Kaip gydoma gestozė nėščioms moterims? Gestozės priežastys

Kūdikio gimdymo laikotarpis yra įtemptas laikotarpis kiekvienai moteriai. Juk besilaukianti mama visada nerimauja, ar su kūdikiu viskas gerai. Šiame straipsnyje pasikalbėsime apie tai, kas yra gestozė nėštumo metu.

Koncepcijos įvardijimas

Pačioje pradžioje turite suprasti sąvokas, kurios bus naudojamos straipsnyje. Taigi, gestozė nėštumo metu taip pat gali būti vadinama vėlyvąja toksikoze. Jei kalbėsime medicinos kalba, tai yra patologinė būklė, kuri išsivysto būtent antroje nėštumo pusėje (III trimestre). Svarbu pažymėti, kad šią ligą gali lydėti daugelio organizmo sistemų sutrikimas: nervų, endokrininės, širdies ir kraujagyslių ir kt. sunkūs atvejaiši liga gali baigtis ne tik vaiko, bet net ir motinos mirtimi.

Simptomai

Kaip atpažinti gestozę nėštumo metu? Šios ligos simptomai yra pirmieji varpeliai, rodantys, kad moteris būtinai turėtų kreiptis į gydymą. Medicininė pagalba. Kaip dėl to gali jaustis nėščia moteris?

• Simptomai gali būti tokie patys kaip ir ankstyvos toksikozės atveju: pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas. Tačiau visa tai gali pasirodyti ne tik ryto valandos, bet ir bet kuriuo dienos metu.
• Sergant šia liga, nėščių moterų šlapime randama baltymų.
• Atsiranda patinimas. Gali patinti kojos (pėdos, kulkšnys, blauzdos) ir rankos (plaštakos).
• Kitas svarbus simptomas yra tai, kad gali atsirasti staigus svorio padidėjimas.
• Pastebėjus aukštas kraujo spaudimas.

Jei moteris nėštumo metu serga gestoze, gali pasireikšti ne visi simptomai. Jų gali būti keletas (2-3 iš aukščiau paminėtų).

Rizikos grupės

Taip pat reikia pasakyti, kad yra specialių kategorijų moterų, kurios yra jautriausios šiai ligai.

1. Vyresnės nei 35 metų moterys.
2. Primipara, t.y. tos moterys, kurios nėščios pirmą kartą.
3. Moterys, turinčios daugiavaisį nėštumą (dvyniai, trynukai).
4. Moterys, kurios yra įvairių lytiniu keliu plintančių infekcijų (chlamidijų, ureaplazmų ir kt.) nešiotojai.
5. Nėščios moterys, sergančios įvairiomis lėtinėmis ligomis (cukriniu diabetu, nutukimu, hipertenzija, pielonefritu ir kt.).

Ligos rūšys

IN Medicininė praktika Preeklampsija nėštumo metu klasifikuojama pagal įvairius kriterijus. Taigi, tai gali būti gryna arba kombinuota vėlyva toksikozė.

1. Grynoji gestozė. Jis vystosi toms nėščiosioms, kurios neserga gretutinėmis ligomis.
2. Kombinuota gestozė. Tai pasireiškia moterims, kurios turi tam tikrų problemų su įvairiomis kūno sistemomis.

Ligos stadijos

Gydytojai taip pat išskiria keturias pagrindines šios ligos stadijas.

1. Dropsy.
2. Nefropatija.
3. Preeklampsija.
4. Eklampsija.

Dropsy

Jei moteris nėštumo metu serga gestoze, pirmasis jos pasireiškimas bus vandenligė. Šiam etapui būdingas skysčių susilaikymas organizme ir edemos atsiradimas. Taip pat verta paminėti, kad pačioje pradžioje patinimas gali būti paslėptas. Juos galima atpažinti pagal svorio padidėjimą (daugiau nei 300 g per savaitę) arba netolygų pasiskirstymą. Dropsy taip pat turi keletą vystymosi stadijų:

1 etapas. Kojų patinimas. Kojos ir pėdos kenčia.

2 etapas. Kartu su kojomis tinsta ir priekinė pilvo siena.

3 etapas. Be pilvo ir kojų, taip pat tinsta veidas ir rankos.

4 etapas. Tai universali arba, kaip gydytojai vadina, generalizuota edema.

Edemos priežastis yra diurezė ir skysčių susilaikymas organizme. Pačioje pradžioje pažeidžiamos čiurnos, vėliau skysčių sankaupos pasklinda aukščiau. Be to, lygiagrečiai gali atsirasti patinimas ant veido. Ryte šie simptomai yra mažiau matomi, nes skystis tolygiai pasiskirsto visame kūne (juk organizme ilgas laikas buvo vertikali padėtis). Vakare kojos ir apatinė pilvo dalis labai išsipučia, nes skystis palaipsniui "krenta". Šiuo atveju nėščiosios dažniausiai nejaučia jokių nepatogumų. At stiprus patinimas galima greitas nuovargis, sunkumas kojose. Gydytojas, apžiūrėjęs pacientą, galės nustatyti šią ligą iš karto. Dropsiją taip pat rodo per didelis nėščiosios kūno masės padidėjimas ir neigiama diurezė (analizė, kurios rezultatai rodo, kad suvartoto skysčio kiekis viršija išskiriamą).

Nefropatija

Taigi, gestozė. Požymiai nėštumo metu, jei moteriai yra antroji šios ligos stadija: prie edemos pridedama hipertenzija (t.y. padidėjęs kraujospūdis), taip pat proteinurija (baltymai šlapime). Net du būsimos motinos simptomai gali rodyti, kad moteris serga nefropatija. Tokiu atveju slėgio rodmenys gali padidėti iki 135/85 mm Hg. Art. ir didesnis (tačiau svarbu žinoti pradinius slėgio duomenis). Apie patologinį slėgio padidėjimą galime kalbėti, jei:

• Sistoliniai rodmenys (vadinamasis „viršutinis“ slėgis) padidėjo daugiau nei 30 vienetų (mm Hg).
• Diastoliniai rodmenys ("žemesnis" slėgis) padidėjo 15 vienetų (mm Hg).

Tačiau diastolinis spaudimas yra ypač svarbus, nes jis yra atsakingas už placentos cirkuliacija ir vaisiaus prisotinimas deguonimi. Čia verta pasakyti, kad pavojingesnis rodiklis yra slėgio svyravimai, o ne jo vienkartinis šuolis.

Kai šlapime atsiranda baltymų (atsiranda proteinurija), tai rodo, kad būklė progresuoja. Tokiu atveju paciento paros šlapimo kiekis (diurezė) sumažėja iki 0,5 litro. Svarbu: kuo mažesnė paros diurezė, tuo pavojingesnė būklė ir taip blogesnė prognozė apie nėštumo baigtį.

Preeklampsija

Jei ponia vėlyvoji gestozė Nėštumo metu trečioji ligos stadija yra preeklampsija. Tai pasireiškia sunkios nefropatijos fone. Šiai ligai būdingi kraujotakos ir centrinės nervų sistemos sutrikimai. Pagrindiniai simptomai šiuo atveju: stiprūs galvos skausmai, pykinimas, galimas vėmimas, taip pat skausmas dešinėje hipochondrijoje ir epigastriniame regione, sunkumas pakaušyje. Nėščia moteris taip pat gali turėti nemigą ar mieguistumą, atminties sutrikimus, regos sutrikimus, dirglumą, abejingumą, mieguistumą.

Visa tai leidžia manyti, kad ligoniui sutrikusi smegenų kraujotaka, dėl to gali būti pažeista tinklainė. Svarbūs rodikliai preeklampsija nėščioms moterims:

1. Padidėjęs baltymų kiekis šlapime (nuo 5 g per dieną).
2. Skatinimas kraujo spaudimas(apie 160/110 mmHg ir daugiau).
3. Kasdienis šlapimo kiekis sumažinamas iki 400 ml.
4. Kraujyje mažėja trombocitų kiekis, keičiasi kraujo krešėjimo rodikliai.
5. Gali sutrikti kepenų funkcija.

Eklampsija

Preeklampsija nėštumo metu gali pasiekti paskutinę, ketvirtąją stadiją, kuri vadinama eklampsija. Tokiu atveju prie minėtų nefropatijos ir preeklampsijos simptomų taip pat gali būti pridedami traukuliai su sąmonės netekimu. Šiuos priepuolius gali išprovokuoti šie išoriniai veiksniai:

1. Ryški šviesa.
2. Aštrus skausmas.
3. Stresas.
4. Stiprus aštrus garsas.

Pats priepuolis trunka vidutiniškai nuo vienos iki dviejų minučių.

1. Tuo pačiu metu nėščia moteris iš pradžių pajus vokų trūkčiojimą, tada jis išplis į rankas ir apatinės galūnės. Moters akys gali atsisukti po judančiu voku, o jos kumščiai sugniaužti.
2. Maždaug po 30 sekundžių prasidės tonizuojantys traukuliai. Moters kūnas įsitempia, stuburas išlinksta, oda tampa melsva. Šiuo metu kvėpavimas gali sustoti. Šiuo metu taip pat gali atsirasti smegenų kraujavimas.
3. Dar po 20 sekundžių atsiranda vadinamieji kloniniai traukuliai. Šiuo metu moteris susitrauks, tarsi šokinėtų ant lovos. Iki puolimo pabaigos jie susilpnėja. Tačiau burnoje gali atsirasti putų, kvėpavimas tampa užkimęs.
4. Dar po pusės minutės kvėpavimas pamažu išsilygins, oda taps natūralus atspalvis, mokiniai susitrauks.

Svarbu: pati priepuolio moteris dažniausiai neprisimena. Po jo jaučiamas silpnumas visame kūne ir nuovargis. Be to, bet kokie išoriniai dirgikliai (injekcijos, garsūs pokalbiai) gali sukelti dar vieną moters priepuolį. Priepuolio simptomai yra panašūs į epilepsijos simptomus.

Diagnostika

Kaip galima diagnozuoti vėlyvą gestozę nėštumo metu? Taigi, atsiradus pirmiesiems simptomams (net jei jie moters nevargina), reikia kreiptis į medikus. Pačioje pradžioje gydytojas apžiūrės pacientą ir surinks anamnezę. Tada jis gali nukreipti moterį apžiūrai:

1. Koagulograma (kraujo tyrimas krešėjimui nustatyti).
2. Kraujo tyrimas: bendras ir biocheminis.
3. Šlapimo analizė: bendroji ir biocheminė.
4. Kasdien išskiriamo šlapimo surinkimas.
5. Kraujospūdžio matavimas.
6. Svorio matavimas.
7. Gydytojo oftalmologo atliekamas akių dugno tyrimas.

Gydytojas taip pat turėtų išsiaiškinti vaisiaus būklę. Norėdami tai padaryti, moteris bus siunčiama ultragarsu arba Doplerio ultragarsu. Gydytojas taip pat gali nukreipti moterį pas šiuos specialistus: oftalmologą, terapeutą, nefrologą ir neurologą.

Ligos komplikacijos

Ko gali tikėtis moteris, jei nėštumo metu jai diagnozuota gestozė? Pasekmės gali būti net skaudžios. Taigi, gestozės komplikacijų vystymasis yra kupinas ne tik vaisiaus, bet net ir pačios motinos mirties. Be to, šios ligos vystymąsi gali apsunkinti širdies ir inkstų nepakankamumas, plaučių edema, kraujavimas kepenyse, inkstuose, antinksčiuose, kasoje, blužnyje ir net smegenyse. Tarp būdingos komplikacijos gali būti tokie:

1. Placentos atsiskyrimas.
2. Placentos nepakankamumas (kuris gali sukelti vaisiaus hipoksiją).
3. HELLP sindromo išsivystymas, kai sumažėja trombocitų kiekis, padidėja inkstų fermentų lygis ir vyksta hemolizė (raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas kraujyje).

Gydymas

Jei moteris nėštumo metu serga gestoze, gydymas bus atliekamas specialiu būdu gydymo įstaigos. Tai yra, moteris tikrai bus paguldyta į ligoninę ir paguldyta į ligoninę. Ambulatorinis gydymas galimas tik pirmoje gestozės stadijoje, kai besilaukianti mama vandenligė. Jei pacientas turi sunkią formą vėlyvoji toksikozė, ji turėtų būti hospitalizuota įstaigoje, kurioje yra intensyviosios terapijos skyrius, taip pat skyrius, skirtas neišnešiotų kūdikių. Jei atvejis ypač sunkus, moteriai gali būti patarta nutraukti nėštumą.

Jei pacientei nėštumo metu diagnozuojama gestozė, gydymas truks mažiausiai dvi savaites (vidutiniškai 2-4 savaites). IN privalomas Bus stebima ne tik moteris, bet ir jos kūdikis. Jei pacientė serga sunkia gestozės forma, moteris paguldoma į ligoninę visam kūdikio gimdymo laikotarpiui iki gimdymo.

1. Edema. Lengvas patinimas gali būti gydomas ambulatoriškai, kartais dienos stacionare. Pirmiausia gydytojas pakoreguos mitybą (dieta Nr. 7 arba Nr. 10). Gydytojas taip pat gali skirti diuretikų: Furosemidą, Diakarbą. Norėdami pagerinti kraujotaką, galite vartoti vaistus "Curantil" arba "Eufilin". Vitaminas E arba vaistas "Metioninas" padės optimizuoti medžiagų apykaitos procesus. Siekiant kovoti su stresu, gali būti skiriami šie vaistai: Fenobarbitalis, Fenazepamas.
2. Nefropatija. Gydymas priklauso nuo specifinių simptomų pasireiškimo ir jų sunkumo. Be nesėkmės, pacientui bus paskirti vaistai, mažinantys spazmus - „Papaverine“, „No-shpa“. Taip pat gydytojas gali skirti vaistų, kurie pagerins kraujo mikrocirkuliaciją: Curantil, Piracetam. Infuzinė terapija (viduląstelinio skysčio papildymas): vaistai "Reopoliglyukin", "Hemodez". Antihipertenziniai vaistai (kraujospūdį mažinantys vaistai): Anaprilinas, Pentaminas ir kt.
3. Preeklampsija. Visų pirma, būtina sukurti pacientui režimą, kuriame paciento netrukdytų nereikalingi triukšmai ir garsai. Pacientui gali būti skiriama magnio terapija (magnio sulfato skyrimas) arba alternatyvūs vaistai: Lasix, Eufilin. Taip pat bus aktualūs skausmą malšinantys vaistai: vaistas „Frotoran“ arba azoto oksidas. Pacientui gali būti skiriamas diazepamas kaip prieštraukulinis ir raminantis vaistas.
4. Eklampsija. Jei pacientą ištinka priepuolis, ji turi būti apsaugota nuo galimų sužalojimų, taip pat turi būti stebimas praeinamumas kvėpavimo takai. Po priepuolio gydytojas paskirs dirbtinė ventiliacija plaučius, taip pat prasidės kūdikio gimdymo procesas (atliekant cezario pjūvį).

Priešlaikinis gimdymas su gestoze

Taigi, pacientas turi gestozę (antras ar pirmasis nėštumas - nesvarbu). Kada galima nurodyti ankstyvą gimdymą?

Dažniausiai gestozei moteriai rekomenduojama gimdyti cezario pjūviu. Tačiau jei gimdančios moters būklė patenkinama, vaisius vystėsi normaliai, nėra komplikacijų, moteriai gali būti rekomenduota gimdyti savarankiškai.

Prevencinės priemonės

Gestozės prevencija nėštumo metu taip pat yra svarbi. Tai ypač reikalinga toms moterims, kurios serga lėtinėmis ligomis, kurių vyresni giminaičiai susidūrė su šia problema (paveldimas veiksnys), jei tarp motinos ir vaisiaus yra Rh konfliktas, daugiavaisis nėštumas ir tt Prevencinės priemonės reikia pradėti nuo antrojo trimestro pradžios, po jo pabaigos ankstyva toksikozė. Kas šiuo atveju svarbu:

1. Moteris turi teisingai sureguliuoti savo kasdienybę. Miegoti reikia bent 8 valandas per parą, lankytis kuo dažniau grynas oras, vidutiniškai apkrauna kūną.
2. Turime pakoreguoti savo mitybą. Norėdami tai padaryti, turėtumėte apriboti druskos ir skysčių vartojimą.
3. Turite reguliariai atlikti pagrindinius tyrimus: kraujo ir šlapimo. Taip pat būtina laiku apžiūrėti ginekologą.

Ar tai bus normalu? sekantis nėštumas po gestozės? Žinoma! Jei per pirmąjį nėštumą moteris turėjo šią būseną, tai nereiškia, kad tai tikrai pasikartos. Pakanka laikytis prevencinių priemonių ir visų vietinio ginekologo rekomendacijų.

Marija Sokolova

Skaitymo laikas: 7 minutės

A A

Preeklampsija yra svarbių nėščios moters kūno organų ir sistemų komplikacija. Liga yra labai rimta ir pavojinga. Tai gali sutrikdyti kepenų, inkstų, širdies, kraujagyslių ir endokrininių sistemų veiklą. Pasaulyje gestozė pasireiškia trečdaliui besilaukiančių motinų, ji gali išsivystyti tiek lėtinės ligos fone, tiek sveikai moteriai.

Gestozės tipai ir laipsniai nėščioms moterims

Ankstyva gestozė

Liga pradeda reikštis jau pirmosiomis nėštumo stadijomis. Tai dažnai atsiranda nuo pirmųjų dienų ir baigiasi 20-ą savaitę. Ankstyva gestozė nekelia didelės grėsmės motinai ir vaikui. Yra trys ligos sunkumo laipsniai:

1. Lengva. Toksikozė pasireiškia ryte. Iš viso jis gali pasirodyti 5 kartus per dieną. Galite prarasti apetitą. Nėščia moteris numes 2-3 kg. Bendra būklė kūnas normalus – temperatūra normali. Kraujo ir šlapimo tyrimai taip pat normalūs.
2. Vidutinis. Toksikozė padidėja iki 10 kartų per dieną. Pasireiškimo laikas yra bet koks ir nepriklauso nuo mitybos. Taip pat per 2 savaites galite numesti 2–3 kg. Kūno temperatūra, kaip taisyklė, pakyla ir svyruoja nuo 37 iki 37,5 laipsnių. Pulsas pagreitėja - 90-100 dūžių per minutę. Šlapimo tyrimai išsiskiria acetono buvimu.
3. Sunkus. Toksikozė stebima nuolat. Vėmimas gali pasireikšti iki 20 kartų per dieną ar net daugiau. Bendra sveikatos būklė smarkiai pablogėja. Nėščia moteris numeta iki 10 kg dėl prastas apetitas. Temperatūra kils iki 37,5 laipsnių. Taip pat pastebimas greitas pulsas - 110-120 dūžių per minutę, miego sutrikimas, žemas kraujospūdis. Mama nuolat norės gerti, nes organizmą kankins dehidratacija. Tyrimai bus blogi: acetonas ir baltymai stebimi šlapime, kuris išplaunamas iš organizmo kraujyje; padidėjęs hemoglobino kiekis bilirubinas, kreatininas.

Vėlyvoji gestozė

Tuo atveju, kai liga trunka ilgiau nei 20 savaičių, ji vadinama vėlyvąja gestoze. Yra keli vėlyvosios gestozės etapai:

• 1 stadijoje atsiranda patinimas. Nėščia moteris juos pastebės pirštų ir rankų tirpimu ir sustorėjimu.
• 2 etapas - nefropatija. Būsimai motinai pakyla kraujospūdis. Tai gali sukelti kraujavimą arba placentos atsiskyrimą.
• Trečiajame etape atsiranda preeklampsija. Šlapimo tyrimuose pasirodo baltymų indikatorius. Kūnas nepriima baltymų ir juos pašalina. Nėščia moteris gali turėti galvos skausmas, toksikozė, nemiga, pilvo skausmas, atminties ir regėjimo sutrikimas.
• 4 etapas - eklampsija. Atsiranda traukuliai ir sąmonės netekimas. At ūminė forma moterį gali ištikti koma.

Retos gestozės rūšys

Gydytojai taip pat išskiria kai kurias kitas gestozės pasireiškimo formas. Jie apima:

1. Gelta. Gali atsirasti 2 trimestrą dėl virusinio hepatito.
2. Dermatozė. Jis pasireiškia įvairiomis formomis - gali būti dilgėlinė, egzema, pūslelinė, alerginės apraiškos ant odos.
3. Kepenų distrofija. Ši liga dar vadinama riebaline hepatoze. Tai žymiai sumažina inkstų ir kepenų veiklą.
4. Nėščiųjų tetanija. Dėl kalcio ir vitamino D trūkumo bei skydliaukės veiklos sutrikimo gali atsirasti traukulių.
5. Osteomalacija – kaulų minkštėjimas. Taip pat atsiranda dėl kalcio, fosforo, vitamino D trūkumo, netinkamo funkcionavimo Skydliaukė.
6. Artropatija. Dėl tų pačių priežasčių dubens ir sąnarių kaulai gali nesugyti tinkamai.
7. Chorea. Vystosi psichikos sutrikimų fone. Nėščia moteris gali netyčia pradėti judinti savo kūno dalis, jai gali būti sunku kalbėti ar nuryti.

Ankstyvosios ir vėlyvosios gestozės požymiai nėštumo metu – diagnostika

Ankstyvą gestozę galite pastebėti šiais simptomais:

• Pykinimas.
• Apetito praradimas.
• Galvos svaigimas.
• Ašaringumas.
• Skonio ir kvapo pokyčiai.
• Seilėtekis.

Vėlyvajai gestozei būdingi šie simptomai:

• Edema.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Baltymų šlapime rodiklis.
• Mėšlungis.
• Emocinis sutrikimas.
• Karščiavimas.
• Pilvo skausmas.
• Toksikozė.
• Anemija.
• Regėjimo sutrikimas.
• Apalpimas.
• Atminties praradimas.

Pagrindinės gestozės priežastys nėštumo metu

Gydytojai vis dar neturi bendros nuomonės apie gestozės priežastis. Čia yra pagrindinės ligos priežastys:

1. Hormoninis poveikis pasireiškia placentos sunaikinimu.
2. Toksinis organizmo apsinuodijimas. Be to, tiek motina, tiek negimusis vaikas gali išskirti toksinus.
3. Alerginis pasireiškimas, pasireiškiantis vėmimu ar persileidimu. Alergija atsiranda dėl audinių nesuderinamumo kiaušialąstė tėvai.
4. Imunologinė organizmo reakcija. Dėl pažeidimų Imuninė sistema Motinos organizmas atmeta vaisius.
5. Neurorefleksinis poveikis. Augantis žmogus gali dirginti endometriumo receptorius ir provokuoti neigiama reakcija autonominė nervų sistema.
6. Psichinis suvokimas. Mamyte gali bijoti nėštumo, būsimo gimdymo ir nusiteiks taip, kad jos organizme pradės trikdyti centrinės nervų sistemos slopinimo ir sužadinimo procesai.
7. Genetinė organizmo reakcija.

Gestozės rizika nėščioms moterims – kiek pavojinga liga mamai ir kūdikiui?

Gestozės rizika nėščiai moteriai yra didelė. Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti ligą, yra šie:

1. Ekstragenitalinė patologija. Vystosi širdies ir kraujagyslių, inkstų, kepenų ligos. Sutrinka endokrininė sistema ir medžiagų apykaita.
2. Blogi įpročiai - alkoholizmas, rūkymas, narkomanija.
3. Ekologinės problemos.
4. Nepalankios socialinės ir gyvenimo sąlygos.
5. Neteisinga dieta.
6. Ligos, kurios priklauso nuo darbo gamybos pavojų.
7. Poilsio ir miego grafiko pažeidimas.
8. Amžius – iki 18 metų ir vyresni nei 35 metai.
9. Daugybiniai gimdymai.
10. Genitalijų infantilizmas.
11. Paveldima gestozė.
12. Lėtinės infekcijos.
13. Prasta imuninė sistema.
14. Anomalijos Vidaus organai dubens
15. Nutukimas.
16. Diabetas.
17. Raudonoji vilkligė.
18. Asmeninis požiūris į nėštumą, išreikštas negatyvumu.
19. Skydliaukės ligos.
20. Šalta.

Į ligą reikia žiūrėti rimtai. Jei kyla pavojus gyvybei ar komplikacija, mama turi nedelsdama kreiptis į gydytoją.

Preeklampsija yra pavojinga nėštumo metu.

Būsimoji mama gali patirti:

• Galvos skausmai, galvos svaigimas.
• Regėjimas pablogės.
• Ūminis kvėpavimo nepakankamumas.
• Inkstų pažeidimas.
• koma.
• Insultas.
• Mėšlungis.
• Centrinės nervų sistemos pažeidimas.
• Smegenų ląstelių sunaikinimas.

Žinoma, gestozė turi įtakos vystymuisi mažas žmogus. Jis gali patirti vystymosi vėlavimą ir hipoksiją.

Be to, gali atsiskirti placenta ir įvykti persileidimas.

Svetainė įspėja: informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra medicininė konsultacija. Jokiu būdu nesigydykite savęs! Jei turite kokių nors sveikatos problemų, kreipkitės į gydytoją!

Preeklampsija yra liga, kuri pasireiškia tik nėščioms moterims ir yra susijusi su patologinės edemos išsivystymu. Patologija dažniausiai išsivysto 20 savaitę ir baigiasi praėjus kelioms dienoms po gimimo. Kiekviena moteris žino, kad nėštumo metu kūno svoris didėja ne tik dėl kūdikio augimo jos įsčiose, bet ir dėl riebalų masės padidėjimo dėl padidėjusio jos maisto vartojimo. Tuo pačiu metu gydytojai reguliariai kassavaitiniais svėrimais stebi moters svorį, o nėščiųjų ši procedūra labai nedžiugina.

Būsimos mamos glumina, kodėl gydytojai taip domisi, kiek kilogramų jos priaugs nėštumo metu ir kas nutiks jų figūrai. Tiesą sakant, gydytojams nerūpi moters figūra – jie nerimauja dėl jos išsivystymo tikimybės. rimtos patologijos. Visų pirma, nenormalus svorio padidėjimas (daugiau nei 20 kg) gali būti pirmasis simptomas rimta liga, pvz., gestozė.

Patogenezė

Nedaug moterų žino, kas yra gestozė. Liga siejama su nėščios moters kūno sutrikimais, dėl kurių jos įsčiose, būtent placentoje, gaminasi medžiagos, dėl kurių kraujagyslėse gali susidaryti mažytės skylutės. Dėl to skystis ir plazma per šiuos tarpus patenka į aplinkinių audinių kraujagysles, o tai sukelia edemos vystymąsi. Įjungta Pradinis etapas patinimas ligos yra nematomos plika akimi, todėl atliekami kontroliniai svėrimai, siekiant nustatyti moters svorio priaugimo greitį.

Atkreipkite dėmesį, kad skylės susidaro įvairių organų, pavyzdžiui, inkstų, kraujagyslėse, o tai sukelia rimtus jų veikimo sutrikimus. Be to, sumažėjus skysčių kiekiui induose, sumažėja kraujospūdis. Šie trys simptomai – patologinis svorio padidėjimas dėl edemos, baltymai šlapime ir kraujospūdžio sumažėjimas – yra orientacinis gestozės vaizdas.

Preeklampsija nėštumo metu yra klastinga patologija, nes ilgam laikui moteris neįtaria, kad jos organizme vyksta neigiami pokyčiai. Ir nors gydytojai skambina pavojaus varpais, ji pati yra suglumusi, kodėl tiek daug triukšmo kyla dėl tokių, atrodytų, nereikšmingų simptomų.

Tiesą sakant, simptomai yra labai pavojingi, nes edema formuojasi ne tik ant moters kūno, bet ir placentoje, todėl vaisiui trūksta deguonies, o tai sukelia hipoksiją. galima plėtra rimtų komplikacijų. Be to, moterys gali jausti skausmą, kuris sukelia traukulius ir sutrikdo normalų jo veikimą. Smegenų edemai būdingi simptomai (silpnumas, „plūduriavimas“ prieš akis) dažniausiai pasireiškia prieš pat priepuolį, kartais net kelias minutes, tai yra, užkirsti kelią patologinei būklei išsivystyti beveik neįmanoma ir tai gali užtrukti ne tik vaiko gyvenimą, bet ir paties vaiko gyvenimą.

Šis konvulsinis sindromas vadinamas ir jo pirmtakai. Priepuolių pavojus slypi tame, kad jų fone išsivysto rimtos komplikacijos (arba gali atsirasti ir pan.). Ir visa tai vyksta nepaprastai greitai, fone, atrodytų, sveikatingumo būsima mama.

Dažniausiai gestozė išsivysto antroje nėštumo pusėje, kai patiria būsimoji mama esminių pokyčių, ir kai pastebimas greitas vaisiaus vystymasis.

Klinikinis vaizdas

Kaip jau minėta aukščiau, labiausiai ankstyvas simptomas Tokiai patologijai kaip gestozė nėštumo metu būdinga nuolatinė edema. Yra 4 šios būklės etapai:

• pirmasis būdingas kojų patinimui;
• antrasis - plinta į skrandį;
• trečiuoju atveju pastebimas kojų, rankų, pilvo ir veido patinimas;
• su ketvirta – apibendrinta edema, tai yra visame kūne.

Bendra būklė nesikeičia vystantis lašeliams, tačiau ketvirtoje stadijoje moteris gali jausti nuovargį ir sunkumą kojose, padidėjusį troškulį.

Ši patologinė būklė nustatoma vizualiai apžiūrint nėščią moterį, taip pat kas savaitę sveriant – per savaitę kūno svoriui padidėjus daugiau nei 300 g, reikėtų įtarti šios ligos išsivystymą.

Moterims pasireiškus vandens ligoms, joms diagnozuojama, kuriai būdingi tokie simptomai kaip (baltymas šlapime) ir patinimas. Net du iš trijų simptomų gali rodyti gestozę.

Reikėtų prisiminti, kad ši patologija yra kupina rimtų komplikacijų. Visų pirma pažymima priešlaikinis atsiskyrimas placenta, kraujavimas ir vaisiaus mirtis gimdoje. Tokios ligos kaip gestozė eiga gali būti komplikuota, jei moteris turi problemų su širdimi, inkstais ar kepenimis.

Preeklampsijos stadijoje moteris gali patirti sekančius ženklusši būsena:

• sumažėjusi diurezė;
• padidėjęs kraujospūdis (daugiau nei 160–140);
• pykinimas ir vėmimas;
• kritimo rodikliai;
• proteinurija;
• smegenų funkcijos sutrikimas ir susilpnėjusios regėjimo funkcijos.

Eklampsija, arba konvulsinis priepuolis, būdingas nėščiųjų gestozei, yra trumpalaikis (1–2 min.). Be to, tokią būseną provokuoja išoriniai dirgikliai – stiprus garsas, šviesa ir kt.

Priepuolis prasideda toniniais traukuliais, kurie sukelia kvėpavimo sustojimą ir sąmonės netekimą. Moters kūnas įsitempęs ir išlenktas stuburo srityje, galva atlošta, žandikaulis suspaustas. Po dešimties sekundžių pastebimi kloniniai traukuliai, kai moters kūnas suvirpa taip, kad ji gali šokinėti lovoje.

Priepuolis baigiasi po kelių sekundžių, kai atsiranda užkimęs kvėpavimas, putos iš burnos, kartais kraujo priemaišos, atsirandančios įkandus liežuviui.

Dar po kelių sekundžių moteris atgauna sąmonę ir įvykusio priepuolio neprisimena. Tačiau garsūs garsai arba ryški šviesa gali išprovokuoti naujo priepuolio pradžią, nuo kurio ji gali niekada neatsigauti.

Tai eklampsija, kuriai būdingas sunkiausių sąlygų, galinčių sukelti motinos ir vaisiaus mirtį, išsivystymas.

Terapinės priemonės

Gestozės gydymas nėštumo metu yra ankstyva diagnostikašios patologijos, todėl pacientas guldomas į ligoninę gyvybiškai svarbių organų funkcionavimui stebėti ir koreguoti.

Ambulatorinis gydymas leidžiamas tik pradinėje lašelinės stadijoje, o moterys, kurioms diagnozuota vėlyva gestozė ar preeklampsija, hospitalizuojamos į intensyviosios terapijos skyrius.

Patologijos gydymas skirtas stabilizuoti visų organų veiklą. Vienais atvejais nurodomas ankstyvas gimdymas, o jei paciento sveikata ir būklė normali, gimdymas gali būti natūralus, o kitais – skiriamas. C sekcija.

Gestozės prevencija susideda iš visų gydytojo rekomendacijų dėl gėrimo ir valgymo režimo laikymosi. Didelė svarba laiku registruoja ir racionaliai valdo nėščią moterį, reguliariai skiria tyrimus, matuoja kūno svorį ir kraujospūdį.

Atkreipkime dėmesį, kad moterims, turinčioms paveldimą polinkį sirgti šia liga, taip pat vyresnėms nei 35 metų amžiaus, sergančioms lėtinėmis vidaus organų ligomis, turinčioms daugiavaisį nėštumą ir rezus konfliktą, reikalinga speciali medikų priežiūra.

Bet kuri iš seniai sergančių ligų gali paūmėti. Netgi tai, kas jums niekada anksčiau netrukdė, gali pasirodyti dabar. Daugelis negalavimų „išeina“ jau pirmąjį trimestrą. Tačiau antroje nėštumo pusėje vienas iš labiausiai pavojingų komplikacijų- gestozė.

Preeklampsiją nėščioms moterims lydi gyvybiškai svarbių organų, įskaitant didesniu mastu — kraujagyslių sistema ir kraujotaka.

Gestozės tipai nėščioms moterims

Preeklampsija dar vadinama vėlyvąja nėštumo toksikoze. Neįmanoma tiksliai nustatyti, kas sukelia gestozės vystymąsi ir koks yra šio proceso mechanizmas. Gydytojai sako, kad gestozės vystyme visada dalyvauja visas kompleksas. Tačiau dažniausiai jo atsiradimą išprovokuoja lėtinės ligos.

Jei gestozė vystosi matomos nėščios moters savijautos fone ir nesant jokių ligų, ekspertai tai vadina „gryna gestoze“. Šis reiškinys pasireiškia 20-30% nėščių moterų. Esant gestozei dėl esamos ligos ( hipertoninė liga, inkstų ligos, kepenų ligos, endokrininės sistemos patologija, sutrikimai riebalų metabolizmas) kalbame apie „kombinuotą gestozę“.

Priklausomai nuo gestozės formos ir ją lydinčių simptomų, yra gestozės rūšys, kurios yra tarsi jos stadijos arba sunkumo laipsniai:

• Nėščių moterų lašelių yra daugiausia Ankstyva stadija, ant kurių atsiranda kojos ir rankos, iš pradžių paslėptos ir tik paskui akivaizdžios. Tačiau patinimas dar nereiškia gestozės atsiradimo. Tai gali nuspręsti tik specialistas. Todėl niekada nedarykite išankstinių išvadų ir ypač nesiimkite jokių terapinių veiksmų.
• Nefropatija vystosi dėl lašėjimo ir yra kartu su sutrikusia inkstų funkcija. Pirmasis ženklas yra padidėjęs. Nefropatija gali greitai išsivystyti į sunkiausią gestozės formą – eklampsiją, todėl ją reikia nedelsiant gydyti. Nefropatijos komplikacijos ir pasekmės gali būti pačios baisiausios.
• Preeklampsijai būdingas patinimas, padidėjęs kraujospūdis ir baltymų kiekis šlapime. Gali sutrikti centrinės nervų sistemos aprūpinimas krauju, dėl ko jaučiamas sunkumo pojūtis pakaušyje arba pykina, vemiama, pablogėja matymas, galimi psichikos sutrikimai.
• Eklampsija yra sunkiausia gestozės stadija. Atsiranda traukulių priepuoliai, sutrinka organų ir sistemų funkcijos, gali net ištikti insultas. Eklampsija taip pat pavojinga dėl priešlaikinės, normaliai išsidėsčiusios placentos rizikos, priešlaikinis gimdymas, kraujavimas ir vaisiaus mirtis.

Gestozės gydymo metodai nėštumo metu

Nepriklausomai nuo to, kokia gestozės forma išsivysto moteriai, ji būtinai turi apie tai pasakyti gydytojui ir pradėti gydymą, nes gestozė visomis savo apraiškomis yra labai pavojinga vaikui ir motinai.

Gestozės išgydyti neįmanoma. Tačiau daugeliu atvejų visiškai įmanoma ir labai reikia palengvinti jo eigą. Lengvos gestozės formos gali būti gydomos namuose, sunkesnės – ligoninės aplinkoje, dažnai arti intensyviosios terapijos skyriaus.

Jei gydytojas įtaria, kad jums išsivystė gestozė, pirmiausia turėsite atlikti daugybę tyrimų ir atlikti privalomi egzaminai diagnozei patvirtinti ir jos formai nustatyti. Taip pat stebimas skysčių kaupimasis moters organizme, stebima kūno svorio dinamika. Nėščioms moterims, sergančioms gestoze, skiriama dieta su ribotu skysčių kiekiu (800-1000 ml per dieną) ir druska, praturtinta baltymais ir. Būtinas oftalmologo tyrimas, terapeuto, nefrologo ir neurologo konsultacija. Privaloma ultragarsu, įskaitant vaisiaus doplerografiją.

Paprastai moteriai skiriami vaistai, raminantys nervų sistemą, pavyzdžiui, mamos ar valerijonas nuo lengvų simptomų ir stiprūs raminamieji vaistai eklampsijos atveju. Jei reikia organų disfunkcijos gydymas vaistais- skiriami tinkami vaistai: diuretikai, taip pat vaistai, mažinantys kraujospūdį ir gerinantys kraujotaką mažose kraujagyslėse, įskaitant placentą. Tuo pačiu metu atliekama prevencija placentos nepakankamumas(Actovegin, vitaminai E, B6, B12, C).

Apskritai viskas priklauso nuo gestozės apraiškų ir nėščios moters būklės. Tačiau labai svarbu nesigydyti savimi, nes tai gali greitai sukelti komplikacijų ir liūdnos pasekmės. Jeigu terapines priemones neatneša palengvėjimo arba pablogėja mamos ar vaiko būklė – skatina priešlaikinį gimdymą.

Preeklampsija gali būti būdinga tiek asimptomine eiga, be jokių ypatingų nusiskundimų, tiek greita raida su staigiu būklės pablogėjimu. Todėl delsimas įtarus gestozę gali būti pavojingas. Ir gydymas gali būti atliekamas tik prižiūrint ir paskyrus profesionalius gydytojus.

Ypač už- Elena Kichak

Nuo Svečias

Gestozė man buvo diagnozuota 28 savaitę, remiantis šlapimo tyrimais, ir be papildomo tyrimo iš karto paguldžiau į ligoninę. Darė ir echoskopiją, ir KTG, ir viską pasaulyje, teko ilgai gulėti. Tačiau ji išnešiojo jį iki termino ir pagimdė sveiką kūdikį.

Gestozė ankstyvuoju ir ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu vėliau yra rimta komplikacija. Kai kuriais atvejais delsimas diagnozuoti ir gydyti gresia motinos ir vaiko mirtimi. Dėl šios priežasties šiame straipsnyje pateikta informacija bus naudinga ne tik moterims, kurios jau susidūrė su šia diagnoze, bet ir kitoms būsimoms mamoms.

Kas yra vėlyvoji gestozė ir kodėl ji pavojinga? Ši komplikacija būdingas antrajai nėštumo pusei, dažniausiai pasireiškia po 30-osios savaitės ir pasižymi įvairių motinos organų veiklos sutrikimais, vaisiaus placentos nepakankamumu, vaisiaus vystymosi vėlavimu ir hipoksija.

Nepaisant pavadinimo, kuriame dažnai yra žodis „toksikozė“, šios patologijos atsiradimo mechanizmas ir rizikos veiksniai skiriasi. Be to, vėlyvoji toksikozė nėštumo metu yra daug pavojingesnė nei ankstyva toksikozė. Antras, blogiausias dalykas, gali sukelti dehidrataciją ir nėštumo praradimą. O pirmasis, kuris vėluoja, sunkiais atvejais moteriai išprovokuoja sunkius priepuolius, kurie dažnai baigiasi insultu, pažeidimu smegenų kraujotaka, koma.

Gestozės (vėlyvos toksikozės) priežastys

Pagrindinė šios patologijos priežastis yra pats nėštumas, vaisius, tiksliau, placenta. Kai kurioms moterims dėl mokslui nežinomų priežasčių ankstyvosios stadijos nėštumas, atsiranda placentos formavimosi sutrikimų, tų indų, kurie ją jungia su gimda. Ir ką ilgesnis terminas nėštumas, tuo ryškesni dėl to atsirandantys sutrikimai. Vaiko vystymasis vėluoja ir turi mažas svoris CTG diagnozuoja deguonies trūkumą. Moteris rodo ženklus arterinė hipertenzija(aukštas kraujospūdis) ir inkstų sutrikimai.

Yra ne viena gestozės atsiradimo teorija. Tai dažnai siejama su trūkumu folio rūgštis(vitaminas B9), endokrininės patologijos(skydliaukės liga, cukrinis diabetas), silpnas nervų sistema, streso poveikis. Šiek tiek medaus Autoriai paprastai rekomenduoja ankstyvą ir vėlyvą gestozę laikyti nėščių moterų neuroze. Štai kodėl rekomenduojama to išvengti švelniais raminamaisiais vaistais.

Ankstyvosios gestozės, kai ji pradeda vystytis 13-15 savaičių, priežastis dažnai yra moters polinkis į trombozę dėl genetinių anomalijų - trombofilija. Tai viena iš galimų vėlyvosios toksikozės išsivystymo pavojų.

Be to, šie dalykai neabejotinai atlieka neigiamą vaidmenį:

• paveldimumas (jei močiutė ar motina nėštumo metu turėjo vėlyvą gestozę, tada jų dukros ir anūkės ją tikrai turės);
• būsimos motinos amžius (dažniau patologija pasireiškia nėščioms moterims iki 20 metų ir vyresnėms nei 35 metų amžiaus);
• inkstų, širdies, kraujagyslių ligos, ypač komplikuotos nėštumo metu;
• aukštas kraujo spaudimas.

Gestozės požymiai vėlesniuose etapuose

Dažnai pirmoji „kregždė“ yra vaisiaus vystymosi vėlavimas. Antrojo, o dažniau trečiojo patikrinimo (ultragarso) metu gydytoja pažymi, kad vaisiaus dydis neatitinka gestacinio amžiaus, yra mažesnis nei vidutinis. Galima nustatyti placentos problemas, pavyzdžiui, jos priešlaikinį brendimą, taip pat sutrikusią kraujotaką placentos kraujagyslėse (naudojant Doplerio ultragarsą).

Paprastai gestozės diagnozę nėštumo metu atlieka nėštumą valdantis ginekologas, remdamasis šiais simptomais.

1. Edema. Gali būti akivaizdus arba paslėptas. Dažni pirmiausia atsiranda ant kulkšnių ir pirštų. Tačiau toks patinimas gali būti ne vėlyvosios gestozės simptomas, o normos variantas. Ypač jei tinimas yra tik kojose, o jie atsiranda po pietų.

Blogai, jei patinimas plinta į visą kūną ir veidą. Ir ypač jei jie yra ryte, po nakties miego.

Paslėpta edema vėlyvojo nėštumo metu pasireiškia per dideliu būsimos motinos svorio padidėjimu. Štai kodėl gydytojai kiekvienos konsultacijos metu taip skrupulingai pasveria besilaukiančią mamą. Jie stengiasi nepraleisti motinos gestozės, nes pasekmės vaikui ir pačiai gali būti labai rimtos.

Jei būsimoji mama per 1 savaitę priaugo daugiau nei 500 gramų, jaučiasi gerai ir visi tyrimai normalūs, gydytoja rekomenduoja atlikti 1–2 pasninko dienos, dieta ir gėrimo režimas. O kontrolinį svėrimą atlikti per 1-2 savaites.
Daugelis mamų žino, kad norint neišgąsdinti gydytojo skaičiais ant svarstyklių, dieną prieš apsilankymą reikia valgyti šiek tiek mažiau, o po pietų gerti. Ir, žinoma, nepersivalgykite ir negerkite vandens prieš pat apsilankydami pas gydytoją. Taip pat nepakenks prieš sveriantis nueiti į tualetą. Ir jūs neturėtumėte dėvėti daugiau drabužių nei įprastai. Priešingu atveju gauti skaičiai nebus informatyvūs.

Paprastai nėštumo metu svorio prieaugis per savaitę neviršija 400 gramų. Taigi per visą nėštumą moteris priauga iki 12 kilogramų svorio. Didesnis šių kilogramų skaičius yra kūdikio svoris, placenta, amniono skystis, padidėjęs kraujo tūris. Būsimos motinos audiniai paprastai sulaiko daugiau skysčių nei prieš nėštumą. Jei nėštumo metu moteris neturi antsvorio, po gimdymo ji nukris. antsvorio jau per 1-2 mėn.

Dažnai gestozė vėlyvojo nėštumo metu pasireiškia ne tik edema, bet ir sumažėjusia diureze. Tai yra, moteris geria gana daug, bet į tualetą eina labai mažai. Tai labai pavojingas simptomas. Gydytojai pataria visiems pacientams, sergantiems edema, subalansuoti išgeriamo ir išskiriamo skysčio kiekį ankstyva gestozė arba pavėluotai, o esant gana sunkiai formai, šlapimo kiekis sumažėja iki 500-700 gramų.

2. Baltymai šlapime. Rašo, kad yra problemų su inkstais. Bet ne visada. Jei buvo rasta tik baltymų pėdsakų, greičiausiai mamytė valgė šiek tiek daugiau nei įprastai baltyminio maisto. Arba ji tiesiog blogai nusiprausė prieš rinkdama šlapimą.

Jei yra baltymų pėdsakų pakartotinės analizės, kol nėštumas dar trumpas, tarkim, 10-12 sav., kraujospūdis normalus, patinimų nėra, dažniausiai ginekologai tokį pacientą siunčia pas urologus. Jie žiūri į ligos istoriją, kurioje rodomas inkstų ultragarsas, prireikus paskiria gydymą.
Reikia pastebėti, kad nėštumo metu labai būdingi inkstų sutrikimai – cistitas, pielonefritas.

Jei gydytojas mano, kad pacientei vystosi gestozė, jos prašoma atlikti vadinamąjį 24 valandų šlapimo tyrimą. Paprastai atliekama ligoninės aplinkoje. Per dieną moteris šlapinasi į vieną indą. Tada įvertina ir pasako gydytojui bendrą šlapimo tūrį, sumaišo ir dalį pašalina laboratoriniam tyrimui.

Eklampsija nėščioms moterims, pavojingiausia gestozės pasekmė, dažniausiai pasireiškia esant 2 gramams baltymų kasdienė analizėšlapimas.

3. Padidėjęs kraujospūdis. Tokiu atveju gydytojas turi atskirti gestozę nuo įprastos hipertenzijos, tai yra būklės, kurią moteris turėjo prieš nėštumą ir jos neišprovokavo.

Jei paskyrimo metu pacientės kraujospūdis buvo didesnis nei 130 virš 90, jai patariama jį stebėti namuose. Matuokite 2-3 kartus per dieną, pagal visas taisykles (norimoje padėtyje, visiškoje ramybėje) ir užsirašykite rezultatą. Dažnai atsitinka, kad moterų kraujospūdis pakyla tik gydytojo kabinete, sindromas baltas paltas vadinamasis. Šiuo atveju nereikia kalbėti apie hipertenziją ar gestozę.

Esant gestozei, slėgis paprastai padidėja maždaug 30 vienetų. Tai yra, jei normalus slėgis moteriai yra 110 virš 70, tada su gestoze jis išlieka 140 virš 90 ar daugiau.

Jei nėra kitų gestozės požymių, pacientas siunčiamas pas kardiologą, kuris gali paskirti kasdieninį kraujospūdžio stebėjimą (parai pritvirtinamas specialus aparatas), EKG, širdies ultragarsą, kraujospūdį mažinančius vaistus. patvirtintas naudoti nėštumo metu - "Dopegit".

Egzistuoti skirtingos formos gestozė. Rusijoje diagnozei patikslinti naudojami keturi pavadinimai:

• pykinimas (moteris turi paslėptą ar akivaizdų patinimą);
• nefropatija (aukštas kraujospūdis, baltymų kiekis šlapime ir patinimas);
• preeklampsija (padidėjęs akispūdis, galvos skausmai, vėmimas, pykinimas, rūkas prieš akis, mirksinčios dėmės) – paskutinė, ketvirtoji gestozės stadija gali pasireikšti bet kuriuo metu;
• eklampsija (moterį pradeda traukuliai, netenka sąmonė, sutrinka įvairių organų ir sistemų veikla, gali ištikti insultas ar priešlaikinis placentos atsiskyrimas).

Tyrimai ir testai nėštumo metu, siekiant nustatyti gestozę

1. Bendra analizėšlapimas. Jis vartojamas kas dvi savaites, prieš apsilankant pas ginekologą. Arba dažniau, jei reikia.

2. Kraujospūdžio matavimas. Kiekviename gydytojo paskyrime, o dažnai ir namuose.

3. Patikrinkite, ar pirštai ir kulkšnys nėra patinę. Gydytojas apžiūri, ar nelikę žiedų ar kojinių pėdsakų.

4. Svėrimai, dinaminis svorio padidėjimo sekimas. Dabar beveik visose nėščiųjų klinikosŠiems tikslams yra patogios elektroninės svarstyklės.

5. Atrankos ultragarsas ir doplerografija. Pirmosios patikros ultragarsu (11-13 savaičių) gestozė pirmoje nėštumo pusėje (ankstyvoji gestozė) pasireiškia gimdos kraujagyslių susiaurėjimu. Tai rodo netinkamą placentos susidarymą.
Per antrąjį ultragarsą (20-22 savaites) jie žiūri, ar vaisiaus vystymasis vėluoja. 32-34 savaitę atliekamas trečiasis planinis ultragarsas, kurio metu įvertinama ne tik vaisiaus raida, bet ir placentos bei vaisiaus vandenų būklė.

6. Placentos gaminamų baltymų ir hormonų koncentracijos nustatymas. Sumažėjęs PAPP-A baltymo ir hormono PIGF kiekis pirmojo nėštumo trimestro pabaigoje rodo placentos nepakankamumą ir tikėtinas vėlavimas vaisiaus vystymasis. Tuo pačiu metu ultragarsu dar gali nesimatyti akivaizdžių nukrypimų.

Gestozės prevencija ir gydymas nėštumo metu

Jei moteris nerimauja tik dėl patinimų, tai yra, jai vis dar yra vadinamoji lašelinė, ji į ligoninę nesiunčiama, o rekomenduojama normaliai laikytis dietos ir gerti. Nereikia mažinti gėrimo. Turėtumėte gerti tiksliai tiek, kiek norite. Taip pat nebūtina riboti druskos, galite pridėti druskos į maistą kaip anksčiau. Bet iš raugintų agurkų, dešrų, traškučių ir kitų – ne per daug sveiki produktai Geriau vengti tų, kuriuose yra daug druskos.

Nėštumo patologijos skyriuje edema „gydoma“ diuretikais. O kad neišprovokuotų vėlyvosios gestozės komplikacijų, skiriami lašintuvai su „magnezija“. Tai taip pat yra priešlaikinio gimdymo prevencija.

Be to, moteriai suteikiami plaučiai raminamieji vaistai augalinės kilmės- valerijonas ir motininė žolė. Juos besilaukiančioms mamoms patariama vartoti nuovirų pavidalu. Bet galima ir tablečių pavidalu.

Preeklampsija po gimdymo palaipsniui mažėja, simptomai išnyksta. Gimdymas yra vienintelis radikalus jo gydymas. Visos kitos gydytojų naudojamos priemonės yra simptominė terapija, kuria siekiama stabilizuoti nėščios moters būklę ir stebėti vaiko būklę bei vystymąsi. Jei gydytojas mato vaiko pablogėjimą ir kančias, gimdymas atliekamas. Dažniausiai tai yra skubus cezario pjūvis. Jei nėštumas yra priešlaikinis, mamai suleidžiamos deksametazono injekcijos, kad po gimimo atsidarytų kūdikio plaučiai.

Taip pat nėra specialios gestozės prevencijos nėštumo metu, kurią, kaip galite spėti, gali atlikti visos būsimos motinos. Juk jo atsiradimo priežastis, vėlyvosios toksikozės išsivystymo priežastis, nėra tiksliai žinoma. Tačiau kompetentingas nėštumo planavimas ir savalaikis paūmėjimų gydymas tikrai bus naudingi lėtinės ligos, infekcinis.

Nėštumas po gestozės gali būti toks pat problemiškas ir pasibaigti tuo pačiu metu arba anksčiau, moteriai gresia nefropatija.
Jei jai nebuvo vėlyvos gestozės - tai yra įprasta antrosios nėštumo pusės gestozė, tačiau tai, kas vadinama ankstyva gestoze, prasminga pasikalbėti su gydytoju apie profilaktinį aspirino vartojimą mažomis dozėmis. Tai vienintelis kelias iki šiol gestozės prevencija rizikos grupėje.