जो 39 साल की उम्र में गर्भवती हुई। देर से गर्भावस्था

कई देशों में 30 साल की उम्र के बाद बच्चे पैदा करने की प्रथा है। यह माता-पिता की एक स्थिर वित्तीय स्थिति प्राप्त करने और पेशेवर क्षेत्र में सफलता प्राप्त करने की इच्छा के कारण है। हालांकि, ऐसी गर्भावस्था और प्रसव के बारे में डॉक्टरों की राय अस्पष्ट है।

एक महिला पहले मासिक धर्म की शुरुआत से लेकर रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक गर्भवती हो सकती है। लेकिन यह कहना गलत होगा कि बच्चा पैदा करने के लिए कोई भी उम्र उपयुक्त होती है।

अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि 15-18 वर्ष की आयु में गर्भाधान युवा माँ और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए खतरनाक है। देर से गर्भावस्था भी विभिन्न जटिलताओं से भरा होता है।

डॉक्टरों के अनुसार, पहले बच्चे के जन्म के लिए इष्टतम उम्र 22-30 वर्ष है। बाद के बच्चों के लिए, उन्हें बाद में जन्म देना काफी स्वीकार्य है।

हालांकि, आपको पता होना चाहिए कि हर साल गर्भावस्था अधिक कठिन हो सकती है। यह अक्सर नए जोखिम और खतरे पैदा करता है। लेकिन इसके बावजूद, में पिछले साल कासब अधिक महिलाएं 39-40 वर्ष की आयु में गर्भवती हो जाती हैं, और कभी-कभी बाद में।

देर से गर्भावस्था

39 पर गर्भावस्था के बारे में, यह स्पष्ट रूप से नहीं कहा जा सकता है कि देर हो चुकी है। और 40 साल की उम्र में, एक महिला एक बच्चे को अच्छी तरह से सहन कर सकती है। हालांकि, 45 के बाद बच्चों के जन्म की योजना न बनाना ही बेहतर है।

इस उम्र तक कई महिलाओं के प्रजनन तंत्र में खराबी आने लगती है। अक्सर फर्टिलिटी की समस्या होती है। अक्सर विवाहित युगलगर्भाधान के असफल प्रयासों पर ध्यान दें, हालांकि वे सक्रिय रहना जारी रखते हैं यौन जीवन.

39-40 साल की उम्र में मां बनने का फैसला करने वाली महिला के लिए कौन से खतरे और मुश्किलें खड़ी हो सकती हैं? ये दोनों चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक, और सामाजिक प्रकृति की समस्याएं हो सकती हैं।

चिकित्सा पहलू

हालांकि कई महिलाएं चालीस के बाद अच्छा महसूस करती हैं और अच्छी दिखती हैं, लेकिन इससे उन्हें स्वास्थ्य समस्याओं से राहत नहीं मिलती है।

डॉक्टरों के अनुसार 39 साल की उम्र में गर्भधारण से ऐसी जटिलताएं हो सकती हैं:

• रक्ताल्पता।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति।
• रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों का विचलन।
• बवासीर।
• कैल्शियम की कमी।
• भ्रूण में क्रोमोसोमल पैथोलॉजी।

रक्ताल्पता

महिलाओं में एनीमिया का खतरा अक्सर उम्र के साथ बढ़ता जाता है। इस बीमारी के विकास का सीधा संबंध खून की कमी की अवधि और मात्रा से है।

यदि किसी रोगी को किशोरावस्था से ही बहुत अधिक मासिक धर्म होता है, तो इस बात की बहुत संभावना है कि वह खो रही है अधिक लोहाकी तुलना में एक महीने के भीतर प्राप्त कर सकते हैं। इस प्रकार, जीवन के दौरान इस सूक्ष्म तत्व का स्तर लगातार गिर रहा है।

आमतौर पर यह काफी धीरे-धीरे होता है और 25-30 साल की उम्र में स्पष्ट एनीमिया नहीं हो सकता है। हालांकि, 40-45 साल की उम्र तक डॉक्टर अक्सर ऐसा निदान करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान आयरन का सेवन किया जाता है अधिक, चूंकि शेर के हिस्से को बढ़ते भ्रूण की जरूरतों को पूरा करने के लिए भेजा जाता है। लोहे की थोड़ी सी भी कमी की उपस्थिति, जो अक्सर 35 वर्षों के बाद होती है, लगभग हमेशा गर्भावस्था के दौरान बिना सुधार के एनीमिया का कारण बनती है।

यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

• थकान।
• बार-बार जुकाम होना।
• कम दबाव।
• चक्कर आना, कभी-कभी बेहोशी आना।
• तापमान में 37.7–37.5 ° की वृद्धि।
• कभी-कभी होठों के कोनों में दरारें, स्टामाटाइटिस।
• परिवर्तन स्वाद वरीयताएँ(एक महिला को चाक, मिट्टी और अन्य अनपेक्षित चीजें खाने की इच्छा हो सकती है)।

मां के गंभीर रक्ताल्पता के साथ, बच्चा भी पीड़ित होता है। उसी समय, वह विकसित होता है ऑक्सीजन भुखमरी – जीर्ण हाइपोक्सिया. परिणाम में देरी हो सकती है जन्म के पूर्व का विकासभ्रूण.

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की पैथोलॉजी

39-40 वर्ष की आयु तक, अधिकांश महिलाओं में रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं बदलती डिग्रियांअभिव्यंजना। इस बीमारी को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कहा जाता है। संयुक्त क्षति भी हो सकती है, विशेष रूप से बड़े वाले - आर्थ्रोसिस।

शरीर के वजन में बदलाव, गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान हो सकता है और बीमारी का कोर्स बिगड़ सकता है। अक्सर एक गर्भवती महिला को पीठ और पैरों में दर्द, अंगों में सुन्नता, जलन, पेरेस्टेसिया की शिकायत होती है।

बच्चे को ले जाने पर, शरीर सक्रिय रूप से हार्मोन रिलैक्सिन का उत्पादन करता है। यह जोड़ों के लिगामेंटस तंत्र की एक्स्टेंसिबिलिटी को बढ़ाता है और उनकी गतिशीलता को बढ़ाता है। यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की स्थिति पर भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

कभी-कभी गर्भावस्था की एक विशिष्ट जटिलता भी होती है - सिम्फिसोपैथी, जघन जोड़ की अतिसक्रियता। इसका परिणाम जघन क्षेत्र में दर्द, कुछ आंदोलनों में कठिनाई, सीढ़ियां चढ़ना, चलना है।

मां की उम्र के साथ ऐसी जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है।

रेक्टस एब्डोमिनिस मसल्स का विचलन

रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों का विचलन अक्सर महिला की उम्र से नहीं, बल्कि पिछली गर्भधारण और प्रसव की संख्या से जुड़ा होता है। हालांकि मांसपेशियों की स्थिति एब्डोमिनलभी खेलता है महत्वपूर्ण भूमिका. आमतौर पर छोटा भावी मां, कम बार उसे पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में समस्या होती है।

गर्भावस्था के दौरान इस विशेषता का बहुत कम प्रभाव पड़ता है, हालांकि पेट एक ऐसा आकार प्राप्त कर सकता है जो गोल नहीं है, लेकिन कुछ हद तक मध्य रेखा के साथ इंगित किया गया है।

प्रसव के बाद, एक महिला एक उभरे हुए पेट की शिकायत करती है जिसे वापस सामान्य नहीं लाया जा सकता है व्यायाम. यदि वह एक लापरवाह स्थिति से उठने की कोशिश करती है, तो मध्य रेखा के साथ एक फलाव स्पष्ट रूप से दिखाई देगा। जब इस क्षेत्र का तालमेल, उंगलियों को मांसपेशियों में तनाव और प्रतिरोध महसूस नहीं होता है, तो वे स्वतंत्र रूप से अंदर डूब जाते हैं।

पेट के रेक्टस मसल्स (डायस्टेसिस) के विचलन को हर्निया - पेट की गर्भनाल या सफेद रेखा में बदला जा सकता है।

अर्श

बवासीर अक्सर गर्भावस्था के अंत में होता है। वह पहली बार और बच्चे के जन्म के बाद बढ़ सकता है। इसकी उपस्थिति के मुख्य रोग तंत्र पर विचार किया जाता है:

• रक्तस्रावी जाल के क्षेत्र में रक्त का ठहराव।
• अधिक वज़न।
• आसीन जीवन शैली।
• कब्ज।
• प्रयासों के चरण में गलत व्यवहार।

एक नियम के रूप में, उम्र के साथ, इसे विकसित करने की संभावना अप्रिय रोगबढ़ती है। यह पिछले जन्मों की संख्या को भी प्रभावित करता है।

बवासीर में पाया जाता है युवा उम्र, लेकिन बहुत कम बार, क्योंकि इस क्षेत्र के स्वास्थ्य पर मुख्य छाप जीवन शैली द्वारा थोपी जाती है।

कैल्शियम की कमी

कम उम्र में, कैल्शियम की कमी एक दुर्लभ विकृति है। ज्यादातर यह असंतुलित पोषण और अंतःस्रावी रोगों के कारण होता है। कैसे बूढ़ी औरत, उसके कैल्शियम की कमी की संभावना जितनी अधिक होगी, खासकर अगर उसे पहले बच्चों को जन्म देना और जन्म देना था।

एक नियम के रूप में, विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति से पहले, कुछ लोग इस ट्रेस तत्व के स्तर की जांच करते हैं और इसकी कमी को पूरा नहीं करते हैं।

गर्भावस्था के नौ महीनों के दौरान कैल्शियम की खपत दोगुनी दर से होती है, क्योंकि इसके बिना यह असंभव है पूर्ण विकासभ्रूण. माइक्रोएलेटमेंट की कमी के साथ, बच्चे की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली सबसे पहले पीड़ित होगी। हालांकि, अन्य - हृदय, अंतःस्रावी, तंत्रिका - भी रोग प्रक्रिया में शामिल हैं।

इस ट्रेस तत्व की कमी के लक्षण:

• बालों और नाखूनों की खराब स्थिति।
• एकाधिक क्षय, दाँत क्षय।
• हड्डियों में दर्द।
• फ्रैक्चर।

भ्रूण के क्रोमोसोमल पैथोलॉजी

क्रोमोसोमल असामान्यताएं गर्भावस्था की एक जटिलता है जो सीधे मां की उम्र से संबंधित होती है। यह कुछ ट्राइसॉमी के लिए विशेष रूप से सच है - डाउन सिंड्रोम, पटौ, एडवर्ड्स।

35 साल तक, 21 जोड़े (डाउन सिंड्रोम) में क्रोमोसोम नॉनडिसजंक्शन का जोखिम 1:700 की संभावना है और हर साल और बढ़ जाता है। 39 में, जोखिम 1:214 के करीब पहुंच जाता है, और 45 साल की उम्र तक यह बहुत अधिक हो जाता है - 1:19।

क्रोमोसोमल टूटने में यह वृद्धि एक महिला के शरीर में अंडे की स्थिरता से जुड़ी है। अपने पूरे जीवन में, वे अपडेट नहीं होते हैं और विभाजित नहीं होते हैं।

प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करने वाले सभी प्रतिकूल कारक कोशिका के गुणसूत्र सेट को प्रभावित कर सकते हैं, और ये परिवर्तन जीवन भर बने रहते हैं।

निदान

आधुनिक प्रसूति में, इस तरह की विकृति के लिए गर्भवती महिलाओं की जांच करने की प्रथा है। इसके लिए, गर्भवती माताओं को पहली और दूसरी तिमाही में जैव रासायनिक और अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग से गुजरने की पेशकश की जाती है।

हालांकि, अगर एक महिला 35 से अधिक है, तो वह एमनियोसेंटेसिस नामक एक आक्रामक प्रक्रिया से बेहतर हो सकती है। साथ ही, बन जाता है संभव परिभाषाभ्रूण कैरियोटाइप, और गुणसूत्र असामान्यताएं 99% गारंटी के साथ बहिष्कृत या पुष्टि की गई।

यदि विश्लेषण का परिणाम निराशाजनक है, तो महिला को गर्भावस्था को समाप्त करने का अधिकार है चिकित्सा संकेत. इसलिए शोध में देरी नहीं होनी चाहिए।

लेकिन आक्रामक परीक्षण गर्भपात और अन्य जटिलताओं (जैसे संक्रमण) के बढ़ते जोखिम के साथ आता है।

हाल के वर्षों में, डॉक्टरों की व्यावहारिक रुचि एक और है निदान विधि- मां के रक्त का विश्लेषण करके भ्रूण के कैरियोटाइप का निर्धारण। इसके लिए, भ्रूण कोशिका संस्कृति को अलग करने के लिए रक्त को सेंट्रीफ्यूजेशन के अधीन किया जाता है।

तकनीक को अभी तक व्यापक स्वीकृति नहीं मिली है क्योंकि उच्च लागतऔर त्रुटि का जोखिम, तथापि, इस दिशा में सक्रिय विकास चल रहे हैं।

मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

देर से गर्भावस्था की योजना बनाते समय, इसके बारे में मत भूलना मनोवैज्ञानिक विशेषताएं. एक तरफ 39-40 साल की महिलाएं अपनी इच्छाओं को लेकर ज्यादा जागरूक और संतुलित होती हैं। वे पहले से गर्भाधान की योजना बनाते हैं, एक व्यापक परीक्षा से गुजरते हैं, ध्यान से अपने स्वास्थ्य की देखभाल करते हैं।

अक्सर 40 साल के बाद बच्चे का जन्म माँ को ताकत देता है, उसका कायाकल्प करता है। वे कहते हैं कि कई महिलाएं दूसरी युवावस्था का अनुभव कर रही हैं।

वहीं दूसरी ओर विपरीत स्थिति भी आ सकती है। इस उम्र में हमेशा नहीं, गर्भावस्था की योजना बनाई और वांछित होती है। एक महिला की उम्र को देखते हुए, गर्भाधान अक्सर गर्भनिरोधक की विफलता का परिणाम होता है। भविष्य की माँइस मामले में, वह भ्रम और अवसाद की भावना का अनुभव कर सकता है, भविष्य के बारे में अनिश्चितता।

यदि देर से गर्भावस्था पहली है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा लंबे समय से प्रतीक्षित और बहुत वांछनीय है। साथ ही, माँ को अति-चिंता और अति-कस्टडी, स्वयं की और बच्चे की आलोचना की कमी हो सकती है, जो अंततः उनके रिश्ते को नुकसान पहुँचाती है।

लेकिन ज्यादातर मामलों में प्रौढ महिलाएंयुवा लड़कियों की तुलना में अधिक जिम्मेदार और देखभाल करने वाली मां हैं।

सामाजिक स्थिति

हालांकि, हमारा समाज हमेशा सहिष्णु नहीं है देर से गर्भावस्था. कुछ लोग ऐसे में बच्चे के जन्म को लेकर खुलकर अपनी हैरानी जाहिर कर सकते हैं वयस्कता, जो सबसे अनकही महिला का भी मूड खराब कर सकता है।

39-40 वर्ष की आयु में, कई लोग अपने करियर के शिखर को चिह्नित करते हैं, वे पेशेवर क्षेत्र में कुछ ऊंचाइयों तक पहुंचते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे माता-पिता की वित्तीय स्थिति काफी स्थिर होती है। अपने पति के समर्थन के बिना भी, एक महिला अपना और बच्चे का पेट भरने में सक्षम है।

बेशक, डिक्री एक कैरियर को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है, लेकिन नियोक्ता आमतौर पर जब तक आवश्यक हो मूल्यवान कर्मचारियों की प्रतीक्षा करता है।

यदि गर्भवती माँ ने अभी तक एक निश्चित पेशे में जगह नहीं ली है, तो उसके लिए चालीस साल बाद नौकरी पाना मुश्किल हो सकता है।

39-40 वर्ष की आयु में गर्भावस्था एक महिला के लिए नए अवसर खोलती है। निराधार आशंकाओं और सलाह के कारण इसे न छोड़ें। अनजाना अनजानी. हालांकि, साथ ही, किसी को अपने स्वास्थ्य के बारे में बहुत सावधान रहना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

1970 के दशक के उत्तरार्ध से, वहाँ रहा है तेजी से विकासचालीस वर्ष से कम और चालीस से भी अधिक उम्र में जन्म देने वाली महिलाओं की संख्या। एक चौथाई सदी के लिए, 35-39 आयु वर्ग की महिलाओं में श्रम में महिलाओं की संख्या में 90% की वृद्धि हुई है। वहीं 40 वर्ष से अधिक उम्र की युवा माताओं की संख्या में 87 फीसदी की वृद्धि हुई है।

यदि पंद्रह साल पहले, 25 वर्षीय लड़कियों को "बूढ़े समय" कहा जाता था, तो आज इस शब्द का प्रयोग 35 वर्ष से अधिक उम्र के श्रम में महिलाओं के संबंध में किया जाता है, और तब भी, शायद ही कभी। एक महिला जो गर्भवती होने और जन्म देने में सक्षम है, की आयु सीमा में एक महत्वपूर्ण बदलाव आया है।

गर्भावस्था अनियोजित

आइए इसके साथ शुरू करते हैं आधुनिक मानकजीवन शामिल है यौन गतिविधिऔर उन महिलाओं में नियमित यौन जीवन जो न केवल "30 से अधिक", बल्कि "40 से अधिक" और "50 से अधिक" भी हैं। इस प्रकार, स्वाभाविक रूप से, गर्भवती होने की संभावना बनी रहती है।

साथ ही, काफी बड़ी संख्यावयस्कता में गर्भधारण महिलाओं के लिए अप्रत्याशित (और अवांछित) होता है। यह कम से कम इस तथ्य से प्रमाणित होता है कि, आंकड़ों के अनुसार, देर से प्रजनन आयु (35 वर्ष के बाद) में 70% से अधिक गर्भधारण प्रेरित गर्भपात से बाधित होते हैं।

आखिर 35-40 की उम्र तक ज्यादातर महिलाएं परिवार नियोजन के मुद्दों को पहले ही सुलझा चुकी होती हैं और उनकी गर्भावस्था उपेक्षा का परिणाम होती है। निरोधकोंया गर्भनिरोधक के पिछले तरीकों की अप्रभावीता। तो, आइए बताते हैं, ऐसे मामले हैं जब शारीरिक विधिगर्भाधान के लिए अनुकूल दिनों की गणना के आधार पर गर्भनिरोधक, महिला के शरीर में उम्र से संबंधित प्राकृतिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप चक्र के उल्लंघन के कारण "विफल" होता है।

कई महिलाओं का मानना ​​है कि उम्र के साथ उनकी गर्भ धारण करने की क्षमता कम हो जाती है, और वे अब गर्भनिरोधक पर ध्यान नहीं देती हैं। हालांकि, गर्भ धारण करने की क्षमता में गिरावट किसी भी तरह से बांझपन के समान नहीं है, और एक बुजुर्ग महिला जो खुद की रक्षा नहीं करती है, में आकस्मिक गर्भावस्था का जोखिम अक्सर एक युवा महिला की तुलना में अधिक होता है जो गर्भनिरोधक का सहारा लेती है।

और यद्यपि वर्तमान में 40 से अधिक महिलाओं में दस गर्भधारण में से केवल एक ही बनी रहती है, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि 20 साल पहले ऐसे जन्मों की संख्या काफी कम थी, इसलिए एक उत्साहजनक प्रवृत्ति है - कम और कम महिलाएं स्वीकार करती हैं अवांछित गर्भ, अधिक से अधिक महिलाएं, "गलती से" वयस्कता में गर्भवती हो जाती हैं, जन्म देने का निर्णय लेती हैं - न केवल गर्भ धारण करने वाले बच्चे की जान बचाती हैं, बल्कि कुछ हद तक उनकी जवानी भी लौटाती है।

गर्भावस्था की योजना बनाई

तेजी से, महिलाएं जानबूझकर "बाद के लिए" बच्चों के जन्म को स्थगित कर रही हैं - जब तक कि वे करियर की सफलता हासिल नहीं कर लेते, आवास की समस्या को हल नहीं कर लेते, और शादी से ठीक पहले, क्योंकि हाल के समय में विवाह योग्य आयुबढ़ा हुआ। और यह कोई सनक या सनक नहीं है, यह एक वस्तुनिष्ठ प्रवृत्ति है। आखिर अगर शारीरिक परिपक्वता आधुनिक आदमीअपने पूर्वजों की तुलना में बहुत पहले पहुंच जाता है, सामाजिक परिपक्वता का वह समय, जब कोई व्यक्ति परिवार बनाने और बच्चों को पालने के लिए तैयार होता है, जब वह अपने दम पर, बिना सहारा लिए बाहरी मदद, एक परिवार और बच्चों को एक सभ्य जीवन स्तर प्रदान कर सकता है, केवल तीस वर्ष की आयु तक आता है। सबसे अधिक संभावना है, यही मुख्य कारण है कि आज के युवा माता-पिता इतने "वृद्ध" हैं।

हालांकि, महिलाओं की संख्या जिनके लिए विलम्ब से वितरणपहले नहीं हैं। में बढ़ती तलाक की दर आधुनिक समाजइस तथ्य की ओर जाता है कि 30-40 वर्ष की आयु की कई महिलाएं प्रवेश करती हैं पुन: विवाहऔर नई शादी में बच्चा पैदा करना चाहते हैं।

लेकिन यह 35-40 वर्ष की आयु तक है कि वफादार पति-पत्नी को भी अक्सर "दूसरा बच्चा पैदा करने" का अवसर मिलता है - उनके पास काम पर मजबूत स्थिति होती है, एक स्थिर आय होती है, अच्छा फ्लैट. और - उल्लेखनीय क्या है - न केवल दूसरे बच्चे को जन्म देने की, बल्कि विभिन्न लिंगों के बच्चे पैदा करने की इच्छा। सर्वेक्षणों से पता चलता है कि एक निश्चित लिंग के बच्चे की उपस्थिति से जुड़ी उम्मीदें उन माता-पिता के लिए ज्यादा मजबूत नहीं हैं जो अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, लेकिन उनके लिए जो भाई चाहते हैं सबसे बड़ी बेटीया निश्चित रूप से पहले से ही बड़े हो चुके बेटे की बहन। यह परिस्थिति इस तथ्य की भी व्याख्या करती है कि यदि दो बड़े बच्चे एक ही लिंग के हों तो एक महिला की तीसरी गर्भावस्था के समाप्त होने की संभावना अधिक होती है।

लेकिन 35 से अधिक उम्र की महिलाएं जो गर्भवती होने का फैसला करती हैं, उन्हें अक्सर इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि उनकी उम्र में गर्भधारण करना महत्वपूर्ण कठिनाइयों से भरा होता है (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई महिला अपने पहले बच्चे को जन्म देना चाहती है, दूसरे या तीसरे बच्चे को)। आखिरकार, एक महिला की गर्भवती होने की क्षमता 30 साल की उम्र के आसपास कम होने लगती है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि एक महिला जितनी बड़ी होगी, उसे गर्भवती होने में उतना ही अधिक समय लगेगा। यह नियत है विभिन्न कारणों से. जैसे-जैसे महिलाओं की उम्र बढ़ती है, ओव्यूलेशन की संख्या घटती जाती है - बढ़ती संख्या मासिक धर्म चक्रअंडे के गठन के बिना गुजरता है, और ऐसे चक्र में गर्भावस्था की शुरुआत, निश्चित रूप से असंभव है। उम्र के साथ कई महिलाएं एंडोमेट्रियोसिस (हार्मोनल असंतुलन से जुड़ी गर्भाशय की परत की एक बीमारी और भ्रूण के आरोपण को रोकने वाली बीमारी), नलियों में रुकावट, जिसमें गर्भाशय गुहा में अंडे का प्रवेश असंभव हो जाता है, आदि जैसे रोग विकसित हो जाते हैं। विभिन्न भी हैं बाह्यजन्य रोग(सीधे यौन क्षेत्र से संबंधित नहीं), गर्भावस्था की शुरुआत को रोकना। तो, अगर 30 साल से कम उम्र की महिला को एक के भीतर गर्भवती होने की संभावना है मासिक चक्र 20% है, तो 40 से अधिक महिला में - केवल 5%।

हालांकि, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, यह तथ्य कि गर्भधारण में अधिक समय लगता है, किसी भी तरह से बांझपन के समान नहीं है। और फिर भी, आपको समय बर्बाद नहीं करना चाहिए: यदि गर्भनिरोधक के बिना यौन गतिविधि के एक वर्ष के बाद गर्भावस्था नहीं होती है, तो आपको गर्भधारण को रोकने वाले कारणों की पहचान करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। 35 वर्ष से अधिक उम्र की अधिकांश महिलाएं गर्भ धारण करने, धारण करने और जन्म देने में सक्षम हैं स्वस्थ बच्चा, तथा आधुनिक दवाईइसमें उनकी मदद करने में सक्षम हैं।

गर्भावस्था लंबे समय से प्रतीक्षित

वयस्कता में गर्भावस्था के विषय को छूते हुए, कोई भी उन महिलाओं का उल्लेख करने में विफल नहीं हो सकता है जिनके लिए केवल दवा की मदद से गर्भवती होने का अवसर मातृत्व की खुशी का अनुभव करने का एकमात्र मौका बन गया है। जो लोग आईवीएफ के लिए क्लीनिक जाते हैं (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, यानी फर्टिलाइजेशन "इन विट्रो") - "प्राथमिक बांझपन" से पीड़ित महिलाओं की आखिरी उम्मीद - ऐसे बहुत से लोग हैं जो 30 से अधिक और यहां तक ​​​​कि 40 से अधिक हैं। संभावना ऐसी महिलाओं को जन्म देना युवा लोगों की तुलना में दो गुना कम है, लेकिन निदान की तुलना में यह कम से कम कुछ मौका है, जो 20 साल पहले एक क्रूर वाक्य की तरह लग रहा था। आज, डॉक्टर महिलाओं से बांझपन के उपचार में देरी न करने और सहायक प्रजनन तकनीकों का सहारा लेने का आग्रह करते हैं, क्योंकि रोगी जितना छोटा होगा, सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

लेकिन यह आज की बात है, जब दुनिया में पहले से ही एक लाख से ज्यादा लोग हैं जो आईवीएफ की मदद से पैदा हुए हैं। और 20 साल पहले प्राथमिक बांझपन वाली एक चालीस वर्षीय महिला को इस प्रक्रिया का सहारा लेने का अवसर नहीं मिला था (पहला "टेस्ट-ट्यूब" बच्चा केवल 1978 में पैदा हुआ था और रूस से बहुत दूर है), 10 साल पहले उसने इस तरह के जोड़तोड़ करने के लिए पैसे नहीं थे, और केवल अब गर्भवती होने की कोशिश कर सकते हैं। निस्संदेह, सहायक प्रजनन तकनीकों का विकास, मुख्य रूप से इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, उन कारकों में से एक है जिनके कारण देर से गर्भधारण और "वृद्ध" युवा माताओं की संख्या में वृद्धि हुई है।

हालांकि, एक महिला जिसका कई वर्षों से बांझपन का इलाज चल रहा था, लगभग हताश महिला, और प्रसन्न मांदो किशोर लड़के, इसलिए एक लड़की की प्रतीक्षा कर रहे हैं, और एक सफल "व्यवसायी महिला", जिसे आखिरकार संतान पैदा करने का समय मिल गया, और एक महिला जिसने अब शादी के बारे में नहीं सोचा, लेकिन अप्रत्याशित रूप से शादी कर ली, और एक परिपक्व महिला, रखने की कोशिश कर रही थी युवा पति- उन सभी को, गर्भवती होने पर, लगभग समान समस्याओं का सामना करना पड़ेगा। आइए गर्भावस्था के प्रागितिहास के सवाल को छोड़ दें और उनके बारे में बात करें - के बारे में चिकित्सा सुविधाएँवयस्कता में गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को कैसा व्यवहार करना चाहिए, इस स्थिति में क्या डरना चाहिए और क्या तैयारी करनी चाहिए।

देर से गर्भावस्था की समस्या

चेतावनी का एक शब्द: देर से गर्भावस्था से जुड़े सभी निर्विवाद आकर्षण और लाभों को छोड़कर, अब हम समस्याओं, जटिलताओं और खतरों के बारे में बात करेंगे। इस लेख का उद्देश्य उस महिला को डराना नहीं है जो इस तरह के एक जिम्मेदार कदम उठाने या न करने पर विचार कर रही है, बल्कि यह चेतावनी देना है कि उसे किन कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा और उन्हें दूर करने के तरीकों की रूपरेखा तैयार करना है।

आइए हम इस मुद्दे की चर्चा में दो विषयों पर ध्यान दें: माँ के लिए वयस्कता में गर्भावस्था का खतरा क्या है और प्रसव में "बुजुर्ग" महिला के बच्चे में क्या समस्याएं पैदा हो सकती हैं। स्वाभाविक रूप से, किसी को यह याद रखना चाहिए कि ऐसा विभाजन काफी हद तक मनमाना होगा, क्योंकि गर्भवती महिला और भ्रूण एक ही जीव हैं, और भविष्य की मां की लगभग सभी समस्याएं बच्चे पर किसी न किसी तरह से परिलक्षित होती हैं।

एक महिला के लिए जोखिम

• गर्भपात। यदि 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में गर्भपात का खतरा 10% है, तो 30-39 वर्ष की महिलाओं में यह पहले से ही 17% है, और 40-44 वर्ष की महिलाओं में यह बढ़कर 33% हो जाती है। गर्भपात का बढ़ता जोखिम न केवल से जुड़ा है उम्र से संबंधित परिवर्तनकुल महिला शरीर, लेकिन स्वयं अंडों की उम्र बढ़ने के साथ, जिसके परिणामस्वरूप सकल आनुवंशिक विकारों वाले भ्रूण का गर्भाधान बहुत अधिक बार होता है।
• अपरा संबंधी समस्याएं (पुरानी) अपरा अपर्याप्तता, प्रस्तुतीकरण, समयपूर्व टुकड़ीप्लेसेंटा)।
• उत्तेजना पुराने रोगों. गर्भावस्था लगभग किसी भी पुरानी बीमारी का कारण बन सकती है, और उम्र के साथ, एक महिला को इस तरह के रोग होने की संभावना केवल बढ़ जाती है। निश्चित रूप से निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षणक्रोनिक किडनी रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था की आवश्यकता होगी। बीमारियों के लिए गर्भावस्था का सावधानीपूर्वक चिकित्सा प्रबंधन आवश्यक है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केविशेष रूप से धमनी उच्च रक्तचाप में। धमनी उच्च रक्तचाप अपने आप में गर्भावस्था की एक काफी सामान्य जटिलता है, और यदि कोई महिला पहले इस बीमारी से पीड़ित है, तो गर्भावस्था इसे खराब कर सकती है। सामान्य स्थिति, प्रिक्लेम्प्शिया या प्रीक्लेम्पसिया का खतरा बढ़ रहा है (एक ऐसी स्थिति जिसमें वृद्धि हुई है रक्त चापसूजन और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति)। प्रीक्लेम्पसिया की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति - एक्लम्पसिया (ऐंठन) - काम को गंभीर रूप से परेशान कर सकती है तंत्रिका प्रणालीगंभीर मस्तिष्क रोग के साथ स्ट्रोक और कोमा तक।
• 40 से अधिक उम्र की महिलाओं में गर्भावधि मधुमेह विकसित होने की संभावना 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं की तुलना में 3 गुना अधिक होती है। गर्भावस्था मधुमेह के लिए आहार और व्यायाम की आवश्यकता होती है विशेष कार्य(लगभग 15% महिलाओं को इंसुलिन इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है)। बीमार महिलाओं में मधुमेहगर्भावस्था के दौरान इसका खतरा बढ़ जाता है: प्रीक्लेम्पसिया, समय से पहले जन्म, अपरा संबंधी जटिलताएं, विशिष्ट भ्रूण क्षति - मधुमेह भ्रूणोपैथी, मृत जन्म।
• एकाधिक गर्भावस्था (उम्र 35-39 - चरम जुड़वां जन्म)। प्रसव के दौरान जटिलताएं बढ़िया मौकाकमजोरियों श्रम गतिविधि, ऊतक लोच में कमी के कारण नरम जन्म नहर के टूटने का अधिक जोखिम, रक्तस्राव के कारण होता है अपरा संबंधी समस्याएंआदि।)।
• सी-सेक्शन। 35-40 वर्ष की आयु में, सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव की संभावना 40% है, 40 वर्ष से अधिक उम्र में - 47% (जबकि 30 वर्ष से कम उम्र की केवल 14% महिलाएं सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देती हैं)।

बच्चे के लिए जोखिम

• समय से पहले जन्म।
• हल्का वजन।
• बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया का खतरा।
• भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का खतरा।

काश, माता-पिता की उम्र के साथ, किसी भी गुणसूत्र संबंधी असामान्यता वाले बच्चे के होने का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। यह रोगाणु कोशिकाओं की उम्र बढ़ने, और उम्र के साथ विभिन्न रोगजनक कारकों और विषाक्त पदार्थों के मानव शरीर के संपर्क में आने के बढ़ते समय सहित विभिन्न और पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाले कारणों के कारण है। (वैसे, गर्भपात के प्रतिशत में वृद्धि बुजुर्ग महिला- क्षतिग्रस्त गुणसूत्रों वाली कोशिकाओं से विकसित होने वाले भ्रूण व्यवहार्य नहीं होते हैं।)

माँ की उम्र	एक बच्चे में डाउन सिंड्रोम का खतरा
25	1250 में से 1
30	952 में से 1
35	378 में से 1
40	106 में से 1
45	30 में से 1
49	11 में से 1

क्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण होने वाली बीमारियों की संख्या काफी बड़ी है, लेकिन सबसे प्रसिद्ध और सबसे बड़ा डरमाता-पिता में डाउन सिंड्रोम का कारण बनता है - एक संयोजन मानसिक मंदताऔर विचलन शारीरिक विकासएक अतिरिक्त 21वें गुणसूत्र की उपस्थिति के कारण। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की संभावना मां की उम्र के अनुपात में बढ़ जाती है (तालिका देखें)।

हालाँकि, जैसा कि उसी तालिका से देखा जा सकता है, यहाँ तक कि एक पचास वर्षीय महिला के पास भी है बड़ा मौका(90% से अधिक) एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए, और सामान्य तौर पर, 97% महिलाएं जो प्रसवपूर्व अध्ययन कर चुकी हैं, उन्हें इस बात की पुष्टि प्राप्त होती है कि जन्म देने की संभावना है पूर्ण विकसित बच्चाउनकी उम्र कम उम्र की महिलाओं की तरह ही है।

अलावा, आधुनिक विकास प्रसव पूर्व निदानपरिवार को मौका देता है प्रारंभिक अवधिगर्भावस्था, भ्रूण की जांच करें और पहचानें (और अधिक बार - बहिष्कृत करें) संभावित विचलन. एक युवा महिला के लिए ऐसी परीक्षाओं से गुजरना उपयोगी होगा, इसलिए किसी को भी उन लोगों के लिए चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, जो उम्र के हिसाब से "जोखिम समूह" में शामिल हैं। वैसे, प्रसवपूर्व निदान के दौर में कुछ डॉक्टर बुजुर्ग माताओं की संख्या में वृद्धि के कारणों में से एक देखते हैं: महिलाओं को विश्वास है कि चालीस के बाद भी वे एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में सक्षम होंगे।

तो, कई अध्ययनों के आंकड़े क्या दर्शाते हैं? विरोधाभासी रूप से, वे आशावादी हैं: वे कहते हैं कि अधिकांश महिलाएं जो देर से जन्म लेने का फैसला करती हैं, वे स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं!

आपको पहली बार मातृत्व की खुशी को फिर से जीना या खोजना होगा। आप पहले से ही दुनिया में पर्याप्त रूप से जी चुके हैं और वह ज्ञान है जो बीस साल के बच्चों के पास नहीं है, आप पहले से ही जानते हैं: कुछ भी मुफ्त में नहीं मिलता है, बिना श्रम, बलिदान और प्रयास के; सभी कठिनाइयों को दूर करने के लिए आपके पास पहले से ही पर्याप्त शक्ति और धैर्य है। वह प्यार, वे भावनाएँ जो इस बच्चे के साथ पैदा होंगी, आपकी ज़िंदगी बदल देंगी। खुशी मातृ प्रेम, अपने बच्चे पर गर्व, एक दूसरा युवा - आने वाले वर्षों में आपको इन सब से गुजरना होगा, लेकिन इसके लिए अभी, इन 9 महीनों में, आपको ध्यान, संयम, अथक परिश्रम, लौह इच्छाशक्ति और आत्म-अनुशासन की आवश्यकता होगी, और कभी-कभी आत्म-बलिदान के लिए तत्परता।

सबसे महत्वपूर्ण में से एक है और हर्षित घटनाएँएक महिला के जीवन में। लेकिन, सभी सबसे महत्वपूर्ण चीजों की तरह, इस घटना में न केवल खुशी, आशा और आकांक्षाएं शामिल हैं, बल्कि बहुत सारी चिंताएं और भय भी हैं। और उम्र के साथ, ये अनुभव अधिक से अधिक होते जाते हैं। दुर्भाग्य से, गर्भवती माताओं की सभी चिंताएँ जो 30-35 वर्ष के आंकड़े को पार कर चुकी हैं, निराधार नहीं हैं।

पहले बच्चे के जन्म के लिए सबसे अनुकूल माना जाता है आयु अवधि 20 से 30 साल की उम्र से। बाद के जन्मों के लिए, सर्वोत्तम अंतराल 3 वर्ष है। इस समय के दौरान, महिला के शरीर में ठीक होने का समय होता है, यानी बच्चे के जन्म के बाद पुनर्वास की अवधि से गुजरना पड़ता है।

प्रसूति अभ्यास में, एक विशिष्ट शब्द "आयु प्राइमिपेरस" है, जो उन महिलाओं को संदर्भित करता है जो पहली बार 30 वर्ष और उससे अधिक उम्र में जन्म देती हैं। हालांकि, दुनिया भर में अधिक से अधिक महिलाएं अपने जीवन के चौथे दशक के लिए मातृत्व को स्थगित कर रही हैं। कारण अलग हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर महिलाओं के लिए यह एक निश्चित सामाजिक और व्यावसायिक स्थिति हासिल करने की इच्छा है, परिवार के लिए खुद को पूरी तरह से समर्पित करने से पहले करियर बनाने की। अन्य देशों के उदाहरण के बाद, जहां महिलाएं केवल पैंतीस साल की उम्र में जन्म देना शुरू कर देती हैं, और कभी-कभी चालीस की उम्र में भी, हमारे देश में 30 से 40 वर्ष की आयु के बीच अपने पहले बच्चे को जन्म देने वाली महिलाएं पिछले बीस वर्षों में तीन गुना हो गई हैं। . आज हर 12वें बच्चे का जन्म 35 साल से अधिक उम्र की महिला करती है। एक चौथाई सदी के लिए, 35-39 आयु वर्ग की महिलाओं में प्रसव में महिलाओं की संख्या में 90% की वृद्धि हुई है, और 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र की माताओं की संख्या में 87% की वृद्धि हुई है। यहां तक ​​​​कि डॉक्टरों के रूप में इस तरह के प्रसिद्ध रूढ़िवादी, परिपक्व माताओं की खातिर, अपने शब्दों को नरम करते हैं: पहले उन्हें "बूढ़े-समय" कहा जाता था, अब "उम्र-असर"। अधिक से अधिक बार यह राय है कि 35 वर्ष की आयु में पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं को "उम्र से संबंधित" माना जाना चाहिए। सब कुछ ठीक हो जाएगा, लेकिन इतनी देर से गर्भावस्था, अफसोस, कई चिकित्सा समस्याओं से भरा है।

बहुत देर नहीं हुई है?

सबसे अधिक मुखय परेशानीबहुत अधिक महिलाएं नहीं युवा उम्रबांझपन है। इसलिए, यदि 30 वर्ष से कम उम्र की महिला के एक मासिक चक्र के भीतर गर्भवती होने की 20% संभावना है, तो 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिला के पास केवल 5% है। 35 वर्ष से अधिक उम्र की लगभग 30% महिलाएं आमतौर पर बांझ होती हैं। क्यों? सबसे पहले, यह गर्भाशय और अंडाशय के ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है, जिससे उनकी कार्यात्मक विशेषताओं में कमी आती है। आखिरकार, यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि हम अधिकतम 25 वर्ष तक बढ़ते हैं, और फिर मानव शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने लगती है। यह न केवल बाहरी रूप से, हमारे में व्यक्त किया जाता है ठीक झुर्रियाँचेहरे और शरीर पर। शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन मुख्य रूप से चिंता करते हैं संचार प्रणालीऔर एक ही समय में खुद को प्रकट करते हैं, सबसे पहले, अपर्याप्त रूप से काम करने वाले अंगों में।

विशेष रूप से गैर-पारस में लंबे सालयुवा महिलाओं, आंतरिक जननांग अंग कार्यात्मक अपर्याप्तता की स्थिति में हैं और इसलिए इसके अधीन हैं समय से पूर्व बुढ़ापा. 28-30 साल की उम्र से शुरू फैलोपियन ट्यूबआह महिलाओं को छोटी धमनियों में परिवर्तन का अनुभव होता है; इसके अलावा, उम्र के साथ, फैलोपियन ट्यूब के आसपास और उनके अंदर निशान और आसंजन बनते हैं। इस तरह के परिवर्तनों की आवृत्ति विशेष रूप से पीड़ित महिलाओं में अधिक होती है सूजन संबंधी बीमारियांगर्भाशय, ट्यूब, अंडाशय। इससे नलियों में रुकावट आती है, जिसमें गर्भाशय गुहा में अंडे का प्रवेश असंभव हो जाता है। आधुनिक माइक्रोसर्जरी की मदद से इन परिवर्तनों का मुकाबला किया जा सकता है। इसके अलावा, वर्षों से, मासिक धर्म चक्र की बढ़ती संख्या अंडे के गठन के बिना गुजरती है, और इस तरह के चक्र में गर्भावस्था की शुरुआत, निश्चित रूप से असंभव है। इस अवधि के दौरान, अंडों की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है और दोषपूर्ण अंडों की संख्या बढ़ जाती है। अंडे की मृत्यु, धूम्रपान, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा के कारण गर्भावस्था की संभावना कम करें।

एक अतिरिक्त कारक जो उम्र के साथ एक महिला की प्रजनन क्षमता को कम करता है, वह भी "गर्भाशय प्रजनन क्षमता" में कमी है - गर्भ धारण करने की क्षमता, गर्भाशय और अंडाशय में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण, गर्भाशय की संवेदनशीलता में कमी हार्मोन और कुछ पुराने रोग (फाइब्रॉएड - अर्बुदगर्भाशय, जीर्ण भड़काऊ प्रक्रियाएं, एंडोमेट्रियोसिस एंडोमेट्रियम का प्रसार, गर्भाशय की आंतरिक परत, इसके लिए अस्वाभाविक स्थानों में)। ये रोग न केवल भ्रूण के आरोपण को रोकते हैं, बल्कि गर्भावस्था की शुरुआत में भी समस्याएं पैदा करते हैं।

और स्वास्थ्य के बारे में क्या?

चिंता का एक अन्य कारण उन सभी पुरानी बीमारियों का बढ़ना है जो एक महिला को विरासत में मिली हैं या जीवन भर हासिल की गई हैं। पिछला जन्मप्रसूति विशेषज्ञ विशेष रूप से हृदय रोगों से पीड़ित महिलाओं से सावधान रहते हैं ( धमनी का उच्च रक्तचाप- रक्तचाप में वृद्धि, हृदय दोष), फेफड़ों के पुराने रोग (निमोनिया या ब्रोंकाइटिस, दमाआदि) और गुर्दे ( क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस), अंतःस्रावी रोगों के साथ (मधुमेह मेलेटस, थाइरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, आदि)। आखिरकार, अगर किसी महिला को किसी तरह की पुरानी बीमारी थी, जो उसे ज्यादा परेशानी का कारण नहीं लगती थी, तो गर्भावस्था के दौरान यह निश्चित रूप से खुद को याद दिलाएगा। और सबसे पहले, अफसोस, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या, सिद्धांत रूप में, इस विकृति में गर्भावस्था को contraindicated है।
इस तरह के मतभेद मधुमेह मेलेटस का एक गंभीर रूप हो सकते हैं, गंभीर हृदय दोष, ऑन्कोलॉजिकल रोग, गुर्दे की गंभीर बीमारी।
लेकिन अक्सर एक महिला की बच्चा पैदा करने की इच्छा गर्भावस्था के दौरान खुद को होने वाले जोखिमों के बारे में उसकी जागरूकता से कहीं अधिक मजबूत होती है। यदि आवश्यक हो तो अपेक्षित गर्भावस्था से 2-3 महीने पहले पुरानी बीमारियों का इलाज किया जाना चाहिए। चूंकि गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में भ्रूण के अंगों का निर्माण होता है, इसलिए गर्भावस्था की शुरुआत के साथ पुरानी बीमारियों का इलाज महान लाभअजन्मे बच्चे को नहीं लाएगा। विशेष केंद्रों में पुरानी विकृति वाली महिलाओं के लिए गर्भावस्था का निरीक्षण करना बेहतर है।

40 से अधिक उम्र की महिलाओं में गर्भावधि मधुमेह विकसित होने की संभावना 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं की तुलना में 3 गुना अधिक होती है। मधुमेह वाली महिलाओं में, के दौरान गर्भावस्थाप्रीक्लेम्पसिया, स्टिलबर्थ और भ्रूण को विशिष्ट क्षति का खतरा बढ़ जाता है। गर्भवती महिलाओं में मधुमेह को आहार के पालन और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की विशेष नियुक्तियों के कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था की जटिलताएं

पहली बात जो कहने की जरूरत है, वह निश्चित रूप से गर्भपात की संभावना में वृद्धि है। यदि 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में गर्भपात का खतरा 10% है, तो 30-39 वर्ष की महिलाओं में यह पहले से ही 17% है, और 40-44 वर्ष की महिलाओं में यह बढ़कर 33% हो जाती है। गर्भपात का खतरा न केवल पूरे महिला शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा होता है, बल्कि आनुवंशिक विकारों के साथ-साथ हार्मोनल विशेषताओं से भी जुड़ा होता है। पुरानी अपरा अपर्याप्तता, प्रस्तुति, अपरा का समय से पहले अलग होना जैसी समस्याएं भी संभव हैं। वे कारणों में से एक हैं अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाभ्रूण, एक छोटे बच्चे का जन्म, साथ ही वह पृष्ठभूमि जिसके खिलाफ समय से पहले और जटिल जन्म विकसित होते हैं।

क्या हम खुद को जन्म देते हैं?

30 के बाद महिलाओं में प्रसव की भी अपनी विशेषताएं होती हैं, जिनमें श्रम में कमजोरी की अधिक संभावना होती है, ऊतक लोच में कमी, रक्तस्राव के कारण नरम जन्म नहर के टूटने का अधिक जोखिम होता है।

कमजोर श्रम गतिविधि के कारण, प्रसव समाप्त हो सकता है सीजेरियन सेक्शन. डॉक्टर इस विधि को बच्चे के स्वास्थ्य और स्वयं माँ के स्वास्थ्य दोनों के लिए अधिक कोमल मानते हैं। हालांकि, विश्वास है कि चौथे दशक में सहज रूप मेंकोई भी जन्म नहीं देता एक मिथक है। अगर हम केवल आयु कारक के बारे में बात कर रहे हैं, तो बच्चे का जन्म प्राकृतिक रूप से होता है जन्म देने वाली नलिका. योजना पर निर्णय सीजेरियन सेक्शनआमतौर पर कारकों के संयोजन के परिणामस्वरूप होता है। उदाहरण के लिए, एक महिला लंबे समय तकबांझपन देखा गया, और जीवन के लिए भय लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चाबहुत ताकतवर। सिजेरियन सेक्शन के पक्ष में यह एक गंभीर तर्क है।

कठिन और लंबा प्रसवउन महिलाओं के लिए बन जाती हैं जिनमें उम्र के साथ मांसपेशियों की लोच और जोड़ों की लोच कम हो जाती है। "देर से" माताओं के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है सक्रिय छविजिंदगी: अधिक आंदोलन, तैराकी, विशेष जिम्नास्टिक, विशेष रूप से पेरिनेम की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए व्यायाम।