बच्चों में बढ़ी हुई उत्तेजना का सिंड्रोम। एक बच्चे में बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना

- बच्चों में लक्षण जटिल प्रारंभिक अवस्था, विभिन्न दैहिक वनस्पति विकारों की विशेषता और न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि। बच्चों में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी का सिंड्रोम मोटर बेचैनी, ठोड़ी और अंगों का कांपना, अकारण रोना, नींद की गड़बड़ी, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, बार-बार और विपुल पुनरुत्थान आदि से प्रकट होता है। हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम के कार्बनिक आधार की पहचान करने के लिए, बच्चे न्यूरोसोनोग्राफी से गुजरते हैं, रक्त वाहिकाओं की द्वैध स्कैनिंग दिमाग, ईईजी, ईएनएमजी, सर्वाइकल स्पाइन का अल्ट्रासाउंड या रेडियोग्राफी। बच्चों में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम का उपचार बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है और इसमें शामिल हो सकते हैं दवाई से उपचार, मालिश, जल प्रक्रिया, एलएफसी।

बच्चों में क्षणिक अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति तनाव, बीमारियों के कारण अनुकूलन प्रतिक्रिया के उल्लंघन से जुड़ी हो सकती है बचपन (आंतों का शूल, शुरुआती, स्पैस्मोफिलिया और रिकेट्स, हर्निया, डिस्बैक्टीरियोसिस, आदि)। अंत में, मनमौजी विशेषताओं वाले बच्चों में अतिसंवेदनशीलता का खतरा होता है ( कोलेरिक प्रकारजवाब)। Hyperexcitability सिंड्रोम न्यूरो-आर्थराइटिक डायथेसिस वाले बच्चों के लिए विशिष्ट है।

अतिउत्तेजना के लक्षण

हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर बच्चे के जीवन के पहले महीनों में विकसित होती हैं। बच्चों में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम के मुख्य लक्षणों में सोमैटोवेटिव डिसऑर्डर, न्यूरोसाइकिक उत्तेजना में वृद्धि और एक ही समय में थकावट शामिल हैं।

हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम वाले बच्चों में, सहज वृद्धि हुई शारीरिक गतिविधि, नींद की गड़बड़ी (जागने की अवधि का लंबा होना, सोने में कठिनाई, नींद में रुकावट, सपने में चौंका देना)। बावजूद अच्छी देखभालऔर पर्याप्त भोजन, बच्चे बेचैन व्यवहार करते हैं, अक्सर और बिना किसी कारण के रोते हैं। रोने के दौरान, एक बच्चा वनस्पति प्रतिक्रियाओं को विकसित करता है: एक्रोसायनोसिस, मार्बलिंग या त्वचा की लालिमा, टैचीपनिया, टैचीकार्डिया, पसीना बढ़ जाना। हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम वाले बच्चे अच्छी तरह से स्तनपान नहीं करते हैं, अक्सर दूध पिलाने के दौरान बाधित होते हैं, इसका खतरा होता है विपुल regurgitation, पाचन विकार (बारी-बारी से दस्त और कब्ज), खराब वजन बढ़ना।

बच्चों में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम के लक्षण हैं चर मांसपेशी टोन, ठुड्डी और हाथों का कांपना, पैरों का क्लोन, जन्मजात का पुनरुद्धार बिना शर्त सजगता(सहज मोरो प्रतिवर्त), क्षैतिज निस्टागमस। विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं के कारण बच्चों में मोटर, संवेदी और भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का तेजी से विकास होता है, जो जल्दी से जल्दी दूर हो जाता है, जो मानसिक थकावट में वृद्धि का संकेत देता है।

बच्चों में निदान

बच्चों में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम के कारणों और अभिव्यक्तियों का सही मूल्यांकन केवल बाल रोग विशेषज्ञ ही कर सकते हैं: एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग विशेषज्ञ। ऐसे बच्चों की जांच सावधानी से की जानी चाहिए, क्योंकि अपरिचित परिवेश, कपड़े उतारना, ठंडे उपकरणों से शरीर को छूना बच्चे को परीक्षा का विरोध करने, मांसपेशियों की टोन बढ़ाने और रोने का कारण बन सकता है, जिससे वस्तुनिष्ठ डेटा की व्याख्या करना मुश्किल हो जाता है।

प्रसवकालीन इतिहास एकत्र करने के बाद, निदान को स्पष्ट करने के लिए एक अतिरिक्त अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है: गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी, न्यूरोसोनोग्राफी, मस्तिष्क वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड और डुप्लेक्स स्कैनिंग, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी। अतिरिक्त अध्ययन मस्तिष्क के ऊतक और रक्त वाहिकाओं के कार्बनिक घावों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का एक विचार देते हैं, न्यूरोमस्कुलर ऊतक में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं के प्रवाह की विशेषताएं।

जैसे-जैसे वे परिपक्व होते हैं, बच्चे को भाषण चिकित्सक और बाल मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

बच्चों में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम की रोकथाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति को रोकने के लिए है: अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाऔर भ्रूण का संक्रमण, इंट्राक्रैनील जन्म की चोटें, नवजात शिशुओं में रीढ़ की हड्डी में चोट आदि। बच्चे के जन्म के बाद उच्चतम मूल्यका अधिग्रहण पूर्ण खिला, सख्त, आहार का अनुपालन, निवारक मालिश और जिम्नास्टिक।

हाइपरेन्क्विटिबिलिटी की समस्या पर ध्यान न देने की स्थिति में, बच्चों में सिंड्रोम की सभी अभिव्यक्तियाँ जल्दी और बढ़ सकती हैं पूर्वस्कूली उम्र. भविष्य में, ऐसे बच्चे लगातार विक्षिप्त विकार, व्यवहार संबंधी विकार और सामाजिक कुरूपता विकसित कर सकते हैं। हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम वाले बच्चों को एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख और रखरखाव चिकित्सा के आवधिक पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है।

बहुत अच्छा लेख! आपको धन्यवाद!
जब मेरा नवजात बेटा और मैं नियमित जांच के लिए न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने लगे, तो डॉक्टर ने हमेशा सबसे पहले पूछा कि क्या हमें कोई शिकायत है। ठीक है, हमारे पास कोई विशेष शिकायत नहीं थी, और फिर भी, किसी प्रकार की स्वचालितता पर, और अनुभवहीनता के कारण, मैंने यह सूचीबद्ध करना शुरू कर दिया कि बच्चा सिद्धांत रूप में क्या करता है (उम्मीद है कि डॉक्टर सूचना के प्रवाह में से एक होगा, अगर वह इसे खतरनाक मानता है, तो कुछ लक्षण)। और इसलिए मैं सूचीबद्ध करता हूं: और चिल्लाता है, और burps, और यह और वह ... क्या इसे शिकायत कहा जा सकता है? अब मुझे नहीं लगता। लेकिन तब शायद डॉक्टर को लगा होगा कि मुझे कुछ परेशान कर रहा है। मेरा आश्चर्य क्या था जब बाद में मानचित्र में मैंने हर बार कुछ "निदान" पढ़ा। आखिरकार, डॉक्टर ने कोई अतिरिक्त अध्ययन या कोई चिकित्सा नहीं लिखी। आपके लिए यह सब निदान है। एक भयभीत युवा माँ के लक्षण पूछें (जिसे सब कुछ संदेहास्पद लगता है), कार्ड में "बस के मामले में" लिखें, "चाहे कुछ भी हो।" और कहने के लिए, उदाहरण के लिए, "माँ, आपके पास एक सुंदर, स्वस्थ बच्चा है, शांत हो जाओ" - कोई नहीं कहेगा।

आज उन्होंने बच्चों में पंजीकरण करने से इंकार कर दिया। पॉलीक्लिनिक, चिल्ड्रेन मेडिकल सेंटर में एक भुगतान खाते पर मिला। स्पेरन्स्की। मैं तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास गया। मैंने निरीक्षण के लिए रोमका को कपड़े पहनाए, और फिर उसने अपनी बाहें फेंक दीं और, जैसा कि अक्सर होता है, थरथराता है, डर जाता है और रोने लगता है। निदान तुरंत पीछा किया। बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना . जैसे, हाइपोक्सिया का परिणाम। लेकिन उन्होंने इसे मुझ पर कभी बी-स्टी के साथ नहीं लगाया !!! सभी सीटीजी और अल्ट्रासाउंड से पता चला कि कोई हाइपोक्सिया नहीं था! न्यूरोलॉजिस्ट ने कहा कि बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया हो सकता है। एक इंटरनेट लेख में, मैंने यह पाया: अतिउत्तेजना का सिंड्रोम
(बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम) बार-बार रोना और उसके बारे में और उसके बिना, भावनात्मक असंतुलनतथा अतिसंवेदनशीलताबाहरी उत्तेजनाओं के लिए, नींद और भूख में गड़बड़ी, बार-बार पेशाब आना, बेचैनी और कंपकंपी, ठुड्डी और बाहों का कांपना (आदि), अक्सर खराब वजन और बिगड़ा हुआ मल के साथ संयुक्त - क्या आप ऐसे बच्चे को पहचानते हैं?मूल रूप से, यह हमारे बारे में है, खराब वजन को छोड़कर! हमने एक महीने और एक सप्ताह में 1700 जोड़े। क्या नींद की गड़बड़ी, उल्टी, कंपकंपी और मल की गड़बड़ी किसी बच्चे का विवरण नहीं है??! .. एक बच्चे में इस तरह की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति सिर्फ एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने का एक कारण है, लेकिन किसी भी मामले में यह माता-पिता के आतंक का कारण नहीं है, और इससे भी अधिक, दवा उपचार। लेकिन हमें 8-10 सत्रों के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित की गई थी (कृपया मुझे समझाएं, इसके अलावा यह उपयोगी है, क्या यह बच्चे के लिए हानिकारक नहीं है?! ..), और उसने कहा कि बाद में, कुछ इंजेक्शन और दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन मैं नहीं चाहता!.. उसने यह भी कहा कि इसलिए हमने इतना हासिल किया कि बच्चे को लगातार चूसने की जरूरत है, भूख से नहीं, बल्कि शांत होने के लिए! लेकिन मैं यह सोचने के लिए इच्छुक हूं कि यह लगातार चूसने वाला आहार आहार की कमी के कारण है !!! उन्होंने ईमानदारी से जीवी के सिद्धांत का पालन किया: मांग पर फ़ीड! ... इसलिए उन्होंने खुद को खिलाया, कि अब मुझे नहीं पता कि क्या करना है जब वे चिल्लाते हैं ... भूखे या घबराए हुए ?! मेरा सिर फिर से घूम रहा है, मुझे नहीं पता क्या करना है। साथ ही अस्पताल से आने पर बेटा कट की तरह चिल्लाता है...और सोता नहीं है। और मैं फिर से इसका श्रेय देता हूं नया निदान.. यह किसे दिया गया था? भविष्य में इसका क्या अर्थ हो सकता है?

दुर्भाग्य से, लगभग हर दूसरे बच्चे में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं तंत्रिका प्रणाली, जिसे शिशुओं में अतिसंवेदनशीलता के रूप में जाना जाता है। यह सिंड्रोम एक न्यूरोलॉजिस्ट की पहली यात्रा पर निर्धारित किया जाता है। हालांकि, सभी माता-पिता बच्चे की असामान्य स्थिति को गंभीरता से नहीं लेते हैं, यह तय करते हुए कि समय के साथ सब कुछ अपने आप दूर हो जाना चाहिए, बच्चे को देने से इनकार करना चिकित्सा तैयारीडॉक्टर द्वारा निर्धारित।

Hyperexcitability सिंड्रोम somatovegetative विकारों और न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना के साथ होता है, इसलिए इसका उदासीनता से इलाज नहीं किया जा सकता है। कुछ समय बाद, तंत्रिका तंत्र के और अधिक गंभीर विकार विकसित हो सकते हैं, जो अक्सर मानसिक और में देरी में प्रकट होता है भाषण विकासबच्चा। बच्चा नर्वस, मौसम पर निर्भर बड़ा हो सकता है। अक्सर थोड़ी शिथिलता होती है मस्तिष्क गतिविधि, जो असावधानी, अतिसक्रियता, मिर्गी के विकास की ओर जाता है।

ऐसे बच्चों को एक न्यूरोलॉजिस्ट की सख्त निगरानी में बड़ा होना चाहिए, और माता-पिता को डॉक्टर के सभी निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए। तभी जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सकता है।

शिशुओं में अतिसंवेदनशीलता के सभी मुख्य कारण मां द्वारा गर्भावस्था के पारित होने पर निर्भर करते हैं। बच्चे का तंत्रिका तंत्र काफी हद तक इस पर निर्भर करता है और यह तब बनता है जब बच्चा गर्भ में होता है।

गर्भवती महिला के विविध भोजन के सेवन, ऑक्सीजन की आपूर्ति की पर्याप्तता, उत्पन्न होने वाले तनाव और गर्भवती माँ के तंत्रिका तंत्र के विकारों पर बहुत अधिक निर्भरता होती है।

समय से पहले पैदा हुए कई बच्चों के पास न्यूरॉन्स को पूरी तरह से विकसित करने का समय नहीं होता है, जो इस विकृति की ओर जाता है। जटिल प्रसव भी अक्सर बच्चे के तंत्रिका तंत्र की स्थिति को प्रभावित करता है।

मामूली रोग परिवर्तनों के साथ शिशुओं का तंत्रिका तंत्र ठीक हो जाता है, लेकिन विशेषज्ञों द्वारा नियंत्रण आवश्यक है। कभी-कभी ऐसा होता है कि चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को दूर करना संभव नहीं है।

याद रखें: इलाज न किया जाए तो रोग संबंधी लक्षणतीव्र हो सकता है।

माता-पिता को अपने बच्चे के प्रति बहुत चौकस रहने की जरूरत है ताकि प्रारंभिक तिथियांपैथोलॉजी के विकास पर ध्यान दें और समय पर डॉक्टर से परामर्श लें। तब परिणाम के बिना बच्चे को ठीक करना संभव होगा। सिंड्रोम का निदान कुछ लक्षणों और संकेतों द्वारा किया जाता है।

इसमे शामिल है:

• बच्चे का लगातार बेचैन व्यवहार, कंपकंपी से प्रकट होना और थोड़ी सी भी आवाज से जागना;
• खराब नींद और खराब नींद;
• कमजोर चूसने और बार-बार पेशाब आनाभोजन;
• आंसूपन;
• कमजोर मांसपेशियों में तनाव;
• ठोड़ी और हाथों का कांपना।

सूचीबद्ध संकेतों के अलावा, न्यूरो-नियामक प्रक्रियाओं के काम में विकारों से जुड़े बच्चे के शरीर प्रणाली के विकृति हैं:

• बच्चे को अक्सर पसीना आता है;
• रोते समय, नासोलैबियल त्रिकोण नीला हो जाता है;

• नाड़ी तेज हो जाती है;
• बारी-बारी से कब्ज और दस्त के साथ अनियमित मल;
• त्वचा मार्बल हो जाती है।

जैसे ही माताएं इन लक्षणों को नोटिस करती हैं, उन्हें निश्चित रूप से प्रतिक्रिया देनी चाहिए: बाल रोग विशेषज्ञ का ध्यान दें और बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएं।

उपचार शुरू करने से पहले, न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की अतिसंवेदनशीलता के कारणों को स्थापित करता है। यदि गर्भ में भ्रूण के दौरान तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो गया है, तो जन्म के समय सुखदायक स्नान निर्धारित किया जाता है। जड़ी बूटियों के काढ़े एक शामक प्रभाव के साथ, खनिज समाधान पानी में जोड़े जाते हैं। वे एक उपकरण के साथ फिजियोथेरेपी लिख सकते हैं - वैद्युतकणसंचलन, शारीरिक शिक्षा और पैराफिन हीटिंग।

इस सिंड्रोम को ठीक करने के लिए, माता-पिता को बहुत समय और धैर्य की आवश्यकता होगी: केवल 4-6 महीने में ही परिणाम ध्यान देने योग्य होगा।

ठीक होने के लिए, बच्चा उपयोगी है:

• चलता है ताज़ी हवा;
• सुखदायक हर्बल काढ़े लेना;
• शांत वातावरण में लंबी नींद।

बच्चे को हर उस चीज से बचाना जरूरी है जो उसे परेशान कर सकती है: पारिवारिक घोटालों, जोर से बातचीत, चीखें, शोर।

के बीच दवाओंउपचार, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो अंगों और ठुड्डी के कंपन से राहत दिलाती हैं। यदि बच्चा अच्छी तरह से नहीं सोता है और सोता है, तो उसे बिस्तर पर जाने से पहले शामक देने की सलाह दी जाती है।

हाइपरेन्क्विटिबिलिटी को दूर करने के लिए, जो बच्चों से बहुत अधिक ऊर्जा लेता है, न्यूरोलॉजिस्ट सख्त प्रक्रियाओं की सलाह देते हैं जो रक्त वाहिकाओं को मजबूत करते हैं, और स्वायत्त विकार धीरे-धीरे बंद हो जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र से जुड़े किसी भी विकार के लिए, मालिश निर्धारित है। यह एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, लेकिन मालिश चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से थोड़ी सलाह प्राप्त करने के बाद कई माताएं इसे स्वयं कर सकती हैं।

मालिश रोजाना एक ही समय पर करनी चाहिए। यह बच्चे के लिए उपयोगी होगा, क्योंकि यह एक आराम देने वाली और पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रिया है जो हाइपरेन्क्विटिबिलिटी के लक्षणों से राहत देती है, और साथ ही यह सुखद भी है स्पर्श संपर्कजच्चाऔर बच्चा।

चुनने के लिए महत्वपूर्ण सही समयप्रक्रिया के लिए। दिन का पहला भाग सबसे उपयुक्त होता है, जब बच्चा सतर्क रहता है। खिलाने से पहले मालिश करने की सलाह दी जाती है, लगभग आधे घंटे। यदि यह भोजन के बाद होता है और बच्चा सोता नहीं है, तो 1 घंटे प्रतीक्षा करना आवश्यक है और उसके बाद ही प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ें।

पहली मालिश 5 मिनट तक चलनी चाहिए और जैसे ही बच्चे की नाराजगी ध्यान देने योग्य हो, बंद कर दें। समय के साथ, बच्चे को इसकी आदत हो जाएगी, तो मालिश की अवधि 30 मिनट होनी चाहिए।

मसाज चेंजिंग टेबल पर, हवादार कमरे में सबसे अच्छा किया जाता है, लेकिन तापमान 22 डिग्री सेल्सियस से नीचे नहीं गिरना चाहिए, यानी इसे बनाना जरूरी है। आरामदायक स्थितियांजच्चाऔर बच्चा।

पहले महीनों में, आपको केवल बच्चे को हल्के ढंग से स्ट्रोक करने की ज़रूरत है, आंदोलनों को दिखाया जा सकता है अतिथि नर्स. उंगलियों से कंधे तक, पैर से कमर तक, पथपाकर वांछनीय है। फिर पेट को सहलाएं: हाथ की दिशा केवल दक्षिणावर्त ही होनी चाहिए। छाती को सहलाया जाता है, हाथों को नीचे से गर्दन तक निर्देशित किया जाता है: केंद्र से बगल तक।

पीठ को सहलाते हुए बच्चे को 2 मिनट के लिए पेट के बल लिटा दिया जाता है। फिर नवजात शिशु की सजगता की जाँच की जाती है। ऐसा करने के लिए, वे अपने हाथों को पैरों पर रखते हैं, और बच्चा रेंगना शुरू कर देता है, जैसे वह था। वे बच्चे को बगल में रखते हैं, दाईं ओर बाईं ओर बारी-बारी से, और रीढ़ के साथ एक उंगली चलाते हैं: बच्चे को अपनी पीठ को मोड़ना चाहिए। फिर आपको पैर की प्रत्येक उंगली के पास दबाने की जरूरत है, उन्हें एक ही समय में झुकना चाहिए।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वहाँ हैं कुछ क्षेत्रोंएक बच्चे में जिसे छुआ नहीं जा सकता ताकि उन्हें चोट न पहुंचे। इनमें शामिल हैं: निपल्स, कमर, जननांग, नाभि, जोड़। चोटों वाले शिशुओं की मालिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है त्वचाऔर जलन, अगर यह अप्रिय है समय दिया गयाबच्चे के लिए। इस मामले में, इसे दूसरी बार स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

यदि हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम का एक गंभीर रूप है, तो बच्चे को हमेशा कई विशेषज्ञों की देखरेख में रहना होगा: एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक, हाड वैद्य और मालिश चिकित्सक। पैथोलॉजी के कारणों के बावजूद, यह अनुशंसा की जाती है कि बच्चे को हल्का शामक और विटामिन दिया जाए।

यह लेख शिशुओं में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम के बारे में बात करता है, यह भी प्रदान करता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँऔर उपचार के तरीके।

यह जानकारी उन माता-पिता के लिए उपयोगी होगी, जिन्होंने अपने बच्चे में बढ़ी हुई घबराहट का अनुभव किया है, वे यह पता लगाने में सक्षम होंगे कि कौन से कारक सिंड्रोम के विकास को भड़का सकते हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस स्थिति से कैसे छुटकारा पाया जाए। साथ ही, लेख उन महिलाओं के लिए जानकारीपूर्ण होगा जो अभी अपने बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा कर रही हैं।

शिशुओं में अतिसंवेदनशीलता का सिंड्रोम (अन्यथा न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि का सिंड्रोम कहा जाता है) रोग संबंधी लक्षणों का एक जटिल है जो उन बच्चों में होता है जिनके पास है प्रकाश रूपतंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति। यह रोग संबंधी घटना सभी शिशुओं में से 42-44% में पाई जाती है, जब बच्चे के हाथ और पैर कांप रहे होते हैं।

से न्यूरोलॉजिस्ट विभिन्न देशइस घटना के प्रति कुछ अलग रवैया। उदाहरण के लिए, रूस के विशेषज्ञ अति सक्रियता को केवल एक विकृति के रूप में मानते हैं, जबकि विदेशों में उनके सहयोगियों का मानना ​​है कि अति सक्रियता उचित है सीमावर्ती राज्य, जिसे हमेशा विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

लेकिन, इसके बावजूद, उपलब्ध अवलोकन संबंधी आंकड़ों के अनुसार, इस विकृति के प्रतिकूल पाठ्यक्रम की स्थिति में, सही और समय पर चिकित्सा के अभाव में, भविष्य में अधिक गंभीर न्यूरोलॉजिकल विकृति विकसित हो सकती है।

शिशुओं में अतिसंवेदनशीलता कई कारणों से विकसित हो सकती है। अधिकांश भाग के लिए, जन्म की चोटें, साथ ही साथ गंभीर गर्भावस्था, इसका कारण बनती है।

नवजात शिशु के मस्तिष्क की गतिविधि और उसके तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर एक मजबूत प्रभाव विभिन्न द्वारा डाला जाता है संक्रामक रोगगर्भावस्था के दौरान किसी महिला द्वारा या अपने जीवन के पहले महीने में स्वयं बच्चे द्वारा पीड़ित। शिशुओं में अति सक्रियता के विकास को भड़काने वाले प्रतिकूल कारकों में तेजी से प्रसव, गर्भवती महिला में लगातार गंभीर तनाव, लगातार अशांति और गंभीर विषाक्तता शामिल हैं।

बच्चे के जीवन की शुरुआत में ही सिंड्रोम की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ दिखाई देने लगती हैं। मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों में गंभीर न्यूरोसाइकिक उत्तेजना, दैहिक वनस्पति संबंधी विकार और थकावट शामिल हैं।

हाइपरेन्क्विटिबिलिटी से पीड़ित बच्चों में, निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दिया जा सकता है:

• बढ़ी हुई और सहज मोटर गतिविधि;

• नींद की गड़बड़ी (जागना काफी लंबा हो जाता है, बच्चे को सोने में कठिनाई होती है, उसकी नींद रुक-रुक कर होती है, वह अक्सर नींद में कांपता है)।

प्राप्त करने के बावजूद उचित देखभालऔर पोषण, बच्चे बेचैन व्यवहार करते हैं, वे अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के रोते हैं। जब कोई बच्चा चिल्लाता है, तो उसमें कुछ स्वायत्त प्रतिक्रियाएं प्रकट हो सकती हैं, अर्थात्:

• त्वचा लाल हो जाती है या संगमरमर की छाया प्राप्त कर लेती है;
• एक्रोसायनोसिस, क्षिप्रहृदयता, क्षिप्रहृदयता, अत्यधिक पसीना है।

ऐसे बच्चे स्तन को खराब तरीके से लेते हैं, खिलाने की प्रक्रिया के दौरान दूध पिलाने में बाधा डालते हैं, उनमें मजबूत पुनरुत्थान की प्रवृत्ति होती है, साथ ही साथ पक्ष से विकार भी होते हैं। जठरांत्र पथ(कब्ज बारी-बारी से दस्त के साथ)। खराब वजन बढ़ना।

ऐसे भी हैं विशिष्ट संकेत, नवजात शिशुओं में अतिसंवेदनशीलता का संकेत:

• चर मांसपेशी टोन की उपस्थिति;
• हाथ और ठुड्डी का कम्पन होता है;
• जन्मजात बिना शर्त सजगता (सहज मोरो प्रतिवर्त) का पुनरुद्धार होता है;
• फुट क्लोनस और क्षैतिज निस्टागमस विशेषता हैं।

समान विकृति वाले बच्चों में, विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं के लिए तीव्र मोटर, भावनात्मक और संवेदी प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं, जो प्रकट होते ही दूर हो जाती हैं। इस प्रकार, बढ़ी हुई मानसिक थकावट प्रकट होती है।

पर समय से पहले बच्चेरोग ऐंठन तत्परता की दहलीज का प्रतिबिंब है, इन बच्चों में ऐंठन बहुत आसानी से शुरू होती है (अतिताप के कारण, मजबूत उत्तेजनाओं के संपर्क में, और इसी तरह)।

पैथोलॉजी के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, ज्यादातर मामलों में इसके लक्षणों की गंभीरता 4 से 6 महीने की अवधि में कम हो जाती है, और वर्ष तक पूरी तरह से गायब हो जाती है।

समय के साथ एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में, कोई भाषण और साइकोमोटर विकास, स्पष्ट गतिविधि, एन्कोपेरेसिस, एन्यूरिसिस, नर्वस टिक्स, हकलाना, चिंता विकार, पैरासोमनिया और मिर्गी में मामूली अंतराल की उपस्थिति को नोट कर सकता है। दूसरे विकल्प के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

बढ़ी हुई उत्तेजना एक वाक्य नहीं है। ऐसे बच्चे के माता-पिता को अपने बच्चे पर विशेष धैर्य और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

किसी भी मामले में पैथोलॉजी को अपना कोर्स करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए!जैसे ही एक सटीक निदान किया गया है, उपचार शुरू होना चाहिए। आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट या ऑस्टियोपैथ से परामर्श लेना चाहिए।

अकेले दवाओं की मदद से हाइपरेन्क्विटिबिलिटी से छुटकारा पाना असंभव है। दवाएं केवल सिंड्रोम के कुछ परिणामों को खत्म करने में मदद करती हैं, अर्थात्: घबराहट, चिंता और भय में वृद्धि (आमतौर पर ग्लाइसिक एसिड और विटामिन का उपयोग करना)।

हालांकि ऐसे मामले हैं, जब ऑस्टियोपैथी के कुछ सत्रों की मदद से (जिसमें विशेष मैनुअल तकनीकों का उपयोग होता है), बढ़ी हुई उत्तेजना हमेशा के लिए गायब हो जाती है। एक ऑस्टियोपैथिक सत्र के दौरान, विशेषज्ञ धीरे और दर्द रहित रूप से मस्तिष्क को सामान्य रक्त की आपूर्ति बहाल करता है, जिसके कारण यह पूर्ण कार्यक्षमता को फिर से शुरू कर देता है।

इससे छुटकारा पाने की प्रक्रिया में भी अहम भूमिका रोग संबंधी स्थितिमाता-पिता द्वारा स्वयं खेला जाता है। उन्हें मूल बातें सीखने की जरूरत है बच्चे की मालिशऔर चिकित्सीय व्यायाम।

यह मत भूलो कि इन सभी प्रक्रियाओं को साथ किया जाना चाहिए सकारात्मक रवैयाऔर परिणाम में विश्वास। नकारात्मक भावनाएंकेवल स्थिति को और खराब कर सकता है।

ऊपर वर्णित हर चीज के अलावा, फाइटोथेरेपी और अरोमाथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आप बिस्तर पर जाने से पहले हर दिन अपने बच्चे के लिए आराम से स्नान कर सकते हैं, पानी में कैमोमाइल या लैवेंडर का काढ़ा, शांत प्रभाव वाले लवण और अन्य समान पदार्थ मिला सकते हैं।

हालाँकि, आपको सावधान रहने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चे का विकास न हो एलर्जी. निभाना भी जरूरी सही मोडदिन।

इस तथ्य पर ध्यान दें कि अतिसंवेदनशीलता के साथ, बच्चों का समाजीकरण बाद में बाधित हो जाता है, आक्रामकता बढ़ जाती है, इसलिए समय पर समस्या की पहचान करना और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में इसके सक्षम उपचार में संलग्न होना बेहद जरूरी है। उपचार के लिए एक निश्चित समय की आवश्यकता होगी, लेकिन यदि आप डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करते हैं, तो आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

एंजियोन्यूरोलॉजिस्ट

प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (या पीईपी) एक नवजात शिशु के मस्तिष्क के घावों का एक बड़ा समूह है, जो कारण और उत्पत्ति में भिन्न होता है, जो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान होता है। प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी खुद को विभिन्न सिंड्रोमों के रूप में प्रकट कर सकती है, जिनमें से सबसे आम हैं: बढ़ा हुआ न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्साइटेबिलिटी सिंड्रोम और सीएनएस डिप्रेशन सिंड्रोम

बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम

नवजात शिशु में बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना उत्तेजनाओं के लिए एक स्पष्ट प्रतिक्रिया की विशेषता है। कुछ अलग किस्म का: बच्चा किसी भी स्पर्श और ध्वनि के जवाब में चिंतित, कांपता, रोता और चिल्लाता है। इसके अलावा, बच्चे की वृद्धि होती है मांसपेशी टोन, वह अक्सर अपना सिर पीछे फेंकना शुरू कर देता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, बच्चे को शांत करना लगभग असंभव है।

ईएसआरडी सिंड्रोम वाले नवजात बहुत कम सोते हैं और उन्हें खिलाना बहुत मुश्किल होता है। सबसे अधिक बार, इन बच्चों ने अतिरिक्त रूप से ऐंठन सिंड्रोम देखा। निदान के लिए, डॉक्टर दौरे के एक निश्चित वर्गीकरण का उपयोग करते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है। निदान करते समय, वह मांसपेशियों की टोन के साथ-साथ बच्चे की सजगता पर भी ध्यान देता है। दूसरे, डॉक्टर बच्चे में इंट्राक्रैनील दबाव की जाँच करता है। उम्र और विकास के लिए बच्चे के व्यवहार की जांच करना महत्वपूर्ण है।

एनएसआरडी का निदान होने के बाद, विशेषज्ञ सुधार के लिए दवाओं को निर्धारित करता है मस्तिष्क परिसंचरण, शामक और एक मालिश निर्धारित करता है। यदि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का पता चला है, तो अतिरिक्त मूत्रवर्धक निर्धारित किए जा सकते हैं।

आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि शिशु की वृद्धि और विकास के साथ यह लक्षण गुजर जाएगा। माता-पिता को लगातार इंट्राकैनायल दबाव की निगरानी करने की आवश्यकता होती है, जो भविष्य में सिरदर्द और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया जैसे गंभीर विकारों से बचने में मदद करेगा।

अधिकांश प्रभावी उपचारजब SPNR आंदोलन है। हालांकि, उपचार की इस पद्धति के लिए माता-पिता के बहुत प्रयासों की आवश्यकता होती है: मालिश और जिमनास्टिक, साथ ही साथ अन्य प्रक्रियाएं, दैनिक रूप से की जानी चाहिए। साथ ही बच्चे का मस्तिष्क ग्रहण करने लगता है सही सूचनाऔर तेजी से ठीक हो जाओ।

सीएनएस अवसाद सिंड्रोम

इस सिंड्रोम को नवजात शिशु की पर्यावरण के प्रति कमजोर प्रतिक्रिया, सामान्य सुस्ती की विशेषता है। सीएनएस अवसाद के अन्य लक्षणों में रिफ्लेक्सिस का अवसाद, सहज मोटर गतिविधि में तेज कमी और गंभीर मांसपेशी हाइपोटेंशन शामिल हैं।

आज तक, विशेषज्ञ सीएनएस अवसाद के 4 मुख्य अंशों में अंतर करते हैं:

• सुस्ती। इस स्तर पर, बच्चा व्यावहारिक रूप से लगातार नींद की स्थिति में होता है। वह बाहरी उत्तेजनाओं से जागृत हो सकता है, लेकिन अकेला रह जाने पर वह फिर से जल्दी सो जाता है;
• स्तब्ध। इस अवस्था में, बच्चा केवल एक भ्रूभंग या छोटी मुस्कराहट के साथ-साथ अंगों में कमजोर आंदोलनों के साथ स्पर्श उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है। जांच करने पर, एक लोभी प्रतिवर्त प्राप्त होता है, लेकिन अन्य सभी प्रतिवर्त अनुपस्थित होते हैं।
• स्तूप। बच्चा उत्तेजनाओं के लिए बहुत कमजोर प्रतिक्रिया करता है, और केवल दर्दनाक लोगों के लिए। अन्यथा नैदानिक ​​तस्वीरमूर्च्छा की स्थिति के समान।
• प्रगाढ़ बेहोशी। दर्दनाक उत्तेजनाओं पर बच्चे की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। कोमा I में, नवजात शिशु स्टेम-लेवल रिफ्लेक्सिस और बाहरी उत्तेजनाओं के लिए कुछ अन्य प्रतिक्रियाओं को बरकरार रखता है। कोमा II में, स्टेम-लेवल रिफ्लेक्सिस का हिस्सा गायब हो जाता है, और कोमा III में, वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, स्टेम-लेवल रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति मस्तिष्क की गंभीर क्षति का संकेत देती है। यह एक खराब पूर्वानुमान मानता है। कोमा से बाहर निकलने के समय रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति भी लगातार न्यूरोलॉजिकल विकारों की उपस्थिति का संकेत देती है।

9 फरवरी 2014

न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम

बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम (इसके बाद एसएनआरएस) तंत्रिका संबंधी विकारों को संदर्भित करता है। जन्म से एक वर्ष तक के बच्चों में इसका निदान किया जाता है। निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा और कुछ अध्ययनों के आधार पर किया जा सकता है। ज्यादातर एसएनआरएस का निदान 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में होता है।

अक्सर ऐसे सिंड्रोम का समय पर पता नहीं चलता है, क्योंकि बच्चे के जन्म के बाद एक न्यूरोलॉजिस्ट का परामर्श अनिवार्य नहीं है। इस लेख में, हम एसआरडीडी के मुख्य लक्षणों को देखेंगे, और आपको दिखाएंगे कि कैसे समय पर इलाज से न चूकें।

सबसे पहले तो हर मां को यह समझना चाहिए कि स्वस्थ बच्चाथोड़ी जरूरत है - भोजन, नींद, आराम। अस्पताल से छुट्टी मिलने के एक हफ्ते बाद, नवजात पहले से ही एक आहार पर है, और आप देखेंगे कि वह कितना सोता है, कितनी बार खाता है, कितना समय जागता है। यदि बच्चा भरा हुआ है, सूखा है, और सोना नहीं चाहता है, तो उसे चिल्लाना नहीं चाहिए। नवजात शिशु का रोना फुसफुसाहट नहीं, बल्कि बेचैनी का संकेत है।

SRDD वाले बच्चे कम सोते हैं और उन्हें खाना खिलाना और आराम करना मुश्किल होता है। वे किसी भी स्पर्श पर दर्द से प्रतिक्रिया करते हैं, अक्सर चौंकाते हैं .. ये पहले संकेत हैं जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए।

बच्चे की शारीरिक गतिविधि का निरीक्षण करना आवश्यक है। यदि निम्न में से कम से कम एक पाया जाता है नैदानिक ​​लक्षण, बच्चे को एक विशेषज्ञ को दिखाने की जरूरत है। साइट साइट के लिए विशेष रूप से

सिंड्रोम बच्चे के तंत्रिका तंत्र को हमेशा के लिए क्षतिग्रस्त होने के परिणामस्वरूप होता है। यह सुविधा हो सकती है कई कारक, जैसे कि:

• अवधि के दौरान हाइपोक्सिक गड़बड़ी जन्म के पूर्व का विकास;
• बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं (प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, रक्तस्राव, श्वासावरोध, आदि);
• सी-सेक्शन;
• माँ की नशीली दवाओं की लत;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भावस्था के दौरान मातृ रोग (संक्रमण, मधुमेह)।

एनआरडीसी के नैदानिक ​​लक्षण:

• अंगों के व्यापक आंदोलनों;
• चूसने वाला पलटा कम हो गया;
• ठोड़ी कांपना;
• खराब नींद;
• सिर को पीछे झुकाना;
• अंगों का कांपना;
• बार-बार रोना;
• कण्डरा सजगता में वृद्धि;
• मोटर बेचैनी;
• एक बिंदु पर एक लंबी नज़र।

निदान किस पर आधारित है?

एक विशेषज्ञ द्वारा एक दृश्य परीक्षा के दौरान, बच्चा तनावग्रस्त हो जाता है, एक तेज रोना दिखाई देता है। चिंता प्रकट होती है, आक्षेप अक्सर नोट किया जाता है। उत्तेजनाओं (ध्वनि, प्रकाश, तेज आवाज, स्पर्श, शरीर की स्थिति में परिवर्तन) के जवाब में, मांसपेशियों की मोटर गतिविधि बढ़ जाती है।

मांसपेशियों की टोन, ऐंठन है। इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ाया जा सकता है। विशेषज्ञ अपने शारीरिक विकास के साथ बच्चे के व्यवहार के अनुपालन की जांच करेगा।

कभी-कभी बच्चा इतना उत्तेजित हो जाता है कि उसे शांत करना असंभव है। इस मामले में, तंत्रिका तंत्र के अन्य घावों की उपस्थिति की संभावना है (सिंड्रोम आंदोलन विकार, देरी सिंड्रोम साइकोमोटर विकास, वनस्पति-आंत की शिथिलता, उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम, आदि)

अपर्याप्त मात्रा के साथ दृश्य संकेत, सौंपा गया अतिरिक्त शोध- न्यूरोसोनोग्राफी। यह बच्चे के मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड स्कैन है जो शरीर में विकिरण के संपर्क में नहीं आता है। यह विधिनिदान में कोई मतभेद नहीं है।

एसएनआरआई के लिए उपचार

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियुक्त। अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, इसमें रूढ़िवादी तरीके शामिल हैं।

1. मालिश।यह सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है। एक्यूप्रेशर, सामान्य, आरामदेह मालिश निर्धारित की जा सकती है। मुख्य क्रिया का उद्देश्य मांसपेशियों की टोन और सामान्य उत्तेजना को कम करना है।

बच्चों के लिए इसका उपयोग न करना बेहतर है सुगंधित तेलमालिश के लिए, क्योंकि वे एलर्जी पैदा कर सकते हैं। जन्म से अनुमत बेबी क्रीम या विशेष बेबी ऑयल के साथ करना बेहतर है। मालिश केवल एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, अधिमानतः क्लिनिक की दीवारों के भीतर।

1. मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं।नवजात शिशुओं को आमतौर पर निलंबन के रूप में निर्धारित दवाएं दी जाती हैं। कुछ दवाएं ड्रेजेज या टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं - इस मामले में, उन्हें कुचलने और मिश्रित करने की आवश्यकता होती है स्तन का दूधया पानी। खुराक की गणना बच्चे के वजन के अनुसार की जाती है।
2. मोड सेटिंग।कोई भी विशेषज्ञ इसकी पुष्टि करेगा दैनिक दिनचर्या आधार है सामान्य विकासबच्चा. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार वाले बच्चों के लिए, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए आहार का अनुपालन आवश्यक है। तंत्रिका तंत्र की अपूर्णता के कारण शिशु अपने आराम को नियंत्रित नहीं कर सकते। घड़ी पर सोना चाहिए, ताजी हवा में टहलना अनिवार्य है।
3. तैराकी, जिम्नास्टिक।श्रमसाध्य, लेकिन प्रभावी तरीका. इसका सार मस्तिष्क को सही आवेगों की दैनिक आपूर्ति में निहित है। पूरा शारीरिक व्यायाम, मस्तिष्क अधिक जानकारी को संसाधित करने के लिए "अभ्यस्त हो जाता है", और दवाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ यह तेजी से काम करना शुरू कर देता है। इस प्रकार, क्षतिग्रस्त ऊतक तेजी से ठीक हो जाते हैं।

पानी के लाभ अमूल्य हैं: यह तनावपूर्ण मांसपेशियों को आराम देता है, और कमजोर - स्वर। ऐंठन दूर हो जाती है, चयापचय उत्तेजित होता है, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। पानी तनाव से राहत देता है, सख्त प्रभाव डालता है, जो नवजात शिशुओं के लिए विशेष रूप से उपयोगी है।

सबसे छोटे के लिए एक विशिष्ट कार्यक्रम के अनुसार, पूल में एक बच्चे के साथ तैरना बेहतर है। एक विशेष रूप से प्रशिक्षित प्रशिक्षक आपको पानी में व्यायाम करने में मदद करेगा, जिसे बाद में घर पर दोहराया जा सकता है। तापमान अंतर विधि प्रभावी है: पानी में जिमनास्टिक अलग तापमानदेता है सकारात्मक नतीजे 2 गुना तेज।

एक बच्चे के लिए स्वयं जिम्नास्टिक करना असंभव है। आपको मालिश चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होगी।

1. अरोमाथेरेपी।सावधानी के साथ प्रशासित किया जा सकता है प्राकृतिक तेल, अत्यधिक उत्तेजना को बेअसर करना। यह लैवेंडर, जीरियम, मार्जोरम, पुदीना हो सकता है। बहुत छोटे बच्चों के लिए, तनु, असंकेंद्रित तेलों का उपयोग किया जाता है।

तेल को सावधानी से 1-2 बूंदों में डालना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, एक सुगंधित दीपक खरीदना और उस कमरे में रखना बेहतर है जहां बच्चा है। जोड़ें आवश्यक तेलबच्चे को नहलाने के लिए पानी में सख्त मनाही है - वे जलन पैदा कर सकते हैं!

1. हर्बल स्नान।यह हो सकता था हर्बल संग्रहया एक विशेष पौधा। कैमोमाइल, उत्तराधिकार, पुदीना, नींबू बाम, नागफनी, पाइन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। तंत्रिका अंत की प्रचुरता के कारण बच्चों की त्वचा अत्यधिक पारगम्य होती है, इसलिए चिकित्सा गुणोंपौधे तुरंत उसमें प्रवेश कर जाते हैं। नवजात शिशुओं के लिए पानी का तापमान 36-37 डिग्री होना चाहिए। पाठ्यक्रम 10-15 प्रक्रियाएं हैं।
2. मूत्रवर्धक निर्धारित करना।न्यायोचित उच्च रक्तचापबच्चे के पास है। इसके अतिरिक्त, पोटेशियम के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उपचार के किसी भी तरीके को पाठ्यक्रम के रूप में लिया जाना चाहिए। थेरेपी में आमतौर पर एक संयोजन शामिल होता है दवाओंसाथ कार्यात्मक तरीके. सभी सिफारिशों का पालन करना आमतौर पर देता है दृश्यमान परिणाम. एक वर्ष की आयु तक, एनआरडीसी के लक्षण आमतौर पर प्रकट नहीं होते हैं।

एक मिथक है कि उपचार की परवाह किए बिना यह न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम अपने आप दूर हो जाता है। यह सच नहीं है। एसएनआरएस तंत्रिका तंत्र का एक विकार है, और उपचार की अनदेखी करने से भविष्य में कई जटिलताएं हो सकती हैं।

एनआरटीआई की मुख्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• अधिक उम्र में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का विकास;
• लगातार सिरदर्द;
• ध्यान विकार (घाटे) सिंड्रोम;
• अति सक्रियता।

इन बीमारियों का शरीर पर गहरा प्रभाव पड़ता है मानसिक स्वास्थ्यबच्चे और में समस्याएं पैदा कर सकता है बाल विहारऔर स्कूल। एक अनुपचारित सिंड्रोम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में एक निशान छोड़ देता है, और इसका विकास बाधित होता है। भार बढ़ाकर तंत्रिका प्रणालीसामना करना बंद कर देगा, और समय-समय पर सूचनाओं को अवरुद्ध करेगा।

विभिन्न उत्तेजनाओं (ध्वनि, स्पर्श, शरीर की स्थिति में परिवर्तन) के जवाब में परीक्षा के दौरान एक नवजात बच्चा, साथ ही साथ अनायास चिड़चिड़ी ऊंची आवाज, मोटर बेचैनी, कंपकंपी, अंगों का कांपना, ठुड्डी कांपना, मोरो रिफ्लेक्स। मांसपेशियों की टोन अक्सर बढ़ जाती है, और उत्तेजित होने पर, सिर पीछे की ओर झुक जाता है, विस्तार निचला सिरा, सहज बबिंस्की सिंड्रोम। अंगों में आंदोलनों को बड़े पैमाने पर किया जा सकता है। सीएनएस क्षति, हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोकैल्सीमिया, दर्द सिंड्रोम, ड्रग डेप्रिवेशन सिंड्रोम के मामले में बच्चे को शांत करने के प्रयास अप्रभावी होते हैं। ऐसे नवजात शिशु कम सोते हैं, अक्सर साथ लेटे रहते हैं खुली आँखें, उन्हें खिलाना मुश्किल है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बढ़े हुए न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना के सिंड्रोम में, मांसपेशियों की टोन में कमी हो सकती है, नवजात शिशुओं की सजगता का निषेध हो सकता है, और सीएनएस अवसाद के सिंड्रोम में, प्रतिक्रिया में चरमपंथियों के कंपकंपी और झटके देखे जा सकते हैं। विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए।

ऐंठन सिंड्रोम। यह अपनी घटना विज्ञान में खुद को विभिन्न प्रकार की पैरॉक्सिस्मल घटनाओं के रूप में प्रकट करता है। ऐंठन सिंड्रोम का निदान करते समय, जे.जे. Vblpe (1995) द्वारा प्रस्तावित नवजात शिशुओं में दौरे के वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है:

फोकल क्लोनिक ऐंठन।

मल्टीफोकल क्लोनिक दौरे।

टॉनिक आक्षेप।

मायोक्लोनिक ऐंठन।

न्यूनतम दौरे (ऐंठन समकक्ष)।

फोकल क्लोनिक ऐंठन - दोहरावदार लयबद्ध (1 - 3 प्रति सेकंड) चेहरे के आधे हिस्से की मरोड़, एक तरफ के अंग। हेमीटाइप द्वारा दौरे का वितरण एक क्षतिग्रस्त गोलार्ध को इंगित करता है (हेमेटोमा, संलयन, इस्कीमिक आघात, विकृति)। आक्षेप के पक्ष में, हेमिपेरेसिस की घटनाएं हो सकती हैं। फोकल क्लोनिक ऐंठन वाले बच्चों में, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए एक प्रतिक्रिया, रोना, और अंगों में आंदोलनों के रूप में प्रतिक्रिया अक्सर संरक्षित होती है। फोकल क्लोनिक ऐंठन चयापचय संबंधी विकारों, संक्रमणों के साथ भी हो सकती है। इन मामलों में, अंगों की मामूली दुर्लभ ऐंठन की उपस्थिति, विपरीत दिशा में मिमिक मांसपेशियां, फैलाना मस्तिष्क क्षति के फोकस की पहचान में योगदान करती हैं।

मल्टीफोकल क्लोनिक दौरे मुख्य रूप से पूर्णकालिक नवजात शिशुओं में होते हैं। दाएं की लयबद्ध मरोड़ हैं, फिर बाएं अंग, मिमिक मांसपेशियां, जो मस्तिष्क के दोनों गोलार्द्धों की हार का संकेत देती हैं। इसी तरह के दौरे चयापचय संबंधी विकारों, मस्तिष्क के हाइपोक्सिक और संक्रामक घावों और इसके विकास की विकृतियों के साथ देखे जा सकते हैं।

टॉनिक ऐंठन मस्तिष्क स्टेम क्षेत्रों में ऐंठन गतिविधि के फोकस की उपस्थिति का सुझाव देती है। वे अधिक बार देखे जाते हैं समय से पहले बच्चे, चूंकि क्लोनिक ऐंठन के कार्यान्वयन के लिए मोटर कॉर्टेक्स की पर्याप्त परिपक्वता आवश्यक है। जीवन के पहले दिन में पहले से ही टॉनिक आक्षेप अक्सर नवजात शिशुओं में गंभीर हाइपोक्सिक-इस्केमिक मस्तिष्क क्षति के साथ-साथ हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोग्लाइसीमिया के साथ मनाया जाता है।

मायोक्लोनिक ऐंठन - अचानक, गैर-लयबद्ध, अंगों में कंपकंपी के विभिन्न मांसपेशी समूहों को उत्तेजित करना। जन्मजात चयापचय संबंधी विकारों के साथ, हाइपोक्सिक या संक्रामक मूल के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति के साथ, मस्तिष्क के विकास में विसंगतियों के साथ नवजात शिशुओं में इन आक्षेपों को देखा जा सकता है।

न्यूनतम दौरे ओकुलर पैरॉक्सिस्मल घटना (टॉनिक या ऊर्ध्वाधर विचलन) के रूप में प्रकट होते हैं आंखोंनिस्टागमस मरोड़ के साथ या बिना, आंख खोलना, पैरॉक्सिस्मल प्यूपिलरी डिलेटेशन), पलक फड़कना, मौखिक ऑटोमैटिज्म घटना (चूसना, चबाना, बाहर चिपकना, जीभ कांपना), ऊपरी अंगों में एक तैराक के पैरॉक्सिस्मल आंदोलनों और एक साइकिल चालक के आंदोलनों में निचले अंग, सामान्य लुप्त होती, श्वास की लय में परिवर्तन (एपनिया, टैचीपनिया)। ऐंठन मूल के एपनिया को आमतौर पर न्यूनतम बरामदगी की अन्य घटनाओं के साथ जोड़ा जाता है।

नवजात शिशुओं में कुछ मोटर घटनाओं की व्याख्या करते समय, उन्हें ऐंठन से अलग करना अक्सर आवश्यक हो जाता है। परीक्षा के दौरान बढ़े हुए न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना वाले नवजात शिशुओं में, एक सहज मोरो रिफ्लेक्स, चरम कांपना, निचला जबड़ा, पैरों का क्लोन, निचले पैर, तेज आवाज के साथ मायोक्लोनिक कंपकंपी नोट की जाती है। उत्तेजित होने पर, ऊपरी और निचले छोरों के विस्तार के साथ टॉनिक आसन देखे जा सकते हैं। सीएनएस अवसाद सिंड्रोम वाले नवजात शिशुओं में, मस्तिष्क स्टेम के सबकोर्टिकल संरचनाओं के विघटन की अभिव्यक्तियां संभव हैं, जिसके संबंध में हमले देखे जाते हैं।

मौखिक ऑटोमैटिज्म की विभिन्न घटनाएं, और स्तूप और कोमा में - टॉनिक डिकॉर्टिकेशन और सेरेब्रेट पोज़। सच्चे आक्षेपों के विपरीत, इन मुद्राओं को परीक्षण के दौरान स्पर्श, दर्द और प्रोप्रियोसेप्टिव (जैसे, मेम्बिबल को कम करना) उत्तेजनाओं द्वारा प्रेरित किया जा सकता है। उसी समय, जब अंग की स्थिति बदल जाती है, तो उसमें टॉनिक तनाव गायब हो जाता है, जो सच्चे आक्षेप के साथ नहीं देखा जाता है। अक्सर, ऐसी मोटर घटना के उपचार में निरोधी चिकित्सा अप्रभावी होती है।

इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप का सिंड्रोम। एक नवजात शिशु में तनाव, पूर्ण और यहां तक ​​कि उभरे हुए बड़े फॉन्टनेल का पता लगाना इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि का संकेत देता है। इस मामले में, खोपड़ी के टांके का विचलन संभव है, और लगातार इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के साथ, सिर की परिधि में अत्यधिक वृद्धि (उच्च रक्तचाप-जलशीर्ष सिंड्रोम)। इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के कपाल संकेतों के साथ, नवजात शिशुओं में अक्सर निम्नलिखित विकारों का पता लगाया जाता है: सुस्ती या अतिसक्रियता, पुनरुत्थान, एपनिया के साथ अनियमित श्वास, जम्हाई, ब्रैडीकार्डिया की प्रवृत्ति, तालु पर सिर का हाइपरस्थेसिया, गर्दन के विस्तारकों का बढ़ा हुआ स्वर, पुनरोद्धार कण्डरा सजगता के। एक समान क्लिनिक बिगड़ा हुआ शराब गतिकी (मस्तिष्कमेरु द्रव का बढ़ा हुआ स्राव, मस्तिष्कमेरु द्रव के ब्लॉक) के कारण इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के साथ होता है। इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के कपाल लक्षण हाइपोक्सिक-इस्केमिक, संक्रामक-विषाक्त उत्पत्ति के मस्तिष्क शोफ के साथ प्रकट हो सकते हैं। इसी समय, नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मूर्खता, कोमा), आक्षेप का अवसाद होता है। तनावग्रस्त बड़ा फॉन्टानेल, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव में टांके का विचलन विभिन्न न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ होता है, जो अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है, जिसके खिलाफ रक्तस्राव हुआ, बाद की व्यापकता और स्थानीयकरण पर।

डूबते सूरज के लक्षण के रूप में इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के ऐसे लक्षण, कपाल नसों की छठी जोड़ी की पैरेसिस, ट्रंक और छोरों के एक्स्टेंसर की हाइपरटोनिटी, स्पास्टिक टेंडन रिफ्लेक्सिस हैं देर से लक्षणलगातार इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप। जीवन के दूसरे - तीसरे दिन गंभीर श्वासावरोध का सामना करने वाले पूर्ण-अवधि के नवजात शिशुओं में इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं। इंट्राक्रैनील रक्तस्राव (सबड्यूरल हेमेटोमा, बड़े पैमाने पर सबराचोनोइड रक्तस्राव, इंट्रावेंट्रिकुलर और इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव), मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस के निदान की संभावना बढ़ जाती है यदि जीवन के पहले दिन या पहले सप्ताह के अंत में एक नवजात शिशु में इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं।

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप वाले नवजात शिशुओं की जांच में मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग, संदिग्ध सीएनएस संक्रमण के लिए काठ का पंचर शामिल है। एक काठ पंचर के दौरान, मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव मापा जाता है, जो सामान्य रूप से 90 मिमी पानी से अधिक नहीं होता है। (मस्तिष्कमेरु द्रव 1 बूंद प्रति सेकंड की दर से बहता है), और इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के साथ यह 150 मिमी पानी तक बढ़ जाता है। टी के साथ और अधिक।

यहां तक ​​​​कि नवजात शिशुओं में इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति में, फंडस में ऑप्टिक डिस्क की सूजन का पता लगाना अत्यंत दुर्लभ है।