012 - 8,5%, în 2014 - 6,4%, în 2013 - au apărut la 3,3% dintre copii (Figura 3). Rezultatele obținute indică faptul că un focarul unei epidemii de ARVI a fost observat în 2013. Analiza structurii rangului a arătat că bolile respiratorii continuă să fie principala cauză a morbidității, provocând cel mai mare număr pierderi sociale și economice.

Orez. 3. Dinamica frecvenței morbidității infecțioase la copiii 0-1 ani pentru perioada 2012-2014

Conform literaturii de specialitate, în structura morbidității primare și generale la copii, unul dintre locurile de frunte este ocupat de patologia sistemului nervos central. În studiul nostru, în structura morbidității somatice, nivelul maxim a fost notat și în funcție de clasa de afecțiuni ale sistemului nervos (afectarea perinatală a sistemului nervos central): în 2012 - în 90% din cazuri, în 2013 - 92. %, în 2014 - 94%, i.e. s-a înregistrat o creștere semnificativă în această perioadă. Potrivit studiilor oamenilor de știință domestici, principala cauză a patologiei neurologice (până la 80%) la copiii din primul an de viață este afectarea creierului în perioada perinatală. Faptul remarcat se datorează creșterii problemelor dezvoltarea prenatală făt, patologii ale sarcinii și nașterii, precum și mai multe oportunități de depistare a tulburărilor neurologice la copiii din primul an de viață.

A doua pozitie in structura morbiditatii somatice din punct de vedere al frecventei a fost ocupata de bolile alimentar-dependente. Printre aceștia, reprezentanți au fost anemia, rahitismul, a căror frecvență, față de 2012, a scăzut în 2014. Având în vedere situația privind intervenția chirurgicală stări patologice precum ombilical și hernie inghinală, hidrocel, hemangioame, trebuie acordată atenție nivelului destul de ridicat al acestei patologii, care a crescut invariabil de la 5,7% la 14%; creșterea pentru perioada de studiu a fost de 8,3%.

O condiție necesară pentru asigurarea sănătății copiilor în primul an de viață, a creșterii și dezvoltării lor, a rezistenței la efectele infecțiilor și a altor factori externi adversi este alimentația optimă. Deci, pentru perioada 2012-2014. numărul copiilor alăptați sub 1 an a crescut de la 50% în 2012 la 85% în 2014. Numărul copiilor hrăniți cu lapte praf a scăzut de la 20% în 2012 la 5% în 2014 (Tabelul 3). Acest lucru evidențiază posibilitatea gestionării factorilor de sănătate.

Tabelul 3

Natura hrănirii copiilor sub 1 an în zona pediatrică pentru perioada 2012-2014.

Studiul a făcut posibilă obținerea unei game largi de indicatori care caracterizează starea de sănătate a copiilor din grupa de vârstă mai mică. Cel mai inalt gravitație specificăîn structura morbidităţii la copiii din primul an de viaţă pe toată perioada analizată a avut o clasă de afecţiuni respiratorii. O scădere a incidenței infecțiilor respiratorii acute ale părții superioare tractului respirator până în 2014.

Astfel, indicatorii de sănătate a copiilor din primul an de viață sunt asociați cu decursul perioadei neonatale, starea de sănătate a mamei, situația socio-economică și de mediu, natura hrănirii copilului, abilitățile familiei în prevenirea și tratamentul bolilor la copii, în cantitatea tratamentului de reabilitare și reabilitare, precum și în abordări standardizate ale examinării și observării la dispensar a copiilor. Acest fapt impune necesitatea studierii caracteristicilor regionale ale stării de sănătate a populației infantile și analizării factorilor medicali, sociali și igienici care o determină.

Mazur L.I., Zhirnov V.A., Dmitrieva M.V. MONITORIZAREA INDICATORILOR DE DEZVOLTARE FIZICĂ ŞI INCIDENTĂ A COPIILOR DIN PRIMUL AN DE VIAŢĂ // Probleme moderne ale ştiinţei şi educaţiei. - 2016. - Nr. 2.;
URL: http://?id=24318 (data accesului: 16/03/2019).

Vă aducem la cunoștință revistele publicate de editura „Academia de Istorie Naturală”

capitolul 3

3. SĂNĂTATEA COPIILOR

Mortalitate infantila. Specialiști Comitetul de Sănătate de remarcat că printre indicatorii care caracterizează starea de sănătate a populației infantile, rata mortalității infantile este un barometru sensibil al dezvoltării socio-economice atât a țării în ansamblu, cât și a regiunii și eficacitatea serviciului de sănătate maternă și infantilă. mortalitatea infantilă(SM) în Sankt Petersburg pentru perioada 1998-2009, nivelul SM a scăzut de 2,5 ori, respectiv, de la 11,4 la 4,6 la 1000 de născuți vii (în 2008 - 4,4, în 2007 – 4,2). Indicatorul MS nu poate fi considerat izolat de starea de sănătate a femeilor însărcinate, de sănătatea somatică și reproductivă a adolescentelor. Proporția adolescenților sănătoși nu depășește 11%, morbiditatea cronică în rândul adolescenților este de 27-30%, iar 60% dintre adolescenți au state de frontieră. După unele forme nosologice, precum anemia, bolile sistemului genito-urinar, bolile glanda tiroidaîn rândul fetelor, aceste cifre sunt semnificativ mai mari decât în rândul băieților.

Nivelul SM este influențat semnificativ de factorii perinatali (cursul sarcinii și nașterii, starea de sănătate a nou-născuților). Pentru Sankt Petersburg, o tendință alarmantă este deteriorarea sănătății reproductive a femeilor, precum și dinamica negativă și performanta ridicata morbiditatea maternă.

Proporția copiilor care au murit la vârsta de 0-27 de zile este de 50% în 2009. În structura SM, cauzele principale sunt bolile perioadei perinatale și malformațiile congenitale, ele reprezentând 70% din toate decesele la copii în primul an de viață. Printre bolile perioadei perinatale, există o scădere a hipoxiei intrauterine și a infecției intrauterine, cu toate acestea, în structura de rang a cauzelor mortalității infantile, aceste boli rămân lider, ceea ce este o consecință a sănătății femeilor însărcinate.

Index mortalitate infantilă de la 0 la 4 ani (DS-4) s-au ridicat la 5,7 la 1000 de copii în viață (în 2008 - 5,4, în 2007 - 5,4, în 2006 - 6,5).

Structura de rang a cauzelor de deces:

boli ale perioadei perinatale - 31,3%;
malformații congenitale - 27,6%;
boli respiratorii - 10,4%;
răni și accidente - 8,7%.

Index mortalitate infantila de la 1 an la 17 ani usor crescut fata de 2008 si s-a ridicat la 0,26‰ (in 2008 - 0,24, in 2007 - 0,23, in 2006 - 0,27). Creșterea mortalității s-a datorat malformațiilor congenitale, bolilor infecțioase, neoplasmelor, bolilor sistemului nervos central, leziunilor și accidentelor. Structura de rang a cauzelor de deces:

leziuni și accidente - 39,8%;
oncologie și boli ale sistemului nervos central - 13,7%;
malformații congenitale - 13%.

morbiditatea la nou-născuți. Sub supravegherea ambulatoriilor pentru copii au primit 48842 de copii, adică cu 5000 de nou-născuți mai mult decât în 2008 (43924 persoane), numărul copiilor bolnavi a fost de 22%. Conform formularului nr. 32 din observația statistică a statului federal pentru 2009 „Informații privind îngrijirea medicală pentru femeile însărcinate, femeile în timpul nașterii și puerperele” bebelușii prematuri a constituit 5,4% (în 2008 - 5,5%). Rata de incidență la 1000 de nou-născuți este de 315,6, ceea ce este mai scăzut decât nivelul din anul precedent (Fig. 3.1). Există o ușoară creștere a ratei encefalopatiei perinatale și o creștere cu 23% a ratei malformațiilor congenitale. În structura de rang a bolilor neonatale, ca și înainte, există:

boli ale perioadei perinatale;
malformații congenitale.

În structura bolilor perioadei perinatale, cele mai importante sunt:

malnutriție și întârziere de creștere;
hipoxie intrauterină și asfixie fetală;
leziuni perinatale ale sistemului nervos.

În acest sens, experții Comitetul de Sănătate indica necesitatea dezvoltarii unui serviciu de protectie a sanatatii reproducerii a populatiei, imbunatatirii activitatilor serviciilor ginecologice pentru copii si adolescenti, cresterea eficacitatii asistentei medicale in timpul sarcinii si nasterii, asigurarea monitorizării adecvate a gravidelor cu Risc ridicat rezultate adverse atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Orez. 3.1. Incidența nou-născuților în Sankt Petersburg
Dinamica stării de sănătate și a morbidității nou-născuților, prezentată de Departamentul de Sănătate districtul Kalininsky Petersburg, arată că în perioada 2007-2009, numărul nou-născuților bolnavi și incidența acestora a scăzut. Indicatorul bolilor perioadei perinatale este stabil, numărul infecțiilor virale respiratorii acute înregistrate la nou-născuți a scăzut (Tabelele 3.1-3.2).
Tabelul 3.1. CUstarea de sănătate a nou-născuților

An	Cant	Dintre acestea, numărul de prematuri		Numărul de cazuri nou-născuți		Numărul de cazuri boli		Boli ale perioadei perinatale
An	Cant	Abs.	%	Abs.	%	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l
2007	3 958	201	5,1	712	17,9	1 028	259,7	837	211,5
2008	4 387	209	4,8	707	16,1	1 102	251,2	856	195,1
2009	4 387	210	4,5	721	15,4	1 121	240,2	907	194,3

Tabelul 3.2. Structura bolilor neonatale

An	Malformații congenitale		SARS, incl. pneumonie		Infecții intestinale acute
An	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l	Abs.	Pok-l
2007	74	18,7	41	10,4	10	2,5
2008	90	20,5	30	6,8	15	3,4
2009	84	18,0	21	4,5	16	3,4

În structura morbidității:

Boli respiratorii - 59%;
Boli oculare și anexe – 5,0%;
Boli ale sistemului digestiv - 4,6%;
Boli ale sistemului musculo-scheletic - 3,3%.

Potrivit ambulatoriilor pentru copii, rata morbiditate generală la copii 15–17 ani a crescut cu 13% față de 2008 și s-a ridicat la 2056,3 la 1000 de copii (1809,7 în 2008, 1760‰ în 2007, 1678,6‰ în 2006, 1522,8‰ în 2005).

Orez. 3.2. Morbiditatea generală la copii din Sankt Petersburg

Creșterea indicatorului s-a datorat bolilor ochiului și anexelor acestuia, bolilor sistemului nervos, organelor respiratorii (incl. astm bronsic), boli ale sistemului circulator, digestie (cu o scădere a ratei ulcerului duodenal), boli ale sistemului genito-urinar și ale sistemului musculo-scheletic, malformații congenitale (inclusiv malformații congenitale ale inimii și ale vaselor de sânge).

Structura rangului bolilor:

boli respiratorii - 37%;
boli ale ochiului și anexelor acestuia - 9%;
boli ale sistemului musculo-scheletic - 8,8%;
boli ale sistemului digestiv - 8,6%.

Mai jos sunt datele despre examinările preventive ale copiilor până la 14 ani și școlari adolescenți cu vârsta cuprinsă între 15-17 ani în clinicile pentru copii din Sankt Petersburg (Tabelul 3.3).

Tabelul 3.3. Examinări preventive la copii și adolescenți, %

Indicatori	Total examinat, pers.	Dezvăluit în timpul examinărilor fizice
		cu claritate descrescătoare		cu deficiență de vorbire	cu scolioza	cu încălcări postură
		cu claritate descrescătoare
		auz	viziune
Total copii cu vârsta sub 14 ani inclusiv și adolescenți școlari între 15-17 ani inclusiv	560656	0,25	10,43	6,76	2,43	13,99
dintre care copii sub 14 ani inclusiv	486241	0,25	8,58	7,70	1,52	12,34
Din total:
înainte de a intra la grădiniță	45037	0,23	5,49	18,49	2,18	6,93
cu un an înainte de a începe școala	36664	0,50	6,97	25,68	0,62	15,05
înainte de a merge la școală	37883	0,31	8,08	16,56	2,55	19,80
la sfârşitul anului I de studii	35002	0,23	11,26	6,85	1,85	23,24
în tranziția la învățământul de materii (clasele 4-5)	36423	0,26	16,60	2,26	3,84	25,73
cu vârsta de 15 ani inclusiv	32162	0,27	22,73	0,75	7,92	27,50
înainte de a părăsi școala (16-17 ani inclusiv)	42253	0,23	22,28	0,52	8,79	22,64
În plus, copiii plasați sub supravegherea unei policlinici pentru adulți	38759	0,28	18,65	0,65	9,95	21,18

Datele din tabel indică o creștere a patologiei identificate în timpul examinărilor medicale înainte de intrarea în școală și înainte de absolvire: scăderea acuității vizuale, scolioză și postură afectată.

Cea mai semnificativă creștere a patologiei detectate de către specialiști Comitetul de Sănătate observate în timpul trecerii copilului la educația de subiect.

La examenele profesionale au fost examinați 80,6% din numărul total de copii de la 0 la 17 ani, cu excepția copiilor de 15-17 ani, transferați sub supravegherea policlinicilor pentru adulți. Luând în considerare această grupă de vârstă, proporția copiilor examinați a fost de 85,9%.

Influența procesului educațional și a angajării copiilor și adolescenților asupra stării de sănătate a copiilor. SpecialiștiComitetul de Sănătate se constată o tendință de deteriorare a stării de sănătate a copiilor aflați în tranziția de la vârsta preșcolară la vârsta școlară, care este confirmată de distribuția copiilor pe grupe de sănătate (Tabelul 3.4). În plus, tabelul prezentat arată că în ultimii 3 ani s-a înregistrat o scădere a ponderii copiilor din prima grupă și o creștere a ponderii copiilor cu a 2-a grupă de sănătate la toate grupele de vârstă. Cea mai mare proporție de copii din grupa a treia de sănătate în rândul copiilor sunt studenții instituțiilor de învățământ secundar de specialitate. Separat, sunt prezentate date privind examinările preventive ale elevilor din clasele 9-11, care indică faptul că cel mai mic număr de copii cu prima grupă de sănătate dintre elevii din clasele 9-11 (9,3%), ponderea copiilor de această vârstă în A 2-a grupă de sănătate este 61, 2%, în a 3-a - 27,6%, în a 4-a - 1,7%, în a 5-a - 0,1%.
Tabelul 3.4. Distribuția copiilor pe grupuri de sănătate, %

Grupuri de sănătate	DDU			scoli			Mediu specialist. uh. stabilimente
Grupuri de sănătate	2007	2008	2009	2007	2008	2009	2007	2008	2009
1 grup	11,3	11,2	10,7	12,4	12,2	10,2	13,3	11,7	11,9
2 grupa	73,5	73,6	74,3	63,7	64,2	65,8	55,2	56,5	58,2
3 grupa	14,3	14	13,9	22,4	22,6	22,7	31,1	31,1	29,4
4 grupa	0,7	0,9	0,9	1,3	1,3	1,2	0,4	0,4	0,5
5 grupa	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,15	0,02	0,02

Specialiști Oficiul Serviciului Federal pentru Supravegherea Protecției Drepturilor Consumatorului și Bunăstarea Umanului din Sankt Petersburg (Rospotrebnadzor) Rețineți că morbiditate cronică școlarii în 2009 au crescut ușor față de anul precedent (cu 1,2%). Rata de creștere a indicatorului pe 5 ani a fost de 5%. Distribuția principalelor forme de patologie cronică nu s-a schimbat față de anul trecut: bolile sistemului musculo-scheletic, bolile ochiului și anexele acestuia și patologia organelor respiratorii sunt încă în frunte. Principala patologie în rândul școlarilor reprezintă 57,9% din total boli cronice(în 2008 - 58,6%). Procentul copiilor înscriși la dispensare a crescut ușor și s-a ridicat la 24,27% (anul trecut 24,18%). În ultimii 5 ani, rata de incidență a sistemului digestiv a scăzut cu 27%.

Tabelul 3.5 prezintă date privind patologia cronică la diferite grupe de vârstă (indicatorul este calculat la 1000 de copii de vârsta corespunzătoare). Specialiști Comitetul de Sănătate ei acordă atenție modului în care odată cu vârsta, sub influența mediului extern (încărcături ale procesului educațional, rutina zilnică, natura și calitatea alimentației), cresc indicatorii bolilor cronice.

Tabelul 3.5. Indicatori ai patologiei cronice la diferite grupe de vârstă

Nu. p / p	Numele claselor	În DDU	În școlile de învățământ general	În instituţiile secundare de specialitate şi tinerii activi
1	Boli Sistemul endocrin	7,4	18,4	27,8
2	Boli ale ochiului și anexelor acestuia	27,9	50,7	76,3
3	Boli ale sistemului circulator	4,2	18,0	21,5
4	Boli ale sistemului digestiv	14,0	33,7	64,8
5	Boli ale sistemului genito-urinar	20,9	22,9	29,2
6	Boli ale sistemului musculo-scheletic	21,5	58,0	103,8
7	Boli cronice totale	196,2	325,2	457,6

Specialiști Rospotrebnadzor, referitor la date examenul medical al copiilor în grupele organizate de copii, s-a constatat în 2009 o scădere cu 0,5% a incidenței copiilor preșcolari formele cronice patologie comparativ cu 2008. În ultimii 5 ani, rata generală a morbidității cronice a scăzut cu 7%.

Patologia principală în rândul preșcolarilor, ca și în ultimii 5 ani, continuă să fie bolile ochiului și anexelor acestuia, ale organelor respiratorii, ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv. Comparativ cu 2008, a existat o creștere a bolilor sistemului genito-urinar (de la 19,3 la 20,88) și o scădere a bolilor sistemului nervos (de la 21,25 la 20,20), ca urmare, bolile sistemului genito-urinar au ocupat locul 4.

Cele 4 patologii principale reprezintă 48,06% din toate bolile cronice din 16 clase de boli.

Patologia principală în starea de sănătate a școlarilor din oraș sunt bolile sistemului musculo-scheletic, care reprezintă peste 50% din toate bolile cronice. Din acest motiv, potrivit experților Rospotrebnadzor, este necesar să crească activitate motorieşcolarilor, pentru îmbunătăţirea condiţiilor de educaţie fizică şi sport. Implementarea programului țintă „My First School Stadium” a făcut posibilă îmbunătățirea a 45% din terenurile de sport școlare în 3 ani. Datorită evenimentelor desfășurate, terenurile de sport au gazon artificial, garduri și iluminat pe timp de noapte, dotate cu echipamente moderne, care le-au crescut funcționalitatea și eficiența în desfășurarea orelor de educație fizică, precum și a evenimentelor sportive extrașcolare.

Conform informațiilor procuratura orasului, în cadrul verificării conformității de către instituțiile de învățământ cu cerințele art. 51 din Legea Federației Ruse „Cu privire la educație” a relevat încălcări în stabilirea sarcinii didactice pentru studenți. Astfel, procurorul raionului Nevsky a adus 3 proteste împotriva ordinelor șefilor școlilor de învățământ general (nr. 336, 570, 557), stabilind modul de funcționare a școlii pentru anii 2008-2009. an academic. Cu încălcarea cerințelor clauzei 2.9.4. SanPiN 2.4.2.1178-02 „Reguli sanitare și epidemiologice. Cerințe de igienă la condiţiile învăţământului în general institutii de invatamant» Durata lecțiilor din clasele 1-11 ale acestor școli a fost de 45 de minute, în ciuda faptului că, conform standardelor SanPin, nu poate depăși 35 de minute. Procuror districtul Petrodvortsovy la verificarea GOU nr.411 s-a constatat că repartizarea încărcăturii academice în ciclul săptămânal a fost asigurată fără a se ține cont de curba performanței mintale: într-o școală de bază într-un număr de clase 5-9, miercurea nu este o lumină. zi, într-o școală secundară din clasele 10-11, joia nu este nici o zi luminată. Au fost identificate și fapte izolate de încălcare a cerințelor SanPiN 2.4.2.1178-02 din GOU nr. 544 Regiunea Moscova sub formă de lecții duble la disciplinele de bază și de profil, precum și în GOU nr. 255 al districtului Admiralteysky sub formă de ore simultane de educație fizică în clasele a II-a și a III-a. Procuror cartierul Pușkinskiîn GOU nr. 459, a fost dezvăluit faptul de a susține prelegeri ca parte a educației suplimentare în timpul orelor de școală - la sfârșitul ultimei lecții fără pauză de odihnă sau înainte de începerea orelor când prima lecție a fost schimbată.

Conform informațiilor Comitetul de Sănătate, rata de handicap la copii

0 – 17 ani a constituit 20,8 la 1000 de copii (în 2008 - 20,6‰, în 2007 - 19,7‰, în 2006 - 19,7‰, în 2005 - 18,7‰) . Acesta este indicatorul pentru întreg teritoriul, luând în considerare copiii din centrul de tratament de reabilitare „Psihiatrie pentru copii” (Fig. 3.3).

Orez. 3.3. Ratele de handicap la copiii 0-17 ani în Sankt Petersburg
În structura de rang a bolilor care au provocat formarea dizabilității în copilărie în Sankt Petersburg, ca și înainte, sunt:

Tulburări mentale și comportamentale - 27%;
Boli ale sistemului nervos - 21,3%;
Malformații congenitale, deformări și tulburări cromozomiale - 18,7%;
Boli ale sistemului endocrin, tulburări metabolice - 7,3%.

Ca parte din program individual copiii cu handicap de reabilitare primesc tratament de reabilitare. Din total copiii cu handicap au primit:

tratament chirurgical - 94,5%;
protetice - 94,5%;
tratament internat - 95,7%;
tratament sanatoriu - 68%.

67% dintre copiii cu dizabilități au primit tratament de reabilitare în ambulatoriile, dar aproape toți copiii cu dizabilități au primit tratament de reabilitare o dată pe an.

Toți copiii cu deficiențe de auz de 2-3 grade beneficiază gratuit de aparate auditive cu aparate auditive moderne. În 2009, au fost continuate aparatele auditive de înaltă tehnologie pentru copiii cu deficiență de auz de gradul 4; 17 copii au fost implantați cohlear pe cheltuiala bugetului Sankt Petersburg.

Nutriție medicală achiziționată pentru copiii care suferă de fenilcetonurie, medicamente care nu conțin fenilalanină, în valoare de 5393,0 mii ruble, pentru copiii cu dizabilități care suferă de fenilcetonurie, galactozemie, boala celiacă – în valoare de 6334,4 mii de ruble. Activitățile desfășurate au îmbunătățit calitatea vieții și adaptarea socială copiii cu dizabilități, obțin remisiunea bolii .

Traumatismele copiilor. Conform informațiilor comisia de sanatate, rata leziunilor în rândul copiilor din grupa de vârstă de la 0 la 14 ani a scăzut și sa ridicat la 97,2 la 1000 de copii de această vârstă. Rată mai mare a vătămărilor urbane în Vyborgsky, Kalininsky, Krasnogvardeisky, Nevsky, Regiunile centrale, ceea ce este explicat de specialiștii Comitetului de Sănătate prin prezența centrelor de traumatologie pentru copii în zonele enumerate. Rata accidentării în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 15-17 ani a rămas la nivelul anului precedent. Deasupra orașului, se află în aceleași zone. În 2009, 73 de copii cu vârsta între 0 și 17 ani au murit din cauza rănilor, inclusiv din cauza:

accident de transport - 23 persoane;
înec - 11 persoane;
otrăvire cu diverse substanțe - 15 persoane;
cădere de la înălțime - 9 persoane;
asfixie provocată material brutși vărsături - 7 persoane;
înfrângere prin electricitate tehnică - 1 persoană;
crimă - 1 persoană;
sinucidere - 4 persoane;
circumstanțe necunoscute - 2 persoane.

Conform informațiilor Comitetul de educație, în anul 2009, în instituţiile de învăţământ au fost înregistrate 1158 cazuri (în 2008 - 1297, în 2007 - 1541) de leziuni ale copiilor în timpul procesului de învăţământ. Toate cazurile au fost cercetate și formalizate prin actele H-2 în conformitate cu cerințele Regulamentului privind investigarea și înregistrarea accidentelor cu tinerii elevi și elevi din sistemul de învățământ, aprobat prin ordin al Comitetului de Stat pentru Învățământ Public al URSS din data de 1.10. 90 nr 639.

În 2009, comparativ cu 2008, nivelul leziuni scolare scăzut. Rata de frecvență a accidentărilor în 2009 în instituțiile de învățământ din oraș sa ridicat la K h = 2,09 (în 2008 - 2,4, în 2007 - 2,75).

Tabelul 3.6. Repartizarea numărului de accidente pe tipuri de instituții de învățământ, unități

Tipul instituției de învățământ	ani
Tipul instituției de învățământ	2006	2007	2008	2009
Instituții de învățământ general	1151	1375	1152	1018
OU din învăţământul profesional primar şi secundar	12	19	16	11
Complexe educaționale interșcolare	0	1	0	0
Instituții de învățământ suplimentar	7	24	16	5
Instituții de învățământ preșcolar	86	122	113	124
Total	1256	1541	1297	1158

continuă să fie nivel inalt leziuni în timpul pauzelor de curs (55,3% dintre victime), precum și în timpul orelor de educație fizică (22%).

Potrivit experților comitetul de invatamant, leziunile în instituțiile de învățământ sunt cauzate, de regulă, de nerespectarea normelor și regulilor de protecție a muncii de către toți participanții la procesul de învățământ, nivel scăzut măsuri organizatorice și pedagogice pentru protecția muncii (lipsa informărilor privind tipuri variate activități, control insuficient asupra stării de protecție a muncii de către administrație și personalul din instituțiile de învățământ, nivel scăzut de sarcină în instituțiile de învățământ).

Conform informațiilor comisia de educatie,în anul 2009, în implementarea planului de acțiuni pentru prevenirea accidentelor rutiere ale copiilor (în continuare - DDTT), următoarele organizații: Centrul de resurse pentru securitatea orașului trafic(BDD) la Centrul pentru Copii din Sankt Petersburg creativitate tehnică, 18 centre regionale de sprijin la instituţii de învăţământ suplimentar pentru copii, complexe educaţionale raionale interşcolare, instituţii de învăţământ preşcolar de bază.

Centrele regionale de sprijin pentru siguranța rutieră au fost înființate în principal pe baza instituțiilor de învățământ de stat de educație suplimentară pentru copii. Aceștia îndeplinesc funcțiile de centre organizatorice și metodologice de prevenire a DDTT din regiune, sunt organizatori de competiții regionale de masă, concursuri, concursuri pentru studenți privind regulile de circulație, expoziții și implementează suplimentar programe educaționale. În zilele de vacanță, la solicitarea școlilor, grădinițelor, taberelor de sănătate orășenești, competiționale și programe de joc pentru copiii de vârstă preșcolară, primară și gimnazială. Cursurile se desfășoară în conformitate cu programele educaționale integrate, cuprinzătoare ale autorului de educație suplimentară pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani. Centrele de asistență funcționează cu cel mai mare succes în regiunile Vyborgsky, Kalininsky, Krasnogvardeisky, Moskovsky, Frunzensky și Central.

Pentru formarea de înaltă calitate a studenților din instituțiile de învățământ suplimentar pentru copii, au fost dezvoltate și implementate astfel de programe educaționale ca: „Curse universale”, „Tineri inspectori de trafic”, „Fundamentele afacerii auto”, „Karting” , „Motocross”, „Școlar, drum, mașină”, „ Tânăr pieton”, „Tânăr automobilist”, în care sunt implicați 1091 de adolescenți.

Programele educaționale pentru autoformarea elevilor sunt implementate de 10 complexe educaționale interșcolare din Sankt Petersburg.

În scopul generalizării și diseminării tehnologiilor pedagogice moderne, a experienței de organizare a procesului educațional în domeniul siguranței rutiere, în anul 2009 a fost organizat și desfășurat în rândul instituțiilor de învățământ din Sankt Petersburg concursul II de recenzii a orașului pentru cea mai bună organizare a lucrărilor la prevenirea accidentelor rutiere „Drum fără pericol”. În total, 37 de instituții de învățământ din toate raioanele Sankt Petersburg au participat la competiție (în 2008 - doar 11 districte). GDOU nr. 27 din districtul Krasnogvardeisky a devenit laureat Concurență integrală rusească la nominalizarea „Cea mai bună instituție de învățământ preșcolar pentru prevenirea DDTT”, iar școala secundară nr. 312 din districtul Frunzensky a primit o diplomă de gradul I în nominalizare " Cea mai bună școală Rusia pentru prevenirea DDTT.

În 2009, ca parte a cursului de siguranță a vieții pentru elevii din clasele 5-9 în total institutii de invatamant Petersburg, a fost introdus programul modulului de formare „Siguranța rutieră”.

În toate raioanele din Sankt Petersburg se desfășoară astfel de evenimente preventive în masă școlare și districtuale ca: concursuri de artă pentru copii „Drumul și noi”, concursuri pentru tineri inspectori de trafic „Roata sigură”, „Săptămâna siguranței” ca parte a Siguranței Rutiere Globale. Săptămâna, lecții de cunoștințe juridice, clase tematice cu studenții în cadrul operațiunii de prevenire a întregii ruse „Atenție – copii!”, olimpiade privind siguranța vieții și altele.

În etapa orașului a competiției deschise de creativitate a copiilor „Drumul și noi” din 2009, au participat 192 de instituții de învățământ din toate raioanele Sankt Petersburg. La concurs au fost depuse 342 de lucrări colective și individuale ale elevilor. Aproximativ 4.000 de elevi din Sankt Petersburg au participat la olimpiadele la cursul „Fundamentals of Life Safety”, 156 au intrat în turul orașului, 11 au reprezentat orașul nostru la Olimpiada All-Rusian pentru școlari din Kislovodsk, în care elevul de clasa a XI-a din școala nr. 389 din districtul Kirov a devenit câștigătoare.

Competiția-festival finală din toată Rusia a tinerilor inspectori de trafic „Safe Wheel” a avut loc în Teritoriul Perm în perioada 3-8 iunie 2009. Sankt Petersburg a fost reprezentat de echipa districtului Moskovsky - câștigătorul concursului orașului " Safe Wheel-2008”. La competiție au participat 86 de echipe din diferite regiuni ale Rusiei. Pentru prima dată, echipa Sankt Petersburgului a ocupat locul 4 la proba pe echipe, la proba individuală, elevii echipei noastre au primit 9 premii.

În cadrul campaniei de sănătate de vară din 2009, programul de măsuri pentru prevenirea DDTT pentru elevii din taberele de sănătate din oraș

Petersburg, 100% dintre copiii aflați în vacanță au fost acoperiți.

Pentru prima dată în 2009, au avut loc evenimente dedicate Zilei de Comemorare a Victimelor Traficului Rutier

în perioada 6 - 14 noiembrie 2009. Tematic ceas misto, conversații, întâlniri cu părinții, întâlniri cu polițiștii rutieri. Cele mai semnificative au fost acțiunile „Fii vizibil pe drum”, „Scrisoare către șofer”, „Nu victimelor de pe drum”, concursul de desene „Suntem pentru siguranța rutieră”, program competitiv Velomobil și reguli de circulație.

Din cartea Propedeutica bolilor copilăriei autor O. V. Osipova

26. Semiotica leziunilor și sindroamelor la copiii din sistemul cardiovascular în primul an de viață Defectul septal ventricular se caracterizează printr-un suflu sistolic aspru de-a lungul marginii stângi a sternului cu maxim în spațiul intercostal IV, la marginea stângă a sternul, dar de obicei nu

Din cartea Propedeutica bolilor copilăriei: note de curs autor O. V. Osipova

5. Semiotică și sindroame de leziuni ale sistemului cardiovascular la copiii din primul an de viață Defectul septal ventricular se caracterizează printr-un suflu sistolic aspru de-a lungul marginii stângi a sternului cu un maxim în spațiul intercostal IV, la marginea stângă a sternul, dar de obicei nu

Din cartea Meniu util pentru mama si bebelus autor Svetlana Alexandrovna Hvorostuhina

1. Principii moderne alimentația rațională a copiilor sănătoși mai mari de 1 an de viață Alimentația copiilor mici (1–1,5 ani; 1,5–3 ani) Nutriția în aceste grupe diferă prin: 1) volumul dietei zilnice; 2) mărimea porțiilor unice; alimente.Dezvoltare

Din cartea Handbook of Sane Parents. Partea a doua. Îngrijire de urgenţă. autor Evgheni Olegovich Komarovsky

Hrănirea unui copil în primul an de viață După cum am menționat mai sus, lipsa oricărui elemente importanteîn alimentația copilului poate duce la o întârziere serioasă în dezvoltare, iar primul semn al acestui lucru este crestere insuficientaîn greutate și înălțime. De aceea la copiii sub 1 ani

Din cartea Copii sănătoși - o familie fericita autor Svetlana Vasilievna Baranova

2.3.1.1. COPILUL PRIMULUI AN DE VIAȚĂ Bebelusul stă întins pe brațul tău cu burta în jos, trunchiul deasupra capului.Cu baza palmei, lovește de 5 ori între omoplați - direcția loviturii este din spate spre cap. Întoarceți copilul pe spate. Capul este încă mai jos decât corpul. Apăsați rapid de 5 ori cu două

Din cartea Bolile copilăriei de la naștere la trei ani autor Valeria Viaceslavovna Fadeeva

Cum să îmbraci un copil din primul an de viață Baranova Anastasia Când îmbraci un copil din primul an de viață, experții recomandă să adere la următoarea schemă. Dacă tu și copilul tău sunteți în casă, atunci: la +23 °C - îmbrăcăminte cu un singur strat: lenjerie de bumbac; la +21–23 °C –

Din cartea Rețetele bunicii pentru copii. Gustos, satisfăcător, sănătos autor Agafya Tihonovna Zvonareva

Norme aproximative de fizică și dezvoltarea psihomotorie copiii primului an de viață Ignatieva Tatiana, Nazirbekova Irina Vârsta: (de la prima respirație până la 28 de zile) - nou-născut. Parametri fizici: inaltime 46-55 cm; greutate 2600–4500 g. Dezvoltare psihomotorie: postura flexoare.

Din cartea Totul despre copilul primului an de viață. saptamana dupa saptamana autor Alexandra Stanislavovna Volkova

BOLI ALE COPIILOR DE LA UNU LA TREI ANI

Din cartea Mâncarea pentru bebeluși. Rețete, sfaturi, sfaturi autor Elena Vladimirovna Dobrova

Mâncăruri din primul an de viață Terci de grisIngrediente: lapte - ? cești, apă - 25 ml, gris - 2 lingurițe, sare, sirop de zahăr - 3 ml, unt -? lingurita Se toarnă apă în jumătate din laptele luat, se fierbe, apoi se toarnă grisul cernut în jet subțire și se fierbe pt.

Din cartea Primele lecții de educație naturală sau copilărie fără boală autor Boris Pavlovici Nikitin

Mâncăruri pentru copiii din primul an de viață Piure de morcoviIngrediente: morcovi - 1 bucată, lapte - ? cesti, crema sau ulei vegetal- ? lingurita Se spală morcovii cu o perie, se curăță, se toacă, se pun într-o cratiță, se toarnă o cantitate mică de apă clocotită și se fierbe sub capac.

Din cartea Copilul și îngrijirea de Benjamin Spock

Mâncăruri pentru copiii din primul an de viață Piure cu pui și cartofi (opțiunea 1) Ingrediente: carne de pui - 100 g, cartofi - 200 g, lapte - ? cești, unt -? lingurita Se fierbe supa de pui cu conținut scăzut de grăsimi, se strecoară printr-un șervețel umed și se toarnă peste cea decojită și tocată mare

Din cartea autorului

LA FEL DE. Volkova Totul despre copilul primului an de viață. Săptămâna per

Din cartea autorului

Alimentația copiilor în primul an de viață Alimentația corectă a copiilor mici nu este doar dezvoltarea și creșterea armonioasă a bebelușului, ci și punerea bazei sănătății și rezistenței sale la bolile infecțioase și factorii de mediu adversi.

Din cartea autorului

Nutriție pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 ani Un copil la vârsta de 1 an învață activ lumeași se mișcă mult, ceea ce nu poate decât să ducă la pierderi semnificative de energie.Sistemul său digestiv a devenit mult mai puternic, dar stomacul, intestinele, ficatul și pancreasul sunt încă

Din cartea autorului

Cateva rezultate ale primului an de viata 1. In primul an de viata bebelusul nu se imbolnaveste.2. Gol (în chiloți), nu numai că se simte bine în cameră (17-18 grade), dar rezistă și razelor directe ale soarelui (până la 1-2 ore), înot în râu, în mare, în orice vară. vânt, se stinge iarna

Din cartea autorului

Dificultăți în primul an de viață

Odată cu nașterea unui copil, părinții au noi probleme și experiențe asociate cu cea mai mică anxietate a firimiturii sau cu orice boală, chiar ușoară, a bebelușului. Ce boli sunt cele mai frecvente în rândul copiilor din primul an de viață? Din păcate, nu sunt atât de puțini, iar unii dintre ei se dezvoltă deja în primele zile de viață ale bebelușului. Să vorbim despre cele mai frecvente boli la copiii sub 1 an.

Dacă pielea din jurul plăgii ombilicale devine roșie sau din ea apar scurgeri purulente, atunci copilul trebuie prezentat de urgență medicului.

O rană ombilicală se formează la un copil cu aproximativ 3-5 zile de viață în locul celui căzut. cordon ombilical. Inainte de vindecare completă rană ombilicală (până la 10-14 zile de viață), este necesar să se îmbăieze copilul în apă fiartă cu adăugarea de permanganat de potasiu la o culoare ușor roz. După o baie cu mâinile spălate curat pe un scutec curat, rana este tratată:

cu un tampon de bumbac înmuiat în peroxid de hidrogen 3%, îndepărtați secreția din rană;
îndepărtați peroxidul de hidrogen rămas cu un baton nou;
ungeți rana cu soluție de alcool 2% de verde strălucitor.

Lenjeria intima pentru bebelusi (maiouri, scutece, glisoare), calcata dupa spalare pe ambele parti, trebuie schimbata de cateva ori pe zi, fara a inchide rana cu scutec.

Dacă rana ombilicală se umezește, sângele sau puroiul este evacuat din ea, înroșirea pielii din jurul plăgii, trebuie să anunțați medicul pediatru sau asistenta de patronaj. În acest caz, putem vorbi despre omfalită - o inflamație bacteriană (cauzată de streptococi sau stafilococi) a fundului fosei ombilicale. Plânsul buricului și omfalita se dezvoltă atunci când sunt încălcate regulile pentru tratamentul igienic al plăgii ombilicale.

În același timp, poate avea de suferit stare generală firimituri:

copilul manifestă anxietate, plânge sau, dimpotrivă, devine letargic;
suge prost la sân;
pierde in greutate;
temperatura poate crește.

Tratamentul constă în tratarea buricului de până la 4 ori pe zi. În mai mult cazuri severe medicul prescrie antibiotice.

O hernie ombilicală se numește ieșire organe interne(cel mai adesea anse intestinale) prin inelul ombilical mare - slăbiciune pe peretele abdominal anterior al unui sugar. Este diagnosticat destul de des în perioada copilăriei. Proeminența hernială, vizibilă cu ochiul liber, se formează atunci când bebelușul se încordează, când plânge din cauza creșterii presiunii intra-abdominale.

Dacă se găsește o hernie ombilicală, copilul trebuie arătat chirurgului. După ce hernia este redusă, medicul va aplica o ghips timp de 10 zile. Astfel de ședințe de tratament sunt folosite de mai multe ori. În plus, sunt prescrise exerciții de fizioterapie și masaj (ar trebui efectuate de un specialist).

Când copilul poate ține capul, ar trebui să îl întindeți pe o suprafață tare pe burtă. Acest lucru va contribui nu numai la repoziționarea organelor în locul lor, ci și la normalizarea scaunului, ceea ce va elimina nevoia de a încorda.

Dacă hernia nu dispare până la vârsta de un an, atunci copilul va avea nevoie de o operație într-un mod planificat. De obicei, operația se face de la vârsta de 3 ani, iar uneori chiar mai devreme dacă hernia cade frecvent. Acest lucru se face pentru a evita strangularea herniei.

Icterul nou-născuților poate fi fiziologic și patologic.

Cele mai multe cazuri de colorare icterică a pielii și mucoaselor la un nou-născut sunt o manifestare a proceselor fiziologice din corpul său în perioada de adaptare după naștere.

Icterul apare în a 2-3-a zi de viață și se datorează faptului că ficatul nu a format încă suficiente enzime pentru a neutraliza bilirubina toxică, care se formează în timpul distrugerii masive a hemoglobinei la un copil după naștere.

În mod normal, bilirubina neutralizată în celulele hepatice este excretată după o serie de transformări din organism cu fecale și urină. La un sugar, ficatul nu are timp să neutralizeze toată bilirubina, nivelul acesteia în sânge crește și colorează rapid pielea și mucoasele în culori strălucitoare. galben. Un astfel de icter fiziologic nu reprezintă o amenințare pentru copil. Se dezvoltă în 60% din timpul întregului și aproximativ 90% bebelușii prematuri si se rezolva spontan in 2-3 saptamani.

Unii nou-născuți au icter fiziologic de mai mult de 3 săptămâni. Acest lucru se poate datora tranziției icterului fiziologic la icterul alăptării. Laptele matern conține o substanță care inhibă sau blochează formarea enzimelor hepatice. Motivul acestui fenomen nu a fost elucidat, dar nici un astfel de icter nu este periculos pentru copil.

Dar totuși, dacă icterul nu a dispărut în 3 săptămâni, este necesar să se efectueze cercetări pentru a determina cauzele unui astfel de icter, care poate fi periculos pentru copil.

Un astfel de icter poate fi:

, adică, dezvoltat odată cu distrugerea masivă în curs de desfășurare a celulelor roșii din sânge, de exemplu, cu un conflict Rh (nepotrivire) a sângelui unui copil și al mamei;
hepatic - cu încălcarea funcției celulelor hepatice, de exemplu, în hepatita congenitală;
- apărute din cauza obstrucției căilor biliare la un copil (necesită tratament chirurgical).

Oricare dintre aceste icter patologic necesită controlul nivelului de bilirubină și, eventual, tratament. Dacă nivelul bilirubinei depășește ușor norma, dar nu mai crește, atunci copilul continuă să fie monitorizat. Dacă nivelul său depășește de 10 ori nivelul normal și continuă să crească, această situație este plină de efecte toxice asupra celulelor creierului și necesită tratament urgent.

Folosit ca tratament metoda sigura, fototerapie: copilul este plasat (protejând ochii cu ochelari speciali) sub o lampă strălucitoare timp de câteva ore sau zile. În cazuri extrem de severe, se folosește o transfuzie schimbătoare.

Pielea nou-născuților este foarte vulnerabilă și permeabilă la infecții. Acest lucru se datorează caracteristicilor pielii copilului:

este blândă și ușor rănită;
vasele de sânge sunt localizate superficial;
atunci când este supraîncălzită, umiditatea se evaporă intens.

Prin urmare, pielea bebelușului necesită îngrijire specială, altfel pot apărea probleme grave.

Erupția cutanată de scutec se numește inflamație a zonelor pielii cu expunere prelungită la umiditate sau frecare. Cel mai adesea apar în pliurile inghinale, axilare, intergluteale, cervicale sau în spatele auriculelor.

În funcție de manifestări, se disting 3 grade de erupție cutanată de scutec:

eu st. - roșeață ușoară, integritatea pielii nu este ruptă;
II Art. - roșeață strălucitoare, microfisuri, eroziune;
III Art. - roșeață severă, crăpături, eroziune, pustule pe piele, plâns, ulcere.

Erupția cutanată de scutec provoacă o senzație de arsură, durere, mâncărime. Copilul este neliniştit, capricios.

Cauza erupției scutecului poate fi creșterea umidității pielii, în timp ce lubrifiantul natural este îndepărtat. Acest lucru contribuie la încălcarea barierei de protecție a pielii și la pătrunderea microbilor. Grupul de risc include copiii supraponderali.

Contribuie la apariția erupției de scutec:

încălcarea regulilor de îngrijire a sugarului, iritarea pielii sub influența urinei, sughiț;
uscarea de calitate proastă a pielii după baie, spălare;
supraîncălzire din cauza ambalării excesive sau a temperaturii ambientale ridicate;
frecare cu îmbrăcăminte sintetică;
reacția pielii la materialul scutecului.

Cream Bepanthen - lider de piață în produse pentru erupția scutecului

Este inacceptabil să lăsați erupția de scutec nesupravegheată, acestea pot captura o suprafață mare și se pot infecta. Temperatura din camera în care se află copilul nu trebuie să fie mai mare de 21 0 C. Nu trebuie să uităm de băile de aer.

La I art. erupția de scutec de obicei nu necesită tratament, este suficient să urmați cu scrupulozitate regulile de îngrijire a pielii, să schimbați scutecele în timp util (cel puțin după 3 ore), să efectuați băi de aer, tratați pliurile cu o cremă specială de protecție. Dacă nu a fost posibil să scăpați de erupția de scutec într-o zi, ar trebui să consultați un medic pediatru, poate că medicul vă va recomanda utilizarea unguentelor (Bepanten, Drapolen).

La II art. pe lângă aceste activități se folosesc „vorbitori” (se prepară în farmacie după prescripție medicală). Medicul poate prescrie, de asemenea, utilizarea de unguente (metiluracil, tanin) pe zona afectată. În prezența pustulelor, acestea sunt tratate cu soluții apoase de verde strălucitor sau albastru de metilen.

Trebuie să faceți baie copilului într-o soluție ușor roz de permanganat de potasiu (la început, aproximativ 5 cristale sunt dizolvate într-un borcan cu apă, apoi trebuie filtrate prin 4 straturi de tifon pentru a preveni arsurile pielii cu un cristal nedizolvat). Dacă nu există alergie la ierburi, atunci se pot folosi băi de șezut, adăugând în apă un decoct de scoarță de stejar timp de 5-7 minute.

III Art. erupția de scutec este dificil de tratat, trebuie să încercăm să nu permitem bolii la o asemenea severitate. La umezire, nu este recomandat să folosiți unguente și uleiuri: acoperind erupția de scutec cu o peliculă, părinții împiedică vindecarea acestora. De asemenea, nu este de dorit să folosiți amidon pentru tratarea pliurilor: în primul rând, nodulii săi rănesc pielea și, în al doilea rând, este un teren propice pentru bacterii. Consultați un dermatolog și urmați recomandările de tratament

Căldura înțepătoare este o boală în care pielea bebelușului este afectată în zonele cu transpirație crescută. Căldura înțepătoare apare de obicei atunci când copilul este supraîncălzit sau sub un strat gros de cremă pe bază de grăsime.

Căldura înțepătoare se manifestă printr-o erupție cu vârf ascuțită de culoare roz. Unele elemente ale erupției cutanate pot avea un apex culoare alba. Apare de obicei în pliurile și pliurile naturale ale pielii, pe spate și fese (sub scutece). De regulă, niciunul senzații neplăcute pentru un copil, căldura înțepătoare nu este însoțită.

Cele mai multe cazuri de căldură înțepătoare dispar fără tratament, cu respectarea strictă a regulilor de îngrijire a pielii bebelușului și efectuarea procedurilor de igienă. Puteti lubrifia zona afectata cu crema Bepanten.

Pentru a preveni reluarea căldurii înțepătoare, sunt necesare următoarele măsuri preventive:

purtabil și cearceafuri copilul ar trebui să fie făcut din țesături naturale;
menține o temperatură de confort pentru copil în cameră (20-21 0 C);
îmbrăcați copilul pentru plimbări în funcție de condițiile meteorologice, nu înfășurați;
utilizați o cremă pe bază de apă;
pentru baie, utilizați (în absența alergiilor) decocturi de mușețel, urzică, scoarță de stejar sau o soluție roz deschis de permanganat de potasiu.

Dermatita scutecului este o inflamație a pielii care apare mai des la fetele hrănite cu lapte praf, la copiii alergici tratați cu medicamente antibacteriene.

Cauze posibile ale dermatitei scutecului:

schimbare rară de glisoare sau scutece;
utilizarea necorespunzătoare a cremelor și pudrelor pentru copii;
cosmetice și detergenți de calitate scăzută.

Boala se manifestă prin apariția de roșeață și umflare, peeling sau un grup de bule pe o zonă clar definită a pielii (în contact cu glisoare sau scutece) mărime mică. Aceste fenomene sunt însoțite de arsuri și mâncărimi.

Dacă tratamentul nu este efectuat, atunci vor apărea fisuri, eroziune, pustule. Apoi stratul de suprafață al pielii este rupt, se formează ulcere. Se poate alătura o infecție bacteriană (streptococică, stafilococică) sau fungică.

Tratamentul se efectuează conform prescripției medicului. Pe lângă respectarea strictă reguli de igienă, se folosesc unguente și creme (Desitin, Bepanten, Panthenol etc.). Se aplică în strat subțire la schimbarea scutecului și la spălare.

Pemfigusul nou-născuților se numește o boală infecțioasă purulentă a pielii, cel mai adesea cauzată. Apare în primele săptămâni de viață. Infecția apare de la persoanele care îngrijesc un copil cu o infecție pustuloasă pe mâini.

Un semn al bolii este apariția pe pielea bebelușului a unui mai degrabă bule mari cu un lichid tulbure gălbui. Se pot deschide singure, lăsând o suprafață erodata. Lichidul rezultat contribuie la infectarea zonelor de piele învecinate. Starea generală a firimituri are de suferit, temperatura crește.

O complicație a bolii poate fi abcesele, o afecțiune septică. Tratamentul se efectuează numai așa cum este prescris de un medic. În afară de îngrijire de calitate antibioticele sunt utilizate în spatele pielii (ținând cont de sensibilitatea agentului patogen), eroziunea este tratată cu o soluție de 2% de azotat de argint, iar elementele de erupție cutanată sunt tratate cu coloranți anilină.

O criză hormonală (al doilea nume este o criză sexuală) se dezvoltă la sugarii născuți de orice sex ca urmare a expunerii la hormonii materni care au ajuns la copil prin placentă în timpul nașterii sau cu lapte în timpul alăptării.

Manifestările acestei crize sunt:

mastopatie (ingurgitare glande mamare);
scurgeri albe de tipul de colostru din glandele mamare;
vulvovaginită la fete: scurgerile din tractul genital sunt sângeroase sau mucoase, de culoare gri-alb, umflarea labiilor;
pigmentare severă la băieți în jurul scrotului și mameloanelor;
milia - mici puncte galben-albe pe față (în regiunea podului nasului, bărbiei, frunții, aripile nasului).

Aceste modificări apar în a 3-a-4 zi de viață și scad treptat pe parcursul unei luni. De obicei, nu este necesar niciun tratament. Este interzisă stoarcerea secreției din glandele mamare, masarea acestora, deoarece acest lucru poate provoca dezvoltarea mastita, al cărei tratament necesită intervenție chirurgicală.

În cazul unei îngroșări ascuțite a glandelor, poate fi prescrisă o compresă de ulei de camfor. Fetele trebuie spălate frecvent (din față în spate), iar apoi organele genitale externe trebuie tratate prin umezirea unui șervețel pentru aceasta cu o soluție slabă de permanganat de potasiu. În caz de sângerare abundentă, trebuie să consultați un medic pentru un diagnostic corect.

Un semn de afte este apariția unor pete albe pe limbă și membrana mucoasă a obrajilor bebelușului, care seamănă cu bucăți de lapte coagulat. Aceasta este una dintre formele de infecție cu candidoză, este cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei.

Raidurile nu sunt spălate între hrăniri, ci sunt îndepărtate cu o spatulă când formă blândă boală. Cu severitate moderata apar pete atat pe palat, cat si pe buze, nu mai sunt indepartate complet.

Un grad sever de afte se caracterizează prin răspândirea plăcilor dens fuzionate cu mucoasa bucală atât pe gingii, cât și pe zidul din spate gât, și cer moale. Raiduri similare pot apărea și pe membrana mucoasă a organelor genitale și în zona pliurilor pielii.

Erupțiile cutanate sunt puternic dureroase. Copilul este obraznic, nu doarme bine, ia sânul mai rău și poate chiar refuza complet să se hrănească.

În apariția aftei, atât factorii interni, cât și cei externi joacă un rol.

Factorii interni includ:

prematuritate;
anomalii de dezvoltare;
hrănire artificială (în special în stadiile incipiente);
regurgitare și vărsături;
hipotrofie;
anemie;
tulburări metabolice și endocrine;
infecții acute și cronice.

Factori externi:

microtraumatism al mucoasei (mecanic sau chimic);
tratament cu antibiotice (provoacă disbacterioză);
un curs de terapie hormonală, citostatice (reducere semnificativă forţelor defensive organism);
candidoza vulvovaginală la mamă în timpul sarcinii;
boala candidoză sau transportul de ciuperci la îngrijitori;
prelucrarea de proastă calitate a mameloanelor, jucăriilor etc.

Este important să eliminați factorii care duc la îmbolnăvirea copilului. La manifestările inițiale, tratament local- tratarea mucoasei bucale cu un tampon de bumbac steril umezit cu o soluție roz deschis de permanganat de potasiu sau 2% soluție de bicarbonat de sodiu (1 linguriță la 200 ml de apă caldă fiartă) sau 1% soluție de peroxid de hidrogen.

După o astfel de frecare, este necesară lubrifierea mucoaselor la fiecare 3 ore timp de 5 zile cu soluție apoasă 1-2% de albastru de metilen sau soluție 0,25% de azotat de argint sau diluată cu cald. apa fiartaîn raport de 1:3 cu soluţia Lugol.

Pentru tratamentul aftei, se folosesc medicamente care conțin Nistatina, Levorin. Suspensia acestor medicamente este ușor de preparat acasă, amestecând o tabletă pulbere (250 mg) cu 5 ml apă distilată sau fiartă. Tratamentul cu o suspensie se alternează cu soluție 5% de sifon și se efectuează după 6 ore.

Poate fi utilizat cu o soluție de 1% Canestin sau Clotrimazol pentru leziuni larg răspândite. Procesarea este nedorită după hrănire, pentru a nu provoca vărsături. Manipularea trebuie efectuată fără presiune brută.

Întreaga perioadă de tratament, o mamă care alăptează trebuie să-și trateze mameloanele înainte de a se hrăni cu soluție de sifon 2%. Biberoanele, tetinele, jucăriile trebuie fierte. Durata cursului de tratament este determinată de medic (de obicei, se efectuează cel puțin 2 săptămâni).

La discreția medicului, pot fi utilizate și medicamente antifungice interne. Doza unică prescrisă de medicament este amestecată cu o cantitate mică de apă sau lapte. O formă severă de candidoză este tratată într-un spital.

Rahitismul este încă o boală comună la sugari. Se dezvoltă cu o lipsă de vitamina D în organismul bebelușului, care reglează metabolismul fosfor-calciu.

Copilul primește calciferol sau vitamina D din alimente. De asemenea, este sintetizat în piele atunci când este expus la razele ultraviolete. Prin urmare, rahitismul se dezvoltă mai des la copii în perioada de iarna când soarele este jos.

Pe lângă o deficiență de vitamina D, fosfor și calciu, cu rahitism există o lipsă de vitamine A, B și C, oligoelemente de fier, magneziu, cupru,. Din această cauză, copiii cu rahitism sunt plângători, capricioși, au un somn prost, de multe ori se răcesc.

Primele semne de rahitism pot apărea chiar și la vârsta de o lună, iar dacă nu sunt tratate, vor fi mai multe.

Semnele de rahitism la sugari sunt:

transpirație crescută, în special pe palme și cap;
chelie pe spatele capului;
indigestie;
miros pronunțat de urină;
scăderea tonusului muscular (abdomen plat, articulații laxe);
înmuierea oaselor, rezultând marginile moi ale fontanelelor, turtirea occiputului, formarea de tuberculi frontali, deformarea toracelui;
curbura membrelor (picioare în formă de X sau O);
îngroșări pe oasele metacarpiene ale degetelor și pe coaste;
dentitie tardiva;
mărirea ficatului și a splinei;
anemie, infecții intestinale și respiratorii frecvente;
dacă este lăsată netratată, este posibilă îngustarea pelvisului, curbura coloanei vertebrale cu formarea unei cocoașe.

Vitamina D3 pentru prevenirea rahitismului

Dezvoltarea rahitismului este ușor prevenită cu un curs profilactic de vitamina D, deci nu trebuie neglijat. Având în vedere dezvoltarea unor schimbări ireparabile pe baza rahitismului, este imposibil să ignorăm cele mai mici manifestări ale acesteia.

Un curs de tratament inițiat și efectuat în timp util vă permite să opriți procesul și să preveniți dezvoltarea unor consecințe grave. În prezent, manifestările severe ale bolii sunt observate numai la copiii din familii disfuncționale.

Tratamentul rahitismului implică măsuri versatile:

plimbări lungi obligatorii ale copilului în aer curat;
o dietă care oferă copilului vitamine și minerale; dacă copilul este alăptat, atunci dieta mamei trebuie revizuită cu atenție;
gimnastica terapeutica, inot si masaj;
preparate farmaceutice (vitamina D, complexe vitamine-minerale etc.).

O boală destul de comună la sugari este durerea severă în intestinele unui copil, care poate fi însoțită de balonare. Copilul își răsucește picioarele, le strânge, plânge tare în același timp. Cauza colicilor poate fi malnutriție mamelor când alăptează sau înghit o firimitură de aer în timpul hrănirii.

Pentru a preveni apariția colicilor și acumularea de gaze în intestine, este necesar:

aduceți dieta mamei în conformitate cu recomandările specialiștilor, excludeți alimentele care provoacă creșterea formării de gaze;
după hrănirea bebelușului, trebuie să-l țineți în poziție verticală până când eructe aer;
da un copil apa de marar, decoct de fenicul sau Espumizan;
pune copilul pe burtă mai des;
daca copilul este ingrijorat, aplicati un scutec cald pe stomac si masati usor burtica (in sensul acelor de ceasornic).

La 3-4 luni, pe măsură ce organele tractului digestiv se maturizează, colicile dispar de obicei.

Nu orice lipsă zilnică de scaun la un copil este constipație: laptele matern este aproape complet absorbit. Principalul lucru este bunăstarea și comportamentul copilului, precum și consistența fecalelor.

Puteți vorbi despre constipație dacă copilul este neliniştit, plânge, încearcă să împingă, dar nu este posibil să se golească intestinele. Cu constipatie, scaunul bebelusului este tare, sub forma de mazare sau pluta.

Cauza constipației la sugari este cel mai adesea nerespectarea dietei mamei care alăptează sau natura alimentației bebelușului în sine (alimente complementare introduse timpuriu sau formule de lapte selectate necorespunzător). Contribuția la constipație la un copil poate fi pasiunea unei mame pentru alimente proteice, produse din făină, cafea. Contează și cantitatea de lichid consumată de bebeluș.

Dar uneori constipația este asociată cu boli:

dolichosigma (alungirea congenitală a intestinului gros);
boala Hirschsprung (încălcarea inervației intestinului, ceea ce duce la spasm al departamentelor sale);
deficitul de lactază (enzimatică) provoacă alternantă constipație și diaree.

Părinții ar trebui să-și contacteze medicul pediatru pentru a afla posibila cauză a constipației la copil și pentru a obține recomandările necesare (și, în unele cazuri, să efectueze o examinare).

În absența acestei patologii, cele mai simple măsuri pot ajuta un copil cu constipație:

întoarceți-vă când alăptați atentie serioasa asupra alimentației mamei prin creșterea aportului de legume și fructe bogate în fibre;
ca băutură, dă-i copilului un decoct de fructe uscate și stafide;
masa zilnic abdomenul copilului (ghidare mișcări de masajîn sensul acelor de ceasornic);
alegerea formulei de lapte și a alimentelor complementare trebuie convenită cu medicul pediatru.

Dacă aceste măsuri nu funcționează, puteți utiliza:

supozitoare cu glicerină;
iritație a rectului cu vârful tubului de evacuare a gazului;
Preparatele de lactuloză pot fi utilizate conform prescripției medicului.

Clisma ar trebui folosită doar ca ultimă soluție.

Atenţie! În niciun caz nu trebuie introduse batoane de săpun în rect, deoarece acest lucru poate provoca o arsură a membranei mucoase cu alcali, care face parte din aceasta!

Un copil de până la un an poate goli intestinele după fiecare hrănire. Dar dacă starea lui generală nu are de suferit, este calm, mănâncă bine și se îngrașă normal, atunci aceasta nu este o patologie. Nu frecvența scaunului contează, ci consistența, culoarea și prezența mucusului sau a impurităților din sânge.

Consistența lichidă a fecalelor este periculoasă pentru copil prin faptul că pierderea lichidului în acest fel poate duce la deshidratare.

Cauzele scaunelor moale sunt de mare importanță. Ele pot fi diferite:

erori în alimentația unei mame care alăptează sau a copilului însuși;
intoleranță la anumite produse, inclusiv lapte de vacă (și chiar de mamă) și gluten de cereale în absența enzimei lactază;
acut patologie chirurgicală(, apendicita), când diareea este însoțită de dureri ascuțite în abdomen și febră;
infecție intestinală acută de natură bacteriană sau virală: scaunul are, starea generală a bebelușului suferă, temperatura crește, deranjează durerea în abdomen, pot apărea vărsături;
disbacterioză (dezechilibrul microflorei în intestin).

Dacă aveți diaree (mai ales dacă începe brusc), trebuie să vă adresați fără întârziere medicului pediatru. Dacă scaunul este apos, abundent, însoțit de vărsături, atunci trebuie să suni " ambulanță deoarece deshidratarea la copiii mici se dezvoltă foarte repede. Înainte de sosirea ambulanței sau de sosirea unui medic, copilul trebuie să primească multe lichide. Tratamentul trebuie efectuat numai sub supravegherea unui medic pediatru (sau a unui specialist în boli infecțioase) și în conformitate cu numirea acestuia.

Scuipatul la un copil se poate datora înghițirii de aer în timpul hrănirii.

Destul de des, regurgitarea este observată la sugari, deranjant la parinti. După hrănire, o parte din conținutul stomacului este „aruncată” prin gură. În funcție de cauzele de apariție, se disting regurgitarea fiziologică și patologică (organică).

Fiziologice sunt adesea asociate cu subdezvoltarea sistemului digestiv:

esofag relativ scurt sau îngustat;
esofag în formă de pâlnie;
sfincterul (pulpa) subdezvoltat de la intrarea în stomac, provocând reflux gastroesofagian (GER);
mucoasa gastrica foarte sensibila care reactioneaza la orice iritant etc.

Mai ales des, regurgitarea fiziologică se observă la copiii prematuri, dispare cu aproximativ 8-9 luni. Dacă starea copilului nu este deranjată și regurgitarea este rar și nu abundentă, atunci nu ar trebui să vă faceți griji prea mult - o astfel de regurgitare poate fi considerată fiziologică.

Excepție este GER, care poate, cu abundență și regurgitare frecventă duce la pneumonie de aspirație (inflamația plămânilor când vărsăturile intră în plămâni) și chiar la asfixie (moarte prin sufocare).

Fiziologica include și regurgitarea funcțională dacă copilul nu este hrănit sau îngrijit corespunzător:

supraalimentare regulată (mai des la copiii care primesc hrănire artificială);
înghițirea aerului cu lapte în caz de atașare necorespunzătoare la piept;
creșterea formării de gaze la copil (atunci când se încordează, mâncarea este stoarsă din stomac);
întinzându-se pe burtă sau înfășându-se prea strâns după hrănire.

Cu regurgitarea fiziologică, următoarele măsuri pot ajuta:

nu hrăniți în exces copilul;
în timpul hrănirii, este indicat să păstrați firimiturile pe podea pozitie verticala;
înainte de hrănire, puteți întinde copilul pe burtă pe o suprafață tare, astfel încât gazele să scape în mod natural;
atunci când hrăniți artificial, utilizați un biberon special anti-colici sau un mamelon pentru a preveni înghițirea aerului;
la regurgitare abundentă iar in lipsa leziunilor organice se pot folosi amestecuri antireflux: substantele naturale din compozitia lor se umfla in stomac si impiedica iesirea alimentelor;
atunci când alăptează, mama trebuie să evite consumul de alimente care provoacă creșterea formării de gaze;
după hrănire, trebuie să țineți copilul un timp în poziție verticală (până când trece gazul).

Cauze organice ale regurgitării:

stenoza pilorică (anomalie de dezvoltare, îngustarea intrării stomacului) - se manifestă de la vârsta de 4-5 săptămâni, regurgitare frecventă, ducând la pierderea în greutate;
afectarea sistemului nervos în timpul dezvoltării fetale sau în timpul nașterii;
tulburări ereditare de digestie sau metabolism (fenilcetonurie, galactozemie);
infecții (bacteriene și virale);
patologia organelor interne (leziune, rinichi).

Regurgitarea patologică se caracterizează printr-un volum mare de vărsături. Acestea necesită asistență medicală urgentă și, uneori, tratament chirurgical.

Se numește inflamație a membranei mucoase care acoperă suprafața frontală a ochilor și suprafata interioara secol. Cel mai adesea, este cauzată de microorganisme (bacterii, viruși, ciuperci), dar poate fi și o manifestare. Conjunctivita infecțioasă este o boală contagioasă (contagioasă).

Manifestarea bolii este roșeața membranei mucoase, mâncărimea, descărcarea de puroi din sacul conjunctival. După somn, cilii lipiți împreună cu scurgeri purulente nu permit copilului să deschidă ochii. Din cauza arsurilor și mâncărimii, bebelușul se freacă constant la ochi.

După ce ați observat semne ale unei boli, trebuie să contactați un oftalmolog care va alege un tratament în funcție de natura inflamației (picături pentru ochi, unguent). Pentru a facilita starea de bine a copilului, este necesară spălarea ochilor cu decocturi și infuzii de ierburi cu efecte antiinflamatoare, dezinfectante și curative (calendula, mușețel).

Spălarea poate fi efectuată și cu o soluție de furacilină, prepararea slabă a ceaiului. Tampoane de bumbac sterile sunt folosite pentru spălare și separate pentru fiecare ochi. Frecarea trebuie efectuată din colțul exterior al ochiului spre interior. Procedura se efectuează nu numai după somn, ci și înainte de fiecare instilare a medicamentului în ochi. Picăturile ar trebui să fie, de asemenea, instilate în colțul exterior al ochiului, trăgând pleoapa inferioară în jos înainte de aceasta.

Un grup de boli, ai căror agenți cauzali pot fi diferiți virusuri (se cunosc peste 200 dintre ei), transmise prin picături în aer și având manifestări similare, sunt cele mai frecvente boli ale copilăriei la orice vârstă. Perioada sugarului nu face excepție.

Cele mai frecvente manifestări ale ARVI sunt rinovirusurile, virusurile paragripale, adenovirusurile, virusul rhinosincitial (RSV) etc. Manifestari clinice infecțiile virale respiratorii sunt curgerea nasului, tusea, febra, simptomele de intoxicație generală (anxietate sau letargie, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn etc.), scurgeri purulente din ochi cu infecție cu adenovirus.

Ar trebui să sunați la un medic acasă pentru a începe tratament adecvatși previne dezvoltarea complicațiilor. Copilului trebuie să i se ofere multă băutură în porții mici și frecvente (până la 6 luni se dă apă caldă fiartă, iar din a doua jumătate a anului - un decoct de stafide, măceșe, infuzie de mușețel, suc de merișor, compot de fructe uscate) .

Lichidele mari și alimentele consumate cu forță pot provoca vărsături. În timpul bolii, trebuie asigurată ventilația frecventă a încăperii, abținându-se de la mersul la temperaturi ridicate.

Când temperatura crește, nu trebuie să înfășurați copilul, îi puteți șterge corpul cu oțet sau vodcă diluată cu apă într-un raport de 1: 3 și puneți un tampon de încălzire cu gheață lângă cap. Temperatura nu trebuie coborâtă sub 38 0 С. Dacă este mai mare, atunci trebuie să administrați un antipiretic în doza adecvată vârstei. În prezența vărsăturilor, medicamentul este utilizat sub formă de supozitoare rectale.

Dar utilizarea antipireticelor pentru fiecare copil este determinată individual. Unii copii tolerează cu ușurință febră până la 38,5 0. Dacă copilul este predispus la convulsii, temperatura care a crescut peste 37,7 0 este redusă. Dacă, în timpul tratamentului, o temperatură ridicată persistă mai mult de 3 zile, este necesar reexaminare pediatru pentru a exclude complicații.

În ciuda temperatura ridicata Copilul poate avea picioarele și mâinile reci. Acest lucru se datorează vasospasmului. În astfel de cazuri, puteți pune șosete calde pe picioare sau puteți utiliza vasodilatatoare, așa cum este prescris de medicul pediatru.

Pe fundalul febră mare copilul poate avea convulsii. În același timp, corpul bebelușului este întins, membrele tremură sau tremură, ochii se rotesc. Părinții trebuie să dezbrace imediat copilul, să dea un antipiretic, să ștergă corpul și să cheme o ambulanță.

Ar trebui să curățați nasul copilului dumneavoastră mai des pentru a asigura respirația nazală liberă. Pentru a face acest lucru, puteți folosi turunde de bumbac sau puteți aspira scurgerile din căile nazale cu o pară mică. Picăturile vasoconstrictoare trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului. Remediile pentru tuse ar trebui, de asemenea, selectate numai de un medic pediatru.

Pediatrul poate prescrie medicamente antivirale în prima zi de boală. Antibioticele nu au niciun efect asupra virusurilor. Ele sunt utilizate în cazul aderării unei infecții bacteriene și a dezvoltării complicațiilor.

Cu ajutorul aparatelor de masaj și ortopedie, această problemă poate fi eliminată.

Un astfel de diagnostic se stabilește în cazul subdezvoltării intrauterine a articulației șoldului, în urma căreia capul femural are o mobilitate crescută în interiorul articulației, iar dezvoltarea țesutului conjunctiv este perturbată. Patologia poate fi unilaterală și bifață.

Dacă femurul poate să iasă atât din articulație, cât și să se întoarcă, atunci se vorbește despre o subluxație a capului femural. Cu o luxație completă, capul este complet în afara articulației. Subluxația și luxația este o patologie mai gravă.

Displazia de șold apare adesea cu prezentarea podală a fătului. Este important să se diagnosticheze boala cât mai devreme posibil, astfel încât examinările ortopedice trebuie efectuate la 1-3-6-12 luni. Dacă se suspectează o abatere de la normă, medicul prescrie o examinare cu ultrasunete sau cu raze X (după 6 luni).

Simptomele clinice ale displaziei de șold sunt:

asimetria pliurilor cutanate femurale și fesiere;
pliuri suplimentare pe un picior;
lungime inegală a piciorului;
anxietatea sau plânsul copilului atunci când încearcă să crească picioarele îndoite articulațiile șolduluiîn unghi drept;
clicuri la desfacerea picioarelor.

La cea mai mică suspiciune de patologie, este necesară o consultare urgentă a unui ortoped pediatru, deoarece numai tratamentul precoce poate da un efect și o șansă de a face fără intervenție chirurgicală. Datorită faptului că articulația continuă să se formeze după nașterea copilului, o vindecare completă este posibilă atunci când sunt create anumite condiții.

În funcție de severitatea bolii, pot fi prescrise următoarele:

masaj;
fizioterapie;
etrierii lui Pavlik;
Anvelopa Freik.

Cu ajutorul dispozitivelor ortopedice, picioarele copilului sunt în permanență într-o stare divorțată și îndoită, ceea ce creează condiții pentru formarea corectă a articulațiilor. Inițial, aceste distanțiere ar trebui să fie purtate non-stop de către sugar. Medicul determină durata utilizării lor individual (de la câteva luni la un an).

Părinții nu trebuie să le îndepărteze din timp singuri sau fără acordul medicului pentru a pune copilul în picioare, deoarece acest lucru poate anula rezultatele obținute.

Sub torticolis înțelegeți poziția greșită (deviată într-o parte) a capului. Manifestările acestei malformații depind de vârsta copilului.

Semne de torticolis în primul an de viață:

în primele 2 luni: la așezarea copilului pe burtă, există o creștere a tonusului mușchilor spatelui și gâtului și asimetria pliurilor pielii de pe picioare;
la 3-5 luni are loc o încetinire a creșterii, o scădere a răspunsului la un stimul sonor;
la 6-7 luni. există strabism și copilul în picioare pe degetele de la picioare și pe tot piciorul; dinții erup târziu
de la 7 la 12 luni asimetria pliurilor de pe fese și coapse, asimetria umerilor, curbura coloanei vertebrale sunt clar vizibile; copilul rămâne în urmă în dezvoltare (mai târziu începe să meargă).

Motivele dezvoltării torticolisului pot fi diferite:

afectarea mușchilor gâtului poziție greșită făt;
malformații ale vertebrelor;
inflamația intrauterină a mușchilor cu cicatrizare și scurtare;
anomalii în dezvoltarea sistemului nervos și muscular;
încurcarea gâtului cu cordonul ombilical;
leziuni musculare (ruptură) sau vertebre cervicale în timpul nașterii.

Când se detectează torticolisul, este necesar să se arate copilul nu numai medicului pediatru, ci și ortopedului, neurologului, pentru a determina cauza patologiei și pentru a obține tratamentul potrivit. Tratamentul nu trebuie amânat pentru a preveni deformarea feței și a coloanei vertebrale. Tratamentul pentru torticolis depinde de cauza de bază și de severitate.

Poate fi folosit pentru a trata:

exerciții de masaj și fizioterapie;
kinetoterapie (magnetoterapie, electroforeză etc.);
tratamentul poziției ( pozitia corectaîn pătuț și pe mâini pentru a întinde mușchiul afectat);
cursuri în baie sau în piscină;
impunerea unui guler special (guler Schanz).

Există și tratamente chirurgicale.

Grupul de sănătate

Grupul de sănătate

Al patrulea

În primul an de viață, copiii sunt deosebit de vulnerabili, deoarece multe organe și sisteme nu s-au maturizat încă pe deplin, sistemul imunitar nu poate oferi protecție corpului bebelușului. Există o serie de boli care pot apărea la sugari.

Sarcina părinților este să conștientizeze posibile boli copilul, să poată preveni multe dintre ele, să recunoască pe stadiul inițialși solicitați imediat asistență medicală. Multe abateri de dezvoltare pot fi corectate cel mai bine în această perioadă.

Popular în categorie: