क्या तंत्रिका संबंधी विकार गर्भावस्था को प्रभावित करते हैं? नसों और गर्भावस्था: कौन से अनावश्यक अनुभव हो सकते हैं

गर्भावस्था का उद्भव और विकास एक नई कार्यात्मक मातृ-भ्रूण प्रणाली के गठन से जुड़ा है। मातृ-भ्रूण कार्यात्मक प्रणाली की अवधारणा के निर्माण ने नई स्थितियों से शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था के दौरान मां और भ्रूण के शरीर में होने वाले सभी प्रकार के परिवर्तनों का आकलन करना संभव बना दिया।

कई प्रयोगात्मक और के परिणामस्वरूप नैदानिक ​​अनुसंधानयह स्थापित किया गया है कि गर्भावस्था के दौरान मां की स्थिति में परिवर्तन भ्रूण के विकास को सक्रिय रूप से प्रभावित करता है। बदले में, भ्रूण की स्थिति मां के शरीर के प्रति उदासीन नहीं है। विभिन्न अवधियों में जन्म के पूर्व का विकासभ्रूण से कई संकेत आते हैं, जिन्हें मां के शरीर के संबंधित अंगों और प्रणालियों द्वारा माना जाता है और जिसके प्रभाव में उनकी गतिविधि बदल जाती है। इसलिए, "कार्यात्मक प्रणाली माँ-भ्रूण" नाम के तहत, भ्रूण के सही, शारीरिक विकास को सुनिश्चित करने के सामान्य लक्ष्य से एकजुट होकर, दो स्वतंत्र जीवों की समग्रता को समझें। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान मातृ जीव की सभी गतिविधियों को अधिकतम करने के उद्देश्य से होना चाहिए सामान्य वृद्धिभ्रूण और रखरखाव आवश्यक शर्तेंजो आनुवंशिक रूप से एन्कोडेड योजना के अनुसार इसके विकास को सुनिश्चित करते हैं।

मां और भ्रूण के जीवों को जोड़ने वाली मुख्य कड़ी नाल है। हालाँकि, इस अंग, जिसमें मातृ और भ्रूण दोनों की उत्पत्ति है, को एक स्वतंत्र कार्यात्मक प्रणाली के रूप में नहीं माना जा सकता है। विकास के एक निश्चित चरण में, मां और भ्रूण प्लेसेंटा से स्वतंत्र रूप से मौजूद हो सकते हैं, लेकिन प्लेसेंटा स्वयं मां-भ्रूण प्रणाली के बाहर मौजूद नहीं हो सकता है। फिर भी, साहित्य में "भ्रूण-अपरा प्रणाली" की अवधारणा अभी भी मौजूद है।

एक शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था के दौरान माँ-भ्रूण या माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली कैसे कार्य करती है, इसके स्पष्ट और अधिक विस्तृत विचार के लिए, सबसे पहले माँ के शरीर में होने वाली सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं पर अलग से विचार करना चाहिए, प्लेसेंटा और भ्रूण का शरीर, और उसके बाद उनका पालन करें कि वे कैसे बातचीत करते हैं।

एक शारीरिक गर्भावस्था के दौरान भ्रूण और प्लेसेंटा के विकास के कारण मातृ जीवसभी प्रमुख अंगों और प्रणालियों के कार्य में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। ये परिवर्तन एक स्पष्ट अनुकूली प्रकृति के हैं और इसका उद्देश्य भ्रूण की वृद्धि और विकास के लिए अनुकूलतम परिस्थितियों का निर्माण करना है।

अंतःस्त्रावी प्रणाली।गर्भावस्था की शुरुआत और विकास माँ के शरीर में अंतःस्रावी परिवर्तनों के साथ होता है। परिवर्तनों की जटिलता इस तथ्य से निर्धारित होती है कि प्लेसेंटा के हार्मोन, साथ ही साथ भ्रूण, मां की अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि पर बहुत प्रभाव डालते हैं।

गर्भावस्था के दौरान पिट्यूटरी ग्रंथि का पूर्वकाल लोब 2-3 गुना बढ़ जाता है, जबकि गर्भावस्था के अंत तक एडेनोहाइपोफिसिस का द्रव्यमान 100 मिलीग्राम तक पहुंच जाता है। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से बड़ी एसिडोफिलिक कोशिकाओं का पता चलता है, जिन्हें "गर्भावस्था कोशिकाएं" कहा जाता है। बेसोफिलिक कोशिकाओं की प्रकृति महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलती है। यह माना जाता है कि "गर्भावस्था कोशिकाओं" की उपस्थिति प्लेसेंटा के सेक्स स्टेरॉयड हार्मोन के उत्तेजक प्रभाव के कारण होती है।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में रूपात्मक परिवर्तन इस अंग के कार्य को प्रभावित करते हैं। सबसे पहले, यह कूप-उत्तेजक (FSH) और ल्यूटिनाइजिंग (LH) हार्मोन के उत्पादन के तीव्र निषेध में व्यक्त किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान प्रोलैक्टिन (पीआरएल) का उत्पादन, इसके विपरीत, गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट संकेतकों की तुलना में गर्भावस्था के अंत तक 5-10 गुना बढ़ जाता है और बढ़ जाता है। पर प्रसवोत्तर अवधिरक्त सीरम में एफएसएच और एलएच की सामग्री पीआरएल उत्पादन में कमी के साथ समानांतर में बढ़ जाती है।

शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था के दौरान, रक्त में सोमाटोट्रोपिक हार्मोन (जीएच) की सामग्री व्यावहारिक रूप से नहीं बदली जाती है, केवल गर्भावस्था के अंत में इसमें थोड़ी वृद्धि होती है।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) के उत्पादन में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। मां के रक्त में गर्भावस्था की शुरुआत के तुरंत बाद, इसकी सामग्री में वृद्धि नोट की जाती है। भविष्य में, जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, यह काफी बढ़ जाती है और बच्चे के जन्म से पहले अपने अधिकतम तक पहुंच जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) का बढ़ा हुआ स्राव देखा जाता है, जो जाहिर तौर पर अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के हाइपरप्रोडक्शन से जुड़ा होता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि का पिछला भाग, पूर्वकाल लोब के विपरीत, गर्भावस्था के दौरान नहीं बढ़ता है। हाइपोथैलेमस में उत्पादित ऑक्सीटोसिन पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि में जमा होता है। ऑक्सीटोसिन का संश्लेषण विशेष रूप से गर्भावस्था के अंत में और बच्चे के जन्म में बढ़ जाता है। ऐसा माना जाता है कि पूर्ण गर्भावस्था के अंत में इसकी रिहाई होती है चालू कर देनाश्रम गतिविधि की शुरुआत।

गर्भावस्था का उद्भव और विकास एक नई अंतःस्रावी ग्रंथि के कार्य से जुड़ा है - गर्भावस्था का कॉर्पस ल्यूटियम। कॉर्पस ल्यूटियम सेक्स हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन) का उत्पादन करता है, जो आरोपण में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं और आगामी विकाशगर्भावस्था। गर्भावस्था के 3-4वें महीने से, कॉर्पस ल्यूटियम शामिल हो जाता है और इसका कार्य पूरी तरह से प्लेसेंटा द्वारा ले लिया जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम की उत्तेजना कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन.

एडेनोहाइपोफिसिस के एफएसएच और एलएच के स्राव की नाकाबंदी अंडाशय में रोम की परिपक्वता के प्राकृतिक अवरोध के साथ होती है; ओव्यूलेशन भी रुक जाता है।

गर्भावस्था के दौरान ज्यादातर महिलाओं को थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि का अनुभव होता है। यह इसके हाइपरप्लासिया और सक्रिय हाइपरमिया के कारण है। फॉलिकल्स की संख्या बढ़ती है, उनमें कोलाइड की मात्रा बढ़ती है। ये रूपात्मक परिवर्तन थायरॉयड ग्रंथि के कार्य में परिलक्षित होते हैं: रक्त में वृद्धि में प्रोटीन-बाध्य थायरोक्सिन (टी 4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) की सांद्रता। सीरम ग्लोब्युलिन की थायरोक्सिन-बाध्यकारी क्षमता में वृद्धि, जाहिरा तौर पर, भ्रूण-अपरा प्रणाली के हार्मोन के प्रभाव के कारण होती है।

पैराथायरायड ग्रंथियों का कार्य अक्सर कुछ हद तक कम हो जाता है, जो बिगड़ा हुआ कैल्शियम चयापचय के साथ होता है। यह, बदले में, कुछ गर्भवती महिलाओं में बछड़े और अन्य मांसपेशियों में ऐंठन की घटना के साथ हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान अधिवृक्क ग्रंथियां महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरती हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरप्लासिया और उनमें रक्त के प्रवाह में वृद्धि देखी जाती है। यह ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और मिनरलोकोर्टिकोइड्स के बढ़े हुए उत्पादन में परिलक्षित होता है। यह विशेषता है कि गर्भावस्था के दौरान न केवल ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उत्पादन बढ़ता है, बल्कि एक विशिष्ट ग्लोब्युलिन, ग्रांसकोर्टिन का संश्लेषण भी बढ़ता है। ट्रांसकॉर्टिन, मुक्त हार्मोन को बांधकर, अपने आधे जीवन को काफी लंबा कर देता है। एक गर्भवती महिला के रक्त सीरम में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की बढ़ी हुई सामग्री, जाहिरा तौर पर, न केवल अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य की सक्रियता से जुड़ी होती है, बल्कि भ्रूण के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के मातृ परिसंचरण में संक्रमण के साथ भी जुड़ी होती है। गर्भावस्था के दौरान अधिवृक्क मज्जा में रूपात्मक परिवर्तन नहीं पाए गए।

तंत्रिका तंत्र।मां की यह प्रणाली भ्रूण से आने वाले कई आवेगों की धारणा में अग्रणी भूमिका निभाती है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय के रिसेप्टर्स सबसे पहले बढ़ते भ्रूण के अंडे से आवेगों का जवाब देना शुरू करते हैं। गर्भाशय में होता है एक बड़ी संख्या कीविभिन्न प्रकार के तंत्रिका रिसेप्टर्स: संवेदी, कीमो-, बारो-, मैकेनो-, ऑस्मोरसेप्टर्स, आदि। इन रिसेप्टर्स पर प्रभाव से मां के केंद्रीय और स्वायत्त (वनस्पति) तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में बदलाव होता है, जिसका उद्देश्य सुनिश्चित करना है अजन्मे बच्चे का सही विकास।

गर्भावस्था के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के कार्य में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। गर्भावस्था के क्षण से, आवेगों का एक बढ़ता हुआ प्रवाह माँ के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवाहित होना शुरू हो जाता है, जिसके कारण सेरेब्रल कॉर्टेक्स में स्थानीय उत्तेजना में वृद्धि होती है - एक गर्भकालीन प्रमुख। गर्भावधि प्रमुख के आसपास, प्रेरण के शारीरिक नियमों के अनुसार, तंत्रिका प्रक्रियाओं के निषेध का एक क्षेत्र बनाया जाता है। चिकित्सकीय रूप से, यह प्रक्रिया गर्भवती महिला की कुछ हद तक बाधित स्थिति में प्रकट होती है, उसके हितों की प्रबलता सीधे अजन्मे बच्चे के जन्म और स्वास्थ्य से संबंधित होती है। उसी समय, अन्य रुचियां पृष्ठभूमि में फीकी पड़ने लगती हैं। विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों (भय, भय, मजबूत भावनात्मक अनुभव, आदि) की स्थिति में, गर्भावधि प्रमुख के साथ-साथ गर्भवती महिला के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लगातार उत्तेजना के अन्य फोकस दिखाई दे सकते हैं। यह गर्भावधि प्रभुत्व के प्रभाव को बहुत कमजोर करता है और अक्सर गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम के साथ होता है। यह इस आधार पर है कि सभी गर्भवती महिलाओं को, यदि संभव हो तो, काम और घर दोनों में मानसिक शांति के लिए स्थितियां बनाने की जरूरत है।

गर्भावस्था के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति बदल जाती है। गर्भावस्था के 3-4 महीने तक, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की उत्तेजना आमतौर पर कम हो जाती है, और फिर धीरे-धीरे बढ़ जाती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंतर्निहित भागों और गर्भाशय के प्रतिवर्त तंत्र की उत्तेजना कम हो जाती है, जो गर्भाशय की छूट और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है। बच्चे के जन्म से पहले, रीढ़ की हड्डी और गर्भाशय के तंत्रिका तत्वों की उत्तेजना बढ़ जाती है, जो श्रम की शुरुआत के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था के दौरान, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का स्वर बदल जाता है, और इसलिए, गर्भवती महिलाओं को अक्सर उनींदापन, अशांति, चिड़चिड़ापन, कभी-कभी चक्कर आना और अन्य स्वायत्त विकारों का अनुभव होता है। ये विकार आमतौर पर होते हैं शुरुआती समयगर्भावस्था, और फिर धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम।गर्भावस्था के दौरान, माँ के हृदय प्रणाली की गतिविधि में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। ये परिवर्तन भ्रूण को ऑक्सीजन और विभिन्न पोषक तत्वों को वितरित करने और चयापचय उत्पादों को हटाने के लिए आवश्यक तीव्रता प्रदान करना संभव बनाते हैं।

हृदय प्रणाली गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए तनाव के साथ कार्य करती है। भार में यह वृद्धि चयापचय में वृद्धि, परिसंचारी रक्त के द्रव्यमान में वृद्धि, गर्भाशय-अपरा परिसंचरण के विकास, गर्भवती महिला के शरीर के वजन में उत्तरोत्तर वृद्धि और कई अन्य कारकों के कारण होती है। जैसे-जैसे गर्भाशय का आकार बढ़ता है, डायाफ्राम की गतिशीलता सीमित होती है, पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है, छाती में हृदय की स्थिति बदल जाती है (यह अधिक क्षैतिज रूप से स्थित होता है), हृदय के शीर्ष पर, कुछ महिलाओं को अनुभव होता है स्पष्ट रूप से स्पष्ट कार्यात्मक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट।

शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था में निहित हृदय प्रणाली में कई परिवर्तनों के बीच, सबसे पहले, परिसंचारी रक्त (बीसीसी) की मात्रा में वृद्धि पर ध्यान दिया जाना चाहिए। इस सूचक में वृद्धि पहले से ही गर्भावस्था के पहले तिमाही में नोट की जाती है और भविष्य में यह हर समय बढ़ती है, अधिकतम 36 वें सप्ताह तक पहुंचती है। बीसीसी में वृद्धि प्रारंभिक स्तर (गर्भावस्था से पहले) का 30-50% है।

हाइपरवोल्मिया मुख्य रूप से रक्त प्लाज्मा की मात्रा (35-47%) में वृद्धि के कारण होता है, हालांकि लाल रक्त कोशिकाओं के परिसंचारी की मात्रा भी बढ़ जाती है (11-30%)। चूंकि प्लाज्मा मात्रा में प्रतिशत वृद्धि लाल रक्त कोशिका की मात्रा में वृद्धि से अधिक है, गर्भावस्था के तथाकथित शारीरिक एनीमिया होता है। यह हेमटोक्रिट (30% तक) में कमी और हीमोग्लोबिन एकाग्रता 35-140 से 110-120 ग्राम / लीटर तक की विशेषता है। चूंकि गर्भावस्था के दौरान हेमटोक्रिट में कमी देखी जाती है, इसलिए रक्त की चिपचिपाहट में भी कमी होती है। ये सभी परिवर्तन, जिनमें एक स्पष्ट अनुकूली चरित्र है, प्लेसेंटा में माइक्रोकिरकुलेशन (ऑक्सीजन परिवहन) के लिए इष्टतम स्थितियों के रखरखाव को सुनिश्चित करते हैं और गर्भावस्था और प्रसव के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय और गुर्दे जैसे मां के महत्वपूर्ण अंगों में।

एक सामान्य गर्भावस्था के साथ, दूसरी तिमाही में सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप 5-15 मिमी एचजी तक कम हो जाता है। परिधीय संवहनी प्रतिरोध भी आमतौर पर कम हो जाता है। यह मुख्य रूप से गर्भाशय परिसंचरण के गठन के कारण होता है, जिसमें कम संवहनी प्रतिरोध होता है, साथ ही साथ इसका प्रभाव भी होता है संवहनी दीवारप्लेसेंटल एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी, रक्त की चिपचिपाहट में कमी के साथ, हेमोकिरकुलेशन की प्रक्रियाओं को बहुत सुविधाजनक बनाता है।

स्वस्थ गर्भवती महिलाओं की बाहों पर मापा जाने वाला शिरापरक दबाव महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है।

गर्भावस्था के दौरान, शारीरिक तचीकार्डिया मनाया जाता है। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में हृदय गति अपने चरम पर पहुंच जाती है, जब यह आंकड़ा प्रारंभिक आंकड़ों (गर्भावस्था से पहले) की तुलना में 15-20 प्रति मिनट अधिक होता है। इस प्रकार, महिलाओं में सामान्य हृदय गति लेट डेट्सगर्भावस्था 80-95 प्रति मिनट है।

गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण हेमोडायनामिक बदलाव कार्डियक आउटपुट में वृद्धि है। आराम से इस सूचक में अधिकतम वृद्धि गर्भावस्था से पहले इसके मूल्य का 30-40% है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से कार्डियक आउटपुट बढ़ना शुरू हो जाता है, इसके अधिकतम परिवर्तन 20-24 सप्ताह में देखे जाते हैं। गर्भावस्था की पहली छमाही में, कार्डियक आउटपुट में वृद्धि मुख्य रूप से हृदय की स्ट्रोक मात्रा में वृद्धि के कारण होती है, बाद में - हृदय गति में मामूली वृद्धि के कारण। हृदय की मिनट मात्रा आंशिक रूप से प्लेसेंटल हार्मोन (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन) के मायोकार्डियम पर प्रभाव के कारण बढ़ जाती है, आंशिक रूप से गर्भाशय-अपरा परिसंचरण के गठन के परिणामस्वरूप।

गर्भावस्था की गतिशीलता में किए गए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, आपको हृदय की विद्युत धुरी के बाईं ओर लगातार विचलन का पता लगाने की अनुमति देता है, जो इस दिशा में हृदय के विस्थापन को दर्शाता है। इकोकार्डियोग्राफी के अनुसार। मायोकार्डियम के द्रव्यमान और हृदय के अलग-अलग हिस्सों के आकार में वृद्धि होती है। एक एक्स-रे परीक्षा से हृदय की आकृति में परिवर्तन का पता चलता है, जो एक माइट्रल विन्यास जैसा दिखता है।

गर्भावस्था के दौरान हेमोडायनामिक्स की प्रक्रियाएं बहुत प्रभावित होती हैं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, नए गर्भाशय-अपरा परिसंचरण द्वारा। यद्यपि मां और भ्रूण का रक्त एक-दूसरे के साथ मिश्रित नहीं होता है, गर्भाशय में हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन प्लेसेंटा और भ्रूण के शरीर में रक्त परिसंचरण में तुरंत परिलक्षित होता है और इसके विपरीत। गुर्दे, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मायोकार्डियम और कंकाल की मांसपेशियों के विपरीत, गर्भाशय और प्लेसेंटा प्रणालीगत परिवर्तनों के दौरान निरंतर स्तर पर अपने रक्त प्रवाह को बनाए रखने में सक्षम नहीं हैं। रक्त चाप. गर्भाशय और प्लेसेंटा के जहाजों में कम प्रतिरोध होता है और उनमें रक्त प्रवाह मुख्य रूप से प्रणालीगत धमनी दबाव में उतार-चढ़ाव के कारण निष्क्रिय रूप से नियंत्रित होता है। देर से गर्भावस्था में, गर्भाशय के जहाजों को अधिकतम रूप से फैलाया जाता है। गर्भाशय रक्त प्रवाह के न्यूरोजेनिक विनियमन का तंत्र मुख्य रूप से एड्रीनर्जिक प्रभावों से जुड़ा हुआ है। अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना वाहिकासंकीर्णन और गर्भाशय के रक्त प्रवाह में कमी का कारण बनती है। गर्भाशय गुहा का सिकुड़ना (प्रसवपूर्व बहाव) उल्बीय तरल पदार्थ, संकुचन की उपस्थिति) गर्भाशय के रक्त प्रवाह में कमी के साथ है।

गर्भाशय और प्लेसेंटा (दो रक्त प्रवाह के रास्ते में एक प्लेसेंटल झिल्ली है) में रक्त परिसंचरण के अलग-अलग सर्कल के अस्तित्व के बावजूद, गर्भाशय के हेमोडायनामिक्स भ्रूण और प्लेसेंटा के संचार प्रणाली के साथ निकटता से जुड़े हुए हैं। भ्रूण परिसंचरण में प्लेसेंटा के केशिका बिस्तर की भागीदारी कोरियोनिक केशिकाओं के लयबद्ध सक्रिय स्पंदन में होती है, जो निरंतर क्रमाकुंचन गति में होती हैं। अलग-अलग रक्त मात्रा वाली ये वाहिकाएं विली और उनकी शाखाओं के वैकल्पिक बढ़ाव और संकुचन का कारण बनती हैं। विली के इस तरह के आंदोलन का न केवल भ्रूण के रक्त परिसंचरण पर, बल्कि अंतर्गर्भाशयी स्थान के माध्यम से मातृ रक्त के संचलन पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। इसलिए, नाल के केशिका बिस्तर को भ्रूण का "परिधीय हृदय" माना जा सकता है। गर्भाशय और प्लेसेंटा के हेमोडायनामिक्स की इन सभी विशेषताओं को आमतौर पर "यूटरोप्लासेंटल सर्कुलेशन" नाम से जोड़ा जाता है।

श्वसन प्रणाली।महत्वपूर्ण परिवर्तन जिनमें एक स्पष्ट अनुकूली चरित्र होता है, गर्भावस्था के दौरान और श्वसन प्रणाली के साथ होते हैं। संचार प्रणाली के साथ, श्वसन अंग भ्रूण को ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति प्रदान करते हैं, जो गर्भावस्था के दौरान 30-40% से अधिक बढ़ जाता है।

गर्भाशय के आकार में वृद्धि के साथ, अंगों पेट की गुहाधीरे-धीरे मिश्रण लंबवत आयाम छातीकम हो जाती है, हालांकि, इसकी परिधि में वृद्धि और डायाफ्राम के भ्रमण में वृद्धि से मुआवजा दिया जाता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान डायाफ्रामिक भ्रमण पर प्रतिबंध से फेफड़ों को हवादार करना कुछ मुश्किल हो जाता है। यह श्वास में एक निश्चित वृद्धि (10 . तक) में व्यक्त किया जाता है %) और गर्भावस्था के अंत तक (30-40% तक) फेफड़ों की श्वसन मात्रा में धीरे-धीरे वृद्धि होती है। नतीजतन, गर्भावस्था की शुरुआत में श्वास की मिनट मात्रा 8 एल / मिनट से बढ़कर 11 एल / मिनट हो जाती है।

फेफड़ों की श्वसन मात्रा में वृद्धि आरक्षित मात्रा में कमी के कारण होती है, जबकि फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता अपरिवर्तित रहती है और थोड़ी सी भी बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान, चूहे का श्वसन कार्य बढ़ जाता है, हालांकि गर्भावस्था के अंत में वायुमार्ग प्रतिरोध कम हो जाता है। श्वसन के कार्य में ये सभी परिवर्तन माँ और भ्रूण के जीवों के बीच गैस विनिमय के लिए अनुकूलतम परिस्थितियों का निर्माण सुनिश्चित करते हैं।

पाचन तंत्र।गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में कई महिलाओं को मतली का अनुभव होता है, सुबह उल्टी होती है, स्वाद संवेदनाएं बदल जाती हैं और कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता दिखाई देती है। जैसे-जैसे गर्भकालीन आयु बढ़ती है, ये घटनाएं धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं।

गर्भावस्था का गैस्ट्रिक जूस के स्राव और इसकी अम्लता पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। गर्भवती गर्भाशय में वृद्धि के साथ-साथ गर्भावस्था में निहित न्यूरोहोर्मोनल परिवर्तनों के कारण उदर गुहा में स्थलाकृतिक और शारीरिक संबंधों में परिवर्तन के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी खंड हाइपोटेंशन की स्थिति में हैं। यहाँ विशेष रूप से महत्त्वपेट और आंतों की चिकनी मांसपेशियों पर प्लेसेंटल प्रोजेस्टेरोन की क्रिया से संबंधित है। यह कब्ज के बारे में गर्भवती महिलाओं की लगातार शिकायतों की व्याख्या करता है।

लीवर के कार्य में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। इस अंग में ग्लाइकोजन भंडार में उल्लेखनीय कमी आई है, जो मां के शरीर से भ्रूण में ग्लूकोज के गहन संक्रमण पर निर्भर करता है। ग्लाइकोलाइसिस प्रक्रियाओं की तीव्रता हाइपरग्लाइसेमिया के साथ नहीं होती है, इसलिए, स्वस्थ गर्भवती महिलाओं में, ग्लाइसेमिक घटता की प्रकृति में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है। लिपिड चयापचय की तीव्रता में परिवर्तन होता है। यह रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एक उच्च सामग्री, लिपेमिया के विकास द्वारा व्यक्त किया जाता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल एस्टर की सामग्री भी काफी बढ़ जाती है, जो यकृत के सिंथेटिक कार्य में वृद्धि का संकेत देती है।

गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के दौरान, यकृत का प्रोटीन बनाने वाला कार्य भी बदल जाता है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से बढ़ते भ्रूण को प्रदान करना है। आवश्यक मात्राअमीनो एसिड जिससे यह अपने स्वयं के प्रोटीन का संश्लेषण करता है। गर्भावस्था की शुरुआत में, गर्भवती महिलाओं के रक्त में कुल प्रोटीन की मात्रा गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य सीमा के भीतर होती है। हालांकि, गर्भावस्था के दूसरे भाग से शुरू होकर, रक्त प्लाज्मा में कुल प्रोटीन की सांद्रता थोड़ी कम होने लगती है। रक्त के प्रोटीन अंशों में भी स्पष्ट बदलाव देखे जाते हैं (एल्ब्यूमिन की सांद्रता में कमी और ग्लोब्युलिन के स्तर में वृद्धि)। यह, जाहिरा तौर पर, माँ के ऊतकों में केशिका की दीवारों के माध्यम से बारीक बिखरे हुए एल्ब्यूमिन की बढ़ती रिहाई के साथ-साथ भ्रूण के बढ़ते शरीर द्वारा उनकी बढ़ी हुई खपत के कारण है।

गर्भवती महिलाओं में यकृत के कार्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक रक्त सीरम का एंजाइम स्पेक्ट्रम है। यह स्थापित किया गया है कि शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था के दौरान एस्पार्टेट-मिनोट्रांसफेरेज़ (एसीटी), क्षारीय फॉस्फेट (एपी), विशेष रूप से इसके थर्मोस्टेबल अंश की गतिविधि में वृद्धि हुई है। अन्य यकृत एंजाइम कुछ छोटे परिवर्तनों से गुजरते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजेन और अन्य स्टेरॉयड हार्मोन के निष्क्रिय होने की प्रक्रिया यकृत में तेज हो जाती है। गर्भावस्था के दौरान लीवर का डिटॉक्सिफिकेशन फंक्शन कुछ हद तक कम हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान वर्णक चयापचय महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है। केवल गर्भावस्था के अंत में, रक्त सीरम में बिलीरुबिन की मात्रा थोड़ी बढ़ जाती है, जो गर्भवती महिलाओं के शरीर में हेमोलिसिस की प्रक्रिया में वृद्धि का संकेत देती है।

मूत्र प्रणाली।गर्भावस्था के दौरान, माँ के गुर्दे बढ़े हुए भार के साथ कार्य करते हैं, न केवल उसके चयापचय के उत्पादों को, बल्कि भ्रूण के चयापचय के उत्पादों को भी उसके शरीर से हटाते हैं।

गुर्दे को रक्त की आपूर्ति की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। गुर्दे के रक्त प्रवाह की एक विशेषता गर्भावस्था के पहले तिमाही में इसकी वृद्धि और भविष्य में धीरे-धीरे कमी है। गुर्दे के रक्त प्रवाह में इस तरह की कमी को एक प्रकार की अनुकूली प्रतिक्रिया माना जा सकता है, जो गर्भावस्था के अंत में अन्य अंगों को अतिरिक्त रक्त प्राप्त करने में सक्षम बनाती है। रेनिन और एंजियोटेंसिन के हाइपरसेरेटियन के साथ गुर्दे के रक्त प्रवाह में कमी गुर्दे के जुक्सैग्लोमेरुलर तंत्र की सक्रियता को कम कर सकती है। गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में परिवर्तन के समानांतर, ग्लोमेरुलर निस्पंदन भी बदल जाता है, जो गर्भावस्था के पहले तिमाही (30-50% तक) में काफी बढ़ जाता है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की निस्पंदन क्षमता बढ़ जाती है, जबकि ट्यूबलर पुनर्अवशोषण पूरे गर्भावस्था में अपरिवर्तित रहता है।

पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के लगभग अपरिवर्तित ट्यूबलर पुन: अवशोषण के साथ ग्लोमेरुलर निस्पंदन में इस तरह की कमी एक गर्भवती महिला के शरीर में द्रव प्रतिधारण में योगदान करती है, जो गर्भावस्था के अंत में निचले छोरों पर पेस्टी ऊतकों द्वारा प्रकट होती है।

गर्भावस्था के दौरान पूरे पानी-नमक चयापचय पर गुर्दा समारोह में परिवर्तन का स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। मुख्य रूप से इसके बाह्य भाग के कारण, शरीर में कुल द्रव सामग्री में वृद्धि होती है। सामान्य तौर पर गर्भावस्था के अंत तक गर्भवती महिला के शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा 7 लीटर तक बढ़ सकती है।

शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था के साथ, रक्त में सोडियम और पोटेशियम की सांद्रता और मूत्र में इन इलेक्ट्रोलाइट्स का उत्सर्जन सामान्य सीमा के भीतर होता है। गर्भावस्था के अंत में, सोडियम बाह्य कोशिकीय द्रव में बना रहता है, जिससे इसकी परासरणता बढ़ जाती है। हालांकि, चूंकि गर्भवती महिलाओं के रक्त प्लाज्मा में सोडियम की मात्रा गैर-गर्भवती महिलाओं के बराबर होती है, इसलिए आसमाटिक दबाव महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के बिना बना रहता है। सोडियम के विपरीत पोटेशियम मुख्य रूप से कोशिकाओं के अंदर पाया जाता है। बढ़ी हुई पोटेशियम सामग्री ऊतक प्रसार को बढ़ावा देती है, जो विशेष रूप से गर्भाशय जैसे अंगों के लिए महत्वपूर्ण है।

कुछ महिलाओं को सीधी गर्भधारण के दौरान ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनूरिया का अनुभव होता है। यह अवर वेना कावा के जिगर और गुर्दे की नसों के गर्भाशय द्वारा संपीड़न के कारण हो सकता है। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोसुरिया होता है। गर्भवती महिलाओं का ग्लाइकोसुरिया मधुमेह मेलेटस का संकेत नहीं है, क्योंकि ऐसी महिलाओं में कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकार नहीं होते हैं और रक्त शर्करा का स्तर सामान्य स्तर पर होता है। सबसे अधिक संभावना है, गर्भावस्था में ग्लूकोसुरिया का कारण ग्लूकोज के ग्लोमेरुलर निस्पंदन में वृद्धि है। ग्लूकोसुरिया के साथ, लैक्टोसुरिया भी देखा जा सकता है, मां के रक्त में लैक्टोज की एकाग्रता में वृद्धि के कारण। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लैक्टोज, ग्लूकोज के विपरीत, गुर्दे के नलिकाओं द्वारा अवशोषित नहीं होता है।

गर्भावस्था का गर्भाशय से सटे अंगों की स्थलाकृति और कार्य पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। यह मुख्य रूप से मूत्राशय और मूत्रवाहिनी से संबंधित है। जैसे-जैसे गर्भाशय का आकार बढ़ता है, मूत्राशय का संपीड़न होता है। गर्भावस्था के अंत तक, मूत्राशय का आधार छोटे श्रोणि से ऊपर की ओर बढ़ता है। मूत्राशय की अतिवृद्धि की दीवारें और बढ़ी हुई हाइपरमिया की स्थिति में हैं। मूत्रवाहिनी हाइपरट्रॉफाइड और थोड़ी लम्बी होती है। कभी-कभी हाइड्रोरेटर का विकास होता है, जो अक्सर दाईं ओर होता है। अधिक बार दाएं तरफा हाइड्रोयूरेटर का कारण यह तथ्य है कि गर्भवती गर्भाशय कुछ हद तक दाईं ओर मुड़ता है, जबकि सही मूत्रवाहिनी को निचोड़ता है और इसे इनोमिनेट लाइन के खिलाफ दबाता है।

फैलाव मूत्र पथपहली तिमाही में शुरू होता है और गर्भावस्था के 5-8वें महीने तक अधिकतम पहुंच जाता है। ये परिवर्तन हार्मोनल कारकों (प्लेसेंटा द्वारा प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन) पर आधारित हैं; कुछ हद तक, यह यांत्रिक संपीड़न के कारण होता है मूत्र पथगर्भवती गर्भाशय। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये शारीरिक परिवर्तनमूत्र प्रणाली गर्भावस्था (पायलोनेफ्राइटिस) के दौरान संक्रमण के विकास में योगदान देने वाला कारक है।

हेमटोपोइएटिक अंग। गर्भावस्था के दौरान, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया तेज हो जाती है। हालांकि, हाइपरवोल्मिया के कारण (प्लाज्मा की मात्रा 35% बढ़ जाती है, और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 25% बढ़ जाती है), हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं की सक्रियता अगोचर हो जाती है। नतीजतन, गर्भावस्था के अंत तक, हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट गिनती और हेमटोक्रिट में कमी आती है। गर्भावस्था के दौरान अस्थि मज्जा के एरिथ्रोपोएटिक फ़ंक्शन की सक्रियता हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन के बढ़े हुए उत्पादन से जुड़ी होती है, जिसके गठन को प्लेसेंटल लैक्टोजेन द्वारा उत्तेजित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, न केवल संख्या, बल्कि लाल रक्त कोशिकाओं का आकार और आकार भी बदल जाता है। एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा विशेष रूप से गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में विशेष रूप से बढ़ जाती है। इस प्रक्रिया में एक निश्चित भूमिका प्रणालीगत हाइपोस्मोलैरिटी और एरिथ्रोसाइट्स में सोडियम एकाग्रता में वृद्धि की है। एरिथ्रोसाइट्स की बढ़ी हुई मात्रा उनके एकत्रीकरण को बढ़ाती है और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों को समग्र रूप से बदल देती है। प्रारंभिक गर्भावस्था से शुरू होकर, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि देखी जाती है। हालांकि, इस प्रक्रिया को हाइपरप्लासिया और हेमोडायनामिक्स में संबंधित परिवर्तनों द्वारा समतल किया जाता है। ये सभी बहुआयामी प्रक्रियाएं इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि गर्भावस्था के अंत में रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार होता है।

इस प्रकार, शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था के दौरान, लाल रक्त के औसत संकेतक इस प्रकार हैं: एरिथ्रोसाइट्स 3.5-5.010 12 / एल, हीमोग्लोबिन 110-120 ग्राम / एल, हेमटोक्रिट 0.30-0.35 एल / एल।

गर्भावस्था के दौरान सीरम आयरन की सांद्रता गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में कम हो जाती है (गर्भावस्था के अंत में 10.6 μmol / l)। लोहे की सांद्रता में कमी मुख्य रूप से शारीरिक हाइपोवोल्मिया के साथ-साथ नाल और भ्रूण के इस तत्व की बढ़ती जरूरतों के कारण होती है।

गर्भावस्था के दौरान, सफेद रक्त रोगाणु की सक्रियता भी देखी जाती है। नतीजतन, ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। गर्भावस्था के अंत तक, ल्यूकोसाइटोसिस 10x10 9 / l तक बढ़ जाता है, और न्युट्रोफिल की संख्या 70% तक पहुंच जाती है। ईएसआर (40-50 मिमी/घंटा तक) में भी वृद्धि हुई है।

रोग प्रतिरोधक तंत्र।गर्भावस्था के दौरान मां और भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर बहुत ध्यान देने की जरूरत है। मानव भ्रूण और भ्रूण पिता से 50% आनुवंशिक जानकारी प्राप्त करते हैं जो मां के शरीर के लिए विदेशी है। भ्रूण की अनुवांशिक जानकारी का आधा हिस्सा उसके और मां के बीच साझा किया जाता है। इस प्रकार, मां के शरीर के संबंध में भ्रूण हमेशा आनुवंशिक रूप से "अर्ध-संगत प्रत्यारोपण" होता है।

माँ और भ्रूण के जीवों के बीच गर्भावस्था के विकास के दौरान, प्रत्यक्ष और प्रतिक्रिया के सिद्धांत के आधार पर बहुत जटिल प्रतिरक्षाविज्ञानी संबंध उत्पन्न होते हैं और बनते हैं। ये संबंध भ्रूण के सही, सामंजस्यपूर्ण विकास को सुनिश्चित करते हैं और भ्रूण को एक प्रकार के अलोग्राफ़्ट के रूप में अस्वीकार करने से रोकते हैं।

भ्रूण की एंटीजेनिक गतिविधि धीरे-धीरे होती है और विकसित होती है। जल्द से जल्द प्रतिरक्षा अवरोध ज़ोना पेलुसीडा है, जो डिंब के चारों ओर एक सुरक्षात्मक परत बनाता है और बाद में निषेचन के क्षण से लगभग आरोपण के चरण तक बनाए रखा जाता है। यह स्थापित किया गया है कि ज़ोना पेलुसीडा प्रतिरक्षा कोशिकाओं के लिए अभेद्य है, जिसके परिणामस्वरूप मातृ एंटीबॉडी जो एक निषेचित अंडे और भ्रूण में विकास के प्रारंभिक चरण में बन सकते हैं, इस बाधा से नहीं गुजर सकते हैं। भविष्य में, मातृ जीव और नाल में परिवर्तन के कारण भ्रूण और भ्रूण की प्रतिरक्षा सुरक्षा अन्य जटिल तंत्रों द्वारा की जाने लगती है।

ट्रोफोब्लास्ट एंटीजन भ्रूण के विकास के 5 वें सप्ताह के आसपास होते हैं, और भ्रूण एंटीजन 12 वें सप्ताह के आसपास होते हैं। यह इस अवधि से है कि भ्रूण का प्रतिरक्षा "हमला" शुरू होता है और आगे बढ़ता है। इस प्रगतिशील प्रतिरक्षाविज्ञानी हमले पर माँ का शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है? भ्रूण को मातृ प्रतिरक्षात्मक आक्रामकता से बचाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण तंत्र क्या हैं, जो अंततः भ्रूण के अंडे को अलोग्राफ़्ट के रूप में अस्वीकार करने में योगदान देता है? यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन मुद्दों, नैदानिक ​​​​और प्रयोगात्मक अध्ययनों की एक बड़ी संख्या के बावजूद, आज तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, और प्राप्त डेटा अक्सर विरोधाभासी होते हैं।

भ्रूण की सुरक्षा में सबसे महत्वपूर्ण कारक विभिन्न तंत्रों के कारण, पैतृक मूल के भ्रूण के प्रतिजनों के लिए मातृ जीव की प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता है। एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं को हास्य और सेलुलर तंत्र द्वारा नियंत्रित करने के लिए जाना जाता है। गर्भावस्था के शारीरिक विकास के दौरान, ए, एम और जी वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन के रक्त स्तर के आधार पर मूल्यांकन किए गए जानवर की हास्य प्रतिरक्षा, इम्युनोग्लोबुलिन जी की एकाग्रता के अपवाद के साथ, महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलती है, जो अंत में गर्भनाल के माध्यम से आईजीजी के भ्रूण तक जाने के परिणामस्वरूप गर्भावस्था कुछ हद तक कम हो जाती है। पूरक प्रणाली के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली का इतना महत्वपूर्ण घटक गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण परिवर्तनों से नहीं गुजरता है। नतीजतन, एक गर्भवती महिला का शरीर न केवल भ्रूण के एंटीजेनिक उत्तेजना के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, बल्कि एंटीबॉडी भी पैदा करता है जो पैतृक मूल के एंटीजन को बांधता है।

गर्भावस्था के दौरान, टी-, बी-लिम्फोसाइट्स, टी-हेल्पर्स और टी-सप्रेसर्स का अनुपात महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है, हालांकि इन कोशिकाओं की पूर्ण संख्या कुछ उतार-चढ़ाव के अधीन है। लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि, गर्भावस्था की विशेषता, इम्युनोमोड्यूलेशन की प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण नहीं है। इसलिए, पैतृक उत्पत्ति के भ्रूण के प्रतिजनों के लिए मातृ जीव की एक प्रसिद्ध प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता एक शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था की विशेषता है। यह सहिष्णुता कई कारकों के कारण है। प्लेसेंटा के हार्मोन और विशिष्ट प्रोटीन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से ट्रोफोब्लास्ट द्वारा निर्मित होता है, ने इम्यूनोसप्रेसिव गुणों का उच्चारण किया है। प्लेसेंटल लैक्टोजेन में समान गुण होते हैं। इन हार्मोनों के साथ, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन, जो गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा द्वारा बढ़ती मात्रा में उत्पन्न होते हैं, भी इम्यूनोसप्रेशन की प्रक्रियाओं में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। हार्मोन के अलावा, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, भ्रूण के यकृत कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन, साथ ही गर्भावस्था क्षेत्र के प्लेसेंटा के कुछ प्रोटीन (ओ-ग्लाइको-प्रोटीन और ट्रोफोब्लास्टिक (3-ग्लाइकोप्रोटीन)) मातृ प्रतिरक्षा के दमन में योगदान करते हैं। प्रतिक्रियाएं। प्लेसेंटा के ये प्रोटीन, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और प्लेसेंटल लैक्टोजेन के साथ मिलकर, मां की प्रतिरक्षा प्रणाली के सेलुलर और विनोदी घटकों की कार्रवाई से भ्रूण-अपरा परिसर के जैविक संरक्षण का एक क्षेत्र बनाता है।

प्लेसेंटा भ्रूण की प्रतिरक्षा रक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मां और भ्रूण के शरीर को अलग करने वाले ट्रोफोब्लास्टिक और फिर प्लेसेंटल बाधाओं की उपस्थिति स्पष्ट सुरक्षात्मक कार्यों को निर्धारित करती है। यह स्थापित किया गया है कि ट्रोफोब्लास्ट प्रतिरक्षा अस्वीकृति के लिए प्रतिरोधी है। इसके अलावा, ट्रोफोब्लास्ट म्यूकोपॉलीसेकेराइड से युक्त अनाकार फाइब्रिनॉयल पदार्थ की एक परत से सभी तरफ से घिरा हुआ है। यह हाथी मज़बूती से भ्रूण को माँ के शरीर की प्रतिरक्षात्मक आक्रामकता से बचाता है। प्लेसेंटा में प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के दमन में एक ज्ञात भूमिका टी- और बी-लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, ग्रैन्यूलोसाइट्स और कुछ अन्य सेलुलर तत्वों से संबंधित है जो प्लेसेंटा के ऊतकों में पाए जाते हैं। इस प्रकार, मातृ-भ्रूण प्रणाली के प्रतिरक्षाविज्ञानी संबंध एक शारीरिक प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य आवश्यक परिस्थितियों को बनाना और प्रदान करना है सामान्य विकासभ्रूण. इस प्रक्रिया के उल्लंघन से अक्सर गर्भावस्था विकृति (गर्भपात, गर्भपात, आदि) का विकास होता है।

हेमोस्टेसिस प्रणाली।शारीरिक रूप से होने वाली गर्भावस्था और शारीरिक भूमिकाएँ हेमोस्टेसिस प्रणाली के अनुकूलन से जुड़ी होती हैं, जो इस प्रणाली के विभिन्न भागों में कुछ गुणात्मक परिवर्तनों की विशेषता है। वे रक्त जमावट के सभी प्लाज्मा कारकों (कारक XIII को छोड़कर) की सामग्री में एक महत्वपूर्ण (150-200%) वृद्धि की विशेषता रखते हैं, रक्त जमावट के प्राकृतिक अवरोधकों की गतिविधि में कमी (लेकिन सामग्री नहीं) - एंटीथ्रोम्बिन III, प्रोटीन सी, फाइब्रिनोलिसिस गतिविधि का निषेध और प्लेटलेट्स के चिपकने-लेकिन-एकत्रीकरण गुणों में मामूली वृद्धि। हालांकि, यह, एक नियम के रूप में, पैथोलॉजिकल हाइपरथ्रोम्बिनमिया और इंट्रावास्कुलर जमावट के साथ संयुक्त नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान मां और भ्रूण के हेमोस्टेसिस सिस्टम अपेक्षाकृत अलग-अलग कार्य करते हैं; प्लेसेंटा का मातृ और भ्रूण हेमोस्टेसिस पर केवल अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है। सर्पिल धमनी का कार्य, जिसके माध्यम से नाल को रक्त की आपूर्ति की जाती है, मातृ जीव की हेमोस्टेसिस प्रणाली, मुख्य रूप से प्लेटलेट लिंक से प्रभावित होती है। प्लेटलेट्स अपने थ्रोम्बोक्सन-जनरेटिंग सिस्टम और एंडोथेलियम के प्रोस्टेसाइक्लिन-जनरेटिंग सिस्टम की बातचीत के माध्यम से सर्पिल धमनी में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं। अंतर्गर्भाशयी रक्त प्रवाह में हेमोस्टेसिस की सक्रियता की स्थानीय प्रक्रियाएं इंट्रा- और अतिरिक्त फाइब्रिन जमाव के साथ रक्त जमावट कारकों की एक हल्की खपत का कारण बनती हैं। गर्भावस्था के दौरान हेमोस्टेटिक क्षमता में वृद्धि प्लेसेंटल पृथक्करण के दौरान शारीरिक हेमोस्टेसिस प्रदान करती है, जो एक संकुचन के साथ होती है चिकनी मांसपेशियांप्लेसेंटल साइट के जहाजों से रक्तस्राव बंद हो जाता है। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान रक्त जमावट प्रणाली में परिवर्तन में फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि में लगातार कमी और रक्त जमावट में वृद्धि होती है। इन परिवर्तनों में एक स्पष्ट अनुकूली चरित्र है और इसका उद्देश्य मुख्य रूप से बच्चे के जन्म के दौरान शारीरिक रक्त हानि की मात्रा को कम करना है।

उपापचय।गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, चयापचय में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। ये परिवर्तन प्रकृति में अनुकूली हैं और भ्रूण और भ्रूण के समुचित विकास को सुनिश्चित करने के उद्देश्य से हैं। बेसल चयापचय और ऑक्सीजन की खपत में काफी वृद्धि हुई है, जो गर्भावस्था के दूसरे भाग में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।

प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय में महत्वपूर्ण परिवर्तन देखे गए हैं। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, टायर पत्नियों के शरीर में प्रोटीन पदार्थों का संचय होता है, जो अमीनो एसिड में बढ़ते भ्रूण की जरूरतों को पूरा करने के लिए आवश्यक है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय में परिवर्तन यकृत कोशिकाओं में ग्लाइकोजन के संचय की विशेषता है, मांसपेशियों का ऊतक, गर्भाशय और प्लेसेंटा। माँ के रक्त में गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के दौरान, तटस्थ वसा, कोलेस्ट्रॉल और लिपिड की एकाग्रता में मामूली वृद्धि होती है।

खनिज और जल चयापचय विभिन्न परिवर्तनों से गुजरता है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस लवण में देरी देखी जाती है। ये दोनों तत्व प्लेसेंटा से गुजरते हैं और भ्रूण की हड्डियों के निर्माण के लिए उपयोग किए जाते हैं। आयरन भी मां से भ्रूण में जाता है, जिसका उपयोग भ्रूण के हीमोग्लोबिन के संश्लेषण में किया जाता है। मां के गंभीर आयरन की कमी वाले एनीमिया के साथ, भ्रूण भी एनीमिया विकसित करता है, इसलिए गर्भवती महिलाओं के आहार में हमेशा पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम, फास्फोरस और आयरन होना चाहिए। इन तत्वों के साथ-साथ मां के शरीर में पोटेशियम, सोडियम, मैग्नीशियम, कॉपर और कुछ अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स भी बरकरार रहते हैं। ये सभी पदार्थ प्लेसेंटा से गुजरते हैं और चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं।

महत्वपूर्ण परिवर्तन जल विनिमय की चिंता करते हैं। ऊतकों में ऑन्कोटिक और आसमाटिक दबाव में वृद्धि, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और सोडियम लवण की अवधारण के कारण, ऊतकों की हाइड्रोफिलिसिटी में वृद्धि के लिए स्थितियां पैदा करता है, मुख्य रूप से अंतरालीय द्रव के संचय के परिणामस्वरूप। यह प्रक्रिया महान शारीरिक महत्व की है, जिससे ऊतकों और स्नायुबंधन को नरम किया जाता है, और इस तरह बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने की सुविधा होती है। गर्भावस्था के दौरान जल चयापचय के नियमन में, एक महत्वपूर्ण भूमिका अधिवृक्क एल्डोस्टेरोन, कॉर्पस ल्यूटियम और प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन, पिट्यूटरी एंटीडाययूरेटिक हार्मोन और कुछ अन्य कारकों की होती है। इस प्रकार, गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के लिए, शरीर में द्रव प्रतिधारण की विशेषता है। जब पानी के चयापचय को नियंत्रित करने वाले प्रतिपूरक तंत्र बाधित होते हैं, तो गर्भवती महिलाओं में एडिमा अपेक्षाकृत आसानी से होती है, जो पहले से ही पैथोलॉजी (प्रीक्लेम्पसिया) की घटना को इंगित करती है।

गर्भावस्था के दौरान विटामिन की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है। मां के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के शारीरिक पाठ्यक्रम और भ्रूण के समुचित विकास के लिए विटामिन दोनों आवश्यक हैं। हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए लोहे के उपयोग की तीव्रता मां के शरीर में विटामिन सी, बी1, बी 2, बी 12, पीपी और फोलिक एसिड के पर्याप्त सेवन पर निर्भर करती है।

विटामिन ई गर्भावस्था के समुचित विकास में योगदान देता है और यदि इसकी कमी है, तो सहज गर्भपात हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान अन्य विटामिनों की भूमिका भी महान होती है: ए, डी, सी, पीपी, आदि। अधिकांश विटामिन प्लेसेंटा से एक डिग्री या किसी अन्य तक गुजरते हैं और भ्रूण द्वारा इसके विकास और विकास की प्रक्रिया में उपयोग किए जाते हैं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि विटामिन शरीर में नहीं बनते हैं, बल्कि भोजन के साथ बाहर से आते हैं। इससे यह स्पष्ट हो जाता है कि गर्भावस्था के दौरान मां और भ्रूण के जीवों को विटामिन की आपूर्ति करने की भूमिका कितनी महत्वपूर्ण है। अक्सर, खाद्य उत्पादों में विटामिन की अपर्याप्त मात्रा होती है, जो सर्दियों में होती है और वसंत के महीनेसब्जियों और फलों की मौसमी कमी के कारण वर्ष। ऐसे मामलों में, दवाओं के रूप में मल्टीविटामिन की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है।

एक शारीरिक गर्भावस्था के दौरान कुछ अनुकूली परिवर्तन एसिड-बेस अवस्था (ACS) में देखे जाते हैं। यह स्थापित किया गया है कि गर्भवती महिलाओं में शारीरिक चयापचय एसिडोसिस और श्वसन क्षारीयता की स्थिति होती है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम।गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के दौरान, एक महिला के पूरे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में स्पष्ट परिवर्तन होते हैं। जघन और sacroiliac जोड़ों के स्नायुबंधन, उपास्थि और श्लेष झिल्ली का सीरस संसेचन और ढीलापन होता है। नतीजतन, जघन हड्डियों के पक्षों में कुछ विचलन होता है (0.5-0.6 सेमी तक)। अधिक स्पष्ट विसंगति और इस क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति के साथ, वे सिम्फिसियोपैथी की बात करते हैं। यह रोग संबंधी स्थितिउचित चिकित्सा की आवश्यकता है।

जोड़ों में परिवर्तन, गर्भावस्था की विशेषता, छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के प्रत्यक्ष आकार में कुछ वृद्धि की ओर ले जाती है, जिसका बच्चे के जन्म के दौरान सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। छाती फैलती है, कॉस्टल मेहराब अधिक क्षैतिज रूप से स्थित होते हैं, उरोस्थि का निचला सिरा कुछ हद तक रीढ़ से दूर जाता है। ये सभी बदलाव एक गर्भवती महिला के पूरे आसन पर छाप छोड़ते हैं।

चमड़ा।त्वचा कुछ परिवर्तनों से गुजरती है। कई गर्भवती महिलाओं में, अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य में परिवर्तन के कारण चेहरे, निपल्स, एरोला पर भूरा रंग जमा हो जाता है। जैसे-जैसे गर्भकालीन आयु बढ़ती है, पूर्वकाल पेट की दीवार का धीरे-धीरे खिंचाव होता है। तथाकथित गर्भावस्था के निशान दिखाई देते हैं, जो त्वचा के संयोजी ऊतक और लोचदार तंतुओं के विचलन के परिणामस्वरूप बनते हैं। गर्भावस्था के निशान धनुषाकार आकार के गुलाबी या नीले-बैंगनी बैंड की तरह दिखते हैं। ज्यादातर वे पेट की त्वचा पर स्थित होते हैं, कम अक्सर - स्तन ग्रंथियों और जांघों की त्वचा पर। बच्चे के जन्म के बाद, ये निशान अपना गुलाबी रंग खो देते हैं और सफेद धारियों का रूप धारण कर लेते हैं। बाद के गर्भधारण में, पुराने गर्भावस्था के निशान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नए दिखाई दे सकते हैं, जिसमें एक विशिष्ट गुलाबी रंग होता है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में नाभि चिकनी हो जाती है, और बाद में बाहर निकल जाती है। कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान, चेहरे, पेट और जांघों की त्वचा पर बालों की वृद्धि देखी जाती है, जो अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा और आंशिक रूप से नाल द्वारा एण्ड्रोजन के उत्पादन में वृद्धि के कारण होता है। हाइपरट्रिचोसिस अस्थायी है और बच्चे के जन्म के बाद धीरे-धीरे गायब हो जाता है।

शरीर का द्रव्यमान।गर्भवती महिला के शरीर के वजन में वृद्धि कई कारकों के कारण होती है: गर्भाशय और भ्रूण की वृद्धि, एमनियोटिक द्रव का संचय, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, शरीर में द्रव प्रतिधारण और वृद्धि चमड़े के नीचे की परत (वसायुक्त ऊतक) में। गर्भावस्था के दूसरे भाग में शरीर का वजन सबसे अधिक तीव्रता से बढ़ता है, जब साप्ताहिक वृद्धि 250-300 ग्राम होती है। वजन बढ़ने की उच्च दर के साथ, हम पहले अव्यक्त के बारे में बात कर सकते हैं, और फिर स्पष्ट शोफ (प्रीक्लेम्पसिया) के बारे में बात कर सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, संविधान के आधार पर, एक महिला के शरीर का वजन औसतन 9-12 किलोग्राम बढ़ जाता है।

दूध ग्रंथियां।स्तन ग्रंथि का ग्रंथि ऊतक ट्यूबलर-वायुकोशीय ग्रंथियों का एक जटिल है, जिसमें नलिकाओं की एक पेड़ जैसी प्रणाली होती है जो एल्वियोली, या ऐनीज़ नामक थैली जैसी संरचनाओं के संग्रह को हटा देती है। ये एल्वियोली स्रावित प्रणाली की बुनियादी संरचनात्मक इकाई बनाती हैं। प्रत्येक एल्वियोलस मायोफिथेलियल कोशिकाओं के एक नेटवर्क और एक घने केशिका नेटवर्क से घिरा हुआ है। एल्वियोली लोब्यूल बनाती है, जिसमें 10-100 एल्वियोली होते हैं। 20-40 लोब्यूल्स का एक समूह बड़े लोब बनाता है, जिनमें से प्रत्येक में एक सामान्य दूध वाहिनी होती है। दूध नलिकाओं की कुल संख्या 15 से 20 तक होती है। दूध नलिकाएं निप्पल क्षेत्र में सतह पर आती हैं।

स्तन ग्रंथि में प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति और विकसित संक्रमण है, जो संवेदी और स्वायत्त तंत्रिका तंतुओं द्वारा दर्शाया गया है। स्तन ग्रंथियों के सेलुलर तत्वों में प्रोटीन और स्टेरॉयड हार्मोन के लिए कई रिसेप्टर्स होते हैं।

गर्भावस्था की शुरुआत और विकास के साथ, स्तन ग्रंथियों के ऊतकों में स्पष्ट परिवर्तन होते हैं, जो बाद के दुद्ध निकालना की तैयारी करते हैं। स्तन ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति में काफी वृद्धि करता है; हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में, नलिकाओं और संगोष्ठी संरचनाओं दोनों का सक्रिय कोशिका प्रसार होता है (मैमोजेनेसिस)। दूध नलिकाओं में प्रोलिफ़ेरेटिव परिवर्तन संगोष्ठी के हिस्सों की तुलना में पहले शुरू हो जाते हैं। प्रजनन प्रक्रिया आमतौर पर गर्भावस्था के 3-4 सप्ताह से देखी जाती है और दूसरी छमाही में कुछ हद तक कम हो जाती है।

उत्सर्जन नलिकाओं और एसिनी के उपकला में सक्रिय प्रजनन प्रक्रियाओं से हाइपरप्लासिया और अतिवृद्धि की प्रक्रियाओं के कारण स्तन ग्रंथियों के लोब्यूल के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। गर्भावस्था के दूसरे भाग से, प्रसार में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उनके सबसे महत्वपूर्ण कार्य, दूध स्राव के लिए स्तन ग्रंथियों की तैयारी शुरू होती है। कोशिकाओं के प्रोटोप्लाज्म में, वसायुक्त समावेशन बनते हैं, एल्वियोली प्रोटीन जैसे पदार्थों से भरना शुरू करते हैं, जिसमें डिक्वामेटेड उपकला कोशिकाएं और ल्यूकोसाइट्स होते हैं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान न तो लिपिड और न ही प्रोटीन, जो मुख्य हैं घटक भागभविष्य का दूध। गर्भावस्था के अंत में, निपल्स पर दबाव डालने पर, कोलोस्ट्रम उनमें से बाहर निकलने लगता है।

स्तन ग्रंथियों की उपकला संरचनाओं में परिवर्तन के साथ, निपल्स की चिकनी मांसपेशियां सक्रिय होती हैं। इन सभी शारीरिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, स्तन ग्रंथियों का द्रव्यमान 150-250 ग्राम (गर्भावस्था से पहले) से 400-500 ग्राम (इसके अंत में) तक काफी बढ़ जाता है।

स्तन ग्रंथियों का कार्य मुख्य रूप से हार्मोनल कारकों पर निर्भर करता है। मैमोजेनेसिस की प्रक्रिया की शुरुआत में, एक महत्वपूर्ण भूमिका डिम्बग्रंथि हार्मोन (गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम के प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन) की होती है। कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य तब प्लेसेंटा में जाता है, जो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों की लगातार बढ़ती मात्रा को छोड़ता है। गर्भावस्था के दौरान मैमोजेनेसिस की प्रक्रियाओं में प्लेसेंटल लैक्टोजेन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। थायराइड और अधिवृक्क हार्मोन की भूमिका भी महान है। स्तन ग्रंथियों के संबंधित रिसेप्टर्स पर इन सभी हार्मोनों का संचयी प्रभाव दुद्ध निकालना की तैयारी की सबसे जटिल प्रक्रियाओं को पूरा करता है।

यौन प्रणाली।गर्भावस्था के दौरान, सबसे स्पष्ट परिवर्तन प्रजनन प्रणाली और विशेष रूप से गर्भाशय में होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है, हालांकि, यह वृद्धि विषम है, जो काफी हद तक आरोपण की साइट पर निर्भर करती है। गर्भावस्था के पहले कुछ हफ्तों के दौरान, गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है। गर्भावस्था के दूसरे महीने के अंत में, गर्भाशय का आकार लगभग 3 गुना बढ़ जाता है और इसका आकार गोल होता है। गर्भावस्था के दूसरे भाग के दौरान, गर्भाशय अपने गोल आकार को बरकरार रखता है, और तीसरी तिमाही की शुरुआत में यह अंडाकार हो जाता है।

जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, इसकी गतिशीलता के कारण, इसका कुछ घुमाव होता है, अधिक बार दाईं ओर। ऐसा माना जाता है कि यह प्रक्रिया श्रोणि गुहा के बाईं ओर स्थित उसके सिग्मॉइड कोलन पर दबाव के कारण होती है।

गर्भावस्था के अंत में, गर्भाशय का वजन औसतन 1000 ग्राम (गर्भावस्था से पहले 50-100 ग्राम) तक पहुंच जाता है। गर्भावस्था के अंत में गर्भाशय गुहा की मात्रा 500 गुना से अधिक बढ़ जाती है। गर्भाशय के आकार में वृद्धि मांसपेशियों के तत्वों की अतिवृद्धि और हाइपरप्लासिया की प्रगतिशील प्रक्रियाओं के कारण होती है। हाइपरप्लासिया की प्रक्रियाओं पर हाइपरट्रॉफी की प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं, जैसा कि मायोसाइट्स में माइटोटिक प्रक्रियाओं की कमजोर गंभीरता से प्रकट होता है। अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप, प्रत्येक मांसपेशी फाइबर 10 गुना लंबा और लगभग 5 गुना मोटा होता है। हाइपरट्रॉफी और हाइपरप्लासिया के साथ, चिकनी पेशी कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। नई मांसपेशी कोशिकाएं गर्भाशय वाहिकाओं (धमनियों और नसों) की दीवारों के संबंधित तत्वों से उत्पन्न होती हैं।

चिकनी पेशी में परिवर्तन के समानांतर, जटिल प्रक्रियागर्भाशय के संयोजी ऊतक के परिवर्तन पर। संयोजी ऊतक का हाइपरप्लासिया होता है, जो गर्भाशय के जालीदार-रेशेदार और अर्जीरोफिलिक कंकाल बनाता है। नतीजतन, गर्भाशय उत्तेजना और सिकुड़न प्राप्त करता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इस अंग की विशेषता है। गर्भाशय म्यूकोसा में भी महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, जो एक विकसित पर्णपाती में बदल जाता है।

जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, गर्भाशय के संवहनी तंत्र में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। संवहनी, विशेष रूप से शिरापरक प्रणाली का एक स्पष्ट विस्तार होता है, जहाजों का कोर्स कॉर्कस्क्रू बन जाता है, जो उन्हें गर्भाशय की परिवर्तित मात्रा के लिए जितना संभव हो सके अनुकूलित करने की अनुमति देता है। गर्भाशय का संवहनी नेटवर्क न केवल शिरापरक और धमनी नेटवर्क के विस्तार और विस्तार के परिणामस्वरूप बढ़ता है, बल्कि रक्त वाहिकाओं के नियोप्लाज्म के कारण भी होता है। ये सभी परिवर्तन गर्भाशय में रक्त परिसंचरण को बढ़ाने में योगदान करते हैं। अपने ऑक्सीजन शासन के अनुसार, गर्भवती गर्भाशय हृदय, यकृत और मस्तिष्क जैसे महत्वपूर्ण अंगों तक पहुंचता है। कुछ वैज्ञानिक गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को "दूसरा दिल" मानते हैं। विशेष रूप से, गर्भाशय परिसंचरण, अपरा और भ्रूण परिसंचरण के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है, सामान्य हेमोडायनामिक्स से अपेक्षाकृत स्वतंत्र है और एक निश्चित स्थिरता की विशेषता है। भ्रूण को ऑक्सीजन और विभिन्न पोषक तत्वों की निर्बाध आपूर्ति में गर्भाशय परिसंचरण की ये विशेषताएं मौलिक महत्व रखती हैं।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय के तंत्रिका तत्व बदल जाते हैं, विभिन्न रिसेप्टर्स (संवेदनशील, बारो-, ऑस्मो-, कीमो-, आदि) की संख्या बढ़ जाती है। भ्रूण से मां तक ​​आने वाले विभिन्न प्रकार के तंत्रिका आवेगों की धारणा में वे बहुत महत्वपूर्ण हैं। इन रिसेप्टर्स की एक संख्या के उत्तेजना के साथ, श्रम गतिविधि की शुरुआत जुड़ी हुई है।

मायोमेट्रियम में जैव रासायनिक और इलेक्ट्रोस्टैटिक परिवर्तन, जो गर्भाशय को श्रम के लिए तैयार करते हैं, विशेष ध्यान देने योग्य हैं। गर्भाशय विभिन्न मांसपेशी प्रोटीन में समृद्ध है। मुख्य प्रोटीन में मायोसिन, एक्टिन और एक्टोमीसिन शामिल हैं। सिकुड़ा हुआ प्रोटीन का मुख्य परिसर एक्टोमीसिन है, जो एक्टिन और मायोसिन का संयोजन है। मायोसिन एक ग्लोब्युलिन है और सभी मांसपेशी प्रोटीन का लगभग 40% बनाता है। मायोसिन में एक एंजाइम के गुण होते हैं जो एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) और अकार्बनिक फास्फोरस के हाइड्रोलिसिस को उत्प्रेरित करता है।

एक्टिन सिकुड़ा हुआ परिसर का दूसरा प्रोटीन है और लगभग 20% तंतुमय प्रोटीन बनाता है। एक्टिन और मायोसिन का कनेक्शन एक जटिल जैव रासायनिक प्रक्रिया है जिसका मायोमेट्रियम के सिकुड़ा गुणों में निर्णायक महत्व है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ और इसके विकास की प्रक्रिया में, एक्टोमीसिन की मात्रा काफी बढ़ जाती है।

सिकुड़ा हुआ प्रोटीन के साथ, मायोमेट्रियम में मांसपेशियों की कोशिका की चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल सार्कोप्लाज्मिक प्रोटीन भी होते हैं। इनमें मायोजेन, मायोग्लोबुलिन और मायोग्लोबिन शामिल हैं। ये प्रोटीन लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

एक शारीरिक गर्भावस्था के दौरान, विभिन्न फास्फोरस यौगिक मायोमेट्रियम में जमा होते हैं, साथ ही ऐसे ऊर्जा-महत्वपूर्ण यौगिक जैसे क्रिएटिन फॉस्फेट और ग्लाइकोजन। एंजाइम प्रणालियों की गतिविधि में वृद्धि होती है, जिनमें से उच्चतम मूल्यइसमें एक्टोमायोसिन का ATPase होता है। यह एंजाइम सीधे मायोमेट्रियम के सिकुड़ा गुणों से संबंधित है। गर्भावस्था के अंत में इस एंजाइम की गतिविधि विशेष रूप से उल्लेखनीय रूप से बढ़ जाती है।

मायोमेट्रियम की सिकुड़न गर्भाशय में चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता पर भी निर्भर करती है। मांसपेशियों के ऊतकों के चयापचय का मुख्य संकेतक ऑक्सीडेटिव और ग्लाइकोलाइटिक प्रक्रियाओं की तीव्रता है। ये प्रक्रियाएं विभिन्न रासायनिक उच्च-ऊर्जा यौगिकों (ग्लाइकोजन, मैक्रोर्जिक फॉस्फेट), मांसपेशी प्रोटीन और इलेक्ट्रोलाइट्स (कैल्शियम, सोडियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन आयन, आदि) के गर्भाशय की मांसपेशियों में संचय का कारण बनती हैं।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, ग्लाइकोलाइटिक (गैर-आर्थिक) चयापचय की गतिविधि के एक साथ निषेध के साथ ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की गतिविधि तेजी से बढ़ जाती है।

गर्भाशय के न्यूरोमस्कुलर तंत्र की उत्तेजना और यांत्रिक गतिविधि बाह्य वातावरण की आयनिक संरचना और प्रोटोप्लाज्मिक झिल्ली के माध्यम से व्यक्तिगत इलेक्ट्रोलाइट्स की पारगम्यता पर एक निश्चित निर्भरता में है। एक चिकनी पेशी कोशिका (मायोसाइट) की उत्तेजना और सिकुड़न गतिविधि आयनों के लिए इसकी झिल्ली की पारगम्यता पर निर्भर करती है। पारगम्यता में परिवर्तन आराम करने की क्षमता या क्रिया क्षमता के प्रभाव में होता है। आराम (झिल्ली ध्रुवीकरण) पर, K + कोशिका के अंदर होता है, और Na + कोशिका झिल्ली की बाहरी सतह पर और अंतरकोशिकीय वातावरण में होता है। इस स्थिति में, कोशिका की सतह और उसके वातावरण में एक धनात्मक आवेश उत्पन्न होता है और कोशिका के अंदर एक ऋणात्मक आवेश उत्पन्न होता है।

जब उत्तेजना होती है, तो कोशिका झिल्ली का विध्रुवण होता है, जो एक क्रिया क्षमता (मांसपेशियों की कोशिका का संकुचन) का कारण बनता है, जबकि K + कोशिका को छोड़ देता है, और Na +, इसके विपरीत, कोशिका में प्रवेश करता है। सीए 2+ मांसपेशी कोशिका उत्तेजना प्रक्रियाओं का एक शक्तिशाली उत्प्रेरक है। गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के दौरान, अपरा एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन, साथ ही जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, इष्टतम आयनिक संतुलन बनाए रखते हैं और आवश्यक दिशा में विद्युत आवेशों के प्रवाह का वितरण सुनिश्चित करते हैं।

मायोमेट्रियम की उत्तेजना और सिकुड़न में एक बड़ी भूमिका अल्फा- और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की है, जो एक चिकनी पेशी कोशिका की झिल्ली पर स्थित होते हैं। अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के उत्तेजना से गर्भाशय के संकुचन होते हैं, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना विपरीत प्रभाव के साथ होती है। ये सबसे महत्वपूर्ण तंत्र हैं जो गर्भावस्था के दौरान मायोमेट्रियम की शारीरिक स्थिति सुनिश्चित करते हैं, अर्थात्: गर्भावस्था की शुरुआत में, गर्भाशय की कम उत्तेजना होती है, गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि के साथ, उत्तेजना बढ़ जाती है, उच्चतम डिग्री तक पहुंच जाती है। बच्चे के जन्म की शुरुआत से।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के साथ-साथ महिला प्रजनन प्रणाली के अन्य हिस्सों में भी महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं।

फैलोपियन ट्यूब मोटी हो जाती है, उनमें रक्त संचार बहुत बढ़ जाता है। उनकी स्थलाकृति भी बदल जाती है (गर्भावस्था के अंत तक, वे गर्भाशय की पसलियों के साथ नीचे लटक जाती हैं)।

अंडाशय आकार में कुछ बढ़ जाते हैं, हालांकि उनमें चक्रीय प्रक्रियाएं रुक जाती हैं। गर्भावस्था के पहले 4 महीनों के दौरान, अंडाशय में से एक में एक कॉर्पस ल्यूटियम मौजूद होता है, जो बाद में शामिल हो जाता है। गर्भाशय के आकार में वृद्धि के संबंध में, अंडाशय की स्थलाकृति, जो छोटे श्रोणि के बाहर स्थित होती है, बदल जाती है।

गर्भाशय के स्नायुबंधन काफी मोटे और लंबे हो जाते हैं। यह विशेष रूप से गोल और पवित्र-गर्भाशय स्नायुबंधन के लिए सच है।

योनि। गर्भावस्था के दौरान, इस अंग के पेशीय और संयोजी ऊतक तत्वों की हाइपरप्लासिया और अतिवृद्धि होती है। इसकी दीवारों को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, इसकी सभी परतों का स्पष्ट सीरस संसेचन होता है। नतीजतन, योनि की दीवारें आसानी से एक्स्टेंसिबल हो जाती हैं। कंजेस्टिव शिरापरक ढेरों के कारण योनि की श्लेष्मा झिल्ली एक विशिष्ट सियानोटिक रंग प्राप्त कर लेती है। पारगमन की प्रक्रिया तेज हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप योनि सामग्री का तरल हिस्सा बढ़ जाता है। स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के प्रोटोप्लाज्म में बहुत सारे ग्लाइकोजन जमा होते हैं, जो लैक्टोबैसिली के प्रजनन के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाता है। इन सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित लैक्टिक एसिड योनि सामग्री की अम्लीय प्रतिक्रिया को बनाए रखता है, जो बढ़ते संक्रमण के लिए एक महत्वपूर्ण निवारक है।

गर्भावस्था के दौरान बाहरी जननांग ढीले हो जाते हैं, योनि के प्रवेश द्वार की श्लेष्मा झिल्ली का एक अलग सियानोटिक रंग होता है। कभी-कभी बाहरी जननांग पर वैरिकाज़ नसें दिखाई देती हैं।

अन्य आंतरिक अंग।मूत्र प्रणाली के साथ-साथ, पेट के अंगों में गर्भावस्था के संबंध में महत्वपूर्ण परिवर्तन भी देखे जाते हैं। दुबले, इलियल और कैकुम, अपेंडिक्स को गर्भवती गर्भाशय द्वारा ऊपर और दाईं ओर विस्थापित किया जाता है। गर्भावस्था के अंत में, अपेंडिक्स सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में स्थित हो सकता है, जिसे गर्भावस्था के अंत में किए गए एपेंडेक्टोमी के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए। सिग्मॉइड बृहदान्त्र ऊपर की ओर विस्थापित हो जाता है और गर्भावस्था के अंत में गर्भावस्था के अंत तक दबाया जा सकता है। शीर्ष बढ़तश्रोणि। उसी समय, उदर महाधमनी, अवर वेना कावा का संपीड़न होता है, जिससे वैरिकाज - वेंसनिचले छोरों और मलाशय (बवासीर) की नसें।

जब एक महिला का शरीर पैदा होता है नया जीवन, तब गर्भवती माँ के सभी अंग और प्रणालियाँ पूरी तरह से नए तरीके से काम करना शुरू कर देती हैं। कई लोगों को ऐसा लगता है कि परिवर्तन केवल प्रजनन अंगों से संबंधित हैं और अंतःस्त्रावी प्रणाली, लेकिन वास्तव में महिला शरीर में एक भी अंग ऐसा नहीं है जिसमें इस अवधि के दौरान परिवर्तन नहीं हुआ है। बेशक, एक गर्भवती महिला के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि भी बदल जाती है।

एक गर्भवती महिला के तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन

गर्भावस्था एक भावी मां के जीवन को पूरी तरह से बदल देती है, क्योंकि अब वह अपने दम पर नहीं, बल्कि अपने बच्चे के साथ रहती है, भले ही उसके जन्म के कुछ महीने बाकी हों। लेकिन परिवर्तन न केवल बाहरी दुनिया के साथ संबंधों की चिंता करते हैं, बल्कि, सबसे ऊपर, गर्भवती मां और भविष्य के बच्चे के बीच संबंध - गर्भवती महिला के शरीर में पहले दिनों से जो कुछ भी होता है, उसका उद्देश्य रिश्ते में सामंजस्य स्थापित करना है। दो जीवों के बीच - माँ का शरीर और भ्रूण का शरीर, - कौन हैं लंबे समय के लिएएक होने के लिए।

इसके अलावा, गर्भावस्था की शुरुआत से ही महिला का शरीर इस तरह की तैयारी शुरू कर देता है महत्वपूर्ण प्रक्रियाएंबच्चे के जन्म की तरह और फिर और स्तन पिलानेवाली. गर्भावस्था, भावी प्रसव और भावी स्तनपान से जुड़े परिवर्तन लगभग सभी प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करते हैं महिला शरीर. यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि गर्भवती माँ के तंत्रिका तंत्र का भी पुनर्निर्माण किया जाना चाहिए।

अक्सर, आसपास के लोग मानते हैं कि एक युवा महिला एक बच्चे की उम्मीद कर रही है, क्योंकि वे तेज मिजाज को नोटिस करते हैं - मस्ती को आँसू से बदल दिया जाता है, खुशी - जलन से, शांति आसानी से और जल्दी से घबराहट में बदल सकती है। इसके अलावा, कुछ समझ से बाहर की इच्छाएं, अस्पष्ट संवेदनाएं, सनक और यहां तक ​​​​कि नखरे भी होते हैं। एक ओर, इन सभी परिवर्तनों को अक्सर हार्मोनल प्रणाली (तथाकथित हार्मोनल तूफान) के कामकाज में बदलाव के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, लेकिन इस मुद्दे का एक और पक्ष है - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि, जो बहुत चल रही है महत्वपूर्ण परिवर्तन।

यह सर्वविदित है कि मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी होती है, जो पूरे जीव की गतिविधियों को निर्देशित करती है। हालांकि, क्या हर कोई जानता है कि गर्भावस्था की शुरुआत के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में बहुत जटिल तंत्रिका प्रक्रियाएं (तंत्रिका गतिविधि के तंत्र) काम करना शुरू कर देती हैं, जिससे मां के गर्भ में भ्रूण का सामान्य विकास सुनिश्चित हो सके?

लेकिन इसके लिए शरीर में विभिन्न प्रकार के पदार्थों का आवश्यक संतुलन बनाए रखना आवश्यक है, जिस पर भ्रूण का विकास और उसकी सुरक्षा दोनों निर्भर करते हैं। इसके अलावा, यह समझना आसान है कि इन पदार्थों का संतुलन लगभग निश्चित रूप से बच्चे को जन्म देने के अंतिम हफ्तों के संतुलन से भिन्न होगा।

ध्यान!गर्भावस्था के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में सबसे जटिल तंत्र भ्रूण के सामान्य विकास और बनाए रखने के उद्देश्य से होते हैं आवश्यक स्तरसभी आवश्यक पदार्थ जो बच्चे को जन्मपूर्व अवधि में विकसित करने की अनुमति देते हैं।

गर्भधारण के मुद्दों से निपटने वाले वैज्ञानिक एक बहुत ही रोचक तथ्य पर ध्यान देते हैं: गर्भवती महिला के शरीर में बहुत संवेदनशील गर्भाशय रिसेप्टर्स से प्रवेश करने वाले आवेग गर्भावस्था के 39 वें सप्ताह तक रीढ़ की हड्डी के स्तर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा अवरुद्ध होते हैं। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (आवेगों को अवरुद्ध करना) की यह प्रतिक्रिया है जो आपको प्रकृति द्वारा क्रमादेशित समय के लिए गर्भावस्था को बनाए रखने और समय से पहले जन्म या गर्भपात से बचने की अनुमति देती है।

यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान सेरेब्रल गोलार्द्धों के सेरेब्रल कॉर्टेक्स में, तथाकथित जेस्टेशनल डोमिनेंट का गठन सीएनएस उत्तेजना में वृद्धि के फोकस के रूप में होता है। उसी समय, गर्भाशय के तंत्रिका तंत्र (तंत्रिका तंत्र) की उत्तेजना कम हो जाती है, जो इसे आराम से रहने देती है। गर्भाशय के तंत्रिका तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निचले हिस्सों की उत्तेजना केवल उस अवधि में बढ़ जाती है जो बच्चे के जन्म से पहले होती है, जो एक सफल प्रसव के लिए आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण करती है।

शोधकर्ताओं के निष्कर्ष भी कम दिलचस्प नहीं हैं कि एक गर्भवती महिला के व्यवहार और मनोदशा में बदलाव, उदाहरण के लिए, थकान, उनींदापन और यहां तक ​​​​कि चिड़चिड़ापन भी इससे ज्यादा कुछ नहीं है। सुरक्षा तंत्र, जो एक गर्भवती महिला को अधिक काम से बचाने के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा निर्मित होते हैं।

ध्यान!मॉर्निंग सिकनेस और उल्टी, जो अक्सर गर्भवती महिलाओं को पीड़ा देती है, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, वेगस तंत्रिका के स्वर में परिवर्तन पर निर्भर करती है, जो कई आंतरिक अंगों के काम को नियंत्रित करती है। इसके अलावा, वेगस तंत्रिका का बदला हुआ स्वर गंध, स्वाद की धारणा और वरीयताओं के साथ-साथ लगातार चक्कर आने की धारणा में बदलाव के लिए भी जिम्मेदार है।

गर्भावस्था के दौरान स्वायत्त तंत्रिका तंत्र

यह ज्ञात है कि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, जिसे अन्यथा स्वायत्त तंत्रिका तंत्र कहा जाता है, का शरीर के कामकाज के लिए बहुत महत्व है। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (ANS) है जो पोषण अंगों, श्वसन अंगों, हेमटोपोइजिस और रक्त और लसीका परिसंचरण सहित सभी आंतरिक अंगों के काम को विनियमित करने का सबसे महत्वपूर्ण कार्य करता है, और गतिविधि को भी नियंत्रित करता है निकालनेवाली प्रणाली, प्रजनन प्रणाली का कार्य और एक जैविक प्रजाति के प्रजनन का कार्य।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का कार्य मानव चेतना पर निर्भर नहीं करता है और इसलिए चेतना और इच्छा का पालन नहीं करता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाएं वस्तुनिष्ठ होती हैं और निर्भर नहीं करती हैं बाहरी प्रभाव. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों को कवर करता है और उनके काम का समन्वय करता है - यह एएनएस की गतिविधि है जो हर समय और हर स्थिति में शरीर के लिए इष्टतम स्थितियों के निर्माण को निर्धारित करती है।

बेशक, गर्भावस्था के सफल विकास के लिए एएनएस भी बहुत महत्वपूर्ण है: यह ज्ञात है कि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का संक्रमण नाल को छोड़कर गर्भवती महिला के सभी अंगों को प्रभावित करता है। और यद्यपि प्लेसेंटा एएनएस के दायरे में शामिल नहीं है, हालांकि, गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति और इसके संकुचन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पर सटीक रूप से निर्भर करते हैं।

यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि ANS स्वायत्त रूप से काम करता है, अर्थात स्वतंत्र रूप से, और एक गर्भवती महिला के कई अंग इसके स्वतंत्र प्रभाव के क्षेत्र में आते हैं, जिसमें हृदय, ब्रांकाई, बड़े और छोटे शामिल हैं। रक्त वाहिकाएंगर्भवती महिला के लिए आंतों, मूत्राशय, गर्भाशय और कई अन्य महत्वपूर्ण अंगों की चिकनी मांसपेशियां। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र है जो कोशिकाओं की गतिविधि (गतिविधि सहित) को नियंत्रित करता है जो इसके द्वारा नियंत्रित और नियंत्रित होते हैं, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान कई अंगों का काम और उनमें होने वाले परिवर्तन एएनएस पर निर्भर करते हैं।

यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भवती महिला के शरीर में बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एएनएस का सहानुभूति-अधिवृक्क विभाजन अधिक सक्रिय होता है और हृदय, संवहनी तंत्र और श्वसन प्रणाली का काम अधिक सक्रिय रूप से उत्तेजित होता है, जो प्रदान करता है एक गर्भवती महिला और भ्रूण के शरीर में पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन और आवश्यक पोषक तत्व होते हैं। इसके अलावा, इसी अवधि के दौरान, गुर्दे को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, जिससे न केवल गर्भवती महिला, बल्कि उसके अजन्मे बच्चे के भी अपशिष्ट उत्पादों को हटा देना चाहिए।

एक गर्भवती महिला में गर्भकालीन प्रमुख

गर्भावस्था के दौरान, गर्भावधि प्रमुख के गठन द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में बढ़ी हुई उत्तेजना का केंद्र है।

गर्भकालीन प्रभुत्व के निर्माण में, सबसे महत्वपूर्ण भूमिका इस तथ्य से निभाई जाती है कि एक गर्भवती महिला का तंत्रिका तंत्र लगातार विकासशील भ्रूण से आने वाले कई आवेगों को मानता है और उन पर प्रतिक्रिया करता है। बेशक, भ्रूण के अंडे से आने वाले आवेगों का जवाब देने वाले पहले तंत्रिका रिसेप्टर्स होते हैं, जिसमें कई अलग-अलग रिसेप्टर्स होते हैं जो आपको तुरंत भ्रूण की स्थिति का जवाब देने की अनुमति देते हैं। गर्भाशय में स्थित किसी भी रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव मातृ केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में परिवर्तन का कारण बनता है, और इनमें से कोई भी परिवर्तन अधिकतम प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है उचित विकासभ्रूण और उसकी सुरक्षा।

यह ज्ञात है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिला के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सबसे गंभीर परिवर्तन होते हैं। जैसे ही एक महिला के शरीर में एक अंडा निषेचित होता है, यानी गर्भावस्था शुरू होने के समय से, माँ के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को आवेगों की एक विशाल और लगातार बढ़ती धारा प्राप्त होने लगती है, जिससे सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एक फोकस का निर्माण होता है। जो उत्तेजना बढ़ाने की क्षमता रखता है - यह वह फोकस है जिसे गर्भकालीन प्रमुख का नाम मिला है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भावधि प्रमुख के आसपास, अर्थात्, मस्तिष्क में गर्भावस्था के प्रभाव में गठित फोकस के आसपास, प्रेरण के नियमों के अनुसार, एक निश्चित क्षेत्र बनाया जाता है जिसमें तंत्रिका प्रक्रियाओं के निषेध की प्रक्रियाएं होती हैं गर्भवती महिला होती है। गर्भवती महिलाओं की निगरानी करते समय, एक महिला की कुछ हद तक बाधित स्थिति के रूप में ऐसे नैदानिक ​​संकेत होते हैं, प्राथमिकताओं और रुचियों में बदलाव जो अजन्मे बच्चे की ओर बढ़ रहे हैं, विशेष रूप से भविष्य के बच्चे के जन्म और बच्चे के स्वास्थ्य से संबंधित हर चीज की ओर। गर्भवती महिलाओं की निगरानी करने वाले डॉक्टर ध्यान दें कि वह सब कुछ जो बच्चे और गर्भावस्था से संबंधित नहीं है, अक्सर गर्भवती महिलाओं की पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है और यहां तक ​​कि अपना अर्थ भी खो देता है।

हालांकि, गर्भावस्था के दौरान निगरानी रखने वाले डॉक्टर ध्यान दें कि अगर एक महिला जो बच्चे की उम्मीद कर रही है, गंभीर तनाव के संपर्क में आती है, जिसमें डर, डर, या किसी अन्य मजबूत भावनात्मक अनुभव शामिल हैं, तो गर्भवती महिला के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, इसके अलावा गर्भावधि प्रमुख के लिए, लगातार उत्तेजना के अन्य foci हो सकते हैं। , जो न केवल गर्भकालीन प्रमुख को कमजोर कर सकता है, बल्कि गर्भावस्था के विकास में किसी भी विकृति के विकास को भी भड़का सकता है।

ध्यान!यह लगातार उत्तेजना के एक और फोकस के गर्भकालीन प्रभुत्व के साथ गठन है, जो अक्सर रोग प्रक्रियाओं की ओर जाता है, एक गर्भवती महिला के लिए निरंतर और अधिकतम मनोवैज्ञानिक आराम सुनिश्चित करने की तत्काल आवश्यकता की पुष्टि करता है। क्षेत्र छोड़कर मनोवैज्ञानिक आरामगर्भावस्था के दौरान अप्रत्याशित प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं। जेस्टेशनल डोमिनेंट की भूमिका यह सुनिश्चित करना है कि जो महिला बच्चे की उम्मीद कर रही है, वह किसी भी परेशानी और उथल-पुथल से यथासंभव मनोवैज्ञानिक रूप से सुरक्षित है।

हालांकि, बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, कुछ सुस्ती (सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कम उत्तेजना), जो गर्भाशय की आराम की स्थिति और गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करती है, को तंत्रिका तंत्र (तंत्रिका तत्वों) की उत्तेजना में वृद्धि से बदल दिया जाता है। गर्भाशय, जो सफल प्रसव और सफल प्रसव के लिए आवश्यक है।

लड़कियों, कृपया मदद करें! क्या कोई ऐसी स्थिति में आया है? पहली गर्भावस्था से हमारा एक बेटा है, जल्द ही वह 3 साल का होगा। इस वर्ष के मार्च में, मैं दूसरी बार गर्भवती हुई, दुर्भाग्य से, ऐसा हुआ कि 6-7 सप्ताह में मैं टुकड़ी और हेमेटोमा के साथ स्त्री रोग में गरज गई ((अगले कमरे में एक खाँसी और छींकने वाली लड़की थी, जिससे मैं ओरवी से संक्रमित हो गया, जो बाद में साइनसाइटिस में विकसित हो गया। लेकिन 12 सप्ताह में मैं स्टाइगर के लिए एक अल्ट्रासाउंड के लिए गया, जिसने पुष्टि की कि भ्रूण के साथ सब कुछ ठीक था और यह सामान्य रूप से विकसित हो रहा था। छुट्टी से 15 सप्ताह और 5 दिन पहले, के लिए मेरी अपनी मन की शांति, मैं बोइकोवा के अल्ट्रासाउंड के लिए कुलकोव गया। खुशी है कि अब हम लिंग का पता लगा रहे हैं, मैं और मेरे पति कार्यालय में गए। और फिर हमारा नरक शुरू हुआ (((पहले उसने देखा कि हमारी लड़की है) एक मजबूत क्लबफुट, फिर उसने हैंडल को देखा और कहा कि वह उन्हें एक स्थिति में रखती है और हिलती नहीं है। पेट मिला, यह या तो दिखाई दिया या गायब हो गया (परिणामस्वरूप, उसके निष्कर्ष के अनुसार: क्लबफुट जैसे टखने के जोड़ों की विकृति , कलाई के जोड़ों की विकृति का संदेह, अन्नप्रणाली की धमनी का संदेह। उसने हमें एक आनुवंशिकीविद् के पास भेजा, लेकिन मैं नहीं गया। क्लबफुट, जैसा कि मुझे पता है, सिद्धांत रूप में, इसका इलाज किया जा सकता है, लेकिन मैंने सोचा कि वह सिर्फ कलम लगाती है और वह बहुत सहज है।

जब हम छुट्टी से लौटे, तो मैं शुल्त्स के लिए एक अल्ट्रासाउंड ले गया (कई अच्छे अल्ट्रासाउंड छुट्टी पर थे)। यह पता चला कि अवधि 19 सप्ताह और 3 दिन थी। परीक्षा के दौरान, उसने उज़िस्ट डॉक्टर से कुछ नहीं कहा, मैंने सोचा कि उसे देखने दो और देखो कि क्या वह देखेगा। लेकिन मेरा इंतजार बहुत कम था और उन्होंने ऊपरी और निचले छोरों के संबंध में बोइकोवा के निदान की लगभग तुरंत पुष्टि कर दी। उन्होंने केवल इतना कहा कि पेट के साथ सब कुछ ठीक है और यह सामान्य है। मेरी लड़की फिर से उसी स्थिति में अपना हाथ पकड़ती हुई निकली।

आँसू और अल्ट्रासाउंड परिणामों के साथ, मैं एलसीडी में अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गया, जिन्होंने मुझे तुरंत सेवस्तोपोल के सीपीएसआईआर में एक आनुवंशिकीविद् के पास भेजा। अगले दिन, पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर, मैं एक आनुवंशिकीविद् के पास गया, उसने मुझे अल्ट्रासाउंड के लिए पीएमसी में मालम्बर्ग भेजा। लेकिन चूंकि मालमब्रेग की एक बड़ी कतार थी, इसलिए मुझे अल्ट्रासाउंड डॉक्टर स्कोवर्त्सोवा के पास भेज दिया गया। उसका निदान भी बहुत जल्दी लग रहा था, लेकिन न केवल अंगों के संकुचन, बल्कि उसने इसे मस्तिष्क क्षति से जोड़ा और निदान की पुष्टि करने के लिए मालम्बर्ग को बुलाया। उसने मुझे 3डी अल्ट्रासाउंड पर दिखाया कि कैसे उसकी बेटी उसके हाथ पकड़ती है। वे मुड़े हुए थे और एक हाथ की सभी उंगलियां एक बंडल में इकट्ठी हुई थीं और आपस में जुड़ी हुई थीं, ओल्गा लियोनिदोवना ने भी जांच की और निष्कर्ष निकाला। ऊपरी और निचले अंग -पेट , रेट्रो-माइक्रोगैनेथिया, छोटे आकार के पेट की प्रतिध्वनि-छाया (निगलने संबंधी विकारों के लक्षण) पार्श्व निलय: पश्च सींगडी = एस = 9 मिमी। उन्होंने इन सभी उल्लंघनों को शुरुआती दौर में मेरी बीमारी से जोड़ा, कि भ्रूण में कोई वायरस आ गया और वह मेरे साथ बीमार हो गई। उसके बाद मेरी दुनिया ढह गई

आनुवंशिकीविद् के कार्यालय में लौटकर, उसने मुझसे पूछा: "ठीक है, क्या आप सहमत हैं कि हम गर्भावस्था को बाधित करते हैं?" आंसू छलक रहे थे। मैंने कभी नहीं सोचा था कि मेरे साथ ऐसा हो सकता है। हम इसे कहाँ से प्राप्त करते हैं? परिवार में ऐसी कोई बीमारी नहीं है, पहला बच्चा स्वस्थ है। लेकिन मैं इसके लिए नहीं जा सकता और फिर भी विश्वास कर सकता हूं, शायद यह एक संयोग है, हो सकता है कि उसने अपने हाथ ऐसे ही रखे, मैं उसके पैरों के बारे में बात नहीं कर रहा हूं, हम उन्हें ठीक कर देंगे। मुख्य बात यह है कि हाथ और पैर मोबाइल हैं, लेकिन अल्ट्रासाउंड पर वे मुझे बताते हैं कि वह उन्हें पूरी तरह से हिलाती है (((मुझे नहीं पता कि क्या करना है, मैं सिर्फ रोता हूं और जानकारी की तलाश करता हूं, लेकिन मुझे नहीं मिलता है) ऐसे मामले कहीं भी। हमारे आर्थ्रोग्रोपोसिस के समान ही एक बीमारी, लेकिन एक भी विशेषज्ञ ने मुझे उसके बारे में नहीं बताया

मुझे निर्णय लेने के लिए ठीक एक सप्ताह का समय दिया गया था (((मंगलवार को मैं एमआरआई के लिए जाता हूं, मैं फिर से अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाता हूं, एक आनुवंशिकीविद्, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास, एमआरआई के परिणामों के साथ मैं न्यूरोसर्जन के पास जाऊंगा। आज मैं Matronushka के लिए 4 घंटे लाइन में खड़ा रहा, हमसे मदद की गुहार लगाई...

गर्भावस्था के दौरान तनाव के परिणामस्वरूप एक बच्चे में क्या विकृति हो सकती है (उदाहरण के लिए, एक माँ ने अपने प्रिय के साथ विराम का अनुभव किया, या काम पर समस्याओं का अनुभव किया, या बस अपने माता-पिता के साथ हमेशा के लिए झगड़ा हो गया!)। यह अजन्मे बच्चे के लिए कितना खतरनाक है?

(मैंने गर्भावस्था और प्रसव में भी यही सवाल पूछा था - लेकिन यहां मुझे किसी विशेषज्ञ की राय या चिकित्सा लेखों के लिंक सुनने की उम्मीद है)

खैर, आप तनाव के उदाहरणों का वर्णन करते हैं :)) यह सिर्फ जीवन है, तनाव नहीं :)
मुझे लगता है कि आपको पुनर्विचार करने की आवश्यकता है कि तनाव क्या है और तनाव क्या नहीं है :)
और माता-पिता के साथ झगड़े से भी :)) आप पागल हो सकते हैं :))
मैं अपने आप से कहूँगी कि गर्भावस्था के दौरान मेरे पास केवल भयानक परिस्थितियाँ थीं (विशेष रूप से, जीवन के लिए खतरा: ((मेरे पति की व्यवसाय में समस्याओं के कारण, जबरन अप्रवासन, 24 घंटे में शुल्क के साथ :))
और कुछ नहीं, मेरी बेटी ठीक है, वह 5.5 साल की है। इसके अलावा, गर्भावस्था ने मुझे तब पागल नहीं होने में मदद की, यही मुझे निश्चित रूप से याद है। मुझे परवाह नहीं थी, मैंने खुद को इस तरह स्थापित किया, हालाँकि हम तीनों दोस्तों के साथ एक सोफे पर सोते थे (8 महीने की उम्र में :)) .. हालाँकि मुझे नहीं पता था कि मैं कहाँ और क्या रहूँगा, जन्म दूंगा और मैं क्या लपेटूंगा। मैं

इसके अलावा, मेरे लिए उपरोक्त सभी आवश्यक न केवल अनुभव ("ओह-ओह, मैं कैसे चिंता करता हूं" :), लेकिन काफी विशिष्ट क्रियाएं और निर्णय लेने। (
18.02.2002 19:03:56, बेल्कास

(एक कानाफूसी में, क्योंकि वे हरा देंगे) यह बिल्कुल अप्रत्याशित है। सामान्य तौर पर, सबसे अधिक संभावना कोई गंभीर (उज्ज्वल शारीरिक रूप से स्पष्ट) विकृति नहीं होगी। और सीएनएस की स्थिति। यह भाग्य की तरह है। मैं कुछ मामलों को बिल्कुल जानता हूं स्वस्थ बच्चेमाताओं बिल्कुल स्थिति में हैं " भविष्य के पितापहचानता नहीं है, लेकिन ड्राइव नहीं करता है, अपनी नसों को हिलाता है, माँ दूर है, अब कोई काम नहीं है, कोई संभावना नहीं है ”और इसी तरह। गर्भावस्था के पहले तीन महीने, गर्भवती माँ लगातार परेशानी में रहती थी। इसके अलावा, भविष्य के जैविक पिता ने गर्भपात पर जोर दिया।

ऐसा लड़का निकला :))))। 02/18/2002 04:04:21 अपराह्न, बाबा न्युरा

नताशा ने पहले ही आपको जवाब दे दिया :))। तनाव अपने आप में एक बात है, और दूसरी यह है कि गर्भवती माँ पूरी तरह से शारीरिक रूप से कैसा महसूस करती है, क्या कोई स्पष्ट जटिलताएँ हैं जिनके बारे में डॉक्टर को बताना होगा।

अगर हम सिर्फ तनाव के बारे में बात कर रहे हैं (और तैयार निदान के बारे में नहीं), तो सब कुछ काम करेगा।

नहीं, किसी भी मामले में तनाव गर्भावस्था के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा। एक और सवाल यह है कि यह बच्चे को कैसे प्रभावित करेगा? आखिरकार, ऐसा हो सकता है कि एक गर्भवती महिला हर समय पिन और सुइयों पर रहती है, खा नहीं सकती है, सो नहीं सकती है, और इसके अलावा, वह अपनी स्थिति के कारण शामक नहीं ले सकती है (गर्भवती महिलाओं के लिए गोलियां अत्यधिक अवांछनीय हैं)! जरा सोचिए कि ऐसी विषम परिस्थितियों में शिशु का विकास कैसे होगा! इस तथ्य के अलावा कि उसे केवल पोषक तत्वों की कमी होगी, लेकिन इसके अलावा, तनाव के दौरान, तनाव के दौरान मेरी मां के रक्त में एक बड़ी मात्रा में हार्मोन (मुझे नाम याद नहीं है) जारी किया जाता है। और दबाव उछलता है, और नाड़ी तेज हो जाती है, और सामान्य तौर पर मूड इतना गर्म नहीं होता है। क्या यह सब पेट में पल रहे बच्चे के लिए जरूरी है।

मैं अपने बारे में कह सकता हूं: मेरी मां ने मुझे बिना पति के जन्म दिया, गर्भावस्था के बारे में पता चलते ही मेरे पिता ने उन्हें छोड़ दिया। वह भी चिंतित थी, लेकिन मुझे कुछ नहीं हुआ।

मेरा बच्चा गर्भावस्था के दौरान विकसित हुआ, वह भी एक भयानक तनाव के दौरान (मेरी माँ की अचानक मृत्यु हो गई - मेरे जीवन में मेरे करीब एकमात्र व्यक्ति)। इस वजह से प्रेग्नेंसी बहुत मुश्किल थी, मुझे हर वक्त अस्पतालों में लेटे रहना पड़ता था। किसी कारण से, बच्चा हमेशा बाहर निकलना चाहता था, पेट में नहीं बैठना चाहता था। नतीजतन, यह निकला आकर्षक बच्चाबहुत दयालु और मजाकिया। हालाँकि, स्वास्थ्य समस्याएं हैं (हमें एक आनुवंशिक बीमारी है, जो काफी दुर्लभ है), और मुझे अक्सर लगता है, और गर्भावस्था के दौरान तनाव के कारण नहीं, यह सब हुआ।

कौन जाने।
02/18/2002 18:19:17, नताशा और इगोरेक

गर्भावस्था के दौरान तंत्रिका स्थिति बच्चे को कैसे प्रभावित करती है और इससे कैसे निपटें

सहमत हूं कि गर्भावस्था हर महिला के जीवन में सबसे खुशी के चरणों में से एक है। हालांकि, यह अवधि तनावपूर्ण स्थितियों के बिना पूरी नहीं होती है, कभी-कभी इसका कारण होता है बाह्य कारक, और आंतरिक, गर्भवती मां के शरीर में परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है। लेकिन, नर्वस कंडीशन का कारण जो भी हो, गर्भवती महिला के लिए यह जानना बहुत जरूरी है कि तनाव उसके बच्चे को कैसे प्रभावित कर सकता है, साथ ही इस स्थिति से कैसे निपटा जाए।

परिणामों के आधार पर समकालीन अनुसंधानवैज्ञानिकों का तर्क है कि गर्भवती माँ की मध्यम तनावपूर्ण स्थिति का उसके जीवन के पहले वर्षों में टुकड़ों के विकास पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। हालाँकि, हम मध्यम तनाव से जुड़े होने के बारे में बात कर रहे हैं सक्रियएक गर्भवती महिला का जीवन।

लेकिन चीजें पूरी तरह से अलग होती हैं जब गर्भवती मां गंभीर तंत्रिका तनाव का अनुभव कर रही होती है। यह स्थिति उसके अजन्मे बच्चे के समग्र विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। हाँ, गंभीर तनावपूर्ण स्थितियांइस तथ्य में योगदान करते हैं कि गर्भवती महिला के शरीर में बड़ी मात्रा में कुछ हार्मोन का उत्पादन होता है, जिससे गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है।

इसके अलावा, गर्भवती माँ की तंत्रिका स्थिति बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती है, जिसका अर्थ है कि बच्चे का शरीर सभी बीमारियों का पूरी तरह से विरोध करने में सक्षम नहीं होगा।

इसके अलावा, चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि जिन शिशुओं की माताओं ने गर्भावस्था के दौरान गंभीर तनाव का अनुभव किया है, उनके जीवन के पहले बारह महीनों के दौरान नींद की समस्या होती है, जो उनके मानस को भी प्रभावित करती है। नतीजतन, इन बच्चों के पास है व्यवहार संबंधी समस्याएँ, एकाग्रता, सीखने और अन्य के साथ समस्याएं।

गर्भावस्था के बारहवें से तेईसवें सप्ताह तक के बच्चे विशेष रूप से गर्भवती माँ की घबराहट की स्थिति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

उपरोक्त सभी तथ्यों को देखते हुए एक गर्भवती महिला को अत्यधिक तनाव से निपटने की आवश्यकता होती है। पर कैसे? आरंभ करने के लिए, आंतरिक मनोदशा को बदलना आवश्यक है: गर्भवती मां के लिए यह नहीं भूलना महत्वपूर्ण है कि उसके अंदर एक व्यक्ति रहता है, जो पूरी तरह से रक्षाहीन है। बच्चा अपने मूड में बदलाव के प्रति बहुत संवेदनशील होता है, जिसका मतलब है कि एक गर्भवती महिला को तनाव के खिलाफ लड़ाई में मजबूत होने की जरूरत है!

गर्भवती महिला के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण है उसकी स्थिति में मध्यम शारीरिक गतिविधि, उदाहरण के लिए, यह गर्भवती महिलाओं के लिए दैनिक हल्का जिमनास्टिक या चलना हो सकता है। विशेष ध्यानरहने के लिए दिया जाना चाहिए ताज़ी हवा.

आराम तनाव को दूर करने का एक और शानदार तरीका है। हां, एक अच्छा आराम गर्भवती महिला के शरीर की ताकत को पूरी तरह से बहाल कर देता है, जो एक विशेष मोड में बढ़े हुए भार के साथ काम करता है। और, इसके विपरीत, सामान्य नींद और आराम की कमी से थकान, चिड़चिड़ापन और घबराहट होगी, जो बदले में बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी।

इसके अलावा, यह साबित हो चुका है कि गर्भावस्था के दौरान घबराहट को स्वस्थ आहार से कम किया जा सकता है। गर्भवती माताओं के लिए अधिक सब्जियां, मछली, फल, डेयरी उत्पाद, अनाज और मांस खाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इन खाद्य पदार्थों में पोषक तत्व अत्यधिक तनाव से लड़ने में मदद करेंगे।

एक गर्भवती महिला को तनाव के खिलाफ लड़ाई में हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि उसके टुकड़ों का जीवन और उसकी भलाई सबसे महत्वपूर्ण चीज है!

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तंत्रिका गर्भावस्था

सभी महिलाओं ने, यहां तक ​​कि जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, उन्होंने यह मुहावरा सुना है कि गर्भावस्था के दौरान चिंता करना असंभव है, और इससे भी अधिक गंभीर तनाव का अनुभव करना। यह गर्भ में भ्रूण के सामान्य विकास और उसके जन्म के बाद तंत्रिका तंत्र के कामकाज से भरा होता है। नर्वस प्रेग्नेंसी का सीधा असर बच्चे पर पड़ता है, क्योंकि मां का बच्चे के साथ ऐसा कोई संबंध नहीं है। विकास, पोषण और श्वास जैसी सभी प्रक्रियाएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि मां किस तरह की जीवन शैली का नेतृत्व करती है। सामान्य अवस्था से किसी भी विचलन से बच्चे के व्यवहार में बदलाव आता है, जिसमें गर्भावस्था के दौरान नर्वस ब्रेकडाउन भी शामिल है।

जब एक महिला को अपनी अद्भुत स्थिति के बारे में पता चलता है, तो उसकी भावनाएं जंगली हो जाती हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह राज्य हर समय नहीं रहेगा। गर्भवती माँ का पंजीकरण कब किया जाता है महिला परामर्श, उसे चेतावनी दी जाती है कि गर्भावस्था और तंत्रिका संबंधी अनुभव खराब संगत हैं। माँ और बच्चे के बीच मजबूत बंधन के कारण, नकारात्मक भावनाएंबच्चे को स्वचालित रूप से स्थानांतरित कर दिया। मेडिसिन का कहना है कि जिन माता-पिता के बच्चे गर्भावस्था के दौरान नर्वस ब्रेकडाउन का अनुभव करते हैं, वे इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं नकारात्मक प्रभावबाहर से - शोर, गंध, प्रकाश की चमक में परिवर्तन, और इसी तरह। वे जन्म के बाद अधिक मोबाइल और चिंतित हैं।

गर्भावस्था के दौरान तंत्रिका तनाव उन महिलाओं के लिए सख्त वर्जित है जो 3 महीने से अधिक समय तक बच्चे को पालती हैं। इस समय, बच्चे के पास पहले से ही एक अच्छी तरह से विकसित तंत्रिका तंत्र है, और वह अपनी मां के मूड में किसी भी बदलाव की प्रतिक्रिया का अनुभव करता है। यदि गर्भवती मां को गर्भावस्था के दौरान बार-बार नर्वस ब्रेकडाउन का अनुभव होता है, तो परिणाम भ्रूण के विकास और विकास के दौरान आदर्श से विचलन में व्यक्त किए जा सकते हैं, जो मां के तंत्रिका तनाव के कारण हाइपोक्सिया का परिणाम होगा। जब बच्चा पैदा होता है, गर्भावस्था के दौरान उत्तेजना बच्चे की नींद के उल्लंघन में व्यक्त की जाएगी, जिसमें वह दिन और रात के शासन को भ्रमित कर सकता है।

वैज्ञानिक विश्लेषण

गर्भावस्था के दौरान तंत्रिका संबंधी विकार उन प्रमुख विषयों में से एक है जिनका विज्ञान अध्ययन कर रहा है। अमेरिकी डॉक्टरों का कहना है कि बच्चे का इंतजार करते हुए अनुभव उसके वजन को सीधे तौर पर प्रभावित कर सकते हैं। गर्भावस्था के अंत में माँ की यह स्थिति समय से पहले जन्म का कारण बन सकती है और कम वजन वाले बच्चे की उपस्थिति को भड़का सकती है।

कनाडा के वैज्ञानिक एक और बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं जो गर्भावस्था के दौरान तनाव पैदा कर सकती है। यह बच्चे में सांस लेने की समस्याओं की घटना है, अर्थात् अस्थमा की उच्च संभावना। माँ और बच्चे के बीच घनिष्ठ संबंध का तथ्य आश्चर्यजनक है, जो कहता है कि बच्चे के जन्म के बाद के पहले वर्षों में भी, गर्भावस्था के दौरान लगातार तनाव का अनुभव करने वाली माँ बच्चे में अस्थमा को भड़का सकती है। यह संभावना सभी तंत्रिका गर्भधारण के 25% में विकसित हो सकती है।

बेहोशी की समस्या

इन सभी तथ्यों की लंबे समय से विज्ञान द्वारा पुष्टि की गई है, लेकिन एक महिला, यहां तक ​​\u200b\u200bकि यह सब समझते हुए, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में हमेशा खुद को संयमित नहीं कर सकती है और अपनी नसों को बचा सकती है। इसलिए, उत्तेजना से बचने के लिए, एक महिला को डॉक्टर को देखने की जरूरत है पेशेवर मदद. एक अनुभवी डॉक्टर निश्चित रूप से आपको बताएगा कि नसें गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करती हैं, और टूटने से कैसे बचा जाए।

सबसे पहले, एक महिला में यह स्थिति शरीर में एक हार्मोनल विस्फोट के कारण होती है। गर्भावस्था के दौरान घबराहट की स्थिति भी रोजमर्रा की जिंदगी को प्रभावित कर सकती है, जब किसी भी विषय को एक महिला अपमान या मजाक के रूप में मान सकती है। यह उन लोगों में भी हो सकता है जिन्होंने पहले ऐसी स्थितियों पर बिल्कुल शांति से प्रतिक्रिया दी थी। दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दौरान नसों को शांत करना हमेशा इतना आसान नहीं होता है, इसलिए आपको डॉक्टर की सलाह लेने और लेने की आवश्यकता है दवाओं. यह नुकसान पहुंचाने के लिए नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि इसके विपरीत, बच्चे को इससे बचाने के लिए किया जाना चाहिए नकारात्मक प्रभाव. हालांकि गर्भावस्था के दौरान तंत्रिका तंत्र तनाव के प्रति काफी संवेदनशील होता है, लेकिन कुछ मामलों में बिना दवा के स्थिति को नियंत्रित किया जा सकता है। यहां एक महिला को अपनी स्थिति को अपने दम पर नियंत्रित करने के लिए चरित्र और धैर्य दिखाना चाहिए।

यदि बच्चे का स्वास्थ्य अधिक महंगा है तो गर्भावस्था के दौरान किसी भी उत्तेजना को शांत करना होगा। यह कैसे करना है, आपको गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर के साथ मिलकर यह निर्धारित करने की आवश्यकता है। जब दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है, तो घबराने की जरूरत नहीं है, क्योंकि कई बार गर्भावस्था के दौरान नसें दवा से ज्यादा नुकसान पहुंचा सकती हैं।

जब जीवन का जन्म हृदय के नीचे हुआ हो, जिसका जन्म होने वाला हो, विचारों को केवल सकारात्मक दिशा में निर्देशित किया जाना चाहिए, और गर्भावस्था के दौरान उत्साह केवल इस सुखद घटना की अपेक्षा से होना चाहिए। इन क्षणों में एक महिला पर बहुत कुछ निर्भर करता है, इसलिए आपको बनाने के लिए हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता है सबसे अच्छी स्थितिबच्चे के लिए। जब यह लीक हो जाता है तंत्रिका गर्भावस्थापरिणाम इतने भिन्न हो सकते हैं कि उन सभी की भविष्यवाणी करना असंभव है। उनका उन्मुखीकरण किसी भी दिशा में भी व्यक्त किया जा सकता है। यह शिशु का तंत्रिका तंत्र, श्वसन तंत्र, शिशु के विकास का स्तर आदि हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान गंभीर तनाव का अनुभव करते हुए, आपको उनके मुआवजे का ध्यान रखने की जरूरत है। यह बाहर चलकर किया जा सकता है। ऑक्सीजन युक्त शरीर बेहतर ढंग से काम करता है और हाइपोक्सिया जैसी सभी प्रकार की समस्याओं को दूर करता है। सुंदरता के चिंतन की मदद से आप गर्भावस्था के दौरान होने वाले तनाव से भी बच सकते हैं, जिसके परिणाम आपको सोचने पर मजबूर कर देते हैं। हमें अक्सर प्रदर्शनियों, संग्रहालयों, थिएटरों आदि में जाने की आवश्यकता होती है।

एक महिला जितनी अधिक सकारात्मक होती है, गर्भावस्था के दौरान उग्र नसों को शांत करना उतना ही आसान होता है, जिसके परिणाम अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकते हैं। शांत होने के लिए, आप शास्त्रीय संगीत सुन सकते हैं, जिसका शिशु के विकास पर लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है। अरोमाथेरेपी एक और तरीका हो सकता है जिसका उपयोग गर्भावस्था के हमलों के दौरान तंत्रिका काम करने पर किया जा सकता है। आराम करने और पूर्व के स्वादों का आनंद लेने के लिए यह एक बढ़िया विकल्प है।

कभी-कभी, आपके आस-पास की दुनिया की बहुत मजबूत नकारात्मक धारणा के साथ, गर्भावस्था के दौरान एक नर्वस टिक हो सकता है। इस मामले में, आप इसके अपने आप दूर जाने का इंतजार नहीं कर सकते हैं, आपको यह समझने के लिए एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है कि इस अप्रिय परिणाम को कैसे दूर किया जाए।

अगला

अचानक और बार-बार मिजाज, अशांति में वृद्धि, जुनूनी भावनाचिंता शरीर में हार्मोनल परिवर्तन का संकेत है। एक बच्चे को ले जाने वाली महिला के लिए भावनात्मक असंतुलनप्रारंभिक अवस्था में आदर्श है।

समय के साथ, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के करीब, हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य हो जाती है। नतीजतन, महिला शांत हो जाती है, शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से बेहतर महसूस करती है।

गर्भावस्था के दौरान नर्वस ब्रेकडाउन परिवार में समस्याओं और काम पर विषाक्तता से शुरू हो सकता है।

गर्भावस्था के अंतिम महीने में मकरंद फिर से प्रकट होता है। एक ओर, यह शरीर के अगले पुनर्गठन, बच्चे के जन्म की तैयारी के कारण है। दूसरी ओर, गर्भावस्था से होने वाली थकान प्रभावित करती है। पेट बड़ा होने के कारण महिला अनाड़ी हो जाती है। वह रात में बुरी तरह सोती है, अनुभव बार-बार आग्रह करनापेशाब करने के लिए, पेट में बेचैनी और पीठ के निचले हिस्से में।

नर्वस ब्रेकडाउन को कैसे पहचानें? यह हमेशा से दूर है कि एक महिला जो नकारात्मक अनुभवों का अनुभव कर रही है, उन्हें क्रोध या अशांति के रूप में बाहर निकाल देती है। अवसाद स्पर्शोन्मुख हो सकता है। एक महिला को सिरदर्द और पीठ दर्द, दिल की धड़कन से सतर्क रहना चाहिए। नर्वस ब्रेकडाउन बुरे सपने, अनिद्रा, व्याकुलता, चिंता के साथ होता है।

यदि आप समय पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, तो तंत्रिका टूटने से गर्भाशय की हाइपरटोनिटी हो सकती है - प्रजनन अंग की मांसपेशियों का संकुचन जो गर्भपात को भड़काता है। ऐसे अन्य परिणाम हैं जो लगातार तनाव की ओर ले जाते हैं:

• नींद और भूख का बिगड़ना।
• पुरानी बीमारियों का बढ़ना।
• बार-बार माइग्रेन, टैचीकार्डिया।
• विषाक्तता में वृद्धि।
• त्वचा पर चकत्ते, रूसी।
• हाथ-पैर कांपना।

एक महिला की घबराहट एक बच्चे को प्रेषित होती है। इसके बाद, वह अतिसक्रिय हो सकता है, नखरे और चिड़चिड़ापन से ग्रस्त हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान नर्वस ब्रेकडाउन होने पर गर्भवती महिला की मदद कैसे करें? सुरक्षित हर्बल चाय, योग और ऑटो-ट्रेनिंग, पार्क में इत्मीनान से टहलना एक महिला को शांत और आराम करने में मदद करेगा। प्रियजनों के साथ अपनी भावनाओं को साझा करें। यदि आप अपने दम पर अवसाद का सामना नहीं कर सकते हैं, तो आपको एक मनोवैज्ञानिक से संपर्क करने की आवश्यकता है।

तो, गर्भवती महिलाओं में बार-बार मिजाज होना सामान्य है, जो हार्मोनल सिस्टम के पुनर्गठन के कारण होता है। यदि भावनात्मक अस्थिरता अवसाद में विकसित होती है, तो इसका इलाज चिकित्सा पद्धतियों सहित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान तनाव

एक बच्चे की अपेक्षा करना एक अद्भुत और खुशी का समय होता है। कम से कम यह राय हमारे समाज में कई सदियों से विकसित हुई है। हालांकि, व्यवहार में यह हमेशा ऐसा नहीं होता है। और केवल महिलाएं जो इस महान परीक्षा से गुज़री हैं, वे इसके सभी "आकर्षण" को जानती हैं: विषाक्तता, सांस की तकलीफ, सूजन, मतली और उनींदापन - यह विभिन्न संवेदनाओं के समुद्र में सिर्फ एक बूंद है जो एक महिला को सभी 9 महीनों तक इंतजार करती है। हालाँकि, एक और है अप्रिय बातजिससे बीमा कराना असंभव है - तंत्रिका तनावगर्भावस्था के दौरान। तो एक महिला को क्या करना चाहिए जिसके लिए जीवन ने अनुभवों का एक हिस्सा दिया है? और गर्भावस्था के दौरान तनाव का खतरा क्या है? मजबूत के प्रभाव और परिणामों पर भावनात्मक अनुभवहम बात करेंगे।

तनाव गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

यह कोई रहस्य नहीं है कि एक महिला जो बच्चे की उम्मीद कर रही है वह शारीरिक और मानसिक रूप से बदलती है। गर्भावस्था के दौरान शरीर में होने वाली प्रक्रियाएं वास्तव में बड़े पैमाने पर होती हैं और इसमें एक विशेष भूमिका निभाई जाती है हार्मोनल परिवर्तन. वे न केवल शरीर को अधिकतम भार के अनुकूल बनाने में मदद करते हैं, बल्कि एक महिला की भलाई और मनोदशा को भी प्रभावित कर सकते हैं। यही कारण है कि आमतौर पर शांत और संतुलित गर्भवती माताएं हमारी आंखों के सामने सचमुच बदल रही हैं। वे घबरा जाते हैं, वे खरोंच से एक नखरे फेंक सकते हैं, रो सकते हैं या ध्यान मांग सकते हैं। लेकिन ऐसे मामले भी सामने आते हैं, जब मनमौजी व्यक्ति शांत और आज्ञाकारी हो जाते हैं। एक तरह से या किसी अन्य, हार्मोन इस तथ्य में बहुत योगदान देते हैं कि एक महिला का मूड बेकाबू हो जाता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान विभिन्न तनाव लगभग अपरिहार्य हैं। उनकी घटना का कारण क्या है?

गर्भावस्था के दौरान उपस्थिति में परिवर्तन। कई आकर्षक व्यक्ति बहुत मजबूत भावनाओं का अनुभव करते हैं क्योंकि उनकी उपस्थिति कैसे बदलती है। एक नियम के रूप में, परिवर्तन बेहतर के लिए नहीं हैं, जो एक महिला के लिए एक नैतिक परेशानी है। नैतिक समस्याओं का अनुभव उन लोगों द्वारा किया जाता है जो करियर और व्यक्तिगत सफलता को प्राथमिकता देते हैं। यहां के अनुभव बाहरी दुनिया से अस्थायी अलगाव और बच्चे पर पूर्ण एकाग्रता से जुड़े हैं।

1. एक महिला की भावनात्मकता, प्रभाव क्षमता और संवेदनशीलता में वृद्धि, जो गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाती है।
2. चिंता, बेचैनी और भय की प्रवृत्ति।
3. संदेह, आत्म-संदेह और निरंतर आत्म-संदेह।
4. परिवार और रिश्तों में घबराहट की स्थिति। प्रतिकूल नैतिक या शारीरिक रहने की स्थिति।
5. एक अप्रिय, दर्दनाक और खतरनाक घटना के रूप में प्रसव के प्रति दृष्टिकोण।
6. अत्यधिक भय, अधिक काम, बच्चे की स्थिति के बारे में चिंता, जीवन की किसी भी घटना से नैतिक आघात और चिड़चिड़ापन और तंत्रिका उत्तेजना के कारण व्यक्तिगत तनाव।

गर्भावस्था के दौरान तनाव के प्रभाव

किसी भी गर्भवती मां को पता होना चाहिए कि गर्भावस्था और तनाव असंगत अवधारणाएं हैं। लगातार तनाव, भूख न लगना, थकान, मिजाज या चिड़चिड़ापन न केवल बच्चे को बल्कि गर्भावस्था को भी प्रभावित कर सकता है। मां की नैतिक स्थिति पर बच्चे की निर्भरता को कम करना मुश्किल है। जब आप अच्छा या बुरा महसूस करते हैं तो बच्चा शारीरिक रूप से महसूस करता है। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान गंभीर तनाव शिशु के स्वास्थ्य के लिए खतरा है। गर्भपात और समय से पहले जन्म का जोखिम, भ्रूण के विकास और विकास को धीमा करना, ऑक्सीजन की कमी और मस्तिष्क क्षति सभी घटनाएं नहीं हो सकती हैं। तंत्रिका अवस्था. गर्भावस्था पर तनाव का प्रभाव विभिन्न शब्दअलग-अलग परिणाम हो सकते हैं:

गर्भावस्था और तंत्रिका तंत्र संबंधित अवधारणाएं हैं। गर्भावस्था के दौरान तंत्रिका तंत्र के कार्य में कुछ परिवर्तन होते हैं। यह, विशेष रूप से, तथाकथित "जेस्टेशनल डोमिनेंट" के सेरेब्रल कॉर्टेक्स में विकास से प्रकट होता है, जो गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार क्षेत्र है। तंत्रिका तंत्र के निचले हिस्सों और गर्भाशय के तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना कम हो जाती है, जिससे इसकी छूट सुनिश्चित होती है। बच्चे के जन्म के कुछ समय पहले ही उनकी उत्तेजना बढ़ जाती है, जिससे अच्छी स्थितिप्रसव शुरू करने के लिए।

गर्भाशय स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संक्रमित होता है, जो इसके क्रमाकुंचन और रक्त की आपूर्ति को नियंत्रित करता है। वानस्पतिक प्रणाली स्वायत्त रूप से कार्य करती है, रक्त वाहिकाओं, हृदय, आंतों की चिकनी मांसपेशियों, ब्रांकाई, मूत्राशय, गर्भाशय और अन्य अंगों को नियंत्रित करती है। विभिन्न अंगों में इसके द्वारा संक्रमित कोशिकाओं को विनियमित करते समय, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र गर्भवती महिला के शरीर में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों की आपूर्ति करता है।

गर्भावस्था के दौरान, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति-अधिवृक्क विभाजन की गतिविधि प्रबल होती है। यह हृदय और श्वसन प्रणाली के कार्य को उत्तेजित करता है, गुर्दे को रक्त की आपूर्ति बढ़ाता है।

विषय में श्वसन प्रणाली, तो इस तरह के परिवर्तन एक अनुकूलित प्रकृति के होते हैं क्योंकि ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है दी गई अवधिउल्लेखनीय रूप से बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान श्वसन तंत्र में होता है अगली तरहपरिवर्तन: श्वास का तेज होना; श्वसन मात्रा में वृद्धि; सांस की मिनट मात्रा में वृद्धि; फेफड़ों के वायुकोशीय वेंटिलेशन में वृद्धि; फेफड़ों की क्षमता में वृद्धि; परबढ़ी हुई ऑक्सीजन की मांग के परिणामस्वरूप श्वसन की मांसपेशी समारोह में वृद्धि हुई; धमनी रक्त में ऑक्सीजन सामग्री में कमी; हाइपरवेंटिलेशन के कारण कार्बन डाइऑक्साइड के आंशिक दबाव में कमी।

श्वसन पथ के जहाजों में परिवर्तन केशिकाओं में रक्त के ठहराव और नाक, ऑरोफरीनक्स और श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को भड़काते हैं। गर्भावस्था के दौरान नाक बहने, आवाज में बदलाव के संकेत हो सकते हैं। इस तरह की घटनाओं को शरीर में तरल पदार्थ के अतिभार, एडिमा की उपस्थिति, रक्तचाप में वृद्धि या प्रीक्लेम्पसिया के साथ बढ़ाया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय डायाफ्राम को ऊपर की ओर ले जाता है, लेकिन छाती के ऐन्टेरोपोस्टीरियर और अनुप्रस्थ आयामों में प्रतिपूरक वृद्धि के साथ-साथ इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में वृद्धि के कारण फेफड़ों की कुल क्षमता में मामूली परिवर्तन होता है। ऊपर की ओर विस्थापन के बावजूद, गर्भवती महिलाओं में सांस लेने के दौरान डायाफ्राम अंदर चला जाता है अधिकगैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में। गर्भावस्था के दौरान श्वास छाती की तुलना में अधिक डायाफ्रामिक होती है, जिसके कुछ फायदे हैं जब रोगी लापरवाह स्थिति में होता है। सांस की तकलीफ, जो अक्सर गर्भावस्था के दौरान होती है, ज्वार की मात्रा में वृद्धि से निर्धारित होती है, न कि श्वसन दर से।

मिनट वेंटिलेशन में एक प्रगतिशील वृद्धि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से शुरू होती है और दूसरी तिमाही तक इसकी अधिकतम वृद्धि तक पहुंच जाती है। यह ज्वार की मात्रा में वृद्धि और श्वसन दर में वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है।